Artritis van het polsgewricht: etiologie, oorzaken, symptomen, behandeling
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie treft polsartritis veel mensen over de hele wereld. Tegelijkertijd groeit het aantal patiënten gestaag, en daarom begon de ziekte te worden gerangschikt onder de "epidemieën van de eeuw". Statistieken tonen aan dat oudere patiënten meer kans hebben op ontsteking van de knie- en enkelgewrichten. Het is bewezen dat gewrichtsontsteking kan voorkomen bij populaties van alle leeftijden, inclusief kinderen en adolescenten. Tegelijkertijd zijn het de vrouwen die het meest vatbaar zijn voor de ziekte..
Wat is artritis aan de pols?
De ziekte heeft vaak een langdurig beloop met constante terugvallen, wat vaak leidt tot arbeidsongeschiktheid en een gebrek aan werkvermogen. Om deze reden wordt artritis gerangschikt onder de significante medische en sociale problemen die constante monitoring op staatsniveau vereisen..
Artritis van het polsgewricht is primair (verschijnt onafhankelijk) of secundair (treedt op tegen de achtergrond van de onderliggende aandoening). Meestal hebben deze vormen algemene manifestaties in de vorm van artralgie, roodheid, een toename van het gewrichtsvolume en een lokale temperatuurstijging..
De ziekte wordt gediagnosticeerd door middel van een onderzoek, onderzoek en het gebruik van echografie of radiografie. De behandeling is gebaseerd op ontstekingsremmende therapie. Artritis verwijst naar ontstekingsreacties in de gewrichten veroorzaakt door verschillende oorzakelijke factoren..
Anatomische referentie: het polsgewricht is een beweegbare articulatie van de carpale botten met de straal.
Het bevindt zich aan de basis van de handpalm vanaf de zijkant van de duim. Het gewricht is verantwoordelijk voor abductie / adductie, flexie / extensie en cirkelvormige rotaties van de hand.
Bij artritis van het polsgewricht zijn gewrichtskraakbeen, capsules, membranen en andere structuren betrokken bij het pathologische proces. Pijn en vervorming van het gewricht treden meestal op, wat vaak leidt tot een verminderde beweging erin.
Etiologie
In de klinische praktijk worden twee vormen van de ziekte onderscheiden: primair (onafhankelijk) en secundair (manifestatie van andere ziekten). Dus primaire artritis omvat:
- Infectieuze ontsteking als gevolg van tuberculose, gonorroe, dysenterie of virale infectie.
- Allergische reacties op eiwitten of medicijnen.
- Reuma is een systemische ontstekingsreactie waarbij niet alleen de hartspier betrokken is, maar ook de gewrichten.
- Reumatoïde artritis, die verschilt van reumatische traagheid met een overheersende laesie van kleine gewrichten (en hun daaropvolgende vervorming).
- Jicht - een schending van het metabolisme van urinezuur met de afzetting van zijn zouten in de gewrichtsholte.
- Psoriasis is een chronische niet-infectieuze huidziekte waarbij bij een derde van de patiënten specifieke psoriatische gewrichtslaesies optreden.
Oorzaken van secundaire artritis van het polsgewricht zijn onder meer:
- Osteomyelitis - een etterende ziekte van het skelet.
- Sarcoïdose met de vorming van specifieke inflammatoire knobbeltjes in de botten - granulomen.
- Ziekten van verschillende organen en systemen (hemofilie, kwaadaardige tumoren, enz.).
- Polsblessures (verstuikingen en breuken).
- Artrose met schade aan de kraakbeenachtige gewrichtsoppervlakken.
Professionele activiteit is een bijdragende factor.
Dus arbeiders met eentonige handenarbeid (meestal vrouwen) zijn vatbaar voor artritis van de gewrichten van de handen: naaisters, secretaresses, schrijvers, pianisten, typisten, enz..
Classificatie
Artritis van het polsgewricht is inflammatoir en degeneratief van aard. Het eerste type wordt geassocieerd met reuma, jicht of infectie. In dit geval raakt de binnenschaal van het gewrichtskapsel - het synoviale membraan - ontstoken. Het degeneratieve type omvat schade aan het kraakbeen in het gewricht als gevolg van letsel of artrose.
In termen van prevalentie worden monoartritis (ontsteking van één gewricht), oligoartritis (schade aan beide polsgewrichten) en polyartritis (wanneer andere gewrichten van het lichaam bij het proces betrokken zijn) onderscheiden. Aangezien geïsoleerde schade aan de polsgewrichten zeldzaam is, verloopt het pathologische proces meestal als polyartritis.
Stadia
Artritis van het polsgewricht verloopt in fasen:
- De eerste fase is een infectie of het optreden van een primaire ziekte (jicht, psoriasis, reuma). Symptomen zijn meestal schaars, met een lichte stijfheid in de handen (bijvoorbeeld moeite met het openen van de kraan).
- In de tweede fase treedt een ontstekingsreactie op, zwellen de gewrichten op en treedt pijn op. Bij het bewegen met een borstel is vaak een krakend geluid te horen. Nachtelijke pijn in de polsgewrichten komt vaak voor. Huishoudelijke taken worden moeilijk.
- De derde fase houdt verband met een verandering in de vorm en configuratie van de gewrichten van de hand. De patiënt ervaart hevige pijn, er treedt een defensieve spierspasme op en de botten worden gefixeerd in een niet-anatomische (abnormale) positie. De patiënt verliest het vermogen tot zelfzorg.
- De laatste fase wordt geassocieerd met onomkeerbare veranderingen in de structuren van het gewricht, waardoor de volledige immobilisatie plaatsvindt - ankylose. De patiënt wordt gehandicapt.
Symptomen
De kliniek van acute artritis van het polsgewricht begint met een sterke verslechtering van de algemene gezondheid van de patiënt: het optreden van koorts, koude rillingen en zwakte. Pijnen komen voor in het gewricht - artralgie, verergerd door bewegingen. De articulatie zelf neemt vaak in omvang toe als gevolg van een ontsteking van de gewrichtszak - synovitis. Sereus (troebel), fibrineus (stroperig met eiwitschilfers) of geïnfecteerd (etterend) vocht verschijnt in de gewrichtsholte. De huid boven het gewricht wordt gezwollen, rood en heet.
Bij subacute en chronische cursussen verandert het weefsel van de gewrichtsschaal, wat leidt tot de proliferatie van dichte bindweefselkoorden - fibrose. Patiënten klagen over lichte zwelling van het gewrichtsgebied en pijn, die een golvend karakter heeft: de pijn wordt vaak 's nachts intenser en verdwijnt, verzwakt overdag.
Vervorming van het gewricht treedt geleidelijk op, bot-kraakbeenachtige gezwellen verschijnen - exostosen. Na verloop van tijd verliest het gewricht zijn mobiliteit volledig, waardoor het onmogelijk is om de hand te buigen / strekken en te roteren.
Diagnostiek
De diagnose wordt gesteld op basis van klinische gegevens, lichamelijk onderzoek en uitgebreid overleg met een reumatoloog. Om artritis van het polsgewricht te bevestigen, wordt een röntgenfoto voorgeschreven in twee projecties (het is mogelijk om een speciale vergrotende röntgenfoto te gebruiken).
Om bijkomende pathologieën uit te sluiten of de hoofddiagnose te verduidelijken, worden echografie, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming, radionuclidescintigrafie gebruikt.
In sommige gevallen wordt artroscopie uitgevoerd - een therapeutische en diagnostische manipulatie die gepaard gaat met de introductie van een camera en micro-instrumenten in het gewricht. Zo worden de samenstelling en flora van de gewrichtsvloeistof, de aanwezigheid van eiwit erin, opgehelderd. Tijdens de procedure is het mogelijk om biologisch materiaal te nemen - een deel van het gewrichtsmembraan voor daaropvolgend microscopisch onderzoek.
Hoe wordt het behandeld?
Sommige soorten artritis van het polsgewricht vereisen een specifieke (etiotrope) behandeling: bij een infectieus letsel worden bijvoorbeeld breedspectrumantibiotica (cefotaxim, azithromycine) voorgeschreven, maar alleen uw arts kan medicijnen voorschrijven. Als de oorzaak van de ontsteking jicht is, wordt colchicine gebruikt in de acute periode en allopurinol als ondersteunende therapie. Voor allergische artritis zijn antihistaminica geïndiceerd (difenhydramine, suprastin).
