De meest effectieve behandelingen voor depressie
De meest effectieve behandelingen voor depressie
Je zou een boek over dit onderwerp kunnen schrijven - of zelfs een plank met boeken - omdat er zoveel behandelingen voor depressie zijn. Hier zullen we er slechts enkele bespreken, die naar mijn mening de meest significante empirische ondersteuning hebben. We bespreken de vier meest effectieve behandelingen. Een daarvan is farmacologische therapie, met andere woorden, antidepressiva. De andere drie zijn verschillende soorten psychotherapie: cognitieve gedragstherapie, interpersoonlijke (interpersoonlijke) therapie en gezinstherapie.
Momenteel wordt aangenomen dat milde depressie zich goed leent voor psychotherapie, maar antidepressiva kunnen nuttig zijn voor mensen met matige tot ernstige depressie 13. Een combinatie van medicatie en psychotherapie werkt meestal het beste. Medicatie helpt om symptomen snel te elimineren of te verlichten, en psychotherapie stelt de patiënt in staat om zelfstandig problemen op te lossen en depressieve gevoelens en gedachten kwijt te raken. Laten we beginnen met psychotherapie.
Zoals we al zeiden, werd het begin van deze methode gegeven door Becks cognitieve theorie van depressie. Dit is de meest gebruikelijke methode van psychotherapie bij depressie. De focus ligt op de gedachten van de patiënt. De hypothese is dat mensen die vatbaar zijn voor depressie zichzelf negatief ervaren, de wereld om hen heen en hun toekomst (dit is de negatieve cognitieve triade) en vatbaar zijn voor bepaalde vervormingen in hun denken..
Een depressieve patiënt kan bijvoorbeeld naar de therapeut komen en beweren dat hij een volslagen onbeduidendheid is, want gisteren, toen het hele gezin de verjaardag van zijn zoon vierde, regende het. Het is de taak van de therapeut om de patiënt te leren negatieve overtuigingen te herkennen, ze in twijfel te trekken en ze te vervangen door realistischere gedachten. De therapeut kan gisteren de geboortedag van de zoon met de patiënt bespreken en hem tijdens het gesprek op het idee brengen dat zijn mening irrationeel is en dat zijn pessimisme op geen enkele grond is gebaseerd. Tussen de therapiesessies door doet de patiënt soms het huiswerk dat door de therapeut wordt voorgesteld.
Dit is het cognitieve deel van therapie. Het gedragsaspect is om de patiënt nieuwe vaardigheden aan te leren: bijvoorbeeld het vermogen om problemen op te lossen (dat wil zeggen een probleem te identificeren, verschillende mogelijke oplossingen te vinden en de meest geschikte te kiezen), zelfbeheersing (dat wil zeggen, wekelijkse doelen voor jezelf stellen, dan actief handelen en jezelf belonen voor het bereiken van deze doelen) en de zogenaamde gedragsactivering (d.w.z. actief handelen in moeilijke situaties en ze niet vermijden).
Het belangrijkste doel van gedragstherapie is om de depressieve patiënt te betrekken bij activiteiten die plezierig en competent zijn. Dit verhoogt de hoeveelheid positieve emoties en leidt de patiënt ook af van onnodige gedachten of reflecties over hun gevoelens en problemen, die de depressie alleen maar verergeren 14.
Cognitieve gedragstherapie is relatief kortdurend en vereist doorgaans 4 tot 14 sessies. Maar de cursus zal waarschijnlijk langer duren voor mensen met een uitgebreide geschiedenis van rigide disfunctioneel denken. Patiënten met langdurige en diepgewortelde inadequate overtuigingen wordt geleerd in te zien dat hun problemen grotendeels worden veroorzaakt door deze overtuigingen en niet alleen door negatieve levensgebeurtenissen. Met andere woorden, de reden voor de depressie van de patiënt is misschien niet dat ze het zes maanden geleden met haar vriend heeft uitgemaakt, maar dat ze er constant en onvoldoende over nagedacht..
Hoe effectief is cognitieve gedragstherapie? Effectief genoeg. Deze methode van psychotherapie is vaker bestudeerd dan andere behandelingen voor depressie, en bleek even effectief of zelfs effectiever te zijn dan andere methoden van psychotherapie, en is qua effectiviteit vergelijkbaar met antidepressiva 15. Bovendien hadden degenen die cognitieve gedragstherapie kregen voordat de symptomen van depressie volledig verdwenen (dat wil zeggen, totdat ze "volledig genezen" waren) minder kans op terugval of episodes van depressie in de toekomst..
Als je depressief bent, is de kans groot dat je minstens één relatieprobleem hebt. Je hebt bijvoorbeeld een geliefde verloren, je huwelijk barst uit zijn voegen, je bevindt je in een crisis of je weet niet hoe je voor jezelf op moet komen. Interpersoonlijke therapie is gedeeltelijk gebaseerd op Freuds psychoanalyse, maar maakt gebruik van een verscheidenheid aan methoden die zijn ontleend aan andere methoden van psychotherapie. Als een therapeut bijvoorbeeld op een medische diagnose vertrouwt, wordt een depressieve patiënt als ziek beschouwd en moet hij worden behandeld..
De therapeut gaat ervan uit dat depressie geen gevolg is van karaktergebreken of zwakte. Bovendien helpen psychologen die in het kader van interpersoonlijke therapie werken, net als gezinstherapeuten, de patiënt om aan zichzelf te werken en problemen in de relatie op te lossen, optimistisch te blijven en te laten zien dat dit de situatie kan verbeteren en tegelijkertijd de symptomen van depressie kan verlichten. Ten slotte richt interpersoonlijke therapie zich, net als cognitieve psychotherapie, op het "hier en nu" in plaats van op het "graven" van enkele onbewuste oorzaken van depressie bij kinderen..
Het verloop van de therapie duurt 3-4 maanden. Tijdens de sessies worden de huidige interpersoonlijke relaties besproken: conflicten in het huwelijk, de zorg voor een ziek kind of het verlies van een vriend, en de strategie van de therapeut hangt af van het soort probleem. Als u zich bijvoorbeeld het meest zorgen maakt over een conflict met uw schoonmoeder, zal de therapeut met u de aard van de relatie met haar bespreken, de specifieke kenmerken van het conflict en wat u in deze situatie wilt. Hij zal je helpen de situatie opnieuw te creëren, zodat je er vanuit een nieuw perspectief naar kunt kijken. De therapeut bespreekt dan met u alle mogelijke oplossingen voor het probleem dat u door depressie misschien niet eerder heeft gezien. Je kunt een rollenspel spelen om mogelijke strategieën te oefenen, zoals wat je moet zeggen en hoe je moet zeggen tijdens een ander conflict met je schoonmoeder.
Onderzoek toont aan dat interpersoonlijke therapie zeer effectief is bij de behandeling van depressie. Het is net zo effectief als medicatie en verbetert het sociaal functioneren veel beter dan medicatie 16. Als u denkt dat dit soort psychotherapie geschikt voor u is, kan het inderdaad erg nuttig zijn..
Net als psychologen die in interpersoonlijke therapie werken, erkennen gezinstherapeuten dat patiënten met depressie vaak problemen hebben in gezinsrelaties. Als u getrouwd en depressief bent, zal uw huwelijk waarschijnlijk in moeilijkheden verkeren 17. Als u depressief bent en kinderen heeft, heeft u meer kans om problemen op te voeden 18. Ernstige depressie kan niet alleen de patiënt, maar ook familieleden pijn en leed veroorzaken.
Is het mogelijk om te zeggen dat familieproblemen depressie veroorzaken? Of vice versa? Volgens de theorie van het genereren van stress 19, gevolgd door veel gezinstherapeuten, is dit tweerichtingsverkeer. Depressieve patiënten creëren op veel verschillende manieren spanning in interpersoonlijke relaties, en deze spanning kan hun depressie verergeren. Vrouwen met een depressie zijn bijvoorbeeld negatiever en pessimistischer over hun partner, ze zijn minder consistent in het ouderschap, ze hebben meer gespannen relaties met tienerkinderen en hebben de neiging conflicten te vermijden. Door al deze factoren maakt depressie hun gezinsproblemen nog ingewikkelder..
Aan de andere kant verhogen problemen in het huwelijk (ontrouw of de dreiging van echtscheiding) en opvoedingsproblemen (constante conflicten met kinderen) het risico op depressie of verergeren depressie als ze al 20 jaar zijn. Deze vicieuze cirkel, waarin depressie leidt tot problemen die de depressie verergeren en nieuwe problemen creëren, kan door een gezinstherapeut worden doorbroken..
De twee meest voorkomende en meest succesvolle vormen van gezinstherapie bij depressie zijn gedragstherapie 21 en oudertraining 22.
Gezinsgedragstherapie is van relatief korte duur. De therapeut komt regelmatig samen met de depressieve patiënt en zijn partner. In de eerste fase van de therapie behandelt de therapeut de ernstigste problemen in de relatie en helpt hij het paar om meer positieve interacties te ontwikkelen. De therapeut kan de partner huiswerk geven, zoals onthouden wat ze in het verleden graag samen deden, en het dan opnieuw beginnen. Als deze fase succesvol is, voelt de patiënt zich al beter en beginnen beide partners positievere gevoelens naar elkaar toe te uiten..
Daarna begint de tweede fase van de therapie, met als doel relaties weer op te bouwen, bijvoorbeeld om partners te leren effectiever te communiceren, problemen op te lossen en dag na dag met elkaar om te gaan. Soms kan het paar tegelijkertijd een gedragscontract aangaan, waarin wordt aangegeven welke aspecten van hun gedragspartners willen veranderen. Als deze fase succesvol is, voelen partners zich meer open en reageren ze beter op elkaars behoeften, worden ze hechter en kunnen ze beter omgaan met moeilijkheden..
Ten slotte helpt de therapeut in de derde fase de partners zich voor te bereiden op stressvolle situaties die zich in de toekomst kunnen voordoen, en verklaart hij het succes van de therapie door het feit dat ze van elkaar houden en voor elkaar zorgen. Interessant is dat gedragstherapie in het gezin minstens zo effectief is als individuele therapie voor depressie. Maar het heeft het extra voordeel dat het de tevredenheid in het huwelijk vergroot. Talrijke onderzoeken tonen inderdaad aan dat verhoogde niveaus van tevredenheid met het huwelijk (of positieve veranderingen in het huwelijk) de belangrijkste reden zijn voor de effectiviteit van gezinstherapie 23.
Helaas heeft gezinstherapie één groot nadeel: om succesvol te zijn, moeten beide partners worden betrokken. Een van de partners weigert soms dit te doen (hoewel niet zo vaak als een kwart eeuw geleden), omdat sommigen deze therapie als een stigma beschouwen.
Een alternatieve oplossing is om de therapie te starten met ouderschapstraining, omdat depressieve patiënten vaak moeite hebben met de relatie met een partner en het opvoeden van kinderen. Vergeleken met gezinstherapie is oudertraining veiliger, roept het minder vaak weerstand op en zijn beide ouders niet nodig.
Er zijn verschillende soorten ouderschapstraining. Gewoonlijk leren ouders tijdens dergelijke trainingen ouderschapsvaardigheden (bijvoorbeeld hoe ze bekrachtiging en time-out kunnen gebruiken bij het communiceren met kinderen), ze helpen te begrijpen hoe ouders onbewust probleemgedrag van kinderen versterken (bijvoorbeeld door aandacht te schenken aan wat ze niet leuk vinden), ze leren om liefhebben, effectieve communicatieve vaardigheden bijbrengen en zelfvertrouwen opbouwen, wat nuttig is voor zowel jonge als ervaren ouders. Dergelijke trainingen helpen bij het omgaan met ouderschapsproblemen en verminderen de intensiteit van depressiesymptomen 24.
Het is moeilijk om iemand te vinden die niets van antidepressiva weet. Deze medicijnen worden al bijna 50 jaar gebruikt om depressie te behandelen. De meest bekende hiervan is Prozac, maar er zijn er nog veel meer en ze kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld. De eerste groep omvat de meest voorkomende antidepressiva, SSRI's genaamd. Dit zijn de "supersterren" waar je waarschijnlijk van hebt gehoord: Prozac, Zoloft en Paxil. De tweede categorie zijn geneesmiddelen van de nieuwe generatie, zoals Wellbutrin en Effexor. De derde en vierde categorie zijn de meer traditionele antidepressiva die nog steeds als effectief worden beschouwd, maar meer bijwerkingen hebben. Dit zijn tricyclische antidepressiva (zoals Anafranil en Tofranil) en MAO-remmers (zoals Nardil en Parnate).
