Onze experts
Het tijdschrift is gemaakt om u te helpen in moeilijke tijden waarin u of uw dierbaren worden geconfronteerd met een soort gezondheidsprobleem!
Allegology.ru kan uw belangrijkste assistent worden op weg naar gezondheid en een goed humeur! Handige artikelen helpen u bij het oplossen van huidproblemen, zwaarlijvigheid, verkoudheid en vertellen u wat u moet doen als u problemen heeft met gewrichten, aders en gezichtsvermogen. In de artikelen vindt u de geheimen van hoe u schoonheid en jeugd op elke leeftijd kunt behouden! Maar ook mannen bleven niet onopgemerkt! Er is een hele sectie voor hen waar ze veel nuttige aanbevelingen en advies kunnen vinden over het mannelijke deel en niet alleen!
Alle informatie op de site is relevant en 24/7 beschikbaar. Artikelen worden voortdurend bijgewerkt en beoordeeld door experts op medisch gebied. Maar onthoud in ieder geval altijd dat u nooit zelfmedicatie mag gebruiken, het is beter om contact op te nemen met uw arts!
Kan Diclofenac tijdens de zwangerschap worden gebruikt? Instructies en praktische aanbevelingen voor aanstaande moeders
Door fabrica Gepubliceerd 25/03/2019 Bijgewerkt 21/05/2019
Zwangerschap is voor elke vrouw een zeer cruciale periode, niet alleen geassocieerd met fysiologische veranderingen, maar ook met angsten en angst voor de volledige ontwikkeling van de baby. En als in de normale toestand om pijn te verlichten, de ontsteking onbelemmerd kan zijn, wordt tijdens de zwangerschap het bereik van toegestane medicijnen sterk verkleind. Is het mogelijk om diclofenac tijdens deze periode te gebruiken, in welke vormen en doses het medicijn acceptabel is - dit zal in het volgende artikel worden besproken.
Beschrijving van het medicijn
Diclofenac is een niet-steroïde anti-inflammatoir geneesmiddel, een breedspectrum analgeticum. Ontwikkeld in de jaren 70. 20ste eeuw Het belangrijkste doel is de behandeling van ziekten van de gewrichten en bindweefsel (artritis, artrose, osteochondrose, trauma, kneuzingen, enz.).
Bovendien wordt het medicijn gebruikt in de gynaecologie, oftalmologie, bij de behandeling van acute ontsteking van de keel en andere KNO-organen..
Vrijgaveformulier
- Diclofenac retard - Akrihin-tabletten, 100 mg.
- Diclofenac-gel:
- 1%, verpakt in tubes van 30 g;
- 5%, verpakking - tube, verpakking van 30 g en 100 g.
Samenstelling
- Tabletten en capsules:
- 100 mg van het hoofdbestanddeel - natriumdiclofenac;
- ludipress;
- hydroxypropylmethylcellulose;
- magnesiumstearinezuur;
- aerosil;
- stearinezuur;
- polyethyleenglycol;
- glycerol;
- titaandioxide;
- ijzeroxide.
- Gel, zalf:
- 1% - diclofenac-natrium 10 mg, 5% - 50 mg;
- nipagin;
- nipazol;
- polyethyleenoxide;
- propyleenglycol.
- 1 ml oogdruppels bevat:
- diclofenac - 1 mg;
- natriumchloride;
- natriumdihydraat;
- dinatriumedetaat;
- natriumhydroxide;
- gedistilleerd water.
- Rectale zetpillen:
- diclofenac - 100 mg;
- propyleenglycol;
- aerosil;
- witepsol.
- Diclonat P, oplossing voor intramusculaire injectie - in 1 ampul - natriumdiclofenac - 75 mg.
In welke gevallen worden injecties, oogdruppels, zalf en gel voorgeschreven?
Gel, zalf 1% voor uitwendig gebruik (zwangerschapsperiode 1-2 trimester) wordt voorgeschreven:
- als een lokaal antipyretisch en ontstekingsremmend middel;
- om pijn in gewrichten en spieren te verlichten (tijdens beweging en in rust);
- met ochtendstijfheid en zwelling van de gewrichten van de nek, wervelkolom;
- met chronische en progressieve aandoeningen van de gewrichten (artrose, ontsteking van het schoudergewricht);
- met reuma, jichtaanvallen, spierpijn (myalgie);
- met verwondingen, ernstige kneuzingen, verstuikingen van pezen en ligamenten;
- om inflammatoir oedeem van zachte weefsels te verlichten;
- met overbelasting, spierspasmen met ernstig pijnsyndroom.
Gel 5% voor systemische behandeling tijdens de zwangerschap wordt niet gebruikt. Eenmalig gebruik is toegestaan voor:
- kneuzingen;
- verwondingen;
- acute articulaire;
- spierpijn.
Oogdruppels:
- om ontsteking en pijn te verlichten na verwonding, letsel aan de oogbol;
- na de operatie, laserinterventie als preventieve maatregel;
- met niet-infectieuze, ontstekingsprocessen van de voorste delen van het oog.
Kunnen zwangere vrouwen injecties krijgen? Diclonat P, oplossing voor injectie, wordt alleen voorgeschreven in het 1e en 2e trimester van de zwangerschap in geval van acute pijn veroorzaakt door:
- nier- en galkoliek;
- een aanval van jicht;
- verergering van artritis en artrose;
- letsel of ernstige blauwe plekken;
- reumatische aandoeningen van de periarticulaire weefsels (bursitis, ontsteking van de pezen en ligamenten).
Kan worden ingenomen door zwangere vrouwen?
Diclofenac wordt alleen gebruikt zoals voorgeschreven door een specialist. Dit is een medicijn met veel contra-indicaties, het wordt voorgeschreven wanneer het dringend nodig is, rekening houdend met het verloop van de zwangerschap, de termijn, testresultaten en onderzoeken.
