Pijn in de thoracale wervelkolom: symptomen, diagnose, behandeling

Meestal wordt pijn in de thoracale wervelkolom veroorzaakt door osteochondrose, longontsteking, pleuritis, angina pectoris, hartaanval, maagzweren, pancreatitis of angststoornissen. Diagnose van ziekten omvat onderzoek, evenals laboratorium- en instrumentele methoden. De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak van het pijnsyndroom.

De redenen

Pijn in de thoracale wervelkolom wordt in de klinische praktijk als een van de meest ongemakkelijke symptomen beschouwd. Dit komt door de angst en angst voor de dood die samen met pijn bij patiënten optreden. Deze "hypochondrie" is echter niet onredelijk, omdat dergelijke pijn vaak het gevolg is van ernstige pathologieën van de wervelkolom, organen van de borstkas en buikholten..

Pijn in de thoracale wervelkolom wordt vaak veroorzaakt door:

  1. Pathologie van de wervelkolom. De meest voorkomende vertebrogene oorzaken zijn trauma (kneuzingen, wervelfracturen; trauma geassocieerd met ruggenmergletsel). Pijn op jonge leeftijd wordt veroorzaakt door aangeboren ontwikkelingsanomalieën (de aanwezigheid van extra wervels, hun fusie, wigvormige misvorming), evenals erfelijke pathologieën (spondylitis ankylopoetica). Op volwassen leeftijd wordt het pijnsyndroom geassocieerd met kromming van de houding (kyfose, scoliose) en vernietiging van de kraakbeenachtige structuren van de wervelkolom bij osteochondrose, spondylose, spondylolisthesis.
  2. Ziekten van de inwendige organen. Gewoonlijk verspreidt de pijn zich naar de rug vanuit het hart (angina pectoris, hartaanval), longen (pleuritis, tuberculose, longontsteking), maag (gastritis, zweer), pancreas (pancreatitis). In zeldzame gevallen is de oorzaak van pijn de pathologie van de lever, de nieren of een atypische "hoge" locatie van de appendix van de blindedarm - de appendix.
  3. Innervatiestoornissen. In de regel wordt pijn in de wervelkolom waargenomen met schade aan de zenuwen tussen de ribben (intercostale neuralgie, gordelroos, enz.).
  4. Spieraandoeningen. In sommige gevallen maken patiënten zich zorgen over spierpijn - myalgie, die vaak wordt geassocieerd met duizeligheid, trauma, fibromyalgie of dermatomyositis.
  5. Angst stoornissen. Autonome crises (ook wel paniekaanvallen genoemd) en het Munchausen-syndroom (nepstoornis) zijn varianten van emotionele stoornissen die rugpijn veroorzaken..

Symptomen

Naast het pijnsyndroom maken patiënten zich zorgen over andere manifestaties die rechtstreeks afhankelijk zijn van de primaire aandoening..

Osteochondrose en hernia

De oorzaak van de ziekte is de geleidelijke vernietiging van de tussenwervelschijf en het uitsteeksel ervan naar het wervelkanaal in de vorm van een hernia. Met een toename van de herniale zak worden de ruggengraatwortels samengedrukt, wat de symptomen van de ziekte veroorzaakt.

Patiënten maken zich dus zorgen over periodieke pijn in de thoracale wervelkolom - thoracalgie. Het pijnsyndroom kan brandend of drukkend van aard zijn, soms vergelijken patiënten het met een "paal in de rug". In dit geval bootst de pijn vaak die van angina pectoris, longontsteking of maagzweren na, wat de diagnose veel moeilijker maakt..

Ernstige pijn wordt meestal gecombineerd met reflexspanning van de rugspieren - een afweer die op zijn beurt de pijn alleen maar intensiveert. Met de ontwikkeling van de ziekte is er een zwakte van de spiervezels van de intercostale ruimte, in het bovenste lidmaat aan de zijkant van de laesie. In de gemarkeerde gebieden kunnen trillingen, pijn en temperatuurgevoeligheid van de huid verdwijnen.

Longontsteking en pleuritis

Vaak duidt het pijnsyndroom op een ontsteking van de longen of hun membranen - respectievelijk longontsteking of pleuritis. In dit geval neemt de pijn toe met niezen, hoesten of inademen. In dit geval verzwakken de pijnsensaties in de liggende positie aan de pijnlijke zijde.

Meestal verslechtert de algemene toestand van patiënten ook: de lichaamstemperatuur stijgt (tot 39 o C), er verschijnt een zwaar gevoel in de borst, er is hoesten, sputumscheiding met onzuiverheden van pus en bloed ("roestig sputum").

Angina pectoris en een hartaanval

Deze ziekten gaan gepaard met tijdelijke (angina pectoris) of aanhoudende (myocardinfarct) circulatiestoornissen in de hartspier. Deze aandoeningen ontstaan ​​door de vorming van atherosclerotische (cholesterol) plaques in het lumen van de slagaders en vasospasmen. Tegelijkertijd lokt stress of lichamelijke activiteit een pijnlijke aanval uit.

In de regel maken patiënten zich zorgen over pijn op de borst ("angina pectoris") met een drukkende, stekende of knellende aard. Pijnlijke gewaarwordingen verspreiden zich meestal naar de linkerhelft van het lichaam: kaak, nek, ruggengraat, schouderblad, arm (tot aan de pink). Patiënten klagen vaak over angst, angst voor de dood, brandend maagzuur of misselijkheid.

Doe voorzichtig! Het is belangrijk om een ​​angina-aanval te onderscheiden van een hartaanval. Dus met angina pectoris duren pijnlijke gevoelens tot 15 minuten en worden gestopt door nitroglycerine in te nemen. In het geval van een hartaanval is de pijn aanhoudend, kan deze niet worden verlicht door medicijnen in te nemen en is een dringend bezoek aan een cardioloog vereist.

Maagzweer

De ziekte treedt op als gevolg van een verhoogde zuurgraad van de maaginhoud, evenals een infectie met de Helicobacter pylori-bacterie, wat leidt tot de vorming van een defect in het slijmvlies - zweren.

Patiënten klagen vaak over pijn in de bovenbuik, vaak tot aan de wervelkolom. Pijnlijke gewaarwordingen treden periodiek op (voornamelijk in de herfst en lente), hebben een duidelijk ritme (verbinding met maaltijden). Het pijnsyndroom kan dus zowel direct na het eten (maagzweer) als tijdens honger (duodenumzweer) ontstaan. Vaak maken patiënten zich zorgen over zure boeren, misselijkheid en braken..

Pancreatitis

Ontsteking van de alvleesklier treedt op tegen de achtergrond van alcoholisme, galsteenziekte, vergiftiging of infecties. In de regel ervaart de eerste die sterke pijn in de bovenbuik ervaart, die zich uitbreidt naar de thoracale wervelkolom - de zogenaamde 'gordel'-aard van pijn.

Vaak verschijnt aanhoudend pijnlijk braken met een bijmenging van gal, wat geen verlichting brengt. Patiënten ontwikkelen ernstige zwakte, koude rillingen en de temperatuur kan ook stijgen. In het chronische beloop van pancreatitis worden ontlastingsstoornissen (diarree, obstipatie) waargenomen, evenals veranderingen in de ontlasting - het wordt vettig en glanzend, terwijl het aan de wanden van de toiletpot blijft kleven.

Fibromyalgie

De ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van wijdverspreide spierpijn, waarvan het maximum zich in het midden van de rug voordoet. Tegelijkertijd zijn er geen pathologische veranderingen in spiervezels en zijn de exacte oorzaken van de ziekte onbekend..

Naast pijn klagen patiënten over ochtendstijfheid van bewegingen, veranderingen in lichaamstemperatuur, frequente krampachtige spiertrekkingen, snelle vermoeidheid en slaapstoornissen.

Angst stoornissen

Een paniekaanval is een aanval van onredelijke angst, die wordt gecombineerd met disfuncties van het autonome zenuwstelsel (normaal gesproken verantwoordelijk voor de regulering van de werking van organen en systemen). Patiënten hebben dus wijdverspreide rugpijn, onderbrekingen in het werk van het hart, zweten, ademhalingsmoeilijkheden, duizeligheid, slapeloosheid en stoornissen in denkprocessen.

Een andere angststoornis is het syndroom van Munchausen, waarbij de patiënt de manifestaties van de ziekte nabootst. Mensen die aan een dergelijke aandoening lijden, hebben in de regel geen aandacht, ondersteuning en zorg. Een van de opties is het gedelegeerde Münghausen-syndroom, waarbij moeders of verzorgers manifestaties van verschillende ziekten bij hun kinderen of afdelingen veroorzaken. De stoornis kan onderdeel uitmaken van het ouderlijk toezicht..

Diagnostiek

Diagnostische methoden voor pijn in de thoracale wervelkolom zijn onder meer:

  • Interviewen van een patiënt met opheldering van de frequentie, het ritme, de seizoensgebondenheid en de meteogevoeligheid van pijn;
  • Klinisch onderzoek met elementen van de studie van neurologische en mentale spectra;
  • Laboratoriumtests - een algemene bloedtest, biochemisch met de detectie van troponine (met een hartaanval), amylase (met pancreatitis), Helicobacter pylori-antigenen (met maagzweer), enz.;
  • Instrumentele methoden, waaronder diagnostiek met ultrageluid, röntgenstraling, computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming. In sommige gevallen kunnen spierbiopsie, elektroneuromyografie en ander specifiek onderzoek nodig zijn.

Behandeling

Therapeutische maatregelen zijn gericht op het wegnemen van de oorzaak van pijn.

In dit geval wordt patiënten niet aangeraden om zelf pijnstillers in te nemen voordat ze een arts bezoeken, omdat dergelijke zelfmedicatie in de toekomst zal de diagnose van de toestand van de patiënt bemoeilijken. Uw arts moet medicijnen voorschrijven..

