Artrose en artrose: wat is het verschil?

Sommige gewrichtsaandoeningen hebben vergelijkbare symptomen en ontwikkelen zich op het eerste gezicht op dezelfde manier. Een nauwkeurige diagnose kan alleen door een specialist worden gesteld na een volledig onderzoek, vooral als het gaat om zeer nauwe ziekten - artrose en artrose. Wat zijn de verschillen tussen hen en hoe verschillend zal de behandeling zijn??

Artrose en artrose zijn twee verschillende ziekten

Artrose en artrose: de ziekte en zijn vorm

Artrose is een gewrichtsaandoening die leidt tot vernietiging van kraakbeen en botweefsel. Ernstig trauma kan pathologie veroorzaken, maar dit zal om een ​​andere, diepere reden gebeuren, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen, een afname van de functie van de schildklier of geslachtsklieren, van overgewicht.

Artrose is een gecompliceerde vorm van artrose die ontstaat tegen de achtergrond van vervorming van het kraakbeenweefsel van het beschadigde gewricht. Dit komt meestal door mechanische slijtage. Pathologie vordert erg langzaam, daarom is het, in tegenstelling tot artrose, bijna onmogelijk om het in een vroeg stadium te diagnosticeren.

Vrouwen zijn vatbaar voor artrose en artrose wordt bij beide geslachten gelijkelijk gediagnosticeerd

Symptomen van artrose en artrose

ArtroseArtrose
Milde, intermitterende of pijnlijke gewrichtspijn - meestal bij inspanningPijn van verschillende soorten, zoals uit bed komen
Kraken in het gewricht tijdens inspanning, pijngevoelCrunch aan het eind van de dag
Zwelling en roodachtige tint rond het aangetaste gewricht (acuut)Knobbeltjes in de gewrichten van de vingers en tenen, ernstige misvorming
Schade aan eventuele gewrichtenLaesie van kleine gewrichten van armen en benen

Symptomen van artrose treden vaak op in de tweede fase, terwijl osteoartose zich kan laten voelen wanneer de ziekte al vrij ernstig is gevorderd. De symptomatologie lijkt erg op elkaar, dus het is onmogelijk om onafhankelijk te bepalen hoeveel de ziekte zich heeft ontwikkeld.

Artrose wordt ook wel progressieve artrose genoemd

3 fundamentele verschillen

  1. Artrose ontwikkelt zich vaak bij mensen met een genetische aanleg ervoor. Artrose is het gevolg van mechanische overbelasting van de gewrichten.
  2. Als een specialist op röntgenfoto's de vorming van knobbeltjes in het gewricht opmerkt, is de diagnose duidelijk: artrose. Zo niet, dan heeft de patiënt artrose.
  3. Artrose treft vooral de gewrichten van de vingers en tenen, vooral de grote tenen. Artrose ontwikkelt zich het vaakst in de knie- en heupgewrichten, evenals alle andere.

Sommige artsen zien de fundamentele verschillen tussen artrose en artrose niet.

Behandeling van artrose en artrose

Er zijn veel overeenkomsten in de behandeling van artrose en artrose. In beide gevallen wordt de patiënt voorgeschreven:

  • een speciaal dieet voor gewichtsverlies en versterking van kraakbeenweefsel (caloriearm voedsel met overwegend groenten en fruit, met olijfolie, vette vis);
  • fysiotherapie oefeningen en fysiotherapie, met uitzondering van de acute ontstekingsperiode;
  • orthopedische beugels om de verdeling van de belasting op de gewrichten te corrigeren;
  • drugs therapie.

In de beginfase helpen contrasterende baden om te gaan met pijn bij artrose van de gewrichten van de vingers. Als de ziekte echter is gevorderd, mag deze methode alleen als aanvullende methode worden gebruikt voor de tijdelijke verlichting van symptomen:

Onder welke diagnose zullen intra-articulaire injecties helpen?

Om het hoofd te bieden aan pijn en bewegingsstijfheid bij zowel artrose als osteoartritis, helpen injecties met medicijnen - vervangers voor synoviale vloeistof. Bijvoorbeeld, het verloop van intra-articulaire injecties "Noltrex" herstelt de hoeveelheid en het niveau van viscositeit, elimineert mechanische wrijving en vergroot de gewrichtsruimte voor een lange tijd. Het is noodzakelijk om het, afhankelijk van de ernst van de ziekte, elke 9-24 maanden door te geven.

Idealiter zou de behandeling van artrose en artrose uitgebreid moeten zijn. Herstel van gewrichtsvloeistof alleen is niet voldoende om uw normale leven weer op te pakken. Het is noodzakelijk om voor de juiste voeding te zorgen, de belasting van het pijnlijke gewricht te verminderen, extra kilo's kwijt te raken en alle aanbevelingen van een orthopedisch reumatoloog op te volgen.

In plaats van een conclusie

Het concept van "artrose" is breder en omvangrijker. Het betekent een ziekte van het gewricht, met als gevolg de vervorming ervan en de vernietiging van nabijgelegen kraakbeen, tot invaliditeit.

Op het moment van vervorming van het kraakbeenweefsel begint een tussenliggende, acute vorm van artrose - artrose. Hoe het ook zij, met eventuele alarmerende symptomen in de gewrichten, moet u uzelf niet raden en diagnosticeren: orthopedische reumatologen gaan hier veel efficiënter mee om, wat betekent dat de voorspellingen gunstiger zijn.!

Wat is het verschil tussen artrose en artrose, de oorzaken van de pathologie, symptomen, behandelings- en preventiemethoden

Artrose (synoniem: artrose) is een degeneratieve gewrichtsaandoening die op lange termijn complicaties veroorzaakt van verschillende etiologieën. In het artikel gaan we analyseren wat artrose en artrose zijn: wat is het verschil.

Aandacht! In de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening (ICD-10) wordt artrose aangeduid met codes M15-M19.

Artrose en artrose - wat is het verschil?

Artrose (OA) is de meest voorkomende gewrichtsaandoening. De prevalentie van pathologie neemt toe met de leeftijd. Radiografische veranderingen die kenmerkend zijn voor artrose worden aangetroffen bij bijna 70% van de mensen ouder dan 65 jaar. Artrose komt het vaakst voor in de heup- en kniegewrichten, maar komt ook vaak voor op andere plaatsen (wervelkolom, schouder, ellebogen, vingers).

De etiopathogenese van de ziekte wordt niet volledig begrepen, maar, zoals wetenschappers denken, zijn veel factoren betrokken bij de ontwikkeling van de ziekte. Bij artrose wordt het gewrichtskraakbeen geleidelijk vernietigd en veranderen de mechanische eigenschappen ervan. In extreme gevallen kan ernstige artrose kraakbeen volledig vernietigen. De vernietiging wordt veroorzaakt door de verstoring van de homeostase van het kraakbeenmetabolisme. Een toename van de werking van pro-inflammatoire cytokines (IL-1, IL-6, TNFa, etc.) remt anabole processen, zodat het kraakbeen niet regenereert. De concentratie van enzymen uit de groep metalloproteïnasen neemt toe:

  • stromelysin;
  • collagenase;
  • plasmine.

De bovengenoemde stoffen vernietigen het macromoleculaire netwerk van de extracellulaire matrix.

Het beschadigde bot reageert op de situatie met hypertrofie en na verloop van tijd verschijnen osteofyten, wat de aandoening compliceert. De pijn wordt veroorzaakt door beschadiging van de omliggende weefsels, aangezien het kraakbeen zelf geen pijnreceptoren heeft. In de beginfase treden geen pijnlijke gevoelens op.

