Waarom doen benen pijn met een hernia van de wervelkolom??
Een hernia leidt tot compressie van de wortels van de zenuwuiteinden van het ruggenmerg. Als gevolg hiervan verslechtert de geleiding van zenuwimpulsen, gevoeligheid en motorische activiteit van de ledematen. Dat is de reden waarom de aandoening waarbij benen pijn doen met een hernia van de wervelkolom vrij vaak voorkomt..
Het mechanisme van pijn
Onze wervelkolom is verdeeld in 4 hoofdafdelingen:
- cervicaal;
- borst;
- lumbaal;
- sacraal.
De wervels in elk van deze regio's hebben openingen waaruit zenuwuiteinden komen. Ze zorgen voor communicatie met alle interne organen. Bij beschadiging of overtreding van de wervel wordt het werk van de gehele ketting verstoord.
Het cervicale gebied is verantwoordelijk voor de motorische activiteit van de schoudergordel en de bovenste ledematen. Wanneer de zenuwuiteinden worden samengeknepen, verslechtert de zuurstoftoevoer naar de hersenweefsels. Als gevolg hiervan treden duizeligheid, schommelingen in de intracraniale druk en verhoogde vermoeidheid op. Deze manifestaties combineren tot een syndroom van neurocirculatoire dystonie.
Een hernia in het thoracale gebied heeft een negatieve invloed op het werk van het hart. Hartritmestoornissen, aritmieën kunnen worden waargenomen. Als de tussenwervelhernia zich uitstrekt tot aan het been, wordt het sacrale of lumbale gebied aangetast.
Wanneer de radiculaire zenuw wordt bekneld, ontwikkelt zich een dalend ontstekingsproces langs de gehele zenuwvezel die verantwoordelijk is voor de innervatie van de onderste ledematen. Als gevolg hiervan verslechtert de bloedtoevoer naar dit gebied en in de toekomst ontwikkelen zich dergelijke complicaties:
- Dystrofie van spiervezels, verzwakking van hun uithoudingsvermogen.
- Artrose vervormen.
- Degeneratieve processen in het kraakbeenweefsel van de grote gewrichten van de benen - knie, enkel, heup.
- Parese en verlamming.
- Verminderde veneuze tonus, tromboflebitis, spataderen.
Als er tekenen zijn van beknelling van de zenuwwortel, is dringende medische hulp nodig. Het probleem is niet alleen acute pijn: het kan buitengewoon moeilijk zijn om de verloren innervatie te herstellen.
Oorzaken en aard van pijn
In de beginfase van de ontwikkeling van een hernia in het lumbosacrale gebied zijn er scherpe pijnen bij ernstige inspanning. Ze worden lumbago genoemd. Meestal duurt de aanval een korte periode, maar is deze zeer acuut.
Als de hernia zich heeft ontwikkeld als gevolg van osteochondrose, is het de moeite waard om de aard van het optredende pijnsyndroom te onderscheiden. Constante pijnen die gepaard gaan met een chronische ziekte zijn saai en pijnlijk. Een scherpe, kortstondige spit in de onderrug bij deze diagnose zou de aanleiding moeten zijn voor een buitengewoon medisch onderzoek. Afhankelijk van het type wervel dat wordt aangetast, zullen de specifieke kenmerken van zenuwgeleidingsstoornissen variëren:
- Als bij een hernia van de wervelkolom de benen pijn doen langs het hele buitenoppervlak van de dij tot de tenen, wordt het knellen van de zenuwbundels waargenomen in het gebied tussen de 4e en 5e wervel. In dit geval wordt de dijbeenzenuw aangetast..
- Pijn in de achterkant van de dij is kenmerkend voor de beknelling van de heupzenuw. In dit geval bevindt de hernia zich op het L5-S1-niveau. Als het niet op de juiste manier wordt behandeld, kan dit leiden tot spieratrofie en verlies van gevoeligheid van de ledematen..
Hoe te repareren?
Wanneer een been pijn doet met een hernia van de wervelkolom, hebben conventionele pijnstillers niet het gewenste effect. Om pijn volledig te elimineren, moet u de oorzaak van het optreden ervan wegnemen door de beschadigde schijf te vervangen door een kunstmatige. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd door de beslissing van de behandelende arts, rekening houdend met mogelijke contra-indicaties. In sommige gevallen zijn niet-chirurgische methoden voldoende..
Patiënten bij wie een hernia is vastgesteld, moeten worden geïnformeerd over manieren om pijn te verlichten tijdens een lumbago-aanval. Blokkade helpt om ondraaglijk pijnsyndroom te elimineren - injectie van anesthetica in het juiste gebied. Het wordt alleen uitgevoerd door een specialist met een hogere medische opleiding in steriele omstandigheden.
Na het einde van de acute periode krijgt de patiënt remediërende gymnastiek voorgeschreven. Het strekken van de wervelkolom helpt de afstand tussen de wervels te vergroten en de druk op de zenuwbundels te verminderen. Maar dergelijke oefeningen moeten uiterst zorgvuldig worden uitgevoerd, anders kunt u een schijf laten vallen..
Totdat het pijnsyndroom volledig is verdwenen, moet de patiënt in bed worden gehouden. Hij krijgt ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, die niet alleen een analgetisch effect hebben, maar ook beschadigde weefsels kalmeren. Massages en fysiotherapiebehandelingen zijn nuttig. Kinesitherapie, reflexologie, osteopathie, manuele therapie worden ook gebruikt. Alleen een alomvattende benadering van de behandeling zorgt voor een volledig herstel van de structuur van de tussenwervelschijf.
Pijn in het been tekenen met een hernia van de wervelkolom
De wervelkolom is de ondersteuning van het gehele bewegingsapparaat. Verwondingen aan een deel van de wervelkolom kunnen pijn in verschillende delen van het lichaam veroorzaken. Dus bij een hernia van de wervelkolom kan de hiel pijn doen. Welke therapie is nodig voor dergelijke pijn in de onderste ledematen?
Kunnen benen pijn doen door een hernia van de wervelkolom?
Waarom doet mijn been pijn als de reden achterin ligt? Eerst moet je de anatomie onthouden. Tussen de wervels zitten schijven, dit zijn een soort afstandhouders tussen de botstructuren. Om een aantal redenen (overgewicht, zware belasting) beginnen de tussenwervelschijven te verzwakken, hun vorm te verliezen en te vervormen. Tijdens het vervormingsproces overschrijdt de schijfmantel zijn normale grenzen en begint hij op aangrenzende zones te drukken.
In de directe omgeving bevinden zich zenuwbundels, waarop compressie een bron van pijn wordt. Nu moet je onthouden dat het uit het onderste deel van de wervelkolom is, of liever, van het sacrale en lumbale ruggenmerg, dat de zenuwwortels naar buiten komen, die later de heupzenuw vormen. Dat strekt zich op zijn beurt uit tot bijna het hele onderste lidmaat, inclusief de hielzone.
Van welke kant de zenuwstam is bekneld of beschadigd, vanaf die kant verschijnen onaangename pijnsensaties bij een persoon. De heupzenuw loopt symmetrisch in beide ledematen. Het is de belangrijkste geleider van zenuwimpulsen naar de ledematen. Om deze reden is het noodzakelijk om uiterst voorzichtig te zijn met het pad van zijn passage..
