Waarom doet de onder- of bovenkaak pijn, wat te doen met pijn in de kaak
Er zijn veel redenen waarom de kaak links, rechts, boven of onder pijn kan doen. Ziekten van de tanden, oren, sinussen, lymfeklieren, tandvlees, zachte weefsels van het gezicht, sommige interne organen en de kaken zelf kunnen tot zo'n onaangenaam symptoom leiden. Om de juiste diagnose te vinden en een competente behandeling te starten, is het noodzakelijk om veel diagnostische maatregelen te ondergaan, daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er storende kaakpijn optreedt.
De meest voorkomende redenen waarom kaak pijn doet
Vaker manifesteert zich een kloppende pijn in de onderkaak links of rechts, schade aan het tegenoverliggende botweefsel komt veel minder vaak voor. In beide gevallen zijn de meest voorkomende oorzaken van ongemak:
- complexe tandextractie;
- uitbarsting van een verstandskies;
- tandziekten;
- breuk;
- osteomyelitis;
- osteosarcoom.
Gecompliceerde tandextractie
Kaakpijn kan optreden als gevolg van moeilijke tandextractie. Meestal moet je hiermee het tandvlees doorsnijden of de tand zelf in verschillende delen zagen. Zelfs als alle voorzorgsmaatregelen zijn genomen, treedt na een dergelijke operatie zwelling op in het onderste deel van het gezicht en kan een ontsteking beginnen. Gewoonlijk verdwijnt postoperatieve pijn 2-3 dagen na de procedure, als deze niet gepaard gaat met koorts en andere negatieve symptomen, hoeft u zich geen zorgen te maken.
Uitbarsting van verstandskiezen
De onderkaak of de andere kaak kan pijn doen door een atypische uitbarsting van een verstandskies. Tegen de tijd dat het groeit, is er geen vrije ruimte in het gebit, dus begint het cijfer acht vaak in de verkeerde richting uit te barsten. In het beste geval zal de kies onder een kleine hoek naar buiten komen of tegen de aangrenzende tand rusten, in het ergste geval - hij zal naar het kaakbot draaien, waarna de pijnlijke pijn geleidelijk zal toenemen in zijn gebied.
Het zal niet werken om onafhankelijk te bepalen waarom de kaak pijn doet aan de linker- of rechterkant. Dit kan alleen in de tandheelkunde, dus aarzel niet om contact op te nemen met een specialist.
Ziekten van de tanden
Ziekten van de tanden, waarvan pijn kan uitstralen naar de kaak, zijn onder meer:
- diepe cariës;
- pulpitis - ontsteking van de tandzenuw;
- parodontitis - ontsteking van de laag tussen de tand en het bot;
- cyste - een etterende blaas in het tandvlees;
- fistel - etterende ontsteking aan de wortel van de tand, die door de zachte weefsels komt.
Meestal doet de tand bij dergelijke ziekten zo veel pijn dat deze aan de kaak afgeeft. Vaak worden de symptomen verergerd door een temperatuurstijging, zachte weefsels kunnen opzwellen. Bij het drukken op de wang of het tandvlees wordt de kiespijn meestal erger.
Kaakbreuk
Als het onderste deel van de schedel ernstig gewond raakt, kan de kaak breken, meestal na een zwaar ongeval. Bij een breuk doet de kaak zoveel pijn dat het niet moeilijk zal zijn om de oorzaak van de manifestatie te achterhalen.
Pijn in het geblesseerde gebied neemt toe met druk, het openen van de mond, kauwen of een andere beweging van de kaak. Asymmetrie verschijnt op het gezicht. Het treedt meestal op vanwege het feit dat de wang opgezwollen is, maar het kan ook worden veroorzaakt door de verplaatsing van het bot onder een onnatuurlijke hoek..
Een open fractuur gaat altijd gepaard met ernstige bloedingen, bij een dergelijk letsel moet het slachtoffer een ambulance krijgen.
Osteomyelitis van de kaak
Osteomyelitis is een infectie van het kaakbotweefsel. De oorzaak van de pathologie kan een gevorderde tandziekte zijn, alleen in zeldzame gevallen dringt de infectie op een andere manier door in het botweefsel.
Osteomyelitis gaat gepaard met pijn in de boven- of onderkaak, koorts en algemene malaise. Onaangename gewaarwordingen worden sterker met druk en hebben een pulserend karakter, mogelijk de ontwikkeling van een abces (ophoping van pus).
Behandeling van gecompliceerde osteomyelitis bestaat uit operatieve verwijdering van het geïnfecteerde weefsel en verdere antibiotische therapie. Revalidatie na ziekte duurt soms langer dan een week.
Osteosarcoom
Sarcoom is een type kwaadaardige tumor van botweefsel. Meestal doet het de bovenkaak links of rechts pijn, maar soms ontwikkelt het zich in het onderste botweefsel. Een bijkomend symptoom van de ziekte is gevoelloosheid in de boven- of onderkaak, zelfs botvervorming is mogelijk.
Behandeling voor sarcoom bestaat uit het verwijderen van de tumor en chemotherapie. Als de behandeling op tijd wordt gestart, is de kans op volledig herstel 80%.
Waarom alleen de bovenkaak pijn doet
Alle bovenstaande factoren kunnen leiden tot pijn in het bovenste deel van het gezicht, maar er zijn alleen specifieke redenen:
- sinusitis - ontsteking van de maxillaire sinussen;
- disfunctie van het temporomandibulair gewricht;
- neuralgie van de oorknoop of trigeminuszenuw;
- carotidinia.
Om dergelijke redenen is pijn in de kaak gevaarlijk voor de menselijke gezondheid; veel van deze ziekten vereisen een complexe en langdurige behandeling..
Sinusitis
Er zijn verschillende maxillaire sinussen in de menselijke schedel - holtes in de botten. Elk is bedekt met een kwetsbaar slijmvlies dat kan worden geïnfecteerd. Als de kaak alleen aan de rechterkant of aan de linkerkant pijn doet, is de sinus bij het oor ontstoken. Deze ziekte manifesteert zich echter veel vaker in de neus..
Disfunctie van het kaakgewricht
Het kaakgewricht is nodig om de kaak te verbinden met de basis van de schedel. Overtreding van zijn werk leidt tot pijn in de bovenkaak en kan worden geassocieerd met verschillende redenen, waarvan de meest voorkomende zijn:
- ontsteking van de kauwspieren;
- malocclusie;
- artrose - snelle veroudering van kraakbeenweefsel.
Als het kaakgewricht beschadigd is, doet het hele hoofd pijn, niet alleen de kaak. Het pijnsyndroom strekt zich uit tot de slapen, wangen en zelfs het voorhoofd. Het is moeilijk voor een persoon om zijn mond te bewegen, te eten en te praten. Elke opening van de mond gaat gepaard met kaakklikken.
Neuralgie van de oorknoop of de nervus trigeminus
Gewoonlijk doet bij een dergelijke ziekte slechts één kant van de kaak pijn, de duur van pijnlijke aanvallen kan enkele uren bedragen. Ongemak manifesteert zich vaak in de bovenkaak, maar kan ook naar de onderkaak gaan. De persoon heeft het gevoel dat al zijn tanden pijn doen.
Het epicentrum van pijn bij trigeminusneuralgie is het temporale gebied, wanneer u op dit gebied drukt, wordt het ondraaglijk pijnlijk.
Carotidinia
Carotidinia is een soort migraine. Bij haar treedt kloppende pijn in de bovenkaak op bij aanvallen die enkele uren aanhouden. Onaangename sensaties beginnen te verschijnen in het bovenste deel van het gezicht, in het oor, soms in de nek. Op het hoogtepunt van de aanval hebben pijnlijke gevoelens invloed op het hele gezicht..
Carotidynie is meestal een symptoom van andere aandoeningen die pijn aan de onderkant van het gezicht veroorzaken. Deze omvatten zenuw- of gewrichtsschade, hoofdletsel.
Waarom alleen de onderkaak pijn doet
Ongemak in het kaak- en kingebied wordt meestal toegeschreven aan de volgende redenen:
- ontsteking van de lymfeklieren;
- arteritis van de gezichtsslagader;
- neuralgie;
- hartinfarct.
Veel vaker ervaart een persoon pijn in de onderkaak, de redenen zijn dat het vatbaarder is voor verwondingen - het bovenbeen is minder kwetsbaar.
Ontsteking van de lymfeklieren
In de nek van een persoon bevindt zich een verzameling lymfeklieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van lymfocyten, die betrokken zijn bij de immuunafweer van het lichaam. Soms raken de knooppunten ontstoken, wat gepaard gaat met pijn in de onderkaak aan de linkerkant of aan de andere kant. Het ontstekingsproces is eenzijdig, daarom is de pijn op een bepaalde plaats gelokaliseerd.
In een vergevorderd geval kan een ontsteking van de lymfeklieren onafhankelijk worden gediagnosticeerd, omdat de zachte weefsels van de nek sterk opzwellen en er zeehonden op verschijnen.
Arteritis van de gezichtsslagader
Het hele menselijk lichaam is doordrongen van slagaders en bloedvaten. Bij ontsteking van de vaten en slagaders in het hoofdgebied ontwikkelt zich arteritis, wat leidt tot kaakpijn. Meestal is deze ziekte gelokaliseerd in het gebied waar de halsslagader en gezichtsslagaders passeren nabij de hoek van de onderkaak en de basis. Daar buigen ze, en lijden daarom vaker..
