Pijn in de bil en het been - symptomen, oorzaken, behandeling
Wanneer er rechts pijn in de bil is, uitstralend naar het been, nemen mensen dit signaal niet direct serieus. Bijzondere frivoliteit is kenmerkend voor degenen die zich bezighouden met lichamelijke arbeid of sport. Inderdaad, tijdens zware belasting kunnen onaangename gewaarwordingen ontstaan door simpelweg vermoeidheid, zwakke uitrekking van de pezen en soortgelijke tijdelijke redenen. Ondertussen kunnen dergelijke pijnen een signaal zijn van het begin van een ernstige ziekte..
Oorzaken van pijn in de bil aan de rechterkant, die zich uitstrekt tot aan het been
Pijn in de bil met een terugslag naar het been kan zich op verschillende manieren manifesteren. Het kan sterk zijn, plotseling verschijnen bij het lopen of scherpe bochten van het lichaam, of het kan permanent zijn en zich zelfs manifesteren in een kalme, ontspannen houding van het lichaam. Bovendien kunnen er, naast pijnlijke gevoelens, optreden:
- gevoel van zwakte door het hele lichaam, zwakte en koorts;
- gedeeltelijk verlies van gevoeligheid van het been, zijn algemene gevoelloosheid;
- terugkerende lumbago, zowel in de bil als in het been;
- moeite met bewegen vanwege het onvermogen om volledig op de voet te stappen.
De pijn die optreedt in een van de bilhelften kan alleen aan het been van dezelfde locatie worden gegeven. Dit komt door de anatomische kenmerken van de innervatie van de ledematen..
Pijnlijke, constante en hevige pijn in elke helft van de bil, die in het overeenkomstige been uitsteekt, is een teken van de volgende ziekten:
- osteochondrose van de lumbale wervelkolom;
- tussenwervelschijf hernia met een beknelde zenuw;
- radiculitis;
- spit;
- artrose;
- stoornissen in de bloedsomloop;
- Kwaadaardige neoplasma's.
De pijn die optreedt in de gluteale regio kan verschillende redenen hebben. De combinatie van pijn in de bil en het been verkleint echter de reeks oorzaken en mogelijke diagnoses aanzienlijk..
Meestal voelen mensen drie opties om pijn in het bilgebied te lokaliseren:
- in het linkerdeel met de voortschrijding van pijn langs het linkerbeen naar de knie of het onderbeen;
- aan de rechterkant van de billen met bijbehorende sensaties in het rechterbeen.
- in het midden van de achterkant van het bekkengebied, dat wil zeggen tussen de twee gluteale spieren.
De eerste twee soorten pijn treden meestal in eerste instantie op in de onderrug en verspreiden zich geleidelijk lager. In de regel is dit een manifestatie van ziekten van de wervelkolom, namelijk:
- osteochondrose;
- breuk van de annulus fibrosus;
- radiculitis;
- scoliose;
- spit;
- hernia.
Pijn in de ruimte tussen de billen wordt niet geassocieerd met aandoeningen van de wervelkolom. Meestal is het een manifestatie van ziekten van het rectum en organen in het bekkengebied. Een uitzondering op deze regel is de pathologie van de onderste wervelkolom - het stuitbeen. Pijn gaat in dit geval echter niet gepaard met symptomen van ziekten in het onderste deel van het maagdarmkanaal..
Ziekten van de wervelkolom gepaard met pijn in de bil en been
In de regel zijn de symptomen van de hier beschreven pijn het gevolg van pathologieën in de lumbale wervelkolom. Meestal treden dergelijke sensaties op bij de volgende ziekten.
Osteochondrose. Dit zijn dystrofische aandoeningen in de kraakbeenweefsels die een integraal onderdeel vormen van de gewrichten. Meestal wordt deze term toegepast op kraakbeendystrofie in de tussenwervelschijven, die zich manifesteert door een plotselinge scherpe pijn in de pathologiezone. Pijn in de onderste romp en benen is een gevolg van de ontwikkeling van osteochondrose in de lumbale regio. Met een afname van de ruimte gevuld met kraakbeenweefsel, drukken de botten van de wervels op de zenuwen die het ruggenmerg verlaten. Pijn wordt veroorzaakt door plotselinge lichaamsbewegingen met bochten en bochten in verschillende richtingen.
Radiculitis. Het is een gevolg van een ontsteking van de zenuwwortels van het ruggenmerg. Soms is er radiculitis van infectieuze en allergische oorsprong. In dit geval kan het ontstekingsproces zich verspreiden naar de membranen van het ruggenmerg en zich ontwikkelen tot meningoradiculitis.
Deze ziekte manifesteert zich door scherpe spontane pijn, verminderde gevoeligheid, parese van perifere aard. Meestal ontstaat radiculitis door osteochondrose, maar bij het ontstaan van een hernia kan ook een ontsteking van de wortels optreden. Soms kunnen ontstekingsprocessen optreden als gevolg van aangeboren misvormingen in de onderrug, ziekten van de buikholte en het bekkengebied, ziekten van de heupgewrichten, neoplasma's, ruggenmergletsels, infecties van het zenuwstelsel, langdurige onderkoeling.
Spit. Deze term wordt meestal een aandoening genoemd die zich manifesteert in de vorm van acute, plotselinge schietende, kloppende en scheurende pijn in de lumbale wervelkolom. Door sterke pijnsensaties kan een persoon niet bewegen.
Volgens de beschrijvingen van de ziekte genaamd "lumbago" lijkt erg op radiculitis. Als de term letterlijk wordt begrepen, dan betekent het vertaald uit het Latijn gewoon de onderrug. Dat wil zeggen, het is niet zozeer een ziekte als wel een aanval van plotselinge rugpijn, die als het ware diep verborgen zit in botten, spieren en ligamenten..
In de regel wordt de diagnose "lumbago" gesteld als, wanneer karakteristieke symptomen optreden, het niet mogelijk is om de oorzaak van dit fenomeen te achterhalen.
Een pijnaanval kan enkele, uren of zelfs dagen aanhouden. Met een ontspannen lichaam en een comfortabele houding neemt deze pijn meestal af, maar kan optreden bij ongemakkelijke bewegingen.
Lumbago kan net zo plotseling verdwijnen als het begon, wat wijst op de osteochondrose-aard van de ziekte.
Ischias. Dit woord wordt ook niet zozeer een ziekte genoemd als wel een syndroom als gevolg van compressie van de heupzenuw op de plaats waar deze de wervelkolom verlaat. Dit syndroom gaat gepaard met scherpe of pijnlijke pijnen. Ze worden meestal gevoeld langs de hele heupzenuw van de onderrug via de billen tot aan het onderbeen. Ischias komt meestal maar aan één kant voor. Meestal gaat de pijn door het rechterbeen..
Het ontstaan van dit syndroom wordt meestal beschouwd als verschillende pathologieën die zich in de wervelkolom ontwikkelen. Deze omvatten verwondingen, krommingen, infecties, tumoren, enz..
De associatie van pijn in de wervelkolom met pijn in het been leidde tot de term lumboischialgie. Het wordt geïnterpreteerd als een onverwachte aanval van scherpe pijn in de lumbale regio en in het been bijna over de gehele lengte. In dit geval verspreidt hevige pijn zich in een strook van de onderrug langs de bil en vervolgens langs de achterkant van het been. Vaak gaat deze pijn gepaard met krampen en gevoelloosheid..
Zo wordt pijn in de rechter bil, die uitstraalt naar het been, meestal veroorzaakt door aandoeningen van de wervelkolom die verband houden met een beknelde zenuw en / of ontsteking die ontstaat in de zenuwwortels van het ruggenmerg..
Lokalisatie van pijn in een van de ledematen wordt vaak veroorzaakt door de vorming van een hernia, neoplasmata en ontstekingsprocessen die de symmetrie van de wervels veranderen, waardoor de ziekte zich alleen rechts of links van de centrale as ontwikkelt. Het overwicht van rechtszijdige ischias bij mensen is te wijten aan het feit dat de meeste mensen rechtshandig zijn. Dit bepaalt de aard van de belasting van de wervelkolom, veroorzaakt krommingen, hernia's en soortgelijke transformaties, voornamelijk aan de rechterkant..
Hoe wordt de ziekte vastgesteld?
In de regel wordt onmiddellijk een voorlopige diagnose gesteld, omdat een persoon de lokalisatie van pijn duidelijk kan bepalen. Om een definitieve diagnose te stellen, is onderzoek echter noodzakelijk. Het bestaat meestal uit:
- echografisch onderzoek van de wervelkolom;
- computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming;
- Röntgenfoto van de lumbale en sacrale wervelkolom;
- echografisch onderzoek van de buikorganen.
Symptomen van synchrone lage rug- en beenpijn moeten serieus worden genomen. Om deze reden is een bloedtest verplicht, die indicatoren van de concentratie van reumafactor, urinezuur en reactief eiwit zou moeten onthullen..
Daarnaast wordt de patiënt ook verwezen voor urine- en gewrichtsvloeistofanalyses..
Indien nodig wordt een osteopaat bij de diagnostische procedure betrokken. Alle beschreven acties zijn echter meestal voldoende om te begrijpen wat er met het menselijk lichaam gebeurt..
