Movalis: indicaties, instructies voor gebruik en expertbeoordelingen

Aandoeningen van het bewegingsapparaat zijn de meest voorkomende pathologieën na cardiovasculaire en acute aandoeningen van de luchtwegen. Ze worden gekenmerkt door hevige pijn en beperkte mobiliteit van de beschadigde gewrichten en spieren. Om pijn te verlichten en motorische activiteit te herstellen, worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt, waaronder Movalis.

Beschrijving, samenstelling en vorm van uitgave

Movalis (of Meloxicam) behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die worden gebruikt om verschillende gewrichtspathologieën te behandelen. Het belangrijkste actieve ingrediënt is meloxicam. Het remt de synthese van prostaglandines - stoffen die de gevoeligheid van pijnreceptoren verhogen en betrokken zijn bij de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Hierdoor kunt u het pijnsyndroom zelfs bij hoge intensiteit verlichten en ontstekingsprocessen in beschadigde weefsels stoppen. Tegelijkertijd heeft het medicijn een algemeen en lokaal antipyretisch effect. Het medicijn helpt om de mobiliteit van gewrichten en spieren na blessures snel te herstellen.

Movalis is verkrijgbaar in verschillende toedieningsvormen:

• Tabletten voor intern gebruik. Bevat 7,5 of 15 mg meloxicam en hulpcomponenten.
• Ophanging voor intern gebruik. Bevat 7,5 of 15 mg actief ingrediënt.
• Injectie. Bevat 15 mg actief ingrediënt in 1 ml.
• Rectale zetpillen. Een kaars bevat 7,5 of 15 mg actief ingrediënt.

Afhankelijk van de vorm van afgifte, het verpakkingsvolume en de regio waarin de apotheekafdeling is gevestigd, variëren de prijzen voor Movalis van 150 tot 600 roebel. De gemiddelde kosten van een medicijn in Rusland bedragen ongeveer 400 roebel.

Gebruiksaanwijzingen

Movalis wordt voorgeschreven voor symptomatische therapie voor pathologische disfuncties van het bewegingsapparaat. Het heeft de volgende indicaties voor gebruik:

• osteochondrose;
• tussenwervelschijf hernia;
• blauwe plek of breuk van de wervelkolom;
• zwelling van de wervelkolom;
• spondylitis;
• spondylitis ankylopoetica;
• spondylolisthesis;
• Reumatoïde artritis;
• radiculitis;
• spondylose.

Het geneesmiddel wordt ook gebruikt om pijn te elimineren tijdens revalidatie na een operatie, met beknelling van de heupzenuw en pijn in de spieren van de rug met onbekende etiologie..

Gebruiksaanwijzing

Voor elke doseringsvorm van Movalis is er een aparte gebruiksaanwijzing, die de dosering, duur en wijze van toediening aangeeft.

Movalis-tabletten worden oraal ingenomen, weggespoeld met veel schoon water, samen met een maaltijd of 10-20 minuten erna. De dagelijkse dosering varieert van 7,5 tot 15 mg per dag, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

De opnameduur is van 2 tot 4 weken. Het verloop van de behandeling kan indien nodig worden verlengd of herhaald..

Voor orale suspensie zijn de duur van de behandeling en de wijze van toediening dezelfde als voor een tabletformulering. De dagelijkse dosis van de werkzame stof zit in 5-10 ml vloeistof.

Het medicijn in de vorm van rectale zetpillen wordt gebruikt als vervanging voor tabletten en suspensies. De zetpil wordt 1 keer per dag in het rectum geïnjecteerd..

Het verloop van de behandeling kan 2 tot 4 weken duren.

Movalis-injecties worden alleen intramusculair gegeven. De hoeveelheid oplossing die in de spuit moet worden gezogen, wordt aangegeven in de aantekening bij het medicijn. De injectieplaats wordt voorbehandeld met een antisepticum, waarna het geneesmiddel langzaam in de gluteusspier wordt geïnjecteerd, die tijdens de procedure moet worden ontspannen. Nadat u de naald hebt uitgetrokken, brengt u een met alcohol bevochtigd wattenstaafje aan op de injectieplaats. De werking van Movalis met intramusculaire injectie van het medicijn komt intensiever tot uiting.

Daarom worden injecties alleen in de beginfase van de behandeling gebruikt om exacerbatie te verlichten, binnen 3-5 dagen.

Hierna wordt de patiënt overgebracht naar andere vormen van het medicijn..

Contra-indicaties en bijwerkingen

Zoals alle krachtige medicijnen heeft Movalis een aantal contra-indicaties voor gebruik:

• individuele intolerantie;
• zwangerschap;
• periode van borstvoeding;
• verergering van maagzweren;
• ernstige nierpathologie;
• de aanwezigheid van inwendige bloedingen;
• verergerde colitis ulcerosa;
• ongecontroleerd hartfalen;
• schending van de bloedstolling;
• Ziekte van Crohn;
• allergische dermatitis die is ontstaan ​​als reactie op behandeling met andere NSAID's;
• bronchiale astma;
• leeftijd tot 15 jaar.

Niet alle vermelde contra-indicaties zijn absoluut: in sommige gevallen is het gebruik van het medicijn mogelijk, maar met een individuele dosisaanpassing. Movalis in de vorm van tabletten en zetpillen kan met toestemming van een arts aan kinderen vanaf 12 jaar worden gegeven.

Het product mag niet worden ingenomen in combinatie met alcohol en de volgende medicijnen:

• acetylsalicylzuur;
• anticoagulantia;
• diuretica;
• antihypertensiva;
• producten die lithiumzouten bevatten.

Het gebruik van Movalis zonder eerst een arts te raadplegen of een overtreding van de doseringen die in de instructies zijn aangegeven, kan leiden tot bijwerkingen en het optreden van de volgende negatieve symptomen:

• duizeligheid;
• intense hoofdpijn;
• tachycardie;
• allergische uitslag, jeuk;
• pijn in de buik;
• verstoring van het spijsverteringsstelsel;
• bloeding uit een deel van het maagdarmkanaal;
• slaperigheid;
• zwelling, vooral in het beengebied;
• drukstoten.

Een overdosis van het medicijn kan braken, convulsies, ernstige nierbeschadiging en hartfalen veroorzaken tot het volledig is gestopt. Als er bijwerkingen optreden, moet u stoppen met het gebruik van Movalis.

In geval van een sterke overmaat van de dagelijkse dosis van het medicijn, moet u de maag spoelen met een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat of frisdrank en onmiddellijk een arts raadplegen.

Analogen

Als Movalis om de een of andere reden niet geschikt is voor een bepaalde patiënt, kan het worden vervangen door analogen met een vergelijkbare farmacologische werking:

• Meloxicam;
• Diclofenac;
• Nimesulide;
• Ibuprofen;
• Ketorolac;
• Meloflam;
• Mesipol;
• B-ksikam;
• Mataren;
• Melbek;
• Amelotex;
• Movasin;
• Midocalm;
• Milgamma;
• Voltaren;
• Arcoxia.

De medicijnen kunnen niet alleen verschillen in prijs en samenstelling. Bijwerkingen en de ernst van het effect van analogen kunnen ook verschillen, dus de selectie van een vervangingsmiddel moet worden uitgevoerd door de behandelende arts.

Patiëntbeoordelingen en deskundig advies

Movalis heeft verschillende voordelen ten opzichte van oudere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals acetylsalicylzuur. Het is verkrijgbaar in verschillende doseringsvormen en het is veel minder waarschijnlijk dat het bijwerkingen bij patiënten veroorzaakt, waardoor het geschikter is voor langdurig gebruik. Desalniettemin zijn complicaties van het maagdarmkanaal bij intramusculaire injecties niet uitgesloten, daarom moet het medicijn met voorzichtigheid worden gebruikt.

