Gezonde zwangerschap met hernia tussen de wervels

Ziekten van de wervelkolom drukken hun stempel op het leven van een vrouw, vooral tijdens de zwangerschap. Een zwangerschap met een tussenwervelschijf hernia doorstaan ​​en een gezonde baby baren is een verantwoordelijke maar uitvoerbare taak.

De redenen

De menselijke wervelkolom ervaart elke dag heel veel verschillende kracht en oriëntatie. Plotselinge bewegingen, statische inspanningen (gewichten dragen), trauma, lichamelijke inactiviteit en lang achter een computer zitten hebben een negatieve invloed op de conditie van de wervelkolom en kunnen verschillende ziekten veroorzaken.

De wervelkolom bestaat uit sterke elementen, waartussen tussenwervelschijven zijn met een halfvloeibare kern en een dichte annulus fibrosus. In het wervelkanaal bevindt zich het ruggenmerg, boven elke wervel zijn er een paar zenuwen die verantwoordelijk zijn voor hun deel van het lichaam.

De schijven worden gedempt tijdens beweging, ervaren verplaatsing en knijpen en keren terug naar de juiste positie.

Maar met een gebrek aan voeding, dat diffuus voorkomt in nabijgelegen weefsels, begint de schijf uit te dunnen, droogt uit en onder belasting puilt de kern uit. Als de vezelige ring intact blijft, is dit de eerste fase van de hernia-ontwikkeling, die uitsteeksel wordt genoemd. Het is omkeerbaar, dat wil zeggen dat het volledig kan worden genezen met adequate therapie en veranderingen in levensstijl. Het scheuren van de buitenste schil en de scheiding van een deel van de kern naar de buitenkant van de tussenwervelschijf is een gevormde hernia. Meestal worden de cervicale en lumbale regio's aangetast, de borstkas komt veel minder vaak voor..

Symptomen

Tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de hernia en de grootte ervan. Het belangrijkste symptoom is een felle pijn in de nek of rug tijdens het bewegen. De symptomen variëren in verschillende delen van de rug:

• Een hernia in de cervicale wervelkolom zal leiden tot pijn in de nek en hoofd, duizeligheid, drukstoten, gevoelloosheid en "griezelig" in de nek en bovenste ledematen, ongemak in de schoudergewrichten.
• Een hernia in het thoracale gebied veroorzaakt cardialgie, kortademigheid, een gevoel van stijfheid.
• De lumbale wervelkolom signaleert een hernia door een afname van de gevoeligheid van de onderste ledematen, "kruipt" in de tenen, disfunctie van de bekkenorganen (blaas en darmen), pijn in de onderbuik.

Diagnostiek

Het zal mogelijk zijn om hernia te identificeren met behulp van moderne diagnostische methoden - magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT), evenals CT-myelografie. Dankzij deze onderzoeken kunt u de exacte locatie van de hernia of het uitsteeksel, de grootte, de mate van breuk van de schijfring zien. Het is verboden om deze onderzoeken tijdens de zwangerschap uit te voeren..

De enige uitzondering: in het derde trimester is het mogelijk om een ​​MRI uit te voeren in geval van acute pijn en beknelling van de zenuwwortels om verdere maatregelen te nemen voor het beheer van zwangerschap en leveringsmethoden.

Verergering tijdens de zwangerschap

Lage rugpijn wordt als normaal beschouwd tijdens de zwangerschap, aangezien deze afdeling onderhevig is aan verhoogde stress en veranderingen. Maar om tijdens de zwangerschap geen verslechtering van de gezondheid van de wervelkolom te veroorzaken, moet u op deze pijnlijke signalen letten en passende maatregelen nemen..

De baarmoeder groeit langzaam, de massa neemt toe naar aanleiding van de ontwikkeling van de foetus, het zwaartepunt verschuift naar achteren en de wervels veranderen van positie ten opzichte van elkaar, het spier-ligamenteuze apparaat van de wervelkolom. Met een gezond bewegingsapparaat en een normaal gewicht kan het lichaam deze overbelasting goed opvangen.

Maar als er problemen zijn met de tussenwervelschijven, zullen ze vanaf het tweede trimester voelbaar zijn met een mogelijke verergering van de ziekte.

Een van de opvallende symptomen van discopathologie is pijn in het stuitbeen en bekkenbeenderen, die uitstraalt naar de onderbuik, het perineum en het rectum.

Behandeling

Als een hernia tijdens de zwangerschap is verergerd, moet deze worden behandeld om de gezondheid van het ongeboren kind niet te schaden. Zwangere vrouwen moeten niet alleen een neuroloog raadplegen, maar ook een verloskundige-gynaecoloog, omdat in deze periode bijna geen medicijnen uit de categorie pijnstillers, ontstekingsremmende pillen en zalven kunnen worden gebruikt. Kruidencrèmes met afleidende werking, speciale massage, droge hitte tot 40 ° C en rust worden gebruikt.

Om een ​​verergering van de ziekte tijdens de zwangerschap te voorkomen, moet u actief deelnemen aan het voorkomen van de overtreding, omdat hiervoor veel middelen zijn.

Een daarvan is therapeutische oefeningen, die pijn en spasmen in de spieren helpen verlichten, ontspannen, de wervelkolom voorzichtig strekken, het spierkorset versterken en de voeding van de schijven verbeteren. De lessen moeten worden gegeven onder begeleiding van een oefentherapie-instructeur, speciaal ontworpen sets oefeningen zullen nuttig zijn als u zijn aanbevelingen opvolgt. U kunt niet alleen sporten zoals fitness, dergelijke belastingen kunnen de ziekte aanzienlijk verergeren.

In een later stadium van het dragen van een kind, vanaf ongeveer het midden van het tweede trimester, kan de arts een speciaal verband aanbevelen, waarvan het dragen een deel van de belasting van de onderrug verlicht en de groeiende buik ondersteunt..

Rugpijn wordt verlicht door procedures zoals water of lichte tractie op een speciaal bord. Deze sessies worden geleid door een arts of instructeur.

Bevalling met een hernia van de wervelkolom

Arbeidsmanagement en toedieningsmethode zijn afhankelijk van de locatie van de hernia, de grootte en de ernst van de ziekte. Een bevalling is zwaar werk voor het vrouwelijk lichaam, en bij een bestaande hernia bestaat het risico dat bij pogingen de hernia van zenuwuiteinden bekneld raken. Inbreuk op zenuwen zal leiden tot disfunctie van de bekkenorganen, gevoelloosheid van de benen, pijnsyndroom.

Keizersnede

De arts weegt het risico op dergelijke complicaties af en kan een keizersnede voorstellen. Indicaties voor operatieve bevalling zijn:

• groot uitsteeksel van de hernia;
• de locatie van de hernia, die het beknellen van de zenuwen tijdens de aanhoudende periode dreigt;
• ernstige pijn tijdens de zwangerschap;
• gecompliceerde obstetrische geschiedenis: grote foetus, abnormale presentatie van het kind of de placenta, smal bekken;
• hoge bloeddruk, late gestosis.

Natuurlijke bevalling

In een gunstiger situatie, bij een milde ziekte en zonder symptomen, kan een natuurlijke bevalling worden aanbevolen. De benoeming van een epidurale anesthesie bij een vrouw moet worden geraadpleegd met een anesthesist, omdat hernia's in het lumbosacrale gebied dit kunnen voorkomen. Hernia in de cervicale en thoracale gebieden is geen contra-indicatie voor epidurale pijnverlichting.

