Tussenwervelschijf hernia

Een hernia is een ziekte die meestal plotseling optreedt. Onhandige bewegingen, zware dingen tillen, onderkoeling kunnen ziekte veroorzaken bij een ogenschijnlijk gezond persoon. Dan staat de scherpe pijn normale beweging niet toe, de patiënt kan de nek niet buigen of draaien. Een persoon gaat naar het ziekenhuis, waar hij wordt gediagnosticeerd met een hernia tussen de wervels..

Veel mensen die de ziekte voor het eerst tegenkomen, geloven dat deze alleen met een operatie kan worden genezen. Maar dat is het niet. Behandeling van een hernia van de wervelkolom zonder operatie is redelijk succesvol als de patiënt op tijd om hulp vroeg. Er zijn veel therapiemethoden die worden aanbevolen om in combinatie te worden gebruikt om snel van onaangename symptomen af ​​te komen en het herstel te versnellen..

Kenmerken van het beloop van de ziekte

Een hernia is een formatie die ontstaat als gevolg van vernietiging of volledige breuk van de vezelige ring (buitenmembraan) en verplaatsing van de nucleus pulposus (gelatineuze schijfinhoud). Als de uitstulping wordt verplaatst onder invloed van negatieve factoren (bijvoorbeeld overmatige belasting), bestaat het risico op compressie van de zenuwwortels van het ruggenmerg.

De belangrijkste oorzaken van schijfschade en hernia zijn:

• passieve levensstijl waardoor osteochondrose, scoliose, etc. ontstaan;
• overmatige belasting van de wervelkolom (professionele sport, zwaar lichamelijk werk);
• overgewicht;
• ongezonde voeding, tekort aan mineralen;
• aangeboren pathologieën van de wervelkolom;
• botschade als gevolg van infecties.

Behandeling van een hernia wordt alleen uitgevoerd nadat de redenen voor het verschijnen ervan zijn vastgesteld.

Artsen onderscheiden de volgende stadia van de ziekte, die zich manifesteren door de volgende symptomen:

• Fase 1. Er verschijnt een uitsteeksel van maximaal 3 mm, het vezelige membraan begint in te storten. De formatie irriteert de ligamenten, veroorzaakt zwelling en verstoort de bloedstroom. Schade aan de zenuwwortel kan rugpijn en spierspasmen rond het getroffen gebied veroorzaken.
• Stage 2. De grootte van de hernia is ongeveer 15 cm. De pijn wordt pijnlijk en straalt uit naar andere delen van het lichaam. De pijn verergert wanneer het uitsteeksel de zenuwwortels samendrukt.
• Stap 3. Botgroei (osteofyten) verschijnen op het getroffen gebied, die de mobiliteit beperken en de zenuwwortels samendrukken.
• Stap 4. De wortels van de spinale zenuwen en de omliggende weefsels atrofiëren, hierdoor treedt gevoelloosheid op, het werk van het gebied dat aan de zenuw is bevestigd, wordt verstoord.

De ziekte manifesteert zich als pijn, gevoelloosheid van de rug, benen, lies, verminderde controle over urineren en ontlasting, potentieproblemen bij mannen, drukstoten, enz. Als de cervicale wervelkolom beschadigd is, verschijnt pijn die uitstraalt naar de schouders, armen, duizeligheid verhoogde druk, gevoelloosheid van de vingers van de bovenste ledematen.

Principes van conservatieve therapie

Om een ​​hernia zonder operatie te genezen, moet u de volgende therapeutische methoden combineren:

• medicijnen worden gebruikt om het ontstekingsproces, oedeem, pijnsyndroom te verzwakken;
• effectieve methoden zijn onder meer elektroforese (toediening van geneesmiddelen via de huid), magneettherapie en andere fysiotherapeutische procedures, spinale tractie, oefentherapie;
• Goed eten kan u helpen af ​​te vallen, wat uw ruggengraat onder druk zet. En ook met het dieet kun je het lichaam verzadigen met nuttige stoffen die nodig zijn voor botstructuren;
• manuele therapie, massage, acupunctuur, pijnstillende blokkades maken het mogelijk om de functionaliteit van het getroffen gebied van de wervelkolom te herstellen. Met hun hulp worden de bloedstroom, trofisme (voeding) genormaliseerd, wordt de mobiliteit hersteld.

Folkmedicijnen kunnen in de complexe therapie worden opgenomen.

Zoals u kunt zien, is het antwoord op de vraag of het mogelijk is om een ​​hernia te genezen, bevestigend. Maar om succes te behalen, moet u de pathologie behandelen wanneer de eerste symptomen verschijnen. Alleen in dit geval is het mogelijk om chirurgische ingrepen te vermijden..

Referentie. Conservatieve behandelingsmethoden zullen niet helpen om de nucleus pulposus op zijn plaats terug te brengen, ze worden gebruikt om de vorming van sekwestreerders te voorkomen (dood weefsel van het gescheiden gebied van het gelatineuze lichaam).

Behandeling met geneesmiddelen

Om de onaangename symptomen van een hernia te elimineren, krijgt de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven:

• NSAID's helpen bij het wegwerken van ontstekingen, pijn, roodheid en zwelling. Voor dit doel worden Indomethacin, Metindol, Diclac, Voltaren, Zerodol, Piroxicam, etc. gebruikt..
• Spierverslappers verminderen pijn, ontspannen krampachtige spieren. Patiënten krijgen Baclofen, Tizanidine, Tolperison voorgeschreven.
• Pijnstillers zijn niet zo effectief als NSAID's. Patiënten krijgen pillen, injecties, blokkades voorgeschreven met behulp van medicijnen uit deze groep, bijvoorbeeld Tempalgin, Baralgin, Pentalgin. Voor ernstige pijn worden medicijnen gebruikt, bijvoorbeeld Tramadol.
• Steroïden kunnen ontstekingen helpen beheersen. Ze worden in de ruimte gebracht door de harde schaal van het ruggenmerg en het periost van de wervels.
• Biostimulantia normaliseren metabolische processen in het getroffen gebied. Om dit te doen, kunt u een extract van aloë, placenta, humisol gebruiken.
• Psychotrope geneesmiddelen (Prozac, Diazepam, Aminazin) versterken het therapeutische effect van NSAID's, analgetica, spierverslappers. Ze mogen niet gedurende lange tijd worden ingenomen, omdat het risico op negatieve reacties toeneemt..
• Chondroprotectors op basis van chondroïtine, glucosamine versnellen de regeneratie van kraakbeen en botweefsel, hebben een ontstekingsremmend effect. Hiervoor worden Teraflex, Structum, Don, Elbon etc. gebruikt..

Preparaten in de vorm van zalven en gels zullen de hernia tussenwervelschijven van buitenaf helpen beïnvloeden. Patiënten kunnen Capsicam, Nikoflex, Apizatron, Ketoprofen, Diclofenac, enz. Gebruiken. Deze medicijnen zullen de ziekte niet helpen genezen, maar zullen ontstekingen, pijn en oedeem verminderen en metabolische processen verbeteren..

De beslissing over het voorschrijven van medicijnen wordt genomen door de behandelende arts..

Manuele therapie

Niet-chirurgische behandeling omvat tractie van de wervelkolom. Deze techniek helpt de druk van de hernia op de zenuwbundels weg te nemen..

Er zijn 2 soorten spinale tractie:

• droog. De procedure wordt uitgevoerd in een horizontale en verticale positie. In het eerste geval worden handmatige methoden gebruikt en in het tweede geval het gewicht van de patiënt of speciale gewichten;
• onderwater. Dit type strekken verschilt van het vorige doordat de procedure wordt uitgevoerd in water. De patiënt gaat liggen in warm zoet of mineraalwater met zoutsupplementen. Deze tractiemethode is milder omdat het minder ongemak veroorzaakt..

Tractie is in dergelijke gevallen verboden:

• Scherpe pijn;
• kwetsbaarheid van botten door gebrek aan calcium;
• oncologische, cardiovasculaire ziekten;
• aanwezigheid van nierstenen.

Na de tractie moet de patiënt een korset dragen, fysieke oefeningen uitvoeren die de rugspieren helpen versterken.
En ook bij een hernia van de wervelkolom wordt massage uitgevoerd, wat helpt om spasmen te verlichten of de spierspanning te verhogen. Om de patiënt echter geen schade te berokkenen, moet de specialist de exacte lokalisatie van het uitsteeksel kennen.

Manuele therapie met uitrekkende, schuivende manipulaties helpen de zenuw te bevrijden van knijpen. Deze techniek helpt het pijnsyndroom snel te stoppen. Het geneest de ziekte niet, maar een ervaren specialist kan de zenuw loslaten. Om hercompressie te voorkomen, moet de patiënt de aanbevelingen van de arts strikt opvolgen.

Fysiotherapie

Veel patiënten raken met oefentherapie van rugpijn af. De oefeningen voor de cervicale, thoracale en lumbale regio zijn echter verschillend..

