Symptomen en behandeling van kniekanker

Niemand is immuun voor kanker. Ondanks ontwikkelde medicijnen en behandelingen blijven de sterfgevallen door kanker wereldwijd hoog..

Classificatie van neoplasmata

Er zijn verschillende soorten kanker. Kniekanker beslaat ongeveer 1% van alle ziekten van het osteoarticulaire systeem en is vaker een uitzaaiing vanuit de belangrijkste focus van het pathologische proces.

Ewing's sarcoom

Oncologie komt het vaakst voor tijdens de adolescentie en treft platte en lange botten. Het wordt gekenmerkt door de reactieve ontwikkeling van symptomen, scherp oedeem, pijn, hyperemie. Botafwijkingen of letsel zijn mogelijke oorzaken van kanker.

Osteosarcoom

Kwaadaardige schade aan botweefsel wordt osteosarcoom genoemd. Grote gewrichten (knie, heup) lopen vaker risico. Pijn treedt 's nachts op, in rust, en wordt gecompliceerd door fracturen van de aangetaste botten.

Chondrosarcoom

Kraakbeenkanker. Het kan zowel een snelle ontwikkeling gedurende enkele maanden als een langdurige afwezigheid van symptomen hebben. Soms wordt de oorsprong ervan geassocieerd met de degeneratie van een goedaardige tumor tot een kwaadaardige. Heeft frequente remissies.

Fibrosarcoom

Kwaadaardig neoplasma van bindweefsel dat kinderen en mensen op jonge leeftijd treft. Pathologie treft in tot 60% van de gevallen het kniegewricht en heeft een lange asymptomatische ontwikkeling en een late diagnose. Meestal gaat een persoon naar een arts met duidelijke tekenen van de ziekte, omdat de pijn een tijdje kan worden gestopt door pijnstillers. Een terugval kan optreden na 10 jaar.

Metastasen

Secundaire tumorformaties die via het bloed verschillende organen en systemen aantasten. Metastasen vestigen zich vaker in botweefsel en vernietigen het. Vanwege de verzwakking van de botten treden dislocaties en fracturen op, het wordt noodzakelijk om sterke pijnstillers te nemen vanwege het ondraaglijke pijnsyndroom. Gediagnosticeerd door röntgenfoto's.

Niet-associeerbaar fibroom

Grote goedaardige tumorlaesie van botweefsel. Het is asymptomatisch en vormt geen bedreiging voor het menselijk leven, maar het kan bewegingsbeperkingen in het aangetaste gewricht of botbreuk veroorzaken. Vereist geen specifieke chemotherapie, lost vanzelf op of wordt verwijderd met behulp van een geplande operatie.

Oorzaken en risicofactoren

Kniekanker kan zich om verschillende redenen ontwikkelen:

• de aanwezigheid van kanker of precancereuze aandoeningen;
• frequente of chronische verwondingen en ziekten van het kniegewricht;
• leeftijdsgerelateerde veranderingen die verband houden met hormonale onbalans;
• langdurig effect op het lichaam van giftige stoffen of radioactieve straling;
• erfelijke oorzaak (kanker van het osteoarticulaire systeem bij naaste familieleden).

Symptomen en verloop van de ziekte

Aan het begin van de ontwikkeling geeft het neoplasma praktisch niet uit en wordt het per ongeluk gediagnosticeerd.

Specifieke tekens

Symptomen van kniekanker:

• Pijn. In de beginfase is pijn vaak afwezig of zwak. Naarmate de tumor groeit, wordt deze ondraaglijk, verstoort hij in rust of tijdens de slaap, waardoor het gebruik van sterke of narcotische analgetica vereist is.
• Tumorvorming. Sarcoom heeft een dichte, onbeweeglijke structuur met ongelijke randen. De patella verandert, de tumor is gemakkelijk voelbaar onder de huid, er zijn pijnlijke gevoelens bij palpatie. De weefsels rond het gewricht zijn gezwollen, karmozijnrood en voelen soms heet aan.
• Beperking van ledemaatfunctie. De ziekte begint met milde kreupelheid. Met de groei van een kankergezwel kan de patiënt niet alleen lopen of gebruikt hij een stok of krukken.
• Pathologische fracturen. Blessures ontstaan ​​zelfs na een lichte slag door het dunner worden van botweefsel.
• Vergroting van lokale lymfeklieren door verminderde lymfe- en bloedcirculatie.

Niet-specifieke tekens

Niet-specifieke symptomen van kniekanker verschijnen naarmate het sarcoom groeit en de aard van het effect op het lichaam:

• Onverklaarbaar drastisch gewichtsverlies.
• Veranderingen in smaakvoorkeuren kunnen zich uiten in een afkeer van vleesproducten.
• Algemene zwakte, misselijkheid, duizeligheid, flauwvallen.
• Meer zweten, zelfs bij koud weer.
• Slapeloosheid, ondiepe slaap.
• Immuniteitsstoornissen, frequente verkoudheden.
• Intoxicatie van het lichaam, geelheid van de huid.
• Bloedarmoede, onderhuidse bloeding, verhoogde vasculaire kwetsbaarheid, bleekheid.
• Verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 graden, koorts.

Diagnose van pathologie

Diagnose in de vroege stadia wordt zelden met opzet ontdekt, vaker per ongeluk tijdens een jaarlijks medisch onderzoek of klinisch onderzoek.

Er zijn visuele veranderingen of specifieke symptomen in stadium 3-4 van kanker.

De diagnose moet worden gesteld na verschillende onderzoekstechnieken:

1. Röntgenonderzoek.

Hiermee kunt u de lokalisatie van het neoplasma, de grootte en de mate van gewrichtsschade identificeren.

1. CT-scan.

Laag voor laag onderzoek van het gewricht. Meestal wordt CT gedaan met een contrastmiddel, bepaalt het de structuur van het sarcoom of vormt het een aanvulling op het röntgenbeeld.

Bepaling van de grens en samenstelling van de tumor. Deze methode is goed omdat je kanker in een vroeg ontwikkelingsstadium kunt opsporen..

1. Radio-isotopenonderzoek.

Het gebruik van bepaalde elementen die zich ophopen in de structuur van de tumor.

De meest betrouwbare methode waarin het type kwaadaardige formatie wordt beschreven. Een deel van de tumor wordt uit het aangetaste gewricht gehaald voor histologisch onderzoek en cytologie.

1. Bloed voor tumormarkers.

Aanvullend onderzoek om tekenen van primaire kanker te identificeren.

1. Echografie van het aangetaste gewricht.

Behandeling van de ziekte

Kniekankertherapie is gebaseerd op stadium en prevalentie.

In de vroege stadia chirurgische verwijdering van het neoplasma is aangewezen. De operatie kan een grote hoeveelheid ziek weefsel omvatten en vereist een lang revalidatieherstel. Voor de operatie wordt vaak een chemokuur met cytostatica uitgevoerd.

In de latere stadia, gekenmerkt door de vorming van metastasen en het binnendringen van kankercellen in de bloedbaan, ondergaan patiënten een palliatieve behandeling. De tumor wordt gestabiliseerd met bestralingstherapie.

In de meeste gevallen is kwaadaardige groei niet operabel, daarom worden chemotherapie-medicijnen toegevoegd aan het verloop van ioniserende straling.

Voorspelling

Kniekanker kan alleen volledig worden genezen met vroege medische hulp. Met de groei van het onderwijs en het verschijnen van metastasen treedt herstel slechts in 50% van de gevallen op..

Na de behandeling moet de patiënt gedurende meerdere jaren worden geobserveerd door een therapeut en oncoloog.

• In het eerste observatiejaar is het noodzakelijk om elke 3 maanden examens te ondergaan.
• In de tweede - elke zes maanden.
• Verdere onderzoeken worden eens per 12 maanden uitgevoerd..

De waarneming omvat een bloedtest voor algemene indicatoren, röntgenfoto van de borst, echografie van het kniegewricht.

