Rugpijn rechts onder de ribben in de rug
Volgens statistieken klaagt bijna 20% van de mensen over pijn aan de rechterkant onder de ribben in de rug, in de rug. Dit symptoom kan gepaard gaan met verschillende ziekten, waarvan de meeste de inwendige organen aantasten. Pijnsyndroom is ofwel gelokaliseerd in een specifiek gebied of straalt uit naar de onderrug of bovenrug.
De bron van pijn zijn zowel paravertebrale (paravertebrale) structuren als organen in andere delen van het lichaam. Opgemerkt moet worden dat de oorzaak van rugpijn aan de rechterkant fysiologisch kan zijn en slechts tijdelijk ongemak kan veroorzaken..
Fysiologische oorzaken
Pijn en ongemak aan de rechterkant boven de onderrug komen soms voor tijdens of na het sporten. Ongetrainde mensen die een zittend leven leiden en niet sporten, zijn hier gevoeliger voor. Na intensief rennen, springen of hard werken, voelen ze een scherpe pijn onder de rechterrib.
In deze situatie is het mechanisme van het optreden van pijn als volgt: onder invloed van belasting komt adrenaline vrij in het bloed en worden de galkanalen uitgerekt door stagnatie van gal. Een grote hoeveelheid bloed komt de lever binnen en als gevolg daarvan neemt de schaal - de glissoncapsule - toe, waardoor pijnsyndroom ontstaat.
Pijn in het rechter hypochondrium in de rug van de rug komt vaak voor bij het uitvoeren van lichamelijk werk of oefeningen direct na het eten.
Tijdens sporttraining of zwaar lichamelijk werk kan een spasme van het middenrif optreden. In dit geval neemt de doffe pijn toe met hoesten, niezen en andere kleine bewegingen. Alles gaat snel voorbij aan het einde van de belasting, wanneer de ademhaling is hersteld.
Oefening op de pers is een andere oorzaak van pijn als gevolg van compressie van interne organen en een tijdelijke schending van de uitstroom van bloed. De organen beginnen op de sensorische zenuwen (nocireceptoren) te drukken en de rechterkant doet pijn vanaf de achterkant. Het begin van pijn kan worden beïnvloed door veranderingen in kracht en aërobe activiteit, evenals een dichte maaltijd na de training..
Bij vrouwen treedt dit symptoom kort voor de menstruatie op. Zijn provocateur is een spasme van de galwegen onder invloed van hormonale veranderingen. Hetzelfde gebeurt bij het gebruik van orale anticonceptiva, vooral aan het begin van het gebruik..
Pijn in de lumbale regio is een frequente metgezel van zwangerschap, omdat de constant groeiende baarmoeder aangrenzende organen samenknijpt. Bovendien beginnen de bekkenbeenderen de afgelopen maanden te divergeren onder invloed van progesteron. Met compressie van de urinewegen en de nieren ontwikkelt een vrouw oedeem, waarvoor verplichte medische tussenkomst vereist is.
Als de rechterkant in een vroeg stadium trekt, kan dit duiden op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
Onaangename gewaarwordingen in een deel van de rug - boven of onder de onderrug - worden vaak geassocieerd met de wervelkolom. Dit kunnen niet alleen pathologieën zijn, maar ook een onjuiste lichaamshouding tijdens werk of rust. Soms is het voldoende om het kussen of de matras te vervangen om van het ongemak af te komen.
Pathologische oorzaken
In het middel aan de rechterkant, vanaf de achterkant, bevinden zich verschillende organen: de lever en galblaas, het hoofd van de alvleesklier, een deel van de darm, de appendix en de nier. Iets hoger zijn de organen van de borst - het hart en de longen. Als een of meer organen beschadigd zijn, ontstaan er pijnlijke gevoelens in de bijbehorende projectie.
Rugpijn in de rechterrug kan een symptoom zijn van osteochondrose en de complicaties ervan - uitsteeksels en hernia's, evenals intercostale neuralgie. In de aanwezigheid van huiduitslag kan worden aangenomen dat gordelroos een dermatologische aandoening is.
De begeleidende tekens die samen met de pijn verschijnen, zullen helpen om het zieke orgaan te "berekenen". Hierdoor kunt u bepalen wat u moet doen en met welke arts u contact moet opnemen..
Ziekten van het maagdarmkanaal
Ziekten van het maagdarmkanaal zijn de meest voorkomende oorzaak van pijn in de rechter onderrug. Bijna altijd gaat de nederlaag van het spijsverteringskanaal gepaard met specifieke symptomen die niet over het hoofd kunnen worden gezien. Deze omvatten misselijkheid, braken, ontlasting van streek, onaangename smaak in de mond, brandend maagzuur, veranderingen in eetlust, enz..
Pijn in de onderrug rechts gaat gepaard met:
- pancreatitis;
- cholecystitis;
- appendicitis;
- gastritis;
- maagzweer;
- Galsteenziekte - galsteenziekte;
- hepatitis;
- levercirrose;
- colitis;
- Ziekte van Crohn;
- abcessen en neoplasmata.
Pancreatitis
Pijn met ontsteking van de alvleesklier verschijnt bovenaan de buik en kan gordelroos zijn. Dit is het belangrijkste symptoom van pancreasziekte, waaraan vaak misselijkheid, braken, aanhoudende hik, zwakte en koorts worden toegevoegd. Het kenmerkende teken is meer pijn in rugligging en na het eten.
Pancreatitis is acuut en chronisch. In het eerste geval lijdt de patiënt aan acute aanhoudende pijn, die zowel voor als achter kan worden gevoeld. Braken is ook continu, terwijl het ledigen van de maag van voedsel geen verlichting biedt.
Chronische pancreatitis gaat gepaard met ofwel constant pijnlijke of paroxismale pijn die uitstraalt naar de borst of middenrug. Als gevolg van verminderde eetlust en langdurige spijsverteringsproblemen, wordt het lichaamsgewicht verminderd. Met de ontwikkeling van de ziekte neemt de frequentie van aanvallen toe..
Cholecystitis
Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas die wordt veroorzaakt door psycho-emotionele stress, te veel eten of alcoholmisbruik. In de meeste gevallen (tot 90%) wordt de ziekte geassocieerd met de aanwezigheid van stenen. Cholecystitis komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
De meest voorkomende chronische vorm van pathologie, waarbij er periodiek pijn in de bovenbuik aan de rechterkant is. Patiënten beschrijven pijn bij cholecystitis op verschillende manieren: bij sommige 'schiet het een beetje', terwijl anderen op zoek moeten naar de optimale lichaamshouding om de aandoening te verlichten..
Pijn in het rechter hypochondrium, uitstralend naar de rug, is kenmerkend voor veel ziekten. Je kunt er hier meer over lezen.
Appendicitis
Ontsteking van de appendix - de appendix - komt meestal voor in een acute vorm en gaat gepaard met ernstige pijn in de iliacale regio aan de rechterkant. Een aanval van appendicitis treedt plotseling op en soms is het moeilijk te begrijpen wat de oorzaak is. Dit komt door de diffuse aard van het pijnsyndroom, dat zich kan verspreiden naar het lumbale gebied, het heiligbeen of naar links 'gaat'.
In de meeste gevallen wordt na een paar uur de lokalisatie van de pijn duidelijker en voelt de patiënt deze aan de rechterkant van de buik onder de ribben. Bij een atypische locatie van de appendix is de pijn echter geconcentreerd in de onderbuik of dichter bij de onderrug. Een onderscheidend kenmerk van appendicitis is enige verlichting van pijn bij het op zijn zij liggen met de benen tegen de buik gedrukt.
Ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm
Gastritis wordt gekenmerkt door trekpijn onder de ribben die 1,5 à 2 uur na een maaltijd of 's ochtends voor het ontbijt optreedt. Typische tekenen van maagproblemen zijn verminderde eetlust, zure oprispingen, afwisselend constipatie en diarree..