Therapeutische gymnastiek voor een hernia van de cervicale wervelkolom:

• Ga rechtop staan, beweeg je schouders op en neer en dan heen en weer. De oefening kan zittend worden gedaan. Herhaal 10 keer.
• Pak uw linkerpols vast met uw rechterhand. Laat uw hoofd soepel naar rechts zakken, houd uw linkerhand vast en vergrendel gedurende 3 seconden. De patiënt moet een rek in de spieren voelen. Voer 10 keer uit voor elke kant.
• Leg je handen op de achterkant van je hoofd, kantel je hoofd achterover, probeer de weerstand van je handen te overwinnen, herstel jezelf. Voer 10 keer uit.
• Laat je vingers op je voorhoofd rusten, kantel je hoofd en overwin hun weerstand. Fixatie - 3 seconden, herhaal 10 keer.
• Leg je hand op de slaap, kantel je hoofd in deze richting en overwin de weerstand van je vingers. Fixatie - 3 seconden, herhaal 10 keer.
• De hand is nog steeds op de slaap, probeert naar de ondersteunende hand te kijken, weerstand overwinnen. Fix, herhaal 10 keer.

Een effectief complex voor thoracale hernia:

• Ga op een stoel zitten met je handen achter je hoofd, buig je rug om met je borst de rug of de muur te raken. Herhaal 5 keer.
• Ga liggen, leg een opgevouwen handdoek onder je schouderbladen, leg je handen achter je hoofd, buig je rug en ga dan weer liggen. Voltooi 5 keer.
• Ga zitten, buig je benen op de knieën, druk ze tegen je borst, sla je armen om, pomp heen en weer. Langzaam bewegen. Herhaal 10 keer.
• Ga op je rug liggen, buig je benen, leun op je handen, hef je bekken zo hoog mogelijk op, sluit je aan en laat jezelf dan zakken.
• Yoga-elementen zijn ook nuttig voor thoracale hernia. De patiënt kan een foetushouding of cobra-houding aannemen en daar liggen, terwijl hij een spierrek voelt.
• Ga op je rug liggen, buig je benen, druk tegen de borst. Trek je hoofd zachtjes naar je knieën, ga weer liggen. Herhaal 10 keer.

De behandeling van een lumbale hernia kan worden aangevuld met een eenvoudige maar effectieve reeks oefeningen:

• Plaats uw voet op een heuvel (bank) voor u, buig voorover en probeer hem met uw vingers aan te raken.
• Ga op handen en voeten zitten, strek je rechterarm naar voren en je linkerbeen naar achteren, sluit je aan, voel de spierspanning en laat je ledematen zakken. Herhaal voor linkerarm en rechterbeen..
• Rol op je rug, plaats je rechterbeen op je linkerknie en til dan je rechterbeen op, en leg het zo ver mogelijk opzij. Beweeg soepel. Herhaal voor de andere kant.
• Ga op handen en voeten zitten, buig je rug in de onderrug, laat je hoofd tussen je handen zakken en laat het dan zo ver mogelijk zakken, waarbij je je hoofd omhoog tilt.
• Rol op je rug, buig je benen, til je bekken voorzichtig op, fixeer jezelf en laat jezelf dan zakken.
• Verander niet van houding, til langzaam uw hoofd en schouders van de grond, strek uw armen naar voren en ga dan liggen.
• Rol op je buik, verbind je benen, leun op je onderarmen, hef je hoofd op, til je borst van de grond en laat jezelf weer zakken.
• Ga op je zij liggen, leun op je hand en leg het ledemaat bovenop je riem. Breng het bekken omhoog, fixeer een paar seconden en laat het vervolgens zakken.

Deze effectieve oefeningen zullen de spieren van de lumbosacrale wervelkolom helpen versterken..

Als er acute pijn optreedt, stop dan en raadpleeg een arts.

Fysiotherapie

Niet-chirurgische therapie omvat fysiotherapie. Dit is optioneel, maar wordt ten zeerste aanbevolen. Effectieve technieken zullen onaangename symptomen helpen verlichten, uw rug mobieler maken en het herstel versnellen..

Fysiotherapieprocedures voor de behandeling van hernia tussenwervelschijven:

• elektroforese is een procedure waarbij medicinale oplossingen (NSAID's, analgetica) via de huid in het beschadigde gebied worden geïnjecteerd met behulp van een elektrische puls;
• magneettherapie is een effect op een pathologische focus met een magnetisch veld. Deze techniek helpt de spieren te ontspannen, de genezing van beschadigde weefsels te versnellen;
• lasertherapie - behandeling met een laserstraal. De regeneratieprocessen worden versneld, het risico van penetratie van pathogene microben in het lichaam wordt verminderd;
• ultrasone behandeling versnelt metabolische processen in kraakbeen en botten, helpt om "zoutafzettingen" te verwijderen;
• ultrahoge frequentie therapie - het effect op het getroffen gebied met droge hitte. Na verschillende procedures wordt het beschadigde kraakbeenweefsel van de schijven hersteld, hun trofisme verbetert.

Het is niet mogelijk om een ​​hernia te verwijderen met alleen fysiotherapie, maar het is heel goed mogelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren en zijn herstel te versnellen..

Folkmedicijnen

Thuis kunnen patiënten traditionele medicijnrecepten gebruiken, die, als onderdeel van een complexe therapie, pijnlijke gevoelens helpen elimineren, de tussenwervelschijf herstellen en verdere verplaatsing ervan voorkomen.

Folkmedicijnen voor de behandeling van wervelhernia:

• Giet 100 g droge wateraardbei wortel met 1 liter alcohol (40%). Laat 3 weken intrekken op een donkere plaats. Los vervolgens 1 eetlepel tinctuur op in 70 ml water. Het medicijn kan als een rub worden gebruikt. Om dit te doen, wordt de oplossing gemengd met 1 fles Dimexide (10%), verwarmd en vervolgens in het getroffen gebied gewreven.
• Maal 500 g verse smeerwortel, meng met 350 g gesmolten varkensvet, zet op laag vuur, laat 40 minuten sudderen, af en toe roeren. Voeg vervolgens 300 ml alcohol (40%) toe aan de massa, meng, laat staan. Na 4 uur worden de massa's opnieuw verwarmd, in een glazen pot gegoten en naar de onderste plank van de koelkast gestuurd. De zere plek wordt behandeld met een dikke laag zalf, bedekt met een film, geïsoleerd met een wollen doek. Daarna moet u gaan liggen en na 40 minuten de rest van het product afwassen.
• Meng aloë-sap, honing, alcohol in een verhouding van 1: 2: 3. Laat het mengsel een dag staan ​​en zet het dan in de koelkast. Gaas is geïmpregneerd met een product, aangebracht op het getroffen gebied, gefixeerd met film en weefsel. Na 60 minuten afwassen.

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt na goedkeuring van een arts..

Beoordelingen

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag wie een tussenwervelhernia heeft genezen zonder operatie en of het mogelijk is. De meeste patiënten die de behandeling vakkundig hebben benaderd, beweren dat het mogelijk is om de ziekte met conservatieve methoden te genezen. Het belangrijkste is om op tijd medische hulp te zoeken, de aanbevelingen van de arts strikt op te volgen en geen amateuruitvoeringen te doen.

Het belangrijkste

Zoals u kunt zien, dient de behandeling van hernia in een vroeg stadium te worden gestart, dan is de kans op herstel veel groter. Behandeling van pathologie moet uitgebreid zijn: medicatie, spinale tractie, oefentherapie, fysiotherapie. U kunt de therapie aanvullen met folkremedies. Gebruik geen zelfmedicatie, omdat veel medicijnen en procedures voor de behandeling van een hernia van de wervelkolom de situatie kunnen verergeren..

Rughernia-behandeling: 11 effectieve methoden

De behandeling van een wervelhernia gebeurt op twee manieren: 1) chirurgisch en 2) conservatief.

In tegenstelling tot wat veel patiënten denken, is een operatie aan een hernia niet verplicht en alleen geïndiceerd als zich symptomen van compressie van de spinale zenuwwortels ontwikkelen (verlies van gevoeligheid, verminderde beweging van de ledematen, onvrijwillig urineren en ontlasting, enz.). In alle andere gevallen verdient het de voorkeur om conservatieve therapie te gebruiken: dit is medicamenteuze behandeling, gymnastiek, massage, manuele therapie, fysiotherapie.

Elf belangrijkste manieren om een ​​hernia tussen de wervels te behandelen (de links in de onderstaande lijst zijn aanklikbaar - dit is een kleine inhoud van het artikel):

Het optimale behandelingsregime wordt in elk geval door een neuroloog gekozen na een gedetailleerd onderzoek, en in geval van disfunctie van de ledematen en (of) bekkenorganen is ook een consult van een neurochirurg vereist. Behandeling van een hernia van de wervelkolom is geen gemakkelijke taak en voor de oplossing ervan is niet alleen een bekwame specialist vereist, maar ook de actieve deelname van de patiënt zelf.