De populariteit van antidepressiva groeit voortdurend. In 2005 waren antidepressiva de derde meest gebruikte drug 25. Het wijdverbreide gebruik ervan heeft natuurlijk tot veel discussies en zeer verschillende meningen geleid. Sommigen beweren dat Prozac niemand pijn zal doen, zelfs niet relatief gelukkige mensen, terwijl anderen vrezen dat het ongecontroleerd innemen tot ernstige gevolgen kan leiden..
Zoals altijd is er hier een gulden middenweg. Goed geselecteerde antidepressiva verbeteren de toestand van 60-70% van de depressieve patiënten 26, maar ze moeten gedurende drie tot zes weken worden ingenomen voor een volledig effect. Als het ene medicijn niet werkt, vinden veel patiënten vroeg of laat een ander dat hen helpt..
Aan de andere kant werken antidepressiva voor veel patiënten helemaal niet of veroorzaken ze ondraaglijke bijwerkingen. De keuze van medicijnen moet heel voorzichtig zijn. Zoek wat goed voor je is. Op een dag, dankzij een nieuw wetenschapsgebied genaamd psychofarmacogenetica, zal het voor ons gemakkelijker zijn om dit te doen door medicijnen af te stemmen op onze unieke genetische patronen 28.
Hoewel het kiezen van de juiste antidepressiva niet eenvoudig is, kan een psychiater helpen bij het navigeren door de zee van informatie en het type en de dosering van medicatie kiezen die in elk geval het meest geschikt is. Elke klasse antidepressiva heeft unieke kenmerken; verschillende medicijnen werken op verschillende chemicaliën in de hersenen (serotonine, norepinefrine of beide), hebben verschillende bijwerkingen, werken anders samen met andere medicijnen en vereisen verschillende doseringen en schema's 30.
Prozac wordt bijvoorbeeld eenmaal daags ingenomen en tijdens de behandeling blijft de dosering vrijwel ongewijzigd. Aangenomen wordt dat deze groene pil de hoeveelheid serotonine in de hersenen verhoogt. Het heeft weinig bijwerkingen, maar in het begin van de behandeling kan het misselijkheid, slapeloosheid en nervositeit veroorzaken; problemen met seks kunnen ook optreden. Een ander nadeel van Prozac is dat het de effectiviteit kan verminderen of bijwerkingen kan veroorzaken door het gebruik van andere geneesmiddelen (bijvoorbeeld geneesmiddelen voor de behandeling van hartaandoeningen, migraine of epilepsie) die meer uitgesproken zijn dan andere antidepressiva in zijn klasse (bijvoorbeeld Zoloft).
Het antidepressivum Wellbutrin daarentegen beïnvloedt de norepinefrine- en dopamine (maar niet serotonine) niveaus, en kan daarom effectief zijn voor degenen die niet door Prozac worden geholpen. De meest voorkomende bijwerkingen van Wellbutrin - slapeloosheid, verhoogde angst, tremoren en hoofdpijn - verschillen ook van de bijwerkingen van Prozac en hebben geen invloed op de seksualiteit. Het moet echter tot drie keer per dag worden ingenomen en heeft meer kans op aanvallen dan andere antidepressiva. Gelukkig lost een nieuwere variant van Wellbutrin, Zyban genaamd, enkele van deze problemen op; Zyban veroorzaakt veel minder kans op aanvallen en wordt slechts twee keer per dag ingenomen..
Effexor XR is een ander antidepressivum dat een heel ander biologisch werkingsmechanisme heeft. In kleine tot matige doses verhoogt het de serotoninespiegel en in grote doses verhoogt het de norepinefrine-waarden. Sommige onderzoeken tonen aan dat Effexor XR effectiever is dan enig ander medicijn in zijn klasse voor patiënten met ernstigere depressies..
Meer traditionele antidepressiva worden tegenwoordig zelden als hoofdgeneesmiddel gebruikt - ze hebben meer bijwerkingen. Ze kunnen echter zeer effectief zijn voor bepaalde soorten patiënten, vooral wanneer andere medicijnen geen verlichting bieden. Over het algemeen zijn er veel farmacologische behandelingsopties voor depressie, en het is moeilijk om de juiste medicatie te vinden. Ongeveer elke derde patiënt is niet geschikt voor de eerste van de geselecteerde medicijnen. Maar de grote verscheidenheid op dit gebied is bemoedigend, en de psychiater kan verschillende benaderingen proberen. De meest voor de hand liggende stap is om over te schakelen op een ander antidepressivum, maar u kunt ook de dosering of de duur van de behandeling verhogen, een ander niet-antidepressivum toevoegen of tegelijkertijd twee verschillende antidepressiva gebruiken 31.
Patiënten wordt vaak gevraagd hoe lang ze hun medicatie zullen moeten innemen en of hun depressie zal terugkeren zodra ze stoppen. Meestal worden antidepressiva gedurende 4-9 maanden ingenomen (gelukkig zijn ze niet verslavend), waarna de medicatie gedurende 1-2 maanden wordt gestopt. Voor ernstige, terugkerende depressie, als er andere patiënten met een depressie in de familie zijn en als het is begonnen vóór de leeftijd van 20, raden artsen vaak aan om de medicatie continu in te nemen en zelfs nadat alle symptomen van depressie zijn verdwenen om terugval te voorkomen.
Onderzoek bevestigt dat dit een goed advies is. Er waren geen terugvallen in twee onderzoeken bij patiënten die tricyclische tofranil bleven gebruiken gedurende 5 jaar nadat de depressie was genezen32. Nog meer bemoedigend nieuws komt van onderzoeken die aantonen dat antidepressiva het risico op terugkerende depressie in de toekomst verminderen, zelfs nadat ze zijn gestopt 33.
Tegenwoordig helpen antidepressiva miljoenen mensen, maar velen van ons hebben nog steeds geen betrouwbare informatie op dit gebied. Sommigen beweren bijvoorbeeld dat deze medicijnen alleen "kunstmatige" verlichting bieden. Patiënten met een depressie zouden hun problemen zelf moeten oplossen en het hoofd moeten bieden aan depressie, zonder kunstmatige middelen, vinden ze. Anderen beweren dat antidepressiva iemand ervan weerhouden de ware bron van zijn lijden in te zien. Als reactie kan ik zeggen dat depressie een ziekte is en behandeld moet worden. Als dit niet gebeurt, kunnen de symptomen van depressie weken, maanden of zelfs jaren aanhouden..
Iemand die depressief is, kan niet zomaar 'overkomen' of 'zichzelf bij elkaar brengen'. Bijna niemand zou beweren dat mensen geen ‘kunstmatige medicijnen’ zouden moeten gebruiken om hart- en vaatziekten, kanker of reumatoïde artritis te behandelen. Depressie is natuurlijk niet zoals deze ziekten, het is in de eerste plaats een stoornis van emoties, niet van organen zoals het hart of de nieren. Depressie is een hersenaandoening. Pas nadat het medicijn het lijden van de patiënt begint te verlichten, kan hij de kracht vinden om zijn pijn onder ogen te zien.
Controversiële behandelingen
Ik zou nog twee veel voorkomende behandelingen voor depressie willen noemen. Het bleek dat ze veel minder effectief zijn dan degene waar we het hierboven over hadden. De eerste hiervan is kruidengeneeskunde. Het meest voorkomende kruidengeneesmiddel voor depressie is sint-janskruid. In Duitsland wordt dit kruid vaker gebruikt dan conventionele antidepressiva voor de behandeling van depressie, en bijna alle onderzoeken naar de effectiviteit zijn in dat land uitgevoerd..
Deze onderzoeken geven aan dat dit medicijn effectief kan zijn, vooral bij kortdurende tot matige depressie 34. De Amerikaanse National Institutes of Health hebben echter gedurende 3 jaar uitgebreid en goed gecontroleerd onderzoek uitgevoerd, waaruit is gebleken dat sint-janskruid niet effectiever is dan een placebo of geen enkele behandeling. Dit kruidengeneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken bij interactie met andere geneesmiddelen. Bovendien zijn dosering- en fabricagetechnieken in de Verenigde Staten niet strikt gereguleerd en moeten deze met grote zorg worden gebruikt..
Een andere behandeling voor depressie die gemengde resultaten heeft laten zien, is psychodynamische therapie, gebaseerd op de traditionele Freudiaanse psychoanalyse. Psychotherapeuten van deze school zijn van mening dat depressie alleen kan worden aangepakt door middel van intensief zelfonderzoek, dat tot doel heeft ons bewust te worden van onze tegenstrijdige gevoelens en te zoeken naar de oorzaken van hun problemen in de vroege kinderjaren. Dit type therapie is erg veeleisend (sessies van een uur meerdere keren per week), duurt lang (meestal meerdere jaren) en is erg duur. Bovendien is het volgens sommige onderzoeken alleen nuttig voor mensen met milde symptomen van depressie of voor degenen die al enige verbetering hebben bereikt met andere behandelingen 36.
Wat te doen als u depressief bent
Ironisch genoeg zoeken, ondanks het bestaan van verschillende uiterst effectieve behandelingen voor depressie, maar heel weinig mensen met een depressie hulp. Van degenen van wie de symptomen voldoen aan de criteria voor ernstige depressie, de meest ernstige symptomen, wordt bijvoorbeeld slechts 22% van de blanke Amerikanen en 11% van de Mexicaanse Amerikanen behandeld. Voor degenen bij wie de symptomen minder ernstig zijn, is dit percentage ongetwijfeld nog lager..
Als u aan een depressie lijdt, raad ik u ten zeerste aan om voor een van de bewezen behandelingen te kiezen. Raadpleeg allereerst uw arts. U moet een volledig medisch onderzoek ondergaan, omdat veel geneesmiddelen en ziekten (zoals infecties) bijwerkingen en symptomen hebben die lijken op die van depressie en daarom moeten worden uitgesloten..
Als ze zijn uitgesloten, stelt de arts (psychiater of psycholoog) een psychologische diagnose: hij zal u vragen stellen over de geschiedenis van uw symptomen, uw familiegeschiedenis, of u chemicaliën gebruikt en of u suïcidaal bent. gedachten. Hij zal waarschijnlijk ook uw spraak, denken en geheugen testen; soms heeft depressie invloed op het cognitieve vermogen. Als bij u een depressie is vastgesteld, zal de arts de hoofdbehandeling voor u selecteren..
Deze tekst is een inleidend fragment.
Effectieve behandelingen voor depressie
Ieder van ons voelt vroeg of laat een terughoudendheid om iets te doen, wordt gekweld door een gebrek aan vitale energie en onderdrukt een slecht humeur dat al lang nastreeft. U moet dergelijke manifestaties niet proberen te negeren, aangezien een depressieve toestand een negatief effect heeft op de gezondheid. Maar het zal ook niet werken om de ziekte snel te genezen. Hier hangt steeds meer af van de wens van de patiënt en de steun van naasten.
algemene informatie
Normaal gesproken is de reactie van het lichaam op een stressvolle situatie een verminderde prestatie en remming van vitale activiteit. Dus na het oplossen van het probleem, zou de positieve stemming moeten terugkeren en het leven weer heldere kleuren krijgt..
Maar wanneer de reden wordt geëlimineerd en apathie, depressie en krachtverlies de persoon niet verlaten, is het noodzakelijk om hulp te zoeken bij een specialist, omdat in dit geval de aanwezigheid van depressie duidelijk is. Volgens de ICD heeft depressie zijn eigen klinische symptomen, die later zullen worden beschreven..
Het is heel goed mogelijk om onafhankelijk een alarmerend teken te bepalen, hiervoor is het voldoende om de reactie op irriterende factoren te observeren. Wanneer een persoon als gevolg van het verschijnen van kleine problemen die geen invloed hebben op plannen of leven, onmiddellijk in apathie vervalt, is er een primair symptoom van depressie.
Wanneer de pathologie zich in een geavanceerde vorm bevindt, heeft een persoon niet alleen een slecht humeur en impotentie, maar ook aanhoudende aandoeningen van het zenuwstelsel.
Depressie wordt gekenmerkt door een aanzienlijke afname van het gevoel van eigenwaarde, onaangepastheid in de samenleving, moedeloosheid en verlies van interesse in welke gebeurtenis dan ook. De diagnose wordt gesteld op basis van klachten van patiënten, kenmerkende symptomen en aanvullend onderzoek.
Een interessant feit is dat vrouwen veel meer kans hebben op depressies dan mannen. Pathologie verergert ernstig andere psychische stoornissen, waardoor het risico op het ontwikkelen van zelfmoord toeneemt. In dat geval zorgt een psychotherapeut, psychiater of psycholoog voor de behandeling. Bovendien worden pasgeboren baby's volgens de neonatologie ernstig getroffen door depressie bij de moeder. Ze stoppen met het geven van borstvoeding en het geven van borstvoeding wordt kunstmatig, wat de gezondheid van moeder en baby negatief beïnvloedt. Deze situatie komt het vaakst voor bij postpartumdepressie..