Ekaterina, 43 jaar oud

“Enkele jaren geleden kreeg ik artritis van het kniegewricht. Ik ging letterlijk liggen: de pijn was zo groot dat ik soms niet eens zelf overeind kon komen. De behandelende arts heeft Movalis voor mij voorgeschreven. Ongeveer een week lang gaven ze injecties, en de pijn verdween en al snel kon ze weer normaal bewegen. Toen schakelde ik over op pillen. Het medicijn is duur, maar het kost zijn geld ".

“We werden gekweld door pijn in het ellebooggewricht. Ik heb geprobeerd het zelf te behandelen met behulp van zalven en pijnstillers, maar dit had praktisch geen effect. Het ziekenhuis zei Movalis te injecteren. De pijn werd snel genoeg verlicht, hoewel er milde bijwerkingen waren - maagklachten. Maar ongeveer een week na het begin van de behandeling werd de dosis verlaagd en stopte hij. ".

Gevolgtrekking

Movalis is een effectief synthetisch middel waarmee u snel pijn kunt elimineren in geval van aandoeningen van het bewegingsapparaat. Het wordt snel door het lichaam opgenomen en wordt in de meeste gevallen gemakkelijk door patiënten verdragen zonder ernstige bijwerkingen te veroorzaken. Het mag echter alleen worden gebruikt na overleg met een arts en de gebruiksaanwijzing moet nauwkeurig worden opgevolgd. Elke drug kan, als de toelatingsvoorwaarden worden geschonden, in plaats van voordeel, ernstige schade aan het lichaam toebrengen, tot en met de dood..

Meloxicam is een analoog van Movalis. Zeer effectieve pijnstiller!

Hoeveel dagen mag u Movalis-tabletten drinken??

Hoe lang kunt u Movalis-tabletten drinken??

Voor sommige patiënten schrijven artsen Movalis voor in tabletten om 10-14 dagen te drinken, maar dit betekent één ding: uw arts is geen professional of hij geeft niet om uw gezondheid..

Dit medicijn geneest uw ziekte niet - het werkt alleen als pijnstiller (verlicht ernstige pijn) en mag daarom niet langer dan een week worden ingenomen.

Idealiter wordt Movalis als volgt ingenomen: om ernstige spasmen (pijn) te verlichten, wordt 1 injectie Movalis gegeven (het effect zal binnen een uur zijn).

Begin vanaf de volgende dag met het innemen van pillen, als de pijn na twee of drie dagen niet zo sterk is als in de eerste dagen, stop dan met het innemen van de pillen. Als de pijnen ernstig zijn, is het maximum om ze een week te drinken.

Als de pijn na een week niet is verdwenen, vervang dan de tabletten door zetpillen (zetpillen) - ze geven minder bijwerkingen op de maag, lever en nieren.

Maar vergeet niet dat Movalis slechts een pijnstiller is en uw ziekte niet zal genezen..

Movalis - een medicijn voor pijn in de gewrichten en wervelkolom

Indicaties

Movalis - een medicijn voor pijn in de gewrichten en wervelkolom

Als een persoon klaagt over pijn in de gewrichten en de wervelkolom, als bij hem reumatoïde artritis, osteoartritis of spondylitis ankylopoetica wordt vastgesteld, zal de arts hem hoogstwaarschijnlijk Movalis voorschrijven. Waarvoor? Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel (NSAID) dat, zoals de naam suggereert, ontstekingen verlicht, koorts verlaagt en pijn verlicht. Bovendien verlicht het actieve ingrediënt van Movalis - meloxicam - elke ontsteking. Klinisch bewezen.

Meloxicam remt de synthese van prostaglandines (Pg), waarvan bekend is dat ze ontstekingsmediatoren zijn. Dat wil zeggen, Movalis handelt punts.

Wat betreft het kraakbeenweefsel, ervaart het tijdens de kuur met Movalis geen negatief effect.

De farmacologische markt biedt een verscheidenheid aan doseringsvormen van het medicijn: tabletten, injectie-oplossing, rectale zetpillen (zetpillen), suspensies.

Figuur 1 - Movalis tegen artritis van vingers aan de pols

Opgemerkt moet worden dat de injecties bedoeld zijn voor de eerste 2-3 dagen van de therapie, wanneer het ontstekings- en pijnsyndroom het meest uitgesproken is. Na verlichting van pijn en ontsteking wordt de behandeling voortgezet met beschikbare doseringsvormen.

Het analgetische effect kan worden waargenomen na 30 minuten en houdt ongeveer een dag aan na inname van Movalis.

Als u zich aan de voorgeschreven dosis houdt, heeft het geneesmiddel geen invloed op de bloedingstijd en verandert het de bloedplaatjesaggregatie niet. Dit onderscheidt Meloxicam van Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac en Naproxen.

Indicaties

Welke pillen helpen?

• symptomatische behandeling van verergerde osteoartritis;
• langdurige behandeling van infectieuze niet-specifieke polyartritis en reumatoïde spondylitis.

Waarom de injecties van Movalis?

• kortdurende behandeling van een acute aanval van infectieuze niet-specifieke polyartritis of reumatoïde spondylitis, wanneer rectale en orale toedieningsroutes van Movalis niet mogelijk zijn.

Waar is de schorsing voor??

symptomatische behandeling van artrose (waaronder met een pijncomponent), reumatoïde artritis (inclusief juveniele artritis), reumatoïde spondylitis.

Contra-indicaties

Het gebruik van Movalis is verboden in de volgende gevallen:

• actieve gastro-intestinale bloeding, recente cerebrovasculaire bloeding of een vastgestelde diagnose van ziekten van het bloedstollingssysteem;
• gelijktijdige anticoagulantia, omdat er is een risico op intramusculaire hematoomvorming;
• ernstig leverfalen;
• ernstig hartfalen;
• nierfalen van ernstige mate (als hemodialyse niet wordt uitgevoerd, QC

Movalis - instructies voor gebruik. Indicaties voor het medicijn Movalis in injecties of tabletten met prijs en recensies

Het niet-steroïde ontstekingsremmende middel Movalis behoort tot de groep van fenolzuren. Het medicijn heeft een antipyretisch, analgetisch, uitgesproken ontstekingsremmend effect. Het wordt gebruikt om spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis en artrose te behandelen.

Movalis - instructies

Afgaande op de beoordelingen van artsen, is het medicijn Movalis de meest effectieve remedie voor de behandeling van pathologieën van het bewegingsapparaat. Het medicijn wordt voorgeschreven voor osteochondrose van elke lokalisatie. De instructie van Movalis bevat informatie dat het belangrijkste actieve ingrediënt van het medicijn Meloxicam is. Deze component heeft het vermogen om de synthese van ontstekingsmediatoren te remmen. Het gebruik van Meloxicam is gerechtvaardigd wanneer andere geneesmiddelen machteloos zijn. Movalis-vrijgavevormen, die niet veel verschillen in prijs:

• ampullen voor intramusculaire injectie;
• orale tabletten;
• rectale zetpillen (zetpillen);
• ophanging voor intern gebruik.

Movalis-injecties

In ampullen wordt het medicijn in de regel gebruikt in de allereerste dagen van een verergering van de ziekte, wanneer de ontsteking aanzienlijk uitgesproken is. Na het verminderen van de symptomen krijgen patiënten een medicijn in andere doseringsvormen voorgeschreven. Injecties zijn de snelste manier om acute gewrichtspijn te verlichten. Bij intramusculaire toediening wordt het medicijn zeer snel in de bloedbaan opgenomen, waar de maximale concentratie in slechts een uur wordt bereikt. Om deze reden wordt Movalis in injecties voorgeschreven om 1 keer per dag te worden toegediend. Langdurig gebruik van injecties wordt niet aanbevolen als risico vanwege lokale complicaties.