Het is de reguliere complexe behandeling die een langdurig stabiel positief effect geeft, en niet het geïsoleerde of eenmalige gebruik van individuele therapierichtingen. Dus zelfs na het uitvoeren van een operatie om een ​​hernia te elimineren, om de terugkeer van de ziekte in andere delen van de wervelkolom en de ontwikkeling van postoperatieve complicaties te voorkomen, moet de patiënt de aanbevelingen voor fysieke activiteit volgen, een fixatiekorset dragen, speciale oefeningen uitvoeren, fysiotherapiecursussen volgen.

Bij afwezigheid van indicaties voor een operatie, kan de behandeling van een hernia van de wervelkolom met succes thuis worden uitgevoerd: observeer het dagelijkse regime, dieet, voer dagelijks therapeutische oefeningen uit, neem medicijnen. Behandeling thuis kan worden aangevuld met folkmethoden, maar het is beter om fysiotherapie, massage, manuele therapie en oosterse geneeswijzen toe te vertrouwen aan specialisten op dit gebied en deze in cursussen uit te voeren.

In een ziekenhuis wordt conservatieve behandeling van een hernia alleen uitgevoerd in het geval van een ernstig verloop van de ziekte: met acute ondraaglijke pijn of met de ontwikkeling van neurologische symptomen (disfunctie van de bekkenorganen, motorische en sensorische stoornissen). In het laatste geval is intramurale behandeling een voorbereidende fase voor de volgende operatie..

Behandeling van hernia als de aandoening verslechtert

1. Therapeutische gymnastiek

Behandeling voor wervelbreuken is ondenkbaar zonder gymnastiek. Speciale dagelijkse oefeningen geven geweldige resultaten: ze verlichten de pijn, herstellen de mobiliteit van de wervelkolom en het vermogen tot sterke, actieve bewegingen, verbeteren het algehele welzijn en de stemming.

• De meest effectieve zijn rekoefeningen: hangen aan dwarsbalken, soepele flexie-extensie vanuit rugligging en andere technieken van zogenaamde "tractie-gymnastiek".
• Doe daarnaast oefeningen om uw rug- en borstspieren te versterken.
• Zwembadoefeningen hebben een uitstekende genezende werking.
• Het is zeer wenselijk om gymnastiek uit te voeren onder toezicht van een fysiotherapeut of trainer. Als dit niet mogelijk is, moet u ten minste één keer overleggen met een oefentherapiespecialist die u gedetailleerde aanbevelingen zal doen over de techniek van het uitvoeren van gymnastiek en advies zal geven over de meest bruikbare oefeningen.

2. Medicijnen

Bij de medicamenteuze behandeling van een hernia van de wervelkolom worden de volgende 8 groepen medicijnen gebruikt:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is, scroll naar rechts)

Om het ernstige pijnsyndroom te verlichten, wordt intramusculaire toediening van pijnstillers (ketorol, baralgin, analgin) of novocaïne-blokkade (in een ziekenhuisomgeving) voorgeschreven.

2. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) via injectie of via de mond. Helpt bij het verlichten van zwelling en pijn.

Een goed effect wordt gegeven door geneesmiddelen diclofenac, xefocam, movalis, ibuprofen, nimesulide. Maar ze hebben veel ongewenste bijwerkingen, dus worden ze voorgeschreven in korte kuren (ongeveer een week).

Voor langdurig gebruik worden NSAID-gels, zalven en crèmes gebruikt.

3. Spierverslappers verminderen een verhoogde spierspanning.

Diazepam, midocalm, sirdalud.

4. Geneesmiddelen die de microcirculatie van bloed en lymfe herstellen.

Pentoxifylline, Berlition, Actovegin.

5. Vitaminen van groep B herstellen verstikte of beschadigde zenuwvezels.

B-vitamines worden afzonderlijk of in combinatie gebruikt (geneesmiddelen "Neuromultivit", "Milgamma").

6. Chondroprotectors herstellen de structuur van kraakbeenweefsel.

7. Preparaten van vitamine D en calcium.

Alpha D₃-teva, calcium-D₃ Nycomedes.

8. Antidepressiva worden gebruikt voor chronische pijn, neurologische aandoeningen, depressie tegen de achtergrond van beperkte beweging en onvermogen om normale activiteiten uit te voeren.

Paroxetine, Fluoxetine, Remeron.

3. Massage

Massage is ook een onmisbaar onderdeel van de complexe behandeling van tussenwervelschijven. Het wordt voorgeschreven in elke periode van de ziekte (exacerbatie of remissie), maar afhankelijk van de toestand van de patiënt zal de massagetherapeut verschillende technieken en massagetechnieken gebruiken..

Professionele massage in kuren van 10 dagen om de 2-3 maanden kan het welzijn van de patiënt aanzienlijk verbeteren.

Bestaande soorten massage. Afhankelijk van de toestand van de patiënt wordt een van de typen gebruikt. Klik op de foto voor een vergroting

4. Manuele therapie

Met betrekking tot de wenselijkheid om manuele therapie te gebruiken voor hernia's van de wervelkolom, verschillen de meningen van artsen: sommigen zijn overtuigd van de effectiviteit ervan (en inderdaad, sommige patiënten slaagden er in de beginfase in om van een hernia af te komen zonder chirurgie met manuele therapie), anderen zijn categorisch tegen manuele therapie en beschouwen het als gevaarlijk.

Manuele therapie mag beslist niet worden toegepast bij patiënten die neurologische aandoeningen ontwikkelen..

Raadpleeg in andere gevallen uw arts over de mogelijkheid om manuele therapie uit te voeren en verwijs alleen naar echte ervaren specialisten, bij voorkeur neurologen met een aanvullende specialisatie in manuele therapie. Het kan moeilijk zijn om zo'n arts te vinden, maar complexe manipulaties met uw wervelkolom kunnen alleen worden toevertrouwd aan een gekwalificeerde specialist..

5. Fysiotherapie

In het geval van hernia tussenwervelschijven worden verschillende methoden van fysiotherapeutische beïnvloeding gebruikt: medicinale elektroforese, magnetisch veld, laser, diadynamische stromen, therapeutische modder, douches, baden, enz. Elk van de methoden heeft zijn eigen specifieke indicaties en beperkingen voor gebruik, daarom wordt een specifiek fysiotherapieschema geselecteerd door een neuroloog in individueel, afhankelijk van het stadium en de fase van de ziekte.

Lasertherapie wordt steeds populairder bij de behandeling van hernia

Lumbale wervelkolom hernia behandeling

Wat is een hernia van de lumbale wervelkolom?

... en hoe de hernia van de lumbale wervelkolom wordt behandeld, we zullen hierover en nog veel meer in dit artikel praten.

Vijf massieve wervels vormen het lumbale gebied. Daartussen bevinden zich fibro-kraakbeenachtige formaties - tussenwervelschijven. De eerste lendenwervel wordt aangeduid als L1, de tweede - L2, de rest respectievelijk L3, L4 en L5.

• Tussenwervelschijven zijn formaties die bestaan ​​uit een annulus fibrosus die de nucleus pulposus omgeeft.
• Vezelige ringen zijn samengesteld uit vezelig bindweefsel, zoals pezen.
• De nucleus pulposus is een gelachtig kraakbeenweefsel dat voor 80% uit water en collageenvezels bestaat.

De belangrijkste functie van de schijf van elk deel van de wervelkolom is schokabsorberend. Dankzij de schijven wordt de belasting van de wervelkolom geminimaliseerd wanneer deze in verschillende situaties wordt ontvangen (bochten, bochten, compressie). De dempingsfunctie neemt af met de leeftijd.

Het begin van de vorming van een hernia wordt vergemakkelijkt door het optreden van degeneratieve-dystrofische processen tussen twee aangrenzende wervels. De meest voorkomende site is tussen L4 en L5 en lumbosacraal L5-S1.

De etiologie van een hernia van de lumbale wervelkolom kan traumatische, inflammatoire en neoplastische oorzaken omvatten, maar meestal leidt de pathologie tot oteochondrose.

Het proces van degeneratie van de tussenwervelschijf begint met een schending van het cellulaire metabolisme in een van de delen van de wervel. Hierdoor wordt de voeding van de schijf verstoord, treedt er vochtverlies en verdunning in op en verschijnen er scheuren en weefselbreuken op de vezelige ring..

Stadia van ontwikkeling van een tussenwervelhernia:

1. - verzakking,
2. - uitsteeksel,
3. - extrusie (verzakking),
4. - beslaglegging.

De nucleus pulposus dringt door tot in de gevormde aandoeningen van de ring en steekt deze buiten de anatomische grenzen uit. Er treedt verzakking op - verplaatsing van de schijf ten opzichte van de gebruikelijke locatie.

