De beste chondroprotectors voor gewrichten

Ziekten van het bewegingsapparaat zijn de plaag van de 21ste eeuw. Wetenschappers associëren hun verspreiding met 3 factoren: een toename van de levensverwachting, een zittende levensstijl en een dieet waarin glucosamine, chondroïtine en collageen type 2 praktisch afwezig zijn. Om dit tekort te compenseren, zijn speciale medicijnen ontwikkeld - chondroprotectors voor gewrichten.

Chondroprotectors - effectieve bescherming voor uw gewrichten

Wat zijn foutmeldingen voor chondroprotectors?

Chondroprotectors voor gewrichten zijn langzaam werkende geneesmiddelen die eiwitten bevatten die nodig zijn voor de opbouw van gewrichtskraakbeen, botten en andere functionele weefsels van het bewegingsapparaat. Chondroprotectieve geneesmiddelen worden samen met ontstekingsremmende en andere middelen gebruikt bij de complexe therapie van ziekten van het bewegingsapparaat. Hun belangrijkste taak is echter om degeneratieve veranderingen in de gewrichten te voorkomen. Daarom zijn ze effectief vóór het begin van de ziekte, maar ook in de vroege stadia..

Chondroprotectors - redding voor gewrichten?

Het aanvullen en bevochtigen van het kraakbeen in het gewricht vindt plaats met behulp van gewrichtsvloeistof, die de eerder genoemde mono- en polysachariden bevat. Bij trauma, overmatige lichaamsbeweging of systemische ziekte kan de samenstelling van de synoviale vloeistof verstoord zijn. Hierdoor wordt het minder stroperig en kan het niet langer glijden..
Eenmaal in de synoviale vloeistof helpen de componenten van chondroprotectors de consistentie en de normale activiteit van kraakbeencellen te herstellen. De gewrichten stoppen met pijn en zwelling, en hun mobiliteit verbetert.
Parallel aan het nemen van chondroprotectors zijn andere maatregelen nodig voor actief herstel en voeding van kraakbeen - fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen, ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Voor welke ziekten worden chondroprotectors gebruikt

Preparaten van glucosamine en chondroïtine helpen de gewrichten te beschermen tegen "uithongering" en chemisch agressieve stoffen die zich daarin ophopen als gevolg van een ontsteking. Om deze reden worden ze aanbevolen voor de adjuvante therapie van osteochondropathieën - ziekten die de dood van poreus botweefsel (botkoppen) veroorzaken. Chondroprotectieve geneesmiddelen worden gebruikt om te behandelen en te voorkomen:

• osteochondrose;
• osteoartritis (inclusief reumatoïde artritis en jichtartritis);
• spondylose (spondyloartrose);
• osteoporose;
• tendinitis (dystrofische peesziekte);
• bursitis (ontsteking van het gewrichtskapsel)

Chondroprotectors worden onmisbare helpers in de strijd tegen gewrichtsaandoeningen

Geneesmiddelen in deze groep worden aanbevolen voor aangeboren en verworven pathologieën van botweefsel (bijvoorbeeld botvervorming), hernia's en uitsteeksels. Chondroïtinesulfaat heeft zichzelf bewezen als adjuvans bij de behandeling van keratitis (ontsteking van het hoornvlies van het oog). Chondroprotectors voor artrose worden voorgeschreven in 1-2 stadia van de ziekte.

De werking van chondroprotectors voor gewrichten

Het gebruik van chondroprotectors kan pijn verminderen, de progressie van de ziekte vertragen en de beweeglijkheid van de gewrichten verbeteren. Ze zijn vooral effectief bij de behandeling van grote gewrichten - knie, elleboog, heup.

De werking van chondroprotectors bij artrose is onderverdeeld in:

• symptoommodificerend (vermindering van ongemak tijdens slijtage van kraakbeenweefsel);
• structureel wijzigen (de structuur van het kraakbeen verbeteren, de verdere vernietiging ervan bestrijden).

Het werkingsmechanisme van chondroprotectieve geneesmiddelen is gebaseerd op het feit dat ze de groei van chondrocyten stimuleren, hun weerstand tegen oxidatie verhogen en de activiteit onderdrukken van enzymen die kraakbeenweefsel vernietigen. Hierdoor begint in plaats van het defecte kraakbeenweefsel stabiel weefsel te groeien, d.w.z. sterk genoeg zodat het kraakbeen weer zijn functies in het gewricht kan uitoefenen. Beschermende middelen hebben ook een zwak ontstekingsremmend effect, verminderen oedeem..

Chondroprotectors voor gewrichten hebben een cumulatief effect, werken langzaam en langdurig. Daarom worden ze gebruikt om de behoefte aan niet-steroïde anti-inflammatoire en glucocorticoïde geneesmiddelen voor patiënten te verminderen, om de duur van remissie te verlengen. Glucosamine voorkomt ook de uitloging van calcium uit de botten en chondroïtine normaliseert het calcium-fosfor metabolisme.

Indicaties en contra-indicaties voor het nemen van chondroprotectors

Hoewel chondroprotectors nuttig zijn voor ziekten van de ligamenten en zelfs parodontaal weefsel, is hun belangrijkste gebruik in de geneeskunde het beschermen en herstellen van gewrichten. Chondroprotectors voor gewrichten zijn gemaakt van natuurlijke producten die al eeuwenlang in de menselijke voeding zitten, dus bijwerkingen en contra-indicaties zijn zeer zeldzaam.

Wie heeft chondroprotectors nodig voor gewrichten??

Gewrichtsschade komt vaak voor bij atleten, fysieke werkers en zittende personen. Risico lopen ook mensen met leeftijdsgebonden veranderingen in hormonale niveaus, mensen ouder dan 45 jaar. De aanwezigheid van auto-immuun- en stofwisselingsziekten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, diabetes mellitus, jicht), overgewicht is een goede reden voor de profylactische inname van chondroprotectoren.

U moet een kuur met glucosamine en chondroïtine starten:

• in de 1e en 2e stadia van artrose en andere reumatische aandoeningen;
• met ziekten van ligamenten en pezen;
• na verwondingen en gezamenlijke operaties;
• bij ziekten met een neiging tot beschadiging van de gewrichten;
• in andere gevallen zoals voorgeschreven door een arts.

Wie zou geen chondroprotectors moeten nemen?

Absolute contra-indicaties voor het gebruik van chondroprotectors voor gewrichten zijn fenylketonurie (schending van het aminozuurmetabolisme) en individuele intolerantie voor hun componenten. Voorafgaand overleg met een specialist voordat chondroprotectieve middelen worden ingenomen en verdere observatie is noodzakelijk voor:

• zwangere en zogende vrouwen;
• kinderen onder de 12 jaar;
• astmapatiënten (als ademhaling moeilijk is, moet het medicijn worden geannuleerd);
• diabetici (glucosamine verandert de glucosetolerantie);
• mensen met allergieën (vooral mensen met allergieën voor verschillende soorten eiwitten en schaaldieren);
• patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de exacerbatiefase (gastritis, maagzweer of twaalfvingerige darmzweren);
• mensen met een nierziekte (inclusief cholelithiase en urolithiasis, nierfalen) en leverfalen;
• patiënten met vasculaire pathologieën (waaronder spataderen, trombose en tromboflebitis) en bloedstollingsstoornissen;
• personen met oxalurische diathese;
• patiënten met de diagnose kwaadaardige tumoren.

Classificatie van chondroprotectors

In medische bronnen worden chondroprotectors voor gewrichten onderverdeeld in generaties:

• 1e generatie. Dierlijke en plantenextracten en concentraten rijk aan glucosamine en chondroïtine;
• 2e generatie. Preparaten die gezuiverde glucosamine of chondroïtine bevatten. Ze worden sneller en gemakkelijker opgenomen en veroorzaken minder snel allergieën;
• 3e generatie. Gecombineerde producten die glucosamine, chondroïtine, zwavelpreparaten en andere componenten combineren. De samenstelling van de nieuwe generatie chondroprotectors wordt vaak aangevuld met ontstekingsremmende geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac), vetzuren (verbeteren de elasticiteit van kraakbeen en beschermen de cellen tegen vernietiging), vitamines (voor een betere opname van actieve stoffen en beschermen celmembranen) en micro-elementen (voor het opbouwen van stabiel kraakbeenweefsel).

Nieuwe generatie chondroprotectors zorgen ervoor dat de patiënt zich veel sneller beter voelt, en hebben minder bijwerkingen.

Hondoprotectors zijn er in verschillende vormen. Kies degene die bij u past.

Pillen

Tabletten en capsules worden voorgeschreven in kuren van 3-6 maanden. Ze zijn vooral effectief voor laesies van grote gewrichten of systemische ziekten die 4 of meer gewrichten aantasten. Capsules worden bijna net zo goed opgenomen als vloeibare glucosamine, maar worden veel beter bewaard en gedoseerd. De assimilatie van deze chondroprotectors is vrij hoog - 13-25%.

