Reumafactor bij een bloedtest

7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1179

• Wat is reumatoïde factor
• Indicaties voor analyse
• Manieren van dirigeren
• Indicator tarief
• Voorbereiding voor analyse
• Redenen om RF te verhogen
• Analyse decodering
• Gevolgtrekking
• Gerelateerde video's

Bij het voorschrijven van een analyse voor reumafactor, denken de meeste patiënten ten onrechte dat testen verband houdt met de diagnose van gewrichtsaandoeningen zoals artritis of artrose..

De test kan inderdaad destructieve veranderingen in de gewrichten onthullen, maar stelt u ook in staat om enkele systemische en auto-immuunziekten op te sporen. Bij het verstrekken van een verwijzing voor testen, moet een persoon weten welke reumafactor in een bloedtest is en waarom deze verschijnt.

Wat is reumatoïde factor

Een indicator zoals reumafactor (RF) behoort tot de categorie auto-antilichamen. Deze microscopisch kleine deeltjes vormen zich in de gewrichten en het bindweefsel bij aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam of bij auto-immuunziekten..

Hun vorming gebeurt volgens het volgende algoritme:

• op het bindweefsel komen, pathogene micro-organismen veroorzaken de ontwikkeling van het ontstekingsproces en daaropvolgende veranderingen in de structuur van cellen;
• de menselijke immuniteit neemt de gemodificeerde cellen waar als lichaamsvreemd en begint actief antilichamen tegen immunoglobuline M te produceren;
• Als ze in de bloedbaan komen, beginnen auto-immuuncomplexen snel andere immunoglobulinen aan te vallen en te vernietigen.

Als gevolg van deze processen ontwikkelen zich ernstige pathologieën. Deskundigen waarschuwen dat auto-antigenen die hun eigen antilichamen aanvallen, buitengewoon gevaarlijk zijn en onomkeerbare veranderingen kunnen veroorzaken. Een toename van de reumafactor in het bloed leidt tot de volgende aandoeningen:

• schade en vernietiging van het synoviale membraan van de gewrichten;
• ontwikkeling van het ontstekingsproces;
• dunner worden en beschadiging van kleine haarvaten en bloedvaten.

Met een toename van RF begint de patiënt hevige pijn in de gewrichten te ervaren. Om vast te stellen waardoor de pathologie is veroorzaakt en om een ​​geschikt behandelingsregime voor te schrijven, is het nodig om bloed te testen op reumafactor, wat zal helpen om de concentratie ervan te bepalen.

Indicaties voor analyse

Nadat we hebben uitgezocht wat de reumafactor laat zien, wordt het duidelijk dat in de biochemische analyse de concentratie van IgM-immunoglobulinen niet alleen wordt gecontroleerd als er een vermoeden bestaat van articulaire pathologieën. Andere indicaties voor testen zijn:

• de aanwezigheid van symptomen die wijzen op de ontwikkeling van reumatoïde artritis (roodheid van de gewrichten, pijn bij buigen en strekken, ernstige zwelling, gevoel van stijfheid in de ochtend);
• beoordeling van de effectiviteit van het voorgeschreven behandelingsregime voor reumatoïde artritis;
• verdenking van bindweefselpathologie;
• vermoeden van de aanwezigheid van hart- en vaatziekten zoals reumatische endocarditis en pericarditis;
• het verschijnen van tekenen van het syndroom van Sjögren. Bij deze ziekte worden bindweefsels aangetast. Bij afwezigheid van behandeling verandert het syndroom snel in een chronische vorm, waarna de nederlaag van verschillende klieren begint;
• diagnose van auto-immuunziekten.

Naast bot-, gewrichts- en auto-immuunpathologieën kunnen testen worden voorgeschreven bij het diagnosticeren van de volgende ziekten:

• syfilis;
• longtuberculose;
• levercirrose;
• sarcoïdose van de longen;
• systemische lupus erythematosus.

Een bloedtest op reumafactor wordt bijna nooit als onafhankelijke test uitgevoerd. Meestal wordt het samen met een algemene bloed- en urinetest, biochemische studie en ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) voorgeschreven. Indien nodig kan de patiënt andere aanvullende tests worden toegewezen..

Manieren van dirigeren

Een bloedtest voor reumatoïde artritis en andere ziekten kan de concentratie van auto-antilichamen bepalen. De implementatie van de procedure is mogelijk met behulp van een van de volgende technieken:

• latex test. Het testen wordt uitgevoerd met een speciale latexstrip waarop menselijke immunoglobulinen worden aangebracht, gemengd met antilichamen die in het plasma van de patiënt aanwezig zijn. De procedure duurt niet langer dan 10 minuten en de nauwkeurigheid is ongeveer 75%. Het nadeel van deze methode is dat je niet het exacte aantal antilichamen kunt berekenen. Deze techniek wordt meestal alleen als snelle test uitgevoerd;
• analyse volgens de Waaler-Rose-methode. Het testen wordt uitgevoerd door het bloed van de patiënt te mengen met een speciaal reagens. Het onderzoek duurt lang, maar het stelt je in staat om het exacte aantal auto-immuuncomplexen te identificeren;
• nefelometrisch en turbidimetrisch testen. Met behulp van dergelijke technieken kunt u het exacte aantal auto-immuuncomplexen bepalen. Het nadeel van testen is dat het de verkregen data iets overschat;
• ELISA. Een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is de meest betrouwbare en nauwkeurige testmethode waarmee u de hoeveelheid antilichamen tegen immunoglobuline type M kunt bepalen.Het voordeel van testen is dat de arts niet alleen de toename van de component kan bepalen, maar ook kan bepalen wat precies de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakte..

Indicator tarief

De snelheid van reumafactor is hetzelfde bij vrouwen en mannen en varieert van 0 tot 14 IU / ml, waarbij IU internationale eenheden zijn. De meeste moderne laboratoria geven bij het uitgeven van een formulier met de resultaten de concentratie van de component in IU aan. Maar in sommige klinieken wordt het nog steeds gemeten in U / ml, dat wil zeggen in eenheden van actie.

• de ideale concentratie van reumafactor in het bloed is van 0 tot 10 U / ml;
• een toename van de component wordt gediagnosticeerd als de analyse een waarde van 25 tot 50 IU / ml vertoonde;
• als de waarde van de reumafactor hoger is dan 50 IE / ml, duidt dit op de aanwezigheid van een pathologisch proces en is een uitgebreide diagnose vereist.

De meeste experts bevelen aanvullende tests aan als de indicator de toegestane snelheid met 10 IU / ml overschrijdt.

Voorbereiding voor analyse

Als de patiënt een bloedtest voor RF heeft voorgeschreven, is het het beste om te testen met ELISA, omdat de methode moderner en nauwkeuriger is (meestal wordt deze uitgevoerd in privéklinieken). Maar om het onderzoek een betrouwbaar resultaat te laten zien, moet u zich er goed op voorbereiden..

De arts moet de patiënt vertellen welke regels moeten worden gevolgd voordat biomateriaal wordt ingenomen. Gewoonlijk omvat de voorbereiding het naleven van de volgende regels. De dag voor de ingreep mag u geen vet, gekruid en gefrituurd voedsel eten. En ook zoete dranken en alcoholische dranken zijn verboden..

