Persoonlijke ervaring: ik ben 31, ik leef met reumatoïde artritis
Artritis gaat niet alleen over grootmoeders. We hebben de monoloog opgenomen van de lezer van "Knife", die de ziekte bestrijdt sinds ze 25 was en adviseert om de symptomen die op jonge leeftijd kunnen optreden serieus te nemen..
Mijn naam is Zhenya, ik ben 31 jaar oud, van wie ik 6 jaar oud ben gediagnosticeerd met reumatoïde artritis. Nu weten veel mensen wat kanker of aids is, maar ze praten niet vaak over RA..
Het begon allemaal in 2012.
De eerste stijfheid in mijn handen in de ochtend leidde tot paniek: ik kon niet in mijn tandenborstel knijpen. De doktoren op de eerste hulp zeiden dat het kwam door het werken op de computer. De eerste symptomen lijken erg op andere, minder complexe ziekten..
Een jaar later werd het erger, toen ik zonder aanwijsbare reden vreselijke pijnen begon te voelen, niet alleen in mijn handen, maar ook in mijn benen. 'S Morgens was het onmogelijk om letterlijk op mijn voet te stappen. De eerste 20-40 minuten na het ontwaken leken een soort nachtmerrie, tegen die tijd waren de pijn in mijn handen zo ver verdwenen dat ik zelf geen kleren aan kon trekken totdat de pijnverlichter in werking trad. De pijn is vergelijkbaar met die wanneer je jezelf heel erg bezeert - en deze eerste piepende pijn verdwijnt niet.
Edith Piaf had reumatoïde artritis en nam morfine om de pijn te verlichten. Van tijd tot tijd dacht ik dat het volkomen terecht was.
Bezoeken aan doktoren en tests brachten me naar een reumatoloog. Een arts met pensioenleeftijd zei toen dat ze RA in mij niet zag en dat ik me warmer had moeten kleden. Toen begreep ik nog steeds niet de omvang van de ramp die zou komen nadat ik met een gerust hart het kantoor had verlaten..
Vooruitblikkend, zal ik zeggen dat ze twee jaar later, toen ik vanwege bureaucratische problemen in de geneeskunde naar deze dokter moest terugkeren, toegaf dat ze de verkeerde diagnose had gesteld. Bezoeken aan betaalde klinieken, het nemen van medicijnen die de ziekte op geen enkele manier beïnvloeden, allergische reacties van pillen en acute reacties van inwendige organen zijn verre van de hele lijst met ervaringen. 'Het komt ook voor', zei ze..
Nog een reumatoïde centrum in Moskou (ik woonde toen in de hoofdstad en kon een centrum kiezen). Bij de afspraak van de dokter huilde ik - ik had geen kracht meer om de pijn te verdragen.
Gedurende deze tijd bestudeerde ik de symptomen, de resultaten van mijn tests en wist ik al dat ik reumatoïde artritis had, en drie reumatologen konden nog steeds geen diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven..
Dus toen ik bij [mijn huidige dokter] T.A. kwam, zei ze dat ze hormonen voorschreef en het medicijn geleidelijk in mijn behandeling zou introduceren, en ik bleef huilen.
Hormonen zijn het resultaat van een langdurige start van de behandeling, of liever, de afwezigheid ervan, een langdurig ontstekingsproces zal niet zomaar verdwijnen, en het hoofdgeneesmiddel - alleen in injecties - eenmaal per week, strikt volgens schema. Pijnstiller en zalven, lotions van vreemde oplossingen - extra helpers.
De pijnen begonnen af te nemen, bijwerkingen van complexe medicijnen kwamen: misselijkheid, duizeligheid en andere...
Ik gebruik medicijnen die mensen bij wie kanker is vastgesteld, nemen. Alleen onze volumes zijn anders.
Reumatoïde artritis is een chronische aandoening waarbij het synoviale membraan ontstoken raakt, waardoor gewrichten hun mobiliteit verliezen en opzwellen. Geleidelijk aan vernietigt de ontsteking de uiteinden van het bot en het kraakbeen dat de gewrichtsoppervlakken bedekt. De structuur en functie van de ligamenten die de gewrichtskracht geven, zijn aangetast en het begint te vervormen.
Meestal treft de ziekte verschillende gewrichten en begint ze meestal op een van de kleine gewrichten - de hand of voet. In de regel ontwikkelt de ziekte zich symmetrisch. De ogen, longen, hart en bloedvaten kunnen bij de ontsteking betrokken zijn. De ziekte ontwikkelt zich gewoonlijk langzaam, maar manifesteert zich klinisch scherp.
Reumatoïde artritis is een auto-immuunziekte; het synoviale membraan en in sommige gevallen worden andere delen van het lichaam beschadigd door hun eigen antilichamen.
Reumatoïde artritis is niet typerend voor jonge leeftijd en wordt ook weinig bestudeerd.
Het is nog steeds niet duidelijk waarom het immuunsysteem zich op deze manier begint te gedragen - om zijn eigen lichaam te vernietigen. De meest voorkomende versie is stress.
Het enige dat zeker bekend is, is dat reumatoïde artritis tegenwoordig niet te genezen is, het is voor het leven.
Ik was bang voor deze ziekte. Ik zag wat het doet met gewrichten en hoe mensen in wanhoop vervallen. Het is begrijpelijk, de veranderingen zijn zo lelijk, en jij bent zo hulpeloos...
Eens voelde ik dat ik ondersteuning nodig had en ging ik naar een forum voor mensen met RA. Sindsdien heb ik dergelijke forums niet meer bezocht. Waarschijnlijk wordt de focus van de Rus meer verlegd naar lijden en hoe erg hij is. Ik was eerder op zoek naar ondersteuning, recepten voor hoe mensen ermee omgaan, het vertrouwen dat we alles kunnen doen.
Toen ik eenmaal naar een psychotherapeut ging, vertelde ik hem hoe bezorgd en nerveus ik was, omdat ik weet dat deze ziekte voor altijd bij me is en dat mijn leven voor mijn ogen aan het afbrokkelen is. Hij schreef me medicijnen voor. Ik accepteerde het en voelde een inzinking, ik wilde niets doen. Om mezelf geen kwaad meer te doen en niet in apathie te vervallen, heb ik het niet meer gedronken en ben ik niet meer naar deze dokter gegaan. Ik begon morele steun bij mezelf te zoeken.
Bijna geen van mijn vrienden weet dat ik een ernstige ziekte heb. Een naaste kwam erachter, vertelde ik, maar toen had ik een beetje spijt. Hij maakte zich grote zorgen om mij. Toen ik hem als een slachtoffer naar me zag kijken, besloot ik dat niet iedereen zich zorgen hoefde te maken. Ik wilde niet zwak lijken.
Je bent jong, je hebt veel plannen en opeens kun je niet langer een vol leven leiden, doktoren zeggen dat je geen actieve activiteiten kunt ondernemen en dat je werk niet bij je past - te veel fysieke activiteit. Daarom zweeg ik over mijn eigenaardigheid.
Een paar maanden voordat ik reumatoïde artritis kreeg, veranderde ik van branche en begon ik te werken als barista. Ik wilde me ontwikkelen in de koffie-industrie, ik had een plan voor meerdere jaren. En dus kom je aan het werk en besef je dat je niet in je hand kunt knijpen om koffie te zetten, je hebt gewoon niet genoeg kracht om te doen waar je van houdt.
Nu word ik om 6 uur wakker, slik metipred-pil en slaap verder. Dit is hoe mijn elke ochtend begint sinds 2014. Een keer per week geef ik een injectie met het hoofdgeneesmiddel. Er zijn niet zulke vreselijke pijnen als voorheen, medicijnen helpen. Maar ik ben nog steeds bang om gewoon op mijn vinger of elleboog te slaan - de gewrichten reageren. Ondanks dat het voor mij makkelijker werd, kan ik niet rennen, zijn schokbelastingen verboden, kan ik in principe niet actief sporten. Dus ik kan geen marathon lopen of een lange route fietsen..
