Anatomie van de hersenen en het ruggenmerg

Het ruggenmerg, medulla spinalis (Griekse myelos), ligt in het wervelkanaal en is bij volwassenen lang (45 cm bij mannen en 41-42 cm bij vrouwen), enigszins afgeplat van voor naar achter, cilindrisch koord, dat bovenaan (craniaal) direct overgaat in de medulla oblongata, en onderaan (caudaal) eindigt met een conische verscherping, conus medullaris, op niveau II van de lendenwervel.

Kennis van dit feit is van praktisch belang (om het ruggenmerg niet te beschadigen tijdens een lumbaalpunctie voor het nemen van cerebrospinale vloeistof of voor spinale anesthesie, is het noodzakelijk om de injectienaald in te brengen tussen de processus spinosus van de lendenwervels III en IV).

Van de conus medullaris vertrekt de zogenaamde filum terminale van boven naar beneden en vertegenwoordigt het geatrofieerde onderste deel van het ruggenmerg, dat aan de onderkant bestaat uit een verlenging van de ruggenmergmembranen en is bevestigd aan de II coccygeale wervel.

Het ruggenmerg heeft over de lengte twee verdikkingen die overeenkomen met de zenuwwortels van de bovenste en onderste ledematen: de bovenste wordt de cervicale verdikking genoemd, intumescentia cervicalis en de onderste - lumbosacraal, intumescentia lumbosacralis.

Van deze verdikkingen is de lumbosacrale uitgebreider, maar de cervicale is meer gedifferentieerd, wat samenhangt met de complexere innervatie van de hand als een arbeidsorgaan.

Gevormd als gevolg van verdikking van de laterale wanden van de wervelkolom en langs de middellijn van de voorste en achterste longitudinale groeven: diepe fissura mediana anterior en oppervlakkig, sulcus medianus posterior, is het ruggenmerg verdeeld in twee symmetrische helften - rechts en links; elk van hen heeft op zijn beurt een zwak geprononceerde lengtegroef die langs de ingangslijn van de achterste wortels loopt (sulcus posterolateralis) en langs de uitgangslijn van de voorwortels (sulcus anterolateralis).

Hersenen en ruggenmerg

Ruggengraat

Het is een zenuwkoord dat in het wervelkanaal ligt dat wordt gevormd door de wervels. Strekt zich uit van het occipitale foramen tot de lumbale wervelkolom. Daarboven gaat het over in de medulla oblongata, daaronder eindigt het met een conische verscherping met een einddraad.

Het ruggenmerg is bedekt met verschillende membranen: de dura mater, arachnoïde en zacht. Cerebrospinale vloeistof circuleert tussen de arachnoïde en zachte membranen - cerebrospinale vloeistof die het ruggenmerg omringt en een actieve rol speelt in het metabolisme van het ruggenmerg.

In dwarsdoorsnede lijkt het ruggenmerg (CM) op een vlinder. In het midden bevindt zich de grijze stof, bestaande uit de lichamen van neuronen. Aan de periferie bevindt zich een witte stof, die wordt gevormd door de processen van neuronen.

In de grijze massa van de SM zijn er twee voorste uitsteeksels (voorhoorns), twee laterale (laterale hoorns) en twee achterste (achterste hoorns). In het volgende artikel zullen we reflexbogen bestuderen, dus deze kennis zal erg nuttig voor ons zijn. In de hoorns van de grijze massa zitten neuronen die deel uitmaken van de reflexbogen.

Talrijke zenuwvezels naderen de achterhoorns van het ruggenmerg, die, wanneer ze worden gecombineerd, bundels vormen - de achterste wortels. Talrijke zenuwvezels komen uit de voorhoorns van het ruggenmerg, die zich vormen - de voorste wortels.

De witte stof bestaat uit talrijke zenuwvezels waarvan de bundels de koorden vormen. De paden van het ruggenmerg zijn onderverdeeld in stijgend, van receptoren naar de hersenen, en dalend, van de hersenen naar de effectororganen. 31 paar spinale zenuwen vertrekken vanuit het ruggenmerg.

Het ruggenmerg heeft twee belangrijke functies:

Reflex

Vanwege de lichamen van neuronen, die zich in de grijze massa van het ruggenmerg bevinden en deel uitmaken van de reflexbogen die reflexen bieden.

Door de aanwezigheid van witte stof in het ruggenmerg, die tal van zenuwvezels bevat die bundels en koorden vormen rond de grijze stof.

De hersenen en zijn afdelingen

We wenden ons tot de studie van het menselijk brein, een complex hoofdorgaan van het centrale zenuwstelsel, gelegen in een betrouwbare botcontainer - de schedel. De gemiddelde hersenmassa is van 1300 tot 1500 gram.

Merk op dat het gewicht van de hersenen niets te maken heeft met intellectuele capaciteiten: de hersenen van Albert Einstein wogen bijvoorbeeld 1230 gram - minder dan de gemiddelde persoon. Intelligentie wordt waarschijnlijker bepaald door de complexiteit en vertakking van neurale netwerken in de hersenen, maar niet door massa.

In het menselijk brein worden vijf secties onderscheiden: langwerpig, posterieur (brug en cerebellum), midden, intermediair en terminaal. De oudste secties - de langwerpige, posterieure en middelste - vormen de hersenstam, die qua structuur op het ruggenmerg lijkt. Soms wordt het tussenliggende deel ook wel de hersenstam genoemd. 12 paar hersenzenuwen strekken zich uit vanaf de hersenstam.

Het terminale brein verschilt van de structuur van de hersenstam, het is een enorme opeenhoping (ongeveer 14 miljoen) van neuronen die de hersenschors (CBP) vormen. Neuronen zijn gerangschikt in verschillende lagen, hun processen vormen duizenden synapsen met andere neuronen en hun processen. De centra van hogere zenuwactiviteit bevinden zich in de KBP - geheugen, denken, spreken.

We beginnen aan een spannende reis door de hersengebieden. Het is van fundamenteel belang voor u om de functies van verschillende afdelingen te scheiden en te onthouden, gebruik hiervoor uw verbeeldingskracht!)

Het oudste deel van de hersenen. Onthoud dat het vitale functies reguleert: het cardiovasculaire systeem, ademhaling en spijsvertering. De centra van beschermende reflexen zijn hier geconcentreerd - braken, niezen, hoesten.

De Varoliev-brug heeft een geleidende functie: alle dalende en stijgende zenuwbanen passeren de brug. Hij controleert ook het werk van de gezichts- en kauwspieren van het gezicht, de traanklier.

Het cerebellum heeft zijn eigen hemisferen die met elkaar zijn verbonden. De cerebellaire cortex wordt gevormd door grijze stof, de subcorticale kernen zijn omgeven door witte stof.

Het cerebellum neemt deel aan de coördinatie van vrijwillige bewegingen, draagt ​​bij aan het handhaven van de positie van het lichaam in de ruimte, reguleert de tonus en het evenwicht. Dankzij het cerebellum zijn onze bewegingen helder en soepel.

In de middenhersenen bevinden zich de bovenste (voorste) en onderste (achterste) knobbeltjes van de quadruple. De bovenste heuvels van de quadruple zijn verantwoordelijk voor de visuele oriëntatiereflex en de onderste voor de auditieve oriëntatiereflex..

Waar wordt de visuele oriëntatiereflex in uitgedrukt? Stel je voor dat je een donkere kamer binnenloopt. Een scherm schijnt comfortabel in zijn hoek, de site (uiteraard) studarium is zichtbaar =) En hier begint de visuele oriëntatiereflex: je beweegt je ogen, draait je hoofd in de richting van de bron van intellectueel licht. Vergeet niet om de grootte van de pupil en de accommodatie van de ogen te regelen - dit alles is een visuele oriëntatiereflex.

