Oorzaken van pijn in het peesgebied boven de hiel en behandelingsmethoden

De calcaneale of achillespees is een van de sterkste ligamenten in het menselijk lichaam. Hij is bestand tegen een belasting tot 400 kg en is tegelijkertijd het meest vatbaar voor verwondingen. De achillespees, samen met de kuitspier, is verantwoordelijk voor beweging in de voet. De pijn die in dit gebied optreedt, duidt op een mogelijke ontsteking of beschadiging van de ligamenten.

Vormen van de ziekte

Ontsteking treedt op op middelbare leeftijd als gevolg van schendingen van de elasticiteit en rekbaarheid van de ligamenten. Vaker worden sporters en mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten door overtredingen vervolgd. Het degeneratieve-ontstekingsproces wordt tendinitis of tendopathie genoemd. Er zijn verschillende vormen van tendopathie.

1. Ontsteking van Achilles - tendinitis, het omliggende weefsel wordt niet aangetast.
2. Ontsteking en degeneratie van ligamenten en nabijgelegen weefsels - peritendinitis.
3. Met enthesopathie strekt het ontstekingsproces zich uit tot de calcaneus, ontwikkelt zich verkalking, verschijnen sporen op de hielen.

Een tijdig gestarte behandeling maakt het mogelijk om de ontstoken pezen snel te herstellen, anders kan het proces zich ontwikkelen tot een chronisch proces. Maar mechanische scheuren en scheuren vereisen een langdurige behandeling en daaropvolgende revalidatie totdat de weefsels volledig zijn hersteld. Bij een chronisch beloop neemt de pijn geleidelijk toe, het proces duurt enkele weken of zelfs maanden..

De oorzaken van ontstekingen

Peesvezels zijn in spiralen gedraaid en zijn samengesteld uit collageen- en elastine-eiwitten. De eerste is duurzaam en stretcht praktisch niet. Elastine kan, indien nodig, verlengen en terugkeren naar de oorspronkelijke staat. Overtreding van de samenstelling en integriteit van elastische vezels veroorzaakt pijn en leidt tot tendopathieën. De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

• overbelasting van de kuitspieren, overmatige belasting van de pees;
• leeftijdsgebonden veranderingen in collageen- en elastinevezels;
• fysiologische kenmerken van de voet (platvoeten, klompvoet);
• ongemakkelijke schoenen gebruiken;
• stofwisselingsstoornissen, infectieuze processen.

Hielpijn kan optreden bij atleten en fysiek getrainde mensen. Dit wordt waargenomen bij overmatige spanning in de ligamenten van de voet. Tijdens langdurige stress hebben de weefsels geen tijd om te herstellen en te ontspannen. Een verwaarloosd probleem kan zelfs leiden tot een peesruptuur.

Met de leeftijd neemt de elasticiteit van de ligamenten af, wat leidt tot beschadiging en microscopisch kleine scheuren van de vezels. Het is vooral de moeite waard om op te letten als u pijn begint te krijgen tijdens het lopen. Permanent microtrauma wordt ervaren door Achilles met fysiologische kenmerken van de benen, bijvoorbeeld het naar binnen klappen van de voet.

Een verkeerde keuze van sportschoenen heeft zijn effect. Waarom doen vrouwenbenen pijn bij het wisselen van hakken naar lage zolen? Op de hielen zijn overdag de kuitspieren en ligamenten verkort. Bij het wisselen van schoenen naar pantoffels moeten ze rekken.

Symptomen van tendopathie

Waarom veroorzaakt het ontstekingsproces gedurende lange tijd geen ernstige pijn? Onaangename gewaarwordingen ontstaan ​​bij verhoogde stress en verdwijnen na rust. Na een tijdje, als gevolg van microtrauma's, worden littekens gevormd, de elasticiteit van de ligamenten wordt verstoord. Een onzorgvuldige plotselinge beweging kan de pees doen scheuren. Gekenmerkt door plotselinge hevige pijn, je kunt geen beweging maken met je voet van hiel tot teen, soms is het onmogelijk om helemaal op je voet te staan.

Als de ziekte niet op tijd wordt behandeld, wordt deze chronisch. Vervolgens treedt pijn in de hiel op, zelfs na een goede rust. De plek boven de hiel doet bij de minste beweging pijn. Bergafwaarts lopen, trappen beklimmen en afdalen wordt een echte uitdaging.

De ligamenten worden dichter, er verschijnen pijn in de kuitspier. Pijnlijke gevoelens ontstaan ​​bij het palperen van de calcaneale ligamenten. De mobiliteit in het enkelgewricht is verminderd, er is een krakende beweging. Oedeem, hyperthermie en roodheid van de huid worden waargenomen.

Behandeling

Hielpezen zijn moeilijk te behandelen en de bloedtoevoer naar dit gebied is slecht. Onvoldoende toevoer van zuurstof en voedingsstoffen om ontstekingen te verlichten en te genezen. Door een slechte bloedsomloop is het genezingsproces gecompliceerd en vertraagd.

Als de pijn voor het eerst optreedt, kunt u de ontsteking zelf behandelen. Het is voldoende om de belasting tijdelijk te beperken, een koud kompres op de achillespees aan te brengen. Zet de voet vast met een elastisch verband. Om ontstekingen te verlichten, worden zalven en gels gebruikt. Fysiotherapeutische procedures - magneettherapie, elektroforese met hydrocortison, echografie - hebben een goed effect. Voorafgaand aan de behandeling is overleg met een specialist vereist.

Als de oorzaak van de ziekte de fysiologische kenmerken van de voet zijn, zullen orthopedische schoenen van hoge kwaliteit helpen. Hulp dient te bestaan ​​uit een juiste beoordeling van pronatie en daaropvolgende correctie van de voetpositie met orthopedische inlegzolen.

Bij hevige hevige pijn dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Nadat de diagnose is gesteld, worden de volgende procedures voorgeschreven:

• fysieke activiteit uitsluiten;
• fixeer de voet om beweging te beperken;
• de benoeming van pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen;
• fysiotherapie;
• in remissie, therapeutische oefeningen en massage.

Soms is een operatie de enige uitweg..

Folkmedicijnen en -methoden

Er zijn een aantal traditionele geneeswijzen om ontstekingen in de achillespees te verminderen. De methoden moeten worden gebruikt als aanvulling op de hoofdbehandeling, na overleg met een arts. Er kan zich een zachte bult boven de hiel vormen. Af en toe wordt deze plaats rood, zwelt op, er is een gevoel van warmte.

De belangrijkste actie van de fondsen is gericht op het verlichten van ontstekingen en pijn. De volgende samenstelling wordt aangebracht op het elastische verband.

1. Voeg een eetlepel bloem en alcohol toe aan een kippeneiwit en klop goed.
2. Verdeel de benodigde hoeveelheid van het mengsel in een gelijkmatige laag, verbind het enkelgewricht in de vorm van pleister.
3. Verander de dressing dagelijks.

Een koud kompres met smeerworteltinctuur helpt bij het verlichten van pijn tijdens het lopen. Een eetlepel van het product wordt verdund in een glas water, gedrenkt in een verband en er wordt een verband aangebracht. Gebruik in plaats van smeerwortel het kruid van herderstasje (een eetlepel per glas kokend water), gedurende 2 uur geïnfuseerd. Het verband wordt droog gehouden.

Wrijven met olie is handig. Voor de basis heb je een theelepel plantaardige olie nodig. Na het toevoegen van twee druppels sparren- en lavendelolie, wordt het mengsel lichtjes in het gebied boven de hiel gewreven. U kunt een andere samenstelling gebruiken: een theelepel plantaardige olie, met toevoeging van 5 druppels geranium-, kruidnagel- en lavendelolie.

Tendinitis kan worden behandeld met zalven op basis van varkensvet. Tot 100 gram van de basis worden calendulabloemen en alsemkruiden, genomen in 30 gram, tot poeder vermalen. Het mengsel wordt verwarmd in een waterbad en met een dunne laag op het getroffen gebied aangebracht.

Preventie van tendinitis

De risicogroep omvat atleten, hardwerkende mensen, vrouwen die de voorkeur geven aan hoge hakken. Als u tijdens het lopen ongemak ervaart, kunt u het beste meteen hulp zoeken. De ziekte in een vroeg stadium behandelen is eenvoudig. Maar als u het probleem begint, zijn complicaties mogelijk tot een chronisch proces..

Om te voorkomen, moet u enkele regels volgen.