Om terugval te voorkomen, moet u:

• zich houden aan de juiste voeding;
• geef slechte gewoonten op (roken, alcohol, drugs gebruiken);
• regelmatige, maar niet te intense lichamelijke activiteit;
• beperk hard, inspannend werk;
• loop vaker in het park of ontspan in een sanatorium met een mild klimaat;
• raadpleeg een arts als u onaangename symptomen ervaart in het gebied van het kniegewricht;
• uitsluiten oververhitting of onderkoeling van het lichaam, blootstelling aan stromingen (tijdens fysiotherapie).

Moderne behandelingsmethoden en diagnose van de ziekte verhogen het aantal mensen dat de ziekte met succes heeft overwonnen. Het is belangrijk om op positieve gedachten af ​​te stemmen en de instructies van uw arts op te volgen.

Gewrichtskanker

Gewrichtskanker is een gevaarlijke prognostische ziekte die ontstaat uit kraakbeen, pezen, fibreus en bindweefsel. Volgens de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD-10) wordt deze categorie "Maligne neoplasma van botten en gewrichtskraakbeen" C40 genoemd. Vroegtijdige opsporing van oncologische ziekten zorgt voor een tijdige en succesvolle behandeling.

Een gewricht is een complexe anatomische structuur die zorgt voor een beweegbare verbinding tussen twee botten van het skelet, daarom wordt het ook wel diartrose genoemd. Elk gewricht is een soort verbindingsknooppunt van de botstructuur van het skelet. De musculoskeletale functie van het menselijk lichaam wordt verzekerd door het gecoördineerde werk van het bewegingsapparaat en diartrose. Ziekten van diartrose zijn talrijk en gevarieerd en daarom onderverdeeld in groepen. Een van de groepen wordt vertegenwoordigd door oncologische ziekten.

Soorten neoplasmata

Diartrose wordt gevormd door de bindweefselstructuren van botten, kraakbeen, ligamenten, pezen, bloedvatwanden en beenmerg. Bindweefselcellen - manieren om te degenereren, met de opkomst van kanker.

Op histologische basis worden tot dertig soorten kwaadaardige neoplasmata van diartrose onderscheiden. De vezelige component van bindweefselstructuren is een bron van de vorming van chordoom, fibrosarcoom, histiocytoom, angiosarcoom. Osteosarcomen en de tumor van Ewing kunnen zich ontwikkelen uit botcellen, chondrosarcomen uit kraakbeencellen. Myeloom komt voor bij atypische degeneratie van beenmergcellen.

Frequentie van voorkomen, leeftijdscategorieën

De meest voorkomende zijn myelomen, osteosarcomen, chondrosarcomen en Ewing-tumoren. Andere soorten gewrichtskanker komen minder vaak voor..

Osteosarcoom komt vaker voor bij adolescenten van 15-17 jaar en bij volwassenen ouder dan 65 jaar. Ewing's sarcoom komt veel voor tijdens de adolescentie.

De incidentie van chondrosarcoom neemt toe met de leeftijd. Daarom lopen ouderen risico op deze ziekte..

Oorzaken en typische lokalisatie

De redenen voor de ontwikkeling van gewrichtsneoplasmata zijn trauma of chronische ziekten, een voorgeschiedenis van osteosynthese of endoprothesie, erfelijkheid, verminderde immuniteit.

De transformatie van weefselstructuur naar atypisch kan ook plaatsvinden onder invloed van ioniserende straling.

Osteosarcoom

Het kniegebied is een favoriete plek voor osteosarcoom. De incidentie is ongeveer vijftig procent van de gevallen. Het dijbeen of scheenbeen wordt aangetast, waarbij het kniegewricht bij het pathologische proces betrokken is. De volgende plaats, in termen van frequentie van voorkomen, is het schoudergebied. Indien gelokaliseerd in het gebied van het gezichtsskelet, bevindt de tumor zich vaker in de onderkaak dan in de bovenkaak. Tumoren van de vingers zijn atypisch voor deze ziekte..

Ewing's sarcoom

Het sarcoom van Ewing is voornamelijk gelokaliseerd in het dijbeen en heupgewricht. Er zijn zeldzame gevallen van schade aan de ribben, scapula, sleutelbeen.

Chondrosarcoom

Chondrosarcoom is een kwaadaardig neoplasma dat het gevolg is van de degeneratie van kraakbeenweefsel. Maak onderscheid tussen primaire chondrosarcoom en gevormd uit een aanvankelijk goedaardige tumor van kraakbeen. De voorkeurslokalisatie is de schouder-, elleboog- en heupgewrichten. Het kan ook in de ribben en wervelkolom worden geplaatst.

Vezelig histiocytoom

Fibreuze histiocytoom is een kwaadaardige tumor van zachte weefsels. Het kan afkomstig zijn uit de retroperitoneale ruimte, maar kan ook de romp, armen en benen aantasten, inclusief de structuur van diartrose.

Primaire en uitgezaaide kanker

1. Primaire kanker. Al deze soorten kanker zijn primaire kanker. Dit betekent dat de degeneratie van normale bindweefselcellen tot atypische cellen direct in het aangetaste gewricht plaatsvindt..
2. Gemetastaseerde kanker. Het komt het meest voor in de orthopedische oncologie. Het andere orgaan wordt voornamelijk aangetast. Vaker zijn het de longen, borstklieren, prostaatklier, darmen. De overdracht van atypische cellen naar diartrose wordt samen met de stroom van lymfe en bloed uitgevoerd.

Symptomen

Primaire kanker wordt gekenmerkt door de volgende symptomen.

Veel voorkomende symptomen

Algemene symptomen zijn kenmerkend voor alle kwaadaardige neoplasmata. Deze omvatten gewichtsverlies, algemene zwakte, gebrek aan eetlust, misselijkheid, smaakstoornissen en periodieke stijgingen van de lichaamstemperatuur. Dergelijke symptomen verschijnen in de regel al in de latere stadia van de ziekte..

Lokale symptomen

Lokale symptomen verwijzen naar diartrose die betrokken is bij het oncologische proces. De verschillen hebben alleen betrekking op lokalisatie. De symptomen zijn hetzelfde. Het omvat pijnlijke pijn in het gewrichtsgebied in rust en tijdens beweging, zwelling, pijn bij aanraking, verminderde flexie en extensie bij diartrose, botvervorming. Een kenmerkend symptoom is de nachtelijke aard van pijn die resistent is tegen het gebruik van analgetica. Het pijnsyndroom neemt geleidelijk toe.

Soms worden buikpijn, misselijkheid en braken waargenomen. Dit zijn tekenen van hypercalciëmie als gevolg van de vernietiging van de botstructuur en de stroom calcium in de bloedbaan..

Pathologische fracturen komen vaak voor bij botschade.

Symptomen van uitgezaaide kanker

Symptomen van uitgezaaide en primaire kanker zijn verschillend. De eerste symptomen zijn kenmerkend voor het aangetaste orgaan - de bron van metastase. De manifestatie van algemene symptomen treedt eerder op. Vanwege de meervoudige aard van metastasen worden verschillende gewrichten aangetast. De nabijgelegen lymfeklieren worden vergroot, omdat atypische cellen zich met de stroom van bloed en lymfe verspreiden.

Kankertekens en diagnostische methoden

Bij het onderzoek van een patiënt met gewrichtskanker merkt de arts de volgende symptomen op: pijn bij palpatie, flexie en extensie, gezwollen lymfeklieren in het periarticulaire gebied. Een effusie verschijnt in de holte van diartrose. Het uiterlijk van het gewricht is kenmerkend: gezwollen, met een "netwerk" van kleine, verwijde aderen op het oppervlak van zachte weefsels. Peesreflex behouden.

Metastase naar de botten of longen gaat gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor de nederlaag van de overeenkomstige organen.

Diagnose van oncologische ziekten is onmogelijk zonder aanvullende instrumentele en laboratoriumstudies. De noodzakelijke instrumentele methoden zijn onder meer een röntgenfoto van het gewricht, waarbij een biopsie van het weefsel van het getroffen gebied wordt genomen. Maak onderscheid tussen punctie en chirurgische biopsie. Laboratoriummethoden omvatten cytologisch en histologisch onderzoek van het gebied dat is verkregen door middel van biopsie. Ook kan informatie die de diagnose bevestigt, worden verkregen uit een biochemische bloedtest.

