Waarom doet de rug pijn in het gebied van de schouderbladen??
Rugpijn is een symptoom van duidelijke storingen in het lichaam. U weet niet welke precies. Ze kunnen worden geassocieerd met het bewegingsapparaat of de toestand van interne organen weerspiegelen; een reactie zijn op zenuwprikkels of op een infectieus en ontstekingsproces.
Wat voor pijn in het gebied van de schouderbladen kan zijn
De eigenaardigheid van de manifestatie van pijn kan de oorzaak ervan suggereren..
Scherpe intermitterende pijn, die zich vaak manifesteert tijdens het bewegen, is een teken van zenuwwortelinsluiting en hartpijn; in zeldzamere gevallen - de gevolgen van het ontstekingsproces, scoliose, osteochondrose of het resultaat van pijnbestraling vanuit inwendige organen.
Pijnlijke pijn duidt op problemen met de wervelkolom of schade aan de aangrenzende zachte weefsels (osteochondrose, fibromyalgie, hernia tussenwervelschijven). Minder vaak kan een doffe pijn worden gegeven aan een maagzweer of hartischemie.
Ernstige, bijna ondraaglijke pijn kan wijzen op een hartaanval (vergezeld van bewustzijnsverlies, aritmie, stijgende bloeddruk), pancreatitis (opgezwollen buik en bijkomende gastro-intestinale symptomen), neuralgie (ademhalingsproblemen), uitpuilen (uitpuilen) van de tussenwervelschijf.
Er zijn ook speciale pijnsensaties die kunnen worden geïdentificeerd op basis van subjectieve waarneming:
- hechtende pijn - ontstekingsziekten van inwendige organen (pyelonefritis, pleuritis, cholecystitis, maagzweer);
- met een brandend effect - een teken van ischemische hartziekte, angina pectoris;
- pijn trekken - een mogelijke manifestatie van myofasciaal syndroom (een scherpe spasme van spiervezels).
In feite is het veel moeilijker om de oorzaak van de pijn te achterhalen. In het gebied van de schouderbladen komen zenuwuiteinden van een aantal interne organen samen, dus de redenen dat uw rug pijn doet in het gebied van de wervelkolom tussen de schouderbladen zijn misschien wel het meest onverwacht: zoals ze zeggen, de hiel doet pijn, maar geeft het aan het hoofd.
Wanneer doet de rug pijn in het gebied van de schouderbladen bij het inademen?
Bij het inademen zijn 12 paar ribben, het borstbeen, de aangrenzende delen van de wervelkolom en de gordel van de bovenste ledematen, het middenrif, de longen, de luchtpijp en de bronchiën, tientallen controlerende spieren, ligamenten en fascia betrokken bij het werk, en ook het hart en het aangrenzende deel van het maagdarmkanaal in het borstgebied worden aangetast. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig en onmiddellijk te antwoorden dat van al deze variëteit, het onmogelijk is om pijnlijke gevoelens onder de scapula op te wekken bij het inademen..
- Ontstekings- en degeneratieve pathologieën van de weefsels van de wervelkolom (osteochondrose, spondyloartrose) leiden tot afbraak van kraakbeenachtige schijven en in ernstige gevallen van de wervels zelf. Het beschadigde weefsel wordt gevoelig en pijnlijk bij elke onzorgvuldige beweging, inclusief diep inademen. Dit probleem wordt intercostale neuralgie genoemd..
- Aangeboren of verworven pathologieën van de structuur van de wervelkolom (scoliose, kyfose) ontnemen de wervelkolom zijn schokabsorberende functie. Er treedt een verzwakking van het spierkorset op en een rechtopstaande houding wordt een probleem. In dit geval worden de zenuwwortels die met een onzorgvuldige beweging van het ruggenmerg af bewegen, geschonden en veroorzaken ze pijn van verschillende mate van intensiteit.
- Longontsteking, pleuritis (het longvlies wordt dikker tijdens een ontsteking en wordt gevoeliger, wat kenmerkende pijnlijke gevoelens veroorzaakt bij inademing) en hartproblemen, als een van de symptomen, zijn pijn op de borst in het gebied van de schouderbladen, die erger wordt bij inademing. Ontsteking van het ademhalingssysteem gaat meestal gepaard met hoesten, koorts en kortademigheid.
- Cardiale pathologie. Het ergste is een hartinfarct, dat wordt voorafgegaan door een aanval van angina pectoris.
- Hoe dieper de ademhaling, hoe lager het diafragma naar beneden gaat, waardoor er druk wordt uitgeoefend op de aangrenzende lever, pancreas en maag. De aanwezigheid van pathologieën in dit gebied (maagzweer, pancreatitis, cholecystitis) kan worden weerspiegeld door koliek in het thoracale gebied.
Pijn in de scapula naar rechts en links
De pijn staat niet altijd centraal of omvat de hele borststreek. Het kan naar het linker of rechter schouderblad bewegen.
Als de rug pijn doet in het gebied van de schouderbladen aan de linkerkant, kan dit wijzen op hartpathologieën. Pijn in een beperkt deel van de subscapularis duidt op pericarditis (ontsteking van de pericardiale zak). Als het afwijkt van de schouderbladen naar de gehele linkerhelft van het lichaam, moet er rekening worden gehouden met angina pectoris of zelfs een hartaanval. In zeldzamere gevallen kan linkszijdige pijn het gevolg zijn van een maagzweer..
Als de rug pijn doet in het gebied van de rechter scapula, duidt dit op een uitstralende (uitstralende) pijn met koliek galblaas. Blokkering van de kanalen met galstenen veroorzaakt spasmen en ondraaglijke pijn van het snijdende stekende type. Heel vaak gaat dit probleem gepaard met misselijkheid en braken. Een meer zeldzame variant van rechtszijdige subscapularis-pijn is nierziekte. Bij acute nefritis of pyelonefritis doet de rug pijn in het gebied van de rechter scapula met een opwaartse richting van pijnlijke sensaties naar de rechterschouder en nek. Bovendien gaat het probleem gepaard met veelvuldig urineren en "knagende" pijn in de lumbale regio.
Op een opmerking! Bij pathologieën van de wervelkolom kan de rug pijn doen in het gebied van de schouderbladen, zowel rechts als links - het hangt allemaal af van de lokalisatie van het pathologische proces.
Rug doet pijn in het gebied van de schouderbladen en nek
Dit type pijn is het resultaat van de meest voorkomende pathologie van de wervelkolom - osteochondrose. Het probleem wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn die 's avonds erger wordt en na een lange slaap kan verdwijnen.
In de vroege stadia van de ontwikkeling van pathologie kunnen pijnlijke gevoelens in het gebied van de schouderbladen en nek optreden als gevolg van overbelasting van de spieren. Bij een zwak spierkorset zijn de wervelstructuren vervormd - cervicale en / of thoracale scoliose, kyfose verschijnt, die, bij gebrek aan tijdige maatregelen, neuralgie, cerebrale circulatiestoornissen, kortademigheid, evenals tussenwervelschijven en vroegtijdige schijfslijtage kan veroorzaken - spondyloartrose.
Op een opmerking! Cervicothoracale osteochondrose is merkbaar "jonger". Werd het vroeger als een ziekte van ouderen beschouwd, nu zijn zelfs basisschoolkinderen er vatbaar voor. Heel vaak kun je erachter komen of een kind rugpijn heeft in het gebied van de schouderbladen en nek door constant te zitten tijdens lessen of door lang achter de computer te zitten.
Bovendien doet de rug pijn in het gebied van de schouderbladen en nek met artritis van het schoudergewricht, stenose (vernauwing) van het wervelkanaal. Onkarakteristieke oorzaken van pijnlijke sensaties in de cervico-scapulaire zone:
- lymfadenitis veroorzaakt door angina pectoris (keelpijn en rug in het gebied van de schouderbladen);
- acute herpesinfectie;
- een scherpe aanval van galsteenziekte, uitstralend naar het rechterschouderblad en verder naar de nek;
- acute thyroiditis;
- angina pectoris (hartaanval);
- pancreatitis;
- longkanker met metastasen;
- chronisch myofasciaal syndroom.