Hoe iemand met bil- en beenpijn te behandelen
Typisch, ernstige en plotselinge pijn in de bil en been schokt de persoon zo erg dat ze een ambulance bellen. Dit is het eerste wat u moet doen. Het probleem is dat, voordat de lumbago met ischias wordt behandeld, het noodzakelijk is om nierkoliek, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en andere ziekten te diagnosticeren die spoedeisende zorg vereisen..
Na bevestiging van de diagnose van de ziekte geassocieerd met pathologische processen in de wervelkolom, worden pijnstillers, kalmerende middelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. In dit geval zijn chondroprotectors vereist..
Omdat het, om een gezonde toestand van de wervelkolom en de heupzenuw te herstellen, de bloedcirculatie moet worden genormaliseerd:
- fysiotherapieprocedures;
- wrijven met verwarmende en irriterende zalven;
- massage;
- comprimeert;
- medische gymnastiek onder begeleiding van een specialist.
Na een acute periode is het noodzakelijk om een complex van herstelprocedures te ondergaan. Het omvat eerst zwakke en daarna matige fysieke trainingscomplexen in de vorm van zwemmen, contrastdouche, hardlopen, fietsen, enz..
Het is noodzakelijk om voedsel uit het dieet te verwijderen, dat oedeem en stagnatie van vocht in het lichaam vormt. Deze categorie omvat zoute, vette en gekruide gerechten. Het is noodzakelijk om te focussen op natuurlijke voeding die veel vitamines en mineralen bevat.
Om de kans op acute pijn in de bil en het been te verkleinen, moet u uw wervelkolom verzorgen. Deze zorg is geïmplementeerd in het systeem van verboden en aanbevelingen.
De verboden bestaan uit het naleven van de volgende regels:
- overbelast uw wervelkolom niet door gewichten en ongemakkelijke lichaamsbewegingen te dragen;
- vermijd langdurige onderkoeling, vooral in de benen en onderrug;
- wacht niet tot er acute pijn optreedt, onderneem actie als er ongemak optreedt in de onderrug, billen en achterkant van de benen;
- vermijd zoute, pittige en vette voedingsmiddelen.
Naleving van deze regels vermindert het risico op spit, radiculitis, osteochondrose, ischias en andere onaangename ziekten die gepaard gaan met acute pijn en verminderde mobiliteit.
Voor degenen die herhaaldelijk aan deze ziekten hebben geleden, is er nog een advies: neem chondroprotectors niet alleen tijdens een aanval, maar periodiek, bijvoorbeeld eenmaal per jaar of, indien nodig, vaker. Hierdoor blijft de integriteit van het kraakbeenweefsel in de gewrichten en de wervelkolom te allen tijde behouden. Hierdoor verklein je de kans op onaangename klachten verder..
Pijn in de bil
Wat het is?
Bilpijn omvat elk ongemak in het bilgebied. De billen bestaan uit drie bilspieren, die zich achter de bekkenbeenderen bevinden, die het lichaamsgewicht helpen ondersteunen wanneer we staan en zorgen voor veel van de bewegingen van de benen, heupen en romp. Bovendien zijn er veel zenuwen en bloedvaten in de billen, en vetlagen beschermen het bekken tegen beschadiging als we zitten..
Oorzaken van pijn in de bil
Schade aan een of meer van de gluteusspieren, vooral de gluteus maximus, de grootste spier in ons lichaam, kan pijn in de bil veroorzaken. Pijn in de billen kan ook worden geassocieerd met ziekten en pijnlijke aandoeningen van de anus, het rectum en andere gerelateerde gebieden zoals het bekken, het stuitbeen, de lies en de lumbale wervelkolom.
Iedereen kan pijn in de billen ervaren. Pijn in de billen manifesteert zich op verschillende manieren: sommige patiënten klagen over drukkende pijn, anderen - gevoelloosheid, tintelingen of een branderig gevoel. Afhankelijk van de oorzaak kan bilpijn plotseling beginnen en net zo snel verdwijnen. Dit gebeurt bijvoorbeeld bij een blauwe plek als gevolg van een licht trauma. Bilpijn kan ook na verloop van tijd verergeren en met tussenpozen optreden. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij ischias.
Sommige oorzaken van bilpijn kunnen behoorlijk ernstig zijn of ernstige complicaties veroorzaken. Zoek dringende medische hulp als u onverklaarbare pijn in uw bil ervaart. Als u na een val een scherpe pijn voelt in de billen, heupen of onderrug en niet kunt lopen, bel dan onmiddellijk een ambulance..
Symptomen
Bilpijn kan gepaard gaan met een verscheidenheid aan andere symptomen die sterk variëren, afhankelijk van de onderliggende oorzaak van de pijn. Bijkomende symptomen die parallel met bilpijn kunnen optreden, zijn onder meer:
- blauwe plekken;
- beperking van beweging in de onderrug of heup;
- hinken;
- pijn in de lumbale wervelkolom;
- spierzwakte en gevoelloosheid;
- pijn, branderig gevoel of stijfheid in de heupen, benen of lies;
- ontsteking en zwelling;
- schending van gevoeligheid in de vorm van hitte of verbranding.
Symptomen die kunnen wijzen op ernstige gezondheidsproblemen
In sommige gevallen kan pijn in de bil optreden in combinatie met andere symptomen die wijzen op een ernstige of zelfs levensbedreigende aandoening, waarvan de ernst onmiddellijk moet worden beoordeeld door hulpverleners. Bel onmiddellijk een ambulance als u een van de volgende symptomen heeft:
- bloederige ontlasting of zware darmbloedingen;
- onvermogen om te lopen of zwakte in de benen;
- zwakte in een been of heup, verlamming.
Wat veroorzaakt bilpijn?
Bilpijn kan door veel factoren worden veroorzaakt. Lang zitten kan bijvoorbeeld een verdoofd gevoel in de billen veroorzaken. Overmatige fysieke activiteit kan leiden tot pijnlijke verstuikingen en het strekken van de gluteusspieren.
Pijn in de bil kan ook ontstaan als gevolg van andere verwondingen en kan ook in verband worden gebracht met bepaalde pathologieën, ziekten en aandoeningen die rechtstreeks de billen of andere aangrenzende gebieden aantasten, zoals het bekken, het staartbeen, de dij, het bovenbeen of de onderrug. Pijn in de billen veroorzaakt door pathologieën of ziekten van de wervelkolom en andere structuren wordt "gereflecteerde" pijn genoemd.
De meest voorkomende oorzaak van bilpijn. De aandoening wordt geassocieerd met het bekneld raken van de heupzenuw, die loopt in de dikte van de spieren van het gluteale gebied. Vaak gepaard met pijn in de onderrug, heup, onderbeen en voet. De pijn is meestal eenzijdig en kan erg intens zijn. Vaak wordt in plaats van een juiste diagnose het piriformis-syndroom gesteld, waarvan het bestaan controversieel is. In dit geval gaat de behandeling de verkeerde kant op en wordt de toestand geleidelijk erger, de hernia tussen de wervels groeit en ook de kans op wervelstoornissen neemt toe. Het verdwijnen van pijn bij een lumbale hernia is niet altijd een positief symptoom, omdat de pijn naar het been kan gaan en naar de voet kan gaan, wat een teken is van de progressie van de ziekte.
Traumatische oorzaken van pijn in de billen
Bilpijn kan worden veroorzaakt door letsel of trauma als gevolg van een ongeval, bepaalde activiteiten of inspanning. Deze redenen zijn onder meer:
- breuk of verplaatsing, bijvoorbeeld, van het staartbeen, heup, bekken, lumbale wervelkolom of dijbeen;
- Letsel, schaafwonden of scheurvorming van de billen, dijen of rectum;
- spierspasmen in de gluteale spieren;
- Gestrekte of gescheurde ligamenten in de heup of lumbale wervelkolom
- Gestrekte of gescheurde pezen of spieren in de lies, onderrug of hamstring.
- tendinitis (ontsteking van de pees).
Bilpijn kan ook worden veroorzaakt door ziekten, aandoeningen of andere aandoeningen, waaronder:
- Een anaal abces (een geïnfecteerd, met pus gevuld abces in de buurt van de anus)
- anale fissuur (kleine, pijnlijke spleet in de anus)
- artritis van de heup;
- bekkenbotkanker;
- bursitis (ontsteking van de bursa die het gewricht beschermt). Bursitis kan worden veroorzaakt door langdurig op een hard oppervlak te zitten;
- compressiesyndroom, waardoor de bloedtoevoer naar zenuwen en spieren wordt verstoord;
- fibromyalgie (een chronische aandoening die pijn, stijfheid of pijn in spieren, pezen en gewrichten veroorzaakt)
- aambeien (gezwollen, ontstoken aderen in de anus of het rectum);
- een pilonidale cyste (een zachte zak die zich vormt op het stuitbeen en vervolgens geïnfecteerd raakt en gevuld wordt met etter);
- piriformis-syndroom (pijn, tintelingen of gevoelloosheid in de billen veroorzaakt door een ontsteking van de heupzenuw);
- ischias (brandende, schietende pijn uit de billen langs de achterkant van het been veroorzaakt door beknelling van de zenuwwortel bij degeneratieve schijfziekte in de lumbale wervelkolom, hernia of uitsteeksel tussen de wervels, tumor, infectie);
- gordelroos (een pijnlijke ziekte veroorzaakt door het waterpokkenvirus);
- vernauwing (stenose) van het wervelkanaal.