Zwangerschap na verwijdering van de tussenwervelschijf hernia

Na een operatie om een ​​tussenwervelhernia te verwijderen, is het raadzaam om 6-12 maanden te besteden aan het herstel van de gezondheid.

Tijdens deze periode is het noodzakelijk om goed te eten, fysiotherapie-oefeningen te doen, het spierkorset te versterken en de darmen te normaliseren.

Deze maatregelen zullen helpen om het langverwachte kind te baren en uw gezondheid te behouden. Het is raadzaam om een ​​zwangerschap te plannen na overleg met een neuroloog en een grondig onderzoek, aangezien het noodzakelijk is om mogelijke complicaties na een operatie of terugval van de ziekte uit te sluiten.

Preventie

Preventie blijft de beste maatregel om exacerbaties van hernia's te voorkomen. Tijdens de zwangerschap moet u de aanbevelingen van artsen met bijzondere zorg opvolgen, omdat de gezondheid van twee mensen op het spel staat: een moeder en een kind. De hernia zelf is niet schadelijk voor de gezondheid van de baby, maar het pijnsyndroom veroorzaakt hypertonie van de baarmoeder, wat het risico op een miskraam of vroeggeboorte verhoogt.

Preventieve maatregelen voor hernia bij zwangere vrouwen:

• Slaap op een orthopedisch matras met een laag kussen.
• Neem tijdens zittend werk elk uur een pauze om te wandelen, op te warmen en lichte oefeningen te doen.
• Draag comfortabele schoenen met een hak van maximaal 3 cm.
• Fysiotherapie, regelmatige lichaamsbeweging met een oefentherapie-instructeur, zwembad versterkt de rugspieren en verbetert de voeding van de tussenwervelschijven, verlicht spasmen en pijn in de wervelkolom. Kegeloefeningen zijn ook nuttig om de spieren van de baarmoeder en het perineum te versterken..
• Bewegingen moeten soepel, zacht en netjes zijn om de wervels niet te beschadigen.
• Draag geen zware tassen, buig niet te veel bij het schoonmaken en tuinieren.
• Let op een adequaat drinkregime. Zout in de voeding moet worden beperkt om geen oedeem te veroorzaken.
• Eet een uitgebalanceerd en gezond dieet om overgewicht te voorkomen. Het dieet moet zuivelproducten, mager vlees en vis, kruiden, fruit, noten, gerechten met gelatine bevatten.

Hernia is geen contra-indicatie tijdens de zwangerschap, maar vereist aandacht van artsen en een verantwoordelijke houding van een zwangere vrouw.

Hernia's en uitsteeksels tijdens de zwangerschap: beoordeling van de risico's

Helaas kunnen in onze tijd maar weinig mensen bogen op een absoluut gezonde wervelkolom. Vaak klagen zelfs jonge mensen over rugpijn. Het komt ook voor dat vrouwen tijdens de zwangerschap al uitsteeksels of hernia's hebben, en in dit geval kan de vraag natuurlijk hoe de rug zich zal gedragen tijdens het wachten op de baby, zich zorgen maken.

Ekaterina Svirskaya
Verloskundige-gynaecoloog, Minsk

Gedurende het hele leven ervaart de menselijke wervelkolom ernstige stress. Letsel, statische overbelasting (bijvoorbeeld het dragen van zware tassen), een sedentaire levensstijl door de jaren heen kunnen ziekten van de wervelkolom veroorzaken.

De wervelkolom is te vergelijken met een trein, waarin de individuele wagens (wervels) door middel van gewrichten met elkaar zijn verbonden. Tussen de wervels bevinden zich elastische kussentjes (tussenwervelschijven) die als schokdempers werken en voorkomen dat de wervels tegen elkaar schuren. Binnenin elk van deze schijven bevindt zich een gelachtig centrum (nucleus pulposus) omgeven door een vezelige buitenmantel (annulus fibrosus). Onder belasting van de wervelkolom treedt verplaatsing en compressie van de tussenwervelschijven op. Als tegelijkertijd de integriteit van de schijf behouden blijft en deze de grenzen van de wervelkolom niet overschrijdt, leidt dit niet tot de ontwikkeling van de ziekte.

Uitsteeksel en hernia: wat is het verschil?

De tussenwervelschijf heeft geen eigen bloedvaten, maar voedt zich met de penetratie van voedingsstoffen uit de omliggende weefsels van de wervelkolom. Een verminderde voeding van de schijven is de basis voor het ontstaan ​​van osteochondrose. Wanneer het metabolisme in de schijf wordt verstoord, krimpt deze, neemt de hoogte van de schijf af, exfolieert de vezelige capsule, waardoor deze zijn kracht verliest. Bij overmatige belasting komen de lichamen van naburige wervels dichter bij elkaar, ze oefenen grote druk uit op de beschadigde tussenwervelschijf, waardoor de inhoud uit de wervelkolom wordt "geperst". Als de vezelige ring tegelijkertijd zijn integriteit behoudt, wordt een dergelijk uitsteeksel van de schijf uitsteeksel genoemd. Dit is de eerste fase van de vorming van een hernia. Deze fase is omkeerbaar, met de juiste behandeling en veranderingen in levensstijl vindt een volledig herstel van de gezondheid plaats..

Als het pathologische effect op de tussenwervelschijf aanhoudt, leidt dit op een gegeven moment tot het scheuren van de veranderde annulus fibrosus en de extrusie van een deel van de nucleus pulposus buiten de tussenwervelschijf. Dit is hoe een hernia ontstaat. Eenmaal in het wervelkanaal drukt de nucleus pulposus de zenuwen naast de schijf samen, wat tot pijn leidt. Allereerst zijn die tussenwervelschijven die de grootste spanning ervaren, vatbaar voor de vorming van hernia's. In de regel zijn dit de schijven van de cervicale en lendenwervels. De thoracale wervelkolom wordt het minst aangetast.

Hoe manifesteren uitsteeksel en hernia??

Het belangrijkste symptoom van een hernia is ernstige pijn in de rug of nek bij elke beweging. Tekenen van de ziekte kunnen ook zijn: verlies van gevoeligheid (gevoelloosheid) van de huid van de nek, armen, benen, het verschijnen van 'kippenvel' in de tenen of handen, pijn in de gewrichten van de ledematen.

Met de nederlaag van de lumbale wervelkolom wordt ook de pijn in de onderbuik verstoord (vaak behandelen vrouwen lange tijd niet-bestaande "ontsteking in de aanhangsels"), stoornissen bij het plassen, ontlasting.

Hernia in het thoracale gebied kan gepaard gaan met een gevoel van stijfheid op de borst, pijn in het hart, kortademigheid.

Hernia in de cervicale wervelkolom manifesteert zich door pijn in de nek, hoofdpijn, duizeligheid, schommelingen in de bloeddruk.

In ernstige gevallen kunnen hernia zelfs leiden tot oedeem, onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid..

Maar het uitsteeksel van schijven in de vroege stadia van vorming zal zich op geen enkele manier manifesteren. Af en toe maakt iemand zich zorgen over pijn in de wervelkolom na intense lichamelijke inspanning.