De volgende fase in de ontwikkeling van het pathologische proces is uitsteeksel - uitsteeksel van de schijf en verplaatsing van de kern met meer dan 4 mm zonder breuk van de vezelige ring.

Later treedt verzakking (extrusie) op - de vezelige ring breekt en het gelatineuze lichaam van de nucleus pulposus komt het wervelkanaal binnen.

In het laatste stadium van sekwestratie worden de weefsels van de tussenwervelschijf gescheurd, de vloeistof van de nucleus pulposus stroomt in het wervelkanaal en drukt de zenuwuiteinden samen. Er zijn acute pijnen, neuralgische reacties, disfuncties van interne organen. De diagnose zal klinken als "Hernia van de lumbale wervelkolom".

Typen en stadia van hernia tussenwervelschijven

Pathogenese wordt uitsluitend geclassificeerd op basis van de locatie. Tijdens het bepalen ontdekken artsen ook het personage en hoeveel het uitsteekt. Dit alles wordt gevormd in de loop van diagnostiek. Er kan één niveau of meerdere tegelijk zijn.

Ze worden als volgt aangeduid:

• L1-L2;
• L2-L3;
• L3-L4;
• L4-L5;
• L5-S1.

Bijna 90 procent van de patiënten lijdt aan problemen op de laatste twee punten. Deze niveaus zijn het meest vatbaar voor vorming als gevolg van toegenomen beweging. Bovendien wordt daar een bepaalde basis gevormd voor de hele wervelkolom..

Vooral de ontvangst van de verticale belasting. Een hernia van het lumbosacrale gebied treedt op in de vorm van enige vervorming. Het bevindt zich op een specifieke plaats en wordt bepaald ten opzichte van alle delen van de wervelkolom.

Formaties kunnen als volgt zijn:

1. Achter. Hun richting wijst naar het wervelkanaal. Bij de minste verlatenheid ervaren patiënten neurologische pijn. Vervolgens verschijnt compressie aan de achterkant van de hersenen.
2. Voorkant. De meest gunstige optie. De richting van het uitsteeksel van de wervelschijven. Extreem zeldzaam.
3. Kant. De richting van het uitsteeksel is naar rechts of links van de wervelkolom. Wanneer ze verschijnen, beginnen ze inbreuk te maken op individuele wortels. De achterkant van de hersenen ervaart ongemak en pijn.
4. Schmorl's hernia. Het neoplasma drukt het kraakbeenweefsel in de sponsachtige structuren. Als er serieus wordt begonnen, krijgt de patiënt een vernietiging van het botlichaam en een breuk.
   Classificatie wordt ook uitgevoerd op basis van ernst. De hele vorming van een hernia wordt als basis genomen.

In wezen zijn dit de volgende drie fasen:

Uitsteeksel

Het begin van de ontwikkeling wordt door artsen verzakking of uitsteeksel genoemd. De wervelschijf wordt tot 4 mm verplaatst. Ook komt het uitdunnen van de annulus fibrosus voor, waarvan elke laag barsten vertoont. De achterkant is helemaal in orde. De kern verplaatst zich naar de periferie, maar gaat niet verder dan zijn eigen grenzen. Gebruik de applicator van Kuznetsov om uit te steken.

Extrusie

Voltooiing van de formatie wordt in de geneeskunde extrusie genoemd. De afmetingen zijn ongeveer 5 mm. Daarom wordt de vezelige rand volledig uit elkaar gescheurd. Een doorgaand defect laat de kern doorbreken en als een druppel tussen de wervels hangen. Het wordt vastgehouden door longitudinale ligamenten.

Soms bereiken de afmetingen 15 mm. Het ernstige stadium van de ziekte vormt een hernia van 9 mm. Het is moeilijk voor de patiënt om te bewegen, hij ervaart ongemak, zelfs in rugligging. 2 fasen toegestaan.

Beslaglegging

Artsen hebben de sekwestratie van de kritische graad genoemd. Dit is in feite de laatste fase (of 4e fase). Een doorhangende kern is ernstig gefragmenteerd. Het kraakbeen komt volledig in het wervelkanaal terecht, omdat het van de schijf en de kern is losgekomen. Zelfs een positieverandering is toegestaan ​​als gevolg van migratie door het wervelsysteem.

Bovendien begint deze fase na een van de bovenstaande. Dat wil zeggen, vanaf 4 mm, met bepaalde fysieke gegevens, vindt opslag plaats bij patiënten. Het grootste risico komt met afmetingen van 8 mm.

Overigens veroorzaakt de laatste graad ook verlamming, die gepaard gaat met auto-immuunreacties. In 90% van de gevallen wordt een handicap geboden. Daarom moet u onmiddellijk contact opnemen met de artsen om de algemene stand van zaken te achterhalen..

Er treedt in ieder geval schade aan het lichaam op. Omdat het zich in de lumbosacrale segmenten bevindt, interfereert het in elk stadium met het werk van het musculoskeletale complex. Om nog maar te zwijgen van de interne organen en de bloedsomloop. Zenuwuiteinden en bloedvaten die door de hernia van het lumbosacrale gebied gaan, zijn geïrriteerd.

De vervormde wervelschijf oefent druk uit, zelfs in de allereerste fase vanaf 1 mm. Daarom is het gevaarlijk en vereist het de grootste aandacht vanaf de eerste symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom..

De oorzaken van hernia

De lendenen zijn het meest kwetsbare deel van de menselijke wervelkolom. Het hoofdvolume van rotatie, buiging, buiging en verticale belasting valt op de 4e en 5e wervels en het heiligbeen. Meestal is dit wat het risico op lumbosacrale hernia's bepaalt. Het optreden van de ziekte kan ook worden geassocieerd met een zittende levensstijl..

Er zijn verschillende andere factoren die het uitsteeksel van de tussenwervelschijf kunnen veroorzaken:

• Osteochondrose van het lumbosacrale gebied in een verwaarloosde vorm kan gemakkelijk het optreden van een hernia veroorzaken. Zonder de juiste behandeling wordt kraakbeenweefsel snel dunner, wat leidt tot een afname van de tussenwervelspleet. De annulus stort in en scheurt, en de kern van de schijf puilt uit.
• De oorzaak van de ontwikkeling van pathologie is statische overbelasting. Werk dat gedurende lange tijd dezelfde - zittende of staande - lichaamshouding vereist, leidt in de meeste gevallen tot een hernia. Beroepen die verband houden met regelmatig gewichtheffen, kunnen ook het optreden van een tussenwervelaandoening veroorzaken. Uitpuilen van de schijf kan constante dynamische belastingen, overbelasting van sporten en zelfs slaap in dezelfde ongemakkelijke positie veroorzaken..
• Een veel voorkomende oorzaak van het ontstaan ​​van de ziekte is letsel aan de wervelkolom. Deze omvatten subluxatie van de wervels, kneuzingen en fracturen van de wervelkolom.
• Een toename van de belasting van de wervels en, als gevolg daarvan, het uitsteeksel van de schijf, kan heupdysplasie veroorzaken.
• Houdingsstoornissen, in het bijzonder scoliose, zijn ook een trigger voor het optreden van een lumbale hernia. Met deze pathologie slijten de schijven snel, wat leidt tot het optreden van degeneratieve veranderingen..
• Een factor die het optreden van een hernia veroorzaakt, kan een ondervoeding van kraakbeen en spierweefsel zijn. Onevenwichtige diëten, weigering van bepaalde voedselgroepen leiden vaak tot degeneratie, waardoor het schijfweefsel dunner wordt en het onstabiel wordt, zelfs bij minimale inspanning.

Lumbale hernia symptomen

Als we de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte beschouwen, treden voorbijgaande pijnlijke gevoelens op bij irritatie van pijnreceptoren op de rand van de annulus fibrosus.

Wanneer dit soort receptor wordt opgewekt, worden afferente impulsen doorgegeven via de opgaande zenuwbanen naar de hersenen, naar het hogere zenuwcentrum van pijn, waar de stimulus wordt geanalyseerd en een reflexreactie wordt gevormd, die langs de efferente aflopende banen naar de spieren van het lumbale gebied gaat..

Als resultaat ontstaat er een subjectief gevoel van spanning in het lumbale gebied, wat de patiënt ongemak bezorgt; de patiënt lijkt het pijnlijke gebied te sparen.

Naarmate het pathologische proces vordert, wordt de ontwikkeling van radiculair syndroom waargenomen:

Een uitstekende hernia begint mechanisch de nabijgelegen zenuwvezel en de bijbehorende zenuwknoop samen te drukken. De toestand verslechtert wanneer een ontstekingsproces samengaat met zijn karakteristieke zwelling, exsudatie en zelfs grotere irritatie van de zenuwuiteinden door de producten van het metabolisme van neurotransmitters. Radiculopathie ontwikkelt zich met reeds objectief zichtbare tekenen van pijn.

Symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom worden permanent en veroorzaken zichtbaar ongemak. Tegelijkertijd verslechtert de stemming: de patiënt wordt opvliegend, prikkelbaar; vanwege pijn kan hij niet normaal slapen, een comfortabele houding aannemen.

In late, gevorderde gevallen krijgt de pijn het karakter van een brandende, bijna ondraaglijke, constante; straalt naar de onderliggende afdelingen, wordt alleen gestopt door sterke analgetica.

De belangrijkste pathognomonische symptomen van lumbale radiculopathie zijn:

• Pijnsyndroom in de lumbale regio in combinatie met pijn in het been die overeenkomt met de zijkant van de laesie; u voelt misschien alleen maar pijn in het been, waardoor het moeilijk is om een ​​diagnose te stellen;
• Pijn in de bil en het bijbehorende been (bilateraal pijnsyndroom is zeldzaam);
• Pijn die verschijnt in de lumbale regio, die zich dan lager langs de zenuwvezels van de sacrale plexus verspreidt en de billen, dijen, onderbenen en zelfs de voeten vangt;
• Onaangename gewaarwordingen in de vorm van paresthesieën in de onderste extremiteit, die vooral vaak tot uiting komen bij een lang verblijf van de patiënt in een rechtopstaande positie en langdurig lopen;
• Lumbale bewegingsstoornis; als gevolg van pijn neemt de amplitude af en verschijnt spierstijfheid zowel bij actieve als passieve bewegingen van de lumbale spieren;
• "Hanging-foot-syndroom": de patiënt kan deze handeling niet uitvoeren wanneer hem wordt gevraagd de voet op te tillen en de tenen te bewegen;
• Door subjectieve sensaties in de vorm van een blok en pijn in de rug, begint de patiënt te slungelig, opzij te buigen, waardoor de houding wordt verstoord;
• Lopen lijdt, kreupelheid treedt op, vooral na langdurige inspanning of langdurig stilstaan;
• Vegetatieve disfunctie: blancheren van de huid in het projectiegebied van de aangetaste delen van het lichaam; rode tijdelijke vlekken kunnen voorkomen;
• In de latere stadia zijn urinestoornissen, fecale incontinentie, schending van alle soorten beengevoeligheid, tot de ontwikkeling van parese of verlamming mogelijk.

5 tekenen van een hernia van de lumbale wervelkolom

Diagnostics hernia van de lumbale wervelkolom

Ziekten van de wervelkolom treffen ongeveer tachtig procent van de bevolking, dus wetenschappers, artsen raden aan dat iedereen een onderzoek ondergaat om het probleem zonder complicaties in de toekomst te identificeren. Om erachter te komen en een juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om de patiënt te onderzoeken met behulp van speciale instrumenten en neurologisch onderzoek..

Meestal worden dergelijke tests uitgevoerd door neurochirurgen, neuropathologen of orthopedisten. In het beginstadium kan de onderzoeksspecialist alleen vermoeden dat de patiënt een hernia of lumbale lokalisatie heeft, nadat hij wat tests heeft uitgevoerd en vertrouwend op een beoordeling van zijn spierkracht en peesreflexen..

Als het nodig is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, wordt de patiënt doorgestuurd naar de volgende onderzoeken:

• MRI,
• MSCT,
• of radiografie,

die helpt bij het identificeren van pathologieën van structurele veranderingen in botweefsel en de structuur van tussenwervelschijven. Radiografie wordt uitsluitend in een vroege beginfase gebruikt, omdat het in principe niet de tussenwervelschijf, neurovasculaire formaties, het ruggenmerg, die tot zachte weefsels behoren, kan visualiseren.

Röntgenonderzoek helpt om te begrijpen of de patiënt positionele en structurele afwijkingen van de wervels heeft en hoe noodzakelijk het is om verder onderzoek te ondergaan met behulp van de meest informatieve beeldvormingsmethoden.

Magnetische resonantiebeeldvorming is van het grootste klinische belang..

MRI is voornamelijk gespecialiseerd in:

1. het bepalen van de toestand van de tussenwervelschijven;
2. lokalisatie van verwonding, de aard ervan, de grootte van de uitpuiling;
3. de mate van ontwrichting van de nucleus pulposus;
4. de aanwezigheid van druk op het ruggenmerg en de vorming van compressie van de zenuwganglia;
5. lengte en breedte van het wervelkanaal;
6. gratis beslaglegging;
7. breuk van de vezelige ring.

Welke arts behandelt een hernia van de wervelkolom

Een hernia van de wervelkolom is een ernstige medische aandoening die dringend moet worden behandeld. Anders kunt u in de nabije toekomst ernstige gezondheidsproblemen krijgen. Inderdaad, als gevolg van de vorming van een wervelhernia, wordt het ruggenmerg samengedrukt, dat de meeste organen bestuurt..

Neem daarom onmiddellijk contact op met een therapeut of neuroloog als de eerste symptomen van een tussenwervelschijfhernia worden ontdekt. In de toekomst wordt de patiënt voor behandeling doorverwezen naar een neurochirurg of chirurg.

De arts schrijft de MRI-beeldvorming van de patiënt zonder meer voor. Op basis van de resultaten wordt het probleem van chirurgische ingrepen opgelost..

Behandeling van hernia

Behandeling met geneesmiddelen

... hoe behandel je een hernia van de wervelkolom? hernia behandeling zonder operatie!

Voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom worden de volgende lokale en interne medicijnen voor lokaal en intern gebruik het meest gebruikt:

• pijnstillers (zoals ketonal, ketorolac) - hun arts schrijft ze voor in aanwezigheid van ernstige langdurige pijn bij patiënten. Tegelijkertijd wordt hun effectiviteit meestal beoordeeld als 50/50 (maar als het effect is, dan is het altijd maar van korte duur, na het stoppen van de medicijninname komt de pijn terug);
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals indomethacine, diclofenac) - ze zijn effectief voor het verminderen van de intensiteit van ontsteking en pijn in stadia 1-2 van de ziekte;
• injecties van glucocorticoïde hormonen of lidocaïne in de wervelkolom worden zelden gebruikt als de pijn te ernstig is en NSAID's niet het gewenste effect hebben. Maar met dergelijke manifestaties zal na verloop van tijd nog steeds een chirurgische ingreep nodig zijn;
• opioïden (zoals tramadol) - kunnen door de behandelende arts voor een korte tijd worden voorgeschreven aan de ernstigste patiënten bij wie de pijn zeer ernstig is. Deze middelen worden gebruikt ter voorbereiding op een operatie.

Geen enkele pijnstiller mag gedurende lange tijd worden ingenomen. Dit komt door hun negatieve invloed op de werking van de lever, de nieren, het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem. Lokale preparaten, bijvoorbeeld zalven, zijn in die zin milder. Maar tegelijkertijd hebben ze een nadeel: dit is een klein doordringend vermogen.

In ieder geval is het voor patiënten moeilijk om gedurende lange tijd met medicijnen te worden behandeld, om alleen een operatie te vermijden. Het is duur en heeft veel bijwerkingen. Als gevolg hiervan is zelfs de handicap van zo'n patiënt mogelijk. Na verloop van tijd vordert de hernia van het lumbosacrale gebied en treedt atrofie van het zenuwweefsel op. Als gevolg hiervan zijn er nog maar net nieuwe problemen. En na verloop van tijd kunnen medicijnen die u gebruikt, gewoon stoppen met werken..

Voor patiënten met een lumbosacrale hernia schrijven artsen vaak chondroprotectors voor. Ze verbeteren de voeding van het schijfkraakbeen, maar alleen als de schijf niet ernstig vervormd is. Dergelijke fondsen zijn nuttig voor geïsoleerde osteochondrose of in het geval van uitsteeksel van L-schijven, en in andere gevallen zijn ze niet effectief..

Medicijnvrije behandeling

Naast de medicamenteuze methode is er ook een niet-medicamenteuze methode voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom, die op geen enkele manier inferieur is. Om op deze manier met de behandeling van een hernia te beginnen, is het noodzakelijk om een ​​paar dagen geen zware oefeningen te doen, dat wil zeggen om volledig te rusten.

Na deze dagen is het raadzaam om elke fysieke inspanning en activiteit tot een minimum te beperken.

