Verplaatste pertrochantere fractuur van het dijbeen

Een transtrochantere fractuur is een schending van de integriteit van het botweefsel in het gebied van de subtrochantere lijn en de basis van de femurhals. Trauma gaat vaak gepaard met schade aan het aangrenzende zachte weefsel en bloeding. Het is moeilijk te behandelen en vereist een lange herstelperiode. Een transtrochantere heupfractuur komt 4 keer vaker voor bij ouderen dan bij mensen onder de 45 jaar. Dit komt door leeftijdsgerelateerde veranderingen in het lichaam, wat leidt tot een afname van de botdichtheid (osteoporose).

Klinisch beeld

Volgens traumatologen en orthopedisten is een pertrochantere fractuur van het dijbeen bij verplaatsing minder gevaarlijk dan verwondingen die leiden tot beschadiging van de dijbeenhals. Een goede bloedtoevoer naar de weefsels in de subtrochantere lijn draagt ​​bij aan botfusie en herstel van de ondersteunende functie van de ledematen. Trauma na de leeftijd van 55 jaar gaat echter gepaard met ernstige complicaties, die in sommige gevallen tot de dood kunnen leiden..

Een fractuur van de trochanter van het dijbeen gaat altijd gepaard met hevige bloeding en pijn. De toestand van de patiënt verslechtert snel door het optreden van dergelijke symptomen:

• uitgebreide hematomen in de liesstreek;
• matige tot ernstige pijn;
• oppervlakkige ademhaling;
• bloeddruk verlagen;
• zwelling van weefsels;
• cyanose van de huid;
• visuele verkorting van het been;
• koortsachtige toestand;
• externe rotatie in het gewonde ledemaat;
• lumbago in het heupgewricht tijdens beweging.

Hevig bloeden veroorzaakt vaak een hypotone crisis en bradycardie.

Bij een heupfractuur treedt het syndroom van "vastzittende hiel" op, waarbij de patiënt het gewonde been niet zelfstandig in een gestrekte positie kan houden. Al deze symptomen duiden op schade aan het heupgewricht of aangrenzende botstructuren. In dit geval is het noodzakelijk om het slachtoffer eerste hulp te bieden en hem in het ziekenhuis op te nemen..

Oorzaken van voorkomen

Transtrochantere fractuur van de femurhals wordt in 82% van de gevallen gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 55 jaar. Dit komt door een verslechtering van metabole processen in het lichaam, uitspoeling van calcium uit weefsels en een toename van botfragiliteit. De oorzaak van de fractuur is: een slag op de heup, een zijwaartse val, een arbeidsongeval, een scherpe draai aan een been, verdraaien van de ledematen, etc..

Specialisten identificeren een aantal factoren die de kans op letsel aan botweefsel in het trochantergebied vergroten:

• vitamine- en mineralentekort;
• systemische botziekte;
• slechte voeding;
• bottuberculose;
• schending van de bloedcirculatie in de ledematen;
• periode van zwangerschap en borstvoeding;
• overmatige fysieke activiteit;
• auto ongelukken.

Volgens statistieken komen pathologische fracturen veroorzaakt door osteoporose of hypovitaminose 3 keer vaker voor dan traumatische heupblessures.

Classificatie van heupfracturen

In de traumatologie zijn er minstens 5 classificaties van heupblessures. Volgens het door Evans voorgestelde systeem kunnen twee soorten fracturen van het beschouwde element van het bewegingsapparaat worden onderscheiden:

1. Instabiel - ernstig letsel met aanzienlijke schade aan de corticale laag, waardoor de normale en snelle genezing van het gebroken bot wordt voorkomen.
2. Stabiel - fracturen gekenmerkt door een onbeduidende schending van de integriteit van de corticale laag, waardoor het mogelijk is om botstabiliteit te bereiken in geval van reductie van fragmenten.

Door de aard van schade en lokalisatie worden de volgende soorten breuken onderscheiden:

• Intertrochantere niet-verzwakte - een zeldzaam type letsel gekenmerkt door een toename of afname van de cervico-diafysaire hoek.
• Intertrochanterisch beïnvloed zonder verplaatsing - extracapsulaire integriteitsstoornis die optreedt tussen de kleine en grotere trochanters.
• Transtrochanterisch beïnvloed - gemanifesteerd door verplettering van de trochanter en een verandering in de cervico-diafysaire hoek.
• Transtrochanterisch ingedreven zonder verplaatsing - letsel aan de dij in het gebied van de subtrochanterische lijn.
• Niet-aangedreven transtrochanterisch - botletsel met een verandering in de cervico-diafysaire hoek.
• Transtrochanterisch naar binnen gedreven zonder verplaatsing - letsel met een kronkelige breuklijn, cervicale hoek wordt niet verstoord.
• Transtrochantere diafysaire - een fractuur van het dijbeen met de vorming van botfragmenten als gevolg van het verschijnen van een glasvochtbarst in het bot.

Per locatie zijn verwondingen onderverdeeld in twee soorten: pertrochantere fracturen van de dij van de linker- en rechterbenen. Volgens praktische waarnemingen zijn ze moeilijk te behandelen bij de vorming van meerdere botfragmenten. Een pertrochantere geïmpacteerde fractuur vereist een lange herstelperiode; dergelijke verwondingen hebben in 76% van de gevallen een slechte prognose.

Symptomen

Letsel aan de dij in het gebied van de grotere en kleinere trochanters leidt tot pijn en blauwe plekken op de plaats van letsel. Een subtrochantere fractuur van het dijbeen gaat gepaard met een symptoom van een vastzittende hiel: in rugligging kan het slachtoffer de hiel niet van het bed tillen. Als de patiënt probeert te leunen op de aangedane ledemaat, leidt dit tot een verergering van het pijnsyndroom.

Bij een pertrochantere heupfractuur wordt schade aan de aderen en slagaders waargenomen, waardoor kneuzingen in de liesstreek ontstaan. Bloeden leidt tot verstoring van de bloedstroom in de oppervlakteweefsels, waardoor de huid blauw wordt.

In het geval van een doorboorde intertrochantere fractuur van het dijbeen, kan het slachtoffer op het gewonde been leunen, maar als de arts niet tijdig wordt geraadpleegd, treden uitgebreid oedeem en zwelling op in het beschadigde gebied.

Eerste hulp

Als het mogelijk is om het ambulanceteam naar het huis te bellen, is het beter om het slachtoffer niet te storen - het veranderen van de positie van het lichaam zonder het zere been te repareren is beladen met divergentie van botfragmenten en een verslechterde gezondheid. Als de patiënt alleen moet worden vervoerd, moet eerst het gewonde been worden geïmmobiliseerd:

1. Breng twee spalken aan: een aan de buitenkant van de broek van de taille tot de hiel, en de andere aan de binnenkant van de lies tot de voet.
2. Gebruik een verband om de kussentjes vast te zetten in het gebied van het kniegewricht en de lumbale.
3. Om pijnschok te voorkomen, moet het slachtoffer orale pijnstillers of injecties met verdoving in de dij worden gegeven.
4. Als u een interne bloeding vermoedt, bevestigt u een ijszak aan het letsel.

Lange planken of metalen latten kunnen als spalk worden gebruikt, die niet alleen voor fixatie zorgen, maar ook voor gelijktijdige verlenging van de ledemaat. Het is noodzakelijk om de patiënt zeer voorzichtig te vervoeren zonder onnodig schudden, omdat dit kan leiden tot het scheiden van fragmenten en hun penetratie in zachte weefsels.

Diagnostiek

Een heupfractuur kan worden vastgesteld op basis van lichamelijk onderzoek en palpatieonderzoek. Het is mogelijk om het type letsel en de lokalisatie van botfragmenten alleen te bepalen met behulp van hardwarediagnostiek:

• Röntgenonderzoek;
• CT-scan;
• angiografie van bloedvaten (met bloeding).

CT en MRI worden gebruikt wanneer radiografie geen uitgebreide informatie geeft over de aard van botschade.

Behandeling

Een heupfractuur vormt geen bedreiging voor het leven van jonge patiënten vanwege het hoge herstellend vermogen van botweefsel. Patiënten ouder dan 55 jaar kunnen trauma moeilijker verdragen vanwege het hoge risico op complicaties. Door de goede bloedtoevoer naar de botten door de vaten die in het periosteum passeren, kost het herstelproces relatief weinig tijd.

Conservatieve therapie

De duur van gezondheidsbevorderende maatregelen bij patiënten onder de 40 is gemiddeld 4-5 maanden en bij ouderen 1,5-2 keer langer. Behandeling van een pertrochantere heupfractuur zonder operatie omvat het opleggen van gips en skeletale tractie van de gewonde ledemaat met gewichten van 7 kg tot 10 kg. Met de juiste positie van de botfragmenten en hun snelle versmelting duurt de revalidatie niet langer dan 8-10 weken.

Conservatieve behandeling omvat het gebruik van medicijnen die helpen om de integriteit van de heup zo snel mogelijk te herstellen en de bijbehorende symptomen te elimineren. Meestal omvat het therapieregime:

• pijnstillende medicijnen;
• chondroprotectors;
• antiexudatieven;
• vitamine- en mineralensupplementen.

Ouderen tolereren geen trochantere heupfracturen vanwege de ontwikkeling van decubitus en congestieve longontsteking. Dergelijke patiënten hebben extra zorg nodig en moeten de cursus oefentherapie tijdig afronden.

Operatieve behandeling

De meest effectieve manier om heupfracturen te behandelen, is een operatie. Tijdens de operatie worden botfragmenten gefixeerd met metalen platen en pinnen, waardoor het proces van weefselregeneratie wordt versneld. Chirurgische behandeling versnelt de herstelperiode, waardoor de fysieke activiteit van de patiënt 7-10 dagen na de operatie wordt hervat.

Complicaties met schroeven

In 7% van de gevallen leidt fixatie van botfragmenten met plaatjes en pinnen tot ongewenste gevolgen. Patiënten ouder dan 55 jaar kunnen afwijzing van metalen klemmen en rot van botweefsel ervaren op de plaatsen waar ze zijn vastgemaakt..

Daarom raden experts af om hun toevlucht te nemen tot een operatie in aanwezigheid van dergelijke contra-indicaties:

• etterende processen in de dij;
• diabetes;
• osteomyelitis;
• bottuberculose;
• hartfalen.