Ook bij ons is de auditieve oriëntatiereflex nodig. Het is goed als je nu in stilte bent terwijl je de tutorial leest. Plots begint je telefoon te rinkelen: je stopt onmiddellijk met lezen en gaat naar de bron van het geluid - de telefoon. Dankzij deze oriëntatiereflex kunnen we de locatie van de geluidsbron ten opzichte van ons bepalen (links, rechts, achter, voor).

De middenhersenen hebben ook een geleidende functie, zijn betrokken bij de regulatie van spierspanning en lichaamshouding.

Laat me u eraan herinneren dat de hypothalamus die wij hebben bestudeerd, de hypofyse die ermee verbonden is, de pijnappelklier en de thalamus tot het diencephalon behoren. Je weet dat de hypothalamus de hypofyse stuurt - de geleider van de endocriene klieren, daarom zijn de functies van de hypothalamus: regulering van het metabolisme van eiwitten, vetten en koolhydraten, evenals het metabolisme van water en zout.

Bovendien regelt de hypothalamus het sympathische en parasympathische systeem, reguleert het de lichaamstemperatuur en is het verantwoordelijk voor de slaap- en waakcycli. De hypothalamus bevat de centra van honger en verzadiging..

Bestaat uit subcorticale structuren en cerebrale cortex (CBP). Het oppervlak van de KBP bereikt gemiddeld 1,5 - 1,7 m 2. Zo'n groot gebied is te wijten aan het feit dat de CBP windingen vormt - verhogingen van de medulla en groeven - depressies tussen de windingen.

Schors van de hersenhelften

De cortex bevat meerdere cellagen, waartussen talrijke vertakte bindingen worden gevormd. Ondanks het feit dat de cortex als een enkel mechanisme functioneert, analyseren verschillende delen ervan informatie van verschillende perifere receptoren, die I.P. Pavlov noemde de corticale uiteinden van de analysatoren.

De corticale weergave van de visuele analysator bevindt zich in de occipitale lob van de PCP, het is in dit verband dat een persoon, wanneer hij op de achterkant van het hoofd valt, "vonken uit de ogen" ziet wanneer de neuronen van deze lob mechanisch worden geëxciteerd door een slag.

De corticale weergave van de auditieve analysator bevindt zich in de temporale kwab van de hersenschors.

Onthoud dat de corticale weergave van de motoranalysator - de motorzone - zich in de anterieure centrale (precentrale) gyrus bevindt, en de weergave van de huidanalysator - de sensorische zone - in de posterieure centrale (postcentrale) gyrus.

Denk er over na! Bij het uitvoeren van een willekeurige (bewuste) beweging ontstaat een zenuwimpuls precies in de neuronen van de precentrale gyrus, vanwaar het zijn lange pad door de hersenstam, het ruggenmerg begint en uiteindelijk het effectororgaan bereikt..

Impulsen van huidreceptoren bereiken de neuronen van de postcentrale gyrus - het sensorische gedeelte, waardoor we informatie van hen ontvangen en ons bewust worden van onze eigen sensaties.

Het aantal neuronen in deze windingen dat aan verschillende organen is toegewezen, is niet hetzelfde. De projectiezone van de vingers van de hand neemt dus veel ruimte in beslag, wat fijne bewegingen van de vingers mogelijk maakt. Het projectiegebied van de rompspieren is veel kleiner dan het gebied van de vingers, omdat de bewegingen van de romp uniformer en minder complex zijn.

De door ons bestudeerde hersengebieden waarin de transformatie en analyse van de binnenkomende informatie plaatsvindt, worden de associatieve zones van de KBP genoemd. Deze zones verbinden verschillende delen van de CBD, coördineren het werk, spelen een belangrijke rol bij de vorming van geconditioneerde reflexen.

Onze bewuste activiteit ligt in de cortex van de hersenhelften: elke bewuste beweging, elke sensatie (temperatuur, pijn, tactiel) - alles heeft een vertegenwoordiging in de KBP. De bast is de basis van communicatie met de externe omgeving, aanpassing eraan. CBP vormt ook de kern van het denkproces. Over het algemeen begrijp je hoezeer je haar moet waarderen en hoe goed je dit onderwerp kent :)

U hebt waarschijnlijk gehoord dat de rechter- en linkerhersenhelft functioneel anders zijn. In de linkerhersenhelft bevinden zich de mechanismen van abstract denken (taalvaardigheid, analytisch denken, logica), en in de rechterhersenhelft - concreet-figuratief (verbeelding, parallelle verwerking van informatie). Bij trauma, schade aan de linker hersenhelft, kan spraak worden verstoord.

Ziekten

Afhankelijk van de mate van dwarslaesie tijdens trauma, manifesteert het beeld van neurologische aandoeningen zich op verschillende manieren. Hoe hoger de schade, hoe meer zenuwbanen van de hersenen worden "afgesneden". Dus bij een blessure van de lumbale wervelkolom blijven handbewegingen behouden en bij een cervicaal letsel zijn handbewegingen onmogelijk.

Soms ontwikkelt zich na een beroerte (bloeding in het hersenweefsel) of verwonding verlamming (volledig gebrek aan beweging) aan één kant van het lichaam. Als je de anatomie kent, kun je de conclusie trekken: als de bewegingen in de rechterarm en het been verdwenen, vond de beroerte aan de linkerkant plaats.

Waarom is er zo'n patroon? Het is een feit dat de zenuwvezels die van de precentrale gyrus naar de werkende organen komen - de spieren, het zogenaamde fysiologische kruis vormen aan de grens van de medulla oblongata en het ruggenmerg. Dat wil zeggen, om het simpel te zeggen: sommige zenuwen die van de linkerhersenhelft gingen, gaan naar de rechterkant en vice versa - de zenuwen van de rechterhersenhelft gaan naar de linkerkant.

© Bellevich Yuri Sergeevich 2018-2020

Dit artikel is geschreven door Yuri Sergeevich Bellevich en is zijn intellectuele eigendom. Het kopiëren, verspreiden (inclusief door kopiëren naar andere sites en bronnen op internet) of elk ander gebruik van informatie en objecten zonder voorafgaande toestemming van de houder van het auteursrecht is strafbaar. Om de materialen van het artikel te verkrijgen en toestemming om ze te gebruiken, raadpleegt u Bellevich Yuri.

DE STRUCTUUR VAN DE WERVELKOLOM EN DE HERSENEN

De structuur van het ruggenmerg en de hersenen. Het zenuwstelsel is verdeeld in centraal, gelegen in de schedel en wervelkolom, en perifeer, buiten de schedel en wervelkolom. Het centrale zenuwstelsel bestaat uit het ruggenmerg en de hersenen.

Figuur: 105. Zenuwstelsel (diagram):
1 - grote hersenen, 2 - cerebellum, 3 - cervicale plexus, 4 - plexus brachialis, 5 - ruggenmerg, 6 - sympathische romp, 7 - borstzenuwen, 8 - medianuszenuw, 9 - zonnevlecht, 10 - radiale zenuw, 11 - nervus ulnaris, 12 - lumbale plexus, 13 - sacrale plexus, 14 - coccygeale plexus, 15 - femorale zenuw, 16 - heupzenuw, 17 - tibiale zenuw, 18 - peroneale zenuw

Het ruggenmerg is een lang snoer, ongeveer cilindrisch van vorm en gelegen in het wervelkanaal. Boven gaat het geleidelijk over in de medulla oblongata, daaronder eindigt het ter hoogte van de 1-2e lendenwervels. Op de plaats van de zenuwuitlaat naar de bovenste en onderste ledematen zijn er 2 verdikkingen: de cervicale - ter hoogte van de 2e cervicaal tot de 2e borstwervel en de lumbale - vanaf het niveau van de 10e borstwervel met de grootste dikte ter hoogte van de 12e borstwervel. De gemiddelde lengte van het ruggenmerg bij een man is 45 cm, bij een vrouw - 41-42 cm, het gemiddelde gewicht is 34-38 g.

