Hoe een cyste in de wervelkolom te behandelen

Een spinale cyste is een holte gevuld met bloed. De tumor wordt gevormd tegen de achtergrond van een bloeding of wordt veroorzaakt door een hypodynamische aandoening van het bot. De plaats van lokalisatie van het neoplasma is verschillende delen van de wervelkolom, van de nek tot de onderrug. Soms bevindt de cyste zich in de boog, wortels of wervellichaam. De cyste veroorzaakt vaak chronische pijn, maar verloopt soms zonder klinische symptomen.

Wat is een cyste op de wervelkolom, hoe u deze moet behandelen en ook hoe gevaarlijk deze is, leest u in ons artikel.

De oorzaken van het verschijnen van de tumor

De ontwikkeling van pathologische processen wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Artsen identificeren aangeboren en genetische oorzaken van cysten in de wervelkolom, evenals trauma en het effect van bepaalde medicijnen. Het is belangrijk om de exacte oorzaak vast te stellen om de meest effectieve behandeling te vinden..

1. Ontstekingsprocessen van verschillende oorsprong - infectieus, posttraumatisch, aseptisch.
2. Overmatige belasting van de wervelkolom. Ze hebben een negatieve invloed op het kraakbeenweefsel van de tussenwervelschijven van het ligamenteuze en spierapparaat en veroorzaken de vervorming ervan..
3. Onjuiste verdeling van lasten.
4. Kromming van de wervelkolom, vergezeld van vervorming van de tussenwervelschijven.
5. Ongeorganiseerde werk- en slaapplaats.
6. Overgewicht.
7. Lang verblijf van een persoon in zittende positie, wanneer bepaalde delen van het lichaam overbelast zijn.
8. Parasitaire infectie van de wervelkolom.
9. Trauma.
10. Verkeerde levensstijl zonder regelmatige fysieke activiteit.

In sommige situaties wordt bij kinderen een aangeboren cyste vastgesteld, die werd gevormd tijdens de baarmoederperiode van de ontwikkeling van de baby. Verworven formaties onder de 12 jaar zijn zeldzaam.

Bij een volwassene ontwikkelt een cyste zich meestal als gevolg van een trauma, als gevolg van misvormingen of degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Reumatoïde ontsteking draagt ​​ook bij aan de ontwikkeling van pathologische processen.

Klinisch beeld

De eerste tekenen van cystevorming kunnen lang na het begin van de ziekte optreden. In sommige situaties treden pathologische veranderingen op in de vroege stadia. De arts zal u uitgebreid vertellen over de symptomen en oorzaken van cysten in de wervelkolom. Hij zal ook een effectieve behandeling selecteren, rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt en het verloop van pathologische processen.

Veel voorkomende klinische symptomen van een cyste van de wervelkolom:

1. Pijn syndroom. Sensaties verstoren op de plaats van vorming van de zeehond. Naarmate de pathologische processen vorderen, verspreidt de pijn zich naar de billen en benen. Ze stoort een persoon tijdens bewegingen en in een rustige staat..
2. Duizeligheid.
3. Lawaai in de oren.
4. Hoofdpijn.
5. Neurologische aandoeningen.
6. De bovenste en onderste ledematen worden gevoelloos, er is een gevoel van kippenvel en problemen met gevoeligheid.
7. Het werk van de darmen, urogenitaal systeem is verstoord.

Een progressieve zwelling veroorzaakt spierzwakte in de onderste ledematen, gevolgd door kreupelheid. Artsen diagnosticeren vestibulaire stoornis.

Een cyste van de cervicale wervelkolom wordt vaak gevormd door het feit dat een persoon ongemakkelijke kleding draagt. Vaker wordt de tumor gediagnosticeerd bij het sterkere geslacht, omdat ze shirts dragen met een stijve kraag of stropdas. In deze situatie klagen patiënten over hoofdpijn, een vol gevoel in het hoofd. Veranderingen in het gehoor, zicht, duizeligheid, neusbloedingen.

Een cyste van de lumbosacrale wervelkolom in een vroeg stadium van ontwikkeling gaat gepaard met ongemak in de benen. Het symptoom is 's avonds en' s nachts erger. Het is moeilijk voor een persoon om de bewegingen van de onderste ledematen te beheersen, het is moeilijk om een ​​bepaalde positie te vinden. U moet een volledig onderzoek en een speciale behandeling ondergaan die is voorgeschreven door een arts (foto van een cyste in de lumbale regio).

Soorten cysten

Vertebrale tumoren verschillen in lokalisatie en interne inhoud.

Er zijn verschillende soorten cysten:

1. Perineuraal. De tumor is gelokaliseerd in het wervelkanaal. Het wordt gevuld met sterke drank. De durale zak staat onder druk. Het klinische beeld met een perineurale cyste is vergelijkbaar met de symptomen van een interne hernia van de wervelkolom of kanaalstenose.
2. Arachnoïde cyste (tarlovaya). Het belangrijkste symptoom van deze tumor is ernstige hoofdpijn. Als de gevoeligheid van de spieren van de bovenste ledematen afneemt, betekent dit dat deze op de radiculaire zenuwen drukt.
3. Paraarticulaire cyste (periarticulair). De belangrijkste reden voor het verschijnen van een tumor is een traumatische aseptische ontsteking na een rugletsel, waarbij de patiënt niet op tijd naar het ziekenhuis ging voor gekwalificeerde hulp. De behandeling omvat het bijwonen van massagebehandelingen en osteopathie.
4. Aneurysmale cyste. De tumor vormt zich in het gebied van de botstructuur. Dit kan het wervellichaam zijn of het processus spinosus. Het klinische beeld wordt slecht uitgedrukt. Patiënten moeten het spierstelsel van de rug ontwikkelen. Anders neemt het risico op wervellichaamfracturen toe..
5. Synoviale cyste. De belangrijkste plaats van lokalisatie is de fibreuze ring van de tussenwervelschijf. De tumor vult zich met gewrichtsvloeistof. Manuele therapie maakt het mogelijk de toestand van de patiënt te verlichten. Een correct geselecteerde en tijdige behandeling maakt het mogelijk pathologische processen om te keren.

De cyste van het sacrale kanaal van de wervelkolom veroorzaakt het begin van het cauda equina-insluitingssyndroom. Pathologische processen verstoren het werk van de blaas en darmen. Patiënten hebben een operatie nodig om de bron van compressie van het zenuwweefsel te elimineren.

Diagnostische maatregelen

Onderzoek en behandeling van spinale cysten wordt uitgevoerd door een neurochirurg. Een specialist onderzoekt en bestelt laboratoriumtests om een ​​juiste diagnose te stellen.

De volgende methoden worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren:

• onderzoek, palpatie van de wervelkolom;
• Röntgenfoto in verschillende projecties;
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• computertomografie (CT);
• echografisch onderzoek van de wervelkolom (echografie);
• myelografie;
• elektromyografie helpt om de toestand van de wervelkolomwortels te analyseren;
• bloedonderzoek, urineanalyse, biochemische studies.

De arts houdt rekening met de klachten van de patiënt, probeert de oorzaak van het optreden van pathologische processen vast te stellen, beoordeelt de ernst van de ziekte, de ernst en lokalisatie van bijbehorende symptomen - stoornissen van gevoeligheid en motoriek.

Myelografie is een diagnostische methode waarbij een contrastmiddel wordt gebruikt. Het wordt in het kanaal van het ruggenmerg geïnjecteerd, er wordt een röntgenfoto gemaakt en de resultaten van de door de tumor verstoorde doorgankelijkheid worden onderzocht..

Therapieën

Een uitgebreide behandeling wordt door de arts geselecteerd op basis van de verkregen resultaten en rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt. Therapie verlicht de toestand van de patiënt en voorkomt ernstige complicaties. Er zijn twee soorten behandeling voor spinale cysten: conservatief of chirurgisch.

Bij afwezigheid van ernstige contra-indicaties is het toegestaan ​​om recepten van genezers en genezers te gebruiken. In de geneeskunde worden methoden gebruikt om spinale cysten zonder operatie te behandelen. De medicijnen worden gebruikt als de tumor klein is, de patiënt geen pijnlijke gevoelens en stoornissen heeft in het werk van interne organen.

Traditionele behandeling

De patiënt wordt geadviseerd om medicijnen te nemen, zich te houden aan bedrust en een uitgebalanceerd dieet. De voeding moet een grote hoeveelheid vitamines, eiwitten, sporenelementen en andere voedingsstoffen bevatten. Dit geldt vooral voor calcium en fosfor..

Behandelingsschema voor spinale cysten met medicijnen:

1. Ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen worden voorgeschreven (NSAID's - "Dikloberl", "Baralgin", "Analgin").
2. Geneesmiddelen worden gebruikt om de microcirculatie te verbeteren ("pentoxifylline").
3. B-vitamines worden voorgeschreven, waardoor cellulaire metabolische processen worden verbeterd. Vitamine C wordt voorgeschreven om de bloedvaten te versterken en de immuniteit te verhogen..
4. Voorgeschreven medicijnen die degeneratieve en dystrofische processen in het bot- en kraakbeenweefsel verminderen ("Dona", "Artrophone", "Structum").

In sommige situaties krijgen patiënten een therapeutische blokkade voorgeschreven om het pijnsyndroom te verminderen (Novocaïne, Lidocaïne).

