Hernia van de thoracale wervelkolom: behandeling volgens traditionele en folkmethoden

De wervelkolom heeft een grote krachtmarge, wat zorgt voor mobiliteit en het vermogen om de lichaamshouding te veranderen. De wervelkolom bestaat uit wervels (cervicaal, thoracaal, lumbaal en sacraal), die hun eigen anatomische kenmerken hebben, afhankelijk van de afdeling waarin ze zich bevinden.

Als zich een tussenwervelhernia ontwikkelt in de thoracale wervelkolom, kan het klinische beeld lijken op hartpathologie, myositis of osteochondrose. Deze factor bemoeilijkt de diagnose aanzienlijk..

Wat is een thoracale tussenwervelhernia?

De segmenten van de wervels in het thoracale gebied hebben een beperkte mobiliteit, waardoor herniale uitsteeksels met een verandering in de structuur van de tussenwervelschijf daarin minder vaak voorkomen dan in andere delen..

De schijf tussen de wervels heeft een vezelige ring, in het midden waarvan de kern zich bevindt. Het is zijn verplaatsing door de scheuren van de annulus fibrosus die het uitsteeksel van de schijf veroorzaakt. Ook kan de ziekte beginnen als een deel van de schijf, onder invloed van belasting, buiten de wervelkolom begint uit te steken..

Dit proces leidt tot compressie van de zenuwwortels of een deel van het ruggenmerg in het thoracale gebied..

Soorten thoracale hernia van de wervelkolom

Rekening houdend met de verplaatsing van de schijf, kan deze pathologie de volgende vormen aannemen:

• Lateraal. Zenuwwortels worden bekneld door laterale verplaatsing (links of rechts) van de tussenwervelschijven.
• Mediaal (of centraal). De verplaatsing vindt plaats richting het ruggenmerg. Het resultaat van dit proces is compressie van een deel van de hersenen, met de daaropvolgende ontwikkeling van verlamming.
• Terug. De tussenwervelschijf reikt van de buik naar achteren voorbij de wervelkolom. Deze aandoening gaat gepaard met een verandering in gevoeligheid in de bovenste ledematen, het optreden van gevoelloosheid in het borstbeen. Vaak kunnen er storingen optreden in het werk van inwendige organen (maag, darmen).
• Gecombineerde verplaatsing (centraal-lateraal of postero-lateraal).

Bovendien is de vorming van meerdere hernia's mogelijk, die zich in meerdere wervels tegelijk bevinden..

Diagnostics tussenwervelschijf hernia

In eerste instantie doet de arts een uitwendig onderzoek van het lichaam en luistert hij naar de klachten van de patiënt.

Om de diagnose te bevestigen, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven:

• MRI. Een informatief type onderzoek, waarmee de functionele toestand van de wervelkolom, de mate en aard van de schade kan worden beoordeeld.
• Computertomografie is een alternatief type onderzoek wanneer de kliniek geen MRI-apparatuur heeft.
• Radiografie. Met zijn hulp kunt u de toestand van de wervels en traumatische verwondingen bepalen.
• Myelografie. Hiermee kunt u destructieve veranderingen in botweefsel identificeren met behulp van een kleurmiddel.
• Elektromyografie. Het wordt voorgeschreven om de mate van schade aan zenuwvezels te identificeren.

Een hernia van het thoracale gebied kan worden "vermomd" onder het klinische beeld van pathologische processen zoals angina pectoris, ulceratieve laesies van de maag of darmen, ontstekingsprocessen in de nieren (pyelonefritis).

Waarom is een hernia op de borst gevaarlijk??

Dit type pathologisch proces kan een ernstig gevaar opleveren, wat kan resulteren in een rolstoel.

Gebrek aan de juiste therapie of zelfbehandeling kan tot complicaties leiden:

• Overtreding van het herniale uitsteeksel. Deze toestand leidt in eerste instantie tot verlies van gevoeligheid in de handen, waarna verlamming optreedt..
• Om de zenuwuiteinden van de wortels in de wervelkolom samen te drukken.
• Verhoogde compressie, waardoor het ruggenmerg bekneld raakt.

Oorzaken van een hernia in het thoracale gebied

In de etiologie van deze ziekte wordt de hoofdrol toegekend aan de ontwikkeling van osteochondrose, het is de voorloper van deze pathologische aandoening.

Bovendien kunnen factoren die het optreden van een hernia in het thoracale gebied kunnen veroorzaken, zijn:

• Gecompliceerde erfelijkheid en anomalieën van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus (komt meestal voor bij een schending van de minerale of elektrolytenbalans).
• Ruggengraatletsel door trauma (compressiefractuur, frequente kneuzingen).
• Onjuiste organisatie van het werkproces (tillen van grote lasten, waarbij het volume niet op de handen wordt verdeeld, maar op de wervelkolom).
• Destructieve veranderingen bij ouderen.

Thoracale hernia symptomen

De thoracale wervelkolom is gevormd uit 12 wervels. Afhankelijk van waar het uitsteeksel van de hernia verscheen, verschijnen bepaalde symptomen van het klinische beeld.

Symptomen van een thoracale hernia bij vrouwen

De frequentie van voorkomen van deze ziekte bij het schone geslacht komt minder vaak voor..

Het klinische beeld heeft zijn eigen kenmerken en kenmerken:

• Het begin van de ziekte vindt plaats tegen de achtergrond van frequente hoofdpijn en duizeligheid..
• Pijnlijke gewaarwordingen kunnen plotselinge bewegingen en zwaar tillen veroorzaken.
• Tegelijkertijd verschijnen er aandoeningen van de schildklier.
• Een branderig gevoel treedt op achter het borstbeen, soms wordt dit symptoom opgevat als een manifestatie van angina pectoris.
• Het begin van de zwangerschap kan leiden tot de beëindiging ervan.
• Onvruchtbaarheid kan een gevaarlijk gevolg zijn voor een vrouw.

Behandelingsmethoden voor hernia

Therapie van dit pathologische proces omvat het gebruik van verschillende technieken, waaronder:

• Het gebruik van gemeten fysieke activiteit (fysiotherapie-oefeningen, oefeningen, bezoeken aan sportscholen en het zwembad, yogalessen).
• Speciale orthopedische producten dragen.
• Toepassing van speciale complexen van massage en skeletale tractie.
• Manuele therapie en acupunctuur.
• Fysiotherapieprocedures.
• Gebruik van apotheekmedicijnen.
• Operabele therapie.
• Toepassing van recepten van traditionele genezers.

Een reeks oefeningen voor een hernia in het thoracale gebied

Versterking van het gespierde frame van de rug, het herstellen van de juiste lichaamshouding maakt een reeks gymnastische oefeningen (oefentherapie) mogelijk, die dagelijks moeten worden uitgevoerd, als aanvulling op de ochtendoefeningen.