Maar ik passeerde het stadium van acceptatie.
De ziekte beperkt mijn leven, maar ik werd geen gijzelaar van mijn lichaam. Ik ga nog steeds naar de sportschool, doe krachtoefeningen en doe parallel yoga.
Ik hield niet op met liefdevolle wandelingen te maken, ik leerde rustiger te zijn. In eerste instantie leek het er immers op dat iedereen vrolijk en sterk is en alleen jij bent zo'n zwakkeling. Maar dan leer je om soepeler te zijn en meer te vliegen, je leert hoe je jezelf kunt balanceren.
Toen ik deze harmonie voelde en de kracht vond om elke dag te vechten, besefte ik dat ik nog niet klaar was om mijn favoriete bedrijf - de koffie-industrie - te verlaten. Nu heb ik mijn eigen coffeeshop geopend in St. Petersburg - "The Goldfinch". En ik ga daar niet stoppen. Dit jaar ben ik van plan om nog een aantal projecten te lanceren.
Ik ben op het punt gekomen dat ik kan omgaan met mijn angsten over de ziekte. Ik begrijp dat als ik zo'n probleem had, andere mensen met RA het ook kunnen hebben. En het is belangrijk voor mij om te laten zien dat we niet alleen zijn, dat we steun kunnen vinden.
In St. Petersburg hebben we een groep activisten van "Thank you", ze zetten containers op door de hele stad waar je je spullen kunt inleveren. Ik vroeg ze om hulp zodat we een project konden maken voor mensen met reumatoïde artritis, en ze waren het daarmee eens. We zijn nu een concept aan het ontwikkelen. Ik weet zeker dat ik een plek wil openen waar iedereen zijn of haar problemen met de ziekte kan bespreken en hulp kan krijgen.
Maar hoewel er geen centrum is, kan ik maar een paar tips geven:
- Als u reumatoïde artritis heeft of er een vermoeden is, ga dan onmiddellijk naar de dokter, zoek een goede specialist - u zult een lange reis met hem hebben.
Op sommige momenten stopte ik de therapie zonder toestemming van de arts: het leek me dat ik hersteld was, - doe dit niet, RA is een verraderlijke ziekte, dan kan het erger zijn.
- We moeten onthouden: hoe pijnlijk het ook is, er zal een dag komen dat er geen pijn zal zijn, het belangrijkste is om niet op te geven en een behandeling te kiezen!
- Je moet nog steeds oefeningen doen. In de ochtend voel je je zo stijf, alsof je lichaam tot een bal is samengeperst. Maar de tijd verstrijkt - het is absoluut noodzakelijk om heel langzaam oefeningen te doen om alle botten en spieren te voelen. Het helpt.
Kleed je natuurlijk warmer! Er wordt gezegd dat het beschermt tegen veel ziekten..
Artritis bij jonge vrouwen
Voor de hand liggend - waarschijnlijk
Reumatoïde artritis wordt geassocieerd met een storing van het immuunsysteem wanneer het heftig begint te reageren op de eigen lichaamscellen. Vrouwen lijden drie keer vaker aan deze ziekte dan mannen. Amerikaanse wetenschappers suggereren dat vrouwelijke geslachtshormonen de ontwikkeling van deze ziekte kunnen beïnvloeden..
De Duitse onderzoeker Dr. Heng, de uitvinder van glucocorticoïde medicijnen, vestigde jaren geleden de aandacht op het feit dat jonge patiënten met reumatoïde artritis niet begrijpen waarom ze herstellen tijdens de zwangerschap. In de vijfde of zesde maand hadden jonge vrouwen plotseling geen medicijnen nodig. Het leek een volledig herstel.
Het bleek dat het lichaam op dit moment veel van het hormoon cortisol aanmaakt. Er is een zogenaamde cortisolgolf, waarop de conditie sterk verbetert. Helaas begon de ziekte na de bevalling te verergeren. Dus het leven zelf suggereerde de manier om patiënten met reumatoïde artritis te behandelen..
Gevaarlijke erfenis
Het werd duidelijk dat ze kunstmatige cortisol en andere corticosteroïden, hormonen van de bijnierschors, nodig hadden. De natuurlijke productie van hormonen bij dergelijke patiënten is verstoord.
Internationale studies van de afgelopen jaren hebben onomstotelijk bevestigd dat dit genetisch "gepland" is. Volgens de WHO worden familieleden in families van patiënten met reumatoïde artritis 15 tot 20 keer vaker ziek dan gemiddeld in de bevolking. Bovendien, hoe nauwer de relatie, hoe hoger de incidentie. Vooral broers en zussen, kinderen en ouders worden getroffen. Een identieke tweeling, zelfs als ze apart van elkaar wonen, heeft ongeveer 60 procent meer kans om ziek te worden..
Genetisch gezien wordt bij 40 procent van de patiënten met reumatoïde artritis een speciaal eiwit gedetecteerd - een antigeen dat een verhoogde immuunrespons veroorzaakt op die factoren die bij gezonde mensen geen vergelijkbare reactie veroorzaken. Dat wil zeggen, hun immuunsysteem is constant in een staat van verhoogde "alertheid".
Bij het Research Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, onderzochten ze de families van patiënten met reumatoïde artritis en ontdekten dat het immuunsysteem zelfs bij gezonde familieleden van patiënten een verhoogde respons geeft op sommige normale bacteriën die in de menselijke darm leven. Dezelfde reactie werd waargenomen voor andere micro-organismen - Epstein-Barr-virus, herpes, cytomegalovirus: ongewenste microflora vermenigvuldigt zich beter in een organisme dat vatbaar is voor immuunstoornissen.
In ieder geval wordt de rol van infectie bij het ontstaan van reumatoïde artritis steeds belangrijker. Hoewel deze ziekte over het algemeen van veel componenten afhankelijk is. Er zijn er minstens vier: erfelijkheid, infecties, hormonale ontregeling en stress..
Spinnenweb van ziekte
Het eerste teken van de ziekte is pijn in de gewrichten en hun lichte zwelling, die soms vrij snel verdwijnt. De aanzet voor de verdere ontwikkeling van de ziekte kan worden gegeven door de gebruikelijke spanningen, onbedoelde onderkoeling, een eerdere infectie - verkoudheid, blaasontsteking.
In het begin hechten vrouwen, nadat ze pijn hebben gevoeld, er geen belang aan - ze geloven dat het komt door overbelasting. Dergelijke pijnen zijn echter heel typerend: ze verschijnen in de gewrichten aan de basis van de wijs- en middelvinger van de hand of voeten, in de polsen. Dan worden de elleboog- en kniegewrichten aangetast.
Op deze plaatsen is er een lichte zwelling. In het begin kunnen pijnen wispelturig zijn, daarna worden ze aanhoudend. Ze worden intenser tijdens de menstruatie. Er kan ochtendstijfheid van de gewrichten zijn - het voelt alsof ze verstrikt zijn in spinnenwebben, er is geen kracht om uw vingers te bewegen. Dit is meestal erg storend voor de zieken, ze raken in paniek..
Deze onaangename gewaarwordingen kunnen worden aangevuld met lichte koorts, vermoeidheid, neerslachtigheid en een neiging tot depressie. Als al deze symptomen twee tot drie maanden aanhouden, is de diagnose bijna duidelijk..
Het werkt niet vanzelf
Als gewrichtspijn begint, ongeacht op jonge of volwassen leeftijd, hoop dan niet dat alles vanzelf overgaat. Neem zo snel mogelijk contact op met een specialist. Vooral degenen met een familielid van reumatoïde artritis. Tegenwoordig kan op basis van een bloedtest een diagnose worden gesteld aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, na drie maanden. En hoe eerder het gebeurt, hoe beter voor de patiënt..