Sommige neurologische pathologieën verhogen ook het risico op afstoting van een schroef, daarom moeten patiënten vóór de operatie een uitgebreid onderzoek ondergaan..

Revalidatie

Na de vorming van een callus in het gebied van de breuk, wordt aan patiënten een aantal medische procedures voorgeschreven om de bloedtoevoer naar het gewonde ledemaat te verbeteren en de tonus van de skeletspieren te vergroten. Het wordt aanbevolen om binnen een maand met hulp uit bed te komen. Tijdens het lopen moeten krukken worden gebruikt om de belasting van het gewonde been te verminderen.

Hoeveel gips moet je dragen

Als er geen complicaties zijn, wordt een gipsverband aangebracht gedurende een periode van 1,5 tot 2 maanden. Tegelijkertijd moet de patiënt skeletale tractie hebben, waardoor onjuiste fusie van fragmenten wordt voorkomen.

Voeding

Gedurende de hele revalidatieperiode moeten patiënten strikt een therapeutisch dieet volgen dat voorziet in de aanvulling van vitamines en micro-elementen in het lichaam die weefselregeneratie stimuleren. Om het herstelproces van een heupfractuur te versnellen, wordt aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen in het menu op te nemen:

• rauw eigeel;
• gelei;
• zuivelproducten;
• zeevruchten;
• walnoten;
• broccoli;
• krenten;
• aardappelen;
• visvet.

Revalidatietherapeuten raden af ​​om koffie, vet voedsel, koolzuurhoudende dranken en alcohol te consumeren, omdat ze de synthese van osteoclasten en chondrocyten remmen.

Medicijnen nemen

In het geval van een heupfractuur krijgen patiënten geneesmiddelen met een hoog calciumgehalte voorgeschreven, die de botmineralisatie versnellen en de motorische functie van de ledematen herstellen:

• "Kalcemin";
• Kalcemin Zilver;
• Feminex Calcium;
• Osteogenon;
• "Calcium D3-Nycomed".

Bij het nemen van medicijnen moet de door de arts voorgeschreven dosering strikt worden nageleefd, aangezien hypercalciëmie tot complicaties kan leiden.

Oefentherapie en massage

Om de gewenste therapeutische resultaten te bereiken, ondergaan patiënten een cursus fysiotherapie en manuele therapie. Een reeks speciale oefeningen is gericht op het ontwikkelen van de heup- en kniegewrichten, het versterken van skeletspieren, het normaliseren van de uitstroom van lymfe uit de onderste ledematen, enz..

In de eerste maand na het letsel wordt therapeutische massage van de dij alleen uitgevoerd door een specialist. Het kneden van zachte weefsels draagt ​​bij aan het herstel van de bloedcirculatie daarin en de snelle regeneratie van beschadigde bloedvaten.

Fysiotherapie

Fysiotherapiebehandeling van heupfracturen stelt patiënten in staat het revalidatieproces te versnellen en de mobiliteit van het gewonde ledemaat te herstellen. Om de conditie van botten en weke delen te verbeteren, kan het volgende worden gebruikt:

• elektroforese;
• myostimulatie;
• lasertherapie;
• magneettherapie;
• acupunctuur;
• amplipulstherapie.

Fysiotherapie verhoogt de effectiviteit van farmacotherapie en heeft een gunstig effect op de tonus van de spieren van het bovenbeen en onderbeen.

Preventie

Het is mogelijk om niet-traumatische heupfracturen te voorkomen bij tijdige diagnose en behandeling van ziekten die leiden tot een afname van de sterkte van botweefsel. In de meeste gevallen wordt het probleem geconfronteerd met patiënten met osteoporose. Om de ontwikkeling ervan uit te sluiten, moet u:

• eet voedsel met calcium;
• neem vitamine- en mineraalcomplexen;
• sporten of turnen;
• draag comfortabele orthopedische schoenen;
• vermijd overmatige belasting;
• behandel gewrichtsaandoeningen op tijd.

Transtrochantere fractuur van het femur is een schending van de integriteit van het bot in het gebied van de trochanters en de basis van de femurhals. Het letsel manifesteert zich door hevige pijn, bloedingen en verminderde motorische activiteit van de ledemaat. Behandeling van een fractuur omvat het immobiliseren van het gewonde been, het nemen van calciumbevattende medicijnen en een operatie om botfragmenten te fixeren. Om de revalidatieperiode te versnellen, wordt aan patiënten een cursus oefentherapie, therapeutische massage en fysiotherapie voorgeschreven.

Heupfractuur bij ouderen: hoe gevaarlijk het is en hoe het te vermijden

In dit artikel leer je:

Wat is het gevaar van een heupfractuur bij ouderen, hoe deze te diagnosticeren

Welke soorten heupfracturen zijn er bij oudere mensen?

Welke behandelingsmethoden voor heupfracturen bij ouderen zijn tegenwoordig het meest effectief?

Hoe om te gaan met de gevolgen van een heupfractuur bij oudere volwassenen

Een heupfractuur is een ernstige beschadiging van de integriteit van het menselijk skelet. Elk trauma is belastend voor het lichaam en vereist meer aandacht voor behandeling en revalidatie. In de adolescentie is het gemakkelijker om blessures te behandelen, maar met de leeftijd wordt het moeilijker om te herstellen. Bovendien zijn complicaties mogelijk bij een inadequate aanpak van revalidatie. Laten we het hebben over het gevaar van een heupfractuur bij ouderen, wat zijn de behandelingsmethoden en de huidige revalidatiemethoden.

Waarom is een heupfractuur gevaarlijk bij oudere mensen?

Soorten heupfracturen bij ouderen

Geïmpacteerde heupfractuur bij ouderen (botfragmenten in elkaar geklemd). Symptomen: pijn in de liesstreek, het geblesseerde been is iets naar buiten gedraaid, er is een milde verkorting.

Intertrochantere fractuur van het dijbeen bij ouderen zonder verplaatsing of met een significante dehiscentie van fragmenten. Symptomen: zwelling en hematoom, acute pijn en beperkte mobiliteit. Zelden verkorting van het been.

Transtrochanterische fractuur van het dijbeen bij ouderen met verplaatsing (de basis van de nek is ondergedompeld in de sponsachtige structuur van de trochanter major). Het meest voorkomende type fractuur. Begeleid door het verpletteren van de grote trochanter en het afbreken van de kleine. Symptomen: verkort been, voet naar buiten gedraaid.

Verplaatste transtrochantere fractuur (zonder onderdompeling van de nekbasis). Symptomen zijn vergelijkbaar met de vorige. Vereist geavanceerde training van een traumatoloog bij het combineren van verwijderde botfragmenten.

Trans-diafysair (spiraalvormig, met of zonder verplaatsing). Symptomen: milde pijn en laterale rotatie. Zowel de trochanter als de diafyse kunnen worden beschadigd. Zeldzaam type.

mediale fractuur van de femurhals bij ouderen (mediaan). Dit is een intra-articulaire fractuur, waarvan de lijn nabij de overgang van de nek naar de heupkop of door de nek loopt;

lateraal (lateraal) is een extra-articulaire fractuur, waarvan het vlak onder de bevestiging van het gewrichtskapsel aan de femurhals loopt;

trochanterfractuur is het meest voorkomende type fractuur geassocieerd met trochanterische osteoporose. Bij vrouwen komt het 3-5 keer vaker voor dan bij mannen.

Tekenen van een heupfractuur bij ouderen

uitgesproken plotselinge pijn in de liesstreek, die toeneemt met belasting van de hiel van het gewonde been;

de voet naar buiten draaien;

spiercontractie in de fractuurzone, die gepaard gaat met een verkorting van het been;

het effect van het "plakken" van de hiel, wanneer een blessure een persoon niet toestaat om het been op te heffen en het gestrekte been op het gewicht te houden, maar het vermogen behoudt om het ledemaat te buigen en te strekken;

het omdraaien van de patiënt in de "liggende" positie gaat gepaard met een krakend geluid.

Eerste hulp bij een heupfractuur bij ouderen

het ambulanceteam bellen;

de gewonde rust geven door hem in rugligging te plaatsen;

met een open fractuur - bloeden stoppen door een aseptisch verband en een tourniquet aan te brengen, die niet langer dan anderhalf uur kunnen worden bewaard;

anesthesie, fixatie van de fractuur met een Cramer- of Dieterix-spalk met gelijktijdige opname van heup- en kniegewrichten;

vervoer van de patiënt naar een medische instelling.

Hoe wordt een heupfractuur vastgesteld bij ouderen?

Aanbevolen artikelen om te lezen:

Hoe een heupfractuur bij ouderen te behandelen

Conservatieve behandeling

ernstige aandoeningen van het hart, de lever of de nieren, luchtwegen, bloedvaten;

bloedstollingsstoornissen;

ernstige psychische aandoening die tot uiting komt in de ontoereikendheid van de patiënt (ziekte van Alzheimer, Lewy body dementie);

bepaling van het getroffen type breuk met een horizontale breuk;

een breuk in het gebied van de trochanter van het bot en verder achter het gewrichtskapsel met een laterale breuk;

langdurige immobilisatie veroorzaakt door verlamming, beroerte, verworven of aangeboren bot- of spierafwijkingen.

Operatieve behandeling

de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten;

Breukfixatie met drie schroeven. Er wordt druk uitgeoefend op het bot langs de breuklijn, wat de celdeling bevordert en het proces van botfusie versnelt. De methode is niet toepasbaar op patiënten ouder dan 65 jaar die geïmmobiliseerd zijn en aan ernstige bijkomende ziekten lijden.

Beveiliging van de fractuurlocatie met een Smith-Petersen-spijker. De structuur is gemaakt van dik metaal en heeft drie bladen. De operatie wordt uitgevoerd vanaf de zijkant van de trochanter van de dij, waardoor de botfragmenten kunnen worden vastgehouden.

Bevestiging van beschadigde botfragmenten met een massieve DHS-femorale schroef. Dit is een metalen structuur die bestaat uit zeven schroeven, waarvan er één groot is, de andere twee kleiner en de rest als klein wordt geclassificeerd. De schroeven zitten vast in een enkele plaat, terwijl de hele structuur de rondingen van het dijbeen volgt.