Algemene therapie
De niet-specifieke behandeling van artritis bestaat uit het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen: ibuprofen, naproxen, diclofenac. Met de ineffectiviteit van deze medicijnen of verhoogde individuele gevoeligheid, worden corticosteroïden gebruikt: Metipred, Celeston, Decadron. Deze middelen zijn hormonaal en kunnen zowel systemisch (binnen) als topicaal (in de vorm van intra-articulaire injecties) worden gebruikt.
Revalidatie
In het stadium van herstel worden patiënten fysiotherapie aanbevolen: elektroforese met novocaïne, ultraviolette bestraling, fonoforese met corticosteroïden en amplipulstherapie. Deze behandeling leidt tot milde anesthesie en een afname van de ontstekingsreactie..
Om stijfheid van het polsgewricht te voorkomen, wordt gymnastiek voor de handen voorgeschreven, evenals massage van de handen. Complexe therapie wordt aangevuld met kuurvakanties met elementen van moddertherapie en balneotherapie.
Ondersteunende technieken
Om de kwalitatieve samenstelling van het bloed te normaliseren (het verwijderen van antilichamen tijdens auto-agressie van het immuunsysteem of het zuiveren van plasma van uraten bij jicht), wordt cascadeplasmafiltratie of plasmaferese gebruikt. Bij ernstige vormen van artritis aan de pols kunnen stamcellen in de holte worden geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen en het herstel van gewrichtskraakbeen te stimuleren.
Operatieve behandeling
Afhankelijk van de aard en mate van de laesie worden chirurgische ingrepen uitgevoerd: met als doel het gewrichtsvlies (synovectomie) of gewrichtsoppervlakken (gewrichtsresectie) weg te snijden. Immobilisatie van het polsgewricht (artrodese), laagtraumatische arthroscopische operaties of totale vervanging van het gewricht door een endoprothese worden ook gebruikt..
Dieet aanbevelingen
Dieet voor polsartritis kent geen strikte beperkingen. Maar als de oorzaak van een ontsteking jicht is, wordt patiënten geadviseerd om voedingsmiddelen met een hoog purinegehalte uit te sluiten: vet vlees en vis, slachtafval, thee, cacaodranken, chocolade, zuring en peulvruchten..
Vermijd bij allergische artritis inslikken van het allergeen. De meest voorkomende provocateurs voor voedselallergie zijn dus eiwit, citrusvruchten (sinaasappels, mandarijnen), aardbeien, frambozen, noten, enz..
Algemene voedingsaanbevelingen zijn onder meer het verhogen van uw dagelijkse eiwitinname (van mager vlees en vis). Patiënten moeten gelei, bouillon, visolie en gelei eten vanwege het hoge gehalte aan collageen in deze producten - het belangrijkste eiwit van het kraakbeen van de gewrichten.
U kunt het menu diversifiëren met bijgerechten van groenten, ontbijtgranen en pasta. Bij de warmtebehandeling van gerechten verdienen stoven, koken en koken met stoom de voorkeur. Het gebruik van peper en kruiden wordt alleen beperkt door de individuele smaak.
Het drinkregime moet minimaal 1,5-2 liter schoon water per dag zijn. In dit geval kunnen de indicatoren variëren afhankelijk van de fysiologische behoeften van het lichaam op een bepaalde tijd van het jaar..
Preventie
U kunt artritis van het polsgewricht voorkomen als:
- infecties (tuberculose, gonorroe, dysenterie of virale ziekten) op tijd genezen;
- voorkomen dat allergenen (provocateurs) het lichaam binnendringen wanneer het lichaam wordt belast met allergieën;
- tijdige diagnose en correctie van reuma, reumatoïde artritis, osteoartritis, osteomyelitis, sarcoïdose, jicht en psoriasis;
- therapie geven aan ziekten van verschillende organen en systemen (hemofilie, kwaadaardige tumoren, enz.).
- voorkomen polsblessures (verstuikingen en fracturen).
Er moet aan worden herinnerd dat professionele activiteit een predisponerende factor is. Daarom wordt artritis van de handen het vaakst aangetroffen bij vrouwen die zich bezighouden met eentonige handenarbeid: naaisters, secretaresses, schrijvers, pianisten, typisten en andere beroepen..
Artritis van het polsgewricht is een zeer variabele pathologie die, afhankelijk van de vorm, een goedaardig verloop kan hebben of kan leiden tot onomkeerbare misvormingen van het gewricht met de ontwikkeling van stijfheid. Onthoud: het ontbreken van de juiste diagnose en behandeling dreigt patiënten uit te schakelen!
Artrose van het polsgewricht
Het polsgewricht is complex en heeft meer dan twee gewrichtsvlakken. Het verschilt van de meeste andere gewrichten, omdat er 5 botten bij betrokken zijn (en niet 2-3, zoals bijvoorbeeld in de knie- of interfalangeale gewrichten). Bovendien heeft het polsgewricht twee rotatieassen, niet slechts één. Hierdoor kun je de borstel in alle richtingen bewegen en zelfs in een cirkel draaien..
Zo'n complex mechanisme past idealiter iemands handen aan aan het werk en het leven dat gepaard gaat met veel kleine manipulaties. Daarom leidt falen van dit gewricht vaak tot invaliditeit en invaliditeit. Wat zijn de symptomen en behandeling van artrose van het polsgewricht?
Specificiteit van het degeneratieve proces in het polsgewricht
Het kwetsbare polsgewricht bevindt zich tussen de hand en de onderarm en is vanwege zijn ligging vatbaar voor letsel (bijvoorbeeld door een val). In het dagelijks leven ervaart hij minder functionele belasting dan bijvoorbeeld het kniegewricht, maar ook zijn gewrichtskapsel is dunner. Daarom is het gewricht kwetsbaar, zelfs voor kleine beschadigingen..
Gevallen van artrose van het polsgewricht als gevolg van natuurlijke slijtage van het kraakbeen zijn uiterst zeldzaam. Daarom is de kans om ziek te worden bij afwezigheid van verwondingen of werkdruk klein..
Oorzaken van artrose van de pols
Artrose van het polsgewricht is zowel een primaire (idiopathische) als een secundaire ziekte. In het eerste geval hebben we een gezond gewricht dat verandert als gevolg van ongunstige externe invloeden - letsel of beroepsstress. In de tweede - de onderliggende ziekte (jicht, diabetes mellitus, reumatoïde artritis en andere), die leidt tot degeneratieve-dystrofische veranderingen in het kraakbeen.
Onder de factoren die de ontwikkeling van artrose van het polsgewricht beïnvloeden, is het vermelden waard:
- overbelasting en verwondingen - sport, huishouden, professioneel (bijvoorbeeld bij het werken met een vibrerend gereedschap);
- hypothermie;
- geavanceerde ontstekingspathologieën in de gewrichts- of periarticulaire weefsels;
- endocriene en stofwisselingsstoornissen en auto-immuunziekten;
- eerdere infecties (reactieve artritis, tuberculose, osteomyelitis en andere);
- vrouw;
- erfelijkheid (beïnvloedt collageensynthese, kraakbeendichtheid, anatomische structurele kenmerken).
Trauma is de meest voorkomende oorzaak van ziekte. In dit geval verschijnen de symptomen van vernietiging van kraakbeen mogelijk niet onmiddellijk, maar na enkele jaren.
Artrose van de pols begint vaak op basis van artritis van het polsgewricht en verloopt parallel daarmee. Leeftijdfactoren hebben weinig invloed op het ontstaan van polsartrose. Hoewel hormonale veranderingen in de menopauze bij vrouwen de sterkte van het kraakbeenweefsel kunnen beïnvloeden.
Meestal wordt artrose van het polsgewricht waargenomen bij bouwvakkers, ambachtslieden die in de fabriek werken en bij de inrichting van gebouwen, kantoorpersoneel en professionele atleten (vooral in de aanwezigheid van dislocaties en subluxaties, breuken, scheuren en verstuikingen van ligamenten of spieren).