1. Ladingen moeten geleidelijk worden opgebouwd.
2. Voordat u complexe fysieke oefeningen uitvoert, is het nodig de spieren op te warmen, te strekken en op te warmen.
3. Er moet speciale aandacht worden besteed aan de juiste schoenenkeuze..
4. Als uw benen pijn doen tijdens het opwarmen, moet u stoppen met trainen..

Mensen van middelbare leeftijd moeten voorzichtig zijn met lichamelijke activiteit. Aan de dagelijkse gymnastiek moeten rekoefeningen worden toegevoegd om de kuitspieren en de hielpees te versterken..

Het is belangrijk om uw mogelijkheden correct in te schatten en onderscheid te maken tussen lichte verstuikingen en overmatige overbelasting. Let op je lichaam.

Waarom heeft een persoon een pees boven de hiel?

Elke beweging van de voet, inclusief flexie van het enkelgewricht, wordt verzorgd door het werk van de hielpees. Velen van ons kennen het van de oude Griekse mythe van Achilles, die stierf door een pijl die in de hiel werd geschoten. Deze legende leek verre van toeval, omdat de achillespees, de sterkste in het lichaam, ook het meest getraumatiseerd is. Als een persoon een pijnlijke pees over de hiel heeft, kan dit duiden op een ontsteking of mechanische schade. Alle pathologieën in dit gebied moeten tijdig worden geïdentificeerd, omdat ontstekingsprocessen naar aangrenzende weefsels kunnen gaan en de mobiliteit van het been aanzienlijk kunnen beperken.

Oorzaken van pijn in de pees boven de hiel

De achillespees bevindt zich aan de achterkant van het onderbeen en is vastgemaakt aan de tuberkel van de calcaneus. De grootte kan van persoon tot persoon verschillen, maar gemiddeld variëren ze van 13 tot 17 cm.Dankzij de versmelting met de soleus- en kuitspieren heeft dit orgaan een hoge sterkte en is het bestand tegen een belasting die overeenkomt met een gewicht van 350 kg.

Pijn in de pees over de hiel baart mensen meestal zorgen die betrokken zijn bij sporten of activiteiten die verband houden met de belasting van de voeten - dansers, klimmers. Vaak komt het probleem voor bij vrouwen die constant schoenen met hoge hakken dragen. Er zijn niet zoveel redenen die tot het pijnsyndroom leiden, en hun diagnose levert niet veel problemen op.

De meest voorkomende pathologieën en verschijnselen worden genoemd:

• tendinitis;
• tendovaginitis;
• achillobursitis;
• verwondingen, waaronder het scheuren van de hielpees.

Tendinitis

Een veelvoorkomend probleem bij pijn boven de hiel is tendinitis. De essentie ervan ligt in de ontsteking van de pees als gevolg van infecties, trauma, reumatische aandoeningen, pathologieën van het immuunsysteem of degeneratieve processen in de gewrichten. De symptomen van de ziekte gaan steevast gepaard met pijn in het getroffen gebied, evenals een aantal aanvullende symptomen:

• gewrichts-stijfheid;
• zwelling op een zere plek;
• roodheid van de huid;
• soms uitstekende knopen die het gewricht in het hielgebied omringen.

Tegelijkertijd kan een persoon klagen over pijn in de enkel en door het been onder de knie, die aanzienlijk toeneemt met beweging.

Als pijnlijke gevoelens gedurende lange tijd (enkele maanden of langer) storen, heeft de persoon met grote waarschijnlijkheid tendinose ontwikkeld. Deze ziekte wordt vaak beschouwd als synoniem voor tendinitis, maar het belangrijkste verschil is het optreden van degeneratieve veranderingen in de pees en het bindweefsel..

Tenosynovitis

Bij tendovaginitis wordt een aandoening waarbij het pijn doet aan de achterkant van de hiel, veroorzaakt door een ontsteking, niet van de achillespees zelf, maar van de omliggende synoviale vagina. De ziekte kan acuut of chronisch zijn, terwijl het ziektebeeld grotendeels afhangt van de vorm van de ziekte.

Dus bij acute tendovagititis verschijnt een zwelling op de plaats van de laesie, die zich geleidelijk verspreidt naar het onderbeen. Gelijktijdig met oedeem maakt een persoon zich zorgen over beperking van mobiliteit en pijnsyndroom, dat intenser wordt tijdens het lopen.

Achilles bursitis

Achilles bursitis wordt gekenmerkt door een ontsteking van de bursa rond de achillespees. Pathologie verergert niet alleen de fysieke toestand van een persoon, maar bederft ook aanzienlijk het uiterlijk van het hielgebied. Het zwelt op, wordt rood, wordt groter. Meestal klagen patiënten bij deze ziekte over:

• pijn in de pees over de hiel;
• beperkte beweging van de enkel;
• pijn in het been onder de knie die erger wordt in de ochtenduren of wanneer u op uw tenen probeert te staan.

Hielpeesblessure

Bij langdurige lichamelijke inspanning of plotselinge bewegingen van de voet kan de achillespees beschadigd raken. Een lichtere blessure wordt beschouwd als strekken tijdens het hardlopen, voetballen, basketballen en andere actieve activiteiten. Veel ernstiger als er een peesruptuur optreedt. Dergelijke schade veroorzaakt ernstige pijn en vereist een langdurige behandeling..

U kunt begrijpen dat er een breuk is opgetreden door een onverwacht en acuut pijnsyndroom op een hoogte van ongeveer 3-5 cm boven de zool, waarna oedeem verschijnt op de plaats van het letsel.

Als de pijn hoger is ontstaan, ligt het probleem met een grote kans niet in de pees, maar in de kuitspier..

Wat te doen bij hielpijn?

Als je een pijnlijke plek aan je hiel hebt, verwacht dan niet dat deze vanzelf overgaat. Soms gebeurt het ook echt zo, maar vaak leidt het probleem tot ernstige complicaties, zoals degeneratie of necrose van het peesweefsel. Daarom is het raadzaam om een ​​arts te raadplegen als er ongemak optreedt..

Als de pijn verband houdt met een gescheurde pees, heeft de gewonde hulp nodig:

1. Ga liggen en til het zere been op om zwelling te voorkomen.
2. Breng een strak verband aan.
3. Vervoer naar de eerste hulp.

In andere gevallen (bijvoorbeeld bij een ontsteking) moet u, voordat u naar de dokter gaat, het aangedane been ontladen en de beweging ervan tot een minimum beperken. IJs of koud kompres kan op de hiel worden aangebracht om pijn te verlichten. Pijnstillers worden gebruikt bij ernstige pijn.

Preventie

Om problemen met de hielpees in de toekomst te voorkomen, wordt aanbevolen om eenvoudige technieken aan te houden:

• Opwarmen voor sportactiviteiten.
• Doe rekoefeningen die de pezen meer elasticiteit geven.
• Probeer comfortabele schoenen te dragen.
• Verhoog geleidelijk uw trainingsintensiteit.
• Als u voelt dat de pees boven de hiel pijn doet tijdens het lopen, stop dan met trainen..

Over het algemeen moet u meer aandacht aan uw lichaam besteden en, bij de minste manifestatie van pathologieën, contact opnemen met de juiste specialisten.

Waarom doet de pees boven de hiel pijn?

De kuitspieren zijn verbonden met de hiel door middel van de hiel (achillespees). Het is verantwoordelijk voor het vermogen om op tenen te lopen, springen, rennen en staan. Schade, de ziekte van Achilles leidt tot bewegingsproblemen, constante pijn over de hiel.

Achillespeesblessures lopen het grootste risico voor professionele atleten. Het been van de atleet ervaart regelmatig fysieke activiteit.

Wat is de achilleshiel?

De achillespees is een van de sterkste in het menselijk lichaam, gelegen boven de hiel. Bevestigt de triceps-kuitspier aan de calcaneus. Ondanks zijn kracht is Achilles vaak geblesseerd.

Hielpeespijn wordt veroorzaakt door:

• overmatige fysieke inspanning;
• verkeerde positie van de voet bij het sporten;
• het dragen van ongemakkelijk, verkeerd, voor sport, schoenen;
• verminderde elasticiteit (manifesteert zich na 40 jaar).

Vaak blijven beginnende atleten, die pijn en roodheid negeren, doorgaan met trainen. Dit heeft een nadelig effect op de toestand van het lichaam, op het vermogen om te trainen..

Mogelijke verwondingen van de calcaneale pees, algemene symptomen van de ziekte.

Ontstekingen die de achillespees aantasten, zijn niet besmettelijk van aard, zijn het gevolg van microtrauma's, breuken, verstuikingen.