Dit apparaat wordt op het laterale oppervlak van het dijbeen geplaatst. Een grote schroef is bevestigd langs de as van de femurhals, kleinere schroeven worden gebruikt om de fragmenten te bevestigen en met kleine schroeven wordt de hele structuur in het botlichaam gefixeerd. Het gebruik van het apparaat bevordert de vroege lichamelijke activiteit van de patiënt. De methode van endoprothetica wordt gebruikt wanneer bij een heupfractuur bij ouderen een groot aantal botfragmenten die in meer dan één vlak liggen, wordt aangetroffen. In dit geval worden titanium of plastic prothesen gefixeerd via de juiste incisies. De kosten van een operatie voor een heupfractuur bij ouderen zijn aanzienlijk. De kosten van de endoprothese bedragen 20 tot 100 duizend roebel, de operatie zelf - van 150 tot 250 duizend roebel.

Heupfractuur bij ouderen en de gevolgen ervan

congestieve longontsteking, wat leidt tot de afwezigheid van een volledig ademhalingsproces;

necrose van zacht weefsel (decubitus) op het heiligbeen, billen en dijen, gepaard gaande met het risico op ontsteking en infectie;

de vorming van bloedstolsels met de waarschijnlijkheid van hun scheiding. De gevolgen kunnen leiden tot verstopping van de longslagader (trombo-embolie);

psychische stoornissen (psychose), verlies van ervaringsvermogen en mentale retardatie (depressie).

Voor een effectief herstel moeten oudere patiënten de meest comfortabele detentievoorwaarden krijgen, gebaseerd op de positieve houding van de patiënt en zijn omgeving. Een bijzondere rol is weggelegd voor feitelijke en correcte posttraumatische revalidatie.

Heupfractuur bij ouderen: revalidatie

Om de spieren van de linker- en rechterarm te versterken, wordt een fitnessaccessoire in de vorm van een gymnastiekstok boven het bed van de patiënt bevestigd. De patiënt moet afwisselend de stok met zijn handen pakken.

In het midden van revalidatie, om de spieren van de benen te versterken, is het noodzakelijk om roterende bewegingen van de ledematen af ​​te wisselen..

Kort voordat de patiënt de kracht voelt om het bed te verlaten, moet men zich omdraaien en het bekken liggend optillen..

Preventie van heupfracturen bij ouderen

onder meer vis, noten, groenten en fruit, melk en melkzuurfermentatieproducten in het dieet;

een fysiek actieve levensstijl leiden die bijdraagt ​​aan het in goede conditie houden van het hele lichaam, inclusief de botten en gewrichten;

gebruik comfortabele schoenen die de voet stevig vastzetten;

sluit de aanwezigheid van drempels en tapijten in huis uit. Leg in de badkamer daarentegen een antislipmat;

om het risico op het ontwikkelen van osteoporose en verlies van gezichtsvermogen en gehoor te elimineren, moet u jaarlijks worden onderzocht door gespecialiseerde specialisten, moet u tijdig testen.

Voor gedetailleerde informatie over alle
vragen van interesse, kunt u uw telefoonnummer achterlaten of
bel het nummer: + 7-495-021-85-54

Heupfractuur bij ouderen

Heupfracturen komen vaak voor bij oudere mensen. Dit komt door een schending van de structuur van het dijbeen, die wordt veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde kenmerken, die jaarlijks toenemen. Osteoporose is de eerste van de ziekten van het bewegingsapparaat die fracturen veroorzaken..

De meeste osteoporotische pathologieën treden op als gevolg van stoten of vallen. Soms gebeurt het ongeval thuis door kleine kneuzingen bij het opstaan. Soms worden verwondingen geassocieerd met metastatische laesies van het dijbeen, kwaadaardige tumoren.

Osteoporose-gerelateerde fracturen

De frequentie van verwondingen en de gevolgen daarvan neemt toe met de pensioenleeftijd. Osteoporose treft meestal postmenopauzale vrouwen. Botbreuken als gevolg van een structurele aandoening van botweefsel, een afname van de dichtheid wordt als pathologisch beschouwd.

De meeste patiënten met een heupfractuur hebben een zorgvuldige behandeling en langdurige revalidatie nodig. Groot afval in verband met intramurale zorg.

Behandeling is vaak moeilijk tegen de achtergrond van verergering van somatische ziekten. Als gevolg van overtreding van de aanbevelingen van de arts, treden ernstige gevolgen op - doorligwonden, longontsteking.

Veel voorkomende behandelingen

In de praktijk wordt de behandeling van fracturen die verband houden met verplaatsing van het dijbeen beperkt tot het gebruik van een derotatieschoen (tractie).

Onlangs is de houding ten opzichte van het bovengenoemde onderwerp radicaal veranderd. Maar de moeilijkheid van chirurgische behandeling van patiënten met botpathologie blijft onopgelost. De gevolgen zijn te wijten aan de anatomische structuur en de aard van de femurfracturen.

Dijbeen anatomie

De dij bestaat uit de ledematen en het hoofdlichaam. De heupkop bevindt zich in het bovenste gedeelte, grenzend aan de glenoïdholte. Dit is de structuur van het gewricht. Hieronder is de nek die aansluit op het lichaam van de dij. Dankzij het onderste deel van het dijbeen worden twee eilanden gevormd naast de patella en het scheenbeen.

Heupfracturen zijn onderverdeeld in een aantal typen:

Trochanteric, zijn onderverdeeld in intertrochantere en pertrochantere fracturen van het femur:

• Een intertrochantere fractuur van het dijbeen treedt op zonder verplaatsing van de botten. Het is geclassificeerd als gehamerd. Het belangrijkste verschil is het hoge percentage genezing.
• Een transtrochantere heupfractuur kan optreden in het bovenbeen. De gevolgen van letsel gaan gepaard met gewrichtsverplaatsing en hevige pijn.

Minder gevaarlijk is een gesloten fractuur van de linkerheup, als gevolg van een open fractuur verliest de patiënt veel bloed.

Verpulverde breuk. Dergelijke fracturen gaan gepaard met doffe pijn, zwelling, blauwe plekken, duizeligheid..

Symptomen van deze fracturen:

• Het belangrijkste symptoom dat een heupfractuur bepaalt, is pijn in de liesstreek. Als je gewond bent, is de pijn mild; als je probeert te bewegen, neemt deze toe.
• Een been met een fractuur van de femurhals ziet er onnatuurlijk uit, de voet van het rechter- en linkerbeen neigt naar de rib. Dit gebeurt wanneer het slachtoffer in een liggende positie ligt. Met de verplaatsing van het gewricht wordt de ledemaat ingekort. Vaak is een heupfractuur moeilijk te identificeren en worden er geen duidelijke tekenen van beschadiging gevonden.

Een extern gesloten fractuur van het dijbeen gaat gepaard met zwelling, hematoom aan de rechter- en linkerkant van de dij. In het geval van een heupfractuur zijn de tekenen minder uitgesproken, de zwelling is zwak, er zijn geen kneuzingen.

Naast de heup worden ook delen van het lichaam aangetast die grenzen aan de plaats van het letsel. Als gevolg van een open fractuur ontstaat er een huidbreuk aan de rechter- of linkerkant van het dijbeen.

Diagnose stellen

De diagnose wordt gesteld door een arts met behulp van een röntgenfoto. In geval van letsel aan de interne gewrichten, wordt magnetische resonantiebeeldvorming voorgeschreven.

Prognose behandeling femurfractuur

Dit soort verwondingen is niet gemakkelijk te behandelen; er is geen periosteum in de nek. Als gevolg van de breuk is de bloedcirculatie moeilijk. De prognose verslechtert door slechte voeding.

Als de patiënt op tijd wordt behandeld, hebben externe fracturen ook zonder operatie een goede prognose. Dit gebeurt bij afwezigheid van meerdere fracturen..

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd

Aanvankelijk is het geblesseerde gebied verdoofd. Dan schrijft de dokter de behandeling voor. Als de breuk in het gewricht optreedt, is een operatie onmisbaar. Maar chirurgische ingreep is mogelijk bij afwezigheid van contra-indicaties die verband houden met leeftijdskenmerken en chronische ziekten..

Vanwege de mogelijkheid van complicaties bij de patiënt die verband houden met gewrichtsverplaatsing, wordt de patiënt zowel maximale mobiliteit als volledige rust voorgeschreven. Als er bijvoorbeeld een fractuur van de linkerheup is, is het toegestaan ​​om de ledematen van de rechterkant en de linkerarm te ontwikkelen..

In het geval van een mogelijke operatie, wordt de fixatie van de aangetaste gebieden uitgevoerd met een nagel met drie bladen of met behulp van botautoplastie. Een bekende behandelingsmethode in dergelijke gevallen is tractie van het skelet, later krijgt de patiënt een gipsverband.

In het geval van een dergelijke fractuur wordt vaker een operatie gebruikt en zal de behandeltijd aanzienlijk worden verkort. Chirurgische ingreep wordt uitgevoerd met behulp van speciale platen en een nagel met drie bladen.

Breuk van het dijbeenlichaam

Dit type letsel is gevaarlijk en gaat gepaard met een sterke pijnschok.

Symptomen van een heupbotbreuk: het slachtoffer voelt hevige pijn op de plaats van het letsel. Oedeem, onnatuurlijke beenmobiliteit en de vervorming ervan verschijnen.

Eerste hulp: het slachtoffer moet op een plat oppervlak worden geplaatst, het beschadigde gebied wordt gefixeerd met een spalk. Als de linkerkant beschadigd is, wordt de patiënt aan de rechterkant geplaatst. Het slachtoffer krijgt een verdoving, bedekt met een warme deken en naar de trauma-eenheid gestuurd.

Het resultaat van fracturen is een pijnschok, die wordt geëlimineerd met behulp van anesthesie. Als er een groot bloedverlies is, wordt bloedtransfusie of het gebruik van bloedvervangers voorgeschreven. Aan het begin van de behandeling wordt het gipsverband niet aangebracht, het kan de botfragmenten niet op de juiste positie houden.

Skelettractie wordt als de belangrijkste methode beschouwd. De oudere patiënt kan vaak niet zonder een operatie. Skeletale tractie wordt het belangrijkste hulpmiddel.