Tekenen van artrose van het polsgewricht
In de vroege stadia wordt artrose zelden gevoeld. De belangrijkste tekenen van artrose van het polsgewricht worden al waargenomen bij artrose - wanneer het hoofd van de botten destructief wordt. De ziekte begint met ongemak in de pols, een beklemmend gevoel en milde pijn. Gevoelens lijken enigszins op DOMS.
Het is kenmerkend dat tekenen van artrose van het polsgewricht alleen in dit gewricht worden waargenomen, terwijl andere reumatische aandoeningen van het ene gewricht naar het andere lijken te 'bewegen' en tegelijkertijd meerdere.
Als de volgende symptomen optreden, moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een reumatoloog:
- gewrichtspijn, vooral na lichamelijke inspanning aan de pols, stress, uitdroging;
- moeite met bewegen, die toeneemt naarmate de ziekte vordert (het gevoel dat iets de vrije handbeweging belemmert);
- gordelzwelling van de polsen, zwelling van de hand (optioneel, maar kenmerkend symptoom);
- een ruwe crunch in het gewricht (in plaats van een normale lichte klik klinkt een dof geluid dat gepaard gaat met spanning).
De pijn wordt erger bij het dragen van zware voorwerpen, zelfs als u ze een korte tijd op het gewicht houdt, probeert te leunen op de handpalm, de hand strekt. Kenmerkend is dat het wordt gevoeld in extreme posities voor het gewricht (buiging van de hand) of tijdens specifieke bewegingen. Als na een blessure ontstekingssymptomen in het gewricht worden waargenomen gedurende meer dan 2-3 weken, kan dit ook een symptoom zijn van het begin van de ziekte..
In het begin kan de stijfheid van bewegingen verdwijnen na warme baden en warming-up. Na verloop van tijd neemt de mobiliteit met 30-50% af. Wanneer het kraakbeen wegslijt en het oppervlak van de subchondrale botten wordt blootgesteld, verschijnen osteofyten. Ze belemmeren merkbaar beweging in de pols, vooral wanneer u probeert de pols te draaien. Kleine fragmenten van osteofyten veroorzaken soms acute pijn en ernstige ontstekingen bij patiënten.
In de regel is het mogelijk om de aanwezigheid van osteofyten alleen op een röntgenfoto te bepalen. Maar de patiënt kan het herkennen aan de volgende manifestaties:
- beperkt bewegingsbereik in het gewricht;
- frequente ongecontroleerde spasmen, vooral bij het bewegen met een borstel;
- palpatie onthult harde onderhuidse knobbeltjes.
Pijn bij artrose van de pols moet worden onderscheiden van artritische pijn. Bij artritis neemt het pijnsyndroom toe in rust, dichter bij de nacht, 's ochtends. Bij artrose, aan de andere kant, overdag - met dagelijkse activiteit.
Vervorming van het polsgewricht tijdens de ziekte is in de regel afwezig, evenals ernstig oedeem. Het kenmerkende 'dunner worden' van het ledemaat als gevolg van spieratrofie is ook eerder kenmerkend voor polsartritis dan artrose.
Graden en stadia van artrose van het polsgewricht
De progressie van carpale artrose is traag - voordat de artrose van de pols wordt behandeld, kan de patiënt zich gedurende tien jaar niet bewust zijn van de ziekte. In de loop van de ziekte wordt het kraakbeen zacht, wordt het regeneratieproces verstoord en verliest het synoviaal vocht zijn viscositeit en wordt het in kleinere hoeveelheden geproduceerd. Afhankelijk van de ernst van de laesies, worden de volgende stadia van de ziekte onderscheiden.
Artrose van het polsgewricht 1 graad
Het destructieve proces begint met milde pijn in de pols, die de patiënt periodiek hindert - vooral na zware inspanning. Ze zijn niet zo intens dat patiënten er belang aan zouden hechten. Gevoelens met artrose van het polsgewricht van de 1e graad lijken op pijnlijke pijn - zoals "het weer". Er is een lichte zwelling en andere symptomen van verslechtering van weefseltrofisme, af en toe is een zachte crunch te horen.
In dit stadium worden de symptomen en behandeling van artrose van de pols gemakkelijk verdragen..
Artrose van het polsgewricht 2 graden
In dit stadium wordt het kraakbeen bijna volledig vernietigd op de ondersteunende oppervlakken. De eerste benige gezwellen verschijnen, duidelijk zichtbaar op röntgenfoto's, en een duidelijke vernauwing van de gewrichtsruimte. Soms kunnen osteofyten op zichzelf worden gevoeld. De pijn wordt bijna dagelijks goed gevoeld. Bij het bewegen hoort de patiënt een duidelijk gekraak. Handen worden sneller moe dan voorheen. Volledig herstel van artrose van het polsgewricht van de 2e graad is niet meer mogelijk, maar de behandeling verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk, houdt de mobiliteit in het gewricht in stand.
Artrose van het polsgewricht 3 graden
Bewegingsstijfheid in de pols legt de patiënt in het dagelijks leven aanzienlijke beperkingen op. Uiteindelijk ontwikkelt zich ankylose - volledige immobiliteit van het gewricht, in feite de versmelting ervan, omdat de randen van de osteofyten gesloten zijn. Pijn bij vergevorderde artrose van het polsgewricht hindert de patiënt, zelfs in rust, na rust. Het buigen van de arm kan er onnatuurlijk uitzien. In de derde fase is alleen chirurgische behandeling mogelijk. De mobiliteit kan zelfs na een operatie niet volledig worden hersteld.
Let op: hoe minder ontwikkeld de spieren rond het aangetaste gewricht, hoe eerder de ziekte vordert. Een gezond spierstelsel houdt de natuurlijke positie van het gewricht in stand, geeft voeding en beschermt tegen beschadiging.
Diagnose van artrose van het polsgewricht
De symptomen van artrose van de pols zijn vergelijkbaar met die van andere reumatische aandoeningen. En daarom heeft de arts voor een juiste diagnose de volgende onderzoeken nodig:
- mondelinge ondervraging van de patiënt, palpatie en onderzoek van het aangetaste gewricht bij de eerste afspraak;
- Röntgenstraling (2 of 3 projecties);
- algemene analyse van bloed en, indien nodig, urine;
- biochemische bloedtest volgens indicaties;
- analyse voor reumatische factor;
- Echografie, computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming, indien geïndiceerd;
- af en toe kan een punctie nodig zijn om de synoviale vloeistof te beoordelen.
Behandeling van artrose van het polsgewricht
De therapeutische strategie wordt voor elk geval afzonderlijk door de arts gekozen, rekening houdend met de oorzaken van de ziekte, het stadium, de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, enz..
De standaardbenadering voor de behandeling van stadium 1-2 polsartrose omvat:
- farmacotherapie;
- fysiotherapie;
- herstellende gymnastiek;
- een gezond dieet en dagelijkse routine;
- naleving van orthopedisch regime.
In de derde fase wordt meestal de beslissing over de operatie genomen.
Behandeling van artrose van het polsgewricht wordt in fasen uitgevoerd. In de eerste fase worden de acute symptomen van de ziekte - pijn en ontsteking - “uitgedoofd”. De tweede vereist een complexe behandeling. En de derde betreft de revalidatie van de patiënt om het effect na het hoofdgerecht te consolideren.
Vanwege de moeilijkheden bij dagelijkse activiteiten die worden veroorzaakt door gewrichtsdisfunctie, gaat lichamelijk ongemak gepaard met psychisch. Het kan een van de factoren zijn bij de ontwikkeling van depressie, daarom wordt patiënten aangeraden om een psycholoog en een revalidatietherapeut te bezoeken.
Houd er rekening mee dat artrose van het polsgewricht een chronische ziekte is die levenslange naleving van de aanbevelingen van de arts vereist.
Farmacotherapie
Bij de behandeling van artrose van het polsgewricht worden de volgende farmacologische groepen gebruikt:
- niet-hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) - cursussen tot 21 dagen;
- glucocorticosteroïden;
- chondroprotectors;
- vaatverwijders;
- spierverslappers;
- vitamine- en mineraalcomplexen;
- met de infectieuze aard van de ziekte - antibiotica
Ze worden gebruikt in de vorm van tabletten en capsules, zalven, gels, kompressen en intra-articulaire injecties..
