Eerste hulp bij fracturen

Schade aan de integriteit van botten is een gevaarlijke en zeer pijnlijke aandoening, waarbij het belangrijk is om snel en correct eerste hulp te verlenen, omdat het menselijk leven er vaak van afhangt.

Bij breuken is de essentie van eerste hulp het verzekeren van maximale immobiliteit van het beschadigde deel van het lichaam. De geringste beweging in het gebied van beschadigde botten zal leiden tot weefselletsel, pijnlijke shock en flauwvallen.

Wat is de verstrekking van eerste hulp bij fracturen van verschillende lokalisatie, en hoe de immobiliteit van het beschadigde bot op de juiste manier kan worden gegarandeerd, zullen we in dit artikel vertellen.

Specificiteit van verwondingen en hun classificatie

Breuk - een verandering in de integriteit van het bot onder invloed van externe factoren.

Eerste hulp bij botbreuken wordt verleend door gezondheidswerkers, wiens acties zijn gericht op het voorkomen van letsel aan aangrenzende weefsels door puin, evenals andere complicaties.

Als het verlenen van eerste hulp bij breuken om welke reden dan ook onmogelijk is, worden alle noodzakelijke handelingen uitgevoerd door familieleden of getuigen van het ongeval.

Er zijn verschillende soorten botschade.

• Traumatisch.

Gemanifesteerd als gevolg van externe factoren die het bot beïnvloeden. Opgelost in geval van botsingen, vallen, rampen.

• Pathologisch.

Ze ontstaan ​​als gevolg van verschillende ziekten die botweefsel verdunnen en zelfs bij een geringe externe invloed tot botbeschadiging leiden. Dergelijke schade is zeldzaam..

Breuken worden ook onderscheiden afhankelijk van hun type:

• Open. Parallel met schade aan het bot wordt een schending van de integriteit van de huid geregistreerd (voor gedetailleerde informatie over dit onderwerp, lees ons volgende artikel);
• Gesloten met verschoven puin. Ze worden gekenmerkt door een verandering in de anatomische locatie van botfragmenten die aangrenzende zachte weefsels beschadigen, terwijl er geen huidbeschadiging wordt waargenomen;
• Gesloten. Er verschijnen scheuren in het botweefsel, terwijl de anatomische locatie van het bot niet verandert en de huid intact blijft.

Er zijn ook laesies waarbij het gewricht is gewond. Bij dergelijke verwondingen hoopt zich bloederig exsudaat op in de gewrichtsholte. De diagnose van een dergelijk letsel wordt alleen uitgevoerd met behulp van een röntgenfoto..

Op het moment dat u eerste hulp verleent, moet u zich vergewissen van het soort letsel. Daarom is het belangrijk om de symptomatische manifestaties ervan te kennen:

• Ernstig pijnsyndroom op de plaats van letsel;
• Veranderingen in het gebruikelijke uiterlijk van de ledemaat;
• Het optreden van ernstig oedeem in het geblesseerde gebied;
• Visuele verandering in ledemaatlengte;
• Het verschijnen van een specifieke crunch bij palpatie van de gewonde site;
• Volledige of gedeeltelijke immobiliteit.

Bij open verwondingen van het bot wordt externe bloeding waargenomen, bij gesloten verwondingen wordt interne bloeding geregistreerd, vergezeld van de vorming van hematomen.

Algoritme van primaire acties

Ongeacht de locatie van het letsel, bestaat spoedeisende zorg voor fracturen uit duidelijke en consistente handelingen.

• Artsen bellen met een gedetailleerde beschrijving van de symptomen, het type en de locatie van de schade;
• Immobiliseren van het beschadigde gebied met medische spalken of andere middelen;
• In aanwezigheid van huidbeschadiging, behandeling van gewonde gebieden met antiseptica;
• Pijnstilling met pijnstillers.

Het belangrijkste punt bij het verlenen van eerste hulp bij breuken is het juiste gebruik van spalken. Speciale medische hulpmiddelen zijn niet altijd beschikbaar, dus u kunt harde rechte voorwerpen gebruiken zoals stokken, planken of multiplex.

De spalken zijn zowel aan de buiten- als binnenzijde van de ledemaat bevestigd. Als een persoon kleding of fragmenten daarvan mist, worden banden als volgt gebruikt:

• Elk zacht weefsel wordt erop gewikkeld;
• Bevestig het materiaal met een verband zodat het stevig aan de band vastzit.

Eerste hulp bij fracturen is gebaseerd op de hoofdregel: geen kwaad. Daarom moet het uiterst zorgvuldig worden weergegeven, omdat elke ongemakkelijke beweging de situatie verder kan verergeren..

Bij het verlenen van eerste hulp bij een breuk is het verboden:

• Maak stukjes gebroken bot recht;
• Verander de positie van het slachtoffer niet (zitten, liggen, bewegen) totdat het beschadigde bot geïmmobiliseerd is.

Manipulaties om de botten te zetten, moeten worden uitgevoerd door medische professionals die het zo correct mogelijk zullen doen..

Ondanks dat het verlenen van eerste hulp gebaseerd is op uniforme principes, zijn er een aantal kenmerken die afhankelijk zijn van de locatie van de gewonde botten..

Ledemaatletsel

Bij een ledemaatfractuur bestaat eerste hulp uit anesthesie en een goede spalk.

Elk medisch team heeft gespecialiseerde spalken die worden gebruikt voor ledemaatfracturen. Als het PMP om de een of andere reden echter niet onmiddellijk kan worden verstrekt, kan de hulpverlener elk middel gebruiken dat als banden fungeert.

De apparaten zijn bevestigd aan twee verbindingen, waarvan er een zich boven de schade bevindt en de andere eronder.

In het geval van een beenbreuk bestaat de essentie van eerste hulp bijvoorbeeld uit het fixeren van het voet- en enkelgewricht, evenals het dijbeen.

Bij de eerste hulp bij een fractuur van de extremiteiten is het gebruik van pijnstillers inbegrepen. Het is beter om dit te doen voordat u de banden aanpast, omdat elke manipulatie in het beschadigde gebied tot ernstige pijn leidt, wat een pijnlijke schok veroorzaakt.

Een belangrijk punt is dat in het geval van botbreuken de ledematen alleen op kleding worden bevestigd. Het is ten strengste verboden om het te verwijderen, omdat deze acties zullen leiden tot een verschuiving van de gefragmenteerde delen en een toename van de manifestatie van pijn.

Als een gesloten beenbreuk wordt verholpen, moeten twee spalken worden gebruikt. 1 wordt buiten het been geplaatst. Het moet eindigen onder de arm van de persoon. 2 De spalk wordt aan de binnenkant van het been geplaatst. Beide apparaten zijn stevig bevestigd met verband.

In het geval dat er geen gespecialiseerde banden of geïmproviseerde middelen zijn om ze te vervangen, bestaat eerste hulp bij een gebroken been uit het samenvoegen van twee benen: het gewonde ledemaat wordt verbonden met een gezond been.

Bij beschadiging van de botten van de schouders gebruiken ze de Cramer-spalk, die wordt geplaatst vanaf de scapula van de intacte schouder en eindigend met het midden van de onderarm van de gewonde hand. Zorg ervoor dat u de gewrichten van de schouder en elleboog immobiliseert. De spalk wordt gemodelleerd door de persoon die de patiënt helpt, waarna hij het apparaat ook aan de gebroken arm vastmaakt.

Tijdige eerste hulp bij fracturen van ledematen voorkomt ernstige complicaties, infectie van wonden en de manifestatie van pijnschok.