Conservatieve behandeling bestaat uit het verzekeren van immobiliteit van het beschadigde gebied. Chirurgische ingreep versnelt het herstel van motorische activiteit, maar wordt zelden voorgeschreven aan oudere patiënten.

Onderbeenfractuur

Een soortgelijke breuk treedt op na vallen en harde slagen. Ouderen met een diagnose komen veel voor.

Symptomen: Patiënten klagen over pijn en immobiliteit van het been. Als gevolg van een breuk van het buitenste proces, wordt de knie onnatuurlijk naar links of rechts gericht, afhankelijk van de plaats van het letsel.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd: het getroffen gebied wordt verdoofd, er wordt een punctie uitgevoerd in het gewrichtsgebied. Het gipsverband wordt vanaf de lies naar het bot aangebracht. Als het onmogelijk is om de fragmenten te combineren, worden schroeven gebruikt, soms skeletachtig trekken.

De gevolgen van fracturen

1. Vanwege de leeftijd is de keuze van medicijnen, behandeling en revalidatie aanzienlijk gecompliceerd. Als een operatie noodzakelijk is, rijst een redelijke vraag over de mate van tolerantie van anesthesie, de aanwezigheid van zijziekten. Operaties zijn gecontra-indiceerd voor mensen met aandoeningen van de longen, hart en nieren..
2. Behandeling en revalidatie na een operatie duurt voor onbepaalde tijd. Ouderen na dit type letsel herstellen mogelijk helemaal niet.
3. Als gevolg van het constant in een horizontale positie zijn, wordt het werk van het lichaam verstoord, immobiliteit leidt tot het optreden van zijziekten.
4. Bij oudere mensen leiden fracturen tot psychologische problemen. Systematische pijn, afhankelijkheid van hulp van buitenaf, volledige immobiliteit hebben een grote invloed op de fysieke en emotionele toestand van patiënten.

Situaties zijn niet altijd hopeloos. Gevallen van herstel zijn zeldzaam, maar gebeuren wel.

Fysiotherapie-oefeningen voor heupfracturen

Revalidatie omvat behandeling, lichaamsbeweging en massage. U moet de rechter- en linkerbenen masseren om de bloedcirculatie te herstellen. Voorbeelden:

• Hang een gymnastiekstok boven het bed van de patiënt, waar u met de rechter of linker rivier naar moet reiken om de spieren te versterken.
• In de tweede fase van de revalidatieperiode kunt u bewegingen van de linker en rechter onderste ledematen uitvoeren om het bewegingsbereik te vergroten.
• Een paar dagen voordat de patiënt uit het bed wordt getild, wordt de persoon geleerd om links en rechts te draaien om het bekken omhoog te brengen.

Het herstel van patiënten kan worden versneld met behulp van folkremedies:

1. Om de bloedcirculatie tijdens een botbreuk te verbeteren, kun je een zalf maken op basis van lindehoning, droge mosterd en zout, bij voorkeur uit de Dode Zee. Het moet in het gebied van het beschadigde gebied worden ingewreven..
2. Tegen doorligwonden kunt u de volgende remedie gebruiken: eikenschors mengen met boter en zwarte populierenknoppen toevoegen, in een verhouding van 2: 7: 1. Zet dit mengsel een nacht op een plaats die beschermd is tegen licht. Houd het mengsel 's morgens in een waterbad en giet het in een pot. De stof moet worden gesmeerd met de plaatsen waar doorligwonden ontstaan.
3. Als gevolg van langdurig liggen kan longontsteking optreden. Voor de behandeling wordt warme kaas gebruikt, die wordt gemengd met een kleine hoeveelheid honing. Het mengsel wordt op een canvas gelegd, vervolgens op de borst gelegd en bedekt met dun papier, bedekt met een doek van fijne wol erop.
4. Verwarmde melk met vijgen helpt bij het hoesten.
5. Een uitstekend middel voor het herstellen van botten is mumiyo, waaraan rozenolie wordt toegevoegd en vervolgens wordt ingewreven in het gebied van het probleemgebied.
6. Om blessures sneller te laten genezen, moet u voedsel eten dat calcium bevat.

Rehabilitatie is succesvoller bij mensen die hun hele leven een correcte levensstijl hebben geleid, fysiotherapie hebben gevolgd, calciumrijk voedsel hebben gegeten en na de breuk kwaliteitszorg en tijdige behandeling hebben ontvangen.

Revalidatie omvat systematische massage in combinatie met fysiologische procedures en medische gymnastiek.

Trochantere fractuur van de heup: kenmerken van de cursus op oudere leeftijd

Ouderen lopen een grotere kans op een botsing met ernstige breuken dan anderen. Onder deze is een trochanterfractuur van de heup. In dit artikel zullen we bekijken wat het is, wat de oorzaken zijn van het optreden, symptomen en vooral - de diagnose en prognose van de behandeling.

Wat is een trochantere fractuur?

Een trochanterfractuur van de heup is een fractuur van het deel van de dij het dichtst bij het bekken. Het wordt interne fracturen genoemd. Een trochanterfractuur komt het meest voor bij oudere mensen. Dit komt door het feit dat ze osteoporose hebben ontwikkeld, dat wil zeggen een afname van de dichtheid van gewrichten en botten. Bij andere mensen treedt deze fractuur op als gevolg van bepaalde verwondingen en vallen..

De redenen

Helaas kan trochanterische heupfractuur op oudere leeftijd om vele redenen gewond raken. Laten we eens kijken naar de meest voorkomende:

• Opzij vallen;
• Sterke slag op het dijbeen;
• Verminderde botdichtheid van het dijbeen;
• Klein struikelen, waarna de persoon abrupt het lichaamsgewicht naar één been verplaatst.

Classificatie

Trochanterische fracturen zijn onderverdeeld in verschillende typen:

• Eenvoudig en gefragmenteerd (verkleind). Komt voor wanneer de breuklijn samenvalt met de lijn tussen de trochanter major en het kleine bekken;
• Intertrochanteric - een breukbreuk kruist deze lijn.
• Beïnvloede breuken met en zonder verplaatsing. Bij dergelijke breuken worden de gebroken botten in elkaar "gehamerd", wat hun relatieve stabiliteit verzekert.

Door de overvloedige bloedtoevoer, het goede contactgebied van botfragmenten en de aanwezigheid van het periosteum in het fractuurgebied, genezen trochanterfracturen snel.

Als de trochanterfractuur eenvoudig is, zal de versmelting van de botten optreden als gevolg van spiertractie. Bij verkleinde fracturen duurt de reductie veel langer omdat een goede stabiliteit en stevige fixatie van het bot vereist is.

Trochanterische fractuur van de femurhals

Breuk van de trochanter major van de femurhals is een ernstig medisch probleem dat het vaakst voorkomt op oudere leeftijd, en bij vrouwen 7 keer vaker dan bij mannen. Bij 92% treft het mensen boven de zestig jaar. Zelfs in goed ontwikkelde landen sterven veel ouderen aan trochantere fracturen. Dit komt door het feit dat het slachtoffer heel vaak een operatie nodig heeft, maar het is niet altijd mogelijk om het uit te voeren. Zonder operatie duurt het fusieproces meerdere keren langer, patiënten moeten bedlegerig zijn, met als gevolg dat andere bijkomende ziekten beginnen te verergeren: hartproblemen, longontsteking, doorligwonden, enz..

De meest voorkomende oorzaak van trochantere heupfracturen bij oudere mensen is de ontwikkeling van osteoporose. Botten met deze ziekte worden erg kwetsbaar en kunnen breken door elke, zelfs kleine, impact. Naast risicofactoren voor een dergelijke fractuur verwijzen artsen meestal naar kanker, ziekten van het zenuwstelsel, problemen met het gezichtsvermogen, slechte voeding, stress en een zittende levensstijl. Een heupfractuur kan worden bevestigd door een röntgenfoto te maken.

Symptomen van trochantere fracturen

Overweeg de tekenen van trochanterfractuur, afhankelijk van de classificaties.

Transtrochantere enkelvoudige fractuur

• Ernstige, pijnlijke pijn in het heupgewricht, die uitstraalt naar de lies en soms zelfs naar het onderbeen;
• In een rustige toestand is de pijn mild, maar bij elke beweging neemt deze toe;
• Liggend op zijn rug kan het slachtoffer zijn been niet rechtstreeks opheffen;
• Het slachtoffer kan geen been voor been kruisen;
• Ernstige bekkenpijn bij het optillen van het lichaam.

Verpulverde trochantere fractuur

• Ernstige pijn in het heupgewricht aan de rechter- of linkerkant.
  Pijn lijkt het hele bekkengebied te bedekken.
  Het is meestal zo sterk dat het onmogelijk is om zonder het gebruik van krachtige pijnstillers te doen..
• Het verschijnen van oedeem op zachte weefsels;
• Hematoom;
• Onnatuurlijke positie van het been;
• Soms wordt het been visueel ingekort;
• Gevoel van een scherpe crunch bij het bewegen;
• Ik kan er niet op staan ​​of erop leunen.

Als de trochanterfractuur open is, worden bloeding en botfragmenten die zichtbaar zijn door de wond, toegevoegd aan de bovenstaande symptomen..

Intertrochantere fractuur:

• Scherpe en pijnlijke pijn in het bekkengebied;
• Zwelling van het getroffen gebied;
• Interne bloeding;
• Verkorting van de ledemaat;

Beïnvloede breuk:

• In het begin is de pijn niet erg sterk, maar geleidelijk wordt het pijnlijk en ondraaglijk;
• Lies pijn
• Overtreding van de motorische ondersteuning van de ledemaat;
• Onnatuurlijke positie van het been;
• Hematoom in de lies;
• Liggend op de rug kijkt de voet van het gewonde been naar binnen;
• Als je op de hiel van een pijnlijk been klopt, zal de pijn op de plaats van de dij toenemen;
• Kan het been niet laten hangen.

Diagnostiek

De diagnose van een fractuur van de trochanter major van het femur is niet moeilijk te stellen. Aan de hand van de symptomen en klachten kan de oorzaak van de blessure al worden vastgesteld. En voor de definitieve bevestiging van een heupfractuur is een röntgenfoto nodig.

Uit de anamnestische informatie leert de arts van het slachtoffer precies hoe het letsel is ontstaan, hoeveel tijd er is verstreken sinds dat moment.