De beste oefeningen voor herniaal uitsteeksel in het thoracale gebied:

• In de uitgangspositie, zittend op een stoel met een rugleuning, sluiten de handen van beide handen zich in het slot en bevinden zich op de achterkant van het hoofd. In eerste instantie wordt de rugleuning naar achteren getrokken, leunend op de rugleuning van de stoel, waarna de romp langzaam naar voren buigt. Bochten worden tot 5 keer in slow motion gemaakt zonder schokken.
• Nadat ze een liggende positie hebben ingenomen, worden de handen op de achterkant van het hoofd geplaatst en in een rustig tempo wordt het lichaam boven het vloeroppervlak geheven. Poten mogen niet van het horizontale oppervlak komen. 5 herhalingen zijn genoeg.
• Buig op de grond door uw benen bij de kniegewrichten. Met de ellebogen van de handen en het occipitale gebied, rust op de grond en buig naar achteren. De beweging moet worden uitgevoerd met de maximale amplitude, waarna het nodig is om een ​​paar seconden in deze positie te blijven..
• Yoga asana's (foetale houding) bevorderen de ontspanning van de spierwervelkolom en kunnen daarom worden opgenomen in de dagelijkse reeks oefeningen.
• Liggend op een stijf, horizontaal vlak, breng je de gebogen benen naar de borst en pak je ze vast met je handen. Hef uw hoofd in een langzaam ritme op en probeer het voorste deel van de kniegewrichten aan te raken.

Een bezoek aan de sportschool is handig als alle oefeningen op simulatoren in zittende of liggende positie worden uitgevoerd.

Deskundigen adviseren dat een positieve dynamiek kan worden bereikt door een zwembad te bezoeken. In dit geval is het voldoende om te kunnen zwemmen als een hond. Een ideale ontspanning van spiergroepen wordt echter opgemerkt bij het kiezen van een rugslagstijl..

Korsetten voor hernia van de wervelkolom

Voor de behandeling van een hernia in het thoracale gebied wordt het gebruik van halfstijve of stijve korsetten aanbevolen. Ze kunnen pijn in de wervelkolom verlichten door spiergroepen te ontspannen..

Een semi-rigide type korset moet minimaal 6 uur per dag worden gedragen, terwijl een hard verband niet langer dan 6 uur mag worden gedragen. Elastische zachte korsetten worden alleen gebruikt voor preventieve doeleinden.

Rugmassage en tractie

Het positieve effect van massage treedt op als gevolg van een afname van de druk, die ontstaat door het uitsteeksel van de fibreuze ring van de tussenwervelschijf, die op de zenuwwortels werkt. Therapeutische massage kan plaatsvinden in een bad of in een medische instelling.

Om de afstand tussen de wervels te verkleinen, wordt een tractiemethode (tractie of strekken van de wervelkolom) gebruikt. Het kan op twee manieren worden uitgevoerd: conventioneel en met tractie onder water. De patiënt merkt op dat de pijn snel verdwijnt, waardoor het mogelijk wordt om farmacologische geneesmiddelen te verlaten.

Acupunctuur en manuele therapie

Het gebruik van acupunctuur heeft vier voordelen ten opzichte van andere technieken:

• Het kan in elk stadium van een hernia worden gebruikt..
• Er zijn praktisch geen contra-indicaties.
• In sommige gevallen kunt u medicijnen volledig verlaten.
• Geen pijn, veroorzaakt niet het verschijnen van een gevoel van angst vóór de procedure.

Het belangrijkste nadeel van een dergelijke therapie is het onvermogen om invloed uit te oefenen op de behandeling van de oorzaak van de ziekte.

Manuele therapie is in staat een gevallen schijf terug te brengen naar zijn anatomische locatie. Deze techniek is zeer effectief in combinatie met fysiotherapie..

Fysiotherapie

De techniek voor het uitvoeren van fysiotherapeutische procedures voor een hernia stelt u in staat lokaal de plaats waar het uitsteeksel van de hernia optrad, te beïnvloeden, waardoor u de symptomen van ontsteking kunt genezen en verlichten en spierweefsel kunt ontspannen.

Meestal toegewezen:

• Amplipulstherapie.
• Laser magneettherapie.
• Toepassing van ultrasone golven en hoogfrequente stroom (UHT en UHF).
• Elektrostimulatie.
• Elektroforese gecombineerd met pijnstillers.

Door elektroforese kunnen pijnstillende en ontstekingsremmende geneesmiddelen snel doordringen tot de plaats waar de hernia is opgetreden.

Hiervoor wordt het gebruikt:

• Novocaine.
• Lidocaïne.
• Lidaza.
• Hydrocortison.

Medische therapie voor hernia

Om pijn te elimineren en spasmen van het spierkorset te verlichten, is het toegestaan ​​om medicijnen van verschillende farmacologische groepen te gebruiken.

Deze omvatten:

• Niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen verlichten (Piroxicam, Celecoxib).
• Spierverslappers (Midocalm, Liorezal).
• Pijnstillers (Diclofenac, Milgamma).
• Bijnierschorshormoon in doseringsvormen (Metipred, Belosalik).
• Chondroprotectors (Aorta, Glucosamine).

Voor lokaal gebruik zijn zalven die pijn verlichten met spierspasmen zeer geschikt:

• Finalgon.
• Ketoprofen.
• Voltaren.

Blokkeert om pijn in de wervelkolom te elimineren

Blokkade betekent injectie van medicijnen (anesthetica) om de pijnimpuls die de hersenen binnendringt te elimineren.

Het kan op twee manieren worden gedaan:

• Paravertebrale. Uitgevoerd in het buitenste gedeelte nabij het wervelgebied
• Epiduraal. De injectie wordt uitgevoerd in het gebied dat grenst tussen het ruggenmerg en het oppervlak van de wervelbogen.

Om pijn en spierspanning te verlichten, is het eerste geval van blokkade acceptabel, aangezien het gebruik van de tweede techniek wordt aanbevolen voor chirurgische ingrepen..

Operabele hernia-therapie

Operaties met abdominale incisies (laminotomie - gedeeltelijke verwijdering van de wervel en ligament vindt plaats, of discectomie - volledige verwijdering van de beschadigde schijf) worden steeds minder uitgevoerd.

Tegenwoordig gebruiken ze een laser in plaats van een scalpel:

• Laserverdamping. Bij deze techniek wordt een lasernaald door een kleine incisie ingebracht. Het dringt binnen in de hernia en verdampt, waardoor het verdwijnt.
• Laserschijf reconstructie. Een naald met een lasertip en een kabel erin wordt in het kraakbeenweefsel van de schijf gestoken. Daarna warmt de kabel op tot 70 graden, wat gepaard gaat met actieve groei van kraakbeenweefsel.
• Het gebruik van de cryodestructiemethode is gebaseerd op het gebruik van lage temperaturen, onder invloed waarvan de hernia kleiner wordt.

Revalidatieperiode na de operatie

Na de buikoperatie blijft de patiënt nog minimaal 10 dagen in het ziekenhuis. Gedurende drie tot vier dagen wordt strikte bedrust toegepast. Hechtmateriaal wordt na 1 maand verwijderd van postoperatieve wonden.

Folk healing-technieken

Dit type alternatieve geneeskunde helpt de pijn te verlichten bij een hernia tussen de wervels, maar het is onmogelijk om een ​​volledige genezing te bereiken. Daarom is het onaanvaardbaar om therapie met folkremedies als belangrijkste te gebruiken..

Kortom, kompressen, zelfgemaakte zalven en afkooksels op basis van medicinale kruiden worden gebruikt om pijnaanvallen te elimineren..

Positieve feedback van patiënten duidt op effectiviteit:

• Kalanchoë laat kompressen achter. Grondig gewassen bladeren worden fijngehakt en op de zere plek aangebracht, bedekt met gaas en de patiënt gewikkeld in een warme deken.
• Paarden- en dassenvet moet eerst in gelijke verhoudingen in een waterbad worden gesmolten. Breng als een kompres aan voordat u naar bed gaat.
• Je kunt mumiyo als een maling gebruiken, hiervoor moet je 5 tabletten van dit medicijn nemen, grondig malen en een lepel water erdoor roeren. Voeg 100 - 120 gram honing toe en de maling is klaar voor gebruik..