Om de aanwezigheid van metastasen naar andere organen te detecteren, worden röntgenfoto's, computertomografie en osteoscintigrafie uitgevoerd.

Behandeling

De pathologie van diartrose is het werkterrein van orthopedisten en orthopedische oncologie houdt zich bezig met de behandeling van gewrichtskanker. De therapie moet alomvattend zijn. Het complex van maatregelen omvat chemotherapie, bestralingstherapie en chirurgie.

Door de gevoeligheid van het kwaadaardige neoplasma voor bestralingstherapie of chemotherapie kunt u de juiste methode kiezen voor de eerste en derde fase.

De standaardbehandeling vindt plaats in drie fasen.

Eerste stap

Preoperatieve chemotherapie of bestralingstherapie. Doel - tumorkrimp en onderdrukking van kleine metastasen.

Tweede fase

Omvat een operatie om de tumor, lymfeklieren en reconstructieve chirurgie te verwijderen.

Chirurgische behandeling is de belangrijkste schakel in de combinatietherapie van tumoren van diartrose, gericht op het verwijderen van de tumor. De meeste operaties zijn functioneel spaarzaam, orgaanbehoud van aard. Bijvoorbeeld: resectie van het aangetaste gebied van het bot, gevolgd door vervanging van dit gebied door een kunstmatig of organisch implantaat.

Lymfeklieren in het periarticulaire gebied worden ook verwijderd.

Fase drie

Omvat postoperatieve chemotherapie of bestralingstherapie. De therapie in de derde fase is gericht op het onderdrukken van tumorcellen op de plaatsen van marginale tumorresectie en resterende metastasen..

Secundaire kankerbehandeling

De belangrijkste behandelingen voor uitgezaaide botkanker en diartrose zijn hormoontherapie, chemotherapie en bestralingstherapie. Operaties worden uitgevoerd voor pathologische fracturen die niet samen kunnen groeien en hevige pijn veroorzaken..

Revalidatie

Gespecialiseerde therapie gaat gepaard met revalidatiemaatregelen, die beginnen vanaf de vroege postoperatieve periode. Fysiotherapie en fysiotherapie worden gebruikt om de gewrichtsfunctie te herstellen..

Voorspelling

Factoren die de prognose vóór de behandeling beïnvloeden:

• Locatie en grootte van de tumor.
• Het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen naar andere organen.
• Algemene toestand en leeftijd van de patiënt.

De prognose zal gunstig zijn bij vroege detectie, een kleinere tumorgrootte, de afwezigheid van metastasen en een relatief bevredigende toestand van de patiënt.

Factoren die de prognose beïnvloeden na gespecialiseerde therapie:

• Effectiviteit van chemotherapie en bestralingstherapie.
• Operationele efficiëntie.

Met een effectieve behandeling nemen de tumorgrootte en het aantal metastasen af. Als de operatie radicaal wordt uitgevoerd, verbetert ook de prognose..

In ongunstige gevallen treedt een terugval op. De meest voorkomende reden voor de manifestatie van een terugval is een ongedifferentieerd type tumor en het feit dat een patiënt te laat medische hulp zoekt. Op de plaats van lokalisatie van het vorige neoplasma verschijnt opnieuw een tumor. Metastatische laesies van botten en longen zijn mogelijk. Terugval treedt vaker op twee tot drie jaar na de behandeling.

Hoe u uw prognose kunt verbeteren?

Het gevolg van de toename van de levensverwachting is een toename van het aantal oncologische aandoeningen. Maar gewrichtskanker kan zelfs kinderen en adolescenten treffen. Daarom zijn bewustwording en alertheid over kanker bijzonder belangrijk..

Vooruitgang in de ontwikkeling van orthopedische oncologie heeft een volledige genezing van patiënten mogelijk gemaakt. Het raadplegen van een arts bij gewrichtspijn draagt ​​bij aan de vroege opsporing van pathologie. En een tijdig en correct gekozen behandelingsregime is een betrouwbare garantie voor herstel..

Klinische tekenen van gewrichtsmetastasen

Gewrichtsmetastasen treden op wanneer kankercellen zich door de bloedvaten of het lymfestelsel verspreiden van de primaire groei naar het kraakbeen. Tekenen van secundaire formaties, vanwege hun ernst, verslechteren de toestand van de patiënt aanzienlijk. Daarom is het belangrijk om te weten welke alarmerende symptomen er zijn waarbij u onmiddellijk hulp moet zoeken..

Symptomen

Gemetastaseerde botkanker komt zeer vaak voor - in 35-70% van de gevallen. Alle manifestaties zijn onderverdeeld in twee typen - algemeen en afhankelijk van de locatie van de secundaire formatie. Als er geen tijdige adequate behandeling van de primaire ziekte is, lijdt een persoon aan immunodeficiëntie en hebben negatieve externe factoren ook invloed, dan dringen atypische celstructuren door het bloed en de lymfevaten de gewrichten binnen.

In het beginstadium is het klinische beeld van metastase vermomd als andere pathologieën, waardoor de patiënt tijd verliest en de prognose voor overleving verslechtert. Daarom is het uitermate belangrijk om alert te zijn op specifieke symptomen, afhankelijk van de locatie van de secundaire tumor..

Meestal wordt het heupgewricht aangetast door het uitgebreide netwerk van bloedtoevoer. In dit geval neemt het pijnsyndroom van aanhoudende aard toe in het gebied van het gewricht, treedt zwelling op, treedt een gevoel van instabiliteit in weefselstructuren op, is de motorische activiteit verstoord, daarom loopt de patiënt voortdurend mank.

In de laatste stadia ontwikkelt zich aseptische necrose van de heupkop, die soms onafhankelijk optreedt bij jonge mensen, daarom is een juiste en grondige diagnose zo belangrijk. Hiervoor wordt een instrumentele studie uitgevoerd. Uitwendig onderzoek is niet informatief, omdat de bekkenbotten zich diep in zachte weefsels bevinden.

Vaak treden pathologische fracturen op, waardoor het aangetaste kraakbeen sneller wordt vernietigd. HJ wordt beïnvloed door prostaat-, schildklier-, borst-, adnexa, colon, lymfoom.

Symptomen van uitzaaiingen in het kniegewricht lijken in eerste instantie op artritis of artrose, daarom wordt soms de verkeerde therapie voorgeschreven. De knie staat op de tweede plaats wat betreft de mate van beschadiging na de heupzone.

Fibroom, sarcoom, kniekanker

Bot, kraakbeen of bindweefsel zijn betrokken bij de vorming van tumoren van het kniegewricht. Afhankelijk van hun agressiviteit worden goedaardige tumoren en kwaadaardige of kniegewrichtskankers onderscheiden. En als de eerste groep het leven van een persoon praktisch niet bedreigt, heeft de tweede groep een ongunstige prognose en ernstige symptomen. Daarom is een tijdige diagnose van oncologische tumoren zo belangrijk..

Risicogroep

Kwaadaardige tumoren van botten en gewrichten worden gediagnosticeerd in 1% van de gevallen van oncologie. Mannen zijn vatbaarder voor deze pathologie. In termen van leeftijd treft de ziekte valide patiënten onder de 45 jaar. Patiënten van de oudere leeftijdsgroep worden gekenmerkt door secundaire laesie door metastasen..

Artsen vinden het moeilijk om de redenen voor het ontstaan ​​van knietumoren duidelijk te noemen. Maar toch kunnen er een aantal factoren zijn die de neiging tot dergelijke pathologieën veroorzaken..

1. Zorg voor naaste familieleden met soortgelijke problemen.
2. Langdurige blootstelling aan giftige elementen zoals beryllium, witte fosfor.
3. Geconfronteerd met blootstelling aan straling.
4. Ik heb meerdere knieblessures opgelopen.
5. Chronische inflammatoire pathologieën hebben.

Elk van deze factoren verhoogt soms het risico op het ontwikkelen van tumorformaties. Maar dit betekent niet dat een persoon met risico op kanker onvermijdelijk is..