Fysiotherapie

Een spinale cyste wordt bovendien aanbevolen om te worden behandeld met fysiotherapie. De arts zal de meest effectieve procedures selecteren, rekening houdend met de toestand van de patiënt en de ernst van pathologische processen.

Hoe een tussenwervelcyste te behandelen met fysiotherapie?

De volgende methoden worden gebruikt:

1. Massage. Versterkt de rugspieren, stabiliseert de wervelkolom. De procedure wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist, maar niet in het stadium van verergering van de ziekte.
2. Phonophorese. De behandeling wordt uitgevoerd met echografie. Na de therapie verbeteren en versnellen de regeneratieprocessen. Fonoforese heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten, vermindert oedeem.
3. Reflexologie. We hebben het over acupunctuur, lasertherapie en elektroacupunctuur.

Patiënten met een cyste van de wervelkolom wordt aanbevolen om een ​​speciaal korset, half korset of verband, elastische riem, reclinator te dragen. De apparaten helpen niet alleen de tumor te genezen, maar voorkomen ook de ontwikkeling van pijn. Ze beperken de beweging, verminderen pijn en spasmen.

Therapeutische oefeningen voor patiënten met een cyste van de wervelkolom mogen alleen worden uitgevoerd na overleg met een arts. Het is belangrijk om lessen te starten met minimale stress en onder toezicht van een gekwalificeerde specialist. Oefening is geïndiceerd na eliminatie van acute pijnlijke gevoelens. Lichamelijke opvoeding en zwemmen zullen helpen om negatieve gevolgen te voorkomen die gevaarlijk zijn voor de wervelkolom en het zenuwstelsel. Exclusief zware sporten en zware belasting van de wervelkolom.

Chirurgische ingreep

Een operatie wordt voorgeschreven als conservatieve behandeling geen positief resultaat heeft opgeleverd. De belangrijkste indicaties voor chirurgische ingrepen:

• compressie van de wervelkolomwortels en het ruggenmerg;
• verslechtering van de bloedcirculatie;
• schending van gevoeligheid en motoriek;
• storingen van interne organen.

De operatie voorkomt ernstige complicaties en herstelt het vermogen van de patiënt om te werken. In de meeste gevallen wordt een prikmethode gebruikt om een ​​cyste van de wervelkolom te verwijderen. Tijdens manipulaties verwijdert de chirurg de tumor en al zijn wanden.

Voor de operatie gebruikt de arts microchirurgische instrumenten, endoscopische accessoires, een röntgenfoto en een tomograaf. Ze verkleinen de kans op postoperatieve complicaties en verminderen het risico op proliferatie van cyste-inhoud.

etnowetenschap

Voorschriften van genezers en genezers worden gebruikt als de tumor klein is, het leven van de patiënt veilig is en zijn werkvermogen niet wordt verstoord. Vooraf overleg met een arts is vereist.

Effectieve methoden van traditionele geneeskunde:

1. Klis sap. De bladeren van de plant worden gewassen, geplet en uit het sap geperst. Sta erop voor 4-5 dagen en neem voor medicinale doeleinden in 2 eetlepels. l. 3 p. de dag voor de maaltijd. De therapeutische cursus duurt 2 maanden.
2. Tinctuur elecampane. Droge gist (1 eetl. L.) Wordt gegoten met warm water (3 l). Meng ze met droog gras-elecampane (40 gr.). Dring aan op oplossing 2 d Gebruik met een cyste van de wervelkolom 2 r. per dag gedurende 3 weken.
3. Acacia tinctuur. Om het recept voor te bereiden, heb je de bloemen en bladeren van de plant nodig. De componenten worden gemengd in 4 el. l., voeg wodka (0,5 l) toe. Het geneesmiddel wordt gedurende een week toegediend. Neem het 3 r. per dag 30 minuten voor de maaltijd, 1 theelepel. De behandeling duurt 2 maanden.

Folkmedicijnen worden gebruikt in complexe therapie. Het is onmogelijk om van een cyste van de wervelkolom af te komen met alleen recepten van genezers, vooral als de tumor groot is. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een professionele behandeling te selecteren, rekening houdend met de ontwikkeling van pathologie, de individuele kenmerken van het lichaam van de patiënt.

conclusies

Spinale cyste - waarom is het gevaarlijk? Bij afwezigheid van therapie zijn ernstige complicaties mogelijk, waaronder invaliditeit en aandoeningen van de inwendige organen. De kans op herhaling is groot, zelfs na een operatie.

Tijdige opname in het ziekenhuis met een spinale cyste voorkomt ernstige gevolgen. Artsen raden aan om uw gezondheid te controleren en specialisten te bezoeken om de ziekte te voorkomen.

Spinale cyste

Aneurysmale botcyste van de wervelkolom komt vooral voor bij jonge mensen. Het belangrijkste symptoom van een spinale cyste is ernstige rugpijn. De lokalisatie van het neoplasma kan heel verschillend zijn: een cyste van de thoracale, cervicale, sacrale, lumbosacrale of lumbale wervelkolom. In de meeste gevallen vormt zich een cyste in het gebied van bogen of wortels en slechts af en toe in het wervellichaam.

Uiterlijk is een cyste een formatie gevuld met bloed van binnen. De belangrijkste oorzaak van cystevorming is bloeding en hypodynamische botaandoening. Dit gaat gepaard met het optreden van chronische pijn in de wervelkolom, die alleen kan worden verlicht door het gebruik van pijnstillers..

Diagnostiek van spinale cysten

Om een ​​cyste van de wervelkolom te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​aantal onderzoeken uit te voeren. De patiënt moet magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie, biopsie, echografie worden voorgeschreven.

Behandeling van spinale cysten

In de regel wordt de behandeling van een cyste van de wervelkolom alleen uitgevoerd door een operatie, d.w.z. verwijder de cyste van de wervelkolom. Ongetwijfeld wordt spinale chirurgie geassocieerd met de ontwikkeling van verschillende complicaties, maar vandaag is er geen andere alternatieve manier..

De operatie zelf om de cyste van de wervelkolom te verwijderen is vrij moeilijk en mag alleen worden uitgevoerd door een zeer ervaren chirurg, omdat dit het risico op complicaties zoveel mogelijk minimaliseert. Tijdens de operatie moet u uiterst voorzichtig zijn, omdat er bloedingen kunnen optreden.

Er zijn twee soorten operaties. Bij intratumorale curettage wordt de inhoud uit de cyste gezogen. Na een dergelijke ingreep treedt echter bijna altijd een herhaling van de cyste op. Daarom, om terugval te voorkomen, is de meest effectieve behandeling volledige excisie van de spinale cyste. De operatie om de cyste van de wervelkolom te verwijderen omvat het openen van de cystewand, het afzuigen van vloeistof, waarna de cyste schaal volledig wordt verwijderd.

Als een operatie aan de wervelkolom om welke reden dan ook gecontra-indiceerd is voor een patiënt, kan de arts de patiënt doorverwijzen voor een kuur met bestralingstherapie of bestralingstherapie. Dergelijke procedures omvatten de introductie van speciale preparaten in het lichaam van de cyste. Deze procedure brengt ook een zeker risico met zich mee, aangezien het het ruggenmerg kan beschadigen..

Als er niet één, maar meerdere kleine cysten in de wervelkolom worden waargenomen, moet de patiënt periodiek door een chirurg worden onderzocht. Soms verdwijnen deze kleine cysten vanzelf zonder specifieke behandeling. Als de arts ontdekt dat de cysten in omvang beginnen te groeien, is onmiddellijke operatie of behandeling vereist..

Soorten spinale cysten

Perineurale cyste van de wervelkolom

Een perineurale cyste van de wervelkolom is een neoplasma in het lumen van het wervelkanaal dat de wervelkolomzenuwen samendrukt en ernstige pijn veroorzaakt. Deze cysten zijn voornamelijk gevuld met cerebrospinale vloeistof (cerebrospinale vloeistof) en ze worden gevormd als gevolg van de uitzetting van de spinale zenuw. Dit gebeurt in de regel als gevolg van een ruggenmergletsel en een verminderde beweging van het hersenvocht. Een perineurale cyste wordt ook wel een cerebrospinale vloeistof of arachnoïde cyste van de wervelkolom genoemd. Als de formatie klein is, zijn de symptomen van een cyste van de wervelkolom meestal niet de oorzaak. Maar naarmate het groeit, begint het te drukken op de zenuwuiteinden die zich uitstrekken vanaf het ruggenmerg, wat zich manifesteert in zwakke of ernstige neurologische aandoeningen..

Het belangrijkste symptoom van een perineurale cyste is pijn die optreedt tijdens langdurig zitten, lopen. Er zijn ook pijn in de billen, heiligbeen en onderrug, buikpijn en hoofdpijn. De patiënt kan problemen hebben met de blaas, constipatie, tintelingen en "kruipen" op de voeten en benen.

Als de cyste 1,5 cm of meer heeft bereikt, wordt de verwijdering ervan meestal voorgeschreven. Na het openen van de cyste wordt de inhoud verwijderd en wordt speciale fibrinelijm aangebracht om de holte te versmelten en herhaling te voorkomen. Soms wordt de cystewortel volledig verwijderd en wordt een dunne plaat van de wervel vastgehouden. Deze operaties gaan gepaard met verschillende complicaties: verlies van liquorvloeistof, aseptische procedurele of bacteriële meningitis.