Zelfmedicatie voor artrose van de pols kan leiden tot verslechtering van de toestand en problemen met het maagdarmkanaal. Voordat u alle medicijnen gebruikt (behalve actuele zalven en gels), is een doktersconsultatie vereist.
Tabletten voor artrose van het polsgewricht
Om ontstekingen, pijn en koorts met artrose van de polsen te verlichten, worden de volgende NSAID's in tabletvorm aanbevolen: diclofenac, celecoxib, ibuprofen, piroxicam, ketoprofen, indomethacine, meloxicam, nimesulide, butadion en andere.
Om verdere degeneratie van het kraakbeen te voorkomen, kan de arts chondroprotectors voorschrijven: artracum, teraflex, struktum en andere..
Tijdens de revalidatieperiode worden medicijnen gebruikt om weefseltrofisme (pentoxifylline, trental) en spierontspanning (midocalm, tizalud) te verbeteren.
Als de pijn niet met behulp van tabletten kan worden geëlimineerd, worden injecties aan de afspraak toegevoegd: methylprednisolon, diprospan, hydrocortison.
Zalven voor artrose van de pols
Niet-steroïde zalven en crèmes voor uitwendig gebruik worden veel gebruikt als hulpmiddelen bij de behandeling van artrose van het polsgewricht. Bijvoorbeeld fastum-gel, dolgit, voltaren, diclak-gel, ketoprofen. In deze doseringsvormen worden ook chondroprotectors geproduceerd - artrakam, struktum, rumalon.
Chirurgische behandeling van artrose van het polsgewricht
Chirurgische behandeling van artrose van de pols is geïndiceerd in het 3e stadium van de ziekte en in gevallen waarin andere methoden niet effectief zijn.
Plasmolifting en endoprothetica van synoviaal vocht hebben de voorkeur - minimaal invasieve manipulaties. Ze omvatten de injectie van het bloedplasma van de patiënt of hypoallergene polymeren, die als smeermiddel werken, rechtstreeks in het gewrichtskapsel. Het helpt pijn en ontstekingen te verlichten en erosie tot 24 maanden te voorkomen.
Als deze aanpak mislukt, is het mogelijk om een pyrocarbonprothese te implanteren die kraakbeen nabootst. Het hecht niet aan de proximale botten en maakt daarom niet los en kan zelfs worden gebruikt bij ernstige schade aan de gewrichtsoppervlakken.
Als het niet mogelijk is om het gewricht te redden of te vervangen, nemen artsen hun toevlucht tot het laatste hulpmiddel voor orthopedische chirurgie - gedeeltelijke artrodese met implantatie van een titaniumplaat. Bij deze operatie wordt het vernietigde gewricht volledig geïmmobiliseerd. De patiënt zal dus in ieder geval geen last hebben van constante pijn en ontsteking..
Fysiotherapie voor artrose van de pols
Om pijn te verlichten, de microcirculatie en mobiliteit te verbeteren bij artrose van de pols, worden de volgende technieken gebruikt:
- acupunctuur;
- manuele therapie;
- therapeutisch, incl. acupressuur;
- post-isometrische ontspanning;
- hirudotherapie;
- infrarood lasertherapie;
- magneettherapie;
- cryotherapie;
- elektroforese;
- echografie;
- elektromyostimulatie;
- paraffine therapie;
- balneotherapie (therapeutische modder);
- anderen.
Fysiotherapiebehandeling van artrose van het polsgewricht wordt in cursussen uitgevoerd.
Therapeutische gymnastiek (oefentherapie) voor artrose van de pols
Fysiotherapie-oefeningen voor artrose van de pols zijn bedoeld om de resultaten van de therapie te consolideren, verdere erosie te voorkomen en de patiënt te helpen een vol leven te leiden.
Het volume en de soorten oefeningen worden op individuele basis bepaald door de instructeur oefentherapie. Oefeningen (bijvoorbeeld de aangeduide vingers bij elkaar brengen, de onderarm draaien terwijl de pols wordt gefixeerd met een gezonde hand) worden 2-3 keer per dag uitgevoerd als warming-up en vereisen geen speciale uitrusting. Baloefeningen zijn wenselijk.
Voeding voor artrose van de pols
Het is niet moeilijk om een gezond voedingspatroon te behouden bij de behandeling van artrose van het polsgewricht. Het is noodzakelijk om zoute voedingsmiddelen die tot uitdroging leiden uit de voeding te verwijderen, en ook in de dieetvoeding die rijk is aan vitamine A (antioxidant, groei van chondrocyten), C (celbescherming, collageensynthese), E (beschermt kraakbeen tegen vrije radicalen en veroudering), B5 en B6 (regeneratie, ontstekingen verlichten), koper (verbetert de cellulaire "ademhaling" van kraakbeen), selenium (voor de productie van synoviale enzymen), evenals collageen, chondroïtine en glucosamine (bouwstof voor kraakbeenweefsel).
Eet hiervoor vis, vlees- en bottenbouillon, gelei vlees, fruitgelei, kraakbeen van dierlijke oorsprong, tarwekiemen en ander gezond voedsel..
Preventie van artrose van het polsgewricht
Preventieve maatregelen voor artrose van de pols zijn ook geïndiceerd als de ziekte al is gediagnosticeerd. Als u zich aan de aanbevelingen houdt, kunt u de proximale botten behouden en invaliditeit voorkomen.
Naast een gezond voedingspatroon dat rijk is aan vitamines en collageen, is het belangrijk om een water-zoutbalans op peil te houden door de opname van voldoende water (2-3 liter per dag) en elektrolyten. Het bevordert de productie van synoviaal vocht en het behoud van de elasticiteit van de kraakbeencellen.
Het wordt ook aanbevolen om verbanden, elastische verbanden en polsbandjes te dragen.
Negeer zelfmassage niet door uw handen in warm water op te warmen. Zorg ervoor dat u chondroprotectors met glucosamine en chondroïtine in uw dieet opneemt..
Vermijd indien mogelijk verwondingen en onderkoeling, behandel hormonale verstoringen tijdig. Besteed dagelijks minimaal 5 minuten, 2 keer per dag, aan herstellende gymnastiek. Beperk halteroefeningen.
Uw vermogen om te werken ligt in uw handen. wees gezond!
Eenvoudige en effectieve gymnastiekoefeningen voor artrose van de handen
Artrose is een veel voorkomende ziekte die niet alleen ernstige pijn veroorzaakt, maar ook het vermogen om ledematen te bewegen beperkt. Niet alleen medicijnen en medische manipulaties kunnen verlichting brengen. Speciale gymnastiek voor artrose van de handen, die de arts aanbeveelt, kan ook wonderen verrichten.
Het positieve effect van lichaamsbeweging bij artrose van de handen
U kunt de oefeningen alleen gebruiken na toestemming van uw arts. Zelfmedicatie kan de toestand verergeren.
Gymnastiek voor vingers met artrose is een reeks oefeningen die kunnen worden toegeschreven aan oefeningen voor de ledematen. Een preventieve en curatieve maatregel is gericht op het verlichten van spierspasmen die leiden tot beknelde zenuwkanalen en ernstige pijn.
Een eenvoudige test kan worden gedaan om carpaal tunnel syndroom, dat wordt gekenmerkt door spierspanning, uit te sluiten of te bevestigen. Om dit te doen, moet u een aantal oefeningen doen..
Als tijdens deze periode de pijnsensaties alleen maar toenemen en ze zich na verloop van tijd ontwikkelen tot trillingen, spasmen van de vingers of handen, kunnen we gerust spreken van de aanwezigheid van het syndroom. Dit samenknijpen van de spier kan de ontwikkeling van een ernstiger ziekte veroorzaken - artrose of artritis..
Na het bezoeken van een arts en het stellen van een diagnose, is het eerste dat de arts voorschrijft, gymnastiekoefeningen.
- Hiermee kunt u de prestaties van de handen en vingers geleidelijk herstellen;
- Sluit de ontwikkeling van de ziekte uit;
- Verlicht spierspasmen;
- Elimineer pijnsyndroom. Als de ziekte is begonnen, helpen therapeutische oefeningen voor de handen en vingers met artrose om het ongemak te verminderen.