Het ruggenmerg bestaat uit twee symmetrische helften, verbonden door een smalle brug of commissuur. Een dwarsdoorsnede van het ruggenmerg laat zien dat er in het midden een grijze materie is bestaande uit neuronen en hun processen, waarin twee grote brede voorhoorns en twee smallere achterhoorns worden onderscheiden. In de thoracale en lumbale segmenten zijn er ook laterale uitsteeksels - laterale hoorns. In de voorhoorns bevinden zich motorneuronen, waaruit centrifugale zenuwvezels de voorste of motorische wortels vormen, en via de achterste wortels komen de centripetale zenuwvezels van de neuronen van de spinale knooppunten de achterste hoorns binnen. De grijze massa bevat ook bloedvaten. In het ruggenmerg bevinden zich 3 hoofdgroepen van neuronen: 1) grote motorneuronen met lange, kleine vertakkende axonen, 2) die een tussenliggende zone van de grijze stof vormen; hun axonen zijn verdeeld in 2-3 lange takken, en 3) gevoelig, die deel uitmaken van de spinale knooppunten, met sterk vertakkende axonen en dendrieten.

De grijze massa is omgeven door wit, dat bestaat uit longitudinaal uit elkaar geplaatste pulpa en een deel van niet-pulpa zenuwvezels, neuroglia en bloedvaten. In elke helft van het ruggenmerg wordt de witte stof in drie kolommen verdeeld door de hoorns van de grijze stof. De witte stof tussen de voorste groef en de voorhoorn wordt de voorste pilaar genoemd, tussen de voorste en achterste hoorn, de laterale pilaren, tussen de achterste brug en de achterste hoorn, de achterste pilaren. Elke pilaar is opgebouwd uit individuele bundels zenuwvezels. Naast de dikke pulpachtige vezels van motorneuronen, komen dunne zenuwvezels van de laterale hoornneuronen die tot het autonome zenuwstelsel behoren langs de voorste wortels naar voren. In de achterhoorns bevinden zich tussenliggende of bundelneuronen, waarvan de zenuwvezels motorneuronen van verschillende segmenten verbinden en deel uitmaken van de bundels witte stof. Pulpachtige zenuwvezels zijn verdeeld in korte lokale paden van het ruggenmerg en lange lange paden die het ruggenmerg met de hersenen verbinden.

Figuur: 106. Dwarsdoorsnede van het ruggenmerg. Schema van de geleidende paden. Opgaande paden worden links aangegeven, dalende paden rechts. Oplopende paden:
/ - delicate bos; XI - wigvormige bos; X - achterste ruggenmerg; VIII - het voorste ruggenmergpad; IX, VI - laterale en anterieure spinale-thalamische routes; XII - ruggenmerg tectaal pad.
Aflopende paden:
II, V - laterale en anterieure piramidale routes; III - rubrospinale pad; IV - vestibulo-spinale pad; VII - olivospinale pad.
Cirkels (zonder nummering) geven paden aan die ruggenmergsegmenten met elkaar verbinden

De verhouding tussen grijze en witte stof in verschillende segmenten van het ruggenmerg is niet hetzelfde. De lumbale en sacrale segmenten bevatten, als gevolg van een significante afname van het gehalte aan zenuwvezels in de dalende banen en het begin van de vorming van de opgaande banen, meer grijze stof dan witte. In het midden en vooral de bovenste thoracale segmenten is relatief meer witte stof dan grijs.

In de cervicale segmenten neemt de hoeveelheid grijze stof toe en neemt de witte stof aanzienlijk toe. De verdikking van het ruggenmerg in de cervicale wervelkolom hangt af van de ontwikkeling van de innervatie van de spieren van de armen en de verdikking van de lumbale wervelkolom hangt af van de ontwikkeling van de innervatie van de spieren van de benen. Daarom is de ontwikkeling van het ruggenmerg te wijten aan de activiteit van skeletspieren..

De ondersteunende structuur van het ruggenmerg is de neuroglia en de bindweefsellaag van de pia mater die doordringt in de witte stof. Het oppervlak van het ruggenmerg is bedekt met een dunne neurogliale omhulling, die bloedvaten bevat. Buiten de zachte is het arachnoïdale membraan dat ermee is verbonden, gemaakt van los bindweefsel, waarin hersenvocht circuleert. Het arachnoïde membraan hecht stevig aan het buitenste harde membraan van dicht bindweefsel met een groot aantal elastische vezels.

Figuur: 107. De indeling van de segmenten van het ruggenmerg. Toont de locatie van de segmenten van het ruggenmerg in relatie tot de corresponderende wervels en de plaats waar de wortels het wervelkanaal verlaten

Het menselijke ruggenmerg bestaat uit 31-33 segmenten of segmenten: cervicaal - 8, thoracaal - 12, lumbaal - 5, sacraal - 5, coccygeaal - 1-3. Twee paar wortels komen uit elk segment en verbinden zich met twee spinale zenuwen, bestaande uit centripetale - sensorische en centrifugale - motorische zenuwvezels. Elke zenuw begint bij een specifiek segment van het ruggenmerg met twee wortels: anterieur en posterieur, die eindigen bij het ruggenmergknooppunt en, die buiten het knooppunt samenkomen, een gemengde zenuw vormen. Gemengde spinale zenuwen verlaten het wervelkanaal via het intervertebrale foramen, behalve het eerste paar, passerend tussen de rand van het achterhoofdsbeen en de bovenrand van de 1e halswervel, en de coccygeale wortel - tussen de randen van de stuitbeenwervels. Het ruggenmerg is korter dan de wervelkolom, dus er is geen overeenkomst tussen ruggenmergsegmenten en wervels.

Figuur: 108. Hersenen, middenoppervlak:
I - frontale kwab van de grote hersenen, 2 - pariëtale kwab, 3 - occipitale kwab, 4 - corpus callosum, 5 - cerebellum, 6 - optische tuberkel (diencephalon), 7 - hypofyse, 8 - viervoudig (middenhersenen), 9 - pijnappelklier, 10 - varoliev-brug, 11 - medulla oblongata

De hersenen bestaan ​​ook uit grijze en witte stof. De grijze massa van de hersenen wordt vertegenwoordigd door een verscheidenheid aan neuronen, gegroepeerd in talloze clusters - kernen en die verschillende delen van de hersenen van bovenaf bedekken. In totaal bevat het menselijk brein ongeveer 14 miljard neuronen. Bovendien omvat de samenstelling van de grijze stof neuroglia-cellen, die ongeveer 10 keer meer zijn dan neuronen; ze vormen 60-90% van de totale massa van de hersenen. De neuroglia is het ondersteunende weefsel dat neuronen ondersteunt. Het neemt ook deel aan de stofwisseling van de hersenen en er worden vooral neuronen, hormonen en hormoonachtige stoffen in gevormd (neurosecretie).