Niet-chirurgische behandeling van cysten van de wervelkolom bestaat uit de benoeming van ontstekingsremmende geneesmiddelen en fysiotherapiemethoden. Een dergelijke behandeling kan de symptomen van een spinale cyste verminderen, maar voordat de behandeling wordt gestart, is een arts vereist..

Periarticulaire cyste van de wervelkolom

Een periarticulaire of paraarticulaire cyste van de wervelkolom is een cyste die zich in de buurt van het facetgewricht bevindt en zich daaruit uitstrekt of uitgroeit tot het gele ligament. Deze cysten omvatten de ganglion- en synoviale cysten van de wervelkolom..

Een synoviale cyste vormt zich op het posterolaterale oppervlak van het wervelkanaal en de binnenkant is bekleed met synoviaal epitheel.

Ganglioncyste wordt voornamelijk gevormd in de periarticulaire zone en is op geen enkele manier geassocieerd met het gewricht en heeft ook geen synoviaal epitheel.

De oorzaak van de vorming van een synoviale cyste is het uitpuilen van de bursa in het tussenwervelgewricht. Als resultaat wordt een holte gevormd die zich vult met gewrichtsvloeistof. Dit kan worden vergemakkelijkt door verschillende factoren: een aangeboren afwijking in de ontwikkeling van synoviaal weefsel of een ontstekingsproces dat het tussenwervelgewricht verandert, enz..

Een synoviale cyste heeft mogelijk lange tijd geen symptomen. Meestal wordt het behandeld met het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, fysiotherapie, periarticulaire steroïde-injecties. Als de patiënt na de behandeling van de cyste van de wervelkolom een ​​terugval heeft, wordt een operatieve behandeling voorgeschreven.

Cyste in de wervelkolom

Alle neoplasmata in het lichaam, zelfs goedaardige, kunnen gevaarlijk zijn voor de gezondheid, omdat ze vitale processen verstoren. De meest voorkomende hiervan is een cyste, een holte begrensd door muren en gevuld met vloeistof. Het kan op elk deel van het lichaam worden gelokaliseerd, zelfs in de wervelkolom. Een spinale cyste is een vrij zeldzame pathologie. Het kan aangeboren of verworven zijn. Het kan alleen in de beginfase met conservatieve methoden worden behandeld. Maar het probleem is dat het op dit moment geen ongemak veroorzaakt. Daarom gaan de meeste patiënten in vergevorderde gevallen naar de dokter wanneer een chirurgische behandeling nodig is..

algemene karakteristieken

Een cyste vormt zich zelden op de wervelkolom. Dit is een goedaardig neoplasma, een zak gevuld met bloed of synoviaal vocht. Een cyste wordt gevormd na een bloeding of door een schending van de structuur van botweefsel. Meestal is het gelokaliseerd op de bogen of processen van de wervels, en in het lichaam van de wervelkolom zelf is het zeer zeldzaam.

Deze pathologie wordt soms per ongeluk gediagnosticeerd bij het ondergaan van röntgenfoto's of computertomografie van de wervelkolom. Slechts in de helft van de gevallen bezoekt de patiënt een arts over de symptomen die door deze specifieke tumor worden veroorzaakt. Vaak is het ook aangeboren en wordt het mogelijk niet onmiddellijk na de geboorte ontdekt, maar ontwikkelt het zich geleidelijk.

Hoewel deze aandoening zeldzaam is, kan het ernstige gevolgen hebben. En meestal is een chirurgische behandeling vereist. Daarom is het beter om het verschijnen van een tumor te voorkomen. Om dit te doen, moet u het gespierde korset van de rug versterken, de wervelkolom niet blootstellen aan verhoogde belastingen en geen gewichten optillen. Het is beter om orthopedische apparaten te gebruiken om te slapen en te zitten. Het is ook belangrijk om letsel te voorkomen, het lichaam te voorzien van alle nodige sporenelementen en meer te bewegen..

Lokalisatie

Een cyste op de wervelkolom kan overal worden gelokaliseerd. Maar meestal wordt het gediagnosticeerd in de lumbosacrale of cervicale wervelkolom. Dit komt door het feit dat deze delen van de wervelkolom worden blootgesteld aan de grootste fysieke inspanning, daarom komen hier het vaakst verwondingen of ontstekingsprocessen voor..

Op de cervicale wervelkolom kan zich zelfs bij constante irritatie een cyste vormen met stijve kragen van kleding of stropdassen. Maar meestal verschijnt zo'n tumor bij mensen die lange tijd aan een tafel zitten met hun hoofd schuin. Constante spanning van de spieren van de nek-kraagzone leidt tot een ontstekingsproces en er kan zich een tumor vormen.

Door verhoogde stress tijdens een zittende levensstijl, wordt vaak een cyste gevormd in de lumbale wervelkolom. Dit kan worden veroorzaakt door letsel, zwaar tillen, van hoogte op de grond springen of op je rug vallen. Bij vrouwen verschijnt zo'n tumor vaak tijdens de zwangerschap..

In de thoracale wervelkolom verschijnt een cyste voornamelijk na verwondingen of met kromming van de wervelkolom, wat leidt tot een onjuiste verdeling van de belasting over de wervels.

Rassen

Een cyste in de wervelkolom kan waar of niet waar zijn. Bovendien kunnen beide soorten gevaarlijk zijn. Bovendien onderscheiden deze neoplasmata zich naar oorsprong. Vaak is een cyste een aangeboren pathologie, maar deze kan optreden nadat negatieve factoren de wervelkolom hebben beïnvloed.

Deze neoplasmata verschillen ook in hun inhoud, redenen voor hun uiterlijk of lokalisatie. De gevaarlijkste is de perineurale cyste. Het vormt zich in het lumen van het wervelkanaal en is gevuld met cerebrospinale vloeistof. Zo'n formatie, zelfs van kleine omvang, veroorzaakt onmiddellijk ongemak. Symptomen kunnen lijken op spinale stenose of hernia..

Soms wordt deze formatie een arachnoïde cyste genoemd. Het is vaak een aangeboren aandoening die het gevolg is van de uitzetting van de spinale zenuwen. Maar het kan ook worden veroorzaakt door trauma of ontsteking. Symptomen van zo'n tumor zijn voornamelijk neurologisch..

Een periarticulaire cyste wordt meestal gevormd na een verwonding. Deze pathologie komt alleen voor bij volwassenen, vaker bij ouderen. Het is vaak gelokaliseerd in de bovenste en middelste wervelkolom. Het uiterlijk wordt geassocieerd met inflammatoire weefselschade als gevolg van trauma of bloeding.

Een synoviale cyste is een type periarticulaire cyste die voorkomt in het gebied van het tussenwervelgewricht. Het is gevuld met gewrichtsvloeistof. Het is het gemakkelijkst om met conservatieve methoden van zo'n tumor af te komen als de behandeling op tijd wordt gestart. Het kan aangeboren zijn of door een trauma zijn verworven.

Wat een ganglioncyste is, wordt vaak herkend door mensen die een zittende levensstijl leiden en lang achter een bureau of een computer doorbrengen. Deze formatie wordt ook gediagnosticeerd bij degenen die de wervelkolom constant blootstellen aan verhoogde fysieke inspanning. Daarom verschijnt zo'n cyste meestal in de cervicale of lumbale regio..

Het zeldzaamste type van deze pathologie is een aneurysmale cyste. Het is meestal aangeboren, dus het wordt vooral bij kinderen vastgesteld. Het botweefsel van de wervelkolom wordt aangetast door de tumor. Dit leidt tot een verhoogd risico op fracturen, daarom is de belangrijkste taak van de behandeling het versterken van het spierkorset..

Redenen voor het uiterlijk

Een aangeboren cyste wordt gevormd als gevolg van een schending van de processen van intra-uteriene ontwikkeling. Vaak wordt het gecombineerd met andere anomalieën in de structuur van het skelet, maar het kan vanzelf verschijnen.

Een verworven cyste heeft veel verschillende oorzaken:

• rugletsel aan de wervelkolom, compressiefracturen van de wervels, kneuzingen, verstuikingen;
• hoge belastingen, hun ongelijke verdeling over de wervelkolom, geassocieerd met zwaar lichamelijk werk of sport;
• infectieuze, inflammatoire of reumatische aandoeningen van de wervelkolom;
• schending van de houding, leidend tot schade aan de tussenwervelgewrichten;
• degeneratieve processen, meestal osteochondrose;
• overtollig lichaamsvet in de rug en buik;
• zwakke spier-ligamenteuze inrichting, zittende levensstijl;
• parasitaire ziekten;
• het nemen van bepaalde medicijnen.

Opgemerkt wordt dat cysten vaak worden aangetroffen bij kinderen en jongeren. Maar als het in de kindertijd wordt gediagnosticeerd, zal het een aangeboren pathologie zijn. Verworven cyste bij volwassenen wordt in ongeveer de helft van de gevallen gevormd na een verwonding. Reumatische of auto-immuunziekten zijn ook veel voorkomende oorzaken. Alle andere negatieve factoren veroorzaken zeer zelden het verschijnen van een cyste..

