Oorzaken van pijn in de hiel tijdens het lopen, na het slapen, in rust, ziekten en de behandeling ervan
Een aandoening waarbij hielen pijn doen kan om vele redenen optreden, die gedetailleerd onderzoek en behandeling vereist door verschillende specialisten (traumatoloog, chirurg, reumatoloog, oncoloog, specialist infectieziekten en zelfs een phthisiatrician). Hieronder staan de belangrijkste ziekten die pijn kunnen veroorzaken in dit anatomische gebied.
Oorzaken van pijn in de hiel die niet gerelateerd zijn aan een ziekte
- Het langdurig dragen van een hoge hak leidt tot overbelasting van de weefsels van de voet;
- Met een toename van fysieke activiteit;
- Snelle gewichtstoename.
In een aparte groep is het nodig om zo'n veel voorkomende ziekte als droge maïs te verwijderen (zie hoe je droge likdoorns kunt verwijderen). Het veroorzaakt niet alleen veel ongemak, maar veroorzaakt ook na verloop van tijd hevige pijn bij het lopen.
Ontstekingsziekten
Plantaire fasciitis (hielspoor)
Het wordt gekenmerkt door pijn van inflammatoire genese, in de projectie van de hielen, als gevolg van uitrekken of langdurige schade door de groei van de plantaire fascia van de calcaneus. Deze pathologie treedt op als gevolg van langdurig op de benen staan, trauma aan de botten van de voet of platvoeten. Het beloop van deze ziekte vormt een pathologische cirkel, dat wil zeggen dat de ontstoken fascia betrokken is bij de vorming van botgroei (osteofyt) op de hiel, en de laatste, die deze constant traumatiseert, laat dit proces niet verdwijnen. Hierdoor doen de hielen van dergelijke patiënten constant pijn en zonder remissiefasen. Het pijnsyndroom verdwijnt pas na de ondernomen behandeling van het hielspoor en daarna voor een korte tijd. Pijn in de hiel is vooral uitgesproken direct na het slapen, en ook na het lopen of rennen.
Achillitis (ontsteking van de achillespees)
Het ontstekingsproces in deze anatomische formatie vindt plaats als gevolg van constante belasting van de kuitspieren (bergop klimmen, springen), het dragen van ongemakkelijke knellende schoenen en het lopen op hoge hakken. De ziekte wordt gekenmerkt door pijn in de projectie van de pees en over de gehele lengte. Bovendien, pijn boven de hielen van matige intensiteit en zwelling van de pees zelf zonder falen. Bij afwezigheid van behandeling en verminderde immuniteit kan etterende ontsteking van de achillespees optreden, waarna de pijn boven de hiel heviger wordt, tot het punt dat een persoon niet eens een stap kan zetten. Daarnaast kan de ontsteking een zodanig niveau bereiken dat peesruptuur kan optreden. Deze toestand vereist dringende medische hulp..
Osteochondropathie van de calcaneus tuberkel
De essentie van deze pathologie is dat om onbekende redenen steriele necrose van die delen van de sponsachtige substantie van de calcaneus begint te ontwikkelen, waarop de grootste belasting wordt uitgeoefend. Een kenmerkend symptoom is pijn in de hiel bij de minste belasting. Lopen met een dergelijke ziekte brengt de patiënt ernstige pijn met zich mee, die bijna nooit wordt verwijderd. Patiënten bewegen alleen met krukken of wandelstokken, terwijl ze alleen op de voorvoet stappen. De huid boven de hiel is bijna altijd oedemateus en vertoont symptomen van ondervoeding (atrofie). Na verloop van tijd treedt atrofie van de beenspieren op.
Bursitis in de calcaneus
Deze pathologische aandoening manifesteert zich door de klassieke symptomen van ontsteking, namelijk: oedeem, pijn, disfunctie, verhoogde lokale temperatuur, roodheid.
Periostitis laden
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een ontsteking van het periost als gevolg van overmatige stress. Vaak komt deze pathologie voor bij atleten en gewichtheffers. Pijn in de hiel en ontsteking van de periostale substantie stopt enkele weken na het einde van de belasting.
Oncologische ziekten
Calcaneus sarcoom
Het wordt gekenmerkt door het feit dat het pijnsyndroom aanvankelijk minder uitgesproken is en gemakkelijk kan worden verlicht met behulp van pijnstillers, maar na enige tijd wordt het intenser. Symptomen van kankervergiftiging (gewichtsverlies, uitputting, bloedarmoede) komen gaandeweg naar voren. Met de progressie van tumorgroei kunnen pathologische fracturen van de calcaneus worden waargenomen.
Ziekten van het perifere zenuwstelsel
Neuropathie van de tibiale zenuw, namelijk de mediane takken
Het manifesteert zich door een schending van de flexiefunctie van de voet en trofische aandoeningen in de huid boven de hiel. Een kenmerk van deze pathologie is dat pijn in het hielgebied wordt vervangen door volledige gevoelloosheid. Langdurige neuropathie leidt tot trofische ulcera in de hiel.
Traumatische oorsprong
Calcaneus fractuur
Komt voor met een sterke impact in de projectie van de hiel. Kenmerkend is dat het slachtoffer zich niet op de hiel kan concentreren, laat staan stappen kan ondernemen. Bewegingen in de enkel zijn sterk beperkt vanwege het gevormde hematoom en het ernstige pijnsyndroom.
Afhankelijk van de mate van letsel, is het klinische beeld vergelijkbaar met een fractuur van de calcaneus en kan de integriteit van de hiel alleen worden vastgesteld met behulp van röntgenfoto's. Zelfs na een paar weken treedt hielpijn op tijdens het lopen.
Epifysitis
Het is een scheiding van kraakbeen tussen twee punten van ossificatie. Deze aandoening komt alleen voor bij kinderen tussen de 7 en 16 jaar met een hielblessure of verhoogde fysieke inspanning. Opgemerkt moet worden dat er vaak pijn in de hiel is na het slapen, dat wil zeggen zonder enige fysieke activiteit.
Ziekten veroorzaakt door infectie
Bottuberculose
Deze infectieziekte tast ook het hielbot aan, wat niet alleen leidt tot ernstig pijnsyndroom, maar ook tot caseous necrose van botweefsel in de hiel. Bij gebrek aan adequate behandeling ontwikkelt zich een fistel, die neigt tot periodieke remissie en herhaalde ontsteking met het vrijkomen van etterende inhoud uit het bot (zie hoe tuberculose wordt overgedragen).
Osteomyelitis
Deze pathologische aandoening wordt gekenmerkt door het feit dat necrose optreedt in het bot, veroorzaakt door etterende fusie van weefsels, als gevolg van de vermenigvuldiging van micro-organismen. De ziekte wordt gekenmerkt door zowel algemene (lichaamstemperatuur tot 39 graden, algemene zwakte, gewichtsverlies) als lokale symptomen (fistel in het hielbeen, die een aanzienlijke hoeveelheid pus naar buiten afscheidt). De hiel is oedemateus en de veneuze vaten erboven zijn sterk uitgezet als gevolg van compressie door pasteuze weefsels. Meer over symptomen van osteomyelitis en behandeling.
Pathologie veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen of systemische ziekten
Artritis die optreedt bij psoriasis
De klinische manifestaties lijken sterk op reumatoïde artritis, maar vanwege de externe manifestaties op de huid is het mogelijk om ze te onderscheiden. Een van de eerste symptomen is het plotseling verschijnen van pijn in de hielen in rust, soms is er een toename van het gewricht door de ophoping van pathologisch vocht erin. Patiënten associëren pijn in de regel niet met de onderliggende ziekte, waardoor de verkeerde behandelingstactiek wordt gekozen.