Bij ontsteking van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm (duodenitis) verschijnt de pijn voornamelijk aan de rechterkant van de buik, maar kan deze uitstralen onder de scapula of in de onderrug. Maagzweer gaat gepaard met aanvallen, waarbij patiënten klagen over brandend maagzuur, braken, verstoorde ontlasting en zwakte.
Cholelithiasis
De symptomen van galsteenziekte zijn afhankelijk van de grootte van de stenen en hun locatie in het orgel. Pijnsyndroom wordt veroorzaakt door irritatie van de wanden van de galblaas met stenen en zijn overstrekking met blokkering van de galwegen. Pijn in het rechter hypochondrium is het belangrijkste symptoom van galsteenziekte, leverkoliek genaamd.
Tijdens een pijnlijke aanval van enkele minuten tot enkele uren treedt hevige pijn op aan de zijkant van de buik. Meestal wordt de pathologische focus aan de rechterkant gevoeld, maar het pijnsyndroom is vaak diffuus en treft de midden- en onderrug..
Bij galsteenziekte, misselijkheid en braken, wordt ook gele verkleuring van de huid, een enkele verkleuring van de ontlasting waargenomen.
Hepatitis
Bij ontsteking van het leverweefsel ontwikkelt zich oedeem en rekt de levercapsule uit, wat pijn, zwaar gevoel en een vol gevoel in het rechter hypochondrium veroorzaakt. Een van de kenmerkende tekenen van hepatitis zijn pijnlijke spieren en gewrichten, veroorzaakt door de ophoping van gifstoffen door de afbraak van levercellen en de dood van het virus..
De ziekte begint met een milde malaise, die binnen een paar dagen verandert in koorts. Dit wordt gevolgd door de hoofdfase van hepatitis, wanneer het galpigment - bilirubine - zich ophoopt in het bloed. Het gaat gepaard met het donker worden van urine, het lichter worden van de ontlasting, ernstige indigestie, droogheid en jeuk van de huid.
Levercirrose
Cirrose is een wijdverspreide leverschade die gepaard gaat met de dood van de cellen. Het voortschrijden van de ziekte leidt tot de geleidelijke vervanging van dood weefsel door fibreuze structuren. Als gevolg hiervan neemt de functionaliteit af tot volledig leverfalen..
De ziekte is vaak asymptomatisch of presenteert zich met pijn van lage intensiteit. Patiënten klagen over terugkerende doffe pijn die zich aan de rechterkant en ribben bevindt. Het klinische beeld van cirrose kan echter een aantal andere manifestaties omvatten:
- snelle vermoeidheid, zwakte;
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- verwijde aderen in de buik en benen;
- geelzucht, jeukende huid;
- vergroting van de buik door vochtophoping in de buikholte (in de latere stadia);
- schending van hersenactiviteit;
- afslanken.
Colitis
Colitis - ontsteking van de dikke darm - manifesteert zich door pijn in de onder- en zijkanten van de buik, spijsverteringsstoornissen, valse drang tot ontlasting en winderigheid. Waarom doet de rug pijn bij colitis, als het zieke orgaan in de maag zit? Het is een feit dat een kenmerkend kenmerk van de ziekte de afwezigheid van een duidelijke lokalisatie van pijn is. Het kan in bijna elk deel van de buik worden gevoeld, evenals in de lumbale regio rechts of links..
Pathologie van het urinewegstelsel
Pijn onder de onderrug in de rechterrug wordt vaak veroorzaakt door ziekten als pyelonefritis, glomerulonefritis en urolithiasis. Ze hebben invloed op het belangrijkste orgaan van het urinewegstelsel - de nieren, die in de regel gepaard gaan met een verslechtering van de algemene toestand en verminderde plassen.
Het is niet altijd gemakkelijk om vast te stellen dat het de nieren zijn die ziek zijn, aangezien de urineleiders, lever, milt, darmen en wervelkolom zich dicht bij hen bevinden. Bovendien veroorzaken andere nierpathologieën, waaronder verschillende neoplasmata, pijn in de rug onder de ribben..
Pyelonefritis
Het belangrijkste symptoom van pyelonefritis - ontsteking van de nieren - is een pijnlijke constante pijn in de onderrug. Omdat de laesie eenzijdig en bilateraal is, kan de lokalisatie van het pijnsyndroom ook verschillen. Bij een ontsteking van beide nieren doet de hele onderrug pijn, schade aan de linker of rechter nier gaat gepaard met pijn aan respectievelijk links of rechts.
Bij acute pyelonefritis treden symptomen van algemene intoxicatie op - koorts, misselijkheid, braken. Dit komt door het binnendringen van een infectie in de bloedbaan en het negatieve effect ervan op lichaamsweefsels..
Pyelonefritis manifesteert zich ook door verminderd urineren:
- branderig gevoel en pijn bij het urineren;
- veelvuldige aandrang, een kleine hoeveelheid urine;
- de urine wordt donker en troebel, evenals een onaangename geur;
- er zit bloed in de urine.
Een van de diagnostische criteria is het symptoom van Pasternatsky, waarbij zelfs een lichte slag tegen de onderrug pijn veroorzaakt. In de latere stadia van pyelonefritis verschijnt symmetrisch oedeem op het gezicht en de onderste ledematen.
Glomerulonefritis
Bij glomerulonefritis raken kleine niervaten ontstoken, waardoor het proces van urineproductie wordt verstoord. In tegenstelling tot pyelonefritis treft de ziekte beide nieren. Daarom treedt pijn aan beide zijden van de onderrug op. Typische symptomen van pathologie zijn onder meer:
- verhoogde bloeddruk;
- zwelling van het gezicht in de ochtend;
- constant gevoel van dorst;
- koorts en algemene zwakte;
- donkere urine door onzuiverheden in het bloed;
- verminderde urineproductie.
Osteochondrose
Artsen begonnen pas honderd jaar geleden osteochondrose te diagnosticeren. Tot die tijd was de ziekte niet bekend bij de geneeskunde. In meer dan een eeuw is de prevalentie ervan echter aanzienlijk toegenomen en vandaag worden degeneratieve veranderingen in de wervelkolom geregistreerd bij elke vijfde bewoner van de planeet na de leeftijd van 30 jaar..
Rugpijn onder de ribben wordt meestal veroorzaakt door schade aan de lumbale wervelkolom. De manifestaties van osteochondrose zijn zeer divers en worden niet alleen gekenmerkt door pijn.
De metgezellen van de ziekte zijn een schending van de gevoeligheid - gevoelloosheid, tintelingen, een gevoel van kruipen in de lumbale regio, billen en onderste ledematen, - een afname van de spierspanning, bleke huid.
Pijn bij osteochondrose is meestal saai en pijnlijk. Het wordt vooral uitgesproken na een ongemakkelijke houding, ongewone fysieke activiteit en onderkoeling. Lumbago wordt vaak gevoeld in de onderrug - lumbago.
Opgemerkt moet worden dat het pijnsyndroom in de meeste gevallen eenzijdig is, waarbij niet alleen een deel van de rug pijn kan doen, maar ook het bijbehorende been. Als de zenuwuiteinden bijvoorbeeld aan de rechterkant worden bekneld, treden de symptomen aan de rechterkant op. Linkszijdige laesie wordt gekenmerkt door pijn aan de linkerkant.
Als spoedeisende medische hulp nodig is
Pijn onder de ribben in de rug, veroorzaakt door fysiologische redenen, verdwijnt vrij snel en vereist geen medische tussenkomst. U kunt een onderzoek ondergaan om de meeste pathologieën van het maagdarmkanaal en de nieren op een geplande manier te identificeren door een afspraak te maken met een gastro-enteroloog of nefroloog. Als er een vermoeden bestaat van osteochondrose, zal een neuroloog een behandeling voorschrijven.