Gedurende deze tijd wordt de volgende behandeling uitgevoerd:

1. Elektromyostimulatie - bestaat uit de werking van wisselstroom op de spieren. Dit proces verhoogt de spierspanning in het sacrale gebied;
2. Elektroforese - vanwege de stroom wordt een medicijn in het lichaam geïntroduceerd dat inwerkt op de hernia, die na 3 weken uit het lichaam wordt uitgesloten;
3. Phonophorese - medicijnen komen het lichaam binnen met behulp van echografie. Met deze methode dringt het medicijn binnen en verspreidt het zich door het bloed in het lichaam;
4. Echografie - met deze methode worden de weefsels opgewarmd, verbetert hun bloedcirculatie, neemt de pijn af en vindt regeneratie plaats;
5. Paraffinetherapie - er is paraffine bij betrokken, waardoor de pijn in het gebied van de sacrale wervelkolom wordt verminderd of volledig verdwijnt, de bloedcirculatie en de geleiding van zenuwuiteinden worden ook gestimuleerd;
6. Magnetische therapie - de wervelkolom wordt behandeld door magnetische velden, de frequentie is vergelijkbaar met die van een menselijk bioveld.

Folkmedicijnen voor de behandeling van hernia

Hoe een hernia van de wervelkolom te behandelen met behulp van folkmethoden? U moet weten dat pogingen om een ​​hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen met verschillende alternatieve methoden alleen op korte termijn resultaat kunnen opleveren. Maar ze kunnen worden gebruikt om de aandoening te verlichten..

Er zijn verschillende methoden om een ​​hernia te verdoven. Wat precies?

1. De onderrug wrijven met een medicinaal mengsel. Zo'n medicijn kun je bijvoorbeeld maken van een apotheekmummie in combinatie met honing of sparolie. Dit zal de lumbale regio verdoven..
2. Toepassing van infusie. In de lente moet je knoppen van bomen verzamelen, in een hoeveelheid van ongeveer 50 g.Ze moeten worden gegoten met een halve liter kokend water en dan op een donkere plaats blijven staan.
3. Ontvangst van een afkooksel van brandnetel met de toevoeging van weidekamille. Deze bouillon kan meerdere keren per dag worden ingenomen..
4. Comprimeer 's nachts. Geitenvet moet worden gemengd met dooier en jodium, in een hoeveelheid van een paar druppels. Het is belangrijk om erop te letten dat het vet niet warm of koud mag zijn. Het is raadzaam om geitenvet op kamertemperatuur te gebruiken.

Thuis is het mogelijk om verschillende recepten uit de traditionele geneeskunde te gebruiken als onderdeel van de toepassing van complexe therapie. Allereerst zullen ze u in staat stellen om met onaangename pijnlijke gevoelens om te gaan, psychisch ongemak te voorkomen en de verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen..

Folkmedicijnen die helpen bij de behandeling van tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom:

• Maal 500 g smeerwortel, meng met 350 g gesmolten varkensvet, zet op laag vuur en roer af en toe. Voeg na ongeveer 40 minuten 300 ml alcohol toe en meng alles. Verwarm na 4 uur alles opnieuw en giet het dan in een pot, die in de koelkast op de onderste plank moet worden geplaatst. De pijnlijke plek moet worden behandeld met een vettig laagje van deze zalf. Nadat je het erop hebt aangebracht, moet je de huid sluiten met een film en deze vervolgens voorzichtig omwikkelen met een wollen sjaal. U moet 40 minuten gaan liggen en vervolgens de restanten van het product grondig afspoelen.
• Giet 100 g gedroogde wateraardbei wortel met een liter alcohol. Laat het drie weken op een donkere plaats brouwen. Bij consumptie moet 1 eetlepel tinctuur worden opgelost in 70 ml water. Trouwens, de wateraardbei kan niet alleen intern worden ingenomen, maar ook als een rub. Hiertoe moet de resulterende oplossing worden gemengd met een fles Dimexidum (10%) en vervolgens worden verwarmd en op de zere plek worden ingewreven..
• Aloë-sap, honing en alcohol worden gemengd in een verhouding van 1: 2: 3. Het mengsel moet een dag worden toegediend en vervolgens in de koelkast worden bewaard. Het hulpmiddel wordt op gaas aangebracht en op de huid aangebracht, bovenop bevestigd met plasticfolie en doek. Het moet een uur worden bewaard.

Folkmedicijnen kunnen alleen worden gebruikt na voorafgaand overleg met de behandelende arts.

Om de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom zonder operatie te versnellen, kunt u de hierboven genoemde hulpmiddelen gebruiken. Ze zullen het effect van de hoofdtherapie versterken. Het is handig om, naast de reeds genoemde fondsen, ook limoeninfusie te gebruiken met de toevoeging van kamille en rozenbottels. Je moet het dagelijks drinken..

Een afkooksel gemaakt van zemelen is ook handig. Pijnstilling kan ook worden bereikt met kamferolie, die op het hernia-gebied moet worden aangebracht. Je kunt ook een handdoek gedrenkt in warme melk op de zere plek aanbrengen. Het kompres moet een paar uur worden bewaard..

In de praktijk heeft het gebruik van de niet-chirurgische methoden voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom die hier worden vermeld, met inachtneming van alle aanbevelingen van de arts, een positief effect. Als gevolg hiervan slaagt de patiënt erin om een ​​operatie aan de wervelkolom te vermijden..

Gymnastiekoefeningen

Een hernia van de lumbale wervelkolom is een veel voorkomende ziekte die een geïntegreerde aanpak vereist voor behandeling en revalidatie. Een van de belangrijkste componenten van een succesvolle behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom zonder operatie is een goed ontwikkelde reeks gymnastische oefeningen..

Dit complex moet natuurlijk door de behandelende arts worden gekozen, rekening houdend met alle kenmerken van het beloop van de ziekte bij elke individuele patiënt, dat wil zeggen dat de aanpak competent en individueel moet zijn.

De fysiotherapeut moet foto's en de resultaten van de MRI van de patiënt hebben, hij moet goed bekend zijn met de geschiedenis van de ziekte en de aard van het beloop. Het begin van de training moet ook plaatsvinden onder toezicht van een arts, hij moet de reactie van het lichaam op fysieke activiteit zien.

In het tijdperk van internet zijn er veel video's verschenen met verschillende oefeningen die zogenaamd zeer effectieve en snelle resultaten opleveren. Maar door blindelings alleen de beloften van de auteurs van deze video's te vertrouwen, kunt u niet alleen niet het gewenste resultaat krijgen, maar zelfs het lichaam schaden. Een hernia kan immers verschuiven en de zenuwuiteinden worden geperst.

Als het complex correct is geselecteerd, dragen de oefeningen bij aan een goede bloedcirculatie in de gewenste zones, versterken ze de spieren en maken ze de wervels recht, en wordt de ruimte ertussen ook groter. Zo'n training moet regelmatig zijn, en dan kan de ziekte verdwijnen..

Als gymnastiek een positief effect heeft, kan de arts ook lessen in het zwembad aanbevelen. Als de ziekte is verergerd, moet de training worden opgeschort. Het lichaam moet voor rust zorgen. De schade van verdere lichaamsbeweging kan het mogelijke voordeel overtreffen.

De mening van experts over deze kwestie is dat een operatie nodig is en gymnastiek zal helpen bij verdere revalidatie.

Drie magische oefeningen om hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen

Massage bij hernia van de lendenwervels

Massage-acties zijn gericht op het verbeteren van de doorbloeding en uitstroom van lymfe, evenals het voorzien van alle cellen van zuurstof en de nodige, voldoende voeding, nuttige stoffen.

Massage is nodig om spierspanning te verlichten, het is een uitstekende preventie van atrofie, heeft een gunstig effect op het verminderen van de druk in de tussenwervelschijven.
Maar het is verboden om toevlucht te nemen tot massagetactieken, evenals tot oefeningen voor fysiotherapie. Dit is vooral belangrijk als de ziekte acuut is..

Alle massages en handmatige handelingen moeten worden uitgevoerd door een arts die werkzaam is in de specialiteit van neurologie en orthopedie, met strikte inachtneming van alle regels.
Het complex van therapeutische effecten op actieve punten van het menselijk lichaamsoppervlak moet zo zorgvuldig mogelijk en professioneel worden uitgevoerd.

Belangrijk! Sta geen schokken, draaien of stoten toe op de wervelkolom. Het is ook onwenselijk om tactieken te gebruiken, massage-acties die worden gebruikt om een ​​hernia te herpositioneren. Het effect van de uitgevoerde acties kan het tegenovergestelde zijn.

Een massage die in een bepaald gebied wordt uitgevoerd, heeft een aantal contra-indicaties:

1. Hypertensie;
2. De aanwezigheid van gebieden met dood weefsel die zich vrij tussen levende weefsels bevinden (sekwestratie);
3. Volumetrische uitsteeksels;
4. Ontstekingsprocessen in de nieren.

Massage, indien toegestaan, moet worden beschouwd als een van de opties voor het behandelingsproces, maar niet als de enige manier.

Manuele therapie, het gebruik van massage is geen universele remedie voor de behandeling van alle ziekten, maar ze kunnen helpen bij een opkomende hernia van de lumbosacrale regio.

Massagetherapie kan van onschatbare waarde zijn bij het herstellen van de wervelkolom na een operatie..