Zo kan schade aan de heupzenuw ontstaan, bijvoorbeeld tijdens een conventionele injectie in de billen. De injectie moet strikt in een specifiek deel van de billen worden gedaan en daarom kunnen dergelijke procedures het beste worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving in een behandelkamer. Dienovereenkomstig kan, juist vanwege schendingen van de wervelkolom, pijn in de onderste ledematen optreden, en zo fel dat de patiënt klaar staat om te schreeuwen: "Help!"
De redenen voor deze aandoening kunnen de volgende diagnoses zijn:
- compressiefractuur van de wervelkolom;
- osteochondrose;
- spondylitis ankylopoetica;
- spondylose;
- verplaatsing van de tussenwervelschijven;
- tussenwervelschijf hernia.
Overigens is de locatie van de schijfschade ook belangrijk. Dus als er een pathologie is in de 4e en 5e wervel, verschijnt pijn in het dijgebied. Als de hernia verder dan de 5e wervel verschijnt, verspreidt de pijn zich langs de achterkant van de dij en bereikt het kniegewricht.
De symptomen van deze aandoening kunnen verschillen:
- verminderde gevoeligheid in de onderste ledematen;
- acute aanvallen van ernstige of zeurende pijn;
- trillende handen;
- gevoel van kou in de benen;
- schending van motorische activiteit in de benen.
Wat te doen?
Wat te doen bij hevige pijn? Dergelijke pijn moet dringend worden gestopt. Het nemen van orale medicatie (tabletten) wordt in dit geval als niet effectief beschouwd. Specialisten gebruiken veel vaker injectiemethoden voor medicijntoediening.
Als de pijn niet te sterk, trekkend, draaglijk is, dan kunt u bijvoorbeeld standaard analgetica nemen op basis van analgin. Toegegeven, dergelijke fondsen hebben een nadeel: hun effect is van korte duur en na 5 uur zal de pijn terugkeren en moet de patiënt een nieuw deel van de medicatie innemen.
Het is belangrijk om te begrijpen dat het onwaarschijnlijk is dat u beenpijn met een hernia van de wervelkolom alleen kunt verlichten, wat betekent dat u een bezoek aan een arts niet kunt vermijden. Bovendien kan alleen een specialist vaststellen dat de patiënt osteochondrose heeft, en niet een andere ziekte, en zal hij bekwame behandeling van beenpijn met een hernia van de wervelkolom uitvoeren.
Nadat de intensiteit van de pijn is verlicht, kunt u direct doorgaan met de behandeling. Traditioneel wordt de patiënt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voorgeschreven, de cursus duurt niet langer dan 7 dagen. Meestal is dit voldoende om ontstekingen en zwellingen ter plaatse van de zenuwbundel te verlichten. De meest gebruikte medicijnen zijn Diclofenac, Ketoral of Ibuprofen.
Wees niet verbaasd over de benoeming van decongestiva. Ze zijn nodig om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en dragen zo bij aan het snel verwijderen van wallen. In de regel kunnen alleen deze methoden de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten. Spierverslappers zullen ook nuttig zijn voor de patiënt. Heel vaak gaat een hernia van de wervelkolom gepaard met spierspasmen, die met behulp van medicijnen kunnen worden verwijderd.
Fysiotherapie, in het bijzonder elektroforese met ontspannende crèmes, zal ook nuttig zijn. Ten slotte moet de patiënt chondroprotectors nemen, die componenten bevatten die qua samenstelling vergelijkbaar zijn met die waaruit botten, kraakbeen en bindweefsel zijn samengesteld. De patiënt zal het effect van chondroprotectors niet onmiddellijk voelen. Dergelijke medicijnen moeten gedurende een lange tijd worden ingenomen, minstens zes maanden..
Een zeer effectieve behandelmethode is het strekken van de wervelkolom. Het wordt in alle medische centra uitgevoerd, omdat hiervoor specialisten en speciale apparatuur nodig zijn. De procedure zelf bestaat uit verschillende fasen. Ten eerste wordt de wervelkolom van de patiënt ontspannen in het zwembad, met onderwatergymnastiek.
Het tweede deel van de procedure is de tractie zelf. Meestal wordt het ook in een zwembad op een speciaal apparaat uitgevoerd. De laatste fase is het fixeren van het lichaam van de patiënt in rugligging. Zodra de patiënt van hevige pijn af is en zijn gezondheid verbetert, is het noodzakelijk om nuttige lichamelijke activiteit in zijn leven te brengen..
Ze zullen de patiënt geen gezondheid brengen, maar alleen zijn lichaam mooi maken. Therapeutische fysieke cultuur is gericht op de evenwichtige ontwikkeling van het bewegingsapparaat en spierweefsel. Het is het beste om een speciale trainer die een vergelijkbare praktijk heeft te vragen om les te geven in oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen), en ook om eerst onder zijn supervisie te trainen.
In extreme gevallen kunnen dergelijke patiënten gaan zwemmen. Deze sport ontwikkelt perfect de spieren, terwijl het zachtjes inwerkt op de wervelkolom en het hele skelet, omdat in het water de zwaartekracht aanzienlijk afneemt, maar tegelijkertijd moet de inspanning om in het water te bewegen veel meer worden uitgeoefend.
Manuele therapie
Bij het trekken aan een been is manuele therapie de beste remedie. Het is gericht op het versterken van de tonus van de rugspieren en het versterken ervan. In wezen ligt het probleem bij het vinden van een goede specialist, evenals het vertrouwen van de patiënt in de meester, en immers volledige ontspanning tijdens een sessie met een chiropractor is van groot belang voor het genezingsproces..
Voor sommige patiënten vormt de financiële kwestie een klein obstakel voor het bezoeken van een chiropractor, maar het is belangrijk om te begrijpen dat deze procedure buitengewoon belangrijk is voor de gezondheid. Het helpt niet alleen om pijn in het rechter- of linkerbeen kwijt te raken, maar verbetert ook de conditie van de tussenwervelschijf, hoewel het niet altijd mogelijk is om de hernia volledig te corrigeren. Ten slotte kan medicamenteuze behandeling zonder manuele therapie veel langer duren, en geneesmiddelen zijn tegenwoordig ook duur..
Een manuele therapiesessie wordt uitgevoerd op een massagetafel. De patiënt ligt in buikligging. Om de handen van de specialist beter te laten glijden, is het noodzakelijk om een speciale olie te gebruiken die de huid verzacht en de patiënt helpt te ontspannen. De hele sessie duurt ongeveer een half uur. Direct daarna is het raadzaam om geen plotselinge bewegingen te maken en in het algemeen voorzichtiger te zijn, omdat de gewrichten nu mobieler zijn.
Operatieve interventie
Het is nodig in extreme gevallen, wanneer traditionele therapie machteloos is gebleken, of de specialist aan de hand van de MRI-scans ziet dat delen van de vervormde hernia niet in staat zullen zijn hun anatomie terug te krijgen. In dit geval is een operatie onmisbaar. Bij microdiscectomie wordt de tussenwervelschijf gedeeltelijk verwijderd. De specialist verwijdert alleen het segment dat de grootste compressie op de zenuwwortels uitoefent.