In sommige gevallen is pijn in de rug of buik aan de rechterkant echter een reden voor een snelle chirurgische behandeling. Spoedeisende zorg is nodig bij ernstig trauma, bloeding, bewustzijnsverlies en plotselinge bloeddrukstijgingen. Bel een ambulance als aanhoudende diarree, onoverkomelijk braken en koorts optreden.
Veel vitale organen bevinden zich in de buikholte en een acute ontsteking van een ervan kan heel goed tot negatieve gevolgen leiden, tot aan de dood. Om de volledigheid van het ziektebeeld niet uit te smeren, wordt aanbevolen om geen medicijnen (inclusief pijnstillers) in te nemen tot de komst van het medische team.
De oorzaken van pijn aan de rechterkant vanaf de rug: soorten pijn en diagnostische methoden
Rugpijn is een van de meest voorkomende klachten van patiënten die naar een arts gaan. Zo'n symptoom kan een andere oorsprong, lokalisatie, karakter, etc. hebben. Vooral als een persoon pijn aan de rechterkant heeft vanaf de rug, kan dit duiden op zowel lichte verwondingen als de ontwikkeling van ernstige pathologieën..
Het is opmerkelijk dat de oorzaak van pijn aan de rechterkant vanaf de rug niet noodzakelijkerwijs ligt in pathologische processen die verband houden met de wervelkolom of rug. De pijn kan uitstralend zijn, dat wil zeggen, het kan wijzen op ziekten van verschillende organen en systemen. Nu zullen we bekijken welke soorten pijnlijke syndromen worden gevonden, wat de oorzaken zijn van hun optreden, evenals de principes van diagnose.
Soorten pijn
Voordat u op zoek gaat naar de redenen voor het optreden van onaangename sensaties, is het noodzakelijk om hun classificatie te begrijpen. In dit geval is de vraag welke soorten rugpijn er aan de rechterkant zijn.
Het vermogen om het pijnsyndroom, de specifieke kenmerken en de aard ervan te herkennen, geeft u de mogelijkheid om het klinische beeld nauwkeuriger aan de arts over te brengen en over uw gevoelens te vertellen. Tegelijkertijd kan de arts, na een beschrijving van de symptomen te hebben ontvangen, aannames doen over de oorsprong van de pijn. Dit zal het proces van identificatie van de diagnose en het voorschrijven van een behandeling in de toekomst aanzienlijk vereenvoudigen..
Pijn is van de volgende typen:
Scherpe pijn
Een van de meest voorkomende soorten pijnlijke gevoelens, en ook de meest ernstige. Gekenmerkt door hun verhoogde intensiteit, evenals de plotselinge gebeurtenis. Ze zijn moeilijk te verdragen door patiënten en vereisen het gebruik van pijnstillers. In de meeste gevallen wordt acute pijn met succes verlicht door pijnstillers of antispasmodica. Een dergelijk pijnsyndroom wordt gekenmerkt door zijn korte duur, het treedt net zo scherp op als het verdwijnt, maar deze manifestaties van gevallen zijn cyclisch.
Scherpe rugpijn
Acute ondersoorten, gekenmerkt door intensiteit en plotselingheid. Ze worden gekarakteriseerd als steken of snijden, terwijl de spit zo sterk en onverwacht is dat de persoon letterlijk "verdraaid" is. Patiënten die hevige pijn ervaren, zijn altijd prikkelbaar, omdat ze constant in de verwachting zijn van een nieuwe aanval, wat onmogelijk te voorspellen is. Acute pijn aan de rechterkant straalt vaak naar achteren uit, dat wil zeggen, het straalt uit, zelfs als het epicentrum zich aan de voorkant van de romp bevindt.
Doffe pijn aan de rechterkant
Het tweede type pijnsyndroom, dat verschilt van het eerste in een veel lagere intensiteit. Het grootste nadeel van saaie pijnen is hun methodologie en standvastigheid. Dergelijke pijnlijke gevoelens verdwijnen niet lang, ze vallen een persoon constant lastig, zelfs in een droom. Vanwege de lage intensiteit zijn doffe pijnen gemakkelijker te verdragen, maar tegelijkertijd is de kans kleiner dat ze door medicijnen worden gestopt, omdat het in dergelijke gevallen belangrijk is om direct in te spelen op de oorzaken van pijn.
Rugpijn aan de rechterkant
Een van de soorten doffe pijn, die in de meeste gevallen vanuit een ander deel naar achteren straalt, komt vooral vaak voor bij verschillende orgaanaandoeningen. Bovendien zijn pijnlijke pijnen vaak een teken van overbelasting van de rugspieren, wat niet alleen kan optreden als gevolg van fysieke inspanning op het werk of in de sportschool. Pijn rechts onder de ribben in de rug treedt op als gevolg van overbelasting van de spieren als gevolg van langdurig gedwongen verblijf in een ongemakkelijke positie.
Pijn aan de rechterkant tekenen
Het tweede type doffe pijn, dat ook wordt gekenmerkt door eentonigheid, standvastigheid en duur. De intensiteit van de pijn is in dit geval ook laag, maar alle doffe pijnen hebben een onaangename eigenschap - ze intensiveren voor een korte tijd met niet-succesvolle, onzorgvuldige bewegingen, een scherpe verandering in lichaamshouding, enz. In dit geval voelt een persoon een pijnlijke uitbraak op korte termijn, die kan worden vervangen door gevoelloosheid, het pijnsyndroom wordt weer traag. Aan pijnen trekken, daarom hebben ze deze naam gekregen, ze geven het gevoel alsof er ergens aan een spier of bot wordt getrokken, bijvoorbeeld wanneer een trekpijn vanuit het lumbosacrale gebied aan het rechterbeen wordt gegeven.
Naast de gegeven gradatie is de belangrijkste indeling van het pijnsyndroom in typen de indeling in zwakke en ernstige pijn. Helaas zijn deze indicatoren subjectief, aangezien ze afhangen van de individuele kenmerken van het organisme van elk individu. Allereerst hebben we het over gevoeligheid, pijngrens, maar in elk geval is het erg belangrijk om de intensiteit van de ervaren onaangename gewaarwordingen over te dragen aan de behandelende arts.
Informatie over de aard en intensiteit, evenals de lokalisatie van het pijnsyndroom, stelt de arts in staat om niet alleen de mogelijke oorzaak van de onaangename gewaarwordingen te suggereren, maar ook om globaal te begrijpen in welk stadium van ontwikkeling het pathologische proces is.
Waarom doet het pijn en van wat?
Zoals eerder vermeld, zijn er een groot aantal redenen voor het optreden van pijn in het rechter hypochondrium van achteren vanaf de rug, evenals boven of onder het thoracale gebied, maar ook aan de rechterkant. Tegelijkertijd is het pijnsyndroom opvallend verschillend in termen van intensiteit, karakter, lokalisatie. Bovendien zijn de rug zelf, gewrichten en wervelkolom niet altijd de oorzaak van pijn..
Laten we eens kijken naar de meest voorkomende oorzaken van rugpijn:
Osteochondrose
Osteochondrose is de leider in frequentie en prevalentie, het is dit dat de besproken symptomen kan veroorzaken. Het pathologische proces wordt gekenmerkt door dystrofische stoornissen in het kraakbeen van de wervelkolom, gevolgd door de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de aangrenzende weefsels. In dit geval is de toestand van de wervelkolom sterk verslechterd, worden de wortels van het ruggenmerg aangetast of wordt het lumen van het wervelkanaal smaller. Pijn onder de rechterrib of gewoon vanaf de zijkant treedt op bij de ontwikkeling van pathologie in het thoracale of lumbale gebied. De aard van de pijn is vaak dof, pijnlijk of trekkend, neemt toe met buigen, onzorgvuldige bewegingen, lichamelijke inspanning.