Bubnovsky's techniek bij de behandeling van tussenwervelschijven

Het belangrijkste doel van deze therapie is het mobiliseren van alle interne krachten om de spiertonus van het hele lichaam te verbeteren..

Deze techniek is gebaseerd op de volgende principes:

• Volledige spierontspanning.
• Lichamelijke activiteit moet alle spiergroepen in het lichaam betrekken.
• Het gebruik van oefeningen en gymnastiek om spiergroepen te strekken.
• Gebrek aan blootstelling aan geneesmiddelen. Elke manifestatie van pijn wordt verlicht door lichamelijke inspanning.

Hoe te slapen met een thoracale hernia?

Om het begin van pijnlijke gevoelens niet te veroorzaken, is het noodzakelijk om 's nachts niet op de buik te slapen..

Met deze pathologie bevelen artsen aan:

• Ga op uw rug zitten, terwijl het hoofd in een verhoogde positie moet zijn.
• Terwijl u op uw zij rust, moet u uw knieën lichtjes buigen en een klein kussen onder de enkelgewrichten leggen.
• Het gebruik van slaapartikelen, een kussen en een matras moet zorgen voor een gelijkmatige verdeling van het lichaamsgewicht.

Het verkrijgen van een invaliditeitsstatus met een hernia

Er zijn drie groepen handicaps, die worden toegewezen afhankelijk van de ernst van het pathologische proces:

• De eerste groep wordt verstrekt aan patiënten die door ziekte niet aan het werk kunnen (volledige of gedeeltelijke verlamming).
• De tweede groep wordt toegewezen als de operabele therapie niet het gewenste resultaat had en er een herhaalde prolaps van de schijf was, met een toename van pijn..
• De derde groep kan worden gegeven aan de categorie patiënten die geen ernstige pijn ervaren die verband houdt met het uitsteken van de schijf. Meestal worden ze overgeplaatst naar werk dat weinig fysieke inspanning vereist. Na aanpassing kan het arbeidsongeschiktheidsstatuut worden ingetrokken.

Basisverboden en beperkingen voor een hernia in het thoracale gebied

Allereerst moet een persoon bij wie een hernia in het thoracale gebied is vastgesteld, de vorige levensstijl herzien en weten wat niet moet worden gedaan met een hernia.

Hij moet weigeren:

• Van langdurig zitten.
• Beperk zwaar tillen tot 2 kg.
• Verdeel het gewicht van het object opnieuw over uw handen wanneer u dingen van de vloer tilt.
• Het is het beste om de gewoonte om te roken en alcohol te drinken op te geven.
• Sporten wordt niet aanbevolen. Dit geldt niet alleen voor lessen met gewichten (halter, bodybuilding), maar ook voor actieve sporten (voetbal, basketbal, hardlopen).

Behandeling van hernia in Duitsland

Therapie voor deze pathologie wordt uitgevoerd in klinieken en medische centra in Duitsland met behulp van alle soorten therapeutische technieken die in onze tijd bestaan. Daarnaast worden alle soorten diagnostische maatregelen uitgevoerd, waarna een beslissing wordt genomen over de keuze van behandeltactieken..

Als het niet mogelijk is om chirurgische ingrepen te vermijden, produceren de belangrijkste chirurgische centra in Duitsland meer dan 20 soorten operabele therapie.

Gevolgtrekking

Een hernia in de thoracale wervelkolom is een ernstige ziekte, bij het eerste teken daarvan is het noodzakelijk om een ​​neuroloog of vertebroloog te bezoeken.

Hernia van de thoracale wervelkolom

Een hernia van de thoracale wervelkolom is een uitsteeksel van een vervormde tussenwervelschijf in de extra-articulaire ruimte. Meestal vindt het uitsteeksel anterieur aan de as van de wervels plaats. De pathogenese is de compressie van de omliggende zenuwwortels door schijfelementen. Ze kunnen zich direct in het wervelkanaal bevinden en kunnen het ruggenmerg op verschillende niveaus verlaten, vaak leidt een herniaal uitsteeksel tot compressie van twee wortels.

1. Verwijst naar zeldzame ziekten en komt voor bij niet meer dan 1-4% van de patiënten.
2. Het kan voorkomen op de sites Th8-Th9, Th9-Th10, Th10-Th11, Th11-Th12 (Th is de aanduiding van de thoracale wervels).
3. Mannen van middelbare leeftijd hebben een grotere kans om ziek te worden.
4. Het belangrijkste symptoom is pijn van verschillende intensiteit en lokalisatie.
5. De eerste tekenen kunnen optreden in organen en weefsels die worden geïnnerveerd door een samengedrukte zenuw (gevoelloosheid van de hand, tintelingen van de vingers).
6. Pathologie kan optreden aan de rand van verschillende delen van de wervelkolom, wat leidt tot een toename van het volume van de laesie (cervicale zone, lumbale zone).

Intervertebrale hernia van het thoracale gebied heeft, net als elke andere herniale formatie van de wervelkolom, verschillende ontwikkelingsperioden:

De beginfase of pre-hernia

Het wordt geassocieerd met de vernietiging van de binnenste component van de annulus fibrosus, terwijl de buitenste schil behouden blijft. Door de gedeeltelijke verzakking van de kern kan de tussenwervelschijf 2-4 mm uitsteken.

Tussenstadium (de kans om een ​​hernia in de afbeeldingen te herkennen is 70%)

De annulus fibrosus blijft intact, maar wordt overal kwetsbaar en vervormd. Een deel van de schijfelementen kan in de extra-articulaire ruimte bewegen. Mogelijke klinische symptomen door compressie van de zenuwwortels.

Sekwestratie (vóór deze fase kan nog een fase worden onderscheiden - verzakking. Moeilijkheden bij de diagnose maken het mogelijk om deze fasen te combineren)

Een typisch gevormde hernia met alle kenmerkende klinische en diagnostische symptomen.

Ernstige vernietiging van de schijf met het vrijkomen van de elementen rechtstreeks in de holte van het wervelkanaal. Dit leidt vaak tot invaliditeit (80-90% van de gevallen), omdat er onomkeerbare schade is aan het zenuwweefsel.

Afhankelijk van het effect op het wervelkanaal:

• vernauwing met niet meer dan 10% (de kliniek komt relatief zelden voor);
• vernauwing met 10-20% (de kliniek is overwegend lokaal);
• vernauwing van meer dan 20% (ernstige aandoening met begin van radiculaire symptomen).

Classificatie van het proces afhankelijk van de groeirichting:

• lateraal - groei naar rechts of links ten opzichte van het midden (komt voor in 57-65% van de gevallen);
• voorzijde - groei naar voren ten opzichte van het midden (de veiligste optie);
• mediaan - groei strikt in het midden (het gevaarlijkste type hernia, omdat groei wordt uitgevoerd in het wervelkanaal);
• paramedicus - groei enigszins zijwaarts ten opzichte van het midden.

Er worden gedetailleerde classificaties gegeven om het optreden van bepaalde symptomen van de ziekte te begrijpen..

Bij verdenking van een tussenwervelhernia is een consult bij een neuroloog of neurochirurg aangewezen, de belangrijkste diagnostische methode is MRI (Magnetic Resonance Imaging).

