Enkel pijn

De enkel is een van de grootste gewrichten en is blokvormig. Het is een mobiele verbinding van de tibia en fibula met de talus. De botten van het onderbeen bevinden zich aan de zijkanten van de talus en vormen een soort vork, hierdoor is de beweeglijkheid van het gewricht in laterale (sagittale) richting beperkt.

Bewegingen in het enkelgewricht worden voornamelijk langs één as uitgevoerd - de frontale as, dat wil zeggen dat de voet kan buigen en ontbinden tot een hoek van 90 °. Maar ondanks dat de vork het gewricht begrenst, zijn ook lichte zijbewegingen mogelijk (adductie, abductie en rotatie van de voet).

De redenen

Pijn in het enkelgewricht kan traumatische verwondingen, infectieuze, degeneratieve-dystrofische en ontstekingsprocessen veroorzaken.

De lijst met mogelijke aandoeningen en ziekten ziet er als volgt uit:

• verstuikingen, tranen en ontsteking van de ligamenten (achillitis);
• enkel fractuur;
• ernstige kneuzingen, ontwrichtingen;
• infecties van de zachte weefsels rond het gewricht;
• artrose, infectieuze artritis en jichtartritis;
• synovitis.

Soms wordt enkelpijn geassocieerd met systemische ziekte en is het te wijten aan perifeer oedeem of vasculaire obstructie. Het kan ook optreden tijdens de zwangerschap, reumatische aandoeningen (systemische lupus erythematodes), levercirrose, na een beet van giftige insecten en tegen de achtergrond van chronisch hartfalen.

Pijn in een of beide benen trekken komt vaak voor bij mensen die veel tijd op hun voeten staan ​​of strakke, harde schoenen dragen.

Alle pathologieën die gepaard gaan met pijn in de enkel zijn onderverdeeld in 3 hoofdgroepen: inflammatoir, degeneratief en traumatisch.

Trauma

Het enkelgewricht is vaak onderhevig aan verschillende verwondingen. In de eerste plaats in termen van prevalentie (meer dan 10% van het totale aantal enkelblessures) is schade aan het ligamenteuze apparaat. Abrupte en niet-succesvolle bewegingen kunnen ertoe leiden dat de ligamenten hun functie om het gewricht te stabiliseren en de bewegingen ervan te beperken, niet aankunnen. Het resultaat is een verstuiking, scheur of breuk van de ligamenten.

Micro-tranen van individuele vezels worden uitrekken genoemd, omdat de ligamenten niet elastisch zijn en niet kunnen uitrekken. Wanneer er een scheur optreedt, treden er meerdere vezelbreuken op, maar behouden de ligamenten hun functie. Een breuk wordt gezegd als het ligament volledig wordt gescheurd of van de bevestigingsplaats wordt afgescheurd.

Uitrekkende symptomen zijn onder meer lokale zwelling en hematoom. Patiënten klagen dat het enkelgewricht pijn doet tijdens het lopen en drukken. Het vermogen om te lopen blijft echter bestaan. In het geval van een scheur in de ligamenten, breidt de zwelling zich uit naar de buiten- en voorvoet, het is erg moeilijk om te lopen vanwege hevige pijn.

De ligamentruptuur gaat gepaard met een grootschalige zwelling aan de voor- en achterkant van de enkel, evenals op het plantaire oppervlak van de voet. Het is bijna onmogelijk om te bewegen, omdat je niet zonder pijn op je voet kunt stappen.

Bij beschadiging van de ligamenten kunnen onvolledige dislocaties of subluxaties optreden, waarbij de gewrichtsvlakken van de botten gedeeltelijk ten opzichte van elkaar worden verplaatst. Volledige ontwrichting is een ernstig letsel en komt uiterst zelden voor. Meestal treden dislocaties en subluxaties op wanneer een persoon zijn been verdraait tijdens het lopen op een gladde of oneffen weg. In zeldzame gevallen wordt de ontwrichting veroorzaakt door een val van hoogte, een schending van de veiligheid op het werk of bij een verkeersongeval.

Pijn in het enkelbot kan worden geassocieerd met een schending van de integriteit ervan - een breuk. In de meeste gevallen treedt pijn onmiddellijk op na het letsel, maar soms treedt deze pas na een paar uur op. Dit is het geval bij atleten die de wedstrijd moeten beëindigen, of in noodgevallen wanneer het dringend nodig is om het terrein te verlaten of een andere persoon te helpen..

Het ziektebeeld van een fractuur is bijna hetzelfde als bij een verstuiking en breuk van ligamenten: het been zwelt op en doet pijn in het enkelgebied, door de zwelling worden de contouren van de enkel gladgestreken. Ernstige zwelling door schade aan spieren, ligamenten en zacht weefsel.

Hematomen en bloedingen verschijnen nabij de breukplaats en verspreiden zich naar de bovenkant van de voet en hiel. Voetbewegingen zijn ernstig beperkt of onmogelijk. De voet wordt onnatuurlijk. Als de breuk wordt gecombineerd met een dislocatie, draait de voet naar buiten of naar binnen.

Behandeling

Bij een blessure is het allereerst nodig om het gewonde ledemaat rust te geven. Het is beter om niet op een pijnlijk been te gaan staan; om zwelling te verminderen, wordt aanbevolen om te gaan liggen en een kussen onder uw been te leggen. Als ligamenten beschadigd zijn, moet u ijs of een zak met voedsel uit de vriezer bevestigen en deze in een doek of handdoek wikkelen.

Bij scheuren en verstuikingen van de ligamenten wordt een strak verband van elastisch verband aangebracht. Eerst wordt het verband met twee of drie omwentelingen op het onderste deel van het been vastgemaakt, daarna om de voet gewikkeld en over de enkel gekruist. Dit cijfer acht moet 6-8 keer worden gedaan om het gewricht veilig te bevestigen. Aan het einde wordt het verband ook aan de onderkant van het onderbeen gefixeerd. Achtvoudig verband vermindert de belasting van het been en fixeert het in een rechte hoek, wat pijn en zwelling helpt verminderen.

Bij hevige pijn kunt u een pijnstiller of een niet-steroïde ontstekingsremmer gebruiken. Analgin, Nise, Ibuprofen en andere medicijnen die in het medicijnkastje voor thuis staan, zullen het doen. Als er geen open wond is, kunt u een ontstekingsremmende zalf gebruiken - bijvoorbeeld indomethacine, dolobene of voltaren.

Aangezien ligamentische verwondingen, dislocaties en fracturen vergelijkbare symptomen kunnen hebben, is het noodzakelijk om een ​​traumatoloog te raadplegen. Enkelletsel is gevaarlijk omdat het kan leiden tot langdurige invaliditeit en zelfs tot invaliditeit. Als een breuk wordt vermoed, kunt u het beste een ambulance bellen en de spalk aan de artsen toevertrouwen.

Ontstekingsprocessen

Ontstekingsprocessen in het enkelgewricht kunnen artritis en achillitis veroorzaken. Symptomen van artritis zijn afhankelijk van de oorsprong en verschijnen vaak zonder duidelijke reden. Bij reumatoïde artritis worden beide gewrichten aan het linker- en rechterbeen aangetast. Jichtartritis valt meestal slechts één ledemaat aan.

Reactieve artritis treedt op na virale en bacteriële infecties en veroorzaakt aseptische (niet-infectieuze) ontstekingen. Jicht is een vorm van artritis die ontstaat als gevolg van stofwisselingsstoornissen en zich manifesteert in pijnlijke aanvallen.

Infectieuze artritis wordt veroorzaakt door darm- en virale infecties - influenza, chlamydia, mycoplasmose, salmonellose en dysenterie. Posttraumatische artritis kan ontstaan ​​na kneuzingen, ontwrichtingen, breuken of mechanische schade aan het ligamenteuze apparaat..

De belangrijkste symptomen van artritis zijn pijn, zwelling en roodheid van de huid boven het gewricht. De aard en frequentie van pijn zijn significant verschillend. Reumatoïde artritis gaat gepaard met constante pijnlijke pijn, wanneer de omliggende ligamenten bij de enkel betrokken zijn, treedt instabiliteit op, wat vaak leidt tot subluxaties en dislocaties.

Jichtartritis komt voor in een acute, paroxismale vorm: de pijnaanval begint meestal 's ochtends, het gewricht wordt rood en zwelt op, elke aanraking veroorzaakt brandende pijn.

Pijn in het onderbeen voorin kan het gevolg zijn van Achillitis, een ontsteking van de achillespees. Een dergelijke ziekte wordt meestal geassocieerd met fysieke overbelasting van de spieren van de kuiten bij atleten en mensen die hard werken. Soms is de oorzaak van achyllitis een overmatige enkelvoudige belasting van een zwakke pees, wat vaker voorkomt bij oudere mensen door leeftijdsgebonden afname van de elasticiteit van het peesapparaat..