• Hoe u uw computer kunt verwijderen van virussen met gratis programma's. Hoe u uw computer zelf van virussen kunt genezen
• Hoe grenadiervis correct te koken. Recepten voor het koken van grenadier in de oven, in een pan en in een slowcooker
• Hoe u een Lalo-vest breit

Movalis-tabletten

Hoewel de medicatie in ampullen de ontsteking sneller verlicht, kan Movalis in tabletten niet de dood van spierweefsel veroorzaken. Het verschil tussen deze NSAID en zijn traditionele tegenhangers is dat Movalis veel minder bijwerkingen veroorzaakt die typisch zijn voor geneesmiddelen in deze groep. Het getabletteerde medicijn werkt langzaam en voorzichtig. Om een ​​stabiel therapeutisch effect te verkrijgen, moet de medicatie enkele dagen worden ingenomen. Bij matige pijn wordt het vaak gecombineerd met injecties.

Movalis kaarsen

De arts kan het gebruik van het medicijn voorschrijven in de vorm van zetpillen voor aambeien, endometritis, chondrose van de lumbale wervelkolom. Het gebruik van rectale zetpillen geeft een zeer snel resultaat, omdat het gemakkelijk in de bloedbaan wordt opgenomen. Om dezelfde reden zijn Movalis-zetpillen populair in de gynaecologie, wanneer bij een vrouw baarmoederontsteking wordt vastgesteld. Het medicijn verlicht snel pijn in de onderbuik en verlaagt indien nodig de lichaamstemperatuur.

Movalis ophanging

Het wordt ook voorgeschreven voor orale toediening. Movalis-suspensie is een stroperige geelgroene vloeistof. Het is geïndiceerd voor gebruik bij degeneratieve aandoeningen van de gewrichten, artritis en andere ontstekingsprocessen van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met pijn. Suspensie Movalis - gebruiksaanwijzing stelt dat u 1 keer / dag tijdens de maaltijden moet drinken. De maximale dosis is 15 mg. De duur van de therapie wordt bepaald door een specialist, omdat deze afhangt van de diagnose en de leeftijd van de patiënt.

Movalis - applicatie

Bij een sterk ontstekingsproces moet de behandeling worden gestart met injecties, omdat ze de pijn snel verlichten. Hoe Movalis injecteren? Het gemiddelde dagelijkse volume van het medicijn is 7,5 mg. Injecteren kan, in tegenstelling tot pillen, op elk moment plaatsvinden, ongeacht de maaltijd. Het is toegestaan ​​om het medicijn eenmaal per dag te gebruiken. Na 3-5 dagen, wanneer de acute symptomen verdwijnen, kunnen de injecties worden gewijzigd in het nemen van pillen of een zetpil.

Hoe worden Movalis-tabletten ingenomen? De dagelijkse hoeveelheid van het medicijn wordt voorgeschreven van 7,5 mg tot 15, afhankelijk van de ernst van de pathologie. Als de patiënt vatbaar is voor bijwerkingen, schrijven artsen het medicijn voor in een dosis van maximaal 7 mg / dag. De tabletten moeten 2-3 keer per dag bij de maaltijd worden ingenomen. Zetpillen worden eenmaal 's nachts aangebracht. De gemiddelde behandelingskuur is 14-28 dagen (individueel geselecteerd).

• Hoe iemand een gsm-nummer te geven
• Kaassoep: recepten met foto's
• Gouden snor - geneeskrachtige eigenschappen en contra-indicaties

Movalis - contra-indicaties

Volgens de annotatie kunt u het medicijn onder de volgende voorwaarden niet gebruiken:

• hartfalen;
• schending van de bloedstolling;
• ernstig lever- of nierfalen;
• poliepen in de neusholte;
• bronchiale astma;
• overgevoeligheid voor componenten;
• leeftijd tot 14 en na 80 jaar;
• ontsteking van het rectum of de anus (voor zetpillen).

Volgens de instructies is het ongewenst om Movalis te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in de eerste twee trimesters, waarin de foetale organen zich ontwikkelen. De periode van borstvoeding is een absolute contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn. Als therapie nodig is tijdens het geven van borstvoeding, moet het voeden van de baby worden gestopt. Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van medicatie voor vrouwen die zwanger willen worden, omdat het medicijn de vruchtbaarheid beïnvloedt. Wat betreft alcohol, het is geen contra-indicatie..

Movalis - bijwerkingen

De lijst met negatieve reacties van het lichaam op het medicijn is erg groot. Maar dergelijke symptomen zijn zeer zeldzaam als u de gebruiksaanwijzing volgt en individuele intolerantie uitsluit. Wanneer u echter met een medicijn begint, moet u weten welke reacties kunnen volgen. Movalis - bijwerkingen:

• tachycardie;
• duizeligheid;
• misselijkheid, braken;
• huiduitslag;
• afwisseling van constipatie met diarree;
• darmkoliek;
• verergering van de zweer;
• springt in bloeddruk;
• zwelling van de ledematen;
• verhoogde slaperigheid.

Movalis - analogen

Dit medicijn heeft veel medicijnen die qua farmacologische werking vergelijkbaar zijn, maar goedkoper in prijs. Vergeet echter niet dat een goedkoop medicijn veel minder effectief kan zijn. De bekendste Movalis-vervanger is Artrosan. Andere analogen van het medicijn:

• Celebrex;
• Nimesil;
• Midocalm;
• Diclofenac;
• Voltaren.

Prijs voor Movalis

Het zal niet moeilijk zijn om een ​​medicijn in een apotheek te kopen. Als het niet in de handel verkrijgbaar is, is het net zo gemakkelijk te vervangen door een ander medicijn. Kopen bij een online winkel (bestellen uit een catalogus) is ook geen probleem, maar voor bezorging moet je wel extra betalen, dus de prijs kan hoger zijn. Hoeveel kost Movalis in Russische apotheken? Afhankelijk van de fabrikant en de vorm van afgifte, varieert de prijs van het medicijn van 500 (tabletten) tot 900 (ampullen) roebel.

Beoordelingen

Lyudmila Vasilievna, 56 jaar Ze schreven Movalis aan mij voor voor jicht van tenen, toen ik een zware aanval kreeg. De prijs bijt, maar wat te doen. Afgaande op de beoordelingen is het medicijn zeer effectief, maar ik wil het antibioticum niet injecteren. Na twee injecties was de verergering voorbij. Drie dagen later vergat ik de pijn helemaal. Ik ben erg blij en ik hoop dat er niet snel een nieuwe aanval komt.

Liefs, 40 jaar Een uitstekende pijnstiller! Heel zachtaardig, in tegenstelling tot Diclofenac. Movalis werd intramusculair geïnjecteerd met verergering van cervicale osteochondrose, 1 injectie per dag. Een week later schakelde ik over op pillen. De behandeling duurde drie weken, maar er is al meer dan een jaar geen pijn meer. Waarschijnlijk helpt het ook dat ik elke ochtend gymnastiek voor de nek begon te doen..

Rodion, 37 jaar Het medicijn heeft me veel geholpen met radiculitis, of beter gezegd met lumbale pijn. In het begin was er osteochondrose, maar ik heb hem niet behandeld - ik heb veel gewerkt. Toen onthulden ze een hernia tussen de wervels, maar behandelden deze opnieuw niet. Toen pakte ik de onderrug vast, zodat ik dacht dat ik nooit zou opstaan. De dokter van de kliniek gaf me een injectie met Movalis en de pijn zakte onmiddellijk weg. Ik zal de volledige kuur ondergaan.

Movalis

Movalis: instructies voor gebruik en beoordelingen

Latijnse naam: Movalis

ATX-code: М01АС06

Werkzame stof: meloxicam (meloxicam)

Producent: Instituto De Angeli S.r.L (Italië), Boehringer Ingelheim Espana SA (Spanje), Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG. (Duitsland)

Beschrijving en foto-update: 16-08-2019

Prijzen in apotheken: vanaf 490 roebel.

Movalis is een geneesmiddel met ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten, dat wordt gebruikt bij de symptomatische behandeling van reumatoïde artritis en osteoartritis..