Voor mensen die geen gebruik willen maken van een doktershulp is behandeling aan huis geschikter. Maar er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie alleen mogelijk is in de beginfase van een depressie. Hiervoor worden natuurlijke remedies op basis van kruiden gebruikt, evenals enkele voedingsproducten..
Oorzaken van voorkomen
Deze aandoening is niet afhankelijk van leeftijdscategorie of sociale overtuiging. Mensen streven altijd naar welzijn, en wanneer dit niet kan worden bereikt, raakt iemand vaak wanhopig en ervaart hij zwaar zijn eigen mislukkingen..
Maar naast de sociale factor kan ernstig psychologisch trauma ook leiden tot de ontwikkeling van depressie, bijvoorbeeld: het uiteenvallen van een gezin, de dood van een geliefde, een ernstige ziekte die niet alleen de patiënt zelf trof, maar ook zijn familieleden. In dit geval worden depressies reactief genoemd.
Een interessant gegeven is dat de stoornis ook kan optreden als het beoogde doel is bereikt. Psychologen verklaren deze toestand als het verlies van de betekenis van verder bestaan. Zo ontstaat depressieve neurose als gevolg van chronische stress. Dan kan de patiënt de oorzaak van deze toestand niet nauwkeurig noemen en beschrijft hij zijn leven als een reeks teleurstellingen..
Soms verschijnt apathie zonder goede reden. In elk geval kan een positief effect alleen worden bereikt door een uitgebreide behandeling voor depressie te gebruiken. De kans op het optreden van pathologie neemt aanzienlijk toe met veranderingen in hormonale niveaus, dat wil zeggen bij het opgroeien in de adolescentie, na de bevalling, met het begin van de menopauze en ook op oudere leeftijd. Deze processen zijn een test voor elk organisme, dat de fysieke en psychologische toestand beïnvloedt..
Een andere factor is hersenschade en somatische pathologieën. Volgens studies komt vijftig procent van de affectieve stoornissen tot uiting bij degenen die een beroerte hebben gehad. Mensen die lijden aan een chronisch gebrek aan bloedcirculatie in de hersenen zijn zelfs nog gevoeliger voor het optreden van deze pathologie. Wat betreft depressie na traumatisch hersenletsel, treedt het pas na een paar maanden op.
Volgens statistieken kunnen affectieve stoornissen worden veroorzaakt door de volgende somatische pathologieën:
- cardiale ischemie;
- diabetes;
- chronische respiratoire of cardiovasculaire insufficiëntie;
- pathologie van de schildklier;
- gastro-intestinale zweer;
- astma;
- cirrose;
- AIDS;
- kankerachtige tumoren.
Depressie kan ook worden veroorzaakt door intoxicatie bij drugsverslaafden en alcoholisten of door de inname van bepaalde stoffen.
Rassen
Het is gebruikelijk dat artsen depressie classificeren op basis van verschillende factoren:
- Klinisch - wanneer de aandoening gepaard gaat met verlies van energie, onvermogen om van het leven te genieten, slecht humeur, problemen met eetlust en slaap. Vaak hebben mensen ook suïcidale neigingen, en dit ziektebeeld houdt minstens twee weken aan..
- Terugkerend - wanneer het klinische beeld zich slechts één keer per maand zorgen maakt, maar de persoon enkele dagen niet verlaat.
- Klein - wanneer de patiënt weinig symptomen heeft, maar deze de persoon gedurende de hierboven aangegeven tijd vergezellen.
- Postpartum.
- Atypisch - wanneer de symptomen gepaard gaan met een goede eetlust, slaperigheid, maar reactieve emotionaliteit.
- Dysthymie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een aanhoudende, uitgesproken afname van de stemming die zich niet ontwikkelt tot een mate van klinische depressie. Desondanks kan dysthymie twee jaar duren, waardoor de levenswaarden van een persoon geleidelijk veranderen. Als gevolg hiervan vertoont de patiënt periodiek klinische depressieve toestanden..
Elk van deze soorten malaise gaat gepaard met zijn eigen symptomen, die ernstig of matig kunnen zijn. Behandeling voor ontbering is meestal poliklinisch, maar ernstige gevallen vereisen ziekenhuisopname.
Behandeling
Voor de behandeling worden methoden van preventieve en actieve therapie gebruikt, hun doelen zijn enigszins verschillend. Preventieve maatregelen zijn gericht op het verlengen van de remissieperiode. Actieve therapie is vereist om de symptomen te verlichten tijdens een depressie. Beide therapieën vereisen niet-farmacologische behandelingen voor depressie die veiliger zijn..
Geneesmiddelen
Hoe een depressie met medicatie wordt behandeld, hangt af van de oorzaak van de pathologie en de ernst van de symptomen. De meest gebruikte zijn antidepressiva, anxiolytica en normotimica. Antidepressiva worden ingedeeld in verschillende groepen op basis van chemische formule en effectiviteit..
Antidepressiva van de eerste generatie
Ze zijn effectief bij refractaire en ernstige depressies. Tricyclische antidepressiva zullen nuttig zijn wanneer andere analogen niet effectief zijn. Maar er moet rekening mee worden gehouden dat het gebruik van deze medicijnen gevaarlijk is, omdat ze een indrukwekkend aantal bijwerkingen hebben. Bovendien werken ze niet goed samen met andere medicijnen..
Monoamineoxidaseremmers zijn gericht op het blokkeren van enzymen die betrokken zijn bij het metabolisme van neurotransmitters. Vanwege dit proces hopen neurotransmitters zich op in de synaptische spleet in plaats van af te breken. Vanwege de beschikbaarheid van geneesmiddelen van de volgende generatie, worden MAO's praktisch niet gebruikt. Bovendien zijn ze in staat om een hypertensieve crisis te veroorzaken en moet het gebruik ervan gepaard gaan met een speciaal dieet..
Antidepressiva van de tweede generatie
Deze fondsen werken selectief op neurotransmitters. De effectiviteit van het gebruik van deze medicamenteuze therapie voor depressie is lager, daarom is het beter om ze alleen te gebruiken met milde en matige pathologie. Antidepressiva van de tweede generatie zijn gemakkelijker te verdragen en hebben minder kans op bijwerkingen.
Elk medicijn moet zorgvuldig worden geselecteerd, omdat zelfs de nieuwste medicijnen een inversie-effect kunnen hebben. Met andere woorden, ze kunnen zelfmoordneigingen uitlokken..
Behandelingsvolgorde
Er zijn verschillende stappen om van depressieve symptomen af te komen:
- Er wordt slechts één middelgrote dosis antidepressivum voorgeschreven. De meest gebruikte medicijnen zijn sertraline, fluoxetine of paroxetine. Als een dergelijke behandeling geen resultaat oplevert, wordt de dosis van het medicijn tot het maximum verhoogd. Tegelijkertijd worden stimulerende middelen of noötropica voorgeschreven. Hoe snel herstel optreedt, hangt af van de reactie van het lichaam op het gebruik van medicijnen..
- Als er geen verbetering is, wordt het antidepressivum vervangen door een ander. Het wordt aanbevolen om een medicijn te gebruiken met een vergelijkbaar werkingsmechanisme..
- Geeft dit geen positief effect, dan schakelen ze over van het gebruik van één medicijn naar het gebruik van meerdere medicijnen tegelijk. Het kunnen twee antidepressiva tegelijk zijn of één gecombineerd met een kalmeringsmiddel. Als de pathologie ernstig is, is het gecombineerde gebruik van een antidepressivum en een neurolepticum vereist. Tegelijkertijd hangt het herstel niet alleen af van de duur van de behandeling van depressie, maar ook van de positieve reactie van het lichaam op het gebruik van medicijnen..
- Als depressie resistent is tegen farmacotherapie, wordt in dit stadium niet-medicamenteuze elektroconvulsietherapie gebruikt..
Nadat de ernstige symptomen zijn gestopt, schakelen artsen over op ondersteunende therapie. Hiervoor worden ook antidepressiva gebruikt, maar de dosering wordt in dit geval individueel gekozen..
Als de patiënt stopt met de behandeling, kan er een terugval optreden, dus geef het gebruik van medicijnen niet op.
Pillen
In de overgrote meerderheid van de gevallen omvat het behandelingsregime het gebruik van geneesmiddelen in de vorm van tabletten. Intraveneuze toediening wordt minder vaak gebruikt.
De meest gebruikte medicijnen zijn onder meer:
Medicijnnaam | Bijwerkingen |
Fluoxetine | Seksuele disfunctie |
Sertraline | |
Paroxetine | |
Citalopram | |
Mianserin | Slaperigheid, verminderde eetlust en bloeddruk |
Moclobemide | Slaap- en zichtproblemen, ontlasting en misselijkheid |
Pirlindol | |
Imipramine | Aritmie, tachycardie en hoge bloeddruk |
Amitriptyline | |
Clomipramine |
Het gebruik van slaappillen rechtvaardigt niet altijd een behandeling, aangezien slaapproblemen volgens deskundigen slechts een van de symptomen van pathologie zijn. En de juiste behandeling van de oorzaak zal leiden tot de volledige eliminatie van negatieve symptomen. Maar therapeutische doses worden gekozen rekening houdend met de ernst van de aandoening..
Naast antidepressiva worden andere geneesmiddelen gebruikt voor de behandeling:
Groep | Naam |
Kalmerende middelen | Lorazepam |
Diazepam | |
Hypnotica | Somnol |
Andante | |
Nootropics | Noofen |
Mexidol | |
Bilobil |
De eerste groep is nodig als er sprake is van ernstige angst. Wat noötropica betreft, ze worden voorgeschreven om de werking van de hersenen te verbeteren. De duur van de behandeling met een van de beschreven middelen moet strikt worden gereguleerd door een specialist..
Psychotherapie
Zonder het gebruik van niet-medicamenteuze behandeling voor depressie kan volledig herstel niet worden bereikt. Afhankelijk van de ernst van de aandoening kan psychotherapie worden gebruikt als een onafhankelijke behandelmethode of worden gebruikt in combinatie met het gebruik van medicijnen.
De methode van psychotherapie wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte, de ernst van de symptomen en de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Het doel van deze behandeling is om de symptomen te verlichten en de persoon terug te brengen naar het normale leven. Door behandeling leert de patiënt zichzelf te helpen en de eerste tekenen van terugval te herkennen. Dit alles stelt u in staat om depressies te weerstaan tot het moment dat de kuur is voltooid..
Meestal worden de volgende psychotherapiemethoden gebruikt om een depressieve toestand te elimineren:
- Cognitief-gedragsmatig - is om een persoon bewust te maken dat gedachten, gevoelens en acties verband houden. Dat wil zeggen, door een van de punten te veranderen, kunt u al het andere op orde brengen. Voor de implementatie van psychotherapie is het niet nodig om de oorzaak van het optreden van een negatieve toestand vast te stellen. De therapeut analyseert en past het denken van de patiënt aan, waardoor deze leert omgaan met moeilijke situaties.
Door deze therapie ontwikkelt de patiënt de volgende vaardigheden: overtuigingen corrigeren, negatieve ideeën volgen en ermee omgaan..
- Interpersoonlijke therapie is gebaseerd op het verbeteren van de relatie van een persoon met de mensen om hem heen en de hele wereld. Met deze methode kan meer effectiviteit worden bereikt bij depressie, veroorzaakt door problemen met kinderen, partner of als gevolg van echtscheiding. Het wordt ook aanbevolen om gebruik te maken van interpersoonlijke therapie voor stoornissen die worden veroorzaakt door pensionering of baanverlies. Ze maken vaker gebruik van de hulp van familieleden die samen met de patiënt groepssessies doorlopen.
- Psychodynamische therapie is nodig om een verband te leggen tussen de huidige toestand en een vorig leven. Omdat de huidige staat vaak wordt geassocieerd met ervaringen als gevolg van een mislukt verleden. Tijdens de behandeling leert de patiënt zich correct te verhouden tot zijn verleden en het heden adequaat waar te nemen.
- Existentiële therapie is vereist wanneer er te veel interne conflicten in het leven zijn en wanneer de depressie moet worden opgelost. Als iemand zoiets meemaakt, heroverweegt iemand zijn zin van het leven. Tijdens de behandeling overtuigt de specialist de patiënt ervan dat hij door zich te concentreren op het interne conflict niet in staat zal zijn om naar de volgende ontwikkelingsfase te gaan. Deze techniek is effectief bij een verandering in levensstijl en een verandering in het soort activiteit..
Maar u kunt alleen uit een depressie komen, maar alleen als deze zich in de beginfase of in een milde vorm bevindt..
