Heupgewricht doet pijn tijdens het lopen: oorzaken en behandelingsmethoden

Bij het lopen is pijn in het heupgewricht om natuurlijke redenen uiterst zeldzaam. Gewoonlijk duidt hun uiterlijk op een zich ontwikkelende pathologie - artritis, artrose, jicht. In de beginfase reageren deze ziekten goed op conservatieve therapie. Daarom zou zelfs een licht ongemak in het heupgebied tijdens beweging een signaal moeten zijn voor onmiddellijke medische hulp..

Oorzaken van pijn

Het is belangrijk om te weten! Artsen zijn geschokt: "Er is een effectieve en betaalbare remedie tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Een van de fysiologische oorzaken van pijn in het heupgewricht tijdens het lopen, vooral bij traplopen, is een intensieve sporttraining en overmatige lichamelijke inspanning. Melkzuur hoopt zich op in de spieren van de dijen, wat de weefsels irriteert. Het resultaat is niet alleen pijn, maar ook een onaangenaam branderig gevoel. Alle symptomen verdwijnen spoorloos na een korte rustperiode in liggende of zittende houding, waarbij melkzuur uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Maar ook als er een verband wordt gevonden tussen het ontstaan ​​van pijn en sport, is overleg met een arts noodzakelijk. Feit is dat verhoogde belasting vaak leidt tot de ontwikkeling van destructief-degeneratieve of ontstekingsprocessen in het heupgewricht..

Systemische ziekten

De groep systemische ziekten omvat pathologieën die verschillende gewrichten aantasten en de ontwikkeling van een ontstekingsproces daarin veroorzaken. Eerst wordt het kraakbeen vernietigd, wat leidt tot instabiliteit van de gewrichten, en vervolgens worden de botstructuren vervormd. Systemische ziekten zijn meestal auto-immuun. Ze ontstaan ​​als gevolg van een onvoldoende reactie van het immuunsysteem op de penetratie van infectieuze agentia in het lichaam. Deze omvatten:

• sclerodermie;
• De ziekte van Still;
• spondylartrose bij ankylopoetica;
• Reumatoïde artritis;
• reumatische koorts;
• systemische lupus erythematosus;
• spierreuma.

Naast pijn bij het lopen zijn er veel gewrichts- en extra-gewrichtssymptomen. De huid in het getroffen gebied wordt rood, zwelt op en wordt heet bij aanraking. Tijdens een exacerbatie is het bewegingsbereik sterk beperkt. Lymfeklieren kunnen ook toenemen, de lever, de nieren en het maagdarmkanaal zijn verstoord.

Inflammatoire en infectieuze oorzaken van pijn

Jichtige, psoriatische, reactieve artritis kan pijn in de heup veroorzaken tijdens het lopen. De belangrijkste symptomen zijn roodheid van de huid als gevolg van bloedvaten die overlopen met bloed, een verhoging van de plaatselijke temperatuur, stijfheid en zwelling. Een soortgelijk ziektebeeld is typerend voor andere inflammatoire pathologieën die het heupgewricht aantasten:

• bursitis - ontsteking van de bursa met ophoping van exsudaat in de gewrichtsholte;
• synovitis - een ontstekingsproces in het synoviale membraan, vergezeld van vochtophoping;
• tendinitis of tendovaginitis - ontsteking van de pezen van het gewricht, inclusief die met vagina's.

Infectieuze artritis is bijzonder moeilijk. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van gonorroe, syfilis, tuberculose, brucellose of als gevolg van de introductie van stafylokokken, streptokokken en Escherichia coli in het gewricht. Een persoon lijdt niet alleen aan acute pijn tijdens het lopen - zijn lichaamstemperatuur stijgt sterk, er is koude rillingen, koorts.

Pijn veroorzaakt door degeneratieve veranderingen

Pijn in de heup tijdens het lopen is het belangrijkste symptoom van coxartrose. Dit is een degeneratief-dystrofische pathologie die vooral mensen van middelbare en oudere leeftijd treft. Coxarthrosis ontwikkelt zich door de vernietiging van kraakbeen en manifesteert zich aanvankelijk niet klinisch. Soms treedt een licht ongemak op, dat een persoon toeschreef aan spiervermoeidheid na lichamelijke inspanning. Maar in de loop van meerdere jaren neemt de ernst van de symptomen toe:

• zijpijnen in de dij komen niet alleen voor tijdens het lopen, maar ook in rust;
• bij beweging zijn klikken, knarsen, knetteren duidelijk hoorbaar;
• 's morgens zwelt de huid boven het gewricht op en zijn de bewegingen beperkt;
• in de laatste fase van de ontwikkeling van coxartrose wordt het been verkort en de spieren atrofiëren.

Heuppijn kan worden weerspiegeld. Meestal zijn hun bron de tussenwervelschijven en wervellichamen die zijn aangetast door osteochondrose. Wanneer ze worden verplaatst, worden de wortels van de wervelkolom geschonden, wat leidt tot acute lage rugpijn, die zich verspreidt naar het heupgewricht.

Traumatische oorzaken

Een breuk of ontwrichting van het heupgewricht treedt op bij een val van hoogte, tijdens een verkeersongeval, een sterke directionele impact. Er is zo'n scherpe pijn op het moment van verwonding dat een persoon het vermogen om te bewegen verliest. Als gevolg van een val of blessure raken vaak spieren, ligamenten en pezen beschadigd. Als een groot aantal bindweefselvezels is gewond, kan een persoon zich niet op de voet concentreren vanwege pijn en gewrichtsinstabiliteit.

Bij verwondingen van het ligamenteuze peesapparaat van 1 of 2 graden kan het slachtoffer bewegen. De pijnen verdwijnen snel, maar ontstekingsoedeem vormt zich snel en na resorptie een uitgebreid hematoom.

Diagnostische kenmerken

De primaire diagnose kan gesteld worden op basis van extern onderzoek van de patiënt en anamnese gegevens. Acute, kloppende, spiertrekkingen en ernstige roodheid van de huid duiden bijvoorbeeld op een jichtaanval. Maar dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor infectieuze, etterende, reactieve artritis, dus de arts schrijft de volgende diagnostische maatregelen voor:

• Röntgenfoto om vervorming van botstructuren, veranderingen in de grootte van de gewrichtsruimte te detecteren;
• MRI, CT-scan om de toestand van kraakbeen, ligamenten, pezen in het gebied van het heupgewricht, zenuwbanen en bloedvaten te beoordelen;
• artroscopie voor een meer gedetailleerd onderzoek van de binnenoppervlakken van het gewricht.

Zelfs "verwaarloosde" gewrichtsproblemen zijn thuis te genezen! Vergeet niet om het er één keer per dag mee in te smeren..

Als een auto-immuunpathologie wordt vermoed, worden biochemische onderzoeken uitgevoerd. Het niveau van reumafactor, C-reactief proteïne, antinucleaire antilichamen wordt bepaald. De soort infectieuze agentia wordt bepaald met behulp van bacteriële cultuur, evenals hun gevoeligheid voor antibiotica, antivirale of antimycotische middelen.

Wanneer en met welke arts contact opnemen

Als u vermoedt dat de oorzaak van pijn in het heupgewricht tijdens het lopen een eerdere blessure was, dan moet u een afspraak maken met een traumatoloog. In andere gevallen is het raadzaam om een ​​huisarts - therapeut te raadplegen. Hij zal alle noodzakelijke diagnostische tests voorschrijven. Na bestudering van de resultaten zal de therapeut de patiënt doorverwijzen naar specialistische artsen (orthopeed, reumatoloog), die de verdere behandeling voor hun rekening nemen..

