Het gebruik van blokkades voor cervicale, lumbale of thoracale osteochondrose van de wervelkolom

Een blokkade is een injectie van een verdovingsmiddel dat rechtstreeks op de pijnplaats wordt geïnjecteerd. Het is belangrijk om acute pijn zo snel mogelijk te elimineren - hiervoor is blokkade met injecties optimaal voor osteochondrose van de lumbale, thoracale of cervicale gebieden. De eigenaardigheid van de methode ligt in de onmiddellijke anesthesie van het gewenste gebied.

De essentie en het principe van de blokkade

Het beloop van osteochondrose van de wervelkolom gaat vaak gepaard met verschillende soorten pijn. De injectie biedt onmiddellijke verlichting voor de patiënt. Dit gebeurt als gevolg van blokkering van het ionkanaal van zenuwuiteinden, waarvan het knijpen zich manifesteert door acute pijn. Voor pijnstilling door injectie worden één of meer geneesmiddelen met plaatselijke verdovende en / of krampstillende eigenschappen gebruikt. Deze behandelingsmethode wordt gebruikt voor patiënten die lijden aan acute pijn tijdens verergering van osteochondrose van de lumbale, sacrale, cervicale of thoracale wervelkolom..

De procedure wordt uitgevoerd door traumatologen, orthopedisten of neurochirurgen. Vóór de procedure maakt de arts de patiënt vertrouwd met al zijn regels, mogelijke complicaties. Al deze documenten moeten door beide partijen worden ondertekend. Blokkade bij cervicale osteochondrose, evenals bij andere soorten, wordt uitgevoerd in cursussen, waarvan de frequentie en duur wordt bepaald door de behandelende arts. De gemiddelde behandelingskuur is 2-15 procedures met een pauze van ongeveer 5 dagen tussen elk van hen. Het verloop van de procedures mag eens in de drie maanden worden uitgevoerd..

Vaak wordt een blokkade voor osteochondrose gebruikt om hevige pijn weg te nemen, zoals voorgeschreven door een arts.

Blokkade bij osteochondrose kan als aanvullende diagnostische methode worden gebruikt. Het is vaak moeilijk om de oorzaak van de pijn vast te stellen, in dat geval worden pijnstillende injecties gebruikt. Een blokkade van osteochondrose van de lumbale of andere wervelkolom, die geen verlichting brengt voor de patiënt, zal het verloop aangeven van een andere ziekte die de bron van pijn is. In dit geval is het noodzakelijk om verdere diagnostiek uit te voeren om de oorzaak van de pijn te achterhalen..

Voordelen van de methode: wie wordt getoond

Het gebruik van deze procedure is mogelijk voor veel ziekten die gepaard gaan met acuut pijnsyndroom. De belangrijkste indicaties voor deze behandelingsmethode:

• Osteochondrose van de lumbale, cervicale of thoracale regio.
• Uitsteeksel of hernia van tussenwervelschijven.
• Lumbodynie.
• Neuralgieën en neuritis van verschillende oorsprong.
• Myositis.
• Radiculitis.
• Spondyloartrose van de wervelkolom.
• Chronische pijn.

Een indicatie voor het gebruik van blokkades kan osteochondrose, hernia en protrusie zijn.

Meestal worden novocaïne- of lidocaïne-blokkades gebruikt voor osteochondrose en andere ziekten die een snelle pijnverlichting vereisen. Het gebruik van deze behandelmethode heeft verschillende voordelen:

• Snelle verlichting van pijn.
• Eliminatie van spasmen, oedeem en ontstekingen.
• Het risico op een snelle terugkeer van het pijnsyndroom verminderen.
• Minimaal risico op complicaties.
• De mogelijkheid om de procedure te herhalen met een nieuwe exacerbatie.

Blokkadeclassificatie: lijst met gebruikte medicijnen

Meestal wordt novocaïne gebruikt om blokkades voor osteochondrose uit te voeren, waarvan procaïne het belangrijkste actieve ingrediënt is. Dit medicijn heeft een lage toxiciteit, wordt bijna volledig door het lichaam opgenomen en wordt er binnen 8 uur weer uit geëlimineerd. Het effect van deze remedie treedt binnen 2-3 minuten na introductie op en duurt ongeveer drie uur. Gedurende deze tijd stabiliseert de toestand van de patiënt, worden spasmen en spierspanning verlicht. Meestal wordt novocaïne gebruikt om pijn in de lumbale wervelkolom te verlichten. Lidocaïne wordt door het grote aantal bijwerkingen iets minder vaak gebruikt dan novocaïne, maar heeft een krachtiger effect op pijn. Het effect houdt tot drie uur aan.

Meestal wordt Novocaine gebruikt voor blokkades..

In combinatie met deze lokale anesthetica kunnen daarnaast corticosteroïden worden gebruikt - Hydrocortison, Dexamethason, Diprospan en andere. Ze worden samen met het geselecteerde anestheticum in een spuit gemengd en hebben ontstekingsremmende, anti-oedeem- en anti-allergische eigenschappen..

Eencomponentblokkade voor osteochondrose van de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom (met één medicijn) is veiliger dan twee- en driecomponenten. Dit komt door minder contra-indicaties waarmee alleen rekening hoeft te worden gehouden met één medicijn, met een lage kans op artsenfouten bij het mengen van twee en drie medicijnen en het kiezen van hun dosering. Bovendien zijn de kosten van een eencomponentblokkade voor osteochondrose van de wervelkolom lager.

Ongeacht de medicijnen die voor osteochondrose worden gekozen, zijn er verschillende soorten blokkades:

• Receptor - injecties worden in dit geval op de actieve punten van spieren, ligamenten en pezen geplaatst.
• Weefsel (paravertebrale) - injectie in het weke delen gebied grenzend aan het aangetaste gebied van de wervelkolom.
• Ganglion - injecties in de plexus van zenuwuiteinden en knooppunten.
• Geleidend - een injectie die zenuwvezels blokkeert.

Mogelijke complicaties en contra-indicaties

Er zijn een aantal contra-indicaties voor het gebruik van blokkade bij osteochondrose:

• Ziekten die gepaard gaan met verminderde bloedstolling.
• Langdurig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen.
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
• Bloeddrukstoornissen.
• Het beloop van een infectieziekte van verschillende oorsprong.
• Individuele intolerantie, allergische reacties.
• Epilepsie.
• Jeugd.
• Leverziekte.
• Zwangerschap en borstvoeding.

Deskundige mening: behandeling van osteochondrose door blokkade is symptomatisch. De opkomst van een nieuwe exacerbatie betekent niet de ondoelmatigheid van de methode: er zullen exacerbaties van de ziekte optreden en dit wordt als normaal beschouwd, aangezien osteochondrose een chronische ziekte is. Het gebruik van de blokkade maakt het mogelijk pijnsensaties onmiddellijk te verlichten en de frequentie ervan te verminderen, meer niet.

Als gevolg van anesthesie met behulp van een blokkade voor osteochondrose kunnen bijwerkingen optreden, zelfs als alle contra-indicaties in acht worden genomen. De patiënt kan een specifieke complicatie ervaren door de werking van de geselecteerde medicijnen, de manifestatie van een allergische reactie, verhoogde bloeding. Als gevolg van een onjuiste injectie kan de injectieplaats worden geïnfecteerd, mogelijk schade aan zachte weefsels, bloedvaten, zenuwvezels en spieren. Het kiezen van een competente specialist met goede recensies van andere patiënten helpt complicaties van blokkades van de lumbale, thoracale of cervicale wervelkolom te voorkomen.