Diagnose van pijn in de bil
Het diagnosticeren van de oorzaak van bilpijn begint met een bezoek aan uw arts. De arts stelt een anamnese op en voert een onderzoek uit.
Voor diagnostische doeleinden kan uw arts de volgende vragen stellen:
- in welk deel van de billen voelt u pijn of ongemak?
- toen de pijn begon?
- hoe lang duurt de pijn?
- welke acties pijn veroorzaken of de symptomen verergeren?
- heeft u nog andere symptomen?
Na het afnemen van de anamnese en het onderzoek kan uw arts u doorverwijzen voor aanvullende tests. Als u een hernia of een andere aandoening van de lumbale wervelkolom vermoedt, kan uw arts magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of ander radiologisch onderzoek aanbevelen. Momenteel is MRI de gouden standaard voor het diagnosticeren van spinale aandoeningen. MRI kan worden gebruikt om de toestand van alle structuren van de wervelkolom te beoordelen: botten, kraakbeen, ligamenten, pezen en spieren..
Behandeling van bilpijn
Behandeling van pijn in de bil houdt rechtstreeks verband met de oorzaak van pijnsymptomen. Voor aandoeningen van de wervelkolom wordt in de meeste gevallen conservatieve behandeling uitgevoerd, inclusief fysiotherapie-oefeningen, massages, tractie van de wervelkolom, enz. In zeldzame gevallen worden patiënten met grote hernia tussenwervelschijven of dreigende symptomen (zwakte in het been, "verzakking" van de voet, gevoelloosheid in de liesstreek, verlies van controle over plassen en ontlasting) geïndiceerd voor een operatie.
Mogelijke complicaties van bilpijn
Complicaties van bilpijn variëren afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Pijn in de billen veroorzaakt door milde verstuikingen reageert meestal goed op thuisbehandelingen (rust, ijs).
In sommige gevallen kan onbehandelde pijn in de billen, veroorzaakt door ernstige aandoeningen, zoals een gebroken wervelkolom of heupfractuur, tot complicaties leiden. U kunt het risico op ernstige complicaties minimaliseren door het behandelplan van uw arts te volgen.
Complicaties van onbehandelde gluteale pijn zijn onder meer:
- chronische pijn;
- onbekwaamheid;
- verminderde kwaliteit van leven;
- bewegingsbeperking, zwakte en verlamming van de benen, onderrug en heupen.
Het artikel is toegevoegd aan Yandex Webmaster 3.09.2014, 16:27
Wanneer u materiaal van onze site kopieert en op andere sites plaatst, eisen we dat elk materiaal vergezeld gaat van een actieve hyperlink naar onze site:
- 1) De hyperlink kan leiden naar het domein www.spinabezboli.ru of naar de pagina waarvan u ons materiaal hebt gekopieerd (naar eigen goeddunken);
- 2) Op elke pagina van uw site waarop ons materiaal is geplaatst, moet er een actieve hyperlink naar onze site www.spinabezboli.ru staan;
- 3) Hyperlinks mogen niet worden verboden door zoekmachines te indexeren (met gebruikmaking van "noindex", "nofollow" of enig ander middel);
- 4) Als u meer dan 5 materialen heeft gekopieerd (d.w.z. er zijn meer dan 5 pagina's met onze materialen op uw site, dan moet u hyperlinks naar alle artikelen van de auteur plaatsen). Daarnaast moet u ook een link naar onze site www.spinabezboli.ru plaatsen op de hoofdpagina van uw site.
Voor telefonische vragen in Moskou: +7 (495) 745-18-03.
Waarom is er pijn in de bil?
Veel mensen zijn geïnteresseerd in waarom de bil pijn doet, omdat het een integraal onderdeel van het lichaam is dat elke dag in beweging is. Bilpijn is populair bij kantoorpersoneel, fietsers, atleten en iedereen die regelmatig van wandelen houdt. Soms veroorzaken zelfs eenvoudige acties brandende pijn in de bilspieren. Daarom moet u de hulp van specialisten inroepen voor een passende behandeling..
1. Tussenwervelschijf hernia
De oorzaken van pijn in de bil kunnen worden veroorzaakt door een hernia van de onderrug. Wanneer de schijf in de wervelkolom uitpuilt, leidt dit tot acute of chronische pijn die uitstraalt naar de bil. Vaak is de basis osteochondrose, die in elke leeftijdscategorie kan voorkomen. Jongeren die onvoldoende lichaamsbeweging, goede voeding of correct werk hebben, zijn vatbaar voor deze ziekte. Door dergelijke factoren worden in de wervelkolom stagnerende processen gevormd die de bloedcirculatie verstoren..
Lumbale tussenwervelhernia kan om de volgende redenen optreden:
- Sedentaire levensstijl;
- Onjuiste voeding;
- Gewichtheffen;
- Lumbale overbelasting;
- Overgewicht;
- Platte voeten;
- Verminderde houding.
Elke dag wordt de onderrug van een persoon blootgesteld aan zware belastingen, waarvan het percentage toeneemt als er gewichten van de vloer worden getild. Om de wervels niet te beschadigen, moet u spieren terugpompen.
Tekenen van een hernia
Deze aandoening manifesteert zich misschien niet onmiddellijk, maar rugpijn is het belangrijkste symptoom waaraan aandacht moet worden besteed..
Aanvankelijk komt pijn niet vaak voor, alleen bij verhoogde fysieke inspanning. Maar na verloop van tijd wordt de pijn erger en zelfs een lange rustperiode verlicht het niet. In dit opzicht houdt een persoon op een actieve levensstijl te leiden, die op zijn beurt de normale voeding van de lumbale wervelkolom verstoort..
De ziekte heeft de neiging om in omvang toe te nemen, en wanneer het de wortels van de spinale zenuwen raakt, ontstaat er een spit - pijn die de onderrug, billen en benen vult.
De ziekte kan het bekken en andere belangrijke organen beschadigen. Als de pijn naar de bil straalt, is hooggekwalificeerd advies nodig.
Behandelingsmethoden
Voor de behandeling van hernia tussenwervelschijven wordt conservatieve en chirurgische therapie gebruikt. Chirurgische ingrepen worden in vrij zeldzame situaties uitgevoerd, omdat het geen enkele garantie biedt dat de ziekte zich nooit meer zal manifesteren. Bovendien vereist deze methode een lange revalidatieperiode..
Conservatieve therapie wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- Geneesmiddelen die ontstekingen doden;
- Vitamine complex;
- Spierverslappers;
- Pijnstillers;
- Geneesmiddelen die spierspasmen onderdrukken.
Fysiotherapie is een integraal onderdeel van de behandeling van een hernia die ondraaglijke pijn in de onderrug, billen en benen veroorzaakt..
2. Knijpen van de heupzenuw
Pijn in het bovenste deel van de billen gaat gepaard met een beknelde heupzenuw. Excitatie van zenuwweefsel veroorzaakt compressie van de zenuw.
Onder de aandoeningen die knijpen veroorzaken, zijn er:
- Hernia-schijven;
- Osteochondrose;
- Spondylolisthesis;
- Stenose;
- Rugletsel.
Spierspasmen, die hevige pijn in de billen veroorzaken, zijn ook een veel voorkomende oorzaak. Plus een tumor of infectie van de heupzenuw.
Tekenen van de ziekte
Experts zeggen dat wanneer de heupspier pijn doet, dit het belangrijkste teken is van knijpen. Pijngevoelens verschijnen in de onderrug, stromen naar de billen, dij, onderbeen, hiel en eindigen in de grote teen.
Gevoelloosheid van de billen en andere gerelateerde organen komt vaak voor. De pijn kan toenemen, soms is er een branderig of tintelend gevoel.
Elke ruwe beweging, gewichtheffen en zelfs hoesten kan de pijnsymptomen in de onderrug en billen verergeren. Pijnlijke pijn leidt tot moeilijk lopen en zitten. Door knellen verzwakken spieren, daarom wordt het moeilijk voor een persoon om gewoon te staan.
Behandelingsmethoden
Om een diagnose te stellen, heeft de arts voldoende routineonderzoek, maar voor een volledige goedkeuring krijgt de patiënt echografie, röntgenfoto's en MRI voorgeschreven. Als een specialist ergens aan twijfelt, er is bijvoorbeeld een vermoeden van de aanwezigheid van een andere aandoening, zal hij bloed en urine afnemen voor tests.
Acute pijn in de billen en onderrug laat een persoon niet volledig bewegen. Als de heupzenuw bekneld raakt, schrijft de arts bedrust voor gedurende een week. Ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om ontstekingen te verlichten en pijnstillers worden voorgeschreven om pijn te verlichten. Aan de hand van de ernst van de ziekte zal de arts ook bepalen op welke manier de medicijnen worden toegediend.
In het geval van ernstig knijpen, krijgt de patiënt een steroïde kuur of anesthesieblokkade voorgeschreven.
Als de pijn in de billen wordt veroorzaakt door spasmen, geeft de arts de voorkeur aan medicijnen die de bloedcirculatie kunnen verbeteren..