De hersenen zijn verdeeld in de medulla oblongata en de pons pons, het cerebellum, de middenhersenen en het diencephalon, waaruit de romp bestaat, en de eindhersenen, of hersenhelften, die de hersenstam van bovenaf bedekken (Fig.108). Bij mensen hebben, in tegenstelling tot bij dieren, het volume en het gewicht van de hersenen sterk de overhand op het ruggenmerg: ongeveer 40-45 keer of meer (bij chimpansees is het gewicht van de hersenen slechts 15 keer groter dan het gewicht van het ruggenmerg). Het gemiddelde gewicht van de hersenen van een volwassen mens is ongeveer 1400 g bij mannen en, vanwege het relatief lagere gemiddelde lichaamsgewicht, ongeveer 10% minder bij vrouwen. De mentale ontwikkeling van een persoon hangt niet rechtstreeks af van het gewicht van zijn hersenen. Alleen in gevallen waarin het hersengewicht van een man lager is dan 1000 g en dat van een vrouw lager is dan 900 g, is de structuur van de hersenen verstoord en zijn de mentale vermogens verminderd.

Figuur: 109. Voorste oppervlak van de hersenstam. Het begin van de hersenzenuwen. Het onderoppervlak van het cerebellum:
1 - oogzenuw, 2 - eilandje, 3 - hypofyse, 4 - kruising van oogzenuwen, 5 - trechter, 6 - grijze tuberkel, 7 - papillair lichaam, 8 - fossa tussen de benen, 9 - hersenstam, 10 - lunate knoop, 11 - kleine wortel van de trigeminuszenuw, 12 - grote wortel van de trigeminuszenuw, 13 - abducenszenuw, 14 - glossofaryngeale zenuw, 15 - choroïde plexus van het IV-ventrikel, 16 - nervus vagus, 17 - bijkomende zenuw, 18 - eerste cervicale zenuw, 19 - piramidaal kruis, 20 - piramide, 21 - hypoglossale zenuw, 22 - gehoorzenuw, 23 - tussenliggende zenuw, 24 - aangezichtszenuw, 25 - trigeminuszenuw, 26 - pons varoli, 27 - trochleaire zenuw, 28 - extern geniculair lichaam, 29 - oculomotorische zenuw, 30 - visueel pad, 31-32 - anterieure geperforeerde substantie, 33 - externe reukstrip, 34 - reukdriehoek, 35 - reukkanaal, 36 - bulbus olfactorius

12 paar hersenzenuwen komen uit de kernen van de hersenstam, die, in tegenstelling tot de spinale zenuwen, geen juiste segmentale uitgang hebben en een duidelijke scheiding in de ventrale en dorsale delen. De hersenzenuwen zijn onderverdeeld in: 1) reukzenuw, 2) visueel, 3) oculomotorisch, 4) blok, 5) trigeminus, 6) abducers, 7) gezichtsbehandeling, 8) auditief, 9) glossofaryngeaal, 10) vagus, 11) accessoire, 12 ) sublinguaal.

De structuur en functie van het ruggenmerg

Het ruggenmerg is het belangrijkste onderdeel van het menselijke centrale zenuwstelsel. Het krijgt speciale functies toegewezen en het onderscheidt zich van andere orgels met een unieke structuur. Het bevindt zich in het wervelkanaal en is rechtstreeks verbonden met de hersenen. Bij normale ontwikkeling zorgt het ruggenmerg voor de normale werking van alle afdelingen en delen van het lichaam, vervult het de taak van een geleider, geeft het reflexen en impulsen door.

algemene informatie

De anatomie van het ruggenmerg verschilt van de hersenen door zijn langwerpige structuur. In het Latijn wordt het orgel medulla spinalis genoemd. Het is een verdikte buis met een klein kanaaltje binnenin, lichtjes afgeplat voor en achter. Het is deze structuur die zorgt voor het normale transport van zenuwimpulsen van het hoofdorgaan in de schedel naar de perifere structuren van het zenuwstelsel..

Lokaal bevindt het orgaan zich in het wervelkanaal, waar zachte weefsels en botweefsels, zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor veel functies van het menselijk lichaam, geconcentreerd zijn. Natuurlijke ademhaling, spijsvertering, hartslag, reproductieve activiteit, elke fysieke activiteit is niet mogelijk zonder een normaal functionerend ruggenmerg..

Bij mensen begint het zich te vormen na ongeveer 4 weken ontwikkeling in de baarmoeder. Maar in welke vorm het wordt waargenomen bij een volwassene, het lijkt veel later, aanvankelijk is het een neurale buis, die zich geleidelijk ontwikkelt tot een volwaardig orgaan. Hij voltooit zijn opleiding binnen 2 jaar na de geboorte.

Structuur

De lokale ligging van het ruggenmerg langs de gehele rug heeft zijn eigen kenmerken. Deze fysiologie zorgt ervoor dat het orgel zijn basisfuncties vervult. Het orgel begint op het niveau van 1 halswervel, waar het voorzichtig in de hersenen wordt geplaatst, maar er is geen duidelijke scheiding in. Bij de kruising is er een kruising van de piramidale paden die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de ledematen. Het ruggenmerg eindigt in het gebied van de 2e lendenwervel en is daarom korter in lengte dan de gehele wervelkolom als geheel. Deze functie maakt een lumbaalpunctie mogelijk op het niveau van 3-4 lendenwervels, zonder het risico op beschadiging van het ruggenmerg.

Wat is de eigenaardigheid van de structuur? De langwerpige buis heeft voor en achter twee groeven. De hersenen zijn bedekt met drie membranen:

• Solide. Het is het weefsel van het periost van het wervelkanaal, gevolgd door de epidurale ruimte en de buitenste laag van de harde schaal.
• Spinneweb. Een dunne, kleurloze plaat die samen met het harde membraan in het gebied van het intervertebrale foramen groeit. De subdurale ruimte bevindt zich op de plaats van afwezigheid van fusie..
• Vasculair. De zachte schaal, gescheiden van de vorige, door de subarachnoïdale ruimte met cerebrospinale vloeistof. Het membraan grenst aan het ruggenmerg en bestaat voornamelijk uit choroïde plexus.

De ruimte ertussen is gevuld met cerebrospinale vloeistof - CSF. In het midden van het orgel bevindt zich de grijze stof. Het bestaat uit intercalaire en motorneuronen. Het bevat ook twee soorten hoorns: de anterieure met motorneuronen en de posterieure, de plaats waar de intercalaire neuronen zich bevinden..

Externe kenmerken

De externe structuur van het ruggenmerg herhaalt grotendeels de contouren van de wervelkolom, terwijl de structuren zich aanpassen aan de fysiologische krommen. Er zijn twee verdikkingen in de nek en lagere thoracale, vroege lumbale afkalven. Deze sites worden gekenmerkt als uitgangen van de spinale zenuwwortels, die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de armen en benen..

De externe structuur kan kort worden beschreven door de volgende kenmerken:

• Vorm - cilindrisch, afgeplat aan de voor- en achterkant.
• Visueel ziet het ruggenmerg eruit als een langwerpig "koord" met processen.
• Gemiddeld is de lengte van het orgel 42-44 cm, maar hangt direct af van de lengte van de persoon.
• De massa is 34-38 g, wat 50 keer minder is dan het koporgel.
• Voor en achter zijn er twee groeven die het orgel visueel in twee symmetrische delen verdelen.
• In het midden is er een kanaal, dat in het bovenste deel communiceert met een van de ventrikels van de hersenen. Naar beneden breidt het centrale kanaal zich uit om het terminale ventrikel te vormen.