Vorm en samenstelling vrijgeven

Movalis is verkrijgbaar in de volgende toedieningsvormen:

• Tabletten: van lichtgeel tot geel, aan de ene kant - een concaaf risico en een code, aan de andere kant (convex met een afgeschuinde rand) - het logo van de fabrikant, oppervlakteruwheid is toegestaan ​​(in blisters van 10 stuks, 1 of 2 blisters in een kartonnen doos );
• Suspensie voor orale toediening: stroperig, geelachtig met een groene tint (in donkere glazen flessen van 100 ml, 1 fles in een kartonnen doos, compleet met doseerlepel);
• Oplossing voor intramusculaire injectie: transparant, geel met een groene tint (in kleurloze glazen ampullen van 1,5 ml, 3 of 5 ampullen in blisters of pallets, 1 of 2 pakketten of pallets in een kartonnen doos);
• Rectale zetpillen: geelachtig groen, glad, aan de basis - een holte (in blisters van 6 stuks, 1 of 2 verpakkingen in een kartonnen doos).

De samenstelling van 1 tablet bevat:

• Werkzaam bestanddeel: meloxicam - 7,5 of 15 mg;
• Hulpcomponenten (7,5 mg / 15 mg): magnesiumstearaat - 1,7 / 1,7 mg, povidon K25 - 10,5 / 9 mg, lactosemonohydraat - 23,5 / 20 mg, natriumcitraatdihydraat - 15/30 mg, crospovidon - 16,3 / 14 mg, microkristallijne cellulose - 102 / 87,3 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 3,5 / 3 mg.

De samenstelling van 5 ml suspensie voor orale toediening omvat:

• Werkzaam bestanddeel: meloxicam - 7,5 mg;
• Hulpcomponenten: frambozensmaak - 10 mg, natriumbenzoaat - 7,5 mg, 70% sorbitol - 1750 mg, citroenzuurmonohydraat - 6 mg, natriumsaccharinaat - 0,5 mg, hyetellose - 5 mg, natriumdiwaterstoffosfaat-dihydraat - 100 mg, xylitol - 750 mg, 85% glycerol - 750 mg, colloïdaal siliciumdioxide - 50 mg, gezuiverd water - 2463,5 mg.

De samenstelling van 1 ml oplossing voor intramusculaire injectie omvat:

• Werkzame stof: meloxicam - 10 mg;
• Hulpcomponenten: glycine - 7,5 mg, meglumine - 9,375 mg, natriumchloride - 4,5 mg, natriumhydroxide - 0,228 mg, poloxameer 188-75 mg, glycofurfural - 150 mg, water voor injectie - 1279,482 mg.

De samenstelling van 1 rectale zetpil omvat:

• Werkzaam bestanddeel: meloxicam - 7,5 of 15 mg;
• Hulpcomponenten: zetpil BP (zetpilmassa), polyethyleenglycolglycerylhydroxystearaat (macrogolglycerylhydroxystearaat).

Farmacologische eigenschappen

Farmacodynamiek

Movalis is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel dat behoort tot de categorie van enolzuurderivaten. Alle standaardontstekingsmodellen bevestigen het uitgesproken ontstekingsremmende effect van meloxicam. Zijn werkingsmechanisme is het remmen van de productie van prostaglandines, ook wel inflammatoire mediatoren genoemd..

Meloxicam remt in vivo de synthese van prostaglandinen in het brandpunt van de ontsteking sterker dan in de nieren of het maagslijmvlies. Dit komt door de hogere selectiviteit van remming van cyclo-oxygenase-2 (COX-2) in vergelijking met cyclo-oxygenase-1 (COX-1). Deskundigen zijn van mening dat het therapeutische effect van NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) precies verband houdt met de remming van COX-2, terwijl remming van COX-1, een van de constant aanwezige iso-enzymen, kan bijdragen aan de ontwikkeling van bijwerkingen van de nieren en de maag. De selectiviteit van de actieve component van Movalis in relatie tot COX-2 wordt bevestigd met verschillende testsystemen, zowel in vivo als in vitro..

Het vermogen van meloxicam om COX-2 selectief te remmen, is bewezen bij gebruik in vitro met menselijk volbloed als testsysteem. Tijdens het experiment werd gevonden dat de stof (in doses van 7,5 en 15 mg) COX-2 actiever remt en een significanter remmend effect uitoefent op de productie van prostaglandine E2, die wordt gestimuleerd door lipopolysaccharide (een reactie die verloopt onder controle van COX-2) dan over de synthese van tromboxaan, betrokken bij het proces van bloedstolling (een reactie onder controle van COX-1). De ernst van deze effecten wordt bepaald door de dosis. Ex vivo studies tonen aan dat meloxicam (7,5 en 15 mg) de bloedingstijd en bloedplaatjesaggregatie niet beïnvloedt.

In klinische onderzoeken werden bijwerkingen van het maagdarmkanaal over het algemeen minder vaak waargenomen bij gebruik van Movalis in doses van 7,5 en 15 mg dan bij gebruik van andere NSAID's die ter vergelijking werden gebruikt. Dit verschil in de incidentie van bijwerkingen van het maagdarmkanaal in de praktijk komt tot uiting in een zeldzamer optreden van symptomen zoals buikpijn, misselijkheid, braken en dyspepsie. De incidentie van bloeding, ulceratie en perforatie in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, waarvan wordt aangenomen dat het verband houdt met het gebruik van meloxicam, is laag en wordt bepaald door de dosis Movalis..

Farmacokinetiek

Meloxicam wordt goed geabsorbeerd vanuit het maagdarmkanaal, wat wordt bevestigd door de hoge absolute biologische beschikbaarheid na orale toediening (tot 90%). Na een enkele dosis van het medicijn wordt de maximale concentratie van de stof in het plasma binnen 5-6 uur bereikt. De mate van absorptie verandert niet wanneer Movalis wordt gecombineerd met voedsel of anorganische antacida. Wanneer het medicijn oraal wordt ingenomen in doses van 7,5 en 15 mg, is het bloedgehalte evenredig met de dosis. Stabiele farmacokinetische parameters van meloxicam worden binnen 3-5 dagen na aanvang van de therapie vastgesteld. De maximale en basale concentraties van het geneesmiddel na eenmaal daags inname hebben een relatief klein bereik van verschillen, namelijk 0,4-1 μg / ml wanneer een dosis van 7,5 mg wordt toegediend en 0,8-2 μg / ml wanneer een dosis van 15 mg wordt toegediend. (respectievelijk zijn de minimum- en maximumconcentraties aangegeven tijdens de periode van stabiele waarden van farmacokinetische parameters). Soms zijn er waarden buiten het opgegeven bereik.

Na intramusculaire toediening wordt meloxicam volledig geabsorbeerd. De relatieve biologische beschikbaarheid vergeleken met orale biologische beschikbaarheid bereikt 100%. In dit opzicht is er bij het overschakelen van een oplossing voor intramusculaire toediening naar orale toedieningsvormen van Movalis geen dosisaanpassing nodig. Na intramusculaire injectie van 15 mg van het geneesmiddel wordt de maximale plasmaconcentratie van het geneesmiddel bereikt binnen ongeveer 60-96 minuten en is gelijk aan 1,6-1,8 μg / ml.

Meloxicam wordt gekenmerkt door een hoge mate van binding aan plasma-eiwitten, voornamelijk albumine (ongeveer 99%). Het wordt bepaald in gewrichtsvloeistof, waarvan het gehalte ongeveer 50% is van het stofgehalte in plasma. Na meervoudige orale toediening van Movalis in het dosisbereik van 7,5-15 mg, is het distributievolume ongeveer 16 liter (de variatiecoëfficiënt is van 11 tot 32%).