Rug- en sleutelbeenletsel

Bekwame hulp die op tijd wordt geboden voor een fractuur van de botten van de wervelkolom, zal iemands handicap niet toelaten.

Een wervelfractuur voorziet alleen in het verlenen van eerste hulp in een ziekenhuisomgeving van een medische instelling.

Het doel van de mensen die het slachtoffer helpen, is om een ​​snel medisch onderzoek uit te voeren. Het vervoer van de slachtoffers vindt plaats op een stevige brancard of een speciaal schild. In dit geval worden speciale rollen gebruikt om de natuurlijke positie van de wervelkolom te waarborgen.

In het geval van een sleutelbeenbreuk, bestaat de spoedeisende zorg uit het toedienen van koude op het geblesseerde gebied, aangezien de snelle verschijning van wallen de doktoren verhindert de nodige maatregelen te nemen.

Eerste hulp bij een sleutelbeenbreuk bestaat uit het gebruik van een achtbandverband. Er moet zacht materiaal onder worden gelegd, zodat het het okselgebied vangt.

Letsel aan de schedel

Letsel aan de schedel is gevaarlijk bij het optreden van hersenbloeding of oedeem.

Eerste hulp bij een schedelbreuk bestaat uit de volgende opeenvolgende acties:

• Leg de persoon neer zodat het hoofd iets boven het niveau van de borst uitkomt;
• Leg ijs op het beschadigde deel van het hoofd.

Bij een fractuur van de schedelbasis worden vaak rugletsels geregistreerd, dus de eerste honing. bijstand omvat het verstrekken van nek onroerend goed.

Veiligheidstraining

Gezien de prevalentie van dergelijke verwondingen, is het noodzakelijk om eerste hulp bij botbreuken te introduceren met schoollessen op OBZH.

Het is belangrijk om aan kinderen uit te leggen welke verwondingsverschijnselen tijdens het eerste onderzoek worden opgemerkt, wat te doen met een gebroken ledemaat en waarom ziekenhuisopname in dit geval dringend moet zijn..

Met deze belangrijke kennis leren kinderen de basisprincipes van het leven en leren ze de veiligheid voor hun gezondheid te behouden in het proces van alledaagse activiteiten..

Algoritme voor breuken

1. Stop het bloeden in geval van een open fractuur, breng een aseptisch verband aan;

2. Onderzoek het slachtoffer om andere verwondingen uit te sluiten, beoordeel de toestand van de pols.

3. Geef het ledemaat de minst pijnlijke positie.

4. Immobiliseren van de ledemaat, koud toepassen.

5. Geef het slachtoffer een transportpositie.

6. Bel een ambulance.

7. Bewaak de toestand van het slachtoffer (bewustzijn, pols).

Aandacht!

Bij open fracturen wordt het ledemaat gefixeerd in de positie waarin het zich bevindt! Botfragmenten die uit de wond steken, corrigeren niet!

Kenmerken van eerste hulp bij gesloten hoofdletsel

Indien mogelijk een halsband om de nek te stabiliseren.

Plaats het slachtoffer in een zij- of rugligging met een verhoogd schouderhoofduiteinde.

Zorg voor doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen voor een bewusteloos slachtoffer.

Breng koud aan op het hoofd.

Controle van bewustzijn, ademhaling, pols van het slachtoffer

Wees voorbereid op cardiopulmonale reanimatie

Tweede zelfstudievraag

Transport immobilisatie

Immobilisatie is de immobiliteit van een deel van het lichaam. De indicatie voor het uitvoeren van transportimmobilisatie is: botbreuken, uitgebreide schade aan zachte weefsels, dislocaties, ontstekingsprocessen van de extremiteiten, vaatletsel, uitgebreide brandwonden, schade aan gewrichten, pezen, zenuwen.

Transport (tijdelijke) immobilisatie toewijzen met standaard middelen of geïmproviseerd en therapeutisch (permanent), bijvoorbeeld gipsverband.

Standaard betekent - banden: gaas, multiplex, karton, ladder (Kramer), pneumatisch, plastic, glijdend (Dieterichs), vacuüm. Geïmproviseerd betekent: stokken, planken, paraplu's, ski's, karton, staven, bundels riet, multiplex en auto-immobilisatie - het been aan het been bevestigen, armen aan het lichaam.

Tyre regels

1. De spalk moet worden gelegd met watten, doek of kleding (kan niet op een naakt lichaam worden aangebracht).

2. Geef het ledemaat de minst pijnlijke positie.

3. De spalk is gemodelleerd naar een gezonde ledemaat;

4. De band wordt zorgvuldig vastgemaakt (verbonden) aan het gewonde ledemaat.

5. Immobiliseren van ten minste twee gewrichten, bij de vorming waarvan het beschadigde bot is betrokken (bij een fractuur van het dijbeen en opperarmbeen zijn alle gewrichten van het ledemaat gefixeerd).

6. Laat de toppen van de vingers en tenen open (om de bloedcirculatie onder controle te houden).

Spalkmethoden voor verschillende fracturen

Algoritme voor hulp bij open fracturen.

1. Probeer het bloeden te stoppen, bijvoorbeeld door een tourniquet of verband boven de wond te plaatsen.

2. Bedek het geblesseerde gebied met een steriel verband of verband.

3. Houd het geblesseerde gebied stil en minimaliseer de beweging van het slachtoffer, anders is er een groot risico op verergering van het letsel..

4. Laat het slachtoffer niet eten of drinken, in geval van bewustzijnsverlies kan het ademen stoppen.

5. Bel een ambulance omdat er een kans op een shocktoestand is.

Algoritme voor hulp bij gesloten fracturen.

Bij gesloten fracturen is het gemakkelijker om eerste hulp te verlenen, het belangrijkste is om het gewonde ledemaat niet aan te raken en niet te proberen het bot weer op zijn plaats te zetten.

1. Probeer de breukplaats te immobiliseren en te isoleren, laat het slachtoffer niet bewegen.

2. Stel het slachtoffer gerust.

3. Breng de spalk aan op het beschadigde gebied, gebruik alle beschikbare middelen.

4. Als de spalk goed is aangebracht, kunt u proberen het gewonde ledemaat boven lichaamsniveau op te tillen om zwelling te voorkomen..

U moet niet proberen het slachtoffer zelf naar het ziekenhuis te brengen, vooral niet als het hevige pijn veroorzaakt. Wacht maar op de ambulance.

De belangrijkste therapeutische maatregel voor verwondingen aan botten en gewrichten is de rest van het beschadigde deel van het lichaam. De rusttoestand wordt gecreëerd door immobilisatie, die dient als middel om pijn te bestrijden en de belangrijkste preventieve antishockmaatregel.

Osteosynthese is de verbinding van botfragmenten. Er zijn twee soorten osteosynthese: submersible osteosynthese en externe transossale osteosynthese. Bij ondergedompelde osteosynthese worden fixatoren die botfragmenten verbinden direct in het fractuurgebied geïnstalleerd. Externe osteosynthese wordt uitgevoerd met behulp van verschillende apparaten die zich boven de huid bevinden en waarbij botfragmenten worden gefixeerd met pinnen en staven. Het doel van osteosynthese is om de botfragmenten in de juiste positie te fixeren totdat ze zijn geconsolideerd..

Ticket nummer 30.

1. Dislocaties vertegenwoordigen een wederzijdse verplaatsing van de articulaire uiteinden van de botten die met elkaar articuleren. De verplaatsing van het gewricht tijdens dislocatie is aanhoudend, met beperkte fysiologische mobiliteit en uitgesproken pijnsyndroom.