Bij arteritis doet aanvankelijk alleen de onderkaak en de kin pijn, met de ontwikkeling van de aandoening wordt ongemak gegeven aan de mondhoeken en het gebied van de neus.
Neuralgie
Nabij de onderkaak bevinden zich de bovenste laryngeale en glossofaryngeale zenuwen. Als ze beschadigd zijn, treedt neuralgie op, wat pijn in de kaak veroorzaakt. Dergelijke factoren leiden tot de ontwikkeling van de ziekte:
- trauma;
- infectieziekten;
- hypothermie.
De pijn manifesteert zich in de vorm van aanvallen, wordt erger wanneer erop wordt gedrukt. Soms is er roodheid van de huid, in zeldzame gevallen zijn krampen in de spieren van de nek mogelijk.
Myocardinfarct
Een van de niet voor de hand liggende symptomen van een hartaanval is ongemak in het onderste deel van het gezicht. Hartpijn gaat omhoog via de zenuwuiteinden en straalt uit naar de onderkaak en kin. De patiënt heeft het gevoel dat zijn kaak pijn doet en zijn tanden pijn doen, maar de oorzaak van dergelijke symptomen is niet te herkennen. Bij veel mensen strekt de pijn zich uit tot aan de schouders en armen en kan ze uitstralen naar rechts en links. Mensen met ischemische hartziekte identificeren aanvallen soms door de aard van de pijn.
Wat te doen als uw kaak pijn doet
Als hevige pijn gepaard gaat met koorts en de zachte weefsels van het gezicht merkbaar opgezwollen zijn, moet u een ambulance bellen. Hetzelfde moet worden gedaan als de pijn optrad na een kneuzing van het kaakgebied. In deze gevallen wordt het ongemak veroorzaakt door een breuk of een infectie. Beide pathologieën kunnen niet alleen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, maar ook voor het leven..
In andere gevallen moet u een afspraak maken met een therapeut. Hij zal een eerste onderzoek uitvoeren, naar eventuele aanvullende symptomen vragen en een röntgenfoto laten maken. Meestal eindigt het werk met een therapeut daar, omdat hij alleen de oorzaak van de pijn identificeert en de patiënt vervolgens doorverwijst naar een enge specialist: tandarts, chirurg, KNO-arts, neuroloog. Wat te doen met een patiënt wiens onder- of bovenkaak pijn doet, wordt bepaald door een arts met een smal profiel.
Om pijn te verminderen voordat u naar de dokter gaat, kunt u de volgende medicijnen gebruiken:
- Aspirine;
- Analgin;
- Paracetamol;
- Ibufen;
- Ketorol;
- Ketanov.
Zorg ervoor dat u vast voedsel opgeeft, probeer de belasting van de kaak zo veel mogelijk te verminderen. Als u zeker weet dat de pijn verband houdt met de tanden, kunt u een koud kompres op uw gezicht aanbrengen. Het vermindert ongemak en vermindert zwelling.
Als de pijn zich aan de rechter- of linkerkant in de bovenkaak bevindt, moeten koude kompressen worden weggegooid. Bij sommige ziekten die verband houden met aangezichtszenuwen, is verkoudheid gecontra-indiceerd, omdat het de ontsteking alleen maar kan versterken.
Pijn in het kaakgebied spreekt zelden van ziekten die geen dringende behandeling vereisen. U moet bijna altijd onmiddellijk een specialist raadplegen..
Het gewricht in de kaak doet pijn: oorzaken en behandeling. Wat te doen bij het kauwen
Wanneer het kaakgewricht pijn doet, verliest de persoon het vermogen om voedsel volledig te kauwen, en tijdens gesprekken geeft hij er de voorkeur aan om in eenlettergrepige tekst te antwoorden. Elke beweging van de kaak geeft hem veel ongemakkelijke sensaties. Hopen dat de pijn vanzelf overgaat, is contraproductief. Het is een symptoom van een ontwikkelde pathologie, die onmiddellijk moet worden gediagnosticeerd en behandeld. De oorzaken van aanhoudende pijn zijn talrijk en gevarieerd. Dit zijn trauma, neuralgie, inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën. Als een persoon geen medische hulp zoekt, treedt pijn in het kaakgewricht op, zelfs als de mond wordt geopend.
Bij het kiezen van behandelingsmethoden houdt de arts rekening met het type ziekte, het stadium van het beloop, de mate van schade aan bot, kraakbeen en zachte weefsels. Om de functionele activiteit van het temporomandibulair gewricht (TMJ) te herstellen, wordt vaak conservatieve therapie uitgevoerd. Als het niet effectief is, bereidt de patiënt zich voor op een chirurgische ingreep.
De belangrijkste oorzaken en klinische manifestaties
Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.
Het kaakgewricht doet altijd pijn als de integriteit ervan wordt geschonden als gevolg van letsel. Dit soort schade aan bot- of kraakbeenachtige structuren is vaak het gevolg van een botsing, een val van een hoogte of een verkeersongeval. Onder mechanische belasting raken de onder- en (of) bovenkaak gewond. Breuken zijn:
- direct of weerspiegeld;
- enkel of meervoudig;
- open, gesloten, offset.
De meest ernstige vorm wordt als verkleind beschouwd en vereist een complexe chirurgische ingreep. Het feit dat het kaakgewricht pijn doet door de breuk, leert het slachtoffer in het stadium van röntgenonderzoek op de eerste hulp. Maar soms, bijvoorbeeld na een gevecht, neemt de intensiteit van het ongemak geleidelijk toe. De oorzaken van pijn zijn scheuren in het bot, ontwrichting of subluxatie, die de werking van het kaakgewricht verstoren. De volgende klinische manifestaties duiden op trauma:
- pijn, erger bij het openen van de mond;
- zwelling van de onderkaak;
- stijfheid van bewegingen, verminderde motorische functies.
Als tijdens een verwonding de integriteit van de huid is geschonden, kunnen pathogene micro-organismen vanaf het oppervlak van de epidermis de gewrichtsholte binnendringen. In de loop van hun leven stoten ze giftige stoffen uit die de ontwikkeling van het ontstekingsproces veroorzaken.
Osteomyelitis
Osteomyelitis is een inflammatoire pathologie van het beenmerg die alle elementen van het bot aantast: het periost, een poreuze en compacte substantie. Pathologie wordt veroorzaakt door pathogene bacteriën die de TMJ binnendringen met de bloedstroom vanuit de primaire haarden of wanneer een zak is beschadigd, die zich tussen het tandvlees en een van de tanden bevindt. Osteomyelitis is niet-specifiek, veroorzaakt door stafylokokken, streptokokken, enterokokken, pathogene schimmels. Een specifieke ziekte treedt op bij tuberculose van botten en gewrichten, brucellose, gonorroe, chlamydia, syfilis. Bij het kiezen van behandelmethoden wordt rekening gehouden met de vorm:
- posttraumatisch, meestal voorkomend na open fracturen;
- geweerschot, waarvan de oorzaak een breuk is als gevolg van een schotwond;
- postoperatief, zich ontwikkelen door de installatie van pinnen of het opleggen van compressie-afleidingsapparaten;
- contact, veroorzaakt door de verspreiding van het ontstekingsproces vanuit zachte weefsels.
Als het kaakgewricht pijn doet, kan de reden hiervoor endogene osteomyelitis van het kaakgewricht zijn. Pus-producerende bacteriën komen botweefsel binnen vanuit foci elders in het lichaam. Ze worden gedragen door bloed van phlegmon, geïnfecteerde wonden, zachte weefsels die zijn aangetast door etterende ontsteking.
Acute osteomyelitis wordt aangegeven door frequente hoofdpijn, koorts, gebrek aan eetlust, slapeloosheid en vermoeidheid. Chronische pathologie wordt zelden gediagnosticeerd, meestal bij jonge patiënten. Terugval treedt op met verergering van bijkomende ziekten, verminderde immuniteit, onderkoeling.
Odontogene factoren
De kaak doet vaak pijn bij het kauwen vanwege de ontwikkeling van een odontogene ontstekingsziekte - parodontitis, periostitis. Hun complicaties kunnen ook ongemak veroorzaken: abcessen, phlegmon, lymfadenitis, sinusitis. Eén ding verenigt pathologische aandoeningen: een tand of nabijgelegen weefsels worden een toegangspoort voor pathogene micro-organismen. De infectie verspreidt zich op verschillende manieren en beïnvloedt de botkaakstructuren, peri-maxillaire zachte weefsels, lymfeklieren, anatomische structuren in de buurt van het TMJ en verre organen.
De oorzaak van pijn kan banale cariës zijn. Indien onbehandeld, zijn diepe delen van de tand beschadigd, inclusief de zenuw, pulpa en zachte weefsels. Als gevolg van demineralisatie en vernietiging van harde tandweefsels wordt een holtedefect gevormd, waarin de bron van infectie zich bevindt - pathogene bacteriën en schimmels.
Een patiënt bij de tandarts klaagt over kloppende, scherpe pijnen die 's nachts vaak in het kaakgewricht voorkomen. Hun ernst neemt toe bij het kauwen, het eten van warme of koude gerechten. Als de pathologie de trigeminuszenuw aantast, beginnen de lippen gevoelloos te worden, neemt de kauwtonus van de spieren af en wordt de pijn doordringend, uitstralend naar de achterkant van het hoofd, de slapen, het voorhoofd.
Artrose
Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..