Een belangrijk proces bij de behandeling van beknelling is fysiotherapie, waaronder:
- Magnetotherapie;
- Elektroforese;
- UHF-therapie;
- Phonophorese;
- Paraffine applicatie.
Maar fysiotherapeutische methoden worden gebruikt na het verminderen van ernstige pijn in de billen en onderrug.
3. Spasme van de piriformis-spier
Spierpijn in de billen wordt veroorzaakt door spasmen van de piriformis-spier. De ziekte kan zowel in de linker- als in de rechterbil voorkomen en naar de dij en het been gaan. Deze spasmen worden veroorzaakt door spierschade of door onderliggende medische aandoeningen..
Zenuwtakken en beenvaten zijn afhankelijk van de volledige werking van de piriformis-spier. Wanneer er veranderingen optreden, treedt hevige, scherpe pijn in de bil op.
De belangrijkste ziekten die spasmen van de piriformis-spier veroorzaken, zijn onder meer:
- Osteochondrose;
- Tussenwervelschijf hernia;
- Spondylose
- Radiculitis;
- Lumbale tumoren;
- Spasmen van de rugspieren;
- De ziekte van Bechterew.
De lijst met redenen die de spier kunnen beschadigen, omvat:
- Rekken van de gluteusspier;
- Ontstekingsprocessen;
- Een kenmerkend trauma aan de billen;
- Injectieschade;
- Artrose.
Uitlokkende factoren geven een impuls aan de ziekte, die zich snel blijft ontwikkelen als de behandeling niet wordt gestart.
Tekenen van de ziekte
Het belangrijkste symptoom wordt beschouwd als pijn in de bil, die de neiging heeft om te intensiveren en naar aangrenzende gebieden te verhuizen. Andere symptomen zijn onder meer:
- Zwelling van de onderste vingers;
- Ontsteking van de zenuwen;
- Kippenvel op het storende been;
- Verminderde gevoeligheid;
- Verzwakt reflexkarakter;
- Diverse spasmen;
- Bleekheid of roodheid van de huid.
Het is beter om geen grapjes te maken met de spieren van de billen, omdat vroegtijdige therapie complicaties kan veroorzaken die zich in de toekomst stabiel zullen manifesteren.
Behandelingsmethoden
Als de spieren van de priesters pijn doen, moet de arts de onderliggende aandoening van de wervelkolom identificeren met behulp van röntgenfoto's, echografieën of MRI..
Voor de behandeling van spasmen van de piriformis-spier worden de volgende therapieën gebruikt:
- Handleiding;
- Schokgolf;
- Ultrasoon;
- Elektrotherapie;
- Lasertherapie;
- Magnetotherapie.
In sommige situaties worden spierverslappers, novocaïne-blokkade en andere medicijnen gebruikt.
Bij complexe behandelingen doen specialisten het voorkomen van gewrichten, omdat alles in het lichaam met elkaar is verbonden.
4. Artritis van het heupgewricht
Als de botten in de billen pijn doen, is dit artritis van het heupgewricht - een ontstekingsproces. De ziekte wordt ook wel coxitis genoemd..
Vaak wordt deze ziekte gevonden bij mensen ouder dan 60 jaar. Maar op dit moment vormen de werkende leeftijd en jonge kinderen geen uitzondering..
Deskundigen verdelen artritis in verschillende vormen:
- Reumatoïde;
- Reactief;
- Psoriatisch;
- Besmettelijk;
- Scherp;
- Chronisch.
Medische hulpverleners hebben ook de oorzaken van de ziekte ontdekt, waaronder:
- Diverse soorten verwondingen;
- Psoriasis;
- Ziekte van Crohn;
- Intestinale aandoeningen;
- Genmutaties;
- Virale infecties;
- Dysplasie;
- Genetische erfenis;
- Overgewicht;
- Professionele activiteit.
Elke reden heeft zijn eigen factoren voor de vorming van de ziekte. Daarom is een passende behandeling vereist.
Tekenen van heupartritis
De etterende vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door acute pijn en bedwelming. Het zweten van een persoon neemt toe, algemene zwakte, hoofdpijn verschijnen en de eetlust neemt af. Ook het ontstekingsproces blijft niet onopgemerkt: de huid in het probleemgebied krijgt een rode tint en wordt warm. Scherpe, bonzende pijnen schieten in de bil en lies. Op het moment van beweging wordt de pijn ondraaglijk.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:
- Pijn in de billen en lies;
- Kreupelheid;
- Beperkte beweging;
- Onmiddellijke vermoeidheid.
Voor eventuele symptomen moet u onmiddellijk advies inwinnen bij het ziekenhuis, omdat een tijdige behandeling complicaties helpt voorkomen.
Behandelingsmethoden
Wanneer de bil van binnen pijn doet, worden voor elke vorm van aandoening niet-steroïde medicijnen voorgeschreven voor behandeling die ontstekingen kunnen doden. Ze verlichten pijn en verminderen zwelling. Na de eerste dosis van het medicijn voelt de patiënt zich veel beter.
Pijnstillende gels, zalven en crèmes worden gebruikt om pijn in de bil te verminderen. Maar dergelijke medicijnen zijn niet in staat om de aandoening te genezen, omdat het heupgewricht zich ver onder de spieren bevindt, niet onder de huid..
Geen enkele behandelmethode is compleet zonder complexe vitamines en spierverslappers die de spieren ontspannen..
Bij een besmettelijke vorm van de ziekte worden antibiotica voorgeschreven.
Voor revalidatie worden fysiotherapieprocedures uitgevoerd, die voor elke patiënt afzonderlijk worden geselecteerd..
5. Lumboischialgia
Pijn in het bovenste deel van de bil naar rechts of links - lumboischialgie of, bij samentrekking, ischias. De aandoening is compressie, irritatie of ontsteking van de heupzenuw.
Deskundigen identificeren een aantal factoren die lumboischialgie kunnen doen ontwaken:
- Osteochondrose;
- Tussenwervelschijf hernia;
- Artrose;
- Spierpathologieën;
- Reumatische aandoeningen;
- Infecties;
- Suikerziekte;
- Frequente of ernstige onderkoeling;
- Overgewicht;
- Zwangerschap.
Deze aandoening kent natuurlijk verschillende vormen, zoals neuropathisch, musculoskeletaal, gemengd, angiopathisch. Elke vorm levert specifieke pijn in de bil op en vereist een passende behandeling.
Tekenen van lumboischialgia
Het belangrijkste symptoom manifesteert zich in een spier die pijn doet in het onderste deel van de billen en in het bovenbeen, naar het onderbeen gaat, maar de tenen niet bereikt. Pijnlijke, brandende pijn in de bil staat niet toe om een volwaardige levensstijl te leiden.
De persoon begint mank te lopen en leunt meer op een gezond ledemaat. De patiënt kan lange tijd niet staan, hij moet voorover buigen om van positie te veranderen, omdat ondragelijke pijnen blijven rondhangen.
De billen van een persoon doen zelfs pijn tijdens het zitten. Hij moet op een stoel leunen of voortdurend van houding veranderen.
En ook de volgende borden vallen op:
- Rillingen;
- Warmte;
- Bleke huid;
- Gevoelloosheid van het getroffen gebied.
Behandelingsmethoden
Om de juiste behandeling voor te schrijven, zal de arts een onderzoek en onderzoek uitvoeren, tests uitvoeren, een röntgenonderzoek, echografie, MRI, CT voorschrijven. Als er een vermoeden bestaat van een kwaadaardige tumor, nemen artsen hun toevlucht tot scintigrafisch onderzoek.
Om de ziekte te behandelen, schrijven experts voor:
- Antibiotica;
- Ontstekingsremmende zalven en crèmes;
- Pijnstillers;
- Vitamine complex;
- Botversterkende medicijnen.
In sommige gevallen wordt een operatie uitgevoerd.
Elke therapie moet worden uitgevoerd onder speciaal toezicht van een arts om onvoorziene gevolgen te voorkomen..
Na een moeilijke periode, wanneer pijn en spasmen in de bil worden geëlimineerd, worden therapeutische oefeningen, massages, fysiotherapie en acupunctuur voorgeschreven.
6. Myalgie
De oorzaken van pijn in de bil kunnen verborgen zijn in een ziekte zoals myalgie - een pathologie van pijnlijke gevoelens in de spieren.
Tot de bronnen van myalgie behoren:
- Allerlei soorten verwondingen;
- Ontstekingsprocessen in het lichaam;
- Verkeerde levensstijl;
- Overmatige ladingen;
- Regelmatige stress;
- Onvoldoende slaap;
- Zenuwinzinkingen;
- Infectieuze of virale laesies;
- Erfelijkheid;
- Reumatoïde aandoeningen en meer.
Veel mensen vragen zich af waarom de spieren van de billen zonder reden pijn deden, omdat er geen fysieke inspanning of schade was. Het is de moeite waard om te weten dat pijn in de billen nooit zonder reden optreedt. Bij sommige mensen kan pijn optreden, bijvoorbeeld een jaar na een ongeval of een paar dagen na lichamelijke inspanning..
Tekenen van spierpijn
Symptomen van de ziekte zijn onder meer:
- Drukkende, pijnlijke pijn in de gluteusspier;
- Verminderde prestaties;
- Snelle vermoeidheid;
- Convulsies;
- Krampen;
- Doof gevoel;
- Depressie;
- Een scherpe verandering in stemming;
- Slapeloosheid.