Zalf-chondroprotectors

Lokale chondroprotectors (zalven en gels) worden gebruikt voor artrose van de tussenwervelschijven, kleine en middelgrote gewrichten. Externe preparaten hebben een minimale biologische beschikbaarheid (minder dan 5%) en hebben praktisch geen invloed op de structuur van het kraakbeen, vooral als het diep onder de huid ligt. Maar chondroprotectieve zalven hebben een gunstig effect op de periarticulaire weefsels, verlichten pijn en zwelling en verminderen ontstekingen. Bij afwezigheid van een allergische reactie kunnen ze constant worden gebruikt.

Poeders

Poederchondroprotectors zijn de zeldzaamste vorm van afgifte. Glucosaminepoeder wordt goed door het lichaam opgenomen (biologische beschikbaarheid meer dan 26%), maar wordt niet aanbevolen bij gastro-intestinale aandoeningen. Gewoonlijk nemen fabrikanten extra componenten in de samenstelling op die het metabolisme van kraakbeenweefsel verbeteren.

Chondroprotectors bij injecties

Chondroprotectieve injecties zijn het meest effectief in vergelijking met andere vormen van glucosamine en chondroïtine. Ze worden intramusculair en intra-articulair geplaatst. Injectables zijn een goed alternatief voor orale medicatie als de patiënt gastro-intestinale problemen heeft.

Een intramusculaire injectie van een chondroprotector kan onafhankelijk of met de hulp van dierbaren worden gedaan, maar een injectie in het gewricht mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren medische professional.

Intra-articulaire CP-toediening (meestal met analgetica en ontstekingsremmende geneesmiddelen) wordt als het meest effectief beschouwd. Chondroprotectors in injecties helpen bij synthesestoornissen - wanneer het kraakbeenweefsel stopt met het produceren van stoffen die nodig zijn voor de groei en bevochtiging van kraakbeen.

Natuurlijke chondroprotectors in voedsel

De menselijke behoefte aan effectieve chondroprotectors wordt gedeeltelijk vervuld door voedsel. Om dit te doen, is het noodzakelijk om pezen, kraakbeen (gewrichten, oren, enz.), Botten, beenmerg, huid van dieren en vissen, rijke bottenbouillon op te nemen - de beste chondroprotectors onder voedingsmiddelen. Aangenomen wordt dat "marien" collageen de grootste verteerbaarheid en voordelen heeft voor kraakbeenweefsel, dus schaal- en schelpdieren, ansjovis en andere kleine zeevissen moeten in gekookte vorm in de voeding worden opgenomen. Een extra bron van collageen kunnen gerechten zijn met toevoeging van eetbare gelatine - gelei, gelei vlees, aspic. Het is raadzaam om dagelijks eieren te eten (zachtgekookt, niet gaar), gebruik vaker rundvlees, rode vis, kaas.

Plantaardige collageenachtige verbindingen die voorkomen in tarwekiemen, paddenstoelen, noten, broccoli en zeewier, zijn ook nuttig voor mensen met pijnlijke gewrichten. Het dieet zou het gehalte aan citrusvruchten, bladgroenten moeten verhogen.

Zelfs het dagelijkse gebruik van chondroprotectieve producten garandeert geen gezondheid van kraakbeen wanneer:

• stofwisselingsziekten;
• hoge beroepsmatige of huishoudelijke belasting van het gewricht;
• leeftijdsgerelateerde veranderingen, wanneer kraakbeencellen stoppen met actief groeien en vermenigvuldigen.

In deze gevallen moet het menu medicijnen bevatten - chondroprotectors met glucosamine en chondroïtine. Ze kunnen zelfs worden ingenomen door patiënten die om gezondheidsredenen geen vette bouillon en gelei-vlees kunnen consumeren..

Effectieve chondroprotectors - lijst

De beste chondroprotectors zijn glucosamine, chondroïtine, methylsulfonylmethaan, hyaluronzuur, type II collageen, evenals een aantal hulpstoffen. Het beste van alles is dat volgens de beoordelingen van patiënten de volgende chondroprotectieve geneesmiddelen zichzelf hebben aanbevolen:

Artradol. Chondroïtinesulfaat in de vorm van een poeder voor de bereiding van intramusculaire injecties.

De behandelingskuur is om de dag 25-35 injecties van de chondroprotector. Een tweede cursus is mogelijk na 6 maanden. Prijs van 600 tot 1100 roebel, afhankelijk van de verpakking (5 en 10 ampullen).

Artrakam.Glucosaminehydrochloride in de vorm van een sachet (poeder voor orale toediening in oplossing). Stimuleert kraakbeenherstel.

De kuur is 6 weken (1 sachet eenmaal per dag), de kuur kan na 2 maanden worden herhaald. Prijs - 800-900 roebel. voor 20 sachets.

Alflutop. Bereiding van de 1e generatie van kleine zeevis (sprot, ansjovis) met chondroïtinesulfaat, peptiden en mineralen. Het verloop van de behandeling met chondroprotectieve injecties:

• intramusculair: 20 dagen (20 injecties), elke 6 maanden herhaald;
• intra-articulair: 1-2 ml om de 3-4 dagen. In de loop van 5-6 injecties.

Vrijgaveformulier - oplossing voor intramusculaire en intraveneuze injecties. Prijs - 1500-1600 roebel. voor 10 ampullen.

Arthra Het heeft pijnstillende eigenschappen, helpt het gewricht te herstellen. Gemaakt in de VS.

Cursus: 6 maanden of meer. In de eerste 3 weken, 1 tablet 2 keer per dag, vanaf de 22e dag - 1 tablet 1 keer per dag.

Vrijgaveformulier - tablets. Prijs - van 900 tot 1900 roebel, afhankelijk van de verpakking (30, 60, 120 stuks)

Don. Glucosaminesulfaat. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten, sachets en oplossing voor intramusculaire toediening. Toepassing cursus:

• tabletten: 1 tablet 2 keer per dag gedurende een periode van 4-6 weken, een pauze tussen de kuren - vanaf 2 maanden;
• sachet: 1 sachet per dag, kuur van 6 weken;
• injecties: 1 ampul 3 keer per week gedurende een kuur van 4-6 weken.

Prijs - van 1200 tot 2500 roebel.

Rumalon. Geneesmiddel van de eerste generatie in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie. Bevat runderkraakbeen en beenmerg-extract.

Cursus: 5-6 weken, 3 keer per week, 1 ml.

Prijs - 1250-1400 roebel. voor 10 ampullen en 2300-2500 p. voor 25 ampullen.

Structum. Chondroïtinesulfaat. Vervaardigd in Frankrijk. Formulier vrijgeven - capsules. Wijze van aanbrengen: 1 capsule 2 keer per dag gedurende 3-6 maanden. Een tweede cursus is mogelijk in 2-5 maanden. Prijs - 1200-1400 roebel. voor 60 capsules.

Teraflex. Nieuwe generatie gecombineerde chondroprotector - bevat chondroïtine en glucosaminesulfaat. Toegestaan ​​om te gebruiken in de 3e fase van artrose. Gemaakt in het VK.

Wijze van aanbrengen: de eerste 21 dagen, 1 capsule 3 keer per dag, daarna 1 capsule 2 keer per dag. Cursusduur - 3-6 maanden.

Prijs - van 1400 tot 3200 roebel. (60, 100 of 200 stuks per verpakking).

Hondroguard. Verkrijgbaar als chondroïtinesulfaatoplossing voor intramusculaire en intra-articulaire injecties.

Chondroprotector-kuur bij injecties:

• intramusculair: 25-30 injecties, intervallen tussen kuren van minimaal 6 maanden;
• gecombineerd: 5 intra-articulaire injecties met een interval van 3 dagen, en vervolgens 16 intramusculaire injecties met een interval van 1 dag.

Prijs - 800-1200 roebel. voor 10 ampullen en 2200 p. voor 25 ampullen.

Chondroxide. Chondroïtinesulfaat in de vorm van tabletten, gel of zalf 5%.

• tabletten: neem 2 keer per dag 2 tabletten gedurende 6 maanden (het effect houdt 3-5 maanden aan);
• gel: wrijf plaatselijk 2-3 keer per dag over het aangetaste gewricht gedurende een kuur van 2 weken tot 3 maanden;
• zalf: vergelijkbaar met gel.

Prijs - ongeveer 700 roebel. voor 60 tabletten en ongeveer 350 p. voor zalf of gel (30 g).

Elbon. Glucosaminesulfaat. Vrijgaveformulier - oplossing voor intramusculaire injectie. Aanmeldingscursus: 3 keer per week gedurende 4-6 weken. Vervaardigd in Rusland. Prijs - 1100 r. voor 6 ampullen.