Gevolgtrekking

Blokkade voor osteochondrose is vaak nodig. De juiste procedure door een ervaren specialist zal snel van het pijnsyndroom afkomen. Door een volledige reeks procedures voor osteochondrose te doorstaan, wordt de kans op een snel begin van een nieuwe verergering van de ziekte verkleind..

Wat is een wervelkolomblok

Wervelkolomblok is een veelgebruikte techniek die in de chirurgische en medische praktijk wordt gebruikt om rugpijn te verlichten. Uitingen zoals sterke, pijnlijke en terugtrekkende pijnen duiden op de aanwezigheid van ziekten in de wervelkolom..

Dit kunnen zowel degeneratieve pathologieën van de wervelkolom zijn als verworven ziekten die verband houden met een zittende levensstijl en slechte gewoonten. Voer een spinale blokkade uit door middel van een injectie. Op bepaalde punten op het lichaam worden injecties met speciale medicijnen gegeven, waarvan de werking gericht is op het anesthetische effect. Het onmiddellijke resultaat zou na de procedure moeten verschijnen.

Indicaties

Na naar de dokter te zijn gegaan, kan de patiënt een van de soorten procedures worden voorgeschreven. De procedure zelf is niet schadelijk voor het lichaam, maar levert ook niet veel op. Dit komt door het feit dat met behulp van de medicatie alleen pijn wordt gestopt. In dit geval heeft de remedie op geen enkele manier invloed op de ontwikkeling en aard van de pathologie..

Een wervelkolomblok wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

• Degeneratieve ziekten van botweefsel. Osteochondrose wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte, die wordt gekenmerkt door een verlies aan elasticiteit van de tussenwervelschijven als gevolg van een verminderd metabolisme.
• Uitsteeksel van tussenwervelschijven. De ziekte manifesteert zich door het uitsteken van de wanden van de schijf zonder scheuring van de annulus fibrosus. Pathologie kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen: cervicaal, thoracaal en lumbaal.
• Hernia-schijf. In tegenstelling tot uitsteeksel, worden hernia's gekenmerkt door breuk van de annulus fibrosus en verplaatsing van de nucleus pulposus. Pathologie treedt op als gevolg van zware belasting van de wervels of mechanische schade.
• Thoracalgie. Bij beknelling of mechanische irritatie van de intercostale zenuwen ervaart de patiënt periodiek pijnlijke gevoelens.
• Myositis. Met ontstekingsprocessen in de skeletspieren beginnen zich kleine knoestige zeehonden te vormen, waarvan het uiterlijk gepaard gaat met pijnlijke en trekkende pijn.
• Spondyloartrose van een van de delen van de wervelkolom. Pathologie kan zich zowel in de cervicale als de lumbale wervelkolom manifesteren, daarom vindt de blokkade plaats op de plaats van de laesie. Degeneratieve ziekte treft voornamelijk de gewrichten.

Het eindresultaat van de blokkade is het wegnemen van pijn, zwelling en ontsteking. De patiënt kan echter enkele dagen complicaties ervaren. Dit komt door de injectieplaats en de componenten van het medicijn..

Soorten blokkades

De patiënt begint zich af te vragen wat een spinaal blok is en hoe vaak het kan worden gedaan. Om dit te begrijpen, moet u meer te weten komen over de soorten blokkades en hun verschillen. In de meeste gevallen worden paravertebrale blokken uitgevoerd, die direct bij de wervelkolom worden uitgevoerd.

De volgende soorten paravertebrale blokkades worden onderscheiden:

• Weefsel - een specifiek gebied wordt geselecteerd waar ontsteking of degeneratie optreedt, en de arts voert een injectie uit in de zachte weefsels die het segment omringen.
• Receptorspecifieke receptoren zijn aanwezig nabij het getroffen gebied die verantwoordelijk zijn voor pijnimpulsen. De specialist injecteert precies op deze punten op het lichaam van de patiënt.
• Geleidend - het medicijn wordt in de zenuwwortels geïnjecteerd, die verantwoordelijk zijn voor de geleiding van pijn.
• Ganglion - Zenuwknopen zijn een doelwit voor ganglionblokkades.

Naast deze variëteiten worden in de therapeutische praktijk verschillende soorten procedures onderscheiden, afhankelijk van de injectieplaats. Het kunnen verschillende delen van de wervelkolom zijn of het spierweefsel van bepaalde organen..

Medicijnen blokkeren

Alle geneesmiddelen voor spinale blokkade zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten. Als we rekening houden met het aantal componenten in de samenstelling van het medicijn, worden de volgende medicijnen onderscheiden:

• één component - preparaten die één actief ingrediënt bevatten;
• tweecomponenten - geneesmiddelen die verschillende stoffen combineren;
• multicomponent - geneesmiddelen die drie of meer werkzame stoffen combineren.

Anesthetica

De meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt bij alle blokkades van de wervelkolom. Ze werken samen met zenuwuiteinden en zorgen voor de geleiding van pijnimpulsen langs de zenuwuiteinden, waardoor ze het pijnsyndroom en een hoge gevoeligheid voor mechanische stimuli effectief verwijderen. De belangrijkste vertegenwoordigers van lokale anesthetica zijn de volgende medicijnen.

Novocaine

De meest voorkomende is de novocaïne-blokkade, die twee uur duurt. Het eerste resultaat wordt al in de tweede minuut na de introductie van de stof waargenomen. Er zijn verschillende vormen van medicijnafgifte, daarom bepaalt de arts, afhankelijk van de ernst en pathologie, de concentratie van novocaïne en het aantal milliliter. Eén injectie is voldoende om een ​​ernstige pijnaanval te voorkomen en de pijnimpuls te stoppen.

Lidocaïne

Na Novocaine is het gebruikelijk om Lidocaine te gebruiken. Het verdovingsmiddel behandelt effectief rugpijn en hernia zonder het lichaam te beschadigen. Door het langdurige effect van het medicijn kan de patiënt zich op verschillende manieren verplaatsen en op de site handelen. Het eerste effect treedt net zo snel op als bij novocaïne.

Bupivacaine of Markaine

Voor ernstige rugpijn is dit actieve ingrediënt het meest effectief. De eigenaardigheid van het medicijn ligt in het langzame begin van de werking, maar het therapeutische effect op de lange termijn. Het is de moeite waard om voorzichtig te injecteren bij mensen met cardiovasculaire pathologieën, aangezien het middel een licht toxisch effect heeft. Absoluut alle doseringen en hoeveelheden oplossingen worden vóór de ingreep door de arts bepaald..

Corticosteroïden

Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende stoffen die onaangename symptomen langdurig helpen verlichten. Ze werken direct in op het brandpunt van de ontsteking en verwijderen alle bijbehorende symptomen: pijn, zwelling en ontsteking. Ze werken ook als antihistaminica vanwege hun farmacologische eigenschappen..