Soorten ontwrichtingen

Traumatisch.

Treedt op als gevolg van mechanische belasting van het gewricht, bijvoorbeeld bij vallen of slaan.

Dit type gewrichtsdislocatie verwijst naar pathologieën van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat en komt zelfs voor in de prenatale fase van de ontwikkeling van de foetus..

Pathologisch.

Pathologische gewrichtsdislocaties treden op als gevolg van ontstekingsprocessen en verdere vernietiging van de gewrichtsuiteinden van de botten, onder invloed van ziekten zoals osteomyelitis, tuberculose, enz..

Gewoonlijk.

De vorming van gewone ontwrichting is het meest typerend voor het schoudergewricht. Een korte periode van immobilisatie leidt ertoe dat als gevolg van de dislocatie van de schouder herhaaldelijk optreedt, als gevolg van de minste fysieke inspanning of onzorgvuldige beweging.

Eerste hulp.

Bij het verlenen van eerste hulp moet u het aangetaste lidmaat vastzetten om de positie van het ontwrichte gewricht niet te veranderen. Breng hiervoor een fixatieverband aan, zoals een hoofddoek of spalk; u kunt uw hand aan het lichaam verbinden. Een verwarmingskussen met koud water of ijs, of een handdoek die is bevochtigd met koud water, moet op de plaats van ontwrichting worden aangebracht. De ontwrichting moet onmiddellijk worden gecorrigeerd, dus het slachtoffer moet naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis worden gebracht.

Behandeling van traumatische dislocatie bestaat uit het zo snel mogelijk elimineren na een verwonding, het in de juiste positie houden van de aangepaste gewrichtsuiteinden van de botten en daaropvolgende behandeling gericht op het herstellen van de functie van het beschadigde gewricht.

2. IMPLANTATEN bij chirurgie - apparaten gemaakt van materialen die in het menselijk lichaam worden ingebracht voor tijdelijke of permanente uitvoering van verschillende functies. Een implantaat verschilt van een transplantaat doordat het altijd uit anorganische materialen bestaat. De term "implantaat" verscheen in de jaren 60. XX eeuw, vanwege de ontwikkeling van chirurgie en technologie. Afhankelijk van de samenstelling, verblijfsduur in het lichaam, tactiek, operatietechniek, postoperatieve periode en andere indicatoren worden implantaten als volgt onderscheiden: 1) in samenstelling en ontwerp: gemakkelijk - uit een of meer materialen; complex - bestaande uit verschillende materialen en verschillende structurele eenheden, die elk bepaalde taken uitvoeren en, indien beschadigd, niet meer functioneren; 2) door de duur van de werking - tijdelijk, permanent; 3) door de mate van onderdompeling in het lichaam - volledig implanteerbaar, gedeeltelijk implanteerbaar.

Eerste hulp bij fracturen: een stapsgewijs algoritme van acties

Ondanks het feit dat onze botten sterk zijn en bestand zijn tegen een bepaalde hoeveelheid druk, breken hun breuken, d.w.z. schade komt veel voor. Dergelijke schendingen van de integriteit van het botweefsel kunnen verschillen, afhankelijk van de complexiteit - compleet of onvolledig, gesloten en open, met of zonder veranderingen in de vorm van verplaatsing. Als er zich een probleem voordoet, kunt u niet zonder de hulp van artsen, dus neem zo snel mogelijk contact op met een traumatoloog. Eerste hulp bij fracturen helpt complicaties voorkomen en verbetert de toestand van het slachtoffer vóór de komst van artsen.

Hoe weet u of een bot gebroken is of niet?

De snelheid waarmee een fractuur wordt gedetecteerd, is de sleutel tot een goede behandeling en snel herstel. Dergelijke schade kan worden aangegeven door:

• intense pijn op het gebied van letsel;
• schending van de gewrichtsvorm of structuur van het bot;
• verlies van functionaliteit door ledematen;
• overmatige mobiliteit van de armen of benen;
• hoorbaarheid van een crunch in botfragmenten tijdens palpatie.

Er zijn ook uiterlijke tekenen van schade. Deze omvatten zwelling in de zachte weefsels die zich boven de fractuur bevinden, evenals het optreden van bloedingen. Als de schade open is, wordt de wond opengescheurd en kunnen er botfragmenten in worden gevonden..

Als een kind gewond raakt, moet u hem vragen een ledemaat of vinger te bewegen. Als er pijn is of moeilijk kan bewegen, wordt een breuk bevestigd. Het is echter mogelijk om dit soort schade betrouwbaar te verifiëren aan de hand van de resultaten van radiografie..

Eerste hulp bij open en gesloten fracturen

Als u een slachtoffer met een breuk tegenkomt, moet u drie hoofdstappen uitvoeren:

1. Voor volledige immobilisatie wordt fixatie gemaakt door het aanbrengen van een spalk of spalk. Karton, vlakke borden kunnen worden gebruikt. De spalk wordt niet rechtstreeks op de huid aangebracht. Er moet minstens één laag stof of ander zacht materiaal tussen haar en het lichaam zitten..
2. Het verband moet worden vastgemaakt met een verband.
3. Breng indien mogelijk ijs aan op het beschadigde gebied.

Als de ledematen gewond zijn, moet het verband voor fixatie worden aangebracht met het vastleggen van 2 of meer gewrichten aan beide zijden van de fractuurplaats. Als de anatomische kenmerken de installatie van de spalk niet toelaten, wordt het bot aan het lichaam bevestigd, bijvoorbeeld als het sleutelbeen of de vinger beschadigd is.

Slachtoffers met een heupfractuur worden niet verplaatst, maar in horizontale positie gelaten. Bij problemen met het bekkenbot moet de persoon op de rug in de kikkerpositie liggen. Als de ribben gewond zijn, wordt de borstkas verbonden met een hoogte ter hoogte van de uitademing.

Een wervelfractuur wordt een ernstig probleem. In dit geval moet het slachtoffer met zijn rug op een horizontaal vlak worden gelegd en geïmmobiliseerd. In horizontale positie wordt de plank onder de persoon geschoven zonder het lichaam te bewegen.

Bij een open breuk is het belangrijk om aan de volgende voorwaarden te voldoen:

• u kunt zelf geen botfragmenten inbrengen;
• de wond wordt behandeld met een antisepticum;
• als er een intense bloeding is, wordt deze gestopt door het opleggen van een tourniquet;
• een steriel verband wordt op de wond gelegd;
• het beschadigde gebied is geïmmobiliseerd.

Eerste hulp bij kinderen met een breuk

Het is soms moeilijk voor jonge patiënten om te zeggen waar ze pijn voelen. Daarom is het noodzakelijk om de toestand van het slachtoffer zorgvuldig te onderzoeken en de lokalisatie van de fractuur te identificeren.

De volgorde van handelen is vergelijkbaar met die van trauma bij volwassen patiënten. Omdat kinderen de pijn niet goed verdragen, moet u na het immobiliseren van een gewond deel van het lichaam onmiddellijk een arts raadplegen..

Eerste hulp bij ontwrichte ledematen

Ontwrichting treedt op als gevolg van trauma aan de ledematen, als gevolg van een scherpe spiercontractie, na fysieke impact of wanneer de armen van het kind te veel worden gestrekt door de ouders. Het trauma gaat gepaard met een specifieke knal en het optreden van pijn met beperkte beweging. Gewrichtsmisvorming wordt waargenomen, zwelling verschijnt, zwelling.