TMJ-artrose is een chronische pathologie die wordt veroorzaakt door degeneratieve processen in de weefsels van het gewricht. Het wordt gekenmerkt door de geleidelijke vernietiging van kraakbeenweefsel en de vorming van botgroei (osteofyten). Als gevolg van dunner wordend kraakbeen en een afname van de productie van synoviaal vocht, wordt de functionele activiteit van het gewricht aanzienlijk verminderd. Tijdens het ervaren van voedsel of een gesprek treden pijnlijke gevoelens op. Bij het bewegen van de kaak zijn een crunch, klikken hoorbaar. In de ochtend zwelt het gewricht op, maar overdag verdwijnt de zwelling door de aanmaak van speciale hormoonachtige stoffen in het lichaam. Na het slapen wordt enige stijfheid van bewegingen, stijfheid van het gewricht gevoeld.
Onder invloed van negatieve factoren, bijvoorbeeld met onderkoeling of de ontwikkeling van een infectie, kan synovitis optreden - een ontstekingsproces in het synoviale membraan met ophoping van vocht in de gewrichtsholte. Het gaat vaak gepaard met symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam:
- een verhoging van de lichaamstemperatuur;
- hoofdpijn, duizeligheid;
- dyspeptische stoornissen.
Na ongeveer zes maanden is de amplitude van de TMJ-bewegingen beperkt, wordt stijfheid waargenomen, de patiënt verplaatst de kaak onwillekeurig naar één kant bij het openen van zijn mond. In het gebied dat wordt aangetast door artrose, is er gevoelloosheid en tintelingen van de huid. Er zijn hoofdpijn, oorpijn, oogpijn. Soms wendt een persoon met artrose zich met klachten van gehoorverlies tot een KNO-arts. Vaak vragen patiënten artsen waarom het kaakgewricht pijn doet en het doet pijn om de kaak te openen. Vaak duidt dit op de ontwikkeling van ankylose - volledige of gedeeltelijke fusie van de gewrichtsruimte.
Artritis
Het kaakgewricht doet vaak pijn als gevolg van artritis. Deze pathologie beïnvloedt bijna alle structuren van het TMJ - synoviale membranen, capsule, kraakbeenachtig en zacht weefsel, aangrenzende spieren, ligamenteuze peesapparatuur. De ziekte begint met de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het membraan langs het binnenoppervlak van het gewricht. Geleidelijk verspreidt het zich naar andere structuren, wat leidt tot verstoring van de werking van het gewricht..
Type artritis van het temporomandibulair gewricht | De redenen |
Specifiek en niet-specifiek infectieus | De oorzaak van een ontsteking is het binnendringen van virussen, pathogene bacteriën of pathogene schimmels in de TMJ-holte. Het kan Staphylococcus aureus, streptokokken, Escherichia coli, veroorzakers van syfilis, gonorroe, brucellose, tuberculose zijn |
Reactief | Het treedt op als gevolg van een TMJ-infectie. Maar pathologie ontwikkelt zich niet als gevolg van de vitale activiteit van microben en virussen, maar vanwege de ontoereikende reactie van het immuunsysteem op hun penetratie |
Reumatoïde, inclusief juveniele | De ontwikkeling van pathologie wordt veroorzaakt door een combinatie van bepaalde factoren. Dit is een genetische aanleg, infectie, een sterke verzwakking van de afweer van het lichaam |
Jicht | Het komt voor bij een stoornis van het metabolisme van urinezuur, waarvan de zouten beginnen te kristalliseren en zich afzetten in het kaakgewricht |
Aanvankelijk worden klinische manifestaties niet uitgesproken. Een persoon voelt zich af en toe zwak, wordt snel moe. De malaise wordt meestal toegeschreven aan vermoeidheid na een dag hard werken. Maar de ernst van de symptomen neemt toe, evenals de frequentie van hun manifestaties. Al snel wordt het klinische beeld aangevuld met het leidende teken van elke vorm van artritis - artralgie of gewrichtspijn. Ze heeft een stabiel golvend karakter. De intensiteit van het pijnsyndroom neemt toe in de tweede helft van de nacht en in de ochtend..
Behandelingstactieken
Wanneer het kaakgewricht pijn doet, opzwelt en het bewegingsbereik afneemt, wordt een complexe behandeling uitgevoerd. Na onderzoek van de patiënt, bestudering van de klachten, worden een aantal instrumentele en laboratoriumtesten voorgeschreven om de oorzaak van het ongemak vast te stellen. Er wordt een therapeutisch schema opgesteld dat geneesmiddelen omvat om het welzijn van een persoon te verbeteren en de progressie van de ziekte te voorkomen. Verdere behandeling is erop gericht de opgetreden complicaties weg te nemen. Wat te doen als het kaakgewricht pijn doet, maar er is geen manier om snel naar de spreekkamer te gaan:
- immobiliseren (immobiliseren) het aangetaste gewricht. Tijdens de behandeling is het dragen van orthopedische apparaten die het kaakgewricht fixeren, aangewezen. Thuis kunt u hiervoor een elastisch verband gebruiken;
- koud aanbrengen op de kaak. De basis van het kompres is een zak met ijsblokjes gewikkeld in een dikke doek. De procedure wordt elk uur gedurende 10 minuten uitgevoerd;
- neem een pil van een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) - Nise, Nimesulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.
Dergelijke activiteiten zullen pijn van elke intensiteit wegnemen. Verdere therapie hangt af van het type pathologie dat wordt gediagnosticeerd. Bij jicht worden medicijnen voorgeschreven om de uitscheiding van urinezuurzouten uit het lichaam te versnellen, bij reactieve of reumatoïde artritis - om de immuunrespons te corrigeren. Artrose is nog niet definitief vatbaar voor therapie, maar een kuur met chondroprotectors kan de verspreiding ervan stoppen. Wanneer het kaakgewricht pijn doet door gebitsproblemen, wordt de behandeling uitgevoerd door de tandarts.
Om ongemak van zwakke of matige ernst te elimineren, worden externe middelen met ontstekingsremmende, decongestivum en analgetische effecten gebruikt:
- gels Voltaren, Fastum, Nise, Artrosilene;
- zalven Diclofenac, Indomethacin, Ortofen.
Na de verlichting van acute ontstekingen worden medicijnen voor uitwendig gebruik met een verwarmend effect opgenomen in de behandelingsregimes. Dit is Nayatox, Viprosal, Apizartron. Ze versnellen de bloedcirculatie in het TMJ en stimuleren de regeneratie van zijn structuren. Thuis kunt u de joint opwarmen met linnen zakjes met hete lijnzaad of zeezout. Als het kaakgewricht bij het oor pijn doet, is de otolaryngoloog verbonden met de behandeling. Meestal worden Otinum, Otipaks-druppels gebruikt om het pijnsyndroom te elimineren. Patiënten krijgen ook een kuur met vitamines en sporenelementen voorgeschreven om de afweer van het lichaam te versterken - Selmevit, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.
Tijdige medische interventie kan de pijn in het kaakgewricht volledig elimineren. Maar in het geval van de ontwikkeling van een van zijn pathologieën, is niet alles zo eenvoudig. Ongemak tijdens praten of kauwen duidt vaak op een acute of chronische ziekte die al is opgetreden. Sommigen van hen zijn nog niet vatbaar voor definitieve genezing, maar naar een arts gaan wanneer de eerste symptomen verschijnen, zal de pathologie helpen stoppen en ernstige gevolgen voorkomen.
Waarom het kaakgewricht pijn kan doen, veel voorkomende problemen en behandelingen
Een veelvoorkomend probleem dat patiënten van alle leeftijden treft, is het optreden van pijn in het kaakgewricht bij het kauwen en het openen van de mond. Soms is het aan de ene (links of rechts) kant voelbaar, in andere gevallen aan beide. Pijn kan uitstralen naar de gezichtsspieren, kin, jukbeenderen en nek, pijnlijk of hard zijn. Zelfs een kind kan klagen dat zijn kaakgewricht pijn doet. Soms gebeurt dit als hij een fles opent met zijn tanden of noten kraakt..
De laesies kunnen een of meerdere articulaire gewrichten zijn: maxillofaciaal, maxillair, temporomandibulair. Op de een of andere manier is het doel van de patiënt om erachter te komen welke pathologie het symptoom in kwestie is. Hij moet een onderzoek ondergaan om de pathologie snel te diagnosticeren en het optimale therapieregime te kiezen. Probeert thuis te genezen met folkremedies en weigert een dokter te zien, de patiënt verergert alleen de symptomen die hem kwellen.
Lokalisatie van het temporale articulaire gewricht ten opzichte van de kaak en vernietiging van kraakbeenweefsel bij artrose
Oorzaken van pijn
De oorzaken van pijn in de onderkaak en gewrichten door hun ontstaan kunnen worden onderverdeeld in verschillende categorieën:
- Geassocieerd met pathologieën (degeneratief of inflammatoir) van het kraakbeen van de gewrichtsgewrichten.
- Ziekten en verschijnselen die geen verband houden met gewrichten, zoals bruxisme, loopneus, tumoren, uitbarsting van verstandskiezen, het dragen van beugels.
- Schokken en ander traumatisch letsel aan botten en gewrichten.
- Onjuiste omgang met de kaken van de patiënt - het openen van flessendoppen, misbruik van kauwgom en meer.
Ziekten van de kaakgewrichten
Ziekten van de kaak kunnen optreden als gevolg van een ontstekingsproces, dat meestal wordt veroorzaakt door een infectieus agens dat het kraakbeen van de gewrichtsafstandhouders binnendringt via de bloedbaan of door een open wond.