Om het therapeutische effect te versterken, kan een specialist lokale anesthetica gebruiken samen met corticosteroïden, omdat deze laatste effectief omgaan met pathologieën van de gewrichten, wervels en kraakbeen. De belangrijkste corticosteroïden die in de geneeskunde worden gebruikt om rugpijn te blokkeren, zijn:

• Hydrocortisonacetaat. Vanwege zijn onoplosbaarheid in water wordt de stof geproduceerd als een suspensie. Het moet vóór gebruik grondig worden gemengd met een plaatselijke verdoving. De stof wordt toegediend voor neurologische aandoeningen van de wervelkolom.
• Dexamethason. Het medicijn wordt gebruikt voor lichte pijn, in geval van ontsteking van de gewrichten en zachte weefsels van de rug. De relatief snelle werking en het korte-termijneffect maken het medicijn niet relevant voor chronische rugpathologieën, die gepaard gaan met ernstige pijn..
• Diprospan. Het middel behoort tot corticosteroïden voor systemisch gebruik, die zijn geïndiceerd voor reumatische aandoeningen en allergische aandoeningen. Meestal wordt het medicijn intramusculair geïnjecteerd om spierpijn en gewrichten te verlichten.
• Kenalog. Corticosteroïden met langdurige werking, vanwege de farmacologische kenmerken van de stof. Aanbevolen bij ernstige en pijnlijke pijn in de wervelkolom, tussenwervelschijven en reuma. De duur van het effect van de injectie is meer dan 10 dagen.

Contra-indicaties

Er zijn contra-indicaties waarvoor een wervelblokkade niet mogelijk is. Deze omvatten:

• Verhoogde bloeding door ziekte, pathologie of andere oorzaken. Als u bijvoorbeeld hemofilie of trombocytopenie heeft, moet u de blokkade opheffen.
• Als er een besmettelijk huidletsel is op de plaats waar de injectie zal worden uitgevoerd. Ook kun je geen blokkade opleggen voor veel voorkomende infectieziekten, er is een enorm risico op de verspreiding van pathologische micro-organismen.
• Je kunt geen blokkade maken als iemand in een ernstige toestand verkeert, bewusteloos is.
• De blokkade is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor medicijnen die in het lichaam van de patiënt worden geïnjecteerd.
• Contra-indicatie voor het gebruik van corticosteroïden.
• Hartproblemen en ziekten. We moeten ook aritmieën benadrukken, aangezien medicijnen een effect hebben op de hartslag..
• Blokkeer niet met myasthenia gravis, arteriële hypotensie.
• Het is gecontra-indiceerd om de procedure uit te voeren bij kinderen, zwangere vrouwen en borstvoeding.
• Stoornis van de psyche van de patiënt.
• Ernstige leverziekte.
• Blokkade is niet mogelijk met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen.

Mogelijke complicaties

Ongeacht wat voor soort blokkade werd uitgevoerd, kunnen er op elk moment complicaties optreden. Maar als u zich tot een hooggekwalificeerde arts wendde, werd de blokkade alleen onder steriele omstandigheden uitgevoerd en was u zelf goed voorbereid op de procedure, dan kan dit het risico op ongewenste gevolgen aanzienlijk verminderen..

Er zijn complicaties zoals het optreden van constant bloeden, infectie op de plaats waar de punctie is gemaakt. Soms kan de infectie zelfs in de bekleding van het ruggenmerg terechtkomen. Ligamenten, spieren en andere zachte weefsels kunnen ernstig worden beschadigd door onnauwkeurige injecties. Mogelijke allergieën, speciale complicaties die optreden bij het gebruik van lokale anesthetica, complicaties bij het gebruik van corticosteroïden.

Samenvattend kunnen we zeggen dat een wervelkolomblok een snelle en effectieve manier is om een ​​persoon pijn te verlichten die rechtstreeks verband houdt met pathologieën van de wervelkolom. Maar men moet de kwestie van de blokkade niet lichtvaardig benaderen, want zelfs de kleinste schendingen of onzorgvuldige bewegingen kunnen tot ernstige, ernstige gevolgen en soms zelfs de dood leiden..

Spinale blok

Een spinale blokkade is een injectie die wordt gebruikt om ontstekingen te verminderen of pijnsignalen van een specifieke zenuw "uit te schakelen". Vaak gebruiken specialisten tijdens een wervelkolomblok een beeldvormende techniek (meestal fluoroscopie of computertomografie (CT)) om de naald correct te positioneren en een maximaal effect te bereiken. Een spinaal blok zorgt voor tijdelijke verlichting van de pijn en helpt bij het identificeren van de zenuw die verantwoordelijk is voor de pijn..

Op voorhand voorbereiden op een spinaal blok is niet nodig. Als u een baby verwacht, vertel dit dan aan uw arts. Trek losse, comfortabele kleding aan en laat uw sieraden thuis. Vóór de ingreep kan u worden gevraagd om u in een ziekenhuisjas te veranderen.

Wat is een wervelkolomblok?

Een spinaal blok is een injectie van een verdovend of ontstekingsremmend medicijn in een specifieke zenuw of groep zenuwen. Het belangrijkste doel van deze injectie is om pijn te verminderen. Het ruggenmergblok is ontworpen om het pijnsignaal "uit te schakelen" en de ontsteking in het getroffen gebied te verminderen.

Een ruggenmergblok wordt vaak gedaan met een fluoroscoop of tomograaf om de injectieplaats nauwkeuriger te bepalen.

Wanneer wordt een zenuwblokkade uitgevoerd?

Bij mensen met acute of chronische pijn kan een zenuwblokkade aangewezen zijn. De wervelkolom is meestal de bron van deze pijn. Het blok wordt ook gebruikt bij pijn in de nek, bil, been of arm. De injectie van het medicijn geeft de zenuw de tijd om te genezen, vermindert ontstekingen en verlicht pijn. Bovendien geeft het zenuwblok de arts aanvullende diagnostische informatie. Met deze procedure kan de arts bepalen of de doelzenuw de bron is van de pijn van de patiënt of dat het iets anders is..

Hoe u zich kunt voorbereiden op een ruggenmergblok?

In de regel vereist een spinaal blok geen speciale voorbereiding. Vóór de ingreep kan u worden gevraagd om u in een ziekenhuisjas te kleden en naar het toilet te gaan.

Vervolgens wordt u op uw buik, rug of zij gelegd. Dit geeft de arts de gemakkelijkste toegang tot de injectieplaats. De verpleegkundige helpt u zich op uw gemak te voelen.

Hoe de apparatuur die wordt gebruikt voor een wervelkolomblok eruit ziet?

De arts zal een kleine naald onder uw huid inbrengen en deze vervolgens naar de injectieplaats leiden. Tijdens een spinaal blok kan een kleine hoeveelheid contrastmiddel worden gebruikt. De injectie zelf wordt uitgevoerd met een injectiespuit. De arts zal de medicijnampul openen en de spuit vullen. Het type medicatie hangt af van de individuele behoeften van de patiënt.

Als in uw geval een ruggenmergblok het gebruik van een fluoroscoop of tomograaf vereist, wordt extra apparatuur rond de bank geplaatst. Zowel fluoroscopie als computertomografie zijn absoluut pijnloos.

De apparatuur die gewoonlijk nodig is voor een ruggenmergblok, omvat een röntgentafel, een of twee röntgenbuizen en een monitor in de spreekkamer. Fluoroscopie, die röntgenfoto's omzet in film, wordt gebruikt om de arts tijdens de procedure te begeleiden. De film wordt opgenomen met een röntgenapparaat en een sensor die boven de tafel hangt waarop de patiënt ligt.