Het wordt aanbevolen om 3 dagen voor de test te stoppen met roken en het is verboden om 3 dagen voor de procedure medicijnen in te nemen. Hoe lang het duurt om de analyse te ontcijferen, hangt af van het type laboratorium, maar meestal zijn de resultaten de volgende dag klaar.

Redenen om RF te verhogen

Het is onmogelijk om precies te zeggen wat de verhoogde RF laat zien zonder aanvullende laboratorium- en instrumentele studies. Dit komt door het feit dat verschillende redenen de vorming van auto-immuuncomplexen kunnen veroorzaken: auto-immuun-, infectieuze, vasculaire pathologieën.

Meestal wordt een toename van de reumafactor waargenomen tegen de achtergrond van dergelijke aandoeningen:

• ontwikkeling van reumatoïde artritis (gediagnosticeerd in 70% van de gevallen bij patiënten met verhoogde RF);
• ontstekingsprocessen in bindweefsel;
• systemische sclerodermie (complexe schade aan bindweefsel en inwendige organen);
• ziekten van de longen, lever en nieren, die ontstekingsremmend van aard zijn;
• sarcaidose, silicose, antracose;
• ernstige infectieziekten zoals malaria of tuberculose;
• kwaadaardige gezwellen van het beenmerg.

Als de reumafactor bij een kind verhoogd is, is dit niet altijd een reden tot bezorgdheid. Zoals de medische praktijk aantoont, wordt een dergelijke reactie vaak gediagnosticeerd bij kinderen die constant ziek zijn met ARVI..

Analyse decodering

De snelheid van de indicator bij mannen en vrouwen verandert afhankelijk van wat de toename veroorzaakte. U kunt in speciale tabellen zien welke omstandigheden een verhoogde RF kunnen veroorzaken, maar het is veel verstandiger om de decodering aan een arts toe te vertrouwen.

Indicator, IE / ml.	Mogelijke pathologie	Medische aanbevelingen
15-24	De eerste fase van reuma, ARVI, vals-positieve reactie	Opnieuw testen is gepland na 14 dagen, geen behandeling
25-50	Matig auto-immuunproces: acuut stadium van syfilis of tuberculose, reumatische ontsteking	Het behandelingsregime wordt alleen voorgeschreven nadat is vastgesteld wat de pathologie heeft veroorzaakt
51-100	Ernstige ontsteking van het bindweefsel	Onmiddellijke behandeling is vereist, die zowel thuis als in een ziekenhuis kan worden uitgevoerd
Meer dan 100	Uitgedrukte auto-immuunprocessen, wat wijst op een verergering van artritis. Een dergelijke reactie wordt alleen waargenomen bij articulaire pathologieën..	Onmiddellijke ziekenhuisopname vereist

Ongeacht de oorzaak van de stijging van de reumafactor, is de therapie gericht op het elimineren van de primaire bron van pathologie en het verbeteren van de toestand van de patiënt. Gewoonlijk schrijven artsen een complexe therapie voor, waaronder het nemen van geneesmiddelen van de volgende farmaceutische categorieën:

• antibiotica;
• steroïdeloze ontstekingsremmers;
• steroïde hormonen.

Gevolgtrekking

Een bloedtest op reumafactor is een belangrijke test die informatie kan geven over ontstekingsprocessen en infectieuze pathologieën. Deze studie identificeert aandoeningen die niet altijd geassocieerd zijn met reumatoïde artritis. Een ervaren arts moet de analyse ontcijferen, dit is de enige manier om betrouwbare conclusies te trekken over de gezondheidstoestand.

Waarom wordt aanbevolen om een ​​bloedtest te doen op reumafactor?

Medische professionals bestellen vaak bloedonderzoeken voor reumafactor. Deze test is een gebruikelijke diagnostische procedure om de juiste resultaten te verkrijgen. Met bloedonderzoek kunt u een aandoening betrouwbaar isoleren, een prognose maken van het beloop, het stadium van manifestatie van een bepaalde ziekte bepalen.

Wat laat reumafactor zien?

Patiënten zijn vaak geïnteresseerd in wat de door de arts voorgeschreven bloedtest precies laat zien. De factor die tijdens het onderzoek wordt gedetecteerd, zijn atypische antilichamen. De productie van dergelijke lichamen wordt uitgevoerd wanneer het immuunsysteem is beschadigd. Door middel van een bloedtest worden groepen antilichamen gediagnosticeerd:

• immunoglobulinen M-klasse;
• antilichamen van andere typen (IgA, IgG, IgD).

Antilichamen die tot de M-klasse behoren, veranderen de kenmerken en vallen de G-immunoglobulinen aan tijdens het pathologische proces. In deze situatie treedt de vorming van atypische complexen op, die verschillende laesies van de gewrichten veroorzaken, ontsteking van het gewrichtsgebied, ontsteking van zachte weefsels.

M-klasse immunoglobulinen worden bepaald door de meeste onderzoeken. Antilichamen van andere klassen worden minder vaak geïsoleerd (niet meer dan 10% van de gevallen). Er wordt een uitgebreide studie uitgevoerd naar aanhoudende aandoeningen die gepaard gaan met een sterk pijnsymptoom.

Wie moet worden getest

Een bloedtest op reumafactor is aan te raden voor de volgende categorieën patiënten:

• patiënten met een nauwkeurig vastgestelde medische diagnose (de resultaten van het onderzoek zullen helpen om de vorm van de ziekte te verduidelijken, bedreigingen te identificeren, een voorspelling voor de toekomst te maken);
• patiënten met een niet-gespecificeerd medisch rapport (de kaart bevat een vermoeden van de aanwezigheid van een ziekte, die de arts aanbeveelt om met laboratoriummiddelen te bevestigen);
• patiënten met chronische ontstekingsprocessen in de gewrichten;
• patiënten met ernstige symptomen: heldere pijn in het gewrichtsgebied, een gevoel van ochtendstijfheid van de ledematen, koorts.

Onthoud - een positieve reumatoïde test mag niet worden opgevat als een definitief medisch advies. De arts diagnosticeert een onaangename aandoening volgens het geheel van tests, symptomen, anamnese van de patiënt. Een bloedtest is een hulpmiddel om de juiste diagnose te stellen, als aanvulling op andere onderzoeksopties.

Typen en kenmerken van analyse

Detectie van atypische antilichamen wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

1. Met een kwantitatieve diagnostische methode kunt u het feit vaststellen van het vinden van atypische antilichamen (bijvoorbeeld de diagnose van de aanwezigheid van immunoglobulinen M).
2. Een kwalitatieve onderzoeksmethode wordt gebruikt om gedetailleerde informatie te verkrijgen over het aantal atypische formaties, de activiteit van pathogene immunoglobulinen van verschillende klassen.

