Diagnose van platvoeten
Raadpleeg bij verdenking op platvoeten een arts, bij voorkeur een orthopedist. Maar is het mogelijk om de aanwezigheid van platvoeten zelf vast te stellen voordat u naar een specialist gaat? Heel! Er is een eenvoudige test, hoewel deze alleen geldig is voor kinderen vanaf 4 jaar en volwassenen. Het is een feit dat baby's jonger dan 4 jaar een zacht vetkussentje op de zool hebben, wat de diagnose bemoeilijkt.
Zelf platvoeten controleren?
- Neem een blanco vel papier en leg het op een vlakke vloer.
- Bevochtig je voeten met water (je kunt het hele gebied van de voetzolen smeren met een vette crème) en stap ermee op het laken zonder ergens op te leunen. Je moet rechtop staan, je knieën moeten gestrekt zijn en samen zijn.
- Ga voorzichtig van het laken af.
- Overweeg het resterende pad.
Bij het bekijken van de afdruk is een droge inkeping te zien, die de aanwezigheid van een kluis aangeeft. Hoe kleiner deze inkeping, hoe uitgesprokener de platvoeten. Als er helemaal geen inkeping is, zijn platvoeten erg sterk..
Maar deze thuismethode geeft natuurlijk ruwe informatie. Om de vraag "zijn er platvoeten" goed te kunnen beantwoorden, dient u contact op te nemen met een specialist. Tegenwoordig zijn orthopedisten uitgerust met speciale, zeer informatieve technieken en unieke hardware-installaties..
Diagnose van platvoeten bij bezoek aan een orthopedist
Diagnostiek is gebaseerd op het verzamelen van klachten, het achterhalen van de anamnese en het analyseren van de data van instrumenteel onderzoek.
- Patiënt interview
Het is raadzaam dat de patiënt zich van tevoren op het gesprek voorbereidt, voordat hij de arts ontmoet, nadat hij eerder de belangrijkste klachten en manifestaties van de ziekte heeft geschetst. Sommige patiënten worden, wanneer ze voor het eerst met een arts praten, nerveus en vergeten enkele details die buitengewoon belangrijk kunnen zijn voor het stellen van een juiste diagnose. De patiënt dient bereid te zijn een aantal vragen te beantwoorden:
- als er pijn in de voeten was;
- of de enkels 's avonds opzwellen;
- Is uw manier van lopen veranderd?
- is er 's nachts pijn in de benen
- kan hij lang lopen en staan;
- of familieleden platvoeten hebben;
- of er een blessure was;
- zijn er problemen met gewrichten en bloedvaten;
- of de schoenmaat de afgelopen jaren is veranderd;
- of er in korte tijd veel gewichtstoename was;
- of de patiënt orthopedische inlegzolen draagt en orthesen gebruikt;
- of je wel of niet aan sport doet, zo ja, wat voor soort;
- wat voor soort werkactiviteit, of u lange tijd moet staan of lopen;
- hoe vaak wandelingen en hoeveel wandelingen;
- wat de vorige behandeling was, hoe de pijn wordt verlicht;
- is er een hielspoor
- Inspectie
Na een gedetailleerd onderzoek vraagt de arts de patiënt om te lopen, vestigt de aandacht op de kenmerken van het lopen, de houding. De arts zal vragen om de voeten te laten zien, de toestand van de bogen visueel te beoordelen, aandacht te besteden aan de kleur van de voet, de configuratie van de vingers, de locatie van de grote teen, controleren of er likdoorns, eelt, schaafwonden, uitstekende botten, Hallux Valgus zijn, rekening houden met de toestand van het vasculaire netwerk, enz. Zorg ervoor dat u de twee voeten vergelijkt om het verschil te vinden. Naast de voeten onderzoekt de arts de schoenen - of de zool versleten is, zo ja, dan van binnenuit of van buitenaf. Meestal is de teen van de schoenen versleten langs de binnenrand en de hiel aan de buitenkant. Met platte voeten verandert het beeld.
Bij palpatie van de voet zal de orthopeed de aanwezigheid van:
- pijnlijke plekken,
- contractuur,
- crepitaties,
- de mate van elasticiteit (stijfheid);
- vochtige of droge huid;
- lokaal temperatuurverschil;
- verandering in gevoeligheid;
- vervormingskenmerken
- Bewegingsonderzoek
De arts bepaalt zorgvuldig het bewegingsbereik, zowel actief als passief, de mogelijkheid van plantaire en dorsaalflexie, cirkelvormige rotaties van de voet. Als de patiënt platvoeten heeft, is het moeilijk voor hem om te hurken, als hij toch squat, heeft hij moeite om zijn evenwicht te bewaren.
Dit is de eenvoudigste en meest informatieve methode die hierboven is beschreven. De voet wordt gesmeerd met een bepaalde samenstelling en aan de hand van de print wordt een conclusie getrokken. Tegenwoordig is deze methode gemoderniseerd en wordt de procedure uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur - een plantenscanner. Maar deze methode is niet indicatief bij baby's en mensen met obesitas..
De essentie van podometrie is het meten van de hoogte van de voetboog vanaf de vloer, de breedte en lengte, dat wil zeggen het meten van de verschillende parameters en het berekenen van de podometrische index. Een daaropvolgende analyse van de verkregen gegevens maakt het mogelijk om de aanwezigheid of mogelijke kans op vervorming te beoordelen. Tegenwoordig wordt computerpodometrie vaker gebruikt, wat veel informatiever is..
Deze unieke, zeer nauwkeurige diagnose van voetproblemen stelt u in staat om voetproblemen te identificeren en een diagnose te stellen, zelfs met beginnende platvoeten. De methode is veilig en pijnloos. Alle gegevens worden direct op de monitor weergegeven. De arts deelt een gedetailleerde conclusie uit met een gedetailleerde beschrijving van de pathologie, als deze wordt geïdentificeerd, en opmerkingen over de verkregen gegevens.
- Röntgenfoto
Röntgenfoto is een van de belangrijkste methoden waarmee u niet alleen pathologie kunt identificeren, maar ook om de ernst van de laesie te bepalen. Het beeld is gemaakt in twee projecties met een last, de patiënt staat rechtop. staand. Evalueer de resultaten en bepaal de mate van platvoeten.
Het Europees Centrum voor Orthopedie en Pijntherapie heeft zeer bekwame orthopedische traumatologen in dienst die uitgebreide praktijkervaring hebben en alle nuances van het onderzoeken van patiënten met platvoeten en andere voetproblemen kennen. Pas na een zorgvuldig onderzoek en analyse van de hardware-onderzoeksgegevens kan de ernst van anatomische aandoeningen worden beoordeeld en kan voor elk specifiek geval een competente complexe behandeling worden voorgeschreven. Door onderzoeksresultaten op te slaan in een database, kunnen artsen eenvoudig de dynamiek van veranderingen volgen dankzij behandeling of preventieve maatregelen.
Hoe platvoeten te identificeren
Platvoeten is een vervorming van de voet in de vorm van een afvlakking van de langs- of dwarslaag. Volgens de ICD-10-codes worden een aantal classificaties van een dergelijke misvorming van de voet genoemd. Alleen een arts stelt de aanwezigheid van platvoeten vast en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.
Rassen van de ziekte
Volgens ICD 10 wordt een lijst met soorten vervorming beschreven. Aan elk zijn verschillende codes toegewezen.
- Planovalgus misvorming.
- Platte voeten.
- Aangeboren soorten.
Er zijn de volgende soorten platvoeten:
- Aangeboren
- Verworven als gevolg van letsel;
- Rachitis gevolg;
- Verlamd;
- Statisch.
- Transversaal - in de vorm van een afvlakking van de transversale boog van de voet;
- Longitudinaal.
Graden van platte voeten
Er zijn verschillende graden van ziekte, afhankelijk van de hoek van de voetboog. Elke graad wordt gekenmerkt door afzonderlijke klinische symptomen.
De eerste graad vertoont milde klinische symptomen. Soms voelt de patiënt zich gewoon niet ongemakkelijk tijdens het lopen. Stoornissen in het onderste deel van het bewegingsapparaat zijn vaak niet waarneembaar. Patiënten kunnen "normaal" hun eigen voeten gebruiken.
De tweede graad is intermitterende of matige platvoeten. Pathologieën zijn "met het oog" zichtbaar. Met het voortschrijden van de ziekte ervaren patiënten pijn in de gewrichten, spieren en gangveranderingen. Soms hebben patiënten een klompvoet.
Derde graad - uitgesproken platte voeten. Volledige vervorming van de voet treedt op. Met een dergelijke mate van de ziekte worden uitgesproken loopstoornissen en kromming van de wervelkolom gevonden. Er is een hoog risico op invaliditeit van de patiënt, met platvoeten van een uitgesproken mate, treedt progressieve vernietiging van het bewegingsapparaat op met de daaruit voortvloeiende trieste gevolgen.
Veel voorkomende tekens
Het is mogelijk om de aanwezigheid van een ziekte te herkennen aan de volgende symptomen:
- Vermoeidheid bij het lopen;
- Zere voeten, benen. Intensiveert tegen het einde van de dag;
- Wallen;
- De aanwezigheid van pijnlijke gebieden;
- Veranderingen in de centrale kluis;
- Veranderingen in de tarsale botten;
- Overbelasting van de beenspieren;
- Veranderingen in de toestand van het knie- en heupgewricht;
- Rachiocampsis.
Het is mogelijk om de aanwezigheid van platvoeten te herkennen aan externe tekens:
- Vervorming van de schoen - de binnenkant van de hiel slijt veel sneller;
- De voet wordt groter en zwelt op;
- Het lopen wordt onhandig, de klompvoet verschijnt, de houding is aanzienlijk verminderd.
Het meest kenmerkende teken van de ziekte dat het gemakkelijker maakt om platvoeten te identificeren, is pijn. De kuitspieren doen pijn, de spieren in de benen doen pijn, het duidt op een storing van de tarsus. Het is kenmerkend dat de pijn niet onmiddellijk optreedt, maar intenser wordt tegen het einde van de dag, wanneer spanning en vermoeidheid zich in de spieren opbouwen. De pijn is hevig als een persoon lange tijd in een staande positie heeft gestaan.
Een gemakkelijke manier om platvoeten te identificeren
Het bepalen van platvoeten is een vraag die voor velen relevant is. Er zijn eenvoudige tests ontwikkeld om de aanwezigheid van platvoeten te helpen bepalen. De techniek is simpel.
Thuis een kleine test doen is gemakkelijk: smeer de zolen in met verf, laat een afdruk achter op het papier. De belasting met de opgegeven methode voor het bepalen van platvoeten is uniform.
Teken een lijn op de resulterende afdruk waarmee u de verhouding tot de lengte van de voet kunt meten. Wanneer de voetafdruk meer dan de helft van de lengte van de voet beslaat, duidt dit op platvoeten. De uiteindelijke diagnose van platvoeten wordt echter in een kliniek uitgevoerd..