Symptomen

In de vroege stadia manifesteert pathologie zich nergens in. De patiënt vermoedt al jaren niet dat hij een cyste in de wervelkolom heeft, vooral als deze niet groeit. Deze formatie wordt vaak om een ​​andere reden tijdens het onderzoek aangetroffen. Maar soms kan zelfs een kleine massa pijn en andere symptomen veroorzaken. Het hangt af van het type cyste, de locatie, de oorzaak van het uiterlijk.

De belangrijkste manifestatie van deze pathologie is pijn. Bovendien kunnen ze zo sterk zijn dat geen pijnstillers helpen. Als de cyste groot is en de zenuwuiteinden samendrukt, wordt pijn gevoeld in elke positie van het lichaam. Het kan zich verspreiden naar de bovenste of onderste ledematen, billen en buikorganen. En wanneer de tumor gelokaliseerd is in de cervicale wervelkolom, treden hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen en andere tekenen van cerebrovasculair accident op..

Zelfs als de cyste de zenuwuiteinden niet aantast, zal deze noodzakelijkerwijs de omliggende zachte weefsels en bloedvaten samendrukken. Overtreding van de bloedcirculatie leidt tot weefselischemie, vermindert hun gevoeligheid. Handen of voeten kunnen gevoelloos worden, tintelingen, een gevoel van 'kippenvel'.

Wanneer de cyste in het lumbosacrale gebied is gelokaliseerd, treft deze vaak de bekkenorganen. Er kan een schending van het plassen, de darmfunctie zijn. Spierzwakte, een verandering in gang en moeite om het evenwicht te bewaren komen vaak voor..

Waarom is een cyste gevaarlijk?

Ondanks het feit dat een dergelijke pathologie vaak geen ongemak veroorzaakt, is het een nogal gevaarlijke pathologie. Het is een tumor, hoewel het goedaardig is, dus het kan tot ernstige complicaties leiden..

Vooral gevaarlijk is een cyste die zich vormt in het wervelkanaal. In dit geval kan het het ruggenmerg samendrukken, wat leidt tot verlamming van de ledematen. Afhankelijk van de locatie en grootte van zo'n tumor kan dit verschillende negatieve gevolgen hebben:

• stoornissen in de bloedsomloop als gevolg van vasculaire compressie leiden tot weefselischemie;
• schade aan zenuwuiteinden veroorzaakt parese of verlamming van verschillende spiergroepen;
• beïnvloedt de werking van interne organen;
• kan leiden tot verminderde cerebrale circulatie;
• veroorzaakt vaak een beroerte of een hartinfarct.

Behandeling kenmerken

Voordat de behandeling van pathologie wordt voorgeschreven, geeft de arts de patiënt opdracht voor onderzoek. Hij ondergaat CT of MRI, weefselbiopsie wordt genomen. Hiermee kunt u de locatie van de cyste en de aard ervan bepalen. Bovendien kunnen bloed- en urinetests, echografie, röntgenfoto's van de wervelkolom worden voorgeschreven. Pas nadat een volledig beeld van de ziekte is opgesteld, kiest de arts de behandelingsmethoden.

Conservatieve therapie is alleen mogelijk in de beginfase, wanneer de formatie klein is en geen neurologische symptomen veroorzaakt. Het is noodzakelijk om de cyste uitgebreid te behandelen. Neuroloog of neurochirurg kiest therapeutische maatregelen. Ze moeten allemaal gericht zijn op het verlichten van de toestand van de patiënt en het voorkomen van complicaties..

De behandeling wordt gestart door medicijnen te nemen. Meestal zijn dit pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen. Je hebt ook B-vitamines, calcium, magnesium en fosfor nodig. Voorgeschreven medicijnen die de bloedcirculatie verbeteren en degeneratieve processen in de weefsels vertragen. Bovendien is het belangrijk om de oorzaken van de cyste te elimineren. Hiervoor is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen. Om de gevolgen van letsel of verhoogde stress te elimineren, wordt de patiënt aanbevolen om een ​​korset of een speciaal verband te dragen.

Daarnaast is het belangrijk dat de patiënt goed eet en het lichaam van alle nodige sporenelementen voorziet. Fysiotherapieprocedures zijn ook effectief. De arts kan een massage, fysiotherapie-oefeningen, reflexologie, tractie-tractie van de wervelkolom voorschrijven. Laserverdamping, fonoforese helpen de omvang van de formatie te verkleinen..

Maar vaak is een operatie niet mogelijk. Het is nodig als de cyste groeit, druk uitoefent op zachte weefsels of zenuwwortels en de bloedcirculatie verstoort. Dergelijke complicaties kunnen gevaarlijk zijn, dus de cyste moet worden weggegooid. En dit kan alleen operatief worden gedaan. De eenvoudigste handeling is om vloeistof uit de cysteholte te pompen. Dit helpt bij het verlichten van neurologische symptomen. Maar na zo'n ingreep treedt vaak een terugval op - de cyste is weer gevuld met inhoud.

Na de operatie is revalidatie vereist. De patiënt wordt toegewezen aan bedrust, medicijnen om ontstekingen te voorkomen, fysiotherapie. Het is noodzakelijk om enige tijd een verband te dragen, maar geleidelijk moet u de fysieke activiteit verhogen. Speciale fysiotherapie-oefeningen zullen het spiercorset helpen versterken en herhaling van pathologie voorkomen.

Pijnlijke symptomen kunnen worden verwijderd met folkremedies. Maar ze hoeven alleen te worden gebruikt als onderdeel van een uitgebreide behandeling op aanbeveling van een arts. Meestal worden verschillende tincturen van medicinale planten gebruikt. Effectief zijn de wortels en bladeren van klis, elecampaan, witte wateraardbei, acacia bloemen en bladeren, walnootschalen. Er wordt vaak klisjessap gebruikt, dat bloedzuiverende eigenschappen heeft..

conclusies

Een cyste op de wervelkolom is een vrij zeldzame maar gevaarlijke ziekte. Slechts soms lost het vanzelf op, zonder enig ongemak voor de patiënt te veroorzaken. Gewoonlijk is een complexe conservatieve behandeling of operatie vereist. Zonder behandeling kan een cyste tot gevaarlijke complicaties leiden en ernstige aanhoudende pijn veroorzaken.

Spinale cyste

Een spinale cyste is een goedaardig neoplasma dat lijkt op een zak en is gevuld met bloed of gewrichtsvloeistof, die in elk deel van de wervelkolom kan worden gelokaliseerd. Meestal verschijnen cysten in het gebied van de wortels en bogen van de wervels.

De redenen voor de ontwikkeling van cysten zijn bloedingen, schade, ontsteking in de wervelkolom..

In de beginfase zijn de symptomen van een spinale cyste meestal afwezig. Met de progressie van de ziekte kan er sprake zijn van: rugpijn, verergerd door beweging, bewegingsbeperking, misvormingen van de wervelkolom.

Behandeling van spinale cysten - meestal chirurgisch.

Typen en oorzaken van spinale cysten

De hele verscheidenheid aan wervelcysten is onderverdeeld in:

• Aangeboren. Ze ontstaan ​​als gevolg van stoornissen in de ontwikkeling van embryonale weefsels;
• Gekocht. Ze komen voor als gevolg van ontsteking, trauma, overmatig gebruik, degeneratieve aandoeningen van de wervelkolom.

Spinale cysten worden ook onderscheiden:

• Klopt. Zo'n cyste is een holte bekleed met epitheelweefsel;
• Vals. De epitheliale voering heeft geen.

Afhankelijk van de locatie en aard van de cystische formatie zijn er:

• Perineurale cyste. Meestal is het een aangeboren ziekte en wordt gekenmerkt door een uitsteeksel in het lumen van het wervelkanaal tijdens de embryogenese van de zak, bestaande uit de omhulsels van de spinale zenuwen. Meestal komt dit type cyste voor in de onderste wervelkolom (meestal het sacrale);
• Arachnoid of Tarlov's cyste. Het is een neoplasma dat zich tussen de medulla en het arachnoïdale membraan bevindt. De wanden van dit type cyste bestaan ​​uit cellen van littekenweefsel of arachnoïdmembraan.
• Periarticulaire cyste. Het ontwikkelt zich in het gebied van de tussenwervelgewrichten. Kan synoviaal of ganglion zijn.

Synoviale cyste. Het wordt gevormd als een element van de synoviale zak van het tussenwervelgewricht, die wordt gescheiden als gevolg van overmatige stress, trauma, ontsteking of degeneratieve veranderingen. De oorzaak van de ontwikkeling van een synoviale cyste kunnen ook aangeboren afwijkingen van de synoviale zak zijn. Dit type cyste van de wervelkolom heeft een synoviale voering en is gevuld met vloeistof die wordt geproduceerd door de cellen. Meestal ontwikkelt zo'n cyste zich in de meest gestreste delen van de wervelkolom - de lumbale en cervicale;

Ganglionische (of "nodulaire") cyste. Naarmate het zich ontwikkelt, verliest het zijn verbinding met de gewrichtsholte en heeft het geen synoviale voering.

• Aneurysmale cyste. Het is een zeldzame pathologie, die meestal in de kindertijd wordt aangetroffen en leidt tot uitgebreide schade aan de wervelkolom met de daaropvolgende ontwikkeling van verlamming. Dit type cyste wordt gekenmerkt door snelle groei, wat leidt tot een toename van de botgrootte..

