Spinale metastasen

Elke kankerziekte kan gepaard gaan met complicaties in de vorm van metastasen, dat wil zeggen de verspreiding van kwaadaardige cellen naar andere organen en systemen van het lichaam van de patiënt. Dergelijke cellen kunnen op twee manieren "migreren": met de stroom van lymfe, die de regionale lymfeklieren binnendringt (lymfogene route) en met de bloedstroom (hematogene route). Spinale metastasen verspreiden zich langs het tweede pad.

Om een ​​dergelijke ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, dient u uw gezondheid alleen toe te vertrouwen aan ervaren professionals. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis voeren onderzoeken uit op het hoogste niveau, alle diagnostische procedures worden uitgevoerd met behulp van moderne medische apparatuur.

Met tijdige diagnose en gekwalificeerde behandeling in het Yusupov-ziekenhuis is een volledig herstel van de patiënt mogelijk. Het belangrijkste is om aandacht te hebben voor uw gezondheid en regelmatig preventieve onderzoeken door een arts te ondergaan..

Spinale metastasen: oorzaken

De oorzaken van metastasen in de wervelkolom zijn kankertumoren van bijna elk orgaan.

Meestal wordt metastase naar de wervelkolom waargenomen bij de volgende soorten oncologie:

  • kanker van de tong, het strottenhoofd, de luchtpijp, de schildklier en de borstklieren. In dit geval de meest kenmerkende metastasen in de cervicale wervelkolom;
  • kwaadaardige tumoren van de nieren, longen en lever. We hebben het hier over metastasen in de thoracale wervelkolom;
  • kanker van de onderste ledematen en bekkenorganen. Bij dergelijke ziekten worden meestal metastasen waargenomen in de lumbale wervelkolom, minder vaak in de onderste thoracale wervelkolom..

Spinale metastasen: symptomen

Spinale metastasen manifesteren zich met de volgende symptomen:

  • pijnsyndroom. Aanvankelijk achtervolgen pijnen de patiënt alleen 's nachts, daarna worden ze permanent. In dit geval kan pijn zich niet alleen manifesteren op de plaats van de focus van metastase, maar ook in de aangrenzende organen;
  • een constant gevoel van zwakte;
  • verlies van gevoeligheid in de ledematen;
  • pathologische botbreuken. Naarmate kwaadaardige cellen groeien, vernietigen ze botweefsel, waardoor botten kwetsbaar worden;
  • verdichting van botten. Visueel kan dit zich uiten als een kromming van de wervelkolom of zwelling boven de wervels. In dit geval heeft de patiënt geen compressiefracturen;
  • metastasen in de lumbale en thoracale wervelkolom kunnen zich manifesteren door stoornissen in het werk van het spijsverterings- en urogenitale systeem. Bij een vergevorderd stadium van de ziekte hebben patiënten vaak onvrijwillig urineren en ontlasting;
  • in aanwezigheid van uitzaaiingen in de cervicale wervelkolom, begint de patiënt hoofdpijn te krijgen.

Bij afwezigheid van behandeling beginnen kwaadaardige cellen aangrenzende wervels binnen te dringen, wat leidt tot aanzienlijke vernietiging van botweefsel. Tegelijkertijd worden pijnsensaties enorm versterkt, pijnstillers hebben geen effect meer.

Met aanzienlijke vernietiging van botweefsel door metastasen in het bloed van de patiënt, stijgt het calciumniveau. Dit proces gaat gepaard met het optreden van de volgende symptomen:

  • hartritmestoornissen;
  • aanvallen van misselijkheid en braken;
  • gevoel van zwakte;
  • depressie.

In de vroege stadia manifesteren metastasen zich op dezelfde manier als osteochondrose. Vaak schrijven artsen een behandeling voor voor de laatste ziekte, waardoor de toestand van de patiënt verergert en daardoor de ontwikkeling van oncologie toeneemt.

Spinale metastasen: diagnose

De soorten diagnostiek van metastasen in de wervelkolom zijn divers. Als er ongemak optreedt in de wervelkolom, wordt de patiënt gestuurd voor een röntgenonderzoek. Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek wordt de verdere vorm van diagnostisch onderzoek bepaald..

Computertomografie (CT) kan worden gebruikt, wat zeer effectief is. Om pathologische processen in de bloedvaten te diagnosticeren, wordt de angiografiemethode gebruikt. Om de diagnose uiteindelijk te bevestigen, wordt een aspiratiebiopsie uitgevoerd. Met osteoscintigrafie kunt u de exacte locatie van de tumor bepalen.

Spinale metastasen: behandeling

De belangrijkste methoden om spinale metastasen te behandelen zijn:

  • chemotherapie;
  • bestralingstherapie;
  • chirurgische ingreep;
  • hormoontherapie;
  • radiochirurgie.

De meest effectieve methode om botmetastasen te behandelen is radiochirurgie. Het omvat de verwijdering van een kwaadaardige tumor met behulp van stralen geïoniseerd licht met een zeer hoog vermogen. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat dat dergelijke balken scheidt. Radiogolven vernietigen kwaadaardige cellen zonder gezond weefsel negatief te beïnvloeden. Deze procedure is minder traumatisch. De sessie duurt ongeveer veertig minuten. Het aantal van dergelijke sessies is niet meer dan vijf. In dit geval hoeft de patiënt niet in een ziekenhuis te blijven. Tijdens de procedure wordt geen anesthesie toegepast.

Stralingstherapie wordt uitgevoerd door speciale radioactieve geneesmiddelen in het lichaam van de patiënt te introduceren. Ze 'nestelen' zich in de uitzaaiingen van de wervelkolom, stoppen de groei en ontwikkeling van kankercellen en vernietigen ze uiteindelijk. Tegelijkertijd heeft de patiënt een afname van het pijnsyndroom.

Het gebruik van corticosteroïden leidt tot het stoppen van de groei van kwaadaardige tumoren en het "uitsterven" van de tumor. Hormoontherapie wordt voorgeschreven wanneer een tumor wordt aangetroffen in de organen van het voortplantingssysteem. Deze therapie vertraagt ​​de tumorgroei en dient als voorbereidende fase voor volgende behandelingen..

Tijdens de behandeling kan de patiënt een bisfosfonaattherapie krijgen. Ze elimineren de vernietiging van botweefsel. Het gebruik ervan kan echter een aantal bijwerkingen veroorzaken..

Wanneer wervels worden vernietigd door metastasen, ondergaan patiënten decompressie met botprotheses.

In elk geval hangt de keuze van de behandelmethode af van het ontwikkelingsstadium van het pathologische proces. In de vroege stadia van de ziekte kunnen kankercellen worden geëlimineerd en is de patiënt volledig genezen..

Waar moet je heen als je uitzaaiingen in de wervelkolom hebt??

De oncologen van het Yusupov-ziekenhuis zijn professionals van hoog niveau. Diagnostiek en behandeling worden uitgevoerd met behulp van innovatieve technieken en met de modernste medische apparatuur. Als u verschillende soorten aandoeningen heeft, zoek dan onmiddellijk medisch advies. Dit helpt complicaties te voorkomen..