De operatie is minimaal invasief, wat betekent dat ze wordt uitgevoerd door middel van kleine gaatjes die snel genezen. In ernstige gevallen moeten chirurgen open opereren. Dit kan bijvoorbeeld gebeuren bij ernstig trauma aan dit gebied. Na het verwijderen van de schijf of een deel ervan wacht de patiënt op een revalidatieperiode.
Aanvullende aanbevelingen
Als het niet mogelijk is om een arts te bezoeken, of als er nog enige tijd is voordat hij met hem overlegt, kan de patiënt de volgende methoden gebruiken om het welzijn te verbeteren met pijn in het been als gevolg van een hernia van de wervelkolom:
- Ga op een hard oppervlak liggen, niet op een zacht bed. De vloer kan ook als hard oppervlak worden gebruikt, maar het mag niet koud zijn om de organen niet te koelen en het skelet niet te koelen. De positie van het lichaam, vooral de onderrug, moet volledig ontspannen zijn. Het is raadzaam om de benen iets boven het lichaamsniveau op te heffen, lichtjes te buigen op de knieën.
- Als er pijn optreedt, is het raadzaam om bewegingen volledig te staken. Dit is nodig om aandoeningen zoals schade aan de zenuwwortels en zelfs het ruggenmerg te voorkomen, en de patiënt loopt een dergelijk risico.
- De patiënt moet kalmeren. Zo mogelijk. U kunt een licht kalmerend middel nemen om paniekaanvallen te voorkomen. Onder de medicijnen die kunnen worden gebruikt voordat een arts wordt bezocht, zijn traditionele NSAID's in een standaard enkele dosis, evenals plaatselijke preparaten met irriterende effecten (crèmes, zalven, gels).
- Warm kompres op de lumbale regio. Bij ontstekingsprocessen wordt het opwarmen van deze gebieden niet aanbevolen, maar slechts een paar minuten van deze procedure zullen de patiënt niet schaden, maar zullen hem van ernstige pijn verlossen.
- Orthopedische pleisters kunnen ook worden gebruikt. Ze verbeteren de lokale bloedcirculatie en verlichten de spanning van krampachtige spieren. Bij myospasme helpt dit om de intensiteit van pijn snel te verminderen..
En natuurlijk moet u begrijpen dat alleen degenen die geen constante preventie van gewrichtsaandoeningen uitvoeren, ziek kunnen worden van een hernia van de wervelkolom: degenen die niet sporten, hun dieet niet volgen, constant stress ervaren en in het algemeen een verkeerde levensstijl leiden.
Hoe pijn in de benen te verlichten met een hernia van de lumbale wervelkolom
Tussenwervelhernia van de cervicale, thoracale, lumbale wervelkolom is een ziekte die optreedt met veel uitgesproken symptomen, vooral in de laatste stadia. Een daarvan is pijn, die kan uitstralen naar de onderste ledematen, waardoor de kwaliteit van leven van een zieke persoon afneemt..
Waarom treedt beenpijn op bij een hernia in de rug?
Pijn in het been met een hernia van de wervelkolom is geen specifiek symptoom dat kan worden veroorzaakt door een andere bijkomende ziekte en niet noodzakelijk geassocieerd is met de wervelkolom. Bij uitpuilen heeft ongemak echter zijn eigen kenmerken, op basis waarvan een voorlopige diagnose kan worden gesteld..
De aard, lokalisatie en andere kenmerken van pijn zijn afhankelijk van het gebied waarin de tussenwervelschijfhernia zich bevindt. In de regel wordt het pijnlijk in het linker- of rechterbeen met een uitstulping die zich in de onderrug heeft gevormd - in de onderrug.
Waarom doet het been pijn met hernia van de lumbale wervelkolom:
- de ledemaat wordt erg gevoelloos wanneer sensorische zenuwen bij de laesie betrokken zijn - een tussenwervelhernia wordt bekneld;
- ernstige pijn, alsof aan een been wordt getrokken, treedt op met een convulsiesyndroom, dat kan worden veroorzaakt door langdurig verblijf in een ongemakkelijke positie of lopen;
- als de primaire pijn gelokaliseerd is in de wervelkolom, straalt uit naar het been en de bil, is dit een lumbago die optreedt als gevolg van het vastklemmen van een van de wortels van het ruggenmerg;
- ernstig ongemak ontstaat als de zenuwprocessen van de heupzenuw opzwellen, in welk geval de pijn zich uitbreidt naar de heup, knie en zelfs voet.
De aard van de pijn kan verschillen: acuut en schietend, dof en pijnlijk, langdurig of met tussenpozen. In het complex neemt de spierspanning af, de gevoeligheid van de huid neemt af.
Het mechanisme van het optreden van onaangename gewaarwordingen in de onderste ledematen is te wijten aan de compressie van de zenuwstammen die betrokken zijn bij de innervatie van de benen. In de meeste gevallen is het gevoelige gebied verstoord, wat tot uiting komt in de ontwikkeling van spasmen, gevoelloosheid van de ledematen, pijnsyndroom. Een vergelijkbaar ziektebeeld geeft aan dat de ziekte al in een vergevorderd stadium is..
De tweede optie voor de ontwikkeling van pijnsymptomen is reflex. Als een persoon lange tijd in een geforceerde houding zit, bijvoorbeeld met gebogen ledematen in een zittende positie. Na het innemen van een comfortabele houding is er een gevoel van kruipen, gevoelloosheid en is de gevoeligheid van de huid verstoord.
Een been kan 's nachts of overdag pijn doen, niet alleen door een hernia, maar ook om andere redenen die niet altijd verband houden met het bewegingsapparaat.
Diagnose van de oorzaak van pijn in de benen
Als het onmogelijk is om te lopen, zitten, liggen en slapen vanwege pijn in de onderste extremiteit, moet u een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek ondergaan.
Allereerst verzamelt de arts informatie over de duur van het symptoom, de aard, intensiteit, duur en frequentie. Ontdek welke ziekten van de wervelkolom of andere organen bij een persoon aanwezig zijn.
Om een voorlopige diagnose te stellen, wordt allereerst aandacht besteed aan de volgende factoren:
- verminderde tonus van spierstructuren;
- pijnsyndroom in de wervelkolom of in andere delen;
- verminderde gevoeligheid van de huid;
- schending van de reflexreacties van de pezen;
- een geschiedenis van trauma en chirurgie (op de wervelkolom of andere structuren);
- schending van de natuurlijke kromming van de wervelkolom.
Om de diagnose te bevestigen, moeten instrumentele onderzoeken worden uitgevoerd, op basis van de resultaten waarvan de toestand van de wervelstructuren wordt beoordeeld. Differentiële analyse van hernia met andere ziekten die kunnen optreden bij pijn in het been is belangrijk: osteochondrose, spondyloartrose, myositis, lumbale oncologie.
Het is niet aan te raden om een röntgenonderzoek te ondergaan om een hernia-achtig uitsteeksel te detecteren vanwege de ondoelmatigheid van de methode. De diagnose kan alleen worden bevestigd door de resultaten van berekende en magnetische resonantiebeeldvorming.
CT en MRI kunnen de toestand van de zachte omliggende structuren bepalen, de breedte van het wervelkanaal. Indien nodig wordt myelografie uitgevoerd met de introductie van een contrastmiddel.