Medisch personeel gebruikt uit de groep van hoogwaardige analyses het volgende:

• De latextest helpt om betrouwbare resultaten te identificeren door de adhesie van immunoglobulinen uit de G-groep te analyseren onder omstandigheden van plaatsing op een latexoppervlak. De latextest is in de meeste screenings opgenomen vanwege de snelle resultaten.
• De Waaler-Rose-reactie is gebaseerd op het gebruik van elementen uit het bloed van dieren (schapen, konijnen). Onder moderne laboratoriumassistenten is deze methode niet populair vanwege de complexiteit van het verkrijgen van reagentia voor het onderzoek..

De groep kwantitatieve methoden voor het detecteren van atypische antilichamen omvat een aantal procedures:

• Nefelometrie onthult pathogene antilichamen wanneer het materiaal in suspensie wordt belicht.
• Turbidimetrie onthult de aanwezigheid van immunoglobulinestoornissen door de passage van lichte deeltjes door het biomateriaal.
• De enzym-immunoassay benadrukt de aanwezigheid van atypische antilichamen van verschillende klassen, waardoor de mate van ontwikkeling van de ziekte kan worden bepaald (bijvoorbeeld in ernstige situaties van laesie met reumatoïde artritis wordt een toename van atypische antilichamen van de A-groep opgemerkt).

De keuze van een specifieke test moet aan de arts worden toevertrouwd. Het bepalen van de aanwezigheid van reumafactor in het bloed is goedkoper en sneller met de latextest. De meest informatieve resultaten over de kenmerken van immuunschade zullen worden aangetoond door een immunoassaystudie, die de concentratie van atypische antilichamen van verschillende klassen onthult. Het is niet de moeite waard om de voorgeschreven procedures zelf te vervangen - medisch personeel laat zich leiden door professionele kennis, waardoor u nauwkeurig diagnostische hulpmiddelen kunt selecteren, rekening houdend met een specifieke situatie.

Gemiddelde tarieven van reumafactor

Het ontcijferen van de analyse voor het isoleren van reumafactor is een belangrijke stap in het vaststellen van de juiste medische conclusie. De interpretatie van gegevens door medisch personeel hangt af van de methode van het uitgevoerde onderzoek:

1. Latex-test bij een gezond persoon detecteert de aanwezigheid van pathologische antilichamen niet.
2. De Waaler-Rose-reactie bij afwezigheid van ziekte vertoont geen aanwezigheid van atypische antilichamen.
3. Bij kwantitatieve methoden zijn de indicatoren bij gezonde personen lager dan 25 U / ml. De resultaten van het detecteren van antilichamen in het bloed van vrouwen worden anders geanalyseerd dan bij mannelijke patiënten. Voor vrouwen worden gegevens boven de 14 als alarmerend beschouwd..

Laboratoria hebben verschillende soorten apparatuur, reactieomstandigheden en soorten reagentia. Verschillende laboratoria laten reumafactor op verschillende manieren zien. Zorg ervoor dat u de richtlijnen leest op het briefhoofd van het specifieke laboratorium!

De analyseresultaten worden geïnterpreteerd volgens de leeftijd van de patiënten:

1. Bij minderjarigen wordt angst veroorzaakt door indicatoren van meer dan 12 E / ml. Het is belangrijk voor de arts om te onthouden dat tienertesten niet altijd tekenen van de ziekte vertonen. Medische professionals die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen, beschouwen bloedonderzoek als een aanvullende maatregel om patiënten te screenen. Het is belangrijk om te begrijpen dat positieve resultaten onbetrouwbaar zijn. Hoge valse cijfers zijn bijvoorbeeld kenmerkend voor minderjarigen die vaak verkouden worden..
2. Volwassenen zijn gealarmeerd door resultaten van meer dan 25 U / ml. U moet onmiddellijk contact opnemen met een arts als u getallen krijgt in de vorm van meer dan 100 resultaten.

Een biochemische bloedtest toont soms de afwezigheid van pathogene antilichamen aan. Het is te vroeg om te kalmeren - er zijn gevallen bekend van de ontwikkeling van de ziekte met negatieve testresultaten. De aanwezigheid van verdachte symptomen alarmeert een hooggekwalificeerde arts, waardoor aanvullende onderzoeksprocedures worden ingesteld.

Wat betekent een hoog gehalte aan reumafactor in het bloed??

De belangrijkste reden voor het overschrijden van de normale waarden van reumafactor is de ziekte van patiënten met reumatoïde artritis. Deze aandoening is een ernstige ziekte die patiënten van verschillende leeftijdsgroepen bedreigt. Het hoge risico op invaliditeit bepaalt het belang van een tijdige diagnose van de ziekte. De symptomatologie van de ziekte is gevarieerd, het manifesteert zich niet altijd duidelijk, waardoor het moeilijk is om een ​​correct medisch rapport te schrijven.

Hoge waarden van deze indicator zijn markers van de volgende ziekten:

• chronische aandoeningen van auto-immuun aard (bijvoorbeeld lupus erythematosus, de ziekte van Sjögren, de ziekte van Benier-Beck-Schauman);
• ziekten veroorzaakt door infectie (bijvoorbeeld syfilis, hepatitis, rubella, malaria);
• oncologische schade aan het lichaam;
• aandoeningen van de cardiovasculaire sfeer (bijvoorbeeld de aanwezigheid van reumatische hartziekte, myocarditis van reumatische aard). In de meeste situaties is de diagnose hartaandoening een gelijktijdig testresultaat..

Hoge waarden treden soms op in een situatie waarin er geen ziekte is. Ze zijn bijvoorbeeld aanwezig bij oudere vrouwen die moeder zijn van veel kinderen. Slechte resultaten zijn reden tot ongerustheid. Neem contact op met medisch specialisten, voer aanvullende onderzoeksprocedures uit!

Een bloedtest om de reumafactor te bepalen, is een serieuze basis voor het maken van een medisch rapport. De resultaten van het onderzoek maken het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de ernst van de ziekte vast te stellen, een prognose te ontwikkelen en een effectieve manier voor de behandeling van patiënten voor te stellen. De keuze van de diagnostische methode is te wijten aan de aanstelling van medisch personeel, de specifieke kenmerken van de apparatuur van een bepaald laboratorium.

Reumafactor in het bloed - wat is het en wat kan het vertellen

Het menselijke immuunsysteem is ontworpen om te beschermen tegen gifstoffen, virussen en pathogene micro-organismen, dus het reageert altijd op het binnendringen van vreemde deeltjes in het bloed.

Een reeks onderzoeken, waarvan er één een bloedtest voor reumafactor (RF, reumatische factor) wordt genoemd, helpt om deze reactie te bepalen, evenals om het aanvallende organisme van de 'vijand' te identificeren en passende maatregelen te nemen - laten we eens kijken wat het is en welke ziekten het vertoont.

Wat betekent de indicator

De reumatische factor wordt deeltjes genoemd die het bloed van een persoon binnendringen via gewrichten die zijn aangetast door bepaalde ziekten. Onder hun invloed maakt het lichaam antilichamen aan, voornamelijk vertegenwoordigd door immunoglobulines M..

Ze zijn gericht op het bestrijden van hun eigen antilichamen, immunoglobulinen G, waardoor zich een pathologisch proces ontwikkelt in de gewrichten, weefsels en bloedvaten, wat kan leiden tot ernstige aandoeningen. Deze deeltjes kunnen in laboratoriumomstandigheden worden geïdentificeerd met behulp van geschikte analyse..