Thuis is het mogelijk om een test uit te voeren volgens de Friedland-methode. Het controleren van de voet met de methode is eenvoudig: de hoogte en lengte van de voet worden gemeten. De hoogte wordt vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de lengte. Normaal gesproken wordt een cijfer verkregen van 29 tot 31. Een afname van de indicator duidt op de aanwezigheid van platvoeten.
Diagnose van platvoeten bij volwassenen
De test voor de aanwezigheid van platvoeten op de voetafdruk wordt ook in de kliniek gedaan. Thuis is er geen manier om de mate van transversale en longitudinale platvoeten te bepalen, het is beter om de diagnose aan een arts toe te vertrouwen. De arts voert diagnostische maatregelen uit.
- Visuele inspectie met onderzoek van de voetafdruk. Het volgen van de voet wordt vaak informatief. Visueel onderzoek van de voet hangt af van de professionaliteit van de arts.
- Tensometrie is een diagnostische methode waarbij een volledige berekening van de voetparameters wordt uitgevoerd.
- De arts voert een röntgenonderzoek van de voet uit. De foto is gemaakt in twee projecties - lateraal en direct. Geeft de arts volledige informatie over de mate van platvoeten en behandelingsmethoden.
In de kliniek krijgt de patiënt uitgebreide informatie over het bepalen van platvoeten en het voorkomen van het uiterlijk.
Ontwikkelen alle kinderen platvoeten?
Soms hoor je dat alle kinderen met platvoeten worden geboren. Het is waar: zelfs thuis zullen kinderen het defect visueel kunnen detecteren. Tot de leeftijd van twee jaar heeft een kind een platte boog. Dit is een fysiologische toestand: het botweefsel van het kind is zacht, elastisch en gevuld met vet. Als kinderen gaan staan, begint de intensieve ontwikkeling van de voet: de hoeveelheid mineralen neemt toe in de botten.
Geleidelijk krijgen de contouren van de voet een volwassen uiterlijk. Hoe langer het kind op de been is, hoe sneller het proces verloopt. Tot de leeftijd van vijf jaar wordt de voet gevormd, ouders moeten oppassen dat ze het begin van de ontwikkeling van gevaarlijke voetaandoeningen bij kinderen niet missen.
Detectie van platvoeten bij kinderen
De gezondheid van kinderen vraagt aandacht, een grote verantwoordelijkheid ligt bij de ouders. Het kind is niet in staat om zijn eigen symptomen specifiek te omschrijven en wijst alleen op pijn. Ouders ontdekken dat er iets mis is als ze stoornissen in het lopen zien, kreupelheid zien, de wens van het kind om zittend te spelen en rustige spelletjes te spelen.
Voor de gezondheid van het kind is het belangrijk om hoogwaardige diagnostiek uit te voeren. Acceptabel - thuis het spoor op papier volgen. Het is mogelijk om plantaardige olie te gebruiken: het spoor is ook merkbaar.
Neem verf of olie en wrijf ermee over de voeten van uw kind. Het kind staat op het papier en laat een afdruk achter. Als het spoor afvlakking vertoont in het dunne gedeelte van de voet, is er een teken dat het kind platvoeten ontwikkelt. Het is mogelijk om een spoor op papier aan een arts te laten zien.
Een pediatrische orthopedist diagnosticeert door middel van radiografie ernstige vormen van platvoeten bij een kind. De methode is minder traumatisch voor de psyche van het kind en informatief.
Bij ernstig platvoeten bij kinderen voert de orthopeed diagnostiek uit op de voetafdruk door het meten van de podometrische index. Vaak wordt de voet onderzocht met gipsverband. De methode geeft uitgebreide informatie over de vorming van alle delen van de voet. Als bij kinderen platvoeten worden aangetroffen, houdt de kinderarts rekening met de patiënt.
Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen
Let op schoenen om te voorkomen dat kinderen platvoeten krijgen. Het moet een stevige rug en hiel hebben. Het is belangrijk dat het klein is. De binnenzool moet een lichte verdikking hebben om de vorming van platvoeten te voorkomen. Schoenen zijn afgestemd op de maat, niet meer en niet minder. Laarzen moeten de enkel fixeren.
Oefening is goed voor volwassenen. Ze worden thuis uitgevoerd. Een kinderarts zal een reeks noodzakelijke maatregelen voorschrijven. Het is belangrijk om op blote voeten op een harde ondergrond te lopen. Vrouwen moeten niet vergeten dat het dragen van schoenen met hoge hakken bijdraagt aan de intensieve ontwikkeling van platvoeten. Een zittende levensstijl is een belangrijke factor bij de ontwikkeling van voetziekten. Je moet elke dag bewegen, haalbare fysieke oefeningen doen.
Het voorkomen van platvoeten is veel gemakkelijker dan het behandelen van de ziekte. Onthoud dit als u een gezond bewegingsapparaat wilt hebben. Elimineer risico's voor de gezondheid en het leven.
Nauwkeurige diagnose van platvoeten
Platvoeten zijn verraderlijk omdat ze zichzelf lange tijd niet laten zien. Maar wanneer een kind wordt uitgesloten van het sportgedeelte vanwege de diagnose platvoeten, grijpen de ouders hun hoofd vast. Om een behandelregime correct te ontwikkelen of om u te concentreren op effectieve preventieve maatregelen, moet u de ernst van de ziekte nauwkeurig bepalen.
In de twintigste eeuw werd de mate van platvoeten met het oog bepaald: een wit vel papier, een potlood en een liniaal. Moderne diagnostische methoden stellen orthopedische artsen in staat een nauwkeurigere diagnose te stellen en voor elke patiënt een individueel behandelingsprogramma voor platte voeten te selecteren.
Handmatig
Er zijn drie methoden om platvoeten te diagnosticeren. Eerste methode: de mate van platvoeten wordt visueel bepaald. De nauwkeurigheid van de diagnose hangt alleen af van de professionaliteit van de orthopedisch chirurg.
De patiënt staat blootsvoets op een wit vel papier. De orthopedisch chirurg volgt de voet van de patiënt met een potlood, weegt hem, meet zijn lengte, lengte en breedte van de voeten en de hoogte van de boog. Vervolgens berekent het met behulp van een speciale formule hoe het lichaamsgewicht over de voeten wordt verdeeld.
Om de mate van platvoeten te bepalen, wordt de formule 'Podometrische index' gebruikt, waarbij H (voethoogte) wordt gedeeld door L (voetlengte).
De tabel toont de indices voor verschillende graden van platvoeten:
Podometrische index van de voet in mm.
De mate van platvoeten
platte voeten I st.
platvoeten II Art.
platte voeten III graden.
Computer
Met de ontwikkeling van wetenschappelijke en technologische vooruitgang wordt de diagnose van platvoeten gedetailleerder en nauwkeuriger..
De tweede methode is tensometrie, computerdiagnostiek van platvoeten. Met behulp van een rekstrookje maakt de orthopedisch diagnosticus een gedetailleerde berekening van de misvorming van de voeten van de patiënt.
1. Definitie van staan. De patiënt staat op een speciaal platform dat automatisch bepaalt hoe de belasting van het lichaamsgewicht over de voeten wordt verdeeld. De benen worden afzonderlijk gemeten: de patiënt staat op het platform, eerst rechts, dan op het linkerbeen. Het signaal van het platform gaat naar de computer. Op de monitor verschijnt een meerkleurig schematisch beeld van de voeten: in rood is aangegeven op welk deel van de voet de last het sterkst is.
2. Bepaling tijdens het lopen. Op dezelfde manier bepaalt de arts hoe de belasting van het lichaamsgewicht van de patiënt op de voeten wordt verdeeld tijdens het lopen: de patiënt loopt langs het platform, eerst met het rechterbeen, dan met het linkerbeen. Het signaal van het platform gaat naar de computer. De monitor geeft een kleurenbeeld weer van de lastverdeling tijdens het lopen.
Na ontvangst van de resultaten van het onderzoek bepaalt de orthopedisch chirurg niet alleen de mate van platvoeten, maar berekent hij ook individueel voor elke patiënt welke orthopedische inlegzolen voor hem gemaakt moeten worden.
Röntgenfoto
De derde methode voor het diagnosticeren van platvoeten is röntgenonderzoek. De patiënt krijgt een röntgenfoto van de voeten in twee projecties: direct en lateraal. Een orthopedisch chirurg bepaalt de hoeken in de kop van het eerste middenvoetsbeentje en in het hielbeen met behulp van een röntgenfoto van een directe projectie van de voet. Meet de hoogte van de hiel op basis van de röntgenfoto van de laterale projectie van de voet.
Als bijvoorbeeld uit een röntgenfoto blijkt dat het bot van de eerste teen merkbaar naar de zijkant beweegt (het zogenaamde bot van de grote teen), dan wordt deze aandoening geclassificeerd als transversale afvlakking van de voet. Met platvoeten van de derde graad zijn conservatieve methoden niet effectief. Alleen een operatie kan de patiënt helpen.
Platvoeten kunnen alleen door een orthopedisch chirurg worden gediagnosticeerd na een gedetailleerd voetonderzoek met meting van de hoogte van de bogen (podometrie), analyse van voetafdrukken op papier (plantografie), na ontvangst van de resultaten van computerplantotensometrie en radiografie. Alle diagnostische methoden zijn niet alleen belangrijk voor een juiste diagnose, maar ook voor het vergelijken van resultaten tijdens en na de behandeling.
Hoe platvoeten en de mate ervan thuis en met een specialist te bepalen
We beschouwen platvoeten als een enigszins anekdotische diagnose, herinnerd uit de tijd dat het een populair 'excuus' was voor militaire dienst. Hoewel deze diagnose alleen leuk lijkt voor degenen die dit echte en vrij veel voorkomende probleem niet zijn tegengekomen.
Externe tekenen van platvoeten
De verraderlijkheid van deze ziekte ligt in het feit dat het lange tijd kan worden genegeerd of niet als symptomen kan worden beschouwd als bewijs van een slechte gezondheid. De benen van iedereen doen soms pijn, vooral na een lange wandeling of een andere ongewone belasting, maar als de pijn regelmatig terugkeert en niet lang weggaat, moet u op uw hoede zijn. De volgende symptomen zouden de reden moeten zijn om contact op te nemen met een orthopedist:
- Vermoeidheid van de benen bij langdurig lopen of staan
- Zwaar gevoel in de benen, zwelling aan het einde van de dag en krampen
- Rugpijn
De voeten dienen ter ondersteuning, zorgen voor balans en verminderen de belasting van het gehele bewegingsapparaat, doordat ze veerkrachtig zijn bij het lopen en hierdoor de gewrichten van de benen en de wervelkolom niet aan overmatige belasting worden blootgesteld. De structuur van de voet zorgt voor schokabsorptie, omdat deze twee bogen heeft - longitudinaal en transversaal. De longitudinale boog loopt van binnenuit langs de rand van de voet. De dwarse boog bevindt zich onder de basis van de vingers. De voet stuitert zolang de bogen hoog genoeg zijn.
We kunnen zeggen dat bij transversale platvoeten de voet breder wordt, en bij longitudinale platvoeten langer. Hoewel deze twee soorten platvoeten kunnen worden gecombineerd. Vervormend verandert de voet op natuurlijke wijze van vorm, de bekende botten van de grote teen, hielspoor, likdoorns en eelt worden gevormd.
