Reumafactor: de norm bij vrouwen naar leeftijd, tabel met indicatoren
Deze indicator geeft het totale aantal auto-antilichamen aan dat het bloed binnenkomt vanuit beschadigd vaatweefsel. Als de testresultaten een hoog niveau laten zien, duidt dit op actieve schade aan de vaatwanden..
Reumafactor wordt ook als een vreemd eiwit beschouwd. Waarop de immuunrespons van het lichaam wordt geproduceerd.
Deze indicator wordt groter met de leeftijd en de meeste patiënten met een positieve reumafactor zijn ouderen. Dit geeft aan dat gewrichtsaandoeningen zich in het menselijk lichaam ontwikkelen. Meestal lijden vrouwen aan dergelijke manifestaties..
Basisstappen voor diagnose
Om vals-positieve testresultaten te voorkomen, moet u zich aan bepaalde regels houden. Als de diagnose niet correct wordt uitgevoerd, wordt de behandeling dienovereenkomstig voorgeschreven. Wat zal leiden tot een verslechtering van de menselijke gezondheid.
- De diagnose wordt op een lege maag uitgevoerd
- Er wordt alleen gezuiverd water gebruikt om te drinken. Maar voordat bloed wordt afgenomen, moet het worden uitgesloten.
- Alcoholische dranken en sigaretten moeten gedurende 24 uur worden uitgesloten.
- De dag vóór de analyse kunt u geen sporten en andere soorten krachtige fysieke activiteit beoefenen.
- Elimineer vette en andere ongezonde voedingsmiddelen uit de voeding.
Bloedafname wordt in het laboratorium uitgevoerd door een specialist. Het benodigde volume wordt met een injectiespuit uit de ellepijpader getrokken. Naast deze diagnose kunnen aanvullende tests worden voorgeschreven om het volledige beeld van de ziekte te identificeren..
Nadat de arts de testresultaten heeft ontvangen, schrijft hij de behandeling voor. Het wordt voor elk geval afzonderlijk uitgevoerd..
Normale RF-indicatoren voor vrouwen
Nadat duidelijk werd wat deze indicator betekent, overweeg dan het volgende: reumafactor is de norm bij vrouwen naar leeftijd. De tabel met deze indicatoren is hieronder weergegeven.
Leeftijd van de vrouw | Indicator niveau, U / ml |
Onder de 18 | 12 |
Onder de 50 | 12,5-14 |
Meer dan 50 jaar oud | tien |
Kleine afwijkingen van de norm zijn geen reden tot bezorgdheid. Deskundigen zijn van mening dat het meerdere keren overschrijden van de norm een reden tot bezorgdheid is. Er is een bepaalde schaal waarmee de mate van overschrijding van de indicator wordt bepaald:
- Kleine afwijking - 25-59 IU / ml
- Aanzienlijke overmaat - 50-100 IU / ml
- Ernstige afwijking - meer dan 100 IU / ml
Er kan ook een korte ophanging van de RF zijn, die vanzelf weer normaal wordt. Vergelijkbare manifestaties worden waargenomen bij vrouwen die alleen zijn bevallen en bij degenen die een operatie hebben ondergaan..
Fysiologisch normaal is een toename van de indicator bij patiënten ouder dan 60 jaar..
Daarnaast zorgen anticonvulsiva, anticonvulsiva en methyldop voor een verhoging van de P-factor..
Maar de redenen zijn niet altijd deze, en grote indicatoren kunnen wijzen op de aanwezigheid van een ernstige pathologie.
Reumatoïde artritis, zijn typen
Een ziekte zoals reumatoïde artritis kan niet worden behandeld. Dit type diagnose kan het bepalen in de beginfase van de vorming. Om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek uit te voeren.
- Felty's syndroom - deze pathologie is niet gebruikelijk. Het is een subtype van reumatoïde artritis. Het verloop van de ziekte verloopt onmiddellijk in een scherpe vorm. Een volledig bloedbeeld duidt op leukopenie en de RF neemt meerdere keren toe.
- Sjögren-syndroom - met een vergelijkbare pathologie lijden bindweefsels en interne secretoire klieren. Symptomen van de ziekte worden vertegenwoordigd door droge slijmvliezen, schade aan het ademhalingssysteem en de nieren..
Soms komt het voor dat de reumafactor normaal blijft en de belangrijkste symptomen van de ziekte aanwezig zijn. Dit kan wijzen op de ontwikkeling van het eerste stadium van de ziekte. Hiervoor wordt bovendien een immunologische test voorgeschreven, die de situatie zal verduidelijken..
Het is de moeite waard zelfs onbeduidende toenames van de indicator zeer serieus te nemen, omdat dit een bevestiging kan zijn van de ontwikkeling van reumatoïde artritis..
Als de patiënt de neiging heeft om immuunziekten te krijgen, moet de preventie meerdere keren per jaar worden uitgevoerd en moet tegelijkertijd een bloedtest worden uitgevoerd om de toestand van de patiënt te bevestigen.
Andere factoren die leiden tot een toename van RF
Zelfs als de bloedtest de afwezigheid van RF aangaf, is dit geen betrouwbare bevestiging.
Soortgelijke anomalieën kunnen optreden in het lichaam van een vrouw met infectieziekten of acute ontstekingsprocessen, dit kan de ontwikkeling van bindweefselaandoeningen veroorzaken.
Reumatoïde artritis is niet de enige reden voor de toename. Dit kan leiden tot:
- Acute ontsteking - ARVI, virale hepatitis en dergelijke.
- Chronische ontsteking van de lever, luchtwegen, botten, spieren en nieren.
- Auto-immuunpathologieën die leiden tot schade aan de klieren en bindweefsels. In dit geval voelt de patiënt droge slijmvliezen, slechte werking van het ademhalingssysteem, hart, bloedvaten en nieren.
- Leukopenie
- Hoog aantal witte bloedcellen
- Verdichting en ossificatie van bindweefsel
- Grote hoeveelheid globulines in bloedserum
- Multipel myeloom
- Lupus
- Ziekten van de longen met een systemische inflammatoire aard
- Chirurgie
- Oncologie
Ontstekingsprocessen in bindweefsel die de spieren aantasten. Bij dergelijke patiënten is er een verslechtering van de beweging, pathologie van de huid, bloedvaten en andere organen..
Er zijn veel ziekten die het aantal bloedcellen kunnen verhogen en ze zijn allemaal erg gevaarlijk voor het lichaam. Daarom moet de behandeling tijdig worden uitgevoerd. Het helpt complicaties te voorkomen. Het hele diagnostische en therapeutische complex van procedures mag uitsluitend door een specialist worden voorgeschreven, zelfmedicatie in deze situatie zal niet helpen. Alleen een arts kan de algemene gezondheidstoestand, de leeftijd, de medicatie-inname en de aanwezigheid van gerelateerde ziekten beoordelen. Combineer al deze factoren, stel een nauwkeurige diagnose vast en voer de behandeling uit.
Video: Diagnose van reumafactor, werkwijze met Serodia RA:
Reumafactor bij een bloedtest
7 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1179
- Wat is reumatoïde factor
- Indicaties voor analyse
- Manieren van dirigeren
- Indicator tarief
- Voorbereiding voor analyse
- Redenen om RF te verhogen
- Analyse decodering
- Gevolgtrekking
- Gerelateerde video's
Bij het voorschrijven van een analyse voor reumafactor, denken de meeste patiënten ten onrechte dat testen verband houdt met de diagnose van gewrichtsaandoeningen zoals artritis of artrose..
De test kan inderdaad destructieve veranderingen in de gewrichten onthullen, maar stelt u ook in staat om enkele systemische en auto-immuunziekten op te sporen. Bij het verstrekken van een verwijzing voor testen, moet een persoon weten welke reumafactor in een bloedtest is en waarom deze verschijnt.
Wat is reumatoïde factor
Een indicator zoals reumafactor (RF) behoort tot de categorie auto-antilichamen. Deze microscopisch kleine deeltjes vormen zich in de gewrichten en het bindweefsel bij aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam of bij auto-immuunziekten..
Hun vorming gebeurt volgens het volgende algoritme:
- op het bindweefsel komen, pathogene micro-organismen veroorzaken de ontwikkeling van het ontstekingsproces en daaropvolgende veranderingen in de structuur van cellen;
- de menselijke immuniteit neemt de gemodificeerde cellen waar als lichaamsvreemd en begint actief antilichamen tegen immunoglobuline M te produceren;
- Als ze in de bloedbaan komen, beginnen auto-immuuncomplexen snel andere immunoglobulinen aan te vallen en te vernietigen.