Zelfhulpherstel van depressie
Sommige vormen van depressie zijn zonder medicatie te behandelen. Hiervoor worden de volgende maatregelen gebruikt:
- het identificeren van de hoofdoorzaak van de depressieve toestand;
- analyse van de factor die tot de aandoening heeft geleid;
- eliminatie van de oorzaak;
- werken met destructieve gedachten;
- automatische training.
Depressie kan worden veroorzaakt door één gebeurtenis of meerdere tegelijk. Om de provocerende factor nauwkeurig vast te stellen, is een analyse van alle gebeurtenissen vereist. Om de effectiviteit van een dergelijke analyse te vergroten, is het raadzaam een dagboek bij te houden waarin u alle gedachten en reflecties noteert. Dit moet dagelijks worden gedaan, met speciale aandacht voor die momenten die de toestand verergeren. Dit zal u helpen te begrijpen wat precies depressie veroorzaakt..
Conventioneel kunnen alle provocerende factoren in twee groepen worden verdeeld:
- De redenen die de patiënt op geen enkele manier kan oplossen, bijvoorbeeld de dood van een geliefde, de despotische aard van een persoon met wie hij voortdurend contact heeft. In dit geval zal het nodig zijn om de houding ten opzichte van deze factoren te veranderen. Hiervoor zijn autotrainingen handig..
- Redenen waarom een persoon zelf kan veranderen. Het corrigeren van factoren moet met de grootste zorg worden uitgevoerd. Problemen met het andere geslacht kunnen bijvoorbeeld voortkomen uit zowel zelftwijfel als egoïsme..
Veel mensen met een depressieve stoornis hebben vergelijkbare persoonlijkheidskenmerken, zoals:
- Perfectionisme. Vanwege de wens om alleen het ideale resultaat te bereiken, is iemand niet langer tevreden met wat hij al heeft kunnen bereiken. Daarom verkeert hij voortdurend in emotionele stress en voelt hij geen voldoening uit zijn eigen leven..
- Plicht. Een patiënt met deze eigenschap ervaart ook negatieve emoties door het feit dat hij niet alles kan doen wat hij naar zijn mening zou moeten doen. Het kan een obsessief gevoel zijn dat een persoon verplicht is om een professional te zijn en niets anders, of een vrouw die moeder is geworden, streeft ernaar een betere moeder te zijn..
- Polair denken. De staat wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon een duidelijk principe heeft van 'alles of niets', dat wil zeggen dat er eenvoudigweg geen midden kan zijn.
- Catastrofering. Deze toestand wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt de neiging heeft om alle negatieve gebeurtenissen in zijn leven te overdrijven..
Een persoon kan maar één karaktereigenschap hebben, of zelfs meerdere tegelijk. Maar naast de bovenstaande methoden om pathologie te elimineren, nemen mensen vaak hun toevlucht tot het gebruik van folkremedies. Hiervoor worden verschillende kruiden gebruikt, waaruit afkooksels en tincturen worden gemaakt. Meestal vervangen ze kalmerende medicijnen. Ook nemen artsen hun toevlucht tot fysiotherapieprocedures, bijvoorbeeld het Vitafon-apparaat wordt voor dit doel gebruikt..
Automatische trainingen
Autotrainingen zijn een effectief hulpmiddel in de strijd tegen depressie wanneer een persoon de oorzaak van de aandoening op geen enkele manier kan beïnvloeden. Met behulp van autotraining kan de patiënt zelfstandig in trance komen door spier- en mentale ontspanning. Op dit moment maakt hij kennis met bepaalde houdingen die het bewustzijn kunnen veranderen. De hele procedure lijkt enigszins op hypnose, die u zelf kunt doen. Zo zal een persoon in staat zijn om zelfstandig de psyche te coderen en zich te ontdoen van negatieve gedachten..
Automatische trainingen worden uitsluitend uitgevoerd in comfortabele omstandigheden, wanneer geen externe factoren de sessie kunnen onderbreken. Daartoe schakelen ze alle communicatiemiddelen uit en vragen de familie hen enige tijd niet af te leiden. De procedure kan worden uitgevoerd in elke positie die de spierontspanning maximaliseert. Maar dit alleen is niet genoeg om in trance te komen, je zult mentale formuleringen moeten gebruiken die er als volgt uitzien:
- Ik voel een aangename zwaarte;
- handen en voeten worden zwaar;
- Ik heb het warm;
- mijn voorhoofd wordt koud.
Bovendien moet elke instelling worden uitgesproken totdat het in de woorden aangegeven doel is bereikt. Vervolgens worden opdrachten gegeven om depressie te elimineren. Woorden worden in dit geval geselecteerd rekening houdend met de hoofdoorzaak. De betekenis wordt teruggebracht tot een positieve kijk op alles wat vroeger negatief veroorzaakte. Voor degenen die bijvoorbeeld lijden aan een gebrek aan aandacht van het andere geslacht, zijn woorden die hun gevoel van eigenwaarde vergroten geschikt..
Als de oorzaak van de aandoening niet wordt geïdentificeerd, kunnen de volgende uitdrukkingen bevestigingen zijn:
- Ik ben helemaal tevreden met mijn leven;
- Ik raak af van negatieve attitudes;
- Ik kan alles doen en ik zal alles bereiken.
Alle formuleringen mogen niet het "niet" -deeltje bevatten en zo kort mogelijk zijn. Sessies moeten regelmatig worden gehouden, en het is beter om dit 's ochtends of overdag niet in een liggende positie te doen, aangezien mensen zich vaak gewoon in slaap vallen als ze zich ontspannen..
Traditionele behandelingsmethoden
Natuurlijke kruiden die niet verslavend zijn, kunnen worden gebruikt om depressie te behandelen. Bijvoorbeeld sint-janskruid, dat zeer effectief is. Om dit product te bereiden, heb je zes eetlepels droge kruiden nodig, die met een halve liter kokend water worden gegoten. Daarna moet je vijftien minuten blijven koken. Neem de infusie gedurende drie maanden, twee keer per jaar. Maar als een persoon antidepressiva gebruikt of een chemokuur ondergaat, is behandeling met sint-janskruid voor hem gecontra-indiceerd..
Een andere veel voorkomende remedie is munt, die de slaap effectief verbetert en tekenen van angst verlicht. Om te koken heb je een glas water en een eetlepel gedroogde muntblaadjes nodig. Het wordt aanbevolen om ze te mengen en twintig minuten te koken..
Motherwort - om het product te bereiden, heb je vers gras van deze plant nodig, dat wordt geplet en uit het sap wordt geperst. Het wordt driemaal daags, een half uur voor de maaltijd, dertig druppels ingenomen..
De veiligste zijn gewone groenten, namelijk bieten en wortelen, waaruit sap wordt geperst. Wortelen kunnen dagelijks voor een heel glas worden geconsumeerd, maar bieten in dergelijke hoeveelheden zijn gevaarlijk. Het is toegestaan om het slechts honderd milliliter per dag te gebruiken, het sap te mengen met drie theelepels honing. Maar voor gebruik moet de compositie twee uur op een warme plaats worden bewaard..
Gevolgen indien onbehandeld
Volgens psychiaters zullen er nog enkele jaren voorbijgaan en zal depressie de leidende plaats innemen onder de menselijke ziekten. Langdurige depressie leidt tot een afname van de kwaliteit van leven, en dit heeft niet alleen invloed op de sociale sfeer, maar ook op de professionele activiteit. Gebrek aan kwaliteitsbehandeling leidt tot een verslechtering van de houding ten opzichte van uzelf en de wereld om u heen.
Volgens onderzoek leidt depressie tot de volgende gevolgen:
- isolatie van de samenleving;
- verslechtering van het uiterlijk;
- relatieproblemen;
- lage efficiëntie of de volledige afwezigheid ervan;
- problemen op seksueel gebied.
De situatie is veel erger voor vrouwen die geen aandacht meer besteden aan persoonlijke verzorging en het eerste aantrekken dat tegenkomt, en het kan gerimpeld, gewassen of zelfs vuil zijn. In deze vorm gaat het meisje naar de plek die ze nodig heeft, zonder belang te hechten aan de mening van andere mensen.
Met een depressie kan een persoon de klusjes in huis of op het werk niet aan, naarmate zijn concentratie afneemt, ontstaan geheugenproblemen en ziet hij er op de een of andere manier geremd uit. Zelfs als iemand dit begrijpt, is hij niet langer geïnteresseerd in de toekomst, en alle pogingen van dierbaren om hem op de een of andere manier te helpen, worden zelden met succes bekroond. In een dergelijke situatie is het beter om hulp te zoeken bij de kliniek..
Iemand met een affectieve stoornis wil met niemand communiceren, daarom is depressie vaak de oorzaak van echtscheiding. Depressie tijdens de zwangerschap is vooral gevaarlijk, omdat het bijdraagt aan veranderingen in de structuur van de foetale hersenen.
Depressie is een ernstige ziekte die iemands leven verandert. Hij voelt zijn relevantie en betekenis niet langer in welke acties dan ook, verlaat de samenleving en trekt zich terug. Zonder behandeling wordt de situatie alleen maar erger en leidt depressie vaak tot zelfmoord.
Depressiebehandeling
Behandeling van depressie is de selectie van medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie, na het gebruik waarvan de patiënt in remissie of herstel is. De keuze van de behandeling voor depressie mag alleen worden gemaakt door een bekwame arts, vooral wat betreft medicamenteuze behandeling..
Is het mogelijk om voor altijd van een depressie af te komen?
De vraag of een depressieve stoornis volledig en blijvend genezen kan worden, snijdt direct met de vraag of depressie langdurig, langdurig en ongeneeslijk is. Helaas hebben artsen geen definitief antwoord. Er zijn gevallen waarin een actieve episode van de ziekte een tijdje kon worden gestopt, waarna de aandoening veranderde in een chronisch, wazig of gemaskeerd type, verder ging als 'depressie zonder depressie', en de patiënt wendde zich niet langer tot artsen in de overtuiging dat hij zich over het algemeen normaal voelde..
- Is het mogelijk om voor altijd van een depressie af te komen?
- Met wie kunt u contact opnemen voor hulp
- Behandelingsmethoden
- Traditioneel medicijn
- Principes van ziekenhuisbehandeling
- De belangrijkste soorten depressie en algemene aanbevelingen voor therapie
- Kenmerken en moeilijkheden bij de behandeling van verschillende vormen van depressie
- Duur van de behandeling
- Een paar woorden over zelfmedicatie
De primaire diagnose van zelfs acute en uitgesproken episodes komt niet in alle gevallen voor en herbepaling van terugval is nog minder vaak mogelijk, omdat niet altijd een persoon met een depressie in staat is om zijn toestand te beseffen en opnieuw een psychiater te bezoeken.
De kans dat de depressie vroeg of laat terugkeert, is ongeveer 60%. In ongeveer 10-20% van de gevallen van succesvolle genezing van een acuut type aandoening, begint de volgende episode binnen 2 maanden. Helaas heeft deze ziekte een grote kans op terugval, maar dit betekent niet dat depressie niet kan worden overwonnen..
Verreweg het moeilijkst te behandelen type is chronische aanhoudende depressie, die wazig is en zeer resistent tegen verschillende soorten therapie. Bij een bipolaire stoornis (afwisselende perioden van manie en depressieve episodes) is de manifestatie cyclisch. Acute depressie kan met succes worden behandeld zonder terugval.
Met wie kunt u contact opnemen voor hulp
Het belangrijkste om met een succesvolle depressietherapie te beginnen, is eerst hulp zoeken. Meestal willen patiënten geen psychiater of psychotherapeut bezoeken, ze zijn geschokt door de gedachte dat ze contact moeten opnemen met een psychiater, in de overtuiging dat een dergelijke behandeling een zeker stigma op hen legt, hen kleineert in de ogen van de samenleving.
Ondertussen is het bijna onmogelijk om van een depressie af te komen zonder de gekwalificeerde hulp van een specialist. Bij wie kunt u terecht voor de bestrijding van depressieve stoornissen?
Psycholoog
Veel gewone mensen verwarren de begrippen psychiater, psychotherapeut en psycholoog. Alle drie categorieën specialisten behoren tot verschillende studiegebieden van het menselijk zenuwstelsel en de psyche. Een psychiater en een psychotherapeut zijn noodzakelijkerwijs artsen met een overeenkomstige hogere opleiding, terwijl een psycholoog slechts een theoreticus is die de fundamentele reacties en eigenschappen van de psyche, het gedrag bestudeert, en niet het recht heeft om patiënten een behandeling voor te schrijven. U kunt deze specialist echter ook om hulp bij depressie vragen..