Als uw schoenen ongelijkmatig worden vertrapt, wordt het moeilijk voor u om op hakken te lopen, of u merkt dat uw been groter lijkt te zijn, vooral in de breedte, wees niet te lui om naar de orthopedisch arts te gaan. Deze symptomen geven niet altijd aan dat u platvoeten heeft. Vergelijkbare manifestaties in spataderen en vernietigende endarteritis, maar ze kunnen niet zonder behandeling worden gelaten.
Ontwikkeling van platvoeten. De ernst van de ziekte
Platvoeten verschijnen niet onverwachts, de ontwikkeling duurt best lang en is op te delen in 3 graden:
Graad 1
De botten van de voet zijn nog niet vervormd en de voetboog is niet vlak, maar zwakte van de ligamenten is al voelbaar, de benen worden sneller moe dan voorheen, de houding verandert omdat de benen bijna constant pijn doen.
Graad 2
In dit stadium verandert de voetboog al, deze wordt 15-25 mm lager. De pijnen hinderen vaker en heviger en verspreiden zich naar het onderbeen en de enkel. De gang wordt zwaar.
Graad 3
De voet is merkbaar veranderd. Zelfs korte wandelingen eindigen in ondragelijke pijn en zwelling in de benen. Onderrug en vaak hoofd doet pijn.
De redenen voor de ontwikkeling. Aanleg
De oorzaken van platvoeten kunnen zijn:
- ziekten (rachitis, osteoporose, poliomyelitis);
- hypodynamie;
- overmatige passie voor sport (hardlopen, springen, gewichtheffen);
- trauma;
- overgewicht;
- frequente belasting van de voet (ongemakkelijke of strakke schoenen, hoge hakken, ongemakkelijke leest);
- schending van de functionaliteit van de heup- en kniegewrichten;
- gevorderde leeftijd.
U loopt risico als:
- uw directe familieleden hebben last van platvoeten;
- u heeft overgewicht;
- uw werk omvat langdurig staan (chirurgen, leraren, kappers, verkopers);
- Je bent zwanger;
- professioneel sporten of dansen.
Platvoeten zijn, afhankelijk van de oorzaak van het optreden, statisch, verlamd, rachitis en traumatisch. Statisch is de meest voorkomende.
Diagnostiek en bepaling van de mate van platvoeten thuis
Platvoeten kunnen in een medische instelling of thuis worden vastgesteld. De methoden om te bepalen zijn eenvoudig, maar onthoud dat het niet voldoende is om platvoeten te plaatsen. Nadat u uw vermoedens over het afvlakken van de voet hebt bevestigd, neemt u contact op met een orthopedist, hij zal u vertellen hoe u verder moet gaan om de ziekte niet te starten.
Een eenvoudige en betrouwbare manier om platvoeten te identificeren, is als volgt. Smeer het oppervlak van de voet royaal in met een vetcrème (de hele voet moet worden gesmeerd). Ga op een wit stuk papier staan. Het is beter om beide voeten tegelijk te smeren, zodat u rechtop kunt staan zonder ergens op te leunen. Alleen in dit geval krijgt u een objectief resultaat. Bekijk de resulterende afdrukken zorgvuldig. Er zit een inkeping aan de binnenkant van de voet, die iets meer dan de helft van de lengte zou moeten zijn. Als je deze inkeping niet hebt gezien of als hij erg klein is, duidt dit op platvoeten..
Voor kinderen is deze methode niet geschikt, omdat bij kinderen jonger dan 3-4 jaar de voet nog niet voldoende ontwikkeld is en alleen een gespecialiseerde arts op betrouwbare wijze platvoeten kan bepalen. Ouders kunnen de volgende tekenen van platvoeten bij hun kinderen opmerken:
- Het kind is klompvoet, dat wil zeggen, draait de sokken naar binnen. Dit gebeurt als de spieren zwak zijn en het kind de voet niet in de juiste positie kan houden. De parallelle positie van de voeten wordt als correct beschouwd voor kinderen..
- Het kind stapt op de binnenrand van de voeten.
Als u deze symptomen bij uw kind opmerkt, ga dan onmiddellijk met hem naar de dokter. Alleen in de kindertijd kunnen platvoeten worden gecorrigeerd - het skelet heeft nog geen tijd gehad om te verstarren en de correct voorgeschreven behandeling geeft goede resultaten. Houd er rekening mee dat het mogelijk is om de platvoeten van kinderen pas na 5-6 jaar te bepalen. Tot deze leeftijd zijn de botten van de voet niet volwassen geworden en bestaan ze voornamelijk uit kraakbeen. Bovendien kan het been er plat uitzien door het vetkussen dat de botstructuur beschermt..
Orthopedische artsen diagnosticeren platvoeten op verschillende manieren:
- Plantografie. Sneltest met vetcrème, die we hierboven beschreven. U kunt het gebruik van een crème overslaan, maar uw voet bevochtigen met water. Wanneer de voet is ingesmeerd met Lugol's oplossing, is de afdruk zeer gedetailleerd en duidelijk.
- De methode van Frinland (podometrisch). De methode bestaat uit het bepalen van de podometrische index - het meten van de lengte en hoogte van de voet. Vermenigvuldig vervolgens de hoogte met 100 en deel door de lengte. Normaal gesproken moet het cijfer tussen 29 en 31 liggen. Het resultaat van 27-29 duidt op een waarschijnlijke platvoeten. Als de index kleiner is dan 25, duidt dit op uitgesproken platvoeten..
- Radiografie is de meest nauwkeurige methode om platvoeten te bepalen. Röntgenfoto's van beide voeten worden gemaakt in laterale en frontale projecties. De orthopeed stelt, door de omvang van de misvorming, de mate van platvoeten vast.
Preventie van platvoeten
Platvoeten kunnen worden voorkomen door de spieren van de voet te trainen. Eenvoudige oefeningen helpen niet alleen platvoeten te voorkomen, maar verlichten ook het beloop van een reeds bestaande ziekte. Het is ook erg handig om op blote voeten over zand, kiezels, gras te lopen. Zwemmen met uitgesproken beenslagen (kruipen, schoolslag) helpt de spieren te versterken.
Het is noodzakelijk ervoor te zorgen dat kinderen de juiste manier van lopen ontwikkelen en zorgvuldig hun schoenen kiezen.
Avondwarme voetbaden verlichten vermoeidheid en verbeteren de lymfedrainage en bloedcirculatie.
Methoden voor het bepalen van platvoeten en de mate ervan bij volwassenen
Het bepalen van de mate van platvoeten is een belangrijke taak voor de patiënt en zijn behandelende arts. Speciale apparaten helpen bij diagnostiek van hoge kwaliteit. Platvoeten (volgens ICD-10 code Q66.6) is een pathologische verandering in de structuur van de voet. De ziekte is van twee soorten: aangeboren en verworven.
Het mechanisme van het verschijnen van platvoeten
De belasting tijdens het lopen valt op de benen, voeten, die het lichaamsgewicht moeten behouden, de gang moeten beheersen. Voeten spelen de rol van ondersteuning, schokdemper. Functies worden uitgevoerd door de transversale, longitudinale boog - elastische formaties, gevormd door botten, ligamenten, spieren van de voet.
De voet kan de verhoogde belasting niet voldoende aan. Afvlakking, verzakking treedt op. De afschrijvingsfunctie is verminderd, wat leidt tot degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, gewrichten van de onderste ledematen, tenen.
De diagnose en behandeling van de ziekte moeten serieus worden genomen. Het langdurige verloop van de ziekte wordt gecompliceerd door scoliose, coxartrose en andere pathologieën. Als gevolg hiervan lijdt het hele bewegingsapparaat.
Diagnose van platvoeten
In de geneeskunde zijn er veel manieren om platvoeten tijdig en correct te herkennen. De ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan langdurig te genezen. Orthopedisten raden aan om kinderen te controleren op tekenen van pathologie. Het is niet nodig om direct voor een consult bij een specialist te gaan. Ten eerste moet u de manier van lopen van het kind zorgvuldig volgen. Als u pijnlijke gevoelens ervaart tijdens het lopen, visuele aanwezigheid van kromming, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Vervorming van de voet komt vaak voor. De arts zal de oorzaak van de ziekte kunnen achterhalen, passende onderzoeken en medische procedures kunnen voorschrijven.
Plantograph
Een plantograaf is een apparaat waarmee een voetafdruk wordt verkregen. Een gedetailleerd onderzoek van het plantogram stelt u in staat platvoeten te diagnosticeren.
Er zijn twee soorten apparaten: hout, computer. Het eerste product bestaat uit twee frames die met lussen zijn verbonden. Een elastische film bevindt zich op het oppervlak van het bovenframe. Het onderste frame is aan de binnenkant gevuld met multiplex. Voor de studie van elke patiënt wordt een afzonderlijk vel papier tussen de frames gebruikt. Het spoor wordt verkregen met behulp van een stempelinkt die op de elastische stof wordt aangebracht.
Het onderzoek wordt in een ontspannen sfeer uitgevoerd. De patiënt zit op een stoel voor het apparaat. Plaats blote zolen op het bovenblad van het apparaat. De dokter vraagt de patiënt om langzaam op te staan, rechtop op de plantograaf te gaan staan. Na een paar minuten kan de patiënt weer gaan zitten. De dokter tilt het eerste frame op, haalt een vel eruit met de resulterende afbeelding.
Podometrie (Friedland-methode)
Podometrie is een oude, beproefde methode om een ziekte te diagnosticeren. De techniek bestaat uit het berekenen van de podometrische index. De arts meet de voet met een speciaal apparaat - een stopmeter. In klinieken is een dergelijk product mogelijk niet verkrijgbaar. Dan is een kompas voldoende, een liniaal.
Om de benodigde gegevens te verkrijgen, meet de arts de lengte en hoogte van de voet. De hoogtewaarde moet worden vermenigvuldigd met 100, gedeeld door de lengte. Normaal gesproken zou het resultaat binnen 29-31 moeten liggen.
Indicatoren lager dan 29 duiden op de aanwezigheid van platvoeten. De laatste stadia van de ziekte komen overeen met de podometrische index van 25 en lager.
Er moeten verschillende onderzoeken worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen..
Voet scan
Computerplantografie is een verbeterde methode om platvoeten te onderzoeken. Gebruik voor het uitvoeren een speciale scanner. De patiënt staat met blote voeten op het oppervlak van het apparaat. Bezig met scannen. De resultaten worden geïnterpreteerd door een computerprogramma. Kan worden gescand voor volwassenen en kinderen.
Het veelzijdige apparaat verbetert de kwaliteit van het dokterswerk. Het resultaat wordt opgeslagen in een computerdatabase. Bij volgende bezoeken van de patiënt zal de arts een foto kunnen vinden om de dynamiek van de ziekte te volgen. Vergelijk de resultaten van verschillende onderzoeken. Geautomatiseerde plantografie wordt beschouwd als een nauwkeurige onderzoeksmethode. Hiermee kunt u het type, de fase en de mate van kromming van de voet instellen.