Algemene behandelingsregels

Bij het bepalen van de tactiek van de behandeling houdt de arts rekening met het type ziekte, het stadium en de vorm van het beloop, de ontwikkelde complicaties, de ernst van de symptomen. Een geïntegreerde benadering wordt toegepast op bijna alle pathologieën die zich manifesteren door pijn tijdens het lopen. De therapie maakt gebruik van lokale en systemische geneesmiddelen, fysiotherapie en massageprocedures, oefentherapie, orthopedische correctie.

Drugs therapie

Om acute pijn te verlichten, wordt intramusculaire of intra-articulaire injectie van injectieoplossingen toegepast. U kunt lichte ongemakken verwijderen met behulp van zalven, crèmes, gels. En om pijn van matige ernst te elimineren, kunt u pijnstillers gebruiken.

Fysiotherapie

Direct om pijn te elimineren, krijgen patiënten elektroforese of fonoforese voorgeschreven met anesthetica, analgetica, glucocorticosteroïden. Deze fysiotherapieprocedures zijn gebaseerd op de maximaal mogelijke afgifte van medicijnen aan het gewricht als gevolg van impulsen van elektrische stroom of ultrasone trillingen. En in het stadium van remissie worden de volgende activiteiten uitgevoerd:

• magneettherapie;
• lasertherapie;
• galvanische stromen;
• UHF-therapie;
• schokgolftherapie.

Na 5-10 sessies fysiotherapie verbetert de bloedcirculatie in het gebied van het heupgewricht, het metabolisme en het herstel van beschadigd weefsel worden versneld. Patiënten kunnen ook toepassingen worden aanbevolen met ozokeriet of paraffine, hirudotherapie, balneotherapie.

Volksmethoden en recepten

Voordat u naar een arts gaat en de hoofdbehandeling uitvoert, kunnen geen folkremedies worden gebruikt. Ze hebben een zwak analgetisch effect, dat echter het klinische beeld zal verstoren en de diagnose zal bemoeilijken. In de herstelperiode mogen reumatologen en orthopedisten kompressen, infusies en wrijven gebruiken om het ongemak dat optreedt als gevolg van onderkoeling, lange afstanden lopen, ARVI te elimineren. Welke folkremedies zijn het meest therapeutisch effectief:

• samenpersen. Maal in een vijzel verse paardebloembladeren, klein hoefblad, klis, mierikswortel tot een papperige staat, voeg een eetlepel honing toe. Breng een dikke massa aan op de dij, fixeer met folie en gaasverband, houd ongeveer een uur vast;
• kruidenthee gemaakt van sint-janskruid, oregano, tijm, elecampane, salie. Giet 0,5 theelepel droge plantaardige grondstoffen in een thermoskan, giet 2 kopjes kokend water, laat 2 uur staan. Koel, zeef, neem 100 ml 2-3 keer per dag na de maaltijd.

Zelfgemaakte zalf helpt ook bij het omgaan met pijnlijke gevoelens. In een vijzel moet je 25 g lanoline en een theelepel alcoholische tinctuur van rode peper malen. Blijf mengen en voeg 2 druppels etherische oliën van jeneverbes, thuja, rozemarijn en 100 g vette babycrème toe.

Mogelijke complicaties

Zonder medische tussenkomst zullen de vernietiging van kraakbeen en de vervorming van botstructuren doorgaan. Dit zal leiden tot volledige of gedeeltelijke immobilisatie van het gewricht (ankylose). In deze toestand kan een persoon alleen met krukken lopen..

Pijn in het heupgewricht komt voor bij mensen met chronische verwondingen, vooral bij degenen die de ernst van het letsel hebben onderschat en niet naar de dokter zijn gegaan. Ligamenten en pezen zijn niet goed aan elkaar gegroeid, waardoor de functionele activiteit van het heupgewricht aanzienlijk is afgenomen. In deze gevallen kunt u met alleen een chirurgische ingreep van de pijn afkomen..

Preventiemaatregelen

Om de ontwikkeling van auto-immuunziekten, inflammatoire, degeneratieve-dystrofische ziekten van het heupgewricht te voorkomen, moet u elk jaar een volledig medisch onderzoek ondergaan. Het is noodzakelijk om te stoppen met het drinken van alcohol, roken, meer vers fruit, groenten en bessen in het dieet op te nemen.

Vergelijkbare artikelen

Hoe gewrichtspijn te vergeten?

• Gewrichtspijnen beperken uw bewegingen en een bevredigend leven...
• U maakt zich zorgen over ongemak, kraken en systematische pijn...
• Misschien heb je een heleboel medicijnen, crèmes en zalven geprobeerd...
• Maar te oordelen naar het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectieve remedie tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Pijn in het heupgewricht tijdens het lopen

Het heupgewricht (HJ) is een bolvormig polyaxiaal gewricht dat wordt gevormd door het sikkelvormige oppervlak van de heupkom van het bekkenbot en de epifyse van de heupkop. Het verbindt de romp met de onderste ledematen en neemt de belangrijkste belasting van het bovenlichaam op.

Bovendien ondersteunt het heupgewricht de gehele wervelkolom en voert het een aanzienlijk bewegingsbereik uit. Hij kan in drie vlakken bewegen en flexie-extensie, abductie-adductie en rotatie uitvoeren.

Pijn in het heupgewricht wordt coxalgie genoemd, die optreedt als reactie op een ontsteking of mechanische schade. Risicofactoren voor de ontwikkeling van coxalgie zijn hoge fysieke activiteit, overgewicht, aangeboren skeletafwijkingen en erfelijke aanleg. Pijn in het heupgewricht tijdens het lopen is een kenmerkend teken van verwondingen en sommige systemische ziekten, evenals stofwisselingsstoornissen.

De redenen

Een sterk en aanhoudend pijnsyndroom wordt waargenomen met mechanische schade - dislocatie, breuk van het hoofd of nek van het heupbot. Kneuzingen van de bekkenbeenderen worden ook geassocieerd met milde tot matige pijn..

Pijn in het bovenbeen heeft last van artritis van infectieuze of reumatische oorsprong. Pijngevoelens die toenemen na lang wandelen zijn typische symptomen van de ziekte van Perthes en de ziekte van Koenig..

Er zijn een aantal andere redenen waardoor het heupgewricht pijn doet tijdens het lopen:

• coxarthrosis;
• osteoporose;
• ischias;
• artritis;
• osteochondrose;
• piriformis-syndroom;
• trochanteritis (enthesopathie);
• iliacale kam bursitis;
• sclerodermie.

Coxartrose

Coxarthrosis is een chronische gewrichtsaandoening waarbij degeneratieve-dystrofische veranderingen optreden. Het kan primair of secundair zijn. Waarom primaire artrose optreedt, de geneeskunde is nog onbekend. Het bleek dat het in de overgrote meerderheid van de gevallen gepaard gaat met osteochondrose en artrose van de knie (gonartrose).

Een voorwaarde voor de secundaire vorm van pathologie is ouderdom, verhoogde belasting van het gewricht, trauma, aangeboren dysplasie of dislocatie van de heup.

• pijn aan de zijkant in het gewrichtsgebied, uitstralend naar de lies, dij en langs het been, naar de knie;
• verminderd bewegingsbereik;
• verandering in gang, slap;
• amyotrofie;
• asymmetrie van de ledematen - het aangedane been wordt korter dan het gezonde been.

Bij de ontwikkeling van coxartrose worden 3 stadia waargenomen en deze manifesteert zich mogelijk niet lang. Het eerste teken is meestal ongemak en pijn na het lopen of rennen, die in rust verdwijnen. Meestal is het pijnsyndroom gelokaliseerd in het heupgewricht, maar kan het in de bil of knie worden gevoeld.

In de latere stadia van artrose wordt pijn permanent, bewegingen worden sterk beperkt. Door spieratrofie begint het bekken in het verticale vlak af te wijken, de lengte van de ledemaat neemt af. Een zieke persoon, wanneer hij op het aangedane been leunt, kantelt het lichaam, waardoor de belasting van het gewricht toeneemt en de pijn toeneemt.