Radiculitis
Pathologie die de nederlaag van de wortels van het ruggenmerg vergezelt, waarbij de patiënt lijdt aan intense pijn, afhankelijk van de individuele kenmerken, saai of acuut. Bij deze ziekte stralen pijnlijke gevoelens vaak niet alleen uit naar de rechterkant van de rug, maar ook naar het schouderblad, de rechterschouder, enz..
Hernia
Een formatie tussen de wervels die het uitsteeksel van de tussenwervelschijf bevordert. Deze pathologie gaat gepaard met een constant pijnsyndroom met onaangename gevoelens van een pijnlijk of trekkend karakter. Bij een tussenwervelhernia neemt de pijn overdag toe, 's avonds is er een piek in intensiteit. De pijn wordt aan het rechter hypochondrium gegeven met de formatie ter hoogte van het corresponderende paar wervels. Plotselinge bewegingen, gewichtheffen of palpatie van de hernia-site reageren met een scherpe, sterke spit.
Spondylose
Vervorming van de wervelkolom veroorzaakt door de proliferatie van botweefsel van de wervels. Door de proliferatie worden de zenuwuiteinden van het ruggenmerg samengedrukt, ontwikkelt zich een stabiel en constant pijnsyndroom. Tegelijkertijd zijn onaangename gevoelens saai, pijnlijk, trekken ze de natuur in, verzwakken ze niet, zelfs niet in de liggende positie of tijdens de slaap.
De vier hierboven beschreven punten verwijzen naar pijn die uitsluitend wordt veroorzaakt door ziekten van de rug en wervelkolom, hernia's, osteochondrose, uitsteeksels, enz. Maar daarnaast is het belangrijk om andere mogelijke oorzaken van pijnsyndroom te kennen:
Pathologie van het urinewegstelsel
Een treffend voorbeeld van dit type pathologie is urolithiasis, die gepaard gaat met de vorming van stenen. In dit geval hangt de lokalisatie van pijn af van de lokalisatie van de stenen. Als ze zich in het onderste deel van de urineleider hebben gevormd, zullen sterke pijnlijke gevoelens zich manifesteren in de onderrug, naar de zijkant.
Ischias
Een kenmerk van ischias is de overtreding van de heupzenuw, waarna deze op een bepaald gebied ontstoken raakt. Vanwege het feit dat de heupzenuw de grootste lengte in het lichaam heeft en begint in de lumbale regio, is bij deze ziekte pijn die naar de rug straalt niet ongewoon. Van nature zijn ze scherp, sterk, stekend, maar ze komen voor bij aanvallen, die door patiënten worden beschreven als ernstige spit.
Nierproblemen
De meest voorkomende ziekte in deze categorie is pyelonefritis, dat wil zeggen een ontstekingsproces in de nieren, van bacteriële etiologie. In dit geval wordt de pijn in het onderste deel van de rechter- of linkerkant gevoeld, afhankelijk van in welke nier de ontsteking is opgetreden. De pijnen zijn vaak dof en pijnlijk, maar kunnen ook lijken op nierkoliek. In dit geval is nierkoliek een aparte nierziekte, die ook gepaard gaat met pijn in de rechterkant van de rug. In dit geval is het pijnsyndroom echter erg sterk en kan het, met de ontwikkeling van pathologie, het hele lumbale gebied bedekken..
Leverziekte
Zoals u weet, bevindt de lever zich aan de rechterkant van de buik. Dienovereenkomstig gaan de pathologieën van dit orgaan heel vaak gepaard met pijn aan de rechterkant vanaf de achterkant. Onder de pathologische processen zijn de meest onaangename en pijnlijke leverkoliek of levercirrose. Een nog grotere bedreiging is een zeldzame leverruptuur, waarbij een persoon lijdt aan hevige pijn, vergezeld van interne bloeding..
Pathologie van de maag en darmen
Er zijn veel verschillende ziekten van de maag en darmen, die gepaard gaan met ongemak dat naar de rug uitstraalt. Dit zijn acute vormen van gastritis, maagzweer, darmkoliek, etc. Ziekten van deze aard gaan echter gepaard met andere symptomen (misselijkheid, stoelgangstoornissen, braken, enz.).
Ziekten van de luchtwegen
In dit geval worden direct longziekten bedoeld, waaronder pleuritis (ontsteking van het pleurale weefsel), longontsteking (ontsteking van de longen) als de meest voorkomende, en tuberculose behoort ook tot de mogelijke problemen. In elk geval zullen pijnlijke gevoelens aan de rechterkant aanwezig zijn wanneer de rechterlong wordt aangetast. De pijnen zijn van een andere aard, voornamelijk scherp en hechtend, en hebben de neiging om tijdens hoesten erger te worden.
Cardiale pathologie
Vooral ischemische hartziekte en myocardinfarct komen in aanmerking. Tegelijkertijd verschijnen pijnlijke gevoelens in de rug, aan de rechterkant van de rug in het thoracale gebied als gevolg van gordelpijn, ze zijn acuut en stekend van aard, verergerd door inspanning, hoesten, diepe inademing, enz..
Ontsteking van de galblaas of acute cholecystitis
Een ander veel voorkomend probleem waarbij patiënten klagen over hevige pijn in de rechterkant van de buikholte. Tegelijkertijd straalt de pijn echter uit naar de rechterkant of zelfs onder het rechterschouderblad. Alle onaangename sensaties ontstaan voornamelijk na het eten van junkfood, alcoholische dranken. Het klinische beeld wordt aangevuld door misselijkheid, braken, een gevoel van bitterheid in de mondholte..
Zwangerschap
Pijn bij zwangere vrouwen komt vaker voor in het begin of midden van het derde trimester. Dit wordt verklaard door de groei van de foetus, omdat het in de latere stadia een vrij grote omvang bereikt, wat de belasting op de rug van de aanstaande moeder aanzienlijk verhoogt. Daarnaast ontstaan ook pijnlijke gewaarwordingen doordat het zwaartepunt wordt verschoven, respectievelijk meer belasting wordt uitgeoefend op individuele spieren. In dergelijke gevallen kan rechtsonder pijn verschijnen, deze treedt voornamelijk op in de lumbale regio en verdwijnt wanneer de vrouw rust.
Natuurlijk mogen we een andere veel voorkomende factor niet vergeten: mechanische schade. In dit geval zijn de oorzaak van eventuele onaangename gevoelens slagen, kneuzingen, verstuikingen, ontwrichtingen en breuken. Dit punt kan ook spierpijn omvatten die wordt veroorzaakt door overmatige fysieke inspanning op de rug..
In ieder geval is het moeilijk om de exacte oorzaak van het begin van pijn aan de rechterkant van de rug te bepalen, zelfs met alle mogelijke variabelen. Daarom zijn diagnose van de oorzaken en behandeling van pijn onafscheidelijke begrippen. Raadpleeg een arts om een nauwkeurige diagnose te stellen..
Diagnostiek - met wie u contact kunt opnemen?
Allereerst is het de moeite waard om naar een plaatselijke therapeut te gaan, die u op basis van klachten doorverwijst naar een enge specialist. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van rechterrugpijn kan deze specialist een neuroloog, uroloog, gastro-enteroloog of cardioloog zijn.
Om te begrijpen waarom de rug aan de rechterkant pijn doet, zijn een aantal diagnostische maatregelen nodig, die ook verschillen afhankelijk van verschillende factoren. Aanvankelijk voert de arts een eerste onderzoek uit met palpatie van de plaats waarnaar de patiënt wijst. Pas na het onderzoek wordt duidelijk welke onderzoeken nodig zijn:
- Röntgenfoto;
- Computertomografie (CT);
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI);
- Fluorografie;
- Bloed, urine, ontlastingstesten;
- Meting van druk en hartslag;
- Fibrogastroduodenoscopie met de mogelijkheid om maagsap en weefselbiopsie te verzamelen;
- Echografie van een specifiek orgaan, etc..