Jicht
Jicht is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de afzetting van uraten, dat wil zeggen urinezuurzouten. Al bij het begin van de ziekte treedt acute pijn op in het gebied van de gewrichten, in dit geval in de hielen, grote tenen, roodheid en zwelling van de huid erboven. Deze symptomen treden vaak 's nachts op. Tijdens palpatie is er een stijging van de temperatuur van lokale weefsels en hun pijn. Zonder behandeling voor jicht (inclusief alternatieve methoden), duren dergelijke symptomen enkele dagen of weken, afhankelijk van het stadium van de ziekte. Vaker komen naast pijn in het gebied van de hielen ook pijn in het gebied van het grote teengewricht, evenals het enkel-, kniegewricht en heupgewricht. Vingers en de achillespees kunnen hierbij betrokken zijn..
De ziekte van Bechterew
Verwijst naar inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom en gewrichten. De essentie van de ziekte van Bechterew is dat het lichaam antistoffen aanmaakt tegen de eigen ligamenten en gewrichten. Als gevolg van dergelijke processen begint ossificatie van het ligamenteuze gewrichtsapparaat van de wervelkolom, groeien de wervels samen, verdwijnt de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom volledig. Een van de eerste manifestaties van deze ziekte is hevige pijn in de hielen, waardoor de patiënt niet op de grond kan staan..
Reumatoïde artritis
Deze ziekte wordt terecht beschouwd als een van de ernstigste in zijn soort, zoals blijkt uit het snelle begin en de aanwezigheid van aanhoudende complicaties van bijna alle gewrichten van het menselijk skelet. In het begin zijn er pijnen van matige intensiteit, zwelling en verminderde beweeglijkheid in de gewrichten. Opgemerkt moet worden dat pijn in de hielen een zeldzaam symptoom is bij deze ziekte, maar als het begint, duidt dit op de betrokkenheid van alle gewrichten van de voet bij het proces. Pijnsyndroom treedt zowel in rust als bij de minste belasting van het been op.
Diagnose van hielpijn
- Patiëntenklachten en klinisch onderzoek
- Voltooi het bloedbeeld om te controleren op bloedarmoede of leukocytose
- Bloed samenstelling
- Kankermarkers
- Röntgenfoto van de enkel en voetbeenderen aan beide zijden
- Röntgenfoto van de borst en de buik
- Spiraalvormige computertomografie
- MRI
- Botscintigrafie (botscan, voornamelijk gebruikt om metastasen, necrose of fistels te detecteren)
- Densitometrie (studie van botdichtheid)
- Enkel echografie
Hoe hielpijn te behandelen
Het is belangrijk om te begrijpen dat hielpijn onmiddellijk na een voorlopige diagnose moet worden behandeld. Tot die tijd moeten alle maatregelen alleen gericht zijn op het verlichten van pijn, aangezien dit laatste de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt.
Om pijn te verminderen, moeten de volgende maatregelen worden genomen:
- Dagelijks stomen van de voeten in warm water, gevolgd door wrijven in niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (diclofenac 1 en 5%, diprilif, fastum-gel en andere);
- Volgens indicaties en pijnsyndroom van matige intensiteit kunnen geneesmiddelen van deze serie oraal worden gebruikt en intramusculair worden geïnjecteerd, maar op voorwaarde dat er geen ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm zijn. Deze geneesmiddelen zijn onder meer: dicloberl, ibuprofen, movalis, nimesil, fanigan, dexalgin en ketanov;
- Ook wordt bij ernstige pijn een blokkade uitgevoerd (diprospan met lidocaïne 2% geïnjecteerd op het punt van de grootste pijn), deze methode is het meest gerechtvaardigd met een hielspoor of artritis;
- Trofische aandoeningen in het hielgebied worden behandeld met geneesmiddelen die de bloedreologie verbeteren en de bloedcirculatie verhogen (tivortin, actovegin);
- In aanwezigheid van droge callus bestaat de behandeling uit het gebruik van speciale pleisters die het aantasten of het gebruik van een melkzuuroplossing in het Kolomak-preparaat;
- Diverse soorten chirurgische ingrepen (verwijdering van een deel van het bot, sekwestratie of uitloper);
- Bij alle soorten pijn in het hielgebied is het gebruik van voetmassage, oefentherapie-oefeningen (lopen op de tenen, op de rand van de voet) en het dragen van orthopedische inlegzolen aangewezen;
- Een belangrijke therapeutische en profylactische maatregel voor bijna alle pathologieën die pijn in de hielen veroorzaken, is het verminderen van het lichaamsgewicht en het dragen van comfortabele schoenen..
Waarom de hiel pijn doet tijdens het lopen: oorzaken en behandelingsmethoden
Onze hielen zijn een belangrijk onderdeel van de voet. Met hun hulp wordt de ondersteuning van het lichaam gecreëerd, de spanning die optreedt tijdens elke fysieke activiteit wordt zwakker. Dankzij dit onderdeel wordt de wervelkolom beschermd.
De calcaneus is vrij groot, maar is gevoeliger voor verschillende verwondingen dan andere botten. Bloedvaten, pezen en zenuwvezels passeren ook dit gebied..
Oorzaken van pijn in de hiel
Veel mensen vragen zich af waarom de hiel pijn doet? Hiervoor zijn veel redenen, waaronder het ontstaan van ziekten. Tijdens het lopen kan pijn optreden:
- door overgewicht;
- verdunning van de onderhuidse laag van het hielgebied;
- ongemakkelijke schoenen gebruiken;
- dagelijks joggen over lange afstanden;
- langdurige staande positie.
Soms doet de hiel pijn bij het lopen onder invloed van systemische ziekten. Een voorbeeld is reumatoïde artritis. Dit is een ernstige gewrichtsaandoening die tot verschillende complicaties kan leiden. Pijn verschijnt voor het eerst tijdens het lopen en wordt dan constant.
Een andere reden is spondylitis ankylopoetica, wanneer hevige pijn wordt gevoeld in de calcaneus waardoor het onmogelijk is om te staan. Pathologie kan ook optreden als gevolg van de ophoping van urinezuurzouten, die opwinding en zwelling veroorzaken.
Soms wordt het ongemak niet geassocieerd met een specifiek probleem, maar tegen de achtergrond van psychische problemen. De pijn is in dit geval echt, maar heeft geen fysiologische pathologieën..
Onder de voorwaarden zijn er infectieziekten:
- Reactieve artritis. De provocerende factoren zijn infectieziekten met een latente vorm.
- Bottuberculose. Er verschijnen etterende formaties, de botstof verliest zijn eigenschappen. Dit resulteert in voetvervorming en kreupelheid..
- Osteomyelitis van de hiel. Het bestaat uit een ontsteking van de samenstellende delen van botweefsel.
De voorwaarden kunnen traumatisch van aard zijn. In dergelijke situaties hebben we het over het strekken van de pezen en hun breuk, kneuzingen van de hielzone. In het laatste geval raken bindweefsel ontstoken. Bij fracturen wordt misvorming van de voet opgemerkt, blauwe plekken verschijnen.
Bij hielpijn hangen oorzaken en behandeling nauw samen. De arts maakt afspraken na het doen van onderzoek, het afnemen van anamnese en het bestuderen van symptomen.
U worstelt al jarenlang zonder succes met GEWRICHTEN PAINS? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets dat voorheen alleen door een operatie werd gedaan."
De belangrijkste voorwaarde voor het optreden van pijn in de voet bij kinderen is de ziekte van Schinz. Het viel op dat bij meisjes vaker de hiel pijn doet tot acht jaar, bij jongens - tot 10 jaar. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn, die zich op de achterkant van de hiel bevindt. Deze pathologie leidt tot aanhoudende schendingen van de bloedtoevoer naar het botweefsel van de voet..