Osteoporose

Bij osteoporose van het heupgewricht is het risico op een heupfractuur aanzienlijk verhoogd, wat vooral gevaarlijk is voor ouderen. Osteoporose, waarbij sprake is van een versneld verlies van botmassa, manifesteert zich als vage symptomen die kenmerkend zijn voor andere pathologieën. Daarom is het bijna onmogelijk om het te herkennen zonder een uitgebreid onderzoek..

Er zijn verschillende specifieke tekenen van osteoporose: het verschijnen van een buk die er eerder niet was, een afname van de groei met enkele centimeters (van 5 naar 15), krampen in de kuitspieren. Het been doet pijn aan de voorkant van de linker- of rechterdij, maar de laesie kan bilateraal zijn.

Ischias

De oorzaak van lumboischialgie kan osteochondrose, hernia van de ruggengraat, lumbale spondyloartrose, myofasciaal syndroom zijn. De provocateurs van het pijnsyndroom zijn onder meer onderkoeling, een scherpe draai van de romp, een langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie.

Een pijnlijke aanval verschijnt plotseling en heeft een acuut, schietend karakter. Compressie of irritatie van de heupzenuw veroorzaakt hevige pijn, die op zijn beurt spierspasmen veroorzaakt.

In de meeste gevallen is de laesie eenzijdig, dus de pijn verschijnt links of rechts en is gelokaliseerd in de heup en onderrug. Lichamelijke activiteit is ook beperkt, vooral in de lumbosacrale wervelkolom: wanneer iemand probeert voorover te buigen of rechtop te gaan, neemt een persoon een gebogen positie.

Bij het lopen en staan ​​probeert hij niet op het aangedane been te leunen en draagt ​​hij zijn lichaamsgewicht over op het gezonde been. Dit leidt tot misvormingen van de wervelkolom - kromming en afvlakking van de lumbale lordose. Soms kunnen patiënten niet zitten of moeten ze hun handen op een stoel leggen.

Artritis

Artritis van het heupgewricht wordt coxitis genoemd. Deze pathologie is inflammatoir van aard en treedt op als reactie op het binnendringen van een infectie of een storing van het immuunsysteem. De ontsteking treft voornamelijk het synovium dat het gewricht van binnenuit bekleedt. Indien onbehandeld, gaat het naar alle articulaire elementen, inclusief botten en kraakbeen..

De lijst met redenen voor artritis is vrij uitgebreid. Dit kunnen infectieziekten zijn - tuberculose, brucellose, meningitis, salmonellose, chlamydia; allergische reacties, stofwisselingsstoornissen, oncologische en auto-immuunprocessen.

De ernst van de symptomen hangt af van de aard van het beloop van artritis, dat acuut, subacuut of chronisch kan zijn. Bij acute coxitis verschijnt plotseling pijn in een of beide dijen, het getroffen gebied zwelt op en wordt rood.

Zwelling van de zachte weefsels beperkt de mobiliteit en maakt het moeilijk om het been opzij te buigen of te bewegen. De algemene toestand verslechtert: de temperatuur stijgt tot 38 - 38,5 °, er is hoofdpijn en zwakte. Dit begin is kenmerkend voor etterende artritis, waarbij er een scherpe, kloppende pijn en ophoping van pus in de gewrichtsholte is..

Niet-infectieuze ontsteking wordt gekenmerkt door een geleidelijk begin met een overwicht van pijnlijke, doffe pijn aan de buitenkant van de dij, in de lies en billen. Pijn en stijfheid in het gewricht worden het vaakst gevoeld na een lang verblijf in een statische positie, bijvoorbeeld tijdens een nachtrust.

Opgemerkt moet worden dat heupartritis veel vaker optreedt bij kinderen en adolescenten dan bij volwassenen, en ernstiger is. Een bijzonder gevaar wordt gevormd door acute purulente coxitis, die in korte tijd tot de dood kan leiden..

Infectieuze artritis bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van kinderziekten - bijvoorbeeld met de bof (bof), meningitis, waterpokken, mazelen, rubella of SARS.

Osteochondrose

De plaats van lokalisatie van osteochondrose is meestal de wervelkolom, maar gewrichten kunnen ook worden aangetast. Het klinische beeld van osteochondrose van het heupgewricht lijkt op artrose, maar verschilt in een bredere prevalentie van het pathologische proces.

Als bij artrose vernietiging optreedt in het gewricht zelf en nabijgelegen weefsels, gaat osteochondrose van het heupgewricht meestal gepaard met destructieve processen in de wervelkolom. Met andere woorden, osteochondrose van het heupgewricht is secundair.

De symptomen van osteochondrose zijn pijn, stijfheid en crunch die optreden bij elke beweging van de ledemaat. In de latere stadia treedt vervorming op als gevolg van botgroei - osteofyten, het gewricht kan ontstoken en opgezwollen raken. Pijnsyndroom wordt permanent en verspreidt zich van de heup tot de knie.

Piriformis-syndroom

Bij dit syndroom vindt compressie van de heupzenuw en nabijgelegen bloedvaten plaats in de subpyriform ruimte, die zich in de laterale femorale zone bevindt. De oorzaak is een spasme van de piriformis-spier veroorzaakt door letsel aan de lumbosacrale wervelkolom, trauma of overtraining. Soms ontstaat het piriformis-syndroom (PMS) na een onjuiste injectie of onderkoeling.

De pathologie wordt gekenmerkt door aanhoudend pijnsyndroom, dat begint in de lumbale regio en zich geleidelijk verspreidt naar de hele onderste extremiteit. De glute-sacrale en sacro-iliacale zones kunnen pijn doen.

De karakteristieke kenmerken van SHM zijn de volgende:

• ernstig ongemak en pijn bij het lopen, de heup naar de romp brengen, hurken en proberen de benen te kruisen;
• vermindering van pijn bij het heffen van de benen tijdens het zitten of liggen;
• lumbago en cerebrale pijn in de achterkant van de dij;
• een gevoel van kilte, branderigheid of gevoelloosheid in het been;
• wanneer een meer of peroneale tak wordt afgekneld, doen de schenen en voeten pijn; wanneer het weer verandert of in stressvolle situaties, neemt het ongemak toe;
• kreupelheid geassocieerd met arteriële spasmen.

In sommige gevallen krampen de bekkenbodemspieren, wat leidt tot disfunctie van de sluitspieren van de urethra en het rectum. Dit komt tot uiting in vertraagd urineren en ongemak tijdens stoelgang..

Trochanteritis

Trochanteritis is een ontsteking van het heupgewricht, gelokaliseerd in de trochanter (grotere trochanter) - de bovenkant van het dijbeen. Dit is waar alle spieren en pezen rond het gewricht zich hechten en verbinden. Het pathologische proces omvat het periost en het bot van de trochanter major, de eindsecties van de spierpezen en de synoviale zak van het heupgewricht..

Het enige symptoom van trochanteritis is een pijnsyndroom van verschillende intensiteit. Acute trochanteritis gaat gepaard met acute pijn die naar het been straalt en toeneemt met beweging. In de chronische vorm van de ziekte wordt een constante pijn waargenomen, die zelfs 's nachts niet alleen blijft.

Iliaccale bursitis

Bij bursitis raakt de synoviale zak van het heupgewricht ontstoken, wat gepaard gaat met overmatige vorming en ophoping van intra-articulaire vloeistof. Meestal treedt bursitis op als gevolg van trauma of constante mechanische irritatie. In het eerste geval ontwikkelt acute bursitis zich, in het tweede geval, met regelmatige microtraumatisering, chronisch.

In het heupgewricht wordt de ilio-kam bursa het vaakst aangetast, waarvan acute ontsteking leidt tot het optreden van ernstige symptomen:

• lichaamstemperatuur stijgt;
• het gewrichtsgebied doet pijn, de pijn wordt intenser met strek-, rotatie- en abductiebewegingen;
• het been neemt een gedwongen positie van abductie en rotatie naar buiten, terwijl het licht gebogen blijft;
• een pijnlijke knobbel wordt gevoeld over het inguinale ligament.