Meestal worden plaatselijke preparaten voorgeschreven (zalven en gels), deze vorm is de veiligste voor de aanstaande moeder. Het wordt niet aanbevolen om injecties, zetpillen en tabletten te gebruiken volgens de instructies. Een uitzondering kan alleen worden gemaakt door een arts.
In de vroege stadia
In dit stadium wordt het embryo door de placenta slecht beschermd tegen invloeden van buitenaf (virussen, infecties, schadelijke stoffen). Deze periode wordt beschouwd als een gebied met een hoog risico. Sterk werkende medicijnen (vooral pillen en injecties) kunnen bloedingen en zelfs een miskraam veroorzaken. Kunt u zichzelf in deze periode met Diclofenac insmeren? Zalven en gels worden in een lagere dosering voorgeschreven.
Tijdens het 2e trimester
Een relatief veilige periode. De foetus groeit, ontwikkelt zich, de belasting van de wervelkolom en gewrichten neemt toe, pijnlijke pijnen verschijnen in de onderrug, benen, schaambeen. Dit zijn natuurlijke fysiologische veranderingen.
Als de zwangerschap niet wordt verergerd door chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal, de nieren en de lever, zijn bloedonderzoeken normaal, het medicijn kan worden voorgeschreven volgens de indicaties. Pillen en injecties worden alleen in kritieke situaties voorgeschreven om een gevaarlijk ontstekingsproces te blokkeren.
In het derde trimester
Gewichtstoename, meestal is er pijn in het gebied van de sacrale botten, de belasting van de wervelkolom neemt toe. Als de pijn draaglijk is, is het beter om het zonder medicatie te stellen. Op dit moment is Diclofenac in welke vorm dan ook gecontra-indiceerd. Zelfs als het uitwendig wordt aangebracht, kan het middel schadelijk zijn (het risico van vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus neemt toe). Het medicijn wordt niet voorgeschreven vanaf 32 weken zwangerschap, elke therapie is ongewenst.
Gebruiksaanwijzing
- De tabletten zorgen voor een constant niveau van de stof in het lichaam; het wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 100 mg per dag (1 tablet). Beter 's avonds, na of tijdens de maaltijd in te nemen. U moet heel doorslikken, zonder te kauwen.
- Gel en zalf 1% wordt in een dunne laag op de huid aangebracht in het gebied van ontsteking, licht ingewreven. De dosering tijdens de zwangerschap is minimaal - niet meer dan 4 g per dag. Voor volwassenen is de toegestane norm maximaal 8 g. Het wordt 2 keer per dag aangebracht - 's ochtends en voor het slapengaan,' s nachts. U kunt het niet langer dan 10-12 dagen gebruiken.
- Het wordt niet aanbevolen om 5% gel te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral niet in het 3e trimester. Korte termijn (niet meer dan 2 - 3 r.) Gebruik is toegestaan, onder voorbehoud van een lagere dosering - niet meer dan 2 g per dag. Het wordt aangebracht op de plaats van ontsteking (niet meer dan 2 keer per dag) met een dunne laag, ingewreven met lichte bewegingen.
- Druppels voor de ogen tijdens de zwangerschap worden begraven in de conjunctivale zak, 1 druppel, niet meer dan 4 p. per dag voor ontstekingsprocessen.
- Diclofenac-zetpillen worden niet aanbevolen voor gebruik tijdens de zwangerschap. Dosering voor een volwassene - 1 p. per dag (100 mg). De toegestane norm is niet meer dan 150 mg per dag. Rectaal geïnjecteerd (via het rectum).
- Diclonat P - oplossing voor injectie wordt voorgeschreven in een dosering - niet meer dan 1 ampul per dag. Diep ingebracht in de gluteusspier. Eenmalige dosis - niet meer dan 150 mg.
Contra-indicaties
- De tabletvorm van het medicijn heeft een aantal contra-indicaties en beperkingen voor een zwangere vrouw:
- ziekten van de maag en twaalfvingerige darm 12 (zweren, erosie, voorzweren);
- bloeden;
- chronische darmziekte in de acute fase (ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm, colitis, ziekte van Crohn);
- ziekten van hematopoëse, problemen met bloedstolling;
- intolerantie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en acetylsalicylzuur.
- pathologische veranderingen in het bloed (bloedarmoede, een sterke afname van hemoglobine);
- verergering van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel;
- overgevoeligheid voor het medicijn.
Bijwerkingen
Pillen:
- misselijkheid (vóór braken);
- zwelling, vochtophoping;
- verergering van chronische aandoeningen van de maag en het gehele spijsverteringsstelsel (bloeding is mogelijk);
- ontsteking van de weefsels van de nieren en niertubuli (nefritis);
- van een overdosis is medicijnhepatitis mogelijk;
- veranderingen in de samenstelling van het bloed (bloedarmoede, afname van leukocyten, bloedplaatjes);
- circulatiestoornissen (hyperemie, verhoogde druk);
- hoofdpijn, slapeloosheid;
- eczeem, huiduitslag, anafylactische shock.
Zalven en gels:
- roodheid van de huid;
- uitslag;
- jeuk en ernstige verbranding.
Oogdruppels:
- licht branderig gevoel;
- wazig zien, wazig;
- roodheid van het bindvlies;
- ernstige jeuk;
- zwelling van de oogleden of gezicht;
- uitslag, urticaria.
Kaarsen:
- verergering van gastritis, bloeding, obstipatie;
- een aanval van pancreatitis;
- bronchospasmen;
- veranderingen in de bloedsamenstelling;
- allergische reacties (uitslag, jeuk);
- duizeligheid, verhoogde druk, zwelling;
- een sterk branderig gevoel op de injectieplaats.