Om in onze kliniek onderzocht te worden, hoeft u niet in lange rijen in een benauwde kamer te staan ​​en uw kostbare tijd en zenuwen te verspillen. Telefonisch bellen en een afspraak maken is voldoende. De ziekenhuiscoördinator maakt op elk gewenst moment een afspraak met de arts.

Spinale metastasen: levensverwachting, foto

De meest voorkomende plaats voor de vorming van metastasen is de wervelkolom. Spinale metastasen zijn secundaire kwaadaardige laesies die het gevolg zijn van de overdracht van kankercellen van een orgaan dat al door de tumor is aangetast. Gevaar voor mensenlevens. Veel kankers van de wervelkolom (meer dan 90%) zijn het gevolg van uitzaaiingen uit naburige organen. Het is mogelijk om ze alleen kwijt te raken met een tijdige diagnose en behandeling..

De oorzaak van de uitzaaiing van uitzaaiingen in de wervelkolom is kanker, namelijk: prostaatkanker bij mannen, borstkanker bij vrouwen, longkanker, nierkanker, kanker van het spijsverteringsstelsel, schildklierkanker, evenals sarcoom, lymfoom, melanoom. Met de stroom van bloed en lymfe verspreiden kankercellen zich naar vele organen en lymfeklieren. Metastasen kunnen elk deel van de wervelkolom aantasten, maar verspreiden zich meestal in de thoracale en lumbale regio's, minder vaak in de cervicale regio en het heiligbeen.

De ziektecode volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) is C79.5. Afgekorte naam voor metastasen - MTS, MTS (uit het Latijn - "metastase").

  1. Soorten
  2. Symptomen
  3. Diagnostiek
  4. Behandeling
  5. Gerelateerde video's:
  6. Hoe lang leven ze met uitzaaiingen en is het mogelijk om de ziekte te genezen
  7. Voorspelling

Soorten

Afhankelijk van de veranderingen die optreden in de botsubstantie, worden metastasen in de wervelkolom onderverdeeld in twee typen:

  • Osteoclastische metastasen - te actieve osteoclasten vernietigen botweefsel, wat resulteert in een afname van de hoogte van de wervels. Dit kan worden gedetecteerd door middel van radiografie;
  • Osteoblastische metastasen - als gevolg van ongecontroleerde groei van botweefsel en de verdichting ervan, verandert de vorm van het lichaam, de boog en de processen van de aangetaste wervels.

Leidende klinieken in Israël

Symptomen

Pijnsyndroom, dat niet lang stopt, zelfs niet na het nemen van pijnstillers, is de eerste manifestatie van metastasen in de wervelkolom. Pijn kan gepaard gaan met compressie van het ruggenmerg als gevolg van het verschijnen van een osteosclerotische focus in het wervellichaam (verdichting van het botweefsel van de wervel).

Pijnlijke gewaarwordingen met mts zijn onderverdeeld in verschillende typen:

  • Aanhoudende doffe pijn in de wervelkolom. Naarmate de tumor groeit, wordt de pijn heviger en wordt het schieten, pijn doen of trekken. Lokale ontstekingen kunnen optreden rond de metastatische wervels;
  • Pijn die zich langs de zenuwvezels van de wervelkolom naar de extremiteiten uitstrekt, de zogenaamde radiculaire pijn. Als uitzaaiingen de halswervels en de wervels van het thoracale gebied aantasten, wordt de pijn aan de handen gegeven en als de lumbale wervelkolom wordt aangetast, valt de schietende pijn, vergezeld van een branderig gevoel, de benen aan, tot aan de voeten. Er is een gevoel dat de benen het opgeven;
  • Met uitzaaiing van de wervelkolom worden de botten kwetsbaar en verzwakt. Als er niet voor wordt gezorgd, kan dit leiden tot wervelfracturen. Een teken van een pathologische fractuur is een scherpe pijn.

Tekenen van uitzaaiingen in de wervelkolom in de vroege stadia zijn indigestie, een gevoel van zwakte en pijn in de spieren en soms verlamming van de ledematen. In de latere stadia van metastase zijn verschillende soorten kromming van de wervelkolom, zoals scoliose, lordose en verlamming mogelijk..

Diagnostiek

De diagnose van spinale metastasen wordt gesteld na onderzoek van de medische geschiedenis van de patiënt. Dit houdt rekening met de aanwezigheid van primaire oncologie die mts aan de wervelkolom kan geven. Symptomen van metastase verschijnen zowel gelijktijdig met de symptomen van primaire kanker, als na een bepaalde periode (van enkele maanden tot een jaar).

Om tumoren in de wervelkolom te diagnosticeren, nemen ze hun toevlucht tot procedures zoals:

  • Computertomografie (CT);
  • Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI);
  • Röntgenfoto van de wervelkolom en borstorganen - stelt u in staat om lytische foci van kanker te identificeren;
  • Een bloedtest voor de aanwezigheid van tumormarkers;
  • Osteodensitometrie - meting van botdichtheid;
  • Echografie van de buikorganen;
  • Scintigrafie - de introductie van een radioactieve stof, waardoor de functionele toestand van het onderzochte orgaan op een computer kan worden geregistreerd en hoe pathologische veranderingen er in eruit zien.

Behandeling

Het verschijnen van tumoren in de wervelkolom is een secundaire manifestatie van kanker. In dit geval wordt de behandeling uitgevoerd om het welzijn van de patiënt te verbeteren. Behandeling van metastasen lost het grootste probleem niet op, maar toch worden behandelingsmethoden zoals conservatieve, palliatieve behandeling en chirurgie gebruikt. Hoe metastasen worden behandeld, wordt afhankelijk van het geval bepaald door de arts.

Conservatieve behandeling omvat chemotherapie, hormonen en bisfosfonaten (om botverlies te voorkomen) en bestralingstherapie.

Met de palliatieve behandelmethode worden speciale medicijnen voorgeschreven om ernstige ondraaglijke pijn te verlichten. Pijnstilling bij metastasen wordt uitgevoerd afhankelijk van het stadium van de ziekte. In de beginfase van het begin van rugpijn worden ibuprofen, ketoprofen en nimesulide voorgeschreven. Voor matige pijn worden de medicijnen promedol, tramadol en prosidol voorgeschreven. Voor aanhoudende, intense pijn kan buprenorfine worden gebruikt en voor ondraaglijke pijn wordt fentanyl voorgeschreven.

Chirurgische interventie wordt gebruikt om neoplasmata te verwijderen die het leven van de patiënt bedreigen. Het gebruik ervan is niet altijd toegestaan, bijvoorbeeld bij uitzaaiingen in de cervicale wervelkolom. In dit geval wordt endoscopie gebruikt - een gefaciliteerde chirurgische ingreep zonder speciale schade aan zacht en spierweefsel.

De keuze van de behandelmethode is dus gebaseerd op de primaire kanker en is gericht op het elimineren van ondraaglijke pijn en het behouden van de neurologische functie van het lichaam..