Dergelijke tekens kunnen ook verschijnen bij een verandering in weer of klimaat..
Deze pathologie ontwikkelt spierzwakte en als er geen kwaliteitsbehandeling wordt gestart, zal myalgie leiden tot atrofie en daarom tot invaliditeit..
Behandelingsmethoden
Behandeling van myalgie vereist een geïntegreerde aanpak die omvat:
- Glucocorticosteroïden;
- Preparaten die het ontstekingsproces verlichten;
- Pijnstillers;
- Gels, zalven en crèmes;
- Vitamine complex;
- Eetpatroon;
- Correcte levensstijl;
- Massages;
- Acupunctuur;
- Herstellende gymnastiek.
Artsen die bilpijn behandelen
Als de bilspieren pijn doen, moet u contact opnemen met de volgende specialisten:
- Therapeut;
- Reumatoloog;
- Oncoloog;
- Chirurg;
- Fleboloog;
- Neuroloog;
- Orthopedist.
Elke dokter geneest bepaalde ziekten. In eerste instantie moet u naar een therapeut die u doorverwijst naar een andere specialist met een smal profiel.
Minder populaire oorzaken van bilpijn
In de bil kan acute pijn zich ook manifesteren om andere, weinig bekende redenen, waaronder:
- Coccygodynia;
- Platte voeten;
- Pirifortis-syndroom;
- Rachiocampsis;
- Anaal abces
- Bekkenbotkanker;
- Aambeien;
- Gordelroos;
- Spinale stenose en meer.
Samenvatten
Iedereen moet weten dat als de spieren van de billen pijn doen, ze naar het ziekenhuis moeten gaan zonder te wachten op duidelijkere en verergerde symptomen. Omdat er in dit gebied veel oorzaken van pijn zijn, moeten artsen de provocerende bron achterhalen en een passende behandeling voorschrijven. Tijdige therapie helpt immers om een vertrouwde en bevredigende levensstijl te blijven leiden..
Fout gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.
Oorzaken van pijn in de billen, wat te doen
Een symptoom zoals pijn in de billen is niet altijd een ‘kleinigheid van het leven’, zelfs niet als het is ontstaan na een verwonding aan de bilstreek of de injectie van medicijnen in de spier. De redenen voor deze aandoening kunnen een coccygeale cyste zijn, een abces - zowel na een injectie als ontwikkeld als een complicatie van aambeien of verwondingen aan de prostaat. Osteochondrose en hernia tussenwervelschijven en zelfs kwaadaardige bloedziekten kunnen dit probleem veroorzaken..
De onderstaande informatie helpt bij het lokaliseren van het probleem, en als de pijn verscheen na een injectie in de bil, moet u weten of de verzegeling die erin is verschenen nog steeds een infiltratie is of een abces dat operatief moet worden geopend. Daarnaast zullen we analyseren hoe we deze of gene ziekte kunnen diagnosticeren en eerste hulp kunnen bieden voordat we naar de juiste specialist gaan..
Hoe de gluteale regio werkt
Het gluteale gebied in medische zin kent de volgende grenzen:
- hieronder - een vouw onder de bil;
- bovenop - het bovenste deel van het bot dat het bekken vormt (wetenschappelijk de bekkenkam genoemd);
- buiten: een lijn die het benige uitsteeksel voor hetzelfde darmbeen (dit wordt de voorste superieure wervelkolom van dit bot genoemd) en het uitsteeksel op het dijbeen verbindt;
- van binnenuit: de lijn die de centra van de sacrale en coccygeale wervels met elkaar verbindt.
Figuurlijk gezien kan het gluteale gebied worden vergeleken met een bladerdeeg - het bestaat uit een groot aantal lagen, gescheiden door dunne lagen bindweefsel:
- De bovenlaag is leer. Ze is dik, inactief, maar extreem gevoelig voor pijn. Het bevat veel zweet- en talgklieren, en in het binnenste zijn er haarzakjes. Dit maakt het mogelijk om hier steenpuisten, lipomen en atheromen te vormen..
- Onder de huid bevindt zich een goed ontwikkelde laag onderhuids weefsel. De structuur is cellulair, wat te wijten is aan bindweefselbruggen die van de huid naar zijn eigen fascia lopen. De achterste sacrale en lumbale zenuwen, takken van de superieure en inferieure gluteale slagaders gaan er doorheen. Een dun bindweefselmembraan verdeelt de vetcelreeks in de gluteale en lumbale regio's. Boven een van de structuren van het dijbeen in het onderhuidse weefsel bevindt zich een zak die lijkt op de articulaire - de subcutane trochanterzak. Het is gevuld met dezelfde vloeistof als de slijmbeurs die het gewricht bevat. Nodig om wrijving tussen spieren en pezen tijdens het lopen te verminderen.
- Eigen fascia van de gluteale regio. Dit membraan van bindweefsel begint bij het heiligbeen (zijkant) en bekkenbeenderen (bovenkant), buigt rond de gluteus maximus-spier en gaat over in de fascia van de dij.
- Oppervlakkige spierlaag. Het belangrijkste en enige onderdeel van zijn spier is de gluteus maximus. Het geeft de gluteale regio een bult; drugs worden met intramusculaire injecties in de reeks geïnjecteerd. Het is zijn taak om de dij te buigen en te ontbinden, naar buiten te draaien, het been van het midden naar het midden te verplaatsen. Met behulp van bundels bindweefsel wordt de spier verdeeld in vele bundels. Het is volledig omgeven door een koker, die een voortzetting is van zijn eigen fascia van de gluteale regio. Daarom verspreidt de infectie op de naald waarmee de injectie werd uitgevoerd zich van het oppervlak van de spier tot in de diepte. Met de ontwikkeling van phlegmon hier, smelt pus een diep blad van de fasciale schede en gaat het over naar de vezel die zich onder de gluteus maximus-spier bevindt.
- Sub-gluteale weefselruimte. Het is enorm. Daarvoor ligt de fascia die de spieren van de middelste laag bedekt, daarachter - het diepe vel van zijn eigen fascia van de gluteus maximus-spier, bovenop de twee bovenstaande fascia, die de wanden van de cellulaire ruimte zijn, zijn bevestigd aan het ilium. Binnenin zijn dezelfde twee vellen bindweefsel bevestigd aan het heiligbeen en stuitbeen
- De middelste laag bestaat uit verschillende spieren:
- gluteus medius spier. Het vormt de laterale lijn van de dijen. Verantwoordelijk voor het abductie van het been naar de zijkant, het naar binnen en naar buiten draaien van de heup, het stabiliseren van de benen tijdens het lopen;
- piriformis spier. Draait de heup en het been naar buiten, kantelt het bekken naar de zijkant, als het been is gefixeerd;
- tweeling spieren - boven en onder. Ze draaien de heup naar buiten en naar binnen;
- obturatorspieren - extern en intern. De buitenste draait de dij naar buiten, de binnenste - naar binnen;
- vierkante spier die de dij naar buiten draait.
- Tussen de fascia van de gluteus maximus-spier en de gluteus medius-spier bevindt zich nog een cellulaire ruimte - de supra-trochanterische ruimte (de trochanter is het gebied onder de femurhals). Hier zijn de superieure gluteale zenuwen en bloedvaten.
- De diepe laag bestaat uit de gluteus minimus en de externe obturatorspieren. De gluteus maximus-spier is verantwoordelijk voor het abductie van het been naar de zijkant, het rechtop houden van de romp, het in- en uitdraaien van de heup.
- De botten bevinden zich dieper dan de spieren: de bekkenbeenderen, waarin een holte zit voor het inbrengen van de heupkop hier (zo wordt het heupgewricht gevormd). Ook is de diepe laag van het gluteale gebied de nek van het dijbeen en de ligamenten die het in het gewricht vasthouden..
Diep weefsel wordt gevoed door de iliopsoas, superieure gluteale en lumbale slagaders. De aders die van daaruit voor de uitstroom zorgen, gaan naast de slagaders en hebben verbindingen met een nog dieper veneus netwerk. Lymfe stroomt in de lymfeklieren in de lies; diepe lymfeklieren bevinden zich in de bekkenholte.
De meeste spieren in het gluteale gebied worden geïnnerveerd door de heupzenuw, waarvan de overtreding ischias wordt genoemd. Deze zenuwvezel, zo dik als de wijsvinger van een persoon, komt uit in de middelste spierlaag, passeert de hele dij en gaat naar de achterkant van het been. In de popliteale fossa is de heupzenuw verdeeld in 2 kleinere takken - de peroneale en tibiale zenuwen, die de voet bereiken en de spieren en gewrichten innerveren.
Welke structuren in het gluteale gebied kunnen pijn veroorzaken
Pijnsyndroom duidt meestal op een ontstekingsproces dat begon in hetzelfde gebied waar het wordt gevoeld.