Het komt zelden voor dat een persoon in een toestand van ziekte in staat is om de ernst van zijn toestand zelf te beseffen, en nog meer om de diagnose vast te stellen. Het is erg moeilijk om het startpunt te bepalen wanneer u depressief wordt. Allereerst is het de moeite waard om op zijn minst de aanwezigheid van een bepaald probleem te erkennen - een verslechtering van de toestand en stemming, depressie, gebrek aan vitaliteit. Vervolgens moet u de situaties analyseren die aan het begin van deze periode voorafgingen om ongeveer te begrijpen wat de ontwikkeling van de ziekte zou kunnen veroorzaken. Dit is precies waar een psycholoog mee kan helpen, aangezien het buitengewoon moeilijk is om in je eentje de belangrijkste oorzaak van depressie te begrijpen, vooral als je direct aan een depressie lijdt. Vaak liggen de antwoorden op vragen over de etiologie van depressie in het onbewuste, dat alleen kan worden bereikt met behulp van een externe specialist. Therapie met een psycholoog helpt om de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte te begrijpen, om te begrijpen wanneer de depressie ongeveer begon, wat de aanzet was voor de ontwikkeling ervan. De oorzaken van de ziekte kunnen volgens sommige psychologen en psychotherapeuten in elke leeftijdsperiode van de patiënt liggen, vanaf de geboorte..
Psychologische hulp bij depressie bestaat uit het verstrekken van maatregelen die helpen de manifestaties van de ziekte te elimineren, de primaire bron te identificeren en, indien mogelijk, te beïnvloeden. Allereerst hebben we het over consulting.
Communicatie met een psycholoog kan de patiënt het volgende geven:
- ondersteuning, hulp bij het vinden van een uitweg uit een probleemsituatie;
- bewustzijn en verandering van gevestigde gedragspatronen;
- het behalen van de gestelde doelen;
- afwikkeling en normalisatie van levensproblemen.
Door zijn werk met de cliënt oefent de psycholoog een corrigerende werking uit, helpt hij bij het bepalen van de besluitvorming en de keuze van de richting van activiteit.
een priester
Depressie is een ziekte die zich even vaak manifesteert onder gelovigen als bij mensen die ver van religie af staan. Voor de eerste en voor de laatste kan de hulp van een geestelijke echter een nuttige aanvulling zijn op de hoofdbehandeling..
Onder priesters zijn er twee meest voorkomende standpunten over depressie: sommigen erkennen het als een psychische aandoening en begrijpen de ware onderliggende reden voor de ontwikkeling van de ziekte, en sommigen associëren depressie uitsluitend met de zondige hartstochten van moedeloosheid en traagheid, sommigen schrijven het zelfs toe aan Gods straf voor trots. Voor een patiënt met de diagnose 'depressieve stoornis' kan een ontmoeting met het eerste type geestelijken echt enige verlichting brengen, terwijl communicatie met meer categorische priesters de ziekte verergert..
Angst, slecht humeur, matige of ernstige apathie, voortdurend aanwezige gevoelens van schuld en eigenwaarde, zelfkastijding - dit alles gaat gepaard met een depressieve stoornis in zijn klassieke vorm. Atypische depressie gaat gepaard met een toename van de eetlust, gewichtstoename, diepe slaperigheid, wanneer de patiënt letterlijk de hele dag in een staat van apathie loopt, ongeacht hoeveel hij slaapt. Helaas kan de priester dergelijke symptomen niet aan..
Wat is de hulp van de priester bij depressie? De orthodoxe kerk beschouwt priesters gedeeltelijk als genezers voor de ziel, die een gelovige kunnen helpen om met moeilijke tijden om te gaan en hem op het rechte pad kunnen leiden. De enige manier waarop een priester kan helpen, is door naar de zieke te luisteren, wat al heel belangrijk is. In de samenleving van de landen van de post-Sovjetruimte zijn mensen gewend het concept van depressie te devalueren, bovendien besteden ze niet te veel aandacht aan de problemen van dierbaren, reageren op klachten met zinnen dat iemand anders misschien nog erger is, of met suggesties om problemen niet ter harte te nemen. Helaas bedreigen een dergelijke benadering en devaluatie de patiënt met een gevoel van vervreemding, onbegrip en sterke eenzaamheid, en deze toestand verergert de ziekte alleen maar.
Een priester die niet geneigd is de verworvenheden van de theorie van de psychiatrie te ontkennen, kan naar de patiënt luisteren, hem alle mogelijke ondersteuning bieden, helpen bij het schetsen van de algemene symptomen en mogelijke oorzaken van de opgetreden aandoening, en dit kan al worden beschouwd als de eerste stap voordat hij contact opneemt met een arts..
Psychotherapeut
In tegenstelling tot een psycholoog is een psychotherapeut een arts, een specialist met een medische opleiding, die werkt volgens de methode van psychologische beïnvloeding, dat wil zeggen, gesprekken voert, overlegt, op elke mogelijke manier met de patiënt communiceert. Een psychotherapeut kan medicijnen voorschrijven, maar meestal treft deze categorie artsen de patiënt zonder medicatie, wat verschilt van psychiaters.
Psychotherapie is een van de twee belangrijkste behandelingsgebieden die worden voorgeschreven voor elke vorm van depressie: reactieve, chronische, endogene, cognitieve, manische en acute depressieve stoornis (klinische depressie). Deze techniek bevindt zich tussen psychiatrische en psychologische methoden om de ziekte te behandelen en vertoont het beste effect van alle behandelingsrichtingen, samen met het gebruik van antidepressiva..
Over het algemeen wordt psychotherapie het effect op de psyche van de patiënt genoemd, dat erop gericht is om te leren omgaan met een depressieve stoornis, hun emoties onder controle te houden en de manifestaties van de ziekte te verlichten..
Er zijn drie soorten psychotherapie voor depressie:
- cognitief gedrag;
- interpersoonlijk;
- psychodynamisch.
Cognitieve gedragstherapie beschouwt psychische stoornissen als een gevolg van disfunctionele overtuigingen en attitudes, en heeft daarom de volgende doelen:
- eliminatie van tekenen van de ziekte;
- versterking van het effect van het nemen van medicijnen;
- omgaan met problemen in het socialisatieproces;
- eliminatie van gedragsfouten die leiden tot de ontwikkeling van de ziekte;
- het risico op remissie verminderen.
Als gevolg van psychotherapeutische invloed worden de overtuigingen en attitudes van de patiënt gecorrigeerd, wat eerder leidde tot het optreden van een depressieve stoornis..
Interpersoonlijke psychotherapie wordt op korte termijn toegepast en is gebaseerd op de interpretatie van depressie als gevolg van niet goed opgebouwde interpersoonlijke relaties van de patiënt.
Hierdoor kun je de volgende doelen behalen:
- het identificeren van de symptomen van de ziekte en de oorsprong ervan;
- symptomen behandelen;
- normalisatie van interpersoonlijke relaties die de vorming van de ziekte kunnen veroorzaken.
De duur van de behandeling is meestal maximaal 20 sessies. Dit type therapie wordt gedefinieerd door depressie als onderdeel van het bepalen van de plaats van de patiënt in de samenleving, zijn relatie met de buitenwereld.
Psychodynamische therapie beschouwt de ziekte als het resultaat van een langdurig intern conflict dat samenhangt met elkaar uitsluitende tegenstrijdigheden, bijvoorbeeld met de wens om afhankelijk te zijn en tegelijkertijd onafhankelijk te zijn van alles. In dit geval wordt de therapie uitgevoerd volgens het analyseschema van de geschiedenis van de patiënt, waarin de oorzaken van het optreden van een intern conflict kunnen worden gevonden. Het belangrijkste doel van de behandeling is om de componenten van het conflict op te sporen, de discrepantie te identificeren en deze in evenwicht te brengen om de tegenstrijdigheid op te lossen.
Psychiater
Psychiaters worden de laatste redmiddel genoemd in de strijd tegen ziekten. Veel mensen zijn bang om naar een psychiater te gaan, uit angst dat ze voor behandeling in een ziekenhuis van de juiste medische instelling worden geplaatst. Deze benadering is echter verkeerd, en een tijdig bezoek aan een arts is de eerste stap om van een depressieve stoornis af te komen..
Tussen 30 en 60% van de depressieve patiënten heeft de hulp van een psychiater nodig. Wat is het fundamentele verschil tussen geestelijke gezondheidszorg bij depressie? De psychiater schrijft medicijnen voor, ontwikkelt effectieve antidepressiva.
Het gevaar van depressie is dat het vaak wordt vermomd als een verscheidenheid aan somatische ziekten en psychopathische stoornissen. Vaak duurt het pad van een patiënt naar een psychiater meer dan een jaar en gaat het door totaal verschillende specialisten, psychologen, artsen, soms zelfs paranormaal begaafden en verschillende telepaten.
Een psychiater is een arts met een overeenkomstige hogere opleiding die gespecialiseerd is in psychiatrie. Een arts bezoeken betekent de patiënt psychiatrische zorg verlenen op de meest humane manier, zo mogelijk op de woonplaats. In sommige gevallen wordt psychiatrische zorg verleend in een ziekenhuis in een medische instelling of in een sanatoriumomgeving. De psychiater kan andere specialisten, therapeuten, cardiologen, endocrinologen bij het behandeltraject betrekken.
Behandelingsmethoden
Drugs therapie
Om van een depressie af te komen zonder het gebruik van medicijnen is alleen mogelijk met milde vormen van de ziekte, maar chronische, acute en gemaskeerde vormen, bipolaire stoornis vereisen meestal het voorschrijven van antidepressiva en gelijktijdige medicatie.
Bovendien is de benoeming van geneesmiddelen voor behandeling verplicht als de patiënt een afname van de activiteit heeft tot een niveau waarop hij niet in staat is om de eenvoudigste dagelijkse activiteiten uit te voeren, als psychotherapie geen resultaten oplevert of als het resultaat ervan van korte duur is en / of niet wordt uitgedrukt. Het is buitengewoon moeilijk om een depressieve stoornis te elimineren zonder het gebruik van medicijnen als deze gepaard gaat met somatische ziekten, of als de ziekte gepaard gaat met een zichtbare verslechtering van de werking van de belangrijkste systemen en organen: spijsvertering, zenuwstelsel, cardiovasculair.
De psychiater schrijft een complexe behandeling voor, waaronder de volgende groepen medicijnen:
- antidepressiva;
- antipsychotica;
- normotimics;
- antihypoxantia.
Onder antidepressiva worden selectieve serotonineheropnameremmers onderscheiden - ze worden het vaakst voorgeschreven, omdat deze groep geneesmiddelen het minste aantal bijwerkingen heeft. Ze worden gemakkelijk verdragen door patiënten. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het feit dat de neurotransmitter serotonine bij blootstelling aan een medicijn niet terugkeert naar de cel, die een zenuwimpuls uitzendt, maar deze naar een andere cel doorgeeft. Door de activiteit van serotonine in de zenuwketen te verhogen, heeft het medicijn een gunstig effect op hersencellen.
Het therapeutische effect verschijnt binnen 2-3 weken na het begin van het gebruik van het medicijn. Veel voorgeschreven SSRI-medicijnen zijn onder meer:
- Fluoxetine;
- Citalopram;
- Paroxetine;
- Fluvoxamine;
- Sertralip;
- Escitalopram.
Fluoxetine is een voorgeschreven medicijn dat een antidepressieve werking heeft en gevoelens van depressie wegneemt. Verkrijgbaar in tabletten van 10 mg. Indicaties voor toelating:
- boulimia nervosa;
- depressie van verschillende etiologieën;
- obsessief-compulsieve stoornis.
Contra-indicaties voor opname zijn neiging tot toevallen, epilepsie, lever- of nierfalen, adenoom, glaucoom, zelfmoordneigingen, zwangerschap en borstvoeding. Het medicijn mag niet samen met monoamineoxidase (MAO) -remmers worden ingenomen. Verwachte bijwerkingen zijn koude rillingen, hyperhidrose en maagklachten.
MAO-remmers worden zelden gebruikt en de bekendste antidepressiva zijn tri- en tetracyclische antidepressiva met een uitgesproken anti-angsteffect. Ze onderscheiden zich door de aanwezigheid van opvallende bijwerkingen..
MAO-remmers zijn antidepressiva van de eerste generatie. Het enzym monoamineoxidase breekt verschillende hormonen af, waaronder neurotransmitters. Remmers van deze stof interfereren met het vernietigingsproces, waardoor het aantal neurotransmitters toeneemt en de processen van mentale activiteit toenemen.
Remmers zijn effectief en goedkoop, maar ze hebben veel bijwerkingen:
- enthousiast;
- slapeloosheid;
- agitatie;
- hallucinaties;
- hoofdpijn;
- constipatie;
- duizeligheid;
- seksuele disfunctie;
- visuele beperking.