Sclerodermie

Gewrichtssyndroom bij sclerodermie wordt waargenomen bij de meeste patiënten met de diagnose "sclerodermie", in 30% van de gevallen treedt gewrichtspijn het eerst op. Sclerodermie is een auto-immuunziekte die het bindweefsel van bloedvaten, huid, bewegingsapparaat en inwendige organen aantast.

Vanaf de zijkant van de gewrichten manifesteert sclerodermie zich door reumatische pijn: zwelling treedt op in het gewrichtsgebied, mogelijk lichte roodheid. De pijn is meestal pijnlijk en kan erger worden als het weer verandert.

Behandelingsmethoden

Als pijn in het heupgewricht tijdens het lopen langdurig hindert, moet u een arts raadplegen en u laten testen. Wat u vervolgens moet doen, hangt af van de diagnose.

Behandeling van artrose kan conservatief en chirurgisch zijn. Conservatieve methoden omvatten medicijnen voor het verlichten van pijn en het herstellen van kraakbeenweefsel, fysiotherapie. De basis voor een succesvolle therapie zijn therapeutische oefeningen, die effectief zijn in alle stadia van de ziekte. In het geval van totale vernietiging van het gewricht, wordt artroplastiek uitgevoerd.

Bij de behandeling van osteoporose worden hormonale middelen, geneesmiddelen met calcium en vitamine D, bisfosfonaten en calcitonine gebruikt.
Het elimineren van pijn bij lumbale ischialgie wordt bereikt door de oorzaak te corrigeren die het veroorzaakte (hernia van de tussenwervelschijven, lumbale osteochondrose). Een belangrijke voorwaarde is de juiste organisatie van de slaapplaats - deze moet voldoende stijf en elastisch zijn.

De complexe behandeling van lumbale ischialgie omvat analgetica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, spierverslappers, antispasmodica, angioprotectoren en vitaminecomplexen. Therapeutische massage, acupunctuur en modderpakkingen hebben een goed effect. Als conservatieve methoden niet werken, wordt spinale tractie toegepast.

De behandeling van artritis is overwegend symptomatisch en omvat noodzakelijkerwijs ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen. Bij ernstige pijn worden intra-articulaire injecties uitgevoerd met prednisolon of methylprednisolon.

Specifieke therapie voor artritis is nodig voor infectieuze en reumatische vormen. Deze ziekten vereisen een individuele selectie van medicijnen. In ernstige gevallen wordt de introductie van stamcellen gebruikt, wat helpt om kraakbeen te herstellen en de voeding van de gewrichtselementen te verbeteren. Stamcelbehandeling verhoogt de weerstand van het lichaam tegen infecties.

Om te herstellen van osteochondrose is een geïntegreerde aanpak nodig. Omdat de ziekte wordt geassocieerd met de vernietiging van het gewrichtskraakbeen, worden chondroprotectors voorgeschreven. Spierspasmen worden verlicht met spierverslappers.

Bij osteochondrose van het heupgewricht kunt u zelfgemaakte producten gebruiken, maar alleen na goedkeuring van de behandelende arts. Als de pijn plotseling optreedt, helpt het gewone koolblad. Het hoeft niet te worden verbrand met kokend water, verzacht of geplet, het volstaat om het gewoon op de zere plek te bevestigen en met een verband te fixeren. Het is het beste om de procedure 's nachts uit te voeren en het koolkompres er bovenop te sluiten met een warme doek.

Opsommen

Heuppijn tijdens het lopen kan veel aandoeningen veroorzaken. Sommige kunnen worden voorkomen als u een paar regels volgt: overbelast het gewricht niet, oefen regelmatig en eet rationeel. Deze eenvoudige maatregelen werken op het eerste gezicht echt en kunnen destructieve processen voorkomen of aanzienlijk vertragen..

In sommige gevallen zijn er echter geen preventieve maatregelen en kan alleen tijdig onderzoek helpen. Dit geldt voor ziekten die het gevolg zijn van auto-immuunziekten - reumatoïde artritis, sclerodermie en enkele andere.

Als lopen plotseling ongemakkelijk wordt, of als er onverklaarbare pijn optreedt tijdens of na het lopen, is de beste oplossing om een ​​arts te bezoeken en de oorzaak vast te stellen. wees gezond!

Pijn in het heupgewricht - oorzaken, symptomen en behandeling

Het heupgewricht is een grote benige articulatie die het dijbeen en de bekkenbeenderen bij elkaar houdt, waardoor de ledematen kunnen buigen, ontbinden en abductie. Pijn in het heupgewricht is een symptoom van vele inflammatoire, infectieuze, degeneratieve en andere ziekten. De oorzaken van heuppijn lopen sterk uiteen, dus een gedegen diagnose is onontbeerlijk..

Oorzaken van pijn in het heupgewricht

Gewrichtspijn in het dijgebied is niet hetzelfde - acuut en regelmatig, constant en periodiek. Het meest voorkomende ongemak komt voor bij 50-plussers, hoewel het zelfs bij kinderen kan worden opgemerkt. De oorzaken van pijn in het heupgewricht lopen sterk uiteen. De meest voorkomende gebeurtenis is coxartrose - een degeneratieve ziekte met slijtage van het gewrichtskraakbeen, waarbij de botten elkaar beginnen te naderen en vervormen.

Pijn in het rechter en linker heupgewricht kan andere oorzaken hebben:

• verwondingen - breuken, scheuren, ontwrichtingen;
• bindweefselbeschadiging en auto-immuunpathologieën;
• osteochondropathie;
• skeletontwikkelingsstoornissen;
• ontsteking.

Soms is de oorzaak van vrij ernstige pijn schade aan andere delen van het lichaam (bijvoorbeeld de wervelkolom, heiligbeen, darmen). In dit geval moet de behandeling het hoofdprobleem aanpakken, alleen dan zal het heupgewricht de persoon niet langer lastig vallen.

Letsel als oorzaak van pijn

Acute pijn die slechts één heupgewricht treft, kan een symptoom zijn van traumatisch letsel. Het is voor een gezond persoon moeilijk om een ​​heupgewricht te breken, maar bij aanwezigheid van osteoporose gebeurt dit regelmatig. In wezen wordt de diagnose "heupfractuur" gesteld aan vrouwen ouder dan 60-65 jaar, bij wie de menopauze en stoornissen in het werk van hormoonproducerende organen de oorzaak worden van osteoporose. Als de heuphals pijn doet na een val of blauwe plek, is het noodzakelijk om instrumentele diagnostiek uit te voeren!

Een auto-ongeluk kan een pertrochantere heupfractuur veroorzaken. Er is een scherpe pijn in het heupgewricht, omdat de zenuwen bekneld raken.

Ook verschijnt pijn rechts of links tegen de achtergrond:

• kneuzing van de articulatie van de botten tijdens een val, directe impact;
• traumatische heupdislocatie;
• aangeboren heupdislocatie.

Geboortetrauma, botafwijkingen tijdens intra-uteriene ontwikkeling kunnen aangeboren dislocatie veroorzaken. Zonder behandeling kunnen de benen van het kind in de toekomst verschillende lengtes hebben, coxartrose ontwikkelt zich vroeg.

Ziekten veroorzaken bij volwassenen en kinderen

Als de symptomen terugkeren, of pijn in het heupgewricht chronisch wordt, worden ze vaak veroorzaakt door systemische pathologieën of direct ziekten van het heupgewricht.

Naast coxartrose doet het heupgewricht pijn om de volgende redenen:

U worstelt al jarenlang zonder succes met GEWRICHTEN PAINS? "Een effectieve en betaalbare remedie om de gezondheid en mobiliteit van gewrichten te herstellen, zal binnen 30 dagen helpen. Deze natuurlijke remedie doet iets dat voorheen alleen door een operatie werd gedaan."