Gerelateerde video's:

Hoe lang leven ze met uitzaaiingen en is het mogelijk om de ziekte te genezen

De diagnose van spinale metastasen geeft al een slechte prognose. Gemetastaseerde laesies van de wervelkolom worden meestal waargenomen in het terminale stadium van de primaire oncologische aandoening. In dit geval verloopt de secundaire metastase van botten veel gemakkelijker in vergelijking met de secundaire metastase van viscerale organen. De levensverwachting varieert van één tot twee jaar. In dit geval zijn de ongunstige factoren:

  • Snelle en agressieve groei van primaire oncologie;
  • Meerdere tumoren in andere organen;
  • Grote maten van metastatische formaties;
  • Een korte periode tussen de behandeling van primaire kanker en de laesie van de wervelkolom;
  • Slechte algemene toestand van de patiënt.

Gunstige factoren zijn onder meer:

  • Langzame groei van de primaire tumor;
  • Eenzame metastase in de wervelkolom en zijn kleine omvang;
  • Het welzijn van de patiënt.

Wilt u weten wat de kosten van een kankerbehandeling in het buitenland zijn??

* Na ontvangst van de gegevens over de ziekte van de patiënt kan de vertegenwoordiger van de kliniek de exacte prijs van de behandeling berekenen.

Voorspelling

De levensverwachting na diagnose bij een patiënt met secundaire oncologie in de wervelkolom is niet meer dan een jaar. Hierbij wordt rekening gehouden met primaire oncologische ziekten. Dus bij primaire niertumoren, borstkanker, longkanker, lymfoom, is de levensverwachting voor een periode van 1 jaar na metastase naar de wervelkolom ongeveer 50%.

Overleving van spinale metastasen is afhankelijk van een aantal factoren, waaronder:

  • Van de gezondheidstoestand en immuniteit van de patiënt;
  • Van het type primaire tumor en het orgaan waaruit metastasen zijn overgegaan naar de wervelkolom;
  • Van het aantal tumoren;
  • Van het type behandeling.

In de aanwezigheid van andere primaire tumoren en een complexer verloop van de ziekte, wordt in 25% van de gevallen een levensverwachting van één jaar na uitzaaiing naar de wervelkolom waargenomen.

Als de patiënt in eerste instantie niet de diagnose primaire kanker krijgt en neoplasmata niet alleen de wervelkolom hebben aangevallen, maar ook veel andere organen, waaronder de longen, varieert het overlevingspercentage na 1 jaar van 0 tot 10% van de gevallen. In dit geval heeft de patiënt pathologische botbreuken, meerdere metastasen door het hele lichaam.

In het geval van vroegtijdige identificatie van de primaire focus van oncologie, is de levensverwachting van de patiënt niet meer dan 2 maanden. Bij uitzaaiing van de wervelkolom van een schildkliertumor is de levensverwachting ongeveer 2,5 jaar. Als uitzaaiingen zijn uitgezaaid van kruiscelcarcinoom, zal de patiënt ongeveer 8-10 maanden leven.

Patiënten met een enkelvoudige spinale metastase hebben kans op een langere levensverwachting (tot 5 jaar) met tijdige hulp. In dit geval is het noodzakelijk om procedures uit te voeren zoals abdominale resectie (verwijdering van een specifiek orgaan of een deel ervan) en vertebrectomie (vergroting van wervelweefsel met botcement).

Volgens statistieken is het overlevingspercentage van patiënten met kanker in de wervelkolom erg laag. De reden hiervoor ligt in de late opsporing van de ziekte. In 90% van de gevallen leven patiënten niet ouder dan 2 jaar. Het antwoord op de vraag "hoe lang moet de patiënt nog leven?" is welk orgaan werd aangetast door de primaire kanker. Maar toch is elk geval van de ziekte individueel en alleen een arts kan precies bepalen hoe lang de patiënt nog te leven heeft..

Spinale metastasen: oorzaken, symptomen en behandeling

Metastasen zijn secundaire brandpunten van een kwaadaardige tumor. Formaties ontstaan ​​tegen de achtergrond van primaire kankercellen die elders in het lichaam zijn verschenen. Metastasen in de wervelkolom kunnen zelfs vele jaren na een succesvolle behandeling van een kwaadaardige tumor optreden.

Redenen voor het optreden van uitzaaiingen in de wervelkolom

De belangrijkste reden voor het verschijnen van metastasen in de wervelkolom is een kwaadaardig neoplasma overal in het lichaam. Meestal in nabijgelegen orgels. Als gevolg hiervan tasten kankercellen de wervelkolom aan, die zich in de onmiddellijke nabijheid van het getroffen gebied bevindt, en beginnen ze snel te groeien..

Daarom worden dergelijke uitzaaiingen secundair genoemd. De belangrijkste ziekte waardoor kwaadaardige cellen in de wervelkolom verschijnen, is kanker:

  • prostaat;
  • borstklieren;
  • lever;
  • nier;
  • longen;
  • bekkenorganen.

Minder vaak kan de vorming van metastasen optreden tegen de achtergrond van een kwaadaardig neoplasma van de schildklier, eierstokken, baarmoeder of bijnieren. Overgroei van kankercellen kan optreden als gevolg van sarcoom van de nasopharynx, een tumor van de synoviale membranen.

Ontwikkeling van metastasen

De verspreiding van metastasen in de wervelkolom vindt op twee manieren plaats. In het lymfogene type wordt infectie uitgevoerd via de lymfe, die door het lichaam beweegt. Als gevolg hiervan worden kankercellen naar gezonde organen gebracht, waar ze zich actief beginnen te vermenigvuldigen. Op een hematogene manier vindt hun distributie plaats in de wervelkolom. Dit gebeurt als kwaadaardige neoplasmata direct op de plaats van de laesie verschijnen..

Na de vorming van metastasen in de wervelkolom, treedt een schending van de ondersteunende functie op, deze begint langzaam in te storten. Als gevolg hiervan verschijnen fracturen en worden de zenuwwortels samengedrukt, wat de pijn aanzienlijk verhoogt.

Symptomen van manifestatie

Wanneer metastasen in de wervelkolom optreden, kunnen de symptomen niet onmiddellijk optreden. Pijn begint die periodiek zijn (bijvoorbeeld bij lichamelijke inspanning) of intens en constant. De belangrijkste symptomen van spinale metastasen zijn:

  • een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine;
  • verhoogde ESR;
  • zwakheid;
  • misselijkheid;
  • subfebrile lichaamstemperatuur;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • verminderde aandacht en geheugen;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht;
  • geelheid of bleekheid van de huid;
  • gebrek aan eetlust;
  • braken;
  • hoofdpijn;
  • wallen ('s ochtends - op het gezicht,' s avonds - op de benen).

Het verschijnen van metastasen in de cervicale wervelkolom wordt aangegeven door pijn in dit gebied, die in de handen schiet. Er wordt een slechte coördinatie van de ledematen waargenomen, waarna hun verlamming zich ontwikkelt. Het urineren is verminderd, de gevoeligheid in de benen en armen verdwijnt.