In de kindertijd kunnen ziekten worden geassocieerd met platvoeten. Als u het probleem niet tijdig begint op te lossen, is er een grote kans op een kromming van de wervelkolom, wat het optreden van pijn veroorzaakt.
Soorten hielpijn tijdens het lopen
Er zijn verschillende soorten voetpijn:
- Pijnlijk. Dit pijnpatroon wordt vaak geassocieerd met een snelle gewichtstoename. Het komt vaak voor bij zwangere vrouwen die hoge plateaus of hakken dragen. Een ziekte zoals fasciitis kan pijn in de hiel veroorzaken. Het is een ontsteking van de ligamenten die de botten in de juiste positie houden..
- Scherp. Komt voor wanneer een bot in de hiel is gebroken, ernstige kneuzingen.
- Pulserend. Het komt voor tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een bacteriële infectie of schimmel.
- Trekken. Het kan zowel tijdelijk als tijdelijk zijn. Verschijnt in strijd met de ligamenten, ontstekingsprocessen.
Bij zwangere vrouwen kan hielpijn tijdens het lopen een uur na het begin van de beweging optreden. Komt vaker voor in de late namiddag, passeert na de bevalling. Soms ervaart een vrouw die in een positie zit geen ongemak, maar na de bevalling wordt het erg moeilijk om te lopen. De arts kan schade aan de lumbale zenuw suggereren.
Als de voet pijn doet na het slapen, kunnen we het uiterlijk van een uitloper aannemen. Soms begint ze 's nachts last te krijgen van slapeloosheid..
Diagnostiek
Bij de eerste afspraak voert de arts een algemeen onderzoek uit. Een röntgenfoto is voldoende om trauma, sporen of fasciitis te detecteren. Als de linkerhiel of de rechterhiel pijn doet, kan een echografie worden gebruikt. Hiermee kunt u het ontstekingsproces in de weefsels identificeren, de aanwezigheid van formaties.
Deze methoden zijn niet in alle gevallen effectief. Een MRI wordt gebruikt om problemen te identificeren die verband houden met de achillespees. Als u de aanwezigheid van systemische ziekten vermoedt, kan de behandelende arts zeer gespecialiseerde artsen inschakelen. Er wordt bijvoorbeeld een biochemische bloedtest voorgeschreven om reumatoïde artritis op te sporen. Het is ook nodig als u diabetes vermoedt..
Hielpijn behandelen tijdens het lopen
Na identificatie van de oorzaak van pijn in de hielen kan medicatie, chirurgische of alternatieve behandeling worden voorgeschreven. In ieder geval moet u de mobiliteit van het been beperken, probeer minder te lopen tot het moment van volledig herstel.
Pijn in de rechter- of linkerhiel kan worden geëlimineerd met ijsmassage, gevolgd door warming-up. In het begin wordt aanbevolen om deze procedure tot 4 keer per dag uit te voeren. De totale belichtingstijd kan tot 7 minuten bedragen.
Als uw hiel pijn doet na het hardlopen, gebruik dan wreefsteunen of speciale hielsteunen tijdens belasting. Ze worden verkocht in een apotheek, zodat u de belasting op het getroffen gebied kunt verlichten.
U moet zeker medische hulp zoeken als:
- symptomen verdwijnen niet binnen een week;
- er is zwelling in het voetgebied;
- naast pijn is er gevoelloosheid;
- elke beweging leidt tot de verspreiding van onaangename gewaarwordingen door het ledemaat.
Medicatie voor de hielen
Als het hielbeen pijn doet tijdens het lopen, kunnen uitwendige behandelingen worden voorgeschreven: verschillende zalven, gels en crèmes. Tot de effectieve middelen behoren:
- Ketorol. De samenstelling bevat een component die snel ontstekingen verlicht. U kunt het product drie keer per dag aanbrengen..
- Indomethacin. Geschikt voor zowel pijnbestrijding als na een operatie. De voordelen zijn onder meer het feit dat het middel niet in de lokale bloedbaan wordt opgenomen..
- Betadione. Helpt bij ziektes zoals jicht, artritis, hielspoor. Wrijf niet over het product voordat het volledig is opgenomen. Na het aanbrengen blijft een dunne film van het medicijn op het oppervlak van de dermis achter.
Uitgebreide behandeling
Ongeacht de ziekte wordt een complex effect aanbevolen. Geschikt hiervoor:
- modder toepassingen;
- baden met mineralen;
- medicatie-injecties.
Als u zich op slechts één type behandeling concentreert, wordt de kans op een systemisch effect verkleind. Als uw voeten pijnlijk zijn boven de hiel of de voet zelf, kan uw arts steroïde-injecties voorschrijven. Ze zijn effectief als conservatieve methoden niet werken..
Bovendien kan schokgolftherapie worden gebruikt. Het effect wordt bereikt door het gebruik van een speciale techniek. Met zijn hulp worden hoogenergetische geluidsgolven door de huid in het pijnlijke deel van de voet blootgesteld. Effectieve methoden zijn UHF, laserbehandeling en magneettherapie. Om een sneller herstel te garanderen, wordt aanbevolen om therapeutische oefeningen uit te voeren, u te concentreren op massagesessies en zwemmen.
Een lang vergeten middel tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>
Traditionele geneeswijzen voor hielbehandeling
Als u precies begrijpt waarom uw hielen pijn doen tijdens het lopen, kunt u voor uzelf de handigste behandelmethode kiezen. Als u sporen of scheuren heeft die tot pijn leiden, kunt u baden met furaciline helpen. De procedure vereist 2 tabletten, wat appelciderazijn en honing. Benen moeten 20-30 minuten worden gestoomd. Na het stomen wordt een kleikoek aangebracht, die in een doek is gewikkeld.
Zwarte radijs verlicht ontstekingen en zwellingen in de hiel. Het moet worden geraspt. Kompressen worden de hele nacht gemaakt. Het verloop van de behandeling wordt individueel gekozen totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Hetzelfde effect helpt als er pijn over de hiel is..
Bij de apotheek kun je tinctuur van sabernik kopen. Het moet 20 dagen lang drie keer per dag worden gedronken. Om de oplossing te bereiden, neemt u 1 eetlepel, verdund in 1/3 kopje water. Indien nodig kan de behandeling worden herhaald.
Maak je eigen walnoottinctuur. Het product is bereid met 20 gr. gehakte noten, gevuld met een glas wodka. Dit mengsel moet gedurende 10 dagen worden toegediend. Waarna het 10 procent medicijn driemaal daags 1 grote lepel wordt gedronken..
Als u niet weet waarom uw hielen pijn doen na een lange wandeling, kan het probleem te wijten zijn aan een schimmelinfectie aan de hiel. Om ongemak te elimineren, wordt het gebied twee keer per dag behandeld met kaliumpermanganaat of jodiumoplossing.
Bij sterke en trekkende pijn zal een kompres met propolis helpen om het probleem op te lossen. Gaas wordt gedrenkt in infuus, polyethyleen wordt bovenop aangebracht. Het been moet in een warme sjaal worden gewikkeld. Na 20-30 minuten wordt het kompres verwijderd.
Veel hielblessures gaan gepaard met hitte en zwelling. Het koolblad heeft een hoge efficiëntie getoond. Het moet op verschillende plaatsen tegelijk met een vork worden doorboord en vervolgens aan het been worden verbonden.