Therapieën
Behandeling van pijn in het been met een hernia van de wervelkolom vereist voornamelijk het elimineren van de veroorzakende factor. In veel gevallen wordt conservatieve therapie voorgeschreven. De operatie wordt uitgevoerd wanneer het beloop van de ziekte gevorderd is, wanneer de zenuwwortels bekneld zijn en er complicaties zijn:
- schending van de urinaire functie, inclusief urine-incontinentie;
- duidelijke afname van motorische activiteit;
- ernstige schending van de gevoeligheid van de huid.
Als bij een tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom het been pijn doet, maar de bovenstaande symptomen ontbreken, is een conservatieve behandeling voldoende, die omvat:
- het gebruik van medicijnen in de vorm van tabletten, oplossingen voor injecties, zalven en gels, die pijn snel verlichten;
- het uitvoeren van fysiotherapieprocedures die de symptomen van de ziekte verlichten en de bloedcirculatie in het getroffen gebied verbeteren;
- het bijwonen van massagesessies en het uitvoeren van oefeningen uit een complex van fysiotherapie-oefeningen (sport vergemakkelijkt en verwijdert pijn, stijfheid, zwelling).
Soms hoeft u alleen te worden behandeld met een operatie. Een van de methoden is vertebroplastiek. De vernietigde wervels worden hersteld met behulp van osteoplastisch materiaal, dat wordt opgevuld in gebieden met een tekort aan botweefsel. Hierdoor kan de patiënt pijn kwijtraken en de ondersteunende functie van de wervels herstellen.
Vaak wordt een minimaal invasieve interventie voorgeschreven, die de ernst van klinische manifestaties vermindert en de oorzaak wegneemt. Het wordt uitgevoerd door een van de volgende methoden:
- Microchirurgische methode. Alle manipulaties worden uitgevoerd met behulp van een microscoop en microscopisch kleine instrumenten. Verwijdering van het uitsteeksel - geheel of gedeeltelijk. Om de kans op herhaling te verkleinen, wordt het geopereerde gebied verwarmd (bestraald) met een laser.
- Percutane lasernucleotomie. Nadat toegang is verkregen tot de benodigde tussenwervelschijf, wordt het botweefsel gereconstrueerd door laserverdamping.
- Percutane nucleoplastiek in koud plasma. Eliminatie van pijn en andere symptomen van de ziekte wordt bereikt door denervatie door radiofrequenties en blootstelling aan koud plasma. Een grote incisie van de huid is niet nodig, de spieren worden uit elkaar bewogen zonder de integriteit van de epidermis te schenden dankzij het gebruik van zeer nauwkeurige apparatuur.
De belangrijkste voorwaarde voor een snel herstel na een operatie is het naleven van revalidatiemaatregelen. Vereist de doorgang van fysiotherapieprocedures, kinesitherapie, fysiotherapie-oefeningen, massage.
U kunt postoperatieve pijn thuis behandelen met folkremedies. Breng kompressen en zelfgemaakte zalven aan op de rug, bijvoorbeeld op basis van koolblad en honing, geneeskrachtige kruiden (kamille, duizendblad, sint-janskruid).
Hoe een symptoom te voorkomen
Het risico op pijn in de extremiteiten tegen de achtergrond van een hernia kan worden verkleind door de ontwikkeling van de primaire ziekte te voorkomen. Allereerst moet u uw houding volgen vanaf de vroege kinderjaren. Een slechte houding bij een kind legt de basis voor de vorming van hernia's en de ontwikkeling van andere aandoeningen van het bewegingsapparaat.
U kunt uzelf redden van het risico op het ontwikkelen van een hernia door de volgende aanbevelingen van artsen in acht te nemen:
- het dragen van orthopedische schoenen, met uitzondering van frequent en langdurig wandelen op schoenen met hoge hakken (geldt voor vrouwen);
- het zwembad bezoeken, oefeningen doen in het water (aquarobics, eenvoudig zwemmen met een plank, enz.);
- het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen in de sportschool, thuis, waarmee u het spierkorset van de rug, buikspieren, borstkas kunt versterken;
- naleving van de juiste voeding, waardoor u uw gewicht normaal kunt houden (extra kilo's veroorzaken veel stress op de wervelkolom);
- een massageruimte bezoeken;
- slapen op een orthopedisch matras.
Om te zitten, wordt aanbevolen om een comfortabele stoel aan te schaffen, bij voorkeur met een orthopedische rugleuning. Tijdens de werkdag moet u pauzes nemen waarin ze lichte oefeningen doen.
Als u het optreden van een hernia niet kunt vermijden, moet u de behandeling na een maand of twee niet stoppen. Ziektetherapie kan lang duren. Een gunstige prognose is mogelijk als in de beginfase maatregelen worden genomen.
Beenpijn met een hernia van de wervelkolom: oorzaken en gevolgen
Pijn in de benen is niet zo ongevaarlijk als het op het eerste gezicht lijkt.
Vaak verschijnt het als gevolg van aandoeningen van de wervelkolom: osteochondrose, ischias, spondylolisthesis, hernia tussenwervels, enz..
Het is belangrijk om te begrijpen dat het negeren van dit symptoom tot ernstige gevolgen kan leiden, tot atrofie van de ledematen..
Daarom moet u bij enig ongemak een arts raadplegen..
Veel voorkomende oorzaken en aard van pijn in de benen met een hernia van de wervelkolom
De wervelkolom is verdeeld in verschillende secties: cervicaal, lumbaal, thoracaal en sacraal. Overtreding van zenuwbundels op een van de afdelingen gaat gepaard met het optreden van pijn in bepaalde organen.
De lumbale en sacrale delen van de wervelkolom worden meestal als één geheel beschouwd. Daar bevindt zich de zenuwvorming "cauda equina", die verantwoordelijk is voor de normale werking van de bekkenorganen.
Het optreden van een tussenwervelhernia in de sacrale of lumbale wervelkolom leidt tot schade aan de botten en gewrichten, de ontwikkeling van pijn in de onderste ledematen.
De aard van de pijn bij hernia tussenwervelschijven hangt af van welke wervels zijn aangetast:
- Als de vergrote tussenwervelschijf de zenuwbundels in het gebied van de 4e en 5e wervel samendrukt, is de dijbeenzenuw beschadigd. Tegelijkertijd begint het hele buitenoppervlak van het been van tenen tot dij pijn te doen.
- Als er een hernia optreedt op het L5-S1-niveau, treedt pijn op ter plaatse van de heupzenuw en verspreidt deze zich langs de achterkant van de dij. Het negeren van het symptoom kan leiden tot spieratrofie en verlies van gevoel.
Oorzaken en aard van pijn in het been na een operatie om een hernia van de wervelkolom te verwijderen
Soms is pijn in de benen het gevolg van een operatie om hernia's te verwijderen. Het optreden van lichte pijn in de postoperatieve periode kan worden veroorzaakt door irritatie van botreceptoren of een toename van de intraossale druk.
Dit symptoom wordt als absoluut normaal beschouwd en is een gevolg van regeneratieprocessen. In sommige gevallen kan pijn echter ernstige complicaties veroorzaken..
Dus als de volgende symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen:
- plotselinge aanvallen van acute pijn;
- koud gevoel in de benen en armen;
- verminderde gevoeligheid in de ledematen;
- stijfheid van bewegingen;
- trillende handen.