Symptomen van spinale cyste

Het kan zijn dat een spinale cyste zichzelf op geen enkele manier openbaart gedurende het leven van een persoon en kan ernstige aandoeningen veroorzaken.

Symptomen van een spinale cyste zijn afhankelijk van het type..

Kleine perineurale cysten baren de patiënten meestal geen zorgen. Met hun toename kan pijn in het heiligbeen, onderrug, billen optreden bij lang zitten, bewegen; maagpijn; hoofdpijn. Symptomen van dit type spinale cyste zijn onder meer: ​​"kruipen", tintelingen in de benen, urinewegaandoeningen, obstipatie.

Het klinische beeld van een arachnoïde cyste wordt gekenmerkt door de afwezigheid van bepaalde symptomen. Maar met een toename van de grootte van het neoplasma van meer dan 1,5 cm, kan pijn optreden op de plaats van de cyste na lichamelijke inspanning. Patiënten kunnen klagen over gevoelloosheid, pijn, zwakte, verminderde motoriek en gevoeligheid in de ledematen. Als de cyste zich in de lumbale wervelkolom bevindt, kunnen er stoornissen zijn in de werking van de bekkenorganen in de vorm van aandoeningen van urineren, potentie en ontlasting. Als de cyste zich in de cervicale wervelkolom bevindt, kan de patiënt worden gestoord door duizeligheid, hoofdpijn, verhoogde bloeddruk.

De periarticulaire cyste manifesteert zich niet lang. Maar naarmate het groeit, verschijnen symptomen van een spinale cyste, zoals radiculair syndroom, lokale lage rugpijn, claudicatio intermittens.

De meest verraderlijke vorm van deze ziekte is de aneurysmale cyste. De ontwikkeling van een holte in de dikte van het bot leidt tot een afname van het vermogen van de wervelkolom om met stress om te gaan, wat het risico op breuk verhoogt. Bij deze ziekte kan de patiënt last hebben van pijn en acute pijnen, verergerd door belasting, beweging, spanning, die niet lang voorbijgaan en zich in het gebied van de cyste bevinden of uitstralen naar de maag. In sommige gevallen kan het eerste symptoom van dit type spinale cyste zwelling zijn en in sommige gevallen plotselinge verlamming..

Behandeling van spinale cysten

De keuze van een methode voor de behandeling van een spinale cyste hangt af van het type en de symptomen.

Bij een perineurale cyste groter dan 1,5 cm, krijgen patiënten een chirurgische ingreep te zien. Als de cyste kleiner is, is het mogelijk om conservatieve behandelmethoden te gebruiken, die tot doel hebben de microcirculatie te verbeteren, zwelling en ontsteking in de weefsels en zenuwvezels die door de cyste worden geperst, te verminderen. Hiervoor worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica, salicylaten, vasoactieve geneesmiddelen en diuretica gebruikt. Fysiotherapeutische procedures worden ook gebruikt: vacuüm- en manuele massage, zachte manuele therapie, reflexologie, fonoforese. De patiënt kan ook worden opgedragen om een ​​speciaal korset te dragen.

Een arachnoïde cyste vereist geen speciale behandeling als deze zich op geen enkele manier manifesteert. Er is een mogelijkheid dat deze cyste spontaan kan verdwijnen als deze klein is. Maar in het geval van het begin van de manifestatie van klinische symptomen, nemen ze hun toevlucht tot een chirurgische behandelingsmethode. Drainage, shunting of fenestratie van de cyste kan worden uitgevoerd afhankelijk van de grootte van de cyste, de lokalisatie en het volume van het getroffen gebied..

Bij de behandeling van een periarticulaire cyste kunnen dezelfde conservatieve methoden worden gebruikt als voor een perineurale cyste. Kan ook worden gebruikt: novocaïne-blokkade, triggerpoint-injecties van anesthetica, epidurale corticosteroïden.

Indicaties voor het verwijderen van het periarticulaire type spinale cyste zijn:

• parese van de voet;
• schending van gevoeligheid in de geslachtsorganen en anus;
• disfunctie van de bekkenorganen.

Verwijdering van de spinale cyste wordt in dit geval uitgevoerd samen met het aangetaste deel van de wervel.

Voor aneurysmale cyste wordt ook een operatie gebruikt.

In het geval dat het onmogelijk is om de cyste van de wervelkolom te verwijderen, wordt de patiënt radio- of bestralingstherapie voorgeschreven.

Een spinale cyste is een vrij zeldzame ziekte bij alle gediagnosticeerde spinale pathologieën. Een cyste kan chronische pijn veroorzaken, of het kan zich gedurende het hele leven op geen enkele manier manifesteren. Daarom wordt de behandeling van deze ziekte alleen toegepast in aanwezigheid van ernstige klinische symptomen..

Het verschijnen van een cyste in de lumbosacrale wervelkolom

Een cyste is een holle massa gevuld met synoviaal vocht of bloed. De cyste van de wervelkolom in het lumbosacrale gebied wordt vaak aangetroffen bij jonge mensen, het neoplasma bevindt zich direct op de wervelkolom. De ziekte is gevaarlijk, brengt veel onaangename gevoelens met zich mee, dus bij de eerste symptomen is het nodig om het te behandelen.

De oorzaken van de ziekte

De belangrijkste factoren die pathologie veroorzaken, zijn onder meer:

1. Verminderde weefselvorming in het embryo. Het kan leiden tot een aangeboren neoplasma. Dit type neoplasma wordt niet onmiddellijk gedetecteerd - zolang de tumor klein is, interfereert het niet met de normale ontwikkeling van het kind. Als de grootte van de tumor druk uitoefent op de inwendige organen, interfereert het met de vloeistofcirculatie (cerebrospinale vloeistof), kunnen aandoeningen aan het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel optreden.
2. Letsel, breuk of chronische degeneratieve ziekte. Bloeding kan optreden in het weefsel van de wervelkolom, wat vaak leidt tot de vorming van een cyste.
3. Constante en overmatige belasting van de onderrug en wervelkolom. Mensen die een zittende levensstijl leiden, lijden vaak aan neoplasmata die worden gevormd als gevolg van degeneratieve processen in de wervels.
4. Overtreding van de voedselinname.
5. De aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de weefsels van de wervelkolom.
6. Parasitaire infecties.

Osteochondrose in de vroege stadia van cysteontwikkeling wordt beschouwd als een onderliggende ziekte en niet als een voorwaarde voor een nieuwe. Een combinatie van verschillende redenen kan soms het verschijnen van een cyste veroorzaken, daarom zijn de diagnose en verduidelijking van een gedetailleerd klinisch beeld alleen mogelijk in een kliniek..

Typische symptomen

In de loop van meerdere jaren kan zich een cyste ontwikkelen zonder dat dit merkbaar is. Maar in sommige gevallen begint ze de patiënt te storen met onaangename symptomen en in de vroege stadia van de ziekte..

De belangrijkste manifestaties van de ziekte zijn:

1. Pijn in de lumbosacrale wervelkolom. Na verloop van tijd verspreidt het pijnsyndroom zich naar de onderste ledematen en billen.
2. Onaangename gewaarwordingen veroorzaakt door een cyste. Ze zijn permanent, d.w.z. pijn gaat niet weg, ongeacht of de persoon beweegt of stilstaat.
3. Ernstige hoofdpijn, oorsuizen, misselijkheid en duizeligheid.
4. Neurologische aandoeningen. Tintelend gevoel in de ledematen, evenals gedeeltelijke gevoelloosheid met verminderde gevoeligheid.
5. Storingen van de maag en urogenitaal systeem.

Met progressie kan zwakte van de spieren van de onderste ledematen optreden.

Diagnostische methoden

De aanwezigheid van een spinale cyste wordt gediagnosticeerd door een neurochirurg. De specialist schrijft een uitgebreid onderzoek voor, waaronder:

1. Verzameling van informatie over de ziekten van de patiënt.
2. Eerste onderzoek van de patiënt, luisteren naar klachten.
3. Fluoroscopie van de wervelkolom (van verschillende kanten).
4. MRI van de hersenen en het ruggenmerg.
5. Echografie van de wervelkolom en onderrug.
6. Myelografie. Een contrastvloeistof wordt in het wervelkanaal geïnjecteerd, waardoor afwijkingen in de banen kunnen worden opgespoord.
7. Elektromyografie. De procedure maakt het mogelijk de ruggengraatwortels te onderzoeken.

Om de juiste behandeling voor te schrijven, wordt in de diagnostische fase het ontwikkelingsstadium en het type cyste gespecificeerd..

Er zijn de volgende soorten cysten:

• perineurale cyste (gevuld met cerebrospinale vloeistof);
• aneurysma;
• paraarticulair (periarticulair);
• liquor cyste.

Tijdens het diagnoseproces kan een biochemische studie van urine en bloed nodig zijn.

Behandelingsmethoden

Behandeling van goedaardige neoplasmata in de sacro-lumbale wervelkolom moet uitgebreid zijn. Dit type therapie is gericht op het verlichten van symptomen en het voorkomen van complicaties. Alle procedures en medicijnen moeten uitsluitend door een arts worden voorgeschreven en gecontroleerd..

Conservatieve behandeling betekent:

• krampstillers, pijnstillers, antibiotica, vitamine B en C, fosfor, calcium;
• een kuur met medicijnen om degeneratieve en dystrofische processen in weefsels te verminderen;
• lokale anesthesie (als de patiënt ernstige rugpijn heeft).