U moet niet in een diep pessimisme vervallen over uw ziekte, maar erop ingaan. Veel hangt van jou af. Correct gedrag kan de ontwikkeling van artritis aanzienlijk vertragen. Dit is geen ziekte waarmee u kunt experimenteren, van de ene arts naar de andere kunt gaan, hulp kunt zoeken bij genezers of degenen die alternatieve behandelingen aanbieden. Minimaal één keer per jaar een bezoek aan een reumatoloog is verplicht. Verdere behandeling kan onder begeleiding van een therapeut plaatsvinden.
Nu slagen artsen er redelijk goed in om de normale toestand van patiënten te handhaven door kleine doses corticosteroïden te injecteren. De productie van deze hormonen bij patiënten met reumatoïde artritis in het lichaam is immers verstoord, en vervangingstherapie is nodig om dit "gat" op te vullen. De drugs zullen bijna hun hele leven gedronken moeten worden. Een catastrofe doet zich voor wanneer ze worden geannuleerd of benoemd. Dit komt neer op hormonale veranderingen die het zieke organisme niet kan weerstaan. De toestand kan dramatisch verslechteren. Bovendien zijn ontstekingsremmende medicijnen nodig: sommige kunnen één keer per dag worden gedronken en het genezende effect duurt 22 uur..
Alles is voor de strijd!
Onlangs hebben Duitse doktoren een echte revolutie teweeggebracht. Ze waren van mening dat de productie van hun eigen corticosteroïden bij patiënten om twee tot drie uur 's ochtends bijna nul is. En ze boden aan om patiënten op dit specifieke moment de minimale hoeveelheid hormonen te geven. Het resultaat was verbluffend - de patiënten voelden 's ochtends geen beperkingen, ze werden wakker en voelden zich bijna gezond. Dit is een zeer fysiologische methode: de inname van kunstmatige hormonen op een moment dat er praktisch geen hormonen zijn, verstoort hun natuurlijke productie niet. En verslaving komt niet voor. Britse onderzoekers hebben speciale tests uitgevoerd die hebben aangetoond dat deze methode de vernietiging van botweefsel in de gewrichten kan vertragen..
Omdat reumatoïde artritis is gebaseerd op de pathologie van het immuunsysteem, worden patiënten vandaag nog steeds geïnjecteerd met cytotoxische geneesmiddelen. Ze normaliseren de immuunrespons, stoppen de overmatige proliferatie van lymfoïde weefsel. Voor sommigen helpen goudpreparaten goed, voor anderen zijn ze niet effectief. In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt lasertherapie gebruikt.
In ieder geval is de keuze van methoden voor de behandeling van reumatoïde artritis het voorrecht van de arts. Alleen een specialist kan alle subtiele nuances van het beloop van de ziekte begrijpen en een medicijn en de dosering ervan kiezen.
Toegegeven, je kunt ook complexe homeopathische preparaten voor gewrichten proberen. Ze worden kant-en-klaar verkocht in conventionele en homeopathische apotheken. Hete baden en therapeutische modder helpen goed bij reumatoïde artritis. Dit is een beproefde methode, maar het mag alleen een aanvulling zijn op de medicamenteuze behandeling..
Om een verergering van de ziekte te voorkomen, is het ook nuttig om tien dagen lang handbaden of volle baden met zout en jodium te nemen. Voeg 1 kg zout en 5 ml apotheekjodium toe aan heet water en dompel 7-10 minuten onder. Wikkel jezelf dan in een grote handdoek en ga onder de dekens liggen. Verhoog op de tweede dag de hoeveelheid zout met 1 kg, tot de vijfde dag, en van de vijfde tot de tiende dag blijft het aandeel 5 kg zout en 5 ml jodium over.
Zie ook:
- Omgekeerde. Een manier gevonden om levercirrose te behandelen →
- Onzichtbaar en verraderlijk. Waarom is een ovariumcyste gevaarlijk →
- Dit moment. Behandeling van urine-incontinentie →
Reumatoïde artritis is een paroxismale auto-immuunziekte die ontsteking van kleine gewrichten veroorzaakt. De ziekte komt voor bij mensen van middelbare leeftijd, vrouwen worden vaker ziek dan mannen. Reumatoïde artritis bij vrouwen leidt tot vroege invaliditeit en invaliditeit. Pathologie is in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren, daarom is het belangrijk om bij de eerste alarmerende symptomen een arts te raadplegen.
Kenmerken van de ziekte
Reumatoïde artritis is een veel voorkomende pathologie die ongeveer 1% van de bevolking treft. Meestal worden de eerste symptomen opgemerkt op de leeftijd van meer dan 40 jaar, maar gevallen van reumatoïde artritis op jonge leeftijd zijn bekend. Ondanks het feit dat het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie goed is bestudeerd, zijn de exacte redenen voor het optreden ervan nog steeds twijfelachtig..
De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan kleine gewrichten. Ze raken ontstoken, misvormd, er verschijnt een uitgesproken pijnsyndroom. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden vingers op de handen aangetast.
Pathologie ontwikkelt zich langzaam en verloopt in chronische vorm. Het ontstekingsproces wordt periodiek verergerd, wat leidt tot zwelling van het gewrichtskapsel, ernstige hyperemie van de huid, ernstig pijnsyndroom. Artritis kan invalideren als het niet wordt behandeld. Tegelijkertijd is de ziekte vanwege de eigenaardigheden van het beloop moeilijk vroegtijdig te diagnosticeren, wat de therapie enorm bemoeilijkt..
De ziekte is niet volledig genezen, maar "geneest". De therapie is gericht op het elimineren van symptomen, het bereiken van een stabiele remissie en het voorkomen van exacerbaties van het ontstekingsproces. Dit alles verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt en helpt het vermogen om lang te werken te behouden..
Reumatoïde artritis is een systemische ziekte. Het beïnvloedt niet alleen de gewrichten, maar ook de weefsels eromheen en kan leiden tot verstoring van het werk van interne organen. Pathologie geeft complicaties aan de lever, de nieren, het gezichtsvermogen, het cardiovasculaire systeem.
De ziekte treft kleine verbindingen en beïnvloedt in latere stadia het werk van andere systemen en organen
De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij vrouwen
De exacte oorzaken van de ontwikkeling van reumatoïde artritis bij vrouwen zijn nog niet vastgesteld. De meeste artsen zijn het erover eens dat deze ziekte wordt veroorzaakt door genetische aandoeningen. Pathologie komt bij vrouwen bijna 4 keer vaker voor dan bij mannen. Een mogelijke reden voor deze selectiviteit is de overerving van bepaalde genen die via de moederlijn worden overgedragen op vrouwelijke kinderen..
De oorzaken van reumatoïde artritis bij vrouwen kunnen ook worden geassocieerd met de eigenaardigheden van hormonale niveaus die de productie van collageen beïnvloeden..
Bij reumatoïde artritis komen er speciale antilichamen vrij in het bloed, die collageen in het bindweefsel aantasten en ontstekingsprocessen veroorzaken.
Het is bekend dat reumatoïde artritis bij vrouwen ernstiger is bij frequente aanvallen en vaker tot invaliditeit leidt op jonge leeftijd dan bij mannen..
Artritis bij jonge vrouwen
Reumatoïde artritis ontstaat als gevolg van immuunstoornissen. Om nog onbekende redenen begint het immuunsysteem speciale verbindingen te produceren die collageen in de gewrichtscapsules aanvallen en vernietigen. Dit leidt tot een verminderde beweeglijkheid van de gewrichten en veroorzaakt een ontstekingsproces dat zich manifesteert in hevige pijn..
Het kan jaren duren voordat reumatoïde artritis zich ontwikkelt en asymptomatisch is. Gemiddeld duurt het ongeveer een jaar vanaf het begin van het immunopathologische proces tot het optreden van de eerste symptomen..