Oorzaken van pijn tussen de schouderbladen
Rekening houdend met het bovenstaande, kunnen verschillende groepen worden onderscheiden onder de oorzaken van subscapulaire pijn:
- schending van levensstijl;
- trauma;
- infectieus en ontstekingsproces;
- ziekten van inwendige organen.
Oorzaken van pathologie van de wervelkolom, die we kunnen beheersen:
- gebrek aan voeding en micro-elementen (tekort aan calcium, fosfor, magnesium, zink, silicium, eiwit leidt tot de afbraak van kraakbeen en botweefsel);
- gebrek aan mobiliteit (spierspasmen worden waargenomen, verzwakking van het spierkorset veroorzaakt kromming van de wervelkolom, hernia);
- hard werken met een onjuiste herverdeling van de belasting (veroorzaakt voortijdige slijtage van skeletstructuren, spierpijn en letsel);
- frequente onderkoeling (veroorzaakt de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de weefsels).
Op een opmerking! De hormonale achtergrond van het lichaam moet apart worden vermeld. Bij storingen van het endocriene systeem kan een actief calciumverlies door het lichaam worden waargenomen. Dat is de reden waarom de rug pijn doet in het gebied van de schouderbladen bij vrouwen, bodybuilders, mensen die een behandeling met steroïden ondergaan. Bij het dragen van een kind kan de situatie ook verslechteren. Tegen de achtergrond van een tekort aan micro-elementen neemt de belasting van het musculo-ligamenteuze apparaat toe, daarom doet voor veel vrouwen de rug pijn in het gebied van de schouderbladen, zelfs na de bevalling..
Hoe scapula-pijn te behandelen
Houd er rekening mee dat rugpijn slechts een symptoom is van een intern probleem, en dat de procedure voor de behandeling rechtstreeks verband moet houden met de eliminatie ervan. Als u merkt dat u rugpijn heeft in het gebied van de schouderbladen en de wervelkolom, moet u zeker contact opnemen met een therapeut. Hij zal u helpen de symptomen te behandelen en u voor behandeling doorverwijzen naar een enge specialist. Als de pijn wordt veroorzaakt door een ziekte van inwendige organen, is een diagnostisch onderzoek vereist met de identificatie van een nauwkeurige diagnose en de benoeming van een geschikte behandeling.
Hoe eerder u een arts bezoekt, hoe groter de kans dat u het probleem met succes oplost en snel herstelt van een ziekte..
Bij een acuut inflammatoir en degeneratief proces van bot-kraakbeenachtige structuren wordt conservatieve medicamenteuze behandeling voorgeschreven met anesthetica, ontstekingsremmende geneesmiddelen (hormonaal en niet-hormonaal), chondroprotectoren, vaatverwijders, spierverslappers, vitamine- en mineraalcomplexen.
Door de hoofdoorzaak van pijn weg te nemen, kunt u de functionele activiteit van het bewegingsapparaat herstellen. Hiervoor worden therapeutische oefeningen, massage en fysiotherapie gebruikt..
Preventie
De meest pijnloze en zekerste oplossing om rugpijn te voorkomen, is door de volgende preventieve maatregelen te nemen:
- Let op slaaphygiëne, vooral als u 's nachts rugpijn heeft in de schouderbladen of nek. Koop een orthopedische matras, een comfortabel kussen. Glad, matig hard slaapoppervlak behoudt de anatomische vorm van de rondingen, verlicht spierspasmen en voorkomt kromming van de wervelkolom.
- Let in elke situatie op je houding. Als uw eigen inspanningen hiervoor niet voldoende zijn, gebruik dan een corrigerend korset.
- Rust uw werkplek uit met een comfortabele stoel met orthopedische werking. Bovendien kunt u speciale rollers onder de rug en nek gebruiken.
- Probeer voor langdurig zittend werk regelmatig een pauze van vijf minuten te nemen. Een paar squats en armzwaaien kunnen de spierstijfheid en spasmen enigszins helpen verminderen..
- Eet een gebalanceerd dieet. Dit zal het bewegingsapparaat voorzien van de nodige toevoer van voedingsstoffen..
Maar het allerbelangrijkste: beweeg. Alleen constante fysieke activiteit zorgt ervoor dat het lichaam in zijn oorspronkelijke vorm blijft werken. Onthoud: wat niet wordt gebruikt, degradeert.
Waarom doet de rug pijn tussen de schouderbladen??
Rugpijn tussen de schouderbladen is geen aparte ziekte - het is slechts een symptoom van een vrij breed scala aan pathologieën: dit omvat ziekten van de wervelkolom en het spierpeesstelsel en zenuwwortels die "verantwoordelijk" zijn voor dit gebied.
Pijn kan ook worden gegeven aan het interscapulaire gebied voor verschillende ziekten van interne organen..
Een snelle en nauwkeurige diagnose van de werkelijke oorzaak van het pijnsyndroom tussen de schouderbladen voorkomt de ontwikkeling van complicaties of ernstige chronische processen.
Belangrijkste redenen ↑
We noemen de belangrijkste ziekten die zich door dit symptoom kunnen manifesteren:
- traumatische verwondingen van de samenstellende structuren van de thoracale en cervicale wervelkolom;
- osteochondrotische veranderingen in de thoracale of cervicale wervelkolom;
- kromming van de wervelkolom zijwaarts (scoliose);
- kyfose en kyfoscoliose;
- spondyloartrose;
- intercostale hernia;
- hernia tussen de thoracale wervels;
- humeroscapulaire periartrose;
- intercostale neuralgie;
- herpes zoster en enkele andere infectieziekten;
- hartaandoeningen: ischemische ziekte, hartinfarct;
- pathologie van het mediastinum (organen tussen de twee longen);
- ziekten van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm;
- ziekten van de lever en het hepatobiliaire systeem;
- ziekten van de longen en hun membranen - pleura;
- nierpathologie;
- frequente uitvoering van een of andere actie tegen de achtergrond van systemische ziekten.
Om op zijn minst een klein beetje van een enorme hoeveelheid pathologie te begrijpen (om te weten naar welke dokter we moeten gaan), zullen we de hoofdoorzaken van het pijnsyndroom opsplitsen volgens de kenmerken van deze pijn.
In de borst en tussen de schouderbladen
Dit is meestal het geval:
- kyfose (kromming van de wervelkolom in anteroposterieure richting, uitpuilen naar achteren);
- scoliose;
- tussenwervelschijf hernia van het thoracale gebied.
In dit geval zijn de pijnen lange tijd aanwezig, hebben verschillende hevigheid, zijn ze meestal 's ochtends afwezig, nemen ze' s avonds toe.
Bovendien kan pijn een symptoom zijn:
- ischemische hartziekte: in dit geval treedt pijn op ter hoogte van fysieke activiteit; het verdwijnt meestal met een nitroglycerinetablet;
- cholecystitis: dan wordt de pijn geassocieerd met de inname van vet voedsel;
- hepatitis: het wordt ook gekenmerkt door toegenomen bloeding (bijvoorbeeld na het tandenpoetsen), verkleuring van de huid;
- longontsteking en pleuritis: er zullen ook hoesten, koorts, tekenen van bedwelming zijn.
Bij het inademen
De oorzaken van pijn tussen de schouderbladen bij inademing kunnen zijn:
- Intercostale neuralgie. Het heeft een schietend, omringend karakter. Het intensiveert met een diepe ademhaling, een scherpe beweging van het lichaam, bij het onderzoeken van het zieke gebied tussen de ribben. Een temperatuurstijging is kenmerkend als neuralgie wordt veroorzaakt door het herpes zoster-virus. Tegelijkertijd zullen kleine belletjes met een transparante vloeistof zichtbaar zijn op de huid van het zieke gebied..
- Longziekte. In dit geval is de pijn tussen de schouderbladen ook aanwezig tijdens het inademen, neemt toe met een diepe ademhaling en gaat het gepaard met een temperatuurstijging, meestal - hoesten (geen hoest betekent niet de afwezigheid van longontsteking), zwakte, vermoeidheid, soms misselijkheid en gebrek aan eetlust.
Als de pijn erger wordt, zelfs bij een oppervlakkige ademhaling, en het doet meer pijn onder het rechterschouderblad, kunnen we praten over een diafragmatisch abces.
Na het slapen
Bij cervicale osteochondrose is dit bijna altijd het geval als u in een ongemakkelijke houding heeft geslapen..
"Check" in dit geval zal meer pijn zijn bij het roteren van het hoofd, zijn overrekking.
Scherpe pijn in de wervelkolom
In de meeste gevallen geeft dit symptoom aan dat er irritatie, beknelling of ontsteking van de wortels van een of meer spinale zenuwen is..
Als je je hoofd draait
Dit is hoe ziekten van de wervelkolom zich manifesteren (voornamelijk osteochondrose) ter hoogte van de onderste cervicale - bovenste thoracale wervels.
Deze aandoening gaat niet gepaard met een stijging van de temperatuur, zwakte, verlies van eetlust..
Bij het kantelen van het hoofd
Dit type pijn manifesteert zich als een ontsteking van de spieren van het interscapulaire gebied, evenals schade aan hun pezen, ligamenten en aanhechtingsplaatsen aan de wervels..
Tussen de schouderbladen en in de nek
Spreekt bijna altijd over ziekten van de wervelkolom (meestal - degeneratief-dystrofisch, dat wil zeggen osteochondrose, spondyloartrose, spondylitis ankylopoetica).
De pijn kan worden omschreven als scherp, schietend en pijnlijk. Maar het moet altijd worden geassocieerd met beweging, versterkt door het hoofd te draaien, de armen op te heffen, de nek te buigen of de armen achter de rug te plaatsen..
Pijnsyndroom kan 's nachts verergeren.
Tijdens de zwangerschap
Gewoonlijk duidt dergelijke pijn op een verhoogde belasting van de wervelkolom als gevolg van een verschuiving van het zwaartepunt..
Maar het verdwijnt na rust, gaat niet gepaard met vermoeidheid, verhoogde lichaamstemperatuur.
De laatste symptomen, samen met het interscapulaire pijnsyndroom, kunnen wijzen op longontsteking of pyelonefritis..
Na het trainen
Dit is hoe pijnen door overbelasting van de spieren van dit gebied of de thoracale (minder vaak cervicale) wervelkolom verschijnen.
In de ochtend
Pijnlijke, doffe pijn die 's ochtends optreedt en iemand wakker kan maken, duidt op een verergering van osteochondrose.
Het wordt gekenmerkt door een vermindering van pijn bij het nemen van een warm bad, waarbij een verwarmende crème op dit gebied wordt aangebracht.
Een verhoging van de temperatuur en intoxicatiesymptomen duiden op ziekten van de inwendige organen..
Bij hoesten
Meestal is hoestpijn kenmerkend voor intercostale neuralgie..
Maar het wordt ook gekenmerkt door:
- gordelroos;
- paroxysmaal;
- pijn bij het palperen van de intercostale ruimte.
Het kan naar het hartgebied, naar de onderrug, onder de schouderbladen gaan, wat aanvullende onderzoeken vereist (echografie van de buikorganen, ECG, röntgenfoto van de longen) om ziekten van de inwendige organen uit te sluiten.
Pijn juist met neuralgie neemt toe in een bepaalde positie van het lichaam, tijdens het lopen, lichamelijke inspanning.
Na de maaltijd
Dit is hoe een maagzweer zich manifesteert, voornamelijk van de maag, maar soms ook van de darmzweer.
Maagzweer wordt bevestigd door het feit dat het gemakkelijker wordt als u "Omez" of "Ranitidine" drinkt na het braken, en ook als u een warm verwarmingskussen op uw rug legt..
Naast pijn met deze pathologie worden brandend maagzuur, boeren en misselijkheid opgemerkt..
Bij inslikken
Het verband van pijn tussen de schouderbladen met slikken vereist een verplicht overleg met een arts..
Dit kunnen zulke ernstige ziekten zijn als:
- ontsteking of zweer in de slokdarm;
- ontsteking van de organen tussen de twee longen (mediastinitis);
- ziekte van het middenrif (dan zal, naast pijn bij het slikken, het pijnsyndroom onder dergelijke belasting toenemen wanneer de intra-abdominale druk stijgt).
In de hand geven
Dit is een symptoom van osteochondrose van het cervicale of bovenste thoracale gebied..
In dit geval wordt de pijn erger met een belasting van de nek, de langdurige ongemakkelijke positie. Er kan ook sprake zijn van duizeligheid, een griezelig gevoel in de handen.
Koorts, braken, zwakte zou dat niet moeten zijn.
Geven aan de nek
Deze diagnose is vrij moeilijk.
Dit symptoom kan zich manifesteren als aandoeningen van de wervelkolom en levensbedreigende pathologieën:
- Schouder-scapulaire periartrose. In dit geval wordt rugpijn in de arm geassocieerd met bepaalde bewegingen. Gaat niet gepaard met een verhoging van de temperatuur of een verandering in de algemene toestand van een persoon.
- Galkoliek. Het treedt op door het blokkeren van de uitstroom van gal met een steen. De pijn is scherp, stekend. De algemene toestand lijdt ook.
- Aortaziekte - aneurysma. Het wordt gekenmerkt door pijn, die voornamelijk achter het borstbeen is gelokaliseerd, onder de scapula en in de nek.
- Myocardinfarct. Het kan zich zeer zelden manifesteren als niet retrosternale, maar interscapulaire pijn, uitstralend naar de nek. Vaak met deze levensbedreigende ziekte, zal de pijn gelokaliseerd zijn achter het borstbeen en in het schouderblad en in de linkerarm en in de nek.
Figuur: aorta-aneurysma
Geven aan de maag
Dit is meestal de manifestatie van een maagzweer - maag of bovenste darm. Gaat gepaard met misselijkheid, boeren, brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel.
Na de bevalling
Dergelijke pijnen duiden meestal op het begin of verergering van spinale pathologie:
- kyfoscoliose;
- uitsteeksel van de schijf;
- scoliose;
- spondyloartrose.
Maar deze problemen mogen geen verlies van bewustzijn, koorts of verslechtering van de gezondheid veroorzaken..
Het kind heeft
Bijna altijd is dit een teken van het ontwikkelen van scoliose door een slechte houding..
Tegelijkertijd kun je zien dat de lagere hoeken van de schouderbladen, evenals de schouders, zich op verschillende niveaus bevinden.
Als de pijn verband houdt met voedselinname, is er boeren of brandend maagzuur, kan het gastritis of een maagzweer zijn.
Het verband tussen pijn en de inname van vet voedsel, een opgeblazen gevoel kan duiden op zowel gal dyskinesie als cholecystitis.
In dit en het voorlaatste geval mag een bezoek aan een kindergastro-enteroloog niet worden uitgesteld.
Mogelijke aard van pijn ↑
Hier zijn verschillende voorbeelden van ziekten door de aard van pijn.
Opgemerkt moet worden dat er geen directe en honderd procent garantie is voor een nauwkeurige diagnose op basis van alleen dit criterium, aangezien de pijngrens en sensaties voor dezelfde ziekte bij verschillende mensen verschillend zijn..
Scherp
Pijn van deze aard verschijnt meestal als reactie op inbreuk, ontsteking of irritatie van een of meer wortels van de spinale zenuwen: dit is wat vroeger "ischias" werd genoemd..
Het is een gevolg van andere pathologische aandoeningen, bijvoorbeeld osteochondrose of scoliose. Hierdoor treedt zwelling en ontsteking op in het gebied van de beknelde wortel, wat reflexspanning van bepaalde rugspieren veroorzaakt..
Door deze spierspasmen wordt de wortel nog meer geklemd..
Galkoliek manifesteert zich ook door scherpe pijnen, alleen komen ze niet alleen voor tussen de schouderbladen, maar ook in het gebied van het rechter hypochondrium.
In dit geval is er een verband tussen de consumptie van vet, gekruid, gefrituurd of gekruid voedsel: pijn treedt 3-5 uur na zo'n maaltijd op.
Naast pijn lijdt het algemene welzijn ook, misselijkheid en braken..
Sterk
Dit woord kenmerkt meestal pijn in dergelijke omstandigheden:
- Uitsteeksel van de tussenwervelschijf;
- Intercostale neuralgie, waarbij een persoon zelfs bang is om adem te halen;
- Pancreatitis Het gaat gepaard met andere symptomen: opgeblazen gevoel, diarree, algemene stoornis;
- Myocardinfarct. In dit geval lijdt ook de gezondheidstoestand aanzienlijk. Verlies van bewustzijn, aritmieën en een verlaging van de bloeddruk komen vaak voor..
Fig.: Uitsteeksel en hernia van de tussenwervelschijf
Brandend
In dit geval worden 2 aandoeningen gedifferentieerd - ischemische hartpathologie (zijn ondersoort - angina pectoris) en osteochondrose.
Met ischemische hartziekte, pijn:
- zal branden, knijpen;
- duurt niet lang (alleen bij een hartaanval);
- passeert een paar minuten na inname van nitroglycerine;
- is niet afhankelijk van beweging;
- sterft alleen.
Wanneer de zenuwwortel wordt bekneld, is de pijn:
- geassocieerd met beweging;
- passeert na het nemen van pijnstillers of bij het innemen van een bepaalde positie;
- reageert niet op nitroglycerine.
Scherp
Bij dergelijke ziekten wordt opgemerkt:
- een aanval van cholecystitis: verschijnt als reactie op de consumptie van vet, gekruid, gefrituurd voedsel, het doet ook pijn aan de rechterkant onder de ribben
- een maagzweer die is geopend (doorgedrongen) in de alvleesklier: dit veroorzaakt niet alleen pijn tussen de schouderbladen, maar ook in de buik
- verergering van osteochondrose van het thoracale gebied: dergelijke pijn ontstond als reactie op enige beweging of gewichtheffen.
Pijnlijk
Dit soort pijn spreekt bijna altijd van ziekten van de wervelkolom en botten:
- kyfoscoliose;
- hernia;
- scapulair-rib-syndroom;
- fibromyalgie;
- spondyloartrose.
In sommige gevallen kunnen maagzweren en ischemische hartaandoeningen zich manifesteren..
Trekken
Dit is pijn die kenmerkend is voor de musculoskeletale ligamentstructuren:
- myofasciaal syndroom;
- osteochondrose van de thoracale of cervicale wervelkolom;
- scapulair-rib-syndroom.
Stom
Bijna 90% van de oorzaken van pijn die wordt beschreven door het karakteristieke "dof" zijn de pathologie van spieren, pezen en ligamenten.
De rest van de redenen zijn bijna gelijk verdeeld tussen osteochondrose en pathologie van inwendige organen (longontsteking, angina pectoris, cholecystitis, cholelithiase).
Als de oorzaak van de pijn de wervelkolom is, kan deze als volgt worden beschreven:
- pijn straalt niet uit naar andere delen van het lichaam;
- neemt toe met fysieke inspanning, waarbij pijnlijke spieren zijn betrokken;
- het gebied doet pijn bij het onderzoeken.
Steken
Dit is een symptoom van de volgende aandoeningen:
- Pleuritis. Dan zal een persoon, naast pijn, hoesten, zwakte opmerken.
- Beginnende perforatie van de zweer. In dit geval waren er daarvoor buikpijn, brandend maagzuur, misselijkheid en een opgeblazen gevoel.
- Vegeto-vasculaire dystonie.
- Galkoliek.
- Pyelonefritis.
Wat zijn de symptomen van pijn? ↑
Aanvullende symptomen zullen u nauwkeuriger helpen bij het navigeren door welke ziekte de pijn in het interscapulaire gebied veroorzaakt.
De rug brandt en bakt tussen de schouderbladen
De redenen voor deze aandoening:
- Osteochondrose van de thoracale of cervicale wervelkolom;
- Een aanval van galkoliek;
- Reflux-oesofagitis;
- Nierkolieken.
Rug wordt gevoelloos
De redenen voor deze symptomen:
- osteochondrose op de borst;
- kyfose, kyfoscoliose;
- humerus periartritis;
- spondyloartrose;
- Ischemische hartziekte;
- maagzweer;
- pleuritis;
- longontsteking;
- gal dyskinesie.
Jeukt terug
Dit is een vrij zeldzame combinatie van symptomen - pijn tussen de schouderbladen en jeuk in de rug..
Kan optreden bij galkoliek en bij herpes zoster.
Mijn rug is koud
Deze combinatie van symptomen kan worden geassocieerd met een van de twee ziekten:
- inbreuk op de wortel van de spinale zenuw, waarin ook sensorische vezels passeren;
- verergering van chronische pyelonefritis.
Temperatuur
Als de pijn tussen de schouderbladen gepaard gaat met een temperatuurstijging, is dit typerend voor ziekten van de inwendige organen:
- longontsteking
- tuberculose van de longen of het bot
- hepatitis
- cholecystitis
- pancreatitis
- pyelonefritis.
Hoesten
Hoesten en pijn tussen de schouderbladen gaan gepaard met aandoeningen van het bronchopulmonale systeem:
- tracheitis;
- longontsteking met pleuritis;
- tuberculose;
- longtumor.
Afb.: Longtuberculose
Adem zwaar
Dit is een duidelijk teken van longschade..
Deze combinatie van symptomen manifesteert zich als pleuritis, longontsteking.
Brok in de keel
Geeft aan dat de slokdarm lijdt - het kunnen ontstekingsziekten, tumoren of spataderen van de slokdarm zijn met cirrose van de lever.
Misselijkheid
Pijn tussen de schouderbladen in combinatie met misselijkheid manifesteert zich:
- maagzweer;
- hartinfarct;
- subfrenisch abces;
- leverziekte;
- nierziekte.
Boeren
Deze twee symptomen - pijn tussen de schouderbladen en boeren - duiden bijna altijd op schade aan het bovenste deel van het maagdarmkanaal..
Het kan dus zijn: gastro-oesofageale reflux, galsteen en maagzweer.
Dyspneu
Dit is een symptoom dat op zichzelf aangeeft dat u dringend de hulp van een arts nodig heeft, aangezien de aandoening levensbedreigend is..
Deze combinatie van tekens manifesteert zich:
- longontsteking;
- pericarditis;
- pneumothorax.
Wat te doen? ↑
Het pijnsyndroom van een dergelijke lokalisatie wordt niet aanbevolen om langer dan een uur te duren.
Als het gepaard gaat met kortademigheid, koorts, zwakte, hoesten en bloedspuwing, moet je een arts bellen en je niet afvragen wat de oorzaak van dergelijke pijn is.
Als dergelijke symptomen niet zijn, kunt u proberen de pijn zelf te elimineren..
Opdrachten
- We leggen onze handen op onze schouders, maken ze cirkelvormige bewegingen met onze ellebogen, meerdere keren heen en weer.
- Hef uw handen omhoog, steek dan zelf uw handen op, sluit uw handpalmen boven uw hoofd. In dit geval zakt het hoofd, de blik is op de handen gericht.
- We draaien het lichaam naar rechts en naar links (draaien).
Video: oefeningen voor rugpijn
Massage
U kunt zelfmassage doen.
Voor deze:
- bal de borstels tot vuisten, steek de duim uit, leg ze op de onderrug. Vingeren met een vinger zodat de vuist langzaam naar de cervicale wervelkolom beweegt.
- je kunt ook strijkbewegingen maken met een of twee handen langs de wervelkolom.
Als het tijdens de massage pijnlijker wordt, duidt dit op de aanwezigheid van een ontsteking. Ik moet het stoppen.
Video: zelfmassage voor rugpijn
Andere zelfbehandelingsmethoden
Ze omvatten het aanbrengen op het gebied waar de maximale pijn wordt gevoeld, zowel zalven die onafhankelijk van kruiden worden bereid als officiële medicijnen:
- "Fastum-gel";
- "Diclofenac" of "Voltaren" -gel;
- Neem 50 ml droge mosterd, kamferalcohol en wodka, meng met 3 losgeklopt eiwit. Meng alle componenten, laat 10 uur op een donkere plaats staan en kan dan als een kompres worden aangebracht.
- Meng 100 gram honing, 50 ml aloë-sap, 150 ml wodka. Sta 12 uur lang aan, breng het aan als een kompres.
Welke doktoren te contacteren?
De lijst met artsen begint met een therapeut.
Daarna volgen smallere specialisten:
- gastro-enteroloog;
- vertebroloog of neuroloog;
- nefroloog;
- traumatoloog;
- cardioloog;
- uroloog.
Preventieve maatregelen ↑
Hangt af van de oorzaak van het pijnsyndroom. T
Dus als de pijn werd veroorzaakt door de meest voorkomende oorzaak - osteochondrose, dan bestaat preventie uit de volgende punten:
- Periodieke bezoeken aan massage en fysiotherapie.
- Correct heffen van gewichten.
- Sportactiviteiten.
- Onderkoeling, tocht moet worden vermeden.
- Goede voeding.
Zo kan pijn tussen de schouderbladen een symptoom zijn van een groot aantal ziekten..
De belangrijkste boosdoeners zijn de wervelkolom, de ondersteunende spieren en ligamenten.
Maar ook dergelijke pijn kan erop wijzen dat een van de inwendige organen ernstig lijdt, wat een gedetailleerd onderzoek en behandeling vereist, vaak in een ziekenhuis.
Pijn onder het linker schouderblad van achteren vanaf de rug: oorzaken van verbranding, waarom het pijn doet aan de linkerkant
Welke ziekten kunnen pijn veroorzaken onder het linkerschouderblad
Pijnlijk syndroom aan de linkerkant onder het schouderblad wordt meestal veroorzaakt door pathologieën van het bewegingsapparaat, hart, maag en bronchopulmonaal systeem.
Overweeg mogelijke ziekten die gepaard gaan met pijn onder het linkerschouderblad en de bijbehorende symptomen.
Ziekten | De aard van de pijn | Bijbehorende symptomen |
Bewegingsapparaat | ||
Schouder-scapulaire periatritis | Pijn verschijnt in het schoudergebied en straalt uit naar het schouderblad. | De patiënt kan niet vrij bewegen (kan zijn handen niet achter zijn hoofd leggen vanwege pijn), er is een knerpte in de gewrichten bij het bewegen. |
Intercostale neuralgie | Het pijnlijke gevoel is gelokaliseerd in een van de intercostale ruimtes en gaat gepaard met een gevoel van gevoelloosheid. Het pijnsyndroom verergert bij het naar links buigen. | In de loop van het ontstoken gebied kan roodheid optreden, kan karakteristieke uitslag op de huid optreden. |
Ziekten van de rugspieren (myositis, ontsteking, laesies) | Rugpijn treedt abrupt op, kan pijnlijk van aard zijn. | Pijn verschijnt aan de linkerkant wanneer de scapula is geblesseerd, wanneer de spieren worden gestrekt. |
Oncologie | Pijn onder het linker schouderblad of scherpe pijnen van constante aard. | Bij tumoren van de scapula is het thoracale deel erachter vervormd. |
Trauma | Intense pijnsyndroom, vooral in de eerste uren direct na een blessure. | Als de pijn toeneemt bij beweging, zwelling of zwelling, kan dit een fractuur van de scapula of rib zijn. |
Osteochondrose, spondylose, thoracale scoliose, hernia tussenwervelschijven | Ernstige pijn manifesteert zich doorlopend of "lumbago". | Onaangename gewaarwordingen verschijnen in de wervelkolom - een gevoel dat ze een paal hebben gedreven. |
Hartziekte | ||
Angina pectoris | Pijn onder de linker scapula vanaf de rug vanaf de rug treedt op tijdens inspanning en straalt uit naar de linkerarm, linker scapula, soms naar de linker kaak. | Het gaat gepaard met kortademigheid, angst voor de dood. |
Myocardinfarct | Brandende pijn onder het linker schouderblad vanaf de zijkant van het hart. | Hartpijn wordt niet verlicht met pillen. De linkerarm wordt gevoelloos, er treedt ernstige kortademigheid op, het borstbeen begint te "branden". |
Pericarditis en myocarditis | Pijnend karakter van pijn aan de linkerkant. | Gaat gepaard met koude rillingen, vaker 's nachts en koorts. |
Oplopend aorta-aneurysma | Pijnsyndroom migreert van boven naar beneden. Aanvankelijk treedt de pijn op in de borst, gaat dan geleidelijk onder het linkerschouderblad door en verder in de onderrug. | Een scherpe daling van de druk. |
Ziekten van het bronchopulmonale systeem | ||
Linkszijdige longontsteking | Matig intense pijn. | Hoesten met slijm, piepende ademhaling in de longen, verhoogde temperatuur. |
Pleuritis | Pijn manifesteert zich bij het ademen | Kortademigheid, piepend gevoel in de longen. |
Gastro-intestinale pathologieën | ||
Maagzweer | Pijn onder de scapula gaat gepaard met een branderig gevoel (vaker 's nachts). | Pijn geassocieerd met eten. |
Geperforeerde zweer | Scherpe en stekende pijn (zoals een steek). | Koorts, braken. |
Acute ontsteking aan de alvleesklier | Gordelroos pijn, soms kunnen ze uitstralen in de zijkant. | Winderigheid, herhaaldelijk braken, koorts. |
Andere symptomen die gepaard gaan met het pijnsyndroom kunnen helpen bij het bepalen van de ziekte die wordt veroorzaakt door pijn links onder de scapula:
- Pijn verergert na het eten - maagzweer, pancreatitis, gastritis.
- De pijn wordt intenser bij niezen - botziekten, trauma, pleuritis, neuralgie, gewrichts- en spieraandoeningen.
- Pijn manifesteert zich bij het draaien van het hoofd - osteochondrose, sleutelbeenletsel.
- Pijn treedt op bij het slikken - ziekten van de slokdarm, psychosomatische stoornissen.
- Pijn gaat gepaard met kortademigheid - pleuritis, hartpathologieën, intercostale neuralgie.
Bij pleuritis, hartpathologieën en intercostale neuralgie kan pijn onder het linkerschouderblad gepaard gaan met ernstige kortademigheid
- Bij pijn verschijnt een hoest - schade aan het ademhalingssysteem.
- Het verschijnen van temperatuur - infectieuze en ontstekingsprocessen: pericarditis, etterende pleuritis, subfrenisch abces.
- Pijn gaat gepaard met gevoelloosheid in de linkerhand - angina pectoris, osteochondrose, myocardinfarct.
- Misselijkheid en boeren gaan gepaard met pijn - gastro-intestinale pathologie (pancreatitis, maagzweer, gastritis).
- Bij pijn treedt gevoelloosheid op in de tong - angina pectoris, osteochondrose, hartaanval.
Bij zwangere vrouwen treedt pijn onder de scapula om dezelfde redenen op als bij andere mensen, maar de aanstaande moeder heeft een veel hoger risico om bepaalde ziekten te ontwikkelen. De meest waarschijnlijke oorzaak van rugpijn aan de linkerkant bij een zwangere vrouw is osteochondrose (vanwege de grotere belasting van de wervelkolom), pyelonefritis (vanwege verplaatsing van de nieren en activering van hun activiteit), overbelasting van de rugspieren.
Bij kinderen treedt pijn onder de scapula meestal op als gevolg van trauma, met neuralgie (na onderkoeling), myositis, pleuritis.
Wat te doen bij pijn
Het is dus goed om de oorzaken van pijn te kennen, maar het is veel belangrijker om precies te weten hoe dit probleem moet worden behandeld. En hier ligt het pluspunt: ongeacht wat (praktisch) de "basis" van uw pijn is, de behandeling van al het bovenstaande is zeer vergelijkbaar.
Dus schreven we een algemeen en begrijpelijk instructieplan, wat te doen en in welke volgorde:
we gaan naar een neuroloog en beschrijven onze klachten - het zal een paar dagen daarvoor niet overbodig zijn om onze acties en gewaarwordingen in het gebied van het linkerschouderblad erna vast te leggen, zodat je de relatie kunt vinden tussen pijn en het gedrag dat eraan voorafging. We doen een bloedtest - dit moet worden gedaan om te weten of er een ontsteking in het lichaam is. ECG en echografie van het hart om ziekten van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten en de zenuwen te kalmeren
Het is erg belangrijk om diagnostische tests uit te voeren (anders is het moeilijk om de ware oorzaak van de pijn te vinden). Meestal worden röntgenfoto's van het peritoneum en de wervelkolom in het thoracale gebied (MRI en CT indien nodig), echografie van het maagdarmkanaal, röntgenfoto's van de humerus en scapula voorgeschreven. Naar welke arts moet ik gaan? Begin je kruistocht voor de waarheid met een neuroloog
Hij kan je alvast doorverwijzen naar een onderzoek door een chirurg, traumatoloog, therapeut, cardioloog, osteopaat.
Dus welke behandeling wordt meestal aanbevolen bij pijn onder de schouderbladen?
Zulke pijnen komen gewoon ongelooflijk vaak voor en, helaas, nogal walgelijk - hun behandeling, hoewel begrijpelijk, lijkt vaak nutteloos. Het enige advies dat we je kunnen geven is: geef niet op. Ja, dit pijnsyndroom is moeilijk en het duurt lang voordat het weggaat, maar dit is echt, maar alles werkt samen.
We wenden ons tot de behandeling en verlichting van onaangename symptomen en pijnlijke gevoelens. Bij recepten voor rugpijn gaat het meestal om een combinatietherapie die bestaat uit
Medicamenteuze therapie: ontstekingsremmende tabletten / injecties tijdens exacerbaties - diclofenac, piroxicam, ibuprofen, ketoprofen, ketorolac, piroxicam, paracetamol, sirdalud (niet allemaal tegelijk, maar een van hen). Dit is hoe vaak B-vitamines worden voorgeschreven (milgamma, neuromultivitis), die een gunstig effect hebben op inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de zenuwen en het bewegingsapparaat, de bloedstroom verhogen en de werking van het zenuwstelsel verbeteren. Spierspasmen worden verlicht door spierverslappers. Het veiligste medicijn voor vandaag is "Midocalm"
Het is ook belangrijk om kalmerende kruiden (valeriaan, moederkruid, enz.)
Het raadplegen van een osteopathische arts kan vooral nuttig zijn om bestaande disfuncties te corrigeren. De osteopaat zal de stoornissen in uw lichaam voorzichtig met zijn handen corrigeren, pijn verlichten
Gymnastiek is ook een goede uitweg, maar voordat je het spierkorset versterkt, moet je alles op zijn plaats "zetten". Zalven die de bloedtoevoer naar het beschadigde oppervlak kunnen veroorzaken (zoals Capsics) en een licht anesthetisch effect hebben (Menovazin). Diverse procedures: fysiotherapie, manuele therapie, diverse waterbehandelingen, elektroforese, acupunctuur, elektrische stimulatie, magnetische en elektromagnetische therapie, infrarood en ultraviolette straling, echografie. Welnu, in deze gevallen (met uitzondering van neuralgie, myositis, beknelde zenuw) helpt beweging - oefentherapie, lichte opwarming gedurende de dag, waterprocedures in het zwembad. Niemand zegt dat je meteen naar de sportschool moet rennen, integendeel, actieve cardio of het dragen van gewichten zal de pijn alleen maar verergeren. We raden u aan om eenvoudig te strekken, in combinatie met therapeutische oefeningen, die zullen helpen om spierspasmen kwijt te raken zonder al te veel spanning en stress. Correcte houding tijdens werk, slaap, dagelijks leven. U moet op uw rug slapen, in een ontspannen, comfortabele houding voor het lichaam zonder enige "wendingen", met een rechte rug en ontspannen schouders. Controleer jezelf constant. Ja, we weten hoe moeilijk het is om te stoppen met zakendoen, maar maak er een gewoonte van om uw toestand elke 10 minuten te beoordelen: haal diep adem, sluit uw ogen en vraag uzelf af: "Ben ik op mijn gemak?"
Let op de schouders - laat ze zakken als ze omhoog staan. Analyseer de toestand van de nek - als deze gespannen is, maak dan een paar lichte bewegingen om het bloed te verspreiden
Als je je realiseert dat je voorovergebogen bent over een toetsenbord, tekening, bord of driedodenrekenmachine, sta dan trots op. Maak je eigen persoonlijke checklist voor houdingsobservatie en gebruik deze minstens 10 keer per dag! Het is ook goed om zelfmassagesessies uit te voeren (met behulp van de Kuznetsov-applicator - 10 minuten 's ochtends en' s avonds liggend met de blote huid, masseer met je vingers, als je erbij kunt) of masseer met een specialist. Zet je schrap dat het niet erg prettig zal zijn.
Waaraan grenst het linker schouderblad?
Overweeg met welke organen het linker schouderblad van achteren in contact is. Het is een element van de gordel van de linkerbovenarm en een van zijn processen is bevestigd aan de ribben van de borst. Zenuwvezels en bloedvaten lopen tussen de ribben, die een speciaal daarvoor bestemde inkeping innemen. Ze zijn verbonden door middel van intercostale spieren en ligamenten.
Dichter bij het midden van het lichaam vanaf het linkerschouderblad is een richel, in het midden waarvan deze zich bevindt. Het geeft aanleiding tot de zenuwen die tussen de ribben lopen. De goed ontwikkelde dorsale musculatuur omringt de scapula. In combinatie met het linkersegment van de borst beschermt het schouderblad, naast zijn hoofdfunctie, de long aan de linkerkant, de hartspier, de maag met de alvleesklier, de milt en een deel van het grootste bloedvat - de aorta.
Op basis van de kennis van de menselijke anatomie is het mogelijk om de oorzaken van pijn in de scapula aan de linkerkant te verdelen in de oorzaken die optreden als gevolg van pathologische processen van het bewegingsapparaat en de spieren, en die welke wijzen op het begin van het pathologische proces in de bovengenoemde interne organen.
Om de oorzaak te achterhalen van de pijn die links onder de scapula optreedt, moet de patiënt duidelijk luisteren naar de aard van de pijn, het tijdstip waarop deze optreedt en de duur ervan. Dit zal de arts helpen de oorzaak van dit symptoom sneller te vinden en een effectieve behandeling voor te schrijven..
Wat te doen als er pijn is onder het rechterschouderblad?
Het wordt niet aanbevolen om zelf maatregelen te nemen om pijn onder de scapula te behandelen, aangezien de lijst met redenen die een pijnsyndroom van een dergelijke lokalisatie kunnen veroorzaken, vrij uitgebreid is. Om erachter te komen, moet u naar het ziekenhuis gaan en het nodige onderzoek ondergaan, dat noodzakelijkerwijs een röntgenfoto van de scapula omvat om mogelijke verwondingen en breuken uit te sluiten.
Eerste hulp bij breuken
Bij een scapulafractuur ziet het eerstehulpalgoritme er meestal zo uit.
Verdoof de fractuurplaats. Als u de mogelijkheid en de nodige kennis heeft, kunt u het beste een oplossing van novocaïne of procaïne voor injectie gebruiken. Bij afwezigheid kunt u het slachtoffer een pijnstiller geven, bijvoorbeeld metamizol-natrium ("Baralgin", "Analgin").
De spieren strekken: wat te doen?
Bij het strekken van de subscapularis is de meest effectieve methode voor pijnverlichting in de eerste twee dagen koude kompressen (warmwaterkruik met ijs, nat weefsel, enz.). Je moet ze ongeveer 10-15 minuten bewaren, herhaal de procedure tot 5-6 keer per dag.
Met behulp van een ijspak
Vanaf de derde dag omvat de behandeling gewoonlijk de volgende medicijnen:
- NSAID's in de vorm van zalven en tabletten (Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulide);
- verwarmende zalven met bijengif of kamferalcohol (Kapsikam, Viprosal);
- gels en zalven met angioprotectieve werking ("Troxerutin", "Heparine-zalf").