Voordat u chondroprotectors uit de lijst gebruikt, is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen.

We hopen dat we je kunnen helpen! Gezondheid voor u en uw dierbaren!

Wat te kiezen: Artra of Teraflex?

Artra en Teraflex behoren tot dezelfde farmacologische groep (chondroprotectors), hebben gemeenschappelijke indicaties voor gebruik en vele andere vergelijkbare kenmerken. Toch zijn er aanzienlijke verschillen tussen hen..

Kenmerken van Arthra

Het werkingsmechanisme van het medicijn is om gewrichts- en kraakbeenweefsels te herstellen en hun werking te normaliseren. De remedie heeft een complex effect, verlicht pijnlijke gevoelens en spasmen, die veel voorkomende symptomen zijn van ziekten en pathologieën van het bewegingsapparaat.

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van tabletten en capsules. Het actieve ingrediënt is chondroïtinesulfaat. Deze stof activeert het proces van collageenproductie, waardoor de functie en conditie van de gewrichten behouden blijft. Het tweede actieve ingrediënt van het medicijn is glucosaminehydrochloride, dat kraakbeen niet alleen beschermt tegen ouderdomsslijtage, maar ook tegen de negatieve effecten van verschillende medicijnen met chemische bestanddelen.

Het medicijn wordt gebruikt voor de complexe behandeling en preventie van degeneratieve processen van gewrichten en kraakbeen, met osteochondrose van de wervelkolom, na een operatie om het aangetaste gewricht te vervangen.

• ziekten van de nieren en andere organen van het urogenitale systeem;
• individuele intolerantie voor de componenten;
• zwangerschap;
• borstvoeding;
• leeftijdsgrens - kinderen onder de 15 jaar.

Het medicijn wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten met ziekten zoals bronchiale astma, diabetes mellitus en afwijkingen in het vaatstelsel..

Mogelijke bijwerkingen - spijsverteringsstoornissen in de vorm van misselijkheid en braken, buikpijn, obstipatie. Minder vaak - allergische huidreacties, duizeligheidsaanvallen.

De gebruiksaanwijzing raadt aan om het geneesmiddel in een dosering van 3 tabletten per dag in te nemen, ongeacht de maaltijd. De dosis kan naar boven of beneden worden aangepast, afhankelijk van de gebruiksindicaties en de ernst van het klinische geval.

Artra en Teraflex behoren tot dezelfde farmacologische groep van chondroprotectors.

Theraflex kenmerk

Chondroprotector, geproduceerd in capsules met een harde en gelatineuze schaal en in de vorm van een gel. De gel bevat pepermunt en kamfer. Door de aanwezigheid van deze stoffen worden een snel en langdurig analgetisch effect, opwarming en gewrichtsmobiliteit hersteld.

De belangrijkste componenten van Teraflex zijn chondroïtinesulfaat en glucosaminehydrochloride. Afhankelijk van de vorm van afgifte kan het medicijn ibuprofen bevatten (aanwezig in gelatinecapsules). Deze component zorgt voor een uitgesproken ontstekingsremmend effect en snelle verlichting van pijn. Hulpcomponenten - gelatine, stearinezuur.

Gebruiksaanwijzingen:

• osteochondrose van de wervelkolom (inclusief de cervicale wervelkolom);
• periartritis van verschillende typen;
• als een herstellend en profylactisch middel na een operatie aan kraakbeen en gewrichtsweefsel.

Contra-indicaties voor gebruik:

• leeftijdsgrens - tot 15 jaar;
• nierziekte;
• pathologie van het urinewegstelsel;
• zwangerschap;
• periode van borstvoeding;
• individuele intolerantie voor enkele van de hoofd- of hulpcomponenten.

Het is verboden om de zalf op het aangetaste deel van de huid aan te brengen. Mogelijke bijwerkingen:

• hoofdpijn en duizeligheidsaanvallen;
• migraine;
• allergische reacties op de huid;
• slaperigheid en vermoeidheid;
• zelden - stoornissen van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid en braken, pijn in de buik.

Teraflex is geïndiceerd als er sprake is van osteochondrose van de wervelkolom (inclusief de cervicale wervelkolom).

Toedieningsschema: 1 tablet of 1 capsule 1 tot 2 keer per dag. Het medicijn wordt heel doorgeslikt. Het verloop van de behandeling is lang (vanaf 2 maanden of langer). Gebruik van de zalf: Breng tot 2 keer per dag een dunne laag aan op de huid en wrijf in met ronddraaiende bewegingen totdat deze volledig is opgenomen. De duur van de zalftherapie is 1 maand, waarna u een korte pauze moet nemen.

Vergelijking van Artra en Teraflex

Beide geneesmiddelen behoren tot dezelfde farmacologische groep, wat betekent dat ze als analogen kunnen worden beschouwd. Maar de medicijnen hebben ook enkele verschillen waarmee rekening moet worden gehouden als het gaat om het kiezen van een of andere chondroprotector.

Gelijkenis

Vergelijkbare kenmerken zijn onder meer:

1. Chondroprotectors hebben, vanwege de identieke samenstelling van actieve ingrediënten, hetzelfde werkingsmechanisme.
2. Zowel Artra als Teraflex zijn geen medicijnen die worden gebruikt als pijnstiller voor het ernstige, acute pijnsyndroom, omdat hun pijnstillende effect is aanvullend.
3. Bij de behandeling van degeneratieve aandoeningen van het bewegingsapparaat wordt aanbevolen om deze chondroprotectors in combinatie met andere geneesmiddelen te gebruiken..
4. Dezelfde bijwerkingen en contra-indicaties.
5. De voordelen van hun gebruik zijn alleen mogelijk in de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologische processen die plaatsvinden in kraakbeen en gewrichtsweefsel. Als de ziekte vordert, zal alleen een operatie helpen.
6. Duur van therapeutische cursussen. De medicijnen worden binnen 2-3 maanden ingenomen. Als er geen positief resultaat is in de eerste 2-3 weken vanaf het begin van het gebruik van medicijnen, moeten ze worden geannuleerd en vervangen door analogen..

Wat is het verschil?

Ondanks het feit dat geneesmiddelen qua samenstelling en werkingsmechanisme op het lichaam en de gewrichten analoog zijn, verschillen ze van elkaar:

1. Door de hoeveelheid van het actieve ingrediënt. Arthra bevat 500 mg chondroïtine, de tweede chondroprotector bevat 400 mg. Maar Teraflex heeft een "uitgebreide" versie - Teraflex Advance, waarbij het aantal componenten wordt vergroot.
2. Volgens farmacologische vormen bevatten capsules met een gelatineus membraan de stof ibuprofen, en dit geeft Teraflex een meer uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect. Dit medicijn heeft ook zo'n afgiftevorm als een actuele crème.
3. Artra werd veel later uitgebracht, terwijl de tweede chondroprotector al lang op de markt is.
4. Teraflex kan worden ingenomen door astmapatiënten en diabetici. Deze ziekten zijn relatieve contra-indicaties voor het gebruik van Arthra en vereisen zorgvuldige toediening en dosisaanpassingen..

Wat is effectiever?

Het is moeilijk te zeggen welke remedie effectiever is - Artra of Teraflex, omdat ze hebben dezelfde samenstelling en hetzelfde werkingsspectrum. Het verschil tussen de hoeveelheid werkzame stoffen die ze hebben, is onbeduidend. Bovendien hangt de mate van effectiviteit en efficiëntie van het gebruik van een of ander medicijn af van het klinische geval en de kenmerken van het organisme..

Het verloop van de behandeling met Teraflex kan als effectiever worden beschouwd vanwege de combinatie van verschillende vormen van afgifte - capsules (voor oraal gebruik) en zalf (lokaal gebruik).

Dat is goedkoper?

De kosten van Artra bedragen ongeveer 2000 roebel. per verpakking van 120 tabletten. De prijs van Teraflex is iets hoger - voor hetzelfde aantal capsules in de verpakking moet u ongeveer 2500 roebel betalen. Het verschil in prijs is voelbaar tijdens een lange therapeutische cursus.

Dat is beter Artra of Teraflex?

De medicijnen zijn identiek qua samenstelling en werking, daarom zal het effect van het nemen ervan hetzelfde zijn, maar veel hangt af van de kenmerken van het verloop van de ziekte. Welke van de medicijnen het beste is om te kiezen, hangt af van de individuele voorkeuren van de patiënt en zijn materiële mogelijkheden.

Arthra kan worden gebruikt bij de behandeling van artrose.

Voor gewrichten

In dit geval geven veel mensen de voorkeur aan Teraflex, omdat het is mogelijk om 2 methoden voor het innemen van het medicijn te combineren - intern en extern. Regelmatige toepassing van het medicijn op het aangetaste gewricht helpt pijn te elimineren, daarom wordt Teraflex-crème vaak door atleten gebruikt om gewrichten tegen letsel te beschermen en ze snel te herstellen na intensieve inspanning.