OA is een heterogene groep gewrichtsaandoeningen met een grotendeels vergelijkbaar klinisch verloop. In de Engelse literatuur komt de term "artrose" voor, hoewel gewrichtsontsteking (artritis) niet altijd voorkomt bij artrose en eerder een secundaire aandoening is..

Veel mensen vragen: hoe verschillen de twee concepten in het algemeen? Mensen zeggen meestal "artrose", maar artrose is nauwkeuriger, omdat de ziekte niet alleen de structuur van het kraakbeen aantast, maar ook de aangrenzende botten. De termen "artrose" en "osteoartritis" verwijzen naar dezelfde ziekte en worden daarom als synoniem beschouwd. Het verschil dat "op internet surft" is in feite onjuiste informatie.

Redenen voor ontwikkeling

Het is niet volledig bekend waarom artrose optreedt. Er zijn risicofactoren die de kans op ziek worden vergroten. Door etiologie is OA verdeeld in primaire en secundaire vormen..

Primaire artrose (idiopathisch) is een ziekte met een onbekende oorzaak. Risicofactoren voor de primaire oorsprong van artrose zijn:

  • erfelijke aanleg;
  • overgewicht;
  • buitensporige en eenzijdige belasting van bepaalde activiteiten.
  • handen;
  • poten;
  • knie: gonartrose;
  • heupen: coxartrose
  • wervelkolom: spondyloartrose, spondylose, discopathie.

Secundaire artrose wordt veroorzaakt door de volgende pathologieën:

  • trauma;
  • aangeboren of verworven afwijkingen (aangeboren dislocatie van de heup);
  • ontstekingsziekten van de gewrichten;
  • stofwisselingsziekten;
  • acromegalie;
  • hyperparathyreoïdie;
  • kristallijne artropathieën;
  • osteonecrose;
  • neuropathie.

Bij secundaire artrose is het belangrijk om de onderliggende ziekte te behandelen.

Diagnostiek

Laboratoriumonderzoek is vooral belangrijk om onderliggende gewrichtsaandoeningen uit te sluiten. Analyse van gewrichtsvloeistof toont een algemene toename van het aantal cellen, maar gewoonlijk minder dan 1000 cellen / mm ≥.

Kristallen van calciumpyrofosfaat of acetitol zijn in veel gewrichten te vinden.

Het is belangrijk om tijdens het staan ​​een röntgenfoto te maken van de heup- en kniegewrichten. De karakteristieke kenmerken zijn:

  • vernauwing van de gewrichtsruimte;
  • sclerose van het subchondrale bot;
  • osteofytvorming;
  • het verschijnen van botcysten, die zich meestal in het midden van het gewricht bevinden.
  • ankylose komt zeer zelden voor.

Computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming en echografie worden niet gebruikt voor de differentiële diagnose van ziekten van inflammatoire en metabolische gewrichten. Alleen een hooggekwalificeerde arts kan het juiste onderscheid maken.

Symptomen

De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk over vele jaren. Aan het begin van de ziekte treden metabole veranderingen op, wordt de intracellulaire matrix vernietigd en gaat de flexibiliteit van het gewricht verloren. Er verschijnen kleine scheurtjes in het kraakbeen. Zolang het kraakbeen deze gebeurtenissen kan compenseren, ervaart de patiënt geen symptomen. Pas wanneer het kraakbeen zijn functie niet meer naar behoren kan uitoefenen, treedt er onnatuurlijke belasting op in de omliggende weefsels (botten, gewrichtskapsel, ligamenten, spieren).

Het subchondrale bot reageert met geleidelijke sclerotisatie - de vorming van osteofyten. Het is een compensatiemechanisme dat op zijn beurt de beweeglijkheid van de gewrichten beperkt..

Diagnostische criteria voor artrose zijn veranderingen die zichtbaar zijn op röntgenfoto's van de borst. Zowel de grootte als het aantal osteofyten wordt beoordeeld, evenals de breedte van de gewrichtsruimte.

Klinische symptomen van de ziekte:

  • artralgie;
  • gewrichts-stijfheid.

Artralgie na een langere rustperiode (bijvoorbeeld 's ochtends bij het ontwaken) is ook typisch, en verdwijnt gewoonlijk na 15-20 minuten lichamelijke activiteit. In het laatste stadium wordt artralgie chronisch. Pijn komt niet altijd overeen met de mate van ziekteprogressie.

Kenmerkend voor artrose is de lokalisatie op bepaalde gewrichten en de frequente asymmetrie van hun aandoening (in tegenstelling tot bijvoorbeeld reumatoïde artritis). Soms treedt spontane remissie op.

Behandelingsmethoden

Farmacotherapie voor artrose omvat twee klassen geneesmiddelen:

  • ontstekingsremmende en pijnstillers;
  • stoffen die de vernietiging van gewrichtskraakbeen voorkomen.

Beide benaderingen sluiten elkaar niet uit en de twee medicijngroepen kunnen naar behoefte worden gecombineerd..

Pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen verminderen artralgie. Hun voordeel is een snel begin van actie. Het effect houdt 3 tot 24 uur aan, afhankelijk van het medicijn. Overmatig en langdurig gebruik van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen kunnen ernstige bijwerkingen veroorzaken. Het doel van pijnstilling is om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren en de fysieke activiteit te vergroten..

Het favoriete medicijn is paracetamol, dat geen ontstekingsremmend effect heeft en beter wordt verdragen dan niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Indien nodig kan Paracetamol worden gecombineerd met opioïden - Tramadol of Codeïne. De meest voorkomende bijwerking van opioïden is constipatie. Langdurig gebruik verhoogt het risico op het ontwikkelen van drugsverslaving.

Alleen bij ontsteking van de gewrichten (artritis) worden NSAID's gebruikt, die bij langdurig gebruik het risico op beschadiging van het slijmvlies van de maag, de nieren en het optreden van bloedingen vergroten. Vanwege het ontstekingsremmende effect worden NSAID's door patiënten vaak subjectief gezien als effectiever.

In uitzonderlijke gevallen worden bij acute ontsteking corticosteroïden voorgeschreven in de vorm van intra-articulaire injecties. Steroïde ontstekingsremmers versnellen katabole processen (afbraak) in het gewrichtskraakbeen.

Bij regelmatig gebruik van chondroprotectors worden gewrichtspijn en -ontsteking verminderd in een vergelijkbaar bereik als NSAID's (het effect treedt pas op na 3 maanden regelmatig gebruik) met minder negatieve effecten. Recente studies hebben de effectiviteit van chondroprotectors weerlegd.

Advies! Als artrose optreedt (enkel, elleboog, schouder of TMJ), wordt aanbevolen om een ​​arts te raadplegen in plaats van zelfmedicatie.

Een gekwalificeerde arts zal osteochondrose, artrose en andere ziekten correct kunnen onderscheiden. Het is niet aan te raden om zelf onderscheid te maken. Als koorts, pijn, zwelling, lokale hyperemie of andere pijnlijke gewaarwordingen (in het gebied van de voet, elleboog en andere delen van het lichaam) optreden, wordt aanbevolen om dringend een arts te raadplegen. Een vroege behandeling helpt mogelijke complicaties te voorkomen die kunnen optreden bij kraakbeendegeneratie. Niet-tijdige therapie kan leiden tot volledige immobilisatie van het gewricht en een afname van de algehele kwaliteit van leven.

Artrose van de gewrichten (artrose)

Artrose van de gewrichten (artrose), oorzaken en symptomen

Artrose van de gewrichten

Artrose van de gewrichten (osteoartritis) wordt vaak verward met artritis, ondanks het feit dat dit totaal verschillende aandoeningen van de gewrichten zijn.
Laten we stilstaan ​​bij de oorzaken, symptomen en behandeling van artrose van de gewrichten (artrose).