De meest voorkomende articulaire pathologieën zijn:
- ankylose - botfusie, die immobiliteit veroorzaakt;
- artrose is een degeneratieve ziekte;
- artritis - ontsteking van het gewricht;
- neuralgische aandoeningen;
- osteomyelitis.
Osteomyelitis van de onderkaak
Dit is een van de soorten ontstekingsziekten van de kaak. Het wordt geïnitieerd door een infectie die via carieuze tanden in het botweefsel van de kaak sijpelt. Typische symptomen zijn:
- Hyperplasie van de cervicale lymfeklieren.
- Pijn in het kaakgewricht, botten van beide kaken - vaak aan beide kanten, maar mogelijk slechts aan één kant.
- Kiespijn.
- Hyperthermie, febriele symptomen.
- Duidelijke toename van indicatoren van ontstekingsmarkers die worden waargenomen wanneer een patiënt met osteomyelitis wordt verwezen voor een bloedtest.
De patiënt moet naar de tandarts. Hij zal zijn zieke tanden laten verwijderen en zijn mondholte laten zuiveren. Als de patiënt etterende formaties heeft, worden deze operatief weggesneden..
Ontwrichting van het kaakgewricht
Gewrichtsdisfunctie-syndroom en neuralgie
Dit syndroom wordt geassocieerd met intense spanning in het mandibulaire gewricht. Symptomen, traditioneel voor hem:
- pijnlijke gevoelens tijdens het kauwen van voedsel;
- klikkende of knarsende geluiden van bewegende kaak.
Ook treden karakteristieke pijnen op bij neuralgie die de glossofaryngeale zenuw aantasten. Hun karakteristieke manifestatie is verhoogde pijnlijke gevoelens bij het voelen van het getroffen gebied..
De behandeling van deze pathologieën omvat:
- pijnstillende medicijnen nemen;
- rust creëren voor een pijnlijke kaak;
- injecties met medicijnen die de spierspanning verlagen;
- aanbrengen van verkoelende verbanden.
Artritis van het temporomandibulair gewricht
Dit is een ontstekingsproces van de elementen van het gewricht, dat in de regel kraakbeenkussens en gewrichtsvloeistof aantast. Soms kan een ontsteking zich verspreiden naar aangrenzende zachte weefsels. De ziekte is verantwoordelijk voor ongeveer een zesde van alle gevallen van TMJ-disfunctie. De ziekte, vooral in een acute vorm, manifesteert zich als een levendige klinische symptomatologie en verandert zonder de juiste snelle behandeling in zeer onaangename gevolgen: het kraakbeen misvormen, het vervangen door bindweefselformaties, ankylose, vervormende osteoartritis. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte:
- De meest voorkomende ontsteking wordt veroorzaakt door een infectieus agens dat het lichaam binnendringt door beschadiging van de huid of met bloed het gewrichtsweefsel binnendringt.
- Reumatoïde artritis wordt in verband gebracht met disfuncties van het immuunsysteem. Verworven hartafwijkingen ontstaan vaak tegen de achtergrond..
- Ook kan de ziekte zich na een verwonding ontwikkelen..
- Reactieve artritis geassocieerd met een virale infectie.
De symptomen van artritis zijn vrij herkenbaar:
- scherpe pijnen, verergerd door het bewegen van de kaak en het openen van de mond;
- zwelling;
- koortsverschijnselen.
Artrose en ontwrichting van de onderkaak
Deze pathologie is geworteld in de vernietiging van de weefsels van het gewrichtskraakbeen. De pakkingen verslijten, de opening tussen de epifysen van de botten wordt smaller, de botten beginnen tegen elkaar te wrijven, wat een karakteristieke crunch creëert wanneer het gewricht beweegt. Pijnlijke pijn, mild, manifesteert zich bij beweging (praten, kauwen). De kauwspieren kunnen ook pijn doen. De mate van mobiliteit wordt verminderd (het is moeilijker om de mond te openen of de kaak heen en weer te bewegen), wat vooral duidelijk is na het slapen. In vergevorderde stadia wordt ook gezichtsasymmetrie waargenomen.
Kaakgewrichtspathologieën
Deze omvatten neuralgische pathologieën:
- Trigeminuszenuw - de kaak doet altijd alleen pijn aan één aangedane zijde.
- Superieure larynxzenuw. Pijn treedt op bij geeuwen, neus snuiten, eten en kan gepaard gaan met de hik of hoesten.
- Glossopharyngeal - korte aanvallen van pijn in de tong die kunnen uitstralen naar de kaak, het gezicht of de borst. Eindig met overvloedige speekselvloed.
Breuk van botten en zijn typen
Breuken zijn het gevolg van mechanisch trauma veroorzaakt door een externe factor. De gevolgen van het gebrek aan behandeling kunnen in dit geval tandverlies, hoofdpijn, vervorming van de kaak, problemen met de innervatie van bepaalde gebieden zijn. Breuken kunnen gefragmenteerd, gesloten en open zijn. Wat te doen als een patiënt op deze manier gewond raakt:
- Bel een ambulance.
- Terwijl u op een ambulance wacht, zorg ervoor dat de kaak rust, fixeer het maxillofaciale gewricht met een verband.
De patiënt wordt naar de kliniek gebracht, waar hij zal worden onderzocht, het type vereiste chirurgische ingreep zal worden bepaald en therapeutische maatregelen zullen worden georganiseerd om onaangename gewaarwordingen te helpen elimineren (bepaalde pillen en injecties).
Malocclusie
Verkeerd sluiten van tanden kan ook kaakpijn veroorzaken. Zo'n patiënt moet naar een orthodontist, die een voor de zaak relevante behandeling zal voorschrijven..
Kaakblessure met niet goed uitgelijnde tanden
Een beugel en een uitneembaar kunstgebit dragen
Vreemd genoeg is pijn bij het dragen van een beugel een positief teken dat de tanden verschuiven om de juiste beet te vormen. Bij het dragen van een uitneembare prothese is een dergelijk symptoom normaal in de beginfase van gewenning, maar als het lang aanhoudt, moet u een arts bezoeken.
Groei van verstandskiezen
Omdat de kaak met de leeftijd wat krimpt, wordt tandjes soms geassocieerd met pijn en zwelling van de wangen en het tandvlees. In dit geval is het belangrijk om een verdovingsmedicijn in te nemen en een tandarts te bezoeken..
Ontstekingsprocessen
Naast de eerder genoemde osteomyelitis zijn dit:
- Chiri - pustuleuze formaties op de huid, gevaarlijk door de penetratie van infectie en etterende massa's in de schedelholte.
- Phlegmon - laesies van zacht weefsel. Niet alleen de kaak kan pijn doen, maar ook de ruimte eronder. Ook geassocieerd met wallen en hyperthermie.
Tumoren
De aanwezigheid van een tumorvorming in de kaak gaat altijd gepaard met hevige pijn. Er zijn verschillende soorten tumoren die kenmerkend zijn voor dit orgaan. Goedaardig:
- Osteoïde osteoom. Lange tijd wordt het door geen enkele symptomatologie gevoeld, maar in de volwassen stadia lijdt de patiënt 's nachts aan scherpe pijnen en heeft hij ook gezichtsasymmetrie.
- Adamantioma - kaakhyperplasie. Pijn verergert tijdens het eten.
- Osteoblastoclastoom. Hier is pijn in de kaak het vroegste symptoom, en later - trofische veranderingen in het tandvlees en de zachte weefsels van het gezicht..
- Sarcoom - laesie van bindweefselgebieden met geleidelijk toenemende pijn bij het schieten.
- Osteogene variant van sarcoom is botkanker. Bij palpatie verspreidt de pijn zich naar andere delen van het gezicht.
Wat te doen bij gewrichtspijn?
Wanneer de patiënt contact maakt, onderzoekt de arts de kaken en voert hij functionele tests uit. Vervolgens wordt de patiënt gestuurd voor instrumentele onderzoeken: magnetische resonantiebeeldvorming en röntgenfoto van de kaak. Als een ontstekingsproces wordt vermoed, wordt ook een algemene bloedtest voorgeschreven. Het behandelprogramma is gebaseerd op de resultaten van de analyse. Nadat u de oorzaak van de opgetreden pathologie correct hebt geïdentificeerd, kunt u de functionaliteit van de kaak in korte tijd herstellen en ernstige complicaties voorkomen.
Kaakpijn
Wanneer iemands kaak pijn doet, is dit gevoel nogal onaangenaam, het brengt veel ongemak en angst met zich mee. Het is moeilijk voor de patiënt om op voedsel te kauwen, slikbewegingen te maken en te gapen, het is zelfs moeilijk om gewoon zijn tanden stevig te sluiten.
Er zijn veel redenen die dit syndroom kunnen veroorzaken, en om het belangrijkste probleem te identificeren, moet u onmiddellijk contact opnemen met een therapeut. Hij zal een eerste onderzoek uitvoeren en adviseren met welke arts hij contact moet opnemen, afhankelijk van de voorlopige diagnose.
Symptomen en mogelijke complicaties
Afhankelijk van waarom uw kaak pijn doet, kunnen de tekenen van het probleem de volgende zijn:
- het doet de patiënt pijn om zijn mond te openen;
- het gevoel van ongemak neemt toe met druk op de slapen en oren;
- het doet pijn om te kauwen, zelfs zacht voedsel en dranken door te slikken;
- het hoofd doet pijn, de temperatuur stijgt en in sommige gevallen is de coördinatie van bewegingen verminderd;
- het intense pijnsyndroom straalt uit naar de slapen, nek, schouderbladen, achterkant van het hoofd en oren;
- het is onmogelijk om de tanden stevig op elkaar te klemmen, terwijl pijnlijke pijn niet alleen in de kaak optreedt, maar ook in de tanden en het tandvlees;
- wanneer de patiënt zijn kaken begint te sluiten of zijn mond wijd opent, kunnen anderen karakteristieke klikken horen.
