Achillespeesbelasting: symptomen en behandeling. Verschillen met gap
De achillespees is de verbindende schakel tussen de calcaneus en de spieren van de kuit. Dit krachtige bindweefselkoord zorgt voor mobiliteit van de enkel. Het helpt het gewricht om intense statische en dynamische belastingen te weerstaan. Maar wanneer de treksterkte wordt overschreden, wordt de integriteit van de vezels geschonden en verliest de achillespees zijn vermogen om de voet te stabiliseren. Het belangrijkste symptoom van verstuiking is acute, doordringende pijn en vervolgens vormen zich oedeem en uitgebreide hematoom in het geblesseerde gebied.
Om schade te diagnosticeren, worden instrumentele methoden gebruikt - MRI of echografie. Als een breuk of ontwrichting wordt vermoed, worden er röntgenfoto's gemaakt. Verstuikingen van de achillespees kunnen conservatief of operatief worden behandeld. Met een tijdig bezoek aan een traumatoloog is de prognose voor een volledig herstel gunstig..
Kenmerken van het letsel
Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.
Achillespees is een sterke structuur, maar niet elastisch, daarom kan hij niet uitrekken. De vezels van het verbindingssnoer zijn gescheurd en breken in bijzonder ernstige gevallen volledig af van de botbasis. Dergelijke verwondingen worden vaker gediagnosticeerd bij patiënten van 30-50 jaar die actief aan sport doen..
De achillespees is de grootste van het menselijke bewegingsapparaat en wordt gevormd door de spieren soleus en gastrocnemius. De belangrijkste functie van het gewicht is om de hiel tijdens het bewegen op te tillen. Het draagt ook bij aan het verlagen van de voorvoet. Als deze last er niet was, zou de persoon niet in staat zijn om:
- rennen;
- Om de trap op te gaan;
- sta op tenen.
De belangrijkste reden voor het scheuren van dit sterke koord is een scherpe samentrekking van de gastrocnemius- en soleusspieren. Deze situatie doet zich voor bij het springen of rennen aan het begin, bij het vallen door sterke buiging van de voet vanaf de achterkant. Vezels breken door direct letsel, zoals geschopt of geraakt worden door een zwaar voorwerp.
Niet-professionele atleten beschadigen vaak de pees door de spieren niet op te warmen voor een zware lichamelijke inspanning. De zogenaamde "koude start" treedt op - een abrupt begin van beweging, waarbij de streng lasten ervaart die de grenzen van zijn kracht overschrijden. Mensen die in het verleden actief hebben gesport of gedanst, hebben regelmatig last van verstuikingen. Tijdens de training kwamen constant microtrauma's voor, wat een significante afname van de functionele activiteit van de bindweefselstructuur veroorzaakte. En nu is een kleine lading voldoende om de integriteit van de vezels te doorbreken.
In het dagelijks leven treedt letsel op tijdens plotseling remmen, vallen, intense fysieke inspanning, het wegglijden van de voet van een trede of stoeprand. Vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken, raken geblesseerd wanneer de voet naar binnen wordt gerold.
Klinisch beeld
De ernst van de symptomen hangt af van de mate van letsel. Maar pijn in de achterkant van de enkel treedt altijd op op het moment van letsel. Het kan zo sterk zijn dat het slachtoffer het bewustzijn kan verliezen. Als er een breuk is van het grootste deel van het bindweefselkoord, neemt de pijn niet af, maar wordt deze intenser door de compressie van de gevoelige zenuwuiteinden door het inflammatoire oedeem. De schade gaat gepaard met een crunch, die doet denken aan het geluid van het breken van droge takken. Achillespeesverstuiking heeft de volgende symptomen:
- lichte bloeding of uitgebreid hematoom dat zich binnen een paar uur vormt;
- oedeem, dat zich eerst achter het enkelgewricht vormt en zich vervolgens naar de enkel en voet verspreidt;
- "Falen" in het gebied van de locatie van de achillespees, wat vaak duidt op de volledige scheiding van de botbasis;
- onvermogen om de voet te buigen als gevolg van acute pijn en als gevolg van het verlies van deze functie door het bindweefselkoord.