De redenen voor de ontwikkeling van pathologie bij jonge vrouwen zijn niet precies bekend. Leunend op de erfelijke theorie van het ontstaan van deze ziekte, kunnen verschillende factoren worden geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van een ontsteking verhogen. Deze omvatten:
- overgedragen infectieziekten;
- de sterkste bedwelming van het lichaam met chemicaliën;
- kenmerken van de hormonale achtergrond;
- periode van zwangerschap.
Reumatoïde artritis kan worden geactiveerd door sommige virussen, bacteriën en schimmels die het gewrichtskapsel binnendringen. Infectie van het gewricht leidt tot een verstoring van de productie van synoviaal vocht, waardoor de belasting van het gewricht toeneemt en ontstekingen kunnen ontstaan. Met een erfelijke aanleg voor reumatoïde artritis veroorzaakt gewrichtsontsteking immunopathologische processen die leiden tot een aanval van immuuncellen op het bindweefsel. Het resultaat is de overgang van de ziekte van een infectieuze vorm van ontsteking naar reumatoïde artritis..
Intoxicatie door zware metalen leidt tot verstoring van het hele lichaam als geheel en kan dienen als een zogenaamde trigger voor de activering van auto-immuunprocessen. In sommige gevallen kan dit leiden tot de ontwikkeling van reumatoïde artritis..
Met schendingen van de productie van hormonen veranderen metabolische processen. Dit leidt tot veranderingen in de werking van het immuunsysteem en kan het begin van een pathologisch proces in de gewrichten veroorzaken..
De ziekte treft vrouwen 5 keer vaker dan mannen
Pathologie kan zich ook manifesteren door sterke emotionele ervaringen en zorgen. Zoals u weet, speelt ernstige stress vaak de rol van trigger bij het ontstaan van verschillende ziekten met een chronisch beloop..
Tijdens de zwangerschap ondergaat het vrouwelijk lichaam veranderingen. Door veranderingen in de balans van geslachtshormonen kunnen verschillende chronische ziekten na de bevalling verergeren..
Een interessant feit: tijdens de zwangerschap nemen de symptomen van reumatoïde artritis af, het pathologische proces neemt af, maar verergert enige tijd na de bevalling weer. Dit suggereert de invloed van hormonale niveaus op de ontwikkeling van artritis..
Artritis bij vrouwen ouder dan 50
Ondanks het feit dat artritis ook bij jonge mensen kan voorkomen, treft deze pathologie meestal patiënten ouder dan 50 jaar. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij vrouwen van deze leeftijd:
- hormonale veranderingen die optreden als gevolg van de menopauze;
- onderkoeling van het lichaam;
- infecties, SARS, griep;
- ernstige stress;
- chronische ziektes.
Een afname van het oestrogeenvolume leidt tot een afname van de snelheid van collageenproductie. Het is deze verandering die een van de fundamentele factoren is bij de activering van het auto-immuunproces dat leidt tot ontstekingen in kleine gewrichten. Veranderingen in de productie van hormonen hebben een negatieve invloed op het uiterlijk - de huid wordt dof, verliest zijn elasticiteit en er verschijnen rimpels. Dezelfde veranderingen, alleen onzichtbaar voor het oog, treden op in de gewrichten. De gewrichten worden minder mobiel, het kraakbeen verliest zijn elasticiteit en de hoeveelheid gewrichtsvloeistof neemt af. Elke onderkoeling of letsel aan het gewricht leidt tot schade aan het gewrichtskapsel, wat kan leiden tot de productie van antilichamen die reumatoïde ontsteking veroorzaken.
Het begin van het ontstekingsproces kan het gevolg zijn van een episode van een sterke afname van de immuniteit, die optreedt tegen de achtergrond van vroegere ziekten, waaronder griep of banale ARVI. Influenza kan complicaties in de gewrichten veroorzaken, wat zich uit in een ontsteking.
De menopauze is een serieuze uitdaging voor het lichaam. Totdat hij zich aanpast aan veranderingen in hormonale niveaus, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten toe. Het lichaam wordt vatbaarder voor de kleinste veranderingen in de werking van interne organen en het zenuwstelsel. Ernstige stress en neurose kunnen bijvoorbeeld leiden tot de ontwikkeling van systemische stoornissen in het werk van het hele organisme, inclusief reumatoïde artritis..
Chronische ziekten waartegen de ontwikkeling van gewrichtsontsteking mogelijk is - psoriasis en vasculitis. De aanwezigheid van deze pathologieën verhoogt het risico op het ontwikkelen van artritis..
Met het begin van de menopauze neemt het risico op het ontwikkelen van veel ziekten aanzienlijk toe
De eerste tekenen van artritis bij vrouwen
Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling en een langdurig asymptomatisch beloop. Het is mogelijk om pathologie bij toeval in het presymptomatische stadium op te sporen bij het onderzoeken van een bloedtest op reumafactor.
Bloedveranderingen worden niet altijd gevonden bij artritis. Bij een seronegatieve vorm van pathologie zijn bijvoorbeeld specifieke symptomen aanwezig, maar is de reumatische factor afwezig.
Systemische reumatoïde artritis treft het hele lichaam als geheel en wordt daarom gekenmerkt door een aantal symptomen die niet direct verband houden met de functie van de gewrichten. Een van de eerste tekenen van reumatoïde artritis bij vrouwen:
- lange genezing van wonden aan de handen;
- gevoelloosheid van vingers na het slapen;
- constante vermoeidheid in de benen;
- visuele beperking;
- asthenisch syndroom.
Deze symptomen hebben geen directe invloed op de functie van de gewrichten, dus worden ze vaak over het hoofd gezien. Vrouwen hebben de neiging extreme vermoeidheid aan te nemen, associëren ongemak in de benen met ongemakkelijke schoenen en pijn in de handen en gevoelloosheid van de vingers met huishoudelijk werk.
Na verloop van tijd voegen stuiptrekkingen en autonome stoornissen zich bij de symptomen. Vrouwen die achter een computer werken, ervaren vaak carpaal tunnelsyndroom - ernstige pijn veroorzaakt door zenuwcompressie.
De genoemde symptomen van het beginstadium van artritis kunnen heel lang aanhouden en jarenlang onbeheerd blijven. Gebrek aan behandeling in de beginfase van de ziekte leidt tot progressie en verhoogde symptomen.
Het is moeilijk om de eerste tekenen van een ernstige ziekte te herkennen aan de constante vermoeidheid van de benen.
Symptomen van reumatoïde artritis
Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de pathologie meer uitgesproken en gaat het ongemak over naar de gewrichten van de handen. Onder de specifieke symptomen van reumatoïde artritis bij vrouwen:
- ernstige pijn in de gewrichten van de vingers na het slapen;
- zwelling van het gewricht en een zichtbare toename van de grootte;
- huidveranderingen in het getroffen gebied;
- verhoogde lichaamstemperatuur.
De ziekte gaat gepaard met gevoelloosheid na het slapen. Dit komt tot uiting in de onmogelijkheid om eenvoudige acties met de vingers uit te voeren vanwege hun gevoelloosheid. Na 10-20 minuten wordt gevoelloosheid vervangen door hevige pijn.
Kenmerkend voor reumatoïde artritis is de vermindering van pijn na belasting van de ontstoken gewrichten. Hierdoor kunt u de ziekte onderscheiden van chondrose of artrose..
Bij een verergering van de ziekte treedt ophoping van synoviaal vocht op in de gewrichtskapsel, wat zich manifesteert door uitgesproken oedeem. De vingers worden groter, zwellen op en de huid kan rood worden. Vaak verschijnt uitslag op het gebied van ontsteking, vergelijkbaar met een allergische reactie.
De temperatuur bij vrouwen met reumatoïde artritis stijgt tot 38 C, hieraan worden symptomen toegevoegd van algemene malaise, toenemende vermoeidheid en een verslechtering van de stemming. Tegen de achtergrond van reumatoïde artritis kan er sprake zijn van droogheid van het slijmvlies van de ogen, neus en een afname van de afgifte van traanvocht.