Pijn in de rechterbil kan wijzen op een ontsteking van dergelijke structuren:
Hoe het heet | Welke structuur is ontstoken | Symptomen |
Furuncle | Haarzakje op de huid van de rechterbil | Lokale pijnlijke roodheid bij indrukken, waarbij na 2-3 dagen een wit-gelige kern in het midden verschijnt |
Etterende atheroma | Talgklier, met de vorming van een cyste, die etterend op de huid van de rechterbil | Meestal bevindt het zich op het staartbeen. Kan in grootte variëren van een erwt tot een kippenei. In het begin is het pijnloos, voelbaar als een verplaatsbare formatie van een zacht-elastische consistentie, wanneer de ettering scherp pijnlijk is, zichzelf niet kan aanraken, kan gepaard gaan met een toename van niet alleen de lokale, maar ook de temperatuur van het hele lichaam. Met sterke druk komt er pus uit, afgewisseld met de gestremde massa van het atheroma zelf |
Suppurerende lipoom | Vermenigvuldigde witte vetweefselcellen die etteren in het weefsel van de rechterbil | Aanvankelijk is dit een mobiele formatie met een zacht-elastische consistentie, die gemakkelijk kan worden verplaatst ten opzichte van de omliggende weefsels. Met de ontwikkeling van ettering erin, wordt de formatie oedemateus, laat ze zichzelf niet aanraken |
Karbonkel | Huid en onderhuids weefsel rond de opeenhoping van haarzakjes en talgklieren in de rechterbil | Op een lokale plaats wordt de huid oedemateus, de kleur is paarsblauw, het wordt onmogelijk om hem aan te raken. De temperatuur stijgt, misselijkheid en zwakte kunnen worden opgemerkt. Na verloop van tijd komt op deze plek door meerdere gaatjes pus vrij, waarna gapende gaatjes overblijven. Na 2-3 dagen blijft een wond met ongelijke randen achter op de plaats van de onafhankelijk geopende karbonkel, waarin onderhuids weefsel zichtbaar is |
Subcutane paraproctitis | Purulente holte in het weefsel bij de anus, onder de huid, rechts | Een pijnlijke zwelling verschijnt in de anus, de huid erover wordt rood. De lichaamstemperatuur stijgt. Verder nemen de pijnen toe, worden pulserend, intens, sta niet toe om te zitten, te liggen, te herstellen |
Submukeuze paraproctitis | Purulente fusie van vetcellen die zich onder de rechterwand van het rectale slijmvlies bevinden | De pijn wordt gevoeld in de anus; pijn maakt het moeilijk om te herstellen, op uw rug te zitten en liggen. De lichaamstemperatuur stijgt, zwakte, misselijkheid verschijnt |
Chronische paraproctitis | Pathologische passages waardoor pus van elke lokalisatie (submucosaal, boven de spier die de anus optilt of ver boven de bekkenbodem) naar de rechterbil komt | Lichte pijn in de rechterbil, waar een gat in de huid zit. Van de laatste wordt pus periodiek uitgescheiden met een mengsel van uitwerpselen. Als de afscheiding stopt met stromen, kan pus in andere delen van de bil terechtkomen, waardoor symptomen ontstaan die lijken op een ishiorectaal of bekken abces. Tijdens de periode van uitscheiding van pus stijgt de temperatuur niet boven de 38 ° C, er zijn geen symptomen van intoxicatie (misselijkheid, braken, zwakte, verlies van eetlust) |
Panniculitis | Ontsteking van vetcellen, resulterend in de vervanging van vetweefsel door bindweefsel, waaruit zeehonden of knooppunten worden gevormd | |
Slijmbeursontsteking | Ontsteking van bursae - gelegen in de dikte van de gluteusspier of degene die zich bevindt | |
Trochanteritis | Ontsteking van de pezen van de dij | Pijn die na injecties niet optrad, is gelokaliseerd in het buitenste deel van het gluteale gebied. Het pijnsyndroom wordt omschreven als "acute pijn". Het wordt overdag intenser tijdens het lopen. Als je gaat liggen, neemt het af |
Piriformis-syndroom | Compressie van de spinale zenuwen die de piriformis-spier innerveren |
In de linkerbil
Als dergelijke structuren in de linkerbil ontstoken raken, zal de pijn gelokaliseerd zijn in het gluteale gebied aan de linkerkant. Wanneer beide billen en de ruimte ertussen pijn doen, kunnen dit de volgende aandoeningen zijn:
Medische naam van de ziekte | Welke structuur is ontstoken | Symptomen |
Ischiorectaal abces | Purulente versmelting van weefsel over de levatoranus | Ten eerste zijn er pulserende pijn in het rectale gebied, verergerd door stoelgang. De temperatuur stijgt tot 38-39 graden, ernstige zwakte en misselijkheid verschijnen. Vanaf de zijkant van de huid is in eerste instantie niets zichtbaar, op de 5-6e dag is er zwelling en roodheid van de huid |
Pelviorectaal abces | De etterende focus bevindt zich boven de spieren van het perineum, zodat alleen een dun bindweefselmembraan het scheidt van de buikholte | De eerste symptomen zijn koorts, gewrichtspijn, pijn in de onderbuik en in het bekkengebied. Als u geen hulp zoekt, zal de pijn erger worden en na 10-12 dagen zal er sprake zijn van urineren en ontlasting |
Necrotiserende paraproctitis | Purulente fusie van cellulose in het gluteale gebied ontwikkelt zich snel en leidt tot weefselsterfte | Koorts, braken, zwakte, verlies van eetlust, kunnen een verminderd bewustzijn zijn. Lokaal: hevige pijn in de billen, het is onmogelijk om ze aan te raken, te gaan zitten of een ontlasting uit te voeren |
Fibromyalgie | Musculoskeletale pijn van chronische aard en onverklaarde oorzaak |
Een chirurg is betrokken bij de diagnose van alle bovengenoemde ziekten. Om het proces nauwkeurig te lokaliseren, onderzoekt hij het getroffen gebied, voert een digitaal onderzoek van het rectum uit, schrijft röntgenfoto's voor en in geval van subcutane locatie van abcessen kan hij onmiddellijk hun diagnostische en diagnostische punctie uitvoeren. Voordat u contact opneemt met de chirurg, is het niet aan te raden om een echo of ander onderzoek te ondergaan.
Als de pijn alleen naar de bil straalt
Het symptoom, waarbij pijn uitstraalt naar de bil, past bij de beschrijving van de volgende aandoeningen:
Ischias
Dit is een ontsteking van de heupzenuw. Het syndroom treedt op als gevolg van: compressie van de zenuw door spieren, voornamelijk piriform; hernia, gelokaliseerd tussen de lendenwervels, evenals wanneer de zenuwvezel is beschadigd door bacteriën of virussen. De oorzaak van ischias is vaak vergiftiging: endogeen - met diabetes of jicht, exogeen - door chronisch alcoholisme, vergiftiging met kwik, lood, arseen.
Ischias manifesteert zich door aanvallen van acute dolk (of brandende, schietende) pijn, die uitstraalt naar de bil, zich verspreidt langs de achterkant van de dij, naar de knieholte en vervolgens overgaat naar het onderbeen en zich kan verspreiden naar de tenen. Bovendien is de gevoeligheid van de huid van het onderbeen en de voet verminderd, is er meer of minder zweten van het been, verminderde of hypertrofische vettigheid. Als u geen actie onderneemt, wordt de huid van het zere been dunner en bleek, als vloeipapier, en verzwakken de spieren en atrofiëren.
Meestal komt ischias aan één kant voor, maar het kan (voornamelijk bij aandoeningen van de wervelkolom) en een bilateraal proces zijn. Het kan gepaard gaan met onvrijwillig urineren of ontlasting als, naast de vezels van de belangrijkste heupzenuw, de ontsteking zich uitbreidt naar de pudenduszenuw..
Ontsteking van het heupgewricht - coxitis
Het komt voor als gevolg van eerdere infecties, allergieën, stofwisselingsstoornissen, verwondingen. Het manifesteert zich als pijn, verergerd door beweging, zwelling, roodheid en een verhoging van de lokale temperatuur boven het gewricht. Bij een langdurig verloop van het proces wordt de botarticulatie tussen de kop van het dijbeen en het acetabulum stijf, met als resultaat dat de persoon begint te mank lopen.
Ziekte van Perthes (osteochondropathie van de heupkop)
Dit is een pathologie van de kindertijd, gekenmerkt door necrose van de sponsachtige substantie in het gebied van de epifyse van de dij. Het wordt gekenmerkt door het feit dat in eerste instantie pijn optreedt in één (minder vaak twee) benen, waarbij het onmogelijk is om de exacte lokalisatie aan te geven. Dan bezet het pijnsyndroom het heupgewricht, straalt het uit naar de bil en knie. Er treedt onregelmatige kreupelheid op, die toeneemt bij lichamelijke inspanning.
Ontwrichting van het heupgewricht
Het treedt op als gevolg van een trauma, gekenmerkt door een verminderde beweging van het been in dit benige gewricht. In de knie en in de voet beweegt het onderste lidmaat normaal.
Multipel myeloom
waarin zich foci hebben gevormd in het beenmerg van het dijbeen en / of wervels. Het verschijnt misschien niet voor een lange tijd, dan zijn er pijn in de dijbeenderen, maar ook in het borstbeen, sleutelbeen en wervelkolom. De pijn "schiet" in het been, verstoort de gevoeligheid van de huid daarin doordat de tumor het lumen van het wervelkanaal verkleint of de heupzenuw samendrukt. Retentie of incontinentie van urine / ontlasting treedt geleidelijk op, spontane fracturen treden op. De eiwitten die door deze tumoren worden geproduceerd, beschadigen de nieren. Verhoogde botafbraak leidt tot de afgifte van grote hoeveelheden calcium in het bloed, wat een verminderd bewustzijn, spierzwakte en uitdroging veroorzaakt.