Een CT-scanner is meestal een grote, doosachtige machine met een gat of ondiepe tunnel in het midden. U wordt op een smalle onderzoekstafel geplaatst die de tunnel in gaat. Een röntgenbuis en röntgensensoren bevinden zich in het apparaat. Het werkstation, dat de visuele informatie verwerkt, bevindt zich in een aparte ruimte waar de technicus de scanner bedient en de voortgang van de procedure volgt. Doorgaans is de controlekamer uitgerust met een luidspreker of microfoon om met de patiënt te communiceren.

Hoe Spine Block werkt?

Tijdens de blokkering zal de arts een verdovingsmiddel of ontstekingsremmende stof zo dicht mogelijk bij de beschadigde zenuw injecteren. Het medicijn blokkeert pijnreceptoren in de probleemzenuw. CT of fluorografie kan de arts helpen bij het kiezen van de beste injectieplaats. Beeldvormingstests zelf zijn volledig pijnloos..

Meestal treedt de injectie onmiddellijk in werking. Pijnstilling treedt heel snel op. Een spinaal blok is echter een tijdelijke maatregel. Het effect van de injectie duurt 1 tot 2 weken. Sommige patiënten ondergaan meerdere blokkades om een ​​langdurig effect te bereiken. De blokkade helpt anderen helemaal niet. Als u met een spinaal blok niet het gewenste resultaat heeft kunnen bereiken, probeer dan andere behandelingsmethoden.

Welke sensaties kunt u ervaren tijdens de procedure??

U zult waarschijnlijk een prik voelen wanneer de naald onder uw huid wordt gestoken. Na de injectie zou uw ongemak moeten verminderen. Soms moet de arts de naald diep genoeg inbrengen om bij de zenuw te komen die het probleem veroorzaakt. Dit kan gepaard gaan met tijdelijk ongemak, maar probeer niet te trillen zodat de arts de naald veilig op de juiste plaats kan brengen..

Als de injectieplaats zich dicht bij een grote zenuw (zoals de heupzenuw) of een bundel zenuwen bevindt, zal de arts u vragen te spreken als u plotseling een scherpe pijn voelt. Een pijnlijke aanval betekent dat de naald te dicht bij een grote zenuw zit en verplaatst moet worden. Dit gebeurt zeer zelden, dus u hoeft zich geen zorgen te maken..

U zult waarschijnlijk direct na de injectie veel verlichting voelen. Het effect van een spinaal blok duurt meestal 1 tot 2 weken, maar in sommige gevallen kan het permanent zijn of niet langer dan 12 uur duren. In sommige gevallen is het effect misschien helemaal niet.

De injectie wordt meestal gedaan door een neuroloog of anesthesist. Dezelfde arts zal uw toestand controleren na een spinale blokkade. Alle snapshots die tijdens de procedure worden gemaakt, worden tijdens het proces geïnterpreteerd.

Wat zijn de voor- en nadelen van een wervelkolomblok?

Voordelen van een wervelkolomblok zijn onder meer:

• tijdelijke verlichting van pijnsyndroom;
• tijdelijke vermindering van ontsteking in het gebied van de wervelkolom dat pijn veroorzaakt;
• met een spinaal blok kan de arts de oorzaak van de pijn identificeren;
• de mogelijkheid om de kwaliteit van leven voor een korte tijd te verbeteren.

De nadelen en risico's van een spinaal blok zijn onder meer:

• een infectie op de injectieplaats;
• bloeden;
• onbedoelde introductie van een medicijn in een bloedvat;
• injectie in een andere "gezonde" zenuw en als gevolg daarvan geen effect;
• schade aan een zenuw in de buurt van het doelwit bij het toedienen van het medicijn;
• spinaal blok, dat wordt uitgevoerd met behulp van fluoroscopie en computertomografie, gaat gepaard met een kleine dosis straling.

Vrouwen die vermoeden dat ze zwanger zijn, moeten dit zeker aan hun arts of technicus vertellen. Veel onderzoekstests worden tijdens de zwangerschap afgeraden om te voorkomen dat de straling de baby schaadt. Als een röntgenfoto nodig is, moet u alle voorzorgsmaatregelen nemen om het risico te minimaliseren.

Afzonderlijk moet worden gezegd dat nu in Russische klinieken hormonale geneesmiddelen worden gebruikt voor spinale blokkade. Vaak wordt de patiënt hierover niet geïnformeerd. De toediening van hormonen kan ernstige complicaties hebben bij patiënten, bijvoorbeeld de ontwikkeling van diabetes mellitus, cataract.

Als u in onze kliniek wordt behandeld en een blokkade gaat maken met hormonen, moet u de behandelende arts hiervan op de hoogte stellen, aangezien het effect van een behandeling volgens onze methode na toediening van hormonen aanzienlijk moeilijker is (hormonen verslechteren de herstelprocessen.

Wat zijn de beperkingen van een wervelkolomblok?

In de regel verdwijnen de pijnstillende en ontstekingsremmende effecten die worden bereikt met de therapeutische injectie na verloop van tijd en komt de pijn in dezelfde hoeveelheid terug. Vergeet echter niet dat de reactie van elke persoon individueel is. Blokkerende injecties worden vaak als kuur gegeven en vervolgens gestopt. De duur van de cursus is afhankelijk van het resultaat. Sommige patiënten voelen verlichting na een kuur van blokkades, terwijl anderen de injecties helemaal niet helpen, ook al wordt het medicijn op de juiste plaats geïnjecteerd. Als het ruggenmergblok niet bij u werkt, zal uw arts waarschijnlijk andere behandelingen aanbevelen. Het aantal injecties hangt af van uw medische geschiedenis. De procedure kan binnen 12 maanden 3 tot 6 keer worden herhaald. Als u aan andere gezondheidsproblemen lijdt, zoals diabetes, dan betekent dit dat injecties het beste kunnen worden vermeden.

Wij zijn van mening dat blokkades van de wervelkolom met hormonale geneesmiddelen voor osteochondrose van de wervelkolom niet aan te raden zijn, omdat ze de ziekte op geen enkele manier beïnvloeden en de patiënt tot ernstige complicaties kunnen leiden. In een aantal gevallen geven kinesiotape, hirudotherapie en tractie zonder belasting van de wervelkolom een ​​veel meer uitgesproken analgetisch effect, leiden ze niet tot complicaties en behandelen ze osteochondrose door in te werken op verschillende schakels van de pathogenese. Het meest effectief bij osteochondrose en de complicaties ervan (hernia, uitsteeksel, spondylose, spondyloartrose) is een complexe niet-medicamenteuze behandeling van de wervelkolom.

Spinale pijnblokkering: wat is het en hoe is het gevaarlijk?

Een probleem waarmee de meeste mensen dagelijks worden geconfronteerd, is rugpijn. Wanneer de gebruikelijke externe en interne middelen geen verlichting brengen, raden artsen intramusculaire injecties of speciale injecties aan. Hun tweede naam is blokkade van pijn in de wervelkolom. Dankzij hen is een van de schakels van de pijnreflex uitgeschakeld..