Meloxicam wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de lever, waarbij 4 derivaten worden gevormd met praktisch geen farmacologische activiteit. De belangrijkste metaboliet is 5'-carboxymeloxicam (60% van de ingenomen dosis), die wordt gevormd door oxidatie van de intermediaire metaboliet 5'-hydroxymethylmeloxicam. Dit laatste wordt ook uit het lichaam uitgescheiden, maar in kleinere hoeveelheden (9% van de ingenomen dosis). In-vitro-onderzoeken bevestigen dat het iso-enzym CYP2C9 een belangrijke rol speelt in dit metabolische proces. Het omvat bovendien ook het CYP3A4-isoenzym. De vorming van twee andere metabolieten (waarin respectievelijk 16% en 4% van de ingenomen dosis) vindt plaats met deelname van peroxidase, waarvan de activiteit vermoedelijk varieert afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme..

Meloxicam wordt in gelijke verhoudingen uitgescheiden met urine en feces, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Onveranderd via de darmen wordt minder dan 5% van de dagelijkse dosis uitgescheiden. In de urine worden alleen sporenconcentraties van meloxicam onveranderd aangetroffen. De gemiddelde eliminatiehalfwaardetijd is 13-25 uur.

De plasmaklaring varieert van 7 tot 12 ml / min na een enkele dosis Movalis.

Leverdisfunctie, evenals licht nierfalen, hebben praktisch geen invloed op de farmacokinetiek van meloxicam. De uitscheidingssnelheid van het geneesmiddel uit het lichaam is significant hoger bij patiënten met matig nierfalen. Bij patiënten met nierfalen in het eindstadium is meloxicam minder gebonden aan plasma-eiwitten. In dit geval kan een toename van het distributievolume hogere concentraties vrij meloxicam veroorzaken; daarom wordt patiënten in deze categorie niet aangeraden om Movalis in een dagelijkse dosis van meer dan 7,5 mg voor te schrijven..

Bij oudere patiënten blijven de farmacokinetische parameters van meloxicam vrijwel hetzelfde als bij jonge patiënten. Bij dergelijke patiënten is de gemiddelde plasmaklaring tijdens de periode van stabiele evenwichtswaarden van farmacokinetische parameters iets lager dan bij jonge patiënten. Waarnemingen tonen aan dat oudere vrouwen hogere waarden hebben van het gebied onder de concentratie-tijdcurve (AUC) en een langere halfwaardetijd vergeleken met jonge patiënten, zowel mannen als vrouwen..

Gebruiksaanwijzingen

Volgens de instructies wordt Movalis voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van de volgende ziekten:

• Reumatoïde artritis;
• Osteoartritis, inclusief degeneratieve gewrichtsaandoeningen, artrose;
• Spondylitis ankylopoetica.

Contra-indicaties

• Een combinatie van bronchiale astma (volledig of gedeeltelijk), terugkerende polyposis van de neusbijholten en neus met intolerantie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (momenteel of indicaties in de geschiedenis);
• Maagzweer en / of perforatie van de maag en twaalfvingerige darm (met exacerbatie of recentelijk overgedragen);
• Actieve gastro-intestinale bloeding; onlangs geleden aan cerebrovasculaire bloeding of bevestigde ziekten van het bloedstollingssysteem;
• Ziekte van Crohn of colitis ulcerosa (met verergering);
• Progressieve nierziekte, ernstig nierfalen (met bevestigde hyperkaliëmie; met creatinineklaring minder dan 30 ml per minuut; in gevallen waarin hemodialyse niet wordt uitgevoerd);
• Leverfalen in ernstige vorm;
• Ongecontroleerd ernstig hartfalen;
• Postoperatieve pijn geassocieerd met coronaire bypass-transplantatie;
• Zeldzame erfelijke galactose-intolerantie (bij het voorschrijven van het medicijn in de vorm van tabletten (de maximale dagelijkse dosis Movalis 7,5 / 15 mg omvat respectievelijk 47/20 mg lactose));
• Zeldzame erfelijke fructose-intolerantie (wanneer het medicijn wordt voorgeschreven in de vorm van een suspensie voor orale toediening (de maximale dagelijkse dosis van het medicijn omvat 2450 mg sorbitol));
• Leeftijd tot 18 jaar (bij het voorschrijven van het medicijn in de vorm van een injectie-oplossing); tot 12 jaar (met de benoeming van het medicijn in de vorm van tabletten, orale suspensie, zetpillen, met uitzondering van het gebruik van Movalis bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis);
• Zwangerschap en borstvoedingsperiode;
• Overgevoeligheid voor de componenten van het medicijn, evenals voor acetylsalicylzuur en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (er is een mogelijkheid om kruisovergevoeligheid te ontwikkelen).

Relatief (Movalis moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de volgende ziekten / aandoeningen):

• Perifere aderziekte;
• Congestief hartfalen;
• Ziekten van het maagdarmkanaal in de geschiedenis (met Helicobacter pylori-infectie);
• Cardiale ischemie;
• Cerebrovasculaire aandoening;
• Nierfalen (met creatinineklaring van 30 tot 60 ml per minuut);
• Suikerziekte;
• Hyperlipidemie en / of dyslipidemie;
• Veelvuldig gebruik van alcohol en roken;
• Langdurige therapie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• Gelijktijdige afspraak met methotrexaat in een dosis van 15 mg per week;
• Gecombineerd gebruik met selectieve serotonineheropnameremmers, plaatjesaggregatieremmers, anticoagulantia, orale glucocorticosteroïden;
• Oudere leeftijd.

Instructies voor het gebruik van Movalis: methode en dosering

Movalis wordt aanbevolen voor een korte tijd in de laagste effectieve dosis, aangezien dit de kans op bijwerkingen verkleint..

Orale tabletten en suspensie

Orale Movalis verdient de voorkeur om vóór de maaltijd in te nemen.

In de regel wordt het volgende doseringsschema (dagelijkse dosis) voorgeschreven:

• Artrose - 7,5 mg (de dosis kan worden verdubbeld);
• Reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica - 15 mg (het is mogelijk om de dosis 2 keer te verlagen).

Bij een verhoogd risico op bijwerkingen wordt de behandeling aanbevolen om te beginnen met een dosis van 7,5 mg per dag..

Frequentie van applicatie - 1 keer per dag.

Voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt Movalis bij de behandeling van juveniele reumatoïde artritis voorgeschreven in de vorm van een suspensie voor orale toediening. De dosis wordt berekend op basis van lichaamsgewicht - 0,125 mg / kg (maximaal - 7,5 mg per dag). Het volgende doseringsschema wordt aanbevolen (hoeveelheid werkzame stof / volume suspensie):

• 12 kg: 1,5 mg / 1 ml;
• 24 kg: 3 mg / 2 ml;
• 36 kg: 4,5 mg / 3 ml;
• 48 kg: 6 mg / 4 ml;
• Vanaf 60 kg: 7,5 mg / 5 ml.

De maximale dosis Movalis bij kinderen van 12-18 jaar met juveniele reumatoïde artritis is 0,25 mg / kg, maar niet meer dan 15 mg per dag.

Oplossing voor intramusculaire injectie

Movalis-injecties intramusculair worden meestal alleen voorgeschreven tijdens de eerste 2-3 dagen van de therapie, waarna ze overschakelen op het gebruik van enterale vormen van het medicijn.

De aanbevolen dagelijkse dosis is 7,5 mg of 15 mg (maximum), de gebruiksfrequentie is 1 keer per dag. De dosis wordt bepaald door de ernst van het ontstekingsproces en de intensiteit van pijn.

De injectie-oplossing moet diep intramusculair worden geïnjecteerd (intraveneus gebruik is gecontra-indiceerd). Meng Movalis niet met andere geneesmiddelen in dezelfde spuit.

Rectale zetpillen

Movalis wordt aanbevolen voor gebruik in een dagelijkse dosis van 7,5 mg, afhankelijk van de indicaties kan dit worden verhoogd tot 15 mg.

Patiënten met nierfalen in het eindstadium die hemodialyse ondergaan, krijgen Movalis in elke doseringsvorm voorgeschreven in een dosis van niet meer dan 7,5 mg per dag. Aanpassing van het doseringsschema voor matige of lichte functionele beschadiging van de nieren (met een creatinineklaring van 30 ml per minuut) is niet vereist.