Lichamelijk onderzoek zal aantonen dat het onderste lidmaat zich in een onnatuurlijke positie bevindt, ernstig vervormd, meestal zelfs ingekort, en ondersteuning op het been wordt onmogelijk. Bij verkleinde trochantere fracturen worden fragmenten onderzocht. Als de patiënt veel bloed heeft verloren met een open fractuur, dan heeft hij een duidelijke bleekheid van de huid en slijmvliezen.

Als de patiënt een posttraumatische shock ontwikkelt, wordt hij agressief en reageert hij niet goed op de vragen van de arts. Een belangrijke indicator is de controle over hemodynamische parameters, zoals: hartslag, bloeddruk. In de regel wordt de pols versneld en wordt de druk verlaagd.

Met behulp van radiografie wordt de toestand van het poreuze femur beoordeeld: waar precies de breuk optrad, de kenmerken ervan. Als trochanter femurletsel wordt vermoed, wordt een frontale projectie-röntgenfoto van het gehele heupgewricht of MRI van de femurhals gemaakt. Als het niet genoeg is, wordt een aanvullend computertomogram van het heupgewricht uitgevoerd.

Bij ernstige bloedingen wordt na verloop van tijd een algemeen bloedonderzoek uitgevoerd om een ​​conclusie te trekken over bloedverlies en, indien er sprake is, passende maatregelen te nemen. De arts ontdekt alle chronische ziekten van het slachtoffer, omdat deze indicator de keuze van de behandeling sterk kan beïnvloeden.

Eerste hulp

Het gebroken been moet goed worden gefixeerd in plaats van letsel. Dit moet gebeuren met de Dieterix- of Kramer-bus. Ze worden verkocht in reguliere apotheken.

Hoe goed te spalken?

1. Leg de patiënt op een plat oppervlak;
2. Behandel de wond met eventueel beschikbaar antiseptisch middel en verband (maar niet strak);
3. Als de trochanterfractuur open is, moet er iets zachts bovenop worden gelegd (schuimrubber, stof, enz.);
4. De spalk moet parallel aan het lichaam worden geplaatst - van de oksel tot de enkels;
5. Het is noodzakelijk om de band vast te zetten met zachte materialen, stevig maar niet erg strak.

Het is absoluut noodzakelijk dat de patiënt een verdoving of een injectie krijgt (Ketorol, Movalis, Nimesulide, Ksefokam). Als de patiënt in shock verkeert, moet u hem een ​​kalmerend middel geven (Valeriaan, Afobazol, Pantogam, Novopassit). Ga dan direct naar het ziekenhuis of bel een ambulance.

Behandeling

Na een heupfractuurblessure bestaat het risico op het ontwikkelen van een traumatische shock. Om de ontwikkeling van deze aandoening te voorkomen, schrijven artsen sterke pijnstillers en kalmerende middelen voor aan patiënten. Als de patiënt te veel bloed heeft verloren, wordt het getransfundeerd.

Afhankelijk van de toestand van het slachtoffer, zijn individuele fysiologische kenmerken, kan de behandeling conservatief en operationeel zijn..

Conservatieve methode

Conservatieve behandeling van trochanterfractuur van de femurhals wordt alleen gebruikt als de patiënt contra-indicaties heeft voor chirurgische ingrepen. Bijvoorbeeld na een recente hartaanval. Maar er zijn ook gevallen waarin de kliniek niet de mogelijkheid heeft om de bijbehorende operatie uit te voeren - er is geen apparatuur of een goede chirurg.

Hier moet u begrijpen dat behandeling zonder operatie veel verliest aan operaties. Na de operatie herstellen patiënten zeer snel en staan ​​ze weer op de been. Tijdens de behandeling met medicijnen zijn patiënten vrij lang bedlegerig, wat leidt tot de ontwikkeling van andere ernstige ziekten, geleidelijk atrofie van spieren en immobilisatiecontracturen. Patiënten “vervagen” vaak en er komen regelmatig sterfgevallen voor.

De structuur van de dijbeenhals is erg complex, hierdoor groeit het bot heel lang samen. Daarom is de conservatieve methode geschikter voor jonge patiënten. Voor ouderen is de effectiviteit van conservatieve behandeling erg laag. Toch wordt deze methode heel vaak gebruikt..

Als er contra-indicaties zijn voor een operatie, krijgt de patiënt gedurende 6-12 weken skeletale tractie toegewezen. Verder bestaat een conservatieve behandeling uit het feit dat het gewonde ledemaat goed wordt gefixeerd met een gipsverband of een speciaal verband. Dit wordt gedaan om pijn in het geblesseerde gebied te verminderen door elke beweging en belasting van het been te beperken. De eerste twee dagen moet het slachtoffer zich houden aan bedrust.

Ondanks het feit dat beweging in het been beperkt dient te zijn, dient het verloop van de herstellende behandeling lichamelijke activiteit te omvatten. Elke dag is het meerdere keren nodig om het te draaien, op het bed te leggen, ademhalingsoefeningen uit te voeren op zijn minst van het bovenlichaam, de borst te masseren. Dit is in de eerste plaats nodig om de ontwikkeling van decubitus te voorkomen, om longontsteking, darmobstructie, enz. Te voorkomen..

Wanneer de acute pijn voorbij is (in de regel gebeurt dit na een week), moet u het zere been uit bed laten zakken, proberen op krukken te lopen zonder het zere been te ondersteunen.

Herstel van een heupfractuur duurt bij ouderen ongeveer anderhalf tot twee jaar.

Operatieve interventie

Het doel van een chirurgische behandeling is om alle fragmenten van het gewonde been stevig vast te zetten en de ontwikkeling van contracturen te voorkomen. De operatie wordt 2-3 dagen na het letsel uitgevoerd. Tijdens de operatie is de patiënt onder narcose. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van osteosynthese van een trochanterfractuur of heupartroplastiek.

Osteosynthese is de fixatie van botfragmenten met behulp van metalen structuren. Het wordt niet uitgevoerd bij patiënten ouder dan 65 jaar, aangezien het risico bestaat dat de schroeven geen wortel schieten en de trochanterfractuur niet zal genezen. Dit is de meest effectieve methode, omdat u hierdoor snel weer op de been kunt komen en terug kunt keren naar uw vorige vorm..

Endoprothetica - aanbevolen voor oudere mensen als de bloedtoevoer naar het heupgewricht verstoord is. Om de toestand van het gewricht te bepalen, ondergaan patiënten eerder computertomografie en onderzoeken met nucleaire magnetische resonantie. Met moderne endoprothesen kunnen patiënten na 5 dagen op het geopereerde been staan.

Om een ​​trochantere fractuur van de dijbeenhals te repareren, wordt een groot aantal speciale medische structuren van metaal gebruikt. De meest populaire hiervan zijn de Smith-Peterson-spijker- en compressieschroeven..

Na de operatie wordt skeletale tractie uitgeoefend met behulp van een gewicht om het ledemaat tijdelijk in een stationaire positie te houden. Om complicaties te voorkomen, moet het slachtoffer zich enige tijd aan bedrust houden. Hij krijgt ook ademhalingsoefeningen toegewezen.

Twee weken later, wanneer de hechtingen zijn verwijderd, wordt de patiënt omgeschoold om met krukken te lopen zonder het gewonde been te belasten. Het wordt mogelijk om er pas 6 maanden na de operatie op te stappen, als er geen begeleidende complicaties zijn. Het werkvermogen keert terug na anderhalf jaar.

Kenmerken van behandeling op oudere leeftijd

Vaak is er bij oudere patiënten tijdens conservatieve behandeling een massa andere bijkomende ziekten. Doorligwonden komen het meest voor. Om ze te vermijden, is het noodzakelijk om de patiënt om te draaien en hem elke dag te helpen bewegen. Als doorligwonden optreden, moet u deze met de juiste middelen behandelen, de patiënt wassen en afnemen met vochtige doekjes. Soms worden babypoeders gebruikt om decubitus te voorkomen..

Voor de preventie van stagnerende bronchitis, longontsteking en andere soortgelijke ziekten, wordt aanbevolen om de kamer waar de patiënt zich bevindt dagelijks te ventileren. Om darmproblemen, obstipatie, te voorkomen, is het noodzakelijk om de patiënt vloeibaar voedsel te geven, meer water te geven.

En natuurlijk kan de morele component niet worden weggelaten. Patiënten, vooral op oudere leeftijd, hebben meer aandacht en ondersteuning nodig dan anderen. Laat ze niet opgeven, stem positief af en praat over goede dingen. In dit geval zullen de patiënten zelf gemakkelijker kunnen verdragen wat er is gebeurd en kunnen herstellen..

Herstel periode

Voor elke patiënt duren hersteltijden verschillende perioden. Het hangt allemaal af van de levensstijl tijdens de ziekte, van bijkomende ziekten, van het tijdstip van de start van de behandeling, de uitgevoerde operatie en de morele houding van de patiënt..

De behandeling duurt doorgaans ongeveer 6 weken, waarna de patiënt moet worden gerevalideerd. Gymnastiek, massage, fysieke activiteit - dit alles is de sleutel tot snel herstel en herstel..

De terugkeer van volledige motorische activiteit na een operatie en met conservatieve behandeling treedt op na zes maanden of langer. De familieleden van de patiënt moeten zijn positie innemen en al het nodige doen voor een snel herstel..

Oefening en massage

Een week na het letsel, als de pijn is afgenomen, wordt de patiënt geadviseerd om fysiotherapie te gaan doen. U moet beginnen met ademhalingsoefeningen. De gemakkelijkste manier is om veel ballonnen te kopen en elke dag meerdere ballonnen op te blazen. Het traint je longen en borstspieren..

Vervolgens kun je bewegingen maken met het bovenlichaam. Handzwaai, hoofddraai, schouderwerk, in ons artikel leest u meer over deze oefeningen. De eerste keer moet het opladen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts of familieleden..

Naast lichaamsbeweging worden fysiotherapie en massage voorgeschreven om botgenezing te bevorderen. In de regel komt een specialist van de polikliniek elke dag naar de patiënt om deze procedures uit te voeren (als de patiënt thuis is).