Classificatie van neoplasmata

Alle tumoren zijn van primaire en secundaire oorsprong. Primaire tumoren worden in verband gebracht met erfelijke aanleg en frequent trauma.

1. Osteosarcoom - een tumor van botweefsel.
2. Chondrosarcoom gevormd door kraakbeenweefsel.
3. Fibrosarcoom, bij de vorming waarvan bindweefsel is betrokken.
4. Reuzencelsarcoom van het kniegewricht.
5. Synovioma - een tumor ingesloten in een capsule.
6. Lymfoom en blastoom geassocieerd met beenmergweefseltumor.

De primaire pathologie omvat ook goedaardige niet-versteende fibroom van het kniegewricht met botlaesies..

Secundaire tumoren worden geassocieerd met bepaalde pathologische processen in het lichaam of direct in het gewricht.

Dit is allereerst de degeneratie tot oncologie van bot-kraakbeenachtige stekels van traumatische aard of als een complicatie van vervormende artrose..

Evenals de ontwikkeling van oncologische processen als gevolg van het binnendringen van metastasen in het gewricht met schade aan de longen, nieren, schildklier, prostaat of borst.

Tekenen van kanker

Fibroom, sarcoom en kanker van het kniegewricht komen vaker voor dan in andere delen van het skelet. De enige uitzondering zijn de heupgewrichten, die in termen van de mate van beschadiging gelijkgesteld worden aan de knieën..

Klinische symptomen voor dergelijke pathologieën zijn specifiek.

Bij kanker ontwikkelen ze zich vrij snel, met sarcoom in slechts een paar maanden.

Als de tumor van een goedaardig type is, kan deze zich vrij langzaam ontwikkelen of helemaal niet van uiterlijk veranderen en er jarenlang hetzelfde uitzien.

Niet-specifieke tekens

Bovendien heeft kanker niet-specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor alle kwaadaardige tumoren..

1. Onredelijk gewichtsverlies van meer dan 10% van standaard of origineel gewicht.
2. Eetlustproblemen.
3. Het optreden van aanhoudende of intermitterende misselijkheid.
4. Constante zwakte, vermoeidheid, oorzaakloos overwerk.
5. Slaapproblemen in de vorm van slapeloosheid, ondiepe slaap.
6. Temperatuurstijging binnen 37 - 37,9.
7. Overmatig zweten.

Zelfs een voorlopige diagnose is moeilijk voor dergelijke symptomen. Maar ze moeten de patiënt waarschuwen in aanwezigheid van specifieke tekenen.

Specifieke tekens

Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de aard van de pathologie te bepalen

1. Pijn. Dit is het belangrijkste en soms het enige teken van gewrichts- of botproblemen. Onaangename gewaarwordingen verschijnen zelfs in rust. Met de voortgang van de pathologie neemt de pijn toe..
2. De aanwezigheid van een tumor. Bij kanker heeft de tumor een dicht, onbeweeglijk uiterlijk, pijnlijk bij palpatie.
3. Mobiliteitsproblemen. De gewrichtsfunctie is ernstig beperkt of verminderd.

Als de knie metastatisch is, zijn de symptomen hetzelfde, maar breidt de laesie zich uit naar andere gewrichten..

Hoe sommige soorten kanker zich manifesteren?

In de geneeskunde worden tot 30 soorten kwaadaardige tumoren gediagnosticeerd, die zich naar het kniegewricht verspreiden. Er worden verschillende soorten sarcomen onderscheiden onder kwaadaardige..

Ewing's sarcoom

De pijn met zo'n pathologie is onstabiel, rolt in golven. De ziekte ontwikkelt zich snel en behoort tot de meest agressieve. Door uitwendig onderzoek onthuld, vroege metastasen.

Osteosarcoom

Het tast het botweefsel van de buisvormige botten aan. Het ontwikkelt zich snel en geeft vaak vroege uitzaaiingen. Intense pijn treedt 's nachts op. Kromemetastasis-complicaties treden op in de vorm van fracturen.

Chondrosarxoma

Een tumor gevormd door kraakbeenweefsel. De ontwikkeling ervan kan het hele jaar asymptomatisch zijn.
of meer onstuimig met specifieke tekens. Pijn met een dergelijke pathologie is permanent en groeit intensief. Bij deze ziekte worden vaak terugvallen waargenomen, zelfs na een succesvolle behandeling..

Fibrosarcoom

Deze pathologie wordt meestal in de knie aangetroffen. Hiermee maakt de patiënt zich zorgen over matige pijn, die kan worden gestopt met pijnstillers. De ziekte ontwikkelt zich langzaam met de vorming van een karakteristieke tumor in de weefsels, die het uiterlijk van het gewricht beïnvloedt. De knieconfiguratie verandert. Trage ontwikkeling en pijn van lage intensiteit worden de redenen voor late bezoeken aan de dokter.

Synovioma

In de beginfase van synoviaal sarcoom van het kniegewricht verschijnen geen speciale symptomen.
De latente periode kan tot 2 jaar duren.

Synoviomen zijn ingesloten in capsules, dus ze zien er vaak uit als goedaardige laesies. Ze worden vaak verward met bursitis. Ze beperken de beweging niet en doen praktisch geen pijn.

• kniepijn;
• problemen met mobiliteit van de knie;
• zwelling;
• gevoelloosheid in het gebied van de tumor.

Zelfs een histologisch onderzoek van weefsels biedt echter geen mogelijkheid voor de diagnose van synoviaal sarcoom. De definitieve diagnose kan pas worden gesteld nadat het materiaal is verwijderd dat tijdens de operatie is verwijderd.

Metastasen

Metastasen verspreiden zich vrij vaak naar de knieën. Deze laesie staat op de 2e plaats na de wervelkolom.

1. Pijn die begint te storen voordat andere symptomen verschijnen.
2. Traumatische complicaties zoals fracturen, ontwrichting, bloeding.
3. Verslechtering van het algemeen welzijn en de kwaliteit van leven.

De patiënt wordt gedwongen om pijnstillers in hoge dosering te slikken, maar die helpen niet altijd.

Niet-associeerbaar fibroom

Dit is een speciaal type goedaardige tumor. Artsen associëren de ontwikkeling van NF-vleesbomen met een erfelijke aanleg. Anderen beweren dat trauma of een inflammatoire pathologie de drijfveer kan zijn Deze ziekte kan optreden bij kinderen en adolescenten..

Bij niet-verbaasd fibroom is bot bij het probleem betrokken. Symptomatisch kan de ziekte niet verschijnen. Zeer zelden kunnen patiënten over pijn klagen. Bij een lang verloop van de ziekte wordt het aangetaste bot dunner, wat leidt tot pathologische fracturen.

De operatie wordt aanbevolen als tot 50% van het bot is aangetast of als fibroom de integriteit van het gewricht bedreigt.

Hoe wordt de diagnose gesteld??

Op basis van onderzoeksresultaten of klachten van patiënten is het bijna onmogelijk om een ​​diagnose te stellen. Vaak een verkeerde diagnose gesteld op basis van patiëntrapporten van oude problemen of nieuwe gewrichtsblessures.

Tumorpathologie kan worden geassocieerd met ontstekingsziekten of complicaties van traumatische verwondingen. Daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder instrumenteel en laboratoriumonderzoek..

De primaire diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een röntgenonderzoek. Röntgenfoto's laten echter niet de toestand van de weke delen zien. Daarom kan het de vermeende diagnose niet altijd bevestigen..

In dergelijke gevallen wordt een CT-scan voorgeschreven, die met contrast wordt uitgevoerd. De meest informatieve onderzoeksmethode is magnetische resonantiebeeldvorming. Hiermee kunt u kanker zelfs in de eerste en asymptomatische stadia opsporen.

Er wordt een biopsie gedaan om de diagnose te bevestigen. Een weefselmonster wordt verwijderd uit de formatie, die wordt verzonden voor histologie. Op basis van de resultaten van microscopisch onderzoek wordt een definitieve diagnose gesteld en wordt een behandelstrategie gekozen.