Tijdens het verlenen van hulp moet u:

1. Immobiliseer het ledemaat met een spalk op het gewricht.
2. Koud aanbrengen, exclusief verwarming en kompressen.
3. Verdoof met een pijnstiller.
4. Behandel blauwe plekken met alcohol of waterstofperoxide.

Kan een fractuur thuis worden behandeld

De belangrijkste voorwaarde voor een effectieve behandeling van een fractuur is een snel bezoek aan een arts voor medische hulp. Na de manipulatie worden middelen met ontstekingsremmende, pijnstillende, anti-oedemateuze werking voorgeschreven. In de volgende fase wordt de patiënt vaak naar huis gestuurd, waar u folkremedies kunt nemen om het herstel te versnellen..

Veelgemaakte fouten

Er is een belangrijke regel bij het verlenen van eerste hulp: breng het slachtoffer geen schade toe. Dergelijke fouten moet u vermijden:

1. Als er een ongeluk is gebeurd of een persoon van een hoogte is gevallen, moet u hem niet onnodig aanraken en niet bewegen.
2. Dislocaties kunnen niet worden gerepareerd of botten kunnen op hun oorspronkelijke locatie worden teruggebracht..
3. Onthoud bij het immobiliseren dat het gedwongen rechttrekken van de ledemaat niet is toegestaan..
4. Als u niet weet hoe u een tourniquet correct moet toepassen, doe het dan niet. Kleine bloedingen kunnen worden gestopt met een strak verband, knijpen met de vingers, tamponeren. Let bij het aanbrengen van een tourniquet op de klemtijd.
5. Raak de botfragmenten niet aan als de breuk open is. Vreemde voorwerpen mogen niet van wonden worden verwijderd.
6. Bij verwondingen van de wervelkolom, het heupbot of de schedel is meer voorzichtigheid geboden.

Gevolgtrekking

Er zijn verschillende belangrijke regels die u onmiddellijk na een blessure moet volgen. Het is belangrijk om een ​​fractuur tijdig te identificeren, aangezien de symptomen vaak kunnen lijken op ontwrichting of kneuzing, en er gaan enkele dagen voorbij voordat u naar het ziekenhuis gaat. Het is vereist om de symptomen duidelijk te kennen. Natuurlijk hangt de manifestatie ervan af van de complexiteit van de verwonding, maar er moet aandacht worden besteed aan vervormingsstoornissen, een onnatuurlijke toestand, overmatige botmobiliteit, pijn op het gebied van letsel en het optreden van oedeem met bloeding..

Bij het uitvoeren van eerstehulpmanipulaties is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om de integriteit te herstellen, bloedverlies te stoppen, de wond te behandelen met antiseptische stoffen en het ledemaat te immobiliseren. Daarna moet de patiënt naar een medische instelling worden vervoerd.

Eerste hulp bij fracturen: regels voor immobilisatie

Bij ongevallen, noodsituaties en natuurrampen raken mensen gewond. Meestal zijn dit fracturen die gepaard gaan met bloedverlies en pijnlijke shock. Het succes van een verdere behandeling hangt grotendeels af van de tijdige en correcte eerste hulp bij open en gesloten fracturen..

Richtlijnen en een poster over breuken op de stand, beschikbaar na het artikel.

De belangrijkste soorten fracturen

Meestal zijn fracturen verdeeld in gesloten en open. In het eerste geval is de huid niet beschadigd, in het tweede geval is de huid gescheurd en kunnen delen van het bot buiten de wond uitsteken. Bij een open fractuur treedt weefselinfectie op, waardoor het herstel langer duurt.

Door de aard van schade aan botten en aangrenzende weefsels, worden de volgende soorten fracturen onderscheiden:

• fijngemaakt - het bot wordt vernietigd met de vorming van vele fragmenten;
• gecompliceerd - zenuwvezels en interne organen worden samen met het bot aangeraakt;
• verplaatst - botfragmenten worden ten opzichte van elkaar verplaatst;

Ook kan de breuk gedeeltelijk zijn in de vorm van een scheur. Een dergelijke schending van de integriteit van het bot komt vaker voor bij kinderen vanwege de elasticiteit van het botweefsel..

Principes van het verlenen van eerste hulp

Met behulp van eerste hulp kunt u het risico op complicaties aanzienlijk verminderen - infectie, pijnschok, verplaatsing van fragmenten. De werkingsprincipes zijn vergelijkbaar voor open en gesloten fracturen, maar er zijn enkele nuances waarmee u vertrouwd moet raken..

Eerste hulp bij fracturen van ledematen

Overweeg het algoritme van acties en de regels voor eerste hulp bij een fractuur van ledematen:

1. Kijk rond en zorg ervoor dat er geen gevaar is voor uzelf en het slachtoffer.
2. Als een persoon geen tekenen van leven heeft, neem dan reanimatiemaatregelen en pas daarna hulp bij een fractuur.
3. Bel de ambulancebrigade.
4. Als er sprake is van arteriële bloeding, neem dan maatregelen om deze te stoppen.
5. Probeer de positie van het lichaam en de ledematen van het slachtoffer niet te veranderen, vooral niet als een wervelfractuur wordt vermoed. Als u kleding of schoenen moet uittrekken, doe dit dan voorzichtig, te beginnen met een gezond ledemaat.
6. Neem maatregelen om pijnschok te voorkomen.
7. Zorg voor immobilisatie.

Voordat een ambulance arriveert, moet u dicht bij het slachtoffer blijven, de ademhaling, hartslag en bewustzijn beheersen en ook proberen hem te kalmeren.

Soorten uitwendige bloedingen en eerste hulp

Als de breuk open is, moet u voorzichtig, zonder de positie van de gewonde ledemaat te veranderen, het bloeden stoppen door de meest geschikte methode te kiezen. Het gebied van de huid rond de wond moet worden behandeld met een antiseptische oplossing, daarna moet een schoon verband worden aangebracht. Daarna kunt u een spalk maken, die moet overeenkomen met de lengte en de gewonde ledemaat fixeren. Voordat de ambulance arriveert, moet het slachtoffer rust krijgen. In het geval van een sleutelbeenbreuk, moet een roller in de oksel worden gestoken, de arm moet bij de elleboog worden gebogen, aan een sjaal worden gehangen en aan het lichaam worden verbonden.

Preventie van pijnschokken

Door schade aan zachte weefsels en zenuwvezels treedt hevige pijn op tijdens een breuk. Als u in deze richting geen hulp biedt, kan een traumatische shock ontstaan, die levensbedreigend is..

Om deze aandoening te voorkomen, moet u:

• geef het slachtoffer 3-4 tabletten analgin of 1-2 tramadol (of een andere pijnstiller);
• breng een koud kompres aan op de plaats van de verwonding - ijs, sneeuw, enz..

De ontwikkeling van pijnschok wordt vergemakkelijkt door de algemene afkoeling van het lichaam, daarom moet het slachtoffer in het koude seizoen worden bedekt. Immobilisatie helpt ook om shock te voorkomen..

Immobilisatie regels

Immobilisatie is een reeks maatregelen die bedoeld zijn om de immobiliteit van het gewonde ledemaat te waarborgen. Gebruik hiervoor verschillende banden, ook die van handige materialen - stokken, planken, staven, enz..