Normen bij volwassen vrouwen en mannen

In het bloed van een gezond persoon wordt dit type antilichamen niet gedetecteerd, maar er zijn aannames die als varianten van de norm worden beschouwd.

Het hangt voornamelijk af van de leeftijd van de patiënt: bij volwassenen worden indicatoren van 0 tot 14 IU / ml of 10 U / ml (afhankelijk van de meetwaarden die in het laboratorium worden gebruikt) als normaal beschouwd, en hoe ouder de persoon, hoe hoger het RF-niveau.

Betekenis van verhoging bij de diagnose van hart- en vaatziekten

Opgemerkt moet worden dat een verandering in de RF-titer niet kan dienen als het enige diagnostische teken van enige pathologie. In dergelijke gevallen leidt de arts de patiënt naar aanvullende onderzoeken die zijn ontworpen om de ziekte met grote nauwkeurigheid te identificeren..

De meeste stoornissen in de werking van het cardiovasculaire systeem, die gepaard gaan met een verhoogde reumafactor in het bloed, zijn een gevolg van reumatoïde artritis (bij deze ziekte stijgt de RF het vaakst). Deze omvatten:

Pericarditis. In het geval van acute pericarditis voelt de patiënt pijn in het borstbeen, uitstralend naar de rug en linkerschouder, er kan zwelling van de benen zijn, tachycardie.

De bloedtest toont een verhoogd RF-niveau, een hoge ESR in het bloed (55 mm / u en meer) en in de aanwezigheid van pericardiaal exsudaat (pericardiale effusie) - een hoog gehalte aan LGD en eiwit in combinatie met een laag glucosegehalte.

Reumatische myocarditis. Pathologie wordt geassocieerd met extra-articulaire manifestaties, hoge niveaus van RF, aitinucleaire antilichamen en symptomen van systemische vasculitis.

Hartafwijkingen. Bij langdurig beloop van erosieve reumatoïde artritis kunnen patiënten reumatische hartafwijkingen ontwikkelen. Ze verlopen meestal zonder enige klinische manifestatie, en de belangrijkste symptomen in dit geval zijn extra-articulaire manifestaties en een hoge titer van deze indicator..

Ook wordt RF gevonden bij patiënten met subacute infectieuze endocarditis - naast deze indicator worden in dit geval dysproteïnemie, een afname van albumine, een toename van het gehalte aan G- en G2-globulinen waargenomen.

Andere redenen als het niveau verhoogd is

Een hoog gehalte aan reumafactor in het bloed van patiënten wordt om andere redenen vastgesteld:

• Reumatoïde artritis. Bij deze ziekte stijgt dit cijfer in de overgrote meerderheid van de gevallen - bij ongeveer 80% van de patiënten. Het is door het niveau van de reumatische factor dat de vorm van de ziekte (seropositief, seronegatief) kan worden bepaald, en de dynamiek van het beloop wordt waargenomen door zijn veranderingen.
• Auto-immuunziekten. Allereerst is dit het syndroom van Sjögren, een aandoening die de gewrichten, traan- en speekselklieren aantast. Bovendien wordt RF gevonden bij systemische lupus erythematosus, spondylitis ankylopoetica, polymyositis, sclerodermie, vasculitis, het syndroom van Raynaud, thyroïditis van Hashimoto, enz..
• Infectieziekten. Deze omvatten tuberculose, boreliasis, malaria, syfilis, mononucleosis.
• Granulomateuze pathologieën. Deze categorie omvat ziekten waarbij granulomen ontstaan ​​in verschillende organen, bijvoorbeeld pneumoconiose, sarcoïdose en de ziekte van Wegener.
• Kankerziekten. Een verhoogde RF-titer wordt waargenomen bij patiënten met de diagnose macroglobulinemie, een beenmergtumor, die meestal uit lymfocyten bestaat.
• Ontstekingsprocessen gelokaliseerd in de lever, longen, nieren en musculoskeletale weefsels.

Opgemerkt moet worden dat een afname van het RF-niveau ook kan wijzen op de aanwezigheid van de bovengenoemde ziekten..

Reumatische factor bij kinderen

Bij kinderen worden aanvaardbare aantallen beschouwd als niet meer dan 12,5 E / ml..

Bij kinderen spreekt deze indicator soms van juveniele reumatoïde artritis - een ziekte die kenmerkend is voor patiënten jonger dan 16 jaar.

Toegegeven, de titer van de Russische Federatie neemt in dit geval toe bij slechts 20% van de kinderen jonger dan 5 jaar en bij 10% tot 10 jaar. RF kan ook toenemen bij vaak zieke kinderen die recentelijk virale of infectieziekten hebben gehad, evenals bij degenen die lijden aan chronische infecties, worminfecties, enz..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd in de RF

De essentie van de studie is dat als er een reumatische factor in het bloedserum zit, deze zal reageren met bepaalde antilichamen. Om de analyse uit te voeren, wordt een veneus bloedmonster bij de patiënt afgenomen en moet hij eerst de volgende regels naleven:

• eet 8-12 uur niet;
• drink geen thee, koffie, vruchtensappen (alleen schoon water is toegestaan);

stop met roken gedurende minstens een dag;

sluit de dag vóór de analyse vet en gefrituurd voedsel uit, evenals alcohol uit het dieet;

doe geen zware lichamelijke activiteit;

indien mogelijk moet u het innemen van medicijnen voor een week of twee annuleren (anders moet u de test doen voordat u de medicatie inneemt en de arts vertellen welk middel en in welke hoeveelheid in dit geval wordt gebruikt).

Wat te doen als er een hoog RF-niveau in uw bloed wordt aangetroffen? Raak allereerst niet in paniek en vraag advies aan een specialist die u naar andere onderzoeken zal verwijzen om een ​​juiste diagnose te stellen.

RF-bloedtest: wat is het?

Reumafactor (RF) is een groep auto-antilichamen die reageren op deeltjes die via aangetaste gewrichten in de bloedbaan komen. Bacteriën, virussen en andere intrinsieke factoren beïnvloeden de eigenschappen van het eiwit. Het immuunsysteem van het lichaam neemt ze waar als vreemde deeltjes, waardoor antilichamen, gedetecteerd in laboratoriumomstandigheden, actief worden geproduceerd.

De vertegenwoordiger van de reumafactor is overwegend immunoglobuline M.Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt het alleen geproduceerd in de gewrichten waarin pathologische veranderingen optreden, maar vervolgens wordt het geproduceerd in het rode beenmerg, milt, lymfeklieren, onderhuidse reumatoïde formaties.

Er is weinig bekend over de aard van de reumafactor, maar we kunnen zeker zeggen dat RF (reumafactor) in de biochemische bloedtest wijst op de aanwezigheid van auto-immuun- en ontstekingsprocessen..