Video

Video - Operatie voor osteosarcoom van het kniegewricht.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Het belangrijkste is om de behandeling zo vroeg mogelijk te starten bij het diagnosticeren van kanker..

In de beginfase van pathologie zonder de aanwezigheid van grote tumoren en metastasen, kan het voldoende zijn om de laesie te verwijderen. Chemotherapie kan voor en na de operatie worden voorgeschreven. Met behulp van cytostatica vernietigen ze pathologisch veranderde cellen. De prognose met een tijdige behandeling die in de beginfase wordt gestart, is gunstig. Meer dan 80% van de patiënten keert terug naar het normale leven.

Als de tumor enorm groot wordt, wat zelfs in de beginfase van de ziekte optreedt, worden artsen gedwongen om drastische maatregelen te nemen met amputatie van een deel van het ledemaat.

Wanneer de pathologie wordt verwaarloosd en de tumorvorming wordt bemoeilijkt door metastasen, is de verwijderingsoperatie niet voldoende. Meestal wordt bestralingstherapie voorgeschreven, waarbij het lichaam en vooral de formaties worden blootgesteld aan radiologische straling, waardoor pathologische cellen kunnen worden vernietigd. Bestraling helpt de voortgang van pathologie te stoppen en is onmisbaar in niet-operabele gevallen. Bij aanwezigheid van metastasen neemt de gunstige prognose af tot 50%.

Na een behandelingskuur en bevestiging van de afwezigheid van oncologie, wordt de patiënt aanbevolen om onderzoeken te herhalen om tijdig terugval te detecteren. Gedurende het eerste jaar wordt er per kwartaal diagnostiek verricht. In het tweede jaar om de zes maanden. In totaal wordt de patiënt na herstel nog 5 jaar opgevolgd door de oncoloog.

Gewrichtskanker: vroege diagnose

Gewrichtstumoren zijn een groep ziekten die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van neoplasmata uit de weefsels van het skelet (bot, kraakbeen, bindweefsel). Traditioneel zijn ze onderverdeeld in goedaardig en kwaadaardig (kanker).

Bij de eerste groep ziekten is het gevaar voor leven en gezondheid minimaal, is het verloop van de ziekte meestal stabiel en zijn er in de meeste gevallen geen symptomen. De tweede groep wordt daarentegen gekenmerkt door een ongunstige prognose en progressieve symptomen van ernst..

Het is erg belangrijk om een ​​dergelijke gevaarlijke pathologie tijdig te herkennen..

De urgentie van het probleem

Kanker van het bewegingsapparaat is verantwoordelijk voor ongeveer 1% in de structuur van kwaadaardige tumoren. Het treft mannen vaker dan vrouwen. De leeftijdsopbouw wordt gedomineerd door personen van 15 tot 45 jaar. De ziekte treft de bevolking in de werkende leeftijd en leidt tot ernstige gevolgen, daarom is de opsporing en tijdige behandeling een belangrijk probleem van de geneeskunde.

Ontwikkelingsfactoren

De oorzaak van de ziekte is nog niet duidelijk geformuleerd, maar er zijn bepaalde predisponerende voorwaarden. Momenteel zijn er tekenen dat het risico op kanker aanzienlijk toeneemt:

• Aanwezigheid van kanker van het skeletstelsel bij naaste familieleden (ouders, broers, zussen).
• Langdurige blootstelling aan giftige stoffen (beryllium, witte fosfor).
• Contact met ioniserende straling (straling).
• Terugkerende verwondingen aan botten en gewrichten (breuken, ligamentbreuken).
• Chronische ontstekingsziekten (artritis van de knie- of heupgewrichten).

Classificatie

Gezamenlijke neoplasmata worden meestal onderverdeeld in primaire en secundaire.

De belangrijkste rol bij het ontstaan ​​van primaire tumoren wordt gespeeld door een erfelijke aanleg en veelvuldige kneuzingen van botten en weke delen in het verleden. Van oorsprong zijn ze onderverdeeld in de volgende typen:

1. Osteosarcomen (gevormd door botweefsel).
2. Chondrosarcomen (van kraakbeenweefsel).
3. Fibrosarcomen (van bindweefsel).
4. Reuzencel sarcomen.
5. Tumoren van beenmergweefsel (lymfomen, blastomen).

Het verschijnen van secundaire formaties is te wijten aan de volgende processen:

1. Degeneratie tot kanker tegen de achtergrond van chronische ziekten zoals traumatische exostosen (botkraakbeenachtige stekels) of vervormende osteoartritis van de gewrichten.
2. Metastasen bij borst-, prostaat-, schildklierkanker; longen, nieren.

Hoe kanker te vermoeden?

De tumor kan zich in elk deel van het skelet ontwikkelen, maar de botten en grote gewrichten van de onderste ledematen (heup, knie) worden het vaakst aangetast. Klinische manifestaties (symptomen) zijn typisch genoeg.

Kanker wordt gekenmerkt door een vrij snelle groeisnelheid (enkele maanden). Goedaardige formaties worden gekenmerkt door een langzame progressie (jaren) of de volledige afwezigheid ervan.

Niet-specifieke symptomen

Er zijn tekenen die verschijnen bij kanker van elke lokalisatie. Alle kwaadaardige tumoren worden gekenmerkt door de volgende aandoeningen:

• Gewichtsverlies meer dan 10%;
• Koorts met een lichte temperatuurstijging (37,1–37,9);
• Zweten;
• Gebrek aan eetlust;
• Misselijkheid;
• Constant gevoel van vermoeidheid, zwakte, zwakte;
• Slaapstoornissen - slapeloosheid 's nachts en slaperigheid gedurende de dag.

Alarmen

De aanwezigheid van dergelijke tekens moet een persoon waarschuwen en ertoe aanzetten medische hulp in te roepen bij een gekwalificeerde specialist:

1. Het belangrijkste en vaak enige symptoom is pijn in het aangetaste gewricht of bot. Zijn uiterlijk in rust en zijn geleidelijke toename met dagelijkse activiteit zou zelfs bij een sceptisch persoon angst moeten veroorzaken..
2. Het tweede symptoom is de aanwezigheid van een tumorachtige formatie. Kanker wordt gekenmerkt door het verschijnen van een dichte, immobiele, pijnlijke formatie.
3. Beperking van mobiliteit en disfunctie van de ledemaat gaat bijna altijd gepaard met de vorige tekenen.

Bij metastasen zijn de symptomen hetzelfde, maar in tegenstelling tot primaire tumoren zijn meervoudige en symmetrische laesies van grote gewrichten (heup, knie) kenmerkend.

Symptomen bij verschillende vormen van kanker

In de klinische praktijk worden tot 30 verschillende soorten kwaadaardige skelettumoren onderscheiden. De meest voorkomende zijn neoplasmata van bot, kraakbeen en bindweefsel.

Ewing's sarcoom

Het wordt gekenmerkt door een snel beloop met een onstabiel, golvend pijnsyndroom. Bij uitwendig onderzoek is het mogelijk om een ​​tumor op te sporen.

Osteosarcoom

Het kniegewricht wordt vaak aangetast. Gekenmerkt door intense pijn in het getroffen gebied die 's nachts optreedt. Gecompliceerd door pathologische fracturen, metastasen naar aangrenzende formaties.

Chondrosarcoom

Deze soort kenmerkt zich door 2 stromingsmogelijkheden:

1. Langdurig, asymptomatisch, met progressie gedurende het hele jaar.
2. Snel, waarbij de ontwikkeling van het proces binnen enkele maanden plaatsvindt.

Een typisch klinisch beeld met alle genoemde symptomen. Pijn is constant, met toenemende intensiteit. Bij dit formulier wordt de hoogste frequentie van herhaling (herhaling van het proces) waargenomen.

Fibrosarcoom

Volgens de resultaten van waarnemingen ontwikkelt het proces zich in 70-75% van de gevallen in het kniegewricht. Het proces wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. Matige pijn die stopt na het nemen van pijnstillers.
2. Lang ziekteverloop en laat bezoek aan de dokter.
3. Veranderingen in de vorm van het gewricht met de vorming van een zachte tumorachtige formatie in zijn weefsels.