Therapeutisch spinaal blok

Dergelijke blokkades worden met succes gebruikt om neurologische pathologieën te behandelen, evenals pijnsyndromen. Het medicijn wordt rechtstreeks in het gebied geïnjecteerd dat het pijnsignaal uitzendt. Het belangrijkste doel dat de arts nastreeft door een blokkade in de wervelkolom voor te schrijven voor pijn, is het elimineren van pijn in de wervelkolom. Het is nog niet zo lang geleden dat medische blokkades werden gebruikt. De beste medicijnen van tegenwoordig zijn Lidocaïne en Novocaïne. De volgende pathologische aandoeningen zijn contra-indicaties voor deze therapiemethode:

• cardiogene shock;
• nierziekte;
• myasthenia gravis;
• hypotensie;
• sinusknoopdisfunctie-syndroom;
• schending van het ritme van het hart;
• toevallen hebben.

Doe blokkades in de cervicale, lumbale en thoracale wervelkolom.

Een effectieve manier om met rugpijn om te gaan

Voor de behandeling van rugpijn worden eerstelijnsgeneesmiddelen gebruikt, ze worden ook wel basisgeneesmiddelen genoemd, dit zijn niet-steroïde ontstekingsremmers, analgetica en blokkades in de wervelkolom door pijn. Als verdovingsmiddel worden "Procaïne", "Lidocaïne", "Bupivacaïne" en andere medicijnen gebruikt die op pijnlijke plaatsen worden geïnjecteerd. Ze bevinden zich naast de middellijn van het lumbale gebied en vertegenwoordigen de projectie van de uitgang van bundels zenuwvezels (spinale wortels). Blokkades geven een vrij snel pijnstillend effect, maar het duurt maar kort.

Het tweede middel van basistherapie zijn vitaminepreparaten, waarvan het beste analgetische effect inherent is aan "cyanocobalamine". En het wordt versterkt door geneesmiddelen van groep B, die een neuroprotectief effect hebben. In ernstige gevallen, wanneer Diclofenac-injecties voor pijn in de wervelkolom niet helpen, zal blokkering met Hydrocortison, Diprospan of Prednisolon een snel analgetisch effect hebben. Deze middelen hebben echter een breed scala aan nevenreacties. Deze procedure kan alleen worden uitgevoerd door een opgeleide specialist. De hormonale blokkade verlicht niet alleen intense pijn, maar verlicht ook ontstekingen en spierspanning. Daarnaast zijn er mengsels voor blokkades, bijvoorbeeld het mengsel van BA Afonin, waaronder "Pachikarpin", "Novocain", "Platifillin". En ook voor blokkades worden groepen geneesmiddelen zoals anesthetica, ontstekingsremmers, glucocorticoïden, krampstillers en vitamines gebruikt.

Indicaties en symptomen voor spinale blokkade

Spinale pijnblok - wat is het? Een blokkade is het verbreken van de verbinding gedurende een periode van zenuwgeleiding van vezels die gevoelig zijn voor pijn.

De belangrijkste indicatie voor de implementatie ervan is het pijnsyndroom, dat gepaard gaat met ziekten zoals:

• gewrichtsaandoeningen;
• osteochondrose van verschillende delen van de wervelkolom;
• intercostale neuralgie;
• pijn in het hoofd, gezicht;
• hernia in de tussenwervelruimte;
• myositis;
• beknelde perifere zenuw.

De belangrijkste tekenen voor de blokkade worden herkend:

• pijnsyndroom dat de beweging verstoort;
• pijn in het ruggenmerggebied van acute aard en uitstralend naar de ledematen;
• hoog risico op invaliditeit als gevolg van ziekteprogressie.

Om van pijn af te komen is één injectie voldoende, in sommige gevallen wordt een hele kuur voorgeschreven. Er moet aan worden herinnerd dat een dergelijke behandeling niet vaker dan vier keer per jaar wordt aanbevolen..

Lumbosacraal wervelkolomblok

Het gebrek aan fysieke activiteit op het gespierde frame van de rug in een normale modus, evenals bukken, draagt ​​bij aan de vernietiging van de tussenwervelschijven, wat leidt tot osteochondrose. Om het pijnsyndroom in het lumbosacrale gebied te verwijderen, dat wil zeggen om het medicijn in het gebied waar de zenuw is bekneld te injecteren, kunt u een blokkade maken. Voor pijn in de wervelkolom, waar wordt deze procedure uitgevoerd? Om ongewenste gevolgen te minimaliseren, mag de manipulatie alleen worden toevertrouwd aan een ervaren praktiserende arts die in een zorginstelling werkt. De blokkade wordt niet thuis uitgevoerd. Bovendien is er bij het uitvoeren van deze manipulatie:

• hoog risico op zenuwvezelletsel;
• de dreiging van anafylactische shock;
• het risico op necrose van de radiculaire zenuw;
• het risico op verlamming of parese van de onderste extremiteit.

Gebruik "Novocaine" en "Lidocaine" om pijn in de wervelkolom te blokkeren. Deze fondsen produceren een uitgesproken allergisch effect. Daarom voert de arts vóór de manipulatie een huidtest uit en beoordeelt de toestand van de patiënt op een allergische reactie. Het is belangrijk om te onthouden dat een test die voor de eerste keer wordt afgenomen, niet de afwezigheid van een ongewenst fenomeen in de toekomst garandeert. Bijvoorbeeld, voor de eerste keer neemt een persoon geen onverwachte reacties waar tijdens de novocaïneblokkade. En bij elke volgende blokkade kan het groeien en tot anafylactische shock leiden. Het werkingsmechanisme van de blokkade van de lumbosacrale wervelkolom is anesthesie, die een bepaalde tijd aanhoudt vanwege de zogenaamde bevriezing van de zenuwuiteinden in het aangetaste gebied van de tussenwervelschijven. Dit leidt tot de volgende conclusie. Lumbaal blok wordt alleen gebruikt voor tijdelijke verlichting van pijnsyndroom (het effect duurt ongeveer 18-26 uur), het heeft geen therapeutisch effect. Naast de ontwikkeling van een ongunstige allergische reactie tijdens de blokkade, is verlamming van de onderste extremiteit mogelijk. Dit fenomeen doet zich voor als tijdens de injectie een zenuw wordt beschadigd. Wat moet ik doen als mijn rug pijn doet na een spinale blokkade? Volg allereerst de aanbevelingen van de behandelende arts, voer geen actieve fysieke acties uit en behandel de onderliggende ziekte.

Indicaties voor novocaïne-blokkade van de lumbale wervelkolom

Om een ​​blokkade met Novocaine te maken, zijn indicaties voor dergelijke manipulatie noodzakelijk. Deze omvatten:

• Acute pijn die niet kan worden verlicht door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die intramusculair en door injectie worden toegediend.
• De aanwezigheid van tekenen van schade aan de radiculaire zenuwen, die zich manifesteren door een gevoel van kruipen, paresthesie, een verandering in de gevoeligheid van de dermis en gevoelloosheid van de onderste ledematen.
• Syndroom van spiervezelspanning, bovendien uitgesproken, ter plaatse van de laesie van de tussenwervelschijf. Tegelijkertijd bestaat er een risico op schending van de natuurlijke houding als gevolg van de ontwikkeling van lordose of secundaire pathogene kyfose.
• Er is geen manier om voorover te buigen en te bewegen zonder de hulp van vreemden.