De behandeling vindt plaats in een ziekenhuis, de patiënt moet zich houden aan bedrust en een speciaal dieet. Met de juiste voeding kunt u het lichaam verzadigen met de nodige vitamines en mineralen.

Fysiotherapiemethoden zijn onder meer:

• massotherapie;
• reflexologie;
• fonoforese;
• corrigerende gymnastiek.

De arts kan de patiënt aanbevelen een beugel, elastische riem of een speciaal ruggengraatkorset te dragen. Als de cyste gepaard gaat met infecties, wordt de behandeling uitgevoerd door een specialist in infectieziekten.

Als de cyste groter begint te worden, moet u een chirurgische behandeling ondergaan. Bij de behandeling kan een punctie-methode worden gebruikt (steroïde hormonen, prednisolon, hydrocortison worden in de cysteholte geïnjecteerd). Een radicalere methode is chirurgische behandeling, d.w.z. operatie om het aangetaste deel van de wervel te verwijderen. Soms wordt een dergelijke operatie vervangen door het afzuigen van de inhoud, omdat de procedure voor chirurgische verwijdering van de cyste gecompliceerd is en er vaak ernstige bloedingen optreden. Maar in dit geval treedt bijna altijd een terugval op..

Wanneer de patiënt strikte contra-indicaties heeft voor een operatie en de pijn erg storend is, wordt naast analgetica bestralingstherapie gebruikt.

Als u de behandeling van cysten in de sacro-lumbale wervelkolom niet behandelt, kunnen er negatieve gevolgen optreden:

• het risico op spinale beroerte neemt toe;
• de cyste kan groeien en het werk van alle interne organen verstoren;
• verlamming van de ledematen;
• verslechtert de coronaire circulatie.

Gevolgtrekking

Om een ​​resultaat in het behandelingsproces te bereiken, is het belangrijk om het juiste regime te volgen. Om dit te doen, moet u elke belasting van de onderrug en wervelkolom uitsluiten, maar stop niet met bewegen. Voeding moet correct en volledig zijn. Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om slechte gewoonten (alcohol, roken) op te geven.

Het is de moeite waard om onmiddellijk contact op te nemen met de kliniek voor een uitgebreid onderzoek in geval van rugpijn of bij vermoeden van andere aandoeningen van de wervelkolom. Als een goedaardig neoplasma onmiddellijk wordt gedetecteerd, kost de behandeling niet veel tijd en heeft deze geen gezondheidsbedreigende gevolgen.

Typen en methoden voor de behandeling van spinale cysten

Wat is een spinale cyste en hoe gevaarlijk is deze formatie? Een cyste op de wervelkolom is een goedaardige pseudotumor die zich in verschillende segmenten van de wervelkolom bevindt en ernstige pijn veroorzaakt. In de regel is de holte gevuld met stroperige of bloederige inhoud. Vaker ontwikkelt de formatie zich in het gebied van de bogen - tussen de wervels, maar soms wordt het in het wervellichaam gevonden.

• 1 Redenen
• 2 Basisfuncties
• 3 Typen en kenmerken van cystische formaties
• 4 Diagnostiek
• 5 Waarom is een cyste in de wervelkolom gevaarlijk?
• 6 Hoe een tussenwervel- en ruggenmergcyste te behandelen
• 7 Therapeutische behandeling
  • 7.1 Medicamenteuze therapie
  • 7.2 Genezing blokkade
  • 7.3 Fysiotherapie
• 8 Laserbehandeling
• 9 Chirurgische behandeling
  • 9.1 Prikmethode
  • 9.2 Radicale excisie
  • 9.3 Endoscopische verwijdering van spinale cysten
  • 9.4 Radiotherapie
• 10 Traditionele therapie

De redenen

De redenen voor het verschijnen en de groei van een wervelcyste worden bepaald door de oorsprong ervan. Er zijn aangeboren en verworven formaties.
De oorzakelijke factoren van een cystische tumor van de wervelkolom gerelateerd aan formaties van aangeboren aard kunnen zijn:

• genetische storing en familiale aanleg;
• intra-uteriene pathologische ontwikkeling van embryonale weefsels.

Het verworven type pathologie is te wijten aan veel abnormale aandoeningen, waaronder de belangrijkste:

• ontsteking en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, inclusief osteochondrose;
• kneuzingen, eventuele verwondingen van de wervelkolom en het ruggenmerg, kneuzingen, breuken;
• te hoge spanning van de wervelkolom (met overmatige belasting tijdens sportactiviteiten of professionele activiteiten), ongelijke verdeling van belastingen;
• een toename van de druk van de cerebrospinale vloeistof (CSF), een schending van de circulatie;
• langdurige lage fysieke activiteit;
• overgewicht;
• infectieziekten;
• agressie van parasieten (bijvoorbeeld de nederlaag van het lichaam door echinococcus);
• stofwisselingsziekten.

Basis kenmerken

Verworven en aangeboren wervelcysten worden geclassificeerd op basis van de plaats van hun vorming. Symptomen van pathologie worden grotendeels geassocieerd met de locatie van de pseudotumor, het type, de grootte, het groeifase.
Soms ontwikkelt het neoplasma zich lange tijd, zonder duidelijke tekenen te geven, en soms doet het de patiënt pijn in de vroege stadia. De ernst van de pijn wordt bepaald door de druk van de cyste op de ruggengraatwortels en de nabijheid van de zenuwknopen.

Er zijn de belangrijkste symptomen die optreden bij alle soorten goedaardige vertebrale tumoren:

1. Scherpe en doffe pijnen geconcentreerd in het gebied van de cysteuze capsule, die de patiënt zelfs in rust storen, verergerd door beweging. Meestal is er een terugkeer van pijn (bestraling) naar de thoracale en bekkenregio's, billen en ledematen.
2. Radiculair syndroom, dat zich ontwikkelt met de groei van cysten van de wervelkolom, gelokaliseerd nabij de wortel van de spinale zenuw en ganglia (zenuwplexus), die worden samengedrukt naarmate de tumor groeit en verplaatst. Het manifesteert zich:

• pijn en spit in totaal verschillende delen van het lichaam - nek, armen, benen, onderrug, heiligbeen, achter het borstbeen, in de slokdarm, maag, die wordt bepaald door welke zenuwknoop geïrriteerd is;
• spierzwakte en spieratrofie (uitdroging);
• schending van gevoeligheid in de benen en armen, evenals in het gebied van de aangetaste wortel.

1. Als zich een cyste van het ruggenmerg heeft gevormd, treden tijdens zijn toename neurologische manifestaties van verschillende ernst op:

• toenemende zwakte in de onderste ledematen, geleidelijke spieratrofie, gecontroleerd door de aangetaste spinale zenuwen;
• schending van de gevoeligheid van de huid voor pijn, kou en hitte als gevolg van schade aan cellen die pijn en temperatuurschommelingen waarnemen;
• een branderig gevoel, koude kruipen, tintelingen, gevoelloosheid in de handen, voeten, vingers;
• hoofdpijn, hoorbaar gehoorverlies (lawaai, rinkelen), duizeligheid, een bonzend gevoel in het hoofd, verhoogde bloeddruk;
• dubbel zien, wazig zien, vlekken en draadjes voor de ogen;
• plotseling bewustzijnsverlies, toevallen;
• verstoring van de darmen en urogenitaal systeem;
• het optreden van kreupelheid, stoornis in de coördinatie van bewegingen, evenwicht, verandering in gang.

Typen en kenmerken van cystische formaties

Afhankelijk van de locatie van de abnormale structuur worden bepaalde symptomen van een spinale cyste onderscheiden:

1. Cyste van de cervicale wervelkolom. Door het ruggenmerg samen te drukken, kan het onderwijs zich als volgt manifesteren:

• spanning en stijfheid van de cervicale spieren;
• pijn in de halswervels van verschillende ernst;
• verspreiding van pijn naar de schouders, onderarmen;
• gevoelloosheid van de vingers, verlies van gevoeligheid in de handen;
• hoofdpijn, pieken in bloeddruk;
• duizeligheid.

1. Tekenen van een cyste in de thoracale wervelkolom zijn divers vanwege de nauwe verbinding van de zenuwknopen van dit segment met de ademhalingsorganen, hart, maag, slokdarm, lever, darmen en galblaas.

• pijn in de borstbeenderen bij beweging, langdurig zitten, spierstijfheid tussen de ribben, bewegingsbeperking;
• het optreden van pijn op de borst en peritoneum als gevolg van de compressie door de cysteuze capsule van de zenuwplexus die verantwoordelijk is voor de gevoeligheid van bepaalde organen: bijvoorbeeld valse pijn in het hart, imitatie van tekenen van angina pectoris, maagzweren;
• de ontwikkeling van gordelpijn die de symptomen van pancreatitis, intercostale neuralgie nabootst;
• verslechtering van het functioneren van organen, die zich manifesteert door brandend maagzuur, slikstoornis (dysfagie), misselijkheid, regurgitatie, dyspepsie.