Een beetje anatomie over artrose

Het botweefsel in de gewrichten is bedekt met kraakbeen, met als doel wrijving in de scharnierende oppervlakken te verminderen, om beweging te vergemakkelijken. Op het moment van beweging ervaart het kraakbeen van het gewricht een sterke mechanische belasting, wat leidt tot slijtage. Om voortijdige slijtage te voorkomen, moet het kraakbeenweefsel voortdurend worden vernieuwd. De belangrijkste rol hierin behoort tot organische verbindingen zoals collageen, elastine, calciumverbindingen, proteoglycanen.

Het fysiologische kenmerk van het gewrichtskraakbeen is dat het niet wordt gevoed door de bloedvaten, die het niet heeft, maar door diffusie door de synoviale vloeistof. Deze vloeistof, geplaatst in het gewrichtskapsel, is niet alleen de voeding van het kraakbeen, maar ook het natuurlijke smeermiddel van het gewricht..

Wat gebeurt er met artrose

Met een langdurige onbalans tussen het proces van schade aan het kraakbeenweefsel en regeneratie, verslijt het, beginnen dystrofische veranderingen en degeneratie. Dit is de belangrijkste essentie van artrose.

Artritis is een ontsteking in het synovium die leidt tot een verstoring van de productie van gewrichtsvloeistof. Artrose beschadigt het gewrichtskraakbeen zelf. Dit is het belangrijkste verschil tussen artrose en artritis. In de praktijk worden ze vaak gecombineerd, wat leidt tot een ziekte als artrose.

Onthoud dat artrose meer dan één kraakbeenweefsel aantast, maar ook andere weefsels.

Dun, versleten kraakbeen zal het bot slecht beschermen, waarvoor het als een beschermende laag dient, zodat de ontwikkeling van degeneratieprocessen in de botten van het gewricht kan beginnen. Het is onvermijdelijk dat artrose verandert in vervormende artrose, of anderszins - artrose. Pathologie kan voorkomen in weefsels (spieren, pezen, ligamenten) die de structuur van het gewricht vormen en de gewrichtsvloeistof aantasten. Dergelijke processen hebben onomkeerbare gevolgen. Bij vervorming van het gewricht worden de functies verstoord, is de mobiliteit beperkt, waardoor een persoon minder beweegt. Afname van motorische activiteit verergert de resulterende verstoringen in metabole processen verder. Dit is hoe de vicieuze cirkel veroorzaakt door artrose wordt gesloten..

Wat is de oorzaak van artrose van de gewrichten (artrose)

Volgens de onderliggende oorzaak van de ziekte is artrose onderverdeeld in primair, wanneer de pathologie is ontstaan ​​om redenen die niet kunnen worden vastgesteld, en secundair, die een complicatie zijn van verschillende ziekten..

De belangrijkste oorzaken van artrose zijn onder meer:

- schending van metabolische processen in het lichaam (obesitas);

- endocriene ziekten (schildklierpathologie, diabetes);

- storingen in het spijsverteringsstelsel;

- aangeboren afwijking (gewrichtsdysplasie);

- tumorvorming, tuberculose.

Elk geval van pathologie heeft zijn eigen ontwikkelingspad. De belangrijkste factor van artrose als gevolg van trauma, aangeboren dysplasie of een tumor kan worden beschouwd als een mechanisch effect op het gewricht. Endocriene ziekten, verschillende stoornissen van metabolische processen in het lichaam leiden tot het ontstaan ​​van een tekort aan articulair plastic materiaal. Infectieziekten veroorzaken het negatieve effect van schadelijke gifstoffen op het gewrichtsweefsel. Een soortgelijk effect wordt ook veroorzaakt door systemische collagenosen (reuma, lupus erythematosus, enz.). In dergelijke gevallen komen schadelijke gifstoffen in contact met antilichamen, waardoor er hele complexen mee ontstaan ​​en stevig op de weefsels van het gewricht worden bevestigd. Het immuunsysteem, verstoord door de ziekte, probeert de gecreëerde complexen te elimineren, waardoor het eigen gewrichtsweefsel beschadigd raakt.

De ontwikkeling van artrose vindt plaats in drie fasen. In de eerste fase zijn slechts enkele veranderingen in de gewrichtsvloeistof, die het kraakbeen voedt, merkbaar. Structurele stoornissen in het gewricht zijn nog niet merkbaar, maar de stabiliteit bij lichamelijke inspanning is verminderd.

In de tweede fase van de ziekte begint de vernietiging van kraakbeen en vervolgens van botweefsel. Pathologische gezwellen van botweefsel - osteofyten beginnen te verschijnen.

In de derde fase wordt een uitgesproken vorm van gewrichtsvervorming waargenomen en dystrofische veranderingen in de ligamenten en spieren leiden tot permanente stoornissen van de motorische functie..

Artrose symptomen

Deze ziekte treft alle gewrichten van het menselijk lichaam. Het kniegewricht (gonartrose) en het heupgewricht (coxartrose) worden beschouwd als het meest kwetsbaar voor artrose. De lumbale regio kan ook worden aangetast, een dergelijke ziekte wordt spondyloartrose genoemd.

Het eerste symptoom van artrose is pijn, aanvankelijk mild en verschijnt alleen tijdens fysieke inspanning, en tijdens het proces van progressieve veranderingen in het gewricht, is het sterker en wordt het constant. Zelfs rust kan het niet verzwakken, en 's avonds en' s nachts wordt het nog intenser..

Stoornis in de mobiliteit is een ander veel voorkomend symptoom van de ziekte. In eerste instantie manifesteert het zich in de vorm van tijdelijke stijfheid in de ochtend, in de middag verdwijnt de stijfheid. Tijdens beweging kunnen crunching en crepitus worden waargenomen. Wanneer er een ontsteking optreedt, kan het gewricht in volume toenemen, kan de huid rood worden en kan de temperatuur op de gewrichtsplaats stijgen. Ernstige verergering van de ziekte kan algemene koorts veroorzaken.

Het ontbreken van een juiste tijdige behandeling leidt tot een toename van structurele en functionele stoornissen.

De gewrichtsholte kan geleidelijk worden vervangen door bindweefsel, waardoor de mobiliteit steeds meer beperkt, ankylose kan ontstaan. Soms treedt een diametraal tegenovergestelde ontwikkeling van de ziekte op, waarbij, als gevolg van progressieve dystrofie van weefsels (spieren en ligamenten), pathologische mobiliteit optreedt in het gewricht.

Diagnose en behandeling van artrose van de gewrichten

In het vroegste stadium van de ontwikkeling van de ziekte wordt de diagnose gesteld met de radionuclidemethode. Het bestaat uit het feit dat in de synoviale vloeistof, wanneer de samenstelling verandert als gevolg van de ziekte, het vermogen om radionucliden af ​​te scheiden en te assimileren wordt aangetast. Om deze pathologie te identificeren, wordt een punctie uit het gewricht genomen en wordt een biopsie van het kraakbeenweefsel gedaan..

Voldoende nauwkeurige informatie over de gezondheidstoestand en het identificeren van mogelijke pathologieën kan worden uitgevoerd door laboratoriumtests waarin de chemische samenstelling van het bloed wordt geanalyseerd, reumatische tests worden gedaan, eiwitfracties worden geïsoleerd, elektrolyten, suikerniveaus, enz. Worden bepaald..