Naarmate het vordert, verspreidt reumatoïde artritis zich van de kleine gewrichten van de vingers naar de grotere gewrichten - de knie- en ellebooggewrichten. Dit gaat gepaard met een ernstige bewegingsstoornis van de ledematen..
Gewrichtsschade is meestal symmetrisch. Pijn manifesteert zich gelijktijdig in de linker- en rechterhand. Naarmate het ontstekingsproces vordert, zijn pezen betrokken, wat zich uit in een gewrichtsblokkade. De kenmerkende symptomen van een dergelijke overtreding zijn het onvermogen om het been bij de knie te buigen (als het kniegewricht is aangetast), of moeite met het buigen van de arm bij de elleboog of verminderde motorische activiteit van de vingers. Na verloop van tijd vormen zich kleine knobbeltjes ter grootte van een luciferkop rond de aangetaste gewrichten, die kunnen verschijnen en verdwijnen.
Ontsteking treft geleidelijk grote gewrichten aan beide zijden
Diagnostiek
Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen zodra een vrouw de eerste manifestaties en de eerste tekenen van reumatoïde artritis heeft ontdekt. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose..
De volgende onderzoeken zijn nodig om een diagnose te stellen:
- algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
- immunologisch onderzoek;
- radiografie van de aangetaste gewrichten;
- Echografie, MRI en CT van het gewricht om de verspreiding van het pathologische proces te beoordelen.
Op basis van de resultaten van onderzoeken en analyses stelt de arts een diagnose en selecteert hij het optimale therapieregime. Het is noodzakelijk om artritis uitgebreid te behandelen, zelfmedicatie is niet toegestaan.
Behandelingsprincipe
Behandeling voor artritis omvat symptomatische therapie, het gebruik van antireumatische basismedicijnen en moderne immunosuppressiva (cytostatica).
- steroïdeloze ontstekingsremmers;
- glucocorticosteroïden voor uitwendig gebruik;
- glucocorticosteroïde-injecties.
NSAID's worden gebruikt bij verschillende vormen van afgifte. Diclofenac en nimesulide-tabletten zijn effectief in de beginfase, met matig pijnsyndroom. Injecties en zalven met ontstekingsremmende componenten worden gebruikt voor ernstige pijn en ontsteking van het gewricht.
Glucocorticosteroïden worden alleen in ernstige gevallen voorgeschreven, omdat ze een systemisch effect hebben op het hele lichaam als geheel. De meest gebruikelijke praktijk is de introductie van dergelijke medicijnen rechtstreeks in het gewrichtskapsel. Hierdoor kunt u het ontstekingsproces snel stoppen, pijn verlichten en de normale gewrichtsmobiliteit herstellen.
Symptomatische therapie geneest artritis niet, maar maakt het alleen gemakkelijker. Om de ziekte te stoppen, moet u medicijnen van speciale groepen gebruiken, waaronder immunosuppressiva. De eerste voorkeursgeneesmiddelen zijn cytostatica. Dergelijke middelen behoren tot geneesmiddelen tegen kanker die de pathologische celdeling stoppen. Geneesmiddelen in deze groep beïnvloeden auto-immuunprocessen en verminderen de snelheid van progressie van artritis bij vrouwen. Bij ernstige vormen van de ziekte is het raadzaam om bioactieve middelen te gebruiken, bijvoorbeeld monoklonale antilichamen. Ze bestrijden effectief reumatoïde artritis door de oorzaak van het optreden ervan te beïnvloeden. Het enige negatieve zijn de hoge kosten van dergelijke medicijnen en de onvoldoende prevalentie in het GOS..
Bovendien kan de arts speciale oefeningen voorschrijven om de beweeglijkheid van de gewrichten, lichamelijke opvoeding of manuele therapie te herstellen.
Complicaties, prognose, handicap
Ernstige gewrichtsvervorming veroorzaakt invaliditeit
Reumatoïde artritis is een gevaarlijke pathologie die de levensduur van patiënten verkort. Meestal geeft de ziekte complicaties aan het cardiovasculaire systeem en de lever, die zwaar wordt belast door een constant ontstekingsproces. Tegen de achtergrond van reumatoïde artritis ontwikkelt leverfalen zich met de leeftijd, myocarddisfunctie, atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten.
Gebrek aan tijdige therapie leidt tot gewrichtsmisvorming. Handen zijn sterk veranderd, vingers kunnen hun functie niet aan, een persoon verliest het vermogen tot zelfbediening. Door de aard van complicaties en veranderingen in het werk van de gewrichten, is artritis verdeeld in 4 fasen:
- Fase 1: kleine wijzigingen met volledige instandhouding van de mogelijkheid tot zelfbediening en professionele activiteit;
- Fase 2: veranderingen in gewrichten van matige ernst, behoud van de mogelijkheid van zelfbediening met verminderde professionele activiteit;
- Fase 3: uitgesproken veranderingen, behoud van het vermogen tot zelfbediening met volledig verlies van de mogelijkheid tot professionele activiteit;
- Fase 4: ernstige veranderingen die leiden tot de onmogelijkheid van zelfzorg en handicap.
Invaliditeit met reumatoïde artritis bij vrouwen is geïndiceerd met ernstige vervorming van de gewrichten. Dit gaat gepaard met onomkeerbare aandoeningen die leiden tot aantasting of verlies van motorische functie in het ontstoken gewricht..
Alleen een reumatoloog kan een nauwkeurige prognose maken. De verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de tijdige diagnose, adequate therapie en de effectiviteit ervan. Een vroege behandeling van artritis kan de progressie van de ziekte stoppen. Ernstige vormen van de ziekte veroorzaken ernstige complicaties aan andere organen en verkorten de levensduur van de patiënt met 3 tot 11 jaar.
Waarom artritis jonge mensen aanvalt
Voor de hand liggend - waarschijnlijk
Reumatoïde artritis wordt geassocieerd met een storing van het immuunsysteem wanneer het heftig begint te reageren op de eigen lichaamscellen. Vrouwen lijden drie keer vaker aan deze ziekte dan mannen. Amerikaanse wetenschappers suggereren dat vrouwelijke geslachtshormonen de ontwikkeling van deze ziekte kunnen beïnvloeden..
De Duitse onderzoeker Dr. Heng, de uitvinder van glucocorticoïde medicijnen, vestigde jaren geleden de aandacht op het feit dat jonge patiënten met reumatoïde artritis niet begrijpen waarom ze herstellen tijdens de zwangerschap. In de vijfde of zesde maand hadden jonge vrouwen plotseling geen medicijnen nodig. Het leek een volledig herstel.
Het bleek dat het lichaam op dit moment veel van het hormoon cortisol aanmaakt. Er is een zogenaamde cortisolgolf, waarop de conditie sterk verbetert. Helaas begon de ziekte na de bevalling te verergeren. Dus het leven zelf suggereerde de manier om patiënten met reumatoïde artritis te behandelen..
Gevaarlijke erfenis
Het werd duidelijk dat ze kunstmatige cortisol en andere corticosteroïden, hormonen van de bijnierschors, nodig hadden. De natuurlijke productie van hormonen bij dergelijke patiënten is verstoord.
Internationale studies van de afgelopen jaren hebben onomstotelijk bevestigd dat dit genetisch "gepland" is. Volgens de WHO worden familieleden in families van patiënten met reumatoïde artritis 15 tot 20 keer vaker ziek dan gemiddeld in de bevolking. Bovendien, hoe nauwer de relatie, hoe hoger de incidentie. Vooral broers en zussen, kinderen en ouders worden getroffen. Een identieke tweeling, zelfs als ze apart van elkaar wonen, heeft ongeveer 60 procent meer kans om ziek te worden..