De redenen

Er zijn twee hoofdredenen die direct leiden tot het optreden van hernia's:

1. Degeneratieve-dystrofische aandoeningen van de wervelkolom. Allereerst hebben we het over geavanceerde vormen van osteochondrose. Bij deze ziekte treden ernstige metabolische veranderingen op in de interarticulaire ruimte, wat leidt tot de kwetsbaarheid van de tussenwervelschijf. Naarmate de schijf vordert, stort de schijf uiteindelijk in en vormt zich een herniaal uitsteeksel.
2. Traumatische verwondingen. Bij stoten of vallen treden fracturen op, breuken van het ligament, wat leidt tot een schending van de integriteit in elk deel van de wervelkolom. In dit geval worden de wervels langs de as verplaatst en leidt dit tot de vorming van een niet-klassieke hernia.

1. Langdurige en uitgesproken belasting van de wervelkolom. Deze categorie omvat professionele atleten, evenals mensen wier beroep wordt geassocieerd met spierspanning en het bewegingsapparaat (laders).
2. Orthopedische ziekten. Scoliose van 3-4 graden leidt tot uitgesproken veranderingen in de as van de wervelkolom en verplaatsing van de wervels met meer dan 60%. Bovendien is er een uitrekking van het ondersteunende frame van de wervelkolom en de tussenwervelruimte, inclusief spieren en ligamenten.
3. Obesitas 3-4 graden. Zorgt voor een totale belasting van het gehele bewegingsapparaat.
4. Misvormingen op de borst. Ze hebben geen directe verbinding met de wervelkolom, maar ze veroorzaken vervorming van de hele borst en ribben - de hellingshoek verandert waarbij de bevestiging aan de wervels wordt uitgevoerd.

De risicogroep omvat, naast de reeds genoemde categorieën:

• patiënten ouder dan 60 jaar, aangezien natuurlijke processen van degeneratie van botweefsel optreden;
• programmeurs, accountants en andere personen wier beroepsactiviteit verband houdt met langdurig zittend verblijf.

Symptomen van een hernia van de thoracale wervelkolom

Symptomen houden rechtstreeks verband met de kenmerken van de innervatie van deze zone. De lijst met geïnnerveerde organen en weefsels (de meest significante worden gegeven):

• bovenste ledematen;
• ademhalingssysteem;
• borstwand;
• elementen van het spijsverteringsstelsel (slokdarm, lever, twaalfvingerige darm, dunne darm);
• gedeeltelijk enkele elementen van het urinestelsel;
• milt;
• bekkencomponenten (eileiders).

Innervatie wordt niet alleen uitgevoerd door takken die uit de thoracale wervelkolom komen, maar ook door een aantal andere zenuwtakken, die een enkel zenuwnetwerk bieden (als een sectie beschadigd is, worden zenuwimpulsen vanuit een andere sectie omgeleid).

Alle symptomen kunnen in twee groepen worden verdeeld.

Van het zenuwstelsel:

1. Pijn. In de beginfase is het van matige korte duur en is het alleen gelokaliseerd in de thoracale rug. Naarmate het vordert, wordt het acuut en kan het uitstralen naar aangrenzende structuren (ribben, onderrug, kunnen omringend worden).
2. Spasmen en spierspanning in het getroffen gebied (rug, borst). Dit is een reflexverdediging van het lichaam.
3. Vertebrale thoracalgie. Gemanifesteerd door aanvallen van pijnlijke spasmen in verschillende gebieden.
4. Paresthesieën (tintelingen, gevoelloosheid), die gelokaliseerd zijn in verschillende gebieden (handen, onderarmen, rug).
5. Spierzwakte van de bovenste ledematen.

In zeldzame gevallen kan bij ernstige vernietiging van de schijf totale verlamming (borst en onder) optreden.

Van de zijkant van geïnnerveerde organen:

1. Slikstoornis (verstikking).
2. Ademhalingsstoornis.
3. Totaal of gedeeltelijk verlies van alle soorten gevoeligheid in het onderlichaam, evenals het perineum, geslachtsorganen, onderbuik.
4. Seksuele disfunctie (impotentie bij mannen en onvruchtbaarheid bij vrouwen).
5. Zelden in gevorderde gevallen van disfunctie van de bekkenorganen (urine- en fecale incontinentie).

Deze tekenen worden altijd geassocieerd met een uitgesproken vernietiging van de structuur van de tussenwervelschijven, komen in de beginfase niet voor.

In de regel verschijnen de symptomen geleidelijk en vindt een persoon een kans, zoek hulp voordat alle mogelijke manifestaties zich ontwikkelen..

Behandeling van een hernia van de thoracale wervelkolom

De behandeling omvat de volgende elementen:

• conservatieve therapie;
• Oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen);
• fysiotherapie en massage;
• chirurgische correctie is de enige radicale en werkelijk effectieve methode.

Het schema voor de behandeling van een bepaalde variant van de ziekte wordt gemaakt rekening houdend met de duur, klinische kenmerken en instrumentele gegevens.

Aandacht! Foto met schokkende inhoud.
Klik op de link om te bekijken.

Conservatieve behandeling

Conservatieve methoden worden gebruikt als symptomatische therapie, ze zijn niet in staat om de hernia te elimineren.

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze hebben een uitgesproken analgetisch effect. Worden voorgeschreven tijdens een exacerbatie.

2. Paravertebrale blokkade met lidocaïne-oplossing. Worden alleen voorgeschreven in extreme gevallen met ernstig pijnsyndroom.

3. Chondroprotectors. Wordt gebruikt om verdere vernietiging van kraakbeen te voorkomen.

4. Vasodilatoren. Voorgeschreven met het oog op lokale expansie van bloedvaten en verbetering van weefselvoeding.

5. Spierverslappers. Voorgeschreven om spierspasmen te verlichten.

Heeft een aantal kenmerken:

· Het wordt alleen gebruikt in de fase van remissie;

· Onaanvaardbaar in de acute periode of met aanzienlijke vernietiging van de wervels en schijven;

· Oefeningen worden alleen uitgevoerd in aanwezigheid van een specialist en volgens een individueel opgesteld plan;

Het is toegestaan ​​om in de postoperatieve periode te gebruiken als onderdeel van revalidatie, samen met korsetten en verband.

Zorgt voor een verhoogde lokale bloedcirculatie door het cellulaire metabolisme te stimuleren. Bij uitgesproken misvormingen kan extra druk tot verslechtering leiden, daarom is het alleen geïndiceerd bij een milde vorm van de ziekte.

Ontworpen om ontstekingen te verlichten en metabolische processen in weefsels te herstellen als gevolg van fysieke invloedsfactoren. Gebruikt in de postoperatieve periode.

Chirurgie

Chirurgische behandeling

Het bestaat uit volledige excisie van de herniale zak.

Het wordt uitgevoerd met een endoscoop en verwijst naar minimaal invasieve ingrepen.

Verwijst naar nieuwe en relatief slecht bestudeerde methoden. Het wordt geassocieerd met de introductie van een speciale substantie in de gewrichtsholte, die de resterende structuren vernietigt, waarna ze met afzuiging worden verwijderd.

Gebruikt voor totale vernietiging van het gewrichtsoppervlak en functieverlies.

De prognose met de juiste behandeling is voorwaardelijk gunstig..