Andere methoden voor voetbehandeling
Hierboven werd vermeld dat pijn in de hielzone kan optreden bij fasciitis. De behandeling vindt plaats met behulp van een breed scala aan benaderingen. U kunt bestralingstherapie krijgen. Een goed effect wordt bereikt door een speciale spalk te gebruiken die 's nachts wordt aangebracht. Deze aanpak houdt de achillespees in positie..
Als de aandoening die gepaard gaat met pijn in het hielgebied niet langer dan een jaar verdwijnt en alle andere behandelingsmethoden niet effectief zijn, wordt chirurgische ingreep gebruikt. Het is ook nodig om het spoor van het hielbeen te verwijderen.
Fysiotherapie
- Plaats uw voeten een voor een op het oppervlak. De handpalmen moeten tegen de muur rusten. Zorg ervoor dat het aangedane been zich aan de achterkant bevindt. Begin een langzame squat met de nadruk op de gezonde ledematen. Dit moet worden gedaan totdat u voelt dat er rek in de spieren achter het onderbeen zit..
- Ga op een iets verhoogd platform staan met uw hielen naar beneden. Begin naar de teen te stijgen en keer terug naar de startpositie. De procedure wordt 15 keer herhaald.
- De volgende oefening doe je met een deegroller of fles. Ze worden op de grond geplaatst, voeten worden erop geplaatst. Begin met het rollen van de fles zodat de hele voetboog erbij betrokken is.
Preventie
Neem preventieve maatregelen in acht:
- Laat uw voeten goed rusten. Overbelast ze niet..
- Blootsvoets op de grond lopen wordt niet aanbevolen. Slippers moeten een zachte rug hebben, een goede ondersteuning van de wreef. Sportschoenen zijn meer geschikt voor buitenwandelingen..
- Als je platvoeten hebt, koop dan speciale inlegzolen. Om een therapeutisch effect bij kinderen te bereiken, worden speciale schoenen gebruikt..
- Probeer uw gewicht op een normaal niveau te houden. Dit vermindert de constante belasting van de voet..
De minste voetproblemen komen voor bij mensen die matig lichamelijk actief zijn. Geef de voorkeur aan ontspannen fiets- en wateractiviteiten.
Er zijn dus voldoende ziekten die tot pijn in het hielgebied kunnen leiden. Ondanks het grote aantal behandelingsmethoden, is het de moeite waard om u te concentreren op de methoden waarmee u de oorzaak van de ziekte kunt elimineren..
Waarom de hiel pijn doet tijdens het lopen: oorzaken van hielpijn na het slapen, behandelmethoden
Als de hiel pijn doet tijdens het lopen en er geen zichtbare schade aan de huid is, moet u naar een orthopedist gaan. Dit is een van de kenmerkende symptomen van het ontwikkelen van pathologieën die goed reageren op therapie in de beginfase van ontwikkeling. Tijdige diagnose van gewrichtsaandoeningen en hun competente behandeling zullen ernstige complicaties voorkomen..
Waarom de hiel pijn kan doen tijdens het lopen
Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.
De oorzaken van pijn in de hiel tijdens beweging kunnen verschillen - van alledaags droog eelt tot het ontwikkelen van ernstige pathologieën, zoals reumatoïde artritis, artritis psoriatica of spondyloartrose bij de ziekte van Bechterew. Ongemak in de voet kan worden veroorzaakt door tuberculose, osteomyelitis, epifysitis, periostitis, chondropathieën en neuropathie van de tibiale zenuw. Het verschijnen van pijnlijke gevoelens vaker 2-3 keer per week met een hoge mate van waarschijnlijkheid duidt op een zich ontwikkelende pathologie.
Atrofie van het onderhuidse vetkussen in de hiel
Atrofie, of een afname van de vetlaag in de hiel, wordt waargenomen bij een sterk gewichtsverlies. Omdat deze stof een schokabsorberende functie heeft, treedt er ongemak op wanneer u op de voet rust. Atrofie ontwikkelt zich vaak met een sterke toename van fysieke inspanning, die optreedt tijdens intensieve sporttraining, het lopen van lange afstanden.
Achilliet
De achillespees raakt ontstoken door overmatige constante belasting en het dragen van strakke schoenen met hoge hakken. Het belangrijkste symptoom van achyllitis is pijn in het hielgebied, verergerd door beweging. Ontsteking van de pees wordt ook aangegeven door zwelling, zwelling van de huid..
Als een persoon geen medische hulp zoekt, ontwikkelt zich met een sterke afname van de immuniteit een etterig proces. In dit geval wordt het onmogelijk om zelfs door de kamer te bewegen. In het acute verloop van het ontstekingsproces is breuk van peesvezels mogelijk.
Slijmbeursontsteking
Bursitis is een ontsteking van een van de bursae van de voet, meestal gelegen in de achillespees en calcaneus. Ontsteking treedt op als gevolg van microtrauma (bijvoorbeeld scheuren of lekke banden), overmatig gebruik, aangeboren afwijkingen, terugkerende artritis, endocriene of stofwisselingsstoornissen. De meest acute, spiertrekkingen treden op wanneer pathogene micro-organismen, meestal stafylokokken, de hiel binnendringen. Ze gaan gepaard met zwelling, roodheid van de huid, een verhoging van de lokale lichaamstemperatuur.
Blijf lang op de been
Dit is een natuurlijke oorzaak van pijn, niet alleen in de hiel, maar ook in de knieën, enkels en de hele voet. Ze ontstaan als gevolg van overbelasting van de kuitspieren, de ophoping van melkzuur erin, irriterende zachte weefsels, wat een onaangenaam branderig gevoel veroorzaakt. De pijn verdwijnt meestal na een korte rustperiode.
Een arts moet worden geraadpleegd wanneer de aderen op de kuiten, benen gezwollen zijn, "netten" en "sterren" verschijnen die specifiek zijn voor de pathologieën van bloedvaten. Een stoornis in de bloedsomloop kan hielpijn veroorzaken.
Ziekten van de wervelkolom
Osteochondrose van de thoracale of lumbosacrale lokalisatie, spondylitis ankylopoetica, ernstige scoliose of kyfose gaan gepaard met een onjuiste verdeling van belastingen op de wervelstructuren en benen. In dergelijke gevallen gaat hielpijn vooraf aan veel ernstiger symptomen - stijfheid van kleine gewrichten, ontsteking en vernietiging van eerst kraakbeen- en vervolgens botstructuren. Om van ongemak tijdens het lopen af te komen, is alleen behandeling van de onderliggende pathologie van de wervelkolom mogelijk.
Infecties
Infectieuze agentia (virussen, bacteriën, schimmels) komen op verschillende manieren de ligamenten, spieren, pezen, gewrichtsholten binnen. Dit komt meestal voor bij verwondingen waarbij de huid beschadigd is. Vanaf het oppervlak dringen epidermale of Staphylococcus aureus diep door in weefsels. Pathogene micro-organismen kunnen ook worden gedragen door de bloedstroom vanuit primaire haarden in de organen van de luchtwegen, het urogenitale systeem of het maagdarmkanaal. Naast pijn in de hiel, lichaamstemperatuur en toename van het zweten, treden dyspeptische stoornissen (misselijkheid, gebrek aan eetlust) op.
Zwaarlijvigheid
Overgewicht kan pijn aan de voeten veroorzaken, maar alleen als het in korte tijd wordt gewonnen. Als het lichaamsgewicht constant wordt verhoogd, "wennen" de hielen aan de optredende belastingen.
Obesitas is een van de meest voorkomende oorzaken van inflammatoire en degeneratieve-dystrofische pathologieën. Daarom is het mogelijk dat artritis of artrose zich manifesteert met hielpijn..