Nadat de pijn is verdwenen, is het gebruik van spaarzame oefentherapie-technieken en fysiotherapeutische behandelingen aangewezen, die nodig zijn voor het volledig herstel van de beschadigde spier..
Hoe bursitis te behandelen?
Voor de behandeling van subscapulaire bursitis worden in de meeste gevallen antibiotica gebruikt (voornamelijk fluorochinolonen en semi-synthetische geneesmiddelen uit de penicillineserie). Antibiotische therapie kan worden voorgeschreven voor een profylactisch doel bij aseptische ontsteking om infectie te voorkomen tegen een achtergrond van langdurige of intense ontsteking. Om het ontstekingsproces te verlichten, worden geneesmiddelen uit de NSAID-groep ("Diclofenac", "Meloxicam") en steroïde hormonen ("Hydrocortison", "Prednisolon") gebruikt.
In het geval van ernstig beloop en ineffectiviteit van conservatieve methoden, wordt de patiënt chirurgische drainage van de synoviale holte voorgeschreven, gevolgd door wassen met antiseptica.
Video - Pijn onder het schouderblad
Subscapularis-pijn is een alarmerend symptoom dat een volledige en uitgebreide diagnose vereist. Het kan zowel een manifestatie zijn van verwondingen als een teken van chronische musculoskeletale pathologieën, bijvoorbeeld osteochondrose. In sommige gevallen is een differentiële diagnose met ziekten van inwendige organen vereist, daarom is zelfmedicatie voor pijn van een dergelijke lokalisatie onaanvaardbaar.
Kies uit de beste klinieken op basis van beoordelingen en de beste prijs en maak een afspraak
Toon alle klinieken in Moskou
Laat alle Moskou-specialisten zien
Diagnostiek
Er zijn veel redenen voor deze pathologie, dus ze kunnen na onderzoek worden vastgesteld. Maar als de patiënt zijn gevoelens nauwkeurig beschrijft, kan een ervaren arts onmiddellijk een voorlopige diagnose stellen..
Een doffe, milde pijn die verergert na inspanning kan bijvoorbeeld wijzen op de aanwezigheid van osteochondrose. Als er pulserende gevoelens, duizeligheid, hoofdpijnaanvallen zijn, kan de patiënt een uitsteeksel van de schijf hebben. Bij radiculopathie - een beknelde of beschadigde zenuw - treedt acute, plotselinge pijn op. Het lijkt op een lul en kan worden gekenmerkt door het woord "lumbago". Soms is er ook bij neuralgie een branderig gevoel langs de zenuw.
Pathologieën van interne organen gaan meestal gepaard met hevige pijn. Als tegelijkertijd kortademigheid optreedt, duizeligheid optreedt, wordt de pijn erger bij het inademen - de patiënt kan problemen hebben met het ademhalingssysteem.
Belangrijk: dergelijke pijn kan niet worden verdragen, omdat het kan duiden op een maagzweerperforatie of een hartaanval.
Meestal let de arts op eventuele symptomen. Er zijn karakteristieke tekens die helpen bij het diagnosticeren:
- als de pijn na het eten intenser wordt, vergezeld van boeren of misselijkheid, duidt dit op ziekten van het maagdarmkanaal;
- wanneer er meer ongemak optreedt bij het draaien van het hoofd of het bewegen van de arm, is dit hoogstwaarschijnlijk osteochondrose of neuralgie;
- kortademigheid gaat gepaard met pleuritis, hartaandoeningen, neuralgie;
- als er hoest is, is het longontsteking of andere bronchopulmonale aandoeningen;
- een temperatuurstijging duidt op een infectieus en ontstekingsproces;
- gevoelloosheid in de linkerhand, kaak, tong treedt op bij een hartaanval, osteochondrose.
Na een gesprek met de patiënt schrijft de arts een onderzoek voor om de voorlopige diagnose te bevestigen. Meestal zijn dit bloed- en urinetests, ECG, spinale röntgenfoto's, echografie van inwendige organen, soms wordt MRI uitgevoerd.
Als dergelijke pijn vaak voorkomt, moet een arts worden onderzocht..
Mogelijke oorzaken van rechtszijdige rugpijn vanuit de rug, aanvullende symptomen
Rugpijn van de rug, onder het rechter of linker schouderblad, maakt een persoon vaak bang, omdat de oorzaken van het optreden niet altijd duidelijk zijn.
Galblaas ziekte
De ontwikkeling van cholecystitis veroorzaakt een zwaar gevoel aan de rechterkant, geeft pijn in het schouderblad. Bij galsteenziekte wordt de pijn acuut. De aanval veroorzaakt pijn van de bovenbuik naar de schouder. Bij galkoliek verschijnt altijd onverwacht een scherpe pijn, beginnend in het rechter hypochondrium en vervolgens naar de scapula.
- Pijnintensiteit.
- Misselijkheid, braken, droogheid en bitterheid in de mond.
- Verhoogde temperatuur.
- Pijn aan de rechterkant, met een overgang naar de schouder.
- Pijn komt 's ochtends vaker voor.
Subfrenisch abces
Tijdens de periode van ontsteking van de alvleesklier, de ontwikkeling van een tumor, cyste of infectie in de lever, is er sprake van pijn. Spijsverteringsproblemen door vet en overvloedig voedsel veroorzaken pijn in het epigastrische gebied, dat naar achteren straalt.
- acute pijn;
- verergerd bij het ademen;
- mogelijke stijging van de lichaamstemperatuur.
Bronchopulmonale aandoeningen
Longproblemen veroorzaken niet alleen pijn op de borst, maar ook pijn aan het schouderblad. Dit zou kunnen zijn:
- Pancoast-tumor. Een type tumor dat groeit in het bovenste deel van de longen. Heeft meestal invloed op langdurige rokers.
- Pleuritis. Ontsteking van het slijmvlies van de longen veroorzaakt pijn onder de scapula bij inademing.
- Pneumothorax. Luchtretentie tussen de long en de borstwand. De pijn gaat gepaard met plotselinge kortademigheid, kan acuut zijn.
Nierziekte
De rechter nier ligt niet ver van de scapula, dus wanneer hij ontstoken is, reflecteert hij pijn naar dit gebied. Nierstenen, infecties en zwellingen kunnen allemaal pijn veroorzaken. Bij ontsteking van de rechterzijdige nier en het optreden van etterende infiltraten, wordt de pijn aan de rechter scapula gegeven, wordt acuut, paroxismaal.
Constante pijn, omhooggaand van de onderrug, stijgend naar de scapula, vaak vergezeld van misselijkheid en braken, ontwikkelt zich tegen de achtergrond van pyelonefritis. Pijn kan van verschillende intensiteit zijn, maar vaker pijnlijk en dof.
Ziekten van het bewegingsapparaat
Ontsteking van het ligamenteuze apparaat van de schouder, scapula, peri-gewrichtsweefsels, ontwikkelt pijn naast de werkende hand.
Pijn trekken veroorzaakt:
- hernia van de tussenwervelschijven;
- facet artrose.
- scoliose;
- afwijkingen in de wervelschijf.
Voor bursitis, scapulaire tuberculose, is pijnlijke subscapularis kenmerkend. De pijn die inherent is aan deze ziekten wordt verergerd door hoesten, gevoelloosheid van de ledematen ontwikkelt zich.
De aard van de pijn en andere symptomen:
- doffe pijn;
- vaker eenzijdig, ontstaan na het ontwaken;
- verergering na inspanning en stress.
Spieruitrekking en ontsteking
Veelvoorkomende oorzaken van dit soort pijn:
- Crick;
- ligament schade;
- ongemakkelijke houding tijdens het slapen;
- lichamelijke oefeningen;
- gewichtheffen.
Tegen de achtergrond van een chronische diffuse musculoskeletale ziekte ontwikkelen de pijn zich iets onder het rechterschouderblad, ze leiden tot algemene vermoeidheid, een afname van de tonus. Rotatormanchetruptuur, waardoor instabiliteit in de schouder ontstaat, waardoor scapulaire pijn ontstaat.