Behandeling van metastasen met bestraling

Behandeling van metastasen in de wervelkolom begint met het wegnemen van de oorzaak van de vorming van kankercellen. Als de initiële focus van een kwaadaardige tumor niet wordt geïdentificeerd, wordt de structuur van de metastasen bepaald en de selectie van optimale behandelmethoden. Diagnostiek wordt uitgevoerd:

  • oncologen;
  • radiologen;
  • chirurgen;
  • nervologen;
  • chemotherapeuten.

Bestraling op afstand door lineaire versnellers wordt gebruikt om pijn te elimineren. Ze creëren ioniserende stralen die naar kleine delen van het lichaam van de patiënt worden gericht. Zowel enkelvoudige als fractionele bestraling kan worden uitgevoerd. Het hangt af van de toestand van de patiënt.

Na de procedure kunt u bijwerkingen krijgen, zoals lage bloeddruk, diarree, misselijkheid en braken. Sommige mensen krijgen longontsteking. Het aantal bloedplaatjes en neutrofielen in het bloed is sterk verminderd.

Bestraling wordt alleen uitgevoerd in de eerste stadia van het verschijnen van metastasen, wanneer het kwaadaardige neoplasma nog klein is. Het verloop van de behandeling kan variëren van 5 tot 35 sessies. De procedure is volledig pijnloos.

Chemische behandeling

Sommige medicijnen worden intraveneus toegediend. Er worden medicijnen voorgeschreven waarvoor kankercellen gevoelig zijn. De medicijnen helpen de pijn aanzienlijk te verlichten, wervelfracturen en botvernietiging te voorkomen.

Na dergelijke injecties treden ook bijwerkingen op zoals misselijkheid, braken en diarree. Buikpijn, gastro-intestinale ontsteking en ulceratie beginnen. De slokdarm is ernstig vernauwd, er is pijn in de gewrichten en spieren.

Hormonale behandeling

Als uitzaaiingen in de wervelkolom hormoonafhankelijk zijn, duurt de behandeling lang, het effect treedt niet direct op. De behandeling wordt goed verdragen door patiënten en constante controle van bloedonderzoeken is niet vereist. Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen met conventionele analgetica worden in eerste instantie voorgeschreven om pijn te verlichten. In de laatste stadia van de ziekte worden verdovende middelen gebruikt.

Chirurgische ingreep

Wanneer de wervelkolom wordt vernietigd, verschijnen er breuken. Dit is al een indicatie voor een chirurgische ingreep. De bewerking kan van drie soorten zijn:

  • decomprimerend;
  • windversterkt kunststof;
  • decompressie en stabilisatie.

Het doel van decompressiechirurgie is om de toestand van de patiënt te verlichten, tumoren te verwijderen die zenuwuiteinden samendrukken. Chirurgische ingrepen kunnen op elk deel van de wervelkolom worden uitgevoerd. Na het einde van de operatie wordt de rug stevig vastgemaakt.

Vertebroplastiek wordt uitgevoerd zonder incisies. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Op de juiste plaats op het lichaam wordt een lekke band gemaakt. De wervel is gevuld met botcement en versterkt. De operatie is volledig pijnloos en wordt door patiënten gemakkelijk verdragen. Ze beginnen te lopen binnen een paar uur nadat het is afgelopen..

Decompressie- en stabilisatiechirurgie is het verwijderen van kankercellen. Tijdens de chirurgische ingreep worden de zenuwstructuren vrijgegeven, wordt het spinale segment gestabiliseerd. Dit helpt enorm bij vroege postoperatieve behandeling. Decompressie- en stabilisatiechirurgie is altijd erg moeilijk, gevaarlijk en gaat gepaard met veel bloedverlies.

Chirurgische ingrepen worden uitgevoerd met speciale instrumenten en apparatuur. Tijdens de operatie worden niet alleen uitzaaiingen verwijderd, maar ook alle door kankercellen aangetaste wervels, organen en weefsels. De operatie is onmogelijk als het aantal metastasen erg groot is en vitale organen aantast. In dit geval maakt chirurgische ingreep het leven van de patiënt alleen gemakkelijker, maar niet redt..

Kankerbehandeling met folkremedies

Kankerbehandeling met folkremedies is slechts een hulpmiddel. Anders kan de verkeerde aanpak alleen de groei van metastasen uitlokken. Veel planten zijn in staat ontstekingen te verminderen, pijn te verlichten en de verspreiding van kankercellen te vertragen. Maar zelfs deze kruiden kunnen de groei van metastasen veroorzaken. Daarom is zelfmedicatie gevaarlijk..

Onder de planten bevinden zich nuttige exemplaren die kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kanker. Maar aangezien ze giftig zijn, is het ten strengste verboden om ze te gebruiken zonder advies van een arts. Blackroot wordt soms voorgeschreven als verdovingsmiddel. Tegelijkertijd heeft de plant een micro-ontspannend effect.

Blackroot versnelt de botvorming bij fracturen. Houd er echter rekening mee dat deze plant erg giftig is en ademhalingsstilstand kan veroorzaken. Daarom is het gebruik ervan zonder een door een arts voorgeschreven dosering ten strengste verboden. Andere giftige planten - de jager is lang en de ridderspoor is hoog.

Prognose bij aanwezigheid van metastasen in de wervelkolom

Wanneer uitzaaiingen in de wervelkolom worden gevonden, wordt bij het maken van de prognose rekening gehouden met vele factoren. Er wordt rekening gehouden met de gemiddelde overlevingsperiode. Het hangt af van de toestand en locatie van het primaire maligne neoplasma. Als de locatie wordt gevonden, kan de patiënt zes maanden tot twee jaar leven.

In het geval dat de lokalisatie van de oorspronkelijke tumor niet is vastgesteld, kan een persoon slechts een paar maanden meegaan. Als een enkele spinale metastase wordt gedetecteerd, is de prognose van overleving maximaal 5 jaar. In dit geval worden tumorresectie en vertebrectomie uitgevoerd, waarbij een speciaal botcement wordt gebruikt om de wervels te versterken..

Als er uitzaaiingen in de wervelkolom worden gevonden, is het moeilijk om exact te zeggen hoe lang iemand te leven heeft. Het hangt van veel factoren af. In veel opzichten - van de locatie en het type primaire kanker. Er wordt rekening gehouden met het aantal gevormde metastasen op de wervelkolom, de conditie van de patiënt en zijn immuunsysteem. Bijkomende ziekten zijn ook belangrijk..

Volgens statistieken leeft 20 procent van de patiënten met uitzaaiingen in de wervelkolom niet langer dan een jaar na de proliferatie van kankercellen. In de helft van de gevallen wordt deze periode gegeven aan mensen met een kwaadaardig neoplasma in de borstklieren, longen of nieren als oorzaak..

Een overlevingsprognose van 1 jaar, geschat op 25 procent, wordt gegeven aan patiënten met andere kankertumoren. En ook met een nog complexere geschiedenis. Tot 10 procent van het overlevingspercentage wordt waargenomen bij mensen met een niet-ontdekte initiële kanker. Deze categorie omvat ook patiënten met ernstige wervelfracturen en kankergroei in andere organen..