Een dergelijke analyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

• Als u reumatoïde artritis vermoedt (symptomen zijn pijn, zwelling, verminderde beweeglijkheid in de gewrichten, evenals de vorming van karakteristieke verdikkingen in de vorm van knobbeltjes onder de huid);
• Syndroom van Sjögren (patiënten klagen over xeroftalmie (droogheid en branderig gevoel in de ogen) en xerostomie (droge mond));
• Chronische ontstekingsziekten met onbekende etiologie;
• Als aanvullende diagnostische methode voor auto-immuunziekten;
• Opgenomen in het complex van reumatoïde tests.

De reumafactor in het bloed duidt op veel ziekten, maar een van de belangrijkste is reumatoïde artritis, die elke 3 inwoners van Rusland treft.

In het Yusupov-ziekenhuis staan ​​gekwalificeerde reumatologen altijd klaar om u medische diensten aan te bieden. De specialisten van de afdeling geven medisch advies aan alle reumatologische patiënten. Het Yusupov-ziekenhuis gebruikt moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden om ziekten in de vroegste stadia op te sporen. Er is een laboratorium op het grondgebied van het ziekenhuiscomplex, dus u hoeft niet naar andere medische instellingen te gaan om zich te laten testen. Het Yusupov-ziekenhuis is opgericht om patiënten zo comfortabel mogelijk te maken in het ziekenhuis.

Gegevens ontsleutelen

Voordat een analyse voor reumafactor wordt uitgevoerd, moeten patiënten zich aan verschillende regels houden: bloed doneren op een lege maag, geen alcohol drinken en niet roken. Het is belangrijk om al deze instructies op te volgen om fout-positieven te voorkomen..

Normaal gesproken zou de activiteit van de reumafactor in het bloed in het bereik van 14 IE / ml (of 10 U / ml) moeten liggen. Deze indicator voor mannen en vrouwen is hetzelfde.

De reumafactor kan verhoogd zijn en de norm betekenen in de volgende situaties:

• Gevorderde leeftijd van de patiënt;
• Medicijnen innemen vlak voor de test;
• Conditie na vaccinatie.

Als de arts deze voorwaarden echter heeft uitgesloten, kunnen de verhoogde testresultaten wijzen op de aanwezigheid van:

• Reumatoïde artritis (met zeer hoge titers);
• Syndroom van Sjogren;
• Gemengde cryoglobulinemie (vasculitis);
• Bindweefselaandoeningen;
• Systemische lupus erythematosus;
• Sclerodermie;
• Systemische vasculitis;
• Juveniele artritis (ontwikkelt zich op jonge leeftijd);
• Overgevoeligheid voor vasculitis;
• Polymyositis;
• Ziekten van infectieuze aard (bacteriële endocarditis, tuberculose, parasitaire infecties, salmonellose, brucellose, syfilis, influenza, chronische hepatitis, bof, rubella en andere);
• Verschillende ziekten van het longsysteem (silicose, sarcoïdose, asbestose, interstitiële fibrose);
• Levercirrose;
• De aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata (darmkanker, leukemie).

Een toename van de reumafactor wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:

• Een licht verhoogd resultaat wordt overwogen - 15-30 IU / ml;
• 30-60 IU / ml - verhoogd resultaat;
• Meer dan 60 IU / ml - een significante toename van de reumafactor.

Opgemerkt moet worden dat een reumatoloog een patiënt kan sturen voor een tweede test of voor aanvullende andere onderzoeksmethoden als de reumafactor laag is. Deze omstandigheid geeft alleen aan dat de aanwezigheid van deze factor in het bloed een indicator is voor de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam..

Correcte voorbereiding op de test

Het materiaal voor het onderzoek is veneus bloed, dat onder laboratoriumomstandigheden wordt afgenomen. Om ervoor te zorgen dat de RF in een biochemische bloedtest de juiste resultaten laat zien, moet de patiënt, voordat hij de procedure uitvoert, zich aan de volgende regels houden:

• Het is verboden om vóór de ingreep te eten;
• Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert;
• Elimineer de inname van alcohol, medicijnen, roken, beperk lichamelijke activiteit 12 uur vóór de analyse;
• Drink kleine kinderen (tot 5 jaar) een half uur met water (ongeveer 200 ml).

Het is belangrijk om te weten dat RF in een biochemische bloedtest geen specifieke onderzoeksmethode is. Alleen al op basis van het resultaat is het onmogelijk om een ​​definitieve diagnose van reumatoïde artritis of een andere ziekte te stellen. De reumatoloog moet de verkregen gegevens uitvoerig evalueren: symptomen, anamnese, onderzoeksresultaten.

Op basis van het feit dat de vertegenwoordiger van de reumafactor overwegend immunoglobuline M is, impliceert de analyse dat alleen antilichamen van deze groep zullen worden onderzocht. In zeldzame gevallen kan het laboratorium een ​​analyse aanbieden van reumafactor immunoglobuline A, D, E, G, evenals hun som. Een positieve bloedtest voor reumafactor is een van de zeven diagnostische criteria voor een ziekte zoals reumatoïde artritis..

Het ontcijferen van een bloedtest op reumafactor mag alleen worden uitgevoerd door een persoon met een hogere medische opleiding - een laboratoriumassistent of een reumatoloog.

De diagnostische mogelijkheden van het Yusupov-ziekenhuis stellen artsen in staat om op Europees niveau alle soorten analyses, röntgenonderzoeken, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van gewrichten en bloedvaten uit te voeren. Reumatologen werken samen met hun gespecialiseerde collega's voor een volledig onderzoek van patiënten. De therapeutische activiteiten van het Yusupov-ziekenhuis omvatten innovatieve medicijnen, de implementatie van minimaal invasieve interventies in diagnostische en therapeutische eenheden. In de revalidatiefase worden fysiotherapie-oefeningen, mechanotherapie en fysiotherapieprocedures uitgevoerd.

Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste laboratoriumapparatuur, waardoor de tijd voor het verkrijgen van resultaten aanzienlijk wordt verkort. De hoffelijke medische staf van het ziekenhuis zal voor u zorgen in de moeilijkste periode van uw leven. De kamers zijn uitgerust met modern meubilair en apparatuur, wat vooral nodig is voor mensen met reumatologische problemen.

U kunt de prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis, met name de analysekosten voor reumafactor, op de website of rechtstreeks van het ziekenhuispersoneel leren kennen.

Het Yusupov-ziekenhuis heeft zich gevestigd als een instelling die op elk moment zeer professionele diensten biedt. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.

Reumafactor in het bloed - wat betekent dit: verhoogd, verlaagd, normaal

De meeste mensen associëren de term "reumafactor" met reumatoïde artritis (RA), een chronische degeneratieve-destructieve gewrichtsaandoening. Verhoogde RF-waarden worden alleen gedetecteerd bij 60-80% van de patiënten met deze pathologie. Hoge titers van reumafactor duiden vaak op andere infectieziekten, auto-immuunziekten en parasitaire aandoeningen.

Een toename van RF wordt waargenomen bij 5% van gezonde jongeren en ongeveer 10-25% bij ouderen..

De bepaling van RF is een niet-specifieke test, die nogal een hulpmiddel is bij de diagnose van veel ziekten. Op basis daarvan is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, maar men kan alleen een pathologie vermoeden. Een patiënt met een verhoogde reumafactor heeft aanvullend onderzoek en andere tests nodig.