Intercostale neuralgie
Compressie van zenuwen in het cervicale gebied, verplaatsing van schijven of stenose van het wervelkanaal leidt tot pijn. Bijkomende symptomen zijn gevoelloosheid en tintelingen in de handen. Verstikte zenuwwortels, verplaatsing van de tussenwervelschijven naar rechts veroorzaken zwelling en pijn in het gebied van de rechter scapula.
Ziekten of verwondingen van de scapula
Scapulaire fracturen zijn zeldzaam, vaker treedt pijn op door kneuzingen, schade aan botweefsel bij kanker. Osteoporose tast de schouderstructuur aan, wat pijn veroorzaakt. Subscapularis-pijn treedt op bij artritis wanneer de scapula en andere delen van de borst ontstoken raken.
Gewrichtsfracturen, dislocaties, verwondingen aan de rechterkant, beperken de beweging en veroorzaken pijn in het rechterschouderblad. Verwondingen gaan vaak gepaard met vaatbeschadiging, beknelde zenuwuiteinden. Bij scapulaire crunch, een ziekte die optreedt als gevolg van spieratrofie, treedt matige pijn op.
Diagnose van subscapularis-pijn
Bij het verzamelen van anamnese let de arts op het verband tussen pijn en fysieke activiteit, voedselinname, stress en specificeert hij ook bijkomende chronische en recente ziekten. Beoordeling van de aard van pijn, de aanwezigheid van bepaalde symptomen die specifiek zijn voor ziekten van verschillende organen, stelt u in staat om het aantal oorzaken te beperken tot een specifiek systeem van het lichaam - hart, longen, bewegingsapparaat, maagdarmkanaal
De voorlopige diagnose wordt bevestigd door de volgende onderzoeken:
Beoordeling van de aard van pijn, de aanwezigheid van bepaalde symptomen die specifiek zijn voor ziekten van verschillende organen, stelt u in staat om het bereik van de oorzaken te beperken tot een specifiek systeem van het lichaam - hart, longen, bewegingsapparaat, maagdarmkanaal. De voorlopige diagnose wordt bevestigd door de volgende onderzoeken:
- hart - meting van a / d, ECG, echocardiografie en Doppler-scanning;
- longen - röntgenfoto van de borst;
- wervelkolom - cervicale en thoracale röntgenfoto, CT of MRI.
In de toekomst kan een meer gedetailleerd onderzoek van het beschadigde orgaan nodig zijn. Alleen dan wordt de behandeling van de geïdentificeerde ziekte voorgeschreven.
Wanneer en met welke arts contact opnemen?
Afhankelijk van de mate van intensiteit en aard van pijnlijke gevoelens onder de scapula, bijkomende symptomen, moet u een arts raadplegen:
- dringende oproep voor eerste hulp - scherpe pijn met toenemende intensiteit en een snelle verslechtering van de algemene toestand;
- traumatoloog - een blessure krijgen die pijnsyndroom veroorzaakte;
- cardioloog - met gelijktijdige pijn op de borst (constant of periodiek), kortademigheid, cyanose;
- neuroloog, orthopedist - pijn onder het linker schouderblad, verergerd door het heffen van de arm, er is een duidelijk verband tussen het optreden van pijn en fysieke inspanning, eerder gediagnosticeerde degeneratieve pathologie van de wervelkolom;
- gastro-enteroloog - er is een verband tussen pijn en voedselinname, er zijn andere tekenen van gastro-intestinale aandoeningen (misselijkheid, braken, enz.);
- longarts - pijn onder de scapula gaat gepaard met hoesten, kortademigheid;
- therapeut - pijn treedt op zonder duidelijke oorzaak, permanent of tijdelijk.
Het is de therapeut die vaak zowel een triviale VSD diagnosticeert als bevestiging vindt van een acute chirurgische pathologie of oncologisch proces. In de toekomst benoemt de arts een consult met een specialist met een smal profiel.
De aard van de pijn
In de medische praktijk is een rationele beschrijving door de patiënt van zijn pijn boven de onderrug van groot belang. Pijn tussen de schouderbladen is een symptoom van een aantal ziekten of pathologieën; het is mogelijk om de oorzaak van het voorval te achterhalen met een nauwkeurige beschrijving van de aard, het type, de frequentie van verschijnen en verdwijnen. Een juiste diagnose zal een branderig gevoel in de rug, pijn in de schouderbladen elimineren, de redenen zullen worden bepaald met de hulp van een arts en ziekten in de toekomst zullen worden voorkomen.
Door de aard van het rugpijnsyndroom is:
- chronisch - milde pijn is typisch, langdurig storend, stopt praktisch niet;
- acute - specifieke pijn, plotseling opvallend en vervagend, veel sterker dan chronisch.
Wanneer de rug pijn doet in het gebied van de schouderbladen, vindt de lokalisatie van pijnlijke gevoelens op verschillende plaatsen plaats. Dit geeft reden om pijn in de schouderbladen in drie typen in te delen:
- pijn onder de schouderbladen (rechts of links);
- pijn tussen de schouderbladen;
- pijn in de scapula naar rechts of links.
Rug doet pijn onder de schouderbladen
De oorzaken van pijn hebben misschien helemaal niets met de wervelkolom te maken. Als een persoon rugpijn heeft onder de schouderbladen, kunnen we aan de hand van een aantal begeleidende symptomen, zonder onderzoek en analyse, suggereren dat hij de aanwezigheid heeft van typische veel voorkomende aandoeningen.
- Maagzweer. Gekenmerkt door regelmatige, toenemende pijn, verzwakking of verdwijning na braken. Pijnsensaties in de overbuikheid zijn gelokaliseerd, maar dringen door tot in het linker schouderblad.
- Psychologische problemen. Ze veroorzaken een nauwelijks waarneembaar of acuut gevoel van zwaarte, congestie in de borst, tintelingen in de regio van het hart, compressie in de borst. Er zijn gevallen waarin dergelijke symptomen het nekgebied vangen, verspreid onder het linkerschouderblad.
Wat veroorzaakte de pijn onder het rechterschouderblad
De manier waarop het symptoom zich manifesteert, bepaalt de oorzaken ervan.
De lijst met redenen die de pijn onder het rechterschouderblad verklaren, is uitgebreid. Voorbeelden van de meest voorkomende:
Oorzaken van pijn tussen de schouderbladen
Intercostale neuralgie manifesteert zich door pijn in de gordel. Met een diepe ademhaling, een scherpe draai van het lichaam, met palpatie van het ontstoken gebied tussen de ribben, neemt de pijn toe.
Longziekte gaat gepaard met pijn tussen de schouderbladen bij het inademen, met een diepe ademhaling, de pijn wordt erger, er is hoge koorts, hoesten.
In het geval van een toename van pijn bij oppervlakkige ademhaling, wordt het vaker gegeven onder het rechter schouderblad, mogelijk de aanwezigheid van een diafragmatisch abces.
Wanneer de gebruikelijke kanteling van het hoofd pijn veroorzaakt tussen de schouderbladen, wordt dit geassocieerd met een ontstekingsproces van de spieren van het interscapulaire gebied, evenals met schade aan hun pezen en ligamenten.
Pijn tussen de schouderbladen komt soms voor bij het slikken, de oorsprong wordt veroorzaakt door aandoeningen van de slokdarm (ontsteking of zweer); ontstekingsprocessen in de organen tussen de twee longen; membraan schade.
Een branderig gevoel tussen de schouderbladen veroorzaakt aanvallen van nier- en galkoliek, osteochondrose van de cervicale of thoracale wervels en refluxoesofagitis.
Pijn in de scapula naar rechts en links
De reden is om op het schouderblad te worden geslagen of erop te vallen. Een ongemakkelijke val op de arm of elleboog zal resulteren in een gebroken schouderblad. Trauma veroorzaakt ernstig pijnsyndroom, de intensiteit van pijn neemt toe met handbewegingen. Oedeem vormt zich.
Pterygoid schouderblad. Het verschijnt als gevolg van spierverlamming - trapezius, romboïde, anterieure dentate of is het resultaat van talrijke kneuzingen in de onderarm, schade aan de lange thoracale zenuw.
Scapulier crunch - crunch in het schoudergewricht.