Bij vervormende artrose wordt de juiste diagnose gesteld door middel van röntgenfoto's. De exacte toestand van de gewrichten wordt onderzocht met behulp van moderne CT- en MRI-methoden.

Behandeling van artrose van de gewrichten, zelfs met een gunstige diagnose, is een lang en complex proces..

Bij conservatieve behandeling is de belangrijkste taak het verlichten van pijn, het stabiliseren van de toestand en het uitbreiden van de motorische functies van het gewricht. Hiervoor worden medicamenteuze therapie, fysiotherapieprocedures en modder-spabehandeling van artrose gebruikt..

Wat is het verschil tussen artrose, artrose en osteoporose

Nu zijn er veel ziekten met vergelijkbare symptomen en ontwikkelingsverloop. Soms kunnen zelfs hooggekwalificeerde specialisten fouten maken bij het stellen van een diagnose. Vaak stellen mensen hun aandoening zelfstandig vast door op internet te lezen over de symptomen ervan. Het is gemakkelijk om verschillende ziekten van het bewegingsapparaat te verwarren. U moet weten wat het verschil is tussen artrose en artrose voordat u een diagnose stelt.

Artrose symptomen en stadia van ontwikkeling

Artrose is een gewrichtsaandoening. Het leidt tot pathologische veranderingen in botweefsel en de vernietiging van kraakbeen. De oorsprong kan endogeen of exogeen zijn. Hoofdredenen:

  1. Verstoring van metabolische processen in het lichaam.
  2. Veranderingen in het werkvermogen van de geslachtsklier.
  3. Verminderde schildklierfunctie.

Overgewicht kan deze ziekte ook veroorzaken. Artsen zijn van mening dat vrouwen meer vatbaar zijn voor artrose dan mannen. Vaak treedt deze ziekte op na 40 jaar..

De eerste fase van de ziekte manifesteert zich praktisch op geen enkele manier. Milde pijn kan soms optreden. Dit symptoom suggereert dat er veranderingen zijn begonnen in de synoviale vloeistof. Deze pathologie verzwakt geleidelijk het gewricht. Het uiterlijk van het ontstoken gebied blijft ongewijzigd.

In de tweede fase beginnen zich osteofyten te vormen. Dit betekent dat de vernietiging van de gewrichten is begonnen. De pijn neemt geleidelijk toe, er verschijnt een crunch. Dan is de spierfunctie verminderd, wat leidt tot een afname van de mobiliteit. In de tweede fase van de ziekte treden ongemak en pijn op tijdens beweging..

De derde fase wordt beschouwd als een acute vorm van artrose. Pathologische misvorming van het aangetaste gewricht begint. De mobiliteit wordt sterk verminderd. De processen die zich in dit stadium ontwikkelen, zijn praktisch onomkeerbaar. Een persoon kan een handicap krijgen. Bij dergelijke overtredingen is artroplastiek meestal nodig..

Gewoonlijk ontwikkelt artrose zich in het kniegewricht, waarna het de heupknoop kan aantasten. Vervolgens verspreidt de ziekte zich naar de rest van de gewrichten. Het kan ook de grote teen aantasten. In zeldzame gevallen ontwikkelt artrose zich in omgekeerde volgorde. Hij vervormt zijn vingers en gaat dan op zijn knieën zitten. De belangrijkste symptomen zijn:

  1. Het eerste symptoom is pijn. Ze kan zwak en wispelturig zijn. Verschijnt meestal bij belasting van de gewrichten.
  2. Crunch. Het verschijnt tijdens inspanning en gaat gepaard met een gevoel van pijn. Zonder behandeling worden deze symptomen alleen maar erger..
  3. Het optreden van zwelling in het ontstoken gebied. Dit is een kenmerkend symptoom dat in bijna alle gevallen voorkomt..
  4. Het gewricht zwelt op. Dit geeft aan dat de processen al onomkeerbaar zijn..

Na het optreden van een van de symptomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. Behandeling kan alleen worden voorgeschreven na een volledig onderzoek.

Therapeutische methoden

Bij het identificeren van de eerste symptomen moet een persoon zo snel mogelijk hulp zoeken bij een specialist. Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, is het noodzakelijk om een ​​reumatoloog te raadplegen. Op de derde is de hulp van een orthopedist nodig. De belangrijkste behandelingen zijn:

  1. Sterke vermindering van de belasting van het aangetaste articulaire apparaat.
  2. Het uitvoeren van therapeutische oefeningen, evenals het volgen van een orthopedisch regime, waarbij de juiste houding wordt gecreëerd met behulp van hulpmiddelen. Fysiotherapie-oefeningen worden voorgeschreven door een persoonlijke behandelend arts. Voor elke patiënt moeten oefeningen afzonderlijk worden geselecteerd. Je kunt geen algemene cursus volgen en je eraan houden. De belasting wordt bepaald op basis van de toestand van het aangetaste gewricht.
  3. Fysiotherapie. Omvat schokgolftherapie, echografie, puls, laser, elektromagnetische therapie. Nu begint magneettherapie overal te worden toegepast.
  4. Zuurstof therapie. Het gewricht dat is aangetast door artrose is verzadigd met zuurstof.
  5. Intraossaal blok.
  6. Het gebruik van medicijnen. De medicijnen worden alleen individueel voorgeschreven.
  7. Etnowetenschap. Er zijn veel remedies die pijn en zwelling kunnen helpen verlichten..
  8. Uitstapjes naar het sanatorium.

Bij artrose krijgt de patiënt vaak een bepaald dieet voorgeschreven. Sommige medicijnen moeten in het lichaam worden geïnjecteerd. Dit gebeurt alleen onder constant toezicht van een arts. Verschillende zalven en gels kunnen als gelijktijdige medicatie werken. Tijdens een exacerbatie worden hormonale medicijnen gebruikt. Er wordt rechtstreeks in het gewricht geïnjecteerd. Bijna altijd worden medicijnen voorgeschreven die kraakbeenweefsel helpen herstellen..

Artrose en de belangrijkste symptomen

Om het verschil tussen de twee ziekten te begrijpen, moet u weten hoe artrose verschilt van artrose. Artrose is een aparte vorm van pathologie. Het ontwikkelt zich bij mannen en vrouwen ouder dan 40. Deze ziekte treedt meestal op als gevolg van slijtage van het kraakbeenweefsel. De voortgang is nogal traag. Meestal zoeken mensen hulp als artrose in vergevorderde vorm is..

Er zijn veel redenen voor ontwikkeling. Dit kunnen schendingen zijn van interne processen, overgewicht, gewrichtsblessures, constante overbelasting. De meest voorkomende symptomen zijn:

  1. Na lichamelijke inspanning treedt een crunch op.
  2. Het gewricht begint pijn te doen na het optillen vanuit een liggende positie.
  3. Kleine knobbeltjes in de gewrichten van de vingers. Dit leidt tot vervorming.
  4. De trap op en af ​​gaan is moeilijk.
  5. Een ontstoken gewricht kan soms opzwellen.

Dit zijn de eerste symptomen van het ontstaan ​​van artrose. Als er ten minste één verschijnt, moet u hulp van een arts zoeken. Behandeling van de ziekte omvat de volgende activiteiten:

  1. U moet overtollig gewicht kwijtraken. De arts zal een speciaal dieet voorschrijven waarmee u extra kilo's kunt verwijderen, waardoor de belasting van pijnlijke gewrichten aanzienlijk wordt verminderd.
  2. Fysiotherapie. Het mag alleen worden opgehaald met de hulp van een arts. De belasting wordt geselecteerd op basis van de uitgevoerde onderzoeken.
  3. Fysiotherapie, echografie, röntgenfoto. Onderzoek is nodig om de diagnose ondubbelzinnig te kunnen bevestigen.
  4. Medicatie. Alle medicijnen worden voorgeschreven nadat de testresultaten zijn ontvangen. In sommige gevallen kunnen gewrichtsinjecties nodig zijn.
  5. Alternatieve geneeswijzen kunnen ook worden gebruikt.