De bepaling van de reumafactor is kwalitatief en kwantitatief. In het eerste geval wordt een latextest gebruikt voor de diagnose, die het feit van een toename van RF kan vaststellen. Voor kwantitatieve analyse worden enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA), evenals nefelometrische en turbidimeterbepaling gebruikt. Met hun hulp kunt u op betrouwbare wijze de hoeveelheid pathologische immunoglobuline in het bloed achterhalen..

RF-eenheden - IU / ml (internationale eenheden per milliliter).

Er zijn actieve debatten op de forums over wat de analyse laat zien, hoe je het correct kunt opvatten. Is het beter om bloed af te nemen voor onderzoek op een lege maag of niet? Bij welke ziekten wordt reumafactor bepaald, welke rol speelt deze bij de diagnose? In welke gevallen is het nodig om de RF bij kinderen en volwassenen te bepalen? Laten we het allemaal op een rijtje zetten.

Wat laat de RF-analyse zien? Het helpt bij het identificeren van ontstekingen en ernstige auto-immuunziekten in het lichaam. Bij patiënten met reumatoïde artritis geeft de analyse de activiteit van destructieve processen in de gewrichten aan, maakt het mogelijk om de ernst van de ziekte te beoordelen en het beloop ervan te voorspellen. In andere gevallen gaat verhoogde RF vooraf aan gewrichtsontsteking en de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen.

Reumafactor in het bloed - wat betekent het?

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

In de geneeskunde wordt reumafactor een reeks abnormale antilichamen (immunoglobulinen) genoemd, die worden geproduceerd door de cellen van het intra-articulaire membraan en het synoviale vocht van de gewrichten. Later worden de milt, het lymfoïde weefsel en het beenmerg met de synthese verbonden. De pool van abnormale immunoglobulinen wordt voor 90% vertegenwoordigd door IgM-RF. De overige 10% omvat IgA-RF, IgE-RF en IgG-RF.

Het pathologische mechanisme van RF-synthese wordt veroorzaakt door bepaalde ziekten en storingen van het immuunsysteem. De reumafactor heeft zich in de gewrichten gevormd en komt in de bloedbaan terecht, waar het zich als een antigeen begint te gedragen. Het bindt zich aan zijn eigen klasse G-immunoglobulinen en vormt daarmee immuuncomplexen.

De resulterende verbindingen met de bloedstroom dringen door in de gewrichtsholtes, waar ze zich nestelen op de synoviale membranen. Daar veroorzaken ze de ontwikkeling van cytotoxische reacties die ontstekingen veroorzaken en leiden tot de geleidelijke vernietiging van de gewrichten. RF neigt zich te vestigen op het vasculaire endotheel en schade te veroorzaken. RF-niveaus in bloed en synoviaal vocht zijn meestal gecorreleerd.

Kwalitatieve bepaling van reumafactor is gebaseerd op het vermogen van abnormale antilichamen om te reageren met een IgG Fc-fragment. Dit laatste is een soort marker van chronische ontstekingsprocessen, eerdere infecties, auto-immuunziekten en oncologische ziekten..

Bijna alle gezonde mensen hebben een kleine hoeveelheid abnormale antilichamen in hun bloed. Ze worden niet gedetecteerd door kwalitatieve tests, die alleen positief zijn als de RF hoger is dan 8 IU / ml. Volgens verschillende bronnen is het gehalte aan reumafactor in het bloed minder dan 10-20 U / ml..

In verschillende laboratoria kunnen normale RF-waarden enigszins variëren. Dit komt door het gebruik van verschillende apparatuur en chemicaliën. Daarom geeft elk laboratorium referentiewaarden op de formulieren. Op hen moet u zich concentreren bij het evalueren van de resultaten van de analyse..

Bepalingsmethoden

De methoden voor het bepalen van de RF zijn onderverdeeld in kwalitatief en kwantitatief. De eerste omvat de latextest en de klassieke Waaler-Rose-reactie, die praktisch niet meer wordt gebruikt. Deze analyses maken het met een zekere betrouwbaarheid mogelijk om een ​​toename van de reumafactor te identificeren.

Voor nauwkeurige detectie van het RF-niveau wordt kwantitatieve bepaling (nefelometrisch of turbidimetrisch) gebruikt. Een nog geavanceerdere test is de ELISA - enzymimmunoassay. Hiermee kunt u de concentratie van niet alleen IgM-RF detecteren, maar ook van andere pathologische immunoglobulinen. Dit opent nieuwe diagnostische mogelijkheden en maakt de analyse informatiever..

Latex-test

De eenvoudigste, goedkoopste en snelst uit te voeren test, waarvoor een RF-latexreagens met menselijk IgG wordt gebruikt. Bloedserum wordt als testmateriaal genomen. De abnormale immunoglobulinen die het bevat, reageren met de Fc-fragmenten van IgG die in het reagens zitten.

Als het serum meer dan 8 U / ml reumafactor bevat, treedt een uitgesproken agglutinatiereactie op (lijmen van normale en pathologische immunoglobulinen aan elkaar). Visueel kan het worden gezien als een positieve test. De duur van het onderzoek is ongeveer 15-20 minuten.

De latextest heeft zijn nadelen. Deze omvatten een laag informatie-gehalte en een hoog percentage fout-positieve resultaten. In tegenstelling tot kwantitatieve methoden, biedt de latextest geen mogelijkheid om het RF-niveau in bloedplasma te bepalen.

Nefelometrische en turbidimetrische bepaling van RF

De methoden zijn gebaseerd op het meten van de intensiteit van de lichtstroom die door bloedplasma met gesuspendeerde vaste deeltjes gaat. Het neemt af door absorptie en verstrooiing van licht. Nefelometrie en turbidimetrie maken het mogelijk om de "troebelheid" van het testmateriaal te beoordelen volgens een speciaal kalibratieschema, door de hoeveelheid IgM-RF in het plasma te bepalen.

Deze methoden zijn informatiever en nauwkeuriger dan de latextest. Ze hebben betrekking op kwantitatieve analyses, maken het mogelijk om op betrouwbare wijze de concentratie van reumafactor in bloedplasma te bepalen. Ze zijn geschikt voor dynamische RF-niveauregeling. Door periodieke onderzoeken van de patiënt kunnen we de snelheid van progressie van auto-immuunziekten en de effectiviteit van de therapie beoordelen..

ELISA voor de bepaling van reumafactor IgM, IgG, IgA en IgE

Alle voorgaande methoden zijn gericht op het bepalen van IgM-RF, dat 90% van de volledige pool van pathologische immunoglobulinen uitmaakt. Ze zijn echter niet in staat auto-antigenen van andere klassen te detecteren. Dit nadeel is verstoken van enzymimmunoassay. ELISA kan IgG-RF, IgE-RF en IgA-RF detecteren.

Een toename van abnormale IgG-spiegels duidt meestal op schade aan het vasculaire endotheel. Dit is typisch voor auto-immuunziekten die gepaard gaan met de ontwikkeling van vasculitis. Een hoge IgA-concentratie duidt meestal op een ernstig en prognostisch ongunstig beloop van reumatoïde artritis..