Metastasen in de bekkenbeenderen of dij van borst-, prostaat- en andere kankers
Ze manifesteren zich door pijn in het aangetaste bot, die naar de nacht toe groeit, botzwelling is te vinden boven dit gebied. Als het lumbosacrale gebied wordt aangetast, kunnen gevoelloosheid in de buik en ledematen, obstipatie en urineretentie optreden. Door de vernietiging van het bot is er een toestand van depressie, dorst, verminderde eetlust, algemene vermoeidheid, verstoord hartritme, verlaagde bloeddruk.
Osteomyelitis van de femorale metafyse
Hier komen de algemene symptomen naar voren: koorts, versnelde hartslag, koude rillingen, misselijkheid, verminderd bewustzijn. Pijnsyndroom wordt opgemerkt in het gebied van het aangetaste bot: eerst verspreidt de pijn zich naar het hele been, vervolgens wordt het gelokaliseerd in het gewrichtsgebied, de pijn straalt uit naar de billen. De persoon probeert het ledemaat comfortabeler te maken om zijn pijn te verlichten; Bovendien is er een licht oedeem van het onderhuidse weefsel over het ontstoken bot.
Om erachter te komen wat het symptoom veroorzaakte, zal onderzoek zoals echografie van het heupgewricht, computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming van het bekken met opname van het studiegebied en heupgewrichten helpen..
Wanneer pijn niet alleen in de bil wordt gevoeld, maar ook in de onderste extremiteit aan dezelfde kant
Wanneer er pijn wordt gevonden in de heup en bil, kan dit duiden op:
- Osteomyelitis van de bekkenbeenderen. Deze pathologie treedt op na een bekkenletsel of na een operatie eraan; het kan ook worden veroorzaakt door etterende ontsteking van de organen in de bekkenholte. Symptomen van pathologie kunnen niet worden onderscheiden van ischias: pijn van de billen naar de dij trekken, minder vaak - pijnsyndroom in het bekkengebied van onzekere lokalisatie. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur, verschijnen zwakte, misselijkheid en braken;
- Coxitis - artritis van het heupgewricht;
- Ischias, waarbij de pijn brandt of hecht, uitstraalt naar het been met lumbago;
- Ziekte van Perthes, die voorkomt bij kinderen van 5-10 jaar, vaker bij jongens, tegen de achtergrond van snelle groei, gewrichtsblessures (voornamelijk bij het sporten), met onderkoeling en frequente infectieziekten;
- Tuberculose van het heupgewricht kan een complicatie zijn van pulmonale tuberculose of een extrapulmonale manifestatie van infectie. Hier hoopt zich een pusachtige effusie op in het aangetaste gewricht en strekt het de capsule van het benige gewricht uit. Symptomen van deze pathologie: zwelling in het gewrichtsgebied (aan de buitenkant van het gluteale gebied), hypotonie van de spieren van de billen en dijen. Als je hier geen aandacht aan besteedt, is er een beperking van het gewricht in beweging, kreupelheid;
- Synovitis is een ontsteking van het gewrichtskapsel dat het heupgewricht bedekt. Synovitis manifesteert zich door zwelling van het gewricht, evenals pijn daarin, die optreedt bij het begin van het lopen en geleidelijk toeneemt totdat de persoon stopt;
- Osteochondrose van de lumbosacrale regio. Het manifesteert zich als pijnlijke pijn in de onderrug en billen, die erger wordt bij lopen en lichamelijke inspanning bij het opstaan. Onaangename gewaarwordingen worden opgemerkt in de dij, onderrug en heiligbeen. De tonus van de dijspieren neemt toe;
- Artrose van het heupgewricht (coxartrose). Het begint met het optreden van pijn in het gewrichtsgebied tijdens het sporten; pijnsyndroom verdwijnt na rust. Na verloop van tijd stoort de pijn overdag. Het wordt niet alleen in het gewricht gevoeld, maar begint ook uit te stralen naar de dij en lies, wordt intenser; het naar binnen draaien van het been en het opzij brengen zijn beperkt. Met de progressie van pijn, het stoort ook 's nachts, het veroorzaakt moeilijkheden bij het lopen. De spieren van de billen, het onderbeen en het bovenbeen atrofiëren.
Diagnose van aandoeningen waarbij het pijn doet in de bil en het been is: berekende magnetische resonantiebeeldvorming van het bekken en zijn organen met opname van het heupgewricht (gewrichten) van de aangedane zijde in het waargenomen gebied.
Als osteomyelitis van de bekkenbeenderen wordt vermoed, is radio-isotopenscintigrafie een uitstekende aanvulling op bovenstaande methoden..
Als tuberculose van de heup wordt vermoed, wordt een tuberculinetest en een thoraxfoto gemaakt.
Onderrug en billen doen tegelijkertijd pijn
Pijn in de onderrug, billen en benen zijn typerend voor dergelijke pathologieën van de wervelkolom:
- Osteochondrose van de lumbosacrale regio.
- Hernia tussen de wervels van de lumbosacrale wervelkolom. De symptomen beginnen in de onderrug, waar pijn optreedt. Na een tijdje begint de pijn het been en de bil aan één kant te geven, op deze plek wordt de gevoeligheid verstoord, verhoogde gevoeligheid voor kou en worden vaak "lopende kippenvel" gevoeld. De progressie van de ziekte kan urineretentie en stoelgang veroorzaken.
- Lymfosarcoom, waarvan de metastasen zijn doorgedrongen in het lumbosacrale gebied van de lumbale kolom. Symptomen van de buik of borstholte gaan vooraf aan botpijn, verminderde beenbeweging en moeilijkheden bij het legen van de blaas en het rectum. Dit zijn buikpijn, afwisseling van diarree en obstipatie, en soms acute darmobstructie.
De diagnose is gebaseerd op het uitvoeren van een röntgenfoto of computertomografisch onderzoek van het lumbosacrale gebied. Ze worden alleen geproduceerd na voorbereidende bereiding, die bestaat uit het observeren van een speciaal dieet, wanneer zwart brood, erwten, bonen, kool, koolzuurhoudende dranken en die producten die een toename van de gasproductie in de darmen veroorzaken, worden uitgesloten van het dieet..
De liesstreek en de gluteale regio doen tegelijkertijd pijn
Pijn in de lies en billen zijn typerend voor:
- coxarthrosis;
- ontwrichting van het heupgewricht;
- breuken van het bekken;
- etterende pilonidale cyste - een holte op het staartbeen, 4-5 cm van de anus, die aanvankelijk met vloeistof was gevuld en vervolgens geïnfecteerd raakte. In dit geval wordt de pijn beschreven als "onderaan de wervelkolom", "boven de anus", "in het perineum en op de billen", het heeft een brandend karakter. De huid boven de zere plek wordt rood, daar kan pus vrijkomen. De lichaamstemperatuur stijgt zelden.
De diagnose wordt gesteld door chirurgen en traumatologen op basis van onderzoek en röntgenonderzoek van de wervelkolom.
Wanneer de pijn zich boven de billen bevindt
Pijn boven de billen is kenmerkend voor sommige soorten paraproctitis - ishiorectale of pelviorectale abcessen. Het is mogelijk om deze pathologieën alleen van elkaar te onderscheiden na een onderzoek door een proctoloog of chirurg. Het:
- onderzoek van laesies op de huid;
- digitaal onderzoek van het rectum;
- Rectale echografie;
- anoscopie - onderzoek van het rectum van binnenuit met behulp van een optisch apparaat met een camera;
- sigmoïdoscopie - onderzoek van het rectum en de sigmoïde colon met behulp van een langer rigide apparaat dan in het vorige geval;
- bij aanwezigheid van fistels wordt een test met kleurstoffen uitgevoerd: methyleenblauw wordt in de vuistopening geïnjecteerd en geobserveerd vanaf waar het begint vrij te komen. Als de kleurstof uit het rectum stroomt, wordt de interne opening geïnstalleerd met behulp van een anoscoop;
- fistulografie. Het bestaat uit het inbrengen van een radiopake substantie in de fistel, gevolgd door een röntgenfoto in verschillende projecties.
De laatste 2 methoden stellen de proctoloog in staat om het volume van de operatie te bepalen..
Spieren van de billen doen pijn
Myositis - als er pijn is in de spieren van de billen, is het hoogstwaarschijnlijk myositis. In dit geval neemt het pijnsyndroom dat optreedt in het gluteale gebied toe met druk op de gluteale spieren, tijdens het lopen en wanneer het weer verandert. In dit geval kan de huid van de billen over de pijnlijke spier rood en dikker worden en na verloop van tijd atrofiëren.
Na een verwonding aan het gluteale gebied, toen het vat werd beschadigd en het bloed ervan in de spier achterbleef en daar een hematoom vormde, treedt ook pijn in de gluteale spieren op. Ze is eenzijdig, sterk en kloppend.