Intercostaal blok

De meest voorkomende oorzaak van pijn in het occipitale gebied is irritatie in de cervicale wervelkolom van de zenuwwortels, die wordt beschouwd als een gevolg van osteochondrose. In deze situatie bevelen artsen novocaïne-blokkade aan. Om bij de aangedane zenuw te komen, wordt het medicijn in de intercostale ruimte geïnjecteerd. Er zijn blokkades:

• terug;
• parasterale;
• lateraal;
• voorkant.

Het blokkadeniveau wordt beïnvloed door de locatie van de laesie.

Hoe wordt intercostale spinale pijnblokkade uitgevoerd? Om de manipulatie uit te voeren:

• het individu ligt aan een gezonde kant;
• hij krijgt intradermale infiltratie met een dunne naald;
• een dikke naald wordt door dezelfde zone ingebracht, loodrecht op de onderrand van de ribbe;
• trek de naald iets terug en steek hem schuin naar de onderkant van de ribbe.

Gevaar voor blokkade met hernia, uitsteeksel en osteochondrose van de lumbale wervelkolom

Zoals hierboven opgemerkt, is het effect van de blokkade alleen anesthetisch en wordt er geen therapeutisch effect waargenomen. Een dergelijke manipulatie kan het lijden van de patiënt dus slechts voor een korte tijd verlichten. Daarom, door constant blokkades te maken met een hernia van de lumbale wervelkolom, behandelt het individu de pathologie niet, maar vergemakkelijkt het alleen zijn toestand. Ondertussen blijft de tussenwervelschijf instorten, wat vervolgens zal leiden tot chirurgische ingrepen en tijdens de operatie zal een specialist de vernietigde schijf verwijderen. Het gevaar van blokkade met uitsteeksel van de lumbale wervelkolom is dat patiënten, nadat ze verlichting van het pijnsyndroom hebben gekregen, de start van de behandeling voor osteochondrose uitstellen en kostbare tijd verliezen. Na verloop van tijd hebben ze weer pijn na een spinale blokkade..

Hoe werkt de blokkade met het gebruik van het medicijn "Novocaine" op de lumbale regio?

De blokkade werkt als volgt op het lichaam:

• De spieren in het getroffen gebied ontspannen geleidelijk.
• De zenuwuiteinden in de epidermale laag zijn gefixeerd. Als gevolg hiervan stopt de ontstekingskettingreactie..
• Lymfe en stilstaand capillair bloed worden afgevoerd uit de ontstekingsfocus.

Al het bovenstaande leidt tot de eliminatie van secundaire compressie van de radiculaire zenuw. Het individu is opgelucht, de pijn neemt tijdelijk af. Patiënten wenden zich echter vaak tot de dokter met de volgende vraag: "Waarom werd de pijn erger na het spinale blok?" Dit fenomeen is te wijten aan het feit dat een persoon een vals gevoel van het begin van welzijn ervaart. Hij negeert de aanbevelingen van de dokter en begint met zware lichamelijke activiteit. Het is belangrijk om te onthouden dat spanning, pijn en ontsteking van de rugspieren worden beschouwd als beschermende reacties van het lichaam van het individu. Ze vervullen de volgende functie: verdere schade aan de tussenwervelkraakbeenschijf voorkomen.

Dus als na de blokkade deze beschermende mechanismen worden gestopt, mag de wervelkolom niet worden verwond. Na de procedure wordt aanbevolen om een ​​horizontale positie in te nemen en hiervoor een hard oppervlak te kiezen. Voer de volgende dag geen lichamelijke activiteit uit. Vervolgens moet u alle adviezen van de behandelende arts precies opvolgen.

Hernia-blok

In uitzonderlijke gevallen is een rughernia-pijnblok aangewezen. Deze methode wordt gebruikt wanneer:

• acute radiculopathie;
• grote dorsale hernia;
• vóór een operatie voor het verwijderen van een hernia;
• met een lage pijngrens van het individu en ondraaglijke pijn.

Het is belangrijk om te onthouden dat de blokkade moet worden uitgevoerd door een hooggekwalificeerde werknemer, zodat de nadelige gevolgen van manipulatie tot een minimum worden beperkt. Pijn wordt op de volgende manieren geblokkeerd: epiduraal en paravertebraal. Dit laatste zou kunnen zijn:

• Oppervlakkig zacht weefsel - injecties worden gemaakt in het getroffen gebied en het medicijn wordt geïnjecteerd (novocaïne of lidocaïne). In dit geval wordt het gewenste resultaat niet volledig bereikt, aangezien de hernia zich manifesteert als uitstralende pijn.
• Diepe geleider - injecties worden gemaakt in de gebieden naast de zenuwplexus of direct bij de zenuw zelf.

In de praktijk, bij een hernia van de wervelkolom, waarbij de paravertebrale techniek wordt gekozen, maakt de arts de blokkade door de intra-laminaire of transforaminale methode..

Hoe je rugpijn blokkeert?

Onder de soorten blokkades kiest de behandelende arts voor elke patiënt individueel de benodigde techniek. Alle manipulaties worden uitgevoerd onder steriele omstandigheden in een medische faciliteit. Elke blokkade heeft zijn eigen subtiliteiten, bijvoorbeeld wanneer:

• Paravertebrale - het individu ligt op zijn buik.
• Epiduraal - de patiënt gaat op één kant liggen en neemt de zogenaamde foetushouding in, d.w.z. drukt op de onderste en bovenste ledematen, evenals het hoofd tegen de borst.

De houding is zo gekozen dat maximale toegang tot de aangetaste laesie wordt verkregen. Om de procedure uit te voeren, wordt een vrij lange naald met een kortere weg gekozen. Dit is nodig om de veneuze bloedvaten niet te beschadigen. Hoe rugpijn te blokkeren, namelijk in de lumbosacrale regio? In dit geval wordt een novocaïne-blokkade getoond, die wordt erkend als veilig voor het menselijk leven. De patiënt ligt tijdens de manipulatie op zijn buik. De palpatie van de arts vindt plaatsen met verhoogde pijn en prikkelbaarheid en markeert ze met speciale punten. Vervolgens wordt dit gebied behandeld met een antiseptische oplossing en wordt het medicijn geïnjecteerd.

Een blokkade voor pijn in de thoracale wervelkolom wordt uitgevoerd met compressie van de zenuwen of de vorming van pijnlijke intercostale neuralgie. Meestal levert een dergelijk effect geen problemen op voor de arts. Afhankelijk van het pathologische proces worden een of twee injecties gemaakt. De dosis van het medicijn wordt berekend op basis van het lichaamsgewicht en de sterkte van het pijnsyndroom. Na verloop van tijd duurt de procedure 30 tot 60 minuten. Na voltooiing wordt de patiënt enkele uren geobserveerd door medisch personeel. Op dit moment is de fysieke activiteit beperkt en wordt bedrust aanbevolen.

Complicaties na de blokkade

Alle injecties, ongeacht de toedieningsweg, hebben de kans op bijwerkingen, waaronder blokkade van de wervelkolom door pijn. De gevolgen of complicaties die worden waargenomen bij patiënten zijn:

• algemeen;
• bij gebruik van lokale anesthetica;
• bij gebruik van hormonale geneesmiddelen - corticosteroïden.