De gevolgen van beenpijn met een hernia van de wervelkolom
Als u beenpijn met een hernia negeert, kunt u uw toestand ernstig verergeren. In ernstige gevallen (met verwondingen aan de wervelkolom veroorzaakt door trauma) kunnen patiënten klagen over volledig verlies van gevoel in de bekkenorganen en onderste ledematen. Aldus manifesteert zich verlamming, die gepaard gaat met verminderde ontlasting, plassen en seksuele functie. Het resultaat kan psychische stoornissen zijn, dus het is de taak van de patiënt om op tijd een arts te raadplegen om een diagnose te stellen en een behandelingsregime te kiezen.
Video: "Beenpijn en gevoelloosheid met een hernia: hoe te behandelen?"
Opheffing van pijn in de benen met een hernia van de wervelkolom
Als beenpijn optreedt als gevolg van een hernia, moeten alle krachten worden gericht om deze formatie te elimineren. Symptomatische therapie is in dit geval niet effectief, omdat bij afwezigheid van een gericht effect op de hernia, zal de pijn weer terugkeren.
De behandeling moet onmiddellijk worden gestart nadat de ziekte is gediagnosticeerd en de exacte oorzaak van het optreden ervan is vastgesteld. Als u pijn en gevoelloosheid negeert, kunt u te maken krijgen met ernstige problemen waarvoor een complexere en duurdere therapie nodig is..
Eerste hulp
Soms is de pijn zo ondraaglijk dat het niet mogelijk is deze te verdragen. In dit geval kunt u ongemak verminderen of tijdelijk elimineren door deze aanbevelingen op te volgen:
- Als er pijn in de benen is, wordt aanbevolen om de ledematen te masseren met pijnstillende en verwarmende zalven (Finalgon, Ortofen, Diclofenac, enz.).
- Als er sprake is van langdurige myospasme, moeten orthopedische pleisters worden gebruikt. Deze fondsen verbeteren de bloedcirculatie in het weefsel en verlichten de spanning in krampachtige spieren. U kunt ze bij de meeste apotheken kopen zonder doktersrecept..
- U kunt de lendenstreek ontspannen en strekken met behulp van fysiotherapie-oefeningen. Speciale oefeningen helpen de druk van de hernia op de zenuwwortels te verlichten en pijn te verlichten.
Geneesmiddelen
Het plotselinge begin van pijn in de benen kan elke patiënt bang maken. De belangrijkste manier om het pijnsyndroom te elimineren, is medicamenteuze behandeling. Hiermee kunt u gevoelloosheid of verminderde gevoeligheid elimineren, weefseloedeem verminderen, evenals pijn in het been en / of onderrug.
Om pijn te verlichten, kunnen patiënten met een hernia tussen de wervels de volgende medicijnen krijgen:
Naam | handelen | Toepassingsfuncties |
Ketonal | Dit middel heeft een pijnstillende werking en verlicht de zwelling van de zenuwbanen. | Het medicijn wordt twee tot drie keer per dag tijdens aanvallen gebruikt, 2 ml. |
Dicloberl | Het medicijn heeft een uitgesproken anti-oedeemeffect, verlicht pijn binnen 15-20 minuten. | De oplossing wordt 1 of 2 keer per dag toegediend, 3 ml. Ze mogen niet worden misbruikt, omdat frequent gebruik van het medicijn is beladen met de ontwikkeling van maagzweren. |
Movalis | Het is een NSAID. Verlicht effectief pijn, zelfs bij toediening in kleine doses. | -- |
Ketoprofen | Heeft een antipyretisch en uitgesproken analgetisch effect. | Het wordt niet langer dan 2-3 dagen intramusculair aangebracht. |
Thorsid | Verwijst naar het aantal diuretica, verlicht de zwelling van de zenuwwortels binnen 30 of 40 minuten. | Intramusculair geïnjecteerd in een dosis van 4 ml per dag (bij voorkeur 's ochtends). |
Fenylbutazon | Verlicht pijn, vermindert koorts, verlicht ontstekingen. | Vereist het volgen van een hyponatreus dieet dat de zoutopname beperkt. |
Ondanks de populariteit van pil-pijnstillers en NSAID's, worden intramusculaire injecties als de meest effectieve behandeling beschouwd. De duur van hun gebruik wordt bepaald door de arts, op basis van de aard van de pijn en de duur van zijn bestaan. Als conservatieve therapie het symptoom niet aankan, wordt aanbevolen om een spinale operatie uit te voeren. Indien nodig niet opereren, kan tot complicaties leiden.
Chirurgie
Een operatie wordt voorgeschreven als de pijn in het been niet verdwijnt na medicamenteuze behandeling, massage en oefentherapie. Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de volwassenen met een hernia tussen de wervels een operatie nodig.
Voor ziekten van matige ernst, wanneer er geen volledige compressie van het ruggenmerg is, wordt microdiscectomie aanbevolen. Chirurgische interventie wordt beperkt tot het verwijderen van het schijfsegment dat de zenuwwortels samendrukt. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie door middel van micro-incisies, die na verloop van tijd onzichtbaar worden.
Voor de behandeling van hernia's en verwondingen die de ontwikkeling van complicaties hebben veroorzaakt, worden open chirurgische procedures uitgevoerd. Eerst wordt de patiënt ondergedompeld in algemene anesthesie, vervolgens wordt de huid over de wervels doorgesneden, wordt laminectomie en discectomie van het getroffen gebied uitgevoerd en worden de aangrenzende wervels gestabiliseerd met metalen platen. De behandeling wordt gevolgd door een lange revalidatieperiode, waarna de functies van de ledematen worden hersteld en de pijn verdwijnt.
Hoe om te gaan met pijn in de benen met een hernia van de wervelkolom
Veel mensen weten dat een hernia van de wervelkolom geen eenvoudige ziekte is, die vaak gepaard gaat met een breed scala aan bijkomende onaangename symptomen. Beenpijn met een hernia van de wervelkolom is een van deze symptomen die de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk kunnen verminderen..
Waarom leidt een hernia tot problemen met de onderste ledematen? Zijn er effectieve remedies om met ongemak om te gaan? Hoe u uzelf kunt helpen en, nog belangrijker, u de hulp van een arts nodig heeft.
Kenmerken van symptomen
Veel patiënten maken zich zorgen over de vraag hoe de benen precies pijn doen bij een hernia van de wervelkolom? Zijn er specifieke kenmerken? De meeste symptomatologie is zeer specifiek, maar de ernst en enkele accenten kunnen van patiënt tot patiënt verschillen. De verschillen worden verklaard door het feit dat pathologisch uitsteeksel kan worden gelokaliseerd in verschillende delen van de wervelkolom en dienovereenkomstig verschillende delen van de zenuwstammen kan knijpen..
De onderste ledematen bij patiënten worden het vaakst aangetast als het werveldefect wordt vastgesteld in het lumbale gebied. Tegelijkertijd kan slechts één ledemaat lijden, of beide tegelijk.