Video

We bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Tussenwervelhernia van de thoracale wervelkolom - diagnose, symptomen en behandeling

Wat is een hernia van de thoracale wervelkolom

Een hernia in het thoracale gebied is een pathologische verandering die wordt gekenmerkt door het uitsteken van de inhoud van de annulus fibrosus in de holte van de tussenwervelschijf. Een hernia kan extern, intern, rechts- of linkszijdig zijn en is afhankelijk van de richting van het uitsteeksel. Het grootste probleem van de ziekte is opsporing in een laat stadium, door het uitblijven van een tijdige diagnose.

Het ontwikkelingsmechanisme van de pathologische aandoening is eenvoudig en doorloopt verschillende fasen:

1. De eerste graad wordt gekenmerkt door het optreden van stofwisselingsstoornissen in het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijf. Gewoonlijk veroorzaken bijkomende ziekten - scoliose of osteochondrose - een ongunstige toestand. Normaal gesproken ontvangt bot- en kraakbeenweefsel met bloedstroom mineralen die de sterkte van vaste weefselstructuren ondersteunen. Als dit proces wordt geschonden, begint de ontwikkeling van pathologie. Het latente stadium kan vele jaren asymptomatisch zijn. Een hernia kan bij toeval aan het licht komen tijdens een routineonderzoek.
2. De tweede fase is uitsteeksel. Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken uitzetting en verdunning van de annulus fibrosus. De annulus fibrosus bevat de nucleus pulposus - wat uiteindelijk uitsteekt bij een hernia is de inhoud van de tussenwervelschijf. Wanneer uitsteeksel optreedt, scheuren in de vezelige ring.
3. De derde graad is verzakking, gekenmerkt door een gedeeltelijke breuk van de annulus fibrosus. Dit is een tussenstadium, leidend tot een hernia..
4. De vierde fase is de hernia zelf. Tijdens de diagnose wordt het volledige uitsteeksel van de nucleus pulposus in de tussenwervelruimte van het wervelkanaal onthuld.

De ziekte is gevaarlijk als deze niet te laat wordt vastgesteld. Daarom wordt het aanbevolen om in aanwezigheid van risicofactoren een spaarzame levensstijl te leiden en in geval van ongemak in de rug contact op te nemen met een specialist. Thoracale hernia's zijn meestal gelokaliseerd in de interscapulaire zone, maar soms komen formaties voor in de subscapularis en suprascapulaire regio's.

Waarom komt de ziekte voor?

Er is een lijst met factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van spinale achteruitgang:

1. Beroepssport of zware lichamelijke arbeid. Atleten die zware gewichten heffen en bouwvakkers lopen gevaar. Overmatige belasting is beladen met voortijdige slijtage van interne organen en het optreden van pathologieën van het bewegingsapparaat, waaronder een hernia van de tussenwervelkolom.
2. Erfelijke factor. Als het gezin familieleden heeft die lijden aan reumatoïde aandoeningen van de rug, hernia van de wervels of uitsteeksel, moet u met dit punt rekening houden en een voorzichtige levensstijl leiden. Het is belangrijk om een ​​dergelijke diagnose te noemen als Schmorl's hernia, die een exclusief genetisch bepaalde factor is bij het voorkomen.
3. Fysieke inactiviteit of inactiviteit. Voor de wervelkolom zijn zowel overmatige als onvoldoende belasting schadelijk. Bovendien hebben sedentaire personen meer kans op rugpijn dan atletische mensen. De reden hiervoor is simpel: bij getrainde personen is het spierkorset sterker, waardoor de belasting van de wervelkolom tijdens het lopen of zitten kan worden verminderd. Bij patiënten met lichamelijke inactiviteit zijn de spieren geatrofieerd, waardoor de wervelkolom zwaarder wordt belast. Voortijdige slijtage treedt op, beladen met uitsteeksel of uitsteeksel van de hernia.
4. Een destructieve levensstijl leiden. Het is bewezen dat mensen die alcohol of tabak misbruiken, meer kans hebben op chronische ziekten, waaronder aandoeningen van het bewegingsapparaat. Met een onjuiste levensstijl worden metabolische processen verstoord, worden nuttige stoffen uit het lichaam gewassen, wat gepaard gaat met ondervoeding van het kraakbeenweefsel. Dit leidt tot de ontwikkeling van pathologie in de tussenwervelruimte..
5. De aanwezigheid van verwondingen. Als een persoon in een auto-ongeluk terecht is gekomen of op zijn rug is gevallen, heeft hij een verhoogd risico op hernia.
6. Geschiedenis van bijkomende ziekten. Een predisponerende factor is de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen in de structuur van de rug, kromming in het thoracale gebied van de rug (kyfose of scoliose), de ontwikkeling van osteochondrose.
7. Leeftijd factor. Bij ouderen neemt de opname van calcium af als gevolg van een vertraging van het metabolisme en een afname van de synthese van hormonen. Als gevolg hiervan wordt botweefsel kwetsbaar en verslijt kraakbeen..

Symptomen van een hernia in het thoracale gebied

Het thoracale gebied heeft 3 segmenten - boven, onder en midden. Elk van de segmenten heeft een specifieke, afzonderlijke symptomatologie, die de ontwikkeling van pathologie aangeeft. Er zijn ook een aantal veel voorkomende symptomen, waaronder:

1. Stijfheid en bewegingsbeperking op de borst, erger in de ochtend.
2. Zwakte, gevoelloosheid en tintelingen in de ledematen. Deze tekens duiden op begrazing van de zenuwwortels. Afhankelijk van de locatie van de blessure kan er pijnterugslag optreden in de benen, armen, hart, schouderblad of sleutelbeen. Paresthesieën worden ook waargenomen - trillen en kruipen in de ledematen.
3. Soms is er een schending van de ontlasting en tekenen van beknelling van de heupzenuw onder het lumbale gebied, wat meer typerend is voor laesies van het onderste deel van het thoracale gebied. Mogelijk onaangename, uitstralende pijn in het genitale gebied, buik.
4. De ontwikkeling van pijnsyndroom. Het ongemak is in het begin mild, maar wordt na verloop van tijd erger. De aard van de pijn is pijnlijk, met lumbago. Minder vaak zijn er gordelpijn met de manifestatie van bestraling naar het niergebied of het onderlichaam. Bij hoesten kunnen onaangename symptomen ter hoogte van de schouderbladen verergeren.

Als het bovenste deel van het thoracale gebied wordt aangetast in het gebied van de wervelkolom, ontstaan ​​pijnlijke gevoelens in de bovenrug, in het gebied van de borst en armen. Bestraling kan optreden in de hartspier, wat zich manifesteert door cardiologische symptomen. Ook is er in de handen en vingers periodiek gevoelloosheid en een gevoel van kruipen.

Als er een hernia optreedt in het middensegment van het thoracale gebied, klaagt de patiënt vaak over een branderig gevoel in het interscapulaire gebied. Pijn wordt vaak erger door inspiratie of inspanning. Met het verslaan van het onderste gedeelte treedt ongemak en een branderig gevoel op onder de schouderbladen. Mogelijke bestraling van de maagstreek, die tekenen van gastritis of maagzweren veroorzaakt.

Hoe wordt pathologie vastgesteld?

Als de patiënt zich gedurende meer dan een week ongemak voelt in het thoracale gebied, dat niet gepaard gaat met spieroverbelasting of letsel, moet hij een arts raadplegen. De specialist voert een eerste onderzoek uit, verzamelt klachten, vult een medisch dossier in en verwijst de patiënt door naar een specialist met een smaller profiel - een neuroloog of traumatoloog.