Splint regels

Bij het aanbrengen van een spalk moeten een aantal regels in acht worden genomen:

1. U moet het zo vroeg mogelijk toepassen. De breuk gaat gepaard met oedeem, waardoor het spalken niet correct kan worden uitgevoerd.
2. De spalk wordt aangebracht na anesthesie, en niet andersom.
3. Het object wordt aan beide zijden van het gewonde ledemaat aangebracht, overal met een verband bevestigd, behalve op de breukplaats.
4. Bij een fractuur van het dijbeen wordt er een spalk aangebracht vanaf de oksel tot aan de voet.
5. Als de breuk open is, wordt de wond eerst behandeld, wordt een steriel of schoon verband aangebracht en pas daarna wordt begonnen met spalken.
6. Het bloed moet worden gestopt voordat de spalk wordt aangebracht. Als er een tourniquet is gebruikt, wordt de band aangebracht zodat deze kan worden verwijderd zonder de immobilisatie te verstoren.
7. De arm is opgehangen aan een verband, als het been gebroken is, wordt er iets zachts onder geplaatst.
8. In het koude seizoen wordt het gewonde ledemaat in een warme doek gewikkeld.
9. Om de bloedcirculatie onder controle te houden, worden de eerste vingerkootjes van de vingers open gelaten.

Bij het vervoeren van een slachtoffer naar een medische instelling moet voor de juiste lichaamshouding worden gezorgd. Bij een gebroken been wordt de patiënt vervoerd in de "liggende" positie, waarbij een zachte roller onder het gewonde ledemaat wordt geplaatst. In geval van een gebroken arm is vervoer zittend toegestaan.

Skeletblessures: typen

Eerste hulp bij fractuur van de botten van de schedel

Bij verschillende incidenten zijn schedelfracturen mogelijk, maar in het begin is het moeilijk te begrijpen of de hersenen beschadigd zijn. Daarom moet het slachtoffer zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht..

De volgorde van zorg voor een fractuur van de schedelbeenderen is als volgt:

1. Om onbeweeglijkheid van het hoofd te creëren, gebruikt u een katoenen gaaszak, een slingerachtig verband of handige middelen (kleding, deken) en vormt u een rol rond het hoofd ervan.
2. Als een persoon bewusteloos is, maak dan de mondholte vrij van braaksel en ga verder met reanimatiemaatregelen.
3. Om het werk van het hart te normaliseren, dient u indien mogelijk een infusie van Corvalol toe (tot 20 druppels).

Als de wond zich achter in het hoofd heeft gevormd of als het slachtoffer bewusteloos is, moet hij op zijn zij worden vervoerd. Deze positie voorkomt de ontwikkeling van verstikking door braken of zinken van de tong.

Als het slachtoffer een gebroken neus heeft, moet hij vervoerd worden in de "halfzittende" positie. Als de kaak is gebroken - zittend, en degenen die het bewustzijn hebben verloren - liggend op hun buik. In het geval van een breuk wordt de onderkaak geïmmobiliseerd met een slingerachtig verband en als de bovenkaak is gebroken, wordt een liniaal of stuk multiplex tussen de kaken geplaatst, dat aan het hoofd is bevestigd.

Eerste hulp bij fracturen

Eerste hulp bij breuk van de bekkenbeenderen

Bij een val van hoogte, een ongeval of een botsing kan een breuk van het bekkenbot optreden. Eerste hulp wordt in dit geval verleend vóór de komst van de ambulancebrigade. Hiervoor heb je nodig:

1. Maatregelen treffen om traumatische shock te voorkomen.
2. Plaats het slachtoffer op een stevige ondergrond.
3. Geef het lichaam een ​​kikkerpositie. Buig uw benen in een hoek van 45 ° op de knieën en in het heupgewricht, iets uit elkaar. Leg een zachte rol met kleding of dekens onder je voeten.

Indien nodig kan een persoon in de "kikker" -houding naar een medische instelling worden vervoerd.

Net als bij andere fracturen, is het noodzakelijk om fysiologische parameters te bewaken, de hartslag en ademhaling te bewaken. U moet met het slachtoffer praten, proberen hem te kalmeren en in geval van bewustzijnsverlies uw hoofd opzij draaien om verstikking met braaksel uit te sluiten..

Algemene voorzorgsmaatregelen

Ooggetuigen van het incident hebben vaak geen speciale kennis en maken daarom grove fouten in een poging het slachtoffer eerste hulp te bieden. Ongepast handelen kan de hersteltijd verlengen en in het ergste geval het slachtoffer het leven kosten.

In geval van een breuk is het verboden:

1. Iets te drinken of te eten geven, behalve bij preventie van pijnschokken.
2. Een geblesseerd been of arm proberen te strekken.
3. Verwijder bij een open fractuur botfragmenten uit de wond.
4. Verander de positie van het gewonde ledemaat zonder het slachtoffer te hoeven verplaatsen.
5. Zelfinstellende gebroken botten.
6. Giet jodium, alcohol en andere middelen rechtstreeks in de wond (veroorzaakt pijnschok).
7. Gebruik besmet wondverzorgingsmateriaal en verband.

Wanneer breuk is verboden

Preventiemaatregelen voor pijnschok moeten worden gemeld bij het aangekomen ambulanceteam. Informatie over pijnstillers of alcohol kan nuttig zijn als algehele anesthesie nodig is voor de volgende fractuurbehandeling.

• Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A. "First Aid" (7e editie, 2000)
• D. V. Marchenko "Eerste hulp bij verwondingen en ongevallen" 2009

Eerste hulp bij open en gesloten fracturen

Het botskelet is de basis voor de uitvoering van motorische functies. Het gaat gemakkelijk om met de toegestane belasting, maar bij ernstige verwondingen wordt de sterkte aanzienlijk verminderd. In dergelijke gevallen worden een of meer botelementen gebroken. Wat is het verschil tussen blessures en het verlenen van eerste hulp bij fracturen?

Verscheidenheid en symptomen van fracturen

Ze houden zich aan een gedetailleerde classificatie, met behulp waarvan de traumatoloog een verdere behandeling kiest.

Door structuurovertreding:

• aan de overkant;
• schuine lijn;
• longitudinaal;
• met een chip;
• spiraalvormig of spiraalvormig;
• ingeslagen;
• op twee of meer plaatsen.

Vanwege het voorkomen:

• traumatisch (in geval van een harde klap, val, ongeval);
• pathologisch (chronische stoornis van calciumsynthese en -absorptie, botbreekbaarheid, osteoporose).

Op ernst van de schade:

• open (het bot passeert de weefsels naar buiten, vergezeld van bloeding in de spieren, vaak worden grote bloedvaten aangetast);
• gesloten (botletsel treedt op zonder het zenuw-, vaat- en spierweefsel aan te tasten).

• verplaatsing (het bot gaat naar de zijkant na een samentrekking van de reflexspier);
• er is geen verplaatsing (er is een fout in het bot, maar het bevindt zich langs de as).

Door de mate van schade:

• volledig (scheiding van het bot vindt plaats op twee of meer plaatsen);
• onvolledig (er zit een chip of barst in het bot);
• groene tak (bot is van binnenuit of van opzij gebroken, de buitenste laag is niet beschadigd).

Tekens

U kunt zelf de schade in het bot bepalen. Bij trauma worden de symptomen acuut gevoeld, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Vroegtijdige hulp, zelfs bij een ernstige fractuur, kan veel complicaties voorkomen.

Onvoorwaardelijk

1. Extremiteiten en andere delen van het lichaam bewegen gemakkelijk in gebieden waar geen gewrichten zijn.
2. De breukplaats krijgt een onnatuurlijk uiterlijk door scheuren van spieren, botelementen en ligamenten.
3. Bij elke poging om te bewegen, wordt een karakteristieke crunch of crepitus gehoord. Er wordt goed naar geluisterd via de phonendoscope.
4. Bij open soorten fracturen zijn botelementen zichtbaar op het huidoppervlak, er is een grote kans op bloeding uit de slagader.