Tumoren
Pijn manifesteert zich klinisch door calcaneal sarcoom - een kwaadaardig neoplasma dat afkomstig is van de cellulaire elementen van het bindweefsel. In het beginstadium van tumorvorming treedt slechts een licht ongemak op, maar de ernst ervan neemt geleidelijk toe. De bijbehorende symptomen duiden op sarcoom van de calcaneus - bloedarmoede, snel gewichtsverlies, gebrek aan eetlust.
Overbelasting van de fascia
Het dragen van ongemakkelijke schoenen, constante belasting van de voeten veroorzaakt overbelasting van de fascia - de bindweefselmembranen die de bloedvaten, zenuwen bedekken en vormen voor spieren. Als de oorzaak van de pijn niet wordt weggenomen, kan de volgende fase een acute ontsteking zijn, waarbij beweging erg moeilijk zal zijn..
Jicht
Jicht treft meestal eerst het gewricht van de grote teen. Maar de pijn ervan straalt (verspreidt) vaak uit naar de hele voet, inclusief de hiel. Deze pathologie ontstaat door een stoornis in de regulatie van de purinesynthese. Urinezuurzouten beginnen te kristalliseren en worden afgezet in de gewrichtsholte, wat irritatie en ontsteking van zachte weefsels en synoviale membranen veroorzaakt. De belangrijkste tekenen van een jichtaanval zijn acute pijn, roodheid van de huid, een verhoging van de lokale temperatuur.
Probleemschoenen
Dit is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn. Ze komen voor wanneer schoenen met hoge hakken of platte zolen worden gedragen. In dit geval bestaat het risico van microtrauma van het kraakbeen van de gewrichten en hun verdere vernietiging. Het trofisme van kraakbeenweefsel is ook verstoord als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van vasculaire klemming. En wanneer nieuwe, slecht passende schoenen versleten zijn, raakt de huid aan de hielen gewond, wat bij elke stap ernstige pijn veroorzaakt.
Hielspoor of fasciitis plantaris
Deze pathologie wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijnlijke gevoelens in de hiel van inflammatoire oorsprong. De oorzaken van de ontwikkeling van het hielspoor zijn uitrekken of langdurig trauma door de groei van de plantaire fascia van de calcaneus. Dit is meestal het gevolg van langdurig staan, platvoeten of schade aan de botstructuren van de voet. De fascia raakt ontstoken en veroorzaakt de vorming van botgroei. En hij, op zijn beurt, verwondt haar constant. Zo'n vicieuze cirkel leidt alleen tot pijn tijdens het lopen, maar ook in rust.
Reactieve artritis
Dit is een aseptische ontsteking die de gewrichten aantast, gelijktijdig of na een extra-articulaire infectie. Het kan respiratoir, intestinaal, urogenitaal zijn. Een belangrijke rol bij de pathogenese van reactieve artritis wordt gespeeld door de overreactie van het immuunsysteem op de penetratie van infectieuze agentia. Ze begint antilichamen aan te maken die de eigen lichaamscellen aanvallen. Naast pijn in de hiel is er zwelling en roodheid van de huid, bewegingsbeperking.
Kneuzingen van de calcaneus
De impact van de hiel op een harde ondergrond veroorzaakt altijd pijn. De intensiteit neemt geleidelijk af, vooral wanneer de belasting van de voet beperkt is. Maar na een paar uur vormt zich inflammatoir oedeem. Het drukt op de gevoelige zenuwuiteinden, wat weer leidt tot meer pijn. En na een paar dagen vormt zich een uitgebreid hematoom op de plaats van het oedeem. Onmiddellijk na een ernstig letsel, moet u naar de eerste hulp gaan voor röntgenfoto's en een breuk uitsluiten.
Diagnostische regels
Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..
Vanwege de vele en uiteenlopende oorzaken van hielpijn wordt de eerste diagnose zelden gesteld op basis van klachten van patiënten en uitwendig onderzoek. Er worden algemene klinische bloedonderzoeken uitgevoerd om bloedarmoede of leukocytose op te sporen. De resultaten van biochemische tests zullen auto-immuunpathologieën helpen uitsluiten of bevestigen. Daarnaast worden de volgende instrumentele onderzoeken uitgevoerd:
- Röntgenfoto van het enkelgewricht, voetbeenderen in twee projecties;
- spiraalvormige CT, MRI;
- osteoscintigrafie - diagnostiek van radionucliden met behulp van contrast;
- röntgenfoto's van de borst en buik;
- densitometrie om botresorptie uit te sluiten.
Als een neoplasma wordt vermoed, wordt een onderzoek getoond naar tumormarkers - specifieke stoffen, afvalproducten van de tumor. De soorten infectieuze agentia en hun gevoeligheid voor antibiotica worden gedetecteerd door bacteriecultuur in de voedingsmedia van biologische monsters.
Welke dokter behandelt hielpijn
Als er geen duidelijke oorzaken zijn van pijn in de hiel, bijvoorbeeld likdoorns, dan is het onmogelijk om deze zelf te diagnosticeren. Het is raadzaam om rechtstreeks contact op te nemen met een orthopedist die zich bezighoudt met de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat. U kunt ook een afspraak maken met een huisarts - therapeut. Hij zal alle noodzakelijke diagnostische tests voorschrijven. Op basis van hun resultaten wordt de patiënt doorverwezen naar artsen met een beperkte specialisatie: reumatoloog, orthopedist, chirurg, specialist infectieziekten, endocrinoloog.
Als u vermoedt dat hielpijn wordt veroorzaakt door een blessure, neem dan direct contact op met een traumatoloog.
Eerste hulp
In geval van acute pijn moet u gaan liggen en de voet een positie geven waarin de ernst van het ongemak minimaal is. Voor het gemak kunt u een dichte roller of kussen onder het onderbeen leggen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Nise, Ketorol, Ibuprofen moeten als pijnstillers worden gebruikt. Neem niet meer dan één tablet in, vooral niet als u gastritis of maagzweren heeft.
Als de pijn aanhoudt en zelfs sterker wordt, moet u dringend medische hulp zoeken..
Koude kompressen mogen niet worden gebruikt totdat een diagnose is gesteld, omdat ze in het geval van vaataandoeningen een complicatie zullen veroorzaken. Een uitzondering is hielblessure:
- ernstige blauwe plek;
- ontwrichting;
- schade aan het musculo-ligamenteuze apparaat, pezen.
In deze gevallen moet u een zak gevuld met ijsblokjes en gewikkeld in een dikke doek gedurende 10 minuten aan de hiel bevestigen. De procedure moet elk uur worden herhaald om pijn te elimineren en oedeem te voorkomen..
Opwarmen (voetbaden, verwarmingskussens) is ook gecontra-indiceerd voorafgaand aan de diagnose. Als er een ontstekingsproces optreedt in de hielstructuren, verspreidt het zich onder invloed van warmte snel naar gezonde weefsels.
Behandelingsmethoden
Hielpijn tijdens het lopen kan niet worden geëlimineerd zonder therapie voor de pathologie die het heeft veroorzaakt. Artsen beginnen onmiddellijk met de behandeling van auto-immuunziekten, infectieziekten, reactieve, degeneratieve-dystrofische ziekten - onmiddellijk nadat de diagnose is gesteld. Er wordt een geïntegreerde aanpak toegepast met lokale en systemische geneesmiddelen, fysiotherapie en massageprocedures, oefentherapie.
In het geval van acute pijn die beweging belemmert, krijgen patiënten een zacht regime te zien. Elke belasting van de voet moet worden vermeden. Hiervoor wordt het dragen van orthopedische apparaten voorgeschreven - halfharde orthesen of elastische verbanden. Je kunt je alleen door de kamer bewegen met een stok of krukken.