Methoden voor het bepalen van de mate van platvoeten
Er zijn verschillende manieren om de ernst van de ziekte te bepalen:
- De ernst van de ziekte kan worden aangenomen in het stadium van communicatie met de patiënt. Bij aanvankelijke veranderingen in de voet klagen patiënten bij langdurig lopen over pijn in de benen. Objectief gezien is er een verandering in de houding van de patiënt, een lichte afvlakking van de voet. In de tweede graad verschijnen pijn in de enkels, knieën. De voetboog is 20 cm of meer afgeplat. De derde graad wordt gekenmerkt door uitgesproken veranderingen in de structuur van de voet. Pijn verspreidt zich naar de onderrug.
- Röntgenstraling is een goedkope onderzoeksmethode. Uitgevoerd in directe, laterale projecties. Röntgenfoto's onthullen misvormingen van het botstelsel (osteoporose, artrose, kromming van de onderste ledematen). Volgens de methode van Bogdanov kan de ernst van de ziekte worden bepaald. De arts meet de hoek, de hoogte van de longitudinale boog. De verkregen gegevens worden vergeleken met de standaardindicatoren in de tabel. De röntgenmethode wordt aanbevolen voor patiënten met een vermoedelijke platvoeten. Hiermee kunt u de ziekte in de beginfase identificeren.
- Plantography behandelt de definitie van pathologie. Nadat u de vingerafdruk heeft ontvangen, kunt u doorgaan met de beoordeling. De dokter trekt een lijn in het midden van de hiel die de voet verdeelt in een beladen, vrij deel. Met de verhouding kunt u het ontwikkelingsstadium van de ziekte bepalen. De eerste graad kenmerkt zich door de uitbouw van het gewelf in het middendeel. De belaste en vrije delen hebben een verhouding van 2: 3. De tweede wordt gekenmerkt door veranderingen. Het belaste gedeelte van de voet steekt buiten de lijn uit. In de derde graad heeft de plantaire afdruk een symmetrische omtrek.
Flatfoot-test thuis
Er zijn veel manieren om thuis platvoeten te bepalen. Zorgzame ouders moeten controleren of hun kinderen platvoeten hebben. Pathologie is behandelbaar tot graad 1, wanneer het botstelsel vervormbaar is. Controleer thuis platvoeten met behulp van tests:
- Verdeel de zolen met vette room, ga op een karton staan. Pak het laken. Trek een lijn met een potlood vanaf de uitstekende punten van de voet. Teken een loodlijn op de lijn. Moet worden verbonden door het smalle punt van de zool. De voetafdruk van het smalle plantaire deel, dat een derde van de lijn beslaat, komt overeen met de normale voetstructuur. Als het een 1⁄2 lijn bezet, is een orthopedisch consult vereist.
- Als u thuis platvoeten wilt bepalen, kunt u een vergelijkbare methode gebruiken, alleen met behulp van water, een dik vel papier.
Als u zelf misvorming van de voeten vaststelt, stel een bezoek aan een specialist dan niet uit.
Welk type diagnose is het meest betrouwbaar
Diagnose van platvoeten omvat de genoemde onderzoeksmethoden. Bovendien kunnen algemene klinische tests worden voorgeschreven om de oorzaak van de ziekte, gelijktijdige pathologie, te identificeren. Het is moeilijk te zeggen welk type definitie het meest nauwkeurig is. Ze vullen elkaar aan. Indicaties voor een of andere onderzoeksmethode worden bepaald door de leeftijd, de financiële mogelijkheden van de patiënt en de ernst van de ziekte. De meeste artsen zijn van mening dat computerplantografie het echte resultaat laat zien. Radiografie bepaalt de mate van pathologie, andere veranderingen. Podometrie maakt het mogelijk om de pathologische toestand ter plaatse te identificeren. Uitgebreide diagnostiek helpt bij verdere behandelingstactieken.
Om te beginnen moet de patiënt strakke, ongemakkelijke schoenen opgeven. U moet een winkel voor medische apparatuur bezoeken. Daar zullen ze een individuele indruk van de voet maken, ze zullen orthopedische inlegzolen kunnen kiezen.
Platvoeten, therapeutische oefeningen hebben wederzijdse compatibiliteit. Kinderen en volwassenen met beenmisvormingen moeten dagelijks turnen. Een reeks oefeningen is ontwikkeld door een orthopedist, oefentherapie-arts. Dr. Komarovsky dringt aan op regelmatige lichamelijke opvoeding voor verschillende pathologieën van de ledematen.
Gevorderde gevallen van de ziekte vereisen een chirurgische ingreep. Chirurgen herstellen de normale structuur. Een geïntegreerde benadering van de diagnose en behandeling van de ziekte voorkomt de ontwikkeling van complicaties, verdere progressie van de ziekte.
Hoe platvoeten te identificeren?
Platvoeten is het meest voorkomende voetafwijking: volgens de Wereldgezondheidsorganisatie vertegenwoordigt het tot 70% van het totale aantal van alle soorten chronische pathologieën van dit deel van de ledemaat. Platvoeten kunnen zowel aangeboren als verworven zijn.
Een vroege diagnose van de ziekte is van doorslaggevend belang, aangezien het in een vroeg stadium vaststellen van platvoeten een grote kans op ten minste een stabiele remissie, en maximaal genezing betekent. Soms is een operatie nodig om de ziekte te corrigeren, maar in de overgrote meerderheid van de gevallen kan het met succes worden behandeld met conservatieve methoden. Hoe je thuis platvoeten kunt bepalen en welke technieken de officiële geneeskunde hiervoor gebruikt, zullen we verder bekijken.
Home diagnostiek
De schokabsorberende eigenschappen van een gezonde voet worden geleverd door de aanwezigheid van twee bogen tegelijk - transversaal en longitudinaal, waardoor een persoon kan springen tijdens het lopen, rennen en springen. Wanneer een volwassene of een kind dat te voet loopt, begint te klagen dat zijn benen pijn doen en de pijn zich uitbreidt naar het onderbeen, kan dit het eerste teken zijn van het ontwikkelen van platvoeten. Om de mogelijke oorzaak van de symptomatologie op te helderen, is een platvoet-test noodzakelijk. Soorten platvoeten kunnen thuis worden herkend zonder gebruik te hoeven maken van complexe diagnostische apparatuur. Om erachter te komen of er platvoeten zijn, moet u:
- Smeer de voetzool in met een vetcrème (het is beter als deze een zwakke kleurstof bevat);
- Neem een blanco vel wit papier;
- Zet je voet op het papier en probeer de zool er zo strak mogelijk tegenaan te drukken;
- Teken met een duidelijke print een rechte lijn aan de binnenkant van de voet van de hiel tot aan de basis van de grote teen.
Hoe verder van deze lijn de longitudinale boog van de afdruk langs de binnenrand is, hoe beter - dit is een teken dat de longitudinale platvoeten een persoon niet bedreigen. En omgekeerd - hoe dichter de lijn en boog bij elkaar zijn, hoe meer reden voor alarm.
Om de dwarse platvoeten van het voetpatroon te bepalen, moet de lijn strikt horizontaal lopen, beginnend net onder de basis van de pink en eindigend tegenover de basis van de grote teen. Rond het midden van de lijn zie je een dwarse boog - deze is niet zo diep als de longitudinale boog, maar hij is gemakkelijk op te merken. Als de boog nauwelijks waarneembaar is of helemaal afwezig is, is de kans op transversale platvoeten erg groot.
Het is mogelijk om de aanwezigheid van platvoeten en de mate van thuis niet alleen aan de afdruk of afdruk van de voet te bepalen, maar ook aan de symptomen. Het langsaanzicht van platvoeten doorloopt drie fasen:
- Bij graad 1 worden geen externe veranderingen waargenomen. Langdurige inspanning veroorzaakt pijnlijke pijn in de voeten, die erger wordt wanneer op de voetboog wordt gedrukt. Maar na rust keert de toestand terug naar normaal;
- Bij graad 2 is vervorming (afvlakking) van de voetboog merkbaar, het gevoel van ongemak neemt toe, de pijn verspreidt zich hoger - naar het enkelgewricht en de gastrocnemius-spier;
- Graad 3 platvoeten zijn het ernstigst: de misvorming van de voet krijgt een uitgesproken karakter, de pijn verdwijnt ook niet na een lange rustperiode. De onderrug begint pijn te doen, de gang verandert, wordt een "klompvoet", de efficiëntie neemt af.
Horizontale of dwarse platvoeten hebben ook een progressie in drie fasen:
- De eerste graad manifesteert zich door een lichte afwijking van de grote teen (onder een hoek van ongeveer 15-20 graden), wat problemen veroorzaakt bij het dragen van smalle schoenen en snelle vermoeidheid van de benen veroorzaakt bij staan en lopen;
- In de tweede graad verschijnen likdoorns en droge eelt in het middenvoetsbeentje, de duim kan tot 25-28 graden afwijken, pijn bij het lopen wordt merkbaar sterker;
- Derde graad - de duim wijkt af naar 39-42 graden, de pijn wordt permanent. Andere vingers zijn gebogen, er is een kruising van de duim met de tweede. De voorvoet wordt breder, de belasting neemt toe, de likdoorns worden groter en worden erg pijnlijk. Problemen met het dragen van schoenen.
De methode om platvoeten te detecteren met een voetafdruk is alleen geschikt voor het vaststellen ervan bij volwassenen en kinderen vanaf tien jaar. Bij een kind van een jongere leeftijd is de voet nog niet volledig gevormd, daarom is het moeilijk om de platte voeten van kinderen te diagnosticeren.
In de kindertijd kan de vorm van de voet van de baby niet worden gediagnosticeerd, omdat het onmogelijk is om de longitudinale of de transversale boog te bepalen: de botten van kinderen worden tijdens het lopen beschermd tegen hersenschudding door een speciaal vetkussen op de voet, dat op vierjarige leeftijd oplost. U kunt begrijpen of een kind voorwaarden heeft voor de ontwikkeling van platvoeten door hoe hij zijn voet zet en van welke kant zijn schoenen worden vertrapt. Als de voet tijdens het lopen naar binnen draait en de schoen van binnenuit het meest versleten is, moet een dergelijke manier van lopen de ouders waarschuwen en een reden worden om een pediatrische orthopedist te raadplegen.