Bij het onderzoek van de patiënt voert de arts passieve flexie en rotatie van de voet uit. Dergelijke bewegingen zijn pijnlijk, maar helpen om snel de toestand van de enkel te beoordelen..
Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..
Eerste hulp
U moet het slachtoffer onmiddellijk naar de eerste hulp brengen of het ambulanceteam bellen. In afwachting van een arts of transport, is het noodzakelijk om pijnlijke gevoelens te minimaliseren en inflammatoir oedeem te stoppen. Als het slachtoffer op de juiste manier eerste hulp krijgt, zal dit zijn herstel aanzienlijk versnellen. De persoon moet op een harde ondergrond worden gelegd en het gewonde been moet worden geïmmobiliseerd met een spalk in de equinuspositie (“teen naar buiten”). Als dergelijke vaardigheden ontbreken, bevestigt u de enkel met een elastisch verband en tilt u de ledemaat 30-40 cm op, waarbij u een dichte roller eronder plaatst. Pijn elimineren wanneer de achillespees gestrekt is:
- geef het slachtoffer een pil van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID). Dit zijn Nise, Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen. Als er geen dergelijke medicijnen in de medicijnkast voor thuis zijn, kunnen ze worden vervangen door de gebruikelijke Analgin of Paracetamol. Traumatologen raden aan om één tablet van een antihistaminicum in te nemen - Cetrin, Tavegil, Suprastin, Loratadin. Het gebruik van anti-allergische geneesmiddelen verlicht op betrouwbare wijze inflammatoir oedeem;
- breng een koud kompres aan op het enkelgewricht. Dit is de naam van een warmwaterkruik met ijswater of een plastic zak gevuld met gemalen ijs. Het is belangrijk om al deze items in meerdere lagen dichte stof te wikkelen, anders is bevriezing mogelijk. De duur van de behandelingsprocedure is elk uur 10-15 minuten.
Als de integriteit van de huid tijdens een verwonding wordt verbroken, hoeven alleen de randen van de wond te worden behandeld met een alcoholoplossing van jodium. Door een steriel verband te dragen, stopt het bloeden.
Vaak zijn er situaties waarin het slachtoffer, nadat de pijn is verdwenen, medische zorg weigert, vooral wanneer een klein aantal peesvezels breekt. Dit leidt tot hun non-union, een afname van de functionele activiteit van de hele enkel. De kans op contractuur (beperking van de mobiliteit van de voet), gangveranderingen en zelfs de ontwikkeling van artrose - degeneratieve progressieve articulaire pathologie is significant verhoogd.
Het is ten strengste verboden om folkremedies te gebruiken voor eerste hulp, vooral met een verwarmend effect. Het gebruik van alcohol- of olietincturen, zelfgemaakte zalven door uitrekken, zullen de toestand van de gewonde pees aanzienlijk verslechteren.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek van het gewonde been door een traumatoloog. Röntgenonderzoek met strekken van de achillespees is niet informatief, aangezien de bindweefselstructuren slecht zichtbaar zijn in de verkregen beelden. Er worden alleen röntgenfoto's gemaakt als een bijbehorende intra-articulaire breuk of dislocatie wordt vermoed. Indien nodig krijgt het slachtoffer een MRI- of CT-scan voorgeschreven om de toestand van de achillespees, nabijgelegen weke delen, zenuwen, bloedvaten te beoordelen.
Revalidatie
De duur van de revalidatie hangt zowel af van de ernst van het letsel als van de inspanningen van de patiënt. Na immobilisatie wordt het verplichte dragen van orthopedische apparaten - stijve orthesen getoond. Ze zijn gemaakt in de vorm van laarzen, uitgerust met een hak van ongeveer 3 cm hoog.Dit ontwerp van het product verbetert de bloedcirculatie in de achterkant van de enkel met het effect van kleine statische belastingen erop.