Fysiotherapie
Fysiotherapeutische maatregelen worden gebruikt als onafhankelijke behandelingsmethoden, maar worden vaker gecombineerd met een medicijnkuur en oefentherapie. Om acute pijn te stoppen, meestal gepaard gaande met ontsteking, elektroforese of fonoforese met glucocorticosteroïden, NSAID's, helpt anesthetica. Tijdens de revalidatieperiode worden deze procedures uitgevoerd met chondroprotectors, vitamines van groep B.Om pijn in de hiel te elimineren, kan de arts verschillende sessies van de volgende fysiotherapeutische maatregelen voorschrijven:
- magneettherapie;
- lasertherapie;
- UHF-therapie;
- schokgolftherapie;
- galvanische stromen.
Na het stoppen van de ontsteking worden toepassingen met ozokeriet of paraffine geoefend. Acupunctuur, balneotherapie met modder en mineraalwater, hirudotherapie (behandeling met medicinale bloedzuigers) worden gebruikt.
Drugs therapie
Voor de behandeling van auto-immuunpathologieën, klinisch gemanifesteerd door pijn in de hiel, worden basismiddelen, immunosuppressiva gebruikt die de werking van het immuunsysteem aanpassen, bijvoorbeeld methotrexaat. Met een infectieuze laesie van de calcaneale structuren wordt antibiotische therapie met cefalosporines (cefotaxim, ceftriaxon), macroliden (azitromycine, claritromycine), semi-synthetische penicillines (amoxiclav, augmentin) uitgevoerd. Bij therapie worden middelen met pijnstillende effecten ook direct gebruikt om pijn te elimineren:
- NSAID's met actieve ingrediënten nimesulide, ibuprofen, ketoprofen, diclofenac, meloxicam, lornoxicam, ketorolac;
- glucocorticosteroïden voor blokkades van geneesmiddelen - Triamcinolon, Flosterone, Diprospan, Dexamethason, Methylprednisolon;
- spierverslappers voor spierspasmen - Sirdalud, Midocalm, Baklosan.
Na de verlichting van acute ontstekingen helpen zalven en gels met een verwarmend, lokaal irriterend en afleidend effect om de pijn van de hiel het hoofd te bieden. Dit zijn Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatox.
Operatieve interventie
Als conservatieve therapie niet effectief is, inclusief pijn die niet met medicatie kan worden geëlimineerd, is chirurgische ingreep geïndiceerd. Operaties worden uitgevoerd met ernstige vernietiging van kraakbeenweefsel en ernstige vervorming van botstructuren. Arthrodese wordt uitgevoerd, waarbij het gewricht kunstmatig in een optimale positie wordt gefixeerd en vervolgens geleidelijk verstarren. Maar om het volledige bewegingsbereik te behouden, wordt vaker endoprothetica gebruikt - het gewricht vervangen door een implantaat.
Afhankelijk van het type pathologie dat wordt gediagnosticeerd, kan de operatie op verschillende manieren worden uitgevoerd, bijvoorbeeld door een deel van het bot te verwijderen, sekwestratie of hielspoor. Chirurgische ingreep is ook geïndiceerd na de detectie van een kwaadaardig of goedaardig neoplasma.
Behandeling met folkremedies
Na de hoofdtherapie mogen artsen folkremedies gebruiken. Het is raadzaam om ze te gebruiken in het stadium van stabiele remissie van chronische ziekten of tijdens de periode van revalidatie na eerdere infecties. De samenstelling van de producten gemaakt volgens de recepten van de traditionele geneeskunde omvat verschillende ingrediënten, voornamelijk van plantaardige en dierlijke oorsprong. Sommige zijn op zijn best niet therapeutisch, in het slechtste geval onveilig. Daarom is het noodzakelijk om, voordat u met de behandeling begint, een arts te raadplegen over de geschiktheid ervan..
Folkmedicijnen voor hielpijn | Kenmerkende kenmerken van koken |
Verdovende zalf | Maal in een vijzel 30 g lanoline en een theelepel tinctuur van roodgloeiende peper tot een gladde massa. Voeg een paar druppels etherische oliën van jeneverbes en rozemarijn toe, voeg in kleine porties 100 g medische vaseline toe. Wrijf in de hiel voor pijn |
Samenpersen | Pureer een vers groot blad van mierikswortel, vet in met honing, hecht aan de hiel. Zet vast met plastic folie en gaasverband, houd ongeveer een uur vast |
Kruidenthee | Giet een theelepel elecampane, kamille, goudsbloemen, sint-janskruid, tijm in een thermoskan en giet 2 kopjes kokend water. Laat een uur staan, koel, zeef, drink 100 ml 3 keer per dag na de maaltijd |
Mogelijke complicaties
Elke inflammatoire of degeneratieve-dystrofische pathologie heeft zijn eigen lijst met mogelijke complicaties. Zonder medische tussenkomst neemt de pijnintensiteit in de hiel alleen maar toe. Om hun ernst te verminderen, begint een persoon te hinken en worden symmetrische gewrichten geladen. En dit leidt vaak tot hun geleidelijke vernietiging, een verandering in de structuur van kraakbeen en botweefsel..
Als de patiënt geen medische hulp zoekt, begint het proces van fusie van de gewrichtsruimte. In het laatste stadium vindt gedeeltelijke of volledige immobilisatie (ankylose) plaats.
Preventiemaatregelen
Het elimineren van de factoren die schade aan zachte, kraakbeenachtige en botweefsels veroorzaken door de gebruikelijke manier van leven, zal het optreden van pijn in de hiel helpen voorkomen. Dit is het dragen van ongemakkelijke schoenen, lopen op gladde of oneffen oppervlakken of langdurig op de been zijn. Artsen raden aan om, indien nodig, af te vallen, vet voedsel in het dieet te vervangen door verse groenten, bessen en fruit, en ook te stoppen met roken en alcohol te drinken..
Hielpijn tijdens het lopen
Hielpijn tijdens het lopen is een veel voorkomende klacht bij het bezoeken van een arts. Ernstige hielpijn kan het gevolg zijn van een blessure of een symptoom van een groot aantal verschillende aandoeningen. Voor elke pathologie heeft pijn zijn eigen karakteristieke kenmerken en manifestaties..
Hiel structuur
Het hielbeen is het grootste bot in de voet en bevindt zich achter alle andere. Anatomisch worden het lichaam en de tuberkel van de calcaneus onderscheiden. Het is de tuberkel die de belangrijkste belasting tijdens het lopen vormt, en het hielbeen zelf speelt de rol van een springplank. De tuberkel is waar de achillespees en het enige ligament zich hechten. Aan de zijkant van de voet wordt het hielbeen beschermd door een grote hoeveelheid onderhuids vet en een dikke huidlaag, wat bijdraagt aan schokabsorptie.
Oorzaken van pijn
De oorzaken van hielpijn tijdens het lopen en in rust zijn divers. Ze kunnen voorwaardelijk worden onderverdeeld in verschillende groepen:
- Levensstijl en stressgerelateerde redenen.
- Ziekten van de anatomische structuren van de voet.
- Veel voorkomende aandoeningen waarbij hielpijn een van de symptomen is.
- Voetblessures.
Pijn geassocieerd met levensstijl en stress
De lijst met redenen omvat:
- Langdurig op de been tijdens de werkdag. Dit leidt tot een toename van de belasting en de persoon kan pijn in de voet voelen tijdens het bewegen..
- Een sterk verlies van lichaamsgewicht gecombineerd met verhoogde fysieke activiteit. Dit leidt ertoe dat de vetlaag onder het hielbot wordt verdund en de schokabsorptie van de hiel tijdens het lopen wordt verminderd..