Oplossing voor i / m-administratie:
- zeehonden verschijnen op de injectieplaats, minder vaak treedt een abces of lokale necrose op;
- hoofdpijn;
- buikpijn, boeren;
- misselijkheid, diarree;
- verergering van maagzweren;
- huiduitslag, geelheid.
Analogen
- Voltaren 25 mg tabletten Toepassing is toegestaan in geval van directe contra-indicaties, in het 1e en 2e trimester van de zwangerschap.
- Voltaren Emulgel-gel 1%. Een effectief pijnstillend medicijn. Elimineert stijfheid en zwelling van de gewrichten. Aanbevolen bij kneuzingen, verstuikingen. Het wordt aanbevolen om alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts, vooral in de latere stadia.
- Voltaren zetpillen voor rectaal gebruik 50 mg. In het geval van reumatische ontstekingen en aandoeningen van het bewegingsapparaat, snel ontstekingen verlichten en pijn verlichten.
Folkmedicijnen en preventieve maatregelen
Voor spier- en gewrichtspijn:
- afkooksel van haver (van ongeraffineerde granen);
- afkooksel van paardenzuringwortels (1 eetl. l. per glas water);
- alcoholtinctuur van lila bloemen verlicht warmte en gewrichtspijn;
- kruidenthee (kamille, linde, moeder-en-stiefmoeder) kalmeren, ontstekingen verlichten.
Eerste hulp en preventie thuis:
- warme douche en lichte massage;
- steunverband voor zwangere vrouwen;
- comfortabele schoenen (alleen bij lage snelheid);
- uniforme belasting, rust overdag liggend;
- om complicaties te voorkomen - lessen in het zwembad, wandelingen, speciale oefeningen;
- een dieet rijk aan sporenelementen (calcium, fosfor, ijzer).
Concluderend moet worden opgemerkt dat gewrichtspijn tijdens de zwangerschap in de meeste gevallen tijdelijk is. Maar als de pijn obsessief is, u niet in slaap laat vallen en u niet kunt ontspannen, moet u de observerende arts informeren om ernstige complicaties te voorkomen en het kind niet te schaden.
"Diclofenac" tijdens de zwangerschap: instructies voor gebruik
"Diclofenac" staat bekend om zijn pijnstillende werking, daarom wordt het vaak gebruikt voor verschillende pijnsensaties. Zo'n ontstekingsremmend middel helpt bij schade aan spieren en gewrichten, blessures en vele andere problemen waarbij pijn optreedt. U moet echter voorzichtiger zijn wanneer u medicijnen gebruikt tijdens de zwangerschap. En voor het gebruik van "Diclofenac" bij aanstaande moeders zijn er ook enkele beperkingen.
Typen en actie
In apotheken wordt "Diclofenac" in een aanzienlijk aantal doseringsvormen aangeboden. Dit medicijn is verkrijgbaar in:
- gel met een concentratie van 1% of 5%;
- 1% zalf;
- oplossing voor intramusculaire injecties;
- rectale zetpillen met een dosering van 50 of 100 mg;
- omhulde tabletten met een dosering van 25 mg of 50 mg;
- tabletten met een langdurig effect (hun dosering is 100 mg);
- oogdruppels.
De werking van al deze toedieningsvormen biedt dezelfde werkzame stof, die dezelfde naam draagt als het medicijn zelf - diclofenac.
Het heeft een uitgesproken effect op het ontstekingsproces, omdat het stoffen remt die de ontwikkeling van ontstekingen veroorzaken (prostaglandines). Hetzelfde werkingsmechanisme is geassocieerd met het analgetische effect van deze stof, waardoor ‘diclofenac’ veel pijn doet.
Is het toegestaan tijdens de zwangerschap?
Het gebruik van "Diclofenac" tijdens het dragen van een baby zonder doktersrecept wordt niet aanbevolen. Na onderzoek van de aanstaande moeder zal de specialist beslissen of behandeling met dit middel toelaatbaar is, welke dosis geschikt is voor een bepaalde zwangere vrouw en hoe lang het duurt..
In de regel wordt een dergelijk medicijn gedurende de kortste periode in de minimale effectieve dosering voorgeschreven. Zodra het pijnsyndroom voorbij is en het ontstekingsproces begint af te nemen, moet de aanstaande moeder de behandeling onmiddellijk stoppen, zodat het effect op de foetus minimaal is en er geen negatieve gevolgen zijn..
Wat betreft de toegestane termen, het eerste en tweede trimester worden als veilig beschouwd, daarom kan "Diclofenac" op deze zwangerschapsduur worden gebruikt bij aanstaande moeders volgens de indicaties. Tegelijkertijd wordt geprobeerd orale toediening en injecties in de vroege stadia te vermijden en zijn er geen beperkingen voor het gebruik van gel en zalf. Maar het derde trimester is opgenomen in de lijst met contra-indicaties voor alle vormen van dit medicijn, daarom is de inname ervan gedurende een periode van 28 weken en later verboden.
De reden om "Diclofenac" te gebruiken tijdens het wachten op de baby is:
- neuralgie;
- hoofdpijn;
- gewrichtsontsteking;
- tendovaginitis;
- letsel;
- pijn na een operatie;
- bursitis;
- spierpijn;
- kiespijn;
- pijn met otitis media, faryngitis, keelpijn en andere ontstekingsziekten.
Kenmerken van gebruik tijdens het wachten op een kind
De meest populaire vormen van "Diclofenac" tijdens de zwangerschap zijn zalf, zetpillen, druppels en gel. Deze voorkeur hangt samen met een lager percentage van de opname van de werkzame stof en dientengevolge een lager risico voor de baby. Lokale vormen hebben een vrij sterk analgetisch en decongestivum effect..