Samenvattend, wanneer metastasen in de wervelkolom worden gevonden, is dit bijna 90 procent van de gevallen een laag overlevingspercentage - niet meer dan twee jaar, rekening houdend met alle moderne technologieën. De prognose hangt grotendeels af van de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt..

Het optreden van metastasen in de wervelkolom is een zeer zeldzaam verschijnsel, maar kan niet worden onderschat. Bij de eerste alarmerende symptomen dient u een arts te raadplegen. Een vroege diagnose van kanker helpt vaak om de proliferatie van metastasen succesvol te bestrijden, wat de overlevingskans verhoogt.

Spinale metastasen: aanbevelingen voor behandeling en diagnose

Gemetastaseerde laesies van de wervelkolom zijn erg gevaarlijk, leiden vaak tot meerdere fracturen en veroorzaken hevige pijn. Ze verslechteren de kwaliteit van leven aanzienlijk, verkorten de duur ervan. Patiënten met deze ziekte raken gehandicapt en sterven snel..

algemene informatie

Kwaadaardige neoplasma treedt op als gevolg van maligniteit (degeneratie) en ongecontroleerde deling van normale cellen. Als het immuunsysteem zijn vermogen verliest om een ​​dergelijke transformatie te herkennen en te nivelleren, groeit het carcinoom actief en dringt het andere weefsels binnen..

Het meest voorkomende doelwit voor metastase is de wervelkolom. Epidurale neoplasmata zijn goed voor ongeveer 85% van alle metastatische laesies in het lichaam, waarbij 70% van de patiënten zich ontwikkelt in het thoracale gebied.

Longkanker loopt voorop in de frequentie van complicaties van een secundaire tumor. Het is goed voor 12,8% van de spinale laesies in de populatie. Op de tweede plaats zijn carcinomen die het bloed, het hersenvocht, het beenmerg en de lymfe aantasten. De derde positie wordt gedeeld door borst-, gastro-intestinale en prostaatkanker.

Classificatie

Het botweefsel van het lichaam, inclusief de wervelkolom, bestaat uit twee soorten cellen: osteoblasten en osteoclasten. De eerste zijn betrokken bij de vorming van de osteoïde, verkalking van de intercellulaire substantie en bedekken het periosteum. Osteoclasten vernietigen oude cellen en regelen in combinatie met osteoblasten de hoeveelheid botweefsel.

Afhankelijk van de heersende processen zijn spinale metastasen onderverdeeld in twee typen.

Osteolytische metastasen in de wervelkolom

Gediagnosticeerd bij 90% van de patiënten. Dergelijke metastasen in de wervelkolom komen meestal voor bij nieradenocarcinoom, long- en borstkanker. Repliceert histologisch het weefsel van de oorspronkelijke tumor. Osteolytische metastasen dringen de wervelkolom binnen en veroorzaken botafbraak en de ontwikkeling van osteosclerose.

Naarmate de tumor groeit, wordt de corticale laag misvormd en geprononceerd, en verschijnt er een plasmacel-component van zacht weefsel. Wervels verliezen kracht en worden onnodig broos.

Osteoblastische metastasen in de wervelkolom

In deze groep worden spinale metastasen waargenomen bij 10% van de patiënten, meestal met kanker van de bijschildklier, schildklier en prostaat. Ze veroorzaken actieve botvorming en verkalking van de matrix.

Osteoblastische metastasen in de wervelkolom worden gekenmerkt door langzame groei; op röntgenfoto's verschijnen ze als meervoudige verduistering met een ongelijke omtrek. De benige structuur van de wervelkolom krijgt mesh door de verdichting van individuele gebieden.

Symptomen

Welke signalen helpen bij het vermoeden van een ziekte? De belangrijkste en belangrijkste manifestatie van metastasen in de wervelkolom is pijn en bewegingsstoornis. Bij afwezigheid van competente therapie gaat het neurologische syndroom snel over tot verlamming van de onderste of alle vier de ledematen met disfunctie van de bekkenorganen.

De volgende symptomen duiden op de ontwikkeling van metastasen in de weefsels van de wervelkolom:

  • 's nachts rusten brengt geen verlichting;
  • specifieke lokalisatie van pijn in het getroffen gebied;
  • ongemak is zeer aanhoudend en langdurig;
  • gebrek aan effect van analgetica en NSAID's;
  • de intensiteit van sensaties hangt niet af van de positie van het lichaam;
  • toegenomen angst tijdens lichamelijke inspanning, beweging, hoesten, niezen en huilen.

Als een secundaire tumor de lumbale wervelkolom heeft geraakt, krijgt de patiënt te maken met een schending van de bekkenfuncties: een stoornis van ontlasting, plassen en erectie.

Hoe doen metastasen van het ruggenmerg pijn? Het lokale syndroom manifesteert zich als een branderig of trekkend gevoel in de wervelkolom, dat toeneemt met inspanning en afneemt (maar niet verdwijnt) na inname van corticosteroïden. Radiculaire pijn wordt gekenmerkt door een snijdend, scherp gevoel in de onderrug en ledematen.

Het "mechanische" ongemak als gevolg van beweging wordt veroorzaakt door de instabiliteit van de wervelkolom. Het wordt uitgedrukt door pijn in de ledemaat te trekken of uit te stralen. Het kan alleen onmiddellijk worden geëlimineerd.

Met welke arts moet ik contact opnemen voor metastatische laesies van de wervelkolom??

Als een patiënt met al gediagnosticeerd carcinoom ernstige rugpijn krijgt, is een dringende noodzaak om de oncoloog te bezoeken. U moet geen kostbare tijd verspillen aan het raadplegen van uw huisarts, neuroloog of orthopeed.

Diagnostiek

Hoe de aanwezigheid van metastasen in de weefsels van de wervelkolom bepalen? Het beroep van een oncologische patiënt met een klacht over een toename van het ongemak in de rug zou de reden moeten zijn voor de benoeming van MRI met IV-contrast.

De lijst met noodzakelijke diagnostische onderzoeken hangt af van de aard van het klinische beeld. Als asymptomatische foci van metastasen al zijn geïdentificeerd op het moment van onderzoek, is bevestiging door middel van magnetische resonantiebeeldvorming noodzakelijk. Een biopsie wordt voorgeschreven in geval van twijfelachtige histologische aard van de tumor of om een ​​behandelingsregime te kiezen.

Extremiteitszwakte, urine-incontinentie en andere sfincterstoornissen vormen de basis voor de benoeming van CT-myelografie van de gehele wervelkolom.

Als er metastasen worden gedetecteerd, wordt aanvullend onderzoek getoond:

  • SPECT met intraveneuze toediening van de Tc99-isotoop;
  • scintigrafie;
  • MRI met contrastverbetering;
  • biopsie;
  • spiraalvormige CT;
  • positron emissie tomografie.

Als metastasen in de wervelkolom worden gedetecteerd zonder een primair neoplasma te vestigen, wordt de patiënt een immunohistochemische studie van tumorweefsels voorgeschreven.