Als pijnlijke gewaarwordingen behouden blijven, schrijven traumatologen geneesmiddelen voor uitwendig gebruik met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voor aan patiënten. Dit zijn gels Voltaren, Nurofen, Nise, Dolgit, Artrozilen. NSAID's elimineren pijn, zwelling, normaliseren de microcirculatie in weefsels. Om de bloedcirculatie te verbeteren en het herstel van vezels te versnellen, worden zalven gebruikt met een verwarmend, lokaal irriterend en regeneratie-stimulerend effect. De beste therapeutische werkzaamheid werd opgemerkt bij gebruik van Dolobene, Nayatoks, Viprosal, Apizartron.
Fysiotherapie is verplicht gedurende de gehele revalidatieperiode. Al tijdens het dragen van een orthese krijgen patiënten statische oefeningen te zien - spanning en ontspanning van de enkelspieren. De intensiteit van uw dagelijkse training neemt voortdurend toe. De oefentherapie-arts omvat in het complex een verscheidenheid aan oefeningen voor het ontwikkelen van de enkel - lopen op tenen en vervolgens op de hielen, voetrotatie, squats.
Fysiotherapieprocedures die worden gebruikt tijdens de revalidatieperiode | Klinisch effect en werkingsprincipe |
UHF-therapie | De beschadigde pees wordt blootgesteld aan een elektromagnetisch veld met een oscillatiefrequentie van 40,68 MHz of 27,12 MHz (meter radiogolven). De procedure verbetert de bloedcirculatie en stimuleert een snelle vezelfusie |
Magnetotherapie | De methode van alternatieve geneeskunde, die bestaat uit het blootstellen van beschadigde weefsels aan een magnetisch veld voor hun versnelde regeneratie. Na de procedure wordt de pijnintensiteit aanzienlijk verminderd |
Ozokeriet- en paraffinetherapie | Meerdere lagen ozokeriet en / of paraffine worden aangebracht op het gebied van de achillespees. De toepassingen zijn bedoeld voor langdurige blootstelling aan warmte, waardoor de opname van voedingsstoffen en biologisch actieve stoffen in de weefsels wordt gestimuleerd. |
Elektroforese | De achillespees wordt blootgesteld aan constante elektrische impulsen om de weefsels van farmacologische geneesmiddelen te penetreren. Meestal gebruikte anesthetica, NSAID's, chondroprotectors, calciumoplossingen |
Elektrostimulatie | Door de impact op de pees van een gepulseerde elektrische stroom, wordt niet alleen de functie ervan verbeterd, maar wordt ook de tonus van de gastrocnemius-spier hersteld. De regeneratie van beschadigde vezels wordt versneld, ook als gevolg van de normalisatie van de innervatie |
Lasertherapie | Het gebruik van laserstraling met lage intensiteit helpt de temperatuur in de gewonde pees te verhogen, ontstekingsoedeem, onderhuidse bloeding en pijn te elimineren |
Het slachtoffer kan de omvang van de schade aan de achillespees niet objectief inschatten. Het uitrekken kan gepaard gaan met de vorming van een botbreuk, ontwrichting of subluxatie. Bij contact met de eerste hulp zal een grondige diagnose worden gesteld en vervolgens de behandeling van de gewonde enkel.
Achillespeesblessures en behandelingen
De achillespees, of hiel, is het meest veerkrachtig en duurzaam in ons lichaam. Het draagt het volledige gewicht van een persoon wanneer hij loopt, rent of bezig is met fysieke activiteiten. Deze pees rekt vaak uit, raakt ontstoken of scheurt, vooral als de intensiteit van de spanning toeneemt. Als de ligamenten hun elasticiteit verliezen, kan de pees ontstoken raken. Tendinitis, peritendinitis of enthesopathie ontwikkelt zich. Mechanische scheuren en barsten kunnen optreden.