Gels en zalven
Na het aanbrengen van een gel of zalf op de rug, een beschadigde spier of een ontstoken gewricht, komt verlichting, te oordelen naar de beoordelingen, zeer snel, de mobiliteit wordt hersteld, de algemene toestand verbetert.
De frequentie van het aanbrengen van de zalf en gel is meestal 2-4 keer per dag, de duur is 7-14 dagen. Breng het product in een dunne laag aan en wrijf het daarna zachtjes in de huid. Aanstaande moeders die dergelijke Diclofenac-versies hebben gebruikt, merken op dat de gel sneller wordt opgenomen en lekker ruikt. Bovendien blijven na behandeling met een dergelijke gelachtige massa geen vettige sporen achter, wat vaak wordt opgemerkt na het aanbrengen van de zalf..
Oogdruppels
Oogdruppels kunnen worden gebruikt voor oogtrauma, ontsteking van het bindvlies, hoornvlieslaesies en in situaties waarin de aanstaande moeder een chirurgische ingreep aan de ogen heeft ondergaan. Dit type "Diclofenac" wordt in 1 druppel gebruikt volgens het schema, dat zal worden voorgeschreven door de oogarts.
De duur van de behandeling tijdens de periode van het dragen van een kind wordt individueel bepaald.
Zetpillen
Het gebruik van zetpillen is geïndiceerd in gevallen waarin lokale preparaten het niet aankunnen, bijvoorbeeld als de aanstaande moeder neuralgie, hoofdpijn of acute oorontsteking heeft. Deze vorm van "Diclofenac" wordt relatief veilig genoemd, maar wordt niet gebruikt voor rectale laesies, bijvoorbeeld als een vrouw een anale fissuur heeft of aambeien verergerd. De dagelijkse dosis van het medicijn in zetpillen is 100-150 mg. Volgens de instructies worden ze gedurende de dag voor 2-3 applicaties verspreid..
Pillen
In de vorm van tabletten wordt "Diclofenac" zelden voorgeschreven aan zwangere vrouwen, vooral als er sprake is van aandoeningen van het maagdarmkanaal of spijsverteringsstoornissen. Een dergelijke remedie wordt alleen voorgeschreven als het dringend nodig is, wanneer de therapeutische effecten het mogelijke risico overschrijden, bijvoorbeeld bij ernstige kiespijn, spit of artritis. De tabletten worden na de maaltijd ingeslikt, in een poging de schaal niet te beschadigen (niet bijten), en met water weggespoeld.
Afhankelijk van de gebruikte dosis, wordt dergelijke "Diclofenac" twee of drie keer per dag gedronken. Toegestane dosering per dag - 150 mg.
Injecties
Diclofenac-injecties zijn nodig in een situatie waarin u ernstige pijn snel moet elimineren. Het medicijn wordt in het spierweefsel geïnjecteerd met een dosis die wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Deze methode om het medicijn te gebruiken wordt in zeldzame gevallen bij zwangere vrouwen gebruikt. Tegelijkertijd is het toegestaan om het alleen in een ziekenhuis te prikken en wordt de dosering individueel bepaald.
Contra-indicaties
Weigeren van het gebruik van "Diclofenac" mag niet alleen in het derde trimester, maar ook in aanwezigheid van enkele andere gezondheidsproblemen. Dit medicijn mag niet worden gebruikt bij patiënten met:
- bronchiale astma;
- gastro-intestinale zweer;
- ernstige leverziekte;
- overgevoeligheid voor diclofenac;
- verergering van darmontsteking;
- hemofilie en andere hematopoëtische problemen;
- ernstige nierziekte.
In tabletvorm is het medicijn ook gecontra-indiceerd bij glucose-galactose malabsorptie en lactose-intolerantie. Verwerking met lokale vormen is verboden als de huid beschadigd is. Bovendien zijn er veel ziekten wanneer Diclofenac alleen onder medisch toezicht wordt gebruikt. Deze omvatten hartpathologieën, bloedarmoede, diabetes mellitus, oedeemsyndroom, enzovoort..
Mogelijke schade
In het eerste en tweede trimester kan het medicijn verschillende aandoeningen veroorzaken als u de dosering overschrijdt of samen met andere geneesmiddelen gebruikt die in de annotatie als incompatibel worden vermeld. Maar zelfs als "Diclofenac" werd voorgeschreven door een arts en wordt ingenomen volgens het voorgeschreven schema zonder de dosering te overtreden, kan een dergelijk medicijn nog steeds een negatieve reactie van het lichaam van de zwangere vrouw op de behandeling veroorzaken..
Frequente bijwerkingen van dit medicijn zijn buikpijn, misselijkheid, duizeligheid, dunne ontlasting, allergische uitslag en verminderde eetlust. Minder vaak ervaren aanstaande moeders slaperigheid, slaapstoornissen, hoge bloeddruk en andere negatieve symptomen. Als ze verschijnen, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van Diclofenac en uw arts raadplegen.
Orale en injectie van het medicijn in het eerste trimester kan aandoeningen van de embryonale ontwikkeling, spontane miskraam en aangeboren afwijkingen veroorzaken. In dit geval is het teratogene effect groter als hoge doses worden gebruikt of als het medicijn langdurig wordt gebruikt. Vanwege dit risico moet het gebruik van "Diclofenac" in de vroege stadia worden gecontroleerd door een arts, de dosering moet minimaal zijn en de opnameduur moet zo kort mogelijk zijn..
Bij gebruik van een van de doseringsvormen in het derde trimester zijn de volgende problemen mogelijk:
- verzwakking van de arbeid;
- andere complicaties van het verloop van de bevalling;
- voortijdige overgroei van de ductus arteriosus bij de foetus;
- verstoring van de nierfunctie bij een baby;
- slechte samentrekking van de baarmoeder na de bevalling;
- post-partumbloeding.