Als gevolg van deze processen ontwikkelen zich ernstige pathologieën. Deskundigen waarschuwen dat auto-antigenen die hun eigen antilichamen aanvallen, buitengewoon gevaarlijk zijn en onomkeerbare veranderingen kunnen veroorzaken. Een toename van de reumafactor in het bloed leidt tot de volgende aandoeningen:
- schade en vernietiging van het synoviale membraan van de gewrichten;
- ontwikkeling van het ontstekingsproces;
- dunner worden en beschadiging van kleine haarvaten en bloedvaten.
Met een toename van RF begint de patiënt hevige pijn in de gewrichten te ervaren. Om vast te stellen waardoor de pathologie is veroorzaakt en om een geschikt behandelingsregime voor te schrijven, is het nodig om bloed te testen op reumafactor, wat zal helpen om de concentratie ervan te bepalen.
Indicaties voor analyse
Nadat we hebben uitgezocht wat de reumafactor laat zien, wordt het duidelijk dat in de biochemische analyse de concentratie van IgM-immunoglobulinen niet alleen wordt gecontroleerd als er een vermoeden bestaat van articulaire pathologieën. Andere indicaties voor testen zijn:
- de aanwezigheid van symptomen die wijzen op de ontwikkeling van reumatoïde artritis (roodheid van de gewrichten, pijn bij buigen en strekken, ernstige zwelling, gevoel van stijfheid in de ochtend);
- beoordeling van de effectiviteit van het voorgeschreven behandelingsregime voor reumatoïde artritis;
- verdenking van bindweefselpathologie;
- vermoeden van de aanwezigheid van hart- en vaatziekten zoals reumatische endocarditis en pericarditis;
- het verschijnen van tekenen van het syndroom van Sjögren. Bij deze ziekte worden bindweefsels aangetast. Bij afwezigheid van behandeling verandert het syndroom snel in een chronische vorm, waarna de nederlaag van verschillende klieren begint;
- diagnose van auto-immuunziekten.
Naast bot-, gewrichts- en auto-immuunpathologieën kunnen testen worden voorgeschreven bij het diagnosticeren van de volgende ziekten:
- syfilis;
- longtuberculose;
- levercirrose;
- sarcoïdose van de longen;
- systemische lupus erythematosus.
Een bloedtest op reumafactor wordt bijna nooit als onafhankelijke test uitgevoerd. Meestal wordt het samen met een algemene bloed- en urinetest, biochemische studie en ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten) voorgeschreven. Indien nodig kan de patiënt andere aanvullende tests worden toegewezen..
Manieren van dirigeren
Een bloedtest voor reumatoïde artritis en andere ziekten kan de concentratie van auto-antilichamen bepalen. De implementatie van de procedure is mogelijk met behulp van een van de volgende technieken:
- latex test. Het testen wordt uitgevoerd met een speciale latexstrip waarop menselijke immunoglobulinen worden aangebracht, gemengd met antilichamen die in het plasma van de patiënt aanwezig zijn. De procedure duurt niet langer dan 10 minuten en de nauwkeurigheid is ongeveer 75%. Het nadeel van deze methode is dat je niet het exacte aantal antilichamen kunt berekenen. Deze techniek wordt meestal alleen als snelle test uitgevoerd;
- analyse volgens de Waaler-Rose-methode. Het testen wordt uitgevoerd door het bloed van de patiënt te mengen met een speciaal reagens. Het onderzoek duurt lang, maar het stelt je in staat om het exacte aantal auto-immuuncomplexen te identificeren;
- nefelometrisch en turbidimetrisch testen. Met behulp van dergelijke technieken kunt u het exacte aantal auto-immuuncomplexen bepalen. Het nadeel van testen is dat het de verkregen data iets overschat;
- ELISA. Een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is de meest betrouwbare en nauwkeurige testmethode waarmee u de hoeveelheid antilichamen tegen immunoglobuline type M kunt bepalen.Het voordeel van testen is dat de arts niet alleen de toename van de component kan bepalen, maar ook kan bepalen wat precies de ontwikkeling van het pathologische proces veroorzaakte..
Indicator tarief
De snelheid van reumafactor is hetzelfde bij vrouwen en mannen en varieert van 0 tot 14 IU / ml, waarbij IU internationale eenheden zijn. De meeste moderne laboratoria geven bij het uitgeven van een formulier met de resultaten de concentratie van de component in IU aan. Maar in sommige klinieken wordt het nog steeds gemeten in U / ml, dat wil zeggen in eenheden van actie.
- de ideale concentratie van reumafactor in het bloed is van 0 tot 10 U / ml;
- een toename van de component wordt gediagnosticeerd als de analyse een waarde van 25 tot 50 IU / ml vertoonde;
- als de waarde van de reumafactor hoger is dan 50 IE / ml, duidt dit op de aanwezigheid van een pathologisch proces en is een uitgebreide diagnose vereist.
De meeste experts bevelen aanvullende tests aan als de indicator de toegestane snelheid met 10 IU / ml overschrijdt.
Voorbereiding voor analyse
Als de patiënt een bloedtest voor RF heeft voorgeschreven, is het het beste om te testen met ELISA, omdat de methode moderner en nauwkeuriger is (meestal wordt deze uitgevoerd in privéklinieken). Maar om het onderzoek een betrouwbaar resultaat te laten zien, moet u zich er goed op voorbereiden..
De arts moet de patiënt vertellen welke regels moeten worden gevolgd voordat biomateriaal wordt ingenomen. Gewoonlijk omvat de voorbereiding het naleven van de volgende regels. De dag voor de ingreep mag u geen vet, gekruid en gefrituurd voedsel eten. En ook zoete dranken en alcoholische dranken zijn verboden..
Het wordt aanbevolen om 3 dagen voor de test te stoppen met roken en het is verboden om 3 dagen voor de procedure medicijnen in te nemen. Hoe lang het duurt om de analyse te ontcijferen, hangt af van het type laboratorium, maar meestal zijn de resultaten de volgende dag klaar.
Redenen om RF te verhogen
Het is onmogelijk om precies te zeggen wat de verhoogde RF laat zien zonder aanvullende laboratorium- en instrumentele studies. Dit komt door het feit dat verschillende redenen de vorming van auto-immuuncomplexen kunnen veroorzaken: auto-immuun-, infectieuze, vasculaire pathologieën.
Meestal wordt een toename van de reumafactor waargenomen tegen de achtergrond van dergelijke aandoeningen:
- ontwikkeling van reumatoïde artritis (gediagnosticeerd in 70% van de gevallen bij patiënten met verhoogde RF);
- ontstekingsprocessen in bindweefsel;
- systemische sclerodermie (complexe schade aan bindweefsel en inwendige organen);
- ziekten van de longen, lever en nieren, die ontstekingsremmend van aard zijn;
- sarcaidose, silicose, antracose;
- ernstige infectieziekten zoals malaria of tuberculose;
- kwaadaardige gezwellen van het beenmerg.
Als de reumafactor bij een kind verhoogd is, is dit niet altijd een reden tot bezorgdheid. Zoals de medische praktijk aantoont, wordt een dergelijke reactie vaak gediagnosticeerd bij kinderen die constant ziek zijn met ARVI..
Analyse decodering
De snelheid van de indicator bij mannen en vrouwen verandert afhankelijk van wat de toename veroorzaakte. U kunt in speciale tabellen zien welke omstandigheden een verhoogde RF kunnen veroorzaken, maar het is veel verstandiger om de decodering aan een arts toe te vertrouwen.
Indicator, IE / ml. | Mogelijke pathologie | Medische aanbevelingen |
15-24 | De eerste fase van reuma, ARVI, vals-positieve reactie | Opnieuw testen is gepland na 14 dagen, geen behandeling |
25-50 | Matig auto-immuunproces: acuut stadium van syfilis of tuberculose, reumatische ontsteking | Het behandelingsregime wordt alleen voorgeschreven nadat is vastgesteld wat de pathologie heeft veroorzaakt |
51-100 | Ernstige ontsteking van het bindweefsel | Onmiddellijke behandeling is vereist, die zowel thuis als in een ziekenhuis kan worden uitgevoerd |
Meer dan 100 | Uitgedrukte auto-immuunprocessen, wat wijst op een verergering van artritis. Een dergelijke reactie wordt alleen waargenomen bij articulaire pathologieën.. | Onmiddellijke ziekenhuisopname vereist |
Ongeacht de oorzaak van de stijging van de reumafactor, is de therapie gericht op het elimineren van de primaire bron van pathologie en het verbeteren van de toestand van de patiënt. Gewoonlijk schrijven artsen een complexe therapie voor, waaronder het nemen van geneesmiddelen van de volgende farmaceutische categorieën:
- antibiotica;
- steroïdeloze ontstekingsremmers;
- steroïde hormonen.
Gevolgtrekking
Een bloedtest op reumafactor is een belangrijke test die informatie kan geven over ontstekingsprocessen en infectieuze pathologieën. Deze studie identificeert aandoeningen die niet altijd geassocieerd zijn met reumatoïde artritis. Een ervaren arts moet de analyse ontcijferen, dit is de enige manier om betrouwbare conclusies te trekken over de gezondheidstoestand.