Bovendien kunt u een stimulator gebruiken om stress van de wervelkolom te verlichten, na overleg met een arts:

Lumbale fysiotherapie

Fysiotherapiesessies zijn een belangrijk onderdeel bij de preventie en behandeling van aandoeningen van de lumbale wervelkolom. Fysiotherapie zal niet leiden tot een volledig herstel van de tussenwervelschijf, noch zal het de vernietigingsprocessen van fibrocartilagineus weefsel omkeren..

Maar het gebruik van fysiotherapeutische methoden zal helpen de degeneratieprocessen in het bot en fibro-kraakbeenweefsel van de lumbale regio te stoppen. Verwijdering van oedeem rond de aangetaste tussenwervelschijf, herstel van een gezonde bloedcirculatie, eliminatie van spierspanning zal bijdragen aan remissie van de ziekte.

Voor mensen met aandoeningen van de lumbale wervelkolom worden standaard fysiotherapieprocedures aanbevolen in de noodzakelijke combinaties - dit zijn:

1. phono- en elektroforese,
2. echografie,
3. elektromyostimulatie,
4. magnetische therapie,
5. pulstherapie.

Hoe effectief zijn deze methoden om een ​​hernia van de lumbale wervelkolom te behandelen en hoeveel patiënten zijn erin geslaagd om pijnlijke symptomen gedeeltelijk of volledig te verwijderen? Hier zijn de statistieken niet goed. Na voltooiing van een volledige kuur fysiotherapie, krijgt slechts 50% van de patiënten permanente symptoomverlichting.

In één op de tien gevallen geeft fysiotherapie geen effect, verbetert het welzijn van de patiënt niet, maar verslechtert het ook niet. In 40% van de gevallen krijgen mensen een negatief resultaat van fysiotherapieprocedures - het optreden en de toename van pijn is mogelijk.

Dit komt door het feit dat fysiotherapiemethoden in de meeste gevallen gebaseerd zijn op het principe van interne verwarming van zachte weefsels of op het principe van elektrische neuromusculaire stimulatie. Dergelijke manipulaties elimineren vaak de symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom niet en kunnen zelfs bijdragen aan een toename van de zwelling in het ontstoken gebied, wat kan leiden tot een toename van pijnlijke symptomen..

Aanvullende behandelingen

Ruggenmergstimulatie (SCS)

Ruggenmergstimulatie (SCS) is een chirurgische optie die het leven van patiënten kan verbeteren door neuropathische pijn te beheersen en die de behoefte aan dagelijkse medicamenteuze behandeling kan verminderen, het is een veilige en effectieve therapie.

SCS-therapie is een omkeerbare procedure waarbij een klein apparaatje wordt gebruikt dat een implanteerbare pulsgenerator wordt genoemd. Om pijn te helpen verlichten, stimuleren elektrische impulsen bepaalde stromen in het ruggenmerg om de perceptie van pijnsignalen te verdoezelen, variërend van het ruggenmerg tot het periost van de wervels in de epidurale ruimte..

Spinale tractie of tractie

Spinale tractie is een methode van mechanische actie, die bestaat uit het uitoefenen van externe krachten op de wervelkolom (cervicale of lumbale wervelkolom), die werken om de afstand van de wervel tot een andere te vergroten. Rijen die de wervels verwijderen en de gewrichtssmering bevorderen, verminderen wrijving en gewrichtsstijfheid.

Cryotherapie

Cryotherapie is een behandeling waarbij het hele lichaam niet meer dan drie minuten wordt blootgesteld aan extreme temperaturen onder het vriespunt, tussen 120 en 160 ° C. Koud heeft een reeks voordelen voor het immuunsysteem, het zenuwstelsel en de bloedsomloop en helpt spierpijn te bestrijden. artrose en artritis in het algemeen, fibromyalgie, depressie en zelfs veroudering!

Post-isometrische relaxatie (PIR)

Deze techniek vermindert aanzienlijk de pijn die gewoonlijk wordt gevoeld bij het strekken. Het wordt beschouwd als de beste methode om de statisch-passieve flexibiliteit te vergroten. Het is een combinatie van passief en isometrisch rekken.

Deze methode omvat aanvankelijk passieve verlenging van de spiergroep van interesse, vervolgens wordt deze isometrisch samengetrokken door stationaire weerstand en vervolgens passief weer verlengd door tussenkomst van een arts..

Koude plasma-nucleoplastiek

Nucleoplastiek is een minimaal invasieve procedure die wordt gebruikt om hernia tussenwervelschijven te decomprimeren. De procedure is heel eenvoudig, het bestaat uit het verwijderen van de kern met koud plasma.

Percutane laser decompressie

Dit is een eenvoudige procedure die onmiddellijk resultaat geeft. Het wordt gedaan met behulp van een laser, terwijl de omvang van de hernia onmiddellijk aanzienlijk wordt verkleind. Na deze ingreep wordt met behulp van een laser het kraakbeenweefsel hersteld.

Wanneer is de operatie nodig

Lumbale rugpijn baart de meeste mensen op de een of andere manier zorgen. Uitsteeksels, beter bekend als hernia's, zijn vaak de oorzaak van pijn..

Er zijn twee methoden om lumbale hernia's te behandelen: conservatief en chirurgisch.

In de meeste gevallen is de eerste optie voor het behandelen van een hernia van de lumbale wervelkolom voldoende, waaronder massage, manuele therapie, oefentherapie en fysiotherapie. Met een bekwaam behandelingsregime neemt de hernia in de loop van de tijd af of verdwijnt deze helemaal.

In welke gevallen moet u een chirurgische ingreep gebruiken??

Relatieve indicaties

Het is raadzaam om een ​​neurochirurg te raadplegen als conservatieve behandelmethoden gedurende enkele 8 weken geen positieve dynamiek geven (relatieve indicatie).

Absolute metingen

Een absolute indicatie voor een spoedoperatie is het pijnsyndroom dat gepaard gaat met een motorische stoornis en een verstoring van de bekkenorganen..

In ieder geval is zelfmedicatie voor hernia's van de lumbosacrale wervelkolom niet alleen ongewenst, maar ook gevaarlijk voor uw gezondheid. Diagnose, het voorschrijven van conservatieve therapie of een beslissing over chirurgische ingrepen mogen alleen worden gemaakt door een arts die bekwaam is in deze zaken..

Complicaties en resultaten van de ontwikkeling van tussenwervelschijven

Lumbale hernia van de wervelkolom in het heiligbeen, met onjuist geselecteerde en vroegtijdige hulp, kan leiden tot verstoringen van de innervatie van organen in het bekkengebied, beenspieren, de ontwikkeling van een tekort aan neuropathie.

Het meest ongewenste gevolg dat optreedt in de fasen 3 en 4 is het onaangename cauda-equinasyndroom, dat zich bij de patiënt manifesteert als:

• ondraaglijke pijn in de zenuwwortels;
• gedeeltelijke verlamming of parese van de perifere richting van de benen, voornamelijk in de distale delen;
• verminderde gevoeligheid in de ledematen en in het perineale gebied;
• ernstige storingen in het rectum, evenals de blaas, sigmoïd colon, voortplantingsstelsel bij beide geslachten, daarom wordt het waargenomen (fecale incontinentie, urineren niet gecontroleerd door een persoon, impotentie, enz.).

Als ten minste een van de bovenstaande symptomen die kenmerkend zijn voor het paardenstaartsyndroom optreedt, moet een persoon onmiddellijk gekwalificeerde hulp zoeken bij neurochirurgen.

Eventuele conservatieve methoden zijn in dit geval niet effectief! Het verloop en het resultaat van het herstel van de zenuwinnervatie zullen vervolgens afhangen van de tijd vanaf het moment dat de eerste symptomen van een hernia van de lumbale wervelkolom optreden tot de chirurgische ingreep..

Wat niet kan worden gegeten met een hernia van de wervelkolom?

In het geval van een ziekte - een hernia van de lumbale wervelkolom, is het noodzakelijk om een ​​correct dieet te ontwikkelen. Een goed doordacht menu speelt een belangrijke rol bij de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom.

U moet voedsel in kleine porties eten, eet minstens zes keer per dag. De laatste inname van producten, kant-en-klaarmaaltijden, moet vier uur voor het slapengaan zijn. Als je echt wilt eten, je honger hebt, is het aan te raden om een ​​glas magere melk, kefir, te drinken.

Het is noodzakelijk om uzelf te beperken in het gebruik van snoep, bakkerijproducten, meelproducten. Maar val het lichaam niet lastig met reguliere beperkingen. Eens in de zeven dagen mag je voor jezelf een kleine cheat-molen regelen, dat wil zeggen, een paar snoepjes en andere lekkernijen eten.