1. Purulente artritis. Het treedt op als gevolg van infectie van het dijgebied met pyogene bacteriën. Elke beweging als gevolg van acute pijn wordt onmogelijk, het getroffen gebied wordt rood, zwelt op.
2. Aseptische necrose van de heupkop. De reden is een slechte bloedcirculatie in het heupgewricht. De ziekte komt vooral op jonge leeftijd voor. Zonder behandeling bestaat het risico op spier- en peesatrofie, een persoon wordt gehandicapt.
3. Ossificerende myositis. Afgeleid van spier- en bindweefselontsteking, erfelijk of na een blessure.
4. Ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica). Veroorzaakt ontstekingsschade aan het botgewricht, leidt tot beperking van de mobiliteit door overgroei van de gewrichtsholte.
5. Osteochondritis dissecans van de dij. Kraakbeen van het heupgewricht exfolieert, vaak ontwikkelt zich weefselnecrose.
6. Bursitis en synovitis. In dit geval wordt ernstige pijn in het gebied van het heupgewricht geassocieerd met een ontsteking van de synoviale slijmbeurs of capsule..

Waarom doen de heupgewrichten aan één of beide kanten pijn, welke andere voorwaarden zijn er??

De reden kan dergelijke ziekten zijn:

• Syndroom van Reiter;
• Reumatoïde artritis;
• spinale laesie met radiculair syndroom;
• misvormingen van voeten, benen, knieën;
• enthesopathie.

Bij zwangere vrouwen is de oorzaak van pijn in het gewricht aan de rechterkant of aan de linkerkant vaak symfysitis - ontsteking van de symphysis pubis met divergentie van de schaambeenderen. In zeldzame gevallen kunnen tumoren, jicht van het heupgewricht symptomen bij mensen veroorzaken.

Symptomen van pathologieën

Tekenen van ziekte en de volgorde van behandeling lopen sterk uiteen. Pijn in het heupgewricht na een ernstig letsel is ernstig, scherp, gelokaliseerd in het dijgebied. De weefsels rondom zijn opgezwollen, kreupelheid wordt waargenomen. De laatste, met een lichte blessure, gaat snel voorbij. Als er sprake is van een ontwrichting, breuk, zijn beenbewegingen beperkt of onmogelijk.

Bij een heupfractuur zijn de symptomen:

• meer pijn bij het bewegen;
• bestraling van sensaties in het binnenoppervlak van het been;
• zwelling, blauwe plekken;
• kreupelheid;
• gezamenlijk klikken;
• gevoelloosheid van de spieren.

Bij ontsteking van de bursa, het synovium, gaat de pijn gepaard met een branderig gevoel, neemt toe met lopen. Bij osteochondrose verschijnen tintelingen en kippenvel in het heupgewricht. Coxarthrosis gaat gepaard met pijnlijke pijn, die 's ochtends sterker is en overdag verdwijnt. Bij reumatoïde artritis doet het heupgewricht pijn met lumbago, de temperatuur stijgt erin, spierstijfheid verschijnt.

Een branderig gevoel, trekkende pijn kunnen tekenen zijn van spondylitis ankylopoetica, en sensaties worden gegeven aan het bekken, het heiligbeen en worden 's nachts sterker. Het gebied van het heupgewricht doet pijn bij chronische ontstekingsziekten - artritis, jicht (zonder exacerbatie).

Diagnose van ziekten

De behandeling voor een van deze symptomen moet onmiddellijk worden gestart nadat de diagnose is gesteld door een orthopedist, chirurg of traumatoloog. De arts kan al bij het eerste onderzoek een laesie van het linker of rechter heupgewricht aannemen. Tijdens passieve flexie en extensie treedt pijn op, branderig gevoel, bewegingen zijn beperkt, abucties naar de zijkanten zijn bijzonder moeilijk.

Het heupgewricht bevindt zich vrij diep, daarom worden instrumentele onderzoeken de belangrijkste diagnostische methoden:

• CT;
• MRI;
• radiografie.

In sommige gevallen moeten aanvullende diagnostische maatregelen worden genomen. Dus bij infectieuze en etterende processen wordt een tank voorgeschreven voor de studie van gewrichtsvloeistof. Als een kwaadaardige tumor wordt vermoed, wordt een biopsie uitgevoerd. Als de bloedvaten van het heupgewricht zijn beschadigd, is een echografie met Doppler-echografie vereist. Voordat pijn in het heupgewricht wordt behandeld, moet een reumafactortest worden uitgevoerd om reuma uit te sluiten.

Behandeling van pijn in het heupgewricht bij verwondingen en infecties

Bij zuigelingen wordt een aangeboren dislocatie van het heupgewricht behandeld. Gebruik hiervoor een Frejka-kussen, afstandhouders - speciale orthopedische apparaten die helpen de benen in de juiste positie te houden. De duur van de behandeling kan 6-8 maanden zijn, als het niet helpt, moet u het bot chirurgisch verkleinen.

In het geval van een heupfractuur is een chirurgische behandeling aangewezen, aangezien conservatieve maatregelen meestal niet helpen. Pinnen, schroeven worden geïnstalleerd of endoprothesen worden uitgevoerd. Alleen als er contra-indicaties zijn, worden verbanden van de taille tot de hiel op het been aangebracht. Helaas leidt dit op oudere leeftijd zelden tot versmelting van het dijbeen, en de patiënt kan niet lopen en zelfs niet normaal zitten..

Wat te doen als het gebied van het heupgewricht ernstig pijnlijk is als gevolg van een infectieuze ontsteking? In dit geval wordt een antibioticabehandeling uitgevoerd. De medicijnen worden in injecties gebracht, geïnjecteerd via infuus of rechtstreeks in de holte van het heupgewricht. De behandeling omvat ook het beperken van de mobiliteit van het been, zodat het herstel sneller verloopt. Om de symptomen te verlichten, worden analgetica en anesthetica in het gewricht geïnjecteerd. Bij etterende artritis wordt een operatie uitgevoerd om abcessen te verwijderen en de gewrichtsholte met antibiotica te spoelen.

Een lang vergeten middel tegen gewrichtspijn! "De meest effectieve manier om gewrichten en rugklachten te behandelen" Lees meer >>>

Medicatie maatregelen

De keuze van methoden voor medicamenteuze behandeling wordt alleen uitgevoerd door een arts, afhankelijk van het type ziekte. Pijnlijke pijn wordt meestal goed onder controle gehouden door pijnstillers te gebruiken - Revalgin, Spazgan, hoewel de sensaties vaak snel terugkeren. Als het been sterk, sterk pijn doet in het gebied van het heupgewricht, is het nodig om blokkades met anesthetica te injecteren. Behandeling van chronische heuppathologieën moet worden uitgevoerd met regelmatige kuren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - alleen zullen ze terugkerende symptomen verwijderen, hoewel ze het beloop van de ziekte zelf niet zullen beïnvloeden. Bij coxartrose worden meestal hormonale geneesmiddelen (Kenalog, Diprospan) toegediend, die ontstekingen en pijn langdurig verlichten.

Behandeling van ziekten van het heupgewricht kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

1. Spierverslappers (Sirdalud, Midocalm). Wordt gebruikt om spierspasmen te verlichten die de pijn verergeren.
2. Diuretica (Lasix, Furosemide). Helpt bij het verlichten van ernstige zwelling in zacht weefsel.
3. Vitaminepreparaten. Verbetert de voeding van het heupgewricht, versnelt biochemische reacties.
4. Chondroprotectors (Artra, Dona, Struktum). Vul het tekort aan chondroïtine, glucosamine aan, help beschadigd kraakbeen te herstellen.