Met artrose

Arthra en Teraflex kunnen met dezelfde effectiviteit worden gebruikt bij de behandeling van artrose. Het tweede chondroprotectieve middel kan voor de meeste patiënten de voorkeur hebben, omdat er zit ibuprofen in gelatinecapsules, wat helpt om pijn te elimineren en ontstekingen te verminderen.

Patiëntrecensies

Alexey, 27 jaar oud, Sochi: “Ik speel al sinds mijn jeugd volleybal. Ik weet uit de eerste hand wat gewrichtspijn en -ontsteking zijn. Om de aandoening niet te verergeren, heeft de arts Teraflex voorgeschreven. Ik combineerde capsules en gel, en na de training breng ik nog steeds gel aan om mijn gewrichten weer normaal te maken. Goed medicijn, hoewel duur. Ik besloot om Artru te proberen, tk. het is goedkoper, het effect was hetzelfde positief, dus ik besloot voor dit medicijn te kiezen ".

Maria, 47 jaar, Irkoetsk: “Na een sterk gewichtsverlies begonnen problemen met gewrichten en wervelkolom. Om de gewrichten te versterken, schreef de arts Teraflex voor, maar ik begon er een allergische reactie op te krijgen. En Artra veroorzaakte geen complicaties. Hoewel de medicijnen bijna hetzelfde zijn, merkte ik niet veel verschil in hun effectiviteit ".

Gleb, 62, Moskou: “Ik vind Artra leuker dan Teraflex, en niet alleen omdat het veel minder kost, maar ook omdat mijn lichaam dit medicijn beter opneemt. Nadat ik Teraflex had ingenomen, begon ik na een paar weken misselijkheid te voelen en had ik langdurige diarree. Artra veroorzaakte geen bijwerkingen ".

Recensies van artsen over Arthra en Teraflex

Nikolay, traumatoloog, 42 jaar, Veliky Novgorod: “Uit persoonlijke ervaring kan ik zeggen dat Artra vaker de oorzaak is van allergische reacties dan Teraflex. Maar de medicijnen zijn identiek, ze kunnen even goed met hun functies omgaan, dus welke te kiezen, hangt af van de ziekte. Als gewrichten beter zijn dan Teraflex, heeft het naast capsules voor oraal gebruik een gel, je kunt ze combineren ".

Elena, 39 jaar oud, reumatoloog Mariupol: “Beide medicijnen zijn niet alleen analogen, maar praktisch identieke medicijnen, als je hun identieke farmacologische vorm niet vergelijkt. Als we het hebben over voorkeuren, dan heeft Teraflex in de vorm van gelatinecapsules met ibuprofen de voorkeur, omdat deze component elimineert ontstekingen en verlicht pijn sneller. Als ik de eerste tekenen van een gewrichtsaandoening bij een patiënt opmerk, schrijf ik onmiddellijk Teraflex voor ".

Chondroprotectors - is er enig voordeel?

Hernia tussenwervelschijven van grote of kleinere omvang zijn aanwezig bij de overgrote meerderheid van mensen van totaal verschillende leeftijden. Ze worden een complicatie van osteochondrose, osteoartritis of andere gewrichtspathologieën. In dergelijke gevallen krijgen patiënten vaak zogenaamde chondroprotectors voorgeschreven. Volgens de fabrikanten moeten ze het kraakbeenweefsel beschermen tegen vernietiging, het herstel bewerkstelligen en de symptomen van artrose, artritis, enz. Helpen elimineren..

De effectiviteit van medicijnen in deze groep wordt vaak in twijfel getrokken. Er zijn vaak meningen dat ze een manier zijn voor farmaceutische bedrijven om superwinsten te verdienen en tegelijkertijd geen therapeutisch effect hebben. Is dit echt zo of is er nog plaats voor chondroprotectors bij de behandeling van tussenwervelschijven?

Het werkingsmechanisme van chondroprotectors

De aantekening die door de fabrikant aan elk medicijn is gehecht, geeft aan dat glucosamine en / of chondroïtinesulfaat de actieve ingrediënten zijn van chondroprotectors. Het zijn verbindingen die bouwmaterialen zijn voor de vorming van bindweefsel, de regeneratieprocessen activeren en de degeneratie van de tussenwervelschijf voorkomen..

Als gevolg van hun regelmatige opname in het lichaam zou de synthese van kraakbeenweefsel moeten toenemen. Ook zouden glucosamine en chondroïtinesulfaat de destructieve werking van enzymen op kraakbeen moeten voorkomen door hyaluronidase te onderdrukken, dat hyaluronzuur normaal afbreekt in monomeren..

Bovendien zouden ze de fysisch-chemische eigenschappen van de synoviale vloeistof moeten verbeteren die wrijving van de gewrichtsoppervlakken voorkomen. Als gevolg hiervan leiden chondroprotectors volgens de fabrikanten, wanneer ze in een kuur worden ingenomen, tot een afname van de ernst van hernia-symptomen, met name pijn en beperkte mobiliteit in het getroffen deel van de wervelkolom..

Enerzijds is alles duidelijk en zou het moeten werken zoals vermeld. Maar aan de andere kant heeft kraakbeenweefsel niet hetzelfde voedingsmechanisme als andere weefsels, omdat het niet rechtstreeks van bloed wordt voorzien..

Fysiologie van kraakbeenweefsel

Met name kraakbeen en tussenwervelschijven kunnen geen voedingsstoffen rechtstreeks uit de bloedbaan opnemen. Als dit zo was, dan zouden talrijke bloedvaten het kraakbeen volledig vlechten en de beweging ervan belemmeren en vaak gewond raken, wat zou leiden tot de vorming van grote hematomen..

De slimme natuur heeft het probleem van de voeding van kraakbeenweefsel op een andere manier opgelost. Het wordt geleverd door de synoviale vloeistof door de diffusie van voedingsstoffen in de gewrichtsoppervlakken. Bij elke stap of andere belasting van de wervelkolom wordt het kraakbeen samengedrukt en wordt ongebruikte weefselvloeistof eruit verdreven. Wanneer het lossen onmiddellijk plaatsvindt, neemt de druk op het kraakbeen sterk af, wat leidt tot de opname van vers weefselvocht dat verzadigd is met voedingsstoffen. In de rol van dergelijke stoffen zijn allemaal dezelfde mucopolysacchariden - glucosamine en chondroïtinesulfaat.

De natuur heeft bepaald dat de tussenwervelschijf voortdurend zal slijten en onmiddellijk zal herstellen door de toevoer van glucosamine en chondroïtine via het gewrichtsvocht. Tegelijkertijd vinden de processen van vernietiging en herstel plaats langs het gehele gewrichtsoppervlak, wat het behoud van de normale dikte en functionaliteit van de schijven garandeert. Een onbalans in dit systeem wordt in de eerste plaats geïntroduceerd door stofwisselingsstoornissen, die onvermijdelijk ontstaan ​​en verergeren met de leeftijd, die de oorzaak worden van ziekten van het bewegingsapparaat..

Superwinsten van farmaceutische bedrijven of echte voordelen voor gewrichten?

Tegenwoordig is er een aanzienlijke overproductie van geneesmiddelen voor verschillende doeleinden, en het aangeboden assortiment overtreft ruimschoots de behoeften van mensen. In het kielzog van de algemene focus op een gezonde levensstijl en het voorkomen van de ontwikkeling van verschillende ziekten, die gepaard gaat met een vrij sterke analfabetisme van de bevolking op medisch gebied, hebben medicijnfabrikanten een enorm veld om miljarden dollars te verdienen.

Het is mogelijk om goede inkomsten te krijgen en tegelijkertijd de reputatie van een farmaceutisch bedrijf niet te bederven door medicijnen te produceren met een zeer twijfelachtige effectiviteit, maar zonder bijwerkingen. Om er het meeste uit te halen, moeten ze:

• indicaties hebben voor gebruik bij chronische, trage ziekten die geen gevaar vormen voor het leven van de patiënt en die niet gepaard gaan met de ontwikkeling van kritieke aandoeningen (tussenwervelschijven zijn precies het geval);
• zonder recept verstrekt, dat wil zeggen, geen krachtige, verdovende middelen bevatten;
• hebben lage kosten en vereisen geen levering van zeldzame grondstoffen;
• gemakkelijk te gebruiken zijn (geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten voor orale toediening);
• het positieve effect dat wordt verkregen als gevolg van langdurig gebruik, moet uitsluitend subjectief zijn en bij verschillende patiënten verschillend zijn.

Over het algemeen komen chondroprotectors overeen met deze parameters. Bij pijn in de rug is de enige indicator van de effectiviteit van de behandeling en vooral zelfbehandeling de persoonlijke mening van de patiënt, die vaak kan worden vergist..