Genetisch gezien wordt bij 40 procent van de patiënten met reumatoïde artritis een speciaal eiwit gedetecteerd - een antigeen dat een verhoogde immuunrespons veroorzaakt op die factoren die bij gezonde mensen geen vergelijkbare reactie veroorzaken. Dat wil zeggen, hun immuunsysteem is constant in een staat van verhoogde "alertheid".
Bij het Research Institute of Rheumatology, Russian Academy of Medical Sciences, onderzochten ze de families van patiënten met reumatoïde artritis en ontdekten dat het immuunsysteem zelfs bij gezonde familieleden van patiënten een verhoogde respons geeft op sommige normale bacteriën die in de menselijke darm leven. Dezelfde reactie werd waargenomen voor andere micro-organismen - Epstein-Barr-virus, herpes, cytomegalovirus: ongewenste microflora vermenigvuldigt zich beter in een organisme dat vatbaar is voor immuunstoornissen.
In ieder geval wordt de rol van infectie bij het ontstaan van reumatoïde artritis steeds belangrijker. Hoewel deze ziekte over het algemeen van veel componenten afhankelijk is. Er zijn er minstens vier: erfelijkheid, infecties, hormonale ontregeling en stress..
Spinnenweb van ziekte
Het eerste teken van de ziekte is pijn in de gewrichten en hun lichte zwelling, die soms vrij snel verdwijnt. De aanzet voor de verdere ontwikkeling van de ziekte kan worden gegeven door de gebruikelijke spanningen, onbedoelde onderkoeling, een eerdere infectie - verkoudheid, blaasontsteking.
In het begin hechten vrouwen, nadat ze pijn hebben gevoeld, er geen belang aan - ze geloven dat het komt door overbelasting. Dergelijke pijnen zijn echter heel typerend: ze verschijnen in de gewrichten aan de basis van de wijs- en middelvinger van de hand of voeten, in de polsen. Dan worden de elleboog- en kniegewrichten aangetast.
Op deze plaatsen is er een lichte zwelling. In het begin kunnen pijnen wispelturig zijn, daarna worden ze aanhoudend. Ze worden intenser tijdens de menstruatie. Er kan ochtendstijfheid van de gewrichten zijn - het voelt alsof ze verstrikt zijn in spinnenwebben, er is geen kracht om uw vingers te bewegen. Dit is meestal erg storend voor de zieken, ze raken in paniek..
Deze onaangename gewaarwordingen kunnen worden aangevuld met lichte koorts, vermoeidheid, neerslachtigheid en een neiging tot depressie. Als al deze symptomen twee tot drie maanden aanhouden, is de diagnose bijna duidelijk..
Het werkt niet vanzelf
Als gewrichtspijn begint, ongeacht op jonge of volwassen leeftijd, hoop dan niet dat alles vanzelf overgaat. Neem zo snel mogelijk contact op met een specialist. Vooral degenen met een familielid van reumatoïde artritis. Tegenwoordig kan op basis van een bloedtest een diagnose worden gesteld aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte, na drie maanden. En hoe eerder het gebeurt, hoe beter voor de patiënt..
U moet niet in een diep pessimisme vervallen over uw ziekte, maar erop ingaan. Veel hangt van jou af. Correct gedrag kan de ontwikkeling van artritis aanzienlijk vertragen. Dit is geen ziekte waarmee u kunt experimenteren, van de ene arts naar de andere kunt gaan, hulp kunt zoeken bij genezers of degenen die alternatieve behandelingen aanbieden. Minimaal één keer per jaar een bezoek aan een reumatoloog is verplicht. Verdere behandeling kan onder begeleiding van een therapeut plaatsvinden.
Nu slagen artsen er redelijk goed in om de normale toestand van patiënten te handhaven door kleine doses corticosteroïden te injecteren. De productie van deze hormonen bij patiënten met reumatoïde artritis in het lichaam is immers verstoord, en vervangingstherapie is nodig om dit "gat" op te vullen. De drugs zullen bijna hun hele leven gedronken moeten worden. Een catastrofe doet zich voor wanneer ze worden geannuleerd of benoemd. Dit komt neer op hormonale veranderingen die het zieke organisme niet kan weerstaan. De toestand kan dramatisch verslechteren. Bovendien zijn ontstekingsremmende medicijnen nodig: sommige kunnen één keer per dag worden gedronken en het genezende effect duurt 22 uur..
Alles is voor de strijd!
Onlangs hebben Duitse doktoren een echte revolutie teweeggebracht. Ze waren van mening dat de productie van hun eigen corticosteroïden bij patiënten om twee tot drie uur 's ochtends bijna nul is. En ze boden aan om patiënten op dit specifieke moment de minimale hoeveelheid hormonen te geven. Het resultaat was verbluffend - de patiënten voelden 's ochtends geen beperkingen, ze werden wakker en voelden zich bijna gezond. Dit is een zeer fysiologische methode: de inname van kunstmatige hormonen op een moment dat er praktisch geen hormonen zijn, verstoort hun natuurlijke productie niet. En verslaving komt niet voor. Britse onderzoekers hebben speciale tests uitgevoerd die hebben aangetoond dat deze methode de vernietiging van botweefsel in de gewrichten kan vertragen..
Omdat reumatoïde artritis is gebaseerd op de pathologie van het immuunsysteem, worden patiënten vandaag nog steeds geïnjecteerd met cytotoxische geneesmiddelen. Ze normaliseren de immuunrespons, stoppen de overmatige proliferatie van lymfoïde weefsel. Voor sommigen helpen goudpreparaten goed, voor anderen zijn ze niet effectief. In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt lasertherapie gebruikt.
In ieder geval is de keuze van methoden voor de behandeling van reumatoïde artritis het voorrecht van de arts. Alleen een specialist kan alle subtiele nuances van het beloop van de ziekte begrijpen en een medicijn en de dosering ervan kiezen.
Toegegeven, je kunt ook complexe homeopathische preparaten voor gewrichten proberen. Ze worden kant-en-klaar verkocht in conventionele en homeopathische apotheken. Hete baden en therapeutische modder helpen goed bij reumatoïde artritis. Dit is een beproefde methode, maar het mag alleen een aanvulling zijn op de medicamenteuze behandeling..
Om een verergering van de ziekte te voorkomen, is het ook nuttig om tien dagen lang handbaden of volle baden met zout en jodium te nemen. Voeg 1 kg zout en 5 ml apotheekjodium toe aan heet water en dompel 7-10 minuten onder. Wikkel jezelf dan in een grote handdoek en ga onder de dekens liggen. Verhoog op de tweede dag de hoeveelheid zout met 1 kg, tot de vijfde dag, en van de vijfde tot de tiende dag blijft het aandeel 5 kg zout en 5 ml jodium over.
Reumatoïde artritis bij vrouwen: eerste tekenen en symptomen, specificiteit van behandeling en prognose
Reumatoïde artritis is een paroxismale auto-immuunziekte die ontsteking van kleine gewrichten veroorzaakt. De ziekte komt voor bij mensen van middelbare leeftijd, vrouwen worden vaker ziek dan mannen. Reumatoïde artritis bij vrouwen leidt tot vroege invaliditeit en invaliditeit. Pathologie is in een vroeg stadium moeilijk te diagnosticeren, daarom is het belangrijk om bij de eerste alarmerende symptomen een arts te raadplegen.
Kenmerken van de ziekte
Reumatoïde artritis is een veel voorkomende pathologie die ongeveer 1% van de bevolking treft. Meestal worden de eerste symptomen opgemerkt op de leeftijd van meer dan 40 jaar, maar gevallen van reumatoïde artritis op jonge leeftijd zijn bekend. Ondanks het feit dat het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie goed is bestudeerd, zijn de exacte redenen voor het optreden ervan nog steeds twijfelachtig..
De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan kleine gewrichten. Ze raken ontstoken, misvormd, er verschijnt een uitgesproken pijnsyndroom. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden vingers op de handen aangetast.