Indicaties voor een biochemische bloedtest voor RF

Het is noodzakelijk om de analyse voor de RF door te geven aan mensen bij wie artsen de aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen, systemische bindweefselaandoeningen, immuunaandoeningen, chronische ontstekingsprocessen, kwaadaardige gezwellen, worminfecties vermoeden. Bij kinderen is bepaling van RF noodzakelijk als juveniele reumatoïde artritis wordt vermoed..

Voordat u bloed doneert, moet u uw arts raadplegen. Hij zal de prijs van de studie verduidelijken en u vertellen hoeveel er wordt gedaan, wat hij laat zien. Nadat hij de resultaten heeft ontvangen, zal hij ze ontcijferen, de tactiek van verdere acties kiezen. Misschien zal de dokter een definitieve diagnose stellen of aanvullende tests voorschrijven.

De definitie van RF wordt weergegeven wanneer de volgende symptomen optreden:

• periodieke artralgie - gewrichtspijn van elke lokalisatie;
• een constante toename van de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden;
• dagelijkse ochtendstijfheid van de gewrichten;
• oorzaakloze pijn in spieren, buik, onderrug;
• het verschijnen op de huid van kleine bloedingen of uitslag van niet-allergische aard;
• hyperkeratose - overmatige verdikking van de huid in verschillende delen van het lichaam;
• pathologische droogheid van de huid, ogen, mondslijmvlies;
• plotseling gewichtsverlies, constante zwakte en apathie.

De genoemde symptomen kunnen duiden op degeneratief-destructieve aandoeningen van de gewrichten of op systemische auto-immuunziekten. Uitslag en petechiën op de huid zijn veel voorkomende symptomen van vasculitis, pathologische droogheid van de huid en slijmvliezen duidt vaak op het syndroom van Sjögren.

Naast een bloedtest op reumafactor, kunnen artsen andere tests voorschrijven. Een volledig onderzoek van de patiënt omvat algemene en biochemische bloedonderzoeken, urineonderzoek, fluorografie, röntgenonderzoek van gewrichten waarbij een persoon stijfheid of pijn voelt.

Bloedwaarden

Bij het onderzoeken van een patiënt met een latextest wordt een negatief resultaat als de norm beschouwd. Dit betekent dat de hoeveelheid reumafactor in het bloed de toegestane limieten niet overschrijdt (in dit specifieke geval - 8 U / ml). De latextest geeft echter in 25% van de gevallen vals-positieve resultaten. Zoals de praktijk leert, is het geschikter voor screeningsonderzoeken dan voor diagnostiek in een kliniek..

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Als we het hebben over een biochemische bloedtest, bij volwassen mannen en vrouwen, wordt het RF-gehalte als normaal beschouwd in het bereik van 0-14 U / ml. Bij kinderen mag deze indicator niet hoger zijn dan 12,5 U / ml. Met de leeftijd, bij mannen en vrouwen, neemt de hoeveelheid RF in het bloed geleidelijk toe en tegen de leeftijd van 70 kan deze 50-60 U / ml bereiken.

Voor een gezonde volwassene is het gehalte aan RF in het bloed toegestaan ​​binnen 25 IU / ml. Dergelijke cijfers zijn een variant van de norm bij afwezigheid van alarmerende symptomen die op een ziekte wijzen. Als er bij bloedonderzoek huiduitslag, gewrichtspijn of tekenen van ontsteking zijn, moet de patiënt verder worden onderzocht..

Hoe een bloedtest op reumafactor correct te ontcijferen

Een negatieve latextest of een RF-niveau van minder dan 14 U / ml in een biochemische analyse duidt op het normale gehalte in het bloed. Een verlaagde reumafactor betekent echter niet dat u gezond bent. Er zijn seronegatieve reumatoïde artritis en spondyloartritis, waarbij er een levendig klinisch beeld van de ziekte is, maar de RF binnen het normale bereik ligt. We zullen er later over praten..

In het geval van een verdacht hoog RF-niveau bij kwantitatieve bepaling, heeft een persoon aanvullend onderzoek nodig. Soms zijn vertekende resultaten het resultaat van een onjuiste voorbereiding op de levering van de analyse. In dit geval wordt de patiënt uitgelegd hoe hij bloed moet doneren en wordt de test herhaald..

Tabel 1. Decodering van de resultaten bij volwassen mannen en vrouwen: norm en pathologie

Uitleg

Indicator, IE / ml	Wat doet
honderd	Zeer hoog niveau	Geeft een ernstig beloop van auto-immuunziekten of reumatische aandoeningen aan. Het is een ongunstig prognostisch criterium. Een uitgesproken toename van het RF-niveau maakt het mogelijk om een ​​ernstig beloop en snelle progressie van reumatoïde artritis bij patiënten te voorspellen

Naast het bepalen van het niveau van reumafactor, schrijven artsen bloedtesten voor voor CRP (C-reactief proteïne), ACCP (antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide) en antistreptolysine-O. Deze onderzoeken zijn vooral belangrijk bij de diagnose van reumatoïde artritis..

Een negatieve indicator is een reden om tot rust te komen?

Sommige patiënten gaan naar de dokter met een uitgesproken ziektebeeld van reumatoïde artritis, ze worden getest op RF en het blijkt negatief te zijn. Wat betekent het? Het feit dat een persoon volledig gezond is, heeft hij dan artritis? Of moet hij zich nog steeds zorgen maken over zijn gezondheid.?

Een negatieve RF duidt niet altijd op de afwezigheid van reumatoïde artritis of andere auto-immuunziekten..

In de beginfase van RA-ontwikkeling is de reumafactor mogelijk niet aanwezig in het bloed; het wordt later ontdekt, tijdens daaropvolgende onderzoeken van de patiënt. Daarom is het de moeite waard eraan te denken dat een enkele definitie van de RF niet altijd informatief is. Patiënten met ernstige symptomen van de ziekte moeten na zes maanden en een jaar opnieuw worden getest..

Over reumatoïde artritis gesproken, het is de moeite waard te vermelden dat het seropositief en seronegatief kan zijn. Dit laatste wordt gekenmerkt door normale niveaus van RF in het bloed als de patiënt ernstige klinische symptomen heeft en röntgenfoto's van degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Seronegatieve varianten van de ziekte zijn meer typerend voor vrouwen met reumatoïde artritis die op oudere leeftijd begint.

Elke vijfde patiënt met reumatoïde artritis wordt gediagnosticeerd door artsen met een seronegatieve vorm van de ziekte. Normale niveaus van reumatische factor worden ook waargenomen bij seronegatieve spondyloartropathieën (SSA), vervormende osteoartritis en niet-reumatische gewrichtsontsteking. Al deze ziekten worden gekenmerkt door de aanwezigheid van articulair syndroom en andere pathologische symptomen. Het vervoer van HLA-B27-antigeen wordt gedetecteerd bij patiënten met spondyloarthropathieën.