Metastasen

Er is een ongelijke frequentie van schade aan orgaansystemen. Tumoren van de knie- en heupgewrichten komen op de 2e plaats na de botten van de wervelkolom.

De karakteristieke kenmerken van dit type zijn:

• Pijnsyndroom verschijnt enkele weken eerder dan andere symptomen van gemetastaseerde ziekte.
• De inconsistente aard van pijn.
• Vroege (binnen een paar weken) optreden van radiologische symptomen.
• Frequente complicaties (fracturen, dislocaties, bloeding in de gewrichtsholte).
• Een sterke verslechtering van de kwaliteit van leven.
• De noodzaak om grote doses pijnstillers te nemen.

Diagnostiek

Diagnose op basis van slechts één enquête en onderzoek van de patiënt levert bepaalde moeilijkheden op. Klachten en externe manifestaties bootsen vaak een ontstekingsziekte na. De aanwezigheid van symptomen van "vers" of langdurig trauma, die patiënten bereid zijn te rapporteren, kan de arts wegleiden van de juiste diagnose.

Het is dus noodzakelijk om niet alleen rekening te houden met de gegevens van het klinische onderzoek (lokalisatie, grootte, vorm, consistentie, gevoeligheid van het neoplasma). Het is belangrijk om moderne methoden van röntgenstraling en functionele diagnostiek tijdig en nauwkeurig toe te passen.

Vrijwel alle bestralingsmethoden kunnen worden gebruikt voor diagnostiek:

• Röntgenfoto van het gewricht in 2 standaardprojecties (anterieur en lateraal).
• Magnetische resonantiebeeldvorming (stelt u in staat tumoren te detecteren uit het bindweefsel en kraakbeenweefsel).
• CT-scan.
• Gewrichtsholte echografie.
• Radio-isotopenonderzoek (het gebruik van speciale deeltjes die zich selectief ophopen in het tumorweefsel).
• Positron-emissietomografie.

De bevestigingsmethode is altijd een biopsie - het nemen van een plaats van de primaire tumor of metastase voor microscopisch onderzoek.

Voorspelling

De levensverwachting na een vastgestelde diagnose hangt af van het stadium van het proces en het type tumor.

Na de therapie is het noodzakelijk om gedurende 5 jaar onder toezicht te staan ​​van een lokale therapeut en een oncoloog.

• In het eerste observatiejaar is een volledig klinisch onderzoek vereist met behulp van laboratorium- en instrumentele diagnostische methoden met tussenpozen van elke 3 maanden (driemaandelijks).
• In het tweede jaar van follow-up is een halfjaarlijks onderzoek voldoende.
• Voor de komende drie jaar wordt één keer per jaar een enquête gehouden. Het omvat een volledig bloedbeeld en een röntgenfoto van de borst in 2 projecties.

Met moderne methoden voor diagnose en behandeling, evenals het tijdig zoeken van medische hulp, is het mogelijk om het leven van 80% van de patiënten te redden. Bij uitzaaiingen daalt de prognose tot 50%.

Hoe wordt kniekanker behandeld?

Kankerziekten komen tegenwoordig heel vaak voor onder de bevolking, daarom zullen we in dit artikel een ziekte als kniegewrichtskanker en de symptomen ervan beschouwen. Botkanker komt voor bij twee procent van de honderd, maar voor degenen die met het probleem worden geconfronteerd, is dit een groot gevaar.

Knie kanker

Bot- en gewrichtskanker is geen algemeen gediagnosticeerde ziekte, maar de moeilijkheid om pathologie te identificeren wordt een veelvoorkomende oorzaak van invaliditeit en overlijden. Alle kwaadaardige neoplasmata in de geneeskunde zijn onderverdeeld in groepen. Dit wordt gedaan omdat verschillende soorten oncologie hun eigen kenmerken van de cursus hebben..

Er zijn twee hoofdgroepen van oncologie:

1. De primaire.
2. Metastatisch.

Foto van kniekanker:

De kenmerken van het kniegewricht zijn vrij complex, omdat elk van zijn structuren een belangrijke rol speelt in de menselijke motoriek. De knie is samengesteld uit buisvormige botten, meniscus, ligamenten, spieren en zenuwen, evenals bloedvaten..

Meestal wordt het verschijnen van kankercellen waargenomen in het botweefsel van de knie. Over de redenen voor hun voorkomen, verderop in het artikel.

Waarom is magneettherapie nuttig voor gewrichten??

Oorzaken van de ziekte

Tot op heden kan de moderne geneeskunde nog steeds geen exact antwoord geven op de vraag naar de oorsprong van kanker. Er zijn echter een aantal factoren die de ontwikkeling van pathologie beïnvloeden, een daarvan is erfelijkheid.

Sommige genetische ziekten verhogen het risico op kanker aanzienlijk. Bovendien kan kanker optreden als gevolg van externe factoren. Ongeveer de helft van de kankergevallen houdt verband met letsel en botbreuken.

Een negatieve factor die het menselijk lichaam beïnvloedt, is ook de blootstelling aan straling. Bij sommige patiënten is oncologie het gevolg van beenmergtransplantatie. Een andere veel voorkomende oorzaak van oncologie zijn leeftijdsgebonden veranderingen..

Symptomen van kanker

Knie- en heupkankers komen vaker voor dan andere delen van het skelet. De symptomatologie van deze pathologieën is helderder en specifieker. Kanker verloopt, in tegenstelling tot sarcoom, niet zo snel, en als de tumor goedaardig is, vormt deze in de regel geen groot gevaar en ontwikkelt het zich langzamer.

De symptomen van kanker zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte en de locatie. In de vroege stadia kan er een licht pijnsyndroom optreden op de plaats van de laesie, dat zich periodiek manifesteert. In latere stadia wordt de pijn intenser en concentreert deze zich op de plaats van de laesie..

Specialisten identificeren een aantal kenmerken die kenmerkend zijn voor kanker:

Drastisch gewichtsverlies.

Het is onmogelijk om op basis van dergelijke symptomen een juiste diagnose te stellen, maar de bovenstaande factoren zouden een persoon moeten dwingen aandacht te schenken aan hun gezondheid en een grondige diagnose te ondergaan.

Hoe wordt een knieprothese uitgevoerd??

Hoe pathologie wordt geclassificeerd

In de geneeskunde is er een classificatie van kwaadaardige tumoren, volgens welke de volgende soorten kwaadaardige neoplasmata worden onderscheiden:

• osteosarcoom (schade aan botcellen, komt vaak voor in grote gewrichten - knie, heup),
• chondrosarcoom (kraakbeenschade),
• fibrosarcoom (bindweefselbeschadiging),
• sarcoom (gekenmerkt door een zeer snelle progressie).

Kenmerkend voor oncologie (vooral in de latere stadia) is de aanwezigheid van uitzaaiingen. Dit zijn secundaire tumoren die via de lymfe andere organen en delen van het lichaam aantasten. Heel vaak vormen zich metastasen in botweefsel en vernietigen deze. Metastasen worden gedetecteerd met behulp van radiografie.

Hoe wordt de diagnose van kniekanker gesteld?

Het is nogal moeilijk om deze pathologie te identificeren, omdat de arts niet kan vertrouwen op één onderzoek en analyse van de klachten van patiënten. Vaak lijken de uiterlijke manifestaties van de ziekte en de klachten van patiënten op een normaal ontstekingsproces, en als er recente verwondingen of chronische ziekten zijn, kan dit de arts gemakkelijk verwarren en zal de diagnose onjuist zijn.

Tijdens het diagnoseproces is het erg belangrijk dat de specialist niet alleen rekening houdt met de gegevens van klinische onderzoeken, maar ook met de resultaten van moderne functionele onderzoeksmethoden, zoals röntgenfoto's, MRI, enz..

Kanker is meestal zeldzaam in de vroege stadia. De karakteristieke symptomen van de ziekte beginnen al in 3 of 4 stadia van de ziekte te verschijnen. De diagnose kan worden gesteld door een arts op basis van de resultaten van dergelijke diagnostische methoden:

• Röntgenfoto,
• CT-scan,
• MRI,
• biopsieën,
• bloedtest voor tumormarkers,
• Echografie.