Pathologieën ontwikkelen zich vanwege de leeftijdsgebonden kenmerken van het lichaam, de aanwezigheid van infecties of ziekten, overmatige stress of om andere redenen. De ontsteking manifesteert zich door pijn in het peesgebied boven de hiel. Zwakte, koorts, beperkte mobiliteit, knerpen of roodheid kunnen ook voorkomen.
Voor diagnose worden palpatie, echografie, röntgenfoto's of MRI uitgevoerd. Rekening houdend met het type pathologie, schrijven artsen de patiënt voor om het peesgebied te fixeren, medicijnen te nemen, fysiotherapie of een operatie. Voor een snelle revalidatie kunt u LKF, massage ondergaan. Het dragen van comfortabele schoenen, een goede verdeling van de belasting, behandeling van chronische ziekten en goede voeding helpt peesontsteking te voorkomen..
Wat is de achillespees
De achillespees wordt juister genoemd. Het bevindt zich aan de basis van het been, waar de spieren van de hiel en het onderbeen samenkomen. Het is uitzonderlijk mobiel en duurzaam dankzij de eigenaardigheden van de verbinding. Er is voldoende slijmvloeistof omheen om flexibiliteit te bieden en wrijving te verminderen. De achillespees is zo bevestigd dat hij, bij een rustig tempo van beweging, een spanning van vierhonderd kilo aankan. Dit is vier keer het gewicht van een persoon.
De interossale talocalcaneale ligamenten moeten de voet bewegen. Het mechanisme is vrij eenvoudig. De spier van de kuittriceps trekt samen en trekt de hiel omhoog door de pees. Tegelijkertijd gaat de voet naar beneden. Door de structuur van alle spieren, ligamenten en pezen nabij de hiel kan het systeem onder elke belasting samentrekken en strekken, waardoor het snel genoeg herstelt en terugkeert naar normaal.
Versterking van de belasting, externe negatieve invloeden kunnen de functie van de achillespees verstoren. Het is erg belangrijk om het op tijd te controleren en te behandelen. Symptomen van eventuele afwijkingen zijn meestal duidelijk en gemakkelijk te diagnosticeren.
Vormen van de ziekte
Met de leeftijd worden de ligamenten minder rekbaar en elastisch en kan de achillespees ontstoken raken. Deze aandoening komt vaker voor bij mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten. Het heeft verschillende vormen:
- tendinitis of achillespeesontsteking die aangrenzende weefsels niet aantast,
- peritendinitis, een proces waarbij aangrenzende weefsels betrokken zijn,
- enthesopathie die zich uitstrekt tot het hielbot en sporen en verkalking veroorzaakt.
In dit geval is de tijdige behandeling van Achilles meestal kort. Het belangrijkste is om een chronisch proces te voorkomen..
Mechanische scheuren met scheuren vereisen langdurige aandacht en serieuze revalidatie - tot het voltooien van weefselherstel. Als het beloop chronisch wordt, zal de pijn erger worden en het proces zal weken of zelfs maanden aanslepen..
Oorzaken van voorkomen
De achillespees bestaat uit opgerolde vezels gemaakt van collageen- en elastine-eiwitten. Eiwit is sterk en niet vatbaar voor uitrekking. Elastine kan indien nodig worden verlengd en terugkeren naar de oorspronkelijke staat. De oorzaken van tendopathieën en pijn in de achillespees zijn aandoeningen in het gewricht en de integriteit van elastische vezels.
De belangrijkste redenen voor het verschijnen van de ziekte zijn:
- fysiologische gebreken van de voet zoals klompvoet en platvoeten,
- leeftijdsgebonden vezelveranderingen,
- overmatige belastingen en overspanning,
- gezondheidsproblemen (infecties, metabolisme),
- het dragen van de verkeerde schoenen.
Achillespees doet vooral bij atleten vaak pijn na het hardlopen en andere belasting. Als de ligamenten te lang en te veel gespannen zijn, hebben ze niet genoeg tijd om te ontspannen en te herstellen. Als u een probleem ondervindt, breken ze.