Aangezien chondroprotectors duur zijn en langdurig gebruik vereisen, kunnen de positieve dynamiek tijdens hernia's tussen de wervels en de subjectieve verbetering van de toestand van de patiënt worden toegeschreven aan psychosomatiek. Het is bewezen dat met het volledige vertrouwen van een persoon in het gebruik van een effectief medicijn, dat eigenlijk een nep is (placebo), hij positieve veranderingen in zijn gezondheid heeft.

Op bewijzen gebaseerde principes in de geneeskunde

Tegenwoordig zijn onredelijke uitgaven aan fondsen die niet voldoende bewijsmateriaal hebben voor effectiviteit een onbetaalbare luxe, zowel voor individuen als voor het volksgezondheidssysteem. Daarom werd in de jaren 90 van de vorige eeuw de term "Evidence Based Medicine" geïntroduceerd in de medische praktijk, wat een uitsluitend wetenschappelijke benadering van alle medische aspecten impliceert..

Daarom moet elke behandeling met deze benadering een duidelijk algoritme hebben van acties bij het voorschrijven van geneesmiddelen met bewezen werkzaamheid. Elke arts die behandeltactieken ontwikkelt voor een individuele patiënt, zou de volgende vragen moeten stellen:

• Wat is het doel van de voorgeschreven therapie: symptomen elimineren, het risico op terugkeer van de ziekte of absoluut herstel verminderen?
• Welke van de bestaande medicijnen zijn het meest effectief??
• Hoe de behandeling zal worden gestructureerd?

Het is dus duidelijk dat chondroprotectors niet in staat zijn om een ​​patiënt met osteochondrose of artrose volledig te genezen. Zelfs met hun absolute effectiviteit zijn uitdroging en vernietiging van kraakbeen onvermijdelijke leeftijdsgebonden veranderingen. Bovendien zijn er geen gegevens over de effectiviteit van chondroprotectors, aangezien fabrikanten geen volwaardige en bovendien zeer dure klinische onderzoeken uitvoeren, mogelijk omdat ze niet bereid zijn grote winsten op te geven. De medicijnen worden tenslotte over de hele wereld goed verkocht en veroorzaken tegelijkertijd geen schade. Daarom wordt in de annotaties bij hen meestal aangegeven dat er geen onderzoeken naar het medicijn bij zwangere vrouwen, kinderen en patiënten van andere speciale groepen zijn uitgevoerd..

Aan de andere kant blijven mensen deze medicijnen gebruiken en prijzen ze vaak. Dan werken ze misschien echt, en het onderzoek zal later door fabrikanten worden uitgevoerd en zal de basis vormen voor de bewijsbasis voor hun effectiviteit. Om dit precies te begrijpen, moet u de belangrijkste vertegenwoordigers van chondroprotectors overwegen.

Typen en individuele vertegenwoordigers van chondroprotectors

Door de jaren heen hebben chondroprotectors veranderingen ondergaan. Als gevolg hiervan zijn er twee generaties van deze groep geneesmiddelen op de moderne farmaceutische markt. Vertegenwoordigers van chondroprotectors van de eerste generatie zijn Alflutop en Rumalon.

Alflutop bevat bijvoorbeeld een extract dat is verkregen uit een mengsel van verschillende soorten kleine zeevis. Het wordt met succes geproduceerd in Roemenië in de vorm van een oplossing voor injectie, dat wil zeggen dat het een intraveneuze of intra-articulaire toedieningsweg betreft. Maar tegelijkertijd, vanwege het ontbreken van een bewijsbasis voor effectiviteit, ontbreekt het in de lijst van door de WHO aanbevolen geneesmiddelen, heeft het geen goedkeuring van de FDA en wordt het niet geheiligd in Cochrane-recensies..

Na de eerste generatie medicijnen zijn er medicijnen op basis van gezuiverd glucosamine en chondroïtinesulfaat verschenen, die zo de 2e generatie chondroprotectors vormen. Zijn vertegenwoordigers zijn onder meer:

• Dona, Elbona, Sustilak, Artrakam, Sustagard Artro (bevatten uitsluitend glucosamine);
• Mucosat, Artra, Structum, Hondrogard (bevatten alleen chondroïtinesulfaat);
• Teraflex, Stopartritis, Honda, Chondro, Chondroglusid (bevatten beide actieve ingrediënten).

Vervolgens gingen de fabrikanten verder en creëerden ze de 3e generatie chondroprotectors. Een prominente vertegenwoordiger van deze groep is Teraflex Advance. Het belangrijkste verschil met oudere middelen is de opname in de samenstelling, naast glucosamine en chondroïtinesulfaat, ibuprofen.

Ibuprofen is trouwens een stof die tot de NSAID-groep behoort en die veel studies heeft ondergaan en sterke aanwijzingen heeft voor uitgesproken ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten. Alle kinderen, jonge ouders en ouderen zijn bekend met hem, omdat hij het hoofdbestanddeel is van het bekende medicijn Nurofen.

Dit is verwarrend, aangezien Teraflex Advance echt helpt om de ernst van pijn, ontsteking en een algehele verbetering van de toestand te verminderen. Tegelijkertijd is het niet duidelijk: waarom honderden keren meer betalen voor een cent ibuprofen?

Naar analogie met Teraflex Advance betraden Artroker, Artrodarin, Diartrin, Diflex, enz. De farmaceutische markt Diacereïne, een impopulaire vertegenwoordiger van dezelfde NSAID-groep, werd in hun samenstelling geïntroduceerd als een actief ingrediënt. Het heeft goede ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen, waardoor deze medicijnen effectief zijn. Maar ze hebben geen direct effect op de conditie van het kraakbeen, zijn voeding en bescherming. Daarom is het absoluut onduidelijk waarom ze worden gepositioneerd als chondroprotectors, als het in feite geneesmiddelen zijn van de farmacologische groep NSAID's..

Geselecteerde gevallen: Inoltra en Piaskledin

Inoltra in de Verenigde Staten wordt gepositioneerd als een nutraceutisch middel, dat wil zeggen een soort voedingssupplement dat een therapeutisch effect kan hebben op het lichaam. Het bevat:

• glucosamine en chondroïtinesulfaat;
• meervoudig onverzadigde vetzuren;
• mangaan aspartaat;
• vitamine C en E.

Omdat Intoltra een voedingssupplement is, heeft het geen bewijs van werkzaamheid nodig en kan het overal vrij worden verkocht.

Een bijzonder interessant medicijn is Piaskledin. Het wordt geproduceerd in de vorm van capsules voor oraal gebruik, en avocado- (100 mg) en sojaolie (200 mg) worden als actieve ingrediënten gebruikt. De prijs van een verpakking met 30 capsules is ongeveer $ 20.

Als we berekenen hoeveel oliën er in alle 30 capsules zitten, en vergelijken met de kosten van 100 g van elk, die zonder problemen in elke apotheek wordt verkocht, dan is hun totale prijs ongeveer 340 roebel. De kosten van Piaskledin worden dus ongeveer 60 keer overschat en het kan zonder verlies van effectiviteit worden vervangen door dezelfde oliën die bij de apotheek zijn gekocht. Het is voldoende om een ​​paar druppels in een salade, op een boterham, suiker enz. Te laten vallen..

Maar nogmaals, er is geen bewijs dat avocado- en sojaolie leiden tot een verbeterd metabolisme in kraakbeenweefsel, ontstekingen helpen verminderen, pijn elimineren, enz..

Wat is het probleem van moderne chondroprotectors?

Zelfs de hoge marktwaarde van chondroprotectors zou geen groot probleem zijn als ze zeer effectief waren. Maar helaas kunnen ze niet overeenkomen met de aangegeven eigenschappen, omdat glucosamine en chondroïtinesulfaat die vanuit het maagdarmkanaal in de bloedbaan terechtkomen, niet vanuit het bloed in de gewrichtsvloeistof kunnen doordringen. In dit geval zou elke gelei, gelei-vlees of aspic niet minder effectief zijn..

Het is gemakkelijk om de aard van de distributie van een stof in het lichaam na introductie op enigerlei wijze te controleren met behulp van een eenvoudige radio-isotopenmethode. De essentie ervan bestaat uit de behandeling van het medicijn met een radioactief label dat onschadelijk is voor het menselijk lichaam met een korte levensduur. Met röntgenonderzoek kan precies worden bepaald hoe het in het lichaam wordt verdeeld. Als een opeenhoping van deeltjes van het medicijn wordt gevonden in het gebied van de gewrichten, is dit een volledig bewijs van de effectiviteit ervan..