- Snelle gewichtstoename, wat leidt tot verhoogde belasting van de voeten.
- Regelmatige overbelasting van de anatomische structuren van de voet. De reden hiervoor is het dragen van ongemakkelijke schoenen. Hielpijn kan ook optreden nadat een gewoonlijk hoge hak abrupt verandert in een lage hak.
Hielpijn geassocieerd met voetziekte
Verder worden de belangrijkste pathologieën van de voeten overwogen, tegen de achtergrond waarvan pijn in de hiel optreedt..
Hielspoor
Een hielspoor (plantaire fasciitis) is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de hiel. De ziekte treft mensen van middelbare leeftijd en vooral ouderen, vaker vrouwen. De plantaire fascia is een bindweefselformatie die de calcaneus en de middenvoetsbeentjes van de voet verbindt. De hielspoor zelf is een bot-osteofyt (groei). Bovendien heeft de grootte van deze groei geen invloed op de ernst van de symptomen..
Pijn is het belangrijkste symptoom van een hielspoor. Patiënten omschrijven het als een 'nagelgevoel' in de hiel. Pijnlijke gewaarwordingen hebben een uitgesproken dagritme. Scherpe pijn in het hielgebied verschijnt 's ochtends onmiddellijk wanneer u probeert op te staan.
Dit komt door het feit dat 's nachts de beschadigde vezels samengroeien en' s ochtends tijdens het lopen opnieuw een breuk optreedt. Overdag neemt de pijn af, maar 's avonds wordt het weer intens. Het is kenmerkend dat het hielspoor de rechterhiel of de linkerhiel beïnvloedt, het proces is uiterst zelden bilateraal.
Achillespeesontsteking
Achillespeesontsteking is een ontsteking van de achillespees. De reden is een constante overbelasting van de gastrocnemius-spier (vaker bij atleten) of een enkele intense belasting (vaker bij ouderen, als gevolg van degeneratieve veranderingen). Aan het begin van de ziekte treedt pijn pas op aan het begin van de belasting en verdwijnt deze na het opwarmen.
In rust stoort de pijn niet. Als de behandeling niet wordt gestart, duren de pijnen langer, neemt hun intensiteit toe. Patiënten merken op dat het bijzonder pijnlijk is om trappen te beklimmen of een heuvel op te gaan. Diagnostiek omvat onderzoek, radiografie, magnetische resonantiebeeldvorming.
Calcaneus apophysitis of de ziekte van Sever
Dit is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn bij kinderen. Jongens van 5-11 jaar die in de noordelijke streken (vandaar de naam) wonen, waar weinig warmte en zon is, worden het vaakst getroffen. De meest karakteristieke eigenschappen zijn:
- Hielpijn bij het stappen.
- De grootste pijn treedt op na het lopen of andere lichamelijke inspanning op de hiel..
- Kleine zwelling in het gebied van de calcaneus.
- Verhoogde pijn met druk op de hiel.
- Mank lopen, moeilijk bewegen. Kinderen vermijden vaak om op de hiel te stappen en lopen op hun tenen.
Calcaneale bursitis
Dit is een ziekte die zich manifesteert door een ontsteking van de synoviale membranen in het gebied van de calcaneale pees en de vorming van exsudaat. Bij acute bursitis zijn de symptomen helder: roodheid van de huid in het gewrichtsgebied, scherpe pijn in de hiel, vooral 's nachts, een zwellend gebied gevormd door de ophoping van vocht wordt boven de hiel bepaald. Bij chronische bursitis zijn pijn en zwelling minder uitgesproken. Er is een afname van het bewegingsbereik in het enkelgewricht.
Artrose
Artrose wordt een degeneratieve ziekte genoemd. De oorzaak van artrose is een schending van het metabolisme in het kraakbeenweefsel met de daaropvolgende vorming van botosteofyten. Personen met enkelblessures en liefhebbers van hoge hakken lopen risico op de ontwikkeling van artrose. De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Ten eerste doen hakken pijn na een lange wandeling, vooral op oneffen terrein, maar na rust verdwijnt de pijn.
Wanneer de voet beweegt, verschijnt er een crunch. Geleidelijk neemt de inspanningstolerantie af, pijn treedt op, zelfs als iemand gewoon loopt. Met het voortschrijden van de ziekte wordt de voet vervormd, is het bewegingsbereik beperkt. Tijdens een exacerbatie kan de huid boven het gewricht rood worden en warm aanvoelen.
Veel voorkomende aandoeningen waarbij hielpijn een van de symptomen is
Hielpijn kan worden veroorzaakt door een grote verscheidenheid aan ziekten en is slechts een van de manifestaties van de overeenkomstige ziekte..
Tumor metastasen
Botten zijn een vrij veel voorkomende plaats voor metastase van kwaadaardige cellen. Bij kanker met verschillende lokalisaties komen atypische cellen met een bloedstroom of lymfe het hielbeen binnen en beginnen zich daar te vermenigvuldigen. Dit leidt tot de vernietiging van normaal botweefsel en zeer ernstige pijn in de hiel, ook in rust. Als er zonder aanwijsbare reden pijn in de voet optreedt, is dit altijd een reden om direct een arts te raadplegen.
Osteomyelitis
Calcaneus osteomyelitis is een infectieziekte die niet alleen het bot aantast, maar ook het beenmerg en het periost. In tegenstelling tot osteomyelitis van andere lokalisaties, begint de nederlaag van de calcaneus niet altijd met acute manifestaties.
Meestal merken patiënten algemene malaise, verminderde eetlust op. De stijging van de lichaamstemperatuur is niet altijd significant - vaak overschrijdt de stijging niet het aantal subfebrile. Het eerste symptoom is vaak een niet-genezende voetulcus..
Pogingen om haar te behandelen met zalven en andere lokale remedies zijn niet succesvol geweest. Geleidelijk wordt de zweer dieper en na verloop van tijd is de calcaneus onderaan zichtbaar. Osteomyelitis-pijn is zowel tijdens het lopen als in rust aanwezig. Het is zo moeilijk voor de patiënt om op zijn voeten te staan dat hij meestal krukken of speciale rollators moet gebruiken.
Tuberculose
Hieltuberculose is bijna altijd secundair. Aanvankelijk tast de infectie (Koch's mycobacterium) het longweefsel aan, en met de bloedstroom komt het de botten binnen, waar een nieuwe focus wordt gevormd. De meest voorkomende zijn de wervels, het dijbeen en de calcaneus. Bij het begin van de ziekte overheersen algemene manifestaties: zwakte, apathie, constant verhoogde lichaamstemperatuur tot onbeduidende figuren, verminderde eetlust.
Hielblessures
Hielblessures zijn onder meer:
- Letsel. De integriteit van de anatomische structuren wordt niet aangetast.
- Verstuikte of gescheurde ligamenten. De collageenvezels die de bundel vormen, zijn overbelast of gescheurd.
- Calcaneus fractuur. Gebroken botintegriteit.
Letsel wordt veroorzaakt door een zware klap door een val of sprong van een hoogte en landt op de hiel. Bij een kneuzing of verstuiking ervaart een persoon behoorlijk hevige pijn in de hiel op het moment van verwonding, matige zwelling in het enkelgewricht is mogelijk. Als er een breuk in de ligamenten is, is het erg pijnlijk om op de hiel te stappen, de enkel is vervormd en actieve bewegingen erin zijn onmogelijk.
Bij een botbreuk ervaart een persoon brandende pijn op het moment van verwonding, de hele voet is oedemateus en er vormt zich snel een uitgebreid hematoom. Als de breuk wordt verplaatst, is de gewonde voet korter dan de gezonde. Palpatie kan de aanwezigheid van puin en pathologische voetmobiliteit bepalen.