RF-bloedtest: wat is het?
Reumafactor (RF) is een groep auto-antilichamen die reageren op deeltjes die via aangetaste gewrichten in de bloedbaan komen. Bacteriën, virussen en andere intrinsieke factoren beïnvloeden de eigenschappen van het eiwit. Het immuunsysteem van het lichaam neemt ze waar als vreemde deeltjes, waardoor antilichamen, gedetecteerd in laboratoriumomstandigheden, actief worden geproduceerd.
De vertegenwoordiger van de reumafactor is overwegend immunoglobuline M.Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte wordt het alleen geproduceerd in de gewrichten waarin pathologische veranderingen optreden, maar vervolgens wordt het geproduceerd in het rode beenmerg, milt, lymfeklieren, onderhuidse reumatoïde formaties.
Er is weinig bekend over de aard van de reumafactor, maar we kunnen zeker zeggen dat RF (reumafactor) in de biochemische bloedtest wijst op de aanwezigheid van auto-immuun- en ontstekingsprocessen..
Een dergelijke analyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Als u reumatoïde artritis vermoedt (symptomen zijn pijn, zwelling, verminderde beweeglijkheid in de gewrichten, evenals de vorming van karakteristieke verdikkingen in de vorm van knobbeltjes onder de huid);
- Syndroom van Sjögren (patiënten klagen over xeroftalmie (droogheid en branderig gevoel in de ogen) en xerostomie (droge mond));
- Chronische ontstekingsziekten met onbekende etiologie;
- Als aanvullende diagnostische methode voor auto-immuunziekten;
- Opgenomen in het complex van reumatoïde tests.
De reumafactor in het bloed duidt op veel ziekten, maar een van de belangrijkste is reumatoïde artritis, die elke 3 inwoners van Rusland treft.
In het Yusupov-ziekenhuis staan gekwalificeerde reumatologen altijd klaar om u medische diensten aan te bieden. De specialisten van de afdeling geven medisch advies aan alle reumatologische patiënten. Het Yusupov-ziekenhuis gebruikt moderne instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden om ziekten in de vroegste stadia op te sporen. Er is een laboratorium op het grondgebied van het ziekenhuiscomplex, dus u hoeft niet naar andere medische instellingen te gaan om zich te laten testen. Het Yusupov-ziekenhuis is opgericht om patiënten zo comfortabel mogelijk te maken in het ziekenhuis.
Gegevens ontsleutelen
Voordat een analyse voor reumafactor wordt uitgevoerd, moeten patiënten zich aan verschillende regels houden: bloed doneren op een lege maag, geen alcohol drinken en niet roken. Het is belangrijk om al deze instructies op te volgen om fout-positieven te voorkomen..
Normaal gesproken zou de activiteit van de reumafactor in het bloed in het bereik van 14 IE / ml (of 10 U / ml) moeten liggen. Deze indicator voor mannen en vrouwen is hetzelfde.
De reumafactor kan verhoogd zijn en de norm betekenen in de volgende situaties:
- Gevorderde leeftijd van de patiënt;
- Medicijnen innemen vlak voor de test;
- Conditie na vaccinatie.
Als de arts deze voorwaarden echter heeft uitgesloten, kunnen de verhoogde testresultaten wijzen op de aanwezigheid van:
- Reumatoïde artritis (met zeer hoge titers);
- Syndroom van Sjogren;
- Gemengde cryoglobulinemie (vasculitis);
- Bindweefselaandoeningen;
- Systemische lupus erythematosus;
- Sclerodermie;
- Systemische vasculitis;
- Juveniele artritis (ontwikkelt zich op jonge leeftijd);
- Overgevoeligheid voor vasculitis;
- Polymyositis;
- Ziekten van infectieuze aard (bacteriële endocarditis, tuberculose, parasitaire infecties, salmonellose, brucellose, syfilis, influenza, chronische hepatitis, bof, rubella en andere);
- Verschillende ziekten van het longsysteem (silicose, sarcoïdose, asbestose, interstitiële fibrose);
- Levercirrose;
- De aanwezigheid van kwaadaardige neoplasmata (darmkanker, leukemie).
Een toename van de reumafactor wordt beoordeeld aan de hand van de volgende criteria:
- Een licht verhoogd resultaat wordt overwogen - 15-30 IU / ml;
- 30-60 IU / ml - verhoogd resultaat;
- Meer dan 60 IU / ml - een significante toename van de reumafactor.
Opgemerkt moet worden dat een reumatoloog een patiënt kan sturen voor een tweede test of voor aanvullende andere onderzoeksmethoden als de reumafactor laag is. Deze omstandigheid geeft alleen aan dat de aanwezigheid van deze factor in het bloed een indicator is voor de aanwezigheid van verschillende ziekten in het lichaam..
Correcte voorbereiding op de test
Het materiaal voor het onderzoek is veneus bloed, dat onder laboratoriumomstandigheden wordt afgenomen. Om ervoor te zorgen dat de RF in een biochemische bloedtest de juiste resultaten laat zien, moet de patiënt, voordat hij de procedure uitvoert, zich aan de volgende regels houden:
- Het is verboden om vóór de ingreep te eten;
- Het wordt aanbevolen om 15 minuten te rusten voordat u bloed doneert;
- Elimineer de inname van alcohol, medicijnen, roken, beperk lichamelijke activiteit 12 uur vóór de analyse;
- Drink kleine kinderen (tot 5 jaar) een half uur met water (ongeveer 200 ml).
Het is belangrijk om te weten dat RF in een biochemische bloedtest geen specifieke onderzoeksmethode is. Alleen al op basis van het resultaat is het onmogelijk om een definitieve diagnose van reumatoïde artritis of een andere ziekte te stellen. De reumatoloog moet de verkregen gegevens uitvoerig evalueren: symptomen, anamnese, onderzoeksresultaten.
Op basis van het feit dat de vertegenwoordiger van de reumafactor overwegend immunoglobuline M is, impliceert de analyse dat alleen antilichamen van deze groep zullen worden onderzocht. In zeldzame gevallen kan het laboratorium een analyse aanbieden van reumafactor immunoglobuline A, D, E, G, evenals hun som. Een positieve bloedtest voor reumafactor is een van de zeven diagnostische criteria voor een ziekte zoals reumatoïde artritis..
Het ontcijferen van een bloedtest op reumafactor mag alleen worden uitgevoerd door een persoon met een hogere medische opleiding - een laboratoriumassistent of een reumatoloog.
De diagnostische mogelijkheden van het Yusupov-ziekenhuis stellen artsen in staat om op Europees niveau alle soorten analyses, röntgenonderzoeken, computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografisch onderzoek van gewrichten en bloedvaten uit te voeren. Reumatologen werken samen met hun gespecialiseerde collega's voor een volledig onderzoek van patiënten. De therapeutische activiteiten van het Yusupov-ziekenhuis omvatten innovatieve medicijnen, de implementatie van minimaal invasieve interventies in diagnostische en therapeutische eenheden. In de revalidatiefase worden fysiotherapie-oefeningen, mechanotherapie en fysiotherapieprocedures uitgevoerd.
Het Yusupov-ziekenhuis beschikt over de nieuwste laboratoriumapparatuur, waardoor de tijd voor het verkrijgen van resultaten aanzienlijk wordt verkort. De hoffelijke medische staf van het ziekenhuis zal voor u zorgen in de moeilijkste periode van uw leven. De kamers zijn uitgerust met modern meubilair en apparatuur, wat vooral nodig is voor mensen met reumatologische problemen.
U kunt de prijzen voor de diensten van het Yusupov-ziekenhuis, met name de analysekosten voor reumafactor, op de website of rechtstreeks van het ziekenhuispersoneel leren kennen.
Het Yusupov-ziekenhuis heeft zich gevestigd als een instelling die op elk moment zeer professionele diensten biedt. U kunt telefonisch een afspraak of consult maken.
Reumafactor in het bloed - wat betekent dit: verhoogd, verlaagd, normaal
De meeste mensen associëren de term "reumafactor" met reumatoïde artritis (RA), een chronische degeneratieve-destructieve gewrichtsaandoening. Verhoogde RF-waarden worden alleen gedetecteerd bij 60-80% van de patiënten met deze pathologie. Hoge titers van reumafactor duiden vaak op andere infectieziekten, auto-immuunziekten en parasitaire aandoeningen.
Een toename van RF wordt waargenomen bij 5% van gezonde jongeren en ongeveer 10-25% bij ouderen..
De bepaling van RF is een niet-specifieke test, die nogal een hulpmiddel is bij de diagnose van veel ziekten. Op basis daarvan is het onmogelijk om een diagnose te stellen, maar men kan alleen een pathologie vermoeden. Een patiënt met een verhoogde reumafactor heeft aanvullend onderzoek en andere tests nodig.