  • Osteochondrose en hernia. De therapie voor wervelpijn is gebaseerd op ontstekingsremmende en anti-oedeemeffecten (nimesulide, lornoxicam, diosmin en troxerutin). Om de bloedstroom in de aangetaste wervelkolom te verbeteren, worden hemodynamische geneesmiddelen voorgeschreven (Pentoxifylline, Cinnarizin, Instenon). Om ernstige spierspasmen te verlichten, wordt Tolperison gebruikt. Wanneer stoornissen van motorische en sensorische functies optreden, wordt neuroprotectieve therapie aanbevolen, waaronder Gliatilin, Actovegin, Piracetam, B-vitamines.
  • Longontsteking en pleuritis. De behandeling van infectieuze longziekten bestaat uit het volgen van een kuur met breedspectrumantibiotica (amoxicilline, cefotaxim).
  • Angina pectoris en een hartaanval. Het eerstehulpmiddel voor angina pectoris is nitroglycerine. Langdurige behandeling is gebaseerd op acetylsalicylzuur (om de vloeibare eigenschappen van het bloed te verbeteren) en statines (lovostatine om het cholesterol te verlagen). Hartaanval therapie omvat trombolyse ("bloedstolsels opbreken" door streptokinase of Alteplase), heparine, acetylsalicylzuur en pijnstillers (Fentanyl).
  • Maagzweer. Medische zorg voor maagzweren bestaat uit de vernietiging van het infectieuze agens - Helicobacter pylori. Voor dit doel wordt een complex van antibacteriële en antimicrobiële middelen voorgeschreven (amoxicilline + metronidazol), geneesmiddelen om de zuurgraad te verminderen (omeprazol of rabeprazol).
  • Pancreatitis De belangrijkste regels voor de behandeling van pancreatitis zijn honger, kou en rust. Bij acute pancreatitis zijn antienzymgeneesmiddelen geïndiceerd (Contrikal), terwijl bij chronische pancreatitis enzymvervangende therapie (Creon).
  • Fibromyalgie. De behandeling van fibromyalgie is gebaseerd op het gebruik van psychofarmaca: antidepressiva (Prozac, Paroxetine), anti-epileptica (Lyrica), kalmerende middelen (Diazepam, Clonazepam).
  • Angst stoornissen. Paniekaanvallen en het syndroom van Munchausen zijn onderhevig aan psychotherapie. Het voorschrijven van psychoactieve stoffen is in de meeste gevallen buitensporig.

Voorzorgsmaatregelen

Preventie van pijn in de thoracale wervelkolom omvat:

  1. Vroege diagnose van aangeboren ontwikkelingsanomalieën (de aanwezigheid van extra wervels, hun fusie), evenals erfelijke pathologieën (spondylitis ankylopoetica).
  2. Preventie van verwondingen (kneuzingen, wervelfracturen; verwondingen die verband houden met dwarslaesie).
  3. Correctie van de kromming van de houding (kyfose, scoliose);
  4. Tijdige diagnose en behandeling van pathologieën van het hart (angina pectoris, hartaanval), longen (pleuritis, tuberculose, longontsteking), maag (gastritis, maagzweer), pancreas (pancreatitis, tumor);
  5. Therapie van zenuwpathologieën (intercostale neuralgie, enz.);
  6. Behandeling van spierpijn geassocieerd met fibromyalgie of dermatomyositis;
  7. Psychotherapie voor paniekaanvallen of nepstoornissen.

Onthoud dat pijn in de thoracale wervelkolom een ​​teken kan zijn van ernstige pathologieën die dringende medische aandacht vereisen.!

Pijn in de thoracale wervelkolom: oorzaken en behandeling van ziekten

Pijn in de thoracale wervelkolom, veroorzaakt door natuurlijke oorzaken, bijvoorbeeld door spierspanning, kan worden verlicht door pijnstillers in te nemen. Maar als ze worden uitgelokt door een ontwikkelde pathologie, is een complexe behandeling vereist. De patiënt krijgt verschillende medicijnen voorgeschreven - krampstillers, spierverslappers, vitamines van groep B. Fysiotherapie en massageprocedures, oefentherapie worden gebruikt. En alleen als deze methoden niet effectief zijn, worden chirurgische ingrepen uitgevoerd.

Oorzaken van pijn in de thoracale wervelkolom

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Pijn in het thoracale gebied treedt op als gevolg van letsel aan zachte weefsels en de verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het kan worden veroorzaakt door spierspasmen, ernstig oedeem en schade aan ligamenten en pezen. De arts kan de factor vaststellen die pijn veroorzaakte aan de hand van de beschrijving van de patiënt van de aard van de pijn, de frequentie van hun optreden en de bijbehorende symptomen.

Trauma

Bij compressiefracturen van de wervels of ribben, ernstige kneuzingen, dislocaties en subluxaties van de wervels treedt acute pijn op. In de loop van de behandeling neemt de intensiteit af als gevolg van het geleidelijke herstel van beschadigd bot, kraakbeen en zachte weefsels. Maar een paar maanden na succesvolle conservatieve of chirurgische therapie kan milde pijn op de borst optreden. Ze worden vaak geprovoceerd door:

  • hypothermie;
  • gewichtheffen;
  • niezen, hoesten, hardop lachen.

De pijnen zijn niet duidelijk gelokaliseerd, maar verspreiden zich naar de ribben, onderrug, stralen naar de zijkanten, stralen langs de intercostale zenuwen.

Inwendige ziekten

Zenuwwortels bevinden zich in het gebied van de thoracale wervelsegmenten. Ze innerveren (voorzien weefsels van zenuwen) niet alleen schijven en wervels, maar ook inwendige organen. Bij schade aan het hart, de longen, het maagdarmkanaal, elke pathologie verspreidt de pijn zich naar de boven- en middenrug.

LevenssystemenZiekten en gerelateerde symptomen
SpijsverteringPijn treedt op bij maag- en darmzweren, pancreatitis, cholecystitis. Ze zijn van korte duur, treden meestal op met verergering van pathologieën, samen met aanvallen van misselijkheid, braken, aandoeningen van peristaltiek
AdemhalingPleuritis, longontsteking, neoplasmata manifesteren zich door pijnen van verschillende intensiteit in het thoracale gebied. Bijkomende symptomen zijn onder meer kortademigheid, hoesten, piepende ademhaling, koorts
CardiovasculairPijn in het thoracale gebied treedt op tegen de achtergrond van angina pectoris, myocardinfarct, ischemische hartziekte. Ze kunnen gepaard gaan met een stijging van de bloeddruk, meer zweten, koude rillingen, cyanose van de nasolabiale driehoek

Pathologie van het bewegingsapparaat

Pijn in het thoracale gebied wordt veroorzaakt door langzaam maar aanhoudend progressieve osteochondrose op de borst. Bij een ziekte van 2-3 graden van ernst zijn de schijven al ernstig vernietigd en zijn de wervellichamen vervormd. Elke beweging leidt tot verplaatsing van botgroei, compressie van bloedvaten, ruggengraatwortels. Pijn bij osteochondrose kan scherp zijn, branden tijdens een exacerbatie en drukken, dof zijn in het stadium van remissie. Ze verspreiden zich naar de nek, achterkant van het hoofd, onderrug.

Ongemak in het thoracale gebied gaat gepaard met het beloop van spondyloartrose, dat de facetgewrichten aantast. Het wordt een gewoonte met aangeboren of verworven afwijkingen - scoliose, kyfose, lordose.

Welke specialist u moet contacteren

Voor rugpijn moet u naar een neuroloog of vertebroloog. Maar het zal geen vergissing zijn om een ​​afspraak te maken met een therapeut. Deze artsen zullen een volledig onderzoek van de patiënt uitvoeren en de nodige diagnostische maatregelen voorschrijven. Na bestudering van hun resultaten, zal een neuroloog, een vertebroloog zich bezighouden met de behandeling van osteochondrose of de patiënt doorverwijzen naar artsen met beperkte specialisaties - een reumatoloog, orthopedist, cardioloog, longarts, gastro-enteroloog.

Diagnose van pathologie

Om de oorzaak van pijn in de thoracale wervelkolom vast te stellen, is het mogelijk om röntgenfoto's, MRI, echografie, CT uit te voeren.

Bij klachten van pijn in het hart wordt aan patiënten een ECG voorgeschreven, ook tegen de achtergrond van een belasting op de loopband om angina pectoris uit te sluiten. Mammografie is geïndiceerd voor vrouwen, omdat pijn kan worden veroorzaakt door goedaardige of kwaadaardige neoplasmata in de borstklieren.

Behandelingsmethoden

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Volledige eliminatie van pijn is alleen mogelijk door een uitgebreide behandeling van de onderliggende pathologie. In de beginfase van de therapie wordt patiënten geadviseerd om de hele dag elastische verbanden met stijve inzetstukken te dragen om hun welzijn te verbeteren en belasting van de thoracale wervelkolom te voorkomen..

Drugs therapie

Zelfs ernstige pijn verdwijnt met de intramusculaire toediening van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - Diclofenac, Meloxicam, Lornoxicam. Maar als ze ook niet effectief zijn, worden medicijnblokkades met glucocorticosteroïden (Triamcinolon, Diprospan) en anesthetica (Lidocaïne, Novocain) gebruikt. Drukkende, doffe, aanhoudende pijn helpt de inname van NSAID's in tabletvorm te elimineren. Dit zijn Nise, Nimesulide, Ketorol, Ketoprofen, Celecoxib.

Zalven worden voorgeschreven aan patiënten met matige rugpijn. Externe analgetica Voltaren, Fastum, Indomethacin worden gebruikt. En na het stoppen van de ontsteking, worden ze vervangen door middelen met een verwarmend effect - Finalgon, Apizartron, Kapsikam.

Fysiotherapie

De intensiteit van pijn neemt af na fysiotherapieprocedures - magneettherapie, lasertherapie, UHF-therapie, ultraviolette straling. Dit gebeurt door de bloedcirculatie en lymfe-uitstroom te verbeteren, waardoor het herstel van beschadigd bot, kraakbeenachtig, zacht weefsel wordt versneld..

En voor de verlichting van acuut pijnsyndroom worden fonoforese, elektroforese met hormonale middelen, analgetica, anesthetica uitgevoerd.