Familielid

1. Bewustzijnsverlies bij patiënten met traumatische shock.
2. Ernstige pijnaanvallen van welke lading dan ook, in een rustige toestand.
3. Uitgebreid of licht oedeem (komt ook voor bij bot kneuzingen, verstuikingen, ontwrichtingen).
4. Hematomen. Verschijnt door bloedstolling onder de bovenste huidlaag.

Eerste hulp bij gesloten fracturen

Een gesloten blessure heeft minder complicaties dan een open type. Maar in dit geval moet er op tijd hulp worden geboden..

1. Het is noodzakelijk om het letselgebied te behandelen met een antisepticum voor oppervlakkige huidrupturen of schaafwonden. Dit voorkomt dat de infectie dieper wordt..
2. Anderen gebruiken de middelen die voorhanden zijn om een ​​borgspalk te maken. Gebruik een stevig voorwerp - een bord, een stevige stok.

Eerste hulp bij open fracturen

Open wonden zijn gevaarlijk als gevolg van het scheuren van bloedvaten. Er is een grote kans op weefselsterfte en groot bloedverlies vóór de komst van medisch personeel en het vervoer van het slachtoffer naar het ziekenhuis.

Breng na het verwerken en fixeren van het ledemaat een strakke tourniquet of hemostatisch verband aan. Het wordt gedaan met dingen, touw, verband of riem.

Bepaal de aard van de bloeding voordat u een strak verband aanbrengt. Het veneuze bloed heeft een intens rode kleur en sijpelt gelijkmatig uit de wond. Als de slagaders beschadigd zijn, wordt helder scharlaken pulserend bloed waargenomen. De tourniquet wordt onder de wond gefixeerd als de aderen scheuren. Nadat het bloedverlies is gestopt voordat de medische hulpverleners arriveren, wordt de tourniquet periodiek losgemaakt zodat de weefsels niet de dood ondergaan.

Kaakbreuk

Voor eerste hulp bij kaakbreuken is het raadzaam om een ​​draagband te gebruiken. Het apparaat is een betrouwbare fixatie van het mandibulaire gewricht en voorkomt compressie en vernietiging van de gezichtsbeenderen.

Eerder werd met behulp van tampons overtollig bloed gedrenkt door schade aan de maxillaire slagader. De mond van de patiënt wordt gereinigd als er bloedstolsels en vocht zijn achtergebleven. De tong is omwikkeld met een verband wanneer deze valt. Bij verwondingen aan de gesloten kaak is het gebruik van een koud kompres toegestaan.

Er wordt veel zorg besteed aan het verwijderen van ontbrekende tanden. Raak geen levende botfragmenten aan die verband houden met het periost. Om de toestand van pijnschok te verlichten, is het toegestaan ​​om een ​​injectie met Baralgin te geven. De patiënt wordt met spoed naar de traumatologie gebracht, de kaakfractuur bedreigt de gezondheid en het leven.

Gebroken ribben

Eerste hulp bij botbreuken in de borststreek wordt geboden om complicaties te voorkomen - perforatie van de aorta, compressie en verplaatsing van het hart of de longen. Een gesloten laesie in dit gebied is het moeilijkst te herkennen. Op welke symptomen moet u letten:

1. Scherpe stekelige pijn achter het borstbeen, verergerd door niezen, uitademen en hoesten.
2. Inademen is moeilijk, het slachtoffer is angstig.
3. Ademhalingsbewegingen van de borst worden asymmetrisch.
4. Zachte weefsels zwellen op, blauwe plekken verschijnen op het lichaam.
5. Als het longweefsel beschadigd is, hoest de patiënt bloed op.
6. Ernstige pijn en bloedverlies leiden tot bewustzijnsverlies, de huid wordt bleek, de hartslag neemt toe.

Eerste hulp bij fracturen van de ribben omvat het afbinden van het borstbeen bij het uitademen. Dit verkleint de kans op botverplaatsing tijdens het ademen. Voor een betere fixatie wordt een van de ledematen van het slachtoffer tegen het lichaam gedrukt en stevig vastgezet.

De patiënt wordt zittend of liggend vervoerd. Als het letsel eenzijdig is, is het toegestaan ​​om het lichaam naar de aangedane zijde te draaien.

Breuk van de wervelkolom

Botschade in dit gebied is het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid. Overtreding van de wervels leidt vaak tot invaliditeit of volledige immobiliteit. Bij een verbrijzelde fractuur neemt het risico op ruggenmergletsel met verdere neurologische afwijkingen toe. De patiënt heeft dringende zorg nodig voor een wervelfractuur, anders eindigt zijn toestand in de dood.

Het is verboden de patiënt te vervoeren tot de aankomst van het reanimatievoertuig. Sta geen hoofddraaien toe, bevestig de nek met dik karton en een touw. Het slachtoffer wordt vastgebonden op een hard oppervlak op een brede plank, deur of triplex. De ledematen zijn stevig aan elkaar vastgebonden, een rol met kleding wordt onder de onderrug geplaatst. Het is noodzakelijk om een ​​persoon onmiddellijk met een verdovingsmiddel te injecteren. Als een hartstilstand wordt geregistreerd, wordt cardiopulmonale reanimatie gebruikt.

Om beschadiging van andere botten en verergering van een wervelfractuur te voorkomen, wordt de borstcompressie uitgevoerd door middel van een deken.

Wat te doen bij fracturen van de bovenste ledematen?

Handletsel in de traumapraktijk is het meest voorkomende type fractuur. Bij mogelijke botbeschadiging wordt de patiënt onder narcose gebracht en wordt een grondig onderzoek uitgevoerd. Bij een gesloten fractuur van de bovenste extremiteit is immobilisatie belangrijk. Als u het niet op tijd immobiliseert, zullen de botten snel verschuiven en zachte weefsels beschadigen. Een spalk wordt op de hand aangebracht en vastgedraaid om immobiliteit te voltooien. Het is verboden om zelf aan de hand te trekken of het bot te zetten. Bij open beschadigingen wordt de tourniquet enkele centimeters hoger van het beschadigde gebied aangetrokken. Een open wond wordt gewassen met waterstofperoxide en de randen worden behandeld met een antisepticum.

De meest kwetsbare plek in de hand is de hand, en deze breekt vaak bij ouderen en kinderen. Trauma kan de middenhandsbeentjes, pols, vingerkootjes of de handpalm beschadigen. De ringen worden van het slachtoffer verwijderd, omdat ze bij oedeem weefselnecrose kunnen veroorzaken. Zorg ervoor dat u een ijspak of ander koud voorwerp bevestigt. Bij het bloeden wordt een strak verband aangebracht, zodat de arm in een gebogen positie blijft. Fixatie met een verband wordt over de schouder uitgevoerd. Eerste hulp bij handbreuken moet snel gebeuren. Complicaties kunnen leiden tot volledige immobilisatie van de hand..

Fracturen van de onderste ledematen

De regels voor het verlenen van eerste hulp bij beenbreuken zijn identiek voor overtredingen van de botten van de handen. De patiënt is gekalmeerd, verdoofd en het been is stevig gefixeerd. Als er geen vaste voorwerpen in de buurt zijn, wordt het ene ledemaat aan het andere vastgemaakt, zodat de patiënt niet kan bewegen. Het slachtoffer wordt vervoerd met een minimale belasting en met volledige immobilisatie van het been om scheuren van bloedvaten te voorkomen. Totdat de bloeding is geëlimineerd, wordt de spalk niet aangebracht.