Bij gelijktijdig gebruik van verschillende toedieningsvormen van het geneesmiddel mag de totale dagelijkse dosis Movalis niet hoger zijn dan 15 mg per dag.

Bijwerkingen

• Ademhalingssysteem: zelden - bronchiale astma (bij patiënten met allergie voor acetylsalicylzuur of andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
• Spijsverteringssysteem: vaak - buikpijn, dyspepsie, diarree, braken, misselijkheid; zelden - gastro-intestinale bloeding (komt expliciet of latent voor), opgeblazen gevoel, gastritis, obstipatie, boeren, stomatitis; zelden - oesofagitis, gastroduodenale ulcera, colitis; zeer zelden - perforatie van het maagdarmkanaal;
• Zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - slaperigheid, duizeligheid;
• Cardiovasculair systeem: zelden - een stijging van de bloeddruk, een gevoel van "blozen" van bloed naar het gezicht; zelden - hartkloppingen;
• Urinesysteem: zelden - veranderingen in de functionele parameters van de nieren (een verhoging van de serumspiegels van ureum en / of creatinine), urinewegaandoeningen, waaronder acute urineretentie; zeer zelden - acuut nierfalen;
• Hematopoietisch systeem: zelden - bloedarmoede; zelden - trombocytopenie, leukopenie, veranderingen in het aantal bloedcellen, inclusief veranderingen in de leukocytenformule;
• Immuunsysteem: zelden - directe overgevoeligheidsreacties; met een onbekende frequentie - anafylactoïde en / of anafylactische reacties, anafylactische shock;
• Psyche: zelden - humeurigheid; met een onbekende frequentie - verwarring, desoriëntatie;
• Zintuigen: zelden - duizeligheid; zelden - conjunctivitis, tinnitus, visusstoornissen, waaronder wazig zien;
• Onderhuids weefsel en huid: zelden - angio-oedeem, jeuk, huiduitslag; zelden - urticaria, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse; zeer zelden - bulleuze dermatitis, erythema multiforme; met een onbekende frequentie - fotosensibilisatie;
• Galwegen en lever: zelden - voorbijgaande veranderingen in leverfunctie-indicatoren (in het bijzonder een toename van de bilirubine- of transaminase-activiteit); zeer zelden - hepatitis;
• Algemene aandoeningen en reacties op de injectieplaats: vaak - zwelling en pijn op de injectieplaats; zelden - oedeem.

Als Movalis wordt gebruikt in combinatie met geneesmiddelen die het beenmerg onderdrukken (bijvoorbeeld met methotrexaat), kan cytopenie ontstaan..

Gastro-intestinale bloeding, perforatie of ulceratie geassocieerd met therapie kunnen fataal zijn.

Net als bij het gebruik van andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bestaat er tijdens de behandeling met Movalis de mogelijkheid om nefrotisch syndroom, glomerulonefritis, renale medullaire necrose en interstitiële nefritis te ontwikkelen..

Overdosering

Informatie over overdosering met Movalis is momenteel beperkt. Vermoedelijk zal het gepaard gaan met tekenen die kenmerkend zijn voor een overdosis van andere NSAID's. Ernstige intoxicatie met de introductie van een grote dosis van het medicijn in het lichaam kan zich manifesteren met symptomen zoals asystolie, veranderingen in bloeddruk, pijn in het epigastrische gebied, misselijkheid, braken, gastro-intestinale bloeding, ademhalingsstilstand, acuut nierfalen, slaperigheid, verminderd bewustzijn.

Er is geen specifiek antidotum. In geval van overdosering wordt aanbevolen om de maaginhoud te evacueren en algemene ondersteunende therapie voor te schrijven. De introductie van colestyramine versnelt de eliminatie van meloxicam.

speciale instructies

Wanneer Movalis op de huid wordt gebruikt, kunnen zich ernstige aandoeningen zoals het Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse en exfoliatieve dermatitis ontwikkelen. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan patiënten met bijwerkingen van de slijmvliezen en de huid, evenals met overgevoeligheidsreacties op de werking van het geneesmiddel, vooral als dergelijke reacties werden waargenomen tijdens eerdere behandelingskuren. In de meeste gevallen ontstaan ​​huidaandoeningen tijdens de eerste 30 dagen van gebruik van het medicijn. Soms kunnen dergelijke bijwerkingen de annulering van Movalis veroorzaken.

Tijdens de behandeling kunnen bloeding, perforatie en zweren van het maagdarmkanaal optreden bij patiënten met of zonder alarmerende symptomen of een voorgeschiedenis van gastro-intestinale aandoeningen. Voor oudere patiënten zijn de gevolgen van deze complicaties ernstiger..

Patiënten met gastro-intestinale aandoeningen moeten regelmatig worden gecontroleerd. Bij de ontwikkeling van gastro-intestinale bloeding of ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal moet het gebruik van Movalis worden onderbroken..

Behandeling met het geneesmiddel kan het risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire trombose, angina-aanvallen, myocardinfarct (soms fataal) verhogen. Het risico op dergelijke aandoeningen neemt toe met langdurige therapie, evenals bij patiënten met de bovengenoemde ziekten in de geschiedenis en in gevallen van aanleg voor het optreden ervan.

Behandeling met Movalis bij patiënten met een verminderd circulerend bloedvolume of met een verminderde renale doorbloeding kan de ontwikkeling van decompensatie van latent nierfalen veroorzaken, aangezien het geneesmiddel de synthese van prostaglandines in de nieren remt, die betrokken zijn bij het handhaven van de nierdoorbloeding. In de regel verdwijnen functionele nieraandoeningen na stopzetting van Movalis. Oudere patiënten lopen het grootste risico om deze reacties te ontwikkelen; patiënten met congestief hartfalen, uitdroging, levercirrose, acute functiestoornis van de nieren of nefrotisch syndroom; patiënten na grote chirurgische ingrepen die kunnen leiden tot hypovolemie. Bij dergelijke patiënten is het aan het begin van de therapie noodzakelijk om de nierfunctie en diurese zorgvuldig te controleren. Ook neemt de kans op het ontwikkelen van latent nierfalen toe bij gelijktijdig gebruik met angiotensine II-receptorantagonisten, diuretica, angiotensine-converterende enzymremmers..

Bij gelijktijdig gebruik van Movalis met diuretica kan natrium-, kalium- en waterretentie ontstaan, en het natriuretische effect van diuretica kan ook afnemen. Hierdoor kunnen bij gevoelige patiënten tekenen van hartfalen of hypertensie toenemen (het is noodzakelijk om voldoende te hydrateren en de toestand van dergelijke patiënten zorgvuldig te controleren).

Periodiek tijdens de therapie is het mogelijk om de activiteit van transaminasen in het bloedserum of andere functionele parameters van de lever te verhogen. Deze toename was in de meeste gevallen onbeduidend en van voorbijgaande aard. Als dergelijke overtredingen aanzienlijk zijn of de ernst ervan niet in de loop van de tijd afneemt, is het noodzakelijk om de behandeling te onderbreken en de geïdentificeerde laboratoriumveranderingen verder te volgen.

Vóór de benoeming van Movalis, evenals tijdens een gecombineerde behandeling, is het noodzakelijk om de functionele toestand van de nieren te onderzoeken.

Uitgemergelde of verzwakte patiënten moeten hun toestand nauwlettend in de gaten houden, omdat ze mogelijk minder tolerant zijn voor de bijwerkingen die door therapie worden veroorzaakt.

Houd er rekening mee dat Movalis de symptomen van een onderliggende infectieziekte kan maskeren..

Het medicijn kan de vruchtbaarheid beïnvloeden, daarom wordt het gebruik van Movalis niet aanbevolen voor vrouwen die moeite hebben om zwanger te worden.