Medische diagnostiek
Thuismethoden en -methoden voor het bepalen van platvoeten zijn slechts voorlopig en hun resultaat moet worden bevestigd door professionals. Het stellen van de definitieve diagnose en het voorschrijven van een behandeling is de taak van een orthopedisch chirurg, die over alle benodigde kennis en vaardigheden beschikt. Diagnose van platvoeten in medische instellingen omvat:
- Plantografie - een voetafdruk maken volgens de hierboven beschreven methode, maar in plaats van een crème smeren artsen de huid van de voet in met Lugol: de afdruk is duidelijker en visueler. Een plantografisch onderzoek met kogelvrij glas wordt ook gebruikt: een persoon staat met blote voeten op een glazen oppervlak, waaronder een spiegel onder een bepaalde hoek staat. Hierdoor is het mogelijk om de voeten "vanaf de achterkant" te zien en visueel de vorm en mate van platvoeten te bepalen. U kunt ook een foto maken van de haltes;
- De Friedland-methode meet de podometrische index, die wordt bepaald door de lengte en hoogte van de voet te meten - de afstand van de voetzool tot de bovenrand van de scafoïd, gelegen in het gebied van de binnenrand van de voet. De voethoogte wordt dan vermenigvuldigd met 100 en gedeeld door de voetlengte. Normaal gesproken zou het resultaat in het bereik van 29-31 moeten liggen. Als het resulterende aantal varieert van 29 tot 27, geeft dit aanleiding om te praten over de aanwezigheid van platvoeten. Als de podometrische index lager is dan 25, hebben we het over ernstige platvoeten, waarvan de behandeling onmiddellijk moet worden afgehandeld;
- Podografie is een methode om de duur van individuele stapperioden vast te leggen. De studie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparaten: een baan met een metalen coating en schoenen uitgerust met metalen platen die nodig zijn voor elektrisch contact. Podografisch onderzoek registreert ook indicatoren zoals de rotatiehoek van de voet, stapbreedte, rechtheid van het lopen;
- Röntgenonderzoek is de meest nauwkeurige diagnostische methode die geen twijfel laat bestaan. Foto's van de voet worden in twee projecties tegelijk gemaakt, waardoor de orthopeed het type en de mate van misvorming kan bepalen aan de hand van de staat en locatie van de botten van de voet.
Zo'n verscheidenheid aan technieken die het mogelijk maken platvoeten te controleren, maakt een diagnose met hoge nauwkeurigheid mogelijk. Deze technieken helpen ook om het therapeutische proces te beheersen, de effectiviteit ervan te bewaken en, indien nodig, aanpassingen aan te brengen in de tactiek en strategie van conservatieve therapie..
Rol van diagnose
Platvoeten is niet zo'n onschuldige pathologie als soms wordt aangenomen. Als het wordt genegeerd, leidt het tot complicaties die een persoon tot ernstige chronische ziekten en zelfs tot een handicap kunnen leiden. Maar als u de ziekte tijdig begint te behandelen, zal dit niet gebeuren. Diagnose van voetpathologieën is het belangrijkste onderdeel van het therapeutische proces. Het is belangrijk voor zowel aangeboren als verworven vormen van de ziekte, omdat u alleen met een nauwkeurige diagnose kunt beginnen met een tijdige therapie die hoge resultaten oplevert.
Bij kinderen is het in de meeste gevallen mogelijk om een volledige correctie van het defect te bereiken vanwege de onvolwassenheid en flexibiliteit van het bewegingsapparaat van de kinderen. Samen met het verdwijnt het risico op ziekten zoals scoliose, radiculitis en osteochondrose van de wervelkolom, artrose van de gewrichten en andere pathologieën van het bewegingsapparaat. Hierdoor ontmoet een jongere zijn volwassen leven zonder platvoeten, volledig voorbereid op al zijn geneugten en moeilijkheden. Volwassenen, van wie het bot en het spier-ligamenteuze apparaat niet langer zo plastisch zijn, kunnen rekenen op langdurige remissie en stabilisatie van de situatie, die ook niet zo klein is.
Bij elke ziekte, en ook bij platvoeten, is het beter om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen, terwijl de ziekte nog geen tijd heeft gehad om "wortel te schieten" in het lichaam en het onherstelbare schade toe te brengen. Daarom, als u tekenen van voetpathologie bij uzelf of uw kinderen opmerkt, moet u een bezoek aan de dokter niet uitstellen. De ziekte zal niet vanzelf verdwijnen, zoals een loopneus, maar hoe eerder iemand het bepaalt en doelbewust begint te vechten, hoe meer kans hij heeft om als winnaar uit deze strijd te komen.
Platte voeten. Oorzaken, symptomen, graden, diagnose van platvoeten. Platvoeten bij kinderen - hoe platvoeten bepalen? Platvoeten in lengterichting en dwarsrichting. Behandeling van platvoeten - massage, schoenen en inlegzolen voor platvoeten, oefeningen
Veel Gestelde Vragen
Platvoeten is een aandoening van het bewegingsapparaat, waarbij de bogen van de voet zijn afgeplat. Het wordt gekenmerkt door een schending van de mechanica van het lopen met de ontwikkeling van een aantal complicaties van de knie, heupgewrichten en wervelkolom.
Tot 50% van de wereldbevolking heeft last van platvoeten. Vrouwen zijn 4 keer vatbaarder voor deze ziekte dan mannen. In 3% van de gevallen worden platvoeten geregistreerd vanaf de geboorte, op de leeftijd van 2 jaar bij 24% van de kinderen, op 4 jaar bij 32% van de kinderen, op de leeftijd van 7 jaar bij 40% van de kinderen, na 11 jaar lijdt de helft van de adolescenten aan platvoeten.
Voet anatomie
Een gezonde voet is een harmonieus harmonieus mechanisme dat bestaat uit botelementen, spieren en pezen.
Er zijn 3 delen van het botframe van de voet: tarsus, middenvoetsbeentje, tenen.
- De tarsus bestaat uit 7 korte sponsachtige botten, die in 2 rijen zijn gerangschikt. Op de eerste rij zijn er: kubusvormig bot, scafoïd en lateraal, tussenliggend en mediaal wigvormig bot. De talus en calcaneus bevinden zich op de achterste rij.
- Metatarsus - bestaat uit 5 korte buisvormige botten, waarvan de basis gewrichten vormt met kubusvormige en wigvormige botten, hun hoofden zijn verbonden met de vingerkootjes.
- Vingers - bestaan uit drie vingerkootjes: nagel, midden en hoofd. De duim wordt alleen gevormd uit de hoofd- en middelste falanx.
De voetbogen zijn het belangrijkste structurele element van de voet, die al zijn functionele vermogen bepaalt..
Dankzij goed gevormde bogen vervult de voet een aantal noodzakelijke functies:
- verdeling van de lichaamsgewicht tijdens beweging,
- balanceren en aanpassen aan oneffen ondergrond.
- dempende impact op de grond tijdens het rijden (schokabsorberend vermogen),
- accumulatie en afgifte van energie die wordt gegenereerd door het biomechanisme van lopen.
| Normaal gesproken vormt de voet 2 bogen in de lengte en in de breedte. |
De longitudinale boog bevindt zich langs de binnenrand van de voet. In het longitudinale gewelf worden de buiten- en binnengewelven onderscheiden. Het buitenste longitudinale gewelf wordt gevormd door de middenvoetsbeentjes (4e en 5e), kubusvormig en calcaneus.
Het externe longitudinale gewelf speelt een grote rol in de ondersteunende functie bij staan en lopen.
Het interne longitudinale gewelf wordt gevormd door de wigvormige, eerste en tweede middenvoetsbeentjes, evenals de talus- en scafoïdbeenderen. In tegenstelling tot het buitengewelf, vervult het binnengewelf meer een veerfunctie..
In de longitudinale boog worden de hoek en hoogte van de boog bepaald, die waardevolle informatie bevatten over de conditie van de voet:
- de hoek van de longitudinale boog wordt gevormd door lijnen die langs de onderrand van het scafoïd-wigvormige gewricht, de kop van het eerste middenvoetsbeentje en de top van de calcaneale tuberositas zijn getrokken; Norm 125 - 130 graden;
- de hoogte van de longitudinale boog is de verlaagde loodlijn vanaf de top van de hoek van de longitudinale boog tot de basis van de voet. Normaal 39 mm.
- De dwarse boog wordt gevormd door de koppen van de middenvoetsbeentjes, gelegen in de vorm van een boog.
In het dwarsgewelf zijn er:
- de hoek tussen de 1e teen en het 1e middenvoetsbeentje. Het tarief is minder dan 15 graden;
- de hoek tussen de eerste en tweede middenvoetsbeentjes. Het tarief is minder dan 10 graden.
Zo'n specifieke structuur in de vorm van bogen wordt ook gevormd en behouden dankzij de vele ligamenten en spieren. De ligamenten spelen de rol van passieve aanscherping van de voet, een belangrijke rol bij de vorming van de voetbogen behoort tot het lange plantaire ligament en de aponeurose van de zool. De spieren werken als actieve trekjes en spelen een even belangrijke rol bij de vorming van de voetboog. Er zijn 3 groepen voetspieren: de interne spieren zijn meer verantwoordelijk voor de beweging van de duim, de externe groep voor de beweging van de pink en de spieren in het midden zijn betrokken bij de vorming van bewegingen in alle vingers. De bundels die in verschillende richtingen uit de spieren komen, houden dus de dwarse en longitudinale boog van de voet vast..
Tekenen van platvoeten
Vroege tekenen van platvoeten:
- Snelle vermoeidheid van de benen kan vervolgens leiden tot algemene vermoeidheid en chronisch vermoeidheidssyndroom
- Pijn in de voeten
- Pijn in de spieren van de dijen, onderbenen, onderrug als gevolg van beweging en later bij het staan, verdwijnt de pijn na een nacht slapen
- Moeilijkheden bij het kiezen van schoenen
- Spanning in de kuitspieren
- Zwelling van de voeten
- Het verschijnen van gebieden met een verharde en verdikte huid die ongemak veroorzaken tijdens het lopen (likdoorns), treedt op aan de basis van de duim.
- De binnenkant van de hiel en zool van de schoen slijt snel
- Door de voet in maat te vergroten, vooral in de breedte, is het vaak nodig om schoenen een maat groter te kopen
- Verandering in gang: zware, onnatuurlijke gang, klompvoet, slechte houding.
Meestal treedt pijn met platvoeten op in de voet (vaak de toppen van de bogen, calcaneale tuberkel), kuitspieren, pijnlijke spieren van het onderbeen, onder de knie, pijnlijke botten van de tarsus. In de latere stadia doen de dijspieren, knie, heupgewrichten, sacrale en lumbale wervelkolom pijn. De pijn treedt niet onmiddellijk op, maar geleidelijk en wordt erger tegen het einde van de werkdag, vooral als de persoon lange tijd heeft gelopen of overdag heeft gestaan. In onbehandelde stadia van de ziekte neemt de pijn 's ochtends na een nachtrust af.
Platvoeten testen
Voor een indicatieve diagnose van platvoeten kunt u zelfstandig een eenvoudige test uitvoeren. Smeer de zolen in met een soort kleurstof (inkt, jodium, briljant groen, etc.), je kunt hiervoor een vetcrème gebruiken. Laat vervolgens een afdruk achter op een vel papier, zodat de belasting van de voeten gelijkmatig is en u zich in uw gebruikelijke staande positie bevindt. Teken op een stuk papier een lijn evenwijdig aan de plantaire inkeping van de tenen naar de hiel, en teken hieraan een loodlijn op het diepste punt van de inkeping naar de buitenrand van de voet. In het geval dat de afdruk van een smal deel van de voet de helft of meer van een lijn die loodrecht op de eerste lijn is getekend, beslaat, duidt dit op een mogelijke platvoeten.