Met elke methode kunt u een probleem in een of ander gebied vaststellen, schade aan organen, de wervelkolom, enzovoort detecteren. Het is alleen belangrijk om te onthouden dat in dergelijke gevallen naar een arts gaan een verplichte handeling is en dat zelfmedicatie ten strengste verboden is..
Oorzaken van rugpijn in de rug rechts onder de ribben bij buigen, bewegen en inademen
Als het pijn doet aan de rechterkant onder de ribben in de rug vanaf de rug, kan de oorzaak te maken hebben met een niet-geslaagde beweging, bijvoorbeeld tijdens een hellingsoefening. Als een dergelijke factor is uitgesloten, wordt de pijn veroorzaakt door een ziekte van de wervelkolom, zenuwen of nabijgelegen interne organen. Het is onmogelijk om thuis de oorzaak te achterhalen. Daarom moet u bij ongemak onmiddellijk een arts raadplegen..
Bronnen van pijn onder de ribben
In de meeste gevallen wordt pijn aan de rechterkant van de rug onder de ribben veroorzaakt door degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom en ziekten van inwendige organen - de nieren en het spijsverteringsstelsel.
Pathologie van het bewegingsapparaat
Als het ziek wordt aan de zijkant in het rechter hypochondrium erachter, kan de oorzaak leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom zijn. De bijbehorende processen ontwikkelen zich na 30 jaar. Deze omvatten de degeneratie van tussenwervelschijven, de vorming van osteofyten op de wervellichamen (botgroei), uitsteeksel van de nucleus pulposus naar buiten, enz..
Niet-specifieke pijn is een symptoom van microtrauma, uitrekken van spiervezels tijdens lichamelijke inspanning en niet-succesvolle beweging. In dit geval verdwijnt het ongemak na een bepaalde tijd vanzelf, zonder dat een specifieke therapie nodig is.
Vaker doet de zijkant pijn bij vrouwen en mannen als gevolg van ruggenmergletsel veroorzaakt door een fractuur van de wervellichamen, de groei van een tumorachtig neoplasma, een infectieuze laesie.
Wanneer de zenuwplexus bij het pathologische proces betrokken zijn, treden de volgende symptomen op:
- branderig gevoel op de desbetreffende afdeling;
- een gevoel van gevoelloosheid en tintelingen, die zich verspreiden naar de onderste ledematen, naar andere delen van de rug (in het schouderblad, enz.);
- pijn die toeneemt met palpatie van de onderrug;
- korte of langdurige spit die naar de benen straalt.
Als zich een tumor ontwikkelt in de wervelkolom of het ruggenmerg, is er voortdurend ongemak. Naarmate de tumor groeit, nemen neurologische symptomen toe. De patiënt valt af, wordt apathisch en vermindert de werkcapaciteit.
Vaak is pijnlijke doffe pijn in de onderrug aan de rechterkant een symptoom van spondyloartritis in de beginfase van ontwikkeling. Pathologie gaat verder met de vernietiging van de wervellichamen en het ontstekingsproces in de zenuwwortels.
In de vroege stadia wordt spondyloartritis gekenmerkt door plaatselijke pijnlijke pijn, die toeneemt met lichamelijke activiteit. Als u in het beginstadium niet met de behandeling van de ziekte begint, treden onomkeerbare veranderingen op in de wervelkolom, waarvoor een handicapgroep moet worden toegewezen. Personen die de leeftijd van 40 jaar hebben bereikt, zijn vatbaar voor pathologieën.
Als er pijn in de rug rechts onder de ribben is, is het moeilijk om te bewegen, de oorzaak kan een compressiefractuur zijn door veranderingen in het type osteoporose. De ziekte wordt gekenmerkt door verzachting van het botweefsel van de wervelkolom, dat kwetsbaar wordt en breekt, zelfs bij de minste beweging.
Ongemak met een fractuur tegen de achtergrond van osteoporose is matig of ernstig, neemt af in intensiteit in rugligging en neemt toe bij hoesten, diep ademhalen.
In het lumbale gebied zijn er zenuwplexus die de onderste ledematen en interne organen in het bekkengebied innerveren. Als de processen worden bekneld of gewond als gevolg van een compressiefractuur, treden doffe pijnsyndroom en weefselzwelling op. Paresthesie van de benen, verstoring van het werk van organen komt snel samen.
Infectieuze laesie van de wervelkolom wordt gekenmerkt door een toename van de algemene en lokale temperatuur, febriele syndroom, toegenomen zweten. Er is hyperemie van de huid in het gebied met een ontstekingsproces. Pathologie treedt vaak op na spinale chirurgie, transplantatie van aangrenzende organen, wervelimplantatie.
Nierziekte
Pijn aan de rechterkant onder de ribben vooraan en achteraan in de rug is een symptoom van een verminderde nierfunctie. Het kan een ontstekingsproces zijn in het bekken, nierstenen, nephroptosis.
Een acuut ontstekingsproces in de nier wordt pyelonefritis genoemd. De symptomen zijn als volgt:
- aanzienlijke stijging van de algehele temperatuur;
- malaise, koude rillingen;
- misselijkheid en braaksyndroom;
- ernstige pijn laag of hoog in de onderrug die naar voren straalt (vanuit de aangetaste nier).
Ongemak neemt toe tijdens het bewegen van de romp, met palpatie van de ontstoken nier. Oedeem is niet kenmerkend voor acute pyelonefritis. Als een purulent proces is opgetreden, kan obstructie van de urineleider optreden, wat gepaard gaat met pijn zoals nierkoliek.
Bij chronische pyelonefritis zijn klinische manifestaties minder uitgesproken. Het ongemak is pijnlijk, zwak, saai. Patiënten schrijven pijn vaak toe aan overbelasting als gevolg van fysieke activiteit. Hoofdpijn, hypertensie kan optreden.
Niersteenziekte treedt op met een scherpe, scherpe, schietende pijn, nierkoliek genoemd. Het symptoom komt voor bij 90-95% van de patiënten. De pijn treedt op als gevolg van de passage van de tandsteen langs de uitscheidingsroutes - het nierbekken en de urineleider.
Nephroptosis is een pathologie die wordt gekenmerkt door een verzakking van de nieren. Ziekten zijn gevoeliger voor vrouwen ouder dan 40 jaar. Tot de provocerende factoren behoren infectieuze orgaanschade, constant gewichtheffen, rugblessures, de postpartumperiode (als gevolg van een afname van de kracht van de buikspieren).
In het beginstadium van nephroptosis wordt een doffe, pijnlijke pijn gevoeld in het rechter of linker hypochondrium erachter, die intenser wordt bij langdurig staan en na lichamelijke inspanning. Na verloop van tijd treden andere symptomen op: de aanwezigheid van bloed in de urine, een stijging van de bloeddruk, zwelling van de romp (vaker van de ledematen).
Minder vaak is de oorzaak van pulserende, stekende of pijnlijke pijn in het niergebied de groei van een tumorachtig neoplasma in het orgaan, dat in de meeste gevallen van kwaadaardige aard is. Mensen die roken en alcoholische dranken misbruiken, zijn vatbaar voor ziekten. Ongemak wordt veroorzaakt door beknelling van zenuwuiteinden door een opeenhoping als gevolg van voorbij het bekken gaan.
Ziekten van het spijsverteringsstelsel
Het kan aan de voorkant onder de ribben aan de rechterkant trekken en tintelen en aan de zijkant van de onderrug vanaf de zijkant van de onderrug in geval van verstoring van de spijsverteringsorganen - de galblaas, pancreas en lever. Vaak verschijnt ongemak tegen de achtergrond van appendicitis, darm- en maagaandoeningen.
Onder de mogelijke ziekten van de galwegen:
- galsteenziekte - ernstige cholecystitis;
- cirrotische en fibrotische veranderingen in de lever, hepatitis;
- cholangitis en niet-calculous cholecystitis;
- ulceratieve laesie van de maag en de twaalfvingerige darm.