Wat te doen met een gebroken sleutelbeen?

Door een val of ander letsel kan een claviculaire fractuur optreden, en eerste hulp is in dit geval een volledige immobilisatie van het lichaam. Het ledemaat wordt stevig tegen de beschadigde kant gedrukt en vastgebonden, een tissue-roller wordt onder de arm geplaatst. Als de patiënt niet snel naar het ziekenhuis wordt gebracht, wordt het verband elke 30-40 minuten aangepast om het strakker te maken.

Verband voor claviculaire fractuur

Acht. Een snelle en effectieve manier om de patiënt te verbinden zodat de botten niet bewegen. Een verband wordt op borsthoogte vastgemaakt, dichte rollers worden bij de schouderbladen aangebracht. Het verband wordt langs de rug op de borst gevoerd, een deel van de rug bedekt en door de uitsparing onder de arm geleid. Bij een strak verband worden de schouders in een natuurlijke positie geplaatst.

Wat zou de hulp voor een kind moeten zijn?

De botten van kinderen hebben nog niet dezelfde sterkte als die van een volwassene. Ze zijn vrij flexibel en breken vaak als een groene tak - aan één kant van de stof blijven ze intact. Dit vereenvoudigt de versmelting van botten en spieren aanzienlijk..

Het kind kan erg bang zijn voor pijn en letsel, dus het moet onmiddellijk worden gerustgesteld en pijnstillers krijgen. Bij elk type breuk wordt het gewonde kind onmiddellijk naar het ziekenhuis gebracht, na het aanbrengen van een strak fixatieverband.

Om breuken te voorkomen, moet u een gezonde levensstijl aanhouden. Alcohol en sigaretten dragen bij aan de snelle vernietiging van botweefsel. Gebrek aan elementaire lichaamsbeweging leidt tot stagnerende processen in het bewegingsapparaat. Om de belasting van de botten te verminderen, wordt aanbevolen om een ​​optimaal lichaamsgewicht te behouden. Voeding moet in balans zijn, de nodige elementen bevatten.

Redacteur: Oleg Markelov

Redder van de hoofddirectie van het Ministerie van Noodsituaties van Rusland voor het Krasnodar-gebied

Eerste hulp bij fracturen en dislocaties

Met het begin van koud weer en het verschijnen van ijs vallen voetgangers vaker en als gevolg daarvan komen gevallen van breuken en dislocaties vaker voor. In deze gevaarlijke situaties is het belangrijk om de regels voor eerste hulp te kennen..

Een breuk is een schending van de integriteit van het bot, geheel of gedeeltelijk.

De meest voorkomende oorzaak van een breuk is een val of stoot (traumatische breuk); bovendien zijn er een aantal aandoeningen die leiden tot verstoring van de normale botstructuur, wat op zijn beurt bijdraagt ​​aan het optreden van fracturen (pathologische fracturen). Dergelijke fracturen worden veroorzaakt door ziekten (bijvoorbeeld osteoporose, een ziekte die typisch is voor ouderen), ondervoeding en overmatige lichaamsbeweging. Traumatische fracturen kunnen worden gesloten, waarbij de integriteit van de huid en slijmvliezen niet wordt verstoord, en open, vergezeld van schade.

Breuken kunnen compleet of onvolledig zijn (breuken en scheuren). Volledige fracturen worden onderverdeeld: met en zonder verplaatsing. Volledige fracturen zonder verplaatsing zijn typerend voor de kindertijd. In dit geval zijn er geen betrouwbare tekenen van een breuk; ze kunnen gemakkelijk worden aangezien voor een blauwe plek. Daarom is het in alle onduidelijke gevallen noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..

Dislocaties - een aanhoudende verandering in de juiste anatomische relaties (congruentie) van de gewrichtsoppervlakken, vergezeld van disfunctie van het aangetaste gewricht.

Breuken en dislocaties worden gekenmerkt door het optreden van pijn in het beschadigde deel van het lichaam, oedeem (zwelling) en bloeding als gevolg van trauma aan de lymfevaten en bloedvaten, disfunctie van de gewonde ledemaat. Deze tekenen van fracturen en dislocaties zijn indirect, omdat komen niet alleen voor bij deze aandoeningen, maar ook bij kneuzingen en verstuikingen.

Als het slachtoffer naast deze tekenen een misvorming van het ledemaat heeft, een verkorting van de lengte, ongebruikelijke (pathologische) beweeglijkheid van het bot, met zorgvuldige palpatie, een botkraken wordt gehoord, kunnen we vol vertrouwen spreken van een breuk (zelfs als een van deze tekenen aanwezig is) - dit zijn betrouwbare tekenen van een breuk. Bij een open fractuur zijn botfragmenten in de wond te zien; een deel van het ledemaat kan worden verlengd. Betrouwbare tekenen van ontwrichting zijn de vervorming van de ledemaat in het gewrichtsgebied, de karakteristieke geforceerde positie, verlatenheid van de glenoïdholte; wanneer u probeert een passieve beweging van de ledemaat te maken, wordt veerweerstand opgemerkt.

Eerste hulp bij gesloten fractuur

Eerste hulp bij gesloten fracturen is pijnbestrijding en immobilisatie. Anesthesie kan worden verkregen door plaatselijke koude toe te dienen, de gewonde ledemaat te laten rusten en pijnstillers te nemen (de volgorde van gebruik wordt hieronder gegeven). Immobilisatie - het creëren van immobiliteit van een deel van het lichaam, ledemaat.

In de omstandigheden van de stad, wanneer de ambulance binnen een paar minuten arriveert, moet het gewonde ledemaat kalm worden gehouden en moet koud worden toegepast op de plaats van de verwonding. Immobilisatie zal worden uitgevoerd door medische hulpverleners na betrouwbare pijnstilling door medicatie. Bij gebrek aan de mogelijkheid om dringende medische zorg te bellen en de noodzaak om het slachtoffer na anesthesie (bij voorkeur medicatie) zelfstandig naar een medische instelling te brengen, beginnen ze de immobiliteit van het gewonde ledemaat te verzekeren. Om pijn door analgetica te verminderen, is het beter om analgin 1 - 2 tabletten te gebruiken (voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar). De tabletten kunnen het beste worden fijngemaakt en in poedervorm worden gegeven. In dit geval treedt het pijnstillende effect binnen 10 tot 20 minuten op. Voordat u het medicijn gebruikt, moet u erachter komen of het slachtoffer een intolerantie heeft voor medicijnen. Als die er is, geef dan geen medicatie.

Immobilisatie regels

Om immobiliteit te creëren, moeten twee gewrichten worden gefixeerd: boven en onder de breuk. Bij een fractuur van het opperarmbeen en het dijbeen worden drie gewrichten gefixeerd (met een fractuur van het opperarmbeen - de pols, elleboog, schoudergewrichten; met een fractuur van het dijbeen - de enkel, knie, heupgewrichten). Bij gesloten fracturen krijgen de ledematen een fysiologisch correcte positie. Voor het bovenste lidmaat - een hoek van 90 ° in het ellebooggewricht, de handpalm is naar het lichaam gericht, de vingers zijn gebogen. Voor het onderste lidmaat - een hoek van 90 ° bij het enkelgewricht, lichte flexie bij het kniegewricht (hoek 165 ° -170 °). Als transportbanden kunt u het voorhanden zijnde materiaal gebruiken: planken, stokken, ski's enz. Ze worden niet op het naakte lichaam aangebracht. Extra zacht weefsel wordt onder de benige uitsteeksels geplaatst. Kleding en schoenen hoeven niet te worden verwijderd als het mogelijk is om de schadeplek te inspecteren.