Statistieken beweren dat vrouwen het vaakst aan dergelijke aandoeningen lijden. Ze hebben artrose, artritis van de handen of vingers, die veel vaker voorkomt dan mannen. De risicogroep omvat professionele atleten, actieve mensen en extreme sporters, die vaak hun handen verwonden tijdens het uitvoeren van trucs of moeilijke fysieke oefeningen..
Oefeningen voor artrose van de handen: hoe ze de gezondheid beïnvloeden?
Gymnastiek voor de handen met artrose van de vingerkootjes van de vingers en handen is een therapeutische en profylactische maatregel die niet alleen tijdens herstel is geïndiceerd. Oefening wordt gebruikt om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Ze worden aanbevolen voor werknemers die constant hun borstels laden..
Acupunctuur besteedt speciale aandacht aan alle punten. Dit is een leerstelling die beweert dat er een direct verband bestaat tussen de gezondheid van de vingerkootjes en een specifiek orgaan:
- Groot - is verantwoordelijk voor het zenuwstelsel;
- Pink - geassocieerd met het urogenitaal systeem;
- Medium - vertelt over het werk van het hart en de bloedvaten;
- Naamloos - met het spijsverteringskanaal;
- Index - spieren, gewrichten, botweefsel.
Er zijn bepaalde oefeningen die de gezondheid van de gewrichten kunnen herstellen, of op zijn minst kunnen versterken, pijn kunnen verminderen en de mobiliteit kunnen herstellen.
Oefening voor de handen met artrose wordt voor iedereen aanbevolen - ongeacht leeftijd en geslacht. Kinderen, voor wie oefeningen helpen bij het ontwikkelen van geheugen, fijne motoriek, aandacht en concentratie, gingen niet opzij..
Oefeningen voor handen met artrose
Oefening voor de handen met artrose van de handen begint met het opwarmen. De cyclus omvat oefeningen die de spieren opwarmen en voorkomen dat ze overmatig rekken en beschadigen. Een beetje opwarmen is nodig en de gewrichten, die niet onmiddellijk kunnen worden belast.
De borstels kneden
Om dit te doen, is het voldoende om erin te knijpen en geleidelijk de kracht te vergroten. De oefening moet maximaal een minuut worden uitgesteld en daarna de handen ontspannen. Herhaal de oefening opnieuw zodra de spanning weg is. Na 5-6 benaderingen, moet je proberen je vuist te openen tot de maximale breedte. Doe deze oefening minstens 7-8 keer.
Opwarmen van spieren
Oefeningen voor artrose van de vingers vereisen het strekken van de spieren. Deze lading zal een begin geven om spanning te verlichten, en vervolgens krampen in de handen en spierweefsel..
Rekken vereist een stevig oppervlak. Een tafel is voldoende, waar u uw handen overheen moet plaatsen. In het begin bevinden ze zich in een gebogen positie, en daarna moet u langzaam uw vingers losmaken en uw hand strekken zonder deze op de tafel te plaatsen. Je moet je handen 10-20 seconden in deze positie houden; na verloop van tijd kan de tijd langer worden. Je moet niet ijverig zijn als er hevige pijn is, een geleidelijke toename van de tijd is voldoende.
De vingerkootjes strekken
Deze oefening voor artrose van de hand is gericht op het verzekeren van de beweeglijkheid van de gewrichten. Om te presteren, moesten de eerste vingerkootjes zo worden gebogen dat er geen vuist was, maar in de gebogen toestand zag de hand eruit als een tijgerpoot. Je moet 30-60 seconden in deze positie blijven. Na de oefening kunt u uw handpalmen geleidelijk openen, 4-5 keer herhalen voor elke hand.
Basisoefeningen
Met behulp van de bal
Het belangrijkste "projectiel" moet klein en zacht zijn. Het kan worden gebruikt als compressietrainer. De oefening moet geleidelijk worden gedaan, u kunt de arm een paar seconden in gebogen toestand houden. Het is handig om de bal te gebruiken op weg naar het werk, in het openbaar vervoer, in de wachtrij.
De tijd besteed aan oefeningen met de bal zal terugkeren met de kracht van de vingers, hun kracht, vasthoudendheid, de afwezigheid van pijn.
Het minimum aantal keer persen in één benadering moet 15-20 keer zijn.
"We spelen" de piano
Toetsinstrumenten zullen een uitstekende trainer zijn. Als ze er niet zijn, kunnen ze worden voorgesteld, en het effect van de uitgevoerde "training" zal heel reëel zijn. Je kunt een tafel gebruiken om met je vingers te drummen. Het is voldoende om je hand op tafel te leggen en je dan voor te stellen dat je piano speelt. Het is belangrijk om alle vingers te gebruiken zodat ze trainen.
Eén nadering kan 10-60 seconden duren en hun aantal moet bijna tien zijn. De arts kan de specifieke tijd bepalen op basis van de ernst van de ziekte.
Duimtrainingen
Hij is het die het meest "lui" is. Bij oefentherapie bij artrose van de handen moet een elastische band worden gebruikt. Het moet op de basis van de handpalm worden geplaatst en vervolgens proberen het er met uw duim af te trekken.
Elke oefening duurt 30 seconden, het aantal herhalingen in een procedure is minimaal 10.
Plasticine spellen
Het is tijd om voor iedereen te bedenken dat hun vingers toen nog geen pijn deden. Het geheim is dat kinderen dol zijn op applicaties en deeg spelen. U kunt voor dergelijke activiteiten niet alleen plasticine gebruiken. Artsen raden ook aan om witte of grijze klei te gebruiken. Het wordt gebruikt om kleiproducten te maken.
Favoriete trucs
Voor het opladen moet een oefening worden gebruikt, wat aan alle kleine kinderen wordt getoond. De essentie is om de duim te verbergen en zijn "verlies" te imiteren. Het verbergt zich gewoon achter de rand van de handpalm en is niet zichtbaar voor mensen. U kunt dergelijke "trucs" gebruiken met een vertraging van de vinger in de verborgen positie.
Het duurt 4-8 keer verschillende benaderingen. Het wordt aanbevolen om de oefening meerdere keren per dag te onthouden en uit te voeren..
Lange warming-up
Deze optie is voor degenen die polyartritis van de vingers moeten behandelen. Artsen adviseren om in een vuist te buigen en de arm 300-400 keer per dag te strekken. Dit is een moeilijke oefening omdat het regelmatig moet worden herhaald. U kunt het opgegeven aantal keren opsplitsen in 30C4-sessies per dag. Handig om het onderweg te doen, tijdens het kijken naar een film of in de rij.
Waardevolle aanbevelingen
Om oefentherapie-oefeningen voor artrose van de handen en vingers een positief effect te geven, moet men zich houden aan de volgende aanbevelingen:
- Voer meerdere benaderingen per dag uit;
- Sla geen dagelijkse trainingen over;
- Wees niet ijverig, vooral niet in het begin. Overmatige stress is niet gunstig;
- Beweeg zo veel mogelijk en houd u aan de door de arts aangegeven frequentie.
Therapeutische gymnastiek voor artrose van de handen is de sleutel tot herstel. Het wordt echter vaak een metgezel van de hoofdbehandeling, maar vervangt deze niet volledig..
Symptomen en medicijnen voor artritis aan de pols
Oorzaken van artritis aan de pols
In de regel ontwikkelt artritis van het polsgewricht zich niet als een onafhankelijke ziekte, maar is het het gevolg van verwondingen of infectieziekten. De redenen kunnen verschillen, maar het ontstekingsproces veroorzaakt degeneratieve veranderingen in de gewrichten van de pols. Voordat u een behandelingsmethode kiest, moet u voor elk type artritis de etiologie van de ziekte bepalen..
Algemeen erkende factoren zijn onder meer:
- infectieziekten. Artritis treedt op als gevolg van een infectie en kan worden veroorzaakt door een van de typen;
- schade aan ledematen. Als gevolg van een breuk, blauwe plek, beschadiging van de ligamenten, treedt een ontstekingsproces op. In dit geval moeten we praten over posttraumatische artritis van het polsgewricht;
- erfelijke aanleg. De kans dat de ziekte optreedt bij mensen van wie de naaste familieleden artritis hebben;
- storingen in het immuunsysteem van het lichaam. Een storing van het immuunsysteem, waarbij de gewrichts- en periarticulaire weefsels als lichaamsvreemd worden ervaren en door het lichaam worden aangevallen. In dit geval wordt een reumatoïde type van de ziekte gediagnosticeerd;
- begeleidende factoren. Bij onderkoeling of constante belasting van de pols, overgewicht, frequente ziekten.