Bij het uitvoeren van potentieel gevaarlijke soorten werk waarvoor snelle psychomotorische reacties en verhoogde concentratie van aandacht vereist zijn (inclusief het besturen van voertuigen), moet rekening worden gehouden met de mogelijkheid van het ontwikkelen van visuele beperkingen, duizeligheid, slaperigheid of andere aandoeningen van het centrale zenuwstelsel..

Toepassing tijdens dracht en lactatie

De benoeming van Movalis tijdens de zwangerschap is gecontra-indiceerd. Omdat NSAID's in de moedermelk terechtkomen, mag het medicijn niet worden gegeven aan moeders die borstvoeding geven.

Meloxicam remt de cyclo-oxygenase / prostaglandinesynthese en kan de vruchtbaarheid beïnvloeden. Het wordt niet aanbevolen voor vrouwen die een zwangerschap plannen. Meloxicam kan de ovulatie remmen. Daarom mogen patiënten die problemen hebben met de conceptie en om deze reden worden onderzocht, het medicijn niet gebruiken..

Voor schendingen van de leverfunctie

Bij patiënten met gecompenseerde levercirrose is er geen dosisaanpassing nodig.

Geneesmiddelinteracties

Als Movalis samen met sommige geneesmiddelen wordt gebruikt, kunnen de volgende effecten optreden:

• Selectieve serotonineheropnameremmers: verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding;
• Andere remmers van de prostaglandinesynthese, waaronder salicylaten en glucocorticoïden: verhoogt het risico op gastro-intestinale bloeding en ulceratie in het maagdarmkanaal (vanwege de synergetische werking van het geneesmiddel; de combinatie van geneesmiddelen wordt niet aanbevolen);
• Antihypertensiva (diuretica, bètablokkers, vasodilatatoren, ACE-remmers): hun effectiviteit neemt af;
• Methotrexaat: de tubulaire secretie neemt af en de plasmaconcentratie neemt toe zonder de farmacokinetiek en hematologische toxiciteit te veranderen (gelijktijdig gebruik met doses hoger dan 15 mg methotrexaat per week wordt niet aanbevolen; u moet de nierfunctie en het aantal bloedcellen voortdurend controleren);
• Angiotensine II-receptorantagonisten: de afname van de glomerulaire filtratie neemt toe, wat kan leiden tot de ontwikkeling van acuut nierfalen, vooral tegen de achtergrond van functionele nierinsufficiëntie (bij het voorschrijven van een combinatie van deze geneesmiddelen is het noodzakelijk om de nierfunctie te controleren);
• Cyclosporine: verhoogde nefrotoxiciteit;
• Lithiumpreparaten: de lithiumconcentratie in het plasma neemt toe (tijdens de periode van toediening van Movalis, wijzigingen in de doses van lithiumpreparaten of wanneer ze worden geannuleerd, is het noodzakelijk om de lithiumconcentratie te controleren);
• Diuretica: het risico op het ontwikkelen van acuut nierfalen neemt toe bij uitdroging;
• Cholestyramine: de eliminatiesnelheid van meloxicam neemt toe;
• Intra-uteriene anticonceptiva: hun effectiviteit neemt af.

Ook bij het voorschrijven van een combinatiebehandeling dienen de volgende waarschuwingen in acht te worden genomen:

• Andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: gezamenlijk gebruik wordt niet aanbevolen;
• Orale hypoglycemische geneesmiddelen: het is noodzakelijk om de mogelijkheid van het ontwikkelen van interacties te overwegen;
• Diuretica: Voldoende hydratatie moet worden uitgevoerd, er moet een studie van de nierfunctie worden uitgevoerd voordat de therapie wordt gestart;
• Geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze CYP2C9 en / of CYP3A4 remmen: er moet rekening worden gehouden met farmacokinetische interacties.

Analogen

Voorwaarden voor opslag

Buiten bereik van kinderen bewaren.

• Orale tabletten en suspensie: 3 jaar bij temperaturen tot 25 ° C;
• Oplossing voor intramusculaire injectie: 5 jaar op een donkere plaats bij temperaturen tot 30 ° C;
• Rectale zetpillen: 3 jaar bij temperaturen tot 30 ° C.

De houdbaarheid van Movalis in de vorm van een suspensie na opening van de fles is 30 dagen.

Voorwaarden voor uitgifte van apotheken

Op recept verkrijgbaar.

Beoordelingen over Movalis

Volgens beoordelingen kreeg Movalis een vrij hoge beoordeling van patiënten. Het is bekend dat meloxicam snel wordt geaccumuleerd in het lichaam, vrij langzaam wordt uitgescheiden en dat de biologische beschikbaarheid hoger is dan die van de meeste analogen. Met een verscheidenheid aan doseringsvormen kunt u de meest geschikte kiezen in overeenstemming met individuele voorkeuren en indicaties.

Hoge klinische werkzaamheid en minimale incidentie van bijwerkingen in vergelijking met andere NSAID's worden bevestigd door talrijke beoordelingen van patiënten en artsen. Om deze reden wordt Movalis gebruikt voor de behandeling van vele pathologische aandoeningen die gepaard gaan met reumatische aandoeningen van inflammatoire en degeneratieve aard, en voor het elimineren van pijn bij koorts en primaire dysmenorroe..

Volgens patiënten zorgen de injecties van Movalis ervoor dat u, vanwege de onmiddellijke stroom van het medicijn in het bloed, snel zelfs ernstige ondraaglijke pijn kwijt kunt. Gunstige recensies over Movalis-tabletten, met als voordeel de mogelijkheid van langdurige toediening (van 1 maand tot 1,5 jaar).

Prijs voor Movalis in apotheken

De geschatte prijs van Movalis in de vorm van tabletten met een dosering van 7,5 mg is 556-680 roebel (het pakket bevat 20 stuks) en voor een dosering van 15 mg - 452-573 roebel (het pakket bevat 10 stuks) of 631-795 roebel (het pakket bevat 20 stuks). Gemiddeld kunt u een oplossing voor intramusculaire toediening kopen voor 571-690 roebel (het pakket bevat 3 ampullen) of 789-940 roebel (het pakket bevat 5 ampullen). De kosten van een suspensie voor orale toediening variëren van 462 tot 850 roebel. Rectale zetpillen zijn momenteel niet te koop.

Movalis-tabletten: instructies voor gebruik, medicijnanalogen en prijs

Movalis-tabletten zijn een medicijn met een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch en antipyretisch effect..

Het medicijn wordt gebruikt bij de uitvoering van medicamenteuze therapie voor reumatoïde artritis, artrose, artrose en spondylitis.

Samenstelling en farmacologische werking van Movalis

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van ronde gele tabletten. Het belangrijkste actieve ingrediënt in de samenstelling van het product is meloxicam. Daarnaast bevatten de tabletten extra ingrediënten die hulpfuncties vervullen.

• natriumcitraat;
• lactosemonohydraat;
• microkristallijne cellulose;
• povidon;
• watervrij colloïdaal siliciumdioxide;
• magnesium stearaat;
• crospovidon.

Het gebruik van het medicijn zorgt voor een afname van de pijnintensiteit en heeft ook een antipyretisch en ontstekingsremmend effect op het getroffen gebied.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID), verwijst naar de derivaten van enolzuur. Het uitgesproken ontstekingsremmende en pijnstillende effect van meloxicam is vastgesteld in alle standaardmodellen van ontsteking.

Het werkingsmechanisme van meloxicam is het vermogen om de synthese van prostaglandinen te remmen.

Klinische studies hebben aangetoond dat NSAID-gastropathie bij meloxicam veel minder vaak optreedt dan bij andere NSAID's. Braken, buikpijn, misselijkheid en dyspepsie bij patiënten die meloxicam gebruikten, werden significant minder vaak geregistreerd dan bij patiënten die andere NSAID's gebruikten..