Diagnose van de oorzaak en behandeling van ongemak wordt bemoeilijkt door het feit dat veel ziekten in de beginfase verlopen zonder uitgesproken symptomen, daarom worden ze al in het midden en gevorderde stadium gedetecteerd.
Ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm ontwikkelen zich met pijn in het epigastrische gebied, dat terug straalt naar het linker of rechter hypochondrium. Misselijkheid-braken syndroom komt samen, wat afhangt van voedselinname. De ernst en aard van de pijn worden bepaald rekening houdend met de grootte van de zweer, de exacte locatie en diepte van ontkieming.
Bij galsteenziekte maakt een persoon zich zorgen over leverkoliek (als een complicatie van pathologie) en de symptomen die inherent zijn aan acute cholecystitis. De pijn is uitgesproken, strekt zich uit tot het rechter hypochondrium achter en voor, neemt toe met diepe zuchten.
Pancreatitis gaat gepaard met pijnlijke symptomen in het rechter hypochondrium als de kop van de klier bij de laesie betrokken is. Er is ongemak in de gordel, dat afhangt van de voedselinname. Verhoogd ongemak bij het liggen.
Diagnose van rugpijn
Aan de hand van een uitgebreide diagnose is het mogelijk om te bepalen waarom de prikken rechts onderin hoog of laag zijn. Allereerst zijn dringende aandoeningen die een dringende chirurgische ingreep vereisen, uitgesloten:
- appendicitis;
- bloeding veroorzaakt door ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm;
- volvulus.
Als u een passende behandeling verwaarloost, is er een aanstaande dood..
Let op de lokalisatie van ongemak en bijbehorende symptomen. Als de pijn zich bijvoorbeeld in het bovenste epigastrische gebied bevindt en naar de rug uitstraalt, kunnen we indirect praten over pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Wanneer de ademhaling wordt verstoord tegen de achtergrond van pijn, kunnen we praten over ziekten van de onderste long..
Onder de instrumentele diagnostische methoden - röntgenfoto, echografie, CT en MRI, biopsie.
Hoe een symptoom te behandelen en te voorkomen
Het maakt niet uit op welk tijdstip van de dag de pijn optreedt, welk karakter en intensiteit het heeft, - het symptoom mag alleen worden behandeld na overleg met een arts. Pijnstillers helpen bij het verlichten van ongemak, maar pakken de oorzaak niet aan.
Voor elke ziekte die gepaard gaat met pijn, worden verschillende therapiemethoden voorgeschreven. De arts kan voorschrijven:
- naleving van de juiste voeding;
- behandeling met medicijnen (antibiotica, antivirale middelen, pijnstillers, enz.);
- fysiotherapie, oefentherapie en massage;
- chirurgische therapie voor appendicitis of andere noodgevallen.
Een dringende noodzaak om een arts te raadplegen als naast pijn de volgende symptomen aanwezig zijn:
- een sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
- het verschijnen van bloed in de urine of uitwerpselen;
- misselijkheid-braaksyndroom, niet gecontroleerd door medicijnen;
- licht gevoel in het hoofd of flauwvallen.
Er is geen enkele methode om pijn in het rechter hypochondrium van achteren te voorkomen. Om het risico op spinale aandoeningen te verminderen, wordt aanbevolen om op een comfortabele matras en kussen te slapen en een actieve levensstijl te behouden. Om de ontwikkeling van gastro-intestinale pathologieën te voorkomen, moet u het dieet in evenwicht houden.
Als er rechts pijn in de onderrug is, duidt dit op het falen van bepaalde lichaamsfuncties. Het is mogelijk om te identificeren welke alleen aan de hand van de resultaten van uitgebreide diagnostiek.
Pijn in het rechter hypochondrium van achteren vanaf de achterkant
Pijn in het rechter hypochondrium van de achterkant van de rug kan worden veroorzaakt door de pathologie van de buikorganen, het bewegingsapparaat en psychologische factoren. Meer dan 80% van de mensen ervoer onaangename symptomen in het gebied van verschillende delen van de wervelkolom. Rugpijn is de tweede oorzaak van tijdelijke invaliditeit bij jonge en middelbare leeftijd patiënten, de tweede na ARVI.
Soorten pijnsyndroom
Wanneer er ongemak in de lumbale regio optreedt, is het belangrijk om de ware oorzaak te achterhalen. Artsen onderscheiden twee soorten pijn: niet-specifiek en specifiek. De eerste houdt verband met disfunctie van de spieren, gewrichten en ligamenten van de rug. Dergelijke pijnsyndromen worden meestal verklaard door osteochondrose. Deze reden wordt gevonden bij 90% van de mensen die klagen over onaangename gevoelens in de rug..
Compressie radiculopathie of radiculitis wordt gedetecteerd bij 15% van de mensen. De ziekte wordt in verband gebracht met schade aan de ruggengraatwortels. In 4% van de gevallen wordt specifieke of secundaire rugpijn gedetecteerd die verband houdt met ernstige aandoeningen van de wervelkolom en inwendige organen.
Voor de tijdige identificatie van verschillende pathologieën worden begeleidende tekens of "rode vlaggen" geanalyseerd.
Lijst met alarmerende symptomen:
- verhoogde lichaamstemperatuur;
- de leeftijd van de patiënt is maximaal 20 jaar en na 50 jaar;
- atypisch ziektebeeld: misselijkheid, braken, incontinentie, bloed in de urine;
- zwakte in de benen, gevoelloosheid;
- meer ongemak 's nachts, snel gewichtsverlies;
- in de medische geschiedenis is er HIV of kwaadaardige ziekten, drugsverslaving;
- pijn in de onderrug neemt toe, is niet afhankelijk van de lichaamshouding, duurt langer dan een maand.
Speciale aandacht moet worden besteed aan gevallen waarin traditionele medicamenteuze therapie mislukt..
De kracht van pijn is een grotendeels subjectief concept. Het hangt niet alleen af van de ware oorzaken: pathologieën, verwondingen, maar ook van het niveau van de pijngrens van de patiënt, zijn persoonlijke kwaliteiten en de kenmerken van het organisme. Het is belangrijk dat de arts begrijpt hoe sterk de sensaties van de patiënt zijn om te bepalen wat voor soort pijnverlichting in dit geval nodig is. Hiervoor wordt een onderzoek, onderzoek en palpatie van het pijnlijke deel van de rug uitgevoerd. Een persoon kan een schaal worden aangeboden met punten van 1 tot 10, op basis waarvan hij zijn gevoelens kan beoordelen: van zwak tot ondraaglijk. Aan mensen met ernstige dementie kunnen kinderen een taak aangeboden krijgen waarbij gezichten met verschillende mate van pijn schematisch worden weergegeven..
Dit zijn echter persoonlijke indrukken van de patiënt, die zijn welzijn niet altijd verkeerd omschrijft. De arts let op gezichtsuitdrukkingen, de wens van een persoon om een comfortabelere houding aan te nemen, vocale manifestaties: gekreun, geschreeuw. Bij palpatie is een alarmerend signaal een reflexspanning van de spieren van de onderrug op de verstoorde plek.
Wijs de mate van pijnsyndroom toe:
- zwakke, niet-narcotische pijnstillers worden gebruikt: paracetamol, ibuprofen, diclofenac;
- matige, combinaties van twee antispasmodica of een niet-narcotisch en narcotisch medicijn worden gebruikt om de symptomen te verlichten;
- er worden sterke, sterke verdovende en niet-verdovende middelen gebruikt, soms is zenuwblokkade vereist.
De ernst van pijn in het rechter hypochondrium weerspiegelt niet altijd de mate van gevaar van de ziekte. Ouderen en patiënten met diabetes mellitus hebben een lage gevoeligheidsdrempel, wat het verzamelen van informatie voor diagnose bemoeilijkt vanwege gewiste symptomen.