Het is belangrijk op te merken dat de normen van kinderen verschillen van die van volwassenen. Een voetafdruk van een volwassene die platvoeten bij een kind aangeeft, kan een normale fysiologische voet weerspiegelen die overeenkomt met de ontwikkelingsperiode (zie Plantografie).
De redenen voor de ontwikkeling van platvoeten
Classificatie van platvoeten - graden, typen
Bepaal 3 graden platvoeten.| Kracht | Kenmerkend |
| Verzwakking van het ligamenteuze apparaat, de voet verandert niet van vorm, pijn en vermoeidheid in de benen treden op na een lange wandeling of 's avonds. Na rust verdwijnen de pijn en het ongemak. Gangveranderingen, wordt minder plastic. | |
| II | Het afvlakken van de voet wordt bepaald door het blote oog, de voetbogen verdwijnen, de voet wordt uitgezet en uitgespreid. De pijnen worden constant en meer uitgesproken. De pijn verspreidt zich door het enkelgewricht, het hele onderbeen tot aan het kniegewricht. Moeilijkheden met lopen, klompvoet verschijnt. |
| III | De misvorming van de voet wordt uitgesproken, vergezeld van de nederlaag van andere delen van het bewegingsapparaat (artrose, scoliose, hernia tussenwervelschijven). De tenen zijn ook vervormd, de duim is sterk naar buiten afgebogen. De pijn is constant, in de voet, onderbeen, knie, eventueel in de heupen, onderrug. Er verschijnen constante hoofdpijn. In deze mate vermindert platvoetigheid de werkcapaciteit aanzienlijk. Een persoon met grote moeite tolereert een rustige korte wandeling en kan zich niet meer verplaatsen in gewone schoenen. |
De volgende soorten platvoeten worden onderscheiden: transversaal, longitudinaal en gecombineerd.
| Dwars platvoeten | Longitudinale platte voeten | |
| Definitie | De voorvoet plat maken | Afvlakking van de longitudinale boog van de voet |
| Frequentie van voorkomen afhankelijk van leeftijd | Vaker op 35-50 jaar oud | Vaker tussen de 15 en 26 jaar |
| Frequentie in combinatie met andere voetafwijkingen | 55% | 29,3% |
| Oorzaak | Vaker erfelijke ziekte, zwakte van bindweefsel. Lopen op hoge hakken Bij kinderen jonger dan 10 jaar - is de norm | Zwakte van het musculo-ligamenteuze apparaat van de voet en het onderbeen, onder invloed van de belasting, worden de buitenste en binnenste longitudinale boog vlakker |
| Voet type | Afvlakking van de dwarse boog en voorvoet, de grote teen wordt naar de zijkant afgebogen, osteo-kraakbeenachtige gezwellen aan de binnenkant van de voet, de 2e en 3e teen zijn hamervormig | Langwerpig, geëxpandeerd middendeel, de voet is naar binnen gedraaid, de longitudinale boog is verlaagd |
| Gang | Verliest plasticiteit, is moeilijk | Onhandig, sokken zijn goed uit elkaar |
| De meest voorkomende complicaties | Ingegroeide nagel op de duim, eelt in het gebied van de 2e en 3e teen, "bultjes op de voeten" (misvorming van de grote teen) | Hielspoor |
5 soorten platvoeten afhankelijk van de oorzaak
| Platvoet type | Oorzaak |
| intra-uteriene misvormingen van de structurele elementen van de voet, |
| Verzwakking van de tonus van het musculo-ligamenteuze apparaat van de voet, erfelijke aanleg plus de invloed van externe ongunstige factoren (overmatige belasting, ongemakkelijke schoenen, enz.) |
| Het gevolg van de overgedragen rachitis, vervorming van het botframe van de voet |
| Als gevolg van breuken van de botten van de tarsus, enkel, calcaneus, ligamentruptuur. |
| Komt meestal voor na uitgestelde poliomyelitis of andere neuro-infectie, verlamming van het spierapparaat van de voet, onderbeen |
Stadia van longitudinale platvoeten
| Stadium | Omschrijving | Aanbevelingen |
| Voorstadium van de ziekte | Pijn en vermoeidheid in de spieren van het onderbeen en het bovenste deel van de voet na langdurige inspanning. | - Let op de juiste manier van lopen, doe de sokken niet uit elkaar tijdens het lopen - Laat de spieren van de boog van tijd tot tijd rusten, waarbij u de voeten parallel aan de buitenoppervlakken plaatst |
| Stadium van intermitterende platvoeten | Pijn en vermoeidheid in de benen treden op tegen het einde van de dag, of na lang lopen of staan, vooral bij hoge hakken. Spierspanning is uitgesproken. Een lichte afname van de longitudinale boog. De afvlakking van de voet neemt 's avonds toe,' s ochtends wordt de normale vorm praktisch hersteld. | - Hetzelfde als in de vorige fase - Het is wenselijk om de arbeidsomstandigheden te veranderen |
| Ontwikkelingsfase van platte voet | Na een kleine statische belasting treedt pijn en vermoeidheid van de voeten op. De voet is verlengd, de boog is afgeplat en de voorvoet wordt groter. De voet zwaait naar binnen, de duim zwaait opzij. | - Aanbevelingen voor de eerste fase - inlegzolen dragen - wreefsteunen - orthopedische schoenen dragen - andere soorten behandeling - chirurgische behandeling zonder effect van conservatieve methoden |
| Plane-valgus-stadium | Dit type voet wordt gevormd met een combinatie van platvoeten in de lengterichting en een scherpe draai van de voet met de zool naar binnen (hallux valgus) | - Chirurgie |
Beoordeling van de mate van dwarse platvoeten
| De mate van platvoeten | De hoek tussen de botten van de middenvoetsbeentje (1e en 2e), graden | Afbuighoek van de duim, graden |
| Normaal | Minder dan 9 | Minder dan 14 |
| ik | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Meer dan 20 | Minder dan 41 |
Beoordeling van de mate van longitudinale platvoeten
| Kracht | Booghoek (graden) | Hoogte boog (cm) | Het botraamwerk veranderen |
| ik | 131-140 | 3,5 - 2,5 | Geen vervorming van de botten van de voet |
| II | 141-155 | 2,4 - 1,7 | De talus wordt ingekort, de nek wordt benadrukt, artrose en verkalking van het ligamenteuze apparaat zijn mogelijk |
| III | 156 en hoger | Minder dan 1,7 | Massaal uitsteeksel op het oppervlak van de calcaneus, de hiel wordt naar buiten afgebogen, de dwarse boog van de voet is afgeplat, de voet draait naar binnen, de grote teen wordt scherp naar buiten teruggetrokken |
| Normaal | 125-130 | 3,9 - 3,6 |
Waarom zijn platvoeten gevaarlijk? Complicaties van platvoeten
- Vervorming van de voet, botten van de grote teen, kleine teen, ingegroeide teennagel, eelt
- Onjuiste, onevenredige ontwikkeling van beenspieren
- Ziekten van de kniegewrichten
- Artrose vervormen
- Schade aan de menisci
- Losheid van het kniegewricht
- Ziekte van de bekkengewrichten (coxartrose)
- Ziekten van de wervelkolom
- Scoliose
- Radiculitis
- Osteochondrose
- Tussenwervelschijf hernia
- Ontwikkeling van spataderen is mogelijk
- Morton's neuroma - een goedaardige tumor van de zenuwen van de voet.
- Hielspoor
Diagnose van platvoeten
De volgende methoden worden gebruikt bij de diagnose van platvoeten: onderzoek, plantografie, podometrie, podografie, elektromyografie, röntgenonderzoek.
Inspectie
- Bij het onderzoeken is het de moeite waard om niet alleen op de voet te letten, maar ook op de schoenen..
Vooral ouders zouden meer aandacht moeten besteden aan de ongebruikelijke vorm van de versleten schoenen van hun kinderen, aangezien dit het eerste signaal kan zijn van een bestaand probleem..
- Waar u op moet letten:
- Huidskleur van de voet - normaal bleekroze, paarsachtig-blauwachtige kleur kan duiden op veneuze congestie, bleke kleur kan duiden op circulatiestoornissen.
- De aanwezigheid van likdoorns, verdikking, slijtage van de huid
- Sta op uw voeten, zet uw voeten tegen elkaar, de grote tenen moeten dicht bij elkaar zijn
- Of er nu een afwijking van de voet naar binnen of naar buiten is, of het voorste of hielgedeelte van de voet is afgeweken, dergelijke veranderingen zijn contra-indicaties voor de benoeming van halve inlegzolen.
De tien belangrijkste punten voor platvoeten zijn:
- De schoenen worden van binnenuit gedragen
- Vermoeidheid ontwikkelt zich snel bij het werken aan benen en lopen
- Pijn, vermoeidheid van de voet, spieren van de dij, onderbeen, onderrug ontstaan aan het einde van de dag, zwelling.
- Zwaar gevoel in de benen, benen "gevuld met lood", krampen
- Op hakken lopen is erg ongemakkelijk
- De voet wordt groter, je moet schoenen een maat groter kopen
- De voet past niet in uw favoriete schoenen
- Kraken is moeilijk om in evenwicht te blijven
- Slechte houding, zware, onnatuurlijke manier van lopen
- Op de duim groeit een "bot"
Plantografie - de essentie van de techniek is om een voetafdruk op papier te krijgen. De voet is besmeurd met verschillende kleurstoffen (jodium, briljant groen, inkt, etc.) en een voetafdruk wordt achtergelaten op een vel papier. In dit geval moet het onderwerp zijn gebruikelijke houding aannemen, comfortabel opstaan, zodat de belasting van beide ledematen hetzelfde is. Evaluatie van de resultaten van plantografie moet worden uitgevoerd op basis van leeftijd, aangezien een normale voetafdruk van een kind aanzienlijk verschilt van die van een volwassene. Plantografie geeft indicatieve gegevens over de toestand van de voetbogen, in geval van verdenking van platvoeten, moet het onderzoek niet alleen op deze techniek stoppen.
Podometrie is de meting van de externe parameters van de voet, gevolgd door de bepaling van de longitudinale en transversale indexen van de voetboog (volgens Friedland). De index van de longitudinale boog van de voet is de verhouding tussen de hoogte van de voet en de lengte in procenten. De lengte wordt gemeten vanaf de punt van de grote teen tot aan de achterkant van de hiel. Hoogte is de afstand van de bovenrand van de scafoïd tot het steunoppervlak van de voet. De kluisindex is normaal van 31% - 29%. Minder dan 29% duidt op afvlakking van de kluis. De transversale boogindex is de verhouding tussen de breedte van de voet en de lengte van de voet. De breedte wordt gemeten ter hoogte van de middenvoetsbeentjes (1e en 5e). Normaal gesproken is de transversale index niet meer dan 40%. Indicatoren boven 40% duiden op een afgeplatte anterieure boog.