Na verloop van tijd, vooral na veertig jaar, neemt de elasticiteit van alle ligamenten af. Als gevolg hiervan zijn hun vezels beschadigd en microscopisch gescheurd, en verschijnt er pijn in de pees boven de hiel. Bijzonder opmerkelijk zijn de pijnlijke gewaarwordingen die optreden tijdens het lopen. Regelmatige microtrauma's gaan gepaard met een aantal fysiologische afwijkingen, zoals instorten in de voet tijdens het lopen..
Even belangrijk is de juiste selectie en combinatie van schoenen die gedurende de dag worden gebruikt. Pijn in het pees- en hielgebied kan optreden als bijvoorbeeld de hiel overdag hoog was en 's avonds pantoffels werden gedragen. In schoenen bevinden spieren met ligamenten zich in een verkorte staat. Met de overgang naar pantoffels worden ze gedwongen uit te rekken.
Ontwrichting, verstuikingen in het hielgebied kunnen optreden als ze zwaar worden belast door een persoon die een zittende levensstijl leidt. Het is ook het resultaat van een schending van het regime van fysieke activiteit door een actieve persoon. Scheuren en scheuren in de weefsels genezen. Als gevolg hiervan verschijnen echter veel kleine littekens en verliezen weefsels hun elasticiteit. Dit kan tot verdere verwondingen leiden..
Symptomen
Het eerste en belangrijkste onaangename symptoom van een ontsteking of letsel: de pees boven de hiel doet pijn, op het punt van overgang naar het kuitspierbot. De aard van de pijn en de intensiteit kunnen variëren. Als de sensaties acuut, sterk, praktisch ondraaglijk zijn, is er een acuut inflammatoir-degeneratief proces in het bindweefsel:
- in de pees zelf,
- op het punt van bevestiging aan het hielbeen,
- of in de dichtstbijzijnde zachte bindweefsels.
Als de achillespees pijn doet tijdens het lopen, zodat het onmogelijk is om op je been te leunen, dan is de blessure zeer ernstig. Onaangename gewaarwordingen die niet door een trauma worden veroorzaakt, verdwijnen soms na verloop van tijd vanzelf. Maar de belangrijkste reden voor hun oorsprong verdwijnt niet. Na een exacerbatie neemt de ontsteking af, neemt een chronische vorm aan en keert dan met nog groter ongemak terug.
Pijnlijke pijn, trekken in het gebied van de achillespees gaat gepaard met minder ernstige schade. Het komt ook voor bij langdurig overmatig gebruik of chronische aandoeningen. Geeft aan de hiel of het been en heeft geen invloed op rustig lopen. Serieuzere fysieke activiteiten zijn niet langer beschikbaar. Het verschijnt niet noodzakelijk onmiddellijk na een verwonding - soms groeit het in golven en passeert het.
Wanneer de achillespees beschadigd is, treden niet alleen pijnen op tijdens het lopen. Met bedwelming kunt u bijvoorbeeld zonder pijn lopen, maar er verschijnen andere tekenen:
- temperatuurstijging (lokaal en in het algemeen),
- hoofdpijn,
- zwakheid.
Het is ook de moeite waard om aandacht te besteden aan de pijnlijke zwelling van het getroffen gebied, wat zwelling. Dergelijke manifestaties zijn ook alarmerend:
- gespannen spier (kuit),
- beperkingen in mobiliteit,
- roodheid boven de hiel,
- een fossa in het peesgebied met een hogere tuberkel,
- kraken, knarsen van het gewricht tijdens het bewegen.
In aanwezigheid van een complex van deze symptomen in het gebied van de achillespees, is het de moeite waard om te overwegen hoe het moet worden behandeld, zelfs als de symptomen niet gepaard gaan met pijn.