De volgende menselijke klachten worden als kenmerkend beschouwd:
- als het been gevoelloos wordt, kunnen artsen aannemen dat het feit is dat de hernia een of meer sensorische zenuwen heeft bekneld;
- het is mogelijk dat de ledemaat verkrampt is, vooral als de patiënt lange tijd op zijn voeten moest staan of meerdere uren moest lopen;
- als er een "lumbago" in de onderrug of het been is, een gevoel alsof er stroom door het lichaam wordt gestuurd wanneer het lichaam wordt gedraaid, bijvoorbeeld, dan is het een feit dat een van de wortels van het ruggenmerg wordt samengedrukt door een hernia tussen de wervels;
- ernstige pijn kan ontstaan doordat oedeem in het gebied van de heupzenuw de zenuwuiteinden irriteert (de verspreiding van pijnsyndroom is ook mogelijk in de heup, onderrug, en als de meeste zenuw opzwelt, is het pijnsyndroom zo uitgesproken dat de patiënt het vermogen om op het been te leunen verliest van de aangedane zijde);
- de patiënt trekt aan het been met ernstige rugpijn, wat duidt op een uitgesproken beknelling van de wervelzenuwen, die zo vroeg mogelijk moet worden gestopt;
- Veel patiënten die naar de dokter gaan, klagen dat het been droog is, d.w.z. niet alleen pijn wordt gevoeld, maar ook de spierspanning in het getroffen gebied neemt af, een aanzienlijk deel van de normale gevoeligheid verdwijnt.
Als het geval erg ernstig is, kan gevoelloosheid van het been met een hernia van de wervelkolom na verloop van tijd leiden tot verlies van functionaliteit van het ledemaat. Tegelijkertijd kunnen ook de functies van interne organen worden aangetast, wat uiteindelijk leidt tot invaliditeit.
Wat is de oorzaak van de pathologie
Veel mensen vragen zich af waarom het been pijn doet bij een hernia van de wervelkolom? Wat is de pathogenese van de ziekte en hoe is het uitsteeksel van de hernia geassocieerd met ongemak in de onderste ledematen?
Als een herniaal uitsteeksel is vastgesteld, ontwikkelen alle klachten van patiënten zich meestal volgens twee hoofdmechanismen. Interessant genoeg kan het mechanisme bovendien zowel gezamenlijk als afzonderlijk voor elke individuele patiënt werken..
In het eerste geval drukt het uitsteeksel de zenuwstammen samen, die zorgen voor innervatie van de onderste ledematen. Tegelijkertijd wordt vooral het gevoelige gebied aangetast, waardoor de patiënt klaagt over spasmen, het feit dat het been vermindert, er pijn in de ledemaat verschijnt, die de aandacht van de patiënt trekt. Tegelijkertijd kan de arts concluderen dat de pathologie ernstig werd verwaarloosd, omdat er zelfs symptomen waren die erop wezen dat de onderste ledematen bij de processen betrokken waren.
Het tweede geval is reflex. Als het been lange tijd in een verminderde toestand verkeert, is er na het oplossen van de situatie het gevoel dat eraan is getrokken, de gevoeligheid is verstoord, zwelling in het getroffen gebied is mogelijk. Aangenomen wordt dat de tweede optie in de praktijk zelden voorkomt, en de belangrijkste reden is voornamelijk het vastklemmen van de zenuwstammen..
Diagnostiek
Zwakte in de benen en ander ongemak kunnen niet alleen worden veroorzaakt door een hernia in de lumbale wervelkolom, maar ook door andere aandoeningen van het bewegingsapparaat. Om de juiste behandeling te kiezen, moet de patiënt een grondige diagnose ondergaan onder toezicht van een arts..
Diagnose helpt om vast te stellen waarom de benen hun functionaliteit verliezen, en geeft ook een hint over hoe deze te repareren.
Er worden verschillende diagnostische technieken gebruikt. De arts bepaalt allereerst de gevoeligheid met behulp van verschillende benaderingen. Zo kunnen bijvoorbeeld eenvoudigweg druk, een gevoel van trilling, temperatuurgevoeligheid en verschillende andere soorten gewaarwordingen worden bepaald, waarvan de aanwezigheid of afwezigheid moet worden vastgesteld voor de volledigheid van de foto..
De meest gebruikte diagnostische technieken zijn radiografie en CT. Met deze methoden kunt u vaststellen of er pathologische verplaatsingen van de wervels zijn, en ook de oorzaak van deze verplaatsingen zien. Naast CT wordt in twijfelgevallen ook MRI gebruikt.
Behandeling nadert
Wat te doen als er pijn in het been is met een hernia van de wervelkolom? Hoe kunt u uzelf helpen en is het mogelijk om dit thuis te doen? Als de diagnose niet precies bekend is, is het noodzakelijk om een arts te bezoeken om er zeker van te zijn dat de patiënt precies de ziekte heeft die hij vermoedt. Als de diagnose bekend is, kan een bezoek aan een arts nog steeds niet worden vermeden, omdat de meest optimale behandeling moet worden gekozen..
Manuele therapie
Een van de populaire manieren om ongemak te verlichten, is manuele therapie. Aan het hoofd van deze techniek staat het massage-effect. Het is het meest optimaal om blootstelling uit te voeren tijdens de periode dat er al een uitgesproken pijnsyndroom is, maar gevoelloosheid en andere onaangename symptomen zijn nog niet ontwikkeld.
Met behulp van manuele therapie kunt u doelbewust de tonus van spierelementen verhogen, regeneratieve processen activeren.
Volgens artsen heeft manuele therapie de volgende kenmerken waarmee rekening moet worden gehouden om met succes van een hernia af te komen:
- massage mag alleen worden vertrouwd door een specialist die goed bekend is met de anatomie van het menselijk lichaam en die geen schade toebrengt aan zijn manipulaties;
- de beginfase van pathologie kan volledig worden geëlimineerd met behulp van handmatige tussenkomst;
- voor een zichtbaar effect moet je minimaal 15 sessies doorlopen;
- tijdens de sessie moeten de acties op de spieren worden gericht en niet op de botstructuren;
- alleen spierontspanning zal helpen om regressie van pathologisch uitsteeksel te bereiken.
Manuele therapie wordt vaak gebruikt in combinatie met andere technieken, omdat het op deze manier zijn maximale effectiviteit kan laten zien..
Geneesmiddelen
Als iemand ooit pijn in zijn benen heeft gehad als gevolg van herniale uitsteeksels, kan hij zich goed voorstellen wat voor soort paniek iemand op deze momenten bedekt. De angst is vooral sterk als de pijn plotseling opvalt, terwijl de patiënt zich op een openbare plaats ver van het ziekenhuis bevindt of gewoon alleen is. Het is zo eng om mobiliteit te verliezen!
Om de pathologie ter plaatse te stoppen, wordt het aanbevolen om verschillende groepen medicijnen te gebruiken. Het is belangrijk om in gedachten te houden dat de belangrijkste taak niet is om gevoelloosheid of pijn te elimineren, maar om het ontstekingsproces te verwijderen. Dat wil zeggen dat medicijnen niet op de symptomen moeten werken, maar op de oorzaak..
Tegenwoordig verlicht de volgende reeks remedies het ongemak effectief:
- Ketonal is een medicijn dat een goed analgetisch effect heeft, maar ook de zwelling van de omliggende weefsels elimineert. Voor aanvallen wordt het gebruikt in een hoeveelheid van 2 ml in de vorm van injecties.
- Dikloberl is een medicijn dat een sterk anti-oedeemeffect heeft, maar praktisch het pijnsyndroom niet verlicht, ontstekingsprocessen binnen 15-20 minuten elimineert, waardoor een sterke verbetering van de algemene toestand van de patiënt wordt opgemerkt. Het wordt ook aanbevolen om te worden geïnjecteerd.