Preventie van artrose is een gezonde levensstijl. Je mag ook het bewegingsapparaat niet overbelasten..

Verschillen in ziekten

Osteoartritis, zoals artrose en osteoporose, verstoort kraakbeenweefsel. Tijdens de ontwikkeling van deze ziekten ervaart een persoon hevige pijn en worden bewegingen beperkt. Deze pathologieën hebben ook overeenkomsten in de behandeling:

  1. Voor beide ziekten moet een specifiek dieet worden gevolgd. Het heeft tot doel de weefsels van het gewricht te versterken en het gewicht van de patiënt te verminderen. Tijdens de ontwikkeling van aandoeningen is het noodzakelijk om alleen caloriearme maaltijden te eten. De basis van het menu moet groenten en fruit zijn. Ze bevatten veel antioxidanten, die nodig zijn om ontstekingen te verminderen. Je moet ook vette vis eten. Olijfolie heeft een goede ontstekingsremmende werking. Vitamine C kan herstelprocessen versnellen.
  2. Bij beide ziekten worden oefentherapie-oefeningen uitgevoerd. Tijdens een exacerbatie moet de activiteit worden verminderd.
  3. Er moeten prothetische ankers worden gebruikt. Ze helpen om de belasting van het bewegingsapparaat gelijkmatig te verdelen.

De behandeling van beide pathologieën moet op een alomvattende manier worden benaderd. Om het beste effect te bereiken, is het noodzakelijk om fysiotherapie te combineren met medicatie..

Ook hebben deze ziekten verschillen. Ze moeten in meer detail worden bekeken. Het verschil tussen pathologieën:

  1. Artrose ontwikkelt zich alleen bij misvormd kraakbeen. Dit is een acute vorm van artrose.
  2. Bij artrose kunnen kleine gewrichten worden aangetast. Dergelijke formaties worden gediagnosticeerd door röntgenfoto's.
  3. Artrose kan zich in absoluut alle gewrichten ontwikkelen..
  4. Artrose leidt tot de vernietiging van de periarticulaire weefsels. Bij deze ziekte verdwijnt kraakbeen volledig. Hierdoor wordt een persoon gehandicapt..

Het is op tijd nodig, en vooral, om de diagnose nauwkeurig vast te stellen. Ook artrose kan vaak worden verward met osteoporose..

Kenmerken van osteoporose

Kenmerken van osteoporose

Osteoporose verschilt van artrose doordat de eerste ziekte wordt gekenmerkt door kwetsbaarheid van botten. Een afname van de botmassa is een chronisch proces dat kan beginnen als gevolg van stofwisselingsstoornissen in botten, een ongezonde levensstijl en problemen met het endocriene systeem. Ook kan osteoporose optreden als gevolg van verwondingen, kneuzingen, dislocaties, heupfracturen.

Bij een gezond persoon worden cellen voortdurend vernieuwd. Bij osteoporose en artrose is dit evenwicht verstoord. Osteoporose komt het vaakst voor bij magere mensen, in tegenstelling tot artrose, die vaak voorkomt bij overgewicht.

Vrouwen hebben drie keer vaker osteoporose dan mannen. Meestal komt deze ziekte voor bij ouderen. Na verloop van tijd verslechteren metabolische processen in het lichaam, gaat de structuur van paardenstaarten en botcellen verloren, wordt de regeneratie van nieuwe cellen verstoord. Het is erg belangrijk om deel te nemen aan de preventie van ziekten van het bewegingsapparaat. Hierdoor blijft u actief tot op hoge leeftijd..

Voorzorgsmaatregelen

Voorzorgsmaatregelen

Als u elke dag een half uur besteedt aan het onderhouden van uw lichaam, kunt u het ontstaan ​​van osteoporose, artrose en artrose voorkomen. Gymnastiek is een belangrijke preventieve maatregel. Dit vereist geen speciale apparatuur of naar sportscholen gaan. Het enige wat je nodig hebt, is verlangen.

Opladen kan het bloed door alle bloedvaten versnellen na een nacht slapen en het bewegingsbereik van de gewrichten vergroten. Kraakbeen en botweefsel krijgen voldoende voeding. Ossificatie en bloedstagnatie zullen niet optreden.

U moet ook alert zijn op de eerste symptomen van ziekten. Voor de meeste ziekten in deze groep zijn ze vergelijkbaar. Veel voorkomende symptomen van aandoeningen van het bewegingsapparaat:

  1. Knapperige gewrichten.
  2. Vermoeidheid na inspanning.
  3. Verandering van houding.
  4. Stijfheid.
  5. Er verschijnen tandproblemen.
  6. In vergevorderde stadia neemt de groei af.
  7. Botbreekbaarheid neemt toe.

Het lichaam heeft voldoende collageen, vitamines, fosfor en calcium nodig. Gerookte producten, vet en gefrituurd voedsel moeten van het menu worden uitgesloten. Het is ook raadzaam om van alle slechte gewoonten af ​​te komen..

Artrose (artrose)

In dit artikel zullen we een dergelijke ziekte als artrose beschouwen, u vertellen wat het is en hoe u het moet behandelen, hoe de ziekte zich manifesteert, afhankelijk van de locatie, we zullen analyseren welke therapiemethoden vandaag effectief zijn.

  1. Wat is artrose?
  2. Oorzaken van artrose
  3. Classificatie van artrose
  4. Epidemiologie
  5. Symptomen en tekenen van artrose
  6. Tekenen van plaatselijke artrose
  7. Andere plaatsen van artrose
  8. Diagnostiek
  9. Hoe artrose te behandelen
  10. Farmacologische therapie
  11. Fysiotherapie
  12. Chirurgische therapie
  13. Preventie en aanbevelingen

Wat is artrose?

Osteoartritis of artrose is een aandoening van de gewrichten met chronische en progressieve dynamiek die met name bepaalde gewrichten aantast en degeneratieve aandoeningen veroorzaakt.

De volgende gewrichten worden het vaakst aangetast: wervelkolom, heup, knie, armen en benen.

Degeneratieve aandoeningen tasten de gehele structuur van het gewricht aan, inclusief kraakbeen, bot onder het gewricht (subchondraal), peesinserts, spieren en ligamenten.

Gewrichten zijn complexe communicatiesystemen tussen botsegmenten; ze maken deel uit van de articulatie: het gewrichtskraakbeen dat de benige koppen bedekt, het synoviale membraan dat de holte bedekt, het gewrichtsvocht in de holte dat smeert en voedt, wrijving vermindert en het gewrichtskapsel rond het gewricht verschuift.

Ondersteunende structuren zoals meniscus, bursae, pezen, intra- en extracapsulaire ligamenten kunnen in het gewricht aanwezig zijn.

Het degeneratieve proces van artrose manifesteert zich door een progressieve verslechtering van de toestand van het gewrichtskraakbeen, dat het lichaam niet kan herstellen, en schade aan het bot met zijn secundaire vervorming, evenals de vorming van botgroei (osteofyten) die beweging belemmeren.