Spierspanning als gevolg van zware inspanning of lichamelijk werk veroorzaakt ook pijn in de spieren van de billen. In dit geval is er juist het feit van een verhoogde belasting van de gluteale spieren; er zijn geen andere symptomen dan pijn in de gluteale spieren.
Scoliose van de lumbosacrale regio. Hier zijn de spieren van het gluteale gebied gespannen, in een poging de nieuw verdeelde belasting te compenseren. De pathologie manifesteert zich door pijn in de spieren van de billen enerzijds, verergerd door lopen en lichamelijke activiteit, en de afwezigheid van andere symptomen. Als een persoon voorover buigt zonder de benen te buigen bij de heup- en kniegewrichten, kun je zien (of voelen) dat de wervels niet in een rechte lijn gaan, maar een C-vormige of S-vormige lijn vormen.
Als de billen pijn doen tijdens het zitten
Pijn in het gluteale gebied tijdens het zitten spreekt van ischias - compressie van de heupzenuw met daaropvolgende ontsteking. Voor andere pathologieën is het symptoom niet typisch. Diagnostiek wordt uitgevoerd door een neuropatholoog: hij stelt een diagnose op basis van het controleren van reflexen en gevoeligheid, en met behulp van computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom en elektroneuromyografie, verduidelijkt hij de oorzaak van deze aandoening.
De gluteale regio doet pijn tijdens het lopen
Pijn in de billen tijdens het lopen wordt opgemerkt met de eerder beschreven:
- ontsteking van de synoviale zak (zakken) in het gluteale gebied - bursitis. Pijn treedt op na verwonding of intensieve herhaalde bewegingen in het heupgewricht; gelokaliseerd aan de buitenkant van de billen met de overgang naar het buitenoppervlak van de dij;
- ontsteking van de pezen van de spieren die het heupgewricht bewegen - trochanteritis. Pijn stoort aan de buitenkant van de bil;
- artritis van het heupgewricht;
- Ziekte van Perthes;
- myositis van de gluteale spieren;
- synovium van het heupgewricht;
- bursitis van het heupgewricht;
- lumbosacrale osteochondrose;
- coxarthrosis;
- piriformis-syndroom.
De gluteale regio doet pijn na de injectie
Laten we de pijn in de bil na een intramusculaire injectie (injectie) nader bekijken, aangezien dit niet altijd op gevaarlijke ziekten duidt:
Pijn gedurende de eerste twee dagen na injectie
Dit is de norm, vooral als de spier werd geïnjecteerd:
- antibiotica die ofwel bestonden in de vorm van een poeder, en vervolgens werden opgelost in een oplossing ("Ampicilline", "Ceftriaxon", "Ceftazidime"), of in een ampul zaten ("Lincomycin", "Amikacin");
- vitamines (B1, B6, B12, E, A);
- viskeuze en olieachtige oplossingen ("Analgin", "Diclofenac");
- groot volume van het medicijn (bijvoorbeeld 10 ml magnesiumsulfaatoplossing).
Als het pijn doet na de tweede dag van toediening van het geneesmiddel, kan het zijn:
- infiltratie vorming
Sommige medicijnen moeten diep in de spier worden geïnjecteerd, maar vanwege grote hoeveelheden vetweefsel of een kleine naald kan het medicijn in het vetweefsel achterblijven en een knobbel vormen. In dit geval, afgezien van de "knobbel" en zijn pijn, stoort niets, de temperatuur wordt niet verhoogd - noch over de afdichting, noch over het hele lichaam. Behandeling - thermische procedures (verwarmingskussens, baden, sollux) op deze plaats, een beslissing met de behandelende arts over de opportuniteit van verder gebruik van dit specifieke medicijn. Infiltraten blijven soms levenslang pijnloos;
- vorming van een abces
De belangrijkste redenen: het binnendringen van bacteriën in de spier wanneer de injectietechniek wordt geschonden, de introductie van een medicijn dat niet bedoeld is voor intramusculaire injectie in de spier; de introductie van een olie-oplossing, waarbij de injectieplaats met vuile handen wordt gekamd. Een abces manifesteert zich met pijn, rood worden van de huid op de injectieplaats, pijn bij druk, een verhoging van de lokale temperatuur, evenals algemene zwakte, koorts, zweten en misselijkheid. Abces kan niet worden verwarmd of ingesmeerd met jodium. Het kan alleen operatief worden behandeld (zie abces na injectie).
- schade aan een dunne zenuwvezel of heupzenuw
Dit kan zowel gebeuren bij het piercen met een naald als bij het knijpen met een infiltraat. In het eerste geval zal er niets worden gevoeld, er zal alleen een lichte plaatselijke pijn en stekende pijn in de bil zijn. Wanneer een zenuw wordt bekneld door een infiltraat, wordt een ietwat pijnlijke "bult" vastgesteld, waarover geen koorts of roodheid zal zijn. Pijn kan in het been schieten. De behandeling hangt af van de oorzaak van de zenuwbeschadiging: als het een naaldblessure is, wordt fysiotherapie gebruikt (magneettherapie, echografie, diadynamische stromen). Bij een infiltraat is het noodzakelijk om het operatief te verwijderen en vervolgens fysiotherapie uit te voeren.
Als een groot vat werd beschadigd met een injectienaald en het gegoten bloed een holte in de spier vormde, wordt dit een hematoom genoemd. Om ettering te voorkomen, moeten dringende maatregelen worden genomen: behandelen met heparinezalf, jodiumnetten trekken, semi-alcoholische (1: 1 met water) kompressen aanbrengen. Bij afwezigheid van allergie voor "Dimexide" ("Dimethylsulfoxide"), wordt een kompres met dit medicijn 1: 4 verdund met water (water - 4 delen!) Op de plaats van het hematoom aangebracht, waarna er polyethyleen op wordt aangebracht, vervolgens watten en vervolgens het kompres verbonden.
Oorzaken van pijn in het gluteale gebied door de aard van het pijnsyndroom
Ernstige pijn in aanwezigheid van geschikte symptomen is een teken:
- ischias;
- bursitis;
- karbonkel;
- gluteale spierblessure.
Wanneer ze zeggen dat een trekkende pijn in de bil is "neergedaald", kan dit duiden op dergelijke hierboven beschreven ziekten, zoals:
- osteomyelitis van de bekkenbeenderen;
- lumbosacrale osteochondrose;
- infiltratie na intramusculaire injectie;
- tussenwervelschijf hernia van het lumbosacrale gebied;
- piriformis-syndroom.
Wat te doen met pijn in de gluteale regio
Hoe pijn in de bil moet worden behandeld, hangt af van de aard van de ziekte. In de pre-medische fase kan een persoon alleen eerste hulp aan zichzelf verlenen:
Kneuzing van de gluteale regio | Breng droogijs aan op de plaats van de verwonding, ga op je buik liggen, drink een verdovingsmiddel ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov") |
Steek, snij, steek en snij wond, bloedt niet veel | Met behulp van een steriele injectiespuit, waaruit de naald wordt verwijderd en die rechtstreeks met de plastic punt in de wond wordt ingebracht, wordt de wond overvloedig gewassen met waterstofperoxide met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat. Daarna moet u een document vinden (of de werkplek bellen, als er een hygiëneboek is), dat aangeeft wanneer het slachtoffer een tetanusvaccin heeft gekregen. Daarna moet u contact opnemen met de afdeling opname van het chirurgisch ziekenhuis of met de chirurg van de woonplaats. |
Een wond waaruit rood bloed in schokken stroomt | Bel een ambulance met een schone hand (idealiter een gehandschoende hand), de assistent moet proberen het vat in de wond te drukken. Het slachtoffer ligt op dit moment op zijn rug. |
Furuncle (furunculosis) | Als de temperatuur niet stijgt, is de therapie lokaal: kompressen met zoutoplossing (1 theelepel zout per glas water), een kompres met Dimexide verdund met water 1: 4, besprenkeld met een antibioticum (bijvoorbeeld ceftriaxon) bovenop het gaas. Met een verhoging van de lichaamstemperatuur - contact opnemen met een chirurg, antibiotica in tabletten of injecties nemen |
Karbonkel | Het wordt behandeld in een chirurgisch ziekenhuis, onmiddellijk + antibiotica |
Panniculitis | De diagnose is zeer ernstig, vereist bevestiging, waarna de behandeling in een ziekenhuis wordt uitgevoerd |
Als u een pathologie van de wervelkolom (osteochondrose, scoliose) of gewricht vermoedt | Voordat u contact opneemt met een neuropatholoog (voor aandoeningen van de wervelkolom) of een orthopedist-traumatoloog (voor gewrichtspathologie), kunt u de medicijnen "Kaver", "Dexalgin", "Diclofenac", "Rofika" nemen, zonder de leeftijdsdosering te overschrijden. U moet ze na de maaltijd drinken, in geval van gastritis of maagzweren, geef de voorkeur aan "Movalis", voordat u "Ranitidini", "Omez" inneemt.. |
Stel uw bezoek aan een neuroloog of orthopedist-traumatoloog niet uit! Helaas vertoont pijn in de billen niet altijd "onschadelijke" pathologieën, maar zelfs uitzaaiingen van verschillende soorten kanker (zelfs als de persoon er niets van wist).