De dikte van het ruggenmerg is ongelijk en hangt af van het deel van de meting. Ook worden vier oppervlakken onderscheiden van het orgel: twee afgeronde laterale, convexe posterieure en afgeplatte anterieure. De buitenstructuur is in veel opzichten vergelijkbaar met het binnenste deel van de kam, aangezien het orgel het hele kanaal vult. Het orgel wordt betrouwbaar beschermd door botweefsel.

Interne structuur

Het ruggenmerg bestaat uit zenuwweefselcellen die neuronen worden genoemd. Ze zijn steeds dichter bij het centrum geconcentreerd en vormen een grijze massa. Volgens ruwe schattingen van wetenschappers bevat het orgaan ongeveer 13 miljoen cellen, wat vele malen minder is dan in het hoofdgedeelte. De grijze massa bevindt zich in het wit, en als je een doorsnede maakt, zal hij qua vorm op een vlinder lijken. Dit is vooral duidelijk in het diagram.

Door deze unieke anatomie kan het ruggenmerg in meerdere structuren worden verdeeld. Het is als volgt ingedeeld:

• Hoorns vooraan. Ze worden gekenmerkt door een ronde, brede vorm en bestaan ​​uit neuronen, die verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van zenuwimpulsen naar spieren. Juist omdat ze zo'n taak uitvoeren, worden ze motor genoemd. De voorste wortels van de spinale zenuwen beginnen in de voorhoorns.
• Hind hoorns. Ze hebben een lange, smalle vorm en bestaan ​​uit tussenliggende neuronen. Ze dragen deze naam, vanwege het vermogen om inkomende signalen te ontvangen van de sensorische wortels van de spinale zenuwen, op een andere manier worden ze dorsale wortels genoemd.
• Hoorns aan de zijkant. Ze zijn alleen aanwezig in de lagere segmenten van het orgaan en bevatten autonome kernen die verantwoordelijk zijn voor pupilverwijding of de werking van de zweetklieren.

Metameer en segmentale structuur

Elk deel van het ruggenmerg is een integraal onderdeel van een specifieke metameer van het lichaam. Bovendien is er een 'stuk' van het ruggenmerg dat een sectie grijze materie met een paar wortels bevat, dan omvat de metameer het spinale segment zelf, spiervezel (myotoom), een sectie van de epidermis (dermatoom), botcomponent (scletor), intern orgaan (splanchiotoom), gecontroleerd door dit segment. Bij mensen en hogere vertegenwoordigers van de dierenwereld wordt radiculair metamerisme waargenomen - het ruggenmerg is beperkt tot individuele delen van het lichaam.

De huidgebieden van het lichaam, bestaande uit sensorische vezels, benaderen het corresponderende segment van het ruggenmerg, dermatomen genoemd. Het zijn stroken van de epidermis, aangestuurd door de gevoelige zenuwuiteinden van de wortels. Ze bevinden zich door het hele lichaam en overlappen elkaar..

Myotomen zijn spiergroepen die motorvezels ontvangen uit specifieke delen van de hersenen. Dankzij de studie en kennis van hun locatie wordt het proces van laesie en diagnose van ruggenmerglaesies aanzienlijk vereenvoudigd. Verwondingen aan een specifiek segment van het ruggenmerg veroorzaken sensorische en motorische stoornissen.

Segmentale structuur

Het ruggenmerg is conventioneel verdeeld in vijf secties, hoewel het een geheel is. De naam van elk hangt rechtstreeks af van de locatie in het lichaam. In totaal kan een persoon 31-33 segmenten hebben, die bestaan ​​uit:

• Cervicale regio - bevat 8 segmenten.
• Borst - 12 segmenten.
• Lumbale regio - 5 segmenten.
• Sacraal - 5 segmenten.
• Coccygeal - 1-3 segmenten.

Met deze indeling kunt u het orgel in meer detail onderzoeken om het diagnosticeren van verschillende pathologieën te vereenvoudigen.

Witte en grijze stof

Symmetrische helften in de sectie zijn in detail te zien en merk de voorste middelste opening op, het bindweefselseptum. Het deel dat zich binnenin bevindt, is donkerder en wordt grijze stof (CB) genoemd, het bevindt zich in een lichtere stof - witte stof (BW). Het grootste deel van de SV bevindt zich in het lumbale gebied en het minst waargenomen in het thoracale gebied. Wat zijn de belangrijkste functies van grijze stof:

• Overdracht van pijnimpulsen.
• Reactie op temperatuurveranderingen.
• Sluiting van reflexbogen.
• Informatie verkrijgen uit spierweefsel, pezen, ligamenten.
• Vorming van paden.

Wat is de structuur van witte stof? Het bestaat uit myeline-vrije, myeline-vrije zenuwvezels, bloedvaten en een kleine hoeveelheid bindweefsel. Zijn belangrijkste taak is om de eenvoudigste reflexen te lanceren, verbindingen met skeletspieren te bieden.

Functies

Functionele anatomie houdt in dat, als onderdeel van het centrale zenuwstelsel, het ruggenmerg reflex- en geleidingsfuncties vervult. In het eerste geval controleert het lichaam de uitvoering van de eenvoudigste acties op het niveau van reacties in het onderbewustzijn. Een treffend voorbeeld is het starten van de motorische functie met terugtrekking van de hand als het oppervlak te heet is. De ledemaat doet dit voordat de persoon zelf begrijpt wat er is gebeurd. De tweede taak van het orgel is om zenuwimpulsen over te brengen naar het hoofdgedeelte van het centrale zenuwstelsel, langs de opgaande en neergaande bewegingspaden.

Reflex-functie

Deze hoofdfunctie van het orgel is een reactie op externe stimulatie. Bijvoorbeeld het verschijnen van een reflexhoest bij het inslikken van vreemde voorwerpen en deeltjes in de luchtwegen, het verwijderen van de hand uit de doornen van een cactus of een bron van gevaar. De impuls komt het wervelkanaal binnen via motorneuronen, ze veroorzaken ook spiercontractie. Dit proces vereist geen betrokkenheid van de hersenen en de motorische reactie vindt plaats zonder zijn deelname. Dat wil zeggen, een persoon denkt niet eens aan zijn actie, beseft het vaak niet.

Kinderen worden na de geboorte getest op aangeboren reflexen. Ze bestaan ​​meestal uit het vermogen om melk te zuigen, te ademen en benen te trekken. Tijdens het ontwikkelingsproces verschijnen ook verworven reflexen, die artsen helpen om de juiste werking van de boogelementen, individuele segmenten van het ruggenmerg, te identificeren. De controle wordt uitgevoerd tijdens het neurologisch onderzoek. De belangrijkste focus ligt op de plantaire reflex, knie en buik. Hiermee kunt u op elk moment controleren hoe gezond iemand is..

Uitvoerende functie

Een andere belangrijke functie van het ruggenmerg is de geleiding. Het zorgt voor een impulsoverdracht van de huid, het slijmvliesoppervlak, het inwendige orgaan naar de hersenen en in tegengestelde richting. Witte stof fungeert als een "geleider". Dit draagt ​​informatie over inkomende pulsen van buitenaf. Dankzij dit vermogen kan een persoon een kenmerk geven aan elk object dat hem omringt..

Erkenning van de wereld wordt uitgevoerd door de overdracht van informatie na aanraking met de hersenen. Het is dankzij deze functie dat een persoon begrijpt dat een object glad, glad, ruw of zacht is. Met een verlies van gevoeligheid houdt de patiënt op te begrijpen wat zich voor hem bevindt en het object aanraakt. Daarnaast ontvangen de hersenen gegevens over de positie van het lichaam in de ruimte, spierspanning of irritatie van pijnreceptoren..