Een verergering van de aandoening wordt waargenomen bij aanzienlijke fysieke inspanning, ook tijdens de zwangerschap, wanneer de wervelkolom van de aanstaande moeder onder enorme druk staat. Trouwens, vaak weten vrouwen vóór de zwangerschap niet dat ze ziekten van de tussenwervelschijven hebben, problemen verschijnen al tijdens de wachttijd voor de baby.

Waarom uitsteeksels en hernia's worden gevormd?

De redenen voor de vorming van uitsteeksels en hernia's van tussenwervelschijven zijn:

• osteocondritis van de wervelkolom;
• zwaarlijvigheid;
• anatomisch onregelmatige wervelkolom (scoliose, gewrichtsdysplasie);
• sedentaire levensstijl, zittend werk;
• sport "plotseling" - plotselinge, ongebruikelijke hoge belastingen, onjuiste techniek voor het uitvoeren van bewegingen, leidend tot ruggenmergletsel;
• onjuist dieet en niet-naleving van het drinkregime.

Ruggengraat en zwangerschap

Rugpijn wordt tijdens de zwangerschap vaak "normaal" genoemd. Om ervoor te zorgen dat de opkomende ziekten van de wervelkolom tijdens de zwangerschap niet tot ernstige gezondheidsproblemen leiden, kunnen pijnlijke manifestaties in de rug niet worden genegeerd..

De constant groeiende baarmoeder veroorzaakt een afwijking van het zwaartepunt, waardoor de ligging van de wervels ten opzichte van elkaar verandert, het spier-ligamenteuze apparaat wordt "uitgerekt" en de belasting van de wervelkolom toeneemt. Bovendien wint de gemiddelde aanstaande moeder tijdens de zwangerschap 10-15 kg. Als een vrouw gezond is, heeft ze geen ziekten van de wervelkolom, bekkenbeenderen en gewrichten, heeft ze sterke spieren, is er geen overgewicht, dan is de belasting tijdens het dragen van een kind gelijkmatig verdeeld en treden er geen problemen op. Anders, vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, laten de bestaande schijfaandoeningen zich voelen.

Met het begin van de zwangerschap verandert de hormonale achtergrond dramatisch. Het niveau van het belangrijkste hormoon dat de zwangerschap in stand houdt - progesteron - neemt dus meer dan 100 keer toe. Progesteron ontspant de vaatwand, de doorlaatbaarheid van de vaatwand neemt toe, wat bijdraagt ​​aan het oedeem van de zenuwwortels op plaatsen waar hun hernia wordt samengedrukt. Tijdens de zwangerschap verbruikt de zich ontwikkelende foetus actief calcium om zijn eigen skelet te bouwen. Als een vrouw met voedsel geen genoeg van dit element krijgt, wordt het uit de botten, inclusief de wervels, "weggespoeld". In de late zwangerschap begint de actieve productie van het hormoon relaxine, het ontspant de spieren en ligamenten van het bekken en de wervelkolom, wat leidt tot een toename van de afschrijvingsbelasting op de wervelkolom.

Een typisch teken van een ongezonde toestand van de tussenwervelschijven tijdens de zwangerschap is coccygodynie - pijn in de bekkenbeenderen en het stuitbeen, die wordt gegeven aan het rectum, het perineum en de buik.

Hoe u erachter kunt komen of er hernia's en uitsteeksels zijn?

Om te bepalen of u een uitsteeksel of een hernia heeft, moet u een MRI - magnetische resonantiebeeldvorming doen. Zonder MRI kan men alleen maar gissen naar het bestaan ​​van een uitsteeksel of hernia door symptomen, maar het is onmogelijk om de grootte, locatie en de aanwezigheid van een breuk van de annulus fibrosus te verduidelijken. Deze methode is echter gecontra-indiceerd voor het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. Daarom zijn op dit moment alleen echografie en bloedonderzoek beperkt (om de inflammatoire aard van pijn uit te sluiten). In het derde trimester wordt MRI voorgeschreven in geval van ernstige pijn, manifestaties van compressie van de zenuwwortel en beperking van mobiliteit. Deze studie biedt uitgebreide informatie voor het bepalen van de tactieken van zwangerschapsmanagement en de wijze van bevalling..

Naast MRI worden ook röntgenonderzoeken gebruikt om de ziekte te diagnosticeren - computertomografie (CT) en CT-myelografie (met behulp van een contrastmiddel), maar ze zijn ook gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Uitgebreide training

Als u al op de hoogte bent van het bestaan ​​van problemen vóór de zwangerschap, moet u zich van tevoren voorbereiden op de komende stress. Bezoek een neuroloog of neurochirurg, doe een MRI om informatie te krijgen over de ernst van de ziekte. Begin minimaal zes maanden van tevoren met het versterken van het spierkorset van de wervelkolom. Er zijn veel verschillende methoden en programma's: yoga, pilates, kinesitherapie, zwembad, massage. Dit alles zal het optreden van complicaties tijdens de zwangerschap en na de bevalling aanzienlijk vertragen en de gezondheid helpen behouden..

Gedragsregels voor aandoeningen van de wervelkolom

Behandeling van uitsteeksels en hernia's is een specialiteit van neurologen en neurochirurgen. Maar in het geval van zwangerschap, wanneer alle geneesmiddelen die het lichaam van de moeder binnendringen, rechtstreeks van invloed zijn op haar ongeboren kind, moet de behandeling worden overeengekomen met de verloskundige-gynaecoloog. Houd er rekening mee dat zwangere vrouwen niet bijna alle pijnstillers op pillen en de meeste pijnstillende zalven mogen gebruiken. Ook zijn veel fysiotherapieprocedures gecontra-indiceerd..

Als een vrouw al vóór de zwangerschap problemen met de wervelkolom heeft gehad, is het daarom noodzakelijk om exacerbaties van de ziekte zo vroeg mogelijk te voorkomen..

De belangrijkste plaats bij het voorkomen van exacerbaties van de ziekte is oefentherapie met een oefentherapie-instructeur. Het is belangrijk om te onthouden dat het vaak uitoefenen van regelmatige fitnessactiviteiten een toename van de symptomen kan veroorzaken. De fysiotherapeut-instructeur zal voor u een individuele set dagelijkse oefeningen selecteren die de spierelasticiteit helpen herstellen, versterken, spasmen en pijn verlichten, de bloedtoevoer en lymfedrainage herstellen en de mobiliteit van de wervelkolom verbeteren. Om ervoor te zorgen dat de lessen een positief effect hebben, moeten ze regelmatig zijn, bij voorkeur dagelijks, en plaatsvinden in strikte overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Als u een zittend beroep heeft, neem dan elk uur korte pauzes, sta op, warming-up, doe een paar oefeningen of loop.

Loop vaker buiten..

Draag alleen comfortabele schoenen met een hak van maximaal 3 cm.

Vermijd scherpe bochten en draag geen zware voorwerpen. Buig niet te ver bij het schoonmaken van het huis, dweil de vloeren, gebruik een lang stofzuigerhulpstuk.

Het is noodzakelijk om op harde oppervlakken te zitten en te slapen, orthopedische kussens te kopen (dit zal de belasting gelijkmatig verdelen).

Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap kan de arts voorschrijven om een ​​verband of een speciaal korset te dragen dat de wervelkolom fixeert op de plaats waar er een probleem is. Pijnbestrijding wordt geboden door lichte droge tractie door het eigen gewicht op een vliegtuig onder een hoek van 30 °. Het wordt uitgevoerd op een speciaal hellend bord met houders voor het schoudergedeelte. Je moet op het bord gaan liggen, je handen in de banden tot aan je oksels steken, ontspannen en 10-15 minuten gaan liggen. Dergelijke apparaten zijn meestal te vinden in speciale orthopedische kantoren, het is beter om ze onder toezicht van een arts te gebruiken. Watertractie in het zwembad helpt ook. Het wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van een specialist. De patiënt wordt ondergedompeld in een plas warm water, de schoudergordel is gefixeerd. Op de poten is een last van één tot enkele kilo's bevestigd. De duur van de procedure wordt voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld en kan variëren van een paar minuten tot een uur.

Eet goed, niet te zwaar. Onmisbare voedingsmiddelen zijn zuivelproducten, vis, groenten, kruiden en noten. Ze bevatten calcium, magnesium, mangaan en vitamines die nodig zijn voor het skelet. En koffie daarentegen verwijdert calcium uit het lichaam en kan ook de opname ervan verstoren. Als je koffie niet kunt opgeven, drink het dan met melk: zo blijft de calciumbalans behouden. Drink voldoende vloeistoffen om de elektrolytenbalans te behouden en giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. Zout in de voeding moet worden beperkt.

Bij verergering van de ziekte wordt rust en matige droge hitte (verwarming tot lichaamstemperatuur, maximaal 40 ° C) voorgeschreven. Kruidenafleidende zalven kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten. In sommige gevallen worden gespecialiseerde massage en acupunctuur voorgeschreven.

Hoe verloopt de bevalling met aandoeningen van de wervelkolom?

De bevalling vereist aanzienlijke fysieke inspanning van een vrouw. Helaas kunnen ze, net als elke andere serieuze fysieke activiteit, een verergering van ziekten van de wervelkolom veroorzaken. Tijdens de bevalling neemt de belasting van de tussenwervelschijven zo sterk toe dat het mogelijk is dat de zenuwen bekneld raken door een hernia. Beknelling van de zenuwen manifesteert zich door hevige pijn, gevoelloosheid van de benen, een gevoel van kruipen, kreupelheid, verstoring van de bekkenorganen.

Als het risico op complicaties hoog is, wordt een geplande keizersnede voor de vrouw aanbevolen. Dus een keizersnede heeft de voorkeur:

• met grote hernia;
• mislukte locatie van de hernia, wanneer er een hoog risico op overtreding is;
• met ernstig pijnsyndroom tijdens de zwangerschap;
• met een combinatie van spinale problemen met obstetrische complicaties (onjuiste locatie van de foetus, placenta, smal bekken, grote foetus) en andere ziekten (hypertensie, gestosis).

In mildere gevallen kunt u zelf bevallen. De vraag naar de methode van pijnverlichting bij bevalling en keizersnede wordt individueel beslist. Tussenwervelhernia's van de bovenste wervelkolom zijn, op zeldzame uitzonderingen na, geen contra-indicatie voor spinale (epidurale) anesthesie tijdens de bevalling en een keizersnede. Als er hernia's zijn in de lumbale en sacrale regio, kan epidurale anesthesie technisch moeilijk zijn. De vraag of het mogelijk is om dit type anesthesie te gebruiken, wordt individueel beslist door een anesthesist..

Hoe beïnvloedt een lumbale tussenwervelhernia de zwangerschap?

Hoe beïnvloedt een hernia de conceptie?

Om een ​​baby te krijgen en te baren, moet het lichaam van een vrouw gezond zijn. Dit geldt niet alleen voor interne ziekten, maar vooral voor de rug en wervelkolom. Omdat het dit gebied is dat tijdens het dragen de maximale belasting heeft. Tegen de achtergrond van veranderde bloedcirculatie, herverdeling van voedingsstoffen ten gunste van de zich ontwikkelende foetus, verhoogde belasting, lijden dystrofische veranderde wervels.

Het beloop van een hernia tegen de achtergrond van een zwangerschap kan complicaties veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om van tevoren op de conceptie voor te bereiden. 2-3 maanden voor de conceptie is het noodzakelijk:

• overleg ondergaan met enge specialisten;
• röntgenfoto's en MRI uitvoeren, aangezien deze methoden tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn;
• chronische pathologie genezen;
• normaliseren van de dagelijkse routine;
• een kuur met therapeutische massage volgen;
• handmatige correctie;
• ga zwemmen of licht wandelen;
• diversifieer het dieet.

Oefeningen om de rectusspieren van de rug te versterken, de vorming van een korset is van groot belang, omdat dit zal helpen om de tests het hoofd te bieden.

Video "Symptomen van de tussenwervelschijf hernia van de lumbale wervelkolom"

In deze video leer je over de symptomen van een lumbale hernia en de oefeningen om deze te behandelen..

Hernia tijdens de zwangerschap

Zwangerschap met hernia van de lumbale wervelkolom is een ongunstige aandoening die speciale controle en gespecialiseerde observatie door een vertebroloog vereist. De verhoogde belasting van de wervelkolom, die een vrouw constant ervaart, verhoogt het risico op verplaatsing van de nucleus pulposus van de schijf. Naarmate de foetus zich ontwikkelt en de omvang van de baarmoeder toeneemt, vormt de hernia ernstige obstakels voor het fysiologische gedrag van de baby..

Een ernstig probleem, zoals een hernia, kan correct worden overwonnen als de aanbevelingen van de behandelende arts tijdig worden opgevolgd. Alleen in dit geval is het mogelijk om verdere complicaties zoals sekwestratie te voorkomen.

Zwangerschap tegen de achtergrond van een herniaal uitsteeksel heeft een aantal kenmerken:

• tijdens de periode van het dragen van de toekomstige erfgenaam neemt de belasting van de lumbale regio, die verantwoordelijk is voor het belangrijkste zwaartepunt, sterk toe. De groeiende baarmoeder drukt niet alleen op de interne organen van de buik en het bekken, maar ook op de onderrug. Dit leidt tot vaker pijnaanvallen, pijn in de onderrug. Door de overtreding van zenuwuiteinden ontwikkelt zich radiculair syndroom;
• de synthese van het hormoon progesteron is intensief gaande, wat bijdraagt ​​aan het behoud van de zwangerschap. Hierdoor neemt de bloedcirculatie in het onderlichaam sterk toe. Op de plaats van de hernia nemen inflammatoire manifestaties toe, oedeem ontwikkelt zich. De herniale formatie maakt verder inbreuk op de zenuwstammen;
• naarmate de baarmoeder groeit, neemt de druk in de buik toe. Er is een aanzienlijke compressie van de wortels. Symptomen vorderen. En als een zwangere vrouw in het eerste trimester ongemak ervaart, komen in de tweede en derde periode aanvallen van pijn en lumbago samen;
• onder invloed van het hormoon relaxine, dat intensief wordt geproduceerd in de latere stadia, ontspannen de spier- en ligamenteuze structuren van het bekken, met als resultaat dat het korset van de spieren in het lumbale gebied verzwakt. Dit heeft een negatieve invloed op de wervelkolom met een defect in de vorm van een herniale formatie;
• de bijzondere positie van aanstaande moeders gaat gepaard met de vorming van een "houding van zwangere vrouwen", die wordt gekenmerkt door een nog grotere afbuiging. Voor een gezonde wervelkolom is dit een fysiologische aandoening, maar in de aanwezigheid van een hernia neemt het risico op sekwestratie en breuk van de kern aanzienlijk toe;
• beschadigde wervels krijgen minder voedingsstoffen, mineralen, omdat alles gaat om de opbouw van het kleine lichaam van de baby. Hierdoor nemen destructieve processen toe, neemt de vervorming toe, de toestand van de hernia verslechtert onvermijdelijk.