Therapeutische activiteiten

Oncologie van het kniegewricht biedt verschillende behandelingsmethoden, en deze zijn op hun beurt afhankelijk van het stadium van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen in het kniegewricht en andere delen van het lichaam.

Behandeling van oncologie in de vroege stadia bestaat uit het uitvoeren van een operatie en het verwijderen van een kwaadaardig neoplasma. Na de operatie heeft de patiënt een revalidatieperiode nodig, waarvan de duur afhangt van het volume verwijderde weefsels.

In het geval dat de tumor uitgroeit tot onaanvaardbare volumes, voeren artsen een volledige afsnijding van de ledemaat uit.

Om het lichaam voor te bereiden op een operatie, wordt een chemokuur uitgevoerd, die een maximaal effect heeft op kankercellen, waardoor ze sterven. De duur van een dergelijke behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk door de arts voorgeschreven..

Hoe een ontsteking van de gewrichten van de voet te behandelen?

Leer hoe u zich kunt ontdoen van knapperige knieën.

Gevorderde oncologie wordt behandeld met palliatieve zorg. Met behulp van bestralingstherapie worden kankercellen blootgesteld aan zeer actieve röntgenstraling. Het helpt celmutatie te blokkeren. In het geval dat het niet mogelijk is om de bewerking uit te voeren, wordt ioniserende straling gebruikt, die de voortgang van de oorspronkelijke bron stabiliseert.

Radiologische therapie wordt aangevuld met chemotherapie, die tot doel heeft de effecten van bestralingstherapie te versterken.

Welke voorspellingen doen doktoren

Volledige genezing van kniekanker is alleen mogelijk met vroege opsporing en tijdige behandeling. Als de tumor zich begint te ontwikkelen en uitzaaiingen optreden, kan slechts de helft van de patiënten rekenen op volledig herstel..

Na het ondergaan van een behandeling moet de patiënt de rest van zijn leven worden gecontroleerd door een oncoloog om terugval te voorkomen..

Gedurende het eerste jaar na herstel moet de patiënt elke 3 maanden een specialist bezoeken. Het volgende jaar zijn twee bezoeken toegestaan ​​(eens per zes maanden). In de toekomst is het noodzakelijk om eenmaal per jaar een onderzoek te ondergaan..

Bij elk bezoek aan een specialist moet een persoon een bloedtest ondergaan, een röntgenfoto maken en een echografie van de knie maken.

Om terugval te voorkomen, moet de patiënt goed eten, zich onthouden van alle slechte gewoonten, proberen een actieve levensstijl te leiden, overwerk, onderkoeling en oververhitting uitsluiten.

Gevolgtrekking

De moderne geneeskunde maakt het mogelijk om met succes om te gaan met oncologische ziekten, als ze tijdig worden ontdekt. Volgens medische statistieken lijdt ongeveer 75% van de patiënten aan een ziekte zoals kniekanker en blijft een bevredigend leven leiden. Het is belangrijk om niet op te geven en een actieve strijd tegen deze ziekte te voeren, wat er ook gebeurt.

Kniekanker: tekenen, symptomen, stadia

Een kwaadaardige tumor van de knie is een gevolg van het optreden van neoplasmata in dit gebied. De ontwikkeling van een tumor begint met botten, bindweefsel, kraakbeen. De belangrijkste reden voor de vorming van een tumor wordt beschouwd als een ongecontroleerde, zeer snelle groei van het aantal genetisch gemuteerde cellen. Door deze mutante cellen is er sprake van een "proliferatie" van de knie. Het neemt toe in volume.

Kniekanker is een van de meest voorkomende vormen van osteosarcoom. Osteosarcoom is een kanker van de botten. Meer dan 50% van de gevallen van kwaadaardige gezwellen in lange botten vallen op het kniegewricht. Deskundigen verklaren een vergelijkbare frequentie van pathologie door een verhoogde belasting van de gespecificeerde zone..

Osteosarcoom kan de zachte weefsels rond het bot binnendringen: pezen, vetophopingen, spiervezels. Door de bloedstroom kunnen tumorcellen zich vanuit het getroffen gebied naar de meest afgelegen delen van het lichaam verspreiden. Dit is hoe het proces van metastase begint..

Meestal wordt metastase geregistreerd in de longen. Maar metastasen kunnen voorkomen in andere organen (hersenen, andere botten).

Ziekteclassificatie

Veel mensen weten wat kanker is. Het is belangrijk om te weten dat niet elke massa in het kniegewricht kanker is. U moet de verschillen tussen de onderzochte pathologie en andere begrijpen. Elke tumor behoort tot een van de belangrijkste typen:

1. Goedaardig. Dit type wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling. Mutante cellen verspreiden zich niet naar andere delen van het lichaam. Na verwijdering van de formatie is de kans op herhaling minimaal;
2. kwaadaardig. Een onderscheidend kenmerk van dit type wordt beschouwd als een snelle ontwikkeling. Mutante cellen kunnen in nabijgelegen weefsels doordringen. Om neoplasmata te elimineren, is een geïntegreerde aanpak vereist. Het risico op terugval na verwijdering van oncologie is vrij hoog. Er is ook een grote kans op penetratie van metastasen in andere organen..

Goedaardige vorm

Een goedaardig type tumor dat optreedt in het gebied van het kniegewricht wordt een chondroom genoemd. Een neoplasma verschijnt op volwassen kraakbeenweefsels. De aanwezigheid van een aantal tekenen helpt om een ​​dergelijke formatie te diagnosticeren: vervorming van de ledemaat, breuk, pijn als gevolg van een breuk.

Als een chondroom tijdig wordt gedetecteerd, verwijder deze dan, het zal de gezondheid niet schaden. Chondroma heeft geen tijd om zich tot een kwaadaardige vorm te ontwikkelen. De vroege stadia van de ontwikkeling van een goedaardige tumor veroorzaken geen significant ongemak. Het is erg belangrijk om een ​​dergelijk neoplasma tijdig te detecteren. Dit kan de ontwikkeling van kniekanker voorkomen..

Kwaadaardige vorm

De kwaadaardige vorm van pathologie wordt beschouwd als een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het menselijk leven. De behandeling van een dergelijke pathologie moet onmiddellijk na detectie worden gestart. De haast wordt verklaard door het gevaar van de verspreiding van mutante cellen naar andere organen, weefsels.

Het is veel moeilijker om een ​​kwaadaardige vorm te genezen. Alleen het verwijderen van het neoplasma is onmisbaar. Je hebt ook chemotherapie, bestraling, immunotherapie nodig.

Afhankelijk van de aanwezigheid van metastasen, identificeerden specialisten de volgende vormen van pathologie:

1. Gelokaliseerd. Het neoplasma trof alleen het bot, aangrenzende weefsels;
2. uitgezaaide. Ze kenmerkt zich door de aanwezigheid van uitzaaiingen.

Rekening houdend met de histologische kenmerken van oncologie, werden de volgende soorten sarcomen geïdentificeerd:

• Chondroblastic;
• osteoblastisch;
• fibroblastisch;
• zeldzame soorten.

Ontwikkelingsfasen

Kniekanker ontwikkelt zich in verschillende stadia. Artsen onderscheiden zich door 4 fasen. Het succes van de therapie en de keuze van de methode zijn afhankelijk van het ontwikkelingsstadium. De kans op volledig herstel neemt af naarmate de tumor groeit.

Laten we elke fase in meer detail beschrijven:

1. Eerste. Het wordt gekenmerkt door een lage maligniteit. De formatie is gelokaliseerd in het kniegewricht zelf. Het is geclassificeerd volgens de grootte van de tumor:

• 1A (neoplasma tot 8 cm);
• 2B (neoplasma groter dan 8 cm).

Het verschil met de eerste is actieve ontwikkeling. De differentiatie gaat verloren, de mate van maligniteit neemt toe. De lokalisatie is hetzelfde (in het kniegewricht). Metastasen worden niet waargenomen. Grootte indeling vergelijkbaar met de eerste trap.