Wat te vervangen?
Er zijn veel analogen van Diclofenac in termen van het actieve ingrediënt, daarom kan de aanstaande moeder een van hen in dezelfde doseringsvorm en concentratie gebruiken als er geen dergelijk medicijn in de apotheek is. Lokale vormen kunnen bijvoorbeeld worden vervangen door Voltaren Emulgel, Voltaren-spray of -pleister, Ortofen-zalf of -gel, Diclovit-gel, Diclofenacol-crème of Diclac-gel.
Als de aanstaande moeder oogdruppels heeft gekregen, wordt Diklo-F in deze vorm geproduceerd, als zetpillen worden voorgeschreven, kunt u de medicijnen Diklovit en Naklofen gebruiken. Bij gebruik van tablets is het mogelijk om deze te vervangen door analogen als "Voltaren", "Diklak", "Diclogen", "Ortofen". Deze medicijnen hebben hetzelfde effect op het lichaam, dus hun indicaties en mogelijke negatieve effecten vallen samen.
Als analogen van "Diclofenac" kunnen worden gebruikt en geneesmiddelen met een ander actief ingrediënt, maar met een vergelijkbaar effect. Als de aanstaande moeder bijvoorbeeld ernstige kiespijn of hoofdpijn heeft, zal de arts een van de op paracetamol gebaseerde geneesmiddelen voorschrijven. Dergelijke geneesmiddelen worden als relatief onschadelijk voor de foetus beschouwd en kunnen in elk stadium van de zwangerschap worden gebruikt..
Niet minder populair zijn geneesmiddelen die ibuprofen bevatten, maar ze zijn, net als Diclofenac, verboden in het derde trimester vanwege een mogelijk negatief effect op de bevalling..
Video-instructies over het gebruik van "Diclofenac" worden hieronder weergegeven.
In welke vorm kan Diclofenac tijdens de zwangerschap worden gebruikt
Diclofenac tijdens de zwangerschap wordt in zeer beperkte mate gebruikt: lage doses in de vorm van lokale toedieningsvormen (zalf, oogdruppels, zetpillen) hebben de voorkeur. Langdurige behandeling en gebruik van het medicijn in het derde trimester is vooral ongewenst: dit kan het verloop van de zwangerschap in een later stadium en het verloop van de bevalling zelf aanzienlijk bemoeilijken.
Indicaties voor het gebruik van Diclofenac omvatten vele varianten van schade aan het bewegingsapparaat, waaronder trauma en postoperatieve pijn, en het medicijn is ook toegepast in de oogheelkunde..
Alle doseringen moeten niet alleen worden aangepast vanwege zwangerschap, maar ook op basis van de lever- en nierfunctie. De gelijktijdige toediening van andere geneesmiddelen moet zeer voorzichtig zijn: Diclofenac verandert de toxiciteit en het risico op bijwerkingen van andere geneesmiddelengroepen.
Frequente bijwerkingen van het medicijn zijn gastro-intestinale aandoeningen, hartproblemen en complicaties in het bloedsysteem. Tijdens de zwangerschap kunnen ongewenste effecten de vorming van de foetus en het verloop van de bevalling beïnvloeden, evenals postpartumcomplicaties..
Wanneer Diclofenac kan helpen tijdens de zwangerschap
Diclofenac tijdens de zwangerschap kan helpen bij het ontstekings- en pijnsyndroom. Het medicijn is geïndiceerd voor de volgende aandoeningen:
- inflammatoire laesies van de gewrichten bij reumatoïde artritis, artritis psoriatica, spondylitis ankylopoetica, jichtartritis en een acute aanval);
- vervormende osteoartritis;
- osteochondrose;
- radiculair syndroom;
- lumbago, ischias;
- neuralgie;
- spierpijn, myositis;
- tendovaginitis, bursitis, synovitis;
- tunnel syndromen;
- posttraumatisch gewrichtsletsel;
- postoperatieve pijn;
- primaire dysalgomenorroe;
- adnexitis;
- nierkolieken;
- hepatische koliek;
- Reumatoïde artritis;
- infecties van KNO-organen;
- longontsteking;
- verwondingen aan pezen, spieren en ligamenten;
- ontwrichtingen, kneuzingen;
- niet-infectieuze conjunctivitis;
- wonden van de oogbal.
Vaak treedt tijdens de zwangerschap gewrichtspijn op en wordt de bestaande pathologie van het bewegingsapparaat verergerd, in deze gevallen wordt Diclofenac voorgeschreven, dat kan worden gebruikt als het voordeel groter is dan het risico..
Medicijnkenmerken
Farmacologische groep
Bij orale inname wordt het volledig geabsorbeerd, gelijktijdige inname van voedsel vertraagt de absorptiesnelheid.
De maximale concentratie in het bloed wordt waargenomen binnen 1 uur na toediening, in de langdurige vorm - 5 uur, bij intramusculaire toediening - na 10 minuten, bij rectale toediening - 30 minuten, slechts de helft van de toegediende dosis komt onveranderlijk in de bloedbaan, Diclofenac bindt zich voor 90% aan bloedeiwitten. Het medicijn dringt na 4 uur goed door in de gewrichtsholte.
Diclofenac wordt in de lever gemetaboliseerd en 65% wordt door de nieren uitgescheiden als metabolieten, 35% met uitwerpselen. De halfwaardetijd (halvering van de concentratie van een stof in plasma) is 2 uur in het bloed en 4 uur in het gewrichtsvocht. Bij topisch gebruik dringt het de huid binnen, het systemische effect is onbeduidend. Bij indruppeling in de ogen treedt de maximale concentratie in het hoornvlies en het bindvlies op na 30 minuten
Diclofenac blokkeert cyclo-oxygenase, dit enzym is betrokken bij de synthese van pro-inflammatoire biologisch actieve stoffen: leukotrieen, tromboxaan A2, prostacycline, lysosomale enzymen, die de ernst van ontsteking verminderen. Ook remt het medicijn de aggregatie van bloedplaatjes en vermindert het de synthese van proteoglycanen in kraakbeenweefsel.