Behandeling

Het doel van de behandeling van patiënten met gemetastaseerde neoplasmata in de wervelkolom is om het lijden te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren. Dit omvat het verminderen van pijn, het behouden van de basisfuncties van het ruggenmerg en het voorkomen van afwijkingen in ondersteunende vermogens. Het type en de agressiviteit van het aanvankelijke carcinoom bepalen grotendeels de tactiek van de behandeling..

De ingrijpende aard van operaties voor botmetastasen wordt als voorwaardelijk beschouwd en moet worden ondersteund door aanvullende antikankertherapie. Chirurgische zorg is gebaseerd op twee soorten interventies:

  • decompressieve laminectomie;
  • decompressie- en stabilisatieprocedure.

De eerste optie van chirurgische behandeling is de eenvoudigste en is eerder symptomatisch dan radicaal van aard. Tijdens de procedure worden de wervelbogen verwijderd, waardoor decompressie van zenuwvezels wordt bereikt en pijn wordt verminderd.

Ondanks de daaropvolgende verbetering van de kwaliteit van leven, is het noodzakelijk om de selectie van patiënten zeer zorgvuldig te benaderen, de indicaties en de optimale interventiemethode te bepalen. De operatie brengt een ernstig risico voor het leven van de patiënt met zich mee en veroorzaakt de ontwikkeling van vele complicaties.

Conservatieve behandeling is ook symptomatisch en omvat chemotherapie en radiotherapie, het gebruik van medicijnen.

Pijntherapie voor kankermetastasen in de wervelkolom:

  • opioïde analgetica - Tramadol, Promedol, Morphine, Omnopon, Fentanyl;
  • bisfosfonaten - Zoledroninezuur (Zometa), Bondronaat;
  • calciumpreparaten - Rocaltrol, Osteogenon, Alpha D3-Teva, Oksidevit, Alphadol-Ca, Natemille;
  • antineoplastische geneesmiddelen - Sigedrin.

De beschreven medicijnen worden het vaakst voorgeschreven, maar de arts kan andere medicijnen voorschrijven, afhankelijk van het verloop van de ziekte en de toestand van de patiënt. Zelfkeuze van medicijnen is verboden.

Als opioïde analgetica niet werken, wordt spinale anesthesie gegeven. Chemotherapie en bestralingstherapie voor uitzaaiingen naar de wervelkolom is niet effectief genoeg, maar mag niet worden opgegeven.

Levensverwachting

Hoe lang leven patiënten met uitzaaiingen van spinale kanker? Ondanks het hoge niveau van oncologische therapie, is een patiënt met een dergelijke diagnose gedoemd.

Maar elk geval is individueel - de levensverwachting hangt grotendeels af van het type primaire focus, het aantal metastasen en de gevoeligheid voor chemotherapie. Voor borst-, prostaat- of niertumoren kan de overleving 8-10 jaar zijn.

Maar de indicator van de levensverwachting met compressie van het ruggenmerg, wervelfracturen en verlamming is niet langer dan 2-4 maanden. In dit geval sterft de patiënt niet aan een neoplasma, maar aan immobiliteit en verlies van functionaliteit van de axiale kolom.

In vergelijking met andere gemetastaseerde laesies is het mediane overlevingspercentage voor spinale metastasen zelden hoger dan 4 jaar. De prognose voor deze ziekte is echter heel individueel - veel hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt..

Metastasen van de wervelkolom: oorzaken, eerste tekenen van een tumor in de wervelkolom, diagnose, therapiemethoden

Bij kanker verschijnen vaker borst-, schildklier-, nier-, longen-, eierstokken-, prostaat-, bijniermetastasen in de wervelkolom.

Met een minimale maligniteit van de primaire tumor verschijnen decennia na de behandeling van kanker van de baarmoeder, maag en dikke darm metastasen.

Nasofaryngeaal sarcoom, lymfosarcoom, tumoren van zachte weefsels, synoviale membranen, lymfogranulomatose, myeloom metastaseren naar de wervelkolom.

Het klinische beeld is niet specifiek. De pijn treedt niet direct op en het is belangrijk om regelmatig te controleren of er laesies zijn opgetreden.

  1. Definitie van het concept en mechanisme van uiterlijk
  2. Veel voorkomende symptomen
  3. Het klinische beeld van laesies van de cervicale wervelkolom
  4. Het klinische beeld van laesies van de thoracale wervelkolom
  5. Het klinische beeld van laesies van de lumbale wervelkolom
  6. Het klinische beeld van laesies van de lumbosacrale wervelkolom
  7. Diagnose van metastasen
  8. Aanvullende onderzoeksmethoden:
  9. Behandeling van metastasen
  10. Bijwerkingen van bestralingstherapie:
  11. Bijwerkingen van behandeling met bisfosfanaat:
  12. Folkmedicijnen bij de behandeling van metastasen
  13. Chirurgische behandelingen
  14. Behandeling prognose
  15. Preventie

Definitie van het concept en mechanisme van uiterlijk

Wat is metastase - in eenvoudige bewoordingen is het een secundaire tumor die optreedt tegen de achtergrond van een primaire focus of met een niet-gedetecteerde primaire focus van kanker.

Kankercellen verspreiden zich door het lichaam met de bloedstroom, door de lymfevaten en nestelen zich in de wervelkolom.

Rugpijn treedt vaker op in 50-55 jaar.

Tumorziekten van de wervelkolom na 55 jaar zijn meestal meerdere metastasen, die bij het vervallen giftige stoffen vrijgeven die botweefsel vernietigen en het hele lichaam vergiftigen.

Er zijn 3 soorten uitzaaiingen:

  • met verzachting;
  • met verdichting van botweefsel;
  • gemengd.

Eenmaal in de botten van de wervelkolom met de stroom van bloed of lymfe, kunnen kwaadaardige formaties zich gedurende meerdere jaren niet manifesteren.

Kankercellen verschijnen met een afname van de immuniteit, stress, verkoudheid en een laag lichaamsgewicht. Het groeimechanisme wordt niet volledig begrepen.

Metastasen worden geactiveerd wanneer de afweer van het lichaam wordt aangetast. In de meeste gevallen hangt de ongunstige uitkomst bij patiënten niet af van de primaire tumor, maar van de uitzaaiingen van de kanker, die het lichaam doodt en ernstige pijn veroorzaakt..

Mogelijke synoniemen voor de definitie van "metastasen in de wervelkolom":

  • secundaire focus van de wervelkolom;
  • vertebrale tumor;
  • spinale tumorceloverdracht.

Metastasen hebben invloed op de cervicale, thoracale en lumbale regio's. Gekenmerkt door algemene en specifieke tekens die de omvang van de schade aangeven.

Veel voorkomende symptomen

Met het verschijnen van metastase wordt de ondersteunende functie van de wervel verstoord, deze begint geleidelijk in te storten, pijn ontstaat, die ofwel constant intens van aard is, of optreedt tijdens fysieke inspanning.

De pijn zit in dat deel van de wervelkolom waar de focus zich bevindt en schiet niet op andere plaatsen. Als gevolg van een schending van de structuur van de wervel, ontwikkelen zich pathologische fracturen, waarna de pijn intens, constant wordt en langs de zenuwwortels schiet als gevolg van compressie door de gebroken wervel.