Als het kind regelmatig pijn in het heupgewricht heeft, terwijl de diagnose van aseptische necrose wordt bevestigd, is de basis van de behandeling de inname en injecties van vasculaire geneesmiddelen. Geneesmiddelen versterken de microcirculatie en het metabolisme van bloed en helpen weefsels te regenereren.

Orthopedische apparaten en fysiotherapie

Behandeling voor ziekten van het heupgewricht omvat het gebruik van orthopedische producten. Ze worden meestal gebruikt na verwondingen, wanneer volledige of gedeeltelijke immobilisatie gedurende enkele weken of zelfs maanden nodig is. Dus in het geval van breuken wordt een stijve fixatieorthese gebruikt, die, in tegenstelling tot gips, geen irritatie en allergieën veroorzaakt.

Als iemand lang moet liggen, heeft hij beslist een anti-decubitusmatras nodig. Tijdens revalidatie na een blessure worden rollators, wandelstokken, krukken gebruikt ter ondersteuning. Bij symfysitis wordt zwangere vrouwen geadviseerd om een ​​bekkenkorset met stijve ribben te dragen. Het is even belangrijk tijdens de behandeling als bij profylaxe orthopedische schoenen te dragen die de voet ontlasten.

Fysiotherapie is ook aangewezen om de conditie van het heupgewricht te verbeteren. Een dergelijke behandeling elimineert symptomen, verlicht pijn en optimaliseert de bloedcirculatie. Met kuurbehandeling neemt de ontsteking af, verdwijnt oedeem en wordt het proces van weefselherstel gestart. Lasertherapie heeft zichzelf het beste van alles bewezen - laserstralen verwarmen weefsels tot 10 cm dik, verwijderen snel pijn, stoppen ontstekingen.

Andere gebruikte fysiotherapie-technieken zijn:

• elektroforese;
• darsonval;
• magneettherapie;
• schokgolftherapie;
• balneotherapie;
• microstromen;
• terpentijnbaden.

Het wordt ook aanbevolen om de applicator van Kuznetsov regelmatig thuis te gebruiken - het verhoogt de bloedcirculatie en helpt pijn te verminderen. In de acute fase van de ziekte wordt het gedurende 5 minuten tot 5 keer per dag gebruikt, in de chronische fase wordt de tijd driemaal per dag verhoogd tot 20 minuten.

Alternatieve behandeling van pijn in het heupgewricht

Traditionele geneeskunde kan ook antwoorden op de manier waarop ziekten van het heupgewricht kunnen worden behandeld. Een niet-traditionele behandeling moet worden gecombineerd met een conservatieve behandeling, anders zal het niet het gewenste effect hebben. Externe methoden zijn minder effectief, omdat de locatie van dit gewricht van de botten erg diep is. Van externe maatregelen kunt u de impact van massage toepassen.

De behandeling verloopt als volgt:

• meng even munt, hopbellen, sint-janskruid;
• giet een lepel collectie met 100 ml vaseline gesmolten in een waterbad;
• sta 2 dagen op een warme plaats;
• nogmaals opwarmen van de massa, stam;
• aanbrengen voor zacht wrijven met massagebewegingen.

Baden kunnen worden gebruikt bij de behandeling van het heupgewricht - ze verlichten de pijn snel. Een afkooksel van munt, naalden (50 g grondstoffen per liter water) wordt in warm water gegoten, neem een ​​bad gedurende 15 minuten, herhaal de procedures om de dag, doe 10 sessies. U moet ook de volgende pijnstillers oraal innemen:

• Giet ½ kopje lila bloemen met 250 ml wodka, laat 10 dagen staan, drink drie keer per dag een theelepel gedurende 14 dagen;
• meng een eetlepel berkenknoppen, lindebloemen, brouw 300 ml kokend water, drink 150 ml tweemaal daags gedurende een maand;
• kook 1 kg runderbotten, giet de bouillon in geportioneerde bakjes, eet dagelijks 250 g van deze "gelei".

Andere behandelingen

Bij het verslaan van het heupgewricht zijn therapeutische oefeningen geïndiceerd. De articulatie van de botten moet noodzakelijkerwijs bewegen, dan zal er een groter volume intra-articulaire vloeistof in worden geproduceerd. Als gevolg hiervan zal de kwaliteit van de voeding en de snelheid van weefselherstel toenemen. De reeks oefeningen wordt afzonderlijk geselecteerd, voor verschillende ziekten is het niet hetzelfde (afhankelijk van de toegestane belasting). In het begin is het aantal herhalingen klein, waarna het toeneemt. Maak geen plotselinge bewegingen - ze kunnen een nieuwe pijnaanval veroorzaken.

In sommige gevallen is een chirurgische behandeling van het heupgewricht vereist. Het is geïndiceerd voor verwondingen, gevorderde vormen van coxartrose, reumatoïde artritis, die ernstige botvervorming veroorzaken. Ook wordt het ledemaat geopereerd wanneer abcessen (abcessen) verschijnen in de gewrichtsholte of in zachte weefsels..

De meest populaire soorten bewerkingen zijn als volgt:

• endoprothetica;
• installatie van pinnen;
• artroscopie;
• osteotomie;
• osteosynthese.

Preventie van gewrichtsaandoeningen

Pijn in het heupgewricht kan worden voorkomen als tijdig preventieve maatregelen worden genomen om de ziekten ervan te voorkomen. Het is noodzakelijk om ernstige belasting van het dijbeen en de articulatie te vermijden, pas op voor stoten, vallen, til geen gewichten op. Al in de beginfase is het noodzakelijk om ontstekingsziekten in het lichaam te behandelen en vasculaire problemen onder controle te houden.

Gymnastiek, oefentherapie, yoga, zwemmen zullen helpen om het heupgewricht te versterken. Het is belangrijk om een ​​gezond gewicht te behouden om de heuphals en het hele heupgewricht niet te overbelasten. Om het lichaamsgewicht te verminderen, wordt een dieet gebruikt met de afwijzing van vet, zoet, meelvoer, gerookt vlees en gezouten voedsel. Het is ook gunstig voor het heupgewricht om preventieve verbanden, comfortabele schoenen en inlegzolen te dragen. Wanneer de eerste onaangename symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de behandeling tijdig uitvoeren - dit zal een operatie helpen voorkomen.

Oorzaken en behandeling van pijn in het heupgewricht tijdens het lopen

Uit dit artikel leert u: waarom er pijn is in het heupgewricht tijdens het lopen, een teken van welke ziekten dit symptoom kan zijn. Hoe dit soort pijn in de benen te behandelen.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het diagnose- en behandelcentrum (2015-2016).

Pijn in het heupgewricht tijdens het lopen is een specifiek symptoom, dat wil zeggen kenmerkend voor specifieke pathologieën. Het manifesteert zich in ontstekingsprocessen in het gewricht (bursitis, tendinitis van de ligamenten), infecties (tuberculeuze coxitis - gewrichtsontsteking), een afname van de dichtheid en vernietiging van de structuur van kraakbeenweefsel (coxartrose, aseptische necrose), trauma.

• Als een doffe, pijnlijke pijn alleen hinderlijk is bij het lopen en bij lichamelijke inspanning, wijst dit hoogstwaarschijnlijk op een gewrichtsblessure.
• Aanvankelijke pijn tijdens de eerste bewegingen, die afneemt naarmate u verder loopt, is een teken van bursitis, tendinitis, coxartrose.
• Niet-aflatende pijn, storend tijdens het lopen en in rust, duidt op een mogelijke progressie van weefseltuberculose, reumatoïde artritis.

Als het gewricht alleen pijn doet tijdens het lopen en er in rust geen symptomen zijn, moet u nadenken over de ontwikkeling van coxartrose - een aandoening waarbij het kraakbeen van het heupgewricht wordt vernietigd en de vervorming ervan optreedt. Pijn tijdens beweging is kenmerkend voor de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte (1 en 2). In het 3e stadium van coxartrose stoort de pijn en in rust.