De bepaling van de reumafactor is kwalitatief en kwantitatief. In het eerste geval wordt een latextest gebruikt voor de diagnose, die het feit van een toename van RF kan vaststellen. Voor kwantitatieve analyse worden enzymgekoppelde immunosorbent-assay (ELISA), evenals nefelometrische en turbidimeterbepaling gebruikt. Met hun hulp kunt u op betrouwbare wijze de hoeveelheid pathologische immunoglobuline in het bloed achterhalen..
RF-eenheden - IU / ml (internationale eenheden per milliliter).
Er zijn actieve debatten op de forums over wat de analyse laat zien, hoe je het correct kunt opvatten. Is het beter om bloed af te nemen voor onderzoek op een lege maag of niet? Bij welke ziekten wordt reumafactor bepaald, welke rol speelt deze bij de diagnose? In welke gevallen is het nodig om de RF bij kinderen en volwassenen te bepalen? Laten we het allemaal op een rijtje zetten.
Wat laat de RF-analyse zien? Het helpt bij het identificeren van ontstekingen en ernstige auto-immuunziekten in het lichaam. Bij patiënten met reumatoïde artritis geeft de analyse de activiteit van destructieve processen in de gewrichten aan, maakt het mogelijk om de ernst van de ziekte te beoordelen en het beloop ervan te voorspellen. In andere gevallen gaat verhoogde RF vooraf aan gewrichtsontsteking en de ontwikkeling van gewrichtsaandoeningen.
Reumafactor in het bloed - wat betekent het?
Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.
In de geneeskunde wordt reumafactor een reeks abnormale antilichamen (immunoglobulinen) genoemd, die worden geproduceerd door de cellen van het intra-articulaire membraan en het synoviale vocht van de gewrichten. Later worden de milt, het lymfoïde weefsel en het beenmerg met de synthese verbonden. De pool van abnormale immunoglobulinen wordt voor 90% vertegenwoordigd door IgM-RF. De overige 10% omvat IgA-RF, IgE-RF en IgG-RF.
Het pathologische mechanisme van RF-synthese wordt veroorzaakt door bepaalde ziekten en storingen van het immuunsysteem. De reumafactor heeft zich in de gewrichten gevormd en komt in de bloedbaan terecht, waar het zich als een antigeen begint te gedragen. Het bindt zich aan zijn eigen klasse G-immunoglobulinen en vormt daarmee immuuncomplexen.
De resulterende verbindingen met de bloedstroom dringen door in de gewrichtsholtes, waar ze zich nestelen op de synoviale membranen. Daar veroorzaken ze de ontwikkeling van cytotoxische reacties die ontstekingen veroorzaken en leiden tot de geleidelijke vernietiging van de gewrichten. RF neigt zich te vestigen op het vasculaire endotheel en schade te veroorzaken. RF-niveaus in bloed en synoviaal vocht zijn meestal gecorreleerd.
Kwalitatieve bepaling van reumafactor is gebaseerd op het vermogen van abnormale antilichamen om te reageren met een IgG Fc-fragment. Dit laatste is een soort marker van chronische ontstekingsprocessen, eerdere infecties, auto-immuunziekten en oncologische ziekten..
Bijna alle gezonde mensen hebben een kleine hoeveelheid abnormale antilichamen in hun bloed. Ze worden niet gedetecteerd door kwalitatieve tests, die alleen positief zijn als de RF hoger is dan 8 IU / ml. Volgens verschillende bronnen is het gehalte aan reumafactor in het bloed minder dan 10-20 U / ml..
In verschillende laboratoria kunnen normale RF-waarden enigszins variëren. Dit komt door het gebruik van verschillende apparatuur en chemicaliën. Daarom geeft elk laboratorium referentiewaarden op de formulieren. Op hen moet u zich concentreren bij het evalueren van de resultaten van de analyse..
Bepalingsmethoden
De methoden voor het bepalen van de RF zijn onderverdeeld in kwalitatief en kwantitatief. De eerste omvat de latextest en de klassieke Waaler-Rose-reactie, die praktisch niet meer wordt gebruikt. Deze analyses maken het met een zekere betrouwbaarheid mogelijk om een toename van de reumafactor te identificeren.
Voor nauwkeurige detectie van het RF-niveau wordt kwantitatieve bepaling (nefelometrisch of turbidimetrisch) gebruikt. Een nog geavanceerdere test is de ELISA - enzymimmunoassay. Hiermee kunt u de concentratie van niet alleen IgM-RF detecteren, maar ook van andere pathologische immunoglobulinen. Dit opent nieuwe diagnostische mogelijkheden en maakt de analyse informatiever..
Latex-test
De eenvoudigste, goedkoopste en snelst uit te voeren test, waarvoor een RF-latexreagens met menselijk IgG wordt gebruikt. Bloedserum wordt als testmateriaal genomen. De abnormale immunoglobulinen die het bevat, reageren met de Fc-fragmenten van IgG die in het reagens zitten.
Als het serum meer dan 8 U / ml reumafactor bevat, treedt een uitgesproken agglutinatiereactie op (lijmen van normale en pathologische immunoglobulinen aan elkaar). Visueel kan het worden gezien als een positieve test. De duur van het onderzoek is ongeveer 15-20 minuten.
De latextest heeft zijn nadelen. Deze omvatten een laag informatie-gehalte en een hoog percentage fout-positieve resultaten. In tegenstelling tot kwantitatieve methoden, biedt de latextest geen mogelijkheid om het RF-niveau in bloedplasma te bepalen.
Nefelometrische en turbidimetrische bepaling van RF
De methoden zijn gebaseerd op het meten van de intensiteit van de lichtstroom die door bloedplasma met gesuspendeerde vaste deeltjes gaat. Het neemt af door absorptie en verstrooiing van licht. Nefelometrie en turbidimetrie maken het mogelijk om de "troebelheid" van het testmateriaal te beoordelen volgens een speciaal kalibratieschema, door de hoeveelheid IgM-RF in het plasma te bepalen.
Deze methoden zijn informatiever en nauwkeuriger dan de latextest. Ze hebben betrekking op kwantitatieve analyses, maken het mogelijk om op betrouwbare wijze de concentratie van reumafactor in bloedplasma te bepalen. Ze zijn geschikt voor dynamische RF-niveauregeling. Door periodieke onderzoeken van de patiënt kunnen we de snelheid van progressie van auto-immuunziekten en de effectiviteit van de therapie beoordelen..
ELISA voor de bepaling van reumafactor IgM, IgG, IgA en IgE
Alle voorgaande methoden zijn gericht op het bepalen van IgM-RF, dat 90% van de volledige pool van pathologische immunoglobulinen uitmaakt. Ze zijn echter niet in staat auto-antigenen van andere klassen te detecteren. Dit nadeel is verstoken van enzymimmunoassay. ELISA kan IgG-RF, IgE-RF en IgA-RF detecteren.
Een toename van abnormale IgG-spiegels duidt meestal op schade aan het vasculaire endotheel. Dit is typisch voor auto-immuunziekten die gepaard gaan met de ontwikkeling van vasculitis. Een hoge IgA-concentratie duidt meestal op een ernstig en prognostisch ongunstig beloop van reumatoïde artritis..
Indicaties voor een biochemische bloedtest voor RF
Het is noodzakelijk om de analyse voor de RF door te geven aan mensen bij wie artsen de aanwezigheid van gewrichtsaandoeningen, systemische bindweefselaandoeningen, immuunaandoeningen, chronische ontstekingsprocessen, kwaadaardige gezwellen, worminfecties vermoeden. Bij kinderen is bepaling van RF noodzakelijk als juveniele reumatoïde artritis wordt vermoed..
Voordat u bloed doneert, moet u uw arts raadplegen. Hij zal de prijs van de studie verduidelijken en u vertellen hoeveel er wordt gedaan, wat hij laat zien. Nadat hij de resultaten heeft ontvangen, zal hij ze ontcijferen, de tactiek van verdere acties kiezen. Misschien zal de dokter een definitieve diagnose stellen of aanvullende tests voorschrijven.
De definitie van RF wordt weergegeven wanneer de volgende symptomen optreden:
- periodieke artralgie - gewrichtspijn van elke lokalisatie;
- een constante toename van de lichaamstemperatuur tot 37-38 graden;
- dagelijkse ochtendstijfheid van de gewrichten;
- oorzaakloze pijn in spieren, buik, onderrug;
- het verschijnen op de huid van kleine bloedingen of uitslag van niet-allergische aard;
- hyperkeratose - overmatige verdikking van de huid in verschillende delen van het lichaam;
- pathologische droogheid van de huid, ogen, mondslijmvlies;
- plotseling gewichtsverlies, constante zwakte en apathie.