Er moet aandacht worden besteed aan het laatste symptoom, omdat het een teken kan zijn dat de gezichtsschijven niet goed uitgelijnd zijn of overmatige stress ervaren. Zelfs als de persoon geen pijn ervaart, zal de verplaatsing van de schijven leiden tot onjuiste belasting tijdens het kauwen van voedsel en het ontbreken van volledige ondersteuning van de kaakgewrichten..
Pijnsyndroom dat naar de oren straalt, kan de gehoorfunctie geheel of gedeeltelijk verminderen. Als de kaak pijn doet wanneer u uw mond opent, zal dit na verloop van tijd leiden tot een verschuiving, en een dergelijke ommekeer is beladen met het wissen van de glazuurlaag, verhoogde gevoeligheid van de tanden en frequente carieuze processen. Vervolgens kan er zelfs een malocclusie ontstaan, vooral bij een kind.
Verhoogde spanning van de kaakspieren heeft nogal onaangename gevolgen, zoals:
- acute rugpijn;
- duizeligheid, flitsen van vliegen voor de ogen;
- slapeloosheid en als gevolg daarvan depressie;
- fotofobie (angst voor fel licht);
- verminderde visuele functie;
- pijn en spanning van de oogbollen.
Wat te doen als uw kaak pijn doet? Het antwoord is ondubbelzinnig - raadpleeg onmiddellijk een arts. Omdat de oorzaken van het syndroom verschillend kunnen zijn, waaronder infectieziekten, trauma en zelfs kwaadaardige neoplasmata, kan het nodig zijn om een chirurg, traumatoloog, tandarts, neuroloog of specialist in infectieziekten te raadplegen..
Mogelijke redenen
De kaken zijn gepaarde botten die de basis vormen voor het lokaliseren van de samenstelling van de tanden en een plaats voor hun bevestiging in de mondholte. Als een persoon een pijnlijke bovenkaak heeft, moet dit serieus worden genomen. Het is dit bot dat deelneemt aan de vorming van de oogkassen, het harde gehemelte, de neusholte en de maxillaire sinussen bevinden zich ook in het lichaam..
Vervolgens zullen we praten over wat de oorzaken kunnen zijn van pijn in de kaak. Afhankelijk van de provocerende factor die het syndroom veroorzaakte, wordt de noodzakelijke behandeling geselecteerd - dit kan chirurgisch of medicatie zijn.
Breuk van een van de kaken
Als een patiënt pijn heeft in zijn hele kaak, en de dag voordat hij een blessure opliep (harde klap, een ongeluk gehad, viel), is het mogelijk dat de oorzaak van het syndroom een breuk is. Als het letsel ernstig was, is het niet ongebruikelijk dat beide botten tegelijkertijd breken. Als gevolg van de breuk wordt de integriteit van het kaakbot verstoord als gevolg van sterke mechanische belasting.
Er zijn verschillende soorten van dit letsel:
- open of gesloten breuk;
- verkleind (wanneer stukjes gebroken botweefsel in de zachte weefsels achterblijven);
- direct en weerspiegeld;
- enkelvoudig en meervoudig;
- met verplaatsing van de afgebroken gebieden van botweefsel en zonder verplaatsing.
Ongeacht of de breuk is opgetreden in de bovenkaak of onderkaak, de gevolgen gaan altijd gepaard met pijn, zwelling, bloedingen en ernstig ongemak tijdens het kauwen (zelfs het onvermogen om deze functie uit te voeren).
Osteomyelitis
Deze infectieziekte die het botweefsel van alle delen van de kaken aantast, er zijn verschillende soorten pathologie - hematogeen, traumatisch en odontogeen (het wordt als de meest voorkomende beschouwd). De meest voorkomende vorm van osteomyelitis ontstaat, odontogeen, als gevolg van het binnendringen van bacteriële flora in het botweefsel vanuit de worteldelen van de tanden in de bovenste rij, terwijl pijn in de onderkaak in de regel niet wordt waargenomen.
Acute osteomyelitis kan ook optreden als de kaak erg koud is, de situatie kan worden verergerd door het gelijktijdig optreden van sinusitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een sterke temperatuurstijging tot kritische niveaus, koude rillingen en koorts. Onderzoek van de patiënt onthult een tand die is aangetast door diepe cariës of pulpitis.
Als de beschadigde kies zich rechts in het bot van de bovenkaak bevindt, treedt het pijnsyndroom aan de rechterkant op. De tanden ernaast aan beide zijden zijn ook zeer pijnlijk, hun mobiliteit kan worden opgemerkt.
Als de patiënt aan de rechterkant een pijnlijke kaak heeft, is deze kant van het gezicht ernstig oedemateus en treedt er uitgesproken asymmetrie op. De aangrenzende lymfeklieren zijn pijnlijk en vergroot. De ziekte kan worden gecompliceerd door de vorming van een abces of phlegmon diep in het kaakbot.
Disfunctie van het kaakgewricht
Pijn in de kaak tijdens het kauwen, wat gepaard gaat met beperking van de gewrichtsbewegingen, ongemak in het voorhoofd, de slapen en de oren, suggereert dat de werking van het bot- en kraakbeenweefsel in het gebied van kaaksluiting verminderd is.
Pathologie kan optreden als gevolg van een onjuiste beet, disfunctie van de kauwspieren, wanneer het gewricht zelf ontstoken is of er dystrofische veranderingen in het weefsel zijn opgetreden. Bij onderzoek ontdekt de arts dat de patiënt jukbeenderen heeft, dat de gewrichtsoppervlakken niet correct zijn geplaatst en dat de beweging van gepaarde botten verminderd is.
Craniale neuralgie
De pijn is pulserend, scherp en wordt waargenomen langs de aangedane zenuw. Als de patiënt pijn heeft aan de linkerkant van het gezicht en brandende snijimpulsen slechts aan één kant worden gevoeld, uitstralend naar de bovenkaak, kan de arts onmiddellijk craniale neuralgie vermoeden.
Neuralgie van de superieure larynxzenuw
De ziekte heeft kenmerkende symptomen: paroxismale pijn in het strottenhoofdgebied (in het gebied van het kraakbeen van de schildklier en tongbeen), pijn aan de ene kant, die uitstraalt naar de baan, oor en onderarm, hik, hoesten. Het ongemak wordt erger wanneer de persoon niest, geeuwt, zijn hoofd draait, zijn neus snuit of gewoon zijn mond opent.
Glossopharyngeale neuralgie
Deze ziekte wordt als relatief zeldzaam beschouwd. Het manifesteert zich door het feit dat de kaak pijn doet bij het kauwen, praten, slikken, terwijl de aard van de pijn brandend, schietend en scherp is. De aanval kan 1 tot 3 minuten duren en ongemak wordt gegeven aan de gebieden van de wortel van de tong, nasopharynx, oor en het gebied van kaaksluiting. Pijn treedt altijd aan één kant op, dat wil zeggen, als deze aan de linkerkant wordt waargenomen, zal de terugslag optreden aan de linkerkant van de hoek van de kaak, het oor, enzovoort..
Tijdens het begin van een aanval lijdt de patiënt aan een verhoogde droge mond, ontwikkelt zich een hoest en na het einde begint hij veel te zweten. Een persoon probeert een dergelijke houding aan te nemen om de pijngrens te verlagen - hij kantelt zijn hoofd in de richting waarin ongemak wordt waargenomen. Tijdens het onderzoek wordt pijn geregistreerd om de hoek van de aangedane kaak..
Neuralgie in het oor
Het gevoel begint in het tijdelijke gebied, nabij het aangetaste oor, en gaat geleidelijk over in het botweefsel van de onderkaak, het tandvlees en de tanden. Tijdens een aanval ervaart de patiënt klikgeluiden in het pijnlijke oor, veroorzaakt door de spasmen van de buis van Eustachius tijdens samentrekking van een bepaalde spiergroep. De ziekte komt vaker voor bij vrouwen. Dus als ze het oor aan één kant heeft gekoeld, kan de pijn worden verergerd door extra onderkoeling, te warm of koud eten.
Facial slagader laesie
Pijn met deze pathologie is brandend van aard, ontstaat eerst in de hoek waar twee kaakbeenderen samenkomen en verspreidt zich vervolgens naar de hele kin. Bij het verslaan van de bovenkaak wordt eerst ongemak gevoeld in het gebied van de bovenlip en vervolgens in de hoek van het oog. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is dat de pijn toeneemt in het gebied van de bocht van de gezichtsslagader door het bot dat de onderkaak vormt.
Odontogene pijn
De redenen voor dit soort pijn bij beide kaken:
- ontsteking van de zenuwen van de tanden als gevolg van onbehandelde diepe cariës;
- pulpa ziekten;
- parodontale abcessen.
De pijn treedt op in het wortelgebied van de aangetaste tand, vaker 's nachts, is trillende en pulserende. Vaker wordt het probleem veroorzaakt door een beperkte vorm van ostiomyelitis, waarbij abcessen ontstaan in de holte van het botweefsel.