Maar farmaceutische bedrijven hebben traag gebruik gemaakt van deze methode en vinden tal van excuses. De realiteit is dat glucosamine in de VS wordt erkend als voedingssupplement. En onafhankelijke onderzoeken naar chondroïtinesulfaat tonen aan dat de effectiviteit vergelijkbaar is met die van een placebo.

De enige onderzoeksgegevens waarop de fabrikanten van chondroprotectors vertrouwen, werden verkregen door subjectieve beoordeling van pijn door patiënten met behulp van een visuele analoge schaal. Dit kan de aanwezigheid van enig therapeutisch effect van het gebruik van chondroprotectors niet bevestigen, behalve het placebo-effect.

Het zou mogelijk zijn om over hun effectiviteit te praten als we de medische wereldgemeenschap voorzien van de gegevens van een radio-isotopenstudie of aantonen dat na het nemen van chondroprotectors er op zijn minst een minimale toename is in de dikte van verdunde tussenwervelschijven..

Uitgang

Als de componenten van het kraakbeenweefsel hun bestemming niet kunnen bereiken via injecties via de organen van het maagdarmkanaal of intramusculaire injecties, kan dit misschien echt worden bereikt door op de huid aan te brengen? Chondroxide-zalven en crèmes zijn tegenwoordig behoorlijk populair in Rusland. Maar zelfs in dit geval zijn er geen pogingen ondernomen om de effectiviteit van het gebruik ervan te bewijzen..

Tests werden uitgevoerd of alleen bij muizen met gebruikmaking van isotoop-gelabeld 3H-chondroïtinesulfaat. Ze toonden aan dat 14% van de stof wordt opgenomen, wat over het algemeen niet slecht is. Maar er is één ding... De dikte van het onderhuidse vet en de spieren boven de gewrichten is bij mensen veel groter dan bij muizen. En als we het hebben over de behandeling van hernia tussenwervelschijven, dan zullen dit volledig onvergelijkbare concepten zijn, aangezien dit diepgewortelde gewrichten zijn.

We kunnen dus concluderen dat het ontbreken van volwaardige klinische onderzoeken wijst op de terughoudendheid van fabrikanten om de markt te verlaten en het leeuwendeel van de winst te verliezen. Dergelijke medicijnen worden tenslotte in alle regio's goed verkocht, zonder uitzondering..

Verhoogt de verkoop en bekwaam werk van bedrijfsvertegenwoordigers met loyale artsen. Chondroprotectors worden in combinatie met andere geneesmiddelen aan patiënten voorgeschreven. En aangezien ze gedurende een lange tijd moeten worden ingenomen, binnen een maand of twee, zal de toestand van de patiënt zeker verbeteren. Het is onwaarschijnlijk dat hij zal zoeken naar wat precies heeft geleid tot een afname van de ernst van de pijn: een dure chondroprotector, een beschikbare NSAID of een intra-articulaire injectie van een corticosteroïde. En het antwoord is duidelijk.

Daarom hoeven patiënten hun laatste geld niet uit te geven aan een behandeling met chondroprotectors. Er is een methode met precies bewezen effectiviteit: de introductie van een kunstmatig gecreëerde synoviale vloeistof in het aangetaste gewricht. Dit zijn medicijnen:

• Fermatron;
• Synokrom;
• Synvisc;
• Vico-plus.

Letterlijk één injectie helpt zes maanden of een jaar lang pijn en crunch in de gewrichten te elimineren. Deze preparaten bevatten natriumhyaluronaat, dat betrokken is bij de vorming van collageenvezels en het vergroten van de sterkte, elasticiteit van kraakbeenweefsel.

Deze injecties worden meestal uitgevoerd in grote, geïsoleerde gewrichten. Bij osteochondrose is het moeilijk, tijdrovend en niet altijd gerechtvaardigd om elke tussenwervelschijf op deze manier te herstellen. Bij uitgesproken destructieve processen of de vorming van een herniaal uitsteeksel, ongeacht hoeveel kunstmatige synoviale vloeistof wordt ingebracht, heeft dit geen significant effect op de grootte.

De hernia kan niet vanzelf verdwijnen. Conservatieve behandelmethoden kunnen de progressie ervan vertragen en de kans op complicaties in de vorm van compressie van zenuwwortels of bloedvaten verminderen. Maar het is mogelijk om een ​​pathologische formatie alleen door een operatie volledig te verwijderen..

Laten we het samenvatten

In de Verenigde Staten zijn chondroprotectors niet opgenomen in enig protocol en in geen enkele behandelingsstandaard voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Maar gezien het grote vertrouwen van de patiënt in hen, zijn ze in de schappen van apotheken aanwezig als voedseladditieven, dat wil zeggen met onbekende effectiviteit..

OARSI, een internationale osteoartritisorganisatie, heeft glucosamine en chondroïtinesulfaat geïdentificeerd als ongeschikt voor de behandeling van knieartritis. Is het de moeite waard te hopen dat ze het beste resultaat zullen geven als ze worden gebruikt in de strijd tegen osteochondrose en hernia tussenwervelschijven??

Daarom heeft de Russische Academie voor Medische Wetenschappen in 2007 een resolutie uitgebracht om verouderde geneesmiddelen met onbewezen werkzaamheid, waaronder chondroïtinesulfaat, te verwijderen van de lijst met geneesmiddelen waarvoor geneesmiddelen worden verstrekt..

In ontwikkelde landen krijgen patiënten alleen die behandelingsmethoden voorgeschreven die er zeker baat bij hebben en hun kwaliteit van leven verbeteren. Artsen van de "SL Clinic" kunnen u ook de beste manieren bieden om met hernia tussen de wervels om te gaan, die gegarandeerd positieve veranderingen teweegbrengen. En indien nodig zullen onze chirurgen het uitsteeksel chirurgisch verwijderen met behulp van minimaal invasieve of open methoden..

Chondroprotectieve preparaten voor gewrichten

Gewrichtsaandoeningen zijn wijdverbreid in de wereld.

Langdurige chronische gewrichtspathologieën leiden meestal tot dystrofische veranderingen in kraakbeen, voor het herstel waarvan chondoprotectors worden gebruikt.

De werking van deze medicijnen is gericht op het stimuleren van de productie van gewrichtssmering en de vorming van nieuwe cellen van kraakbeenweefsel, en daarom zijn ze tegenwoordig de belangrijkste behandeling voor gewrichtsaandoeningen..

De rol van gewrichten en de redenen voor hun vernietiging ↑

Gewrichten zijn beweegbare mechanische gewrichten die zijn ontworpen om de positie van het lichaam in de ruimte te veranderen, daarom gaat de vernietiging van de gewrichten niet alleen gepaard met pijn, maar kan het ook leiden tot volledige immobiliteit.

De groep artrose omvat verschillende ziekten die volgens de tiende internationale classificatie als synoniem worden beschouwd: artrose, artrose, artrose en artrose deformans. Coxarthrosis staat op zichzelf.

In sommige gevallen kunnen onbehandelde ontstekingsziekten leiden tot volledige vernietiging van de gewrichtspees, de slijmbeurs of het kraakbeen..

Ziekten die gewrichten beschadigen, kunnen worden veroorzaakt door:

• verwondingen en regelmatige microtrauma's;
• leeftijdsgebonden veranderingen;
• genetische aanleg;
• overmatige belastingen;
• overgewicht leidend tot blijvend gewrichtsblessure;
• hormonale stoornissen of metabolische stoornissen;
• regelmatig schadelijke stoffen (cafeïne, nicotine en alcohol) of medicijnen (corticosteroïden) gebruiken;
• anatomische kenmerken van het skelet of aandoeningen van de wervelkolom die bijdragen aan een ongelijke verdeling van de belasting van de gewrichten (bijvoorbeeld scoliose, heupdysplasie of aangeboren dislocaties van de heup);
• infectieus proces;
• neurologische aandoeningen in de ledematen;
• schending van de bloedcirculatie in het gewricht.

Gewrichtsaandoeningen kunnen niet door één, maar door een combinatie van verschillende risicofactoren worden veroorzaakt.

Wat het is? ↑

Een vochtige laag kraakbeenweefsel bekleedt alle gewrichtsoppervlakken.

De synoviale vloeistof die door kraakbeencellen wordt geproduceerd tijdens beweging, werkt als een smeermiddel. Hoe hoger de motorische activiteit in het gewricht, hoe sterker de productie van smeermiddel, dat op zijn beurt het kraakbeen weer voedt.

Als kraakbeen begint af te breken, wordt aangrenzend botweefsel blootgesteld met een ruw, ruw oppervlak dat het tegenoverliggende kraakbeen beschadigt..

Als gevolg hiervan is er een verdere verstoring van de productie van synoviaal vocht, wat leidt tot een geleidelijke dood van kraakbeenweefsel en verlies van gewrichtsfunctie..