1. Cyste in de lumbale wervelkolom en sacrale regio. Een kleine pseudotumor van de sacrale wervelkolom, vaak een sacrale kanaalcyste genoemd (het deel van het wervelkanaal in het sacrum), vertoont mogelijk geen duidelijke tekenen. Met een toename van cysten in de lumbosacrale wervelkolom treden vaak neurologische aandoeningen op als gevolg van irritatie en compressie van de spinale wortels, die worden gekenmerkt door:

• pijn trekken, schieten in het heiligbeen en onderrug, uitstralend naar het bekkengebied, ledematen en het bereiken van de voeten en vingers;
• gevoelloosheid, jeuk, kippenvel op de huid van de benen, vingers, lies;
• aandoening van de darm en blaas - urine-incontinentie, frequente drang om te poepen, plassen;
• stijfheid met de bewegingen van de benen en wervelkolom;
• gedwongen acceptatie van onnatuurlijke houdingen.

1. Syringomyelische cyste van het ruggenmerg. Dit is een kleine formatie die langzaam verandert in een dicht kraakbeenknooppunt. Zo'n cyste van het ruggenmerg van de cervicale wervelkolom manifesteert zich bij vergroting als een zeer intense pijn die permanent wordt, waarvoor het gebruik van bijzonder sterke pijnstillers vereist is..

1. Hydromyelische spinale goedaardige tumor. Het kan zowel aangeboren als verworven zijn, maar wordt gekenmerkt door snelle groei. Veroorzaakt ernstige problemen, omdat pathologische veranderingen kunnen leiden tot hydrocephalus (waterzucht) van de hersenen.

1. Een dermoid spinale tumor wordt beschouwd als een aangeboren pathologie die zich intra-uterien ontwikkelt in de pia mater van de foetus. De groei is erg traag en daarom verschijnen de symptomen in de periode van 9 tot 22 jaar. De innerlijke inhoud bestaat uit vette elementen. Chirurgische verwijdering van dit type pseudotumor leidt meestal tot permanente genezing.

1. Een CSF-cyste is een formatie met een capsule die CSF (cerebrospinale vloeistof) bevat. Als het zich vormt onder het arachnoïdale membraan - boven het wervelkanaal, wordt het extramedullaire genoemd en wordt het extradurale cysten genoemd. Een intramedullaire cyste is een capsule van bloedige vloeistof die in het ruggenmerg groeit. Een operatie is nodig om van deze anomalie af te komen..
   CSF-pseudotumoren van de wervelkolom omvatten subdurale en subarachnoïdale cysten, die verschijnen na beschadiging van het arachnoïdale membraan, weefseladhesie en littekens en ophoping van hersenvocht in de commissurale plooi.
   Manifestaties worden bepaald door de lokalisatie in de wervelkolom. Meestal zijn dit pijnen op de plaats van de gevormde pseudotumor, met een terugkeer naar de extremiteiten, neurologische aandoeningen die kenmerkend zijn voor goedaardige spinale formaties.

1. Perineurale cyste.

1. Een periarticulaire cyste van de wervelkolom wordt meestal aangetroffen in het spierweefsel rond de gewrichten van de onderrug en nek, die onderhevig zijn aan aanzienlijke spanning, en wordt beschouwd als een tussenwervelcyste die uitsteekt tussen de wervelschijven. De andere naam is paraarticulaire cyste. Deze goedaardige tumor van de wervelkolom heeft twee vormen:

• Een synoviale cyste van de wervelkolom gevuld met synovium - een gewrichtsvloeistof die zich vormt als een voortzetting van de holte van het tussenwervelgewricht. Dit type neoplasma knijpt vaak aangrenzende zenuw- en vasculaire knooppunten..
• Ganglioncyste van de wervelkolom (ganglion, nodulair of hygroma) is een periarticulaire pseudotumor, omdat deze tijdens de vorming zijn verbinding met het gewrichtskapsel verliest.

1. Een aneurysmale wervelcyste is een afzonderlijke formatie gevuld met veneus bloed, dat zich vormt in de zone van bogen, wortels, soms in het wervellichaam, bovendien in verschillende delen van de wervelkolom en meestal na verwondingen. Het wordt vaker gediagnosticeerd bij vrouwelijke kinderen van 5 - 15 jaar oud, groeit snel en leidt tot ernstige pathologieën, waaronder verlamming. Verschilt in symptomen zoals:

• acute rugpijn;
• een toename van de grootte van het bot op de plaats van de laesie;
• lokale temperatuurstijging, spataderen, zwelling tegenover de plaats van tumorlokalisatie, beperkte mobiliteit, stijfheid in het aangrenzende gewricht;
• pathologische wervelfracturen als gevolg van de vernietiging van bot- en kraakbeenstructuren;

Kan asymptomatisch zijn of in acute pijnlijke vorm (zoals spinaal hemangioom).

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door een vertebroloog of neurochirurg op basis van de klachten van de patiënt, vroegere ziektes, algemeen onderzoek, laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Informatie over de overgedragen pathologieën, verwondingen helpt de arts om de redenen voor de ontwikkeling van pseudotumor van de wervelkolom te achterhalen. Elementaire diagnostische onderzoeken zijn nodig om de locatie van de cyste, de structuur en grootte, degeneratieve veranderingen in het gebied van zijn vorming, het vermogen om een ​​goedaardige formatie te onderscheiden van een kankergezwel, nauwkeurig te bepalen. Onder de basismethoden:

1. Inspectie en palpatie van het ruggenmerg. Met de techniek kunt u de ernst van pathologische veranderingen, plaatsen van pijnconcentratie en de intensiteit ervan beoordelen, om te bepalen of er bewegingsstoornissen en weefselgevoeligheid zijn.
2. Röntgenfoto van de wervelkolom van verschillende kanten (in 2 - 3 projecties). In het geval van een cerebrospinale vloeistofcyste wordt de methode niet gebruikt, omdat de formatie niet zichtbaar is op de foto. Om een ​​dergelijke goedaardige cystische tumor van de wervelkolom te diagnosticeren, worden biopsie en computermethoden gekozen - MRI en CT.
3. Myelografie is een soort röntgenonderzoek waarbij een contrastmiddel in de banen van het wervelkanaal wordt ingebracht om de doorgankelijkheid te bepalen, vaak verminderd door compressie door een tumor.
4. Tomografie (computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming) en echografie van de wervelkolom.
5. Elektromyografie (EMG) om de toestand van de zenuwuiteinden in het beschadigde segment, spinale wortels, te beoordelen. In 70-90% van de gevallen kunt u met de methode duidelijk de locatie van de cyste bepalen langs de diameter van de tussenwervelschijf.
6. Algemene klinische analyses van urine en bloed, biochemie.
7. Biopsie van de vloeistof die uit de capsule wordt afgevoerd om de transformatie van een goedaardige tumor in een kwaadaardige formatie (kanker) uit te sluiten.

Waarom is een cyste in de wervelkolom gevaarlijk?

Opgroeien of beschadiging van de spinale zenuwstructuren, een wervelcyste kan ernstige gevolgen hebben. Een van de belangrijkste complicaties:

• radiculopathie en een toename van de tekenen van radiculair syndroom met verzwakking van de functies van de bekkenorganen (ontlasting, urineren), nierfalen;
• scherpe schietpijnen;
• spieratrofie, verlies van motorische activiteit van de benen en armen, onvermogen om elementaire handelingen uit te voeren (aankleden, bewegen);
• uitgebreide laesie van de wervelkolom met daaropvolgende gedeeltelijke verlamming;
• hersenbloeding, hartaanval tegen de achtergrond van verhoogde bloeddruk met een tussenwervelcyste van de cervicale wervelkolom;
• ernstige vernietiging van botweefsel en abnormale fracturen (met aneurysmale cyste);
• verminderde gevoeligheid met het onvermogen om onderscheid te maken tussen temperatuur- en pijneffecten, verminderde cellulaire metabolische processen met de verdere ontwikkeling van hypoxie (zuurstofgebrek) van botweefsel;
• degeneratieve veranderingen in botstructuren;
• proliferatie van pseudotumoren en verhoogd pijnsyndroom;
• syringomyelia (ernstige schade aan het zenuwstelsel met de vorming van holtes in het ruggenmerg), veroorzaakt door compressie van de spinale structuren;
• degeneratie van een cyste tot een kwaadaardig neoplasma.

Hoe een tussenwervel- en ruggenmergcyste te behandelen

Er is een zekere kans dat met een "succesvolle" lokalisatie van de cyste van de wervelkolom weg van de zenuwuiteinden, kleine omvang en de aanwezigheid van gunstige factoren, de formatie kan oplossen zonder medische hulp. Als dit niet gebeurt, stel de behandeling dan niet uit..

De keuze van een techniek voor het behandelen van cysten in de wervelkolom wordt bepaald door vele factoren. Als de grootte van de formatie klein is en geen uitgesproken symptomen geeft in de vorm van pijn en radiculair syndroom, aandoeningen van het functioneren van organen, dan nemen ze hun toevlucht tot conservatieve methoden. Het belangrijkste doel is om de groei van de cyste te voorkomen, indien mogelijk, om een ​​geleidelijke omgekeerde ontwikkeling te bereiken, om de verschenen symptomen te elimineren, om complicaties te voorkomen.

Therapeutische behandeling

Behandeling zonder operatie impliceert het gebruik van alleen complexe therapie, omdat bepaalde groepen medicijnen en technieken minder effectief zijn. Het maximale effect wordt bereikt met de injectie van medicinale oplossingen.