SSA omvat:

• juveniele spondylitis ankylopoetica;
• spondylitis ankylopoetica;
• reactieve artritis (post-enterocolisch en urogenitaal);
• psoriatische arthritis;
• SAPHO- en SEA-syndroom;
• artritis tegen de achtergrond van chronische inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, de ziekte van Whipple).

Seronegatieve spondyloarthropathieën komen meestal voor bij jonge mannen. In 62-88% van de gevallen treedt de manifestatie van de ziekte op na 16-23 jaar. Minder vaak voorkomende pathologieën komen voor bij vrouwen en oudere mannen.

Een positieve indicator - wat betekent het?

Wat kan een verhoging van het niveau van reumafactor in het bloed betekenen? Het duidt meestal op de aanwezigheid van reumatoïde artritis, infectieus, auto-immuunziekte of kanker. Het is mogelijk om de diagnose vast te stellen en te bevestigen met behulp van aanvullende tests en andere onderzoeksmethoden..

Sommige auteurs zijn er zeker van dat er populaties zijn met fysiologische en pathologische RF. Dit kan het feit verklaren van een asymptomatische toename van het niveau van reumafactor bij personen zonder enige ziekte. Wetenschappers hebben nog geen verschillen kunnen vinden tussen reumatoïde factoren geïsoleerd bij zieke en gezonde mensen..

Voor welke ziekten wordt de indicator verhoogd

Op tal van fora wordt actief gediscussieerd over de redenen voor de toename in de Russische Federatie. Welke ziekten is er een hoog niveau van reumafactor, hoe deze te behandelen? Zal adequate therapie helpen om gewrichtsvernietiging en progressieve disfunctie te voorkomen? Hoe hoge RF-waarden in het bloed verminderen? Deze en vele andere vragen zijn voor veel mensen van belang. Laten we proberen ze te beantwoorden.

Reumatoïde artritis is vaak de oorzaak van een uitgesproken toename van RF in bloedplasma. De prevalentie van de ziekte bij de bevolking is 1-2%. In 80% van de gevallen treft RA vrouwen ouder dan 40 jaar. Mannen lijden zelden aan deze pathologie..

Collagenoses

Collagenosen omvatten systemische bindweefselaandoeningen, waaronder reumatoïde artritis. Meestal wordt een verhoogd niveau van reumafactor waargenomen bij patiënten met het syndroom van Sjögren. Volgens statistieken wordt het gedetecteerd door 75-95% van de patiënten. Het syndroom van Sjögren wordt gekenmerkt door schade aan de speekselklieren en de traanklieren. De ziekte manifesteert zich door overmatige droogheid van de huid en slijmvliezen. Bijna alle patiënten ontwikkelen het droge-ogen-syndroom..

Minder vaak wordt een verhoging van de concentratie van RF in het bloed waargenomen bij systemische lupus erythematosus en dermatomyositis.

Collagenose kan worden vermoed bij aanwezigheid van spier- en gewrichtspijn, erythemateuze uitslag en petechiën op de huid. De meeste patiënten hebben een constante temperatuurstijging tot 37-38 graden. In het bloed van patiënten worden niet-specifieke tekenen van ontsteking gedetecteerd (verhoogde ESR, C-reactief proteïne, α2-globulines). Er zijn specifieke tests nodig om een ​​diagnose te stellen.

De meeste systemische bindweefselaandoeningen hebben een langzaam voortschrijdend maar ernstig beloop. Zelfs een tijdige en correcte behandeling helpt niet om de pathologie volledig kwijt te raken. Met behulp van sommige medicijnen kun je het beloop van deze ziekten alleen maar vertragen..

Infectieziekten

Heel vaak worden hoge RF-niveaus waargenomen bij sommige acute ontstekingsziekten (infectieuze endocarditis, influenza, rubella, mazelen). Volgens de statistieken wordt bij zo'n 15-65% van de patiënten een positieve reumafactor gedetecteerd. Minder vaak (in 8-13% van de gevallen) treedt een toename van de reumafactor op bij tuberculose en syfilis.

Andere ziekten

Reumafactor kan toenemen bij sommige systemische ziekten, vergezeld van longschade (interstitiële fibrose, sarcoïdose) en kwaadaardige neoplasmata. Hoge niveaus van reumatische factor worden gedetecteerd bij 45-70% van de patiënten met primaire biliaire cirrose.

Bij kinderen wordt soms een toename van RF waargenomen bij juveniele reumatoïde artritis en worminfecties. Een hoog gehalte aan auto-antilichamen (IgM-RF) in het bloed van een kind kan worden veroorzaakt door chronische infecties, frequente virale en ontstekingsziekten. Dit verklaart het verhoogde niveau van reumafactor bij vaak en langdurig zieke kinderen..

Reumafactor bij reuma

Bij bijna alle patiënten met reuma is de hoeveelheid reumafactor in het bloed binnen normale grenzen. De toename kan worden waargenomen bij de ontwikkeling van secundaire infectieuze endocarditis. Er zijn gevallen waarin een verhoging van het RF-niveau enkele jaren vóór het begin van reuma optrad. Er is nog geen betrouwbare verbinding tussen deze twee gebeurtenissen..

Bij spondylitis ankylopoetica en systemische sclerodermie ligt RF meestal binnen de normale grenzen. In zeldzame gevallen kan de concentratie in het bloed toenemen: dit gebeurt met enorme schade aan de perifere gewrichten.

Wanneer behandeling nodig is

Voordat u een gewrichts- of auto-immuunziekte behandelt, moet u ervoor zorgen dat deze aanwezig is. De identificatie van een hoog gehalte aan reumafactor in het bloed is geen basis voor een diagnose. Van een ziekte is alleen sprake als er kenmerkende symptomen zijn en de resultaten van andere, betrouwbaardere analyses. De behandeling mag pas worden gestart na bevestiging van de diagnose. Alle medicijnen moeten worden voorgeschreven door artsen.

Om collagenose te bestrijden, worden meestal glucocorticosteroïden en cytostatica gebruikt. Deze medicijnen onderdrukken de activiteit van het immuunsysteem en remmen de synthese van auto-antilichamen. Bij ernstige gevallen van reumatoïde artritis is het gebruik van biologische middelen (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) zeer effectief. Om infectieziekten te bestrijden, is een antibacteriële, antivirale of antiparasitaire therapie vereist.

Mensen met de ziekte van Sjögren hebben symptomatische behandeling nodig voor het droge-ogen-syndroom. Voor dit doel worden ze kunstmatige traanpreparaten voorgeschreven. Bij gelijktijdige schade aan de schildklier kan het nodig zijn dat de patiënt Eutirox gebruikt - een synthetisch analoog van zijn hormonen.

Tips

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op het doneren van bloed aan de Russische Federatie:

1. Vermijd zware lichamelijke inspanning en sport gedurende de dag voordat u naar het laboratorium gaat.
2. 8-12 uur voor de geplande levering van de test, volledig weigeren om voedsel te eten.
3. Drink nooit alcohol of energiedrankjes aan de vooravond van uw ziekenhuisbezoek.
4. Stop volledig met roken en probeer niet nerveus te worden een uur voordat u bloed afneemt.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

• Gewrichtspijnen beperken uw bewegingen en een bevredigend leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>