Waarom hakken pijn doen en wat je eraan kunt doen
Pijn kan niet worden genegeerd - het kan leiden tot een handicap.
In de meeste gevallen vereist ongemak in de hiel geen dringende medische hulp. Maar er zijn uitzonderingen.
Als u zo snel mogelijk naar een arts moet
Ga onmiddellijk Hielpijn naar de eerste hulp, of bel zelfs een ambulance als:
- ernstige, scherpe pijn in de hiel onmiddellijk na het letsel;
- u heeft hevige pijn en merkt dat er duidelijk sprake is van zwelling in het hielgebied;
- u kunt uw voet niet strekken, op uw been staan of normaal lopen;
- pijn (zelfs niet acuut) in de hiel die gepaard gaat met koorts, gevoelloosheid en voelbare tintelingen in de voet.
Als u geen symptomen van een noodgeval heeft, zoeken we uit wat tot ongemak kan leiden..
Waarom doen hakken pijn?
De meest voorkomende oorzaak van hielpijn is overmatige lichamelijke inspanning van de voet. Het komt het meest voor bij degenen die:
- heeft overgewicht;
- besteedt veel tijd aan het staan (bijvoorbeeld werken aan het loket);
- heeft platvoeten;
- draagt zwaarte;
- is bezig met joggen of andere fysieke activiteit in ongemakkelijke schoenen met slechte schokabsorptie;
- draagt zeer strakke schoenen, evenals schoenen met een ongeschikte leest, wreef of te hoge hakken.
Elk van deze situaties kan ertoe leiden dat zachte weefsels in de voet worden geperst of zenuwuiteinden worden bekneld. En dit weerkaatst met pijn die onmiddellijk optreedt na lichamelijke inspanning of het lopen in ongemakkelijke schoenen..
Dergelijke pijn is niet gevaarlijk. In de meeste gevallen verdwijnt het vanzelf en moedigt het u alleen aan om meer op uw voeten te letten: martel uw voeten niet met overmatige belasting of ongemakkelijke schoenen.
Soms kunnen ernstige verwondingen echter pijn veroorzaken. Of ontwikkeld tegen de achtergrond van constante stress of andere factoren van de ziekte.
1. Breuk
Het hielbeen is het grootste in de voet. Het is erg sterk en kan zware belastingen weerstaan. Maar als je besluit om van een hoogte te springen en op rechte benen te landen, kan de slag te sterk zijn, het bot zal barsten. De breuk gaat gepaard met een lichte crunch en wordt gevoeld met acute pijn, zwelling, onvermogen om op de voet te stappen. Een dergelijk letsel vereist onmiddellijke medische aandacht..
2. Plantaire fasciitis
Dit is de naam van een ontsteking van het platte ligament (fascia) dat de calcaneus verbindt met de basis van de vingers. In de regel treedt fasciitis op als gevolg van regelmatige verstuikingen en belasting van de voet, die permanente micro-scheuren van het ligament veroorzaken..
Fasciitis is te herkennen aan verschillende karakteristieke kenmerken:
- pijn is gelokaliseerd in het interval tussen de voetboog en de hiel zelf;
- als u staat, is het moeilijk en pijnlijk om uw vingers van de grond te tillen;
- de pijn neemt af als u gaat liggen of zitten en wordt erger zodra u begint te lopen.
3. Tendinitis van de achillespees
Pak de hiel met twee vingers vast en schuif ze naar de kuit. Net boven de hiel, op het dunste deel van het been, voel je het - de achillespees.
Het wordt beschouwd als de sterkste en meest duurzame pees in het menselijk lichaam. De bron is echter niet eindeloos. Met de leeftijd verliest de pees zijn elasticiteit, wordt hij minder sterk. Hierdoor verschijnen er onder belasting microscheurtjes in, die leiden tot de ontwikkeling van ontstekingen - tendinitis.
Achillespeesontsteking komt vaak voor bij mensen ouder dan 40 die plotseling besluiten te gaan hardlopen. Ook kan een ontsteking worden veroorzaakt door platvoeten, de gewoonte om te sporten zonder voorafgaande warming-up of het langdurig dragen van oncomfortabele schoenen..
U kunt tendinitis suggereren door de volgende symptomen:
- je hebt niet alleen pijn in je hielen, maar ook in je enkels;
- wanneer men op zijn tenen probeert te staan, bedekt de pijn de kuitspieren.
4. Calcaneale bursitis
Bursitis (van Lat. Bursa - bag) is een ontsteking van de periarticulaire zakken (burs) - capsules met vloeistof die de gewrichten omringen. Er zijn drie van dergelijke tassen in het hielgebied. Een daarvan bevindt zich waar de achillespees zich aan het hielbeen hecht. De tweede is tussen het hielbeen en de huid van de voetzool. De derde is tussen de achillespees en de huid. Ontsteking van een van deze bursalen wordt calcaneale bursitis genoemd..
Het wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Dus calcaneale bursitis wordt beschouwd als een beroepsziekte van atleten - dezelfde voetballers of atleten die hun benen overbelasten en vaak geblesseerd raken. Ontsteking treedt ook op bij vrouwen die jarenlang in ongemakkelijke schoenen met dunne en lange hakken hebben gelopen. Een infectie die in de periarticulaire zakken is terechtgekomen, leidt echter soms tot bursitis..
U kunt slijmbeursontsteking herkennen aan een doffe, pijnlijke pijn in de hiel en net erboven, in het onderste deel van de achillespees.
5. Andere ziekten
In zeldzame gevallen kan hielpijn hielpijn veroorzaken:
- reumatoïde en reactieve artritis;
- jicht;
- osteomyelitis (botinfectie);
- zwelling van het bot;
- sarcoïdose.
Wat te doen als hielen pijn doen
De aard van de pijn is belangrijk. Als het slechts af en toe voorkomt, na inspanning of lange wandelingen in ongemakkelijke schoenen, kan het hoogstwaarschijnlijk thuis worden aangepakt. Deskundigen van de gerenommeerde medische hulpbron Mayo Clinic bevelen dit aan.
- Laat je benen rusten. Vermijd activiteiten die de hielen zwaarder belasten: probeer niet te rennen, geen zware dingen op te tillen, niet te lang op één plek te staan.
- Om pijn te verminderen, moet u iets kouds op uw hielen aanbrengen. Bijvoorbeeld een zak ijs of diepvriesgroente verpakt in een dun servet. Herhaal de procedure drie keer per dag gedurende 15-20 minuten totdat het ongemak verdwijnt.
- Kies de meest comfortabele schoenen. Het mag geen druk uitoefenen, maar het moet een goede schokabsorptie bieden tijdens het lopen. En het zou mooi zijn als de hak niet meer dan 2,5 cm hoog is.
- Als de pijn je ervan weerhoudt jezelf te vergeten, neem dan een vrij verkrijgbare pijnstiller. Bijvoorbeeld op basis van ibuprofen.
Als de hielen gedurende twee of meer weken constant pijn doen en het ongemak niet verdwijnt, neem dan contact op met een therapeut, traumatoloog of orthopedist. Een specialistisch consult is noodzakelijk om mogelijke voetziekten uit te sluiten. De arts zal erachter komen wat precies de oorzaak is van de aanhoudende pijn en de nodige behandeling voorschrijven.
Het kan fysiotherapie, ontstekingsremmende medicijnen en zelfs een operatie omvatten. Het laatste punt wordt echter alleen in de meest extreme gevallen gebruikt. U zult waarschijnlijk pijn kunnen verlichten met minder geavanceerde methoden. Stel het bezoek aan de dokter gewoon niet uit..