Symptomen van kankervergiftiging, die de toestand van de patiënt verergeren en de prognose verslechteren, zijn onder meer:

  • zwakheid;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • gewichtsverlies;
  • gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid;
  • braken van gegeten voedsel;
  • subfebrile lichaamstemperatuur;
  • zwelling van het gezicht in de ochtend, op de benen in de avond;
  • hoofdpijn;
  • verminderd geheugen, aandacht;
  • bleekheid of geelheid van de huid;
  • een afname van het hemoglobinegehalte, erytrocyten in het bloed, een toename van ESR.

Het klinische beeld van laesies van de cervicale wervelkolom

De volgende symptomen duiden op metastasen van de cervicale wervelkolom:

  • pijn langs de achterkant van de nek, schieten in een of twee armen;
  • schending van bewegingen van de armen en benen met daaropvolgende verlamming daarin;
  • overtreding van het plassen;
  • verminderde gevoeligheid in de armen en benen.

Het klinische beeld van laesies van de thoracale wervelkolom

Het is moeilijk om metastasen van de thoracale wervelkolom te identificeren, omdat de symptomen in de vroege stadia van de ziekte niet-specifiek zijn en zich manifesteren door onaangename gewaarwordingen in de thoracale wervelkolom.

Fracturen van de lichamen van de thoracale wervels manifesteren zich niet onmiddellijk als ernstige pijn, aangezien de ribbenkast een ribbenframe is en compressie van de wortels optreedt in de gevorderde stadia van de ziekte.

Met het verschijnen van kwaadaardige neoplasmata in de thoracale segmenten, neemt de gevoeligheid af van het niveau van de borst en lager naar de benen, de pijn is van gordelroos in de loop van de intercostale zenuwen, simuleert intercostale neuralgie.

Zwakte ontwikkelt zich geleidelijk in de benen, moeilijk urineren en onregelmatige stoelgang.

Het klinische beeld van laesies van de lumbale wervelkolom

Metastasen in het lichaam van de bovenste lendenwervels veroorzaken spieratrofie, zwakte in de benen. Ernstige pijn in de lumbale wervelkolom, die schiet in de heupgewrichten, heup tot ter hoogte van het kniegewricht.

Gewrichtsklachten dwingen patiënten om artrose van de heupgewrichten te behandelen.

Het klinische beeld van laesies van de lumbosacrale wervelkolom

Als de onderste lumbale en sacrale gebieden worden aangetast, zullen de eerste tekenen zijn lage rugpijn zoals bij radiculitis.

Dan gevoelloosheid van het perineum, incontinentie of vasthouden van urine en ontlasting, een ondervoeding van de huid manifesteert zich door droge en broze nagels, het verschijnen van scheuren, niet-genezende wonden.

Metastasen van de lagere sacrale segmenten manifesteren zich:

  • aandoeningen van plassen,
  • ontlasting en seksuele functie,
  • schending van de gevoeligheid van het perineum.

Voor het eerst treedt pijn in de wervelkolom op als niemand aan de primaire tumor denkt. Tegelijkertijd zijn bloed- en urinetests normaal, het welzijn van de patiënt lijdt niet, bewegingen en gevoeligheid worden niet verstoord. Dan helpt de oncologische geschiedenis van de patiënt voor de diagnose, aanvullende onderzoeksmethoden.

Diagnose van metastasen

De diagnose is uiterst zeldzaam en wordt al in vergevorderde gevallen gesteld op basis van het klinische beeld, wanneer het ruggenmerg en het hersenvocht zijn aangetast.

In dit stadium is het belangrijk om goed te letten op klachten, anamnese, een toename van symptomen, de aanwezigheid van oncologische ziekten in het verleden, de aard van veranderingen in inwendige organen tijdens laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden..

Aanvullende onderzoeksmethoden:

  1. Röntgenfoto van de wervelkolom - directe, laterale, schuine projecties. Er wordt een röntgenonderzoek van de wervelkolom, ribben, bekkenbeenderen en dijbenen uitgevoerd. Veranderingen op de röntgenfoto worden alleen bepaald met fracturen van de wervellichamen.
  2. Met een lumbaalpunctie met speciale tests en de introductie van contrast kun je kankercellen zien. De techniek is informatief wanneer de metastase zich al voorbij de wervel heeft verspreid en compressie van het ruggenmerg veroorzaakt.
  3. Met radio-isotopenonderzoeksmethoden door radioactief xenon via een lumbaalpunctie in te brengen, kunt u de onderrand van de tumor bepalen. Uitgevoerd met een speciaal apparaat dat over de huid van de patiënt wordt gehouden om het niveau van radioactiviteit te bepalen, dat wordt verhoogd aan de onderste pool van de tumor.
  4. Algemene analyse van cerebrospinale vloeistof om de cellulaire samenstelling, de aanwezigheid van eiwitten, erytrocyten te bepalen.
  5. Radionuclidediagnostiek om de accumulatie van een specifiek radiofarmacon in kankercellen in de vroege asymptomatische stadia van de ziekte te beoordelen.
  6. Computertomografie, magnetische resonantie beeldvorming tonen kanker aan, hoeveel het botweefsel vernietigt, zich verspreidt naar het omliggende zachte weefsel.

Behandeling van metastasen

In de eerste plaats is de therapie van de primaire focus van maligne neoplasma.

Als de primaire focus niet wordt geïdentificeerd, wordt de behandeling voorafgegaan door een histologisch onderzoek om de structuur van de kankercel te bepalen en de selectie van geschikte therapie.

Bij de behandeling zijn oncologen, chirurgen, radiologen, chemotherapeuten, neurologen betrokken.

  • bestralingstherapie;
  • bisfosfonaten;
  • chemotherapie;
  • hormonale medicijnen;
  • pijnverlichting - palliatieve behandeling;
  • folk remedies;
  • chirurgische ingreep.

Voor het analgetische effect wordt externe bestralingstherapie gebruikt. Het wordt uitgevoerd op lineaire versnellers die ioniserende straling opwekken op kleine delen van het menselijk lichaam.

Afhankelijk van de algemene toestand van de patiënt wordt een enkele of fractionele bestraling uitgevoerd. Er zijn soorten bestralingstherapie - stereotactische bestralingstherapie, systemische bestralingstherapie met radionucliden.

Bijwerkingen van bestralingstherapie:

  • bloeddruk verlagen;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • diarree;
  • longontsteking;
  • afname van het aantal neutrofielen en bloedplaatjes in het bloed.

Sommige vertegenwoordigers van geneesmiddelen uit de groep van bisfosfanaten worden gebruikt om metastasen te behandelen, worden intraveneus toegediend, hebben een analgetisch effect, voorkomen het optreden van fracturen en de vernietiging van botweefsel.