Welke organen worden aangestuurd door het ruggenmerg?

Het is ook belangrijk om te begrijpen welke interne organen zijn verbonden met het ruggenmerg en kunnen lijden wanneer een specifiek deel van de wervelkolom wordt beschadigd. Bepaalde segmenten van de wervelkolom controleren bepaalde delen van het lichaam door zenuwimpulsen over te brengen en reacties door te geven via motorneuronen. Waar elke wervel verantwoordelijk voor is, is duidelijk te zien in de tabel.

Gevaar voor orgaanschade

Vanwege zijn karakteristieke structuur van de hersenen, wordt het geassocieerd met de meeste systemen in het lichaam. De integriteit van de structuur is uitermate belangrijk voor het correct functioneren van het bewegingsapparaat, de gezondheid van interne organen. Elk letsel, ongeacht de ernst, kan tot invaliditeit leiden. Verstuikingen, dislocaties, schijfverwondingen, wervelfracturen met of zonder verplaatsing kunnen spinale shock en verlamming van de benen veroorzaken, de normale werking van de koorden verstoren.

Ernstige verwondingen leiden tot schokken, die van enkele uren tot enkele maanden kunnen duren. In dit geval gaat de pathologische aandoening gepaard met een aantal neurologische symptomen. Deze omvatten gevoelloosheid, sensorische stoornissen, bekkenstoornissen en onvermogen om urineren en stoelgang te beheersen..

Behandeling van lichte verwondingen van de wervelkolom wordt poliklinisch uitgevoerd, met behulp van medicijnen, therapeutische oefeningen en massage. Ernstige verwondingen vereisen chirurgische ingreep, vooral als compressie van het ruggenmerg wordt gedetecteerd. De cellen raken snel beschadigd en sterven af, dus elke vertraging kan de gezondheid van een persoon kosten. De herstelperiode na een dergelijke interventie is maximaal twee jaar. Diverse fysiotherapeutische procedures helpen hierbij, bijvoorbeeld reflexologie, ergotherapie, elektroforese, magneettherapie, etc..

Het ruggenmerg is een sleutelelement van het menselijke centrale zenuwstelsel, dat op de een of andere manier verbonden is met bijna alle inwendige organen, spierweefsel van een persoon. Door de specifieke structuur kunt u impulsen en signalen verzenden, volledige motorische activiteit bieden en een aantal andere functies uitvoeren.

De structuur en ziekten van het centrale zenuwstelsel

Het centrale zenuwstelsel is de basis van het gehele zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Alle reflexen en het functioneren van vitale organen zijn aan haar onderworpen. Wanneer bij een patiënt stoornissen in het centrale zenuwstelsel worden vastgesteld, begrijpt niet iedereen wat er in het menselijk zenuwstelsel zit. Alle levende wezens hebben het, maar tegelijkertijd heeft het centrale zenuwstelsel enkele kenmerken, bijvoorbeeld bij mensen en andere gewervelde dieren, het bestaat uit de hersenen en het ruggenmerg, die worden beschermd door de schedel en de wervelkolom.

Structuur

Het menselijke centrale zenuwstelsel bestaat uit twee hersenen: de hersenen en het ruggenmerg, die nauw met elkaar verbonden zijn. Ze zullen hieronder in meer detail worden besproken. De belangrijkste functie van het centrale zenuwstelsel is om alle vitale processen in het lichaam te beheersen..

De hersenen zijn verantwoordelijk voor de mentale functie, het vermogen om te spreken, auditieve en visuele waarneming, en het stelt je ook in staat om bewegingen te coördineren. Het ruggenmerg is verantwoordelijk voor het reguleren van het werk van interne organen en laat het lichaam ook bewegen, maar alleen onder controle van de hersenen. Hierdoor fungeert het ruggenmerg als een drager van signalen die van het hoofd naar alle delen van het lichaam worden verzonden..

Dit proces wordt uitgevoerd vanwege de neurale structuur van de hersensubstantie. Een neuron is de basiseenheid van het zenuwstelsel met een elektrisch potentieel en verwerkt signalen die worden ontvangen van ionen.

Het gehele centrale zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de volgende componenten die helpen bij het aanpassen aan de buitenwereld:

• aanraken;
• horen;
• geheugen;
• geur;
• visie;
• emoties;
• denken.

Het centrale zenuwstelsel van een persoon wordt gevormd door grijze en witte stof.

De eerste hiervan zijn zenuwcellen met kleine processen. De grijze substantie bevindt zich in het midden van het ruggenmerg. En in de hersenen is het deze stof die de cortex vertegenwoordigt.

De witte stof bevindt zich onder de grijze stof en bevat zenuwvezels die de bundels vormen waaruit de zenuw zelf bestaat.

Beide hersenen, gebaseerd op anatomie, zijn omgeven door de volgende membranen:

1. Spinnenweb onder het harde gedeelte. Het bevat een vasculair netwerk en zenuwen.
2. Massief, dat is een buitenschaal. Het bevindt zich in het wervelkanaal en de schedel..
3. Vasculair verbonden met de hersenen. Dit membraan is gevormd uit een groot aantal slagaders. Het is gescheiden van de spinachtige door een speciale holte, waarbinnen de medulla is.

Deze structuur van het centrale zenuwstelsel is inherent aan mensen en alle gewervelde dieren. Wat betreft chordaten, hun centrale zenuwstelsel ziet eruit als een holle buis, een neurocoel genaamd.

Ruggengraat

Dit onderdeel van het systeem bevindt zich in het wervelkanaal. Het ruggenmerg strekt zich uit van het occipitale gebied naar de onderrug. Aan beide zijden zijn er langsgroeven en in het midden bevindt zich een wervelkanaal. Buiten is witte stof.

Wat betreft de grijze substantie, deze maakt deel uit van de voorste, laterale en achterste hoorngebieden. In de voorhoorns bevinden zich motorische zenuwcellen en in de achterhoorns zijn er insertiecellen bedoeld voor het contact van motorische en sensorische cellen. De processen waaruit de vezels bestaan, zijn verbonden met de voorste. Wortelvormende neuronen verbinden zich met de hoornvliesregio's.

Ze bemiddelen tussen het ruggenmerg en het centrale zenuwstelsel. Excitatie die de hersenen binnengaat, komt aan bij het intercalaire neuron en vervolgens, met behulp van een axon, bij het vereiste orgaan. Tweeënzestig zenuwen strekken zich uit van elke wervel naar beide zijden.

Hersenen

Conventioneel kunnen we zeggen dat de hersenen uit vijf secties bestaan, en daarin zijn er vier holtes gevuld met een speciale vloeistof genaamd cerebrospinale.

Als we het orgel beschouwen, gebaseerd op het principe van de grootte van de componenten, dan worden de hemisferen terecht als de eerste beschouwd, die tachtig procent van het totale volume beslaan. De tweede is in dit geval de kofferbak.

De hersenen bestaan ​​uit de volgende gebieden:

1. Midden.
2. Achter.
3. Voorkant.
4. Langwerpig.
5. Gemiddeld.

De eerste van de bovenstaande bevindt zich voor de pontus varoli en bestaat uit hersenpoten en vier heuvels. In het centrum bevindt zich een kanaal, dat een verbindende schakel is tussen de derde en vierde ventrikels. Het is omlijst met een grijze substantie. In de cerebrale benen zijn er paden die de varoli en de langwerpige brug verbinden met de hersenhelften. Dit deel van de hersenen realiseert zich het vermogen om reflexen over te brengen en de toon te behouden. Met behulp van het middengedeelte wordt staan ​​en lopen mogelijk. Het bevat ook kernen die verband houden met zien en horen..