Om de ontwikkeling van dit proces te stoppen, worden medicijnen chondoprotectors genoemd, die stoffen bevatten die vergelijkbaar zijn met die geproduceerd door een gezond lichaam, die nodig zijn voor de productie van gewrichtsvloeistof en die de regeneratie van kraakbeenweefsel bevorderen.

De medicijnen hebben een aantal kenmerken:

• het effect treedt zeer langzaam op, niet eerder dan zes maanden na het begin van de behandeling;
• het effect is alleen merkbaar in de beginfase van de ziekte, wanneer het kraakbeen zijn vermogen om te regenereren niet heeft verloren.

Bij het starten van een behandeling met chondoprotectors mag men dus geen onmiddellijke resultaten verwachten..

Indicaties en contra-indicaties ↑

Hondoprotectors zijn geïndiceerd voor ziekten en verwondingen die verband houden met de vernietiging van gewrichtskraakbeen:

• artrose (coxartrose, gonartrose, artrose van kleine gewrichten);
• artritis, periartritis en osteochondrose;
• spondylose;
• dystrofische veranderingen in het gewrichtskraakbeen;
• gewrichtsblessures;
• in de herstelperiode na een gewrichtsoperatie;
• tandvleesziekte.

Contra-indicaties voor het gebruik van chondoprotectors:

• zwangerschap;
• borstvoeding;
• allergische reacties op medicatie-ingrediënten.

Met uiterste voorzichtigheid moeten sommige chondoprotectors worden voorgeschreven aan patiënten met diabetes mellitus en aandoeningen van het maagdarmkanaal..

Lijst met fondsen, hun classificatie en kenmerken ↑

Nieuwe generatie chondroprotectors voor gewrichten bevatten een van de twee actieve ingrediënten:

• chondroïtinesulfaat;
• glucosamine.

Geneesmiddelen worden geproduceerd in de vorm:

• tabletten, capsules en poeders voor orale toediening;
• oplossingen voor injectie;
• zalven, crèmes en gels.

Chondoprotectors bevatten soms voedseladditieven met ongeteste eigenschappen of zonder een werkzame stof, dus koop alleen medicijnen die zijn voorgeschreven door uw arts.

Er zijn verschillende classificaties van medicijnen..

Volgens het tijdstip van uiterlijk en gebruik worden 3 generaties onderscheiden:

1. rumalon, alflutop;
2. glucosaminen, hyaluronzuur, chondroïtinesulfaat;
3. chondroïtinesulfaat + hydrochloride.

Een andere classificatie verdeelt ze in groepen op basis van de chemische samenstelling van de medicijnen:

• met chondroïtinesulfaat (chondroïtinesulfaat): honsuride; chondrolon; mucosat; chondroxide; structuur; chondrex en arthron;
• uit beenmerg en kraakbeen van vissen en dieren: rumalon; alflutop;
• mucopolysacchariden (arteparon);
• met glucosamine: don; arthron flex;
• complexe samenstelling: formule-C, teraflex; arthron complex;
• arthrodarin combineert chondroprotectieve en ontstekingsremmende eigenschappen.

De namen van de meest voorkomende chondoprotectors: Artra, Alflutop, Dona, Teraflex, Piaskledin, Rumalon, Structum, Horsepower, Artradol, Mucosat, Chondroxide, Elbona, Traumeel, Shark Cartilage.

Artra

Artra verwijst naar via de mond ingenomen geneesmiddelen die pijn verminderen en in staat zijn om het kraakbeenweefsel van tussenwervelgewrichten in de vroege stadia van de ziekte te herstellen..

Het medicijn wordt gebruikt voor osteochondrose, hernia tussenwervelschijven en in de postoperatieve periode.

Geproduceerd in de VS in de vorm van tabletten in verpakkingen van 30 tot 100 stuks, bevat chondroïtine en glucosamine, wordt gemakkelijk opgenomen, voorgeschreven in kuren gedurende 1-2 maanden.

Alflutop

Alflutop wordt in Roemenië geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie voor snelle opname door het lichaam..

Er worden 10 tot 20 injecties voorgeschreven, waarna de patiënt wordt overgebracht op tabletten. Het medicijn is een extract van de vis uit de Zwarte Zee.

Het wordt voorgeschreven voor artrose, osteochondrose, spondylose, periartritis, gewrichtsblessures.

Dona is in Italië verkrijgbaar in de vorm van orale glucosaminepoeder en injectie-oplossing.

Het effect van de werking van de tabletten treedt niet eerder op dan na drie maanden, een stabiel effect is merkbaar na zes maanden.

Het medicijn wordt goed opgenomen en heeft geen bijwerkingen.

Teraflex

Teraflex is een complexe bereiding van het Engelse bedrijf "Sagmel" in de vorm van capsules en crème om het effect te versterken.

De verpakking bevat 30 tot 120 capsules, die pijn verminderen en de regeneratie van beschadigd weefsel in de vroege stadia van de ziekte bevorderen.

Piaskledin

Piascledin is verkrijgbaar in capsules van 30 of 15 capsules in een verpakking met een dosering van 100 of 200 milligram.

Het medicijn reguleert het metabolisme in kraakbeenweefsels en vertraagt ​​hun degeneratieve veranderingen, vermindert pijn, stimuleert de productie van collageen en proteoglycanen.

Voorgeschreven voor adjuvante behandeling van parodontitis en complexe therapie van artrose van heup- en kniegewrichten.

Rumalon

Rumalon is verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injecties. Het medicijn is een gezuiverd extract van kalfskraakbeen en beenmerg.

Het wordt voorgeschreven voor necrose van het patellaire kraakbeen, artrose, voor ziekten van het patellaire kraakbeen, spondylose en spondyloartrose.

Structum

Structum wordt geproduceerd door het Franse bedrijf Sotex in capsules met een dosering van 250 en 500 milligram.

Het medicijn verbetert het metabolisme in het kraakbeen van het gewricht, het herstel ervan en is een complex mucopolysaccharide dat wordt verkregen uit het tracheale kraakbeen van jonge kippen.

Structum versnelt de botgenezing bij osteoporose en fracturen.

Het wordt ook voorgeschreven voor de behandeling van osteochondrose van de wervelkolom, osteoratrose, artropathieën.

Paardenkracht

Horsepower is verkrijgbaar in de vorm van een poeder van 280 gram per blik, evenals zalven en gels voor gewrichten met ontstekingsremmende en pijnstillende effecten.

Het medicijn verbetert de functie van gewrichten, stopt het proces van veroudering dankzij het extract van Boswellia dat het bevat - een natuurlijke hondoprotector van plantaardige oorsprong..

Het effect treedt binnen 4-6 dagen na het begin van de toepassing op.

Artadol

Artadol is een Russisch medicijn dat het metabolisme in kraakbeenweefsel reguleert.

Verkrijgbaar in ampullen van 100 milligram, het is chondroïtinesulfaat - het hoofdbestanddeel van de kraakbeenmatrix.

Het medicijn bevordert de regeneratie van de kraakbeenachtige oppervlakken van de gewrichten, normaliseert de productie van gewrichtsvloeistof en voorkomt de vernietiging van bindweefsel.

Mucosat

De Russische hondoprotector mucosat wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injectie in ampullen van 100 en 200 milligram en in de vorm van capsules en tabletten.

Het wordt voorgeschreven voor primaire artrose, tussenwervelartrose en artrose met schade aan grotere gewrichten, voor fracturen, parodontopathieën, osteoporose, in de postoperatieve periode na chirurgische ingrepen aan de gewrichten.

Chondroxide

Chondroxide is verkrijgbaar in gels, zalven en tabletten.

De tabletten vertragen de ontwikkeling van osteochondrose en osteoartritis, normaliseren het metabolisme van kraakbeenweefsel, stimuleren de processen van herstel van gewrichtskraakbeen, verminderen pijn, verhogen de beweeglijkheid van de gewrichten, terwijl een langdurig therapeutisch effect behouden blijft.

Zalven en gels hebben ontstekingsremmende effecten en stimuleren de regeneratie van gewrichtsweefsels.

Elbona

Elbona is een oplossing van drie soorten (glucosamine, oplosmiddel en opgelost geneesmiddel) voor intramusculaire injecties met de werkzame stof glucosamine, bedoeld om het metabolisme van kraakbeen en botweefsel te corrigeren.

Het medicijn wordt voorgeschreven voor artritis, artrose, spondylose, artrose en spondyloartrose.

Traumeel

Traumeel is een homeopathisch geneesmiddel met ontstekingsremmende, immunomodulerende en regeneratieve effecten en is verkrijgbaar in tabletten, injecties, zalven en gels..

Verwijst naar ambulancemedicijnen voor verstuikingen en verwondingen.

Het wordt voorgeschreven voor spondyloïditis, periartritis, tendovaginitis, reumatoïde artritis, biositis, hemartrose, osteochondrose.

Zalven en gels worden ook gebruikt voor bloedingen in het gewrichtskapsel..