Bepaling van de mate van platvoeten volgens de Friedland-index
| De mate van platvoeten | Longitudinale index van de voet, mm |
| Normaal | 29-31 |
| Ik studeer | 27-29 |
| II graad | 25-27 |
| III graad | Minder dan 25 |
Podografie is een methode waarmee je de biomechanica van lopen en temporele bewegingsparameters kunt bestuderen. Gebruik hiervoor speciale schoenen en een metalen rail. Met behulp van de methode wordt het gangpatroon geanalyseerd, worden de fasen van het over de hiel rollen bestudeerd en wordt de coëfficiënt van het loopritme berekend. Met platte voeten wordt de ondersteuningsperiode verkort en neemt de totale tijd van de dubbele stap toe.
Elektromyografie - met deze methode kunt u de toestand van het spierstelsel bepalen, dankzij de registratie van bio-elektrische activiteit vanaf het spieroppervlak. De conditie van de spieren van de voet en het onderbeen geeft direct de ernst van platvoeten aan.
Röntgenonderzoek
Röntgenonderzoek maakt het mogelijk om de aard van aandoeningen aan de voet te beoordelen, de mate van platvoeten te bepalen, de dynamiek van de progressie van de ziekte te observeren en de resultaten van de behandeling te evalueren. Het onderzoek wordt uitgevoerd in de positie van een statische belasting, anteroposterieure en laterale projectie. Om het röntgenbeeld te beoordelen en de mate van platvoeten bloot te leggen, gebruikt u indicatoren zoals: de hoogte van de voetboog en de hoek van de longitudinale boog van de voet. Röntgenindicatoren spelen een van de hoofdrollen bij het bepalen van de geschiktheid voor het leger.
Indicatoren van de longitudinale boog en hoogte van de boog van de voet
| De mate van platvoeten | Booghoek (graden) | Hoogte boog (mm) |
| Ik studeer | 131-140 | 35 - 25 |
| II graad | 141-155 | 24 - 17 |
| III graad | 156 en hoger | Minder dan 17 |
| Normaal | 125-130 | 39 - 36 |
Beoordeling van de mate van dwarse platvoeten
| De mate van platvoeten | De hoek tussen de botten van de middenvoetsbeentje (1e en 2e), graden | Afbuighoek van de duim, graden |
| Normaal | Minder dan 9 | Minder dan 14 |
| ik | 10-12 | 15-20 |
| II | 13-15 | 21-30 |
| III | 16-20 | 31-40 |
| IV | Meer dan 20 | Minder dan 41 |
Moderne methoden voor diagnostiek van platvoeten
De nieuwste methoden voor het diagnosticeren van platvoeten zijn gebaseerd op de laatste ontwikkelingen op het gebied van computertechnologie. Met de hulp wordt de meest nauwkeurige en volledige verzameling informatie uitgevoerd die nodig is voor het stellen van de juiste diagnose.
- Computerhardwaresystemen: SEMJA, BIODEX, MBN - Biomechanica, NORA, enz..
- Dynamometrische platformen met meerdere componenten: VISTI, Kistler.
- Digitale fotografie en scannen van voetafdrukken. De ontvangen informatie wordt verwerkt door speciale computerprogramma's (Casting Constellation, etc.), met behulp van de Mouse Mark-technologie, grafische en wiskundige indicatoren van de voet (vorm, voetindexen, breedte, lengte, enz.)
Platvoeten bij kinderen - hoe platvoeten te bepalen?
De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van platvoeten bij kinderen
- Breekbaar bot-, spier- en ligamenteus apparaat
- Erfelijke aanleg
- Schoenen! Krap, ongemakkelijk. Veelvuldig dragen van schoenen. Een kind jonger dan 5 jaar moet zo vaak mogelijk blootsvoets lopen en alleen in uitzonderlijke gevallen schoenen dragen. Ouders ontnemen kinderen geen gezonde benen!
Kenmerken van de diagnose van platvoeten bij kinderen
Enkele tips om platvoeten bij kinderen te voorkomen
- Laat uw kind zoveel mogelijk blootsvoets lopen
- Koop geen schoenen voor een kind totdat het leert lopen, tot een jaar zijn de beste schoenen voor een kind wollen slofjes
- Schoenen moeten zijn:
- flexibel, ruim, hak niet meer dan 1-1,5 cm
- zet de voet stevig vast, maar knijp niet in het been
- minimaal aantal interne naden
- gemaakt van natuurlijke materialen
- de rug is hoog, hard, fixeert het been goed
- de zool is stabiel, antislip
- jonger dan 2 jaar mogen niet in de schoenen van een wreefsteun staan, totdat deze rol wordt uitgevoerd door het vetkussen van de voet
- schoenen moeten een marge hebben van 1-1,5 cm
- Verander vaker van schoenen, houd de groei van de benen in de gaten
- Overbelast het kind niet met sporten, alle belastingen moeten overeenkomen met de leeftijd van het kind en de mate van ontwikkeling van zijn bewegingsapparaat.
- Geef het kind gymnastiek en voetmassage
- Voor kinderen vanaf 2 jaar zijn oefeningen voor de ontwikkeling van spieren en pezen van de voet gunstig (neem voorwerpen met de tenen, loop op tenen, hielen, de buitenkant van de voeten, enz.)
Behandeling van platvoeten
- Tijdige start van de behandeling
- Langdurige behandeling, jaren, decennia
- Actieve deelname van de patiënt aan de behandeling
- Complexe behandeling, de behoefte aan het gelijktijdig gebruik van verschillende behandelmethoden
- Regelmaat is de sleutel tot een succesvolle behandeling
| Type behandeling | Criteria voor het voorschrijven van behandelingen | Doel van de behandeling | Efficiëntie | De essentie van de techniek | |||
| Massage Zelfmassage | In alle stadia van platvoeten Vooral in de vroege stadia | - Pijn verlichten - Verbetering van de bloedcirculatie - Normalisatie van spierspanning | Hoge efficiëntie, vooral in de vroege stadia | Mechanisch effect op spieren, ligamenten en biologisch actieve zones: verhoogt de bloedcirculatie, verbetert de stofwisseling, verlicht vermoeidheid, herstelt de spierspanning | |||
| Opdrachten | Met een graad van platvoeten, het meest effectief | -Versterk spieren en ligamenten - corrigeer onjuiste plaatsing van de voetbeenderen - vormen een correct gangpatroon | Lange en regelmatige lichaamsbeweging, in de beginfase van de ziekte, geeft uitstekende resultaten | Complexen van oefeningen voor de voet worden uitgevoerd, 1-2 meest geschikte worden geselecteerd. U kunt het beste 's ochtends trainen. Doe het vóór het begin van spiervermoeidheid, met een geleidelijk toenemende belasting. Aanbevolen vanaf 2-4 sessies per dag. | |||
| Fysiotherapie -Schokgolftherapie (SWT) -Elektroforese -Paraffine-ozokeriettoepassingen | Ze worden in alle stadia van de ziekte gebruikt Met hoog pijnsyndroom, met verminderde mobiliteit van de gewrichten | - Herstel gewrichtsmobiliteit - verbetering van de microcirculatie en het metabolisme in weefsels | Het wordt alleen gebruikt bij de complexe behandeling van platvoeten, verlicht effectief pijn en helpt de tonus van spieren en ligamenten te normaliseren, versterkt indirect de voetboog | UHT: Microgolven vernietigen kristallen van afgezette calciumzouten, wat een gunstig effect heeft op inert en kraakbeenachtig weefsel, terwijl het zachte weefsels niet beschadigt, maar de bloedstroom verhoogt. Dit alles draagt bij aan het uitspoelen van zouten uit de pezen en ligamenten, waardoor de ligamenten worden vernieuwd en weer bestand zijn tegen de nodige belastingen. HC start de processen van celregeneratie en vernieuwing. | |||
| Orthopedische inlegzolen | -De eerste tekenen van platvoeten -zwanger -atleten -mensen met een beroep dat lang op de been moet blijven (chirurgen, kappers, verkopers, enz.) | Om de vervorming van de voet te stoppen, corrigeert u deze en keert u terug naar zijn normale positie. Preventie van pijn in de gewrichten van de benen, rug, kromming van de houding en andere gevolgen van platvoeten | Correct geselecteerde inlegzolen verbeteren de levensduur van mensen met platvoeten en mensen die zware belasting van de benen ervaren aanzienlijk. | Met de inlegzolen kunt u ongunstige structurele veranderingen in de voet corrigeren, de belasting op de spieren van de voet correct verdelen, waardoor overbelasting van andere delen van het bewegingsapparaat wordt voorkomen. Aanbevolen insert inlegzolen, zowel in outdoor als indoor schoenen. | |||
Functies die correct passende inlegzolen uitvoeren:
| |||||||
| Orthopedische schoenen | Preventie van platvoeten, Platvoeten I, II, III graden -zwangerschap -hoge professionele belastingen -verschillende ziekten van het bewegingsapparaat -diabetische voet | Preventie van ontwikkeling: platvoeten, hielspoor, abnormale ontwikkeling van de voeten, misvormingen van de tenen van de likdoorns. Het verminderen van de belasting van de gewrichten van de onderste ledematen en op de wervelkolom. Correctie van voetafwijkingen. | Individueel geselecteerde orthopedische schoenen zijn zeer effectief bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat inrichting. In sommige gevallen is het gewoon onvervangbaar.. | Dergelijke schoenen worden gekenmerkt door hoge eisen aan hun functionaliteit en structuur. Schoenen alleen gemaakt van natuurlijke grondstoffen. Voorvoet en middenvoet passen precies tussen een stijve hielkap en bovenste stabilisatoren, steunzolen ondersteunen de voetboog. | |||
Orthopedische schoenen moeten aan de volgende eisen voldoen:
| |||||||
| Chirurgische behandeling van platvoeten Indicaties voor chirurgische behandeling:
Ze zijn onderverdeeld in operaties op zachte structuren (ligamenten, spieren), op inerte structuren en gecombineerd. Het optreden van herhaalde misvormingen wordt aanzienlijk verminderd met een goed geplande operatie. Maar helaas is het percentage mislukte operaties nog steeds hoog.. | |||||||
Verwijdering van pijn met platvoeten
Wanneer rust, massage en andere methoden niet helpen om pijn te elimineren, kunt u uw toevlucht nemen tot medicamenteuze behandeling.
Systemische analgetica: aspirine, flugalin, ibuprofen, diclofenac, indomethacine, paracetamol, enz..
Topische toepassing: indomethacine-zalf, Dolgit-crème, voltaren-gel, enz..
Speciale behandelingsprocedures: elektroforese met novocaïne, fonoforese met hydrocortison, paraffine-ozokeriettoepassingen, enz..
Vrijstelling van het leger van dienstplichtigen met platvoeten (volgens de normen van de Russische Federatie).
Preventie van platvoeten
- Vorming van de juiste manier van lopen, doe de sokken niet uit elkaar tijdens het lopen - dit belast de binnenrand van de voet en de ligamenten.
- Kies met een aanleg voor platvoeten de juiste werkplek (werk dat niet gepaard gaat met langdurige belasting van de benen).
- Correct geselecteerde schoenen, met dikke en zachte zolen, hak niet meer dan 4 cm.