Pathologie ontwikkelt zich langzaam en verloopt in chronische vorm. Het ontstekingsproces wordt periodiek verergerd, wat leidt tot zwelling van het gewrichtskapsel, ernstige hyperemie van de huid, ernstig pijnsyndroom. Artritis kan invalideren als het niet wordt behandeld. Tegelijkertijd is de ziekte vanwege de eigenaardigheden van het beloop moeilijk vroegtijdig te diagnosticeren, wat de therapie enorm bemoeilijkt..
Reumatoïde artritis is een systemische ziekte. Het beïnvloedt niet alleen de gewrichten, maar ook de weefsels eromheen en kan leiden tot verstoring van het werk van interne organen. Pathologie geeft complicaties aan de lever, de nieren, het gezichtsvermogen, het cardiovasculaire systeem.
De ziekte treft kleine verbindingen en beïnvloedt in latere stadia het werk van andere systemen en organen
De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij vrouwen
De exacte oorzaken van de ontwikkeling van reumatoïde artritis bij vrouwen zijn nog niet vastgesteld. De meeste artsen zijn het erover eens dat deze ziekte wordt veroorzaakt door genetische aandoeningen. Pathologie komt bij vrouwen bijna 4 keer vaker voor dan bij mannen. Een mogelijke reden voor deze selectiviteit is de overerving van bepaalde genen die via de moederlijn worden overgedragen op vrouwelijke kinderen..
De oorzaken van reumatoïde artritis bij vrouwen kunnen ook worden geassocieerd met de eigenaardigheden van hormonale niveaus die de productie van collageen beïnvloeden..
Bij reumatoïde artritis komen er speciale antilichamen vrij in het bloed, die collageen in het bindweefsel aantasten en ontstekingsprocessen veroorzaken.
Het is bekend dat reumatoïde artritis bij vrouwen ernstiger is bij frequente aanvallen en vaker tot invaliditeit leidt op jonge leeftijd dan bij mannen..
Artritis bij jonge vrouwen
Reumatoïde artritis ontstaat als gevolg van immuunstoornissen. Om nog onbekende redenen begint het immuunsysteem speciale verbindingen te produceren die collageen in de gewrichtscapsules aanvallen en vernietigen. Dit leidt tot een verminderde beweeglijkheid van de gewrichten en veroorzaakt een ontstekingsproces dat zich manifesteert in hevige pijn..
De redenen voor de ontwikkeling van pathologie bij jonge vrouwen zijn niet precies bekend. Leunend op de erfelijke theorie van het ontstaan van deze ziekte, kunnen verschillende factoren worden geïdentificeerd die het risico op het ontwikkelen van een ontsteking verhogen. Deze omvatten:
- overgedragen infectieziekten;
- de sterkste bedwelming van het lichaam met chemicaliën;
- kenmerken van de hormonale achtergrond;
- periode van zwangerschap.
Reumatoïde artritis kan worden geactiveerd door sommige virussen, bacteriën en schimmels die het gewrichtskapsel binnendringen. Infectie van het gewricht leidt tot een verstoring van de productie van synoviaal vocht, waardoor de belasting van het gewricht toeneemt en ontstekingen kunnen ontstaan. Met een erfelijke aanleg voor reumatoïde artritis veroorzaakt gewrichtsontsteking immunopathologische processen die leiden tot een aanval van immuuncellen op het bindweefsel. Het resultaat is de overgang van de ziekte van een infectieuze vorm van ontsteking naar reumatoïde artritis..
Intoxicatie door zware metalen leidt tot verstoring van het hele lichaam als geheel en kan dienen als een zogenaamde trigger voor de activering van auto-immuunprocessen. In sommige gevallen kan dit leiden tot de ontwikkeling van reumatoïde artritis..
Met schendingen van de productie van hormonen veranderen metabolische processen. Dit leidt tot veranderingen in de werking van het immuunsysteem en kan het begin van een pathologisch proces in de gewrichten veroorzaken..
De ziekte treft vrouwen 5 keer vaker dan mannen
Pathologie kan zich ook manifesteren door sterke emotionele ervaringen en zorgen. Zoals u weet, speelt ernstige stress vaak de rol van trigger bij het ontstaan van verschillende ziekten met een chronisch beloop..
Tijdens de zwangerschap ondergaat het vrouwelijk lichaam veranderingen. Door veranderingen in de balans van geslachtshormonen kunnen verschillende chronische ziekten na de bevalling verergeren..
Artritis bij vrouwen ouder dan 50
Ondanks het feit dat artritis ook bij jonge mensen kan voorkomen, treft deze pathologie meestal patiënten ouder dan 50 jaar. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte bij vrouwen van deze leeftijd:
- hormonale veranderingen die optreden als gevolg van de menopauze;
- onderkoeling van het lichaam;
- infecties, SARS, griep;
- ernstige stress;
- chronische ziektes.
Een afname van het oestrogeenvolume leidt tot een afname van de snelheid van collageenproductie. Het is deze verandering die een van de fundamentele factoren is bij de activering van het auto-immuunproces dat leidt tot ontstekingen in kleine gewrichten. Veranderingen in de productie van hormonen hebben een negatieve invloed op het uiterlijk - de huid wordt dof, verliest zijn elasticiteit en er verschijnen rimpels. Dezelfde veranderingen, alleen onzichtbaar voor het oog, treden op in de gewrichten. De gewrichten worden minder mobiel, het kraakbeen verliest zijn elasticiteit en de hoeveelheid gewrichtsvloeistof neemt af. Elke onderkoeling of letsel aan het gewricht leidt tot schade aan het gewrichtskapsel, wat kan leiden tot de productie van antilichamen die reumatoïde ontsteking veroorzaken.
Het begin van het ontstekingsproces kan het gevolg zijn van een episode van een sterke afname van de immuniteit, die optreedt tegen de achtergrond van vroegere ziekten, waaronder griep of banale ARVI. Influenza kan complicaties in de gewrichten veroorzaken, wat zich uit in een ontsteking.
De menopauze is een serieuze uitdaging voor het lichaam. Totdat hij zich aanpast aan veranderingen in hormonale niveaus, neemt het risico op het ontwikkelen van verschillende ziekten toe. Het lichaam wordt vatbaarder voor de kleinste veranderingen in de werking van interne organen en het zenuwstelsel. Ernstige stress en neurose kunnen bijvoorbeeld leiden tot de ontwikkeling van systemische stoornissen in het werk van het hele organisme, inclusief reumatoïde artritis..
Chronische ziekten waartegen de ontwikkeling van gewrichtsontsteking mogelijk is - psoriasis en vasculitis. De aanwezigheid van deze pathologieën verhoogt het risico op het ontwikkelen van artritis..
Met het begin van de menopauze neemt het risico op het ontwikkelen van veel ziekten aanzienlijk toe
De eerste tekenen van artritis bij vrouwen
Reumatoïde artritis wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling en een langdurig asymptomatisch beloop. Het is mogelijk om pathologie bij toeval in het presymptomatische stadium op te sporen bij het onderzoeken van een bloedtest op reumafactor.
Systemische reumatoïde artritis treft het hele lichaam als geheel en wordt daarom gekenmerkt door een aantal symptomen die niet direct verband houden met de functie van de gewrichten. Een van de eerste tekenen van reumatoïde artritis bij vrouwen:
- lange genezing van wonden aan de handen;
- gevoelloosheid van vingers na het slapen;
- constante vermoeidheid in de benen;
- visuele beperking;
- asthenisch syndroom.
Deze symptomen hebben geen directe invloed op de functie van de gewrichten, dus worden ze vaak over het hoofd gezien. Vrouwen hebben de neiging extreme vermoeidheid aan te nemen, associëren ongemak in de benen met ongemakkelijke schoenen en pijn in de handen en gevoelloosheid van de vingers met huishoudelijk werk.