Haaienkraakbeen

Haaienkraakbeen is geen medicijn.

Dit is een bioactief voedingssupplement dat door drie Amerikaanse fabrikanten in capsules wordt geproduceerd en dat mucopolysacchariden, proteïne, fosfor, calcium, zink, enz. Bevat..

Haaienkraakbeen versterkt het ligamenteuze apparaat, verhoogt de elasticiteit van de vasculaire spieren, versterkt en verbetert de immuniteit.

Het wordt voorgeschreven bij artritis en artrose.

De beste chondroprotectors ↑

Voor het kniegewricht

Naast het binnen innemen van medicijnen, evenals middelen in de vorm van uitwendige zalven en intramusculaire injecties, zijn er chondroprotectors voor injectie in het gewricht op basis van hyaluronzuur:

• fermatron;
• synokrom;
• synvisk;
• alflutop;
• ostenil.

Geneesmiddelen in deze groep zijn vervangers voor intra-articulaire vloeistof en worden in grote gewrichten geïnjecteerd.

Meestal worden medicijnen in de kniegewrichten geïnjecteerd, minder vaak - in de heup.

Het verloop van de behandeling omvat maximaal vijf injecties per zes maanden, maar één kan voldoende zijn.

Met artrose van het heupgewricht

Bij de behandeling van artrose van de heupgewrichten (coxartrose) is het mogelijk om dezelfde geneesmiddelen toe te dienen als in het kniegewricht, maar met röntgencontrole vanwege de complexe structuur van het gewricht.

Bij coxartrose is gedrag vereist van twee tot vier gangen binnen anderhalf jaar.

Met spondyloartrose

Spondyloartrose (facetartropathie, artrose van de tussenwervelgewrichten) - een vorm van artrose met schade aan de gewrichten van de wervelkolom.

Dystrofische veranderingen hebben betrekking op het kraakbeen van de wervelgewrichten, het gewrichtskapsel en periarticulaire delen van de botten.

Een goed effect kan in dit geval worden bereikt door de aanstelling van Rumalon, Structum of Elbona..

Voor handgewrichten

De gewrichten van de handen en vingers worden het vaakst aangetast door artritis en artrose, die in de vroege stadia van de ziekte met chondroprotectors kunnen worden behandeld..

Vroegtijdige toediening van glucosaminesulfaat (Arthron Flex, Dona, Kondronova) verbetert de gewrichtssmering.

Het is mogelijk om chondroprotectors te gebruiken: structureum, chondroxide, traumeel, haaienkraakbeen, alflutop.

Welke vorm van medicijn is het meest effectief? ↑

Het bepalen van de vorm waarin chondoprotectors moeten worden gebruikt, kan het beste worden geleid door een doktersrecept.

Gewoonlijk begint het verloop van de behandeling met intramusculaire of intra-articulaire injecties, gaat verder met de inname van geneesmiddelen via de mond met het gelijktijdig gebruik van lokale zalven, crèmes of gels.

Injecties (injecties)

De groep geneesmiddelen voor intramusculaire injecties omvat:

• adgelon;
• noltrex;
• chondrolon;
• alflutop;
• Elbona en anderen.

Intramusculaire toediening geeft een sneller effect dan orale toediening en wordt uitgevoerd in kuren van tien tot twintig injecties.

Pillen

Chondoprotectors voor intern gebruik omvatten medicijnen:

• structuur,
• don,
• piaskledin,
• formule-C,
• Arthra,
• teraflex.

Hun werking is ver weg en begint na 3 maanden een zichtbaar effect te geven en een stabiel effect - zes maanden na het begin van de behandeling.

Zalven, crèmes en gels verlichten zwelling en ontsteking van het gewricht, verminderen het pijngevoel en stimuleren de regeneratie van gewrichtsweefsels.

Voor uitwendig gebruik worden gebruikt:

• Paardenkracht,
• chondroxide,
• pad steen,
• traumeel.

Traumeel-zalf en -gel worden gebruikt in geval van bloeding in het gewrichtskapsel.

Kenmerken van toelating ↑

Het gebruik van chondoprotectors is het meest effectief in de beginfase van gewrichtsaandoeningen.

De behandeling wordt uitgevoerd in langdurige cursussen, omdat het proces van herstel van kraakbeenweefsel niet snel wordt uitgevoerd. Bij vroegtijdige beëindiging van de behandeling is verdere vernietiging van kraakbeen mogelijk.

De behandeling duurt gemiddeld anderhalf jaar, soms wel drie jaar.

Chondroprotectors worden zelfs bij langdurig gebruik gemakkelijk verdragen en hebben praktisch geen ernstige bijwerkingen.

Hoe kies je een medicijn? ↑

De keuze aan chondoprotectors is vrij breed en complex, dus u moet niet zelfmedicatie toedienen.

Artsen, afhankelijk van de diagnose en het stadium van de ziekte, schrijven meestal voor: Arthra, Don, Structum, Teraflex, Alflutop, Elbona, Chondrolon, Chondroïtine, Formula-C, Kondronova, Toad Stone.

Heeft de rechterkant pijn onder de rib? Lees in ons artikel om welke redenen pijn aan de rechterkant onder de ribben kan optreden.

Hoe cervicale osteochondrose te behandelen? Informatie hier.

De behandeling is vrij duur.

Een maandelijkse cursus kost gemiddeld anderhalf tot vierduizend roebel.

De behandelingskosten kunnen worden verlaagd na overleg met een arts en vervanging van medicijnen door een afzonderlijke inname van componenten.

De kosten voor het verpakken van chondroprotector don (met het belangrijkste actieve ingrediënt glucosamine) zijn bijvoorbeeld ongeveer duizend roebel, terwijl glucosamine afzonderlijk ongeveer driehonderd roebel kost, zoals chondrothine..

Beoordelingen ↑

Beoordelingen van artsen en patiënten zijn tegenstrijdig.

Er zijn ook positieve recensies van patiënten en artsen over volledige genezing, er zijn ook negatieve recensies over de volledige nutteloosheid van medicijnen.

De mening van doktoren

In overeenstemming met de regelgeving zijn chondroprotectors niet verplicht bij de voorbereiding van cursussen voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen.

In dit opzicht beschouwen sommige artsen hun aanstelling niet als mogelijk, en sommigen beschouwen ze als een noodzakelijk kenmerk van de behandeling..

Om de tegenstrijdigheid op te lossen, werden studies uitgevoerd naar de werkzame stoffen in chondroprotectors: glucosamine en chondroïtinesulfaat:

• bij langdurig gebruik van chondroïtinesulfaat (meer dan vijf weken) werd een positieve trend opgemerkt;
• het effect van het gebruik van glucosamine manifesteerde zich na twee weken en hield een maand of langer aan, en na vijf tot zes kuren in drie jaar werd een aanhoudend effect waargenomen.

Mening van de patiënt

Negatieve patiëntbeoordelingen worden voornamelijk in verband gebracht met de korte opnameduur of laat bezoek aan de arts.

De meeste patiënten die gewetensvol zijn over de aanbevelingen van de arts, geven positieve recensies:

Zijn arm gebroken. Tijdens de herstelperiode werd hij op advies van een arts behandeld met "paddensteen" in capsules. Deze remedie is goedkoop en effectief, ik merkte duidelijke verbeteringen in de toestand, pijn op de plaats van letsel verdwenen.
Heeft Rumalon genomen voor artrose van het kniegewricht. Om eerlijk te zijn, te oordelen naar de resultaten van diagnostiek, is het nog verre van volledig herstel van kraakbeen. De arts merkte echter op dat het medicijn duidelijk de vernietiging van het gewricht stopte. Bovendien is mijn toestand verbeterd, wat betekent dat het effect van het medicijn is.

Mening van een expert

Vitaly Markelov, chirurg:

Op basis van de resultaten van de behandeling van patiënten is het herstel van het kraakbeenweefsel van de gewrichten niet zo belangrijk. En hoewel ik röntgenfoto's met aanzienlijke verbetering heb gezien, kan ik de specifieke effectiviteit van de medicijnen niet bevestigen. Maar de beschermende functies van de fondsen zijn duidelijk. In elk geval moet de behandeling van gewrichtsaandoeningen complex zijn, de selectie van medicijnen wordt individueel uitgevoerd, inclusief kijken naar de reactie van het lichaam.

Velen erkennen al de voordelen van het nemen van chondoprotectors, maar niet iedereen heeft het geduld voor langdurige behandeling en alle maatregelen om de articulaire circulatie te verbeteren.

Hondoprotectors hebben zich goed bewezen in combinatie met massage, oefentherapie, fysiotherapie en andere medicijnen.

Het resultaat hangt ook af van de individuele benadering van de patiënt, afhankelijk van de ziekte en de ernst ervan en de algemene toestand van de patiënt..