Niet-specifieke rugpijn
Rugpijn in het rechter hypochondrium kan worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom. Dit symptoom verschijnt na 30 jaar. Pathologieën kunnen verschillen: schijfdegeneratie, de vorming van gezwellen op het botweefsel (osteofyten), de ontwikkeling van een hernia. De oorzaak van niet-specifieke rugpijn kan microtrauma en spierverstuikingen zijn na lichamelijke inspanning, mislukte bewegingen. In deze gevallen verdwijnt het ongemak vanzelf..
In het geval van niet-specifieke rugpijn diagnosticeren artsen meestal osteochondrose. Aanvullende onderzoeksmethoden zoals röntgenfoto's, MRI en echografie moeten worden gebruikt om ernstigere pathologieën uit te sluiten.
Niet-specifieke rugpijn kan voor het eerst optreden vanaf de leeftijd van 20 jaar en wordt in de meeste gevallen geassocieerd met verschillende houdingsstoornissen. Bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen ontstaan onaangename gevoelens. In een artikel van V. I. Shmyrev, hoofd van de afdeling Neurologie van de Federale Staatsinstelling "Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum" van de presidentiële administratie van de Russische Federatie, wordt aangegeven dat lumbodynie of pijn in de onderrug voorkomt bij 80% van de bevolking. In de commentaren werd opgemerkt dat 20% van de volwassenen klagen over terugkerende aanvallen die 2-3 dagen aanhouden..
Radiculitis
Radiculopathie wordt geassocieerd met schade, compressie van de wortels van de spinale zenuwen. Bij ziekte straalt de pijn van de rug naar andere delen van het lichaam, afhankelijk van waar de wortel wordt geknepen.
Met de belangrijkste lokalisatie van pijn van de rug naar rechts van de rug onder de ribben, zal ongemak worden gegeven aan de lies, de onderbuik en de binnenkant van de dij. De ziekte is zowel acuut als chronisch.
Met tijdige therapie kunt u het pathologische proces stoppen, vooral in de vroege stadia. Naast medische en chirurgische behandeling wordt veel belang gehecht aan fysiotherapieoefeningen en houdingscorrectie..
Secundaire pijnsensaties
Specifieke pijn in het rechter hypochondrium vanaf de rug is zeldzaam en is een symptoom van een ernstige ziekte. Het wordt gecombineerd met andere symptomen die kenmerkend zijn voor de bestaande pathologie. In dit geval is overleg met verschillende specialisten noodzakelijk: een chirurg, een gastro-enteroloog, een nefroloog..
Als de patiënt klaagt over rugpijn rechts onder de ribben en daarboven, koorts, langdurig hoesten, wordt hij verwezen voor fluorografie om longpathologieën uit te sluiten: longontsteking, pleuritis.
Ziekten van de wervelkolom
Het pijncentrum in het rechter hypochondrium vanaf de rug kan worden geassocieerd met ernstige laesies van het ruggenmerg: wervelfractuur, tumor, infecties. Als de oorzaak verband houdt met neurologie, manifesteert het ongemak zich met de volgende symptomen:
- branderig gevoel in het getroffen gebied;
- gevoelloosheid en tintelingen, niet alleen in de rug, maar ook in de ledematen;
- verhoogd ongemak bij aanraking, ingedrukt;
- bliksemsnelle opnamen, vergelijkbaar met een elektrische schok;
- meer ongemak bij blootstelling aan koud of warm water.
In deze gevallen is een consult met een neuroloog, MRI, CT, röntgenfoto noodzakelijk. Voor een neoplasma van de wervelkolom duren onaangename gevoelens meer dan een maand, een geleidelijke toename van tekenen van een neurologische aandoening is kenmerkend. De patiënt is meestal ouder dan 50 jaar. De persoon klaagt over onnodig gewichtsverlies. Het rugpijnsyndroom verdwijnt niet alleen overdag, maar ook 's nachts.
De oorzaak van de pijn rechts achter de ribben kan de beginfase van spondyloartritis zijn. De ziekte wordt gekenmerkt door geleidelijke vernietiging van de wervels en ontsteking van de zenuwen. In de beginfase wordt de patiënt gestoord door gelokaliseerde doffe pijn in de rug bij het uitvoeren van bepaalde bewegingen, subtiele kromming. De ziekte kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in de wervelkolom, het ruggenmerg en invaliditeit. Gewoonlijk wordt pathologie na 40 jaar bij mensen gedetecteerd..
Pijn is ontstekingsremmend: na fysiotherapie-oefeningen kan deze afnemen en 's nachts toenemen.
Een compressiefractuur van de wervelkolom kan ook pijn veroorzaken in het kwadrant rechtsboven van de rug. Dit trauma is typisch voor vrouwen ouder dan 55 jaar die lijden aan osteoporose. Het kan ook optreden als gevolg van een mislukte val op elke leeftijd. De pijn varieert van matig tot ernstig en wordt verlicht door te gaan liggen. Verergering met weinig lichaamsbeweging, hoesten, schuddende weg.
In het lumbale gebied verdeelt de hoofdas van het ruggenmerg zich in een bundel cauda equina zenuwen die de onderste ledematen en bekkenorganen aansturen. Als het wordt bekneld als gevolg van leeftijdsgebonden of traumatische veranderingen in de wervelkolom, is er een doffe rugpijn, weefseloedeem.
Met de ontwikkeling van de ziekte treden karakteristieke symptomen op: gevoelloosheid van de benen op verschillende plaatsen, verstoring van de bekkenorganen, incontinentie, onvrijwillige ontlasting, seksuele disfunctie.
Infectieuze laesies van de wervelkolom worden gekenmerkt door koorts, een lokale temperatuurstijging in het getroffen gebied van de rug en meer zweten. Het getroffen gebied wordt rood. Een ontstekingsproces van infectieuze aard vindt plaats na chirurgische ingrepen, orgaantransplantatie. Mensen die alcohol misbruiken en zware rokers lopen risico. Verhoogd risico op spinale infecties bij patiënten met diabetes mellitus, tuberculose, oncologie.
Nierziekte
De oorzaken van scherpe of doffe pijn aan de zij- en onderrug kunnen nierontsteking, urolithiasis, nefroptose zijn.
Voor acute pyelonefritis zijn de volgende symptomen kenmerkend:
- temperatuur 38-40 graden;
- zich onwel voelen, misselijkheid, braken, koude rillingen;
- rugpijn, buikpijn.
Als de ontsteking verder reikt dan de nier, neemt de patiënt een geforceerde houding aan, liggend of zittend met opgetrokken benen. Pijnlijke pijn kan aan de zijkant van de rug worden gelokaliseerd of zich over de onderrug verspreiden, erger bij het lopen en tikken op de ontstoken nier. Bij acute pyelonefritis is er geen oedeem. Als er een ontsteking optreedt met de vorming van etterende massa's, is een blokkering van de urineleider mogelijk. In dit geval valt de aanval samen met de manifestaties van nierkoliek..
Chronische pyelonefritis wordt gekenmerkt door minder intense symptomen. Gevoelens aan de rechter- en linkerkant van de rug kunnen pijnlijk, zwak en draaglijk zijn. De patiënt associeert het vaak met rugpijn als gevolg van lichamelijke activiteit en vermoeidheid. De ziekte gaat gepaard met drukstoten, hoofdpijn. Gewiste symptomen maken pyelonefritis tot een gevaarlijke pathologie, die vaak wordt gediagnosticeerd in het stadium van de ontwikkeling van complicaties.
Stenen in de nieren
Het belangrijkste symptoom van nierstenen is nierkoliek, die voorkomt bij 90-95% van de patiënten. De aanval wordt veroorzaakt door de beweging van de steen, het binnendringen in het nierbekken en de urineleider. Koliek treedt meestal op na inspanning, beven, hoesten, braken of letsel. Soms verergert de ziekte 's nachts of tijdens zittend werk spontaan.