Pathologie kan ook worden veroorzaakt door tandheelkundige ingrepen, trigeminale neuropathie (het manifesteert zich door zwakte van de spieren die verantwoordelijk zijn voor het kauwen van voedsel en een afname van de gevoeligheid van de onderlip).
Osteosarcoom
Een niet-epitheliale tumor in het kaakweefsel is kwaadaardig. Het manifesteert zich door een verandering in de vorm van het aangetaste bot, pijn in de kaak en het onderste deel van het gezicht. Bij palpatie voelt de patiënt matig ongemak, hij heeft gevoelloosheid van de huid in het gebied van twee takken van de zenuwen - de infraorbitale en kin.
Rood oor-syndroom
Deze ziekte wordt ook wel erythroothalgie genoemd. Het manifesteert zich door het optreden van brandende pijn in het oorgebied, die zich kan verspreiden naar het voorhoofd, de achterkant van het hoofd en het onderkaakbot. Ook wordt de patiënt rood en wordt de schaal van het aangetaste oor heet (als gevolg van verhoogde uitzetting van de haarvaten van de huid).
De oorzaak van de ziekte is cervicale osteochondrose, die optreedt wanneer een persoon wordt weggeblazen. Tegen de achtergrond van dit probleem is de derde cervicale wortel geïrriteerd, het temporomandibulair gewricht verliest zijn vermogen om zijn functies volledig uit te voeren. Als complicatie is er een laesie van de glossofaryngeale zenuw, gevoeligheid van zenuwvezels voor verhoogde temperatuur en schade aan de thalamus.
Behandelingsmethoden
Om de oorzaak van pijn in een of twee kaakbeenderen tegelijk te bepalen, moet u naar een arts gaan. Behandeling van neurologische ziekten wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen, bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie, neemt de arts zijn toevlucht tot de kruising van de zenuwen door een operatie.
Als de kaak pijn doet na een mechanisch letsel, is het beter om het bezoek aan de chirurg niet uit te stellen, zelfs als het pijnsyndroom niet uitgesproken is. Behandelingsmethoden in een dergelijke situatie omvatten:
- behandeling van een open wond (indien aanwezig) met het oog op desinfectie;
- uitlijning van het benige septum van de neus, als het naar de zijkant wordt verplaatst;
- de combinatie van botten, waarvan de integriteit niet werd geschonden;
- vergelijking van afgebroken elementen van botweefsel;
- fixatie van de kaak met een spalk, die zorgt voor veilige bevestiging en immobiliteit.
In principe zijn dergelijke maatregelen nodig wanneer een of twee botten van de kaak ernstig beschadigd zijn. Na het verwijderen van de spalk heeft de patiënt revalidatie nodig om belangrijke functies te herstellen (kauwen, eten doorslikken, spreken en zien).
Gebitsproblemen die pijn veroorzaken
Wanneer er pijn in de kaak is door gebitsproblemen, ontwikkelt deze zich geleidelijk en heeft deze een pulserend karakter. De eerste oorzaak van kaakpijn is bruxisme (tandenknarsen) en wordt meestal vastgesteld bij kinderen..
Een kind kan zijn tanden sterk op elkaar klemmen zonder voedsel te kauwen, vaker tijdens stressvolle of conflictsituaties, soms 's nachts. De moeder of vader kan hem 's ochtends vragen: "Wat kauw je' s nachts, wat hoor je in de volgende kamer?", En het kind weet niet wat hij moet antwoorden, omdat hij simpelweg geen controle heeft over het proces van tandenknarsen.
Als dit fenomeen niet wordt gecorrigeerd, begint het tandglazuur geleidelijk te slijten, omdat er een overmatige belasting op het kauwoppervlak valt. Dit leidt tot veelvuldige carieuze processen en pijn in de kaak. Om bruxisme te bestrijden, kunt u 's nachts speciale mondbeschermers op de tanden van uw kind plaatsen. Om nerveuze spanning overdag te verlichten, kunt u het naar een psycholoog brengen en oefeningen doen die verhoogde emotionaliteit en angst verminderen.
Het niet naleven van de regels voor mondhygiëne (twee keer tanden poetsen, spoelen en flossen) leidt tot ophoping van bacteriële plaque op kiezen en tandvlees. Als gevolg hiervan wordt de bovenste glazuurlaag beschadigd, daarachter worden de weefsels van hard dentine en pulp vernietigd, diepe cariës treedt op.
Een ontstekingsproces in de weefsels van het tandvlees (gingivitis, parodontitis) kan ook beginnen, met als ernstige consequentie een parodontitis, die beverigheid en tandverlies veroorzaakt. In dit geval kan de patiënt pijn in de tanden en kaak ervaren, in dit stadium is het noodzakelijk om de tandarts te bezoeken en de oorzaak van het pijnsyndroom te elimineren.
Als de oorzaak van kaakpijn in gebitsproblemen ligt, moeten deze worden aangepakt zodra ze zich voordoen. Constante ontstekingsprocessen in het tandvlees, tandcariës, pulpitis kunnen leiden tot de vorming van een abces of phlegmon in het kaakbotweefsel, en dit is zelfs beladen met bloedvergiftiging. Als tijdens het onderzoek een neurologische aandoening is vastgesteld, werken de neuroloog en de chirurg samen om de beste behandelingsoptie te vinden..
Kaakpijn - oorzaken, diagnose, behandeling
De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!
Kaakpijn is het meest voorkomende symptoom waarmee tandartsen te maken hebben. Maar het is lang niet altijd uitsluitend geassocieerd met tandheelkundige pathologie..
Pijn kan worden veroorzaakt door ziekten van de kaken zelf, KNO-organen (neus- en neusbijholten, keel, oren), lymfeklieren, tong, tandvlees, zenuwstelsel, kauwspieren, enz..
De belangrijkste redenen voor het optreden van pijn in de kaken zijn:
- trauma;
- ontstekings- en infectieziekten;
- pathologie van perifere zenuwen en bloedvaten;
- tumorprocessen.
Kaakpijn bij het dragen van orthesen
Kaakpijn is een veel voorkomend symptoom bij patiënten die orthodontische apparaten dragen: beugels en uitneembare prothesen.
Er wordt aangenomen dat voor mensen met beugels pijn in de kaak en hoofdpijn heel normaal zijn. Tegelijkertijd is er een verhoogde kwetsbaarheid van de tanden. Dit zijn allemaal tekenen dat de beugels correct zijn geïnstalleerd, de tanden zijn verplaatst en de juiste beet is gevormd. Een orthodontist moet zijn patiënten hier beslist voor waarschuwen..
Het pijnsyndroom bij het dragen van een uitneembare prothese is verontrustend omdat de kaken nog niet aan deze structuren gewend zijn. Dit symptoom kan dus in eerste instantie als normaal worden beschouwd. Na een tijdje zouden de pijnlijke kaakpijn en het ongemak volledig moeten verdwijnen. Als dit niet gebeurt, moet u een arts raadplegen..
Malocclusie
Kaakblessure Pijn
Kaak kneuzing
Contusie is het gemakkelijkste type letsel, waarbij alleen zachte weefsels worden beschadigd, terwijl het bot niet lijdt. Bij een blauwe plek in het gezicht in de boven- of onderkaak is er sprake van acute pijn, zwelling en blauwe plekken. Deze symptomen zijn niet erg uitgesproken en verdwijnen binnen enkele dagen volledig..
In geval van trauma, vergezeld van een kneuzing van het gezicht en pijn in de kaak, is het de moeite waard om een eerstehulpafdeling te bezoeken en een röntgenfoto te ondergaan om ernstigere verwondingen uit te sluiten.
Kaakbreuk
Een gebroken kaak is een vrij ernstige verwonding. Op het moment van verwonding is er een sterke scherpe pijn in de kaak, uitgesproken zwelling en bloeding onder de huid. Wanneer de kaak beweegt, neemt de pijn aanzienlijk toe. Als er een breuk van de onderkaak is, kan de patiënt zijn mond helemaal niet openen, pogingen veroorzaken zeer sterke pijnlijke gevoelens.
Vooral fracturen van de bovenkaak zijn ernstig. Gaat de pijn gepaard met bloeding rond de banen (het zogenaamde "bril-symptoom"), dan is er alle reden om een schedelbasisfractuur aan te nemen. Als er druppeltjes bloed of heldere vloeistof uit de oren komen, is de verwonding zeer ernstig. U moet onmiddellijk een ambulance bellen.
Voor een nauwkeurigere diagnose wordt in het traumacentrum een röntgenonderzoek uitgevoerd. Nadat de aard van de breuk is vastgesteld, wordt een speciaal verband aangebracht of wordt een chirurgische behandeling toegepast. Schedelbasisfracturen worden alleen in een ziekenhuis behandeld.
Ontwrichting
Ontwrichting van de onderkaak is een verwonding die in de regel optreedt bij een scherpe opening van de mond. Meestal gebeurt het bij mensen die gewend zijn flessen en allerlei harde verpakkingen met hun tanden te openen, gewrichtsaandoeningen hebben in de vorm van artritis, reuma en jicht..
Op het moment van ontwrichting is er een vrij sterke scherpe pijn in de onderkaak en het temporomandibulair gewricht. Tegelijkertijd doen zich andere symptomen voor:
- de mond is in een open positie gefixeerd, het is erg moeilijk voor de patiënt om deze te sluiten;
- de onderkaak staat niet helemaal in de juiste positie: hij wordt naar voren geduwd of schuin opzij;
- dit leidt natuurlijk tot spraakstoornissen: als niemand in de buurt was en niet zag hoe het gebeurde, kan het voor de patiënt moeilijk zijn om uit te leggen wat er met hem is gebeurd;
- aangezien het onmogelijk is om normaal speeksel in te slikken, wordt het in grote hoeveelheden uitgescheiden en stroomt het uit de mond.