Het klinische effect van het medicijn is om pijn in rust en tijdens beweging, ochtendstijfheid en zwelling te verminderen. Als gevolg hiervan verbetert de functie van de gewrichten, neemt de zwelling in het getroffen gebied af. Bij langdurige behandeling van gewrichtsaandoeningen begint de concentratie in het gewricht deze in het bloed te overschrijden.
Diclofenac wordt gekenmerkt door de volgende effecten:
- ontstekingsremmend;
- antipyretisch;
- antibloedplaatjes;
- pijnstiller;
- antireumatisch.
En hier is meer over de kenmerken van het gebruik van Diclofenac-Akrikhin.
Is het mogelijk om injecties te injecteren
Het injecteren van injecties tijdens het dragen van een kind is alleen mogelijk in een ziekenhuis onder toezicht van een arts met het intense pijnsyndroom. In deze vorm veroorzaakt het medicijn een zeer snelle blokkade van de synthese van pro-inflammatoire mediatoren, maar bij zwangere vrouwen kan het ook complicaties veroorzaken. Het gebruik van dit formulier is uiterst beperkt in afwachting van de baby..
Mag ik mijn rug smeren?
Tijdens de zwangerschap kunt u uw rug insmeren met Diclofenac. Het medicijn wordt van binnen praktisch niet opgenomen. Tijdens de zwangerschap elimineert het snel rugpijn, het wordt voorgeschreven voor pijn in de gewrichten, wervelkolom, kneuzingen, verstuikingen.
Contra-indicaties voor het medicijn
Er zijn veel contra-indicaties voor het gebruik van Diclofenac:
- overgevoeligheid, inclusief voor medicijncomponenten;
- verminderde lever- en nierfunctie;
- hartfalen;
- porfyrie;
- borstvoeding;
- het laatste trimester van de zwangerschap;
- een geschiedenis van interne bloedingen;
- herpetische keratitis;
- aritmieën;
- cardiale ischemie;
- maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
- aspirine bronchiale astma;
- inflammatoire darmziekte.
Voorzichtig gebruiken bij hypertensie, diabetes en schildklierproblemen. Tijdens het geven van borstvoeding en in het laatste trimester mag Diclofenac worden ingenomen in een dosis van 25 mg in de vorm van zetpillen of 1% zalf: er wordt aangenomen dat een dergelijke dosering het medicijn niet in de bloedbaan laat komen.
Mogelijke gevolgen in de vroege stadia
In de vroege stadia van de zwangerschap kan het medicijn ernstige gevolgen hebben:
- ontwikkelingsstoornissen van het embryo;
- aangeboren hartafwijkingen bij de foetus:
- gastroschisis (een defect in de voorste buikwand waardoor de darmen of andere buikorganen eruit vallen);
- verminderde nierfunctie tot nierfalen;
- spontane miskraam;
- giftige schade aan de longen;
- het risico van teratogene effecten op de foetus neemt toe met toenemende dosis en duur van de behandeling.
Bij de moeder kunnen bijwerkingen worden gecompliceerd door een verandering in het werk van het cardiovasculaire systeem:
- tachycardie, hartkloppingen;
- verergering van ischemische hartziekte;
- schommelingen in bloeddruk;
- verergering van hartfalen;
- pijn in het hart, kortademigheid bij inspanning.
Ook heeft een vrouw vaak gastro-intestinale complicaties:
- misselijkheid, braken;
- maagpijn;
- winderigheid;
- anorexia;
- constipatie of diarree;
- pancreatitis;
- glossitis, colitis, stomatitis;
- ontsteking van het slijmvlies van de maag of darmen, het optreden van erosies;
- verergering van een maagzweer of gastritis.
Er kunnen ook andere bijwerkingen optreden:
- Bloedarmoede;
- leukopenie, trombocytopenie;
- angioneurotisch oedeem, urticaria, allergische dermatitis, eczeem;
- hypotensie, shock;
- zwelling van het lichaam;
- anafylactische shock;
- epidermale necrose, pruritus;
- desoriëntatie in de ruimte, psychische stoornis, slapeloosheid of sufheid;
- prikkelbaarheid, hoofdpijn, duizeligheid;
- proteïnurie, nefritis, nierfalen;
- depressie;
- stuiptrekkingen;
- leverschade, medicijnhepatitis, verhoogde transaminasen;
- schending van smaakgevoeligheid;
- zelden: optische neuritis, verminderd zicht, oorsuizen, diplopie.
Is het gevaarlijk in het 2e en 3e semester
In het 2e en 3e semester is Diclofenac gevaarlijk, omdat het bestaande gezondheidsproblemen bij een vrouw kan verergeren en het verloop van de zwangerschap en bevalling kan verergeren. Dit kan leiden tot:
- zwakke arbeid;
- complicaties bij de bevalling;
- voortijdige vernietiging van de ductus arteriosus;
- atonie van de baarmoeder na de bevalling;
- baarmoeder postpartum bloeden.
Bij gebruik van zetpillen kunnen irritatie en jeuk in het perianale gebied, evenals ontsteking van de distale delen, pijn tijdens stoelgang optreden. Bij intramusculair gebruik neemt het risico op abcessen, infiltraten, necrose van vetweefsel toe.
Interactie
Diclofenac, samen gebruikt, verhoogt de concentratie in het bloed:
- lithium;
- digoxine;
- indirecte anticoagulantia;
- orale antidiabetica met de ontwikkeling van zowel hypo- als hyperglycemie;
- chinolonderivaten.