- Torsid is een diureticum dat wordt gebruikt om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen en zwelling te verlichten. Injecties hebben de voorkeur.
Het is beter om de keuze van medicijnen aan de arts over te laten..
Chirurgie
Chirurgische behandeling is een andere effectieve methode om het probleem op te lossen, hoewel artsen hun best doen om het te vermijden. Het heeft alleen zin om onder het mes van de chirurg te gaan als er geen conservatieve methoden zijn waarmee u van de ziekte af kunt komen, en het vordert slechts geleidelijk, waardoor de kwaliteit van leven van de patiënt wordt aangetast.
Tegenwoordig zijn er veel minimaal invasieve manieren om het probleem op te lossen die kunnen worden gebruikt om de toestand van de patiënt te verbeteren. Er worden bijvoorbeeld laserbehandeling, microdiscectomie en andere methoden gebruikt. Als het uitsteeksel van de hernia echter ernstig verwaarloosd en groot is, moet u toevlucht nemen tot een open operatie aan de wervelkolom..
Als een persoon pijn in het been heeft met een hernia van de wervelkolom, moet hij hulp zoeken bij een arts en niet proberen om zelfbehandeling te geven. Een hernia is een pathologie die veel gemakkelijker te genezen is in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling, wanneer de symptomen niet te acuut zijn en het ritme van iemands leven niet erg uitgesproken is.
Het is veel gemakkelijker om de pathologie te genezen wanneer deze zich net heeft gevormd, in plaats van, nadat de ziekte ernstig is begonnen, naar de operatie te gaan en vervolgens door een lange en onaangename periode van revalidatie te gaan, met complicaties die zich kunnen ontwikkelen na de interventie. Tijdig overleg met een specialist is een goede manier om uzelf te beschermen tegen gezondheidsverlies met latere invaliditeit, wat onvermijdelijk is als een hernia wordt genegeerd.
Pijn met een hernia van de lumbale wervelkolom
Pijn met een lumbale hernia kan niet alleen in het gebied van de wervelkolom worden gelokaliseerd. Ze kunnen zich verspreiden langs de radiculaire zenuwen of zijn het resultaat van compressie van de structuren van het ruggenmerg. Door de aard van het pijnsyndroom kan een ervaren neuroloog de lokalisatie van het herniale uitsteeksel van de schijf en de richting vaststellen.
Dit artikel vertelt over wat precies pijn veroorzaakt bij een hernia van de lumbale wervelkolom en hoe je veilig en effectief kunt omgaan met deze manifestatie van pathologie. Er wordt informatie gegeven over de mogelijkheden van een moderne behandeling zonder operatie..
Pijn met een hernia van de lumbale wervelkolom treedt op op het moment van scheuring van de annulus fibrosus. In de toekomst kunnen ze worden veroorzaakt door de volgende pathogene factoren:
- compressie (compressie) van de radiculaire zenuw, zijn takken, zenuwplexus of harde membranen van het ruggenmerg);
- overmatige overbelasting van de paravertebrale spieren rond de schijf, tot ischemie in myocyten;
- secundaire ontstekingsreactie veroorzaakt door de irriterende werking van de eiwitten van het pulpalichaam, die enigszins verschillen van de standaardstructuur van de zachte weefsels rond de wervelkolom.
Om dit proces te begrijpen, is het de moeite waard om vertrouwd te raken met de anatomie van de wervelkolom van het menselijk lichaam. Het is de centrale ondersteunende structuur van het bewegingsapparaat. Het bestaat uit individuele wervellichamen, die worden gescheiden door kraakbeenachtige tussenwervelschijven. De schijven zijn verantwoordelijk voor het handhaven van de hoogte van de tussenwervelruimten, het beschermen van de radiculaire zenuwen die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg en het gelijkmatig verdelen van de schokabsorberende belasting over de wervelkolom..
De tussenwervelschijf is een complexe structuur met een dicht vezelig membraan (ring) en een inwendig gelatineus lichaam (nucleus pulposus). De tussenwervelschijf heeft geen eigen bloedsomloop. Het wordt gevoed en van vloeistof voorzien tijdens diffuse uitwisseling met de omringende paravertebrale spieren en eindplaten..
Overtreding van het diffuse metabolisme als gevolg van het gebrek aan fysieke activiteit op de spieren rond de wervelkolom is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van degeneratieve dystrofische ziekte (osteochondrose). Een hernia is een complicatie van osteochondrose, die zich in gevorderde gevallen ontwikkelt. Als de ring ernstig uitgedroogd is, verliest hij zijn elasticiteit. Een overmatige belasting erop (bijvoorbeeld bij het heffen van gewichten) veroorzaakt een breuk. Als een deel van de nucleus pulposus door de opening naar buiten komt, wordt deze aandoening een hernia tussen de wervels genoemd. In de lumbale regio komt het meestal voor in de L5-S1-schijf.
Een zeer gevaarlijke toestand waarbij de nucleus pulposus of een deel ervan volledig gescheiden is van de annulus fibrosus. Deze aandoening wordt sekwestratie genoemd en vereist onmiddellijke chirurgische aandacht. Anders kan iemand de rest van zijn leven gehandicapt blijven..
Het is erg belangrijk om geen zelfdiagnose en behandeling uit te voeren. Wanneer de eerste tekenen van osteochondrose van de lumbale wervelkolom optreden, is het noodzakelijk om voor een afspraak contact op te nemen met een vertebroloog of neuroloog..
Wat doet pijn met een lumbale hernia
Pijn bij een lumbale hernia kan in verband worden gebracht met verschillende soorten negatieve effecten. De eerste is de vernietiging van de fibreuze ring van de tussenwervelschijf. Op het moment van de breuk zelf treedt acute pijn op die doordringt en latere mobiliteit onmogelijk maakt. Dit effect verdwijnt geleidelijk.
De tweede factor is de spanning van de spiervezel in de laesiefocus met een compenserend doel. Wanneer de annulus fibrosus scheurt en naar buiten komt door de breuk van een deel van de nucleus pulposus, verliest de schijf zijn prestatie. Het is niet langer in staat om de radiculaire zenuwen te beschermen die zich uitstrekken van de ruggenmergstructuur door het foramen foramen.
Compressie van de radiculaire zenuw kan tot atrofie leiden en dit zal op zijn beurt een schending van de innervatie van het hele deel van het lichaam veroorzaken. Daarom activeert het lichaam, om de radiculaire zenuwen tegen compressie te beschermen, de hypertoniciteitsreactie van de spieren rond de wervelkolom. Overmatige spanning van de spierwolf blokkeert de bloedstroom door het capillaire netwerk naar de myocyten. Deze kleine spiercellen beginnen acute ischemie te ondergaan en sterven af. Primair ischemisch pijnsyndroom treedt op.
Als je er geen aandacht aan besteedt, begint een acuut ontstekingsproces in de dikte van de spiervezel om de dode myocyten te gebruiken. Spierontspanning is ook beladen met verhoogde druk op de beschadigde tussenwervelschijf. In de regel veroorzaakt het gebruik van spierverslappers in dit stadium van osteochondrose een sterke toename van de omvang van de hernia van de tussenwervelschijven en zelfs de sekwestratie ervan.