Een gespecialiseerde specialist analyseert wat de patiënt zei en de gegevens uit het medisch dossier, voert een eerste onderzoek uit en geeft de patiënt de opdracht om dergelijke diagnostische maatregelen uit te voeren:

1. Radiografie. Met deze diagnostische methode wordt botweefsel onderzocht. Dit is een verplichte, nogal informatieve en snelle diagnose die wordt voorgeschreven aan de meeste patiënten met vermoedelijke aandoeningen van het bewegingsapparaat. Als de patiënt een hernia heeft, zal de röntgenfoto duidelijk ongunstige structurele veranderingen vertonen - een vernauwing van de afstand tussen de tussenwervelschijven, grove tekenen van vervorming. Met röntgenfoto's kunt u de algemene toestand van de wervelkolom beoordelen.
2. Labotests. Bovendien worden een algemene bloedtest en reumatologische tests voorgeschreven als er tekenen van ontsteking zijn die niet verband houden met een ruggenmergletsel. Met deze indicatoren kunt u de algemene toestand van het immuunsysteem van het lichaam en de aanwezigheid van auto-immuunafwijkingen beoordelen..
3. Magnetische resonantiebeeldvorming of MRI. Dit is de meest nauwkeurige manier om een ​​hernia te identificeren. De diagnostische methode is nodig voor de definitieve bevestiging van de diagnose. MRI bepaalt de locatie, grootte en mate van uitsteeksel van de hernia. De diagnostische methode onderzoekt precies zachte weefsels en pathologische processen die daarin plaatsvinden.
4. CT-scan of computertomografie. CT is een alternatief voor MRI. Dit type diagnose wordt voorgeschreven als de patiënt contra-indicaties heeft voor MRI. Voorbeelden zijn de aanwezigheid van een pacemaker of metalen voorwerpen in het lichaam. CT is een geavanceerde röntgenfoto die net als MRI een driedimensionaal beeld produceert.
5. Myelografie is een methode om een ​​contrastonderzoek uit te voeren met de introductie van een stof die tijdens een röntgenfoto wordt gemarkeerd. Een contrastmiddel wordt met een dunne naald in het gebied tussen de zenuwwortels en het ruggenmerg geïnjecteerd.
6. Elektromyografie is een aanvullende diagnostische methode. Met behulp van elektrische impulsen ontdekken ze in welke toestand de zenuwen zich bevinden. Indicatoren worden bepaald door de kracht van spiercontractie als reactie op een stimulus. Als de zenuw sterk wordt bekneld tegen de achtergrond van het opkomende radiculaire syndroom, zal de kracht van spiersamentrekkingen worden verminderd.

Methoden voor de behandeling van hernia van de tussenwervels van het thoracale gebied

Het is vermeldenswaard dat volgens statistische gegevens dit type herniale laesie minder vaak voorkomt dan laesies van de cervicale en lumbale gebieden. Dit fenomeen houdt verband met de anatomische inactiviteit van het thoracale gebied. Simpel gezegd - de lumbale afbuiging en de nek zijn flexibel, dus er valt een grote last op vanwege het verhoogde risico op letsel, wanneer de stijfheid van het thoracale gebied wordt verminderd, dus blessures op deze afdeling komen minder vaak voor.

Osteochondrose en andere verwante ziekten met dezelfde kansen kunnen de rug op elke afdeling aantasten. Gewoonlijk is een hernia in de tussenwervelkolom ernstiger dan een laesie van de nek en onderrug, maar de therapiemethoden zijn dezelfde - conservatieve behandeling, inclusief medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie, chirurgische behandeling.

Zelfmedicatie na een dergelijke diagnose is ten strengste verboden. Heeft de hulp nodig van een gekwalificeerde specialist werkzaam op het gebied van neuropathologie, neurochirurgie of traumatologie.

Hoe wordt medicatie behandeld

Medicamenteuze behandeling wordt zowel tijdens een exacerbatie als na herstel van een acute aandoening gebruikt. Wanneer radiculair syndroom optreedt, is het aangewezen om de volgende medicijnen te gebruiken:

1. Steroïdeloze ontstekingsremmers. Dit zijn pijnstillers met een uitgesproken ontstekingsremmend effect en een matig antipyretisch effect. Hun actie is gericht op het verlichten van ontstekingen en het verlichten van pijn als de patiënt een acuut beloop heeft. NSAID's hebben een krachtig therapeutisch effect, maar zijn niet geschikt voor langdurig gebruik. Niet-selectieve geneesmiddelen van de oude generatie, zoals diclofenac of indomethacine, hebben het krachtigste effect, maar ze beschadigen het maagslijmvlies ernstig en kunnen daarom niet worden voorgeschreven aan personen met de diagnose GERD of maagzweren. De meest gebruikte producten zijn op basis van meloxicam, die milder zijn en minder snel de maag beschadigen. De duur van de behandeling met injecties mag niet langer zijn dan 5 dagen, daarna kunt u overschakelen op tabletten die niet langer dan twee weken worden ingenomen. In de toekomst schakelen ze over op externe analogen van medicijnen, in de vorm van zalven of gel.
2. Corticosteroïden. Dit type medicijn wordt gebruikt als de NSAID-therapie niet effectief is. Hernia-pijnstillers worden niet voorgeschreven, omdat ze bij langdurig gebruik een aantal bijwerkingen hebben. Artsen raden aan om langwerkende medicijnen te gebruiken. Bij traumapraktijken of bij laesies van het bewegingsapparaat is het aangewezen Diprospan voor te schrijven. Het middel wordt intramusculair of intra-articulair toegediend. In de meeste gevallen is één injectie voldoende. Het medicijn bevat een korte en lange ester van een synthetisch corticosteroïde. De korte ether wordt snel geactiveerd, wat zorgt voor een bijna onmiddellijk begin van het ontstekingsremmende effect, wanneer de lange ether een maand inwerkt.
3. Chondroprotectors zijn medicijnen die worden gebruikt voor lange cursussen, minimaal zes maanden. Ten eerste krijgt de patiënt binnen 1-2 maanden injectie-oplossingen, waarna ze overschakelen op tabletten. Veel artsen stoppen al met chondroprotectieve therapie, omdat deze medicijnen geen klinisch effect vertonen dat sterker is dan placebo. Het is gebruikelijk om chondroprotectors te gebruiken om pijn te verlichten en kraakbeenweefsel te versterken. Het is aan de patiënt om te beslissen of hij al dan niet medicatie neemt met onbewezen werkzaamheid, omdat deze groep medicijnen duur is..
4. Vitaminecomplexen. Van de neurotrope B-vitamines is aangetoond dat ze effectief zijn bij toediening in hoge doseringen. Ze verminderen pijn en hebben een gunstig effect op het menselijke zenuwstelsel. Vitaminecomplexen zijn nuttig voor het beknellen van zenuwen, verminderde immuniteit en bloedarmoede. Voorbeelden van fondsen zijn Milgamma, Neurorubin. Eerst worden injecteerbare vormen 2-4 weken gebruikt, en daarna schakelen ze over op tabletten die binnen 1-2 maanden moeten worden gedronken.
5. Spierverslappers. Deze medicijnen hebben een ontspannend effect op het gesegmenteerde spierstelsel van het lichaam. Als gevolg van een hernia of osteochondrose zijn sommige spiergroepen verzwakt en sommige verkeren in een staat van hypertonie. Als de pijn wordt veroorzaakt door spierspasmen, kunnen spierverslappers helpen om het probleem op te lossen. Het is vermeldenswaard dat NSAID's in dit geval de pijn niet zullen verwijderen, omdat het niet geassocieerd is met het verloop van het ontstekingsproces. Voorbeelden van handelsnamen - Midocalm, Sirdalud.