De meest gebruikte soorten remmers zijn MAO-A en MAO-B. Deze selectieve antidepressiva hebben de minste bijwerkingen. De belangrijkste medicijnen tegen depressie bij psychiaters:
- Befol;
- Moclobemide;
- Harmaline;
- Selegiline;
- Pirlindol;
- Razagiline.
Indicaties voor gebruik - sociale fobie, schizofrenie, manisch-depressieve psychose, alcoholisme, reactieve en neurotische depressie. Contra-indicaties zijn onder meer verergering van psychische aandoeningen, verwarring, agitatie, zwangerschap en borstvoeding. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn gastro-intestinale stoornissen, hoofdpijn en duizeligheid..
Tricyclische antidepressiva worden TCA's genoemd. Veel artsen noemen ze de benchmark onder antidepressiva vanwege hun effectiviteit. De medicijnen werken om de activiteit van de neurotransmitters noradrenaline en serotonine te verhogen. Ongeveer 30% van de patiënten vertoont na het nemen van medicijnen bijwerkingen:
- hallucinaties;
- tachycardie;
- buikpijn;
- drukstoten;
- opwinding;
- visuele beperking.
Populaire medicijnen in deze groep:
- Imipramine;
- Clomipramine;
- Amitriptyline;
- Mianserin.
Andere groepen antidepressiva:
- norepinefrine-heropnameremmers;
- selectieve norepinefrineheropnameremmers;
- specifieke serotonerge geneesmiddelen;
- melatonergische antidepressiva.
Een bijwerking van het gebruik van deze medicijnen kan urticaria, epileptische aanvallen, anorexia en verlies van eetlust, tachycardie zijn. Alle antidepressiva zijn alleen op recept verkrijgbaar bij de apotheek..
Van de neuroleptica die zijn ontworpen om een depressieve stoornis te helpen genezen, worden chloorprothixeen, rispolept en olanzapine gebruikt. Ze worden voorgeschreven om angstsymptomen en paniekaanvallen die gepaard kunnen gaan met depressie te verlichten, maar de laatste tijd wordt de vraag of het raadzaam is om antipsychotica voor te schrijven als hoofdrichting van de behandeling steeds vaker door artsen aan de orde gesteld..
Veel experts zeggen dat het positieve effect van antipsychotica hun bijwerkingen niet opheft. Bovendien hebben neuroleptica een zwak effect op de symptomen van depressie, verbeteren ze de toestand van de patiënt enigszins..
Bijwerkingen van het gebruik van antipsychotica vormen het zogenaamde neuroleptisch syndroom. De belangrijkste klinische manifestaties:
- extrapiramidale stoornissen;
- medicinaal parkinsonisme;
- verhoogde spierspanning;
- lockjaw;
- Spierstijfheid;
- stijfheid en remming van spraak en beweging.
Bovendien vertonen neuroleptica bijwerkingen in de vorm van acathisie, angst, slaapstoornissen, orthostatische hypotensie, obstipatie, diarree en veranderingen in eetlust. Overtredingen van het cardiovasculaire systeem, de huid, het endocriene systeem en het voortplantingssysteem worden opgespoord.
Gegeneraliseerde allergische en toxische reacties, hepatitis, pathologische veranderingen in de gezichtsorganen, schendingen van de chemische samenstelling van het bloed worden als ernstige complicaties van het gebruik van medicijnen beschouwd..
Normotimica zijn de middelen van affect die helpen om de emotionele achtergrond van de patiënt op één lijn te brengen. Ze worden gebruikt voor bijna elke vorm van de ziekte.
Als stemmingsstabilisatoren zijn deze medicijnen, in tegenstelling tot antidepressiva, vooral effectief bij bipolaire stoornissen, waarbij depressie wordt afgewisseld met manie. De actie is gericht op het voorkomen van stemmingswisselingen en stoornissen. Indicaties voor recept, inclusief de verandering in de depressieve en manische fasen van de ziekte als gevolg van de inname van antidepressiva. Eerder werden vaak lithiumpreparaten voorgeschreven, maar door hun verhoogde toxiciteit kunnen ze niet worden gebruikt voor langdurige therapie.
De belangrijkste normotimica die tegen depressie worden gebruikt, zijn:
- Depakine;
- Lamiktil;
- Filepsin.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- tremor;
- verhoogde dorst;
- misselijkheid;
- aritmie;
- spier zwakte;
- aandoeningen in het spijsverteringskanaal;
- hoofdpijn;
- CNS-laesies.
Antihypoxantia - geneesmiddelen die zijn ontworpen om manifestaties van hypoxie te voorkomen, verminderen en elimineren door het energiemetabolisme op een voldoende niveau te houden om de structuur en activiteit van de cel te behouden.
Hypoxie kan het algehele klinische beloop van de ziekte bemoeilijken, waardoor een energietekort in de cellen ontstaat, wat leidt tot onomkeerbare structurele veranderingen en celdood. Amtizol en gutimine zijn de belangrijkste werkzame stoffen met een vergelijkbaar effect, die een uitgesproken beschermend effect veroorzaken bij ademhalingshypoxie.
Geneesmiddelen in deze groep:
- Trimetazidine;
- Cepicitochrome C;
- Ubinon;
- Mecaprin;
- Batamethason;
- Imidazool.
Bijwerkingen van het nemen van:
- prikkelbaarheid;
- hoofdpijn;
- ongerustheid;
- slaapproblemen;
- misselijkheid en overgeven;
- netelroos.
Psychotherapie
Psychotherapeutische invloed is een universele methode om elke vorm van depressie te behandelen. In sommige gevallen helpt alleen psychotherapie om de ziekte te redden, voor andere patiënten is psychotherapie alleen niet voldoende, maar het fungeert als een aanvullende richting in de behandeling.
Het is deze therapie die, in tegenstelling tot medicijnen, de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kan identificeren. Het is belangrijk om te begrijpen dat medicamenteuze behandeling alleen helpt om de manifestaties van de ziekte te overwinnen, maar het lost niet altijd de problemen op die de bron zijn geworden van de ontwikkeling van depressie (als de etiologie niet ligt in de aanwezigheid van somatische pathologieën). Het is dankzij psychotherapeutisch werk met de patiënt dat de arts de geheime en verborgen mechanismen van het veroorzaken van de ziekte kan achterhalen, de ware oorzaken van depressie kan onthullen.
Bovendien geeft de communicatie met een psychotherapeut de patiënt het gevoel dat hij met zorg en aandacht wordt omringd, dat hij gewenst en bereid is om te luisteren, te begrijpen en te ondersteunen, dat hij niet alleen staat in zijn probleem. Bij deze patiënten verloopt het genezingsproces sneller. Een specialist die zich in zijn werk laat leiden door het principe van “doe geen schade!” Kan de symptomen van depressie verminderen of elimineren, het gedrag en de stemming van de patiënt corrigeren, de ontwikkeling van zijn interesses en hobby's stimuleren.
Opgemerkt moet worden dat psychotherapie een langdurig en vaak onaangenaam, emotioneel pijnlijk proces inhoudt, maar het herstel van een depressie is zeker de moeite waard. Het psychotherapeutische effect impliceert de correctie van de klinische manifestaties van de ziekte: een afname van mentaal lijden, een verbetering van de stemming, een toename van fysieke en sociale activiteit.
De specialist werkt met de persoonlijke problemen en ervaringen van de cliënt, luistert naar hem en beïnvloedt zijn psyche en perceptie van de wereld om hem heen door middel van communicatie en conversatie. Er zijn verschillende hoofdtypen en regimes van psychotherapie die worden gebruikt bij de behandeling van depressie..
Therapie vanuit het oogpunt van psychodynamica is gebaseerd op het freudiaanse systeem van psychoanalyse. De eigenaardigheid is dat de patiënt het vermogen krijgt om zich bewust te worden van zijn onderdrukte en onderdrukte emoties, vergeten herinneringen. De arts analyseert vertwijfelingen, dromen, associatieve reeksen en eigenaardigheden van het vergeten, en gaat op basis daarvan naar onderdrukte problemen die vaak teruggaan tot de kindertijd. Door op deze manier de onderdrukte destructieve energie vrij te geven, helpt de arts de patiënt de oorzaken van depressie, die in de onderbewuste sfeer zijn geduwd, te begrijpen en te accepteren..
Cognitieve technieken zijn erop gericht een persoon met een depressieve stoornis te leren zich creatief aan te passen aan negatieve en moeilijke levenssituaties waar hij voorheen niet mee om kon gaan, waardoor depressie is ontstaan. De cognitieve benadering beschouwt gedachten en beelden die de emoties en het gedrag van de patiënt beïnvloeden als verschijnselen die verborgen zijn in het onderbewustzijn, en depressieve stoornis is het resultaat van onjuist, verstoord denken.
In dit geval werkt de arts met de definitie en oplossing van specifieke persoonlijkheidsproblemen op zo'n manier dat nieuwe, meer adequate gedragsreacties verschijnen en blijven bestaan. Gebruik hiervoor:
- Positieve bekrachtiging;
- negatieve bekrachtiging;
- frustratie tijdens therapie;
- modellering;
- verlaging van de gevoeligheidsdrempel.
Correctie door middel van existentiële therapie is gericht op het werken met de bestaande problemen van de patiënt, die ontstaan als gevolg van een gebrek aan harmonie met de omgeving, een verlies van het gevoel bij de samenleving te horen. Deze techniek bestrijdt opkomende gevoelens van vervreemding en eenzaamheid..
Voorstanders van de benadering stellen dat depressie optreedt als gevolg van een complex van beïnvloedende factoren die een persoon niet alleen kan overwinnen. Omdat een persoon enige tijd door stressfactoren wordt beïnvloed, heeft hij het verlangen om de wereld van de werkelijkheid achter te laten in de onwerkelijke fantasiewereld van zijn verbeelding. De patiënt komt in een existentieel vacuüm terecht, hij verliest het begrip van het doel van het leven.
De behandeling is gebaseerd op een besef van een besef van persoonlijke betekenis, op de vorming van een adequaat gevoel van zelfrespect en een normaal gevoel van eigenwaarde. De arts werkt samen met de patiënt om spirituele, ethische en morele waarden te herstellen en te herzien, om zichzelf en anderen te accepteren, om onafhankelijkheid van denken en adequaat gedrag te ontwikkelen.
De humanistische benadering van therapie is gebaseerd op de capaciteiten van de persoon zelf. Artsen die in deze richting werken, beweren dat een persoon zijn problemen alleen kan overwinnen als er voldoende prikkels zijn. Om succesvol te zijn, moet de patiënt zichzelf bevrijden van onzekerheid, faalangst en falen. Na het wegwerken van de extra last van complexen, wordt het gemakkelijker voor een persoon om de echte essentie van zijn probleem waar te nemen, waardoor het snel wordt opgelost.
Tijdens de sessies leidt de arts de patiënt naar de behoefte om openhartig te praten over hun ervaringen en angsten. De informatie wordt door de psychotherapeut alleen gezien vanuit het perspectief van de interne toestand van de patiënt en de ervaren emoties.
Electro-pulse therapie
De methode omvat psychiatrische en neurologische effecten, waarbij een elektrische impuls via een speciaal apparaat door het menselijk brein wordt geleid. Voor het eerst werd deze methode om depressie te behandelen in gebruik genomen in de jaren 30 van de 20e eeuw. Tot op heden wordt de techniek gebruikt bij de behandeling van pathologie in ernstige vormen, als andere soorten therapie geen resultaten opleveren, evenals voor die patiënten voor wie medicamenteuze therapie niet beschikbaar is.
Het verloop van de behandeling duurt gewoonlijk 6 tot 10 sessies, 1-3 procedures per week. De frequentie en duur worden individueel door de arts gekozen. Tijdens de therapie is er een zwak elektrisch effect op de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de stemming, en wordt de patiënt gestimuleerd om de juiste neurotransmitters te produceren..
Meestal treedt zichtbare verbetering op na slechts een paar sessies. Zelfs in een staat van diepe en langdurige depressie, in de aanwezigheid van zelfmoordgedachten, bereikt een persoon snel een stabielere toestand..
Voordat therapie wordt voorgeschreven, moet schriftelijke toestemming worden verkregen van de patiënt en zijn familieleden, tenzij het redden van iemands leven rechtstreeks afhangt van de benoeming van de behandeling..
Tijdens het proces voelt een persoon wat pijn, daarom worden hem vóór het begin van de procedures pijnstillers toegediend. Voor degenen die geen pijn kunnen verdragen, zijn er analogen, bijvoorbeeld magnetische stimulatie.
Hypnose
Hypnotherapie voor depressie is een van de manieren om het onderbewustzijn van de patiënt te beïnvloeden. De effecten van hypnose zijn sinds BC bij de mensheid bekend en tegenwoordig wordt therapie gebruikt bij de behandeling van depressie..