Tekenen en symptomen
De ernst van tekenen en symptomen bij artritis van het polsgewricht hangt af van de duur van het ontstekingsproces en van de oorzaak van de ziekte..
- Ontstekingsproces. De persoon ziet of voelt de tekenen van de ziekte nog steeds niet, maar de ontwikkeling van pathologie is al begonnen. Aangetaste weefsels verliezen hun vermogen om stress te weerstaan, gevolgd door schade aan kraakbeenweefsel, degeneratieve veranderingen in botten, artrose.
- Pijn. De pijn verschijnt plotseling en is constant aanwezig, en wordt erger bij elke beweging van de hand en vingers. Parallel met de manifestatie van pijn kunnen branderig en tintelend gevoel optreden..
- Stijfheid. Het is bijna onmogelijk om de borstel te draaien en met uw vingers te wiebelen. Om elementaire handelingen uit te voeren, moet je je hand uitstrekken.
- Manifestaties van oedeem en roodheid van weefsel. De huid in het ontstekingsgebied zwelt op en wordt rood, mogelijk een lokale temperatuurstijging. Wallen manifesteren zich aan het begin van het begin van artritis in het polsgewricht, hyperemie manifesteert zich in het stadium van actieve progressie van de ziekte.
- Het verschijnen van piepende gewrichten in de polsen tijdens beweging.
- Psychosomatische stoornissen: algemene zwakte, plotselinge stemmingswisselingen, sufheid.
In de latere stadia van de ziekte kunnen de volgende symptomen optreden: weefselvervorming, schade aan inwendige organen, hoge temperatuur.
Diagnose van de ziekte
Symptomen die bij alle soorten artritis voorkomen, bemoeilijken de diagnose. Voor de diagnose wordt de internationale classificator van ziekten gebruikt, die alle klinische manifestaties van artritis, specifieke symptomen, beschrijft.
Er zijn vier hoofdgroepen: artrose, infectieuze en reumatoïde artritis en andere typen. Behandel ziekten op basis van het type artritis. Maar allereerst moet een reumatoloog de patiënt onderzoeken en diagnostiek voorschrijven: bloedonderzoeken, urinetesten en PCR-testen, röntgenfoto's, MRI en andere. Na diagnostische tests kiest de arts een behandelmethode en medicijnen.
Behandelingsmethoden
Nadat de artritis van de pols is vastgesteld, wordt de behandeling geselecteerd op basis van het type en het stadium van de ziekte. In de vroege stadia is medicatie het meest effectief. Tegelijkertijd is het mogelijk om folkremedies te gebruiken om de manifestatie van externe symptomen (bijvoorbeeld zwelling) en pijnverlichting te elimineren. Om een gewricht te ontwikkelen, wordt medicamenteuze behandeling gecombineerd met fysiotherapieprocedures en fysiotherapie-oefeningen.
Bij de behandeling van artritis van het polsgewricht worden ook therapeutische oefeningen, hirudotherapie en massages voorgeschreven. Gymnastiek herstelt effectief de beweeglijkheid van gewrichten, watergymnastiek zal bijzonder effectief en het minst pijnlijk zijn. Hirudotherapie helpt het immuunsysteem te activeren, de bloedstroom te activeren en pijn te neutraliseren. De massage verlicht spasmen en stijfheid. Behandeling met homeopathische middelen wordt vaak aanbevolen, vitamines en mineralen worden voorgeschreven, maar alleen parallel met andere methoden.
Verdovende middelen
Het is wenselijk om het polsgewricht in een vroeg stadium te behandelen. Dan is een stabiele remissie van artritis en een kans om een operatie te vermijden mogelijk. Traditioneel schrijven reumatologen de volgende medicijnen voor:
- steroïdeloze ontstekingsremmers. Ze verlichten wallen, stoppen het ontstekingsproces. Als analgetica niet effectief zijn, worden hormonale niet-steroïde geneesmiddelen voorgeschreven;
- complexen van antibiotica. Ze worden voorgeschreven afhankelijk van het type infectie dat artritis veroorzaakte;
- chondroprotectors. Gebruikt in combinatie met fysiotherapie-oefeningen tijdens de "pauze" van de ziekte;
- pijnstillende zalven en pleisters die bijen- of slangengif bevatten.
Chirurgische route
Als de behandeling van artritis van het polsgewricht met behulp van medicijnen in dit stadium al niet effectief is vanwege vervorming van de gewrichten (neoplasma's aan de pols, vervorming van de vingers), kan chirurgische ingreep niet worden vermeden. Na een volledige klinische diagnose en onderzoek van de patiënt kan de reumatoloog een operatie voorschrijven.
In dit stadium kan men niet zonder het gebruik van magnetische resonantietherapie om de mate van gewrichtsschade en de redenen voor de ontsteking te bepalen. Herstel chirurgisch gewrichtsmobiliteit, verlicht chronisch pijnsyndroom, los problemen met drainage van etterende formaties op, dissectie van het gewrichtskapsel.
Op verzoek van de patiënt is plastische chirurgie mogelijk om het uiterlijk van de hand te herstellen.
Traditionele methoden
Artritis van het polsgewricht wordt ook behandeld met behulp van traditionele geneeskunde. Maar er moet aan worden herinnerd dat ze de traditionele behandeling niet kunnen vervangen, maar ze zijn perfect als preventie van terugval en in combinatie met medicijnen. Ze zullen niet alleen helpen bij de strijd tegen de ziekte, maar zullen ook geen kwaad doen, omdat ze absoluut veilig zijn. De meest voorkomende folkremedies zijn: dieet-, bijen- en kruidenbehandelingen.
Het dieet moet zacht zijn, het is beter om een arts te raadplegen over welke voedingsmiddelen moeten worden uitgesloten. Het gebruik van bijenproducten of het beoefenen van bijensteken is alleen mogelijk als er geen allergie is. Het drinken van kruidenthee en thee om pijn en ontstekingen te verlichten is ook erg populair. In dit geval is het belangrijk om het niet te overdrijven. Het is het beste om het advies van bekwame professionals op te volgen.
Prognose van de patiënt
De prognose hangt af van het stadium van de ziekte, de gezondheidstoestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Een effectieve vroege behandeling kan leiden tot volledig herstel.
In een laat stadium van de ziekte zijn vervorming en destructieve veranderingen onomkeerbaar..
Video "We behandelen pijn in het polsgewricht, hand en vingers"
In deze video leer je hoe je zelfstandig pijn in de pols, hand en vingers kunt genezen..
BEHANDELING EN HERSTEL
ONDERSTEUNING-MOTORAPPARATUUR
7 dagen per week van 9.00 tot 21.00 uur
- huis
- Wat we behandelen
- Artritis van het polsgewricht
Artritis van het polsgewricht
Het polsgewricht is een complex gewricht dat de pols en de straal met elkaar verbindt. De prestatie van de hele hand is afhankelijk van de gezondheid van het polsgewricht. Een kenmerk van de pols is dat er veel zenuwen doorheen gaan, waardoor de hand gevoelig is. Daarom reageert dit gewricht scherp op pathologische processen in het lichaam..
Artritis van het polsgewricht komt niet vaak voor, maar treedt op bij ernstige pijn en beperking van de functionaliteit van de hand. Het is noodzakelijk om op tijd met de behandeling te beginnen, dan kunnen de prestaties van het polsgewricht en de hand volledig worden hersteld.
Oorzaken van artritis aan de pols:
Meestal ontwikkelt artritis van het polsgewricht zich na verwondingen of is het een complicatie van andere ziekten of levensstijlspecificaties:
- Tuberculose;
- Seksueel overdraagbare aandoeningen;
- Reumatoïde artritis;
- Griep;
- Jicht;
- Sedentaire levensstijl;
- Slechte gewoontes;
- Professionele activiteit - in gevaar: bouwvakkers, atleten, kantoorpersoneel. Bij constante lichamelijke inspanning op het gewricht treden microtrauma's van spieren, pezen en kraakbeenweefsel op.