Minder vaak worden homeopathische zalven of antispasmodica voorgeschreven.

Oplossen van niet-medicamenteuze problemen

Wanneer de patiënt een acute periode passeert, moet hij een revalidatiebehandeling ondergaan die gericht is op het herstellen van de mobiliteit of het op de juiste toon houden van de spieren om het risico op terugval te minimaliseren.

Welke procedures helpen:

1. Fysiotherapie. Met behulp van oefentherapie wordt een speciale reeks oefeningen geselecteerd, gericht op het verbeteren van de flexibiliteit in het thoracale gebied, het versterken van zwakke spiergroepen. Corrigerende gymnastiek is ook nuttig bij scoliose, omdat het helpt om de houding te verbeteren. Voordat u een reeks oefeningen uitvoert, moet u een warming-up doen en aan het einde een kink in de kabel.
2. Fysiotherapieprocedures. Ze worden in grote hoeveelheden voorgeschreven, omdat er verschillende soorten en soorten blootstelling aan het getroffen gebied zijn. Magnetische therapie, acupunctuur, elektroforese zijn meestal geschikt.
3. Massage of manuele therapie. Dit type actie is belangrijk, omdat het u in staat stelt om de strakke spieren te ontspannen, wat vaak voorkomt bij hernia's, osteochondrose. Massages verbeteren de bloedstroom naar het getroffen gebied, wat gunstig is voor deze aandoeningen. Een kuur in meerdere sessies is vereist.
4. Gebruik een ondersteunend korset. U moet een dergelijk apparaat dragen als u ernstige pijn ervaart tijdens langdurig zitten of staan. Dit is vooral het geval in een situatie waarin het werk van de patiënt gepaard gaat met een lange statische belasting van de rug. Het wordt aanbevolen om een ​​korsetmodel strikt op aanbeveling van de behandelende arts te selecteren. U moet het ding voorzichtig aantrekken, zodat er geen overmatige druk op de interne organen ontstaat en de normale ademhaling niet wordt verstoord. Je kunt een ondersteunend korset niet lange tijd dragen om de ontwikkeling van spieratonie niet uit te lokken..

Operatie in de thoracale wervelkolom

Er zijn absolute en relatieve indicaties voor chirurgische ingrepen. Voor absolute indicaties is de toestemming van de patiënt niet vereist, aangezien de patiënt in dergelijke omstandigheden meestal niet in staat is om zelf beslissingen te nemen. In welke gevallen is een herniale formatie noodzakelijkerwijs geopereerd aan:

1. Als de bult blijft groeien en groter is dan 7 mm.
2. Als de patiënt moeite heeft met plassen of ontlasting.
3. Als verlamming of volledig verlies van gevoel optreedt in de onderste of bovenste ledematen.

Rekening houdend met de moderne mogelijkheden van neurochirurgie, moet men zich niet concentreren op de mogelijke bijwerkingen van chirurgische manipulatie. Tijdige hulp aan de patiënt heeft een beter effect op de gezondheid dan het negeren van het probleem.

Relatieve indicaties voor chirurgie zijn onder meer gedeeltelijk verlies van gevoeligheid, frequente pijn die slecht onder controle wordt gehouden door conservatieve therapie en de aanwezigheid van paresthesieën.

Methoden om thoracale hernia te voorkomen

Er zijn geen specifieke manieren om het optreden van een degeneratief proces in de wervelkolom te voorkomen. Om uzelf te beschermen tegen mogelijke gevolgen, wordt aanbevolen om artikelen te bestuderen die geverifieerde informatie uit betrouwbare medische bronnen bevatten. Het wordt meestal aanbevolen om een ​​gezonde levensstijl te leiden en de houding te volgen..

Meer gedetailleerde richtlijnen zijn onder meer:

1. Stoppen met roken en veel drinken. Personen die een ongepaste levensstijl leiden, zijn vatbaarder voor aandoeningen van het bewegingsapparaat. Dit komt door het feit dat alcoholische dranken en roken vitamines en mineralen uit het lichaam spoelen. Als gevolg hiervan verzwakt botweefsel. Er is ook een schending en verslechtering van de algemene bloedstroom, wat de regeneratie van weefsels en kraakbeen in het lichaam negatief beïnvloedt..
2. Handhaven van de juiste houding. Langdurig verblijf in een ongemakkelijke houding is een voorwaarde voor de vorming van kromming en spieronbalans. Als gevolg hiervan nemen sommige spieren overmatige spanning op, terwijl andere verzwakken. Dit heeft een negatief effect op de houding, wat leidt tot een kromming van de nok. Scoliose of kyfose zijn risicofactoren voor een thoracale hernia.
3. Een actieve levensstijl leiden. Het leven onderweg is nuttig op elke leeftijd. Matige lichamelijke activiteit verbetert de doorbloeding en versnelt de stofwisseling, wat een positief effect heeft op de algemene gezondheid en conditie van het bewegingsapparaat. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven met gewichten, om geen verwondingen te krijgen die het begin van een pathologisch proces in het thoracale gebied kunnen veroorzaken.
4. Orthopedische schoenen en rugzakken achter je rug dragen. Comfortabel schoeisel verlicht de belasting van het bewegingsapparaat, wat een positief effect heeft op de gezondheid van de rug. Het vermijden van draagtassen op de schouder voorkomt kromming van de wervelkolom.

Redactionele mening

Een hernia in het thoracale gebied heeft ernstige gevolgen als de behandeling niet op tijd wordt gestart. Als er verdachte symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het wordt aanbevolen om het artikel zorgvuldig te bestuderen om te begrijpen welke symptomen duiden op een ziekte in het thoracale gebied van de rug..

Hernia in de thoracale wervelkolom: symptomen, diagnose en behandeling

Hoe ontstaat een hernia in het thoracale gebied?

De thoracale wervelkolom bestaat uit 12 wervels. Tussen hen bevinden zich tussenwervelschijven, die de wervelkolom flexibiliteit geven. Elke schijf bestaat uit een stevige annulus fibrosus met daarin een nucleus pulposus..

Door scoliose, osteochondrose en andere aandoeningen van de wervelkolom worden metabolische processen in de tussenwervelschijven verstoord. Ze worden dunner, zijn niet bestand tegen de belasting. De annulus fibrosus steekt eerst uit en barst dan. De kern stroomt door de scheuren naar buiten. Tegelijkertijd worden de zenuwwortels samengedrukt, verschijnt er ernstige rugpijn. Indien onbehandeld, kan het constant intense pijn veroorzaken..

Een hernia in de thoracale wervelkolom komt minder vaak voor dan in de cervicale of lumbale, omdat de thoracale wervelkolom minder mobiel is.

Symptomen van een hernia van de thoracale wervelkolom

De volgende symptomen van een thoracale hernia treden op:

• pijn in de borst of bovenrug, die erger wordt bij niezen, hoesten;
• beklemming op de borst;
• branden tussen de schouderbladen, pijn in het schoudergewricht;
• cola-in-de-rug-sensatie.

Symptomen voor een hernia van de thoracale wervelkolom zijn rechtstreeks afhankelijk van welke wervels erbij betrokken zijn:

• T-1-T4. Bovenste borst.. Pijn wordt gevoeld ter hoogte van de schouderbladen. Doet denken aan gevoelens bij hartaandoeningen, het is ook gelokaliseerd op het niveau van het hart.
• T5-T8. Middenborst. Gordelpijn in het onderste deel van de schouderbladen. Pijnlijke gevoelens worden intenser bij diep ademhalen, hoesten of niezen.
• T9-T12. Lagere borst. Pijnlijke gevoelens zijn gelokaliseerd net onder de schouderbladen, vergelijkbaar met ulceratieve symptomen, er treedt uitgesproken kortademigheid op.

Pijn bij osteochondrose op de borst is gemakkelijk te verwarren met pijn bij angina pectoris. Naast een thoracale hernia kan rugpijn optreden als gevolg van infecties, osteoporose, tumoren, stofwisselingsstoornissen. Neem contact op met een specialist om niet in de war te raken door de symptomen en de juiste diagnose te stellen.

Oorzaken van een hernia van het thoracale gebied

De ziekte wordt veroorzaakt door verschillende redenen:

• osteochondrose;
• scoliose en andere houdingsstoornissen;
• rugletsel;
• stofwisselingsziekte;
• slagen, vallen;
• geweldige fysieke activiteit, zittende levensstijl.

Risicofactoren voor een thoracale hernia zijn onder meer:

• werken op de computer;
• constant autorijden;
• gewichtheffen;
• onjuiste houding;
• overgewicht, ongezonde voeding.

Ook kan een dergelijke hernia bij ouderen optreden als gevolg van natuurlijke degeneratieve oorzaken, dat wil zeggen veroudering van het weefsel. Als gevolg hiervan kan een dergelijke pathologie zich zelfs bij weinig lichamelijke inspanning manifesteren..

Waarom is een hernia van de thoracale wervelkolom gevaarlijk?

Een hernia van de thoracale wervelkolom is gevaarlijk omdat het zich 'vermomt' als andere ziekten, waaronder hartaandoeningen, en zich manifesteert in de latere stadia van ontwikkeling.

De ziekte veroorzaakt pijn die lijkt op een hartaanval. Een hernia van de borst veroorzaakt soms het optreden van intercostale neuralgie - pijn waardoor een persoon niet kan ademen.

Een hernia kan leiden tot compressie van het ruggenmerg en de bloedvaten die het voeden. De bewerking is in dit geval moeilijk uit te voeren vanwege de extreem moeilijke toegang..

Als de pathologie zich in een vergevorderd stadium bevindt, kan dit leiden tot gedeeltelijke of volledige verlamming van de patiënt..

Behandeling beoordelingen

Ik zou graag oprechte dankwoorden willen schrijven aan de arts van de kliniek "Workshop of Health" Valery Vladimirovich Baratov! Ik zal uw professionele vaardigheden niet evalueren, u bent niet alleen een getalenteerde arts, maar ook een echt persoon. U bent de dokter geworden die onze familie altijd zal onthouden en bedanken. Je liet een geliefde in ons gezin achter, verlengde zijn leven en gaf onze kinderen en kleinkinderen de kans om nog steeds de warmte van een geliefde te voelen. Bedankt dat je voor dit moeilijke beroep hebt gekozen! Voor uw moed! We wensen je veel geluk.

Diagnostiek

Borsthernia is moeilijk te diagnosticeren. Om het te onderscheiden van ziekten van de wervelkolom, het hart, het maagdarmkanaal, de nieren en de longen, is een uitgebreid onderzoek noodzakelijk. De doktoren van onze kliniek in Sint-Petersburg zullen de oorzaak van de pijn nauwkeurig bepalen en de juiste diagnose stellen. We gebruiken de volgende diagnostische methoden:

Thoracale hernia behandeling in de "Health Workshop"

Artsen van de Health Workshop-klinieken in Sint-Petersburg behandelen al meer dan 11 jaar een thoracale hernia zonder operatie. Conservatieve behandelingen verlichten de symptomen van de ziekte en genezen het lichaam.

De arts stelt voor elke patiënt individueel een behandeltraject op. De cursus houdt rekening met de mate van herniaontwikkeling, leeftijd, geslacht en kenmerken van het lichaam van de patiënt. De patiënt ondergaat 2-3 keer per week procedures. De behandeling duurt 3 tot 6 weken. De pijn op de borst verdwijnt na de eerste behandelingsweek. Het verloop van de behandeling is gebaseerd op de volgende procedures:

In het bijzonder kan, parallel met de hoofdbehandeling van thoracale hernia van de wervelkolom, medicamenteuze therapie worden voorgeschreven met behulp van pijnstillers, spierverslappers, ontstekingsremmende geneesmiddelen, corticosteroïden, biostimulantia en chondroprotectoren om het pijnsyndroom te minimaliseren, spierspasmen te elimineren en het proces van kraakbeenweefselregeneratie te versnellen..

De arts stelt voor elke patiënt individueel een behandeltraject op. De cursus houdt rekening met de mate van herniaontwikkeling, leeftijd, geslacht en kenmerken van het lichaam van de patiënt. De patiënt ondergaat 2-3 keer per week procedures. De behandeling duurt 3 tot 6 weken. De pijn op de borst verdwijnt na de eerste week van de behandeling. Het verloop van de behandeling is gebaseerd op de volgende procedures:

Het verloop van de behandeling van een hernia van de thoracale wervelkolom in de "Workshop of Health" verlicht pijn en ontsteking, maakt beknelde tussenwervelschijven vrij, vergroot de afstand tussen de schijven. Behandeling vermindert zwelling, versterkt het spierkorset en verbetert het algehele welzijn van de patiënt.

Na afloop van de kuur krijgt de patiënt van onze arts een handleiding met oefeningen voor zelfontplooiing thuis. De arts zal u adviseren wat u nog meer moet doen, zodat de hernia op de borst niet terugkeert..

Bij een hernia van de wervelkolom (thoracale regio) kan de behandeling worden ondersteund met aanvullende ingrepen, zoals massage of oefentherapie. De benadering van elke patiënt is individueel en hangt rechtstreeks af van het beloop en de kenmerken van zijn ziekte.

Preventie

Om de gezondheid van de wervelkolom te behouden:

• zwemmen, yoga;
• loop meer in de frisse lucht;
• houd uw hoofd en rug recht tijdens het lopen;
• leun op de rugleuning van een stoel wanneer u achter een computer werkt;
• slaap op een orthopedisch matras;
• eet meer gekookte gerechten, groenten;
• eet rundvlees, gevogelte, vis, zuivelproducten;
• geef gefrituurd voedsel, ingeblikt voedsel, hete kruiden op;
• niet roken.

Zorg er ook voor dat u correct met gewichten werkt. Als u een last moet tillen die veel weegt, buig dan niet voorover, maar hurk. De schijven van de wervelkolom zijn veel gemakkelijker bestand tegen verticale belastingen dan horizontaal of schuin.

Als uw werk een zittende levensstijl inhoudt, zorg er dan voor dat u tijdens de werkdag ten minste meerdere keren probeert om van houding te veranderen, te lopen, eenvoudige oefeningen te doen of gewoon recht te gaan en uit te rekken. Dergelijke eenvoudige en minimale maatregelen zullen in de toekomst een enorm effect hebben op de gezondheid van uw wervelkolom..

Auteur:

Lisina Elena Arkadyevna,
neuroloog,
toonaangevende specialist van de "Workshop of Health"
PhD
Datum van publicatie:
12/04/2018.
Update datum:
2.10.2019 g.