Bijwerkingen van behandeling met bisfosfanaat:

  • maagpijn, brandend maagzuur;
  • misselijkheid en overgeven;
  • constipatie of diarree;
  • ontsteking in het spijsverteringskanaal en maagzweer;
  • vernauwing van de slokdarm;
  • osteonecrose van de onderkaak;
  • duizeligheid bij het opstaan ​​en liggen en bij het draaien van het hoofd;
  • hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn.

Chemotherapie wordt gebruikt bij het verwijderen van de primaire laesie. Voorgeschreven medicijnen waarvoor de kanker in de primaire focus gevoelig is.

Hormoontherapie wordt gebruikt voor hormoonafhankelijke tumoren. Meestal borst- of prostaatkanker.

Een kenmerk van hormoontherapie is langdurig gebruik, omdat het effect niet onmiddellijk optreedt. Hormoontherapie wordt goed verdragen door patiënten en vereist geen speciale aandacht voor bloedonderzoeken.

Pijnstilling of palliatieve therapie als onafhankelijke behandelingsmethode wordt gebruikt wanneer de arts wordt geconfronteerd met de taak om het lijden van een persoon te verlichten, het is niet langer mogelijk om de ziekte te genezen. Pijnsyndroom is een van de belangrijkste begeleiders van metastasen..

Helemaal aan het begin van de behandeling worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt in combinatie met niet-narcotische analgetica.

In gevorderde stadia is de pijn zo intens dat het gebruik van niet-narcotische analgetica soms niet effectief is.

Folkmedicijnen bij de behandeling van metastasen

Traditionele behandelmethoden zijn niet onafhankelijk en kunnen de traditionele therapie niet vervangen..

  • Medicinale zwarte wortel: het natuurlijke pijnstillende en spierverslappende effect van de plant wordt gecombineerd met het vermogen om de vorming van callus bij breuken te versnellen - zwarte wortel. 2 eetlepels. l. toevoegen aan 1,5 glazen water, zodra het kookt, van het vuur halen, 1 dag aandringen, 2 keer per dag in 1 glas. De plant is giftig, kan ademhalingsstilstand veroorzaken, dus het is noodzakelijk om te worden behandeld onder toezicht van een arts die kennis heeft van medicinale planten.
  • De jager is lang, natuurlijk cytostatisch: 3 el. aandringen op 1 liter alcohol van 60 graden gedurende 10 dagen. Het blijkt een tinctuur van de kleur van een rijk brouwsel. U moet het beginnen met 2 druppels per dag, waarbij u om de dag 2 druppels tinctuur toevoegt. De maximale hoeveelheid tinctuur is 20 druppels. De plant is giftig en daarom moet deze worden behandeld onder toezicht van een ervaren arts om vergiftiging te voorkomen.
  • Ridderspoor is hoog: zeer giftige plant: 1 eetl. Brouw een lepel met 1 liter kokend water, laat 1 dag staan, elk 1 eetlepel. lepel 2 keer per dag in de ochtend.
  • Ridderspoorveld: 2 el. lepels schenken 1 liter kokend water, kook een half uur in een waterbad. Koel, neem 's ochtends 2 keer per dag een half glas en' s avonds een uur na de maaltijd.
  • Smeerwortel officinalis: 1 theelepel. Sta 10-12 uur lang aan 1 liter koud gekookt water. Deze infusie wordt afgetapt, de overgebleven plant wordt met 1 liter kokend water gegoten. Sta 1 uur toe en neem 1 eetl. l. 4 keer per dag.

Chirurgische behandelingen

Als de wervel instort, verschijnt er een breuk - dit is een indicatie voor een chirurgische behandeling.

Er zijn drie soorten bewerkingen die fundamenteel van elkaar verschillen:

  • decomprimerend;
  • decompressie en stabilisatie;
  • vertebroplastiek.

Decompressieve operaties worden uitgevoerd met als doel de toestand van de patiënt te verlichten, zijn niet radicaal, ze streven meestal een symptomatisch doel na - het verwijderen van een tumor die zenuwstructuren samendrukt.

Uitgevoerd op elk deel van de wervelkolom, eindigt met externe stijve fixatie van de rug.

Decompressie- en stabilisatieoperaties - verwijdering van kanker, eliminatie van compressie van de zenuwstructuren, stabilisatie van het geopereerde wervelsegment, waardoor de patiënt actiever kan worden in de vroege postoperatieve periode, verbetert het resultaat van de therapie.

Tegelijkertijd zijn deze ingrepen technisch gecompliceerder, gaan ze gepaard met enorm bloedverlies, zijn ze gevaarlijker en vereisen ze speciaal gereedschap en uitrusting. Ze kunnen niet worden uitgevoerd bij ernstig zieke patiënten met meerdere metastasen..

De wervelkolom kan worden gestabiliseerd door het anterieure of posterieure ondersteuningscomplex te versterken. Hiervoor worden de volgende gebruikt:

  • pedikel schroeven;
  • allografts;
  • borden;
  • haken;
  • koolstofcomposiet implantaten.
  • compressie van het ruggenmerg door de zachte weefselcomponent van de tumor;
  • instabiliteit door metastasen.

Vertebroplastiek is een operatie die wordt uitgevoerd zonder incisie door een punctie onder plaatselijke verdoving. De essentie van de operatie is het vullen van het wervellichaam met cement en het versterken ervan.

Gaat niet gepaard met pijn. Gemakkelijk verdragen door patiënten, zelfs ouderen. Na een uur kan de patiënt zelfstandig opstaan ​​en lopen.

  • gebrek aan kieming buiten het wervellichaam;
  • ernstig pijnsyndroom;
  • gebrek aan instabiliteit in het bewegingssegment van de wervelkolom;
  • pathologische fractuur zonder de integriteit van de achterste eindplaat van het wervellichaam te verstoren;
  • geen contra-indicaties.
  • tuberculose, algemene infecties;
  • allergie voor geïnjecteerd cement;
  • lokale infecties op het gebied van chirurgie;
  • kieming van kankercellen buiten het wervellichaam met vernietiging van de achterste eindplaat.

Behandeling prognose

De levensverwachting is afhankelijk van de aanwezigheid van metastasen in andere organen, de algemene toestand, de leeftijd van de patiënt, de groeisnelheid van de primaire tumor, het stadium, de mate van maligniteit, de duur van het recidiefvrije interval en het neurologische defect dat de patiënt heeft..

Hoe korter de verwachte levensverwachting van de patiënt, hoe milder de chirurgische ingreep zou moeten zijn. De belangrijkste doelen van de operatie moeten zijn: de wens om het pijnsyndroom te stoppen en het motorische tekort bij de patiënt te verminderen.

Preventie

De belangrijkste aandacht bij het voorkomen van vroege metastasen moet worden besteed aan chemotherapie, bestralingstherapie. Neoplasmata moeten in een vroeg stadium van hun verschijnen worden gedetecteerd om ze zo vroeg mogelijk te behandelen om meervoudige verspreiding naar interne organen te voorkomen.

Het is noodzakelijk om aandacht te besteden aan de algemene toestand van het lichaam, om infectie te voorkomen, het regime en het dieet in acht te nemen, de aanbevelingen van de arts op te volgen over het nemen van medicijnen, voeding, lichamelijke activiteit.