De actieve stof wordt goed geabsorbeerd vanuit het lumen van het maagdarmkanaal. Voedselinname heeft geen significante invloed op de absorptiesnelheid van het medicijn. De maximale concentratie van de actieve component in het lichaam wordt 5-6 uur na een enkele dosis bereikt. Biobeschikbaarheid bereikt 89%. Het medicijn bindt goed aan bloedplasma-eiwitten, het bindingspercentage bereikt 99%

Metabolisme vindt plaats in de weefsels van de lever. Metabolieten zijn chemisch inactieve verbindingen. In gelijke verhoudingen uitgescheiden in urine en ontlasting.

• Het medicijn kan zich snel in het lichaam ophopen en langzaam worden uitgescheiden.
• Heeft een minimaal aantal contra-indicaties en bijwerkingen
• Heeft een sterk therapeutisch effect
• Heeft geen invloed op psychomotorische reacties
• Handige doseringsvorm

• Gebrek aan de mogelijkheid van therapie tijdens zwangerschap en borstvoeding
• Niet aanbevolen voor mensen met lactose en andere monosuiker-intolerantie
• Alleen op recept verkrijgbaar in de apotheek
• Heeft hoge kosten

Instructies voor het gebruik van het medicijn

Het medicijn wordt gebruikt voor medicamenteuze behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat.

Bij het uitvoeren van een behandeling met Movalis wordt aanbevolen om de behoefte van de patiënt aan symptomatische therapie en de reactie van zijn lichaam op de behandeling te beoordelen..

Gebruiksaanwijzingen

Instructies voor het gebruik van Movalis-tabletten beveelt het gebruik ervan aan voor de behandeling van ziekten zoals reumatoïde artritis, osteochondrose, spondylitis ankylopoetica, osteoartritis, artrose en andere pathologieën die gepaard gaan met degeneratieve processen in de weefsels van het bewegingsapparaat.

Wijze van gebruik

Het medicijn wordt oraal ingenomen.

De aanbevolen dagelijkse dosering van het medicijn wordt in één keer ingenomen en met voldoende water weggespoeld.

Om het optreden van bijwerkingen en ongewenste reacties te minimaliseren, wordt de patiënt de minimale effectieve dosis van het medicijn voorgeschreven en wordt de duur van de therapie als minimaal gekozen.

De aanbevolen dosis voor de behandeling van exacerbaties van osteochondrose is één tablet van 7,5 mg of 0,5 tabletten van 15 mg per dag. Indien nodig kan de dosering worden verdubbeld tot 15 milligram per dag. Wanneer het verwachte therapeutische effect is bereikt, wordt de dagelijkse dosis verlaagd tot 7,5 mg.

De maximaal toegestane dosis meloxicam is 15 mg per dag. Voor patiënten met ernstig nierfalen en ouderen is de optimale dosis voor langdurige behandeling van niet-specifieke polyartritis en reumatoïde spondylitis 7,5 mg per dag..

Contra-indicaties van het medicijn

Het is verboden om de medicatie te gebruiken voor perioperatieve pijnverlichting tijdens coronaire bypass-transplantatie..

Het gebruik van tabletten is gecontra-indiceerd voor personen met lactasedeficiëntie en in aanwezigheid van monosaccharide-intolerantie, die wordt geassocieerd met de aanwezigheid van lactose in hun samenstelling.

• bekende intolerantie voor meloxicam;
• aspirine astma;
• zwangerschap;
• borstvoeding;
• maag- en darmbloedingen;
• actieve of terugkerende maagzweer, evenals met bloeden;
• ernstig leverfalen of hartfalen dat niet onder controle is;
• ernstig nierfalen, evenals met hyperkaliëmie en progressieve nierpathologieën;
• hemocoagulatiestoornissen bij maag-, darm-, cerebrovasculaire bloeding.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling kan de patiënt enkele bijwerkingen ervaren.

1. Kwantitatieve veranderingen in de cellulaire samenstelling van het bloed.
2. Anafylactische reacties en anafylactoïde reacties.
3. Duizeligheid, oorsuizen, hoofdpijn, slaperigheid, verwarring.
4. Perforatie van het spijsverteringskanaal, maag- of darmbloeding, colitis, dyspepsie, gastroduodenale ulcus, oesofagitis, braken, gastritis, buikpijn, obstipatie, diarree, boeren, misselijkheid, hepatitis.
5. Bulleuze dermatitis, angio-oedeem, huiduitslag, pruritus, urticaria.
6. Bronchiale astma met allergie voor NSAID's of acetylsalicylzuur.
7. Zwelling, hartkloppingen, verhoogde bloeddruk.
8. ARF, nierfunctiestoornis, dysurie.
9. Visusstoornis, conjunctivitis.

In zeldzame gevallen kan een patiënt glomerulaire of interstitiële nefritis, papillaire necrose, nefrotisch syndroom en oedeem ontwikkelen tijdens het gebruik van Movalis..

Geneesmiddelinteracties en speciale instructies

NSAID's in combinatie met meloxicam verhogen door de synergie van hun werking de kans op ulceratie van het spijsverteringskanaal en het optreden van maag- en darmbloedingen.

Het wordt niet aanbevolen om de ontvangst van Movalis te combineren met methotrexaat en preparaten die lithium bevatten. Trombolytica, orale anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers die in combinatie met Movalis worden gebruikt, kunnen de ontwikkeling van bloedingen veroorzaken.

Het medicijn kan het therapeutische effect van het gebruik van antihypertensiva onderdrukken en de mate van nefrotoxiciteit van cyclosporine verhogen. Het gebruik bij de behandeling van cholestyramine in combinatie met Movalis leidt tot de binding van meloxicam in het lumen van het maagdarmkanaal en versnelt het eliminatieproces uit het lichaam..

De gebruiksinstructies geven niet duidelijk de compatibiliteit van het medicijn met alcohol aan. Wanneer een moeder in de vroege zwangerschapsperiode een medicijn neemt, neemt de kans op een miskraam toe, evenals het optreden van hartafwijkingen bij het kind. Vanwege het risico dat meloxicam in de moedermelk doordringt, wordt het gebruik van Movalis tijdens de borstvoeding niet aanbevolen. Lezers zijn wellicht geïnteresseerd in materiaal over het medicijn Metipred.

Beoordelingen over Movalis

De meeste recensies over Movalis zijn positief. Artsen en patiënten waarderen het therapeutische effect van het actieve ingrediënt zeer.

Het medicijn kan zich snel in het lichaam ophopen en langzaam worden uitgescheiden, en de biologische beschikbaarheid is aanzienlijk hoger in vergelijking met de meeste analogen.

Patiënten wijzen in hun beoordelingen op een kleine lijst met contra-indicaties en bijwerkingen in vergelijking met andere analogen.

Hierdoor kan een geneesmiddel worden voorgeschreven voor de complexe behandeling van inflammatoire en degeneratieve reumatische pathologieën, evenals voor het verlichten van pijn bij de ontwikkeling van primaire dysmenorroe en koorts.

Een van de voordelen van de tabletvorm, die de meeste patiënten aangeven, is de mogelijkheid van langdurig gebruik van het medicijn. Het kan worden voorgeschreven in kuren van 4 weken of langer..

Het gebruik van Movalis moet worden uitgevoerd in volledige overeenstemming met de gebruiksaanwijzing, het voordeel van het product tijdens langdurig gebruik is volgens artsen en patiënten een relatief lage prijs in vergelijking met analogen.

Medicijnanalogen

Movalis-tabletten zijn op recept verkrijgbaar in de apotheek, de prijs van een medicijn met een dosering van 15 mg is 750 roebel, en tabletten met 7,5 mg van het actieve ingrediënt zijn niet veel goedkoper, hun prijs varieert rond 640 roebel.

Als een volwassene contra-indicaties heeft voor het gebruik van de medicatie of in geval van bijwerkingen, kan de behandelende arts een ander medicijn aanbevelen dat Movalis vervangt..

Onder de analogen van het medicijn zijn er medicijnen die zowel duurder als veel goedkoper zijn..