De medulla oblongata is een voortzetting van het ruggenmerg, het heeft zelfs een vergelijkbare structuur. De structuur van dit gedeelte is gevormd uit witte materie, waar er grijze gebieden zijn, van waaruit de hersenzenuwen vertrekken. Bijna de hele afdeling is afgesloten door de hersenhelften. In de medulla oblongata zijn er centra die verantwoordelijk zijn voor de prestaties van zulke belangrijke organen als de longen en het hart. Bovendien controleert het slikken, hoesten, maagzuurproductie en zelfs de afscheiding van speeksel in de mond. In het geval van schade aan de medulla oblongata, kan de dood optreden als gevolg van hart- en ademhalingsstilstand.

De achterhersenen omvatten de pons varoli, die eruitziet als een kussen, evenals het cerebellum. Dankzij dat laatste is het lichaam in staat bewegingen te coördineren, spieren in vorm te houden, evenwicht te bewaren en te bewegen..

Het diencephalon bevindt zich voor de cerebrale benen. Zijn structuur omvat een witte substantie en een grijze substantie. In dit gedeelte bevinden de visuele heuvels zich, van waaruit de impulsen de hersenschors binnengaan. Onder hen is de hypothalamus. Het subcorticale hogere centrum is in staat om de noodzakelijke omgeving in het lichaam te behouden.

De voorhersenen worden gepresenteerd in de vorm van hersenhelften met een verbindingsdeel. De hemisferen zijn gescheiden door een doorgang, waaronder het corpus callosum is, dat ze verbindt met zenuwprocessen. Onder de hersenschors, die bestaat uit neuronen en processen, bevindt zich een witte stof, die fungeert als een geleider die de centra van de hersenhelften met elkaar verbindt.

Functies

Het werk van het centrale zenuwstelsel bestaat, kort gezegd, uit de implementatie van de volgende processen:

• regulering van spierbewegingen van de ODS;
• regulering van het werk van de endocriene klieren, waaronder speeksel, schildklier, pancreas en andere;
• het vermogen om reuk-, zicht-, tast-, gehoor-, smaak- en balansondersteuning te realiseren.

De functies van het centrale zenuwstelsel zijn dus de perceptie, analyse en synthese van centripetale impulsen die ontstaan ​​tijdens irritatie van receptoren in weefsels en organen..

Het centrale zenuwstelsel zorgt voor de aanpassing van het menselijk lichaam aan de omgeving.

Het hele systeem zou moeten functioneren als één goed gecoördineerd organisme, omdat alleen hierdoor een adequate reactie mogelijk wordt op prikkels uit de omringende wereld.

De meest voorkomende pathologieën

Pathologieën van het menselijke centrale zenuwstelsel, de structuur en functies ervan kunnen worden veroorzaakt door verschillende factoren, van aangeboren ziekten tot infectieus.

Conventioneel kunnen de volgende aspecten de oorzaak zijn van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel:

1. Vasculaire ziekten.
2. Besmettelijke pathologieën.
3. Aangeboren afwijkingen.
4. Gebrek aan vitamines.
5. Oncologie.
6. Voorwaarden veroorzaakt door trauma.

Vasculaire pathologieën worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• problemen in de bloedvaten van de hersenen;
• schending van de cerebrale bloedtoevoer;
• ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Bloedvataandoeningen omvatten atherosclerose, beroerte en aneurysma. Dergelijke omstandigheden zijn het gevaarlijkst, omdat ze vaak tot de dood of invaliditeit leiden. Een beroerte leidt bijvoorbeeld tot de dood van zenuwcellen, waardoor volledig herstel onmogelijk wordt. Een aneurysma verdunt de wanden van de bloedvaten, waardoor het bloedvat kan barsten, wat zal leiden tot het vrijkomen van bloed in het omringende weefsel. Deze toestand eindigt meestal met de dood..

Wat betreft de psyche, zelfs negatieve attitudes, gedachten en plannen van een persoon hebben een negatieve invloed op de functionaliteit van de hersenen. Als hij zich een hekel voelt, beledigd of een constant gevoel van jaloezie heeft, kan zijn zenuwstelsel een ernstige instorting veroorzaken, uitgedrukt in verschillende ziekten.

Bij infectieuze pathologieën wordt aanvankelijk het centrale zenuwstelsel aangetast, waarna de PNS. Deze omvatten de volgende aandoeningen: meningitis, encefalitis, poliomyelitis.

Wat betreft aangeboren afwijkingen, deze kunnen worden veroorzaakt door erfelijkheid, genmutatie of trauma tijdens de bevalling. De redenen voor deze aandoening zijn de volgende processen: hypoxie, infectie die is ontstaan ​​tijdens de periode van het baren van een kind, trauma en medicatie die tijdens de zwangerschap is ingenomen..

Tumoren kunnen zowel in de hersenen als in het ruggenmerg worden gelokaliseerd. Oncologische hersenziekten komen vaker voor bij mensen tussen de twintig en vijftig jaar..

Symptomen van ziekten van het zenuwstelsel

Bij pathologieën die het centrale zenuwstelsel aantasten, is het klinische beeld verdeeld in drie symptomatische groepen:

1. Veel voorkomende tekens.
2. Verminderde motorische functie.
3. Vegetatieve symptomen.

Zenuwaandoeningen worden gekenmerkt door de volgende algemene symptomen:

• problemen met het spraakapparaat;
• pijn;
• parese;
• verwarde motoriek;
• duizeligheid;
• psycho-emotionele stoornissen;
• trillen van de vingers;
• flauwvallen;
• verhoogde vermoeidheid.

Veel voorkomende symptomen zijn ook psychosomatische stoornissen en slaapproblemen..

Diagnostiek en behandeling

Doppler-echografie, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie kunnen nodig zijn om een ​​diagnose te stellen. Op basis van de resultaten van het onderzoek schrijft de arts een passende behandeling voor.

Bovendien wordt echografie en transcraniële Doppler-echografie gebruikt om pathologie te detecteren. Dubbelzijdig scannen kan ook vereist zijn, wat het veiligst en informatief is.

Afhankelijk van de diagnose kunnen medicijnen met verschillende eigenschappen worden gebruikt, namelijk:

• anticonvulsiva;
• verbetering van de bloedcirculatie in de hersenen;
• kalmerende middelen;
• verbetering van de vasculaire permeabiliteit;
• antipsychotica.

Aangeboren pathologieën zullen niet zo gemakkelijk te genezen zijn. Allereerst is het nodig om de negatieve symptomen van de bestaande ziekte te elimineren.

Het centrale zenuwstelsel is een complexe organisatie met veel componenten die nauw met elkaar verwant zijn. Met de pathologie van een van hen lijdt het hele lichaam, wat leidt tot beperkingen in het vermogen om te bewegen, horen, spreken en andere noodzakelijke functies.

CNS: hersenen en ruggenmerg

De hersenen zijn het controlecentrum van ons lichaam. Alle gevoelens, gedachten of handelingen zijn te wijten aan het werk van het centrale zenuwstelsel. De hersenen sturen het lichaam aan door elektrische signalen langs zenuwvezels te sturen die eerst samenkomen in het ruggenmerg en vervolgens naar verschillende organen (het perifere zenuwstelsel) reizen. Het ruggenmerg is een "koord" van zenuwvezels en bevindt zich in het midden van de wervelkolom. De hersenen en het ruggenmerg vormen samen het centrale zenuwstelsel (CZS).

De hersenen en het ruggenmerg worden gewassen door een heldere vloeistof die cerebrospinale vloeistof wordt genoemd, of kortweg cerebrospinale vloeistof..