Toxiciteit neemt toe:
- methotrexaat;
- cyclosporine;
- glucocorticoïden;
- kaliumsparende diuretica (hyperkaliëmie).
De concentratie acetylsalicylzuur neemt af. Wanneer het samen met andere niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt ingenomen, neemt het risico op bijwerkingen aanzienlijk toe tijdens de zwangerschap.
Bekijk in deze video waarom u Diclofenac en Warfarine niet tegelijkertijd kunt gebruiken:
Overdosering
Bij overdosering kunnen symptomen optreden:
- duizeligheid en hoofdpijn;
- vertroebeling van het bewustzijn;
- hyperventilatie van de longen;
- misselijkheid, braken, buikpijn en gastro-intestinale bloeding;
- verstoring van de lever en nieren.
Het is noodzakelijk om de maag door te spoelen, actieve kool te drinken en symptomatische therapie uit te voeren. Omdat het medicijn bijna volledig aan eiwitten bindt, is het gebruik van hemodialyse en geforceerde diurese niet effectief.
Hoe gebruikt u Diclofenac zalf, gel tijdens de zwangerschap
Diclofenac-zalf en -gel tijdens de zwangerschap kunnen zonder speciale beperkingen worden gebruikt: 2-4 mg van de lokale vorm wordt aangebracht op het getroffen gebied, dat 3-5 centimeter is, het is toegestaan om tot 4 keer per dag te smeren. Breng de samenstelling niet aan op een beschadigde huid, maar ook onder of op een occlusief verband. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de stof niet op de slijmvliezen en in de ogen terechtkomt. Was uw handen grondig na het aanbrengen van de zalf. Het is raadzaam om 1% gel te gebruiken.
Hoe Diclofenac-injecties tijdens de zwangerschap te injecteren
Diclofenac-injecties tijdens de zwangerschap mogen alleen worden geprikt om strikte gezondheidsredenen met ernstig pijnsyndroom. 1 ampul van de stof wordt per dag ingespoten. Het toezicht van een arts is noodzakelijk, dus alle injecties worden alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Na de behandeling zijn bloedcontrole en fecaal occult bloedonderzoek vereist.
Hoe pillen te nemen
De tabletten moeten na de maaltijd of driemaal met veel water worden ingenomen. De maximale dagelijkse dosis is 150 mg. Tabletten kunnen in lage dosering worden gecombineerd met zetpillen.
Diclofenac-zetpillen tijdens de zwangerschap
Diclofenac-zetpillen tijdens de zwangerschap zijn toegestaan, het percentage van opname van de stof in de bloedbaan is niet groot. In het eerste trimester is de maximale dagelijkse dosis 50 mg, het medicijn wordt 1-2 keer per dag gebruikt. In het tweede en derde trimester kan slechts 25 mg worden gebruikt.
Hoeveel en hoe oogdruppels te druppelen
Oogdruppels moeten in de conjunctivale zak worden gedruppeld, 1 druppel per keer, volgens het schema dat wordt aanbevolen door de optometrist. Het verloop van de behandeling tijdens de zwangerschap mag niet langer zijn dan 3-5 dagen.
Speciale instructies bij inname tijdens het wachten op een baby
Diclofenac wordt alleen voorgeschreven als het dringend nodig is na overleg met een arts. Het is optimaal om het medicijn in een lokale vorm te gebruiken, maar in het laatste trimester is deze toedieningsweg ook ongewenst vanwege het effect van de stof op de bloedstolling..
Als er ongemak of tekenen van een allergische reactie optreden, moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn en mag u ook geen behandeling starten als de zwangere vrouw een voorgeschiedenis heeft van allergieën voor andere ontstekingsremmende ziekten. Tijdens de zwangerschap verslechtert de toestand van de lever en de nieren, wat moet worden aangepakt bij het aanpassen van de dosis van de behandeling: een nog lagere dosis kan nodig zijn in vergelijking met een lagere dosis voor zwangere vrouwen..
Het wordt niet aanbevolen om het maagdarmslijmvlies tijdens de zwangerschap te beschermen met omeprazol, evenals met andere antisecretoire middelen. Alle symptomatische therapie van bijwerkingen moet strikt worden gecontroleerd.
En hier is meer over instructies voor het gebruik van 5% Diclofenac-gel.
Diclofenac mag tijdens de zwangerschap alleen onder strikte indicaties worden gebruikt. Het medicijn kan, wanneer het intraveneus en intramusculair wordt ingenomen, in de vorm van tabletten een negatief effect hebben op de ontwikkeling van de foetus.
Handige video
Hoe u Diclofenac correct gebruikt om complicaties te voorkomen:
Hoe te gebruiken en wanneer Diclofenko-gel 5 procent, instructies voor gebruik en functies, is het mogelijk voor kinderen. Wanneer is het beter om Diclofenac 1 procent te kiezen. Welke is het beste te gebruiken en wanneer. Wat zijn de analogen van gels. Zijn het verwarmende middelen of niet.
Wanneer Ortofen diclofenko zalf wordt voorgeschreven, waarvan het helpt. Wat is het verschil met gewone Diclofenac, dat is beter. Wat zegt de instructie over het gebruik van Ortofen-zalf met diclofenac.
Hoe Diclofenac correct te gebruiken voor osteochondrose, helpt het. Wanneer en aan wie zijn kaarsen, tabletten voorgeschreven. Dit is een verwarmende of verwarmende zalf. Hoe cervicale, thoracale, lumbale osteochondrose te behandelen.
Wat is een onderdeel van Diclofenac-Akrikhin, wat zijn de kenmerken ervan. Waar helpt de zalf als een gel, tabletten worden voorgeschreven. Wat zegt de instructie voor het gebruik van het medicijn? Wat is de prijs van Diclofenac-Akrikhin.