Meestal maakt het symptoom zich zorgen over patiënten ouder dan 40 jaar, professionele atleten, mensen die zwaar lichamelijk werk verrichten.

1. Als er lichte verwondingen worden vastgesteld, is pijn in het bekkengebied geen reden tot bezorgdheid. Deze aandoening is met succes behandeld.
2. In het geval van diagnostiek van bursitis, peesontsteking en infecties in het kader van complexe therapie (medicijnen, oefentherapie, massage, fysiotherapie), is de prognose van de behandeling gunstig. Deze pathologieën kunnen worden genezen.
3. Lokale pijn is vooral gevaarlijk in het geval van vernietiging van het gewrichtsweefsel - coxartrose, aseptische necrose. Deze ziekten zijn niet volledig te genezen De therapie is erop gericht het pathologische proces te stoppen. Op de lange termijn kan de patiënt een operatie nodig hebben met plastische chirurgie van het gewricht (herstel) of implantatie (volledige vervanging).

Een orthopedist, chirurg houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van pathologieën.

Oorzaken van pijn in het heupgewricht tijdens het lopen

De belangrijkste redenen waarom het pijn doet om te lopen:

Bursitis - een ontstekingsproces in de synoviale zak

Zware belasting van het gewricht

Komt vaak voor bij atleten

Tendinitis - ontsteking van de ligamenten rond het heupgewricht

Omdat een onafhankelijke ziekte optreedt bij atleten

Bij andere mensen gaat het gepaard met artritis, artrose, gewrichtsdysplasie

Tuberculeuze coxitis - ontsteking van het botweefsel van het heupgewricht, dat een besmettelijke aard heeft

Inslikken van Koch's bacil

Coxarthrosis (artrose van het heupgewricht) - een ziekte waarbij kraakbeenweefsel wordt vernietigd

Als gevolg hiervan wordt ook het gewrichtsbotweefsel vervormd.

Zware belasting van het gewricht, verwondingen

Onjuist genezen fracturen

Verstoring van het hormonale systeem, stofwisselingsstoornissen

Aseptische necrose van het hoofd van het heupgewricht - afsterven van weefsels van het hoofd door onvoldoende bloedtoevoer

Verhoogde belasting van het gewricht, wat een spasme veroorzaakt van de bloedvaten die het van bloed voorzien

Hypertensie, coronaire hartziekte, hoog cholesterol

Reumatoïde artritis, eerdere gewrichtsblessures

Alcohol, nicotinemisbruik

Langdurige behandeling met glucocorticoïden, antibiotica, cytostatica

De aard van pijn bij verschillende pathologieën

De aard van pijn hangt af van wat voor soort ziekte ze veroorzaakt. De bijbehorende manifestaties variëren ook. Alleen een arts kan na een gedetailleerd onderzoek precies bepalen welke pathologie de pijn zal zijn tijdens het lopen.

Vervolgens zullen we de kenmerken van pijn bij verschillende ziekten in verschillende stadia bekijken, evenals andere manifestaties van deze aandoeningen.

Slijmbeursontsteking

In de eerste stadia klaagt de patiënt over ernstige scherpe pijnen die erger worden tijdens het lopen en zitten. Naarmate de ziekte vordert, worden ze dof.

Andere manifestaties van pathologie zijn onder meer:

• zwelling, zwelling van het gewricht, beperking van de mobiliteit;
• algemene slechte gezondheid, verhoogde lichaamstemperatuur.

Tendinitis

Dit is een beroepsziekte van atleten en voetballers. Naast pijn kan het gepaard gaan met spasmen van de spieren rond het gewricht.

De aard van pijn in verschillende stadia van tendinitis:

Begint angstig te worden na langdurig sporten, hardlopen of wandelen

Verschijnt tijdens het hardlopen of sporten

Gestoord tijdens het lopen en 's nachts als de persoon aan de zieke kant slaapt

Als u pijn in het heupgewricht opmerkt na een fysieke activiteit, schrijf deze dan niet toe aan gewone vermoeidheid - laat u onderzoeken door een sportarts of een reguliere orthopedist.

Tuberculeuze coxitis (een soort ontsteking van het heupgewricht)

Meestal gevonden bij kinderen onder de 10 jaar.

In de vroege stadia verschijnt pijn in het gewricht uitsluitend tijdens het lopen, dus de persoon die door de ziekte wordt getroffen, begint te hinken. In hetzelfde stadium stijgt de lichaamstemperatuur, verschijnen prikkelbaarheid en angst..

In de toekomst neemt de pijn toe, wordt deze in rust gevoeld, is het bewegingsbereik in het gewricht beperkt en begint ook atrofie van de omliggende spieren.

Coxartrose (artrose van het heupgewricht)

De eerste symptomen van de ziekte bij personen die lichamelijke arbeid verrichten, doen zich voor op de leeftijd van 35-40 jaar. De snelheid van ontwikkeling van de ziekte wordt ook beïnvloed door lichaamsgewicht en levensstijl..

Manifestaties van coxartrose in verschillende stadia:

Pijngevoelens beginnen te storen na een lange wandeling (meer dan 2 km)

Ongemak bij het traplopen

Kleine gezwellen van botten rond de holte, het wordt dieper

Gebieden met ossificatie van kraakbeen

De pijn gaat zelfs in het begin gepaard met lopen, evenals uit bed komen, een scherpe verandering in de lichaamshouding

Door de spasmen van de omliggende spieren begint het in rust te storen - vooral 's nachts, als u op de zij slaapt met het aangetaste gewricht

Atrofie van de spieren die het gewricht in beweging zetten, een afname van het bewegingsbereik van het gewricht met 20-35 graden

Veel patiënten worden al gedwongen om met een stok te lopen, ze krijgen de 3e handicapgroep toegewezen

Botachtige gezwellen vormen "luifels", "singels" van de heupkop

Verkorting van de femurhals, subluxatie van het heupgewricht.

Aanhoudende pijn die bij elke beweging duidelijker wordt

Lopen is alleen mogelijk over een afstand van enkele meters met krukken

Onvermogen om het heupgewricht te bewegen

Patiënten hebben hulp van buitenaf nodig, ze krijgen 2 of 1 gehandicaptengroep

Onomkeerbare misvormingen van het heupgewricht

Sterke groei van botweefsel, "afvlakking" van de heupkop

Pijn wordt uitsluitend gevoeld bij het lopen alleen in stadium 1 van de ziekte. Het gaat snel voorbij in rust, zodat een persoon het kan negeren. Om een ​​handicap te voorkomen, is het echter al in dit stadium belangrijk om de hulp in te roepen van een orthopedist..

Aseptische necrose van het hoofd van het heupgewricht

Deze aandoening kan lange tijd niet worden gediagnosticeerd vanwege een mild chronisch beloop. Patiënten gaan vaak alleen naar de dokter als ze kreupelheid hebben.

Naarmate de pathologie vordert, verschijnen nieuwe symptomen. Ze worden in oplopende volgorde weergegeven:

1. Pijn bij het opstaan.
2. Episodische pijn in het heupgewricht, uitstralend naar de knie, onderrug en heiligbeengebied.
3. Aanhoudende pijn die erger wordt wanneer u op een aangetaste ledemaat stapt.
4. Beperkte beenmobiliteit.
5. Atrofie van de spieren rond het gewricht.
6. Verkorting van het aangedane been dat merkbaar is tijdens het liggen.

Diagnostiek

Om de dokter te laten vaststellen waarom uw been pijn doet, heeft hij de resultaten van dergelijke onderzoeken nodig:

• Röntgenfoto van het heupgewricht.
• MRI - voor een nauwkeurigere diagnose.

De arts kan ook densitometrie (bepaling van de minerale dichtheid van het weefsel met behulp van echografie of röntgenstraling) en driefasenscintigrafie (bepaling van de bloedtoevoer naar het heupgewricht en de weefsels eromheen) voorschrijven.