Soorten polsartritis:
- infectieuze artritis: veroorzaakt door pathogenen van infectieziekten van het lichaam: tuberculose, gonorroe, dysenterie, enz.;
- in gevallen waarin bacteriën uit infectiehaarden in het lichaam het gewricht zelf binnendringen (cariës, furunculose, enz.), ontwikkelt zich niet-specifieke etterende artritis;
- reumatoïde artritis wordt veroorzaakt door auto-immuunpathologieën;
Polsartritis kan zowel acuut als chronisch zijn.
Pols artritis cijfers:
Er zijn drie stadia van artritis aan de pols:
- mate, mild - handmobiliteit wordt behouden, lichte pijn wordt gevoeld tijdens inspanning;
- mate - medium, gekenmerkt door intense pijn tijdens inspanning en in rust, beperkte beweging, zichtbare ontsteking in de pols;
- graad - ernstig, gemanifesteerd door volledige beperking van bewegingen in het polsgebied, ernstige pijn en ernstige ontstekingsprocessen.
Polsartritis symptomen:
- Intense pijn in de pols die verergert bij beweging en persen;
- In het gebied van de pols worden roodheid, lokale temperatuurstijging, oedeem bepaald;
De rest van de tekenen van artritis van het polsgewricht verschijnen afhankelijk van het type en de aard van de cursus.
- Bij etterende artritis is er een hoge temperatuur en symptomen van intoxicatie.
- Tijdens reumatoïde artritis worden beide gewrichten aangetast. Zich zwak voelen, zweten, slaapstoornissen. Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door het begin van pijn in de ochtend - ongeveer 4-5 uur.
- Chronische artritis kan asymptomatisch zijn. Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, kunt u de aanwezigheid ervan controleren met een eenvoudige test: wanneer u de pink met de duim probeert te verbinden, treedt pijn op en kunnen de vingers niet snel in een vuist worden gebald.
RECEPTIE LEIDING
GRIGORENKO
Andrey Alekseevich
Werkervaring 25 jaar
Oprichter en hoofd van de kliniek.
Neuroloog, Doctor of Osteopathy of Europe (DOE), revalidatiespecialist, orthopedist.
Tereshkin
Vitaly Vladimirovich
Werkervaring meer dan 20 jaar
Osteopaat, chiropractor, revalidatietherapeut.
Specialist in herstellende geneeskunde, vacuümgradiënttherapie, medische rekoefeningen en oefengymnastiek.
Behandeling voor polsartritis:
- Naleving van een dieet (het dieet moet maaltijden bevatten die collageen en vitamine E bevatten).
- Vermindering van de belasting van het polsgewricht en conserveringsmodus (niet te koud, niet oververhit). Mogelijk gezamenlijke immobilisatie.
- Drugs therapie.
- Therapeutische gynastie onder toezicht van een specialist.
- Manuele therapie en osteopathie cursussen.
- Fysiotherapie.
- Acupunctuur.
Hoe vroeger de behandeling van polsartritis wordt gestart, hoe beter de prognose. In de beginfase kan de ontsteking snel worden verlicht en kan de handmobiliteit worden hersteld. In het laatste stadium van gewrichtsschade wordt voornamelijk chirurgische behandeling gebruikt.
EEN AFSPRAAK MAKEN
KOSTEN VAN BEHANDELING
Kortegolftherapie | - | 1500 rbl. |
Mechanotherapie (abonnement voor 10 lessen) | 10 lessen van 55 minuten | 42.000 roebel. |
Herstel van de functie en vorm van de voet met Bauerfeind orthesen | Inclusief onderzoek op een stabilograaf of plantoscoop, consultatie over de selectie van inlegzolen, correctie van orthesen | 8500 rbl. |
Hoe osteopathie verschilt van manuele therapie? | Lees het antwoord >>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores bij accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, volupteert! | |
Hoe is de optimalisatie van de vloeistofcirculatie in weefsels? | Lees het antwoord >>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores bij accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, volupteert! |
GETUIGENISSEN VAN ONZE PATIËNTEN
11 februari 2020
28 augustus 2019
28 februari 2019
LLC "Clinic on Volkhonka"
PSRN 1117746088272
© A.Grigorenko
2008-2020
privacybeleid
EEN AFSPRAAK MAKEN
ONZE CONTACTEN
Hoe daar te komen
Afspraak maken voor een eerste afspraak
EEN VRAAG STELLEN
SCHRIJF EEN RECENSIE
LAAT EEN VIDEOBEOORDELING ACHTER
Een afspraak maken
Vraag een telefoontje aan
GRIGORENKO
Andrey Alekseevich
Werkervaring 25 jaar
Oprichter en hoofd van de kliniek
Neuroloog, Doctor of Osteopathy of Europe (DOE), revalidatiespecialist, orthopedist.
Internationale professionele arts op het gebied van neurologie, herstellende geneeskunde, conservatieve orthopedie, doctor in de osteopathie van Europa (D.O.E.).
- In 1996. met succes afgestudeerd aan het Novosibirsk Medical Institute.
In 1996-1998. studeerde in klinische residentie in neurologie aan de afdeling Neurologie en Neurochirurgie, NMI, onder begeleiding van professor neurochirurg Okladnikov GB Leraren-mentoren in neurologie: prof. Jeruzalem A.P., prof. Pylypenko P.I., prof. Glukhov B.I.
1998-1999 gestudeerd aan de klinische postdoctorale studie neurologie (op basis van het regionale klinische ziekenhuis) aan de afdeling Neurologie, NMI.
Van 1999 tot 2005 woonde en werkte hij in Duitsland.
In 1999-2001. werkte in de Duitse kliniek Buch (een wereldberoemde kliniek sinds 1930 van de vorige eeuw, beschreven in de roman "Bison" van Daniil Granin) onder leiding van prof. Vogel, Afdeling Neurologie. Hij studeerde manuele therapie onder leiding van beroemde leraren K. Levit, V. Janda, W. Saxe.
In 2001-2004. werkte in de revalidatiekliniek St. Wolfgang, een specialist in herstellende geneeskunde met wereldberoemde chirurgen, neurochirurgen en orthopedisten: Dr. Bertagnolli (neurochirurgie van de wervelkolom), Dr. Eichhorn (gezamenlijk plastic), Dr. Hintzmann (gewrichtsvervanging).
In 2000-2005. studeerde aan de Belgische school voor osteopathie. Met succes afgestudeerd, met de titel van Doctor of Osteopathy of Europe.
In 2006 keerde hij terug naar Moskou en richtte de Clinic for Restorative Medicine op.
De kliniek van dokter Grigorenko werkt volgens Europese kwaliteitsnormen, rekening houdend met de innovaties van de wereldgeneeskunde.
TERESHKIN
Vitaly Vladimirovich
Werkervaring meer dan 20 jaar
Osteopaat, chiropractor, revalidatietherapeut.
- In 1996 studeerde hij af aan het Lipetsk Medical College. In 1997-2003. studeerde aan de Voronezh Medical Academy. Burdenko.
In 2005 voltooide hij zijn residentie in traumatologie en orthopedie onder leiding van O. Seslavinsky...
In 2005-2008. werkte in het Lipetsk Regional Clinical Hospital, op de afdeling traumatologie en orthopedie.
In 2009 kwam hij naar Moskou en werkte hij in de Clinic for Restorative Medicine. In 2011 volgde zijn opleiding aan het Institute of Restorative Medicine. In 2011 is hij opgeleid in individuele orthesen.
Sinds 2012 werkt ze in de kliniek van dokter Grigorenko.
ROMANOV
Sergey Viktorovich
Werkervaring meer dan 20 jaar
Plaatsvervangend hoofdarts
Arts - neuroloog, osteopaat, arts voor manuele geneeskunde
GREBENKOVA
Vera Petrovna
Werkervaring meer dan 20 jaar
Pre-revalidatie en functionele training
Specialist in pre-revalidatie en functionele training.
Gecertificeerde Master Trainer voor TRX en TRX Sport Medicine.
Meester, Trainer, Wellness Fitness Expert.