Het subchondrale bot bevat ook bolvormige holtes met duidelijke randen en vloeibare inhoud die communiceren met gewrichten (geodeten). Het kraakbeen slijt zo erg dat het onderliggende bot onbedekt blijft en gewrichtsontsteking (artritis) veroorzaakt; als gevolg van deze verwondingen kan de capsule overtollig vocht afgeven, wat effusie en zwelling van de gewrichten veroorzaakt; na een ontsteking wordt het gewrichtskapsel dikker en verstijfd, wat de beweeglijkheid van de gewrichten beperkt.

Bij artrose kunnen ook spieren worden aangetast, waardoor pijnlijke contracties en progressieve atrofie worden veroorzaakt; de ligamenten die normaal gesproken helpen om de stabiliteit van de gewrichten te behouden, hebben de neiging om te verzwakken.>

Oorzaken van artrose

Er zijn veel factoren die de balans van gewrichten kunnen veranderen en tot de ontwikkeling van artrose kunnen leiden..

Tijdens het ouder worden ondergaat het gewrichtskraakbeen onvrijwillige veranderingen (zoals fibrillatie en uitdroging), en talrijke mechanische 'belastingen' die druk uitoefenen op het gewricht (onjuiste spanning, zwaarlijvigheid, trauma, recreatieve en beroepsmatige stress) kunnen direct leiden tot trabeculaire verdichting van het subchondrale bot. of door microdestructie, met een verergering van het systeem en secundaire schade aan de kraakbeenbedekking.

Classificatie van artrose

Artrose (artrose) kan worden onderverdeeld in:

  1. Primaire artrose, wanneer het zich manifesteert als een geïsoleerde ziekte, zonder bijkomende ziekten, op genetische basis.
  2. Secundaire artrose, wanneer het mogelijk is om een ​​specifieke oorzaak van gewrichtsschade te identificeren, zoals trauma, gewrichtsdysmorfisme, stofwisselingsziekten (bijvoorbeeld ziekten met ophoping van metabolieten in de gewrichten).

Een andere mogelijke classificatie onderscheidt:

Gelokaliseerde artrose:

  • handen (in het bijzonder de distale interfalangeale en carpometacarpale gewrichten van de 1e vinger - rhizartrose);
  • artrose van de benen en het kniegewricht (gonartrose);
  • artrose van het heupgewricht (coxartrose)
  • wervelkolom (vooral de cervicale en lumbale wervelkolom - spondyloartritis)

Wijdverbreide artrose:

  • grote + kleine gewrichten;
  • kleine + wervelgewrichten;
  • grote + wervelgewrichten;
  • klein + groot + wervelgewrichten.

Epidemiologie

Artrose is momenteel de meest voorkomende en wijdverspreide reumatische aandoening en de eerste oorzaak van invaliditeit bij ouderen..

De incidentie van de ziekte neemt progressief toe met de leeftijd; door de geleidelijke verlenging van de levensverwachting kan worden aangenomen dat de verspreiding ervan de komende decennia zal toenemen. In Rusland lijden naar schatting meer dan 5 miljoen mensen aan symptomatische artritis, een aandoening die een van de meest bezochte huisartsen is..

Epidemiologische studies op basis van stralingsdiagnostiek in Italië tonen aan dat de prevalentie van de ziekte ongeveer 50% is onder hun bevolking van 15 tot 79 jaar, maar ook over de hele wereld.

In het bijzonder is het mogelijk dat de incidentie hoger is bij werkende mannen onder de 45 jaar, terwijl artrose na 55 jaar meer vrouwen treft.

Knieartrose was de meest voorkomende vorm, met een prevalentie van 26% bij vrouwen en 12% bij mannen; 21% van de vrouwen en 16% van de mannen had artrose van de handen en 14% van de vrouwen en 8% van de mannen had artrose van de heup.

In Italië is een epidemiologische studie uitgevoerd onder 3000 proefpersonen ouder dan 65 jaar (1854 vrouwen en 1245 mannen).

Symptomen en tekenen van artrose

Symptomen van artrose treden niet gelijktijdig op met de eerste laesies van het kraakbeen, maar later.

Het belangrijkste symptoom is "mechanische" gewrichtspijn, dat wil zeggen veroorzaakt door beweging, een symptoom dat met rust verdwijnt.

In de vroege stadia van de ziekte is dit uitgesproken pijn, die zich manifesteert na intense gewrichtsactiviteit; vervolgens treedt ook pijn op bij minimale bewegingen of bij het aanhouden van bepaalde houdingen (bijvoorbeeld langdurig rechtop staan). Naarmate de ziekte vordert, kan er 's nachts en in rust pijn optreden..

Gewrichtsstijfheid kan min of meer verband houden met pijn: een gevoel van moeilijkheid om het aangetaste gewricht te bewegen, vooral 's ochtends of na een lange periode van inactiviteit, is van korte duur, meestal minder dan 30 minuten.

In de latere stadia van artrose is er ook een functionele beperking van het gewricht, dat wil zeggen moeilijkheden bij het uitvoeren van bewegingen.

Gewrichtszwelling (zwelling) kan ernstig zijn als het wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van benige formaties (osteofyten) die zich vormen in het gewricht met artritis en een afname van de gewrichtsruimte; deze structuur kan de effusie in het gewricht overlappen, wat resulteert in een zachtere gewrichtsstructuur.

Het artritisgewricht wordt gekenmerkt door een crunch, die de patiënt zelf ervaart bij actieve of passieve mobilisatie van het gewricht; het wordt veroorzaakt door wrijving veroorzaakt door wrijving van de gewrichtskoppen.

Bovendien kunnen hypotrofie en stijfheid van de periarticulaire spieren worden waargenomen, vooral duidelijke tekenen worden waargenomen in het geval van artrose van de heup- en kniegewrichten..

Tekenen van plaatselijke artrose

Artrose van het heupgewricht (coxartrose).

Het heupgewricht lijdt vaak aan artrose en omdat het een belastend gewricht is, veroorzaakt het gedeeltelijke of volledige invaliditeit (handicap).

Coxarthrosis is vaker eenzijdig en treft patiënten van 40 tot 60 jaar. De secundaire vorm correleert met aangeboren of verworven afwijkingen, zoals aangeboren heupdysplasie of fracturen, en de leeftijd bij aanvang varieert.

Het klinische beeld wordt gedomineerd door pijn die optreedt tijdens het lopen of na lang zitten en zich terugtrekt in horizontale positie. Pijn treedt op in de lies en / of voorkant van de dij; vaak kan pijn de binnenkant van de dij aantasten bij toediening aan de knie.

Knieartrose (gonartrose).

Deze lokalisatie van de ziekte is bijzonder ernstig bij vrouwelijke proefpersonen. De pijn heeft invloed op het anterieure of anteromediale gewricht van de knie; dit manifesteert zich met name bij het ontwaken of na een periode van langdurige inactiviteit (langdurig zitten), de pijn duurt niet lang en verdwijnt bij beweging.

Pijn kan ook worden veroorzaakt door bepaalde speciale houdingen, zoals hurken of bepaalde bewegingen, zoals traplopen.

Palpatie (sondering) veroorzaakt pijn in de periarticulaire gebieden.

In de latere stadia van de ziekte treft pijn het hele gewricht en kan deze ook optreden tijdens nachtelijke rusturen.

Spinale artrose (spondyloartrose).

De cervicale en lumbale regio's zijn het meest vatbaar voor artrose.

Op het niveau van het cervicale gebied veroorzaakt de compressie die osteofyten uitoefenen op de structuren die door het intravertebrale foramen gaan, pijn in de nek en arm die gepaard gaat met tintelingen of paresthesieën (veranderingen in huidgevoeligheid). Deze aandoeningen komen slechts aan één kant voor en verspreiden zich naar het gebied van innervatie van de aangetaste zenuwwortel (vaker wortels C5, C6, C7).

De lumbale regio is ook vaak betrokken bij artrose, waardoor de lumbago (acute pijn, lumbago) in de onderrug ontstaat; aangezien dit deel van de wervelkolom vaak betrokken is bij spiercontracturen en discopathieën, is het belangrijk om een ​​grondige differentiële diagnose uit te voeren.

Artrose van het polsgewricht.

Bij patiënten met artrose van de hand is een oedemateuze harde consistentie (knobbeltjes) te zien op het dorsale oppervlak van de vingers, vooral in de distale interfalangeale gewrichten, bekend als "Heberden's knobbeltjes". Wanneer er knobbeltjes verschijnen in de proximale interfalangeale gewrichten, worden ze de knooppunten van Bouchard genoemd..

Deze gewrichten (vooral de proximale interfalangeale gewrichten) kunnen leiden tot misvormingen, waardoor de functionaliteit van de hand in gevaar komt. In de regel zijn de metacarpofalangeale gewrichten beschermd tegen primaire artrose, maar kunnen ze beschadigd raken bij traumatisch werk of sport.

Artrose van het duimgewricht (rhizartrose) manifesteert zich door pijn aan de basis van de duim; later, naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt zwelling op aan de basis van de duim, met een geleidelijke afname van de grijpfunctie. Soms is een operatie nodig om pijn te verlichten en de grijpfunctie te herstellen.

Een speciale vorm van handartrose is erosieve osteoartritis, die meestal vrouwen in de menopauze treft. Het is een inflammatoire variant die vaak de distale interfalangeale gewrichten aantast. Het begin kan erg pijnlijk zijn; bij deze vorm van artrose treedt een snelle en massale vernietiging van gewrichtskraakbeen en bot op, wat merkbare axiale afwijkingen veroorzaakt die de functionaliteit van de hand bedreigen.

Andere plaatsen van artrose

De voet kan ook worden aangetast door artrose, met name in het eerste metatarsofalangeale gewricht, en aanzienlijke pijn veroorzaken, vooral als het gepaard gaat met hallux valgus. Er is een zeldzame artrose van de enkel en elleboog als gevolg van letsel of werk.

Het temporomandibulair gewricht kan ook betrokken zijn bij artrotische processen, vooral bij patiënten met malocclusie.

Diagnostiek

De arts zal kennis nemen van de tekenen en symptomen van de ziekte, evenals het verzamelen van een algemene en familiegeschiedenis om eventuele risicofactoren of vormen van secundaire osteoartritis (metabole en endocriene ziekten, trauma, erfelijke bindweefselaandoeningen, artritis) te identificeren..

Objectief onderzoek:

De arts kijkt naar de desoriëntatie van de ledemaat, verplaatsing, misvorming en zwelling van de gewrichten.

Palpatie van het gewricht veroorzaakt pijn, met name druk op de gewrichtslijnen; actieve en passieve mobilisatie kan leiden tot scheuren of zelfs krassen in de gewrichten. Lopen kan kreupelheid aan het licht brengen.

Bloed Test:

Er zijn geen significante veranderingen in bloedtesten en indicatoren van ontsteking (bezinkingssnelheid van erytrocyten, C-reactief proteïne) zijn normaal. Uw arts zal echter bloedonderzoeken laten uitvoeren om te controleren op secundaire vormen van endocriene stofwisselingsstoornissen of artritis..

Onderzoek van de synoviale vloeistof:

Bij arthrocentesis (evacuatie van effusie in de gewrichten) is het noodzakelijk om de analyse te starten.

Instrumentele analyses:

Röntgenonderzoek toont de meest karakteristieke aspecten van artrose:

  • vernauwing van de gewrichten;
  • sclerose van het subchondrale bot;
  • geodesie (afgeronde osteolytische zones);
  • osteofyten (marginale osteocartilagine-proliferatie).

Met echografie (echografie) kunt u het kraakbeen morfologisch bestuderen en de onderbreking of oneffenheid van de chondrosynoviale rand, osteo-kraakbeenachtige rand, veranderingen in de echostructuur van het kraakbeen en een afname van de dikte ervan benadrukken.

Osteofyten verschijnen ook op echografie als hypereogene structuren met een achterste schaduwkegel, die de regelmaat van het gewrichtsbotprofiel verandert.

PET en MRI zijn geen routineonderzoeken die moeten worden uitgevoerd volgens duidelijke instructies van een specialist.

Hoe artrose te behandelen

De arts kan, rekening houdend met het klinische beeld van een patiënt met artrose, therapie voorschrijven, die farmacologisch, niet-farmacologisch (fysiotherapie) en chirurgisch kan zijn.

Farmacologische therapie

De geneesmiddelen die worden gebruikt bij artrose kunnen worden onderverdeeld in symptomatische, snelwerkende, zoals pijnstillers, niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (traditionele NSAID's zijn analgin, diclofenac, ibuprofen, ketoprofen, napraxen, piroxicam, meloxicam, nimesulide) of geneesmiddelen die selectief ) -1, (COX) -2, of opioïde analgetica op recept.

Andere medicijnen zijn actief als "chondroprotectors" (glucosamine en chondroïtinesulfaat).

Medicijnen zoals Cortison of hyaluronzuurmedicijnen op zuurbasis kunnen worden gebruikt voor lokale infiltraties.

Fysiotherapie

Voor deze ziekte zijn de volgende fysiotherapiemethoden nuttig:

  • elektrotherapie;
  • thermotherapie;
  • echografie;
  • lasertherapie;
  • warmtetherapie;
  • reflexologie.

Chirurgische therapie

Chirurgie is een therapeutisch hulpmiddel bij ernstige en progressieve artrose; methoden zoals:

  • corrigerende osteotomieën (een operatie gericht op het elimineren van misvorming of het verbeteren van de werking van het bewegingsapparaat door kunstmatig een bot te breken);
  • artrodese (een chirurgische ingreep gericht op het herstellen van het ondersteunend vermogen van de ledemaat);
  • endoprothetica van de heup- en kniegewrichten;
  • artroscopie van het kniegewricht (laagtraumatische knieoperatie).

Preventie en aanbevelingen

Om artrose te voorkomen, moet u:

  • oefenen om de ontwikkeling van een goede spiermassa rond het gewricht te bevorderen en overmatig gebruik bij ongepaste of traumatische sporten te vermijden;
  • vermijd een verkeerde gewrichtspositie en verkeerde houdingen;
  • vermijd spelen of sportactiviteiten die gewrichtsblessures kunnen veroorzaken;
  • lichaamsgewicht controleren: het is algemeen bekend dat gewichtsverlies een goede preventie van artrose is; in het geval van overgewicht toonde een gewichtsverlies van 5 kg zelfs een vermindering van 50% van het risico op het ontwikkelen van symptomatische gonartrose.

Om verergering van de ziekte bij mensen met artrose te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​normaal lichaamsgewicht te behouden, te oefenen en uit te rekken. De arts kan deze maatregelen combineren met chondroprotectieve en viskeuze controletherapie om de verslechtering van structurele schade te beperken..

Artrose en artrose - wat is het verschil?

Ziekten van de gewrichten van de benen worden niet alleen bij ouderen gediagnosticeerd, maar ook bij jonge mensen. Veel patiënten begrijpen niet wat het verschil is tussen artrose en artrose en denken dat dit een en dezelfde pathologie is. Met de juiste diagnose kunt u een effectieve behandeling kiezen, omdat de therapie van ziekten anders is.

Zijn er verschillen

Zelfs sommige specialisten met een gebrek aan ervaring vragen zich soms af wat het verschil is tussen artrose en artrose. Artrose is een van de vormen van artrose. De snelheid van ontwikkeling en symptomen van de twee pathologieën verschillen echter. Om de ziekte correct te identificeren, is het de moeite waard om de onderscheidende kenmerken van elk van de ziekten te kennen..

Oorzaken van voorkomen

Artrose verschilt van artrose in de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie. Artrose kan van twee soorten zijn: primair of secundair. De primaire vorm ontwikkelt zich om de volgende redenen:

  • Aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam;
  • Hoge fysieke activiteit;
  • Stofwisselingsstoornissen in weefsels.

De secundaire vorm van artrose van de gewrichten ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de volgende factoren:

  • Verschillende verwondingen oplopen;
  • Het gevolg van de resulterende breuken of ontwrichtingen;
  • Comorbiditeiten, waaronder diabetes mellitus;
  • Endocriene aandoeningen;
  • Uitgestelde infectieuze pathologieën;
  • Aangeboren platvoeten;
  • Overgewicht;
  • Reuma.

De risicogroep omvat diegenen wiens gewrichten constant onder druk staan ​​als gevolg van professionele activiteit. Dit omvat dansers, gewichtheffers en verhuizers. Staand werk is slecht voor gewrichten, vooral in koude omstandigheden. Voor preventie moeten dergelijke mensen chondroprotectors gebruiken en matig trainen..

De gewrichten van de benen zijn gevoeliger voor de ontwikkeling van artrose dan andere, omdat ze de maximale gewichtsbelasting dragen.

Het verschil tussen artrose en artrose zit hem ook in hoe snel de pathologie vordert. Artrose kan snel optreden en osteoartritis wordt gekenmerkt door een geleidelijke langzame ontwikkeling.

Pathologie treedt op om de volgende redenen:

  • Overgewicht, waardoor de belasting van de gewrichten toeneemt;
  • Gewond raken;
  • Constant hoge belastingen.

Zoals u kunt zien, kan artrose om minder redenen worden veroorzaakt. Het risico om met beide pathologieën ziek te worden is echter vrij hoog bij constante stress en bij verwondingen..

Symptomen

Als u tijdig de tekenen van een knie- of heupgewricht opmerkt, kunt u een adequate behandeling starten. De symptomen van artrose zijn als volgt:

  • Pijn in het onderbeen, de voet, de dij of de knie, afhankelijk van welk gewricht is beschadigd;
  • Het optreden van onaangename pijnen, vooral vóór veranderende weersomstandigheden;
  • Crunch wanneer geladen;
  • Ernstig oedeem, ontsteking en hyperemie van de huid.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan gewrichtsmisvorming optreden. In de laatste fasen is een handicap mogelijk. In dit geval helpt alleen een operatie..

De symptomen van artrose zijn dezelfde als bij artrose. Deze pathologie kan echter gepaard gaan met de vorming van kleine knobbeltjes - gezwellen in het getroffen gebied. Vaker is het te zien bij artrose van kleine gewrichten. Formaties zijn zowel op de röntgenfoto als bij onderzoek van de patiënt zichtbaar.

Behandeling kenmerken

Basisprincipes van artrosebehandeling:

  • Ontlast de verbinding zoveel mogelijk;
  • Breng ontstekingsremmende en pijnstillers aan;
  • Oefentherapie uitvoeren om de mobiliteit te herstellen;
  • Gebruik fysiotherapie.

Bij artrose hebben moddertherapie, radonbaden en het gebruik van mineraalwater een gunstig effect. In gevorderde stadia van de ziekte kan een operatie met een volledige gewrichtsvervanging nodig zijn.

Het is belangrijk om chondroprotectors als kuur in te nemen. Deze medicijnen activeren het herstel van kraakbeenweefsel. Het effect zal alleen optreden bij langdurig gebruik..

Er worden hyaluronzuurinjecties gebruikt. Deze stof lijkt qua structuur op gewrichtsvloeistof. In het gewricht verschijnt een schokabsorberend kussen. Dit vermindert pijn en maakt lopen gemakkelijker..

De behandelmethoden voor artrose zijn vergelijkbaar. Een persoon wordt geadviseerd om snel af te vallen door middel van een uitgebalanceerd dieet. Het uitvoeren van massage en fysiotherapie helpt pijnlijke gewrichten sneller te herstellen en de bloedcirculatie normaliseert. Voor de behandeling worden dezelfde medicijnen gebruikt.

In combinatie met de hoofdtherapie, in overleg met de arts voor artrose, kunt u de methoden van de traditionele geneeskunde gebruiken.

Wat zijn de overeenkomsten en verschillen

De gelijkenis van de twee pathologieën in de volgende kenmerken:

  • Gewrichtspijn in rust en bij beweging;
  • Stijfheid in actie;
  • Vernietiging van kraakbeen;
  • De behoefte om af te vallen;
  • De behoefte aan goede voeding;
  • Gymnastiek en fysiotherapie.

Het lijkt misschien dat de pathologieën identiek zijn. Maar u moet zelf geen diagnose stellen. Alleen een specialist kan artrose, artrose of artrose van de gewrichten diagnosticeren.

Ziekten hebben de volgende fundamentele verschillen:

  • Er kan een erfelijke neiging tot artrose zijn, en artrose ontwikkelt zich alleen onder invloed van externe factoren;
  • Bij artrose vormen zich kleine knobbeltjes in kleine gewrichten;
  • Artrose treft alle gewrichten en artrose is een ziekte van het kraakbeenweefsel van de gewrichten van de benen.

In feite is artrose een acute vorm van artrose. Twee pathologieën kunnen worden onderscheiden door radiologische symptomen..

Diagnostische kenmerken

Het is mogelijk om de conditie van het bot en gewricht te beoordelen door instrumentele studies uit te voeren. Hoewel onderzoek door een arts en palpatie van de gewrichten enige indicatie geven van de toestand van de gewrichten, kan de diagnose pas na het onderzoek worden gesteld..

Vóór diagnostische procedures beoordeelt de arts de bewegingsamplitude van het zieke gewricht, de aanwezigheid van pijn, knerpen en de toestand van de huid boven het gewricht.

Bij de diagnose zijn de volgende moderne technieken betrokken:

  • Röntgenfoto;
  • Echografie;
  • CT;
  • MRI.

De beslissing welke diagnostische procedures moeten worden uitgevoerd, wordt genomen door de behandelende arts. Bij het maken van een röntgenfoto moeten beelden in ten minste twee projecties worden gemaakt. Als dit niet voldoende is om een ​​diagnose te stellen, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven.

Op een röntgenfoto met artrose zullen knobbeltjes - botgroei zichtbaar zijn. Tijdens het onderzoek kunt u zien hoeveel het kraakbeenweefsel heeft afgesleten.

Met een echo kan de arts beoordelen hoeveel gewrichtsvloeistof er wordt aangemaakt en of de gewrichten voldoende gesmeerd zijn. U kunt bepalen hoe gezond de meniscus en het kraakbeen zijn. De maximale hoeveelheid informatie kan worden verkregen door magnetische resonantie beeldvorming uit te voeren.

Het is altijd nodig om gewrichten op beide benen te diagnosticeren. Symptomen zijn meestal meer uitgesproken in slechts één ledemaat, hoewel de pathologie vaak beide treft.

Hoewel beide pathologieën veel overeenkomsten hebben, kunt u niet zelfmedicatie toedienen. Elk geval is anders. Alleen een arts kan na een gedetailleerd onderzoek een juiste diagnose stellen. Als het mogelijk is om de ziekte te differentiëren, zal de behandeling effectiever zijn..