Bij afwezigheid van enig beschikbaar materiaal voor gebruik als geïmproviseerde band, kan auto-immobilisatie worden uitgevoerd, d.w.z. fixeer het bovenste lidmaat door het aan het lichaam te verbinden en het gewonde onderste lidmaat aan het gezonde lidmaat.

Eerste hulp bij open fracturen

In een stad, wanneer een ambulance binnen een paar minuten kan arriveren, met een open fractuur, omvat eerste hulp: bloeden stoppen (met arteriële bloeding - een tourniquet aanbrengen), een steriel los verband aanbrengen, anesthesie door het ledemaat de minst pijnlijke positie te geven, koude op de plaats aanbrengen trauma. Transportimmobilisatie zal worden uitgevoerd door medische hulpverleners die eerder medische anesthesie hebben uitgevoerd. Als het niet mogelijk is om een ​​ambulance te bellen en u gaat het slachtoffer zelf vervoeren, moet u het transport immobiliseren met behulp van transportbanden (indien aanwezig) of geïmproviseerde middelen na voorafgaande medicatie-anesthesie (bij afwezigheid van allergieën).

EHBO-algoritme voor open fracturen:

1. Bloeden stoppen (met arteriële bloeding - het opleggen van een hemostatische tourniquet)
2. Anesthesie.
3. Een steriel verband op de wond aanbrengen.
4. Immobilisatie.

Kenmerken van immobilisatie bij open fracturen

• Bij open fracturen wordt het ledemaat gefixeerd in de positie waarin het zich bevindt na een blessure.
• Verwijder niets van de wond, pas geen botfragmenten aan.
• Breng geen drukverband aan op de wond.

Eerste hulp bij dislocaties

Eerste hulp bij dislocaties is pijnstilling en immobilisatie. De benaderingen hier zijn dezelfde als voor fracturen. In het geval van de verwachte snelle aankomst van een ambulance, wordt koude toegepast op de plaats van de verwonding en wordt de meest comfortabele (minst pijnlijke) houding voor het slachtoffer gecreëerd. In autonome verblijfsomstandigheden moet het slachtoffer bovendien een verdovingsmiddel krijgen, nadat het eerder een negatief antwoord op de vraag van de aanwezigheid van een medicijnallergie heeft gekregen. Nadat ze het effect van anesthesie hebben bereikt, beginnen ze de ledemaat te immobiliseren. De eigenaardigheid van immobilisatie ligt in het feit dat het ledemaat wordt gefixeerd in de positie waarin het zich bevindt na een blessure (ze werken op dezelfde manier als bij open fracturen). U kunt de dislocatie niet zelf proberen te corrigeren, u moet niet vergeten dat dislocaties kunnen worden gecombineerd met breuken.

De tekst is opgesteld op basis van de materialen van de Maloymeditsinskaya encyclopedie. - M.: Medische encyclopedie. 1991-96, methodologen voor levensveiligheid: Antonov N.V., Bychkov V.A., Gerasimova S.I., Trukhov P.V.

Eerste hulp bij fracturen van ledematen

Breuk - schade aan het bot met een schending van de integriteit ervan. Traumatische fracturen zijn verdeeld in open (er is schade aan de huid in de fractuurzone) en gesloten (de huid is niet gebroken).

Bij een open fractuur staat de blessure buiten kijf. Een gesloten breuk is niet zo duidelijk, vooral als deze onvolledig is, wanneer een deel van de botdiameter is gebroken, vaak in de vorm van een scheur.

Alle breuken worden gekenmerkt door:

scherpe pijn bij elke beweging en stress; verandering in de positie en vorm van de ledemaat, zijn verkorting; disfunctie van het ledemaat (onmogelijkheid tot gewone handelingen of abnormale mobiliteit); zwelling en blauwe plekken in het fractuurgebied.

Eerste hulp bij ledemaatfracturen bepaalt in grote mate de uitkomst van het letsel: de snelheid van genezing, het voorkomen van een aantal complicaties (bloeding, verplaatsing van fragmenten, shock) en heeft drie doelen:

creatie van immobiliteit van botten in het gebied van de breuk (waardoor de verplaatsing van fragmenten en schade aan de randen van bloedvaten, zenuwen en spieren wordt voorkomen); preventie van shock; snelle levering van het slachtoffer aan een medische instelling.

Eerste hulp bij gesloten fractuur

Als het mogelijk is om een ​​ambulance te bellen, doe het dan. Zorg er dan voor dat het gewonde ledemaat stil ligt, leg het bijvoorbeeld op een kussen en laat rusten. Plaats iets kouds op het vermoedelijke breukgebied. Het slachtoffer kan hete thee of pijnstillers te drinken krijgen.

Als je het slachtoffer zelf moet vervoeren, moet je eerst een band aanbrengen van alle beschikbare materialen (boards, ski's, stokken, hengels, paraplu's).

Twee willekeurige vaste voorwerpen worden van tegenover elkaar liggende zijden over kleding op het ledemaat aangebracht en stevig, maar niet strak (om de bloedcirculatie niet te verstoren), worden vastgemaakt met een verband of ander geschikt materiaal bij de hand (sjerp, riem, tape, touw).

Twee gewrichten moeten worden gefixeerd - boven en onder de breukplaats. Bij een beenbreuk worden bijvoorbeeld de enkel- en kniegewrichten gefixeerd en bij een heupfractuur alle gewrichten van het been.

Als er helemaal niets bij de hand was, moet het gewonde ledemaat worden verbonden met het gezonde (de arm naar het lichaam, het been naar het tweede been).

Het transport van een slachtoffer met een gebroken been wordt uitgevoerd in buikligging, het is raadzaam om het gewonde ledemaat op te heffen.

Eerste hulp bij open fracturen

Een open fractuur is gevaarlijker dan een gesloten fractuur, omdat er een kans op infectie van de fragmenten is.

Als er een bloeding is, moet deze worden gestopt. Als de bloeding gering is, is het voldoende om een ​​drukverband aan te brengen. In geval van ernstige bloeding, passen we een tourniquet toe en niet te vergeten het tijdstip van aanbrengen te noteren. Als de transporttijd meer dan 1,5-2 uur duurt, moet de tourniquet elke 30 minuten 3-5 minuten worden losgemaakt.

De huid rond de wond moet worden behandeld met een antisepticum (jodium, glanzend groen). Als het afwezig is, moet de wond worden gesloten met een katoenen doek..

Nu is het nodig om een ​​spalk aan te brengen, zoals in het geval van een gesloten fractuur, maar de plaats te vermijden waar botfragmenten naar buiten steken en het slachtoffer naar een medische faciliteit te brengen.

Probeer het bot niet te plaatsen en het slachtoffer te dragen zonder een spalk aan te brengen!

Een gezonde levensstijl is voor jou allereerst...

Bloedonderzoek op antilichamen tegen coronovirus

Vaccinatie met het medicijn "M-M-P II"

Ter voorkoming van mazelen, bof en rubella. Behoud van het niveau van antilichamen in het bloed gedurende meer dan 11 jaar.

Eliminatie van tandheelkundige afwijkingen, herstel van esthetiek en volledige functies

Vaccinatie van kinderen "Infanrix Hexa"

Voor difterie, tetanus, kinkhoest, hepatitis B en polio