Fysiotherapie

Dagelijkse oefentherapie en gymnastiek vervangen vaak de inname van analgetica die giftig zijn voor de lever, de nieren en het maagdarmkanaal. Regelmatige training helpt om de spieren van de hele rug te versterken, de bloedtoevoer van weefsels met voedingsstoffen te verbeteren. De oefentherapiearts selecteert oefeningen individueel voor de patiënt. Meestal omvat het het optillen van het bovenlichaam vanuit een liggende positie, het buigen en buigen van de onderrug, hangend aan de dwarsbalk, "brug".

Massage en zelfmassage

Massageprocedures worden niet uitgevoerd voor pijn. Ze worden als profylaxe aan patiënten voorgeschreven na de hoofdbehandeling. Sessies van klassieke, cupping, acupressuurmassage zijn vooral relevant voor pathologieën van het bewegingsapparaat, inclusief reeds genezen verwondingen van schijven, wervels, ligamenten.

De masseur werkt in op de spieren van het thoracale gebied door wrijf-, kneed-, pers- en vibrerende bewegingen uit te voeren. Het stimuleert de versterking van skeletspieren, voorkomt beknelling van zenuwwortels en bloedvaten..

Voor zelfmassage thuis is het raadzaam om bij de apotheek een elektrische stimulator aan te schaffen. Het is uitgerust met een lange handgreep, hulpstukken, snelheidsregelaar.

Chirurgische ingreep

Aanhoudend pijnsyndroom, ontwikkelde ernstige complicaties van de pathologieën van de thoracale wervelkolom worden indicaties voor chirurgische ingrepen. Bij spondyloartrose worden implantaten tussen de processus spinosus van de wervels geplaatst om het wervelkanaal uit te zetten. Elimineer de pijn veroorzaakt door osteochondrose, laat microdiscectomie toe, prik valorisatie van de schijf, zijn laserreconstructie.

Folkmedicijnen en recepten

Voordat een diagnose wordt gesteld en de oorzaak van het ongemak wordt vastgesteld, kunnen geen folkremedies worden gebruikt. Als de pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking, zal het gebruik van verwarmende kompressen en wodka-wrijven tot een aanzienlijke toename leiden. Pas na de hoofdtherapie mogen artsen folkremedies gebruiken:

  • zalf. Maal in een vijzel een eetlepel rode pepertinctuur met 20 g lanoline. Voeg druppelsgewijs de etherische oliën van dennen en rozemarijn toe, voeg 100 g vette babycrème in kleine porties toe aan het mengsel;
  • samenpersen. Een eetlepel zeezout wordt verdund in een glas warm water. Een steriel servet wordt bevochtigd in een oplossing, aangebracht op het pijngebied. Duur van de procedure - 1-2 uur.

Vaak gaat de patiënt niet naar de dokter en gebruikt hij folkremedies om ongemak te elimineren. En op dit moment worden schijven en wervels vernietigd, pathologieën van interne organen vorderen. Daarom worden ziekten in de laatste fase gediagnosticeerd, wanneer alleen chirurgische behandeling effectief is..

Acupunctuur

Acupunctuur is de introductie van speciale steriele naalden in acupunctuurpunten. Ze bevinden zich langs de wervelkolom, op de schouders en onderarmen, voetzolen en handen. De naalden zijn dun, kort, dus het inbrengen ervan veroorzaakt geen pijn. Maar zo'n mechanisch effect op bioactieve punten is voldoende om de productie van endorfines en stoffen met pijnstillende, ontstekingsremmende en anti-oedemateuze effecten te verhogen..

Effecten

Vaak onderschat een persoon na een ernstig rugletsel, bijvoorbeeld bij een val, de ernst van het letsel en gaat niet naar de dokter. Als gevolg hiervan genezen beschadigde ligamenten, pezen en kraakbeen niet correct. Hun individuele gebieden worden vervangen door fibreuze weefsels zonder functionele activiteit. Daarom veroorzaken de voorheen gebruikelijke bewegingen in het thoracale gebied nu een doffe, pijnlijke pijn.

Bij afwezigheid van behandeling voor degeneratieve en ontstekingsziekten, neemt het bewegingsbereik in de wervelkolom snel af als gevolg van een uitgesproken vervorming van de wervels, en vervolgens worden de beschadigde segmenten volledig geïmmobiliseerd..

Preventie

Als profylaxe voor pijn in het thoracale gebied, raden artsen aan om niet onderkoeld te raken, geen zware gewichten op te tillen. U moet uw houding volgen, oefentherapie, zwemmen, yoga, Scandinavisch lopen. Om te slapen, moet u een orthopedisch matras en een kussen van gemiddelde hardheid kopen.

Oorzaken van pijn in het midden van de rug: diagnose en behandeling

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn ziekten van de wervelkolom de op een na meest voorkomende ter wereld. Als de wervelkolom in het midden van de rug pijn doet, is de oorzaak van de pijn niet altijd de wervelkolom zelf. Pijnsyndroom kan worden veroorzaakt door inwendige organen, spierapparatuur en zelfs gewoon door stress.

De wervelkolom is de ondersteuning van het hele lichaam. Het middendeel is stevig verbonden met de ribben. Het resultaat is een vaste structuur, van alle kanten beschermd door een spierkorset. Bij een actieve levensstijl en een uitgebalanceerd dieet ondersteunen de spieren de wervelkolom in de juiste anatomische positie, zorgen voor de nodige bloedtoevoer en voeding. Maar door verschillende externe en interne factoren is dit proces verstoord en begint de persoon midden op de rug ongemak te voelen.

Mechanische schade

Verschillende soorten mechanische aandoeningen veroorzaken vaak pijn in het midden van de rug. Pijnlijke gevoelens trekken kan het gevolg zijn van het tillen van zware lasten. Bij het scherp heffen van gewichten of het dragen van ondraaglijke lasten treedt uitrekking (en in ernstige gevallen zelfs breuk) van het spier- en ligamenteuze apparaat op. Na de eerste sporttraining treden vaak trekpijnen op. In aanwezigheid van scoliose veroorzaakt het optillen van elke, zelfs kleine, last pijn in het centrale deel van de wervelkolom. De wervels zijn immers al afgeweken en de belasting op de rug haalt ze gemakkelijk uit hun oorspronkelijke staat, terwijl ze onaangename sensaties veroorzaken.

Rugpijn langs de wervelkolom en na verkoudheid plotselinge onderkoeling. Er vindt een ontstekingsproces plaats in de spieren, myositis is een ontsteking van de spiervezel. Het komt tot uiting in scherpe pijnen tijdens beweging en palpatie van het ontstoken gebied.

Slagen, breuken, kneuzingen, ontwrichtingen oefenen druk uit op de wervels en het kraakbeenweefsel. Dergelijke verwondingen verstoren de bloedcirculatie en de overdracht van zenuwimpulsen door het hele gebied van de wervelkolom. Een duidelijk teken van letsel is dat hoesten en gewelddadige bewegingen buikpijn veroorzaken. Pijn in de middenrug kan direct na een blessure of na korte tijd optreden.

Hart-en vaatziekten

Hartaandoeningen kunnen ook pijn in het midden van de rug veroorzaken. Scherpe of matige pijn is geconcentreerd in het gebied van de schouderbladen en de linkerkant van de borstkas. Naast dit symptoom zijn er aanvullende symptomen, in de aanwezigheid waarvan dit pijnsyndroom kan worden geassocieerd met hartaandoeningen.

Tekenen van hartaandoeningen:

  • verhoogde bloeddruk;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid;
  • ongemak in de bovenste ledematen - branderig gevoel, gevoelloosheid;
  • gevoel van gebrek aan lucht in de borst;
  • koud, klam zweet;
  • kortademigheid;
  • aritmie.

Intense pijn in het midden van de rug wordt gevoeld bij een hartinfarct en angina pectoris.

Myocardinfarct is een acute vorm van hartischemie, waarbij lokale dood van een deel van het myocardium optreedt als gevolg van een storing in de bloedtoevoer. Het resultaat is een blokkering van de belangrijkste hartslagader, en in de meeste gevallen treedt de dood op. Om het risico op overlijden te verminderen, moeten bij het verschijnen van de eerste manifestaties dringende maatregelen worden genomen. Rugpijn met een hartinfarct is geconcentreerd in het midden van de borst, dichter bij de rug. Het wordt gekenmerkt als intens, brandend, ondraaglijk. Kan zelden aan de kaak of hand geven. Als u dergelijke pijn voelt in combinatie met ten minste één teken van hartaandoeningen, moet u dringend een ambulance bellen.

Angina pectoris - treedt op als gevolg van een schending van de bloedtoevoer naar de hartspier, die zich manifesteert door aanvallen van acute pijn op de borst. De pijn is geconcentreerd in de wervelkolom in het midden van de rug, gevoeld in het centrale deel van de borstkas. Het geeft scherpe pijn af tussen de schouderbladen, soms in de bovenste extremiteit. De kenmerkende tekenen van angina pectoris zijn pijn in het midden van de wervelkolom tijdens een nachtrust en aritmie. Als u kenmerkende pijn in de rug en tekenen van hartaandoeningen ervaart, dient u een cardioloog te raadplegen.

Luchtwegaandoeningen

Ontstekingsprocessen van het ademhalingssysteem veroorzaken pijn in de centrale wervelkolom. De sensaties worden intenser bij hoesten en proberen diep adem te halen, typisch voor longontsteking en bronchitis.

Longontsteking is een ontstekingsproces van infectieuze aard dat een of beide longen aantast. Ontsteking van de longen gaat niet altijd gepaard met rugpijn, vaker is er hoesten, een verhoging van de lichaamstemperatuur. Scherpe pijnlijke sensaties ontstaan ​​wanneer u probeert diep in te ademen. In sommige gevallen is er een constant pijnsyndroom, dan doet de rug pijn in het midden van de wervelkolom, in het thoracale gebied. Gevoelens zijn saai, trekken de natuur aan, soms geven ze onder de ribben.

Bronchitis is een ontsteking van het slijmvlies en de wanden van de bronchiën. Met deze pathologie mislukt de afscheiding van het bronchiale slijmvlies en wordt het reinigingsproces, dat wil zeggen de afgifte van sputum, verstoord. Meestal is het een gevolg van ernstige ARVI, maar het kan ook een onafhankelijke ziekte zijn. Van alle pathologieën van de interne organen die rugpijn veroorzaken, veroorzaakt bronchitis de meest acute en intense pijn. Het gaat immers gepaard met een continue productieve hoest, waardoor de borstspieren constant onder spanning staan. De pijn is geconcentreerd in het gebied tussen de schouderbladen en in het midden van het thoracale gebied. Bijkomende tekenen van bronchitis zijn alle symptomen van ARVI en een kenmerkende toename van hoest 's nachts.

Hernia-schijf

Het woord hernia zelf betekent dat het orgaan verder reikt dan zijn anatomische locatie terwijl de integriteit van de membranen behouden blijft. Bij een hernia puilt of breekt de binnenste annulus en komt de inhoud van de nucleus pulposus het wervelkanaal binnen.

Redenen voor de vorming van een tussenwervelschijf hernia:

  • verhoogde interne druk;
  • chronische ziekten van de wervelkolom;
  • degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel dat de nucleus pulposus beschermt.

De nucleus pulposus van de wervel heeft een geleiachtige structuur. Het wordt beschermd door een vezelige ring van dicht kraakbeenweefsel. Door de invloed van verschillende factoren wordt het kraakbeenweefsel van de annulus fibrosus geleidelijk vernietigd, de zachte inhoud van de annulus pulposus gaat verder dan de anatomische plaats en verstarren. De gevormde botstructuren knijpen zenuwuiteinden en bloedvaten, waardoor pijnsyndroom ontstaat.

Met laesies van hernia tussenwervelschijven van het thoracale gebied, de aard en intensiteit van pijn is anders: een zwakke trekkende pijn in het midden van de wervelkolom of een brandende, ondraaglijke pijn in het midden van de rug, uitstralende lumbago in de onderrug. Vaak kan de pijn vanuit het midden van de wervelkolom uitstralen naar de ribben.

In het geval van een tussenwervelhernia van het thoracale gebied kunnen naast rugpijn de volgende symptomen optreden:

  • onvermogen om de rug volledig recht te trekken door overbelasting van de spieren;
  • tintelingen en gevoelloosheid in de ledematen;
  • verlies van gevoeligheid in het gebied in het midden van de wervelkolom.

Degeneratief-dystrofische pathologieën

Degeneratief-dystrofische ziekten komen tegenwoordig veel voor. De eerste tekenen van degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel van de wervelkolom beginnen na 30 jaar. Als de wervelkolom in het midden pijn doet, is het 80% van de thoracale osteochondrose. En als een bacteriële infectie zich bij de degeneratieve laesie van de wervels voegt, kan de vorming van osteochondropathie, artritis en artrose beginnen.

Redenen voor de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom:

  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • passieve levensstijl, zittend werk;
  • overmatige fysieke activiteit (professionele activiteit of sporten);
  • trauma;
  • ontstekingsziekten.

Thoracale osteochondrose

De thoracale wervelkolom bevindt zich in het midden van de rug en is het minst mobiel in vergelijking met de cervicale en lumbale. Daarom is het het meest vatbaar voor degeneratieve veranderingen en de proliferatie van osteofyten. Vanwege verschillende factoren is er een schending van de bloedcirculatie en voeding van het kraakbeenachtige tussenwervelweefsel. De wervels van de borstkas verliezen hun elasticiteit, de structuur van de tussenwervelschijf stort in, het kraakbeenweefsel wordt dunner en krimpt. In plaats van het vernietigde kraakbeenweefsel worden botgroei gevormd - osteofyten.

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose is pijn in het midden van de rug op de borst. De aard en intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van de mate van progressie en kenmerken van de ontwikkeling van de ziekte..

Pijn tijdens verergering van osteochondrose:

  • spit;
  • spierspasmen;
  • plotseling acuut - in de rug op de borst;
  • intense pijn tussen de schouderbladen.

Pijngevoelens bij chronische osteochondrose:

  • matig - gelokaliseerd in het midden van de wervelkolom;
  • de toon van de aangrenzende rugspieren;
  • beperking van flexibiliteit en mobiliteit van de thoracale wervelkolom;
  • trekken - in het midden van de wervelkolom intensiveert tijdens een nachtrust.

Uitsteeksel

Het uitsteeksel van de tussenwervelschijf is een fenomeen waarbij de tussenwervelschijf uit de tussenwervelschijf puilt in het wervelkanaal zonder de annulus fibrosus te breken. Uitsteeksel wordt beschouwd als een voorbode van hernia tussen de wervels..

Bij uitsteeksel is pijn gelokaliseerd in het gebied van de aangetaste wervel, meestal tussen de schouderbladen, in het midden van de wervelkolom. Bij de eerste veranderingen in de wervel doet de pijn pijn, met de verdere ontwikkeling van de pathologie veranderen ze in meer acute pijn.

Scoliose

Scoliose is een kromming van de wervelkolom naar de zijkant ten opzichte van zijn as. De pathologie wordt als verworven beschouwd, komt meestal voor tijdens de periode van intensieve botgroei - in de adolescentie. Normaal gesproken wordt de wervelkolom gevormd door anatomische bochten, die de belasting tijdens het lopen en het heffen van gewichten verminderen. Een afwijking van de norm van deze bochten is scoliose. Stadium 1-scoliose veroorzaakt geen pijn en kan gemakkelijk worden gecorrigeerd met regelmatige therapeutische oefeningen. Verdere progressie van de ziekte kan leiden tot onomkeerbare gevolgen - veranderingen in het volume van de borst, onvruchtbaarheid bij vrouwen, handicap. Bij scoliose wordt constant pijn in het midden van de rug gevoeld, omdat de wervels zich in een onnatuurlijke positie bevinden en elkaar bij beweging verwonden.

Rugpijn bij thoracale scoliose:

  • pijn in het midden van de rug, tussen de schouderbladen van een trekkend karakter;
  • bij lichamelijke inspanning en daarna nemen de pijnsensaties toe;
  • scherpe intense pijn bij het heffen van gewichten;
  • ongemak neemt toe tijdens een nachtrust, onmiddellijk na het ontwaken.

Pijnsyndroom neemt geleidelijk af na inspanning.

Diagnostiek en behandelmethoden

Het succes van de behandeling hangt af van de juiste identificatie van de oorzaak van de pijn. Als u de eerste pijn in de wervelkolom midden op de rug ervaart, dient u uw huisarts te raadplegen. Op basis van de symptomen, onderzoek van de patiënt en palpatie van de zere plek, zal de arts een verwijzing voor een bloedonderzoek geven. Volgens de resultaten, oncologie, zijn ziekten van het ligamenteuze apparaat van de gewrichten uitgesloten.

Op basis van röntgenonderzoek of MRI kan ostechondrose, een ontstekingsproces in de longen, worden vastgesteld. Bij aanwezigheid van symptomen van hart- en vaatziekten wordt de patiënt verwezen voor een cardiogram en echografie van het hart. Na het achterhalen van de oorzaak van de aandoening, verwijst de huisarts de patiënt door naar een arts met een smal profiel - cardioloog, longarts, neuropatholoog, vertebroloog, chirurg.

De belangrijkste behandeling zal zich richten op de oorzaak van de ziekte. Om pijn in het midden van de rug te verlichten, wordt een aparte therapie voorgeschreven:

  • massage (alleen als neoplasmata zijn uitgesloten);
  • therapeutische gymnastiek - de eerste complexen moeten worden uitgevoerd in de oefentherapiekamer onder toezicht van een instructeur, daarna kunt u zelf thuis lichamelijke oefeningen doen;
  • elektroforese - zorgt voor de levering van het medicijn rechtstreeks op de plaats van ontsteking;
    zwemmen (met uitzondering van hartaandoeningen).

Pijn in de middenrug komt vaak plotseling voor en is intens. Zelfmedicatie kan in dit geval geen verlichting bieden. Verschillende factoren kunnen pijn in het midden van de wervelkolom veroorzaken. Daarom is het belangrijk om de begeleidende symptomen van ziekten die rugpijn veroorzaken te kennen om uzelf effectieve eerste hulp te bieden..

Pijn in de thoracale wervelkolom: hoe er vanaf te komen

Thoracalgie of pijn in de thoracale wervelkolom dwingt u om medische hulp te zoeken. Iemand die op dit gebied ongemak ervaart, weet vaak niet naar welke specialist hij moet gaan en aan wie hij zijn gezondheid moet toevertrouwen. De oorzaken van onaangename symptomen kunnen heel verschillend zijn: pathologieën van het hart, de maag, de longen en het bewegingsapparaat.

Het is belangrijk om de tekenen van aandoeningen correct te onderscheiden om een ​​diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Artsen in de dokterspraktijk krijgen regelmatig klachten van burgers over pijn in de thoracale wervelkolom. Door ruime ervaring en uitgebreide klinische praktijk kunnen specialisten spoedeisende zorg verlenen voor ernstige aandoeningen en terugval in de toekomst voorkomen..

Specificiteit van pijn in het thoracale gebied

Pijn in het thoracale gebied wordt gezegd wanneer het ongemak is geconcentreerd tussen de TI-TXII-wervel op de achterkant van de rug. Meestal manifesteert pathologie zich bij jonge mannen, vrouwen en ouderen. Het komt waarschijnlijk voor bij mensen met een gebogen rug, lange, zwaarlijvige en overmatige lichamelijke inspanning op het werk.

Veelvoorkomende oorzaken van pijn:

  • Mechanische schade aan de rug door kneuzingen, stoten.
  • Hormonale spondylopathie geassocieerd met menopauze en veroudering.
  • Pijn weerkaatsen van andere organen en systemen (hart, bloedvaten, lever, longapparaat, slokdarm).
  • Myofasciaal syndroom (MFBS) met pathologisch pijnproces.
  • Facetsyndroom, artrose in de ribben-wervelgewrichten.
  • Falen van bloedcirculatieprocessen in de wervelkolomstructuren.
  • Spinale stenose, osteoarticulaire tuberculose, spondylitis ankylopoetica.
  • Neuralgische aandoeningen, herpetische uitbarstingen van het herpes zoster-type.
  • Scoliose, lordose, kyfose en andere houdingsstoornissen.
  • Wervelkolominfecties, misvormingsveranderingen in de wervelkolom en meer.

Bij het observeren van patiënten met pijn op de borst, moeten artsen bijzonder voorzichtig zijn, omdat er echt veel redenen zijn voor het optreden ervan..

Gratis consult en diagnose van een arts

  • Chiropractor
  • Vertebroloog
  • Osteopaat
  • Neuroloog

Tijdens het consult stellen we een grondige diagnose van de gehele wervelkolom en elk segment. We bepalen welke segmenten en zenuwwortels erbij betrokken zijn en pijnklachten veroorzaken. Op basis van de resultaten van het consult geven we gedetailleerde behandeladviezen en schrijven indien nodig aanvullende diagnostiek voor.

We zullen functionele diagnostiek van de wervelkolom uitvoeren

We zullen een manipulatie uitvoeren die de pijn aanzienlijk verlicht

We stellen een individueel behandelprogramma op

Letsel aan de wervelkolom, verleden en heden

Letsels veroorzaken hevige pijn die onmiddellijke specialistische zorg vereist. In sommige gevallen wordt het ongemak echter veroorzaakt door traumatische ongevallen die enkele jaren geleden hebben plaatsgevonden. De patiënt vergeet ze en associeert de beginnende aanvallen niet onmiddellijk met de hoofdoorzaak..

Eerdere verwondingen na verloop van tijd worden de oorzaak van spierblokkades en klemmen. Hun vorming veroorzaakt een onjuiste verdeling van functies. Andere spieren spelen een compenserende rol, wat leidt tot hypertonie. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich ernstige spierpijn, beknelling van zenuwuiteinden en andere pathologieën. Beschadigde zachte weefsels veroorzaken trekpijn. Dezelfde situatie doet zich voor bij een gewrichtsverstoring..

Hernia-schijven en uitsteeksels kunnen ook langdurig ongemak veroorzaken dat toeneemt met fysieke activiteit. Dezelfde radiculitis ontwikkelt zich bijvoorbeeld in een ander scenario. Het wordt gekenmerkt door een acute pijnaanval, een scherpe beperking van het bewegingsbereik. In het thoracale gebied ontwikkelt het zich uiterst zelden, maar het komt periodiek voor in de medische praktijk.

Diagnostische kenmerken

Het is belangrijk om de oorzaak van het ontstaan ​​van aandoeningen correct te bepalen om een ​​uitgebreid behandelprogramma te ontwikkelen. De therapie moet gericht zijn op het verlichten van de symptomen van de ziekte en het elimineren van de oorzaken die de ziekte veroorzaakten. Zonder dit te doen, zal de arts alle voorwaarden scheppen voor de verslechtering van de situatie in de toekomst..

De kliniek van Doctor Length gebruikt benaderingen van complexiteit en consistentie. De arts onderzoekt de patiënt, voert een symptoomonderzoek uit, onderzoekt de medische geschiedenis. Soms is dit voldoende om een ​​diagnose te stellen. In sommige gevallen is een diepgaand onderzoek vereist met bloed- en urinetests, ECG, röntgenfoto's van inwendige organen. Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie (MRI, CT) kunnen worden gebruikt.

Bij de eerste afspraak diagnosticeren onze artsen elk segment van de wervelkolom en bepalen ze welke zenuwuiteinden aanvallen van ongemak veroorzaken. Al bij het eerste consult worden manipulatieve technieken gebruikt om pijn te verminderen. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een individueel behandelprogramma opgesteld.

Behandeling van pijn in de thoracale wervelkolom

Om pijn te behandelen en de symptomen van het ziektebeeld te verbeteren, worden methoden van handmatige blootstelling, osteopathie, Di-Tazin-therapie, UHT en kinesiotaping gebruikt:

  • Osteopathie - een specialist heeft een uitgebalanceerd effect op het hele lichaam. Hij gebruikt geen medicijnen en agressieve farmacologische pijnstillers. Hij heeft alleen manuele technieken tot zijn beschikking die geen bijwerkingen geven. In de loop van de procedures die door het behandelplan worden voorgeschreven, is het mogelijk om het evenwicht tussen de organen te herstellen en de normale functies van vitale systemen te starten. Dit alles heeft een ernstig therapeutisch effect..
  • Manuele therapie - het gebruik van handmatige behandeling van het lichaam, dat een therapeutisch effect op het lichaam heeft. Met behulp van gespecialiseerde technieken en technische manipulaties past de therapeut het lichaam aan stress aan, vergroot zijn afweer en immuunbarrières. Dit alles vermindert de pijn aanzienlijk, verhoogt de amplitude van vrije bewegingen. De arts corrigeert de biomechanica van het lichaam en elimineert storingen in het functioneren van het lichaam. Het beïnvloedt de gewrichtsgewrichten, tussenwervelschijven, het schedelstelsel.
  • Kinesiotaping is een progressieve methode om de rugspieren met een elastische band in een bepaalde positie te fixeren. Dit biedt de maximale ondersteuning die nodig is om de wervelkolom te immobiliseren. Met deze procedure kunt u pijn verlichten, de druk op de wervelkolom verminderen. Kinesio-tape versnelt het herstel. Tapes kunnen worden gebruikt om een ​​korset te maken om de mobiliteit in evenwicht te brengen en het pijnlijke gebied te repareren. Met de tape kunt u de belasting van de wervels harmonieus herverdelen en het risico op spierspanning elimineren.
  • UHT (schokgolftherapie) - blootstelling aan infrageluid, geconcentreerd op het aangetaste deel van het lichaam. De golven drukken mechanisch op de stof. Als gevolg hiervan neemt de bloedcirculatie toe, worden metabolische processen hersteld, verbetert de celregeneratie in kraakbeen, spieren en botten. De cavitatiebellen die tijdens de sessies worden gevormd, exploderen, waardoor kalkaanslag en botgroei op de wervels worden afgebroken. Dit stimuleert het werk van fibroblasten, die de groei van bindweefsel versnellen. Tijdens de sessie worden spasmen van het rugspierkorset geëlimineerd, wat helpt om pijn te neutraliseren.

De meest innovatieve richting in het werk van de kliniek is het gebruik van Di-Tazin-therapiemethoden. Dit is een uit drie componenten bestaand behandelingscomplex voor de wervelkolom zonder invasieve interventie. Het combineert handmatige technieken, fotodynamica, laserbewerking en elektroforese. Met de methode kunt u snel pijn verwijderen, de bloedtoevoer naar het weefsel normaliseren en het cellulaire metabolisme herstellen.

We worden aanbevolen door 94% van de patiënten.
Bedankt voor het vertrouwen in uw keuze.

Pijn in de thoracale wervelkolom

Diagnostiek

Bij aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn een visueel onderzoek en röntgenfoto voldoende. Als de reden neurologische pathologieën, hernia's, verwondingen aan zacht weefsel is, zijn meer geavanceerde onderzoeksmethoden vereist, bijvoorbeeld MRI of CT.

Bij afwezigheid van aandoeningen van het bewegingsapparaat die tot pijn zouden kunnen leiden, wordt een uitgebreider onderzoek uitgevoerd, dat omvat:

  • bloed Test;
  • Röntgenfoto van het ademhalingssysteem;
  • elektrocardiogram;
  • Echografie van de buikorganen;
  • oesofagogastroduodenoscopie.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met aandoeningen van de slokdarm, maag, lever, pancreas, hart, longen.

Rugpijn in het thoracale gebied

Pijn in het thoracale gebied kan worden veroorzaakt door zowel rugaandoeningen als pathologieën van interne organen. Van de aandoeningen van de wervelkolom veroorzaken de volgende waarschijnlijk pijn:

  • Spondyloartrose.
  • Osteochondrose.
  • Scoliose, kyfose.
  • Neuropathie.
  • Tussenwervelschijf hernia.
  • Spinale tuberculose.
  • Trauma.

Spondyloartrose

Bij spondyloartrose treedt progressieve ontsteking van de gewrichten op, wat leidt tot verlies van mobiliteit. Kraakbeenweefsel verliest zijn elasticiteit en wordt vernietigd. Kraakbeenfragmenten veroorzaken de ontwikkeling van ontstekingen. In gevaar zijn professionele atleten, mensen die lijden aan auto-immuunziekten, stofwisselingsstoornissen, diabetes mellitus. Het eerste teken van de ziekte is ochtendstijfheid van de wervelkolom, dan komt pijn bij het bewegen, veranderend weer samen. In de latere stadia wordt de pijn constant, bij het buigen, het draaien van de romp in de rug, is een karakteristieke crunch hoorbaar.

Osteochondrose

Osteochondrose wordt bij bijna 70% van de bevolking vastgesteld. Als gevolg van een zittende levensstijl beginnen dystrofische veranderingen in de wervels. Eerst worden de tussenwervelschijven plat, daarna worden ze dunner, osteofyten groeien als een beschermende reactie van het lichaam. Osteofyten beschadigen constant zenuwuiteinden en nabijgelegen bloedvaten. Dit veroorzaakt hevige pijn. Een persoon spant zijn rug en probeert de mobiliteit te beperken, met als gevolg dat er spierspasmen optreden, wat nog meer pijnsyndroom veroorzaakt.

Scoliose

Scoliose is een progressieve kromming van de wervelkolom naar rechts of links. Provocerende factoren: slechte houding, letsel, infectie. Door de vervorming van de wervelkolom worden alle interne organen verplaatst, de wortels van de zenuwen, grote bloedvaten worden afgekneld, de bloedtoevoer is verstoord. Dit alles schept voorwaarden voor het optreden van ernstige pijn. Bovendien ontwikkelt een persoon kortademigheid, is het moeilijk voor hem om te ademen, ontwikkelt zich constante vermoeidheid en wordt het werk van het hart verstoord. Externe tekenen van scoliose zijn duidelijk zichtbaar: verschillend niveau van de schouderbladen, misvorming van de borst, bukken.

Neuropathie

Neuropathie is een zenuwpathologie die wordt gekenmerkt door dystrofische veranderingen in zenuwvezels. Meestal is neuropathie secundair van aard, dat wil zeggen, het is een gevolg van een andere ziekte, zoals diabetes. De pijn is mild, de patiënt voelt tintelingen, gevoelloosheid in het getroffen gebied, verlies van handgevoeligheid. Dan ontwikkelt zich spierzwakte..

Tussenwervelschijf hernia

Hernia is een complicatie van osteochondrose. In het thoracale gebied komt een hernia minder vaak voor dan in de lumbale, omdat het thoracale gebied het minst mobiel is. De beschadigde schijf barst eerst; de nucleus pulposus steekt in deze scheur uit. Als gevolg hiervan worden zenuwen bekneld, wat resulteert in acute pijn..

Spinale tuberculose

Spinale tuberculose is een infectieziekte van het skeletstelsel, die leidt tot de vernietiging van de wervellichamen. De veroorzaker is een bacterie - de bacil van Koch. Meestal infecteren microben het thoracale gebied (tot 60%). Het proces begint met één wervel en gaat dan verder naar de aangrenzende. Het eerste teken van de ziekte is het constante pijnsyndroom. De pijn wordt geïrrigeerd in de borst, buik. Een bijkomend symptoom is stijfheid van bewegingen, de patiënt draait met zijn hele lichaam opzij. In een later stadium kun je de kromming van de wervelkolom op de plaats van de laesie opmerken..

Trauma

Pijn in het midden van de rug treedt op als gevolg van kneuzingen, verstuikingen, wervelfracturen, na een val. Rekken treedt op bij het heffen van gewichten, intensieve sporttraining. In dit geval wordt de pijn in de spieren gevoeld en neemt de intensiteit na verloop van tijd af. Bij fracturen is het pijnsyndroom vaak niet uitgesproken, de pijn wordt erger bij het inademen, buigen, proberen de benen recht te trekken, verspreidt zich naar de borst, armen.

Osteoporose

Osteoporose is een ziekte waarbij de botdichtheid afneemt. De oorzaken van de pathologie zijn leeftijdsgebonden veranderingen, stofwisselingsstoornissen. In een later stadium is het botweefsel zo zwak dat zelfs bij een normale kanteling of plotselinge beweging wervelfracturen optreden. Osteoporose is asymptomatisch, pijn treedt op wanneer meerdere wervels worden gebroken. De pijn is acuut, straalt uit naar de buikholte, ribben. De rug doet 's ochtends het meest pijn, overdag stabiliseert de toestand van de patiënt. In het late stadium van de ziekte is er een kromming van de wervelkolom.

Belangrijk: als de pijnen periodiek verdwijnen en vervolgens weer verschijnen, geeft dit aan dat het proces in een chronisch stadium is gekomen.

Waarom doet het borstgedeelte van de rug pijn?

De wervelkolom in dit deel bestaat uit 12 wervels, die worden gecodeerd door de letter T. Dit is het meest massieve en langste deel van de gehele wervelkolom. Zijn taak is om zware mechanische belastingen te weerstaan. Het verschil tussen de bovenrug en de cervicale zone is statisch. De nekwervels zijn mobiel, terwijl de borstwervels niet verschillen. Ze zijn stevig aan elkaar bevestigd om ongeoorloofde verplaatsing van de intercostale bogen te voorkomen.

Wat kan pijn veroorzaken in het genoemde gebied en hoe sensaties te classificeren om met de bron om te gaan.

Tafel. Oorzaken van pijn in de thoracale wervelzone.

ZiekteOmschrijving
Intercostale neuralgieWordt ook thoracalgie genoemd. Het is een pathologie die resulteert in compressie van de zenuwwortels in de intercostale ruimte. De pijn wordt onder alle omstandigheden gevoeld, neemt toe met de druk op de zones van de dorsaal-thoracale ribbenruimten, juist vanwege de fixatie van de bogen van de ribben aan de wervels van het borstbeen.
PleuritisInterne ziekte, pathologie van het longsysteem. Hiermee worden de pleurale bloembladen rondom de long aangetast als gevolg van een acuut of chronisch pathologisch proces.
Coronaire pathologieEen van de gevaarlijkste oorzaken, het veroorzaken van brandende intens pulserende, scheurende pijn in het thoracale-dorsale gebied. Pathologie treedt op als gevolg van dissectie van de aorta, zijn breuk of vervorming door een aneurysma.
Vertebrale thoracale osteochondrose of herniaEen degeneratief proces in de wervelkolom dat de tussenwervelschijven aantast door de omliggende annulus fibrosus te kraken.
Scoliotische misvormingenAlle ziekten die tot een slechte houding leiden, maken de spieren van de borstzone gespannen. Vandaar de vervorming en de pijn die erdoor wordt veroorzaakt. Het kan ook de ziekte van Scheuermann-Mau of spondyloartrose zijn..
Verwondingen en tumorenVan kleine tot wervelfractuur. Ook kan de oorzaak van pijn in dit gebied kanker zijn..
Andere redenenPathologieën van interne organen.

Diagnostiek en behandelmethoden

De aard van de opkomende pijnlijke aandoening is op zichzelf moeilijk te onderscheiden, dus de hulp van een arts is nodig. Wanneer er pijn links achter het borstbeen verschijnt en nog steeds naar achteren straalt, zijn patiënten bang dat dit een hartprobleem is. U moet 3 hoofdtekens onthouden die de ziekte van het hoofdorgaan onderscheiden:

  1. Het pijnlijke gevoel ontstaat plotseling en is niet afhankelijk van de bewegingen van de romp.
  2. Ernstige pijn die gepaard gaat met overvloedig zweten en angst voor de dood.
  3. Pijnlijke manifestaties worden gestopt door nitroglycerine te nemen.

In andere gevallen moet u contact opnemen met een therapeut die de patiënt instrueert voor een instrumenteel onderzoek. De meest effectieve diagnostische methode is MRI (Magnetic Resonance Imaging).

Manifestaties van problemen met de wervelkolom op de borst zijn vaak vergelijkbaar met tekenen van hartaandoeningen, maagdarmkanaal, ademhalingssysteem. Als radiografie botstructuren onderzoekt, helpt MRI om zelfs kleine afwijkingen van de norm te zien, die niet alleen in botten aanwezig zijn, maar ook in zachte weefsels, bloedvaten, zenuwen.

Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek, verwijst de therapeut de patiënt naar artsen met een beperkte specialisatie:

  • cardioloog;
  • gastro-enteroloog;
  • longarts;
  • vertebroloog;
  • phthisiatrician.

Pijn bij osteochondrose van het thoracale gebied

  • twee projecties van radiografie;
  • computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming;
  • hart elektrocardiogram;
  • Echografie van de buikorganen, nieren, hart, bloedvaten;
  • algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
  • elektromyografie van spierweefsel;
  • punctie uit het getroffen gebied als ernstige ziekten worden vermoed, bijvoorbeeld tuberculose van de wervelkolom of een kwaadaardige tumor;
  • botscintigrafie.

Het eerste onderzoek wordt uitgevoerd door een lokale therapeut. Pas daarna beslist de arts naar welke enge specialist de patiënt moet worden doorverwezen

De diagnose omvat verschillende fasen:

  • Anamnese nemen. De arts vraagt ​​de patiënt naar het tijdstip waarop de symptomen optreden, hun aard, ernst en bestaande bijkomende ziekten.
  • Visuele inspectie. De arts onderzoekt en palpeert de pijnplaats, evalueert de intensiteit, andere veranderingen op de plaats van de laesie.
Thoracale wervel nummerZiekte
2Hartfalen

3Longziekte
4Ziekten van de lever, galblaas
vijfLevercirrose

6Maagzweer, gastritis
7-8Maagzweer, zweer in de twaalfvingerige darm
9-10Nierpathologie
  1. Bloed- en urineanalyse. Bij ontstekingsprocessen nemen de leukocyten van de patiënt toe, ESR.
  2. Tuberculine-testen. Voorgeschreven voor de diagnose van tuberculose.
  3. Bloed biochemie. Omvat lever, nier, calcium, alkalische fosfatase.
  4. Biopsie. Het wordt uitgevoerd om kanker te onderscheiden van andere ziekten.
  1. Echografie van interne organen, wervelkolom. Detecteer tumoren, veranderingen in de grootte van organen, oneffenheden in hun structuur.
  2. Röntgenfoto. Het is een betrouwbare testmethode voor tuberculose, longontsteking, pleuritis. Er worden contraströntgenfoto's gemaakt om de bloedstroom te beoordelen.
  3. MRI, CT van buikorganen, wervelkolom. Magnetische resonantiebeeldvorming wordt uitgevoerd in verschillende vlakken en detecteert zelfs de kleinste veranderingen in botten, weefsels en bloedvaten.

Op basis van röntgenonderzoek of MRI kan ostechondrose, een ontstekingsproces in de longen, worden vastgesteld. Bij aanwezigheid van symptomen van hart- en vaatziekten wordt de patiënt verwezen voor een cardiogram en echografie van het hart. Na het achterhalen van de oorzaak van de aandoening, verwijst de huisarts de patiënt door naar een arts met een smal profiel - cardioloog, longarts, neuropatholoog, vertebroloog, chirurg.

De belangrijkste behandeling zal zich richten op de oorzaak van de ziekte. Om pijn in het midden van de rug te verlichten, wordt een aparte therapie voorgeschreven:

  • massage (alleen als neoplasmata zijn uitgesloten);
  • therapeutische gymnastiek - de eerste complexen moeten worden uitgevoerd in de oefentherapiekamer onder toezicht van een instructeur, daarna kunt u zelf thuis lichamelijke oefeningen doen;
  • elektroforese - zorgt voor de levering van het medicijn rechtstreeks naar het brandpunt van de ontsteking; zwemmen (met uitsluiting van hartpathologieën).

Kenmerken van thoracale osteochondrose bij vrouwen

Hoewel de tekenen van elk type osteochondrose hetzelfde zijn voor zowel mannen als vrouwen, zijn er in de praktijk enkele pathologische kenmerken die rechtstreeks verband houden met de fysiologische structuur van het lichaam..

Populaire symptomatische verschillen die inherent zijn aan vrouwen:

  • het begin van de eerste symptomen van thoracale osteochondrose later dan bij mannen, wat verband houdt met het effect van het analgetische vrouwelijke hormoon oestrogeen;
  • directe afhankelijkheid van het begin van de symptomen van de menstruatiecyclus en de menopauze;
  • frequente overgang van osteochondrose naar andere pathologische manifestaties;
  • begeleiding van typische symptomen van de ziekte met zenuwinzinkingen en hormonale veranderingen, die vrij zelden voorkomen bij mannen;
  • de aanwezigheid van constante hoofdpijn, ongeacht het type laesie;

Een interessant en weinig bestudeerd feit is dat tijdens thoracale en lumbale osteochondrose bij vrouwen een toename van het libido mogelijk is, wat te wijten is aan de productie van oestrogeen. Bovendien wordt het libido bij mannen bijna altijd gekenmerkt door een afname of volledig verlies van functionaliteit, wat optreedt als gevolg van een schending van de bloedtoevoer naar de weefsels van de prostaat.

Thuisbehandeling

Om de symptomen van de ziekte thuis te elimineren, kunnen verschillende medicijnen worden gebruikt om het te behandelen. Raadpleeg een specialist voordat u ze gebruikt. Fysiotherapie en gymnastiek hebben een goed effect. Vervolgens zullen we u in detail vertellen hoe u de ziekte kunt behandelen en de symptomen kunt verwijderen..

Medicijnen en medicijnen

De arts selecteert medicijnen op basis van de ernst van het pathologische proces en de algemene toestand van de patiënt. Belangrijke criteria zijn leeftijd en de aanwezigheid van chronische ziekten.

Meestal worden bij osteochondrose op de borst de volgende groepen medicijnen voorgeschreven:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - verlicht pijnsyndroom;
  • chondroprotectors - herstel kraakbeenweefsel;
  • antispasmodica - verbetering van de spierconditie en onderdrukking van pijn;
  • vitamine- en mineraalcomplexen.

De keuze van een specifiek medicijn, dosering en behandelingsduur ligt bij de arts. Voordat u het medicijn gebruikt, moet u ervoor zorgen dat er geen allergische reactie is.

Gymnastiek en lichaamsbeweging

Fysiotherapie-oefeningen zullen de algemene toestand van de patiënt helpen verbeteren. Voordat u met de training begint, dient u een specialist te raadplegen voor contra-indicaties.

Oefeningen tijdens de zwangerschap van Dr. Bubnovsky

Het complex van oefeningen tijdens de zwangerschap van Dr. Bubnovsky is vrij eenvoudig en vereist niet veel inspanning. Opdrachten:

  1. Afwisselend de schouder optillen. Het optimale aantal herhalingen is 10 per schouder.
  2. Soepele bochten van het hoofd naar rechts en links. In de gedraaide positie moet de kop 10 seconden worden gefixeerd en vervolgens in de oorspronkelijke positie worden teruggebracht.
  3. Het hoofd kantelt naar de rechter- en linkerschouder. De handpalm moet worden geplaatst om deze kantelingen te weerstaan. Vermijd deze oefening als pijn of duizeligheid optreedt..
  4. Cirkelvormige bewegingen met de schouders in verschillende richtingen. Het aantal herhalingen - 10 keer.
  5. De handpalmen moeten onder de schouderbladen worden geplaatst en dan voorover buigen. Deze positie moet gedurende 10 seconden worden vastgehouden..

Deze oefeningen kunnen in elk stadium van thoracale osteochondrose worden uitgevoerd. Ondanks het feit dat ze heel eenvoudig zijn, moet u de uitvoeringstechniek zorgvuldig volgen.

Oefentherapie voor moeder en baby

Moeders worden aangemoedigd om met hun kind fysiotherapie-oefeningen te doen. Soms is het vrij moeilijk om dergelijke lessen te geven, maar ze geven goede resultaten..

Er worden eenvoudige oefeningen geselecteerd om de tonus van de rug- en buikspieren te behouden. Ze zorgen voor een normale mobiliteit van alle segmenten van het thoracale gebied.

  • voorover buigen met een diepe ademhaling;
  • boog van de rug op handen en voeten;
  • backbend liggend op de buik.

Tijdens de oefening moet u uw ademhaling onder controle houden. Elk wordt aanbevolen om 5-8 keer te worden uitgevoerd. Om een ​​goed resultaat te krijgen, moet regelmatig worden getraind..

Preventie van pijn

Preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van pijnlijke sensaties in het thoracale gebied moeten gericht zijn op het vermijden van de ziekte.

Correcte levensstijl, afwezigheid van slechte gewoonten, gevarieerde, gezonde voeding, het vermijden van zittende posities en het dragen van zware lasten, gebrek aan stress zijn de preventie van vele aandoeningen waarbij rugpijn optreedt.

Ziekten van het hart en de bloedvaten, misvormingen van de wervelkolom, pathologieën van het bewegingsapparaat kunnen worden vermeden (als ze niet-aangeboren en niet-erfelijk zijn) door aan bepaalde voorwaarden te voldoen:

  • Dagelijkse lichaamsbeweging volgens de gezondheidsgroep;
  • Regelmatige wandelingen in de frisse lucht;
  • Gebrek aan slechte gewoonten, excessen in eten, sporten, enz.;
  • Een gevarieerde, gezonde voeding. Voldoende drinken.
  • Bij de eerste tekenen van een ziekte hulp zoeken bij een arts.

Als de rug zich zorgen maakt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat pijn een symptoom kan zijn van verschillende, waaronder gevaarlijke ziekten. Het is de moeite waard eraan te denken dat preventie de beste behandeling is.

Intercostale neuralgie

Bij deze diagnose ervaart een persoon hevige pijn wanneer hij zich in een ongemakkelijke positie bevindt, plotselinge bewegingen, niezen, hoesten en eenvoudig in- en uitademen. De pijn, die begint, houdt lang aan en verdwijnt praktisch niet helemaal, maar neemt slechts licht af. Een aanval kan overdag en 's nachts plaatsvinden, zelfs in een droom.

Pathologie is geassocieerd met een oorzaak-gevolg relatie met thoracale-spinale osteochondrose en hernia tussenwervelschijven.

Ruggengraat of hart

Deze ziekte is nogal moeilijk te onderscheiden van angina pectoris. In ieder geval verwarren de meeste patiënten ongemak in de intercostale ruimte met hartpijn.

Er zijn een aantal verschillen met angina pectoris die u moet weten..

  1. Bij hartpathologieën begint en gaat de pijn door tijdens de belasting, terwijl deze wordt uitgevoerd. Het is de moeite waard om een ​​rustige houding aan te nemen, het doet minder pijn. Neuralgie houdt ook de pijn in rust.
  2. Er zijn verschillende pijnpunten met neuralgische pijn, en deze zijn gemakkelijk vanaf de achterkant voelbaar. Angina pectoris daarentegen geeft gordelpijn in de dorsaal-thoracale zone, die diffuus van aard is..
  3. Verlichting van angina-pijn vindt plaats in rust en alleen, neuralgische pijn kan worden verzwakt door de positie te veranderen.

Symptomen van angina pectoris

Behandeling

Bij het verlichten van neuralgische pijn worden de volgende methoden gebruikt: therapie, blokkade, chirurgie.

  1. Als de ziekte zich in het stadium van conservatieve therapie bevindt, worden niet-steroïde geneesmiddelen van de Diclofenac- of Ibuprofen-groep en derivaten gebruikt.
  2. Als het therapeutische effect geen effect heeft, wordt een injectieblokkade gebruikt, die de beweging van de pijnimpuls kan stoppen.
  3. Als het niet mogelijk is om de eerste twee methoden te gebruiken vanwege het ernstige stadium van de ziekte, wanneer de zenuw mechanisch wordt vastgeklemd, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om deze vrij te geven.

Milde pijn aan het begin van neuralgie van nul graden kan worden verlicht door traditionele en homeopathische methoden:

  • plant monnikskap;
  • berg arnica plant;
  • "Voorouder" van watermeloen colocynth;
  • acupressuur;
  • peper gips;
  • mosterdpleisters;
  • acupunctuur.

Preventie

Preventie van de ontwikkeling van osteochondrose van het thoracale gebied moet alomvattend zijn. Het is noodzakelijk:

  1. eet fatsoenlijk;
  2. slaap en rust normaliseren;
  3. sporten;
  4. om een ​​actieve levensstijl te leiden.

Levensstijl

Een gezonde levensstijl omvat veel lichaamsbeweging en goede voeding. Het lichaam moet alle noodzakelijke voedingsstoffen, vitamines en mineralen krijgen. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die antioxidanten en meervoudig onverzadigde vetzuren bevatten, deze zijn nodig om de normale toestand van kraakbeenweefsel te behouden.

Voorkom uitdroging van het lichaam. De voorkeur gaat uit naar mineraalwater, gedroogde vruchtenmoes en kruidenthee.

  • zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
  • kippenvlees;
  • fruit;
  • groenten;
  • granen;
  • noten;
  • zonnebloemzaden.

Het wordt aanbevolen om extra vierge olijfolie te gebruiken voor saladedressing. U moet gefrituurd, vet en ander ongezond voedsel opgeven. Om de ontwikkeling van hypodynamie te voorkomen, wordt matige lichaamsbeweging aanbevolen. Dit kan hardlopen, zwemmen, turnen en skiën zijn. Als het werk in een statische positie moet worden gedaan, is het elke 45 minuten nodig om op te warmen. Het helpt de normale bloedcirculatie te herstellen.