De genoemde symptomen kunnen duiden op degeneratief-destructieve aandoeningen van de gewrichten of op systemische auto-immuunziekten. Uitslag en petechiën op de huid zijn veel voorkomende symptomen van vasculitis, pathologische droogheid van de huid en slijmvliezen duidt vaak op het syndroom van Sjögren.
Naast een bloedtest op reumafactor, kunnen artsen andere tests voorschrijven. Een volledig onderzoek van de patiënt omvat algemene en biochemische bloedonderzoeken, urineonderzoek, fluorografie, röntgenonderzoek van gewrichten waarbij een persoon stijfheid of pijn voelt.
Bloedwaarden
Bij het onderzoeken van een patiënt met een latextest wordt een negatief resultaat als de norm beschouwd. Dit betekent dat de hoeveelheid reumafactor in het bloed de toegestane limieten niet overschrijdt (in dit specifieke geval - 8 U / ml). De latextest geeft echter in 25% van de gevallen vals-positieve resultaten. Zoals de praktijk leert, is het geschikter voor screeningsonderzoeken dan voor diagnostiek in een kliniek..
Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..
Als we het hebben over een biochemische bloedtest, bij volwassen mannen en vrouwen, wordt het RF-gehalte als normaal beschouwd in het bereik van 0-14 U / ml. Bij kinderen mag deze indicator niet hoger zijn dan 12,5 U / ml. Met de leeftijd, bij mannen en vrouwen, neemt de hoeveelheid RF in het bloed geleidelijk toe en tegen de leeftijd van 70 kan deze 50-60 U / ml bereiken.
Voor een gezonde volwassene is het gehalte aan RF in het bloed toegestaan binnen 25 IU / ml. Dergelijke cijfers zijn een variant van de norm bij afwezigheid van alarmerende symptomen die op een ziekte wijzen. Als er bij bloedonderzoek huiduitslag, gewrichtspijn of tekenen van ontsteking zijn, moet de patiënt verder worden onderzocht..
Hoe een bloedtest op reumafactor correct te ontcijferen
Een negatieve latextest of een RF-niveau van minder dan 14 U / ml in een biochemische analyse duidt op het normale gehalte in het bloed. Een verlaagde reumafactor betekent echter niet dat u gezond bent. Er zijn seronegatieve reumatoïde artritis en spondyloartritis, waarbij er een levendig klinisch beeld van de ziekte is, maar de RF binnen het normale bereik ligt. We zullen er later over praten..
In het geval van een verdacht hoog RF-niveau bij kwantitatieve bepaling, heeft een persoon aanvullend onderzoek nodig. Soms zijn vertekende resultaten het resultaat van een onjuiste voorbereiding op de levering van de analyse. In dit geval wordt de patiënt uitgelegd hoe hij bloed moet doneren en wordt de test herhaald..
Tabel 1. Decodering van de resultaten bij volwassen mannen en vrouwen: norm en pathologie
Indicator, IE / ml | Wat doet | |
honderd | Zeer hoog niveau | Geeft een ernstig beloop van auto-immuunziekten of reumatische aandoeningen aan. Het is een ongunstig prognostisch criterium. Een uitgesproken toename van het RF-niveau maakt het mogelijk om een ernstig beloop en snelle progressie van reumatoïde artritis bij patiënten te voorspellen |
Naast het bepalen van het niveau van reumafactor, schrijven artsen bloedtesten voor voor CRP (C-reactief proteïne), ACCP (antilichamen tegen cyclisch gecitrullineerd peptide) en antistreptolysine-O. Deze onderzoeken zijn vooral belangrijk bij de diagnose van reumatoïde artritis..
Een negatieve indicator is een reden om tot rust te komen?
Sommige patiënten gaan naar de dokter met een uitgesproken ziektebeeld van reumatoïde artritis, ze worden getest op RF en het blijkt negatief te zijn. Wat betekent het? Het feit dat een persoon volledig gezond is, heeft hij dan artritis? Of moet hij zich nog steeds zorgen maken over zijn gezondheid.?
Een negatieve RF duidt niet altijd op de afwezigheid van reumatoïde artritis of andere auto-immuunziekten..
In de beginfase van RA-ontwikkeling is de reumafactor mogelijk niet aanwezig in het bloed; het wordt later ontdekt, tijdens daaropvolgende onderzoeken van de patiënt. Daarom is het de moeite waard eraan te denken dat een enkele definitie van de RF niet altijd informatief is. Patiënten met ernstige symptomen van de ziekte moeten na zes maanden en een jaar opnieuw worden getest..
Over reumatoïde artritis gesproken, het is de moeite waard te vermelden dat het seropositief en seronegatief kan zijn. Dit laatste wordt gekenmerkt door normale niveaus van RF in het bloed als de patiënt ernstige klinische symptomen heeft en röntgenfoto's van degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Seronegatieve varianten van de ziekte zijn meer typerend voor vrouwen met reumatoïde artritis die op oudere leeftijd begint.
Elke vijfde patiënt met reumatoïde artritis wordt gediagnosticeerd door artsen met een seronegatieve vorm van de ziekte. Normale niveaus van reumatische factor worden ook waargenomen bij seronegatieve spondyloartropathieën (SSA), vervormende osteoartritis en niet-reumatische gewrichtsontsteking. Al deze ziekten worden gekenmerkt door de aanwezigheid van articulair syndroom en andere pathologische symptomen. Het vervoer van HLA-B27-antigeen wordt gedetecteerd bij patiënten met spondyloarthropathieën.
SSA omvat:
- juveniele spondylitis ankylopoetica;
- spondylitis ankylopoetica;
- reactieve artritis (post-enterocolisch en urogenitaal);
- psoriatische arthritis;
- SAPHO- en SEA-syndroom;
- artritis tegen de achtergrond van chronische inflammatoire darmaandoeningen (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, de ziekte van Whipple).
Seronegatieve spondyloarthropathieën komen meestal voor bij jonge mannen. In 62-88% van de gevallen treedt de manifestatie van de ziekte op na 16-23 jaar. Minder vaak voorkomende pathologieën komen voor bij vrouwen en oudere mannen.
Een positieve indicator - wat betekent het?
Wat kan een verhoging van het niveau van reumafactor in het bloed betekenen? Het duidt meestal op de aanwezigheid van reumatoïde artritis, infectieus, auto-immuunziekte of kanker. Het is mogelijk om de diagnose vast te stellen en te bevestigen met behulp van aanvullende tests en andere onderzoeksmethoden..
Sommige auteurs zijn er zeker van dat er populaties zijn met fysiologische en pathologische RF. Dit kan het feit verklaren van een asymptomatische toename van het niveau van reumafactor bij personen zonder enige ziekte. Wetenschappers hebben nog geen verschillen kunnen vinden tussen reumatoïde factoren geïsoleerd bij zieke en gezonde mensen..
Voor welke ziekten wordt de indicator verhoogd
Op tal van fora wordt actief gediscussieerd over de redenen voor de toename in de Russische Federatie. Welke ziekten is er een hoog niveau van reumafactor, hoe deze te behandelen? Zal adequate therapie helpen om gewrichtsvernietiging en progressieve disfunctie te voorkomen? Hoe hoge RF-waarden in het bloed verminderen? Deze en vele andere vragen zijn voor veel mensen van belang. Laten we proberen ze te beantwoorden.
Reumatoïde artritis is vaak de oorzaak van een uitgesproken toename van RF in bloedplasma. De prevalentie van de ziekte bij de bevolking is 1-2%. In 80% van de gevallen treft RA vrouwen ouder dan 40 jaar. Mannen lijden zelden aan deze pathologie..
Collagenoses
Collagenosen omvatten systemische bindweefselaandoeningen, waaronder reumatoïde artritis. Meestal wordt een verhoogd niveau van reumafactor waargenomen bij patiënten met het syndroom van Sjögren. Volgens statistieken wordt het gedetecteerd door 75-95% van de patiënten. Het syndroom van Sjögren wordt gekenmerkt door schade aan de speekselklieren en de traanklieren. De ziekte manifesteert zich door overmatige droogheid van de huid en slijmvliezen. Bijna alle patiënten ontwikkelen het droge-ogen-syndroom..
Minder vaak wordt een verhoging van de concentratie van RF in het bloed waargenomen bij systemische lupus erythematosus en dermatomyositis.
Collagenose kan worden vermoed bij aanwezigheid van spier- en gewrichtspijn, erythemateuze uitslag en petechiën op de huid. De meeste patiënten hebben een constante temperatuurstijging tot 37-38 graden. In het bloed van patiënten worden niet-specifieke tekenen van ontsteking gedetecteerd (verhoogde ESR, C-reactief proteïne, α2-globulines). Er zijn specifieke tests nodig om een diagnose te stellen.
De meeste systemische bindweefselaandoeningen hebben een langzaam voortschrijdend maar ernstig beloop. Zelfs een tijdige en correcte behandeling helpt niet om de pathologie volledig kwijt te raken. Met behulp van sommige medicijnen kun je het beloop van deze ziekten alleen maar vertragen..