Twee weken later worden voor elke patiënt speciale fysiotherapie-oefeningen geselecteerd voor het beschadigde deel van het been. Dit alles helpt om de bloedcirculatie in het bekkengebied te herstellen, de spieren te versterken en de gewrichtsmobiliteit geleidelijk te herstellen..

Oefening helpt niet alleen om een ​​pijnlijk been te herstellen, maar heeft ook een positief effect op de psychische toestand van de patiënt, waardoor hij uit een staat van depressie en shock komt.

Voorspelling

Bij conservatieve behandeling voor oudere patiënten is het sterftecijfer ongeveer 20%. Heel vaak geloven bedlegerige patiënten niet meer in herstel, verliezen ze hun eetlust, willen ze bewegen en worden ze behandeld. Dan ontstaan ​​verschillende ziekten, die erg moeilijk kunnen zijn om ermee om te gaan..

Correct herstel van het gewricht bij patiënten na conservatieve behandeling komt in 20% van de gevallen voor, bij 60% van de mensen is er een vals gewricht in de nek. Daarom wordt chirurgische behandeling beschouwd als de meest betrouwbare en effectieve behandelmethode. Maar als het niet mogelijk is om de operatie uit te voeren, hoeft u niet te wanhopen. Als u alle aanbevelingen van de arts correct opvolgt en de nodige procedures uitvoert, zal een conservatieve behandeling helpen om het letsel het hoofd te bieden. Het duurt gewoon iets langer..

Gevolgtrekking

Een trochanterfractuur van de heup is een zeer vreselijke en gevaarlijke ziekte, vooral voor oudere patiënten. Maar niettemin wordt het zowel conservatief als operatief behandeld. Het belangrijkste is om te voldoen aan alles wat de arts voorschrijft, vergeet niet te bewegen, te oefenen en te masseren, goed te eten en jezelf voor altijd klaar te stomen. Dit alles bij elkaar genomen is een goede garantie voor succes bij herstel..

Heupfractuur bij ouderen: symptomen, behandeling en revalidatie

Problemen die in het materiaal worden behandeld:

• Waarom wordt een heupfractuur beschouwd als een ziekte bij ouderen?
• Wat veroorzaakt een verhoogd risico op een heupfractuur bij oudere mensen
• Wat zijn de soorten heupfracturen bij oudere mensen?
• Kan een heupfractuur bij ouderen worden genezen zonder operatie?

Een heupfractuur is een veel voorkomende blessure bij oudere mensen. Dit komt door een structurele aandoening van het heupbot veroorzaakt door leeftijdsgebonden veranderingen, die elk jaar toenemen. De meest voorkomende oorzaak van aandoeningen van het bewegingsapparaat is osteoporose..

Beste prijzen voor ouderenzorg in Moskou en de regio!

10 dagen gratis!

Verpleeghuis in het microdistrict Levoberezhny

10 dagen gratis!

Verpleeghuis in de wijk Terekhovo

10 dagen gratis!

Verpleeghuis in Levoberezhny

10 dagen gratis!

Verpleeghuis in Khimki

Soorten heupfracturen bij ouderen

Meestal verschijnen osteoporotische pathologieën als gevolg van slagen of vallen. Soms gebeurt dit thuis, wanneer een persoon die uit bed komt, zijn been een beetje kneuzt. Een andere reden kan verwondingen zijn die verband houden met de resulterende schade aan de botten van de dij tegen de achtergrond van uitzaaiingen van kwaadaardige tumoren..

Het dijbeen moet worden gevoed om te “leven”, te groeien en zichzelf te herstellen. Dit is mogelijk als het bot constant gevuld is met bloed. Er zijn drie bloedvaten waardoor bloed stroomt, waarvan er één na verloop van tijd dunner wordt en vervolgens volledig sluit.

Bij een gediagnosticeerde verkleinde heupfractuur helemaal aan de basis van de nek, is er een breuk van de bloedvaten. Dit is het grootste probleem, afgezien van het verbrijzelde bot. De gebroken kop van het dijbeen krijgt niet het nodige bloed, waardoor de ontwikkeling van onomkeerbare necrotische veranderingen begint. Ze zullen er onvermijdelijk toe leiden dat het uitgebloeide deel zal oplossen, daarom zal het bekkengewricht nooit herstellen. In geen geval mag u dergelijke gevolgen bij ouderen verwachten, aangezien er een risico bestaat op het niet verbinden van een fractuur.

Meestal wordt de integriteit van botweefsel geschonden in het nekgebied, het intertrochantere gebied en direct in het botlichaam.

Fractuur van de dijbeenhals bij ouderen

Het principe van conservatieve behandeling van een heupfractuur bij ouderen is het snel herstel van de mobiliteit. Natuurlijk kunnen er vanwege de hoge leeftijd van de patiënt enkele problemen ontstaan. Volgens artsen, als een therapiemethode zonder operatie wordt gekozen, zou het doel niet moeten zijn om de ledemaat te immobiliseren en de patiënt te immobiliseren. De behandeling moet erop gericht zijn de lichamelijke activiteit zo snel mogelijk te herstellen..

Helaas zijn er veel gevallen waarin het heupgewricht niet volledig kan worden hersteld. In deze situatie is het doel van de arts om een ​​oudere patiënt te leren bewegen met een bestaande fractuur. Het is normaal dat na dit soort letsel een vals cervicaal gewricht wordt gevormd. Dit is een goede uitweg voor ouderen. De klassieke technieken, waarbij de patiënt wordt geïmmobiliseerd, kunnen leiden tot een lange revalidatieperiode en in sommige gevallen tot de dood..

Heupfractuur bij ouderen

Als een heupfractuur wordt verkregen, wordt aan ouderen de techniek van skeletale tractie voorgeschreven in combinatie met apparaten voor externe fixatie van de ledematen. Een gipsverband is niet nodig omdat het de botten niet op hun plaats houdt.

De periode van skeletale tractie duurt ongeveer 2-3 maanden. En nadat het bot gedeeltelijk is hersteld, wordt een gipsverband aangebracht voor latere fixatie. Een bejaarde zal ongeveer 4 maanden in het gips zitten.

Bij verwondingen in het onderste deel van het dijbeen en bij afwezigheid van het fenomeen van verplaatsing van fragmenten, wordt het gipsverband onmiddellijk gedurende anderhalve tot twee maanden aangebracht. Bij een verplaatst bot worden een reductieprocedure en een ander gipsverband voorgeschreven.

Intertrochantere heupfractuur bij ouderen

Deze schade verwijst naar verwondingen van matige ernst. In de regel is de prognose positief, in tegenstelling tot een heupfractuur bij ouderen. Voor mensen, zelfs voor ouderen, is er geen levensbedreiging en ook geen arbeidsongeschiktheid.

Jongere patiënten zullen binnen twee maanden genezen, terwijl oudere patiënten twee of drie weken langer in het gips zullen doorbrengen..

Bij het optreden van een intertrochantere heupfractuur wordt het botweefsel gevoed vanuit het periost, waardoor de herstelperiode zonder complicaties verloopt. Het enige dat de genezing van botweefsel bij een oudere persoon kan remmen, zijn bijkomende ziekten.

Het lichaam van vrouwen na 50 jaar is meestal al in de menopauze gekomen, gekenmerkt door hormonale veranderingen. Dergelijke verschijnselen hebben een negatieve invloed op de toestand van het skelet..

Overgewicht wordt vaak waargenomen op oudere leeftijd, waardoor de botten extra worden belast, die dichtheid en calcium verliezen. Een grote moeilijkheid is de behandeling van patiënten met hartaandoeningen, jicht, diabetes, tromboflebitis, atherosclerotische veranderingen, nierfalen.

Transtrochantere heupfractuur bij ouderen

De breuk treedt op in het bovenste deel van het heupbot. In de meeste gevallen zijn de gebieden tussen de basis van de nek en de subtrochantere lijn gewond. Oudere volwassenen lijden vaak aan een pertrochantere fractuur door vallen, waarbij de meerderheid van de gewonde vrouwen.

Een fractuur van het bovenbeen wordt aangegeven door:

• uitgesproken weefseloedeem;
• waar de weefsels gewond zijn, wordt bloeding waargenomen;
• als een oudere persoon zo'n breuk heeft, kan hij niet staan, zelfs niet met steun.

Om een ​​pertrochantere fractuur te diagnosticeren, worden een röntgenonderzoek, computer- en magnetische resonantiebeeldvorming op een tomograaf gedaan.

Beste prijzen voor ouderenzorg in Moskou en de regio!

Verpleeghuis in het microdistrict Levoberezhny

Verpleeghuis in de wijk Terekhovo

Verpleeghuis in Khimki

Trochanterische schade kan zijn:

• intertrochanteric, waarbij er een significante of onbeduidende verplaatsing is, of helemaal geen;
• transrochanterisch, waarbij de verplaatsing al dan niet aanwezig is;
• pertrochanterisch beïnvloed, wanneer het dijbeen in het bekken wordt gedrukt. Bij een lekke fractuur van de dijbeenhals bij ouderen worden de botten aanzienlijk verplaatst;
• pertrochanterisch niet binnengedreven zonder verplaatsing;
• transtrochantere diafase met sterke verplaatsing, waarbij het midden van het bot gewond is.

Aanbevolen

Hoe ontstaat een heupfractuur bij ouderen: symptomen

De botten raken gewond door de impact op hen van brute mechanische kracht. Om deze reden treedt een pertrochantere fractuur van het dijbeen op. Een van de belangrijkste oorzaken van dit soort letsel zijn verkeersongevallen. Meestal raken jongeren op deze manier gewond. Het gevaarlijkste wordt beschouwd als een open fractuur van het dijbeen, waarbij de afgebroken delen ervan naar buiten komen en door de zachte weefsels breken.

De breuk wordt gekenmerkt door scherpe pijn, een verandering in de lengte van het been en de vervorming ervan. Er is een kans op een offset-fractuur. In deze situatie is het noodzakelijk om een ​​röntgenfoto te maken, waarbij aan de hand van de foto wordt bepaald of alleen het dijbeen is gebroken of de bekkenbeenderen nog steeds zijn aangetast.

De belangrijkste taak van de therapie is in dit geval het herstellen van de oorspronkelijke lengte en as van het gewonde ledemaat. Het is ongetwijfeld ook nodig om de vitale activiteit van de gewrichten (heup en knie) te normaliseren.