Kantoorpersoneel moet de juiste stoel kiezen. Het moet de wervelkolom ondersteunen, de voeten moeten op de grond of op een speciale steun staan. Terwijl u zit, moet u uw houding in de gaten houden: uw rug is recht en uw armen zijn ontspannen..

Om te slapen, moet u een elastische orthopedische matras kiezen.

Het wordt aanbevolen om kussens te vermijden die te hoog of te plat zijn. Als u een zwaar voorwerp moet optillen, moet u een speciale riem gebruiken die de onderrug ondersteunt

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de keuze van schoenen. Het moet overeenkomen met de breedte van de voet

U moet hakken opgeven, vooral tijdens de periode dat u een kind baart..

Het is noodzakelijk om stressvolle situaties te vermijden, aangezien verhoogde emotionaliteit en angst kunnen leiden tot een krampachtige reactie.

Behandeling van osteochondrose van de borst

Behandeling van osteochondrose van de borst wordt poliklinisch uitgevoerd. In het geval van ernstig pijnsyndroom wordt de patiënt bedrust gedurende 2-3 dagen voorgeschreven. De tractie van het aangetaste deel van de wervelkolom wordt getoond, waardoor de compressie van de zenuwwortel kan worden geëlimineerd en daardoor pijn kan worden verlicht. Bij ernstig pijnsyndroom wordt infiltratie van zacht weefsel uitgevoerd met 2% novocaïne-oplossing. In een korte kuur kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Het schema van complexe behandeling van thoracale osteochondrose omvat ook:

  • antihistaminica;
  • B-vitamines;
  • kalmerende middelen;
  • acupunctuur;
  • massage;
  • manuele therapie.

Nadat de toestand van de patiënt is verbeterd, wordt hij naar oefentherapie gestuurd. Regelmatige lichaamsbeweging voor thoracale osteochondrose draagt ​​bij aan de vorming van een goed ontwikkeld spierkorset, waardoor u de wervelkolom in de juiste fysiologische positie kunt houden en onnodige statische belastingen worden geëlimineerd.

Van niet geringe betekenis bij de behandeling van osteochondrose op de borst wordt gegeven aan regelmatige matige lichamelijke activiteit (zwemmen, yoga, tai chi), normalisatie van het lichaamsgewicht. Springen, hardlopen, gewichtheffen en andere sporten, vergezeld van verhoogde belasting van de wervelkolom, zijn gecontra-indiceerd

Chirurgische behandeling van thoracale osteochondrose is alleen geïndiceerd in gevallen van significante compressie van het ruggenmerg. Voer in dergelijke gevallen, afhankelijk van de indicaties, het volgende uit:

  • stabilisatie van het wervelsegment;
  • vervanging van de aangetaste schijf door een kunstmatig implantaat;
  • reconstructie van laserschijven;
  • punctie-verdamping van de aangetaste schijf;
  • microdiscectomie.

Pijnaanvallen

De schijf, verstoken van de vereiste hoeveelheid voedingsstoffen en vervolgens gewond, droogt op en verandert van vorm, de hoogte neemt af. Als het effect te sterk is, kan een deel ervan buiten de fysiologische grenzen van de schijf gaan. Er wordt een uitsteeksel van het thoracale gebied gevormd. Als tegelijkertijd het dichte vezelmembraan wordt gescheurd, kan de zachte, pulpachtige inhoud van de schijf naar buiten komen. In beide gevallen is een beknelde zenuw en een daaropvolgend ontstekingsproces mogelijk, wat hevige pijn zal veroorzaken.

Bovendien kan de wervel zelf, die niet voldoende wordt tegengehouden door de schijfveer, de zenuwwortel vervormen of afknellen. Of ze zullen beginnen te slijten, elkaar beïnvloeden, de randen van de wervellichamen. In plaats van het gewiste botweefsel, zal het lichaam een ​​nieuw botweefsel creëren, maar in de vorm van wervelkolomachtige processen. Deze gezwellen, osteofyten genaamd, zullen de tussenwervelschijven van het thoracale gebied verder beschadigen. Ze kunnen ook de zenuwwortels afknellen en bovendien beperken ze door hun contacten de mobiliteit, creëren ze een gevoel van stijfheid en stijfheid..

Om een ​​pijnaanval te voorkomen, moeten de volgende factoren worden vermeden:

  • Invloed van lage temperaturen en tocht;
  • Scherpe bewegingen;
  • Gewichtheffen;
  • Lang zitten of staan;
  • Langdurige lichamelijke activiteit;
  • Overgewicht.

Kenmerken van medicamenteuze behandeling van osteochondrose op de borst tijdens exacerbatie

De primaire taak bij de behandeling van de acute fase van een ziekte, inclusief verergering van osteochondrose, is het verlichten van pijn, daarom is het belangrijkste behandelingsregime als volgt:

  1. Pijnstillers (Nise, Ketonal, Fastum Gel).

Er moet aan worden herinnerd dat dergelijke medicijnen alleen pijn verlichten als een symptoom van de ziekte, maar de bron ervan niet kunnen elimineren..

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, diclofenac, nimesil).

Ze spelen een belangrijke rol bij de medicamenteuze behandeling van osteochondrose: ze verlichten ontstekingen en zwellingen in het probleemgebied, verminderen pijn en temperatuur. Als ze worden voorgeschreven voor een lange kuur, kunnen deze medicijnen bijwerkingen veroorzaken: maagpijn, spijsverteringsproblemen, hoofdpijn, slaperigheid.

Als aanvullende therapie worden ze ook voorgeschreven:

  1. Vasculaire medicijnen (Trental, Euphyllin).

Ze werken als stimulatoren van de metabolische processen van het lichaam en versnellen het proces van weefselherstel.

  1. Spierverslappers (Mydocalm, Baclofen).

Ze hebben een deprimerend effect op spinale reflexen, verlichten effectief spierspasmen. Ze vormen een goede aanvulling op de hoofdtherapie, maar hebben een aantal contra-indicaties.

  1. Chondroprotectors (Chondroxide, Teraflex).

Handelt rechtstreeks in op de oorzaak van het probleem: vertraagt ​​de destructieve processen in het kraakbeenweefsel en herstelt het.

Ze worden in zeldzame gevallen voorgeschreven wanneer het nodig is om hevige pijn snel te verlichten. Ze onderdrukken het immuunsysteem en zijn verslavend. Ze kunnen alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts..

Bevorder een snel herstel door het lichaam te verzadigen met nuttige stoffen en energie.

Medicatie voor osteochondrose kan niet als enige therapie worden voorgeschreven. De tabletten kunnen alleen pijn verminderen en ontstekingen verlichten, maar ze kunnen de degeneratieve veranderingen in het kraakbeenweefsel van de wervelkolom niet beïnvloeden. Medicamenteuze therapie moet worden gecombineerd met andere behandelmethoden: fysiotherapie-oefeningen, fysiotherapie, manuele therapie.

Symptomen van osteochondrose van de borst

Het belangrijkste symptoom van osteochondrose in de borst is pijn. In de meeste gevallen is het saai en matig..

Langdurige irritatie van de wervelkolomwortels veroorzaakt een schending van de innervatie van de interne organen. Afhankelijk van het niveau van de laesie kan thoracale osteochondrose plaatsvinden onder het mom van somatische pathologieën:

Handen, polsen, handpalmen, luchtpijp, slokdarm

Pijn in armen en handen, astma bronchiale

Hart, pericardium, kransslagaders

Ischemische hartziekte, aritmieën

Bronchiën, longen, borstvlies, borstklieren, tepels

Bronchitis, longontsteking, pleuritis, bronchiale astma

Gemeenschappelijke galkanaal, galblaas

Galsteenziekte, schending van het proces van assimilatie van vetten

Lever, zonnevlecht

Leverfunctiestoornissen

Dyspepsie, gastritis, maagzweer en darmzweer

Twaalfvingerige darm, pancreas

Spijsverterings- en stoelgangstoornissen, duodenitis, pancreatitis

Hik, ademhalingsstoornissen

Allergische reacties, verminderde immuniteit

Pyelonefritis, urolithiasis

Nieren en urineleiders

In dit opzicht zijn de meest voorkomende symptomen van osteochondrose in de borst:

  • pijn op de borst (achter het borstbeen, aan de zijkant, rug, in de intercostale ruimte) - kan zowel scherp als pijnlijk, dof zijn; stralen vaak uit naar de hand;
  • pijn in het epigastrische gebied - treedt op ongeacht de aard van het dieet, de kenmerken van het dieet; vaak gecombineerd met brandend maagzuur, misselijkheid, braken;
  • pijn in het rechter hypochondrium - verergerd door de positie van het lichaam van de patiënt te veranderen, niezen, hoesten;
  • pijn in de lumbale regio - imiteer een aanval van nierkoliek, vaak gecombineerd met dysurische stoornissen.

Wanneer de zenuwwortel wordt samengedrukt, ontwikkelt een patiënt met thoracale osteochondrose een aanval van intercostale neuralgie. Het wordt gekenmerkt door het optreden van acute pijn in de ene helft van de borst (thoracalgie). Pijnlijke gevoelens zijn van een gordelroos aard en verspreiden zich langs een van de intercostale zenuwen van de wervelkolom tot het borstbeen. Patiënten omschrijven ze als "elektrische schok" of "lumbago". Pijn kan uitstralen naar het epigastrische gebied, het retrosternale gebied, het schouderblad, de arm en gecombineerd worden met enkele andere symptomen (lokale hyperhidrose, bleekheid of blozen van de huid) die samenhangen met schade aan de sympathische vezels van de intercostale zenuw.

Voor intercostale neuralgie zijn pijnlijke paroxysmen kenmerkend, die enkele seconden tot enkele minuten duren. Tijdens een aanval wordt de pijn ondraaglijk. Patiënten proberen hun toestand op de een of andere manier te verlichten en bevriezen in een bepaalde positie van het lichaam, waarbij ze diep ademhalen, hoesten, niezen, draaien vermijden.

Buiten een pijnlijke aanval hebben patiënten paresthesieën (subjectieve stoornissen van huidgevoeligheid in de vorm van kruipend kruipen, kietelen, tintelingen met naalden) langs de intercostale ruimte.