Bij reguliere professionele sporten ervaart Achilles overmatige fysieke inspanning, het been heeft geen tijd om te herstellen. Als gevolg hiervan wordt het bindweefsel vaak aangetast. Achilles-ontsteking gaat gepaard met een scherpe, trekkende pijn, het wordt moeilijk om te rennen en te lopen. De persoon merkt dat de hiel aan de basis gezwollen en rood gekleurd is. Pijn wordt gevoeld over de hiel en strekt zich uit langs het been tot aan de dij.

Letsels van de hielpees:

• achillobursitis;
• tendinitis;
• paratendonitis;
• tendinose;
• volledige breuk van de pees.

Voordat we de oorzaken van verwondingen gaan beschrijven, laten we eerst kennis maken met de anatomische structuur van de beenspieren en ligamenten. Het menselijk been heeft een triceps-spier die wordt gevormd door twee spieren: de gastrocnemius en soleus. Elke pees en elk ligament in het menselijk lichaam heeft een synoviale (pees) slijmbeurs gevuld met een speciale vloeistof. De zak bevindt zich tussen dichte weefsels - botten, ligamenten, pezen. Gewrichtsvloeistof vermindert de wrijvingskracht tussen de ader en botten, spieren.

Achilles bursitis

Bij Achilles bursitis wordt de bursa nabij de calcaneus ontstoken. Het gewrichtsvocht smeert de achillespees niet meer, de wrijving van de pees op het hielbeen neemt toe. De patiënt voelt pijn boven de hiel, tijdens het lopen en rennen ervaart hij pijn, ongemak. Ontsteking van de slijmbeurs wordt veroorzaakt door een microruptuur als gevolg van onjuiste of abrupte rotatie van de voet tijdens het sporten.

Tendinitis

Een veel voorkomende blessure aan de achillespees is tendinitis. Micro-tranen van het ligament ontstaan ​​als gevolg van zwaar lichamelijk werk of training. Zelfs een mislukte sprong wanneer een persoon op de tenen landt, wordt de oorzaak van tendinitis. Het lichaamsgewicht dient als een schokkracht die inwerkt op de basis van de triceps-spier, wat leidt tot spanning op de achillespees.

Pijn met tendinitis treedt op na spiercongestie, tijdens inspanning of warming-up. Na rust verdwijnt de pijn, deze wordt gevoeld bij palpatie van de achillespees. Wanneer de training wordt hervat, keren de pijnlijke gevoelens met hernieuwde kracht terug, gevoeld door de beenspieren, van dij tot hiel, wat wijst op micro-tranen in de ligamenten.

Als de ziekte niet wordt behandeld, wordt deze chronisch, waarbij de constante trekpijn niet weggaat. Het is moeilijk voor een persoon om te klimmen, af te dalen op een hellend oppervlak, 's ochtends is er pijn boven de hiel en in de knieën.

Bij een chronische vorm van ontsteking is het beeld van de symptomen als volgt:

• de pees wordt strak;
• pijn strekt zich uit over het oppervlak van de beenspieren, van hiel tot dij;
• de voeten zijn moeilijk gebogen;
• doet pijn over de hiel;
• bewegingen gaan gepaard met piepen, klikken;
• er is roodheid van de huid in het getroffen gebied;
• er is spanning in de kuitspier;
• de mobiliteit van de enkel neemt af;
• de pees boven de hiel zwelt op.

Paratendonitis

De pees en het bindweefsel eromheen, de peesbursa op het punt van bevestiging van de achillespees aan de hiel, raken ontstoken. Komt voor als gevolg van ongemakkelijke, strakke schoenen, leidt tot degeneratieve veranderingen in de ligamenten.

De pees bestaat uit microvezels die als een touw stevig met elkaar zijn verweven. Talrijke microtrauma's worden weerspiegeld in de conditie van de ligamenten door het scheuren van microvezels. De ader wordt dunner, wordt ruw, er is een afname van de elasticiteit, een toename van het risico op letsel.

Tendinose

Op de plaats van Achilles-microtrauma's groeit littekenweefsel, wordt de pees dichter, verschijnen gezwellen en onregelmatigheden en doet het pijn over de hiel. Tendinose - een factor die leidt tot volledige breuk van de achillespees.

Achillespeesruptuur

Bij constante stress en microtrauma in het been van de atleet treedt een volledige breuk van de hielpees op. Mannen van middelbare leeftijd zijn vatbaar voor blessures als ze beginnen met trainen zonder de spieren "op te warmen". Trauma treedt op wanneer tendinitis wordt genegeerd. Als gevolg van de ziekte ontwikkelen zich degeneratieve veranderingen in de ligamenten, wat leidt tot een afname van het vermogen om uit te rekken.

Met een Achilles-ruptuur is ziekenhuisopname onvermijdelijk, evenals de daaropvolgende beperking van de training..

Hoe te behandelen?

Raadpleeg voor behandeling een arts die tests zal voorschrijven. Tendinitis helpt bij het identificeren van stralingsdiagnostiek, onderzoek op een echografie en MRI-machine.

In de eerste fase is het noodzakelijk om sporten te onderbreken, verkoudheid aan te brengen op de plaats van gewrichtsontsteking, een ambulance te bellen. Om ernstig letsel te voorkomen, moet het gewonde been stil worden gehouden. Breng een spalk aan op het zere been.

De arts stelt een behandelplan op voor de patiënt. De oorzaken van het voorkomen kunnen verschillen, de behandeling wordt geselecteerd voor een specifiek geval van de ziekte. In ernstige gevallen is een operatie mogelijk.

Het belangrijkste is om een ​​dokter te zien bij de eerste symptomen van de ziekte! Als het boven de hiel pijn doet, wordt de huid rood, is de pees boven de hiel opgezwollen, raadpleeg een arts. Het is onmogelijk om pijn te negeren, om geen chronische vorm van de ziekte te veroorzaken.

Wat te doen bij de eerste manifestaties van de achilleshielziekte

1. Verminder of weiger fysieke activiteit.
2. Houd gewrichten kalm. Bind het been op deze plek vast met een elastisch verband.
3. Elimineer hardlopen en stevig wandelen.
4. Raadpleeg een arts.
5. Gebruik gels of zalven die pijn verminderen. Dit is mogelijk na overleg met een arts.

Preventie

Zoals u weet, is de ziekte gemakkelijker te voorkomen dan te genezen. Daarom wordt mensen die een actieve levensstijl leiden, geadviseerd om eenvoudige regels te volgen.

• Neem de tijd om uw lichaam op te warmen voordat u gaat sporten, sporten of de berg beklimt. Dit geldt voor alle spiergroepen en pezen..
• Masseer uw voeten, kuitspieren en achillespieren regelmatig met zalven en crèmes.
• Raadpleeg tijdig een arts.
• Negeer hielpijn niet.

5 oorzaken van pijn in de pezen boven de hielen, wat dreigt?

De hielpees verbindt de kuitspieren rechtstreeks met de hiel. Dankzij deze elastische vezels kan de voet de meest complexe flexie-extensie en rotatiebewegingen uitvoeren. Springen, rennen, tenen tillen, springen - al deze handelingen worden problematisch als de pees boven de hiel pijn doet. En ze zullen, in tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, met een dergelijk probleem worden geconfronteerd, niet alleen atleten, maar ook mensen die ver verwijderd zijn van professionele sporten.

Algemene kenmerken: risicogroepen

De structuur van de pees boven de hiel wordt als uniek beschouwd, omdat de weefsels ongelooflijke belastingen kunnen weerstaan. Door de aanwezigheid van collageen behouden de vezels hun sterkte en elasticiteit. Elasticiteit en het vermogen om ze uit te rekken worden geleverd door het eiwit elastine. Elke overtreding van de samenstelling van vezels of beschadiging daarvan, ontsteking veroorzaakt onvermijdelijk ongemak..

• overbelasting van de gastrocnemius-spier;
• onvoldoende belasting van de benen;
• fysiologische kenmerken van de structuur van de voet;
• het gebruik van ongemakkelijke schoenen van lage kwaliteit;
• schendingen van trainingstechniek;
• afname van de vezelelasticiteit;
• stoornissen van metabole, hormonale problemen in het lichaam;
• infectieuze laesies.