Diagnostiek
Als de calcaneale pees ernstig gewond is, een complexe ontsteking, is de diagnose voor een bekwame arts niet moeilijk. Achilles tendinitis, die zich in verschillende vormen manifesteert, is veel moeilijker te diagnosticeren.
Zeven verbindende formaties werken met het plantaire calcaneale-kubusvormige ligament. Artsen controleren ook op blessures in deze spieren. Het pijngebied in de hiel wordt bepaald, het gebied wordt onderzocht en gepalpeerd en er worden verschillende tests uitgevoerd:
- compressie van het ontspannen onderbeen (het wordt niet beschadigd als het been wordt gestrekt),
- flexie in het kniegewricht (de teen van het geblesseerde been zal lager hangen dan het gezonde been),
- inbrengen van een medische naald tussen de pees en de gastrocnemius-spier, gevolgd door het controleren van de afwijking ervan,
- een bloeddrukmeter omdoen - een speciale manchet die de druk tijdens beweging bepaalt.
Het subtalaire gewricht van het interossale talocalcaneale ligament wordt ook gecontroleerd. Voer ook in moeilijke gevallen het volgende uit:
- Echografie,
- röntgenfoto,
- MRI.
Behandeling van pathologieën
Pijn in de achillespees wordt snel of conservatief behandeld (fixatie, fysiotherapie, medicatie). De arts kiest een of andere techniek waarbij hij rekening houdt met:
- trauma kenmerken,
- type degeneratief ontstekingsproces,
- de gezondheidstoestand van het slachtoffer.
Radicale, chirurgische behandeling van pijn in de achillespees is geïndiceerd als deze breekt als gevolg van mechanische schade of verergering van een ontsteking. Het wordt ook gebruikt als:
- open trauma door een scherpe schok van buitenaf,
- het gaat gepaard met ligamenteuze tranen, botbreuken,
- er is een acute ontsteking, ettering.
Als de achillespees om de een of andere reden pijn doet, worden conservatieve methoden en alternatieve behandelmethoden gebruikt. Artsen schrijven medicijnen voor voor spasmen, pijn, ontstekingen, koorts en om de bloedcirculatie te verbeteren.
Ook massage van de achillespees, oefentherapie, behandeling met modder of paraffine, ozokeriet is vaak aangewezen. Als de achillespees niet veel pijn doet tijdens het lopen, gebruik dan genezende zalven. Zalf - behandeling is in de meeste gevallen optimaal. Het is belangrijk om het been tijdens het herstel te immobiliseren zonder het te belasten en strikt de aanbevelingen van de arts op te volgen. De peesbelasting neemt geleidelijk toe.
Preventie
Het voorkomen van ontstekingen en letsel aan de achillespees is eenvoudig. De frequentie en intensiteit van de training moeten uniform zijn en de intensivering ervan moet geleidelijk gebeuren. Opwarming is vereist voor de lessen. Stressvolle lichaamsdelen en gewrichten hebben rust nodig na elke activiteit.
De sleutel tot succes is de tijdige opsporing en behandeling van alle acute en chronische ziekten. U moet schoenen dragen die comfortabel en anatomisch zijn en niet drukken. Loop niet elke dag op hoge hakken die de achillespeesaanhechtingen overbelasten..
Speciale aandacht moet worden besteed aan de juiste levensstijl met een regime, uitgebalanceerde voeding, afwijzing van slechte gewoonten, stress en overbelasting. Overgewicht is onaanvaardbaar en een matig actieve levensstijl, rekoefeningen zullen alleen maar profiteren.
Het is niet altijd mogelijk om verwondingen aan de voet, ligamenten en achillespees te voorkomen. Slechte erfelijkheid, evenals externe omstandigheden, kunnen niet worden uitgesloten. U kunt er echter alles aan doen om risico's te verminderen..
Een compleet overzicht van achillespeesontsteking (calcaneus)
Uit dit artikel leer je: wat is achillespeesontsteking (ook wel achillespeesontsteking genoemd), de oorzaken en provocerende factoren, risicogroep. Typen en vormen van de ziekte, kenmerkende symptomen, behandelingsmethoden.