Derde etappe

De derde fase wordt gekenmerkt door een hoge maligniteit. De verspreiding van de formatie naar de zachte weefsels rond het gewricht wordt opgemerkt. Gekenmerkt door de afwezigheid van metastasen.

Vierde etappe

De laatste fase wordt gekenmerkt door enige mate van maligniteit. De grootte van de tumor is anders. Er is een mogelijkheid van penetratie van metastasen in interne organen. Er is een grote kans op schade aan de longen, het lymfestelsel.

Nul stadium

Naast de hierboven genoemde fasen, onderscheiden artsen nul. Dit is de eerste fase waarin de tumor nog steeds afwezig is. Het stadium wordt gekenmerkt door het verschijnen van één kwaadaardige cel. Het is bij haar dat het hele neoplasma begint te groeien..

Oorzaken van voorkomen

Artsen maken nog steeds ruzie over de oorzaken van kanker. Om het probleem op te lossen, worden meerdere onderzoeken uitgevoerd. Er is geen eenduidige lijst met oorzaken van gewrichtskanker. Celmutatie wordt in de geneeskunde nog steeds als een mysterie beschouwd.

Toch zijn er een aantal factoren die artsen beschouwen als provocateurs van het begin, de ontwikkeling van een kwaadaardig type oncologie. De kans op het ontwikkelen van kanker is groot in de volgende gevallen:

1. Veel breuken, andere verwondingen in het kniegebied;
2. botziekten (erfelijke meervoudige osteochondromen, de ziekte van Paget);
3. precancereuze toestand van andere organen, systemen. De nederlaag van het gewricht met uitzaaiingen;
4. de aanwezigheid van straling. Onder invloed van ioniserende straling die de normen van de achtergrondstraling overschrijdt, wordt celmutatie uitgelokt. Stralingstherapie kan de aanzet zijn voor de overgang van een goedaardige formatie naar een kwaadaardige vorm;
5. de aanwezigheid van erfelijke ziekten (Bloom-syndroom, Li-Fraumeni, Werner, erfelijk retinoblastoom);
6. leeftijdsgerelateerde veranderingen waarbij er een onbalans is in de hormonale achtergrond. Daarom omvat de risicogroep mensen ouder dan 40 en kinderen (hun lichaam groeit nog steeds).

De risicogroep omvat mensen waarvan wordt aangenomen dat ze genetisch vatbaar zijn voor de ziekte. Als u familieleden heeft met enige vorm van kanker, bestaat er een risico op het ontwikkelen van kanker aan het kniegewricht..

Karakteristieke tekens

Wanneer kniekanker ontstaat, zijn de symptomen anders. Ze zijn afhankelijk van de mate van maligniteit, het stadium van de ziekte. Chondroma wordt meestal herkend aan de vervorming van het getroffen gebied. De patiënt merkt een toename van de knieomvang. Visueel merkbaar verschil tussen de rechter en linker ledemaat. Als de chondroom nog niet te ontwikkeld is, veroorzaakt het geen pijn.

Als de kans groot is dat u kniekanker krijgt, is het niet wenselijk de eerste tekenen van pathologie over te slaan. Tijdens de groei worden de tekenen van een chondroom duidelijker:

• Er ontstaan ​​pijn. Er is geen duidelijke lokalisatie van het pijnsyndroom;
• vervorming neemt toe;
• het risico op fracturen neemt toe.

Bij het uitvoeren van actieve bewegingen voelt een persoon paroxismale pijn. Tegelijkertijd kan hij niet duidelijk zeggen waar het wordt gevoeld. Met de ontwikkeling van de tumor wordt pijn gevoeld in het kniegebied. De intensiteit van de pijn neemt toe. Pijnstillers bieden geen verlichting.

3 - 4 trappen

Stadia 3 - 4 gaan gepaard met ernstige vervorming van het bindweefsel. Het neoplasma wordt herkend door externe tekens. De zwelling, zwelling van de zieke ledemaat wordt aangevuld. Het neoplasma is gemakkelijk te voelen door palpatie. In dit geval voelt de patiënt pijn.

In de latere stadia van de pathologie ontwikkelt de patiënt de volgende tekenen van kanker:

1. Algemene zwakte;
2. significante stijging van de lichaamstemperatuur;
3. drukstoten;
4. gewichtsverlies in hoge mate;
5. verlies van eetlust;
6. flauwvallen;
7. hoofdpijn.

Diagnostiek

Zoek onmiddellijk gekwalificeerde hulp nadat u een van de bovenstaande tekenen van pathologie heeft gevonden. Met behulp van spec. apparatuur, zullen artsen onderzoek doen. Ze zullen de ontwikkeling van kanker bevestigen / ontkennen. Meestal worden de volgende diagnostische methoden gebruikt:

• CT;
• radiografie;
• positron emissie tomografie;
• biochemische, algemene bloedtest;
• biopsie;
• MRI.

Kwaadaardige tumortherapie

De specialist selecteert de methode rekening houdend met de mate van maligniteit. Ook wordt de keuze beïnvloed door het stadium van de kniegewrichtskanker..

1 - 2 trappen

Gewoonlijk is het in de fasen 1 - 2 voldoende om de laesie te verwijderen. Het verwijderen van een kwaadaardige tumor uit het articulatiegebied van de knie kan worden aangevuld met chemotherapie.

De effectiviteit van de operatie wordt aanzienlijk verminderd, gezien de mate van proliferatie van onderwijs. Wanneer metastasen in andere organen doordringen, worden ze gestuurd voor bestralingstherapie. Deze behandelingsmethode is nodig om mutante cellen te verwijderen en de verspreiding van kanker door het hele lichaam te voorkomen..

Bij een aanzienlijke tumorgrootte kan amputatie van ledematen worden aanbevolen. Ze is geheel of gedeeltelijk geamputeerd. Tegelijkertijd kunnen grote hoeveelheden neoplasmata zich ook in de beginfase van pathologie bevinden..

Stap 3

In de derde fase wordt gewrichtskanker gekenmerkt door een afname van de gunstige prognose tot 50%. Dit komt door de onvoorspelbaarheid van de reactie van het lichaam op de therapie..

Stap 4

In de 4e fase wordt oncologie als ongeneeslijk beschouwd. Het hele lichaam is al aangetast door het neoplasma. Pathologie verspreidt zich snel, het is onmogelijk om het te stoppen. In stadium 4 proberen artsen alleen te verzachten, de tekenen van de ziekte te verwijderen. Het helpt om de kwaliteit van leven te verbeteren. De mortaliteit van de uitkomst in 4 fasen is hoog.

Prognose, mogelijke complicaties

Het resultaat van de onderzochte pathologie, die zich voordoet in de articulatiezone van de knie, hangt af van de periode van detectie van veranderingen. Als een kwaadaardig proces wordt gedetecteerd in de fasen 1, 2, is de kans op genezing vrij hoog. Maar de kans op een succesvolle behandeling hangt ook af van de afwezigheid van schade aan andere delen van het lichaam..

Aan het begin van therapeutische maatregelen in de 3e fase neemt de kans op terugval in de nabije toekomst toe. De prognose in dergelijke situaties is niet gunstig te noemen..

De vierde fase wordt als ongeneeslijk beschouwd. Het aantal doden is hoog. Alle therapeutische maatregelen zijn alleen gericht op het verlichten van het welzijn van de patiënt.

Preventie

De meest effectieve preventieve maatregel voor elke oncologische ziekte is het regelmatig uitvoeren van volledige honing. onderzoek van het lichaam. Aanbevolen om de 6 maanden. alle specialisten worden onderzocht. Deze benadering maakt een tijdige detectie van celmutaties mogelijk. Dit betekent dat maatregelen om ze te verwijderen op tijd zullen worden uitgevoerd..

Artsen richten zich op regelmatige controles voor mensen die risico lopen. Om erachter te komen of u mogelijk kanker van het kniegewricht heeft, doorloopt u alle noodzakelijke tests en doet u de voorgeschreven tests. Het is beter om de ontwikkeling van oncologie te voorkomen dan om het later te behandelen.