Na verloop van tijd voegen stuiptrekkingen en autonome stoornissen zich bij de symptomen. Vrouwen die achter een computer werken, ervaren vaak carpaal tunnelsyndroom - ernstige pijn veroorzaakt door zenuwcompressie.
De genoemde symptomen van het beginstadium van artritis kunnen heel lang aanhouden en jarenlang onbeheerd blijven. Gebrek aan behandeling in de beginfase van de ziekte leidt tot progressie en verhoogde symptomen.
Het is moeilijk om de eerste tekenen van een ernstige ziekte te herkennen aan de constante vermoeidheid van de benen.
Symptomen van reumatoïde artritis
Naarmate de ziekte voortschrijdt, wordt de pathologie meer uitgesproken en gaat het ongemak over naar de gewrichten van de handen. Onder de specifieke symptomen van reumatoïde artritis bij vrouwen:
- ernstige pijn in de gewrichten van de vingers na het slapen;
- zwelling van het gewricht en een zichtbare toename van de grootte;
- huidveranderingen in het getroffen gebied;
- verhoogde lichaamstemperatuur.
De ziekte gaat gepaard met gevoelloosheid na het slapen. Dit komt tot uiting in de onmogelijkheid om eenvoudige acties met de vingers uit te voeren vanwege hun gevoelloosheid. Na 10-20 minuten wordt gevoelloosheid vervangen door hevige pijn.
Bij een verergering van de ziekte treedt ophoping van synoviaal vocht op in de gewrichtskapsel, wat zich manifesteert door uitgesproken oedeem. De vingers worden groter, zwellen op en de huid kan rood worden. Vaak verschijnt uitslag op het gebied van ontsteking, vergelijkbaar met een allergische reactie.
De temperatuur bij vrouwen met reumatoïde artritis stijgt tot 38 C, hieraan worden symptomen toegevoegd van algemene malaise, toenemende vermoeidheid en een verslechtering van de stemming. Tegen de achtergrond van reumatoïde artritis kan er sprake zijn van droogheid van het slijmvlies van de ogen, neus en een afname van de afgifte van traanvocht.
Naarmate het vordert, verspreidt reumatoïde artritis zich van de kleine gewrichten van de vingers naar de grotere gewrichten - de knie- en ellebooggewrichten. Dit gaat gepaard met een ernstige bewegingsstoornis van de ledematen..
Gewrichtsschade is meestal symmetrisch. Pijn manifesteert zich gelijktijdig in de linker- en rechterhand. Naarmate het ontstekingsproces vordert, zijn pezen betrokken, wat zich uit in een gewrichtsblokkade. De kenmerkende symptomen van een dergelijke overtreding zijn het onvermogen om het been bij de knie te buigen (als het kniegewricht is aangetast), of moeite met het buigen van de arm bij de elleboog of verminderde motorische activiteit van de vingers. Na verloop van tijd vormen zich kleine knobbeltjes ter grootte van een luciferkop rond de aangetaste gewrichten, die kunnen verschijnen en verdwijnen.
Ontsteking treft geleidelijk grote gewrichten aan beide zijden
Diagnostiek
Het is noodzakelijk om een arts te raadplegen zodra een vrouw de eerste manifestaties en de eerste tekenen van reumatoïde artritis heeft ontdekt. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe gunstiger de prognose..
De volgende onderzoeken zijn nodig om een diagnose te stellen:
- algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
- immunologisch onderzoek;
- radiografie van de aangetaste gewrichten;
- Echografie, MRI en CT van het gewricht om de verspreiding van het pathologische proces te beoordelen.
Op basis van de resultaten van onderzoeken en analyses stelt de arts een diagnose en selecteert hij het optimale therapieregime. Het is noodzakelijk om artritis uitgebreid te behandelen, zelfmedicatie is niet toegestaan.
Behandelingsprincipe
Behandeling voor artritis omvat symptomatische therapie, het gebruik van antireumatische basismedicijnen en moderne immunosuppressiva (cytostatica).
- steroïdeloze ontstekingsremmers;
- glucocorticosteroïden voor uitwendig gebruik;
- glucocorticosteroïde-injecties.
NSAID's worden gebruikt bij verschillende vormen van afgifte. Diclofenac en nimesulide-tabletten zijn effectief in de beginfase, met matig pijnsyndroom. Injecties en zalven met ontstekingsremmende componenten worden gebruikt voor ernstige pijn en ontsteking van het gewricht.
Glucocorticosteroïden worden alleen in ernstige gevallen voorgeschreven, omdat ze een systemisch effect hebben op het hele lichaam als geheel. De meest gebruikelijke praktijk is de introductie van dergelijke medicijnen rechtstreeks in het gewrichtskapsel. Hierdoor kunt u het ontstekingsproces snel stoppen, pijn verlichten en de normale gewrichtsmobiliteit herstellen.
Symptomatische therapie geneest artritis niet, maar maakt het alleen gemakkelijker. Om de ziekte te stoppen, moet u medicijnen van speciale groepen gebruiken, waaronder immunosuppressiva. De eerste voorkeursgeneesmiddelen zijn cytostatica. Dergelijke middelen behoren tot geneesmiddelen tegen kanker die de pathologische celdeling stoppen. Geneesmiddelen in deze groep beïnvloeden auto-immuunprocessen en verminderen de snelheid van progressie van artritis bij vrouwen. Bij ernstige vormen van de ziekte is het raadzaam om bioactieve middelen te gebruiken, bijvoorbeeld monoklonale antilichamen. Ze bestrijden effectief reumatoïde artritis door de oorzaak van het optreden ervan te beïnvloeden. Het enige negatieve zijn de hoge kosten van dergelijke medicijnen en de onvoldoende prevalentie in het GOS..
Bovendien kan de arts speciale oefeningen voorschrijven om de beweeglijkheid van de gewrichten, lichamelijke opvoeding of manuele therapie te herstellen.
Complicaties, prognose, handicap
Ernstige gewrichtsvervorming veroorzaakt invaliditeit
Reumatoïde artritis is een gevaarlijke pathologie die de levensduur van patiënten verkort. Meestal geeft de ziekte complicaties aan het cardiovasculaire systeem en de lever, die zwaar wordt belast door een constant ontstekingsproces. Tegen de achtergrond van reumatoïde artritis ontwikkelt leverfalen zich met de leeftijd, myocarddisfunctie, atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten.
Gebrek aan tijdige therapie leidt tot gewrichtsmisvorming. Handen zijn sterk veranderd, vingers kunnen hun functie niet aan, een persoon verliest het vermogen tot zelfbediening. Door de aard van complicaties en veranderingen in het werk van de gewrichten, is artritis verdeeld in 4 fasen:
- Fase 1: kleine wijzigingen met volledige instandhouding van de mogelijkheid tot zelfbediening en professionele activiteit;
- Fase 2: veranderingen in gewrichten van matige ernst, behoud van de mogelijkheid van zelfbediening met verminderde professionele activiteit;
- Fase 3: uitgesproken veranderingen, behoud van het vermogen tot zelfbediening met volledig verlies van de mogelijkheid tot professionele activiteit;
- Fase 4: ernstige veranderingen die leiden tot de onmogelijkheid van zelfzorg en handicap.
Invaliditeit met reumatoïde artritis bij vrouwen is geïndiceerd met ernstige vervorming van de gewrichten. Dit gaat gepaard met onomkeerbare aandoeningen die leiden tot aantasting of verlies van motorische functie in het ontstoken gewricht..
Alleen een reumatoloog kan een nauwkeurige prognose maken. De verdere ontwikkeling van de ziekte hangt af van de tijdige diagnose, adequate therapie en de effectiviteit ervan. Een vroege behandeling van artritis kan de progressie van de ziekte stoppen. Ernstige vormen van de ziekte veroorzaken ernstige complicaties aan andere organen en verkorten de levensduur van de patiënt met 3 tot 11 jaar.