De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het diagnose- en behandelcentrum (2015-2016).
Achillespeesontsteking (Achillespeesontsteking) is een ontsteking die optreedt als gevolg van schade aan de weefsels.
Achilles, of calcaneus, pees - een bundel van sterke en elastische collageen (95%) vezels bevestigd aan de calcaneus van onderen en soleus kuitspier van boven.
Klik op de foto voor een vergroting
Het kan sterk uitrekken (tot 5%) en is bestand tegen zware belastingen. Volgens de legende - de meest kwetsbare plaats van de Griekse halfgod en held Achilles, of Achilles ("Achilleshiel"), ter ere van wie de pees zijn naam kreeg.
De ontwikkeling van het pathologische proces is gebaseerd op overbelasting van de kuitspieren, te scherpe en sterke bewegingen of leeftijdsgebonden veranderingen in het bewegingsbereik van de enkel, wat leidt tot vezelbreuken.
Celschade veroorzaakt het vrijkomen van ontstekingsmediatoren - prostaglandinen - in de bloedbaan. Dit zijn biologisch actieve stoffen die alle ontstekingsverschijnselen in het lichaam initiëren en in stand houden. Onder hun invloed wordt de microcirculatie van bloed in de peesweefsels verstoord, veranderen de fysisch-chemische eigenschappen van het bloed, zijn de zenuwuiteinden geïrriteerd.
Leukocyten worden naar de laesie getrokken, waarvan necrose (dood) de vorming van een fibreus litteken en de afzetting van calciumzouten op de plaats van breuk stimuleert.
Het resultaat van veranderingen is ontsteking, oedeem, hyperemie (lokale roodheid als gevolg van een schending van de uitstroom van veneus bloed). Een persoon ervaart pijn wanneer de enkel wordt belast, en later in rust.
Achillespeesontsteking verschilt in wezen niet van andere soorten peesontsteking (elleboog, schouder, knie, heup), heeft vergelijkbare symptomen, oorzaken en behandelingsmethoden.
Het moet echter worden onderscheiden van Tendinosis:
- Tendinitis is een acuut of subacuut ontstekingsproces dat optreedt tegen de achtergrond van microtrauma's en breuken van peesvezels (scherp, sterk uitrekken van weefsel).
- Tendinose - chronische degeneratieve veranderingen, verlies van elasticiteit en collageenfunctie als gevolg van chronische schade gedurende lange tijd.
Pathologie is niet gevaarlijk en is in de vroege stadia volledig te genezen. Moeilijkheden doen zich voor na de transformatie van het proces naar een chronisch proces: de vorming van talrijke fibreuze littekens beïnvloedt de elasticiteit van de pees en kan leiden tot een gedeeltelijke beperking van de mobiliteit van de enkel.
Als u een peesontsteking vermoedt, dient u een traumatoloog of orthopedist te raadplegen.
Oorzaken van pathologie, risicofactoren
De kenmerkende oorzaken van de ziekte zijn microtrauma van de vezels van de achillespees, veroorzaakt door:
- ondraaglijke ladingen;
- overspanning;
- scherp uitrekken;
- mechanische schade;
- onvoldoende elasticiteit van peesvezels.
Factoren die achillespeesontsteking kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- infecties - ziekteverwekkers dringen door van verre ontstekingshaarden of rechtstreeks door een snee, punctie, open wond;
- allergie;
- reuma is een aandoening van het bindweefsel die de gewrichten en het hart aantast;
- auto-immuunpathologieën geassocieerd met een verminderde immuunfunctie: bijvoorbeeld systemische lupus;
- metabole tekortkomingen - ziekten van de schildklier, afzetting van urinezuurzouten in weefsels;
- aangeboren en verworven voetafwijkingen - platte voeten.
Wie loopt er risico | Waarom peesproblemen optreden |
---|---|