Hoe werkt hypnose? Hypnotische beïnvloeding is gericht op het onbewuste van een persoon, waar de oorzaken van depressie vaak geworteld zijn. Wat een persoon niet alleen kan beheersen, zijn negatieve attitudes, verslavingen, psychische stoornissen. Hypnose helpt om negatieve nuances uit het onderbewustzijn te halen, om de aandacht van de patiënt te vestigen op de aanwezigheid van onbewuste problemen.
Een hypnotiserende sessie gaat gepaard met ontspannende en slaapverwekkende muziek, het aansteken van wierook, de geur van etherische oliën. Voor de onderdompeling in trance worden speciale pendels of soortgelijke voorwerpen gebruikt. Sommige specialisten kunnen de patiënt slechts met een oogopslag in een trancetoestand brengen..
Nadat de patiënt in trance is gebracht, begint de specialist met zijn onderbewustzijn te werken en haalt hij daar de nodige informatie uit.
Opgemerkt moet worden dat de behandeling enige tijd kost en dat er ongeveer 5 hypnosesessies van 20-30 minuten nodig zijn.
Homeopathie
Traditionele behandeling door psychiaters en psychotherapeuten vindt plaats met gebruik van antidepressiva, maar dergelijke medicijnen zijn niet altijd in staat om de ziekte te overwinnen. In dergelijke gevallen moet de patiënt de hulp van een homeopaat zoeken om uit de depressie te komen. Homeopathie is een wetenschap die geen ziekte geneest, maar een persoon. Deze techniek werkt op drie niveaus van het menselijk lichaam: mentaal, fysiek en emotioneel. Voor een homeopaat die met een depressieve patiënt werkt, is het belangrijkste zijn mentale en emotionele toestand, en niet zijn fysiologische klachten, hoewel er ook rekening mee wordt gehouden..
Homeopathie beschouwt het concept van de levenskracht van een persoon, die de toestand van een persoon regelt, het evenwicht van zijn zenuwstelsel, endocriene en immuunsysteem handhaaft. Het is hun bevinding in een evenwichtige toestand die verantwoordelijk is voor de gezonde toestand van het lichaam. Als deze systemen falen, ontstaat er ziekte..
Ongeacht het probleem waarmee de patiënt wordt geconfronteerd, een afspraak met een homeopaat volgt een typisch schema. De arts interviewt de patiënt, leert over zijn huidige klachten, stelt vragen over de kenmerken, zijn voorkeuren en gewoontes van de patiënt. Soms biedt de arts aan om een passende vragenlijst in te vullen, indien nodig, interviewt familieleden, aangezien een patiënt in een staat van depressie vaak niet behandeld wil worden, terughoudend is om contact te maken.
Na het verzamelen van informatie, schrijft de arts een homeopathisch middel voor.
De duur van de homeopathische behandeling hangt af van de ernst van de depressie. Als depressie bijvoorbeeld geïsoleerd optreedt, zonder complicaties, kan de behandeling binnen 2-3 maanden effectief zijn. Voor patiënten met een chronische, diepe kuur duurt de therapie zes maanden tot een jaar.
Er moet echter nogmaals worden opgemerkt dat het gebruik van homeopathie moet worden gecombineerd met psychotherapie. Bovendien worden homeopathische geneesmiddelen momenteel geclassificeerd als middelen met een onbewezen werkzaamheid..
Traditioneel medicijn
Fytotherapie wordt gebruikt om ondersteunende therapie te versterken en soms voort te zetten na de hoofdbehandeling. Maar eventuele aanvullingen op de standaardtherapie moeten worden overeengekomen met de behandelende arts. Het gebruik van medicinale kruiden als hoofdbehandeling is ten strengste verboden. Wanneer het echter samen met antidepressiva wordt ingenomen, wordt het effect niet alleen versterkt, maar worden ook de bijwerkingen (bijwerkingen) van het nemen van medicijnen verminderd..
De traditionele geneeskunde suggereert het gebruik van kruiden zoals sint-janskruid, passiebloem en citroengras.
Sint-janskruid is een kruid dat de stof hypericine bevat. Het gebruik ervan heeft enkele contra-indicaties, het is bijvoorbeeld onmogelijk om extracten en oplossingen van sint-janskruid te combineren met antidepressiva. Inname van het medicijn zorgt voor een toename van het metabolisme, waardoor medicijnen zo snel uit het lichaam worden verwijderd dat ze geen tijd hebben om eigenschappen te vertonen.
Om een medicinale oplossing te bereiden, neemt u 2 theelepels droge kruiden (bloemen en bladeren) per 200 ml kokend water. De vloeistof wordt gedurende 10 minuten geïnfuseerd. Voor elke maaltijd moet je een nieuwe portie zetten. Genezend kruidenafkooksel wordt 2-3 maanden lang twee tot drie keer per dag gedronken. Het effect wordt na minimaal een maand merkbaar.
Schisandra chinensis helpt bij het bestrijden van stress, stemmingswisselingen en apathie. De werkzame stoffen van Schisandra hebben een tonisch effect op het lichaam; bij regelmatige inname nemen de stemming en de prestatie toe. De aanbevolen dosis is niet meer dan twee glazen per dag.
Om de tinctuur te bereiden, neem je gemalen gedroogde bessen - giet 20 gram 100 ml alcohol en blijf 10 dagen in een donkere glazen schaal staan. Daarna wordt de fles geopend, worden de bessen eruit geperst en wordt de vloeistof 3 dagen alleen gelaten. De voltooide infusie wordt gefilterd.
Een kant-en-klare alcoholische tinctuur van citroengrasbessen wordt verkocht in apotheken - het kan worden gebruikt met verminderde prestaties, zwakte, 20 druppels 2 keer per dag.
Passiebloem is een middel tegen angst. De kruideninfusie kan worden gecombineerd met medicijnen. Om de infusie voor te bereiden, neem 1 theelepel kruidencollectie, giet 150 ml kokend water en laat 10 minuten staan. Een glas infusie wordt voor het slapengaan gedronken.
Naast andere medicinale recepten voor de volksbehandeling van depressie, noemen artsen mirte, kruiden, hopbellen, kamille, valeriaan, citroenmelisse. Het is handig om wortelsap te consumeren.
Het is erg belangrijk om uw dieet in evenwicht te houden en voedingsmiddelen toe te voegen die rijk zijn aan B-vitamines, magnesium, calcium, vitamine D.
Principes van ziekenhuisbehandeling
Soms wordt depressie ernstig en wordt de poliklinische behandeling ondoelmatig. In dergelijke gevallen is opname in een gespecialiseerd ziekenhuis noodzakelijk (neuropsychiatrische apotheek, gespecialiseerd sanatorium, enz.).
Als de ziekte zich in een diepe, chronische vorm ontwikkelt en de toestand van de patiënt zijn leven bedreigt, wordt hij opgenomen in een ziekenhuis. Het gevaar van een diepe depressie is dat de patiënt zelfmoordgedachten, -plannen en -intenties ontwikkelt. Het ziekenhuis van een medische instelling is de enige plaats waar het kan worden beschermd tegen levensbedreigende handelingen..
De intramurale behandeling van een ziekte omvat een georganiseerd proces van dagelijkse behandeling en beoordeling van de dynamiek van verbetering van de aandoening. Bij ernstige vormen van het beloop is deze optie de enige manier om de symptomen van de ziekte te stoppen..
Tijdens het verblijf van een persoon in het ziekenhuis ondergaan ze een uitgebreide diagnose van de aandoening. De patiënt wordt elke dag gedurende de dag omringd door aandacht, observatie en therapeutisch effect. Een endocrinoloog, psychotherapeut, therapeut kan bij de therapie worden betrokken.
De behandeling omvat het gebruik van antidepressiva, antipsychotica, remmers en anxiolytica in combinatie met elektrische impulstherapie, blootstelling aan licht, wandelen en lichamelijke activiteit..
De belangrijkste soorten depressie en algemene aanbevelingen voor therapie
Iemand met een depressieve stoornis heeft een min of meer verstoorde perceptie van de wereld om hem heen, daarom lijkt advies zoals leren genieten van het leven of het negatieve loslaten voor zo'n patiënt als een aanbeveling om niet boos te worden voor iemand met gevorderde oncologie. Helaas is de eigenaardigheid van depressie dat iemand een depressieve stemming zal ervaren, hij pessimisme heeft en een negatieve perceptie van anderen heeft, en hij kan dit niet bestrijden juist vanwege de ziekte..
Daarom is het eerste en belangrijkste advies voor depressie - als een persoon in de afgelopen 1,5-2 maanden zich geen enkel incident of gebeurtenis kan herinneren waarin hij zich echt gelukkig en kalm voelde, en deze toestand niet verdwijnt, moet u naar een specialist gaan. U kunt beginnen bij een psycholoog of psychotherapeut, en dan verwijst hij u indien nodig door naar de juiste arts. Overweeg vervolgens de soorten depressie.
Postpartum
Wat te doen met postpartumdepressie? Een pas geboren moeder is in de regel het meest kwetsbaar voor de invloed van negatieve externe factoren. Haar hele leven is drastisch veranderd door de geboorte van een kind. Omdat ze met zwangerschapsverlof is na de bevalling, voelt een vrouw haar eigen professionele gebrek aan vraag, vaak komt het gevoel van "groundhog day" - gevoed, gewassen, gelegd enzovoort in een cirkel, vaak is er sociaal isolement. Als het kind het eerste is, is er angst voor zijn eigen onervarenheid. In een relatie met een echtgenoot kunnen verkoeling en onenigheid optreden, aangezien het kind in eerste instantie alle tijd en kracht van de moeder neemt. Over het algemeen voelt een vrouw de onderdrukking van verantwoordelijkheid, een gebrek aan begrip voor de toekomst en een gebrek aan vertrouwen in de toekomst..
Het is erg moeilijk om alleen met de toestand van postpartumdepressie om te gaan, vooral gezien het feit dat de ziekte meestal optreedt tegen de achtergrond van eerder aanwezige manifestaties van prenatale, klinische, gemaskeerde of seizoensgebonden vormen van de ziekte..
Het is belangrijk voor een vrouw die is bevallen om eerst een assistente voor zichzelf te vinden, tenminste voor een paar uur per dag. Dit kan een vriend, echtgenoot, grootmoeders of andere familieleden zijn..
In elk geval, als een vrouw na de bevalling problemen voelt, moet u voor hulp contact opnemen met een specialist en niet aan zelfveroordeling deelnemen of uw eigen toestand verzachten. Al nadat de jonge moeder zich bezighoudt met de therapie van de ziekte, is het belangrijk dat ze verschillende regels in acht neemt.
Allereerst moet je wennen aan het idee dat alles wat er met het lichaam en de persoonlijkheid van de moeder gebeurt, normaal is. Het lichaam en de geest herstellen van de bevalling en hebben tijd en een positieve instelling nodig..
U moet leren rusten en voldoende slapen terwijl het kind rust, en uzelf aan zijn ritme wennen. In dit geval moeten huishoudelijke taken naar de achtergrond worden gedegradeerd. Dit betekent echter niet dat alledaagse taken helemaal moeten worden opgegeven. Om er gemakkelijker mee om te gaan, moet u eraan wennen een taakplan voor de week op te stellen en de verantwoordelijkheden te verdelen over uw man en ander huishouden.
Je moet jezelf zoveel mogelijk leren om je op het positieve te concentreren, om in elke situatie vreugde te vinden, hoe moeilijk het ook mag lijken. Een andere belangrijke stap is om te leren om jezelf niet te vergelijken met de vrouwen om je heen, om jezelf niet te verwijten over veranderingen in je figuur of emotionele achtergrond. Verschillende kinderen gedragen zich anders, en de terugkeer van de vrouwelijke figuur na de bevalling vindt telkens in een ander tempo plaats, en de jonge moeder moet zichzelf nergens de schuld van geven..
Tiener
Allereerst, als een tiener een depressie ontwikkelt, moet u met zijn ouders samenwerken. Om de ontwikkeling van de ziekte bij een jongen of meisje in de adolescentie te voorkomen, moeten ouders voldoende aandacht besteden aan de opgroeiende persoon in de adolescentie, geïnteresseerd zijn in zijn hobby's, vrienden en successen. Bovendien moeten ouders aandacht besteden aan het eten, de wandelingen, de hobby's en hobby's van de tiener die ervoor zorgen dat negatieve gedachten en emoties naar buiten komen en sublimeren. Een opgroeiend kind moet heel tactvol en onopvallend worden omringd door zorg, ondersteuning, het gevoel krijgen dat hij niet alleen is op deze wereld, dat zijn problemen en ervaringen belangrijk zijn voor de mensen die het dichtst bij hem staan.