De arts op de eerste hulp stelt de diagnose van dislocatie heel gemakkelijk - wanneer hij een persoon ziet met een wijd open mond, klaagt hij over ernstige pijn in het gewricht van de onderkaak. De reductie wordt handmatig uitgevoerd. Daarna wordt een röntgenfoto voorgeschreven om een breuk uit te sluiten..
Pijn na kaakbreuk
Pijn in de kaak met etterende ontstekingsziekten
Osteomyelitis
Osteomyelitis is een purulent-inflammatoire aandoening van het bot, in dit geval van de boven- of onderkaak. Heel vaak kun je de tweede naam van deze pathologie vinden: kaakcariës. Het ontstaat wanneer een infectie de kaak binnendringt met bloedstroom van zieke tanden, met trauma.
Bij osteomyelitis is er een vrij ernstige pijn in de boven- of onderkaak. Andere symptomen zijn ook duidelijk zichtbaar:
- een toename van de lichaamstemperatuur, soms zeer significant - tot 40 o С, en zelfs meer;
- oedeem onder de huid in het gebied van de pathologische focus;
- de zwelling kan zo groot zijn dat het gezicht scheef en asymmetrisch wordt;
- als de pijn in de kaak het gevolg is van een infectie van de tand, dan kun je bij het onderzoek van de mondholte deze aangetaste tand zien - in de regel zal er een groot carieus defect en pulpitis zijn;
- tegelijkertijd raken de submandibulaire lymfeklieren ontstoken, wat resulteert in pijn onder de kaak.
Osteomyelitis, vooral van de bovenkaak, is een ernstige pathologie die tot ernstige complicaties kan leiden. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er acute pijn in de kaak optreedt in combinatie met de beschreven symptomen..
Meer over osteomyelitis
Cellulitis en abcessen
Abcessen en phlegmon zijn etterende pathologieën die meestal de zachte weefsels onder de tong aantasten en de bodem van de mond vormen. In dit geval worden symptomen opgemerkt die lijken op osteomyelitis: acute scherpe pijn in de kaak of onder de kaak (schade aan de lymfeklieren), zwelling, verhoogde lichaamstemperatuur.
Pijn in de kaken kan ook worden veroorzaakt door een paratonsillair abces - een abces, een complicatie van een zere keel, en bevindt zich aan de zijkant van de amandelen, naar rechts of naar links.
Furuncle
Een furunkel is een etterende focus die zich op de huid bevindt in de vorm van een verhoging, in het midden waarvan een purulent-necrotisch hoofd is. De mensen noemen deze ziekte koken..
Met een kookpunt staat de oorzaak van pijn in de kaak buiten twijfel - de pathologische vorming is op de huid en manifesteert zich uiterlijk heel duidelijk.
Als de steenpuist op het gezicht is, is deze toestand gevaarlijk in termen van de mogelijkheid om de infectie in de schedelholte te verspreiden. Daarom moet u niet proberen het er zelf uit te persen - u moet naar een arts gaan.
Meer over steenpuisten
Pijn in de kaak nabij het oor - pathologie van het temporomandibulair gewricht
Artrose
Artritis
Kaakgewrichtsdisfunctie
Chronische pijn in de kaken met tumoren
Goedaardige tumoren van de kaken
Sommige goedaardige tumoren van de kaken manifesteren zich op geen enkele manier. Bij een gewoon osteoom komt pijn bijvoorbeeld bijna nooit voor. Maar er zijn ook dergelijke tumoren van de onderkaak, die gepaard gaan met het chronisch pijnsyndroom:
1. Osteoïd osteoom - een tumor waarbij er sprake is van scherpe pijn in de kaak. In de regel komen ze 's nachts voor. Deze tumor groeit erg langzaam en heeft mogelijk lange tijd geen andere symptomen. Geleidelijk wordt het zo groot dat het leidt tot asymmetrie in het gezicht..
2. Osteoblastoclastoom manifesteert zich aanvankelijk alleen in de vorm van milde pijnlijke pijn in de kaak. Ze nemen geleidelijk toe. De lichaamstemperatuur van de patiënt stijgt. Een fistel vormt zich op de huid van het gezicht. Als u de mond onderzoekt, ziet u een lichtroze zwelling op het tandvlees. Er is pijn in de kaak bij het kauwen. Met de groei van het neoplasma wordt de asymmetrie van het gezicht duidelijk zichtbaar.
3. Adamantinoma - een tumor waarvan het eerste teken een verdikking van de kaak is. Het wordt groter, waardoor het kauwproces wordt verstoord. Het pijnsyndroom begint ook geleidelijk te groeien. In de latere stadia van de ziekte is er hevige scherpe pijn in de kaak, die vooral uitgesproken is tijdens het kauwen..
Alle goedaardige kaaktumoren die asymptomatisch of pijnlijk zijn, moeten operatief worden behandeld.
Kwaadaardige tumoren van de kaken
Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de kaken hebben vaak zulke vergelijkbare klinische manifestaties dat ze niet van elkaar kunnen worden onderscheiden zonder speciale studies.
1. Kanker is een kwaadaardige tumor die afkomstig is van de huid en slijmvliezen. Het groeit zeer snel door het zachte weefsel rond de kaken, wat leidt tot loskomen, blootliggen van de nek en verlies van tanden. In het begin is de pijn die de patiënt stoort niet erg intens, maar na verloop van tijd wordt het erger.
2. Sarcoom is een tumor van bindweefsel. Verschilt in snelle groei. Het kan in relatief korte tijd aanzienlijk in omvang groeien. Het gaat gepaard met intense pijn in de kaak van een schietpersonage. In de beginfase heeft pijn geen last, integendeel, er is een afname van de gevoeligheid van de huid en slijmvliezen.
3. Osteosarcoom is een kwaadaardige tumor die afkomstig is van het botweefsel van de onderkaak. Het wordt gekenmerkt door niet erg ernstige pijn in de kaak gedurende een lange tijd. Pijngevoelens worden intenser bij het palperen en verspreiden zich naar het gezicht.
Voor de behandeling van kwaadaardige tumoren van de kaken worden chirurgische methoden, bestralingstherapie, chemotherapie, enz. Gebruikt..
Tandheelkundige pathologieën
Pijnen van deze oorsprong worden odontogeen genoemd. Het zijn symptomen van ziekten zoals:
- Cariës is een pathologisch proces dat gepaard gaat met de vernietiging van de tand, de vorming van een carieuze holte erin, irritatie van de zenuwuiteinden.
- Pulpitis is een laesie van de zachte weefsels van de tand (pulpa), dit is een dieper proces, wat een complicatie is van cariës.
- Parodontitis is een ontstekingsproces in de weefsels rond de tanden.
- Parodontaal abces - een abces dat zich naast de tand bevindt.
- Beperkte osteomyelitis van de kaak is het gevolg van de verspreiding van pathogenen en ontstekingen van de tand naar het botweefsel. Kan het begin zijn van een uitgebreider purulent proces in het bot.
- Tandtrauma: dislocatie van de tand uit de kom, breuk van de tandhals.
- Verhoogde gevoeligheid van tanden voor mechanische prikkels, hoge en lage temperaturen.
- Spontane tandpijn - kan bij sommige mensen kortstondig optreden zonder duidelijke reden.
Alle tandheelkundige kaakpijn hebben één gemeenschappelijk kenmerk: ze gaan gepaard met pijn in de tanden. Bovendien, als u de mondholte onderzoekt, wordt de aangetaste tand gemakkelijk gedetecteerd. Pijn in de kaak treedt op en wordt 's nachts intenser, en is meestal pulserend van aard. Ze worden veroorzaakt door mechanische belasting van de tanden (kauwen op vast voedsel, goed sluiten), temperatuurveranderingen (warme en koude gerechten).
De diagnose en behandeling van pathologieën die de oorzaak zijn van odontogene tandpijn is de verantwoordelijkheid van een tandarts (in het geval van chirurgische pathologie, een maxillofaciale chirurg). In sommige gevallen is een operatie aan de kaak geïndiceerd (bijvoorbeeld bij osteomyelitis).
Ontsteking van het tandvlees
Ontsteking van het tandvleesmucosa (gingivitis) veroorzaakt pijn die wordt verergerd door kauwen op ruw voedsel, zwelling en roodheid van het tandvlees.
Er is ook een bekende aandoening zoals alveolitis - ontsteking van de longblaasjes na het trekken van tanden. In dit geval verspreidt de pijn zich ook naar de kaak..
Kaakpijn van neurogene oorsprong
2. Neuralgie van de superieure larynxzenuw. In dit geval is er een vrij intense pijn onder de onderkaak, rechts of links. Het kan zich verspreiden naar het gezicht en de borst. Gekenmerkt door het optreden van pijn tijdens gapen en kauwen, neus snuiten. Vaak maakt de patiënt zich tegelijkertijd zorgen over hoesten, kwijlen, hikken.
3. Neuralgie van de glossofaryngeale zenuw. Dit is een vrij zeldzame pathologie. Het wordt gekenmerkt door pijn die optreedt in de tong en vervolgens uitstraalt naar de onderkaak, keelholte en strottenhoofd, gezicht, borst. De provocerende factoren voor het ontstaan van pijn zijn: tongbewegingen, conversatie, voedselinname. De pijn duurt meestal niet langer dan drie minuten en gaat gepaard met een ernstige droge mond. Na een aanval daarentegen, verhoogde de zorgen over speekselvloed.