De aard van de pijn en de tijd van verergering hangt af van de grootte en vorm van de steen. Kleine stenen zullen de patiënt eerder storen. Ze zijn mobieler dan grote, vallen vaker in het nierbekken. Stenen met subulaatuiteinden veroorzaken acute pijn. Als de tandsteen klein en glad is, gaat deze door de urineleider. In dit geval stopt de nierkoliek. De pijn zal binnen twee uur verdwijnen. Stenen met scherpe randen zitten vaak vast in het nierbekken of de urineleider. Ze beschadigen het slijmvlies en veroorzaken ontstekingen, waarna pus in de urine kan verschijnen..
Wanneer een steen vast komt te zitten in het nierbekken en de bovenste urineleider, doet de zijkant van de onderrug pijn. Met de vooruitgang van de calculus wordt de pijnfocus hieronder vermeld.
Nephroptosis
De verzakking van de nieren komt vaker voor bij vrouwen van 25-40 jaar. Mogelijke oorzaken zijn onder meer infecties, zwaar tillen en rugletsel. Soms ontwikkelt zich nephroptosis bij vrouwen na de bevalling als gevolg van verzwakking van de spieren van de buikwand ervoor. Bij een gezond persoon bewegen de nieren bij inademing en uitademing binnen 1 à 5 cm. Bij nephroptosis gaan de organen 5 à 12 cm naar beneden. Pathologie van de rechter nier komt vaker voor.
In het eerste stadium van de ziekte klaagt een persoon over doffe pijn in de rechter- of linkerkant van de rug en in het onderste lumbale gebied na lichamelijke inspanning, een lang rechtopstaand verblijf. Met de ontwikkeling van pathologie neemt de pijn toe, andere tekenen van nierbeschadiging verschijnen: bloed in de urine, oedeem, stijgingen van de bloeddruk.
Neoplasmata
In zeldzame gevallen kan de oorzaak van pijn in het kwadrant rechtsboven een niertumor zijn. Meer dan 90% van de neoplasmata is kwaadaardig. Meestal komt deze ziekte voor bij mensen die roken. Pijnlijke pijn treedt op wanneer het neoplasma voorbij de nier is gegaan en op de zenuwuiteinden van aangrenzende weefsels en organen drukt.
De tumor gaat gepaard met hematurie (de aanwezigheid van bloed in de urine), een langdurige temperatuurstijging en een gevoel van vorming in de buik. Neoplasma kan worden gevoeld, vooral bij mensen met een slank postuur.
Ziekten van het spijsverteringsstelsel
De rechterkant onder de ribben aan de voorkant en vanaf de achterkant kan pijn doen met pathologieën van de lever, galblaas, pancreas. Ook kan pijn in dit gebied een manifestatie zijn van appendicitis, darmaandoeningen.
Ziekten van de galzone
Ziekten van de lever, galblaas en kanalen kunnen rugpijn veroorzaken. De meest voorkomende ziekten zijn:
- galsteenziekte en de complicaties ervan: leverkoliek, calculous cholecystitis;
- hepatitis, fibrose, levercirrose;
- niet-calculous cholecystitis, cholangitis;
- maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm.
Als u matige pijn voelt aan de zijkant van uw buik, onder uw ribben en in de achterkant van uw rug, moet uw lever worden gecontroleerd. Hepatitis, fibrose en cirrose kunnen lange tijd asymptomatisch zijn. Een persoon voelt zich zwaar in het rechter hypochondrium voor en achter, vermoeidheid, prikkelbaarheid. Later worden tekenen van geelzucht aan de symptomen toegevoegd, verandert de kleur van de huid en het oogwit en verschijnen er spataderen. Verder neemt de intensiteit van tekens toe.
Het belangrijkste symptoom van een maagzweer is pijn, die kan worden gelokaliseerd in de overbuikheid, het linker en rechter hypochondrium. De onaangename gewaarwordingen kunnen gepaard gaan met misselijkheid en braken. Gewoonlijk wordt het optreden van pijn in het rechter hypochondrium geassocieerd met maaltijden. De intensiteit van manifestatie van tekenen van de ziekte hangt af van de locatie van de zweer, de grootte en diepte.
Pijn aan de rechterkant onder de ribben treedt op wanneer de zweer zich in de twaalfvingerige darm en het onderste deel van de maag in het pylorusgedeelte bevindt. In dit geval wordt de patiënt meestal gekweld door late pijnen die anderhalf tot twee uur na het eten optreden. De exacerbatie gaat voorbij wanneer de voedselmassa de volgende delen van de darm binnendringt en ophoudt het aangetaste slijmvlies te irriteren. Mogelijke hongerpijnen, die 2-4 uur na het eten en 's nachts optreden. Beter voelen na het eten.
Stenen in de galblaas en kanalen
Galsteenziekte kan een persoon lange tijd niet hinderen. Een verergering kan echter op elk moment optreden. De meest voorkomende complicaties van cholelithiase zijn leverkoliek en acute cholecystitis. Een persoon lijdt aan ernstige pijn in het rechter hypochondrium voor en achter, waardoor hij op zijn zij ligt met gebogen benen, intenser wordt bij inademing.
Bijkomende symptomen zijn:
- obstructieve geelzucht;
- koorts met cholecystitis;
- misselijkheid en overgeven.
De aanval duurt 2-4 uur en kan leiden tot meer formidabele complicaties: peritonitis, acute pancreatitis, sepsis.
De chronische vorm van cholecystitis komt tot uiting in minder levendige pijn in het rechter hypochondrium. De ziekte verloopt met afwisselende perioden van exacerbatie en remissie.
Een aanval van galstenen treedt op na het eten van vet voedsel, het drinken van alcohol, choleretica. Soms wordt een exacerbatie veroorzaakt door minder belangrijke redenen: slechte beweging, hoesten, geeuwen, braken, zelfs diep ademhalen.
Pancreatitis
Het verslaan van de alvleesklier gaat gepaard met pijn in verschillende delen van de buik en onderrug. Onaangename gewaarwordingen aan de rechterkant treden op wanneer een ontsteking de kop van het orgel heeft aangetast. Gordelpijn is mogelijk als de hele klier is aangetast. Verergering wordt meestal geassocieerd met de consumptie van overvloedig, vet, gefrituurd voedsel en treedt een uur na het eten op.
Onaangename sensaties worden intenser wanneer een persoon gaat liggen, verzwakken in een zittende positie met een onvolledige kanteling naar voren. De pijn kan worden gegeven aan de scapula, arm, schouder, angina pectoris nabootsen.
Bijbehorende symptomen zijn geassocieerd met spijsverteringsproblemen:
- misselijkheid;
- maagzuur;
- boeren;
- diarree;
- gewichtsverlies.
Als een persoon klaagt dat zijn buik en onderrug ernstig ziek zijn volgens het principe van een riem, is het onbedwingbare braken begonnen, de temperatuur is gestegen, moet een ambulance worden gebeld. De pijn kan zo ernstig zijn dat er een pijnschok dreigt. Deze symptomen kunnen een manifestatie zijn van acute pancreatitis, een levensbedreigende ziekte.
Gevolgtrekking
Om de vraag te beantwoorden waarom het pijn doet in het rechter hypochondrium van achteren van achteren, is het noodzakelijk om een therapeut te raadplegen. De arts zal aanvullende diagnostische methoden voorschrijven, indien nodig doorverwijzen naar nauwe specialisten. In 90% van de gevallen is pijn niet gevaarlijk en wordt het geassocieerd met een slechte houding en leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom. Er is echter een mogelijkheid van gevaarlijkere ziekten van het ademhalingssysteem, de spijsvertering, de urinewegen, de wervelkolom.
In het geval van ernstige langdurige pijn die het vermogen van een persoon om te werken belemmert, moet een ambulance worden gebeld. Alarmerende signalen zijn braken, koorts, urinewegaandoeningen, gevoelloosheid van de ledematen.