Als we de kwestie beschouwen vanuit het oogpunt van de frequentie van het voorkomen van pijnlijke situaties, dan zullen de problemen van atleten de eerste plaats innemen. Overmatige fysieke activiteit leidt tot schade aan de microvezels van de achillespees. In feite hebben de weefsels geen tijd om te herstellen na een zware training en worden ze gedwongen om alle nieuwe ladingen op zich te nemen. Bij langdurige negatieve effecten op de pees is de kans op ontsteking en zelfs breuk groot..

Vrouwen die liever schoenen met hoge hakken hebben, vallen ook in de risicogroep. Ze zijn zich terdege bewust van de situatie wanneer het gebied op de hiel en daarboven, de spieren van het onderbeen onmiddellijk na het uittrekken van dergelijke schoenen ongelooflijk pijn beginnen te doen. In feite waren de weefsels lange tijd in een samengetrokken toestand. Bij een scherpe overgang naar een lage zool verandert niet alleen de ligging van de voet, maar ook de conditie van de pezen, spieren die gedwongen worden sterk te strekken, wat trekpijn veroorzaakt.

Mensen met verschillende soorten platvoeten hebben te maken met een soortgelijk probleem. Onjuiste positionering van de voet veroorzaakt onvermijdelijk een onnatuurlijke overstrekking van de vezels van de ligamenten.

Maar waarom doen de pezen pijn bij oudere mensen die niet aan professionele sporten doen, geen hakken dragen? Het antwoord ligt in leeftijdsgebonden elastineverlies. De pees verliest zijn vermogen om uit te rekken, hij wordt doffer. Daarom veroorzaken bewegingen die erop gericht zijn het uit te rekken micro-tranen en bijgevolg pijn.

Hielpeesblessures en ziekten

De pees raakt onvermijdelijk ontstoken als gevolg van microtrauma, verstuikingen, breuken. Het is het ontstekingsproces dat pijnlijke gevoelens veroorzaakt. In dit geval kan de pijn scherp zijn, trekkend. Het is onmogelijk om elementaire voetbewegingen uit te voeren. Uitwendig is er een zwelling in het hielgebied, aan de basis en roodheid van de huid. De pijn kan uitstralen naar het onderbeen, onder de knie.

Zowel de pees zelf als de omliggende weefsels kunnen ontstoken raken. Het is het type ontsteking en de naam van de verbindende of zachte elementen die tot uiting komen in de naam van de ziekte en het verloop ervan. Het gevaarlijkste letsel wordt beschouwd als een volledige breuk, waardoor het functionele vermogen van de voet verloren gaat..

Tendinitis

De eigenlijke ontsteking van de pees wordt tendinitis genoemd. Dit is een vrij algemeen probleem voor mensen van wie de benen constant aan stress worden blootgesteld. Tijdens het trainen of juist bij het fysieke werk ontstaan ​​er micro-breuken in de vezels. Meestal treedt zo'n blessure op bij het landen op de tenen tijdens het springen, rennen. De stootkracht is in dit geval het lichaamsgewicht zelf. De triceps-spier van de kuit neemt de hoofdbelasting op zich en de hielpees wordt overbelast.

Na een microtrauma te hebben ontvangen, besteedt een persoon misschien gewoon geen aandacht aan een klein ongemak. Bovendien gaan de pijnen na de rust weg. Maar met de hervatting van de belasting op het been, keren de pijnen terug. Bovendien kan niet alleen het gebied boven de hiel pijn doen, maar zich ook langs de spier verspreiden.

Daarom, als er ongemak optreedt in het onderbeen, in de hiel die verband houdt met motorische activiteit, is het de moeite waard om elke belasting op het geblesseerde been te stoppen, aangezien het zeer waarschijnlijk is dat de symptomen verband houden met microtrauma van de hielpees..

Als dergelijke schade niet wordt behandeld, maar wordt voortgezet, wordt de ziekte chronisch..

De pijn wordt in dit geval trekkend en constant. Lopen is problematisch, vooral op trappen en hellingen. Na een nachtrust voelt een persoon zowel pijn boven de hiel als onder de knie..

• zwelling en verharding van de pees zelf;
• problemen met flexie van de voet;
• klikken, kraakt bij elke beweging;
• pijn over de hiel, langs de spier naar de dij;
• spanning in het onderbeen;
• verminderde enkelmobiliteit;

Behandeling van de chronische vorm van peesontsteking duurt veel langer en vereist strikte naleving van de aanbevelingen van de behandelende arts, aangezien de afwezigheid of een verkeerde benadering van de therapie kan leiden tot invaliditeit.

Achilles bursitis

De kruising van de pees met de calcaneus wordt aan beide zijden begrensd door de calcaneale bursa en de subcutane calcaneale bursa. Dit zijn speciale periarticulaire zakken die zorgen voor smering om wrijving tussen de pees en bot, externe weefsels te voorkomen. Bij een ontsteking van de calcaneale boren wordt de diagnose achilobursitis of de ziekte van Albert gesteld.

Er kunnen verschillende redenen zijn voor de ontwikkeling van een dergelijke pathologie, waaronder traumatische en inflammatoire..

• artritis, wanneer de ontsteking de periarticulaire weefsels bedekt en de symptomen verergeren;
• verwondingen opgelopen als gevolg van langdurige training;
• strakke of ongemakkelijke schoenen dragen;
• overgewicht.

De ziekte kan ook besmettelijk van aard zijn, dat wil zeggen zich ontwikkelen na virale of bacteriële verkoudheid.

Met een dergelijke pathologie zwelt het hielgebied op, wordt het rood en wordt het groter. Elke poging om op uw tenen of hielen te gaan staan, veroorzaakt meer pijn. Enkelbeweging is moeilijk.

Bij een chronische of gevorderde vorm van de ziekte wordt de pijn constant pulserend, stijgt de temperatuur en is de huid aanzienlijk rood.

Acute ontsteking veroorzaakt vaak peesruptuur.

Video

Video - Achillespees

Paratendonitis

In de medische praktijk wordt de ziekte crepitis tengovaginitis genoemd. Bij het ontstekingsproces met een dergelijke pathologie zijn zowel de pees zelf als de vagina, aangrenzende spierweefsels betrokken.

• overbelasting van de pees;
• chronische schade;
• frequente herhaling gedurende een korte periode van dezelfde soort scherpe bewegingen van de voeten.

Een kenmerkend teken van de ziekte, naast pijnlijke gevoelens, is een crunch tijdens beweging. Patiënten klagen over zwakte van de voet, er moeten buitensporige inspanningen worden geleverd om de gebruikelijke bewegingen uit te voeren.

Tendinose

De ziekte wordt geassocieerd met de vervanging van elastisch peesweefsel door littekenweefsel, dichter. Als gevolg hiervan worden de vezels overwoekerd met gezwellen, krijgen ze een ongelijk oppervlak, worden ze ruw..

Tendinose verwijst naar dystrofische pathologieën van het chronische type. Het ontwikkelt zich meestal langzaam en blijft in de beginfase zonder behandeling, aangezien patiënten geen belang hechten aan een licht ongemak in het hielgebied. In de toekomst verliezen de weefsels hun elasticiteit volledig en in sommige gevallen sterven ze gewoon af. Dienovereenkomstig kan de pees zijn functies niet uitoefenen en verliest de enkel zijn mobiliteit. Elke beweging gaat gepaard met pijn.

Peesbreuk

Een peesruptuur wordt ervaren door atleten die beginnen met trainen zonder voorverwarmen. Dergelijke gevolgen kunnen echter optreden als complicaties van een inflammatoire of degeneratieve ziekte van de achillespees..

De pijn bij de breuk is scherp, brandend. De voet verliest het vermogen om bewegingen uit te voeren.

Dergelijke schade vereist onmiddellijke ziekenhuisopname en operatie..

Hoe ziekten en verwondingen van de pees boven de hiel te behandelen

Als u enig ongemak ervaart in het gebied van de achillespees, zelfs kleine, moet u de belasting van het been onmiddellijk stoppen. Als er tijdens de training problemen optreden, moet u de oefening niet voortzetten als u pijn hebt, want dat kan de situatie soms verergeren..

In elk geval moet u naar een arts gaan en u laten testen. Symptomen van Achilles-problemen lijken veel op verwondingen aan de calcaneus, enkel en inflammatoire gewrichtspathologieën. Daarom begint de diagnose altijd met een röntgenfoto. Echografie, MRI kan nodig zijn om de toestand van zachte weefsels te zien.

Om de infectieuze aard van een ontsteking uit te sluiten, zal de arts bloedonderzoeken voorschrijven..

Als de diagnose wordt bevestigd, wordt de patiënt geadviseerd het been tijdelijk te rusten. Wat kan worden gebruikt voor orthesen, elastische bandage. In sommige gevallen zijn gipsverband en verband nodig totdat de pijn volledig is verlicht. Om wallen te verlichten en pijn te verzachten, zijn koude kompressen de eerste paar dagen toegestaan.

In de toekomst kunt u doorgaan met opwarmingsprocedures. Gebruik hiervoor verschillende zalven, gels, kompressen, paraffinetoepassingen, baden.

Anesthesie en ontstekingen verlichten het medicijn van een niet-steroïde groep. Meestal worden tablets gebruikt. In moeilijke gevallen kunnen injecties worden voorgeschreven.

Bij revalidatie ligt de nadruk op massage, fysiotherapie, therapeutische oefeningen.

Als de ziekte wordt geassocieerd met een infectieuze laesie, worden antibacteriële, antivirale geneesmiddelen voorgeschreven.

Chirurgische ingreep is vereist met een volledige breuk van de pees, evenals ernstige schade aan de boren, saaiheid en weefselsterfte.

De voorwaarden voor revalidatie zijn afhankelijk van de complexiteit van het letsel. Minimaal peesherstel duurt ongeveer 2 weken.

Het belangrijkste is om te begrijpen dat elk van de genoemde ziekten kan terugkeren. En u kunt volledig herstel vergeten als u niet voldoet aan de vereisten van secundaire preventie, inclusief versterking en verhoging van de elasticiteit van de ligamenten, warming-ups vóór de training.

Als pijn in het been boven de achterkant van de hiel lijdt - oorzaken en behandeling

De achillespees wordt beschouwd als de sterkste in het menselijk lichaam. Dit ligament bevindt zich tussen de calcaneus en de kuitspieren. Het heeft vaak een verhoogde belasting die bijdragen aan de ontwikkeling van ontstekingen en ongemak. Als het been boven de achterkant van de hiel pijn doet, is het belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en de nodige behandeling te krijgen. Voortschrijdend kan de pathologie leiden tot de ontwikkeling van ernstige complicaties en verlies van volledig motorisch vermogen..

Oorzaken van pijn

Ziekten van de achillespees kunnen in twee vormen voorkomen: acuut of chronisch. In het eerste geval treedt pijn scherp op, met verhoogde belasting. Dit kan gebeuren tijdens zwaar tillen, sporttraining. In rust neemt de pijn af en verdwijnt geleidelijk. Bij het onderzoeken van de plaats van lokalisatie van het ontstekingsproces, wordt ongemak gevoeld. In dit stadium groeien microdamages samen, maar na de volgende lading herhaalt het proces zich opnieuw..

Het negeren van het probleem leidt tot de ontwikkeling van een chronische vorm van pathologie, waarbij pijn een nieuw karakter krijgt. In dit stadium verschillen ze:

• toenemende intensiteit;
• versterking bij lichte belastingen;
• constante aanwezigheid tijdens fysieke activiteit.

De pijn verdwijnt niet, zelfs niet in een rusttoestand, het wordt onmiddellijk na het opstaan ​​'s ochtends gevoeld, zodra een persoon op zijn voet stapt. Dit kan worden verklaard door het feit dat tijdens een nachtrust de pees in een ontspannen toestand is en de pijn afneemt. Wanneer de minste belasting verschijnt, wordt deze hervat, waardoor het onmogelijk wordt om normaal te bewegen. Gevoelens kunnen zich niet alleen naar de hiel verspreiden, maar naar de hele pees.

De belangrijkste oorzaken van pijnontwikkeling zijn:

1. Ontstekingsprocessen.
2. Trauma.
3. Achilles bursitis.
4. Tendinitis.
5. Paratendonitis.
6. Tendinose.
7. Peesbreuk.
8. Hielspoor (Haglund-misvorming).

Ontsteking van de achillespees ontstaat vaak bij het dragen van schoenen van slechte kwaliteit, overmatige stress bij mannen, als gevolg van aangeboren afwijkingen bij een kind veroorzaakt door intra-uteriene hypoxie tijdens de zwangerschap van de moeder. De pijn is scherp, snijdend of trekken. Het is gelokaliseerd in het hielgebied, maar is voelbaar onder de kuiten. Soms maakt de intensiteit het moeilijk om volledig op de voet te stappen. De aandoening kan gepaard gaan met roodheid van de huid, zwelling van zachte weefsels, toegenomen lichaamsgewicht, piepen in het enkelgewricht dat optreedt tijdens beweging van de voet, pulsatie in het been.

Letsel aan de achillespees wordt meestal bevorderd door intensieve sportactiviteiten, waarbij het risico op het trekken van het ligament toeneemt. Tegelijkertijd worden pijnlijke gevoelens scherp, trekken ze zich door het been tot aan de dij. Lopen of joggen is moeilijk. Het deel van de hiel aan de basis wordt gezwollen, rood.

Andere oorzaken van pijn in het Achilles-gebied kunnen een hoog cholesterol- en vetgehalte in het bloed zijn, jicht, de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de voetboog, platvoeten, leeftijdsgebonden kenmerken..

Ziekten die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie

Achilles bursitis is een ontsteking van de slijmbeurs die zich tussen de achillespees en het hielbeen bevindt. De acute vorm van de ziekte wordt vaak veroorzaakt door infectie. In dit stadium ontwikkelt de pathologie zich scherp, vergezeld van ernstige pijn en andere onaangename symptomen. In het geval van vochtophoping in het hielgebied, verschijnen roodheid en zwelling, de mobiliteit van de enkel en enkels verslechtert.

Tendinitis is een ontstekingsproces dat dystrofie (verdunning) van de ligamenten veroorzaakt. De ziekte is gevoeliger voor mannen die geen controle hebben over overmatige fysieke activiteit op het lichaam.

Tekenen en symptomen van tendinint zijn gelokaliseerd in het getroffen gebied. Pathologie gaat gepaard met:

• pijn, zelden uitstralend naar andere gebieden en intenser tijdens activiteit;
• moeite met bewegen samen met gezwollen gewrichten;
• roodheid van de huid, de vorming van knobbeltjes eronder;
• knarsen tijdens het lopen;
• het verschijnen van zwelling;
• lokale temperatuurstijging.

Bij paratendonitis beslaat het ontstekingsproces een groot gebied - een ligament, bindweefsel eromheen, een peeszak. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van het dragen van ongemakkelijke schoenen, veroorzaakt ernstige pijn, degeneratieve veranderingen.

Tendinose kan leiden tot volledige breuk van de achillespees. Bij deze overtreding wordt een deel van littekenweefsel gevormd op de plaats van de resulterende microtrauma's, het ligament wordt dichter, gezwellen en onregelmatigheden verschijnen. Pijn wordt gevoeld in het gebied boven de hiel.

Peesruptuur en hielspoor

Een gescheurde achillespees aan het rechter- of linkerbeen is niet ongewoon bij professionals en sportliefhebbers. Dergelijke schade kan ook worden veroorzaakt door wonden, snijwonden.

De kenmerkende symptomen van pathologie zijn:

• plotselinge pijn in de onderste extremiteit die zich rechtstreeks uitbreidt naar het geblesseerde gebied;
• verdieping boven de breukplaats;
• palpatie van het defect door palpatie;
• disfunctie van de enkel;
• positief Thompson-effect - druk op de kuit van het been, niet vergezeld van reflexflexie van de voet.

De hielspoor wordt ook wel de misvorming van Haglund of plantaire fasciitis genoemd. Het is een groei (exostose) die zich ontwikkelt nabij de calcaneus, boven de achilles. In sommige gevallen wordt de diagnose van pathologie problematisch, omdat de ziekte kan verlopen zoals bursitis of reumatoïde artritis. In de beginfase van de ontwikkeling van de achillespees hielspoor is pijn afwezig en is de botgroei bijna onzichtbaar. In de toekomst kan de knobbel uitgroeien tot de grootte van een ei, aangrenzende weefsels verwonden en acute pijn veroorzaken. Onaangename sensaties nemen toe tijdens het wandelen, 's avonds, na' s ochtends wakker worden en een lange rustperiode.

De hiel wordt rood, de huid wordt grover en verhardt. De achillespoor kan verschillende kenmerken hebben. Het kan kraakbeenachtig, hard of zacht aanvoelen. Constante wrijving leidt vaak tot de vorming van oedeem, een blaas aan de achterkant van de hiel. Als er geen kwaliteitsbehandeling is, neemt het risico op ettering en infectie van de weke delen toe..

Diagnostiek en behandeling

Medische maatregelen mogen alleen worden uitgevoerd na een gedetailleerde diagnose. Daartoe gebruiken experts de volgende methoden:

• anamnese nemen (de patiënt interviewen over de omstandigheden die de ontwikkeling van de ziekte begeleiden);
• lichamelijk onderzoek (palpatie van de plaats met de grootste pijnconcentratie);
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI) om te bepalen of er tranen zijn;
• Röntgenonderzoek, waarbij brandpunten van het ontstekingsproces worden onthuld;
• echografisch onderzoek (echografie), dat de noodzaak van een chirurgische behandeling bepaalt.

In sommige gevallen is er behoefte aan laboratoriumdiagnostiek (bloedafname). In dit geval kunnen verschillende afwijkingen van de norm (verhoogd gehalte aan leukocyten, eiwit, urinezuur) worden gedetecteerd. Dergelijke verschijnselen duiden op de aanwezigheid van infectieuze processen en worden de basis voor antibioticatherapie..

Behandeling van de achillespees van de hiel is gericht op het uitdoven van ontstekings- en infectieprocessen, herstel van kraakbeen en botweefsel en het voorkomen van terugval. In de regel wordt het op een complexe manier uitgevoerd en bestaat het uit verschillende fasen:

1. Conservatieve therapie.
2. Fysiotherapieprocedures.
3. Aanvullende aanbevelingen.

Het aantal geneesmiddelen dat wordt gebruikt voor ziekten van de achillespees omvat pijnstillers en ontstekingsremmers, krampstillers, antibiotica, antipyretica, geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren, multivitaminecomplexen.

Traditionele manieren om pijn boven de hiel in de rug te behandelen, in het gebied van de pees, zijn goed bekend bij artsen..

De patiënt krijgt vaak Voltaren, Solcoseryl, Nimesil, Indomethacin, Minocycline, Dimexide voorgeschreven. Pijnstilling wordt vergemakkelijkt door het gebruik van kompressen met Novocaine, Analgin, Dexamethason. Deze medicijnen kunnen intramusculair worden toegediend.

In het geval van tendinitis wordt de onderste extremiteit gedurende 2 dagen geïmmobiliseerd (met het opleggen van een spalk, gips, speciale elastische verbanden die de spieren fixeren). Orthesen kunnen 's nachts worden gebruikt (in ernstige gevallen - de klok rond).

In het proces van conservatieve behandeling wordt aanbevolen om fysieke activiteit te beperken, orthopedische inlegzolen te gebruiken en schoenen met harde ruggen te dragen. Vrouwen moeten vermijden om op hoge hakken te lopen (ze kunnen worden vervangen door lagere). Als de hielpees erg pijn doet, is het aan te raden om tot het begin van verbetering aan bedrust te blijven.

Patiënten met overgewicht zullen hun dieet moeten aanpassen. Het geleidelijke gewichtsverlies vermindert de belasting van de ontstoken gebieden. Het wordt aanbevolen om de voorkeur te geven aan caloriearm voedsel - verse groenten en fruit, vis, vetarm vlees, granen, volkorenbrood.

Om de genezing van de achillespees te versnellen, worden patiënten verschillende fysiotherapieprocedures voorgeschreven. Ze worden uitgevoerd na het voltooien van de medicamenteuze behandeling. Meestal worden patiënten echografie, laser, magnetische therapie, paraffinetoepassingen, elektroforese met decongestiva, massage, moddertherapie, therapeutische oefeningen aanbevolen.

Operatieve interventie

Er zijn indicaties voor de operatie in de volgende gevallen:

• met een lage efficiëntie van medicamenteuze therapie;
• met ernstige schade aan de pees of zijn breuk.

Na ontslag uit de kliniek is een revalidatieperiode vereist. Het duurt 1 tot 3 maanden. Op dit moment is het raadzaam voor de patiënt om zelfs lichte fysieke inspanning van de onderste ledematen te vermijden, het geopereerde gebied regelmatig te behandelen met antiseptica en steriele verbanden te gebruiken.

Tijdens de eerste 30 dagen na de operatie moet u een fixatiegips dragen. Om de bloedcirculatie te normaliseren, moet het been zo vaak mogelijk boven het bekkenniveau worden gehouden..

Traditionele geneeskunde en preventieve maatregelen

Er zijn eenvoudige volksrecepten die u vertellen hoe u pijn boven de hiel erachter kunt behandelen en de aandoening kunt verlichten met een ontsteking van de achillespees. Ze kunnen worden gebruikt in combinatie met de hoofdtherapie, maar hiervoor is een verplichte afspraak met een arts vereist..

Infusie van dennentakken

Vul een bak van 5 liter voor de helft met droge takken en vul ze met water. Het middel wordt minimaal een half uur gekookt, waarna het wordt bewaard en dagelijks wordt gebruikt voor voetbaden. Op dezelfde manier wordt een aftreksel van vlierbessentakken gemaakt en gebruikt..

Mengsel van plantaardige olie

Verschillende oliën worden gecombineerd (opties - spar, zonnebloem, lavendel; geranium, kruidnagel, lavendel; zonnebloem, lavendel). Tweemaal per dag behandelen ze het ontstoken gebied.

Klei kompres

Meng 0,5 kg droge klei, een kleine hoeveelheid water en appelciderazijn. De resulterende homogene massa wordt voor het slapengaan op de pees aangebracht in de vorm van een kompres, bovenop gewikkeld met een verband.

Om de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de achillespees te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

1. Gebruik comfortabele schoenen gemaakt van natuurlijke materialen.
2. Houd u aan de principes van gezond eten.
3. Controle lichaamsgewicht.
4. Vermijd letsel.

Het is belangrijk om voor het sporten een warming-up te organiseren. In geval van letsel aan de hiel of het optreden van ongemak, moet u onmiddellijk een arts bezoeken. Een vroege diagnose en behandeling zullen de progressie van de pathologie en het optreden van ongewenste complicaties voorkomen.

Behandeling van achillespeesontsteking

Achillespeesontsteking of tendinitis is een degeneratief proces (ontsteking of weefselschade) dat optreedt in de hielpees.

Bij volwassenen na 40 jaar treedt deze pathologie op als gevolg van een afname van de elasticiteit en rekbaarheid van het bindweefsel, maar deze aandoening komt vaker voor bij atleten en mensen van wie de hoofdactiviteit verband houdt met overmatige fysieke inspanning.

Een tijdig bezoek aan een arts stelt u in staat om snel beschadigd peesweefsel te herstellen en het gebrek aan behandeling en preventie kan leiden tot chronische tendinitis.

Wat is het? ↑

De achillespees of hielpees is een van de sterkste en sterkste pezen in het menselijk lichaam:

• Het bovenste deel van de pees bevindt zich aan de samenvloeiing van de gastrocnemius- en soleus-spieren;
• Het onderste deel is bevestigd aan de hielknol (het achteroppervlak);
• De kuitspier, samen met de hielpees, tilt de hiel op wanneer het been wordt opgetild en de teen van de grond trapt, en de voorvoet wordt verlaagd nadat de hiel de grond raakt.

Bij het op- en afdalen, bij het rennen op een ongelijke helling of bij het kiezen van de verkeerde schoenen met een harde zool en zachte hak, heeft deze pees een hoge en ongelijkmatige belasting en is daarom meestal onderhevig aan blessures.

Verwondingen op de bevestigingspunten van de pees aan het bot zijn het gevolg van overbelasting. Een belasting van dezelfde kracht en intensiteit op een pees kan in het ene geval leiden tot een succesvolle aanpassing en versterking, en in het andere geval tot vermindering van de sterkte, wat bijdraagt ​​aan het optreden van dystrofische veranderingen. Het hangt allemaal af van de toestand van het weefsel op het moment van de belasting.

Verschillende aandoeningen van de geleidbaarheid van het weefsel kunnen leiden tot een verslechtering van het metabolisme en uitdroging van bindweefsel als gevolg van waterverlies.

Metabole producten worden slecht verwijderd, ophoping van zouten treedt op - dit vermindert de elasticiteit van collageenvezels en hun rekbaarheid aanzienlijk.

De stabiliteit van de pees tijdens het strekken verslechtert en bij plotselinge bewegingen kunnen er diverse microscheurtjes ontstaan.

Soortgelijke processen vinden plaats op de leeftijd van 40 jaar en ouder..

Maar bij atleten en mensen die fysieke arbeid verrichten, wordt de veroudering van weefsels in de pezen versneld door constante overbelasting en periodieke verwondingen op cel- en weefselniveau..