Laten we ze in meer detail bekijken. Veel voorkomende complicaties treden op:

• Bloeden - kan gepaard gaan met elke manipulatie die gepaard gaat met het doorboren van de dermis.
• Infectie is vrij zeldzaam. Infectie is mogelijk als de regels van asepsis en antisepsis tijdens de procedure worden geschonden.
• Lokaal weefseldefect - waargenomen in gevallen waarin een punctie van de dermis nodig is. Als de injectie technisch moeilijk is en er worden veel naaldbewegingen gemaakt of er is per ongeluk contact met het periost, pees, spier of ligament, dan neemt de kans op letsel aan regionaal weefsel toe.
• Allergische reacties zijn mogelijk bij elke medicijntoediening. Alle patiënten die een blokkade ondergaan, moeten worden gewaarschuwd voor de ontwikkeling van een onverwachte allergische reactie.

Complicaties bij het gebruik van lokale anesthetica tijdens blokkade van de spinale pijn treden op:

• moeilijk ademen;
• stuiptrekkingen;
• epileptische aanvallen;
• verlies van bewustzijn;
• dodelijke afloop in geval van accidentele intra-arteriële injectie.

Meestal treedt de dood door het gebruik van analgetica op wanneer medicijnen in de cervicale regio worden geïnjecteerd, omdat het medicijn vanaf deze plaats snel in de cerebrale bloedbaan kan komen. Bovendien hebben alle anesthetica die plaatselijk worden gebruikt een cardiodepressief effect en kunnen ze het begin van kwaadaardige hypertensie veroorzaken bij personen met verhoogde gevoeligheid, waardoor allergische reacties tot anafylactische shock kunnen ontstaan. Het is belangrijk voor patiënten met nier- of leverinsufficiëntie om de dosis en het toegediende geneesmiddel zorgvuldig te kiezen..

De volgende gevolgen treden op bij het gebruik van corticosteroïden:

• immunosuppressie;
• uitval van water- en elektrolytenbalans;
• aanhoudende stijging van de bloeddruk;
• een temperatuurstijging (met herhaalde toediening van het medicijn);
• slaap stoornis;
• neurosen;
• depressie;
• angstsyndroom;
• opwinding;
• polyfagie;
• osteoporose;
• toename van het lichaamsgewicht;
• het gebruik van hoge doses van het medicijn kan een verergering van een maagzweer veroorzaken, en bij langdurige therapie - bijnierinsufficiëntie;
• niet-vasculaire necrose;
• het gelijktijdige gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en glucocorticoïden verhoogt het risico op bloeding uit het maagdarmkanaal en erosieve en ulceratieve laesies;
• een auto-immuunrespons, of het wordt ook wel steroïde-ontsteking genoemd - kan 4-24 uur na toediening van de medicatie optreden.

Lokale reacties zijn afhankelijk van de toedieningsweg. Herhaalde injecties van hormonale stoffen op één plek kunnen bijvoorbeeld huidhypopigmentatie en atrofie veroorzaken. Een van de meest voorkomende bijwerkingen is pijn op de injectieplaats. Het kan worden verminderd door koude toe te passen.

Ruggengraatblok voor pijn: beoordelingen

Er zijn nogal wat recensies op internet over deze procedure, zowel lovend als negatief. In alle gevallen is er echter een verbetering van het welzijn en de pijnverlichting. Enkele van de nadelen zijn:

• verlichting van pijn gedurende een korte periode;
• het optreden van bijwerkingen;
• de regelmaat van de procedure;
• de moeilijkheid om een ​​goede specialist te vinden;
• er vindt geen definitief herstel plaats.

Medische professionals dringen er bij patiënten op aan om de aanbevelingen van de arts op te volgen nadat ze een ruggenmergblokkade hebben gehad voor pijn. De opmerkingen van de doktoren komen op het volgende neer. Het is belangrijk om te onthouden dat deze procedure het probleem niet oplost en geen volledige genezing geeft, maar alleen pijn verlicht. Indien correct uitgevoerd, wordt blokkade beschouwd als de meest effectieve methode voor pijnverlichting.

Gevolgtrekking

Voordat met de selectie van de therapie wordt begonnen, ontdekt de arts de oorzaak van het pijnsyndroom. Osteochondrose, die zich manifesteert in verschillende delen van de wervelkolom, wordt erkend als de meest voorkomende oorzaak. De opkomende degeneratieve-dystrofische processen in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven leiden tot beknelling van de ruggenmergzenuwen en ontsteking van de wortels, wat rugpijn veroorzaakt. In dit geval is complexe therapie geïndiceerd, en niet alleen de blokkade van pijn in de wervelkolom..

Hoe een blokkade voor osteochondrose te maken en welke soorten zijn?

Blokkade bij osteochondrose stelt u in staat pijn snel en langdurig te verlichten. De procedure wordt uitgevoerd in het gebied van het pijnlijke gebied, naast of direct in de wervelkolom. Blokkade wordt voorgeschreven als andere therapiemethoden geen positieve resultaten opleveren.

Inhoud:

Blokkade actie

Pijn bij osteochondrose treedt op als gevolg van inbreuk op de zenuwwortels. Als gevolg van dystrofische veranderingen in de tussenwervelschijven neemt de afstand tussen de wervellichamen af ​​en begint overmatige groei van botweefsel (osteofyten). Deze laatste drukken de zenuwuiteinden samen en veroorzaken ondraaglijke pijn. Het proces verergert spierspasmen, waardoor de spieren extra druk uitoefenen op de wervels.

Pijnsyndroom wordt verlicht met pijnstillers in de vorm van tabletten, injecties en lokale zalven. Als deze therapie geen positieve resultaten geeft en de pijnsensaties toenemen, wordt een spinale blokkering voorgeschreven. De vraag rijst meteen: wat is het en hoe wordt het gedaan.

Tijdens de procedure worden op specifieke punten medicijnen geïnjecteerd. De medicijnen werken op de zenuwwortels en blokkeren de stroom van impulsen naar de hersenen. Het doel van de injectie is om pijn en spierspanning te verlichten. Het medicijn werkt onmiddellijk en verlicht de toestand van de patiënt.

Soorten blokkades

De punten waar de verdoving wordt geïnjecteerd, worden geselecteerd afhankelijk van de locatie van het getroffen gebied. De injectie kan worden toegediend aan de cervicale, thoracale, lumbale of sacrale wervelkolom.

Volgens de plaats en wijze van toediening worden de volgende soorten blokkades onderscheiden:

• paravertebrale - de injectie wordt op verschillende punten nabij de wervelkolom toegediend;
• ruggenprik - het medicijn wordt in het sacrale gebied net boven het staartbeen geïnjecteerd;
• sacraal - een injectie wordt gemaakt door het sacrale ligament;
• geleidend - impulsen die inwerken op zenuwvezels worden geblokkeerd;
• intraossale - het medicijn wordt in het poreuze botweefsel van de wervelkolom gebracht.

Moet ik een blokkade maken? Het niet naleven of negeren van de procedureregels kan leiden tot ongewenste gevolgen met ernstige complicaties. Voordat het wordt uitgevoerd, moeten patiënten een overeenkomst ondertekenen om de manipulaties uit te voeren. Meestal besluit een persoon om een ​​blokkade te hebben als hij geen pijn meer kan verdragen en andere medicijnen geen verlichting bieden. U moet vóór de ingreep een snack nemen om zwakte te voorkomen. Na de injectie zijn bedrust en beperking van lichamelijke activiteit aangewezen..