Als ouders tekenen van een depressieve stoornis bij hun kind waarnemen, oefen dan geen druk uit, geef hem geen verwijten of geef hem de schuld, aangezien dergelijk gedrag de toestand van het kind nog gevaarlijker maakt..
U moet erop letten wanneer de adolescent voor het eerst tekenen van een depressieve stoornis vertoonde, onthoud wat de situatie was in het gezin en op school van het kind op het moment dat de ziekte optrad.
Wanneer een kind depressief is, zullen onnodige eisen en kritiek van de ouders de situatie alleen maar verergeren. Een tiener in deze toestand kan niet slagen, vooral niet als hij intens in deze richting wordt geduwd. Het is belangrijk om uw kind te respecteren en uw houding en plannen niet op te leggen.
Je moet ook de situatie in het gezin analyseren, de relatie tussen man en vrouw. Misschien ontstaat er een depressieve stoornis tegen de achtergrond van het feit dat de tiener zich in zichzelf probeert terug te trekken uit de problemen in het gezin. Als ouders ruzie met elkaar maken, constant dingen uitzoeken en elkaar bekritiseren in het bijzijn van een tiener, begint het kind zich onnodig te voelen. Bovendien ontwikkelt hij dissonantie vanwege het feit dat hij van beide ouders houdt, en zij behandelen elkaar op hun beurt met negatieve, veroordelingen en beledigingen.
De uitspraken van de tiener moeten zorgvuldig worden behandeld. Als een kind gedachten over zelfmoord uit, grappen maakt over dood of moord, of praat over de zinloosheid van het leven, heeft hij waarschijnlijk op zijn minst een gebrek aan aandacht, en in het ergste geval een depressieve stoornis. In feite is dit een noodkreet, waarmee iemand de aandacht probeert te trekken..
Depressie tijdens een breuk
Uit elkaar gaan met een geliefde, echtscheiding van een echtgenoot is een ernstige emotionele klap en stressfactor. Pijn en zwaarte in het hart, een brok in de keel, melancholie, apathie, een gevoel van eigen schuld en waardeloosheid - zo kan men de toestand van een persoon na het afscheid karakteriseren. Het kan niet ondubbelzinnig worden gezegd dat dit het begin van een depressie betekent. Als er echter binnen 2-3 weken geen verbetering optreedt en problemen met slaap en eetlust, autonome stoornissen optreden, zou dit een alarmerend signaal voor een persoon moeten worden. U moet voor hulp dringend contact opnemen met een specialist.
Hoe lang duurt een depressie na een breuk? Als u het probleem niet herkent en het niet vakkundig behandelt, kan de ziekte jarenlang aanslepen.
Het belangrijkste advies als u problemen heeft na een breuk of scheiding, is om schendingen van uw toestand te identificeren, toe te geven en niet te ontkennen. De normale behoefte van een persoon is om liefde te voelen, warmte, liefde en steun te voelen, ze aan een geliefde te geven, daarom is het voor de eerste keer absoluut normaal dat het uiteenvallen en het verlies van relaties als een tragedie wordt ervaren..
Bij een langdurige staat van depressie en depressieve stoornis moet u zich, nadat u contact heeft opgenomen met een specialist, beseffen dat alleen medicamenteuze therapie en psychotherapie niet voldoende zijn - u moet ook zelf aan problemen werken.
De eerste belangrijke stap is eraan werken om jezelf te bevrijden van liefdevolle gehechtheid. Bij de eerste keer na het afscheid voelt iemand de sterkste gevoelens over het verlies van gevoelens die een geliefde hem heeft gegeven vanwege een bestaande gewoonte en afhankelijkheid. Bij een persoon die in een staat van liefdesgenegenheid leeft, wordt een energetische verbinding met zijn ervaringen en met een partner versterkt.
Gezien de emotionele achtergrond van een persoon na een breuk, kan men opmerken dat een verbreking in een relatie een sterke psycho-emotionele schok is, waardoor een persoon frustratie, mentaal ongemak en verlies van zelfrespect ontwikkelt. Depressie na het uiteenvallen leidt tot ondermijnende overtuigingen over liefde, familie en loyaliteit. Mentale reacties na een relatiebreuk zijn dezelfde als bij het overlijden van een geliefde, d.w.z. een persoon lijdt aan verdriet.
Daarom is het belangrijk om te begrijpen dat u deze periode moet doorlopen. Geef jezelf de tijd om te huilen, je verdrietig te voelen, woede, verdriet en dergelijke te voelen. Als een persoon zijn emoties herkent, ze accepteert, wordt het beschermende mechanisme van de psyche ingeschakeld om hun intensiteit te verminderen. Om jezelf op dit moment te helpen - begin een dagboek of zeg gewoon audioberichten tegen jezelf: over je plannen, hobby's, misschien over een droom die je ooit wilde realiseren. Een verandering van omgeving, een verandering van imago, in het algemeen, het introduceren van nieuwe kennissen, nuttige gewoonten (een gezonde levensstijl, goede voeding) in je leven helpt. Het is handig om uw menu te herzien, producten toe te voegen die serotonine bevatten - dit zijn noten, vis, eieren, honing, chocolade, fruit, zeevruchten.
Herfst depressie
De herfstvorm van de ziekte treedt meestal op als een verergering van andere vormen van deze ziekte die verband houden met het begin van het herfst-winterseizoen.
Vanwege het feit dat het aantal uren daglicht afneemt, neemt de productie van serotonine in het lichaam af, daarom wordt de patiënt aanbevolen om te zonnebaden, op zonnige dagen buiten te lopen. Kantoormedewerkers moeten tijdens de lunch een wandeling maken, elke dag minstens 1 kilometer lopen. Je moet ook meer zonlicht het appartement binnenlaten, enorme gordijnen verwijderen en ze vervangen door dunnere tule.
De herfst is een erg genereus seizoen voor groenten en fruit, dus in geval van depressie wordt het aanbevolen om het dieet te herzien en vers voedsel, vitamines, fruit en bessen toe te voegen. Het is handig om vis te eten, omdat het fosfor, vitamine D, B, E en gezonde vetzuren bevat.
Ondanks de verslechtering van het emotionele en fysieke welzijn, mag het normale slaapritme niet worden onderbroken - een normale nachtrust van 8 uur moet dagelijks aanwezig zijn. Slaapgebrek en overmatige slaperigheid hebben een negatieve invloed op de emotionele achtergrond.
Paranormale energie besparen betekent dat de psyche moet worden beschermd tegen onaangename emoties, persoonlijkheden en gebeurtenissen. Onaangename momenten die onvermijdelijk aanwezig zijn in het leven, je moet leven, uitspreken en vertrekken in het verleden, negatieve mensen uit je leven verwijderen.
Meer lachen klinkt misschien vreemd bij depressie, maar het verlaagt de stresshormoonspiegels en versterkt het immuunsysteem. Je moet interessante humoristische boeken, grappige verhalen op internet vinden, aandacht besteden aan concerten en uitvoeringen van humoristische aard.
De ruimte om je heen kan en moet worden veranderd - dit helpt ook om het niveau van stress en depressie te verminderen. Koop bijvoorbeeld nieuwe lichte gordijnen en accessoires, of gooi een oud tapijt weg..
Psychotherapeuten raden aan om meer dingen te doen waar je van houdt, hobby's, amusement.
Kenmerken en moeilijkheden bij de behandeling van verschillende vormen van depressie
De behandeling van een depressieve stoornis is zo'n complex en veelzijdig proces dat honderden ongeplande problemen op de weg van een arts kunnen ontstaan totdat er een positief resultaat bij een patiënt is bereikt. De behandeling van een gemaskeerde vorm van depressie wordt bijvoorbeeld bemoeilijkt door het feit dat de ziekte moeilijk te definiëren is en de oorzaak ervan. Chronische en terugkerende depressies zijn in het algemeen moeilijk te behandelen, omdat ze worden gekenmerkt door aanhoudende herhaling van depressieve episodes. Klinische, acute depressie reageert door intense symptomen beter op de behandeling en verbeteringen worden in dit geval sneller merkbaar.
De meest voorkomende moeilijkheden bij het behandelingsproces zijn de verkeerde keuze van medicijnen, ontkenning van het feit van het probleem, weigering van antidepressieve therapie en overmatige psychologisering van het probleem, of, omgekeerd, overmatige fysiologisering van de ziekte en inadequate psychotherapie, onderschatting van het belang van aanvullende behandelingsmethoden, weigering van de patiënt om te werken over de oorzaken van depressie.
Duur van de behandeling
- Waarom je zelf niet op dieet kunt gaan
- 21 tips om geen oud product te kopen
- Groenten en fruit vers houden: eenvoudige trucs
- Hoe u uw verlangen naar suiker kunt verslaan: 7 onverwachte voedingsmiddelen
- Wetenschappers zeggen dat de jeugd kan worden verlengd
Het beloop van de ziekte en hoe lang de behandeling duurt, hangt af van het type en de ernst van de ziekte en van het tijdstip waarop de patiënt medische hulp zocht. Depressie ontstaat niet van de ene op de andere dag, maar ontwikkelt zich geleidelijk, vaak onopgemerkt door de patiënt en de mensen om hem heen. Deze toestand, een soort "incubatietijd" van een depressieve stoornis, duurt van enkele weken tot meerdere jaren. De behandeling van een depressieve episode duurt gemiddeld ongeveer 2 jaar.
Kleine episodes van stoornissen die verband houden met de kenmerken van de menstruatiecyclus bij vrouwen worden behandeld van een maand tot meerdere jaren - het hangt allemaal af van hoeveel het endocriene systeem uit balans is.
Bij ongeveer een derde van de patiënten blijven de klinische manifestaties van de ziekte bestaan en veranderen in een chronische vorm, die langdurig wordt behandeld en vaak ondergaan patiënten onderhoudstherapie. Bij 60% van de mensen komen episodes van de ziekte terug. Bij 10% van de mannen en 20% van de vrouwen wordt acute depressie chronisch.
Een paar woorden over zelfmedicatie
Er is veel informatie op internet over hoe u zelf een depressie kunt behandelen en hoe u uit een depressieve stoornis kunt komen. Deskundigen zijn hier erg sceptisch over. Depressie is dezelfde ziekte als andere, bijvoorbeeld somatische ziekten: allergieën of griep; en ze heeft ook een gekwalificeerde behandeling nodig.
Dit betekent echter niet dat een onafhankelijke exit uit een depressie onmogelijk is, hoewel we in dit geval meer spreken over een exit uit het acute stadium van de ziekte, van de zogenaamde "spin", naar een stabielere toestand. Als we een analogie trekken, kunnen we zeggen dat als eerder de wereld om ons heen als ziek werd ervaren alsof het -30 vorst was, een onafhankelijke uitgang gepaard gaat met "opwarming" tot 0 graden. Dit is natuurlijk beter dan voorheen, maar dit is geen kamertemperatuur van +18 graden, waarbij het comfortabel is om te leven. Zo is het ook met een onafhankelijk herstel van de stoornis - tegen de achtergrond van hoe erg de persoon in een "neerwaartse spiraal" verkeerde, wordt zo'n opluchting gezien als herstel, en de persoon herinnert zich niet langer wat een gezonde toestand zonder depressie eigenlijk betekent.
Dit is het gevaar van de ziekte en de onafhankelijke behandeling ervan, omdat bij gebrek aan identificatie en behandeling van de oorzaken van depressie de aandoening na verloop van tijd zal terugkeren en verergeren. Acute episodes veranderen in een chronisch beloop, geven aanleiding tot somatische problemen.
De meest fatale "complicatie" van de aandoening is de zelfmoord die daaruit voortvloeit.
Als een persoon symptomen van depressie heeft die 2-3 weken of langer aanhouden, op voorwaarde dat depressieve stemming en apathie, anhedonie elke dag of bijna elke dag worden waargenomen, moet u medische hulp zoeken.
Depressiebehandeling is een complex proces dat verschillende aspecten omvat. De psyche en het lichaam als geheel worden beïnvloed door medicijnen, psychotherapie, communicatie met specialisten, procedures. Het belangrijkste onderdeel van een succesvolle behandeling is echter de herkenning van het probleem en de wens om zelf aan het probleem van de patiënt te werken..
Meer nieuwe en relevante gezondheidsinformatie op ons Telegram-kanaal. Abonneren: https://t.me/foodandhealthru
Specialiteit: voedingsdeskundige, psychotherapeut, endocrinoloog.
Totale ervaring: 10 jaar.
Werkplek: privépraktijk, online advies.
Opleiding: endocrinologie-diëtetiek, psychotherapie.
Opleiding:
- Gastro-enterologie-diëtetiek met endoscopie.
- Ericksoniaanse zelfhypnose.