Behandeling van pijn in de kaken met zenuwbeschadiging hangt af van de aard van de pathologie. Meestal worden medicijnen eerst voorgeschreven en als ze niet effectief zijn, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische doorsnijding van de zenuwen..
Vaatziekte
Een voldoende toevoer van bloed is een voorwaarde voor het normaal functioneren van elk weefsel of orgaan van het menselijk lichaam, inclusief de kaken. Zodra de bloedstroom wordt verstoord, verschijnen onmiddellijk pijn en andere verschillende symptomen..
Pijn in de kaken wordt opgemerkt met de volgende vasculaire pathologieën:
1. Arteritis van de gezichtsslagader gaat gepaard met brandende pijn in de kaken. In dit geval kan er pijn optreden in de onderkaak (langs de onderrand, van de kin tot de hoek) of de bovenkaak (ter hoogte van de vleugels van de neus en bovenlip). De meest typische plaats voor pijn is in het midden van de onderrand van de onderkaak, waar de slagader in het gezicht erdoorheen wordt gebogen. Pijnsensaties worden aan de binnenkant van het oog gegeven.
2. De nederlaag van de halsslagader, waarvan de oorsprong niet geheel duidelijk is, wordt tegenwoordig beschouwd als een vorm van migraine. De pijn doet zich voor in en onder de onderkaak, in de nek, tanden, oor, soms de overeenkomstige helft van het gezicht. Pijn kan worden veroorzaakt door de halsslagader te voelen..
Voor pijn in de kaken veroorzaakt door vasculaire pathologieën worden speciale medicijnen gebruikt.
Oorzaken van pijn onder de onderkaak
Een groot aantal anatomische structuren bevindt zich onder de onderkaak. Met hun laesies kan pijn ontstaan, uitstralend naar de kaak.
Allereerst is het de moeite waard om de pathologieën die verband houden met de submandibulaire lymfeklieren te overwegen. Bij hen kan een ontstekingsproces (lymfadenitis) ontstaan. In dit geval komt de infectie de lymfeklieren binnen met de stroom van bloed of lymfe uit zieke tanden, met trauma. Bij acute lymfadenitis is er een scherpe pijn onder de onderkaak, een verhoging van de lichaamstemperatuur, algemene zwakte en malaise. Zonder de juiste behandeling kan deze ziekte chronisch worden. In dit geval is een vergrote lymfeklier goed voelbaar onder de onderkaak. Periodiek wordt het proces verergerd, wat gepaard gaat met herhaaldelijk optreden van acute pijn. Submandibulaire lymfadenitis kan leiden tot purulent-inflammatoire processen zoals submandibulaire phlegmon en abces.
Tumoren van de submandibulaire lymfeklieren zijn meestal metastasen die vanuit de kaak zelf of andere organen erin doordringen. In dit geval is er gedurende lange tijd een toename van lymfeklieren, hun hechting aan de huid en andere aangrenzende weefsels. Er zijn chronische pijnen onder de kaak van verschillende aard. Andere symptomen: een lichte stijging van de lichaamstemperatuur gedurende een lange tijd, zwakte, malaise, gewichtsverlies. De arts die de diagnose stelt, moet uiteindelijk twee vragen beantwoorden:
1. Wat gebeurt er in dit geval: lymfadenitis of metastasen in de lymfeklieren?
2. Als dit metastasen zijn, vanuit welk orgaan zijn ze dan verspreid?
Glosalgie is een verhoogde gevoeligheid van de tong. Er zijn pijnen die uitstralen naar de onderkaak. Glosalgia-aanvallen worden veroorzaakt door een lang gesprek, het kauwen van ruw voedsel, het nemen van koud, warm, gekruid, zuur voedsel, enz..
Glossitis is een inflammatoire laesie van de tong, waarbij ook pijn onder de onderkaak wordt opgemerkt. Bij het onderzoeken van de mondholte ziet de tong er verdikt uit, heeft deze een felrode kleur. Met een langdurig beloop kan glossitis veranderen in een submandibulaire phlegmon of abces. In dit geval zijn er pijnen die uitstralen naar de onderkaak..
Sialolieten zijn speekselstenen. Het gaat gepaard met niet-intense pijn onder de onderkaak en pijn bij het drukken op de laesieplaats. Pijn in de onderkaak leidt tot speekselsteenziekte van de sublinguale en submandibulaire speekselklier. Andere kenmerkende symptomen van deze ziekte:
- zwelling onder de onderkaak, meestal alleen rechts of links;
- pus komt vrij uit het kanaal van de klier dat in de mond opent, waardoor de patiënt zich zorgen maakt over een onaangename geur in de mond;
- als het proces verergert, zijn er klassieke tekenen van ontsteking: verhoogde lichaamstemperatuur, malaise, zwakte.
Sialoadenitis is een ontsteking van de speekselklieren. Met de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de sublinguale en submandibulaire klieren worden pijn onder de onderkaak, een verhoging van de lichaamstemperatuur en malaise opgemerkt. Het proces kan veranderen in een abces of phlegmon..
Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de speekselklieren verschijnen als langdurige pijn onder de onderkaak van lage intensiteit. Met een kwaadaardig beloop en metastase is er een toename en pijn van nabijgelegen lymfeklieren, uitputting, zwakte.
Bij faryngitis (ontsteking van de keelholte) maken patiënten zich in sommige gevallen zorgen over pijn in de keel en onderkaak. Er is een zere keel, hoest.
Angina (tonsillitis) - ontsteking van de amandelen, die zich manifesteert in de vorm van ernstige pijn in de keel bij het slikken. In dit geval kan de pijn aan de kaak worden gegeven, aan het oor. De lichaamstemperatuur stijgt, er kunnen andere tekenen van een luchtweginfectie optreden.
Tumoren van het strottenhoofd. Wanneer de laryngeale zenuw geïrriteerd is door een tumor, verspreidt de pijn zich naar de borst, onderkaak en oor. Meestal bouwen pijnlijke gevoelens geleidelijk op over een lange tijd. De patiënt maakt zich zorgen over "bult", gevoel van een vreemd lichaam in de keel, transpiratie, hoesten, stemstoornissen. En bij grote tumoren wordt ademhalen moeilijk.
Pijn in de onderkaak aan de linkerkant met myocardinfarct en angina pectoris
Hartaanval en angina pectoris zijn pathologieën die worden gekenmerkt door een verminderde bloedstroom in de coronaire vaten van het hart. Hun typische manifestatie is stiksels en brandende pijn achter het borstbeen, in het midden van de borst. Maar soms zijn de aanvallen atypisch. In dit geval is hun enige manifestatie ernstige, scherpe pijn in de onderkaak aan de linkerkant. In dit geval is de patiënt er meestal zeker van dat hij kiespijn heeft..
Dit beloop van angina pectoris, en met name een hartinfarct, is erg gevaarlijk. Een hartaanval vormt altijd een bedreiging in termen van het ontstaan van ernstige complicaties, tot en met de dood. De patiënt moet onmiddellijk worden opgenomen op de intensive care. Maar hij denkt er niet eens aan om naar een cardioloog te gaan, maar gaat met zijn klachten naar een tandheelkundige kliniek.
Dit kan zelfs de tandarts misleiden: de arts wordt aangezien voor de behandeling van een niet-bestaande tandziekte.
Pathologieën van de maxillaire sinussen en parotis-speekselklieren
Sinusitis is een ontsteking van de maxillaire sinussen, die zich in het lichaam van de bovenkaak bevinden. Omdat het proces meestal eenzijdig is, wordt in de meeste gevallen pijn in de bovenkaak opgemerkt - rechts of links. 'S Morgens storen ze praktisch niet, en tegen de avond nemen ze toe. Geleidelijk aan zit de pijn niet langer alleen aan de kaak vast. De patiënt begint zich zorgen te maken over hoofdpijn. Tegelijkertijd zijn er ook typische symptomen van sinusitis:
- aanhoudende verstopte neus;
- opeenvolgende acute luchtweginfecties die niet verdwijnen;
- zwelling in de bovenkaak rechts of links, pijn op deze plaats wanneer erop wordt gedrukt;
- verhoogde lichaamstemperatuur, malaise.
Kwaadaardige tumoren van de maxillaire sinus kunnen lange tijd worden gemaskeerd tijdens het beloop van sinusitis. De patiënt maakt zich zorgen over niet erg uitgesproken pijn in de bovenkaak, rechts of links. Als de tumor zich onderaan de sinus bevindt, treden de boventanden los. Verstopte neus, etterende en bloederige afscheiding worden opgemerkt. Meestal ontstaat het vermoeden van een kwaadaardig proces als de patiënt wordt onderzocht door een KNO-arts..
Bof (bof, een virale infectie van de speekselklieren) is een ziekte die het meest voorkomt in de kindertijd. Er is een algemene pijn in de klier (deze bevindt zich voor de oorschelp), de verspreiding van pijn in de boven- en onderkaak. Het uiterlijk van de patiënt is heel karakteristiek: er is een uitgesproken zwelling in de wangen. De lichaamstemperatuur is verhoogd, de patiënt ervaart een algemene malaise. Parotitis verdwijnt spoorloos, in de toekomst wordt stabiele immuniteit gevormd, waardoor de herontwikkeling van de ziekte niet mogelijk is.