Drugs therapie

Omvat het gebruik van dergelijke groepen medicijnen:

1. Pijnstillers (Analgin, Ketanol, Arkoksia, Ksefokam, Lornosekam,) en ontstekingsremmende niet-hormonale (NSAID's) - Diclofenac, Revmoxicam, Dicloberl Movalis.
2. Geneesmiddelen die de bloedcirculatie en de afgifte van voedingsstoffen en zuurstof aan de aangetaste weefsels verbeteren - Venoruton, Nicotinezuur, Curantil, Pentoxifylline, Trental.
3. Spierverslappers om spanning en spierspasmen te verminderen - Tolperiol, Mydocalm.
4. Krampstillers: No-shpa, Baralgin, Spazmalgon.
5. Middelen met chondroïtine en glucosamine om degeneratieve en atrofische veranderingen in kraakbeen en botweefsel te elimineren - Artrophone, Dona, Structum.
6. Glucocorticosteroïden voor ernstige ontstekingsprocessen: prednisolon, hydrocortison, prednison, solu-medrol. In ernstige gevallen wordt de toediening van oplossingen van hormonale preparaten niet intramusculair voorgeschreven, maar onmiddellijk in de cysteholte.
7. Complex van B-vitamines - Milgama, Neurobion, Neurorubin, die de neuromusculaire geleiding verbeteren, overgevoeligheid voor pijn verlichten, bloedvaten versterken en metabolische processen verbeteren.

Helende blokkades

Bij radiculair syndroom en intense pijn worden oplossingen van anesthetica (Novocaïne, Lidocaïne) geïnjecteerd in "triggerpoints" - plaatsen met de grootste pijn. Vaak wordt een epiduraal blok gedaan, waarbij verdoving wordt geïnjecteerd in de ruimte tussen het harde ruggenmerg en het wervelkanaal. Ze nemen ook hun toevlucht tot het gecombineerde gebruik van fondsen, waarbij ze hormonen (Cortison, Diprospan) combineren met een analgetisch analgeticum.

Fysiotherapie

Fysiotherapie in combinatie met medicijnen vermindert de duur van exacerbaties aanzienlijk, verbetert het therapeutische effect van medicijnen, maar is alleen beschikbaar tijdens de periode van remissie - het ontstekingsproces neemt af en de ernst van alle symptomen.

De meest effectieve zijn:

1. Ultrasone fonoforese voor pijnverlichting, vermindering van oedeem en ontsteking, activering van genezingsprocessen.
2. Therapeutische massage uitgevoerd door een zeer professionele specialist om de rugspieren te versterken en de wervelkolom te stabiliseren.
3. Acupunctuur, elektroacupunctuur.
4. Lasertherapie in meerdere cursussen per jaar, 10 - 15 sessies.
5. Gipsverband voor 2 of meer maanden fixeren in combinatie met behandeling met glucocorticosteroïden.
6. Therapie-oefeningen onder toezicht van een arts die met minimale inspanning beginnen.
7. Hirudotherapie, uitgevoerd bij afwezigheid van contra-indicaties in een gespecialiseerde kliniek, met behulp van medische wegwerpbloedzuigers. Bloedzuiger-enzymen kunnen litteken- en hechtvezels absorberen en de bloedcirculatie activeren.

• bedrust in het stadium van exacerbatie en ernstige pijn;
• het gebruik van medische korsetten, verbanden, elastische verbanden, orthopedische ligstoelen die het gewrichts- en spierstelsel ondersteunen, de belasting verdelen, de verplaatsing van de wervels corrigeren en voorkomen, pijn en spasmen verminderen;
• goede voeding met een overvloed aan eiwitrijk voedsel, vloeistoffen, vitamines en mineralen (vooral calcium en fosfor).

Laserbehandeling

Een apart type therapeutische en chirurgische behandeling kan worden toegeschreven aan laserverwijdering van wervelformaties, maar alleen gelokaliseerd tussen de wervels. Na chirurgisch inbrengen van de laserkop onder de huid verdampt intense straling de inhoud van de hernia, waarna de fysiologische positie van de tussenwervelschijf wordt gestabiliseerd. Deze operatie is zo voorzichtig mogelijk, aangezien weefselschade minimaal is, kraakbeenweefsel niet wordt verwijderd en het aantal recidieven niet groter is dan 1 geval per 1000 procedures.

Operatieve behandeling

De meest radicale methode om een ​​cyste van de wervelkolom te behandelen, is chirurgisch, waarbij de chirurg de cyste volledig wegsnijdt en de schaal uitsnijdt. Na een dergelijke operatie zijn recidieven zeer zeldzaam..

Indicaties voor chirurgische behandeling:

• neurologische symptomen - disfunctie van de buikorganen;
• progressieve verslechtering van motorische functies en gevoeligheid in de benen en armen;
• acuut respiratoir falen met een cyste in de cervicale wervelkolom;
• niet-reagerende intense pijn geassocieerd met het gebruik van pijnstillers en andere medicijnen gedurende een maand;
• tekenen van stopzetting van de circulatie van hersenvocht;
• verandering in de vorm van het wervelkanaal als gevolg van een grote cyste of meerdere formaties;
• gebrek aan positieve veranderingen na medicatie en fysiotherapie.

In feite moeten chirurgen grote pseudotumoren verwijderen. De interventietechniek wordt bepaald na diagnose.

Punctie methode

Percutane punctie - een laag-traumatische techniek omvat aspiratie (wegpompen) van de cyste-inhoud om compressie van het ruggenmerg of zenuwknopen te elimineren.

Het effect van een dergelijke behandeling is echter onstabiel vanwege het opnieuw vullen van de capsuleschil met vloeistof en het bot worden van de wanden. Om het risico op herhaling te verkleinen en om compressie van het ruggenmerg te voorkomen, wordt Calcitonine via een infuus toegediend in de cysteuze holte.

Radicale excisie

Het omvat een volledige excisie van de cyste van de wervelkolom samen met het membraan en vaak - verwijdering van het beschadigde segment van de wervel. Bij het uitvoeren van een vergelijkbare operatie om een ​​paraarticulaire cyste te verwijderen, worden in zeldzame gevallen terugvallen gediagnosticeerd.

Endoscopische verwijdering van spinale cysten

Het wordt uitgevoerd met een introductie door een kleine incisie van een endoscoop en een microcamera om alle manipulaties in het operatiegebied op een tomograaf te volgen. Met behulp van micro-instrumenten snijdt de chirurg de cyste weg zonder het kraakbeen en de osteo-ligamenteuze structuren aan te tasten. Deze methode vereist geen latere installatie van speciale structuren voor het bevestigen van de wervel..

Chirurgische verwijdering van de perineurale cyste van de wervelkolom, die tot 15 mm groeit, omvat het openen van de wanden van de capsule, het wegpompen van de inhoud en het inbrengen van een fibrinesubstantie in de holte, waardoor de vorming van verklevingen en het opnieuw vullen van de cyste capsule met vloeistof wordt voorkomen.

Stralingsbehandeling

Als chirurgische verwijdering van de formatie op de wervelkolom onmogelijk is of als er objectieve contra-indicaties zijn, wordt een kuur met radiotherapie of bestralingstherapie voorgeschreven. Een dergelijke behandeling moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken waar specialisten van topklasse werken, aangezien alleen goed geplande en uitgevoerde bestralingstherapie het risico op ruggenmergletsel elimineert.

Traditionele therapie

Behandeling van een cyste van de wervelkolom met folkremedies is alleen toegestaan ​​als een aanvullend therapieblok. Het vervangt op geen enkele manier het gebruik van medicatie of chirurgie, vooral niet bij ernstige symptomen en grote laesies..

Onder de volksbehandelingsmethoden worden de volgende recepten gebruikt:

1. Klis sap. De bladeren worden gewassen, ingewreven en het sap eruit geperst. Na 4-5 dagen aandringen (vermijd gisting), drink 2 grote lepels tot 4 keer per dag voor de maaltijd, gedurende twee maanden.
2. Behandeling met elecampane. Droog gras (40 gram) wordt gemengd met giststartcultuur (1 grote lepel droge gist per 3 liter warm water) en 48 uur geïnfuseerd, waarna het middel twee keer per dag wordt ingenomen, een half glas gedurende 20-25 dagen.
3. In gelijke delen (op een grote lepel), neem en maal de bladeren van een groene walnoot, een touwtje, kliswortel, oregano, brandnetel. Voeg aan het mengsel 3 grote lepels sint-janskruid, immortelle, 1 lepel valeriaankruid toe. Een halve liter kokend water wordt gemengd met 2 eetlepels kruidenmengsel en 14 uur bewaard. Drink een maand lang 25 ml infuus vóór de maaltijd.
4. Maal 100 gram chaga en giet er een liter kokend water in, houd 6 uur aan. Vervolgens wordt de infusie in een geëmailleerde kom aan de kook gebracht. Voeg nog eens 100 gram gepureerde champignon toe en laat 48 uur staan. Het wordt 5 keer per dag na het persen vóór de maaltijd ingenomen. De behandeling duurt 2 kuren van 60 dagen met een pauze van 10 dagen.

Wervelcysten kunnen zich op geen enkele manier manifesteren, maar bij de eerste tekenen van de ziekte, niet zelfmedicatie geven, maar onmiddellijk medische hulp zoeken.