Bij de moderne therapie van een heupfractuur bij ouderen worden conservatieve behandelingsmethoden praktisch niet gebruikt. Als ze worden gebruikt, is dat alleen vanwege de onmogelijkheid om een ​​operatie en anesthesie uit te voeren.

Oudere patiënten met een gediagnosticeerde heupfractuur dienen, indien conservatieve behandeling voorgeschreven te worden, vele weken en mogelijk maanden in bed te blijven. Een zieke persoon die met gips is gebonden, moet de procedure van skeletale tractie doorstaan, waarna vaak hypostatische complicaties optreden.

De methoden van chirurgische ingreep die in de moderne geneeskunde worden gebruikt, hebben dergelijke nadelen praktisch niet. Met een chirurgische behandeling kunt u zo snel mogelijk herstellen van een blessure.

Het is onmogelijk om onmiddellijk te bepalen of een parel van de dijbeenhals is gebeurd of niet, alleen gericht op een scherpe pijn in de lies en het onvermogen om op te staan. Het kan heel goed zijn dat u uw been ernstig heeft bezeerd of ontwricht. In dit geval wordt een nauwkeurige diagnose gesteld door een röntgenfoto te maken. Soms zijn de symptomen niet zo uitgesproken, zodat de oudere persoon geen haast heeft om naar de dokter te gaan, waardoor de ernstige verwonding verergert. Immers, als er een heupfractuur optreedt, dreigt dit met gevaarlijke complicaties, zoals:

• puncties met botfragmenten van grote bloedvaten;
• bloed hoopt zich op in de gewrichtszak;
• ontwikkeling van necrose van de gewrichtskop.

Pijnlijke gewaarwordingen, die aanvankelijk zwak waren, worden steeds sterker. Als gevolg hiervan wordt een oudere persoon in kritieke toestand in het ziekenhuis opgenomen..

Externe rotatie van de voet die onnatuurlijk is omgekeerd, wordt als een betrouwbaar teken beschouwd..

Op de foto is te zien hoe een heupfractuur er bij ouderen uitziet.

Dit wordt duidelijk zichtbaar wanneer de oudere patiënt op zijn rug ligt. Als iemand zijn voeten probeert te bewegen, voelt hij onmiddellijk hevige pijn in een gebroken gewricht. Hetzelfde gebeurt met tikbewegingen op de hiel. Door de samentrekkende gluteale spieren wordt de gewonde ledemaat 2-3 centimeter ingekort.

Een ander symptoom, een "vastzittende hiel" genoemd, is het onvermogen om het been van het bed te tillen, hoewel het gemakkelijk buigt en buigt bij de knie. Bovendien, als een persoon probeert de romp te draaien, zullen karakteristieke knapperige geluiden te horen zijn..

Door deze signalen te negeren, kan een persoon een gehandicapt persoon worden of zelfs sterven..

Als een oudere persoon symptomen van een heupfractuur heeft, moet daarom dringend contact worden opgenomen met een medische instelling.

Iedereen kan met dit probleem worden geconfronteerd, dus het is erg belangrijk om geïnformeerd te worden over eerste hulp bij fracturen. De klassieke eerste stap is om een ​​spalk om te doen en het slachtoffer te injecteren met verdovingsmiddelen (indien aanwezig).

De volgende manier is het opleggen van een Dieterichs-bus. Als dit niet het geval is, kunt u twee items met geschikte parameters gebruiken. Breng een spalk als volgt aan:

• degene die langer is gelegen van de oksel tot de enkel van buitenaf;
• degene die korter is, moet aan de binnenkant zitten in het gebied van de lies tot de enkel;
• de voet moet in een rechte hoek worden bevestigd.

Deze maatregelen zijn tijdelijk, alleen tot de komst van artsen. Alleen in een ziekenhuis kan gekwalificeerde hulp worden verleend.

Er zijn drie soorten heupfracturen: lichaam, hoofd (intra-articulair en extra-articulair), trochanter major. Een fractuur van het bovenste uiteinde van het bot wordt gekenmerkt door pijn in het gewrichtsgebied, externe rotatie van het been en onvermogen om te bewegen. Dit type letsel wordt nauwkeurig bepaald met behulp van een röntgenfoto.

De eigenaardigheid van een heupfractuur is dat deze meestal ouderen inhaalt. De oorzaak kan onhandigheid zijn bij het vallen. Dit trauma heeft niet alleen ernstige gevolgen voor de gezondheid, maar ook voor de menselijke psyche, aangezien alle plannen instorten.

Helaas kan absoluut iedereen zo'n blessure krijgen. Daarom moeten alle mensen na 50 jaar zich bewust zijn van het gevaar dat hen bedreigt..

Volgens statistieken lopen vrouwen meer kans op blessures tijdens de menopauze. Andere categorieën mensen moeten er echter ook over nadenken, aangezien de belangrijkste oorzaak van schade osteoporose is, wat voorkomt bij oudere mensen..

Osteoporotische veranderingen manifesteren zich door structurele schade aan botweefsel als gevolg van een afname van de mate van dichtheid. Het bot wordt dunner, dus het breekt gemakkelijk, zelfs bij zwakke mechanische belasting..

Wat zijn de oorzaken van deze aandoening en wie loopt er risico? De voorwaarden voor het uitlokken van de ziekte zijn diabetes, reumatoïde artritis, infectieziekten van botweefsel. Het risico op vallen neemt toe als een oudere persoon slecht zicht, multiple sclerose of seniele dementie heeft.

Een factor als genetische aanleg heeft ook invloed op de kans op een ziekte. Mensen met familieleden met een vergelijkbare ziekte en mensen met een slank lichaam (asthenisch type) lopen het risico osteoporose te ontwikkelen.

Het gebruik van bepaalde medicijnen die tot botverlies leiden (zoals bloedverdunners en diuretica) kan de situatie verergeren. Sommige medicijnen veroorzaken slaperigheid en coördinatieverlies, wat kan leiden tot vallen.

Leefstijl is een belangrijke voorwaarde om ziekte te voorkomen. Als een persoon niet goed eet, slechte gewoonten heeft, niet veel beweegt, kan dit alles tot botziekten leiden. Jonge mensen kunnen gewond raken bij auto-ongelukken, maar ook in sportscholen, door krachtoefeningen uit te voeren (vooral als ze verslaafd zijn aan steroïden).

Aanbevolen artikelen over dit onderwerp:

Conservatieve behandelingen voor heupfracturen bij ouderen

• Skeletale tractie

Het principe van dit type behandeling is om het gewonde been te fixeren met gipsverband en skeletale tractie met een gewicht (minder dan 10 kg). Zo is het mogelijk om het bot geleidelijk in de gewenste richting te bewegen. Deze houding van de patiënt dient ongeveer 7 weken aangehouden te worden, waarna een revalidatieperiode (3 maanden) volgt..

Tijdens het herstel moet de patiënt zich verplaatsen met krukken en fysiotherapieprocedures uitvoeren. Ouderen moeten vooral voorzichtig zijn om complicaties te voorkomen en deze op tijd te voorkomen.

Tijdens de revalidatieperiode is de toediening van pijnstillers, diuretica en geneesmiddelen die de structuur van botweefsel herstellen en het tekort aan calcium compenseren, geïndiceerd.

In combinatie met medicamenteuze behandeling worden ademhalingsoefeningen, massage en statische oefeningen gebruikt. Voedsel moet rijk zijn aan vitamines en mineralen die voorkomen in vis, fruit, groenten en granen. Het is handig om gelei, gelei, aspic, gelei en gelei te gebruiken.

Als het probleem wordt verergerd door de fysieke en psychische aandoeningen van de patiënt, of als hij gedurende de voorgeschreven periode niet op de skelet-tractie is geweest, kan hij de rest van zijn leven gehandicapt blijven. Dit gebeurt omdat de botten geen tijd hadden om te genezen..

Het komt voor dat na conservatieve behandeling complicaties optreden:

• doorligwonden ontstaan ​​als gevolg van langdurige immobiliteit;
• longontsteking (longontsteking);
• tromboflebitis;
• verstoring van de darmen, gemanifesteerd in de vorm van obstipatie;
• atrofische verschijnselen in de spieren;
• psychische aandoening.

Aanbevolen

Chirurgische behandelingen voor heupfracturen bij ouderen

Het komt voor dat zelfs met goede zorg na conservatieve therapie de botten niet samengroeien. In dit geval wordt een operatie uitgevoerd om complicaties van een heupfractuur bij ouderen te voorkomen. Revalidatie na een operatie duurt maximaal 1 jaar. Bij conservatieve methoden is de exacte timing onbekend, aangezien veel factoren hierop van invloed zijn.

De operatie omvat het vervangen van het gewricht door een implantaat als er een proximale fractuur wordt vastgesteld.

Andere soorten breuken worden behandeld door het puin naast elkaar te plaatsen en ze vast te zetten met pinnen en draden.

Beide soorten operaties worden uitgevoerd onder algemene anesthesie. Zachte weefsels worden weggesneden en kunstmatige gewrichten of pinnen worden in de geblesseerde gebieden geïnstalleerd. Ten slotte wordt het behandeld met een antisepticum en worden hechtingen op de wonden aangebracht.

De operatie is verplicht voor die patiënten die refractie (of re-fractuur) hebben of al een prothese hebben.

Als referentie! Met de chirurgische methode wordt het risico op botweefselinfectie aanzienlijk verhoogd (met bijna 20%). Na de operatie moet de patiënt medicijnen slikken.

Ongeacht welke behandelingsmethode wordt gekozen, er is een herstelperiode nodig, die eerder na de operatie optreedt en minder duurt.

De tijd na het letsel en voordat u op krukken met conservatieve behandeling begint te bewegen, zal ongeveer een jaar zijn, en met een chirurgische methode - zes maanden.

Ongeacht hoe oud de gewonde persoon is, een breuk is even ongemakkelijk als pijnlijk. Daarom is het erg belangrijk voor het snelle herstel van een oudere persoon en voor een comfortabele behandeling, om psychologische ondersteuning te bieden aan dierbaren, en ook dat het werk van artsen van hoge kwaliteit is..