Achillitis wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling en in het begin doet het been alleen pijn in de eerste minuten van lopen of trainen. Na de warming-up neemt de pijn af en in rust verdwijnt deze volledig. Als de belasting aanhoudt, neemt de intensiteit van het pijnsyndroom toe over enkele weken of maanden..

Een kenmerkend teken van achyllitis is pijn bij het naar beneden en naar boven gaan, evenals bij het lopen op een helling. Het bewegingsbereik in de enkel is beperkt, de pijn is aan de buitenkant van de hiel gelokaliseerd.

Behandeling

Behandel artritis door pijn en ontsteking te verlichten. Hiervoor worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), analgetica en steroïde medicijnen gebruikt. Welke arts u moet bezoeken, hangt af van de oorsprong van de artritis. Posttraumatische artritis wordt behandeld door een traumatoloog, een specialist in infectieziekten is betrokken bij de behandeling van infectieuze en etterende artritis. Reumatoïde artritis en jicht vallen onder de competentie van een reumatoloog, maar als er geen specialist in de kliniek is, kunt u contact opnemen met een therapeut.

Bij infectieuze artritis is antibiotische therapie verplicht. Behandeling van reumatoïde artritis omvat cytostatica en biologische geneesmiddelen - Methotrexaat, Leflunomide, Cyclosporine, Infliximab, Adalimumab, Anakinra. Deze medicijnen vormen de basis van de behandeling van reumatische aandoeningen en worden daarom basis genoemd.

Wat te doen met jicht, hangt af van het stadium en de aard van de cursus. Een belangrijk aspect van anti-jichttherapie is een dieet dat het gebruik van purine-bevattende voedingsmiddelen strikt beperkt - vlees, koffie, thee, gerookt vlees en alcohol.

Het belangrijkste doel van medicamenteuze behandeling voor jicht is om acute jichtaanvallen te elimineren en in de toekomst te voorkomen, en om urinezuurafzettingen in de weefsels van de gewrichten en nieren te voorkomen. Om deze problemen op te lossen, worden uricosurische middelen voorgeschreven - probenecide, sulfinpyrazon, benzbromaron, azapropazon; plantaardige alkaloïden (Colchicine) en remmers van de productie van urinezuur (allopurinol).

De behandeling van achyllitis is meestal conservatief en begint met immobilisatie van de enkel door strak verband. Het verband wordt voornamelijk tijdens het lopen gedragen. De patiënt wordt geadviseerd om een ​​voorzichtig regime te volgen, in zittende en liggende positie, met het been omhoog. Om pijn en ontsteking te verlichten, worden NSAID's voorgeschreven voor een zo kort mogelijke cursus.

Wanneer de pijn afneemt of verdwijnt, begint oefentherapie, waaronder rekoefeningen en versterking van de achillespees en kuitspier. Parallel met oefentherapie worden fysiotherapie (elektroforese, elektromyostimulatie, echografie) en massage voorgeschreven.

Als er gedurende 6 maanden of langer geen verbetering wordt waargenomen, wordt het probleem opgelost door een operatie en worden pathologisch veranderde weefsels verwijderd.

Degeneratief-dystrofische veranderingen

Degeneratief-dystrofische ziekten worden gekenmerkt door een progressieve verstoring van het lokale metabolisme in het kraakbeenweefsel van de gewrichten en pathologische veranderingen in de gewrichtsoppervlakken van de verbindende botten. Na verloop van tijd zijn de omliggende ligamenteuze spierstructuren bij het proces betrokken en ontstaat er een secundaire ontstekingsreactie..

Een van deze ziekten is artrose, die zich manifesteert door pijn tijdens het sporten. Artrose van de enkel ontwikkelt zich zeer langzaam en het kan jaren en soms decennia duren voordat de eerste symptomen verschijnen.

Het meest voorkomende symptoom van artrose is beginnende pijn die optreedt na een nacht slapen of een lange rustperiode. Bij langdurig lopen of staan ​​verergert het pijnsyndroom en gaat het in rust over. In de latere stadia wordt het gewricht vervormd en doet het constant pijn. De as van de ledemaat kan buigen en de voet begint naar de binnen- of buitenkant te "zinken".

Het verslaan van de gewrichten bij artrose is vaak eenzijdig, maar door de verhoogde belasting kan het symmetrische gewricht ook pijn doen. Bij de vernietiging van het kraakbeenweefsel verschijnen nachtelijke pijnen, een crunch bij het buigen / strekken van het been, evenals blokkering van het gewricht wanneer een fragment van geëxfolieerd kraakbeen in de holte komt.

Tegen de achtergrond van artrose kan synovitis ontstaan ​​- ontsteking van het synoviale membraan van het gewricht en de ophoping van pathologische vloeistof in de holte die het bekleedt. In dit geval wordt barstende, constante pijn toegevoegd, die niet afhankelijk is van bewegingen..

Behandeling

Therapie voor artrose is altijd langdurig en is gericht op het vertragen van het destructieve proces in het kraakbeen en het behoud van de functie van het aangetaste gewricht. Omdat de enkel een vrij grote belasting heeft, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om deze te verminderen. Lang lopen, repetitieve eentonige bewegingen, tillen en dragen van zware voorwerpen, langdurig stil blijven staan ​​zijn uitgesloten. Het normaliseren van het lichaamsgewicht bij overmaat zal ook helpen om het gewricht te ontlasten..

In de acute periode worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (bijvoorbeeld Ibuprofen of Diclofenac) voorgeschreven, indien nodig worden ze gecombineerd met spierverslappers en sedativa.

In het geval van reactieve synovitis wordt een medische punctie uitgevoerd om vloeistof te verwijderen, gevolgd door de toediening van steroïden. Deze procedure helpt pijn en ontsteking te verlichten, maar kan niet vaker dan 4 keer per jaar worden uitgevoerd..

In de vroege stadia van artrose worden chondroprotectors gebruikt in injecties of tabletten. Intra-articulaire injecties worden in een korte kuur gemaakt, wanneer de patiënt hevige pijn ervaart, wordt de overgang naar tabletvormen uitgevoerd.

In de subacute fase wordt fysiotherapie voorgeschreven - laser- en magnetische therapie, UFO. Na het verwijderen van acute symptomen zijn elektroforese met Dimexide, Hydrocortison en anesthetica (Novocain), evenals radon- en sulfidebaden, elektromyostimulatie, paraffine- en ozokerietwikkelingen effectief.

Het belangrijkste punt bij de behandeling van artrose in elk stadium zijn therapeutische oefeningen. In de vroege stadia zijn zwemmen en fietsen toegestaan, in gevorderde gevallen worden speciale oefeningen getoond die in zittende of liggende positie worden uitgevoerd.

Het belangrijkste

Als pijn in het enkelgewricht zonder duidelijke reden optreedt en gedurende meerdere dagen stoort, is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen. De meeste gewrichtsaandoeningen worden veel sneller en efficiënter behandeld als ze op tijd worden ontdekt.

Eventuele verwondingen aan de enkel vereisen veel aandacht voor zichzelf, aangezien dit gewricht lang genoeg en langzaam wordt hersteld. Zelfs bij normaal rekken, wat op het eerste gezicht een kleine beschadiging lijkt, is het raadzaam ervoor te zorgen dat er geen dislocatie of breuk is.

Als de pijn wordt veroorzaakt door oedeem tegen de achtergrond van systemische pathologie, moet u contact opnemen met een gespecialiseerde specialist en een behandeling ondergaan. Soms ontstaat pijn in de enkel door te hoge belasting en het dragen van ongeschikte schoenen: in dit geval is het heel gemakkelijk om ermee om te gaan - verander gewoon je schoenen en krijg meer rust. wees gezond!

Enkelpijn: oorzaken en behandelingskenmerken

Het enkelgewricht is het referentiepunt van het menselijk skelet. Hij is degene die de meeste belasting voor zijn rekening neemt tijdens het lopen en andere bewegingen. Pijn in het enkelgewricht kan zowel optreden tegen de achtergrond van verschillende verwondingen als als gevolg van de ontwikkeling van ziekten van het bewegingsapparaat.

De enkel is verantwoordelijk voor beweging in de ledematen en het handhaven van het evenwicht. Het gewricht is vrij complex, het bestaat uit veel bot-, pees- en spierelementen die in nauwe interactie met elkaar staan. Daarom wordt het aanbevolen om in geval van pijn in de enkel zo snel mogelijk contact op te nemen met een osteopaat om de oorzaken van de ontstane aandoeningen te begrijpen en een effectieve behandeling te kiezen..