Het CZS bestaat uit miljarden zenuwcellen die neuronen worden genoemd. Ter ondersteuning van de neuronen zijn ook zogenaamde gliacellen aanwezig. Soms kunnen gliacellen kwaadaardig worden, waardoor gliale hersentumoren ontstaan. Verschillende delen van de hersenen controleren verschillende organen van het lichaam, evenals onze gedachten, herinneringen en gevoelens. Er is bijvoorbeeld een spraakcentrum, een zichtcentrum, etc..

Tumoren van het centrale zenuwstelsel kunnen zich in elk deel van de hersenen ontwikkelen en ontstaan ​​door:

• De cellen die direct de hersenen vormen;
• Zenuwcellen die binnenkomen of verlaten;
• Meninges.

Symptomen van tumoren worden voornamelijk bepaald door hun lokalisatie, daarom is het, om te begrijpen waarom bepaalde symptomen optreden, nodig om een ​​idee te hebben van de anatomie en de belangrijkste mechanismen van de werking van het centrale zenuwstelsel..

Anatomie

Hersenvliezen

De schedel beschermt de hersenen. Binnenin de schedel bevinden zich drie dunne weefsellagen die de hersenen bedekken. Dit zijn de zogenaamde meninges. Ze hebben ook een beschermende functie.

Voorhersenen

De voorhersenen zijn verdeeld in twee helften: de rechter- en linkerhersenhelft. De hemisferen beheersen onze bewegingen, denken, geheugen, emoties, gevoelens en spraak. Wanneer zenuwuiteinden de hersenen verlaten, kruisen ze elkaar - gaan van de ene naar de andere kant. Dit betekent dat de zenuwen die zich vanuit de rechterhersenhelft vertakken, de linkerkant van het lichaam besturen. Daarom, als een hersentumor zwakte aan de linkerkant van het lichaam veroorzaakt, is deze gelokaliseerd in de rechterhersenhelft. Elk halfrond is verdeeld in 4 gebieden genaamd:

• Frontale kwab;
• De temporale kwab;
• Pariëtale kwab;
• Occipitale kwab.

De frontale kwab bevat gebieden die de persoonlijkheid, het denken, het geheugen en het gedrag bepalen. Aan de achterkant van de frontale kwab bevinden zich gebieden die beweging en gevoelens beheersen. Een tumor in dit deel van de hersenen kan ook het zicht of de geur van de patiënt beïnvloeden.

De temporale kwab regelt gedrag, geheugen, gehoor, visie en emoties. Er is ook een zone met emotioneel geheugen, en daarom kan een tumor in dit gebied vreemde gevoelens veroorzaken dat de patiënt al ergens is geweest of iets eerder heeft gedaan (de zogenaamde deja vu).

De pariëtale kwab is voornamelijk verantwoordelijk voor alles wat met de taal te maken heeft. De zwelling hier kan het spreken, lezen, schrijven en begrijpen van woorden beïnvloeden..

Het visuele centrum van de hersenen bevindt zich in de achterhoofdskwab. Tumoren in dit gebied kunnen zichtproblemen veroorzaken.

Tentorium

Tentorium is een stukje weefsel dat deel uitmaakt van de hersenvliezen. Het scheidt de achterhersenen en hersenstam van de rest. Artsen gebruiken de term "supratentorieel" om te verwijzen naar tumoren boven het tentorium anders dan de achterhersenen (cerebellum) of hersenstam; "Infratentorial" - gelegen onder het tentorium - in de achterhersenen (cerebellum) of in de hersenstam.

Achterhersenen (cerebellum)

De achterhersenen worden ook wel het cerebellum genoemd. Het controleert balans en coördinatie. Cerebellaire tumoren kunnen dus leiden tot verlies van evenwicht of moeilijkheden bij het coördineren van bewegingen. Zelfs zoiets eenvoudigs als lopen vereist nauwkeurige coördinatie - je moet je armen en benen beheersen en de juiste bewegingen op het juiste moment doen. In de regel denken we er niet eens over na - het cerebellum doet het voor ons.

Hersenstam

De hersenstam regelt lichaamsfuncties waar we meestal niet aan denken. Bloeddruk, slikken, ademen, hartslag worden allemaal gecontroleerd door dit gebied. De 2 belangrijkste delen van de hersenstam worden de pons en de medulla oblongata genoemd. De hersenstam omvat ook een klein gebied boven de pons, de middenhersenen.

Vooral de hersenstam is het deel van de hersenen dat de voorhersenen (hersenhelften) en het cerebellum met het ruggenmerg verbindt. Alle zenuwvezels die de hersenen verlaten, passeren de brug en volgen dan de ledematen en romp.

Ruggengraat

Het ruggenmerg bestaat uit alle zenuwvezels die vanuit de hersenen naar beneden lopen. In het midden van het ruggenmerg bevindt zich een ruimte gevuld met hersenvocht. De kans op primaire ontwikkeling van een tumor in het ruggenmerg is aanwezig, maar is uiterst klein. Sommige soorten hersentumoren kunnen doorgroeien naar het ruggenmerg en bestralingstherapie wordt gebruikt om dit te voorkomen. Tumoren dringen het ruggenmerg binnen en drukken zenuwen samen, wat afhankelijk van de locatie veel verschillende symptomen veroorzaakt.

Hypofyse

Deze kleine klier bevindt zich precies in het midden van de hersenen. Het produceert veel hormonen en reguleert daardoor verschillende lichaamsfuncties. Controle van hypofysehormonen:

• Groei;
• De snelheid van de meeste processen (metabolisme);
• De productie van steroïden in het lichaam;
• Eierproductie en ovulatie - in het vrouwelijk lichaam;
• Spermaproductie - in het mannelijk lichaam;
• De productie van hun afscheiding door de borstklieren na de geboorte van het kind.

Ventrikels

De ventrikels zijn ruimtes in de hersenen gevuld met een vloeistof die cerebrospinale vloeistof of CSF wordt genoemd. De ventrikels zijn verbonden met de ruimte in het midden van het ruggenmerg en met de membranen die de hersenen bedekken (meninges). Zo kan vloeistof door de hersenen circuleren, erdoorheen en ook rond het ruggenmerg. De vloeistof is meestal water met een kleine hoeveelheid eiwit, suiker (glucose), witte bloedcellen en een kleine hoeveelheid hormonen. Een groeiende tumor kan de vloeistofcirculatie blokkeren. Als gevolg hiervan neemt de druk in de schedel toe door het toenemende volume cerebrospinale vloeistof (hydrocephalus), wat de bijbehorende symptomen veroorzaakt. Bij sommige soorten hersentumoren kunnen kankercellen zich verspreiden in het hersenvocht en symptomen veroorzaken die lijken op meningitis - hoofdpijn, zwakte, zicht en motorische problemen.

Lokalisatie

Primaire tumoren

De meeste neoplasmata bij volwassenen groeien uit:

• Voorhersenen;
• Hersenvliezen;
• Zenuwen die naar de hersenen gaan of naar de hersenen gaan.

Bij kinderen is het beeld enigszins anders - 6 van de 10 (60%) tumoren bevinden zich in het cerebellum of in de hersenstam, slechts 4 op de 10 (40%) bevinden zich in de voorhersenen.

Secundaire tumoren

Tumoren bij volwassenen ontwikkelen zich voor het grootste deel niet uit hersencellen, maar zijn andere kankers die zich hebben verspreid naar het centrale zenuwstelsel (metastasen). Dit zijn de zogenaamde uitgezaaide hersentumoren..