Revalidatie na een heupfractuur bij ouderen

Vanwege hun hoge leeftijd is het voor oudere patiënten moeilijker om medicijnen, therapie en revalidatiemethoden te vinden. Als een operatie nodig is, wordt de kwestie van de verdraagbaarheid van algemene anesthesie, evenals andere bijkomende aandoeningen, beslist. Een oudere persoon mag niet worden geopereerd als hij of zij hart-, long- of nierproblemen heeft..

Het is niet bekend hoelang de behandeling en revalidatie zullen duren bij een heupfractuur. Soms herstellen oude mensen helemaal niet.

Wanneer het lichaam geïmmobiliseerd is en constant in horizontale positie staat, worden alle functies van het lichaam verstoord, ontwikkelen zich andere ziekten.

In verband met deze manier van leven heeft een bejaarde die voortdurend pijn moet doorstaan ​​en afhankelijk is van hulp van buitenaf, psychische problemen. Zowel fysieke als emotionele toestanden lijden aan volledige immobiliteit van het lichaam.

Ik moet echter zeggen dat niet alle situaties hopeloos zijn, er zijn gevallen van herstel.

Revalidatieactiviteiten omvatten behandeling, lichaamsbeweging, massagetherapie. Om de volledige bloedcirculatie te herstellen, worden beide benen gemasseerd.

• het versterken van de spieren met een gymnastiekstok die boven het bed van de patiënt hangt, waarnaar hij zal reiken.
• in de tweede fase van de herstelperiode is het toegestaan ​​om de onderste ledematen te bewegen, waardoor de amplitude geleidelijk toeneemt.
• voordat de patiënt uit bed wordt getild, wordt hem geleerd hoe hij van verschillende kanten moet draaien, hoe hij het bekken moet optillen.

U kunt folkremedies gebruiken om het herstel te versnellen:

om de bloedcirculatie te verbeteren, bereidt u een zalf voor met lindehoning, droge mosterd, zout (het is goed als het in de Dode Zee wordt gewonnen). Wrijf de compositie in het geblesseerde gebied.

Eikenschors vermengd met boter, zwarte populierknoppen (2: 7: 1) zullen helpen bij het omgaan met doorligwonden. Plaats de voorbereide compositie een nacht op een donkere plaats. Houd de massa 's ochtends in een waterbad. Giet alles af in een pot. Doorligwonden smeren.

Als iemand lang liegt, kan hij longontsteking krijgen. Bereid het volgende mengsel voor: meng warme kaas met honing. Breng het mengsel op de stof aan en vervolgens op de borst. Dek af met dun papier en een dunne wollen doek.

Hoest wordt behandeld met warme melk en vijgen.

Herstelt perfect het botweefsel van mummie met de toevoeging van rozenolie.

Het eten van voedsel met veel calcium is goed voor een snelle botgenezing.

De revalidatieperiode wordt gemakkelijker verdragen door mensen die hun hele leven een correcte levensstijl hebben gevolgd, therapeutische fysieke oefeningen hebben gedaan en voedsel met calcium hebben gegeten. Bovendien is snelle genezing van fracturen gegarandeerd met tijdige behandeling en gekwalificeerde zorg van hoge kwaliteit..

Herstellende maatregelen omvatten regelmatige massage, die moet worden gebruikt in combinatie met fysiotherapie, therapeutische oefeningen. Psychotherapeutische profylaxe gericht op het elimineren van depressieve aandoeningen bij ouderen die verband houden met immobiliteit, hulpeloosheid en pijn is met succes toegepast.

De eerste reeks oefeningen, die een week na de breuk wordt voorgeschreven, omvat eenvoudige oefeningen.

• De patiënt buigt en strekt het gezonde lidmaat en roteert de voet. Dezelfde bewegingen worden herhaald met het geblesseerde been, waardoor de belasting wordt verminderd en ervoor wordt gezorgd dat het geen pijn doet..
• Een oudere patiënt zit op het bed met zijn voeten op de grond. De patiënt moet, met lichte overbelasting van de spieren, de voeten op de grond drukken.
• Rustend wijkt de patiënt iets af naar het gezonde been toe. Het is noodzakelijk om te proberen het andere lidmaat bij de knie te strekken en te buigen.

Nadat de pleister is verwijderd, worden de oefeningen steeds moeilijker. Oefening omvat lopen met krukken, rollators of wandelstokken. Een positief resultaat is alleen mogelijk met verlangen, doorzettingsvermogen en vertrouwen in succes..

Aanbevolen

Hersteltijd na een heupfractuur bij ouderen

Als de operatie niet is uitgevoerd, is het tijdstip van herstel na een heupfractuur bij ouderen onbekend. Dit wordt beïnvloed door:

• de aard van het letsel;
• de complexiteit van de breuk;
• de leeftijd van het slachtoffer;
• toestand van de gewonde persoon;
• botziekten;
• andere ziekten.

De beste behandelingsoptie is een operatie, die in de meeste gevallen wordt gedaan. Het is een chirurgische ingreep die het herstel zal versnellen en de mobiliteit van de ledematen zal herstellen zonder complicaties te veroorzaken.

Revalidatie duurt gemiddeld ongeveer 6 maanden. Bij oudere mensen kan deze periode echter langer zijn (een jaar of langer). Het komt ook voor dat iemand de rest van zijn leven roerloos blijft. De genezingstijd hangt af van de toestand van het immuunsysteem van iemands gezondheid.

Vanwege een slechte bloedtoevoer op oudere leeftijd zijn er gevallen van niet alleen ongunstige, maar ook overlijden. Er is geen exact antwoord op de vraag hoe lang ouderen leven na een heupfractuur. We kunnen alleen maar met zekerheid zeggen dat dit letsel de efficiëntie en kwaliteit van leven in het algemeen aanzienlijk vermindert..

Degenen die voor de zieken zorgen, dragen een grote verantwoordelijkheid, want herstel hangt ervan af. Daarom is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen..

Allereerst moet u de hygiënevoorschriften van de patiënt volgen, het beddengoed tijdig verschonen en de huid afnemen met een speciaal washandje. Het is noodzakelijk om het proces van spieratrofie te voorkomen. Om dit te voorkomen, worden massage, fysiotherapie-oefeningen en speciale gymnastiek voorgeschreven. Het trainingsprogramma wordt individueel gekozen en is afhankelijk van het type breuk en de ernst ervan.

Een correcte longfunctie wordt verzekerd door training in de vorm van het opblazen van een ballon.

Onthoud dat het constant liggen van een oudere persoon gedurende een lange tijd kan leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, longontsteking, doorligwonden en andere complicaties. Als u de nodige zorgregels niet volgt, kan een heupfractuur bij oudere mensen de volgende gevolgen hebben:

• necrose van de heupkop;
• artrose, gekenmerkt door degeneratie van botten en gewrichten;
• de vorming van een vals gewricht (beweegbare articulatie) als gevolg van niet goed gefuseerde botten.
• artritis door gewrichtsinfectie.
• veneuze trombose, die kan optreden als gevolg van langdurige immobiliteit. De veneuze uitstroom wordt verstoord en de tonus van de vaatwanden neemt af.
• longontsteking veroorzaakt door infectie van stilstaand sputum. Ontsteking van de longen kan de dood tot gevolg hebben.
• complicaties als gevolg van een onjuist uitgevoerde operatie en onvolkomenheden in constructies.
• de gevolgen veroorzaakt door de algemene toestand van een persoon (verminderde werking van de hartspier, verschillende bloedingen, enz.)
• doorligwonden, evenals hun infectie.

Al deze gevolgen kunnen tot een trieste uitkomst leiden..

Preventie van heupfracturen bij ouderen

De moderne geneeskunde heeft vooruitgang geboekt bij de behandeling van heupfracturen bij ouderen. Het is echter belangrijk om letsel te voorkomen door preventieve maatregelen te nemen:

• Geen valkans (loop niet op ijs, vermijd oneffenheden op de weg, gebruik leuningen, leuningen, enz.).
• Behoud een normaal lichaamsgewicht.
• Verplaats meer.
• Neem de nodige medicijnen als er kans is op flauwvallen.
• Vrouwen in de menopauze moeten hormoonvervangende therapie ondergaan.
• Het drinken van medicijnen die botweefsel versterken.
• Voeding moet uitgebalanceerd zijn, rijk aan vitamines en calcium.

Na een dergelijke verwonding kan een bejaarde blijvend gehandicapt blijven en het vermogen om zelfstandig te bewegen verliezen. Complicaties kunnen fataal zijn. De behandeling zal behoorlijk lang duren en in bijna alle gevallen zal een operatie worden voorgeschreven.

Daarom moeten preventieve maatregelen worden gevolgd om letsel te voorkomen en fysieke activiteit niet te verliezen..

Bejaardenhuizen in de regio Moskou

Het netwerk van kosthuizen voor ouderen biedt verpleeghuizen aan, die qua comfort, gezelligheid tot de beste behoren en zich op de mooiste plekjes in de regio Moskou bevinden..

We zijn klaar om aan te bieden:

• Comfortabele verpleeghuizen voor ouderen in de regio Moskou en Moskou. We bieden alle mogelijke opties om een ​​persoon bij u in de buurt te plaatsen.
• Grote basis van gekwalificeerd ouderenzorgpersoneel.
• 24-uurs zorg voor ouderen door professionele verpleegkundigen (alle personeelsleden zijn staatsburgers van de Russische Federatie).
• Als je op zoek bent naar een baan, bieden we verpleegkundige vacatures.
• 1-2-3-bedden accommodatie in pension voor bejaarden (gespecialiseerde comfortabele bedden voor bedlegerige).
• 5 maaltijden per dag volledig en dieetvoeding.
• Dagelijkse vrije tijd: spelletjes, boeken, films kijken, wandelen in de frisse lucht.
• Individueel werk van psychologen: creatieve therapie, muzieklessen, modellenwerk.
• Wekelijks onderzoek door gespecialiseerde artsen.
• Comfortabele en veilige omstandigheden: comfortabele landhuizen, prachtige natuur, schone lucht.

Op elk moment van de dag of nacht zullen ouderen altijd te hulp schieten, ongeacht het probleem waar ze zich zorgen over maken. Alle familieleden en vrienden zijn in dit huis. Hier heerst een sfeer van liefde en vriendschap.

U kunt telefonisch advies krijgen over de toelating tot het pension: