Artrose van de vingers: symptomen en behandeling, oorzaken, een volledige beschrijving van de ziekte

De belangrijkste klinische manifestaties van vingerartrose zijn pijn, verergerd door flexie en (of) extensie, stijfheid. En de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van deze degeneratieve-dystrofische pathologie zijn overmatige fysieke activiteit, auto-immuunziekten, endocriene pathologieën en inflammatoire schade aan de gewrichten. Artrose 1, 2 graden van ernst leent zich goed voor conservatieve therapie. Maar met ernstige misvorming van de gewrichten, kenmerkend voor 3, 4 radiologische stadia, is chirurgische ingreep vereist.

Kenmerken van artrose van de gewrichten van de vingers

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie voor ARTHROSIS." Lees meer.

Destructieve en degeneratieve veranderingen in de interfalangeale gewrichten worden na 45 jaar vaker vastgesteld bij vrouwen. Maar onlangs is artrose geconstateerd bij jonge mensen die een zittende levensstijl leiden. De ziekte begint zich te ontwikkelen als gevolg van ondervoeding van het kraakbeen, het verlies van hun vermogen om vocht vast te houden. De kraakbeenlaag wordt dunner, stort in, wat leidt tot overmatige belasting van de botstructuren met hun daaropvolgende vervorming.

Om de elementen van de interfalangeale, distale, proximale, metacarpofalangeale gewrichten te stabiliseren, worden botgroei gevormd - osteofyten. Ze beperken niet alleen de beweeglijkheid van de vingers, maar veroorzaken vaak weke delen trauma, de ontwikkeling van aseptische ontstekingen.

Stadia en vormen

De classificatie van artrose is gebaseerd op de kenmerken van de symptomen, lokalisatie van degeneratieve veranderingen. De volgende vormen van de ziekte worden onderscheiden:

• nodulair. Dichte formaties verschijnen in de interfalangeale gewrichten. De vorming van Bouchard-knobbeltjes op de laterale oppervlakken van de articulatie is klinisch niet duidelijk. Dit onderscheidt ze van de knobbeltjes van Heberden, die de distale gewrichten aantasten;
• rhizartrose. Dit is de naam van een ziekte van de duim, minder vaak van de metacarpofalangeale, carpometacarpale gewrichten.

Als de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie tijdens diagnostische maatregelen niet is vastgesteld, wordt dit idiopathisch of primair genoemd. Secundair is een ziekte die wordt veroorzaakt door eerdere verwondingen, stofwisselingsstoornissen, bloedcirculatie.

Röntgenstadia van artrose	Kenmerkende symptomen van de ziekte
De eerste	Een lichte onduidelijke vernauwing van de gewrichtsruimte, de vorming van enkele osteofyten aan de randen van de botplaten, een lichte afname van de mobiliteit
De seconde	Verminderde mobiliteit, klikken bij het buigen of strekken van vingers, spieratrofie, merkbare vernauwing van de gewrichtsruimte, vorming van meerdere osteofyten, botverharding, vergroting, verdikking van de compacte substantie
Derde	Vervorming van de gewrichten, ernstige mobiliteitsbeperking, afwezigheid van gewrichtsruimte, uitgesproken botvervorming, vorming van uitgebreide osteofyten, de aanwezigheid van vrij bewegende kraakbeendeeltjes in de gewrichtsholte

Oorzaken van voorkomen

Letsels - breuken, ontwrichtingen, breuken van ligamenten, spieren, pezen - maken vatbaar voor schade aan kraakbeen en botweefsel. Een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van pathologie zijn stofwisselingsstoornissen, hematopoëse, aangeboren of verworven structurele anomalieën. Ook kan de ziekte optreden onder invloed van de volgende provocerende factoren:

• specifieke ontstekingen - tuberculose, brucellose, syfilis;
• niet-specifieke ontsteking - etterende artritis met een acuut beloop;
• auto-immuunpathologieën - reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus;
• hemartrose, vaak waargenomen bij hemofilie;
• gewrichtshypermobiliteit, gekenmerkt door zwakte van het ligamenteuze apparaat.

Obesitas, roken, alcoholmisbruik, tekort aan water en in vet oplosbare vitamines en micro-elementen maken de ontwikkeling van de ziekte vatbaar. Microtrauma aan kraakbeenweefsel treedt op bij frequente, eentonige vingerbewegingen, bijvoorbeeld tijdens het werken op een lopende band, waarbij een grote hoeveelheid tekst wordt getypt.

Symptomen van pathologie

In de beginfase van de ontwikkeling komt artrose van de handen bijna niet klinisch tot uiting. Er treedt slechts een klein ongemak op, meestal na zware lichamelijke inspanning. Als een persoon in dit stadium geen medische hulp zoekt, neemt de intensiteit van de symptomen toe. De ernst van pijn neemt toe, vooral als het weer verandert, onderkoeling, verergering van chronische pathologieën.

Andere specifieke symptomen zijn kenmerkend voor artrose:

• knarsen, klikken, kraken bij het buigen of strekken van de vingers;
• ochtendstijfheid van bewegingen, zwelling;
• periarticulaire spierspasmen.

Het verloop van de pathologie wordt vaak gecompliceerd door synovitis - ontsteking van het synoviale membraan. In dergelijke gevallen wordt de huid over de interfalangeale gewrichten rood, zwelt op en worden de pijnen constant - drukkend, pijnlijk, barstend.

Diagnose van de ziekte

De primaire diagnose wordt gesteld op basis van patiëntklachten, anamnestische gegevens, de resultaten van een aantal functionele testen, instrumentele, serologische, biochemische onderzoeken. Diagnostische maatregelen worden niet alleen uitgevoerd om artrose op te sporen, maar ook om het te onderscheiden van verschillende soorten artritis, die zich voordoen als destructieve en degeneratieve veranderingen in het osteochondrale apparaat.

Anamnese

De studie van de anamnese van de patiënt suggereert de ontwikkeling van artrose, de mogelijke oorzaak. Bot- en kraakbeenschade kan worden aangegeven door eerder trauma, endocriene of metabolische afwijkingen, circulatiestoornissen, aangeboren of verworven afwijkingen.

De arts vraagt ​​naar de aard van de symptomen, de voorwaarden voor hun uiterlijk. De duur van pijn en ochtendstijfheid van bewegingen, geslacht, leeftijd van de patiënt, werkplek zijn van belang..

Algemeen onderzoek van de patiënt

Artrose wordt aangegeven door palpatie van karakteristieke knobbeltjes van Heberden en Bouchard, gevormd aan de randen van de interfalangeale proximale en distale gewrichten. Tijdens een uitwendig onderzoek vestigt de orthopeed de aandacht op pijn tijdens het buigen en strekken van de vingers, zwelling van verschillende ernst, vervorming van de interfalangeale gewrichten.

Lab tests

Om de algemene gezondheid van de patiënt te beoordelen, worden klinische bloed- en urinetests uitgevoerd. Het niveau van reumafactor, C-reactief proteïne, is ook bepaald om systemische ontstekingsziekten uit te sluiten. Volgens de indicaties worden biologische monsters van het synoviale membraan en vocht, hyaline kraakbeen genomen voor histologische studies. Volgens hun resultaten worden dystrofisch-degeneratieve veranderingen in de vingers onthuld..

Instrumentele diagnostiek

Zelfs "gevorderde" ARTHROSIS kan thuis worden genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Röntgendiagnostiek is de meest informatieve methode om specifieke tekenen van vingerartrose te detecteren. De verkregen beelden tonen goed gevormde osteofyten, vernauwing van de gewrichtsruimte, de volledige of gedeeltelijke fusie ervan, de aanwezigheid van cysten, subchondrale osteosclerose. Voor een meer gedetailleerde studie van kraakbeenweefsels worden bloedvaten, spieren, ligamenteuze peesapparatuur, MRI of CT uitgevoerd.

Hoe artrose van de vingers te behandelen

Voor therapie wordt een geïntegreerde benadering toegepast. De belangrijkste methoden voor conservatieve behandeling zijn het gebruik van lokale, systemische geneesmiddelen, fysiotherapie, massageprocedures, oefentherapie. Om acute pijn die optreedt tijdens recidieven te verlichten, worden patiënten intramusculair geïnjecteerd met injecteerbare oplossingen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

Als ze niet effectief zijn, worden intra-articulaire blokkades met glucocorticosteroïden en anesthetica gebruikt. Vanaf de eerste dagen van de behandeling wordt een langdurige kuur met chondroprotectors (Teraflex, Dona, Structum, Chondroxide) voorgeschreven, waarbij kraakbeenweefsel gedeeltelijk wordt hersteld.

Middelen voor lokale toepassing op vingers die zijn aangetast door artrose worden voorgeschreven aan patiënten in remissie of in de subacute periode om de doses systemische geneesmiddelen te verminderen. Meestal worden verdovende zalven en gels met NSAID's gebruikt - Voltaren, Dolgit, Fastum, Artrozilen, Diclofenac, Ibuprofen. Ze hebben een uitgesproken pijnstillend, decongestivum en ontstekingsremmend effect.

Om de bloedcirculatie te verbeteren, worden externe verwarmingsmiddelen met een lokaal irriterend effect gebruikt. Dit zijn Kapsikam, Apizartron, Finalgon, Viprosal, Nayatox. Na hun toepassing zijn de onderhuidse receptoren geïrriteerd, wat leidt tot bloedtoevoer naar de huid, een afname van de intensiteit van pijn.

Fysiotherapie

Het uitvoeren van elektroforese met glucocorticosteroïden, analgetica, anesthetica helpt bij het verlichten van ernstige pijn. Onder invloed van een elektrische stroom dringen medicijnmoleculen rechtstreeks door in de interfalangeale, distale, proximale, metacarpofalangeale gewrichten, wat pijnstillende en antiexudatieve effecten oplevert.

De behandeling maakt ook gebruik van diadynamische stromen, magneettherapie, echografie, lasertherapie, schokgolftherapie.

Oefentherapie, massage, manuele therapie

Direct na het wegnemen van acute pijn wordt de patiënt doorverwezen naar de oefentherapiearts, die een individueel oefeningenpakket opstelt. Er moet rekening worden gehouden met de vorm van artrose, het stadium van het beloop, de mate van beschadiging van bot- en kraakbeenweefsel. Rotatie, flexie en extensie van de vingers worden aanbevolen voor patiënten. Het therapeutische effect van dagelijkse trainingen wordt versterkt door het gebruik van expanders, speciale massageballen.

Een bezoek aan een chiropractor wordt aanbevolen. Tijdens de sessie werkt de arts in op beschadigde gewrichten en nabijgelegen spieren. Manuele therapie gaat goed samen met klassieke vacuüm- en acupressuurmassage.

Dieettherapie

Een dieet volgen is geen genezing. Maar door bepaalde aanpassingen aan het dieet aan te brengen, kunt u metabolische processen versnellen en de bloedcirculatie verbeteren. Voedingsdeskundigen raden aan om alcohol, koffie, sterke thee, vet, gefrituurd voedsel, fastfood en halffabrikaten op te geven. Vers fruit, groenten, mager vlees, ontbijtgranen, kwark, kefir moeten in het dagmenu aanwezig zijn..

Chirurgische ingreep

Bij artrose van de 3e radiologische fase kunnen patiënten onmiddellijk chirurgische ingrepen worden aangeboden. Ernstige vervorming van de gewrichten, gedeeltelijke of volledige versmelting van de gewrichtsruimte kan niet worden geëlimineerd door conservatieve methoden. Daarom wordt gewrichtsartroplastiek uitgevoerd of worden ze vervangen door endoprothesen.

Folkmedicijnen

Na de hoofdtherapie kan de orthopedist toestemming geven voor het gebruik van producten die zijn gemaakt volgens de recepten van de traditionele geneeskunde. Dit zijn zalven, alcohol, olietincturen, kompressen, kruidenafkooksels. Ingrediënten van folkremedies hebben geen uitgesproken analgetisch effect, daarom kunnen ze alleen worden gebruikt om licht ongemak te elimineren.

Vertegenwoordigers van de officiële geneeskunde bevelen patiënten aan om extracten van sint-janskruid, citroenmelisse, tijm, oregano en moederkruid te drinken om zich te ontdoen van verhoogde angst, slapeloosheid, die vaak optreden bij artrose. Om thee te bereiden, wordt een eetlepel droge kruiden in 0,5 liter kokend water gegoten, na een uur gefilterd. Neem 2 keer per dag 100 ml.

Mogelijke complicaties

Indien onbehandeld, treedt na een paar jaar ankylose op - gewrichtsimmobiliteit door de versmelting van de uiteinden van de articulerende botten. De vingers stoppen volledig of gedeeltelijk buigen, buigen, de persoon verliest het vermogen om zichzelf in het dagelijks leven te dienen. Het verloop van artrose wordt ook gecompliceerd door hemartrose (gewrichtsbloedingen), reactieve secundaire synovitis, contracturen, spieratrofie.

Preventieve maatregelen

Het is noodzakelijk om factoren uit te sluiten van de gebruikelijke manier van leven die de ontwikkeling van artrose van de vingers kunnen veroorzaken. Orthopedisten raden aan om gymnastiek voor de handen te doen, alcohol op te geven, te roken, uitgebalanceerde complexen van vitamines en micro-elementen te nemen.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn en artrose te vergeten?

• Gewrichtspijnen beperken uw bewegingen en een bevredigend leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie voor ARTHROSE bestaat! Lees meer >>>

Behandeling van artrose van vingers

Artrose van de vingers (artrose) is een degeneratieve-dystrofische ziekte. Vaker beïnvloedt de laesie de vingerkootjes, met uitzondering van een ernstige vorm van pathologie. Leer hoe u artrose van de vingers correct kunt behandelen en welke diagnostische methoden u hierbij kunnen helpen.

Wat is artrose op de vingers?

Artrose is een degeneratieve en tegelijkertijd dystrofische ziekte. Kan worden veroorzaakt door ontstekingen, chronische ziekten en andere oorzaken.

Typische symptomen zijn aanhoudende pijn, ochtendstijfheid van de handen. In de latere stadia wordt de vervorming van de gewrichten toegevoegd, tot een volledig verlies van arbeidsvermogen.

Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, worden verschillende stadia van de ziekte onderscheiden:

1. Eerste. Het manifesteert zich door gewrichtsstijfheid, lichte pijn. In dit stadium is het belangrijk om met de behandeling te beginnen..
2. Gemiddelde. De mobiliteit van de vingers is verminderd, er treedt chronische pijn op. Er is zwelling van het gewrichtsgebied, roodheid van de huid. Het ontstekingsproces veroorzaakt een lokale temperatuurstijging. Bij het bewegen is een knerpende gewrichten hoorbaar, begint atrofie van de spieren van de hand.
3. Zwaar. Pijnlijke gewaarwordingen in de gewrichten van de vingers worden bij de patiënt waargenomen, zelfs in een staat van volledige rust. Ze kunnen 's nachts storend zijn. Vervorming van de vingerkootjes begint, de duim wordt opzij gebogen. Onderhuidse knobbeltjes verschijnen - zoutafzettingen.

Mensen ervaren vaak pijnlijke gevoelens in de gewrichten van de vingers, en in de meeste gevallen is dit de ontwikkeling van artrose

Als de vervorming één vinger treft, gaat het pathologische proces naar de rest. De behandeling van vingergewrichten is complex en omvat veel technieken. Door alle voorschriften en aanbevelingen van een specialist op te volgen, kunt u uzelf tegen complicaties beschermen.

De belangrijkste oorzaken van artrose

De onderliggende oorzaken van artrose van de gewrichten zijn afhankelijk van leeftijd en levensstijl. De ziekte komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen. De belangrijkste factoren zijn:

• gevorderde leeftijd (60 jaar en ouder);
• professionele activiteit die gepaard gaat met constante belasting van de hand;
• opgelopen verwondingen (breuken, ontwrichtingen, ernstige kneuzingen);
• erfelijke pathologieën van bindweefsel, gewrichten;
• chronische ziekten (reuma, jicht, diabetes mellitus, reumatoïde artritis);
• allergie;
• leven of werken in ongunstige omstandigheden (extreme kou, sterke trillingen en andere);
• verschillende stofwisselingsstoornissen.

Bij vrouwen komt het vaak voor tijdens de menopauze. Zoals veel gewrichtsaandoeningen, ontwikkelt artrose zich op basis van de menopauze, wanneer het niveau van oestrogeen (vrouwelijke hormonen) in het bloed afneemt.

De behandeling wordt uitgevoerd door een chirurg, traumatoloog, reumatoloog of orthopeed.

Symptomen van artrose

De arts zal u vertellen hoe artrose van de vingers zich manifesteert. De belangrijkste symptomen zijn:

• aanhoudende gewrichtspijn (verergerd door inspanning, tijdens beweging);
• pijnlijke pijn die 's nachts optreedt;
• crunch bij het buigen of strekken van de aangetaste gewrichten;
• zwelling van de huid over het gewricht;
• het verschijnen van reumatoïde knobbeltjes.

Bij een exacerbatie wordt roodheid van de huid van de vingers toegevoegd, de temperatuur kan stijgen. Gewrichtsbehandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een artroloog of reumatoloog.

Vingerartrose: diagnose

Naast het interviewen van de patiënt, het verzamelen van de nodige gegevens en extern onderzoek, omvat volledige diagnostiek:

• laboratoriumdiagnostiek (klinische bloedonderzoeken, urinetests, bloedbiochemie);
• instrumentele onderzoeken (röntgenfoto's, radiografie, computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming, artroscopie, gewrichtsechografie, scintigrafie, thermografie).

Op basis van de resultaten worden de redenen vastgesteld die artrose van de vingerkootjes veroorzaakten en wordt de definitieve diagnose gesteld..

Hoe artrose te behandelen?

Hoe artrose van de gewrichten van de vingers in elk stadium moet worden behandeld, wordt bepaald door de arts. Behandeling van vingers in elk stadium:

• de eerste fase omvat gewichtsverlies, lichaamsbeweging, waterprocedures;
• voor de tweede moet u speciale verbanden of steunen dragen, chondroprotectors voorschrijven, zalven op basis van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om pijnsyndromen te verminderen;
• de derde fase omvat een combinatie van conservatieve therapie, chirurgische behandeling (constant gebruik van warme of verkoelende verbanden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, glucocorticosteroïden toegediend via intra-articulaire injecties).

Als conservatieve behandeling faalt, wordt artroplastiek als laatste redmiddel uitgevoerd.

Behandeling met geneesmiddelen

De medicamenteuze behandeling van artrose wordt veel gebruikt door dergelijke groepen medicijnen:

1. NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen). Ze worden gebruikt in orale, parenterale en externe toedieningsvormen. Deze omvatten populaire medicijnen "Dikloberl", "Olfen", "Ketoprofen", "Fastum-gel", "Nurofen", "Movalis". De arts kan u een combinatie van injecties en pillen voorschrijven, terwijl het getroffen gebied moet worden gesmeerd met crème. Het verloop van de therapie is 5-14 dagen.
2. Steroïde medicijnen. Dit zijn hormonale middelen die ontstekingen verlichten, wallen verwijderen. Ze worden intramusculair of oraal in de gewrichtskapsel ingebracht. Gebruik "Diprospan", "Flosteron", "Betamethason" en "Dexamethason". De arts schrijft de dosering en het verloop van de behandeling individueel voor.

De officiële geneeskunde erkent de medicamenteuze methode als de belangrijkste behandeling voor artrose van de vingers

Chondroprotectors die worden gebruikt voor de regeneratie van kraakbeen. Dit is "Chondroxide", "Teraflex".

Pijnstillers. Een goed effect wordt geleverd door "Spazmalgon", "Analgin". Ze verlichten hyperthermie en pijn.

Spierverslappers. Tegelijkertijd hebben ze een krampstillend effect, helpen ze de spanning op de aangetaste ledematen te verlichten. Pas 'Baclofen', 'Sirdalud', 'Midocalm' toe.

Medicamenteuze behandeling van zeehonden, verdikking van de gewrichten op de vingers is het meest effectief in combinatie met fysiotherapie, massage, speciaal dieet, gymnastiek. Alle medicijnen mogen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door de behandelende arts.

Fysiotherapie

Conservatieve behandelingen voor vingerartrose omvatten fysiotherapie. Ze zorgen voor een snelle regeneratie van kraakbeen en ontspannen spieren. Van toepassing:

• echografie (verlicht pijn, bevordert weefselregeneratie);
• magneettherapie (anti-oedeem, ontstekingsremmend, kalmerend effect);
• lasertherapie (versnelt weefselregeneratie);
• cryotherapie (het gebruik van vloeibare stikstof versnelt de weefselregeneratie);
• balneotherapie (behandeling met mineraalwater in de vorm van baden, irrigatie) heeft een stimulerend, herstellend effect;
• elektroforese (verzadiging van gewrichten met micro-elementen, andere nuttige stoffen);
• hirudotherapie (het gebruik van bloedzuigers heeft een regenererend effect, zorgt voor spierontspanning).

Patiënten wordt aangeraden om fysiotherapeutische methoden poliklinisch en thuis uit te voeren.

Het is onmogelijk om met medicijnen alleen een duurzaam effect te bereiken, daarom komen fysiotherapeutische maatregelen de patiënt te hulp.

Gymnastiek voor de vingers

Voor een hoogwaardig herstel schrijft de arts therapeutische oefeningen voor de handen voor. Het is belangrijk om de voorgeschreven oefeningen elke dag te doen. Geschatte complex:

1. Opwarmen. Knijp de borstels ongeveer 30 seconden tot vuisten, maak ze los en spreid dan de vingers wijd. Herhaal 5-10 keer.
2. Rekken. De handpalm en borstel worden op een plat, plat oppervlak geplaatst. Vervolgens wordt de hand opgetild zodat de vingers op het oppervlak blijven. De belichting wordt gedurende 5-10 seconden gemaakt. Keer terug naar de startpositie. Herhaal 5-15 keer.
3. Beweeg uw vingers snel en imiteer de vleugels van een vlinder gedurende 10-30 seconden.

Het wordt aanbevolen om elke oefening te herhalen totdat matige pijn optreedt, waardoor de amplitude toeneemt. Het helpt om de ligamenten te versterken, de dynamiek van de gewrichten te herstellen.

Handmassage en manuele therapie

Volgens voorschrift van de arts en de afwezigheid van complicaties, krijgt u bij artrose een massage voorgeschreven. Het versnelt het herstel, maar kan alleen tijdens remissie worden gebruikt als er geen acute pijn is. De cursus is 10-15 massages.

Manuele therapie omvat de impact van de handen van de therapeut op de getroffen gebieden.

Therapeutische oefeningen voor vingers met artrose zullen het bewegingsbereik helpen vergroten, het ligamenteuze apparaat versterken

Folkmedicijnen

Het vermogen om artrose te behandelen met folkremedies bestaat alleen bij het begin van de ziekte. Gebruikt als aanvullende maatregel tijdens remissie, wanneer de ziekte zich niet in de acute fase bevindt.

Populaire remedies:

1. Paraffine therapie. Smelt de paraffinewas tot een warme, comfortabele temperatuur. Dompel je penselen er 10-12 minuten in onder. Maak vervolgens een bad met een medicinaal afkooksel (kamille en calendula zijn geschikt). Herhaal de procedure 2-3 keer per week..
2. Rogge-infusie met honing. Giet 6 liter water over een kilo roggekorrels. Breng aan de kook, laat 2-3 uur trekken. Zeef, voeg 1 kilo honing, 200 gram medische alcohol toe aan de bouillon. Neem 3 eetlepels per dag. Houdbaarheid 3 weken op een koele, donkere plaats.

Raadpleeg uw arts voordat u traditionele methoden gebruikt..

Operatieve interventie

Van toepassing:

1. Arthroscopie. Het wordt gedaan met behulp van een speciaal optisch apparaat dat via mini-lekke banden wordt ingebracht. Met de procedure kunt u de aangetaste delen van het gewricht verwijderen.
2. Artroplastiek die de beweeglijkheid van het gewricht herstelt. Tijdens de operatie wordt het aangetaste weefsel volledig verwijderd. Daarna wordt gewrichtsvervanging uitgevoerd. Artroplastiek wordt alleen uitgevoerd in de derde fase van de pathologie, wanneer conservatieve behandeling niet effectief is.

Voordat u kromme vingers aan uw handen corrigeert, moet u verschillende plastisch chirurgen raadplegen, alle positieve en negatieve aspecten van de operatie afwegen. Het is de moeite waard om te overwegen dat volledig herstel 5-7 weken na de operatie zal plaatsvinden.

Juiste voeding voor artrose van de gewrichten

Een goed dieet voor artrose omvat een grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel. Het dieet moet bevatten:

• melkproducten;
• zeevis;
• peulvruchten;
• vlees (rundvlees, kalfsvlees, kalkoen, kip);
• groenten, maar niet zuur (kool, paprika, aardappelen, bieten, wortels);
• fruit;
• granen (boekweit, gerst, havermout).

Het verdient de voorkeur om te stomen, koken en sudderen. Rijke meelproducten, alcoholische en koolzuurhoudende dranken, evenals voedsel dat op een schadelijke manier is bereid (gerookt, vet), zijn uitgesloten van het dieet.

Preventie

• matige maar constante fysieke activiteit voor de vingers;
• onderkoeling vermijden;
• bescherm de handen tegen verwondingen (zelfs kneuzingen leiden tot de ontwikkeling van artrose);
• volg een uitgebalanceerd dieet.

Bij de eerste tekenen van de ziekte is het belangrijk om onmiddellijk een reumatoloog te raadplegen. Behandeling van de ziekte in de vroege stadia geeft positieve resultaten, voorkomt complicaties.

Artrose van de gewrichten van de vingers

Artrose van de vingers wordt aangetroffen bij vrouwen ouder dan 45 jaar. Deze aandoening bestaat uit de vernietiging van de metacarpofalangeale kraakbeenvorming. Als de pathologie niet tijdig wordt behandeld, bestaat het risico dat de vingers vervormd en naar buiten gebogen zijn, en pijnlijke symptomen zullen de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen of tot invaliditeit leiden..

Oorzaken en ontwikkelingsmechanisme

Artrose van de vingerkootjes begint met verlies van elasticiteit van het kraakbeenweefsel. Dit komt door een verminderde bloedcirculatie, waardoor de subchondrale laag dunner wordt en er microscheurtjes in het gebied ontstaan. Daarna wrijven de gewrichten harder en veroorzaken ze een ontstekingsproces. Deze pathologische verandering is het startpunt voor de ontwikkeling van artrose van de gewrichten van de vingers. Maar de exacte redenen voor de vorming van pathologie zijn nog onbekend. De factor die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt, zijn leeftijdsgebonden veranderingen in de gewrichts- en kraakbeenweefsels. Ook wordt het optreden van artrose van de vingers beïnvloed door:

Overgewicht vernietigt gewrichten.

• botweefselpathologieën verworven tijdens de embryonale ontwikkeling (dysplasie);
• genetische aanleg voor botziekten ("losse" botstructuur);
• storing van het immuunsysteem, veroorzaakt door het gebruik van medicijnen, menopauze, zwangerschap;
• constante overmatige fysieke activiteit;
• overtollig lichaamsgewicht;
• frequente stressvolle situaties; zenuwinzinkingen;
• afzetting van calciumzouten in de gewrichtsholte.

Wijs de primaire en secundaire vorm van ontwikkeling van artrose van de vingers toe. In het eerste geval wordt de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt door interne veranderingen. De secundaire vorm is het optreden van artrose als een bijkomende ziekte.

Symptomen van artrose van de vingers

Artrose van de vingers wordt herkend door de bijbehorende onaangename manifestaties. In de beginfase van de ontwikkeling van pathologie is het moeilijk om het te bepalen vanwege het feit dat de pijn periodiek van aard is en vaak wordt toegeschreven aan veranderingen in het weer, vermoeidheid of onmerkbaar letsel. Na verloop van tijd verergeren de symptomen echter en verschijnen er andere:

• toenemende pijn bij het bewegen van de vingers;
• schending van de motorische activiteit van de gewrichten, die vaak optreedt nadat de ledemaat enige tijd in rust is geweest;
• de aanwezigheid van het gevoel dat het gewricht niet goed beweegt;
• het verschijnen van geluiden van derden wanneer de gewrichten bewegen;
• het voorkomen van de knobbeltjes van Heberden;
• schade aan de proximale interfalangeale gewrichten, waarop de knobbeltjes van Bouchard zich vormen.

Het laatste stadium van de ziekte wordt gekenmerkt door onherstelbare veranderingen in de gewrichten..

De ernst van de manifestatie van de symptomen van de ziekte hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Artrose van de gewrichten van de vingers wordt uitgedrukt in drie fasen:

• Het eerste stadium van de ziekte manifesteert zich door intermitterende zwakke pijn die alleen optreedt bij plotselinge bewegingen van de vingerkootjes. In het geval van een ontstekingsproces kan deze ontwikkelingsgraad ook worden gekenmerkt door een lichte zwelling rond de botten. Vaak wordt in dit stadium de ziekte verward met artritis. Tijdens deze periode is een volledige genezing echter nog steeds mogelijk..
• Tekenen van de tweede fase:
  • de vorming van Heberden en Bouchard-knobbeltjes;
  • scherpe pijn die de falanx doorboort;
  • verdikking van weefselknobbeltjes.
• De derde graad leidt ertoe dat het kraakbeen volledig is vervormd en het gewricht niet kan worden verplaatst. Het is in dit stadium bijna onmogelijk om het pathologische proces te stoppen..

Terug naar de inhoudsopgave

Soorten ziekte

Artrose van de handen en vingers wordt geclassificeerd afhankelijk van de locatie. Ziekte van de gewrichten van de hand heeft invloed op:

• Handen;
• duim.

In het eerste geval treedt schade aan de gewrichten van de hand op als gevolg van professionele activiteiten, bijvoorbeeld bij pianisten of degenen die constant op een computer werken, in dit geval treedt ontsteking en proliferatie van knooppunten zeer snel op, en als dit niet op tijd wordt gedetecteerd, kan een ziekte van de gewrichten van de handen leiden verlies van vermogen om te werken. Het vervormen van artrose van de eerste vinger wordt ook wel rhizartrose genoemd, maar pathologie is vrij zeldzaam. Vervorming van het kraakbeenweefsel manifesteert zich op dezelfde manier als bij het verslaan van het metacarpale-carpale gebied.

Gevaar voor ziekte

Met tijdige en adequate behandeling kan artrose van de handen volledig worden genezen en zullen de knooppunten spoorloos verdwijnen. Als de symptomen echter worden genegeerd of de verkeerde therapie wordt gegeven, bestaat het risico dat de knobbels groot worden en het vermogen om het gewricht te bewegen verdwijnt. Als de uitgesproken manifestaties niet worden verminderd, kan het kraakbeen bovendien volledig worden vernietigd en zal het pathologische proces het grootste deel van de hand raken..

Diagnose van de ziekte

Het is mogelijk om artrose aan de vingers thuis alleen in 2-3 stadia te bepalen, wanneer de vernietiging wordt uitgesproken. Het is mogelijk om een ​​pathologisch proces in de beginfase van ontwikkeling alleen in een medische instelling te identificeren. Om een ​​juiste diagnose te stellen, voert de arts de volgende manipulaties uit:

• mondelinge ondervraging van de patiënt;
• onderzoek van het carpometacarpale gewricht (meestal door een chiropractor);
• studie van genetische aanleg voor de ontwikkeling van pathologie;
• Röntgenanalyse om de aanwezigheid van osteofyten en vernauwing van de gewrichtsruimten te detecteren;
• laboratoriumbloedonderzoeken om reumatoïde artritis en jicht uit te sluiten.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe artrose te behandelen?

Er zijn verschillende manieren om van de vervorming van de pink en andere vingers af te komen. De juiste techniek kan alleen worden bepaald door een specialist op basis van individuele indicaties. Om de behandeling van artrose van de vingers een langdurig resultaat te geven, wordt een complexe therapie gekozen, bestaande uit de volgende methoden:

• het gebruik van traditionele medicijnen;
• speciale gymnastiek;
• uitgebalanceerd menu;
• fysiotherapie;
• massage en manuele therapie;
• behandeling met folkremedies.

Zelfbehandeling kan leiden tot de ontwikkeling van bijkomende pathologieën en het beloop van de ziekte verergeren.

Drugs therapie

Om nodulaire artrose van de tweede teen te genezen, worden chondroprotectors in grotere mate gebruikt. Medicijnen in deze groep kunnen het begin van het vervormingsproces helpen stoppen. De meest populaire vertegenwoordigers van deze categorie zijn de volgende medicijnen:

• "Rumalon";
• "Arteparon";
• "Structum".

Als het getroffen gebied gezwollen is en de pijn erg ernstig is, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen gebruikt om de wijsvinger te behandelen. De keuze voor een dergelijk medicijn moet gebaseerd zijn op de pathologische manifestatie van de ziekte en de mate van ernst. Bij matige pijn worden crèmes of zalven gebruikt en in geval van ernstige pijn nemen ze hun toevlucht tot tabletvorm.

Een andere groep medicijnen zijn glucocorticosteroïden. Deze medicijnen zijn bedoeld om pijnlijke gevoelens te verlichten en worden vaak in de gewrichtsholte geïnjecteerd. Zo'n introductie wordt elke 90 dagen uitgevoerd. Het verloop van de behandeling bestaat uit 3 sessies, waarna een pauze nodig is. Bij onjuiste injectie bestaat het risico op bursitis of tendinitis..

Fysiotherapie

Een andere methode om van pathologie af te komen, zijn speciale oefeningen. Therapeutische oefeningen zullen ook de ontwikkeling van het vervormingsproces helpen voorkomen. Therapeutische lichamelijke opvoeding omvat de volgende oefeningen:

• Balken en open een vuist, kracht uitoefenen - 10 keer.
• Plaats uw hand op een plat oppervlak en til elke vinger 10 keer op. En je kunt ook cirkelvormige bewegingen maken.
• Plaats uw hand op uw elleboog met uw handpalm naar boven. Knijp, maak uw vingers los en draai ze in verschillende richtingen.
• Gebruik je duim om beurtelings naar alle anderen te reiken.

Terug naar de inhoudsopgave

Correct dieet

Als de weefsels op de vingers opzwellen, is het belangrijk dat het dieet voor artrose in balans is en het lichaam "voedt" met de nodige sporenelementen. Het dieet moet bevatten:

• gefermenteerde melkproducten met een grote hoeveelheid calcium;
• gelei vlees, dat gelatine bevat, wat de elasticiteit van spieren en pezen verhoogt;
• eiwitrijk vlees en vis - essentiële elementen voor de normale ontwikkeling van kraakbeenweefsel.

Dieetcorrectie is een integraal onderdeel van de behandeling.

Bovendien is het in geval van intolerantie voor het product noodzakelijk om een ​​correct geselecteerde vervanging te hebben. Als een patiënt bijvoorbeeld allergisch is voor melk en zuivelproducten, moet deze worden vervangen door andere calciumhoudende producten. Een belangrijk element zijn vezels, die worden aangetroffen in appels, granen en sommige groenten. Het is ook noodzakelijk om het gebruik van alcoholische dranken uit te sluiten en sigaretten op te geven, omdat ze pijnlijke gevoelens kunnen verergeren of de ontwikkeling van complicaties kunnen veroorzaken.

Fysiotherapie technieken

Fysiotherapie voor artrose is gericht op het voeden van weefsels en het stoppen van het ontstekings- en vervormingsproces door middel van straling van speciale golven. Dergelijke technieken zijn een goede vervanging voor medicamenteuze therapie in de beginfase van de ontwikkeling van pathologie. Vaker gebruikt:

• blootstelling aan een magneet;
• lasertherapie;
• toepassingen met paraffine en ozokeritine;
• elektroforese en fonoforese;
• curatieve acupunctuur.

Terug naar de inhoudsopgave

Massage en manuele therapie - zijn er effectieve manieren?

Zalven voor artrose van de vingers kunnen worden gecombineerd met massage. De sessies moeten worden uitgevoerd door een professional, aangezien de verkeerde techniek leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt. Bij de procedure is een chiropractor of professionele massagetherapeut betrokken. De percussietechniek wordt vaker gebruikt, die bestaat uit onopvallend wrijven en strelen van de huid.

Het is beter om speciale oliën te gebruiken die, als ze in de huid doordringen, het effect van massage versterken.

Behandeling met folkremedies

Zelfgemaakte medicijnen worden vaak gebruikt om vingerartrose te behandelen. Er zijn verschillende effectieve recepten die snelle en langdurige resultaten opleveren. Onder hen:

• Compressen zijn folkremedies die rechtstreeks op het beschadigde gebied inwerken. De recepten voor een effectieve remedie zijn als volgt:
  • Breng op de zere plek een ui aan, geplet tot een staat van pap.
  • Verkruimel het koolblad en breng aan voor het slapengaan.
  • Breng blauwe klei aan op een zere plek.
  • Meng krijt en kefir en breng het resulterende mengsel aan op het aangetaste gewricht.

Het warmte-effect ontspant de spieren en vermindert de pijn.

• Wrijven en baden, wat de symptomen kan verlichten door de spieren te ontspannen. Er zijn verschillende manieren om medicijnen voor de procedure voor te bereiden:
  • Meng bilzekruidolie met zonnebloemolie.
  • Verbind 5 el. l. gehakte vogelkersenschors en 250 ml wodka. Sta erop een week.
  • Sta zonnebloemolie op het kruid sint-janskruid, calendula of sandelhout.
  • Maak een afkooksel van dennenappels en laat de zieke ledemaat erin weken.

Terug naar de inhoudsopgave

Preventiemaatregelen

Om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om constant lichte gymnastiek voor de handen uit te voeren en onderkoeling en verwondingen te voorkomen. Het is belangrijk om de voeding in de gaten te houden en het lichaamsgewicht constant in de gaten te houden, vooral als het gaat om patiënten op volwassen leeftijd, wanneer botweefsel verandert als gevolg van veroudering. Wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist om de tekenen van de ziekte tijdig te verlichten.

Artrose van de vingers hoe te behandelen

Artrose van de vingers (osteoartritis) is een aandoening van de interfalangeale gewrichten, die van degeneratieve-dystrofische aard is. Gewrichtsweefsel scheurt en krimpt als gevolg van een aandoening van de celdeling. Er zijn twee vormen van artrose: nodulair - verdikking van de gewrichten van de vingers, en rhizartrose - de basis van de duim lijdt. Maar denk niet dat deze ziekte alleen de handen treft. Schouder, knie, heup en tenen kunnen ook worden aangetast. De oorzaken van artrose zijn heel verschillend: veroudering, verzwakking van het immuunsysteem, verschillende verwondingen, frequente acute luchtweginfecties, genetische aanleg, allergieën, overmatige lichaamsbeweging, overgewicht, roken en alcoholmisbruik. Vaker worden vrouwen ziek met het begin van de menopauze, wat nog meer ongemak met zich meebrengt in verband met deze aandoeningen.

Symptomen van handartrose:

Er zijn drie stadia van het verloop van de ziekte. Bij de eerste persoon zijn 's nachts lichte pijn in de gewrichten van de handen en zwelling vervelend. In de tweede fase wordt de pijn van de nacht permanent, verschijnt er een crunch in de vingers en worden de gewrichten groter. In de derde fase is de beweeglijkheid van de vingers beperkt, aangezien kraakbeenweefsel begint in te storten, ontwikkelt zich vervorming.

Artrose van de vingers: hoe te behandelen

Behandeling van artrose van de vingers omvat vier verplichte fasen:

1. Behandeling met geneesmiddelen.
2. Fysiotherapie.
3. Fysiotherapie.
4. Massage.

Wanneer een handartrose wordt gediagnosticeerd, begint de behandeling allereerst met het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in tabletvorm of in de vorm van zalven, crèmes, gels (Nimesil, Ortofen, Ketanov, Ketarol, Diclofenac, enz.). Dit zijn middelen met een breed spectrum en kunnen zonder recept van een arts worden gebruikt. Er is een groep niet-steroïde geneesmiddelen met een ontstekingsremmend effect, speciaal ontwikkeld om de symptomen van artrose te bestrijden - Celecoxib, Lumiracoxib, Rofika. Ze zijn zeer effectief, maar ze hebben een aantal contra-indicaties, daarom vereist het gebruik ervan zorgvuldig toezicht van de behandelende arts. Ook worden tabletten voorgeschreven, waaronder chondroïtine en glucosamine, om te proberen kraakbeenweefsel te herstellen. Behandeling van artrose van de vingers heeft een positieve trend met het gebruik van hyaluronzuur, dat rechtstreeks in het gewricht wordt geïnjecteerd.
Er zijn veel fysiotherapeutische procedures gericht op de behandeling van artrose van de handen (vingers): UHF-therapie, ultraviolette straling, echografie, modder- en radonbaden, fonoforese, elektroforese, paraffinetherapie. Als de meeste van de bovenstaande procedures worden uitgevoerd in speciale medische instellingen, is paraffine handig om thuis te gebruiken. Dit kunnen paraffinebaden zijn of zogenaamde "paraffinehandschoenen", vergelijkbaar met die in nagelstudio's. Warmte helpt de bloedstroom te verbeteren en verbetert de beweeglijkheid van de gewrichten.

Artrose van de gewrichten van de vingers, waarvan de behandeling alleen in combinatie mogelijk is, leent zich goed voor massage, omdat wrijven de bloed- en lymfestroom naar de weefsels verbetert.

Verschillende vormen van massage kunnen niet alleen door een specialist worden uitgevoerd, maar ook door de patiënt zelf. Dit vereist geen speciale voorbereiding.

Cirkelvormig wrijven van elke individuele vinger en de hand zelf zal de pijn helpen verlichten. Je handpalmen wrijven is ook nuttig. Maar er moet aan worden herinnerd dat hevige pijn een signaal is om elke manipulatie te stoppen..

Oefentherapie is een van de verplichte fasen in de vervorming van de vingers, waarvan de behandeling niet compleet zal zijn zonder een aantal oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het ontwikkelen van gewrichtsflexibiliteit. Er zijn echter enkele beperkingen. Je kunt geen lichamelijke opvoeding volgen tijdens een verergering van de ziekte, omdat ontsteking en ondraaglijke pijn geen volledige beweging mogelijk maken.

De reeks oefeningen wordt individueel geselecteerd door een reumatoloog en controleert de eerste paar keer de juistheid van de oefening. Verdere studies zijn heel goed mogelijk zelfstandig thuis. Het belangrijkste is dat het een goed geventileerde ruimte is en dat er elke dag lessen worden gegeven voor 2-3 benaderingen. Maar er zijn verschillende oefeningen die door absoluut iedereen op elk gewenst moment kunnen worden uitgevoerd:

• met uw vingers op een hard oppervlak tikken alsof u piano speelt;
• ʺShaganiyaʺ met wijd uit elkaar geplaatste vingers op tafel;
• alle vingerspelletjes die worden gebruikt voor de ontwikkeling van baby's, zullen nuttig zijn voor mensen die aan artrose lijden.

Het gebruik van traditionele medicijnen voor artrose van de hand

Behandeling van artrose van de vingers met folkremedies is eerder een aanvullende maatregel en is volledig optioneel, maar vanwege de beschikbaarheid en effectiviteit ervan is het wijdverspreid geworden bij patiënten met artrose. Behandeling van artrose van de vingers met folkremedies is divers, gemakkelijk en goedkoop. Hier is het mogelijk om een ​​breed scala aan afkooksels en aftreksels, verse sappen, kompressen, wrijven en baden te gebruiken. Linde- en brandnetelthee hebben een diuretisch effect, smeerwortel helpt het lichaam te reinigen en sint-janskruid verlicht ontstekingen. Een afkooksel van laurierblaadjes verwijdert zouten uit het lichaam, die betrokken zijn bij de ontwikkeling van vele ziekten van het bewegingsapparaat. Baden met etherische olie van eucalyptus of calendula zullen helpen om te ontspannen en spanning in pijnlijke gewrichten te verlichten. Gewoon koolblad dat gedurende 15 minuten op een ontstoken gewricht wordt aangebracht, verlicht de zwelling. Groene aardappelen, die niet mogen worden gegeten, in de vorm van een nachtpapkompres, zullen gewrichtspijn verlichten.

Ook wordt gelatine binnen en in de vorm van kompressen gebruikt om botweefsel te herstellen. Een verscheidenheid aan gerechten met gelatine zal de strijd tegen misvorming van de gewrichten van de vingers veranderen in een smakelijke en aangename behandeling. Er zijn tenslotte veel recepten voor gelei-vlees, aspic-gerechten, fruit- en melkgelei, cheesecakes en gebak..
Het is belangrijk om altijd te onthouden dat de ziekte van artrose van de gewrichten van de vingers erg verraderlijk is, de behandeling van folkremedies waarvoor, net als elke andere manipulatie, alleen onder duidelijke begeleiding van de behandelende arts mag worden uitgevoerd. Maar een tijdig beroep op een specialist en de verantwoordelijke uitvoering van alle instructies zullen helpen om voor altijd van een onaangename aandoening af te komen.

Symptomen en behandeling van artrose van de vingers

Uit dit artikel leert u: wat is artrose van de vingers, om welke redenen het verschijnt, welke factoren predisponeren. Wat zijn de symptomen van artrose van de vingers, de behandeling van gewrichten is klassiek en thuis. Ziekte prognose.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het diagnose- en behandelcentrum (2015-2016).

Artrose van de vingers is een van de varianten van vervormende artrose van de gewrichten. Dit is een zich langzaam ontwikkelende ziekte, waarbij zich uitgesproken degeneratieve-dystrofische veranderingen in weefsels voordoen (vezelverstoring, verminderde voeding en bloedcirculatie, kraakbeenverbening) met gelijktijdige ontsteking van het intra-articulaire membraan (synovitis).

De ziekte treft alle interfalangeale gewrichten (van de pink tot de duim), strekt zich soms uit tot de pols (artrose van het carpometacarpale gewricht van de duim).

Vanwege de mismatch tussen de belasting en de functionele mogelijkheden van het kraakbeen (een dergelijke aandoening kan optreden bij verwondingen), met een afname van de stabiliteit van de gewrichtsoppervlakken (met endocriene ziekten, verstoring van de zenuwverbinding - innervatie), treden veranderingen op in de samenstelling van het gewrichtsvocht, wat leidt tot voedingstekorten in het kraakbeenweefsel. Het veroudert sneller, vervormt, sommige cellen (chondrocyten) sterven af, de structuur van het gewrichtsoppervlak wordt vernietigd (verliest elasticiteit, gelaagdheid, scheuren).

Geleidelijk vervormende artrose van de vingers leidt tot het verschijnen van gebieden met ischemie (vaatstoornissen van de bloedtoevoer), erosieve veranderingen in botweefsel. Kraakbeen groeit en versteent aan de randen van het gewricht (osteofyten of botstekels verschijnen), en het loslaten van necrotisch weefsel (het loslaten van dood weefsel) veroorzaakt de ontwikkeling van een ontsteking (synovitis). In het geval van herhaaldelijk letsel of terugval, wordt de capsule van binnenuit bedekt met vezelachtige verklevingen en verliest het vermogen om schokabsorberende vloeistof te produceren.

Het resultaat is een paddestoel- of spoelvormige proliferatie van interfalangeale gewrichten, constante doffe pijn, verergerd door fysieke inspanning, blokkade (de gewrichts "wiggen"), stijfheid.

Fusiforme proliferatie van interfalangeale gewrichten

Pathologie is ongeneeslijk, met meer of minder uitgesproken symptomen, het vordert de rest van je leven. Niet-gevaarlijke, maar onaangename vooruitzichten voor vervorming van artrose van de handen - mobiliteitsproblemen (moeite met het uitvoeren van kleine bewegingen), het optreden van gewrichtsfusie (ankylose en contractuur), tijdelijke handicap (het probleem wordt opgelost door chirurgische behandelingsmethoden).

De correctie en behandeling van aandoeningen die in de loop van de ziekte zijn ontstaan, wordt uitgevoerd door artsen - traumatoloog en orthopedist.

Oorzaken van pathologie

Bepalen van redenen voor de ontwikkeling van vervormende artrose van de vingers:

1. Belastingen die de functionaliteit van het gewricht overschrijden (continu, vele uren werk met stereotiepe, repetitieve bewegingen).
2. Verminderde weerstand, kraakbeenstabiliteit (ziekte of letsel).

Factoren die de structuur en eigenschappen van kraakbeenweefsel beïnvloeden:

• erfelijkheid (in een gezin waar ouders of naaste familieleden lijden aan artrose van de vingers, neemt de kans op het optreden van pathologie bij kinderen 2-3 keer toe);
• gezamenlijke hypermobiliteit;
• overbelasten;
• verwondingen (breuken, scheuren, slagen, ontwrichtingen);
• onderkoeling (onderkoeling);
• acute of chronische ontsteking (artritis);
• schending van de innervatie (zenuwverbinding), verlies van gevoeligheid van de vingers (neurotrofische artropathie);
• endocriene systeemziekten (diabetes mellitus, acromegalie, schildklieraandoeningen);
• hormonale veranderingen (de ziekte begint bij vrouwen tijdens de menopauze);
• dystrofische veranderingen in botweefsel - ondervoeding en structuur (ziekte van Paget);
• stofwisselingsstoornissen (jicht, verkalking, pyrofosfaatartropathie, hemochromatose);
• schending van de bloedtoevoer naar het bot (ischemie, necrose);
• chronische hemartrose (bloeding in de synoviale capsule tegen de achtergrond van een bloedstollingsstoornis).

Hand van een persoon met acromegalie - een endocriene ziekte die gepaard gaat met overmatige productie van somatotroop hormoon door de hypofyse en wordt gekenmerkt door de groei en toename van de grootte van de voeten, handen, delen van de gezichtsschedel, oren van een volwassene

• geslacht (bij mannen wordt de ziekte 10 keer minder vaak gediagnosticeerd dan bij vrouwen);
• leeftijd (97% zijn ouderen ouder dan 60);
• beroep (mensen die achter computers werken, bedieningspanelen, chirurgen, pianisten).

Het proces kan worden geïsoleerd of gecombineerd met schade aan de knieën (gonartrose), heupgewrichten (coxartrose).

Drie vormen van artrose van de vingers

Er zijn drie vormen van artrose van de vingers:

1. Artrose van de distale falangeale gewrichten (dichter bij de vingertoppen) wordt gekenmerkt door de vorming van pijnloze dichte Heberden-knobbeltjes (botstekels, osteofyten) ter grootte van een kleine erwt, waardoor de gewrichten een paddestoelvorm krijgen. De pathologie gaat gepaard met gewrichtsstijfheid bij het buigen of strekken van de hand, overmatige laterale mobiliteit. Met deze vorm komt synovitis (ontsteking van de capsule) regelmatig terug, de vingers worden gezwollen, rood en zeer pijnlijk.
2. De proximale interfalangeale gewrichten (die dichter bij de pols) worden voor 60% gecombineerd met artrose van de distale gewrichten. De belangrijkste kenmerken zijn laterale osteofyten (knobbeltjes van Bouchard), die de vingers een spoelvorm geven. Wanneer synovitis terugkeert, lijken de symptomen op reumatoïde artritis..
3. Het middenhandsbeentje-carpaal gewricht (duim-rhizartrose op de plaats van aanhechting aan de pols) wordt het vaakst gediagnosticeerd bij vrouwen tijdens de menopauze, een kenmerkend kenmerk is pijn, knarsen, beperkte mobiliteit op de plaats van aanhechting aan de pols en tijdens beweging.

Het vervormen van artrose kan geïsoleerd plaatsvinden of gecombineerd worden met andere vormen van interfalangeale laesies (met rhizartrose bij 70-80%).

Drie stadia van de ziekte

Articulaire artrose van de vingers ontwikkelt zich geleidelijk, in verschillende stadia. Ze gaan gepaard met bepaalde symptomen (toenemende pijn en misvorming) en radiologische symptomen:

Onduidelijke, onduidelijke versmalling van de gewrichtsspleet

Tekenen van botgroei (kleine weefselveranderingen rond de gewrichten)

Kleine gebieden met ossificatie van kraakbeen (ossificatie)

Röntgenfoto's tonen duidelijk osteofyten (botstekels, gezwellen)

Veranderingen in de structuur van botweefsel (subchondrale sclerose, defecten, erosie, cysten)

Aanzienlijke vernauwing van de gewrichtsruimte (2-3 keer vergeleken met de norm), subluxatie, verplaatsing van de gewrichten

De gewrichtsspleet verdwijnt volledig (het is niet zichtbaar op het röntgenogram)

Botten zijn te dicht

Interphalangeale gewrichten zijn vervormd, vergroot als gevolg van weefselovergroei

Stadia	Karakteristieke röntgentekens

Röntgenfoto van artrose van de vingers van de 2e fase: een scherpe vernauwing van de gewrichtsruimte, erosie van de gewrichtsoppervlakken

Typische symptomen

Vingerartrose kan asymptomatisch zijn, maar gaat vaker gepaard met duidelijke manifestaties:

• doffe pijn na inspanning, lang en eentonig werk ('s avonds "spanning" van de handen):
• veranderingen in de gewrichten (de vorming van Heberden en Bouchard-knobbeltjes binnen 5 jaar na het begin van de ziekte);
• terugkerende synovitis die een verkeerd beeld geeft van reumatoïde artritis (lokale roodheid, koorts, zwelling, acute pijn).

Artrose van de gewrichten van de vingers ontwikkelt zich geleidelijk, de symptomen groeien en verergeren gedurende een lange periode (5-6 jaar vanaf het begin), totdat een bepaald punt (uitgesproken vervorming van het gewricht) de fysieke activiteit van een persoon niet beïnvloedt. (De ziekte kan sneller voortschrijden, in welk geval functionele stoornissen binnen 2-3 jaar optreden).

In de latere stadia veroorzaken veranderingen stijfheid, functionele stoornissen, het is moeilijk voor de patiënt om sommige bewegingen met zijn vingers uit te voeren, kleine voorwerpen vast te houden, te schrijven, te typen op een computertoetsenbord.

Pathologie wordt bijna nooit de oorzaak van volledige invaliditeit (met uitzondering van gevallen van necrose (necrose) en volledige vernietiging van kraakbeenweefsel en botten), maar het kan de uitvoering van professionele taken verstoren (tijdelijke of permanente invaliditeit kan optreden).

Gevorderde artrose van de vingers

Symptomen van artrose van de vingers, afhankelijk van de röntgenstadia van gewrichtsveranderingen:

Ongewone beperking van de beweeglijkheid van het gewricht in een bepaalde richting, ongemak bij het buigen, het strekken van de hand

Doffe pijn, "spanning" van de vingers, die optreedt aan het einde van de werkdag, na lichamelijke inspanning en in rust verdwijnt

Een kenmerkende zwakke crunch tijdens actieve bewegingen

Handbewegingen zijn beperkt (het is moeilijk om te buigen, te buigen, vuisten te balanceren, enz.), Vergezeld van een ruwe crunch, blokkades (knijpen, immobilisatie doordat een stuk dood weefsel tussen de gewrichtsoppervlakken terechtkomt)

De pijn houdt constant aan, verdwijnt zelfs in rust niet en wordt intenser bij inspanning

De gewrichten zijn zichtbaar misvormd (paddenstoel- en spoelvormige verdikkingen van de vingers), pijnlijk bij aanraking, van tijd tot tijd zwellen op, worden rood, raken ontstoken (synovitis)

Hypermobiliteit, verplaatsing, subluxatie en ontwrichting van de vingerkootjes in de laterale richtingen verschijnen

Gewrichten bewegen niet (weefselfusie, ankylose)

Pijnsyndroom is sterk, intens

Ernstige gewrichtsmisvorming, kromming van de vingers

Synovitis komt regelmatig terug (acute pijn, zwelling, ontsteking, roodheid, koorts)

Het proces omvat spieren en ligamenten (zwakte, dystrofie)

Röntgenstadium van artrose	Begeleidende symptomen

Zwelling en ontsteking van de gewrichten van de vingers die zijn aangetast door artrose

Artrose van de gewrichten begint vaak met 1-3 vingers van de hand, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, zijn alle interfalangeale gewrichten bij het proces betrokken.

Complicaties die kenmerkend zijn voor de late stadia van artrose van de interfalangeale gewrichten:

• ankylose (weefselfusie);
• necrose (aseptische weefselsterfte);
• ernstige gewrichtsmisvorming en functionele stoornissen.

Diagnostiek

Differentiële diagnose is gericht op het uitsluiten van ziekten met vergelijkbare manifestaties: jicht, reumatoïde artritis en artritis psoriatica.

1. Röntgenfoto (kenmerkende tekens - het verschijnen van Bouchard- en Heberden-knobbeltjes, verharding van kraakbeenweefsel, verharding van botten, ernstige misvorming, cysten en bot-erosie, vernauwing van de gewrichtsruimte).
2. MRI en CT (voorgeschreven om veranderingen in de structuur van kraakbeenweefsel en gewrichten in het algemeen te detecteren, onzichtbaar op een röntgenfoto).
3. Onderzoek van het synoviale membraan van de capsule verkregen met behulp van een biopsie (in de studie is het normale type geïsoleerd of met fibreuze, vetveranderingen);
4. onderzoek van de punt van de gewrichtsvloeistof (er mogen geen tekenen van ontsteking of ontsteking zijn).

Voor de behandeling van artrose van de vingers zijn de resultaten van laboratoriumtests belangrijk:

• voor reumafactor (negatief);
• op C-reactief proteïne (kan toenemen bij synovitis);
• algemene indicatoren van bloed (binnen normale grenzen), urine (binnen normale grenzen of licht verhoogde hoeveelheid eiwit).

Behandelingsmethoden

De ziekte kan niet volledig worden genezen, met meer of minder uitgesproken symptomen en manifestaties, het vordert gedurende het hele leven.

Therapie voor artrose van de vingers is gericht op:

• eliminatie van ernstige symptomen (pijn, synovitis);
• herstel van gewrichtsmobiliteit;
• preventie van verdere progressie van pathologie.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn conservatieve therapie, chirurgische ingrepen zijn geïndiceerd voor volledige immobiliteit van het gewricht, vernietiging en necrose van de gewrichtsoppervlakken.

Drugs therapie

Behandeling van artrose van de vingers omvat de benoeming van de volgende medicijnen:

1. Movalis, Ibuprofen, Ketoprofen, Diclofenac, die ontstekingsremmende werking hebben, voor lokaal (zalven, kompressen) en systemisch gebruik. Bovendien wordt Omez voorgeschreven (om erosie van het gastro-intestinale slijmvlies te voorkomen).
2. Prednisolon in de vorm van intra-articulaire injecties om pijn en ontsteking te verlichten (voor synovitis).
3. ATP (adenosine trifosfaten) preparaten in de vorm van intra-articulaire injecties, voor de regulatie van metabolische processen in kraakbeenweefsel.
4. Rumalone, Chondroïtine, Glucosamine, Hyaluronzuur om de structuur van kraakbeenweefsel te herstellen en te behouden.

Gemiddeld wordt de ziekte 2-4 weken behandeld, soms iets langer.

Chirurgische methoden (artroplastiek, protheses) worden gebruikt als laatste redmiddel (in geval van handicap, ernstige misvormingen van de gewrichten, functionele stoornissen).

Fysiotherapie

Fysiotherapie wordt gecombineerd met medicamenteuze behandeling, waarbij pijn wordt verlicht met fonoforese met analgetica en vasodilatoren (bijvoorbeeld met Novocaine).

Andere fysiotherapiemethoden die zijn geïndiceerd voor artrose van de vingers (zonder synovitis):

• lasertherapie;
• diadynamische therapie (fysiotherapeutische behandelingsmethode met elektrische stroom met een frequentie van 50-100 Hz);
• magneettherapie;
• modder toepassingen;
• paraffine therapie;
• balneotherapie (radon, waterstofsulfidebaden, pekelkompressen).

Fysiotherapie voor vingergewrichten

Effectieve genezende behandelingen - acupunctuur, massage en oefentherapie.

Thuisbehandeling

Huismiddeltjes en folkremedies zijn een goede manier om de gewrichtsfunctionaliteit te behouden en synovitis te voorkomen..

Hoe artrose van vingers thuis te behandelen:

• Ontstekingsremmende lotions met Dimexidum. Verdun een 100% oplossing met water in een verhouding van 1: 5, bevochtig een verband van katoengaas (of een verband dat in meerdere lagen is gevouwen). Knijp, doe 1-1,5 uur op het pijnlijke gewricht. Herhaal de procedure gedurende 1 à 2 weken. Neem een ​​pauze (voor 5-7 dagen), herhaal de cursus.
• Honing en zout kompressen. Meng zout (50 g) met honing (100 g), doe een 4 keer gevouwen verband om. Aanbrengen op de zere plek gedurende 6-10 uur (onder komprespapier), gedurende een week of twee. Neem dan een pauze (voor 5-7 dagen) en hervat de kompressen.

Alle methoden moeten worden overeengekomen met de behandelende arts. U moet niet rekenen op een onmiddellijk resultaat, houd er rekening mee dat u uw hele leven met pathologie te maken zult krijgen.

Voorspelling

De prognose voor artrose van de vingers is gunstig. Invaliditeit, volledige immobiliteit van alle gewrichten, arbeidsongeschiktheid is een zeldzame uitkomst. Vaker ontwikkelt de pathologie zich tot gewrichtsstijfheid en enkele functionele beperkingen (problemen met buigen, knijpen, kleine dingen vasthouden).

Het zal een leven lang duren om artrose van de vingers te behandelen. Conservatieve methoden zijn gericht op het elimineren van ernstige symptomen (pijn, ontsteking van het synovium), de cursus duurt 2 tot 4 weken. De rest van de tijd moet de patiënt fysiotherapie herhalen (balneotherapie, massage, oefentherapie), regelmatig worden onderzocht door een arts die pathologie behandelt (traumatoloog, orthopedist).

Artrose van de vingers is voornamelijk een "vrouwelijke" ziekte, bij mannen wordt het 10 keer minder vaak gediagnosticeerd, de kans dat het voorkomt neemt toe met de leeftijd (de kans dat het voorkomt na 50 jaar - 27%, na 60 - 97%).