De belangrijkste oorzaken van pijn in het enkelgewricht

• Artritis bij de enkel is een ontstekingsproces dat plaatsvindt tegen de achtergrond van verwondingen, infecties, degeneratieve en destructieve veranderingen in andere gewrichten. Het belangrijkste symptoom is artralgie - gewrichtspijn die optreedt als gevolg van irritatie van de neuroreceptoren van het synovium.
• Enkelfractuur - trauma aan harde en zachte weefsels, dat verschijnt met een scherpe draai van de voet naar buiten of naar binnen. Als iemand gewond raakt, voelt hij hevige pijn. De zwelling neemt toe, het zachte weefsel van de enkel wordt hyperemisch, voelt warm aan, de bewegingen van het gewonde been zijn sterk beperkt.
• Achillespeesontsteking is een ontsteking die optreedt bij regelmatige inspanning, microtraumatisering van het peesweefsel, als gevolg van de ontwikkeling van artritis. Het enkelgewricht doet constant pijn, de temperatuur stijgt plaatselijk en er wordt een matige zwelling waargenomen. Tendinitis komt voornamelijk voor bij atleten en mensen die de enkel constant overbelasten, vooral wanneer hun professionele activiteit gepaard gaat met repetitieve bewegingen.
• Tunnelsyndroom - schade aan bloedvaten, zenuwformaties van de enkel als gevolg van overmatige compressie. Pathologie treedt op bij tendovaginitis, trauma aan de enkel, artrose, diabetes mellitus.
• Subluxaties, dislocaties - veroorzaken vaak pijn in het enkelgewricht en beperkte mobiliteit. Als u dergelijke verwondingen vermoedt, moet u contact opnemen met een specialist, röntgendiagnostiek uitvoeren en zo snel mogelijk met de behandeling beginnen.
• Vervormende artrose - degeneratieve veranderingen in de gewrichtsstructuren van de enkel. Deze systemische pathologie leidt tot vervorming, vernietiging van het gewricht, het optreden van ernstig pijnsyndroom.
• Jicht is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door de afzetting van urinezuurzouten in de gewrichtsweefsels, wat leidt tot misvormingen en de vorming van karakteristieke jichtknobbeltjes. De diagnose wordt bevestigd tijdens röntgendiagnostiek en na ontvangst van de resultaten van de studie van de synoviale vloeistof.

Principes van de behandeling van enkelpijn

Een tijdige behandeling van pijn in het enkelgewricht zal de ontwikkeling van complicaties helpen voorkomen, een pijnlijke aanval snel verlichten en de fysieke activiteit herstellen. In de acute periode worden analgetica, ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Correct geselecteerde medicamenteuze therapie en naleving van fysieke rust stellen u in staat verder trauma en een toename van de symptomen van de ziekte te voorkomen. Om een ​​effectieve behandeling te vinden, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek uit te voeren, anamnese te verzamelen en een onderzoek te plannen.

Nadat hij de oorzaken van pijn in het enkelgewricht heeft ontdekt en de ernst van het ontstekingsproces heeft bepaald, kiest de specialist de medische tactieken. Het bestuderen van de aard van de pijnlijke aanval speelt een belangrijke rol bij het stellen van de juiste diagnose. Als gevolg van ontwrichting, breuk, verstuiking van de ligamenten, treedt pijn op in het enkelgewricht bij lopen, rennen en andere lichamelijke inspanning. Bij onderzoek is zwelling merkbaar, de omliggende weefsels zijn hyperemisch. De patiënt kan meestal het exacte tijdstip en de oorzaak van de pijn zien. Als chronische gewrichtsaandoeningen zich ontwikkelen (artritis, artrose, jicht), kan het pijnsyndroom zich in rust ontwikkelen, soms zelfs zonder externe weefselveranderingen.

Nadat het ontstekingsproces is afgenomen, worden fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen en gymnastiekoefeningen voorgeschreven. Het motorische regime moet geleidelijk worden uitgebreid, waardoor het herstellende gewricht gedoseerd wordt belast. Behandeling en revalidatie dienen onder toezicht te staan ​​van ervaren professionals. Het is belangrijk om alle medische aanbevelingen op te volgen, het beschadigde gewricht te sparen, alcohol en overmatig gekruid voedsel te vermijden.

Behandeling van enkelpijn met osteopathie

Moderne osteopathie heeft een enorm potentieel, waardoor het met behulp van speciale technieken en technieken mogelijk is om pijn in het enkelgewricht te elimineren, waardoor niet alleen de symptomen van de ziekte worden beïnvloed, maar ook de oorzaken van het optreden ervan. Een osteopaat activeert door zijn handelen afweermechanismen gericht op zelfgenezing en herstel van de patiënt. Het bloed begint actiever door de weefsels te circuleren, de voeding van alle beschadigde structuren neemt toe, wat bijdraagt ​​tot het verdwijnen van acute symptomen en de normalisatie van het welzijn van de patiënt.

enkelpijnbehandeling:

• snelle verlichting van een pijnlijke aanval;
• herstel van voeding en bloedcirculatie van de gewrichtsstructuren;
• groter bewegingsbereik;
• versnelling van de regeneratie van beschadigde zachte, harde weefsels;
• vermindering van wallen, hyperemie, ongemak;
• herstel van innervatie, terugkeer van gevoeligheid;
• het vertragen van vervorming van de gewrichten tegen de achtergrond van systemische ziekten.

We raden patiënten met gewrichtspijn aan om zo snel mogelijk hulp te zoeken. Osteopathische behandeling zal u terugbrengen naar het normale leven, verstoorde behoeften herstellen, het plezier van bewegen geven zonder pijn, ongemak en angst..

Enkelpijn - oorzaken, behandelingsmethoden

Het enkelgewricht bevindt zich op de kruising van de botten van het onderbeen en de voet. Deze blokvormige articulatie is nogal gecompliceerd: het verbindt zowel scheenbeen, binnen- en buitenste enkels, talus en omvat verschillende groepen ligamenten en synoviale bursae. Enkelpijn komt vaak voor omdat elke beweging die ongebruikelijk is voor het been schade kan veroorzaken. Ook verschijnen onaangename gewaarwordingen bij ziekten van de enkel of het hele onderste lidmaat..

Oorzaken van enkelpijn en risicofactoren

Als het enkelgewricht pijn doet, is het niet altijd mogelijk om onmiddellijk de voorwaarden voor dergelijke symptomen te bepalen..

Problemen die verband kunnen houden met dit anatomische gebied en pijn kunnen veroorzaken, worden voorwaardelijk ingedeeld in de volgende groepen:

1. Traumatisch. Ze ontstaan ​​met mechanische schade en worden geassocieerd met een schending van de integriteit van de gewrichtselementen.
2. Inflammatoir, infectieus en inflammatoir. De pijn is in dit geval te wijten aan de zich ontwikkelende ontstekingsreactie, oedeem, infectieus proces.
3. Degeneratief-dystrofisch. Het been in het enkelgewricht kan pijn doen tegen de achtergrond van uitdunning en vernietiging van kraakbeenweefsel, gewrichtscapsules en andere delen van het gewricht.

Trauma of andere schade aan het enkelgewricht kan bij elke persoon voorkomen, maar onder invloed van de ziekte zijn problemen waarschijnlijker. Dystrofische ziekten ontwikkelen zich dus meestal op oudere leeftijd, met stofwisselingsstoornissen. Enkelpathologieën vorderen sneller bij degenen die staand werken, maar ook bij professionele atleten en mensen die fracturen of dislocaties hebben opgelopen. Vaker treden problemen met de enkel op met overgewicht, bij personen met platvoeten en andere misvormingen van de voet.

Enkelblessure

Meestal treedt een gewrichtsblessure op wanneer het been naar binnen of naar buiten wordt gedraaid. Dit kan gebeuren tijdens de training, met een mislukte sprong. Minder vaak doet het gewrichtsgebied pijn nadat een zwaar voorwerp erop valt, met een harde klap.

Meestal treedt traumatische pijn op wanneer de ligamenten van de ledematen worden uitgerekt. Door een schending van de natuurlijke beweging van de voet, worden de vezels van de ligamenten gescheurd of treedt hun gedeeltelijke scheuring op. Hoe meer vezels beschadigd zijn, hoe ernstiger de schade zal zijn - in moeilijke gevallen kan het ligament volledig scheuren.

De tekenen van pathologie zijn als volgt:

• scherpe pijn in het gewricht;
• het verschijnen van oedeem;
• een zich uitbreidend hematoom of een kleine blauwe plek.

Breuken van de calcaneus of enkel komen minder vaak voor dan verstuikingen. De oorzaak van fracturen is meestal springen van een hoogte, vallen. Symptomen zijn vergelijkbaar met striae, maar ernstiger. Als de buitenste enkel pijnlijk is, kan de buitenste enkel gebroken zijn. Wanneer de binnenste enkel is beschadigd, treedt bloeding op aan de andere kant van de ledemaat. De benige articulatie wordt groter als gevolg van oedeem, met ernstige pijn bij palpatie.
Een ander type letsel is enkelsubluxatie. De oorzaken zijn vergelijkbaar met die die verstuikingen veroorzaken. Bij mensen met een groot lichaamsgewicht en bij algemene zwakte van het ligamenteuze apparaat kunnen subluxaties chronisch worden en regelmatig terugkeren.

Ziekten als oorzaak van pijn

Het komt voor dat de enkelgewrichten aan beide kanten pijn doen, en dergelijke sensaties ontwikkelen zich in de loop van de tijd. Pijn kan aanvankelijk alleen in één gewricht optreden en verschijnt dan aan de andere kant. Het heeft een knijpen, knijpen karakter, en 's ochtends wordt het aangevuld met een sterke stijfheid. De oorzaak is artrose van het enkelgewricht, die optreedt als gevolg van een verstoring van de bloedtoevoer naar het kraakbeen en hun vroegtijdige slijtage. Zonder behandeling veroorzaakt artrose volledige vernietiging van kraakbeenweefsel, vernauwing van de opening en groei van botosteofyten. De laatste knijpen zachte weefsels, zenuwen, waardoor het pijnsyndroom scherp en constant wordt.

Andere ziekten waarbij de enkel pijn doet:

U worstelt al jarenlang zonder succes met GEWRICHTEN PAINS? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets dat voorheen alleen door een operatie werd gedaan."

1. Artritis. Geassocieerd met een ontsteking van het gewricht, kan worden veroorzaakt door infectie, schade aan het gewricht. Reumatoïde artritis wordt beschouwd als een ernstige auto-immuunpathologie - deze ziekte leidt tot ernstige vervorming van gepaarde gewrichten en begint meestal met beschadiging van de vingers.
2. Psoriasis. Het is zeldzaam, veroorzaakt huidontsteking en wordt soms gecompliceerd door gewrichtsvernietiging. Komt meestal voor bij mensen op jonge leeftijd.
3. Achilliet. Pijn bij het lopen in de enkel kan een teken zijn van een ontsteking van de achillespees. Ook ontwikkelt zich na het hardlopen ongemak met achillitis, een andere intense belasting van de benen, het dragen van schoenen met hoge hakken. Andere tekenen van de ziekte - lichte zwelling van de enkel door het handvest, roodheid van het been.
4. Jicht. Het wordt geassocieerd met de ophoping van urinezuurzouten in de gewrichten. Ten eerste treft de ziekte de grote tenen en verspreidt zich vervolgens naar de enkels. Bij jicht doet het gewricht sterk pijn, soms ondraaglijk, de aanvallen worden slecht verwijderd door medicijnen en worden 's nachts intenser.

Andere oorzaken van pijn

In zeldzame gevallen doet de enkel pijn tegen de achtergrond van osteochondrose van het lumbosacrale deel van de wervelkolom. De pijn is in dit geval van stralende aard, straalt uit naar de onderste extremiteit en verspreidt zich over het gehele oppervlak. Acute pijn in het been kan optreden tegen de achtergrond van de lumbago in de onderrug, daarom worden ze ermee gecombineerd.

Aanstaande moeders in de late zwangerschap hebben door de zware belasting van de benen pijn in de enkel tijdens het lopen. Dergelijke verschijnselen zijn vooral typerend voor vrouwen die tijdens de zwangerschap overtollig lichaamsgewicht hebben gekregen. Zwaarlijvige mensen lijden om een ​​vergelijkbare reden aan enkelpijn, en ze hebben veel meer kans op terugkerende ledematen..

Andere voorwaarden voor enkelpijn zijn:

• neoplasmata van de anatomische zone (goedaardig, kwaadaardig);
• het dragen van de verkeerde schoenen;
• insectenbeten vergezeld van een allergische reactie;
• spataderen, tromboflebitis;
• vaatziekten van de buikholte;
• osteoporose van botten.

Eerste hulp

Wanneer enkelpijn wordt veroorzaakt door een blessure, heeft de patiënt dringende medische hulp nodig. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen of alleen om naar de opnameafdeling van het ziekenhuis, eerste hulp, te gaan. In het geval van een breuk of ernstige verstuiking van de ligamenten, wordt gips aangebracht, wordt het ledemaat op een andere manier gefixeerd en wordt het verbonden met een elastisch verband.

In de acute periode is het belangrijk:

• breng ijs aan op de enkel;
• neem pijnstillers, ontstekingsremmende medicijnen;
• beperk strikt de belasting van het been;
• decongestivum zalven op de huid aanbrengen;
• til het been tijdens de slaap boven lichaamsniveau op, rust uit.

De duur van het dragen van een verband of pleister is afhankelijk van de ernst van de verwonding. Bij een breuk kan het 3-4 weken duren, met uitrekken - 1-2 weken. Als u de behandeltijd willekeurig verkort, neemt de elasticiteit van de ligamenten en spieren af, wat in de toekomst de ontwikkeling van chronische gewrichtsaandoeningen bedreigt.

Diagnose van enkelletsels

In een situatie waarin de enkel pijn doet, is het mogelijk om de oorzaak van het ongemak alleen tijdens diagnostiek vast te stellen. Zonder de juiste diagnose is het onmogelijk om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven en zal de pijn aanhouden. U moet hulp zoeken bij een traumatoloog of orthopedist. De arts zal het been onderzoeken, palpatie doen, fysieke tests uitvoeren met actieve en passieve bewegingen van de enkel, waarna hij een voorlopige conclusie zal trekken.

De eenvoudigste en meest populaire methode om de oorzaak van enkelpijn te identificeren, is röntgenonderzoek.

De afbeelding toont de volgende objectieve tekens:

• vernauwing of versmelting van de gewrichtsruimte;
• het gat vullen met bindweefsel;
• tekenen van osteosclerose - dood weefsel;
• het fenomeen van osteoporose - het dunner worden van de buitenste botlaag;
• de aanwezigheid van cysten, ettering, tumoren;
• atrofie van de capsule of andere elementen van het gewricht;
• erosie;
• brandpunten van ontsteking;
• bot-osteofyten;
• afname of toename van het volume gewrichtsvloeistof.

Als er onvoldoende gegevens zijn voor de diagnose, wordt de patiënt aanbevolen om een ​​CT of MRI van het gewricht uit te voeren. Voor vaatziekten wordt echografie met Doppler-echografie uitgevoerd. Als het enkelgewricht pijn doet tegen de achtergrond van een breuk, ernstig bijkomend letsel, doen ze vaak medische en diagnostische artroscopie met het verwijderen van botfragmenten, pusdeeltjes, gegoten bloed en dood weefsel.

Behandeling van enkelpijn - Basistechnieken

Als het enkelgewricht pijn doet, constant pijn doet, wat moet de patiënt dan doen? De keuze van therapiemethoden hangt af van de diagnose.

Voor de meeste ziekten is conservatieve behandeling aangewezen:

1. NSAID's (Ibuprofen, Ketonal, Meloxicam, Arcoxia). Ze helpen ontstekingen te verlichten, pijn te verlichten. Ze worden gebruikt in de acute fase van elke gewrichtspathologie. Kan ook worden gebruikt in de vorm van zalven die op het getroffen gebied worden aangebracht.
2. Chondroprotectors (Structum, Dona, Chondroïtine, Glucosamine). Ze worden langdurig ingenomen en helpen het kraakbeen van de enkel en andere gewrichten te herstellen. Speciaal geïndiceerd voor de behandeling en preventie van artrose.
3. Corticosteroïden (Kenalog, Diprospan). Ze worden in het gewrichtsgebied geïnjecteerd en helpen ontstekingen snel en permanent te verlichten. Ze worden voornamelijk gebruikt in het gevorderde stadium van artrose, met reumatoïde artritis psoriatica.
4. Geneesmiddelen tegen jicht (Allopurinol, Kolhikum). Helpt bij het verlagen van de urinezuurspiegel in het bloed, verlicht pijn en ontsteking bij jicht.
5. Decongestiva (Lioton-zalf, heparine). Weergegeven tegen oedeem, om vasculaire permeabiliteit te verminderen.

Na letsel, evenals bij artrose, is fysiotherapie (magneet, paraffine, baden, elektroforese) verplicht. Dit type behandeling van pijn in de weefsels van het enkelgewricht helpt de bloedcirculatie te herstellen, de microcirculatie van het bloed te verhogen, de revalidatie te versnellen en verschillende complicaties te voorkomen. In ernstige gevallen wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven. Gewoonlijk is het alleen geïndiceerd voor open fracturen, gebroken botten, weefselsuppletie, complexe vormen van artritis.

Alternatieve behandeling

Behandeling van pijn in het enkelgewricht kan worden aangevuld met onconventionele methoden, maar alleen in combinatie met conservatieve therapie.

Hier zijn enkele effectieve recepten om pijn te behandelen:

1. Bind een stuk gezouten reuzel aan het been, laat het een nacht staan ​​om zwelling te verminderen en ongemak te verminderen.
2. Combineer gelijke delen zout en honing, breng 's nachts een kompres op het been aan.
3. Maal de komkommer, breng de pap in de vorm van een lotion aan op het been tegen ontstekingen, roodheid. Laat 2-3 uur intrekken.
4. Brouw een lepel wateraardbei-kruid met een glas water, laat een uur staan. Drink driemaal daags 100 ml voor ontstekingen in een kuur van 1 maand.

Preventiemaatregelen

Om niet te weten hoe de enkel pijn doet en om geen gewrichtsaandoeningen te krijgen, moet u uw algemene gezondheid in de gaten houden en deze tips volgen:

Een lang vergeten middel tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

• oefen redelijke fysieke activiteit, voer zorgvuldig alle oefeningen uit, vergeet niet vooraf strekken en opwarmen van spieren en ligamenten;
• als u zich erg moe voelt in uw benen, geef ze dan rust, stop met werken of trainen;

• draag alleen comfortabele, anatomisch bijpassende schoenen van natuurlijke materialen om schade te voorkomen;
• alle inflammatoire en infectieziekten tijdig behandelen;
• gewicht onder controle houden, hoogwaardig en gevarieerd eten, vitamines drinken, indien nodig speciaal geselecteerde diëten toepassen om af te vallen.

Op de leeftijd van 45-50 jaar is het de moeite waard om regelmatig een specialist te bezoeken om artrose vroegtijdig op te sporen en de progressie ervan te voorkomen. Dit zal helpen om uw gewrichten in de toekomst gezond te houden..

Enkel pijn

Waarom de enkel kwetsbaar is?

De enkel zelf is een ring van drie botten: het centrale deel is de talus, aan de zijkanten - de tibia en fibula. Ze zijn met elkaar verbonden door pezen en spieren die de tenen buigen en strekken, verschillende bewegingen van de voet. Ligamenten die het gewricht fixeren, voorkomen botverplaatsing. De enkelbeenderen zijn erg sterk, omdat ze stabiliteit geven aan de positie van het menselijk lichaam en bestand zijn tegen de hoofdbelasting tijdens het lopen..

De verhoogde motorische activiteit van dit deel van het been draagt ​​ertoe bij dat problemen daarin een vrij frequent verschijnsel zijn. Volgens statistieken is pijn in het onderbeen een van de meest voorkomende redenen om medische hulp in te roepen..

In de regel gaat pijn in dit gebied gepaard met andere symptomen, bijvoorbeeld:

• zwelling van de enkel / enkels;
• roodheid van de huid boven het gewricht;
• verhoogde temperatuur van het lokale deel van de huid;
• karakteristieke crunch;
• verminderde voetmobiliteit.

Om een ​​diagnose te stellen, krijgt de patiënt meestal een röntgenfoto of MRI. In de klinieken van de Tibetaanse geneeskunde worden traditionele oosterse methoden toegevoegd aan deze diagnostische methoden:

• een enquête, dat is een gesprek met een patiënt over de levensstijl van de laatste, zijn dieet, karakter, frequentie van stressvolle situaties die hij tegenkomt op zijn levenspad, enz.;
• onderzoek, dat palpatie van de onderste ledematen, bioactieve punten omvat, evenals de studie van het uiterlijk van de slijmvliezen, het wit van de ogen, nagels en haar, huid;
• pulsdiagnostiek, wat neerkomt op luisteren en analyseren van de frequentie en andere parameters van hartcontracties op verschillende plaatsen waar de slagaders passeren.

Enkel pijn. Mogelijke redenen

Ongemak en ongemak in de benen kunnen redenen veroorzaken, zowel objectieve als verborgen, die op het eerste gezicht niet duidelijk zijn. Ernstige pijn duidt in de meeste gevallen op trauma, terwijl minder intense pijn een teken kan zijn van een verscheidenheid aan, en niet altijd onschadelijke, ziekten..

Schade. Verstuikingen, fracturen van de enkel, middenvoetsbeentje, calcaneus, tibia, tenen, botbreuken, dislocaties en subluxaties kunnen bij het lopen en in rust ernstige pijn in de enkel veroorzaken. Meestal verwondt de patiënt het been door het onverwachts te draaien, van een hoogte te springen of er een zwaar voorwerp op te laten vallen. Het gewonde ledemaat zwelt op, doet veel pijn, de beweeglijkheid van de voet is beperkt, de vervorming ervan en het verschijnen van een hematoom zijn mogelijk. Enkelblessures worden veroorzaakt door gebrek aan training en zwakte van het ligamenteuze apparaat, overmatig gewicht en verhoogde belasting van het gewricht, onverwacht verhoogde fysieke activiteit. Als de eerste twee aandoeningen optreden, komt de schade meestal terug en veroorzaakt vervolgens het begin van kraakbeenvernietiging en de ontwikkeling van artrose.

Artritis en artrose van de enkel.

Dit is de meest voorkomende oorzaak van het soort pijn waarin we geïnteresseerd zijn. Versleten of beschadigd kraakbeenweefsel beschermt het gewricht niet meer en er treedt een ontstekingsproces op. Artritis baart een persoon vooral 's nachts zorgen, en artrose veroorzaakt gewoonlijk ongemak gedurende de dag. De eerste stadia van de ziekte gaan voorbij met milde symptomen, waardoor het moeilijk is om op tijd met de behandeling te beginnen. Men moet echter oppassen als er pijn is in andere gewrichten: in de regel treft artritis meer dan één botgewricht..

Jicht. Het specifieke uiterlijk van jichtvoeten is een onderscheidend kenmerk van de aristocraten van de 19e eeuw, die zich onderscheidden door overmatig eten en verslaving aan vet vlees en alcoholische dranken. Overtollige purines en stofwisselingsstoornissen hebben geleid en geleid tot de afzetting van zouten en overtollig urinezuur in de weefsels. De pijn is intens, snijdend, voelbaar in de voet en enkel, belemmert de vrije beweging en schaadt het welzijn.

Synovitis. Ontsteking in de slijmbeurs en ophoping van vocht daar veroorzaken pijn. Het bindweefsel wordt omgezet in bindweefsel, de bloed- en lymfecirculatie wordt verstoord. Vanwege de overmaat aan gewrichtsvloeistof ziet het been er oedemateus uit, het ongemak is gedempt, daarom gaan patiënten niet onmiddellijk naar de dokter. Onvolledig genezen synovitis leidt tot vervormende artrose van de enkel.

Tibetaanse artsen zijn van mening dat problemen met de enkel en andere gewrichten in de meeste gevallen verstoringen veroorzaken in de energiedosha "slijm" en "wind".

De "verontwaardiging" van deze grondwetten doet zich voor om een ​​of meer van de volgende redenen:

• hypothermie. Externe weersomstandigheden, werken in vochtige en / of onverwarmde ruimtes, zwemmen in water met lage temperaturen, te lichte kleding in de winter of in het laagseizoen - dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van koude ziekten (“verstoring” van de “slijm” constitutie);
• onredelijk eten. Te veel snoep, alcohol, veelvuldige diëten en honger, voedsel in fastfood, op de vlucht, een teveel aan voedsel met "koude" eigenschappen, te veel eten koelen ook het lichaam af en veroorzaken slijmziekten;
• luiheid, gebrek aan lichamelijke activiteit, overgewicht, de "bed-stoel-sofa" levensstijl verzwakt het bewegingsapparaat en in het bijzonder de gewrichten;
• overwerk. Zowel fysieke als mentale belasting moet rationeel en systematisch zijn, anders zijn de gewrichten niet klaar voor intensieve activiteit. Het misbruik van te heet, vet, vlezig voedsel en alcohol leidt ook tot de "verontwaardiging" van gal. Hieraan kunnen we ook toevoegen dat de manifestatie van zulke negatieve emoties als woede, opvliegendheid en wrok de "verontwaardiging" van gal vergroot. Grote fysieke activiteit (bijvoorbeeld fitnesslessen, fysiek werk in het land, enz.) Belast de lever, intensiveert zijn werk en put vervolgens zijn energie uit. "Verstoring" van de dosha-gal leidt tot overmatige afgifte van verschillende complexen in het bloed,
• stress en negatieve emoties zijn ook schadelijk voor de gezondheid omdat ze de "verontwaardiging" en "slijm" en "gal" vergroten.

Enkel pijn. Hoe wordt het behandeld in klinieken voor Tibetaanse geneeskunde?

De westerse geneeskunde gebruikt traditioneel antibiotica, glucocorticoïden, ontstekingsremmers en fysiotherapie om aandoeningen te behandelen die duiden op enkelproblemen. Als conservatieve methoden niet helpen, is de volgende stap voor de allopaat een operatie..

De artsen van de Naran Tibetan Medicine Clinic zijn ervan overtuigd dat, om de behandeling correct, volledig en zo effectief mogelijk te laten zijn, de arts de juiste diagnose moet stellen en de ware oorzaak van de ziekte en de bron van de energieonbalans moet bepalen. In dit geval zal de specialist niet alleen kunnen ingrijpen op de symptomen die zichtbaar zijn voor de patiënt, maar ook op de "wortel" van de ziekte. Dit vereist geen medicijnen en chirurgische ingrepen, de behandeling kan en moet zachtaardig, natuurlijk zijn. Het complex van maatregelen dat door de Tibetaanse geneeskunde wordt gebruikt bij de behandeling van ziekten, draagt ​​bij aan het algehele herstel en de verjonging van het lichaam, waardoor het zelfstandig de ziekte kan weerstaan.

De procedures die nodig zijn voor de behandeling van een specifieke ziekte, hun aantal en duur van de sessies worden bepaald door een persoonlijke arts na voorafgaand overleg en diagnostiek..

Een geïntegreerde benadering van therapie omvat methoden zoals:

• dieettherapie;
• kruidengeneeskunde, die het metabolisme en de energiecirculatie normaliseert;
• moxibustion, dat spierspasmen elimineert;
• acupunctuur, die pijn verlicht en ontstekingen stopt;
• olie kompressen die het lichaam verwarmen;
• vacuümtherapie, die de bloedtoevoer en voeding naar het aangetaste gewricht verbetert;
• acupressuur om de immuniteit te herstellen;
• hirudotherapie, vernieuwing en reiniging van het bloed;
• andere.

• Complexe behandelsessie

Een reeks procedures tegen vaste kosten. Ideaal voor de behandeling van elke ziekte.

Past perfect bij behandelingen en geneest u van binnenuit.

Elke complexe behandelsessie begint ermee..

Verbetert de bloedcirculatie en de bloedcirculatie

Beïnvloedt biologisch actieve punten en activeert het genezingsproces.

Enkel pijn

Enkelpijn treedt op door schade aan een van de drie botten: het scheenbeen, het peroneale of talus. Spieren in het gewrichtsgebied helpen het been te bewegen tijdens dorsale en plantaire flexie.

Pijn in de enkel wordt gevormd door een kneuzing, ontwrichting, botbreuk, verstuiking, artritis of artrose. Bij artritis is het vrij gemakkelijk om een ​​ontsteking op te sporen, omdat andere gewrichten ontstoken beginnen te raken. Op dit punt zwelt de enkel op en 's nachts wordt het symptoom sterker.

Etiologie

Op het moment dat het been voor het eerst pijn begint te doen, zijn veel patiënten geïnteresseerd in de vraag waarom een ​​dergelijk proces plaatsvindt en wat het veroorzaakt. Heel vaak is de oorzaak van het optreden van het syndroom ziekten waarvoor pijn in de enkel kenmerkend is. Deze pathologieën omvatten:

• mechanische schade aan het enkelgewricht en de voet;
• dystrofische aandoeningen;
• pathologieën van inflammatoire aard in de gewrichten;
• Achillespeesblessure.

Enkelgewrichten doen in de regel pijn door beschadiging. Etiologie omvat een verstuiking, breuk van de buitenste enkel, de achterste rand van het scheenbeen, vingerkootjes van de tenen, botten in de hiel of ontwrichting van de voet. Deze verwondingen kunnen worden uitgelokt door de voet naar binnen of naar buiten te draaien, door van een hoogte op de hiel of op de voet te vallen..

Subluxaties worden vaak gediagnosticeerd bij mensen met overgewicht of met een verzwakt ligamentisch apparaat. Zwakke ligamenten zorgen ervoor dat een persoon vaak zijn been verdraait. Als gevolg hiervan begint de zwelling van de benen, die binnen een paar weken verdwijnt. Als de patiënt vaak dislocaties van het been heeft, kan artrose ontstaan, omdat het kraakbeen in het gewricht is beschadigd.

Van ernstige verwondingen tot de enkel, een persoon kan een ernstige complicatie ontwikkelen die meer pijn zal veroorzaken. Vaak ontwikkelen mensen met onjuiste therapie vervormende artrose van het gewricht. Een dergelijke aandoening kan verschillende aanvullende symptomen veroorzaken, bijvoorbeeld zwelling van de gewrichten, pijn in de spieren van het onderbeen en bewegingsbeperking..

Het kan pijn doen in het enkelgewricht, niet alleen door aandoeningen in het bewegingsapparaat, maar ook door andere redenen. De volgende pathologieën en factoren kunnen de ontwikkeling van het syndroom veroorzaken:

• zwangerschap;
• sclerodermie;
• onevenwichtige voeding;
• staand werk;
• insectenbeet;
• reuma;
• systemische lupus erythematosus;
• slechte kwaliteit of ongeschikte schoenen dragen.

Als gevolg van deze factoren kan een persoon pijn in het enkelgewricht hebben, wat de ontwikkeling van verschillende musculoskeletale aandoeningen veroorzaakt..

Symptomen

Het enkelgewricht doet pijn tijdens het lopen om verschillende redenen en met verschillende intensiteit. Als de provocerende factor een verstuiking was, voelt de persoon een scherpe pijn en vormt zich een kleine zwelling op het been. Als je de enkel aanraakt, is er een sterkere aanval van het syndroom.

Bij een fractuur van de uitwendige enkel voelt de patiënt dezelfde tekenen en ernst van pijn. Als de patiënt echter twee enkels heeft geblesseerd en de voet is ontwricht, beginnen de gewrichten snel in volume toe te nemen. Een mens wordt door alle bewegingen beperkt en met een lichte beweging voelt hij scherpe pijnen. Door het ontstoken gebied in de enkel aan te raken, voelt een persoon een ernstige pijnaanval.

Wanneer de calcaneus is beschadigd, draait de hiel naar buiten en wordt hij dikker, en ook de hele voet neemt toe. De patiënt kan niet op zijn been staan ​​vanwege een scherp pijnsyndroom; bij het indrukken van de hiel wordt het symptoom sterker.

Bij een breuk van de diafyse in de middenvoetsbeentjes ontwikkelt de patiënt een hematoom, het been wordt groter en er wordt ernstige pijn gevoeld wanneer de persoon de voorkant van de voet beweegt.

Bij ontwrichting en subluxatie wordt ook de enkel beschadigd. De patiënt wordt gediagnosticeerd met een verdikking en een verandering in de toestand van het gewricht, de hiel wordt naar binnen gedraaid. Aan de andere kant ontwikkelt de patiënt een groot hematoom. Dit type ontwrichting komt vaak voor bij mensen met overgewicht..

Een andere reden voor het draaien van het been kan de zwakte van de gewrichtsbanden zijn. Nadat een persoon zijn been heeft verwond, ontwikkelt hij onmiddellijk een zwelling en zwelling in het ontstoken gebied.

Bij vervormende artrose kan het gehele bewegingsapparaat van de patiënt worden verstoord. Bij elke persoon manifesteert deze pathologie zich in verschillende symptomen en met een ander karakter. Artsen hebben echter verschillende tekenen geïdentificeerd die duidelijk tot uiting komen: gewrichtszwelling, spierpijn, beperkte beweging en loopstoornissen. De patiënt heeft meer pijn tijdens het lopen, vooral bij het lopen van lange afstanden.

In geval van pijn in het enkelgewricht tijdens het lopen, dient u medische hulp in te roepen bij een medische instelling, waar onderzoek zal worden uitgevoerd en behandeling zal worden voorgeschreven..

Diagnostiek

Om vast te stellen waarom de beenzwelling optrad, moet de patiënt een traumatoloog of orthopedist raadplegen. De diagnose van de ziekte begint met een volledig onderzoek van de patiënt, verduidelijking van de kliniek. De patiënt krijgt instrumentele onderzoeksmethoden toegewezen:

• radiografie;
• CT-scan;
• Magnetische resonantie beeldvorming.

Na een volledig onderzoek kan de arts de patiënt een individuele behandeling voorschrijven, afhankelijk van de vastgestelde aandoening.

Behandeling

Enkelpijn heeft individuele oorzaken en behandeling uitsluitend gebaseerd op de diagnose. Voor de behandeling van deze aandoening schrijven artsen medicijnen voor om de volgende doelen te bereiken:

• de bloedcirculatie verbeteren;
• de doorlaatbaarheid van de vaatwanden verminderen;
• exsudaat verwijderen;
• adertonus verbeteren.

Aan het begin van de therapie mogen artsen pijnstillers en zalven gebruiken om pijn te verminderen. Behandeling met dergelijke remedies kan thuis worden gedaan. Als de oorzaak ernstigere aandoeningen, artritis of artrose is, is het raadzaam om niet-steroïde geneesmiddelen te kiezen..

Als de pijnlijke pijn in het enkelgebied is ontstaan ​​door een blessure, kan de patiënt niet zonder de hulp van een arts. In dit geval wordt de patiënt geadviseerd om snel eerste hulp te verlenen:

• immobiliseren het been;
• maak een koud kompres;
• breng een strak verband aan tijdens het strekken;
• het been lichtjes omhoog houden om de bloedstroom te verminderen.

Artsen bieden de patiënt gespecialiseerde hulp om pijn en zwelling in het enkelgewricht te verlichten:

• trauma diagnose;
• het gebruik van pijnstillers;
• immobilisatie van het gewonde ledemaat met een verband;
• met een complexe breuk wordt een operatie uitgevoerd;
• om het bot sneller te laten genezen of om de wond te genezen, moet het been met rust worden gelaten;
• fysiotherapie is mogelijk;
• zalven voor genezing;
• het nemen van medicijnen voor celregeneratie en om infectie te voorkomen.

Als een persoon heel vaak enkelpijn heeft, wat te doen om het symptoom te elimineren? Om de verspreiding van het syndroom naar de knie, de voet en het hele been te verminderen, raden artsen soms aan om folkremedies te gebruiken. U kunt het symptoom behandelen met kompressen op kefir, gehakte uien en een zeepoplossing. Om op traditionele wijze pijn in het enkelgewricht en aan de bovenkant van de voet te elimineren, moeten artsen fysiotherapie, massage, UHF-behandeling, fonoforese, magneettherapie, lasertherapie voorschrijven aan patiënten.

Enkel pijn

De enkelgewrichten zijn samengesteld uit de tibia, fibula en talus. Spierweefsel is betrokken bij de beweging en flexie van de zool. De talus zorgt voor botstabiliteit. De enkel is een soort ring, waarvan de benige elementen zijn verbonden door grote ligamenten. Enkelpijn is een veel voorkomend symptoom waarbij patiënten een arts bezoeken. Kan worden veroorzaakt door traumatische laesies, degeneratieve ontstekingsprocessen, auto-immuun- en vaataandoeningen.

De redenen

Klachten over pijn in de enkel zijn een van de meest voorkomende klachten waarmee patiënten medische hulp inroepen. In de meeste gevallen zijn de symptomen te wijten aan traumatisch letsel..
De meest voorkomende oorzaken die enkelpijn kunnen veroorzaken zijn:

• verstuikingen en tranen van ligamenten
• vervorming van de achillespezen
• kneuzingen
• fractuur, fractuur dislocatie
• synovitis, infecties van de weke delen
• de impact van degeneratieve-dystrofische processen: artrose, osteochondropathie
• pathologieën van inflammatoire oorsprong: tendinitis, synovitis, bursitis, virale, tuberculeuze, gonokokken, etterende en burcellose artritis
• reumatologische aandoeningen: artritis (psoriatisch, reumatoïde, reactief), spondylitis ankylopoetica, collagenose, reumatische koorts
• stofwisselingsstoornissen: jicht, diabetes
• de impact van tumorneoplasmata van goedaardige en kwaadaardige oorsprong

In sommige gevallen is pijn in de enkel niet geassocieerd met pathologieën van het bewegingsapparaat en wordt het waargenomen bij patiënten met cirrose van de lever, sclerodermie, tijdens de zwangerschap, met insectenbeten. Enkels doen pijn bij mensen die slechte, oncomfortabele schoenen gebruiken, lang moeten staan, irrationeel eten en vatbaar zijn voor hart- en vaatziekten. Het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen kan het probleem tijdelijk maskeren, maar zonder de exacte oorzaak te identificeren die pijn veroorzaakt, zal een dergelijke therapie niet effectief zijn..

Trauma

Een van de belangrijkste oorzaken van pijn in de enkel is trauma. Als de talus bijvoorbeeld wordt verplaatst, is er een direct effect op de enkels. In andere gevallen is het letselmechanisme als volgt: de patiënt draait plotseling zijn been, tijdens het landen van grote hoogte landt op de hiel, vallen zware voorwerpen op de voeten.

Afhankelijk van het soort schade wordt het volgende klinische beeld waargenomen:

• Wanneer de enkelbanden worden uitgerekt, is er een snelle ontwikkeling van oedeem en bloeding. De pijn is scherp, verergerd als u de voet opzij duwt of het letsel palpeert. Als rekken wordt gecombineerd met een breuk, dan neemt de pijn vele malen toe, het gebruik van pijnstillers is vereist.
• In geval van schending van de integriteit van de enkels, is het klinische beeld vergelijkbaar met verstuiking, maar de pijn treedt direct op in het enkelgebied.
• In geval van schending van de integriteit van de enkels, die wordt gecombineerd met subluxatie van de voeten, wordt een toename van het volume van het gewricht waargenomen. Met lichamelijke activiteit nemen de pijnsensaties toe. Verplaatsing van de voeten en beweging van botfragmenten worden waargenomen.
• Enkel kneuzingen zijn een van de meest voorkomende verwondingen die optreden als gevolg van een val, klap met een ledemaat. Het gaat gepaard met scherpe, intense pijn, die na verloop van tijd verzwakt en dof en pijnlijk wordt. Motorische activiteit is enigszins beperkt, complicaties in de vorm van bloedingen zijn mogelijk.

Overtreding van de integriteit van de hielbeenderen leidt tot een scherpe verdikking en draaiing van de hiel naar buiten. De voetboog is afgeplat, de patiënt kan niet op het aangedane lidmaat stappen.

Rekken

Verstuikingen en snijwonden van ligamenten beschadigen vaak de voorste en talofibulaire ligamenten. Komt voor met een scherpe draaiing van de voeten. De patiënt klaagt over acute, intense pijn, die geleidelijk afneemt en dof wordt. Er kunnen lichte tot matige mobiliteitsbeperkingen optreden. Verstuikingen gaan vaak gepaard met hemartrose, die gepaard gaat met barstende pijnen. Meestal draaien mensen hun voeten tijdens ijzige omstandigheden en een scherpe daling van de luchttemperatuur.

Breuken

In de meeste gevallen worden geïsoleerde enkelfracturen waargenomen, die worden gecombineerd met subluxatie. Ze gaan gepaard met acute, ernstige pijn, die verergert bij palpatie en pogingen tot lichamelijke activiteit. Pijnimpulsen kunnen uitstralen naar andere delen van de ledemaat (bijvoorbeeld het onderbeen) en na verloop van tijd enigszins verzwakken. Palpatie leidt tot kraken en pathologische mobiliteit van de ledematen. De vorming van uitgebreide blauwe plekken in het gebied van de voet en de aangedane enkel wordt waargenomen. De patiënt kan niet op het been leunen, bewegingen zijn onmogelijk.

Dislocaties

Bij dislocatie en subluxatie worden de gewrichten aanzienlijk verdikt en vervormd, en worden uitgebreide hematomen gevormd. Dislocaties en subluxaties komen meestal voor bij mensen met een te hoog lichaamsgewicht en spierzwakte. Vanwege de zwakte van de ligamenten, verdraait de patiënt het ledemaat tijdens motorische activiteit. Een spaarzaam regime en een afname van de fysieke activiteit leiden tot een afname van oedeem gedurende 7-14 dagen. Het kan enkele maanden duren voordat het gewricht volledig hersteld is..

Artritis

Er zijn soorten artritis die pijn in de enkelgewrichten kunnen veroorzaken:

• Virale vormen van de ziekte worden veroorzaakt door blootstelling aan infectieuze agentia: mazelen, waterpokken, hepatitis. Gemanifesteerd door huiduitslag, verkleuring van de huid. Bij deze vorm van artritis zijn de gewrichten van de bovenste en onderste ledematen gelijkmatig betrokken. De patiënt klaagt over milde, pijnlijke pijn, waarbij de motoriek aanhoudt. De ziekte is vatbaar voor zelf-eliminatie naarmate de manifestatie van een virale infectie afneemt.
• De gonokokkenvorm van de ziekte wordt waargenomen bij patiënten met gonorroe. Jonge vrouwen lopen gevaar. De ziekte tast de enkels en kniegewrichten aan. Het gaat gepaard met migrerende, pijnlijke pijn, oedeem, die vatbaar zijn voor zelf-eliminatie. Gebrek aan tijdige hulp leidt tot de proliferatie van pathogene pathogenen. De pijn barst, het aangetaste gewricht zwelt op, de huid wordt rood.
• Patiënten van oudere leeftijdsgroepen zijn meestal vatbaar voor tuberculeuze artritis. De veroorzaker van het pathologische proces is pulmonale tuberculose. In de beginfase is de pijn mild en treedt alleen op bij sterke lichamelijke activiteit. Er is geen exacte lokalisatie van pijnimpulsen. De progressie van de ziekte leidt tot meer pijn. De gewrichten zwellen op, de lokale temperatuur stijgt, de huid behoudt zijn natuurlijke kleur. De mobiliteit is beperkt en gewrichten kunnen na verloop van tijd vervormd raken. Algemene manifestaties worden ook waargenomen in de vorm van een sterke afname van het lichaamsgewicht, meer zweten, een toename van de lichaamstemperatuur..