Experts noemen peesontsteking voornamelijk sportblessures die worden veroorzaakt door verhoogde stress en een gebrek aan normaal volledig herstel tussen trainingen.

Sterke belasting van een slecht rekbare spier leidt tot ontsteking of beschadiging van het bindweefsel van de achillespees - als gevolg daarvan veroorzaakt elke beweging van de voet (rennen, lopen, springen) ernstige pijn.

Bij gebrek aan adequate maatregelen kan peesscheiding van de calcaneus of breuk optreden.

Het optreden van blessures in de achillespees duidt op een grote belasting, die werd uitgevoerd tegen de achtergrond van een zittende levensstijl zonder voorafgaande voorbereiding, of een schending van het trainingsregime en overbelasting.

Schade kan mechanisch van aard zijn zonder het begin van het ontstekingsproces, maar in sommige gevallen wordt tendinitis juist geassocieerd met ontsteking.

Weefsel met microscheurtjes en scheurtjes geneest na verloop van tijd, maar wordt minder elastisch met talrijke microscopisch kleine littekens.

Behandeling van ontstekingen in de peesweefsels wordt snel uitgevoerd met behulp van ontstekingsremmende geneesmiddelen, en mechanische schade vereist langdurige therapie en speciale training totdat de weefsels en het uithoudingsvermogen van de pezen volledig zijn hersteld..

Wat veroorzaakt pijn in de achterkant van het hoofd? Waarom er hoofdpijn in het achterhoofd is, lees je in ons artikel.

Voor welke ziekten is het gebruik van Diclofenac-zalf geïndiceerd? Het antwoord is hier.

Vormen van de ziekte ↑

Er zijn 3 vormen van achillotendinitis:

• Peritendinitis is een ontsteking van de weefsels rondom de pees. Het kan gepaard gaan met degeneratie van het weefsel..
• Tendinitis is een ontsteking en beschadiging van een pees. Tegelijkertijd zijn de omliggende weefsels niet bij het proces betrokken..
• Enthesopathie - degeneratie en ontsteking van de pees op de plaats van aanhechting aan het bot. Soms gepaard gaand met de ontwikkeling van een hielspoor of verkalking.

Het begin van de behandeling voor elk van deze vormen is vergelijkbaar.

Aanvankelijk treedt scherpe pijn op en wordt de pees belast.

Zonder de juiste behandeling kan de pijn een tijdje weggaan, maar dan terugkeren en chronisch worden, in het ergste geval treedt een volledige peesbreuk op.

Oorzaken van voorkomen ↑

Er zijn veel redenen waarom achillespeesproblemen optreden..

Leeftijd verandert

De pees bestaat uit collageen- en elastinevezels: de eerste geven hem stevigheid en de laatste - rekbaarheid.

Normaal gesproken kan de achillespees uitrekken met 5% van zijn oorspronkelijke lengte - dit helpt het been om verende bewegingen te maken, dat wil zeggen dat de pees een schokabsorberende functie heeft..

Maar met de leeftijd neemt de rekbaarheid van de pees af en kan stress leiden tot vezelbeschadiging en microscheuren..

Dat is de reden waarom ongetrainde mensen na 35 jaar niet worden aanbevolen om met trainingen te beginnen zonder eerst de spieren op te warmen en op te warmen..

Er moet veel aandacht worden besteed aan deze waarschuwing voor mensen die pijn ervaren in het gebied van de hielpees en degenen die er eerder problemen mee hebben gehad..

Overmatige ladingen

Zelfs professionele atleten en getrainde mensen kunnen problemen hebben met de hielpees.

Dit komt voor als gevolg van overtraining en overspanning van de pees..

Zonder de nodige rust hebben weefsels geen tijd om te herstellen en verliezen ze het vermogen om te ontspannen..

Heel vaak negeren atleten het begin van de ziekte.

De resulterende ontsteking begint lichte pijn te geven - dit kan erop duiden dat er microscheurtjes in de weefsels zijn opgetreden en dat de training tijdelijk moet worden stopgezet of het trainingsregime moet worden verzwakt..

Maar om verschillende redenen doet de atleet dit niet en kunnen verwaarloosde of zelfs chronische ontstekingen en weefselschade leiden tot een volledige breuk van de pees..

Daarom is het noodzakelijk om peesontsteking op tijd te behandelen en de arts bepaalt het tijdstip waarop u naar de lessen kunt terugkeren..

Platvoeten met hyperpronatie

Hyperpronatie van de voet wordt de fysiologische vulling naar binnen genoemd..

In deze positie ondergaat de pees overmatig strekken en letsel tijdens het lopen en andere belastingen..

Ongemakkelijke schoenen dragen

Onjuist schoeisel kan bijdragen aan tendinitis:

• het gebruik van onjuist geselecteerde sportschoenen tijdens de training heeft een aanzienlijke invloed op de verdeling van de belasting van de benen en kan deze vergroten.
• vrouwen die de hele dag schoenen met hoge hakken dragen, ervaren 's avonds pijn in de hielpees en kuitspier wanneer ze overschakelen op een platte zool. Dit komt door het feit dat de spier en pees de hele dag in een verkorte staat waren, en wanneer ze deze 's avonds proberen uit te rekken,' protesteren 'ze.

Haglund vervorming

Dit is een soort benige groei op het hielbeen nabij de plaats waar de pees is bevestigd - uiterlijk lijkt het op een blaas op de hiel.

Door deze opbouw moet de pees onder verschillende belastingen nog meer uitrekken..

Foto: Haglund-vervorming

Afhankelijk van of er een ontsteking van de peesbursa is, of er weefseloedeem ontstaat, kan deze groei zowel zacht als hard zijn.

Infecties

Diverse acute en chronische infecties kunnen ook ontstekingen in de pees veroorzaken..

Symptomen en tekenen ↑

Achillespeesontsteking kan acuut of chronisch zijn.

De acute vorm wordt gekenmerkt door een geleidelijke toename:

• ten eerste ervaart de patiënt pijn aan het begin van de training of inspanning na een warming-up, de pijn neemt af en rust elimineert alle pijn volledig.
• enig ongemak kan worden gevoeld bij palpatie.

De pijn die afneemt na een onderbreking en verergering tijdens het lopen wordt verklaard door het feit dat tijdens een lange rustperiode alle microtranen samen groeien en bij een nieuwe beweging weer gewond raken.

Gebrek aan behandeling voor dit symptoom veroorzaakt snel de ontwikkeling van chronische tendinitis..

Bij chronische achillespeesontsteking bouwt de pijn geleidelijk op over een aantal maanden of weken:

• tijdens het sporten neemt het toe en zelfs na het opwarmen en strekken gaat het niet weg;
• lange rust brengt geen verlichting - pijn kan zelfs 's ochtends na het slapen optreden;
• het beklimmen en afdalen van een trap of een hellend oppervlak veroorzaakt de ontwikkeling van pijnsyndroom.

In beide gevallen kunt u ook observeren:

• verdikking van de pees;
• een gevoel van spanning in de kuitspier;
• roodheid en hyperthermie van de huid;
• beperking van mobiliteit in het enkelgebied.
• pijn - kan worden gelokaliseerd langs de hele pees, of dichter bij de hiel;
• oedeem kan optreden op een hoogte van 2 tot 6 cm;
• het is moeilijk om dorsaalflexie van de voet te doen en op de tenen te staan;
• soms - een karakteristiek gekraak wanneer het gewricht in de enkel beweegt.

Hoe betrouwbaar te identificeren spondylitis ankylopoetica? U kunt in ons artikel lezen hoe de diagnose van spondylitis ankylopoetica wordt gesteld.

Waarom knarst de wervelkolom in de cervicale wervelkolom? Het antwoord vind je hier.

Is het mogelijk om synovitis van het kniegewricht te behandelen met folkremedies? Lees hier.

Diagnostische methoden ↑

Voor diagnostiek worden de volgende onderzoeksmethoden gebruikt:

• fysiek onderzoek;
• stralingsdiagnostiek;
• Magnetische resonantie beeldvorming;
• echografie procedure.

Meestal wordt de diagnose gesteld op basis van een gesprek met de patiënt en een lichamelijk onderzoek, met palpatie bepaalt de arts de punten van de grootste pijnlokalisatie.

Kenmerkend voor calcaneale tendinitis is dat wanneer de voet wordt bewogen en verder gepalpeerd, de pijn iets verschuift, omdat de pees en spieren worden uitgerekt.

Inspectie op pauzes wordt met bijzondere zorg uitgevoerd.