- Master, Trainer, Health Fitness Expert, begon haar carrière in 1988.
In 1993 voltooide ze haar postdoctorale studie cum laude aan de Russian State University of Physical Culture and Technology, en verdedigde haar proefschrift. Docent educatieve seminars voor personal trainers, opleidingsspecialist aan de Reebok University.
Het belangrijkste type activiteit is de ontwikkeling van programma's en methoden voor het verbeteren van motorische acties en complexe fysieke kwaliteiten met behulp van trainingssystemen die zijn verrijkt met nieuwe pedagogische technologieën en innovatieve benaderingen die bijdragen tot een toename van de effectiviteit..
Specialist in de basisprincipes van houdingsvorming, herstructurering van motorische vaardigheden, ontwikkeling van preventieve en therapeutische flexibiliteit bij volwassenen, kinderen en zwangere vrouwen.
Pre-revalidatie houdt in dat u problemen met de functies van het bewegingsapparaat in een vroeg stadium herkent, waardoor u blessures tijdens het sporten kunt voorkomen. Dit zijn tientallen nieuwe oefeningen en nieuwe trainingsconcepten, maar ook fysiologische tests, waarmee je flexibiliteit en mobiliteit, hypertonie van het spier-peesapparaat en verzwakte spieren kunt beoordelen en met deze afwijkingen rekening kunt houden bij het opstellen van individuele trainingsprogramma's..
POSPELOVA
Julia Aleksandrovna
Werkervaring meer dan 12 jaar
Revalidatie. Fysiotherapie. Yoga therapie.
De instructeur-methodoloog in de medische fysieke cultuur.
Specialisatie: "Lichamelijke cultuur voor personen met een handicap in de gezondheid (AFC)", "YOGATHERAPIE".
Specialisatie "Fysieke cultuur voor personen met een handicap in de gezondheid (AFC)," Yogatherapie "(certificaat 0095)
Instituut voor traditionele gezondheidssystemen.
Diploma van Yelets State University genoemd IA. Bunin onder het programma "Adaptieve lichamelijke opvoeding"
Gecertificeerde Trainer TRX Sports Medicine Suspension Training Course
Fysiotherapeut cursus specialist Neurac 1, Neurac 2, op Redcord therapieapparatuur
The McKenzie Institute® International (Nieuw-Zeeland) MacKenzie Mechanical Diagnostics and Therapy - Part 1, van 19-22.05.2018, Part 223-26.09.2018
"Seminarie van yogatherapie bij de revalidatie van patiënten met scoliotische ziekte" Certificaat 24-25 juli 2017
“Het gebruik van neuromusculaire stimulatie in combinatie met krachttraining 16/02/2018
Opleiding "Anatomie van beweging voor professionals" 2017-2018
Masterclass over de revalidatie van patiënten met musculoskeletale problemen door Dr. Donatelli, Los Angeles
Spiral Dynamics Masterclass Christian Larsen MD, Zürich
PRITULE
Ivan Viacheslavovich
Werkervaring meer dan 15 jaar
Pre-revalidatie- en fysiotherapie-oefeningen
Revalidatiespecialist
medische fysieke cultuur.
Myofasciale release-specialist
en FDM-therapie.
- Specialist in pre-revalidatie en fysiotherapie.
- Specialist in myofasciale afgifte en FDM-therapie.
- Heeft ervaring met revalidatie van patiënten met verschillende pathologieën van het bewegingsapparaat.
- Heeft ruime ervaring met de revalidatie van patiënten met osteochondrose en hernia.
- FC Krasnodar Consulent.
- Meester, expert op het gebied van behandeling van ziekten van de onderste extremiteiten, waaronder voetafwijkingen, sportblessures en herstel na een operatie.
LARIONOVA
Valeria Yurievna
Verpleegster van de hoogste categorie.
Hirudotherapie specialist.
Gecertificeerde buccale massagespecialist.
- In 1991 studeerde ze af aan de Moscow Medical School N4.
Werkte bij het Wetenschappelijk Oncologisch Centrum,
Kliniek voor plastische chirurgie "Eklan", werkt sinds 2000 in de City Polikliniek N 22.
In 2012 volgde ze een professionele omscholing aan de RUDN Universiteit in de specialiteit van hirudotherapie.
Sinds 2017 werkt ze in de kliniek van dokter Grigorenko.
VISHNYAKOV
Sergey Igorevich
Werkervaring meer dan 12 jaar
Gecertificeerde specialist in de Neurac-methode op RedCord-apparatuur Specialist in manuele therapie voor Kaltenborn en Mulligan Lid van de International Society of Rehabilitologists in Duitsland Expert in mechanotherapie-training.
Morozov
Andrey Yurievich
Werkervaring meer dan 20 jaar
Huisarts
Huisarts, specialist in functionele, gepersonaliseerde en antiverouderingsgeneeskunde. Directeur van het internationale instituut "PreventAge®️".
Werkervaring meer dan 20 jaar.
Specialisatie:
Preventieve, functionele integrale geneeskunde, huisartsgeneeskunde, therapie van inwendige ziekten.
Opleiding:
1. "Persoonlijk gezondheidsmanagement" Internationaal Instituut voor Integrale Preventieve en Anti-Aging Geneeskunde "PreventAge®", Moskou, 2016-2018.
2. Geldige attesten huisartsgeneeskunde, zorgorganisatie
3. Diploma's basisonderwijs:
- VMA hen. CM. Kirov, algemene geneeskunde, St. Petersburg, 1984-1990.
- Stage in therapie, 1992.
- MIPT (staatsuniversiteit), organisatiemanagement 2001-2003.
4. Deelnemer en spreker van medische conferenties en congressen over therapie, preventieve geneeskunde en revalidatie, over geneeskunde van een lang leven en kwaliteit van leven.
1) 21 jaar in de privégeneeskunde (Medisch Consultatief Centrum "Paracelsus", Sanatorium "Revital Park", Oostenrijks gezondheidscentrum "Verba-Mayr", privépraktijk in klinieken en medische centra);
2) 14 jaar werk met het gebruik van moderne ontwikkelingen bij de behandeling en preventie van versnelde veroudering, functionele stoornissen bij inwoners van megalopolissen.
Professionele principes
- Preventieve en curatieve strategieën van evidence-based medicine met de ontwikkeling van individuele uitgebreide programma's voor het corrigeren van functionele onevenwichtigheden en disfuncties.
- Regelmatige dynamische controle met motivatie van de behaalde resultaten.
- Moderne gepersonaliseerde diagnostiek met het vermogen om risico's en functionele stoornissen van het lichaam te identificeren in het stadium van pre-ziekte, voorspellende diagnostiek van ziekten die verband houden met leeftijd.
Competitieve voordelen
- Een geïntegreerde, holistische benadering van een persoon als één uniek systeem met interne en externe invloeden.
- Professionele kijk, waaronder verschillende gebieden van academische geneeskunde, diëtetiek, voedingswetenschap, functionele en antiverouderingsgeneeskunde.
- Een systematische aanpak waarmee u onder meer niet-standaard en complexe gezondheidsproblemen kunt oplossen.
- Succesvolle ervaring op lange termijn met het gebruik van actieve preventietechnologieën.
- Flexibele persoonlijke benadering afhankelijk van de prioriteiten en mogelijkheden van de patiënt.
Gebruikt op het werk:
- Medische vragenlijsten en klinische tests.
- Persoonlijke training (educatieve gesprekken, demontabellen en dia's).
- Motivatie om verkeerde leefgewoonten te veranderen (slaap, dieet, waterbalans, fysieke activiteit).
- Individuele selectie van nutraceutica en geneesmiddelen gericht op het corrigeren van "zwakke plekken" en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
- Stressmanagement, hormonaal management.
Het resultaat van de arts-patiënt samenwerking is:
- Energie herstellen en het lichaam op een niveau houden dat kenmerkend is voor hoge arbeid en algemene functionele activiteit;
- Vermindering van het risico op het ontwikkelen van ziekten die de levensverwachting beïnvloeden, zelfs bij ongunstige erfelijkheid;
- Uiterlijk - merkbaar jonger dan de paspoortleeftijd, gezond gewicht, conditie van spieren en gewrichten, typisch voor een jongere leeftijd.