Naast snoep wordt aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen uit de dagelijkse voeding uit te sluiten:

1. Brood, broodjes, gebak gemaakt van hoogwaardig meel;
2. Mousses, jam en gelei;
3. Verschillende soorten ijs;
4. Gas water, zoete dranken;
5. Margarine en smeerpasta;
6. Snacks, croutons, gezouten zaden en noten, chips;
7. Gerookt vlees, vis, andere gerookte producten.

Ook mag het menu geen witte rijst, suiker bevatten, het is noodzakelijk om het gebruik van zout tot een minimum te beperken. Al deze voedingsmiddelen kunnen een negatief effect hebben op het lichaam, vooral op de wervelkolom..

De meeste voedingsmiddelen op de lijst kunnen een nadelig effect hebben op de werking van het bewegingsapparaat. Ze bevorderen de uitspoeling van calciumzout uit botten.

Het is belangrijk om niet te vergeten dat het volgen van het juiste dieet de sleutel is tot een succesvolle behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom. Alle acties moeten worden overeengekomen met de arts. Dit geldt niet alleen voor voeding, maar ook voor mogelijke lichamelijke inspanning, activiteit.

Specialistische hulp, nauwkeurige implementatie van aanbevelingen en inspanningen van de patiënt zijn de weg naar succes en herstel.

Lichaamsbeweging die niet mag worden gedaan

De belangrijkste rol bij de preventie en behandeling van pathologieën van tussenwervelschijven wordt gespeeld door fysiotherapie. Een gekwalificeerde zorgverlener kan oefeningen aanbevelen om het herstel van de patiënt te versnellen. Zo'n reeks oefeningen sluit maximaal spanning in spierweefsel uit en verlicht spierhypertonie.

Naast gunstige fysieke activiteit zijn er oefeningen die categorisch gecontra-indiceerd zijn om uit te voeren, zelfs met kleine pathologieën van de tussenwervelschijven:

• Leg press. Dergelijke lichaamsbeweging is verboden voor de geringste rugklachten. Deze oefening kan niet alleen de ontwikkeling van pathologie versnellen, maar kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte in een gezonde wervelkolom, als de implementatie ervan verkeerd is. Dergelijke lichamelijke opvoeding kan heel goed leiden tot de ontwikkeling van osteochondrose, tot het optreden van hoofdpijn, die kenmerkend is voor rugpathologieën..
• Laad op rechte benen. Oefening kan de wervelkolom ernstig belasten. Bovendien zal de overdracht van deze belastingen spierhypertonie veroorzaken en pijnsymptomen in de lumbale regio verhogen..
• Het lichaam verdraaien. Typisch vormen hernia's in het lumbale gebied boven de bekkenbeenderen. Oefeningen met draaien zullen de ontwikkeling van de ziekte verschillende keren versnellen en complicaties veroorzaken. Je kunt ook geen oefeningen doen met een gymnastiekbal en oefeningen met halters, waarbij je het lichaam moet draaien..
• Gewichtheffen. Het is ten strengste verboden om oefeningen met een halterstang uit te voeren, zoals bankdrukken, liften en buigen met een last. Gewichthefoefeningen kunnen alleen worden uitgevoerd onder toezicht en supervisie van een professionele trainer en alleen na een gedegen voorbereiding en een goede spieropwarming..
• Lopende lasten. De belangrijkste functie van de tussenwervelschijven is waardevermindering. De belasting van de schijven tijdens hardloopoefeningen kan de dempingsbron verminderen en de toestand van de hernia tussenwervelschijven aanzienlijk beïnvloeden..

Yogalessen kunnen enkele voordelen opleveren. Sommige houdingen verlichten de spierspanning en ontspannen het bewegingsapparaat, maar u moet begrijpen dat het uitvoeren van oefeningen alleen mogelijk is na overleg met een gespecialiseerde arts..

Hernia-preventie

Een hernia is een gevaarlijke pathologie, die, net als iedereen, moeilijker te genezen is dan het voorkomen ervan te voorkomen..

Preventiemaatregelen:

• eet fatsoenlijk;
• leef een gezond leven;
• houd de houding in de gaten;
• loop regelmatig;
• gebruik comfortabele meubels tijdens het werken;
• slaap in een comfortabel bed;
• controleer de hoeveelheid fysieke activiteit;
• drink geen alcohol, rook niet of heb andere slechte gewoonten.

Slaap met een hernia

In een droom herstelt het lichaam zichzelf, vult het de verbruikte energie aan, rust het. Een hernia bederft echter vaak alles, waardoor slapen erg onaangenaam wordt..

Bij een hernia van de lumbale wervelkolom kunt u de volledige slaap herstellen door zes regels te volgen:

1. slaap op uw zij, waardoor de belasting van de wervelkolom wordt verminderd. En het is beter om überhaupt de pose van een embryo aan te nemen
2. slaap nooit op uw buik - dit maakt de natuurlijke kromming van de wervelkolom recht, waardoor de ziekte verergert;
3. Als u besluit op uw rug te slapen, moet u een hard, niet-buigend kussen onder uw knieën leggen;
4. kies volgens de testmethode de meest comfortabele slaaphouding voor uzelf;
5. koop een orthopedische matras van hoge kwaliteit. Het mag niet buigen onder het gewicht van degene die erop zal slapen..
6. het is handig om een ​​bed aan te schaffen waarop het lichaam in hoogte of volgens de bocht van het bed kan worden versteld.

We hopen dat we u hebben geholpen een lumbale hernia te voorkomen of gewoonten te ontwikkelen om het minder onaangenaam te maken..

Gevolgtrekking

Conservatieve methoden voor het behandelen van een hernia van de lumbale wervelkolom zijn volkomen onaanvaardbaar om de omvang van de verschenen hernia te verminderen en de integriteit van de annulus fibrosus te herstellen. Symptomen van lumbosacrale hernia zijn vrij moeilijk te behandelen met conservatieve methoden in vergevorderde stadia.

Dit feit wordt verklaard door het feit dat zo'n verwaarloosde en pijnlijke bron nergens vanzelf zal verdwijnen. In de medische praktijk is er geen enkel geval geregistreerd waarin de patiënt zonder operatie kon herstellen van een lumbale hernia..

Weigering om de operatie uit te voeren is alleen aan te raden in de vroege stadia van de ontwikkeling van deze ziekte, wanneer de vervorming nog steeds onbeduidend is en niet bijdraagt ​​aan een ernstige breuk van de bindvezels van de schijf en schade aan de zenuwuiteinden.

Opgemerkt wordt dat alleen in de vroege stadia van de ontwikkeling van een dergelijke ziekte in werkelijkheid een stabiele remissie kan worden bereikt door middel van complexe therapie, die constante en regelmatige cursussen gedurende het hele leven van een persoon omvat..

Met andere woorden, een dergelijke conservatieve behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom zal alleen een profylaxe zijn om een ​​stabiele toestand te behouden. Dit effect wordt bereikt door de bloedcirculatie en het metabolisme te stimuleren. Dit zal het mogelijk maken om de processen van beginnende vernietiging enige tijd te vertragen en de overgang van uitsteeksel naar extrusie te voorkomen..

Wanneer de ziekte zich in de voorlaatste fase bevindt, en in sommige gevallen in de laatste fase van haar ontwikkeling, verliest het gebruik van conservatieve behandelingsmethoden haar relevantie en noodzaak. Wat een persoon ook een groot verlangen heeft om een ​​hernia terug te trekken, om een ​​gescheurde ring te genezen, dit kan niet alleen worden bereikt.

In dergelijke stadia zijn alle niet-chirurgische methoden onpraktisch en zullen ze geen positief effect hebben..

conclusies

Opgemerkt moet worden dat de gebruikte conservatieve methoden geen alternatief kunnen worden voor chirurgische ingrepen, omdat ze de hernia niet verwijderen, maar alleen een preventief effect hebben..

Volgens klinische onderzoeken kreeg ongeveer veertig procent van alle patiënten die met conservatieve methoden werden behandeld, onbevredigende resultaten..

Na een periode van zes maanden tot een jaar ondergaan dergelijke patiënten nog steeds een operatie vanwege de ondoelmatigheid van het gebruik van conservatieve behandeling voor een hernia van de lumbale wervelkolom en de complicaties die zijn opgetreden. Deze operatie wordt microdiscectomie of endoscopie genoemd. Maar in ieder geval bestaat het risico van een dreigende beschadiging van het ruggenmerg en zenuwbundels die niet kunnen worden hersteld..

Als conservatieve methoden voor de behandeling van een hernia van de lumbale wervelkolom in de eerste fase van de ontwikkeling van deze ziekte gedurende zes maanden geen positief effect hadden, maar integendeel, tijdens deze periode vorderde de ziekte, die werd geregistreerd met behulp van een MRI, dan zou het raadzaam zijn om de optie te overwegen om een ​​operatie uit te voeren om de hernia van de lumbale - sacrale afdeling.

Daarom moet de patiënt in dit geval een volledig onderzoek ondergaan en zo snel mogelijk een neurochirurgische operatie uitvoeren..