Invloed op het generieke proces

Elke vrouw met een pathologie van de wervelkolom maakt zich zorgen over het verloop van de tussenwervelhernia en zwangerschap: wat moet men vrezen tijdens de bevalling, is het mogelijk om zelf te bevallen of heeft u een keizersnede nodig?.

In de beginfase is een natuurlijke bevalling toegestaan. Neurochirurgen voor tussenwervelschijven van II, III en IV graden bevelen een operatieve verloskundige hulp aan, zelfs bij een gecompenseerd en ongecompliceerd proces. Dit vermindert de belasting van de wervelkolom en voorkomt zo complicaties..

De keuze van de levering bij het uitsteken is afhankelijk van de grootte en wordt telkens afzonderlijk bepaald. Bij de eerste graden van uitsteeksel wordt verticale bevalling uitgevoerd onder epidurale anesthesie.

Hoe risico's te verminderen

Het proces van conceptie en draagkracht moet altijd met de grootste verantwoordelijkheid worden benaderd. Hoe het draagproces normaal of ongunstig verloopt, hangt af van de vrouw en de voorwaarden die voor haar zijn gecreëerd..

Zwangere vrouwen met hernia's tussen de wervels moeten zoveel mogelijk worden beschermd tegen stress en er moet een gunstige omgeving worden gecreëerd. Daarom zijn de volgende aanbevelingen effectief:

1. Als er ongemak optreedt in het probleemgebied, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
2. Neem bij zittend werk een keer per uur een pauze en loop een beetje. Doe een lichte warming-up.
3. Het is noodzakelijk om een ​​verband te dragen, het zal het gewicht gelijkmatig verdelen en de wervelkolom helpen verlichten.
4. Introduceer veel verse groenten en fruit, versgeperste sappen, smoothies, spruiten in het dieet.
5. Het is raadzaam om niet lang te staan.
6. Alle belastingen, plotselinge bewegingen en bochten zijn beperkt op de wervelkolom.
7. De afgelopen maanden is het nodig om minder op je rug en meer op je zij te gaan liggen.
8. Het is beter om op een latex of slimme orthopedische matras te slapen, het zal de spierspanning echt verlichten en de wervelkolom een ​​fysiologische houding geven.
9. Voer onder toezicht van een arts een lichte reeks oefeningen uit om de wervelkolom te strekken en het spierkorset te versterken.

Zwangerschap met een hernia van de lumbale wervelkolom

Hernia-schijven en zwangerschap sluiten elkaar niet uit. Tijdens de zwangerschap ondergaat het lichaam van een vrouw niet alleen verschillende veranderingen in hormonale niveaus, maar ervaart het ook verhoogde stress op alle systemen en organen. Met de groei en ontwikkeling van de foetus wordt een speciale belasting op de wervelkolom gelegd.

Over de ziekte

Bij een tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom is zwangerschap een aanzienlijk risico op exacerbaties van de ziekte. En hoewel bij een succesvolle zwangerschap alle problemen kunnen worden overwonnen door de aanbevelingen van de arts op te volgen, moet u alles zorgvuldig plannen voordat u zich in een interessante positie bevindt..

Het komt voor dat bij een vrouw tijdens de zwangerschap een hernia ontstaat, maar in de meeste gevallen wordt dit fenomeen waargenomen als de zwangere vrouw al eerder osteochondrose heeft gehad. De verraderlijkheid van osteochondrose is dat het misschien lange tijd niet merkbaar is, en vaak komt een vrouw erachter over haar aandoening als ze al zwanger is..

Meestal begint een hernia zich in de late stadia van het dragen van een kind te manifesteren, omdat de schijven lange tijd elke dag een zeer zware belasting weerstaan. Als gevolg hiervan vindt hun vernietiging plaats en als gevolg daarvan de laatste fase van de hernia.

Het werkingsmechanisme van een hernia tijdens de zwangerschap

Verwondingen aan de tussenwervelschijven werken op en irriteren de omliggende weefsels. Tijdens de zwangerschap bevindt de achterwand van de baarmoeder zich dicht bij de wervelkolom en ontvangt dienovereenkomstig ook zijn deel van de impact..

Wanneer er druk wordt uitgeoefend op de zenuwwortels, beginnen de impulsen die erdoorheen gaan onjuist en met tussenpozen te worden uitgevoerd. Sommige zenuwvezels zenden signalen uit naar de spieren van de bekken- en geslachtsorganen, met als gevolg dat de bloedvaten worden samengeknepen en vernauwd, dat wil zeggen dat de voeding van het kind verslechtert.

Zwangerschap met een hernia van de wervelkolom wordt bemoeilijkt door constante pijn, waardoor de vrouw haar activiteit moet verminderen. Dienovereenkomstig wordt de toon van alle systemen en organen ook slechter, en dit kan de ontwikkeling en groei van de foetus beïnvloeden. Bovendien put pijn het zenuwstelsel van een zwangere vrouw uit, die zich al in een moeilijke situatie bevindt vanwege een oproer van hormonen, en ze kan depressieve toestanden ontwikkelen.

Het kind voelt goed aan in welke stemming zijn moeder verkeert, en langdurige nerveuze overbelasting zal zijn toestand aantasten. Een bevalling met een hernia kan ook gecompliceerd zijn: de ziekte vermindert het aantal pogingen en er kan een keizersnede nodig zijn.

Redenen voor ontwikkeling

In de regel dragen de volgende factoren bij aan de ontwikkeling van een hernia tijdens de zwangerschap:

1. Een vrouw beweegt niet veel, omdat actieve beweging vooral belangrijk is in de beginfase van het baren van een kind.
2. Het dieet van een zwangere vrouw bestaat uit junkfood, wat als gevolg daarvan leidt tot intoxicatieprocessen, die de ontwikkeling van de ziekte stimuleren.
3. Tijdens de zwangerschap wordt de wervelkolom extra zwaar belast, bijvoorbeeld als een vrouw zware lasten draagt ​​of intensief sport.

Deze factoren hebben niet alleen invloed op de toestand van de aanstaande moeder, maar ook op het verloop van de zwangerschap en de geboorte zelf. Daarom moeten ze in aanmerking worden genomen en worden geëlimineerd..

Als de hernia vóór de zwangerschap is verschenen?

Als een vrouw haar diagnose kent, moet ze de ziekte zoveel mogelijk behandelen voordat ze een kind krijgt. Het is noodzakelijk om contact op te nemen met de prenatale kliniek en te informeren over de wens om een ​​baby te krijgen. De arts zal de patiënt doorverwijzen naar gespecialiseerde specialisten om anamnese te verzamelen voor het plannen van een zwangerschap.

De podoloog zal een MRI bestellen om een ​​nauwkeurig idee te hebben van de grootte en locatie van de herniale massa. Indien nodig kan een chirurgische ingreep worden voorgesteld.

Op voorwaarde dat de hernia van een vrouw klein is, kan ook een conservatieve behandeling achterwege blijven. Als de dynamiek positief is, zijn er geen contra-indicaties voor zwangerschap en bevalling, maar gedurende de hele periode van het dragen van het kind staat de vrouw onder medisch toezicht.

Als er een hernia optreedt tijdens de zwangerschap?

Zwangerschap en hernia van de lumbale wervelkolom, zoals eerder vermeld, zijn niet ongewoon. Bovendien moeten alle medische maatregelen worden voorgeschreven, rekening houdend met zijn positie. Zwangerschap is een contra-indicatie voor het gebruik van sterke pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen..

Massages, fysiotherapie en andere effectieve technieken kunnen zowel de gezondheid van de moeder als het ongeboren kind schaden..

Met de juiste aanpak kunnen een hernia van de wervelkolom en zwangerschap echter redelijk goed naast elkaar bestaan. Een zwangere vrouw krijgt alternatieve behandelingsmethoden en veilige medicijnen voorgeschreven, die helaas niet snel zullen werken, dus het zal niet mogelijk zijn om onmiddellijk pijn en symptomen te verlichten.

Bij een hernia van de lumbale wervelkolom, die zich manifesteerde in de laatste stadia van de zwangerschap, is er helemaal geen tijd voor behandeling, bovendien is de belasting van de wervelkolom al te groot en zal deze verder toenemen. In dit geval worden alle mogelijke en de veiligste procedures toegewezen, die de situatie tenminste gedeeltelijk kunnen verlichten..

Symptomen van een hernia tijdens de zwangerschap

Het is mogelijk om een ​​hernia van de wervelkolom bij vrouwen in positie te bepalen aan de hand van de volgende symptomen:

• de zwangere vrouw heeft constant pijn in de onderrug;
• pijn treedt scherp op en wordt intenser bij beweging;
• door de wervelkolom te palperen, zal de arts pijnlijke brandpunten vinden;
• soms is het uitsteeksel van de hernia visueel te zien.

Het is vrij moeilijk om zwangere vrouwen te diagnosticeren, omdat in dit geval de mogelijkheden beperkt zijn. Als de hernia zich in het eerste trimester van de zwangerschap laat voelen, kan er een echografie en een bloedonderzoek worden gedaan. MRI wordt op een later tijdstip gebruikt, en alleen als de hernia een gevaar vormt voor de baby.

Bevalling met een hernia van de wervelkolom

Is het mogelijk om op natuurlijke wijze te bevallen met een hernia van de wervelkolom? Dit is een complexe en hoogst individuele vraag..

De bevalling is een proces dat een enorme fysieke inspanning van een vrouw vereist. Een natuurlijke bevalling is een poging waarbij het risico op een hernia-inbreuk zeer hoog is. In geval van overtreding, gevoelloosheid van de onderste ledematen, verstoring van de bekkenorganen, kan ernstige pijn optreden.

Alleen een gynaecoloog kan een ondubbelzinnige beslissing nemen over een keizersnede en vlak voor de bevalling is een orthopedisch consult noodzakelijk.

Momenteel zijn artsen voorstander van conservatieve behandeling, dat wil zeggen dat ze alleen in extreme gevallen proberen hun toevlucht te nemen tot chirurgische ingrepen, dit geldt ook voor de bevalling. In welke gevallen is het ongewenst om op natuurlijke wijze met een hernia te bevallen? Een keizersnede wordt uitgevoerd als:

• de omvang van het onderwijs is groot;
• de lokalisatie van de hernia is niet succesvol: deze bevindt zich in het onderste gedeelte en wordt naar achteren of opzij verplaatst,
• er is een hoog risico op inbreuk;
• tijdens de zwangerschap is er een snelle progressie van neurologische symptomen;
• de vrouw tijdens de bevalling heeft andere problemen die, in combinatie met een hernia, een contra-indicatie vormen voor een natuurlijke bevalling.

In andere gevallen is het toegestaan ​​om zelfstandig te bevallen.

Voorzorgsmaatregelen

Zelfs als de zwangerschap normaal verloopt en er geen gevaarlijke en alarmerende symptomen zijn, is het onmogelijk uit te sluiten dat een hernia optreedt tijdens het dragen van een kind. Zoals u weet, is het altijd gemakkelijker een ziekte te voorkomen dan te genezen. Daarom is preventie van hernia tijdens de zwangerschap noodzakelijk voor alle vrouwen:

1. Het is noodzakelijk om actief te bewegen, vooral als de vrouw een zittende baan heeft. Het wordt aanbevolen om korte pauzes te nemen en te wandelen.
2. Goede voeding is geen nieuws, maar tijdens de periode dat u een kind baart, is het beter om een ​​specialist naar het dieet te vragen..
3. Het is voor iedereen nuttig om te sporten, en nog meer voor zwangere vrouwen. Er is een grote verscheidenheid aan oefeningen die gericht zijn op zwangere vrouwen. Als een vrouw bang is om lichamelijke opvoeding te volgen, uit angst om de baby pijn te doen, dan kunt u een specialist zoeken en onder zijn begeleiding een individueel programma volgen.

Het is raadzaam om meer te lopen, frisse lucht in te ademen en te onthouden dat een hernia van de wervelkolom geen contra-indicatie is voor de geboorte van een kind. Met een zorgvuldige houding ten opzichte van uw gezondheid en het opvolgen van alle aanbevelingen van de arts, zal alles goed gaan.

Lumbale hernia en zwangerschap

Mensen met een lumbale hernia wennen vroeg of laat aan de beperkingen die een dergelijke aandoening oplegt aan de dagelijkse bezigheden. Over het algemeen hebben ze toegang tot alles wat andere mensen hebben, alleen met enkele voorbehouden en beperkingen: niet springen, geen gewichten dragen, minder voorover buigen, oppassen dat je onderrug niet klapt, etc. Na verloop van tijd beginnen deze beperkingen bijna automatisch te worden geïmplementeerd en verminderen ze in feite op geen enkele manier de kwaliteit van leven. Maar als het om zwangerschap gaat, vrezen veel vrouwen terecht voor de toestand van hun lichaam..

Is het mogelijk om een ​​kind te baren met een lumbale hernia??

Tussenwervelhernia is in principe geen contra-indicatie voor zwangerschap. Laten we zeggen dat dit een ziekte is die het proces van het dragen van een foetus wat moeilijker en pijnlijker kan maken, maar meer niet. Neem voor het meest specifieke advies over de mogelijke geboorte van een kind in uw geval contact op met uw arts..

Over het algemeen wordt vrouwen met een hernia van de lumbale wervelkolom aangeraden om de conditie van hun wervelkolom zoveel mogelijk te verbeteren voordat ze zwanger worden. Dit vereist mogelijk:

• Medicatie. Het wordt voorgeschreven door een arts en het kan verschillende injecties, pillen en intraveneuze medicijnen omvatten.
• Versterking van de rugspieren. Om dit te doen, is het noodzakelijk om speciale oefeningen uit te voeren, die ook door een specialist moeten worden geselecteerd. U krijgt bijvoorbeeld oefentherapie voorgeschreven of, als laatste redmiddel, kunt u geschikte trainingen vinden op YouTube. Zwemmen is erg handig bij een lumbale hernia, vooral als je op je rug ligt.
• Procedures. Dit kan darsonvalization, elektroforese, tractie onder water van de wervelkolom en nog veel meer zijn. Nogmaals, de arts moet dergelijke procedures voorschrijven..

Al het bovenstaande heeft zijn eigen specificiteit: er kan bijna altijd iets worden gedaan, iets moet achterwege blijven in geval van acuut pijnsyndroom. Uw arts zal zeker de juiste behandeling voor u vinden, zodat u de zwangerschap in de best mogelijke toestand van uw wervelkolom benadert..

Opgemerkt moet worden dat een lumbale hernia ook tijdens de zwangerschap kan optreden: vanwege de verhoogde belasting van de wervelkolom. Raadpleeg daarom onmiddellijk een arts als u pijn voelt in de lumbale regio, ook bij het uitvoeren van bewegingen (vooral buigen)..

Hoe zwangerschap met lumbale hernia verschilt van normaal?

Het dragen van een foetus in deze toestand heeft twee onderscheidende kenmerken:

1. Mogelijke exacerbaties veroorzaakt door overmatige belasting van de wervelkolom, inclusief de onderrug. Extra problemen ontstaan ​​door de verschuiving van het zwaartepunt naar voren als gevolg van de groei van de baarmoeder.

1. Mogelijke exacerbaties veroorzaakt door de productie van "zwangerschapshormoon" - progesteron. Het vrouwelijk lichaam is vooral actief bij het produceren van dit hormoon in het eerste trimester van het baren van een ongeboren kind. Het is erg belangrijk voor de harmonieuze ontwikkeling van de foetus, maar helpt tegelijkertijd de bloedcirculatie in kleine bloedvaten te verhogen. Hierdoor kan oedeem ontstaan ​​nabij de zenuwuiteinden die zich nabij de hernia bevinden..

Met andere woorden, een lumbale hernia tijdens de zwangerschap kan extra pijn veroorzaken door oedeem en knellen, en ertoe leiden dat de toestand van het pathologische gebied tussen de wervelschijven wat verslechtert. Daarom is het in een dergelijke situatie uitermate belangrijk om regelmatig naar een arts te gaan, vooral als iets u pijn doet..

Hoe risico's tijdens de zwangerschap met lumbale hernia te minimaliseren?

Natuurlijk kunt u, zelfs als u een foetus draagt, een aantal maatregelen nemen om uzelf tegen ernstige opflakkeringen te beschermen. Deze omvatten het volgende:

• Fysieke activiteit. We gebruikten het woord "activiteit" en niet "laden", omdat het matig zou moeten zijn. Maar je kunt nog steeds lopen, bepaalde oefeningen uitvoeren (geselecteerd door een specialist) om je wervelkolom in goede conditie te houden. Je kunt zelfs een speciale yoga doen voor zwangere vrouwen, maar ook alleen na overleg met een arts over de geschiktheid van bepaalde oefeningen. Daarnaast kun je tijdens de zwangerschap nog zwemmen.

• Goede voeding. Overgewicht tijdens de zwangerschap is onvermijdelijk, maar hoe meer het is, hoe groter de kans dat u problemen krijgt met uw hernia. Dus probeer gezond en gezond voedsel te eten..
• Gebruik van orthopedische producten. We hebben het over speciale schoenen, matrassen voor bedden, kussens - alle orthopedische artikelen stellen ons in staat om onze dagelijkse activiteiten fysiologisch en gezonder te maken..
• Weigering om lange tijd statische houdingen aan te houden. Lang staan ​​of zitten is altijd schadelijk, zeker tijdens de zwangerschap. Het is beter om dergelijke posities af te wisselen met in ieder geval kleine wandelingen, of beter met eenvoudige fysieke oefeningen..
• Een verband dragen. Dit speciale apparaat is niet voor niets uitgevonden: het stelt je in staat de belasting van de wervelkolom te verminderen en onder andere de onderrug een beetje te ontlasten..

• Medicijnen nemen. In dit opzicht is het absoluut noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts zo strikt mogelijk op te volgen. Hij kan u kalmerende middelen, pijnstillers en een strikt specifiek type voorschrijven. Gebruik geen pil die niet op de door de arts aanbevolen lijst staat..
• Minder stress. In principe is het zwangere vrouwen verboden om gewichten op te tillen, sterk voorover te buigen, plotselinge bewegingen te maken en zwaar huishoudelijk werk te doen. In het geval dat er zwangerschap optreedt met een lumbale hernia, worden deze eisen nog strenger..

Het dragen van een foetus in de aanwezigheid van een tussenwervelhernia is dus een vrij moeilijke taak, maar redelijk realiseerbaar. Let goed op uzelf en uw ongeboren kind, raadpleeg in geval van problemen tijdig een arts en u zult zeker slagen!

Rughernia en zwangerschap

Tijdens het dragen van een kind neemt de belasting van de wervelkolom toe, wat leidt tot de ontwikkeling of verergering van ziekten van de organen van het bewegingsapparaat. Hernia van de wervelkolom en zwangerschap komen vaak voor, de pathologie veroorzaakt ernstig ongemak. Maar met de juiste behandeling interfereert het probleem niet met het normale verloop van de zwangerschap, de meeste vrouwen bevallen op natuurlijke wijze.

1. Wat het is
2. Waarom ontstaat
3. Wat is gevaarlijk
4. Effecten
5. Symptomen
6. Diagnostiek
7. Hoe wordt het behandeld
8. Hoe complicaties te voorkomen
9. In welke gevallen wordt een keizersnede voorgeschreven
10. Postpartum behandeling

Wat het is

Intervertebrale herniale uitsteeksel is een degeneratieve pathologie waarbij de tussenwervelschijven ontstoken raken, ze worden vervormd en verplaatst en de annulus fibrosus wordt vernietigd. Het probleem treft vooral de lumbale wervelkolom, minder vaak de thoracale en cervicale wervelkolom.

Hernia-schijven en zwangerschap hebben geen direct verband, maar als de ziekte vóór de conceptie werd gediagnosticeerd, zullen pijn en ander ongemak noodzakelijkerwijs optreden op een bepaalde zwangerschapsduur of na de geboorte van een kind..

Waarom ontstaat

Bij zwangere vrouwen treden aanzienlijke fysiologische veranderingen op in het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van problemen in het bewegingsapparaat..

1. Verplaatsing van het zwaartepunt. Vanaf de groei van de foetus neemt de belasting van verschillende delen van de lumbale regio geleidelijk toe..
2. De baarmoeder wordt groter, drukt niet alleen de inwendige organen samen, maar oefent ook van binnenuit druk uit op de rug.
3. Sedentaire levensstijl.
4. Passie voor junkfood.
5. In de latere stadia neemt het niveau van het hormoon relaxine toe, waardoor de spieren en ligamenten ontspannen. Door de verzwakking van het spierstelsel worden de wervels en schijven beweeglijker, wat de ontwikkeling van degeneratieve processen veroorzaakt.

Ernstige fysieke inspanning, langdurig verblijf op de benen kan de ontwikkeling van vertebrale pathologie veroorzaken.

Wat is gevaarlijk

Bij vervorming van de tussenwervelschijven bij zwangere vrouwen treden bijna altijd verschillende complicaties op die niet alleen de wervelkolom treffen, maar ook andere organen en delen van het lichaam.

Effecten

Een herniaal uitsteeksel zelf is niet gevaarlijk voor de foetus, maar door constante hevige pijn neemt de tonus van de baarmoeder toe, wat een miskraam of vroeggeboorte kan veroorzaken.