Het derde dat pijn doet bij een lumbale hernia is een zenuwvezel. De volgende nederlaag-opties zijn hier mogelijk:
- interstitieel oedeem van zachte weefsels tegen de achtergrond van een zich ontwikkelende ontstekingsreactie - kleine zenuwuiteinden worden geperst, wat het optreden van doffe gelokaliseerde pijn veroorzaakt;
- directe druk van het herniale uitsteeksel op de radiculaire zenuw (dit wordt vaak waargenomen bij het foraminale type hernia) - de pijn is acuut, doordringend, bewegingsbeperking;
- compressie van de takken van de radiculaire zenuwen - de pijn verspreidt zich naar verre delen van het lichaam (benen, voorste buikwand, enz.);
- compressie van de lumbosacrale plexus - de pijn is dof, het werk van de inwendige organen van de buikholte wordt verstoord door het scharlaken bekken, de spierspanning van de onderste ledematen lijdt;
- druk op de harde membranen van het ruggenmerg, mogelijk stenose van het wervelkanaal - doffe pijn, diffuus, verspreidt zich gelijktijdig over beide benen, vergezeld van ernstige spierzwakte tot parese en verlamming.
Acute lumbale hernia-pijn houdt meestal de eerste 3 tot 5 dagen aan. Dan begint het geleidelijk af te nemen. Bij gebrek aan goed geboden medische zorg betekent het wegnemen van pijn bij een hernia helaas niet het herstellen van de integriteit van de schijf, maar over het afsterven van de zenuwvezel. In de toekomst zal het erg moeilijk zijn om de functionaliteit te herstellen. Daarom raden we sterk aan om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen..
Waarom doen benen pijn met een hernia van de lumbale wervelkolom?
Veel patiënten klagen dat hun benen pijn doen door een hernia van de lumbale wervelkolom en vragen zich af waarom dit gebeurt.
Feit is dat de innervatie van de onderste ledematen volledig wordt verzorgd door de radiculaire zenuwen die zich uitstrekken vanaf het lumbosacrale ruggenmerg. De heupzenuw is dus verantwoordelijk voor het gebied van de billen en de achterkant van de dij en het onderbeen. Het vertrekt van de lumbosacrale plexus en gaat door de dikte van de piriformis-spier naar de dij. De inguinale, laterale saphenous, femorale en andere grote zenuwen zijn hier ook aanwezig. Ze worden gevormd uit de takken van de L2-S1 radiculaire zenuwen. Innervatie van de onderste ledematen wordt gedeeltelijk verzorgd door de structuren van de "cauda equina". Het is een zenuwplexus die wordt gevormd door de gloeidraad van het ruggenmerg en de inferieure radiculaire zenuwen van het sacrale gebied..
Door de lokalisatie van pijn in de benen kan een vertebroloog of neuroloog bepalen welke tussenwervelschijf beschadigd is:
- de achterkant van de dij en het onderbeen - L5-S1;
- het bovenste deel van het buitenoppervlak van de dij -S2, L2, L3;
- pink en ringvinger - S1;
- andere tenen op de voet - L5;
- binnenkant van het bovenbeen en onderbeen - S2-S3.
Er zijn andere methoden voor primaire differentiële diagnose voor deze ziekte..
Wat te doen met pijn
Het eerste dat u kunt doen met pijn op de achtergrond van een lumbale hernia, is medische hulp zoeken. Onder bepaalde omstandigheden kan sekwestratie van een tussenwervelschijfhernia optreden. Deze toestand bedreigt de prestaties van een persoon in de toekomst..
Bij contact met een arts wordt een voorlopige diagnose gesteld. Vervolgens zal de arts onderzoeken voorschrijven om een juiste diagnose te stellen. Dit kan een röntgenfoto zijn. Het is noodzakelijk om de mogelijkheid van schade aan het botweefsel van de wervels uit te sluiten. Dan wordt een MRI-onderzoek voorgeschreven. Hiermee kunt u de toestand van de zachte weefsels van de wervelkolom visualiseren, inclusief kraakbeen.
Het is ook de moeite waard om te stoppen met het herpositioneren van de hernia met behulp van traditionele methoden. Het is het beste om uw mobiliteit te beperken voordat u een juiste diagnose stelt. U kunt lopen, maar u moet plotselinge bewegingen vermijden, noodremmen tijdens het besturen van een auto.
Hoe lumbale hernia-pijn te verlichten en te verlichten
Voordat pijn met een hernia van de lumbale wervelkolom wordt verlicht, is het noodzakelijk om de exacte oorzaak van het optreden ervan vast te stellen. De belangrijkste pathogene factoren worden hierboven in het artikel beschreven.
Als het pijnsyndroom bijvoorbeeld wordt veroorzaakt door overmatige spanning van het gespierde frame van de rug en onderrug, dan is het noodzakelijk om eerst handmatige tractie van de wervelkolom uit te voeren, vervolgens de hernia te corrigeren en met osteopathie en massage de spieren te ontspannen..
Voordat u thuis pijn met een lumbale hernia verlicht, moet u het idee van het gebruik van krachtige farmacologische geneesmiddelen opgeven. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen blokkeren bijvoorbeeld de capillaire bloedstroom en verergeren de toch al moeilijke situatie van de patiënt. Ze kunnen een snelle vernietiging van het kraakbeenweefsel van andere tussenwervelschijven veroorzaken..
Er is maar één effectieve en veilige manier om pijn bij een lumbale hernia te verlichten - een volledige behandeling van osteochondrose. En het is het beste om voor deze doeleinden manuele therapiemethoden te gebruiken..
Lumbale hernia pijnbehandeling
Pijn met hernia van de lumbale wervelkolom is meestal beschermend van aard. Ze verstoren verdere fysieke activiteit van een persoon. Zo worden voorwaarden gecreëerd om de zenuwvezels en structuren van het ruggenmerg te beschermen..
Er is een veilige en effectieve behandeling voor lumbale hernia-pijn en deze is gebaseerd op manuele therapiemethoden. Een dergelijk herstel begint altijd met handmatige tractie van de wervelkolom. Tijdens de procedure verwijdert de arts de compressie van de radiculaire zenuwen, creëert hij voorwaarden voor het volledige herstel van de hoogte van de tussenwervelschijf.
Vervolgens wordt met behulp van osteopathie de hernia verplaatst. De integriteit van de annulus fibrosus kan worden hersteld met laserbelichting.
Fysiotherapie, therapeutische gymnastiek, kinesiotherapie, reflexologie en nog veel meer zullen helpen om het resultaat te consolideren. Het verloop van de behandeling kan alleen worden ontwikkeld door een ervaren neuroloog of vertebroloog. Daarom raden we u ten zeerste aan om in geval van rugpijn een kliniek voor manuele therapie in uw stad te zoeken..
Er zijn contra-indicaties, specialistisch advies is vereist.
U kunt gebruik maken van de service van een gratis afspraak met een huisarts (neuroloog, chiropractor, vertebroloog, osteopaat, orthopedist) op de website van de kliniek Vrij Bewegen. Bij het eerste gratis consult zal de arts u onderzoeken en interviewen. Als er resultaten zijn van MRI, echografie en röntgenfoto's, zal hij de beelden analyseren en een diagnose stellen. Zo niet, dan schrijft hij de nodige aanwijzingen op.