Röntgenonderzoek kan de aanwezigheid van ontsteking of degeneratieve veranderingen alleen aantonen als er sprake is van verkalking.

Als er geen calcificaties zijn, helpt stralingsdiagnostiek niet om een ​​diagnose te stellen..

MRI en echografie kunnen helpen bepalen of er breuken zijn en of er een operatie nodig is.

Hoe te behandelen? ↑

Bij een eenmalige lichte pijn in het gebied van de hielpees hebben de benen rust nodig.

Alle ladingen moeten een tijdje worden beperkt. IJs kan worden aangebracht om wallen en roodheid te verlichten, en om met pijn om te gaan, moet een elastisch verband op het pijnlijke gebied worden aangebracht.

Als de pijn erg hevig is, zelfs na rust niet verdwijnt en bij inspanning toeneemt, moet u bij het vermoeden van een peesruptuur onmiddellijk een arts raadplegen.

Hij voert een onderzoek uit en wijst zo nodig een aanvullend onderzoek aan.

Voor de behandeling van ontstekingen kan hij speciale medicijnen voorschrijven, volksremedies adviseren en een revalidatieplan opstellen. Vereist mogelijk immobilisatie, gedeeltelijk of volledig, of een operatie.

Folkmedicijnen

Het is mogelijk om tendinitis te behandelen met behulp van traditionele geneeskunde, alleen de methoden moeten worden overeengekomen met de behandelende arts:

• Met curcumine, een natuurlijk antibioticum, antioxidant en ontstekingsremmer, kan peesontsteking worden behandeld. Om dit te doen, moet u een halve gram van dit product per dag eten..
• Je kunt een tinctuur van walnootwanden maken met wodka. Voor één glas walnotenwanden moet u 0,5 liter wodka nemen en ongeveer 20 dagen laten staan. Neem 2 keer per dag 1 theelepel. Als er problemen zijn met de werking van de schildklier, moet u voor het gebruik een arts raadplegen.
• Een olieachtige oplossing van mummie uit berghars kan in het aangetaste gebied worden ingewreven en ook oraal worden ingenomen, ongeveer 0,1–0,5 g hars opgelost in warme melk. Dergelijke cursussen van twee weken kunnen worden herhaald met een pauze van 10 dagen..
• U kunt voetbaden met naaldzout doen.
• Een ijsmassage met ijsblokjes kan de pijn helpen verlichten. Gebruik ijsblokjes om de pijnlijke plek gedurende 20 minuten te masseren.

Heeft u een scherpe kniepijn? In ons artikel kunt u lezen wat u moet doen als uw knie erg pijn doet.

Hoe wordt epicondylitis aan de elleboog behandeld? Kijk hier.

Opdrachten

Met behulp van speciale oefeningen kunt u achillotendinitis behandelen, herstellen van medische en chirurgische behandeling, de toestand van het bindweefsel verlichten, het uitrekken en de belasting verminderen, en deze ziekte voorkomen.

Dus bij tendinitis wordt het aanbevolen:

• De belangrijkste en meest eenvoudige oefening is lopen. Het moet worden uitgevoerd in comfortabele schoenen, in overeenstemming met een speciale techniek: een zachte rol van hiel tot teen, zonder de teen overmatig naar buiten te draaien. Tijdens postoperatieve revalidatie nemen staplengte, wandeltijd en belastingskracht geleidelijk toe.
• Half-squats op de tenen, tillen op de tenen en terugkeren naar de beginpositie, hardlopen is nuttig, maar ze moeten worden uitgevoerd na een lichte warming-up en oefeningen om spieren en pezen te strekken.
• Oefening in het water is ook nuttig. Het menselijk lichaam verliest het grootste deel van zijn gewicht in water, dus het is in het water dat u kunt beginnen met het uitvoeren van alle door de instructeur aanbevolen oefeningen. De moeilijkste met droge training zullen waarschijnlijk 1 à 2 weken later worden uitgevoerd dan in water.

Oefening om de kuitspieren en de achillespees te strekken:

• Ga met uw gezicht naar de muur staan ​​en laat uw handen erop rusten. Trek het been dat u wilt strekken naar achteren en laat het op de teen rusten, en buig het andere been lichtjes bij de knie.
• Houd deze positie ongeveer 30 seconden vast en keer dan terug naar de startpositie. Je moet 3-5 keer herhalen.

Oefening om de sterkte en elasticiteit van de achillespees te versterken:

• Ga met je hielen op de rand van een kleine hobbel of een speciaal opstapplatform staan ​​en hurk.
• Je moet dagelijks 3 trips van 12 squats doen.
• Op hetzelfde platform sta je met je tenen op de rand en ga je naar beneden, op en neer.

Beide oefeningen zijn excentrisch, gericht op het gelijktijdig strekken en spannen van weefsels en zijn uitstekend geschikt voor het herstellen van de hielpees..

Fouten bij de uitvoering kunnen echter gevaarlijk zijn, daarom is het in eerste instantie raadzaam om de training onder toezicht van een instructeur te geven..

Onthoud bij het uitvoeren van een oefening dat het herstel van lichamelijke activiteit geleidelijk moet plaatsvinden..

U hoeft niet onmiddellijk weer te gaan sporten, dansen of uw gebruikelijke fysieke activiteit, waarbij u de intensiteit langzaam verhoogt.

Om ervoor te zorgen dat de spieren geen kracht verliezen en de ligamenten de mobiliteit niet verliezen, zijn er verschillende soorten parterre-gymnastiek, waarvan de oefeningen in liggende of zittende positie worden uitgevoerd..

Behandeling met geneesmiddelen

Het eerste dat u moet doen voordat u met de behandeling begint, is het verminderen van de belasting van de pees..

Er zijn verschillende manieren om de voet in dit gebied te immobiliseren:

• spalk overlay;
• gips;
• krukken gebruiken;
• een elastisch verband;
• vastbinden;
• het opleggen van orthesen die de beweging geheel of gedeeltelijk beperken.

Foto: immobiliserende orthese

In de meeste gevallen wordt bij deze ziekte de volgende behandelingskuur uitgevoerd:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden gebruikt - Nimesil, Naklofen, enz.;
• in de moeilijkste gevallen kan antibiotische therapie worden voorgeschreven;
• het is mogelijk om met behulp van echografie Voltaren-zalf, Dolobene-gel en Solcoseryl in het getroffen gebied te injecteren;
• om het pijnsymptoom 's nachts te verlichten, kunt u een kompres van Analgin, Novocaine en Dexamethason in gelijke delen plaatsen of intramusculaire pijnstillende injecties maken.

Nadat de pijn is verlicht, wordt aanbevolen om te masseren en te beginnen met revalidatie en het versterken van gymnastiek.

Operatie

Als conservatieve behandelingsmethoden niet het gewenste resultaat opleveren, kan een chirurgische ingreep nodig zijn..

Tijdens de operatie wordt een incisie gemaakt en worden de aangetaste gebieden weggesneden en vervolgens wordt de pees gehecht; bij Haglund-vervorming wordt de botgroei verwijderd.

Afb.: Chirurgisch herstel van de achillespees

Na de operatie draagt ​​de patiënt ongeveer 6 weken een speciale laars.

Na verloop van tijd, na 2-3 weken, kunt u al op het geopereerde been stappen en na het verwijderen van de immobiliserende orthese wordt een revalidatiecursus voor herstel uitgevoerd, die 1 tot 3 maanden duurt.

Preventie ↑

Voor preventiedoeleinden moeten bepaalde regels worden gevolgd:

• oefening moet geleidelijk gebeuren;
• vóór elke fysieke activiteit is het raadzaam om de spieren en pezen op te warmen en rekoefeningen te doen;
• voor training en dagelijks gebruik moet u comfortabele schoenen kiezen;
• Als er pijn optreedt, stop dan met trainen.

Achillespeesontsteking - een ziekte van atleten, mensen die lichamelijk zwaar werk doen en vrouwen die liever schoenen met hoge hakken dragen - is zeer effectief en gemakkelijk te behandelen in de vroege stadia.

Maar als u het uitvoert, kunnen er complicaties optreden in de vorm van peesruptuur of chronische ontsteking..

Bij de behandeling wordt een hele reeks maatregelen gebruikt: speciale oefeningen, medicamenteuze therapie en immobilisatie van het pijnlijke gebied op verschillende manieren.

Het is onmogelijk om al deze activiteiten alleen uit te voeren, daarom moet u voor hulp naar een specialist gaan als er pijn optreedt in de achillespees..