Symptomen

In het eerste trimester gaat pathologie zelden gepaard met pijn en andere onaangename sensaties, maar tegelijkertijd is het vernietigingsproces actief in de wervels. Alleen een tijdige diagnose kan de toestand van de wervelkolom beoordelen.

• ernstig pijnsyndroom in het getroffen gebied, neemt toe met een verandering in lichaamshouding, bochten, bochten;
• gevoelloosheid van de onderste ledematen, vingers;
• met een laesie van de cervicale wervelkolom, is er hoofdpijn, aanvallen van duizeligheid, bloeddrukdaling, ongemak in de nek en arm;
• vingertoppen, de huid in de dij en liesstreek is koud, verstoort vaak het gevoel van kruipende kruipen;
• kreupelheid;
• soms is de bult te voelen of te zien;
• zelden - problemen met plassen en ontlasting.

De meeste symptomen zijn vooral intens vóór de bevalling..

Diagnostiek

Identificatie van pathologieën van de wervelkolom begint met onderzoek en verzameling van anamnese. Bij de diagnose en behandeling zijn verschillende specialisten betrokken: een chirurg, een vertebroloog, een neuropatholoog, een osteopaat.

De belangrijkste diagnostische methode - MRI, stelt u in staat om probleemgebieden te zien, de grootte van het uitsteeksel en de mate van vernietiging van de schijven te beoordelen. Maar tomografie kan pas na 12 weken worden gedaan, omdat de temperatuur van het vruchtwater tijdens de procedure stijgt.

Zwangere vrouwen krijgen een echografie en een algemene en biochemische bloedtest voorgeschreven om de diagnose te bevestigen, de locatie van de uitstulping te bepalen en neurologische symptomen te identificeren. Als de pijn zich op de borst bevindt, wordt een ECG gemaakt om hartaandoeningen uit te sluiten.

Hoe wordt het behandeld

Om het uitsteeksel van de hernia te elimineren, het destructieve proces in de schijven te vertragen, wordt aan zwangere vrouwen medicamenteuze therapie voorgeschreven, folkremedies.

Behandeling van een hernia van de wervelkolom tijdens de zwangerschap wordt beperkt tot het gebruik van externe middelen met anesthetische werking - Malavit, Nurofen-gel, Fastum-gel. In ernstige gevallen worden Paracetamol, Ibuprofen voorgeschreven in de vorm van tabletten of zetpillen.

Van folk remedies, een tinctuur op basis van jeneverbes of propolis, olie van smeerwortels, een kompres van honing en aloë-sap helpt goed.

Een effectieve zelfgemaakte pijnstillende zalf - meng 100 g vloeibare honing en 1 theelepel. mama, mix. Smeer voor gebruik het getroffen gebied in met dennenolie, breng zalf aan met kloppende bewegingen, wikkel je rug met een warme sjaal.

Hoe complicaties te voorkomen

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, moet een zwangere vrouw haar gebruikelijke levensstijl enigszins veranderen..

Zwangerschap met hernia tussenwervelschijven - nuttige aanbevelingen:

1. Het dragen van een zacht fixerend korset zal de belasting van de rug helpen verminderen, de bloedtoevoer naar de getroffen gebieden verbeteren en de intensiteit van pijn verminderen.
2. Slaap op een hard bed met een orthopedisch matras en een laag kussen.
3. Met de nederlaag van de lumbale wervelkolom kun je alleen op je zij liggen.
4. Eet meer voedsel met calcium, neem speciale vitaminecomplexen.
5. Drink minstens 2 liter zuiver water per dag, zo min mogelijk zout inname.
6. Doe speciale gymnastiek, yoga voor zwangere vrouwen, zwemmen, maar alleen onder toezicht van een instructeur en met toestemming van een arts.
7. Maak dagelijks lange, ontspannen wandelingen.

Aanstaande moeders kunnen niet lang in een zittende positie blijven, elk uur dat je nodig hebt om een ​​beetje op te warmen, houd je houding altijd in de gaten. Het is verboden om gewichten op te heffen, plotselinge bewegingen te maken. Het beste schoeisel is orthopedisch, met een hak tot 3 cm.

In welke gevallen wordt een keizersnede voorgeschreven

Is het mogelijk om te bevallen met een hernia van de wervelkolom? Het antwoord op deze vraag hangt van veel factoren af: de ernst van de ziekte, het gewicht en de structuur van de bekkenbeenderen bij een zwangere vrouw, de aanwezigheid van complicaties en bijkomende ziekten.

Zwangerschap met een hernia van de wervelkolom - indicaties voor een keizersnede:

• het uitsteeksel van de hernia is groot - bij natuurlijke bevalling is de kans op volledige vernietiging van de schijf groot;
• de formatie tussen de wervels is zijwaarts of voorwaarts gericht;
• het risico bestaat dat de zenuwuiteinden bekneld raken;
• er is een snelle progressie van neurologische manifestaties van de ziekte;
• de aanwezigheid van ernstige ziekten van inwendige organen, die ontstonden als een complicatie.

Als degeneratieve veranderingen in de tussenwervelschijven zich in de beginfase van de ontwikkeling bevinden, de ziekte niet vordert, de vrouw geen problemen heeft met overgewicht, de bevalling met een hernia van de wervelkolom vindt op natuurlijke wijze plaats.

Postpartum behandeling

Als het je lukt om tijdens de zwangerschap van een hernia af te komen, manifesteert het ongemak zich na de bevalling vaak met hernieuwde kracht. Redenen - verzwakking van het spierkorset, emotionele instabiliteit, verhoogde fysieke activiteit.

Het uitsteeksel van de schijf manifesteert zich in de vorm van pijn, bewegingsstijfheid en verhoogde vermoeidheid. MRI wordt uitgevoerd om de ernst van de ziekte te beoordelen.

1. Spierverslappers - ontspan strakke spieren. De veiligste is Midocalm. Sirdalud wordt gedurende 4 uur uit het lichaam uitgescheiden, dus u moet het voedingsregime herzien of GW tijdelijk stopzetten;
2. NSAID's - Paracetamol, Ibuprofen, elimineren pijn en ontsteking, andere pijnstillers tijdens borstvoeding zijn gecontra-indiceerd. Maar bij ondraaglijke en langdurige pijn kunt u een injectie met Ketorolac geven.
3. Chondroprotectors - Chondroïtine, Artra, herstellen kraakbeenweefsel, helpen bij de beginfase van ziekten van de gewrichten en wervelkolom. Dring door in de moedermelk, u zult moeten weigeren om te voeden. Na overleg met een arts kunnen de tabletten vervangen worden door Toad Stone balsem.
4. Lichte kalmerende middelen - Glycine, Novo-passit, kamille en muntthee, verbeteren de psycho-emotionele toestand.
5. Vitaminen van groep B, A, C - verbeteren de geleiding van zenuwimpulsen.
6. Externe remedies - Diclofenac, mosterdpleisters, alcoholische tincturen met tijm of rode peper.

Fysiotherapie - massage, acupunctuur, oefentherapie - hebben een goed therapeutisch effect. Als conservatieve behandelingsmethoden niet helpen, wordt een operatie voorgeschreven.

Het is mogelijk om een ​​kind te baren en de gezondheid te behouden met een herniaal uitsteeksel van de wervelkolom als de aanbevelingen van de arts strikt worden opgevolgd. Zelfmedicatie, het negeren van onaangename symptomen, gaat gepaard met de ontwikkeling van ernstige complicaties en gevolgen.