Gevolgen en contra-indicaties

Een wervelkolomblok mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren specialist. Na de injectie zijn verschillende complicaties mogelijk. Allergische reacties op medicijnen komen het meest voor.

Bijwerkingen na de injectie:

• bloeden met schade aan bloedvaten;
• ziekten van de wervelkolommembranen van infectieuze aard;
• schade aan spiervezels en ligamenten;
• neurologische reacties;
• verstoring van het urogenitaal systeem.

De blokkade is gecontra-indiceerd bij elk trimester van de zwangerschap en bij moeders die borstvoeding geven. Benoem het niet voor:

• hartziekte;
• lever schade;
• psychische aandoening;
• epilepsie;
• oncologische ziekten;
• trombose en slechte bloedstolling;
• infectieziekten.

Op een briefje. Alle ingrepen aan de wervelkolom kunnen het beste worden uitgevoerd in een stationaire omgeving en onder toezicht van een arts, omdat er een hoog risico op complicaties is na de injectie.

Het is mogelijk om thuis een blokkade te maken, op voorwaarde dat het pand steriel is en alle aanbevelingen van de arts worden opgevolgd..

Medicijnen voor blokkade

Patiënten stellen vaak de vraag: waar worden de injecties van gemaakt en hoe beïnvloeden ze het lichaam? Blokkademedicijnen zijn onderverdeeld in eencomponent en meercomponenten. Het eerste type is het veiligst. Het toevoegen van meerdere medicijnen verhoogt het risico op allergische reacties en bijwerkingen.

Lokale anesthetica zijn de belangrijkste componenten van de injectie. Ze blokkeren pijnreceptoren en verlichten snel de toestand van de patiënt. Deze omvatten:

• Novocaine;
• Lidocaïne;
• Bupivacaïne.

Hoe lang verlichten anesthetica de pijn? De duur van het analgetische effect is afhankelijk van het type blokkade. Het meest effectief is epiduraal en sacraal. Het medicijn gaat rechtstreeks naar de laesie, blokkeert de impulsen van de zenuwwortels en heeft een onmiddellijk en langdurig effect. Paravertebrale injecties worden vaker gebruikt voor thoracale en cervicale osteochondrose. Ze verlichten de pijn snel maar hebben minder anesthetisch effect dan een ruggenprik.

De meest voorkomende is paravertebrale blokkade met novocaïne. Het werkt snel en verlicht de pijn gedurende 2 uur. Schrijf geen medicatie voor bij hart- en leverfalen en bij geneesmiddelintolerantie.

Lidocaïne paravertebrale blokkade heeft een langer aanhoudend effect tot 3 uur. Door de lage kosten is het medicijn beschikbaar voor verschillende segmenten van de bevolking. Contra-indicaties zijn hypertensie, ernstige leverziekte, bloeding.

Bupivacaine is een duurder medicijn, dus patiënten maken zich zorgen over hoe lang het pijnstillende effect duurt? Het medicijn heeft een langdurig effect tot 5 uur. Het is niet voorgeschreven voor hypotensie en aandoeningen van het zenuwstelsel..

Op een briefje. Een mengsel van Novocaine met Lidocaine heeft een langdurig analgetisch effect. Medicijnen versterken elkaars werking.

Corticosteroïden

Hormonale medicijnen worden gebruikt in combinatie met anesthetica. Ze versterken het medicijneffect, hebben een ontstekingsremmend effect en verminderen het risico op allergische reacties.

Meest populaire medicijnen:

• Hydrocortison;
• Dexamethason;
• Kenalog;
• Diprospan.

De verdoving wordt grondig gemengd met hydrocortison en er wordt een injectie in de rug gegeven. Allergische reacties zijn mogelijk. Dexamethason werkt snel en effectief, maar voor een korte tijd. Kenalog wordt gebruikt om pijn in de gewrichten en wervelkolom te verlichten. Contra-indicaties zijn onder meer maagzweren, infectieziekten, glaucoom. Diprospan heeft een langdurig effect en gaat om met pijn. Het medicijn is niet voorgeschreven voor diabetes mellitus, leverfalen, huidaandoeningen. Alle hormonale middelen zijn gecontra-indiceerd voor vrouwen in positie en voor moeders die borstvoeding geven, evenals voor kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar..

Belangrijk. Andere middelen hebben geen pijnverlichting en zijn opgenomen als ingrediënten om ontstekingen te verlichten. Deze medicijnen omvatten B-vitamines, krampstillers (Platyphyllin), chondroprotectors (Alflutop), enzymen (Lidaza).

Hoe wordt de procedure uitgevoerd

Paravertebrale novocaïne-blokkade van de lumbale wervelkolom wordt als minder gevaarlijk beschouwd dan epiduraal. Het effect treedt 3-7 minuten na toediening van het geneesmiddel op.

1. De patiënt ligt op zijn buik.
2. De arts bepaalt het zieke gebied en desinfecteert het met alcohol.
3. Met een dunne naald wordt het oppervlak met medicijnen geïnjecteerd.
4. De naald wordt vervangen door een langere en naar een diepte van 5-6 cm gebracht, waarbij de oplossing continu wordt geïnjecteerd.
5. De hoofddosis Novocaine wordt toegediend tussen 4 en 5 wervels.
6. Bij ernstig pijnsyndroom worden injecties aan beide zijden van de wervelkolom uitgevoerd.

Het geneesmiddel kan in de epidurale ruimte worden geïnjecteerd om pijn te verlichten. De indicatie voor dit type blokkade is een acute vorm van osteochondrose van de lumbale wervelkolom..

1. De patiënt ligt op zijn zij en slaat zijn rug om, met zijn knieën tegen zijn borst.
2. De dokter gebruikt zijn handen om de ingang van het sacrale kanaal te bepalen.
3. Desinfectie van de epidermis wordt uitgevoerd op de plaats van de voorgestelde injectie.
4. Een lange naald wordt in de wervelkolom geïnjecteerd en tot 60 ml Novocaine wordt geïnjecteerd.

Cervicale wervelkolomblokkade wordt meestal gedaan met hydrocortison. De lengte van de naald hangt af van de diepte van de injectie. De persoon gaat zitten en laat de kin naar de borst zakken. De arts introduceert geleidelijk het medicijn en beoordeelt de toestand van de patiënt. Na de injectie staat de patiënt ongeveer 2 uur onder toezicht van een arts.

Anesthesie van het thoracale gebied met blokkade wordt uitgevoerd met intercostale neuralgie. Gewoonlijk veroorzaakt de procedure geen ernstige complicaties en wordt deze gemakkelijk door patiënten verdragen.

Hoe vaak kan een blokkade worden uitgevoerd bij hevige pijn? Om pijn te verzachten is 1 injectie meestal voldoende. In sommige gevallen worden injecties gedurende 4 dagen gegeven. Als er geen contra-indicaties zijn, kan de procedure worden uitgevoerd in geval van acute terugval van de ziekte, maar niet meer dan 4 keer per jaar.

Na het verlichten van pijn en ongemak, schrijft de arts de hoofdbehandeling voor die gericht is op het verlichten van het ontstekingsproces, het versterken van het spierkorset en het herstellen van de elasticiteit van de wervelkolom. Osteochondrose-blokkade is een effectieve methode die pijn snel verlicht. Om negatieve gevolgen te voorkomen, kunnen injecties in de wervelkolom alleen worden vertrouwd door een specialist op hoog niveau..