De gevaarlijkste zijn etterende artritis, die optreden als complicaties van open fracturen. Ze gaan gepaard met intense, diffuse, barstende, kloppende pijn. De gewrichten zwellen op, de huid wordt rood, er is een lokale stijging van de lichaamstemperatuur. Lichamelijke activiteit wordt de oorzaak van verhoogde pijnimpulsen.

Artrose

Regelmatige blootstelling aan dislocaties en subluxaties van het enkelgewricht kan leiden tot de ontwikkeling van artrose. Het vervormen van artrose is een ernstige pathologie van het bewegingsapparaat, die fysieke activiteit en werkcapaciteit vermindert en de kwaliteit van leven aanzienlijk schaadt. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door traumatische laesies van de uitwendige en inwendige enkels, het scheenbeen en de talus..

Als gevolg hiervan verliest het buitenoppervlak van het botweefsel zijn gladheid. Het natuurlijke glijden van het gewrichtsoppervlak wordt verstoord, wat het klinische beeld alleen maar verergert. Gewrichten zwellen op, er zijn klachten over verminderde mobiliteit en gang, mobiliteit is beperkt.

Jichtige ontsteking

Jicht is een stofwisselingsstoornis die de ontwikkeling van een intens ontstekingsproces in het gebied van de aangetaste gewrichten veroorzaakt. Het ontwikkelt zich met overmatige ophoping van urinezuur in de gewrichten. Het manifesteert zich door intense pijn in de enkel, roodheid van de huid en beperkte mobiliteit. Vereist naleving van een strikt dieet, met uitzondering van purines en oxaalzuur, het gebruik van geneesmiddelen die colchicine bevatten.

Achillespeesontsteking

Professionele gymnasten en ballerina's worden het vaakst getroffen door blessures aan de achillespees. Het traumatische effect wordt waargenomen bij het vallen of springen van grote hoogte. Pijngevoelens beïnvloeden het achterste deel van de enkel, verschillen in scherpte en verhoogde intensiteit. Er is een snelle ontwikkeling van oedeem, met een breuk van de pees, is een kenmerkend gekraak te horen. De kracht van de kuitspieren wordt aanzienlijk verminderd, de patiënt kan de voet niet buigen.

Perifeer oedeem

Perifeer oedeem van de linker- en rechter enkels treedt op tegen de achtergrond van circulatiestoornissen in het gebied van perifere bloedvaten. Dit kan pijn, zwelling, gevoeligheidsstoornissen veroorzaken. Aders zwellen op en worden groter. Een soortgelijke overtreding treedt op tijdens de zwangerschap, met spataderen, overgewicht.

Vasculaire obstructie

Vasculaire obstructie wordt waargenomen tegen de achtergrond van bloedstolsels in een van de ledematen. Dit is een gevaarlijke toestand die het leven van de patiënt kan bedreigen en die onmiddellijke chirurgische ingreep vereist. Bij vasculaire obstructie treedt intense pijn in de enkels op, wordt de bloedcirculatie verstoord. Er ontstaat oedeem, de kleur van de huid verandert.

Eerste hulp bij trauma

In geval van traumatisch letsel, wordt aanbevolen om koude als eerste hulp toe te passen: ijs of een fles gewikkeld in een handdoek of een andere doek. De patiënt wordt geïmmobiliseerd totdat er een ambulance arriveert. In het geval van breuken mag u in geen geval proberen de fragmenten zelf recht te trekken. Met een goede tolerantie kunt u de patiënt een medicijn met een analgetisch effect aanbieden: Diclofenac, Ketorolac, Ketanov. Het is noodzakelijk om de behandelende arts te vragen welke medicijnen en in welke dosis zijn gebruikt.

Mogelijke complicaties

Gebrek aan hoogwaardige, tijdige hulp is beladen met complicaties: de toevoeging van een secundaire bacteriële infectie, onjuiste botfusie met de daaropvolgende ontwikkeling van artrose, chronisch oedeem, kreupelheid.

Welke dokter moet je contacteren?

Bij het eerste symptoom van pijn of ongemak in de enkelgewrichten, wordt aanbevolen om onmiddellijk een arts van de volgende specialiteiten te raadplegen: traumatoloog, orthopedist, chirurg, reumatoloog. Afhankelijk van de leeftijd en bijbehorende klachten van de patiënt kan het nodig zijn om een ​​gynaecoloog, revalidatiearts, endocrinoloog te raadplegen. De specialist zal de exacte oorzaak van de overtreding identificeren en het juiste therapieregime selecteren. Het is belangrijk om te onthouden over de gevaren van zelfmedicatie, die mogelijk niet het gewenste therapeutische resultaat opleveren, het klinische beeld verergeren en complicaties veroorzaken.

Diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, voert de arts een persoonlijk onderzoek en mondelinge ondervraging van de patiënt uit: hij leert over de aard van de pijn en de mogelijke oorzaken die deze hebben veroorzaakt. Palpeer en onderzoek de aangetaste gewrichten, bepaal de mate van mobiliteit, de aanwezigheid van oedeem, roodheid van de huid, enz. Om de ernst van het pathologische proces te beoordelen, zullen ze bovendien de volgende soorten diagnostiek voorschrijven:

• onderzoek de algemene en biochemische bloedtest: let op de kwantitatieve inhoud van leukocyten, erytrocyten, indicatoren van C-reactief proteïne
• maak röntgenfoto's van het gewricht
• CT, MRI van het gewricht
• gezamenlijke echografie
• artroscopie om de gewrichtsstructuren in detail te onderzoeken

Bij een vermoeden van artritis of artropathie wordt een punctie van de gewrichten gedaan, gevolgd door cytologisch en bacteriologisch onderzoek.

Behandeling

Het therapieregime wordt voor elke patiënt individueel gekozen, rekening houdend met het klinische beeld, de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen. In de loop van symptomatische therapie gebruiken ze tabletten, capsules, zalven, crèmes, gels, injectables met ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen. Dit kunnen analgetica zijn of geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Symptomatische medicijnen hebben geen invloed op de onderliggende oorzaak die het pathologische proces op gang heeft gebracht en worden gedurende een beperkte periode in de minimale effectieve dosis voorgeschreven.

Na traumatische verwondingen wordt aanbevolen om fysieke activiteit tot een minimum te beperken, om een ​​fixatieverband te gebruiken tijdens het lopen en andere fysieke activiteit. Als de patiënt in rust is, wordt een kussen of opgerolde deken onder het been gelegd. Het wordt aanbevolen om tijdens de behandeling niet te rennen, springen, hard te lopen en geen verwarmende kompressen te gebruiken..

Preventie

Om pijn in de enkel te voorkomen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• tijdige behandeling van opkomende ziekten van het bewegingsapparaat
• sluit uit van de dieetvoeding die de werking van de gewrichten negatief kan beïnvloeden: ingeblikt voedsel, geraffineerde producten, enkelvoudige koolhydraten, gefrituurd, geglyceerd voedsel, gekruid voedsel
• geef slechte gewoonten op: roken, alcohol drinken
• tijdige identificatie en compensatie van het tekort aan vitamines, sporenelementen, eiwitten, aminozuren: neem medicijnen alleen volgens de indicaties en na voorafgaande overeenkomst met de arts
• voer matige lichamelijke activiteit in: iedereen kan dagelijks minstens 10.000 stappen lopen, u kunt ook yoga, stretchen, zwemmen introduceren, na overleg met uw arts
• vermijd overmatige stress, overmatige fysieke belasting
• bezoek regelmatig een osteopaat, onderga een therapeutische massage
• volg het werk- en rustregime
• bewaak slaaphygiëne: ga uiterlijk 23.00 uur naar bed, leg mobiele apparaten 1,5 uur voor het slapengaan opzij, gebruik geen apparaten die blauw licht uitstralen (beeldscherm, tv)

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de gezondheid van de gewrichten bij patiënten van oudere leeftijdsgroepen. Om osteoporose te voorkomen, wordt aanbevolen om het vitamine D-gehalte te controleren: als er een tekort is aan een belangrijk prohormoon, gebruik dan biologisch actieve additieven om het aan te vullen. Het is ook belangrijk om een ​​gynaecoloog en endocrinoloog te raadplegen over de identificatie van mogelijke hormonale veranderingen en hun compensatie..

Om het beste therapeutische resultaat te bereiken, is het belangrijk om de aanbevelingen van de behandelende arts strikt op te volgen. Neem medicijnen, controleer lichamelijke activiteit, neem indien nodig rust in acht. De chronisatie van het pathologische proces vereist regelmatige monitoring door een specialist voor de tijdige detectie en correctie van opkomende aandoeningen. Hoe eerder een patiënt gekwalificeerde medische zorg zoekt, hoe gunstiger de prognose.