Infectieziekten
Heel vaak worden hoge RF-niveaus waargenomen bij sommige acute ontstekingsziekten (infectieuze endocarditis, influenza, rubella, mazelen). Volgens de statistieken wordt bij zo'n 15-65% van de patiënten een positieve reumafactor gedetecteerd. Minder vaak (in 8-13% van de gevallen) treedt een toename van de reumafactor op bij tuberculose en syfilis.
Andere ziekten
Reumafactor kan toenemen bij sommige systemische ziekten, vergezeld van longschade (interstitiële fibrose, sarcoïdose) en kwaadaardige neoplasmata. Hoge niveaus van reumatische factor worden gedetecteerd bij 45-70% van de patiënten met primaire biliaire cirrose.
Bij kinderen wordt soms een toename van RF waargenomen bij juveniele reumatoïde artritis en worminfecties. Een hoog gehalte aan auto-antilichamen (IgM-RF) in het bloed van een kind kan worden veroorzaakt door chronische infecties, frequente virale en ontstekingsziekten. Dit verklaart het verhoogde niveau van reumafactor bij vaak en langdurig zieke kinderen..
Reumafactor bij reuma
Bij bijna alle patiënten met reuma is de hoeveelheid reumafactor in het bloed binnen normale grenzen. De toename kan worden waargenomen bij de ontwikkeling van secundaire infectieuze endocarditis. Er zijn gevallen waarin een verhoging van het RF-niveau enkele jaren vóór het begin van reuma optrad. Er is nog geen betrouwbare verbinding tussen deze twee gebeurtenissen..
Bij spondylitis ankylopoetica en systemische sclerodermie ligt RF meestal binnen de normale grenzen. In zeldzame gevallen kan de concentratie in het bloed toenemen: dit gebeurt met enorme schade aan de perifere gewrichten.
Wanneer behandeling nodig is
Voordat u een gewrichts- of auto-immuunziekte behandelt, moet u ervoor zorgen dat deze aanwezig is. De identificatie van een hoog gehalte aan reumafactor in het bloed is geen basis voor een diagnose. Van een ziekte is alleen sprake als er kenmerkende symptomen zijn en de resultaten van andere, betrouwbaardere analyses. De behandeling mag pas worden gestart na bevestiging van de diagnose. Alle medicijnen moeten worden voorgeschreven door artsen.
Om collagenose te bestrijden, worden meestal glucocorticosteroïden en cytostatica gebruikt. Deze medicijnen onderdrukken de activiteit van het immuunsysteem en remmen de synthese van auto-antilichamen. Bij ernstige gevallen van reumatoïde artritis is het gebruik van biologische middelen (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade) zeer effectief. Om infectieziekten te bestrijden, is een antibacteriële, antivirale of antiparasitaire therapie vereist.
Mensen met de ziekte van Sjögren hebben symptomatische behandeling nodig voor het droge-ogen-syndroom. Voor dit doel worden ze kunstmatige traanpreparaten voorgeschreven. Bij gelijktijdige schade aan de schildklier kan het nodig zijn dat de patiënt Eutirox gebruikt - een synthetisch analoog van zijn hormonen.
Tips
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op het doneren van bloed aan de Russische Federatie:
- Vermijd zware lichamelijke inspanning en sport gedurende de dag voordat u naar het laboratorium gaat.
- 8-12 uur voor de geplande levering van de test, volledig weigeren om voedsel te eten.
- Drink nooit alcohol of energiedrankjes aan de vooravond van uw ziekenhuisbezoek.
- Stop volledig met roken en probeer niet nerveus te worden een uur voordat u bloed afneemt.
Vergelijkbare artikelen
Hoe gewrichtspijn te vergeten?
- Gewrichtspijnen beperken uw bewegingen en een bevredigend leven...
- U maakt zich zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn...
- Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
- Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...
Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>
Reumafactor (RF)
U kunt binnen 7 dagen meer tests aan uw bestelling toevoegen
Reumafactor (RF) is een auto-antilichaam dat per ongeluk de eigen weefsels van het lichaam aanvalt en ze voor vreemde weefsels beschouwt. Het doelwit voor auto-antilichamen zijn FC-fragmenten van IgG-immunoglobulinen. Een bloedtest voor reumafactor wordt gebruikt als een marker van inflammatoire en auto-immuunactiviteit.
Meestal wordt deze test gebruikt om reumatoïde artritis en het syndroom van Sjögren te diagnosticeren, maar het niveau van RF in het bloed kan ook toenemen bij andere inflammatoire en auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus, sclerodermie, dermatomyositis. Bij oudere patiënten kan de RF verhoogd zijn zonder klinische symptomen van de ziekte, dus de analyse moet worden bevestigd door andere laboratoriumtesten.
In welke gevallen wordt de studie gewoonlijk voorgeschreven??
- Voor de diagnose en voor de symptomen van reumatoïde artritis: pijn, branderig gevoel, zwelling, verminderde beweeglijkheid in de gewrichten, vorming van knobbeltjes onder de huid;
- Met de symptomen van het syndroom van Sjögren: droge slijmvliezen, pijn in gewrichten en spieren;
- Voor de diagnose van andere auto-immuunziekten in combinatie met andere laboratoriumtesten.
Wat wordt er precies bepaald tijdens de analyse?
De concentratie van reumafactor in het serummonster van de patiënt wordt gemeten door middel van turbidimetrie.
Wat de testresultaten betekenen?
Normaal gesproken mag de reumafactor niet hoger zijn dan 14 IU / ml. De redenen voor de toename kunnen zijn reumatoïde artritis, het syndroom van Sjögren, systemische lupus erythematodes, endocarditis, syfilis, tuberculose, sommige soorten kanker en sarcomen, infectieziekten, lever-, nier- en longaandoeningen.
Met de leeftijd kan de reumafactor toenemen zonder tekenen van ziekte te vertonen. De normale waarde van het RF-niveau betekent niet dat de patiënt geen reumatoïde artritis of andere auto-immuun- en ontstekingsprocessen heeft.
Deze test is niet specifiek. Om een diagnose te stellen, moet de arts aanvullende onderzoeken uitvoeren en deze in verband brengen met het klinische beeld van de patiënt..
Test de timing.
Gewoonlijk kan het testresultaat 1-2 dagen na het afnemen van bloed worden verkregen.
Hoe u zich kunt voorbereiden op analyse?
U dient zich te houden aan de algemene voorbereidingsregels voor het afnemen van bloed uit een ader. Gedetailleerde informatie is te vinden in het overeenkomstige gedeelte van het artikel.
Reumafactor: normaal, verhoogd en hoe deze kan worden verminderd
Reumafactor zijn antilichamen in het bloed die gewoonlijk de ontwikkeling van een auto-immuunziekte in het lichaam signaleren als reactie op blootstelling aan een agens, zoals bacteriën. Hoewel de reumafactortest nuttig is bij het diagnosticeren en bewaken van reumatoïde artritis, kan de test ook worden gebruikt om andere ontstekingsziekten en bepaalde infecties te diagnosticeren. In dit artikel leer je over alle mogelijke oorzaken van verhoogde reumafactorniveaus en de stappen die je kunt nemen om deze niveaus op natuurlijke wijze te verlagen..
Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 79 wetenschappelijke studies
Auteurs worden geciteerd in het artikel:
- Afdeling Reumatologie, Universiteit van Milaan, Italië
- Afdeling Klinische Biochemie, Centre universitaire de santé de l'Estrie, Canada
- Afdeling Allergie en Reumatologie, Ajou University, Korea
- Afdeling Reumatologie, Vanderbilt University, VS.
- Nationaal Instituut voor Volksgezondheid, Helsinki, Finland
- en andere auteurs.