Als tuberculeuze coxitis wordt vermoed, worden bloedonderzoeken en tuberculinetesten uitgevoerd.

Behandelingsmethoden

De behandeling is bedoeld om de oorzaken weg te nemen.

Om de pijn zelf direct aan te pakken, kan de arts externe middelen voorschrijven - Viprosal, Efkamon, Vishnevsky-zalf.

Om pijn te verlichten, is fysiotherapie effectief:

• fonoforese (een medicijn wordt op de huid aangebracht, de penetratie ervan wordt versterkt door echografie);
• magnetische lasertherapie (blootstelling van het gewricht aan een laserstraal en een magnetisch veld om zwelling, pijn te verlichten en lokale immuniteit te verhogen);
• elektroforese (een medicijn wordt op de huid aangebracht, de penetratie ervan wordt versterkt door directe elektrische stroom).

Bij de acute vorm van alle ziekten wordt aanbevolen om beweging en belasting van het gewricht te beperken.

Na de eerste behandelingsfase worden fysiotherapie-oefeningen voorgeschreven. Welke oefeningen kunnen en moeten worden gedaan, bepaalt de arts op basis van de toestand van het gewricht op röntgenfoto of MRI.

Vervolgens zullen we kort de tactieken bespreken om verschillende ziekten te behandelen die pijn veroorzaken..

NSAID's (Diclofenac, Ibuprofen)

Supplementen - Osteo-Vit, Dihydroquercetine plus, Leveton P, Elton P.

In gevorderde gevallen - chirurgische verwijdering van de slijmbeurs (de holte rond het gewricht, door het gewrichtskapsel van de spieren gescheiden)

NSAID's (Diclofenac, Ibuprofen)

Corticosteroïd-injecties (Dexamethason, Prednisolon) - geneesmiddelen op basis van bijnierschorshormonen om pijn, oedeem en ontsteking te verlichten

Shockwave-therapie - helpt versteende pezen af ​​te breken

In de latere stadia - verwijdering van de meest aangetaste delen van de pezen

Als er in het laatste stadium van de ziekte een peesruptuur optreedt, wordt deze getransplanteerd

Antibiotica (rifampicine, isoniazide, streptomycine).

Antihistaminica (Erius, Telfast, Suprastin) - geneesmiddelen die een allergische reactie onderdrukken.

Antioxidanten (Actovegin, Hypoxen, Vitamine E) - geneesmiddelen die de werking van vrije radicalen voorkomen - onstabiele atomen die worden geproduceerd tijdens het metabolisme in het lichaam en die gezonde cellen kunnen beschadigen

Angioprotectors (Actovegin, emoxipin) - geneesmiddelen die de wanden van bloedvaten beschermen en de bloedstroom verbeteren

Hepatoprotectors (Hepatosan, Ornithin) - geneesmiddelen die de vernietiging van levercellen voorkomen

Aseptische necrose van het hoofd van het heupgewricht

Pijnstillers, ontstekingsremmend - voor symptomatische therapie

Alleen met behulp van endoprotheses kunt u van deze ziekte afkomen.

We zullen afzonderlijk de behandeling van coxartrose beschouwen, aangezien dit de meest voorkomende en gevaarlijkste pathologie is die pijn in het heupgewricht veroorzaakt tijdens het lopen.

Methoden voor het behandelen van artrose van het heupgewricht

Er is een uitgebreide behandeling nodig die verschillende methoden combineert:

1. Geneesmiddelen.
2. Eetpatroon.
3. Oefentherapie.
4. Naleving van algemene regels voor levensstijl.

Er zijn ook orthopedische technieken om met de ziekte om te gaan. Zo is tractie van het heupgewricht (tractie) een niet-chirurgische behandeling.

In de latere stadia is een chirurgische oplossing voor het probleem mogelijk - endoprothetica.

Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen

Diclofenac, indomethacine, ibuprofen

Corticosteroïden voor injectie in het weefsel rond het gewricht

Verwijdering van het ontstekingsproces dat gepaard kan gaan met artrose

Aloë-extract, glasvocht, placenta-extract, Arteparon

Vermindert ontstekingen, voorkomt verdere vernietiging van kraakbeenweefsel

Lokale pijnstillers

Efkamon, Viprosal, Menovazin, capsicumtinctuur

Verlicht pijn en verbeter de kwaliteit van leven

Dieet voor coxartrose

Producten zoals zijn erg handig:

• Lever, tong, nieren, hart, paddenstoelen, vis zijn toegestane eiwitbronnen. Vlees, vooral vet, wordt niet aanbevolen voor consumptie.
• Groenten en fruit, omdat ze rijk zijn aan vitamines en mineralen. Vooral handig zijn kool, wortelen, aubergine, pompoen, bieten, pruimen, rozijnen, gedroogde abrikozen.
• Granen - rijk aan koper en ijzer.
• Zeevruchten - rijk aan fosfor en fluoride.
• Gefermenteerde melk en zuivelproducten, omdat ze rijk zijn aan calcium en B-vitamines.

Het is beter om vet vlees, gezouten vis, griesmeel, suiker, zout, zonnebloemolie te weigeren.

Fysiotherapie

Fysiotherapieprocedures zijn effectief:

• genezende modder;
• elektroforese;
• elektrotherapie;
• magneettherapie;
• lasertherapie.

Ze helpen pijn te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren in de weefsels die het gewricht voeden, waardoor verdere afbraak van kraakbeen wordt voorkomen..

Fysiotherapie

1. Uitgangshouding - liggend met uitgestrekte benen, armen bij de naden. Terwijl u inademt, heft u uw handen op, terwijl u uitademt, brengt u ze weer naar beneden. Herhaal 6-8 keer.
2. Buig en strek je ellebogen 6-8 keer.
3. Buig en strek je knieën, hielen zonder van de grond te komen, 8-10 keer.
4. Trek een gebogen been met je hand naar je buik, het andere recht. Herhaal 8 keer.
5. Buig je knieën, til je bekken op, blijf hangen, keer terug naar de uitgangspositie. Het aantal herhalingen - 5-8.
6. Oefen "fiets" 10-15 seconden.
7. Ga op je buik liggen. Hef uw hoofd en schouders op, houd een paar seconden vast. Herhaal 6 keer.
8. Til een been op zonder het 6 keer te buigen.
9. Hef je hoofd en schouders op, beweeg je armen alsof je aan het zwemmen bent, 3 keer, keer terug naar de startpositie, herhaal 6 keer.
10. Ga op je gezonde kant liggen. Til het zere been op, leg het opzij, keer terug naar de beginpositie, herhaal 8 keer.

Orthopedische behandelingstechnieken

De meest gebruikelijke techniek is tractie van het heupgewricht. Het is gebaseerd op het strekken van het gewricht - het verplaatsen van de gewrichtsuiteinden van de botten van elkaar, wat de belasting van het kraakbeen zal helpen verminderen en de verdere vernietiging ervan zal vertragen.

In het begin veroorzaakt de procedure meer pijn, dus niet alle patiënten willen de behandeling tot het einde voortzetten..

Heuptractie

Chirurgische technieken

Een decompressie-myotomie kan worden gebruikt om pijn te verlichten. Hiermee kunt u de druk op de heupkop verminderen door:

• het afsnijden van de grotere en kleinere trochanter met de spieren eraan vast;
• dissectie van de brede fascia (een bindweefselplaat die de ligamenten, zenuwen, bloedvaten bedekt en een omhulsel vormt voor de spieren) van de dij- en adductoren, evenals de pezen van de iliopsoas-spier.

In principe wordt een dergelijke operatie uitgevoerd voor ouderen in stadium 2 van de ziekte..

Voor de volledige behandeling van coxartrose wordt heupartroplastiek gebruikt.

Endoprothese van het heupgewricht. Klik op de foto voor een vergroting Röntgenfoto van het heupgewricht met endoprothese