- Draag inlegzolen-wreefondersteuning bij langdurige belasting.
- Laat in uw vrije tijd uw benen minstens 30 seconden rusten, ga 3-4 keer per dag op de buitenkant van uw voeten staan.
- Na het werk wordt aanbevolen om warme voetenbaden te nemen, gevolgd door een massage..
- Blootsvoets lopen op een oneffen ondergrond, op kiezels, op zand, lopen op hielen, het binnenoppervlak van de voeten, tenen, buitenspellen.
- Beperkt het dragen van schoenen met hoge hakken zoveel mogelijk
- Correcte dosering van lichamelijke activiteit, vermijd overmatige inspanning
Waarom de houding wordt verstoord met platvoeten?
Het menselijk lichaam werkt als geheel. Er zijn niet alleen anatomische maar ook functionele relaties tussen organen..
Met platvoeten verschuift het zwaartepunt naar achteren. Om het evenwicht te bewaren, moet de wervelkolom naar voren buigen. Na verloop van tijd neemt de misvorming toe, wordt een schending van de houding gevormd - een ronde rug.
De normale voetboog werkt als schokdemper. Met platte voeten wordt deze functie belemmerd. Als gevolg hiervan worden de wervelkolom en knieën onderhevig aan verhoogde belasting. Dit leidt tot een nog ernstigere stoornis van de houding, scoliose en hernia tussenwervelschijven. In de kniegewrichten kan artrose ontstaan.
Platvoeten en problemen met de wervelkolom hebben enkele veelvoorkomende oorzaken: zwakte van bindweefsel, ligamenten en spieren, zwaarlijvigheid, verhoogde fysieke activiteit.
Welke matten kunnen worden gebruikt voor platvoeten? Hoe u ze correct kiest?
Speciale massagematten hebben verschillende steentjes, uitsteeksels, "puistjes" op hun oppervlak. Ze worden veel gebruikt voor de preventie en behandeling van platvoeten..
Effecten van massagematten:
- impact op reflexogene punten van de voet;
- verbetering van de bloedcirculatie en lymfe-uitstroom (hierdoor is er een afname van oedeem in de benen);
- versterking van spieren en ligamenten;
- eliminatie van krampen, pijn;
- eliminatie van stress, toename van de algemene toon.
Massagematten voor platvoeten zijn preventief en therapeutisch. Gewoonlijk zijn profylactische materialen gemaakt van zachtere materialen en medicinale zijn van harder.
De massagemat uit één stuk is uit één stuk. Modulair bestaat uit meerdere onderdelen die met elkaar verbonden kunnen worden. Ze kunnen worden gemarkeerd met "puistjes" in verschillende maten en vormen.
De materialen waaruit massagekleden worden gemaakt, kunnen ook verschillen. Meestal zijn er rubber (meestal op basis van natuurlijk rubber), plastic, gemaakt van geschuimde polymeren en op siliconenbasis. Veel modellen hebben stenen inzetstukken, zoals rivierkiezelstenen. Altai-berkenvloerkleden zijn behoorlijk populair..
De volgende tips helpen je bij het kiezen van de juiste massagemat voor platvoeten:
- Allereerst - raadpleeg uw arts. De specialist zal u vertellen welk model van het vloerkleed u in uw geval het beste kunt kopen.
- De beste plaats om een mat te kopen, is in een orthopedische salon. Voordat u een product koopt, moet u het uitklappen, op blote voeten staan en proberen te lopen. Als er tegelijkertijd pijn of ernstig ongemak optreedt, is het beter om een ander model te kiezen.
- Voor een kind jonger dan 3 jaar is een rubberen mat het meest geschikt. Later kun je een model op siliconenbasis kopen. Altai berken vloerkleden worden vaak aanbevolen voor volwassenen..
- Probeer een vloerkleed te kiezen dat niet één, maar verschillende soorten reliëf heeft. Dit zorgt voor verschillende soorten impact op de zool. Naast "stenen" op het oppervlak kunnen er bijvoorbeeld villi zijn voor zachte massage van de zolen.
- Inspecteer uw vloerkleed voordat u het koopt. Zorg ervoor dat alle uitsteeksels en oneffenheden sterk genoeg zijn. Bedenk hoe gemakkelijk het is om te wassen, bewaar het geselecteerde model.
Hoe een massagemat te gebruiken voor de preventie en behandeling van platvoeten?
Ze beginnen met dagelijks 3-5 minuten lopen op het tapijt, waarbij ze geleidelijk de tijd verlengen. Meestal is 5-10 minuten voldoende. Het is de moeite waard eraan te denken dat de massagemat niet kan worden gebruikt als de enige methode om platvoeten te behandelen - het effect wordt alleen bereikt door het gebruik ervan in combinatie met andere methoden.
Wie wordt aanbevolen om massagematten te gebruiken:
- kinderen en volwassenen gediagnosticeerd met platvoeten;
- kinderen, om platvoeten te voorkomen;
- mensen die een zittend leven leiden, mensen die een zittend beroep hebben;
- mensen met obesitas;
- vrouwen die veel naaldhakken dragen.
Hoe u de juiste orthopedische inlegzolen kiest voor platvoeten?
Orthopedische inlegzolen kunnen worden gebruikt voor preventieve doeleinden of ter bestrijding van platvoeten.
Therapeutische orthopedische inlegzolen moeten samen met uw arts worden gekozen. Meestal worden ze individueel gemaakt volgens een van de volgende drie methoden:
- Computermodellering. Een persoon staat op een speciaal platform dat de druk van verschillende delen van de voet registreert en doorgeeft aan een computer. Er wordt een afbeelding op de monitor weergegeven.
- Gipsen afgietsels maken.
- Thermovormen De inlegzolen zijn gemaakt van een speciaal materiaal dat de vorm aanneemt van de voet van de patiënt.
- Een afdruk krijgen met een speciaal bioschuim.
Orthopedische inlegzolen zijn meestal gemaakt van echt leer of synthetische materialen (flexibel plastic, geëxpandeerd polyethyleen, microporeus rubber). Als een persoon veel gewicht heeft, worden stijvere materialen gebruikt: grafiet, speciale kunststoffen, staal. Ook zijn inlegzolen gemaakt van siliconen, maar ze zijn minder comfortabel, hebben een lage elasticiteit en slijten sneller. Maar door zijn flexibiliteit passen siliconen inlegzolen zich goed aan het zoolreliëf aan.
Bij het maken van inlegzolen voor atleten wordt rekening gehouden met verhoogde belasting en intens zweten. Orthopedische inlegzolen voor diabetici bieden extra bescherming.
Hoe platvoeten worden gecodeerd in ICD?
In de internationale classificatie van ziekten krijgen platvoeten twee codes:
- M21.4 Verworven platvoet
- Q66.5 Congenitale platte voet.
Wat voor soort gymnastiek kan worden uitgevoerd met platvoeten?
Gymnastiek met een platte voet wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het type en de ernst van de platvoeten. Begin pas met trainen na overleg met uw arts en kijk welke oefeningen in uw geval worden aanbevolen.
Enkele oefeningen die je met platvoeten kunt doen:
In buikligging:
1. Spreid uw benen lichtjes, knijp in en ontspan uw tenen gedurende ongeveer 2 minuten.
2. Spreid uw benen, draai uw voeten met de klok mee en vervolgens in de tegenovergestelde richting.
3. Trek de tenen naar u toe. Kan met beide benen tegelijk of afwisselend worden uitgevoerd.
4. Til je hielen met je tenen van de grond.
5. Buig je knieën, spreid ze, en plaats tegelijkertijd de zolen tegen elkaar zodat ze elkaar raken. Dan "klap" je hielen: spreid ze en breng ze, terwijl je je tenen laat rusten.
6. Plaats uw rechtervoet op uw linkerenkel. Beweeg je rechtervoet langs het linkerscheenbeen naar de knie, terwijl je probeert om haar been te wikkelen. Herhaal met de linkervoet.
Zittend op een stoel:
1. Maak een vuist met je rechterhand en knijp deze stevig tussen je knieën. Breng de binnenkant van je voeten omhoog en druk de buitenkant harder op de grond. Herhaal meerdere keren.
2. Til uw hielen van de grond - gelijktijdig met beide voeten en dan afwisselend.
3. Een oefening vergelijkbaar met de vorige, maar deze keer moet je de sokken van de vloer scheuren.
4. Leg verschillende kleine voorwerpen op de grond. Grijp ze met je tenen en verplaats ze van de ene plaats naar de andere.
5. Buig uw tenen terwijl u uw hielen naar voren trekt, en strek dan. De voet moet als een rups over de vloer "kruipen".
Staand:
1. Ga meerdere keren op uw tenen staan. Scheur dan afwisselend de rechter en linker hiel van de vloer..
2. Ga een paar keer op je hielen staan. In dit geval moeten de tenen volledig van de vloer worden gescheurd..
3. Doe een paar teen squats en halve squats.
Is een vrijstelling van lichamelijke opvoeding gegeven aan een kind met platvoeten?
Dit probleem wordt afzonderlijk opgelost, afhankelijk van het type en de ernst van platvoeten en andere factoren. Bij ernstige misvorming en verminderde functie van de voet kan het kind volledig worden bevrijd van lichamelijke opvoeding. In andere gevallen wordt het ingedeeld in een van de vier groepen:
- groep oefentherapie: kinderen met ziekten die een individueel trainingsprogramma vereisen;
- speciale groep: kinderen voor wie de belasting in reguliere lessen te hoog is, beperkingen zijn vereist;
- voorbereidende groep: er zijn geen beperkingen in fysieke activiteit, maar het kind is vrijgesteld van het halen van de normen;
- hoofdgroep: geen beperkingen.
Hoe platte voeten verschillen van klompvoeten?
Flatfoot is elke vervorming van de voet, waarbij de longitudinale of transversale boog afdaalt. De redenen voor deze overtreding kunnen verschillen..
Klompvoet is een aangeboren aandoening waarvan de oorzaken nog niet volledig zijn vastgesteld. In dit geval wordt de voet meestal naar beneden en naar binnen gedraaid..
Welke sporten kun je doen met platvoeten??
Voor platvoeten worden de volgende sporten aanbevolen:
- Zwemmen in een vrije stijl. Het heeft niet alleen een gunstig effect op de benen, maar ook op de wervelkolom, rugspieren, helpt bij het bestrijden van houdingsstoornissen en andere pathologieën. Maar met platvoeten moet u zich niet laten meeslepen door kruipzwemmen, omdat dit de belasting van de beenspieren vergroot.
- Skiën. In dit geval moet de belasting van de benen klein zijn. Intensief skiën is gecontra-indiceerd.
- Paardensport. Paardrijden helpt de spieren en pezen van de rug, benen te versterken.
- Sommige soorten oosterse vechtsporten. Aikido, karate en kungfu brengen geen verhoogde belasting van de benen met zich mee, maar helpen de pezen en spieren te versterken.
Voor platvoeten worden sporten zoals schaatsen, dansen, gewichtheffen, kettlebell-tillen, springen, kunstschaatsen, hockey, steppenwandelen niet aanbevolen.