Merk op dat de cijfers tussen haakjes (1, 2, 3, etc.) klikbare links zijn naar peer-reviewed onderzoeken. U kunt deze links volgen en de oorspronkelijke informatiebron voor het artikel bekijken.
p, blockquote 1,0,0,0,0 ->
Wat is reumatoïde factor
Reumafactor is een autoantilichaam dat wordt geproduceerd door het immuunsysteem. Auto-antilichamen veroorzaken auto-immuun- en ontstekingsprocessen door per ongeluk de eigen weefsels van het lichaam te raken. De reumafactor wordt gesynthetiseerd door de plasmacellen van het synoviale membraan van het gewricht, beweegt in het bloed, waar het ook de bloedvaten en andere synoviale membranen aantast.
p, blockquote 2,0,0,0,0 -> SCHEMA VAN ONTWIKKELINGSONTWIKKELING IN REUMATOÏDSYNOVITIS EN PRODUCTIE VAN REUMATOÏDEFACTOR DOOR PLASMATISCHE CELLEN (P)
Deze marker dankt zijn naam aan zijn eerste ontdekking bij mensen met reumatoïde artritis. Sindsdien is duidelijk geworden dat andere ziekten en gezondheidsproblemen de productie ervan kunnen stimuleren..
p, blockquote 3,0,0,0,0 ->
Verhoogde niveaus van reumafactoren zijn ook gevonden bij mensen met andere auto-immuunziekten, chronische infecties, kanker, leveraandoeningen en parasieten. [p, p] In het bijzonder worden verhoogde waarden van de reumafactor bepaald bij mensen met: systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, sarcoïdose, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, septische endocarditis, infectieuze mononucleosis, tuberculose, lepra, virale infectie in actieve fase, malaria trypanosomiasis, Waldenström macroglobulinemie, chronische lymfatische leukemie, kwaadaardige gezwellen, enz..
p, blockquote 4,0,0,0,0 ->
Reumafactor is een merkwaardig autoantilichaam dat andere antilichamen aanvalt. Het neemt voornamelijk de vorm aan van een IgM-antilichaam (het grootste antilichaam). Reumafactor kan ook voorkomen als andere soorten antilichamen (IgG, IgA, IgE of IgD), maar de IgM-vorm verschijnt meestal eerst in het bloed en is nauwer gerelateerd aan ziekteactiviteit. [R, R, R]
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> SCHEMA VAN ONTSTEKING EN PRODUCTIE VAN REUMATOÏDEFACTOR IN REUMATOÏDE ARTRITIS
Gezonde mensen kunnen ook enkele vormen van reumatoïde factoren produceren, die de normale afweer van ons lichaam zijn tegen bacteriële toxines (lipopolysacchariden) en virussen zoals het Epstein-Barr-virus. Ze vallen de eigen weefsels van het lichaam niet aan, maar helpen in plaats daarvan infecties te bestrijden en het lichaam te reinigen van immuuncellen die niet langer nodig zijn. Nadat de dreiging is geëindigd, dalen hun niveaus natuurlijk. [R, R, R]
p, blockquote 6,0,0,0,0 ->
Maar bij mensen met reumatoïde artritis blijft deze reumafactor gedurende een langere periode hoog. Het veroorzaakt waarschijnlijk niet direct ziekte, maar het verergert de symptomen door ontstekingen te verhogen en gewrichten te beschadigen. [R, R]
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
De reumafactortest wordt voornamelijk gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren en de omvang van de ziekte te bepalen. Niveaus van dit autoantilichaam nemen vaak vele jaren toe voordat de eerste symptomen van de ziekte optreden, en kunnen lang na de behandeling hoog blijven. Reumatoïde factor wordt echter niet beschouwd als het exclusieve criterium voor het bepalen van reumatoïde artritis, er zijn voldoende mensen met reumatoïde artritis die dit auto-antilichaam nooit hebben. [P, p, p]
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
Analyse voor reumafactor
Uw arts zal regelmatig een reumafactortest laten uitvoeren als u symptomen van reumatoïde artritis vertoont, zoals [R, R]:
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
- Gewrichtspijn, pijn, roodheid en zwelling
- Gewrichts-stijfheid
- Algemene vermoeidheid en zwakte
- Lichte temperatuurstijging
- Droge ogen of mond
Naast deze test wordt vaak een analyse uitgevoerd op antistoffen tegen cyclisch citrulline-bevattend peptide (ACCP), die samen een zeer nauwkeurige diagnose van reumatoïde artritis mogelijk maken. [R]
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Normale reumafactorniveaus
Het normale niveau voor reumafactor varieert afhankelijk van de reagentia die in verschillende laboratoria worden gebruikt, maar meestal moet de normale waarde lager zijn dan p, blokcitaat 11,0,0,0,0 ->
Als u zeker bent van uw verhoogde niveaus van reumafactor, kunnen tests voor bepaalde ziekten of aandoeningen van het lichaam onjuiste waarden laten zien..
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Reumafactor kan de volgende laboratoriumtesten verstoren:
- Malaria (vals positief) [R]
- HIV (vals positief) [R]
- Hepatitis C (vals-positief) [R]
- Antilichamen tegen cardiolipine (vals-positief) [R]
- Schildklierstimulerend hormoon (ten onrechte verhoogd) [R, R, R]
- Cytokines waaronder IL-1-beta, IL-4, IL-6 en IL-8 (ten onrechte verhoogd). [R]
Oorzaken van verhoogde reumafactor
Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis (RA) is de meest voorkomende systemische auto-immuunziekte die ontsteking en vernietiging van de gewrichten veroorzaakt.
p, blockquote 13,0,1,0,0 ->
Reumatoïde factoren worden aangetroffen bij ongeveer 70-90% van de mensen met reumatoïde artritis, die ontstekingen en schade aan lichaamsweefsels verder kunnen stimuleren. Patiënten die positief testen op reumafactor vertonen een intensere ontstekingsreactie en een slechtere prognose dan degenen die deze auto-antilichamen niet hebben. [R, R, R, R]
p, blockquote 14,0,0,0,0 ->
Hogere niveaus van reumafactor (> 50 IE / ml) bij het begin van RA worden ook geassocieerd met een slechtere prognose en ernstige artritis. [R, R]
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
Een afname van deze marker kan een positieve rol spelen bij de succesvolle behandeling van reumatoïde artritis. Verlaagde niveaus van reumafactoren lieten een betere respons zien op drugsgebruik bij mensen met RA. [R]
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
p, blockquote 17,0,0,0,0 -> BIJWERKING VAN ONTSTEKINGSCYTOKINE IL-6 IN REUMATOÏDE ARTRITIS OP DIVERSE ORGANEN (R)
Andere vormen van artritis
De niveaus van reumafactoren kunnen verhoogd zijn bij andere vormen van artritis, hoewel dit minder waarschijnlijk is dan bij RA.
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
Artritis psoriatica komt voor bij mensen met psoriasis en reumafactor komt voor bij 15% van de patiënten. [R]
p, blockquote 19,0,0,0,0 ->
Juveniele idiopathische artritis is een vorm van auto-immuunartritis die voorkomt bij kinderen onder de 16 jaar. De oorzaak is nog onbekend, terwijl reumafactor wordt aangetroffen bij 5% van de kinderen met deze ziekte. [R]
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Andere ziekten en gezondheidsproblemen
Hoge niveaus van reumafactor worden ook aangetroffen bij verschillende ziekten en aandoeningen, waaronder [R]
- Syndroom van Sjögren - een auto-immuunziekte die droge mond en ogen veroorzaakt (reumafactor komt voor in 75-95% van de gevallen)
- Primaire biliaire cirrose, een auto-immuunziekte die de galwegen vernietigt (45-70%)
- Gemengde bindweefselziekte - een auto-immuunziekte die lijkt op lupus (50-60%)
- Virale infecties, waaronder hepatitis, HIV, Epstein-Barr, cytomegalovirus (10-76%)
- Borstkanker (13-47%) [R]
- Levercirrose, leverfibrose (25%)
- Lupus erythematosus, een auto-immuunziekte die bindweefsel beschadigt (15-35%)
- Sarcoïdose, een ontstekingsziekte die de longen en lymfeklieren aantast (5-30%)
- Parasitaire infecties zoals malaria en toxoplasmose (10-18%)
- Bacteriële infecties, waaronder chlamydia, syfilis en tuberculose (8-15%)
Leefstijlfactoren
Roken
Roken is de sterkste milieurisicofactor voor de ontwikkeling van reumatoïde artritis. [R, R]
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Een observationele studie onder 296 mensen toonde aan dat 88% van de rokers binnen 10 jaar positief testten op reumafactor. Ook had de reumatoïde-positieve groep mensen meer rokers dan de reumatoïde-negatieve groep. [R]
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Het risico op verhoogde reumafactorniveaus was 4 keer hoger bij rokers dan bij mensen die nooit hadden gerookt (observationeel onderzoek met 7.100 mensen). Een andere studie onder 100 patiënten met reumatoïde artritis vond een tweevoudige toename van de reumafactor bij voormalige en huidige rokers in vergelijking met degenen die nooit rookten. [p, p]
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Het roken van ongeveer 1 pakje (20 sigaretten) per dag gedurende 25 jaar resulteert in een drievoudige toename van het risico op een hoge reumafactor (studie bij 336 patiënten met reumatoïde artritis). Bovendien waren de niveaus van reumafactoren direct gerelateerd aan het aantal jaren roken. Hoe langer iemand rookte, hoe hoger het niveau van reumafactor (2 onderzoeken met in totaal 673 mensen met reumatoïde artritis). [R, R, R]
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Heel veel koffie
Het aantal koffiebekers dat dagelijks werd geconsumeerd, was direct gerelateerd aan het risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis (RA) en een positieve test op reumatoïde factoren in een observationeel onderzoek onder 19.000 mensen. Door 4 of meer kopjes koffie per dag te drinken, toonden mensen meer dan 2 keer het risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis met een gelijktijdige stijging van de reumafactor, vergeleken met mensen die minder koffie dronken. [R]
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
Veroudering
Reumafactoren op verhoogde niveaus worden vaker aangetroffen bij oudere volwassenen (10-25% van alle oudere deelnemers) dan bij jongere volwassenen (5% onder jongere deelnemers), aangezien veroudering een geleidelijke verstoring van het immuunsysteem kan veroorzaken. [R, R, R]
p, blockquote 26,0,0,0,0 -> OBESITAS DRAAGT BIJ AAN EEN VERHOOGD RISICO OP DE ONTWIKKELING VAN REUMATOÏDE ARTRITIS, DE GROEI VAN ONTSTEKING EN DE ERNST VAN DE ZIEKTE (R)
Gezondheidseffecten van hoge reumafactorniveaus
Risico op reumatoïde artritis
Een observationele studie die gedurende 30 jaar 9.700 gezonde mensen volgde, ontdekte dat licht verhoogde reumafactorniveaus (25-50 IE / ml) geassocieerd waren met een bijna viervoudig verhoogd risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis (RA). Zeer hoge waarden (> 100 IE / ml) gingen gepaard met een 26-voudig verhoogd risico in vergelijking met normale waarden (tot 25 IE / ml). [R]
p, blockquote 27,1,0,0,0 ->
Risico op diepe veneuze trombose
Reumafactorniveaus boven 110 IE / ml werden geassocieerd met een drievoudig verhoogd risico op diepe veneuze trombose (diepe veneuze trombose) in een observationeel onderzoek onder 670 mensen. [R]
p, blockquote 28,0,0,0,0 ->
Risico op atherosclerose
Een observationele studie onder 6.500 mensen wees uit dat reumafactorniveaus van meer dan 15 IE / ml resulteerden in een verhoogd risico op atherosclerose bij Afro-Amerikaanse vrouwen. [R]
p, blockquote 29,0,0,0,0 -> LANGDURIGE ONTSTEKING BIJ REUMATOÏDE ARTRITIS LEIDT TOT: ONTWIKKELING VAN METABOLISCH SYNDROOM (TOENEMENDE INSULINEBESTENDIGHEID), OSTEOPOROSE, CARDIOVASCULAIRE ZIEKTEN
Slecht herstel van een beroerte
Reumafactorniveaus binnen het normale bereik (hoger dan 7,6 IE / ml) werden geassocieerd met een 79% verhoogd risico op hersendisfunctie vergeleken met nauwelijks detecteerbare niveaus (lager dan 1,1 IE / ml) in een onderzoek met 582 patiënten met een beroerte. [R]
p, blockquote 30,0,0,0,0 ->
Risico op hart- en vaatziekten
Bij mannen met niveaus van reumafactoren hoger dan 6 IE / ml, nam het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen 2,9 keer toe vergeleken met mannen met niveaus onder 6 IE / ml bij het observeren van 1.100 gezonde mensen. Deze relatie werd niet waargenomen bij vrouwen. [R]
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Dood door hartaandoeningen, kanker of een andere oorzaak
Negatieve testresultaten voor reumafactoren waren geassocieerd met een laag risico op overlijden. In een observationele studie onder 12 patiënten bleek een (positieve) reumafactor een 31% verhoogd risico op overlijden door welke oorzaak dan ook te hebben. Detecteerbare RF-niveaus zijn ook in verband gebracht met een 45% verhoogd risico op overlijden door hartaandoeningen. [R]
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
In een andere studie onder bijna 300.000 mensen werden RF-niveaus van meer dan 20 IE / ml geassocieerd met een toename van 50% van het risico op overlijden door welke oorzaak dan ook en een toename van 56% van het risico om aan kanker te overlijden. [R]
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Een andere observationele studie (25 jaar) bij 2900 patiënten met reumatoïde artritis liet een toename van deze effecten zien. De mensen bij wie een positieve test voor reumafactor werd vastgesteld, hadden een bijna 2 keer hoger risico op vroegtijdig overlijden dan degenen die negatief testten in deze test. [R]
p, blockquote 34,0,0,0,0 -> TIJDSRELATIE TUSSEN DE EXTRACTIE VAN DE HORMOON CORTISOL EN DE TOE- OF AFNEMING VAN DE REUMATOÏDE ARTRITISACTIVITEIT (P)
Manieren om reumafactor te verminderen
Stoppen met roken
Roken is direct geassocieerd met een verhoogd risico op verhoogde reumafactoren en reumatoïde artritis. [R, R, R, R, R, r, r, R]
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Als u rookt en u heeft een hoog gehalte aan reumafactor (of een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis), is het noodzakelijk dat u stopt met roken, wat het risico op verslechtering van de gezondheid en het ontwikkelen van auto-immuunziekten kan helpen verminderen..
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Verminder het koffieverbruik
Als u een fervent koffiedrinker bent, kan het geleidelijk verminderen van uw dagelijkse hoeveelheid koffie of het helemaal weglaten van koffie helpen uw reumafactorniveaus te verlagen en uw risico op reumatoïde artritis te verlagen..
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
Vegetarisch dieet
In een onderzoek onder 53 mensen werd vastgesteld dat het volgen van een vegetarisch dieet gedurende een jaar resulteerde in grotere verlagingen van de reumafactorniveaus dan een omnivoor dieet. [R]
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
Yoga
Een week yoga-beoefening resulteerde in een vermindering van 8% van de reumafactorniveaus in een onderzoek onder 64 patiënten met reumatoïde artritis. [R]
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Visolie en olijfolie
Een combinatie van visolie en olijfolie verlaagde het aantal reumafactoren met 30% gedurende 24 weken in een onderzoek onder 43 mensen met reumatoïde artritis. [R]
p, blockquote 40,0,0,1,0 ->
Vitamine E
In een onderzoek met 50 mensen die gedurende 6 weken 600 mg vitamine E (dl-α-tocoferylacetaat) per dag slikten, waren de reumafactorspiegels met 44% verminderd. [R]
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
Vitamine K1
Inname van 10 mg vitamine K1 per dag gedurende 8 weken verlaagde het aantal reumafactoren met 16% in een onderzoek onder 64 patiënten met reumatoïde artritis. [R]
p, blockquote 42,0,0,0,0 ->
Curcumine
In een onderzoek onder 12 patiënten met reumatoïde artritis, verminderde dagelijks 1000 mg curcumine de reumafactorscores gedurende 90 dagen. Kies je voor curcuminesupplementen, ga dan voor de bioactieve vormen die beter in de darmen worden opgenomen. [R]
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Ashwagandha, gember, boswellia, kurkuma
Een ayurvedische mix van planten - ashwagandha, gember, boswellia en kurkuma, bij gebruik door 165 reumatoïde artritispatiënten gedurende 16 weken, hielp bij het verminderen van reumafactorniveaus samen met verminderde gewrichtszwelling. [R]
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Andrographis
Andrographis is een populair kruidensupplement dat in Zuidoost-Azië vaak wordt gebruikt om pijn, ontstekingen en koorts te verminderen in de traditionele Chinese geneeskunde en Ayurveda. In een onderzoek onder 60 mensen met reumatoïde artritis verlaagde het gebruik van andrographis gedurende 14 weken de niveaus van reumafactoren. [R]
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Alsem (Artemísia ánnua)
Alsem (Artemísia ánnua) extract verminderde reumafactorniveaus bij 159 mensen met reumatoïde artritis (klinische studie). [R]
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Thunder vine god (Tripterygium wilfordii)
Tripterygium wilfordii is een plant die in de traditionele Chinese geneeskunde wordt gebruikt voor een verscheidenheid aan auto-immuun- en ontstekingsziekten..
p, blockquote 47.0.0.0.0 ->
In een meta-analyse van 6 onderzoeken en in totaal 643 mensen met reumatoïde artritis verlaagde dit kruid de reumafactorniveaus. [R]
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
Sommige waterextracten van deze plant kunnen een negatief effect hebben op de darmfunctie, het ontstaan van huiduitslag stimuleren en het aantal witte bloedcellen verminderen. Bijna al deze negatieve effecten kunnen worden voorkomen door veiligere alcoholische extracten te gebruiken en deze in de juiste dosering te nemen. [R, r]
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
Dennenpollen
Extracten van pijnboompollen verminderen de reumafactor en andere markers van ontsteking bij muizen met artritis. [R]
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Resveratrol
Bij ratten met artritis verlaagde resveratrol de reumafactorniveaus met 63%. [R]
p, blockquote 51,0,0,0,0 ->
Alginezuur (bruin zeewier)
Alginezuur, gevonden in bruine, rode en groene algen, verlaagt de reumafactorniveaus bij ratten met reumatoïde artritis. [R]