Is het mogelijk om Diclofenac-zalf tijdens de zwangerschap te gebruiken: gedetailleerde instructies, veiligheid en beoordelingen
Tijdens het dragen van een kind ervaren vrouwen vaak pijn in de wervelkolom. De groeiende baarmoeder en veranderingen in hormonale niveaus worden de oorzaak van ongemak. Als zalven en pillen hebben geholpen om met pijn om te gaan vóór de conceptie, dan is het gebruik ervan onveilig tijdens de zwangerschapsperiode. Alle medicijnen worden gekenmerkt door de manifestatie van bijwerkingen en zwangerschap wordt vaak gevonden in de lijst met contra-indicaties..
Diclofenac is een populaire pijnstiller. Maar bij het dragen van een kind zal het gebruik van pillen, zetpillen en injecties de groei en ontwikkeling van de foetus negatief beïnvloeden. Maar Diclofenac-zalf kan tijdens de zwangerschap worden voorgeschreven met een verergering van radiculitis of osteochondrose. Alvorens het in het therapeutische regime van de patiënt op te nemen, brengt de arts de voordelen voor de moeder en het potentiële risico voor de gezondheid van de baby in verband..
Is het mogelijk om Diclofenac tijdens de zwangerschap te gebruiken?
Ondanks de hoge pijnstillende werking van Diclofenac, worden alle toedieningsvormen met de nodige voorzichtigheid gebruikt. Het medicijn wordt gekenmerkt door uitgesproken nevenreacties tot een schending van de processen van hematopoëse. Het gebruik ervan kan schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal veroorzaken. Dit is absoluut onaanvaardbaar tijdens de zwangerschap, omdat het embryo voedingsstoffen en biologisch actieve stoffen moet krijgen. Onder een categorisch verbod tijdens het dragen van een kind zijn:
- oplossingen voor parenterale toediening;
- maagsapresistente tabletten, capsules en dragees.
Rectale zetpillen kunnen net zoveel schade aanrichten. Er bestaat een misvatting dat deze toedieningsweg de ontwikkeling van bijwerkingen voorkomt. Dit is een misvatting. De actieve component van de zetpillen wordt snel opgenomen door het rectale slijmvlies en komt in de systemische circulatie terecht. Van daaruit passeert het vrijelijk de placentabarrière met de bloedstroom..
Wanneer kan een arts een zalf voorschrijven
Externe toedieningsvormen van Diclofenac worden gebruikt om ontstekingen en pijn te verlichten. Ze kunnen van verschillende intensiteit zijn, gelokaliseerd in elk deel van het menselijk lichaam. Maar tijdens de zwangerschap worden Diclofenac-zalf en -gel alleen voorgeschreven voor exacerbaties van degeneratieve articulaire pathologieën:
- thoracale, lumbale, cervicale osteochondrose;
- reumatoïde artritis en jichtartritis;
- osteoporose.
Tijdens de zwangerschap komt een vrouw snel aan, waardoor de belasting van de wervelkolom en de gewrichten toeneemt. Artsen diagnosticeren patiënten vaak met een ontsteking van de synoviale zak, de ophoping van exsudaat erin. Dit is hoe synovitis en bursitis verschijnen in de knie- en enkelgewrichten..
In de eerste twee trimesters van de zwangerschap kunnen vrouwen voor de behandeling van deze pathologieën externe vormen van Diclofenac voorgeschreven krijgen.
Mogelijke schade
Tijdens klinische onderzoeken is het negatieve effect van Diclofenac op de groei en ontwikkeling van het kind bewezen. Dit geldt met name voor injecteerbare oplossingen, tabletten en rectale zetpillen. Als het gebruik van geld van vitaal belang is, wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van een arts..
Medicijnen worden onmiddellijk geannuleerd in geval van slechte laboratoriumresultaten van bloed- en urinetests.
Het gebruik van zetpillen, injecties en tabletten tijdens de periode van het dragen van een kind kan tot negatieve gevolgen leiden:
- verzwakking van de arbeidsactiviteit;
- het optreden van complicaties tijdens de bevalling;
- post-partumbloeding;
- gebrek aan samentrekking van de baarmoeder na de bevalling.
Het gebruik van Diclofenac kan een negatief effect hebben, zowel op de conditie van de foetus als op de aanstaande moeder. Hoge doses ontstekingsremmende medicijnen kunnen geboorteafwijkingen veroorzaken. Als onder invloed van het medicijn het werk van de nieren, lever en maag bij een vrouw wordt verstoord, heeft dit ook invloed op het kind. De groei en ontwikkeling ervan zullen vertragen met voedingstekorten, stofwisselingsstoornissen en onvoldoende bloedtoevoer.
Negatieve gevolgen voor het kind tijdens de behandeling van een zwangere vrouw met Diclofenac-zalf zijn uiterst zeldzaam. Dit wordt meestal mogelijk met zelfmedicatie of schending van medische aanbevelingen..
Beschrijving van het medicijn
Diclofenac is een van de eerste gesynthetiseerde niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). In de reumatologische praktijk wordt het gebruikt om ziekten van het bewegingsapparaat te behandelen. Deze pathologieën treden op tegen de achtergrond van geleidelijke vernietiging van bot-, gewrichts- en kraakbeenweefsel. Het resultaat van de vernietiging is een acuut of chronisch ontstekingsproces. NSAID's worden gebruikt om het te stoppen, de ernst van pijn en zwelling te verminderen.
farmacologisch effect
Het werkingsmechanisme van Diclofenac is gebaseerd op remming van cyclo-oxygenase. Dit enzym activeert de biochemische processen van de productie van bradykininen, prostaglandinen en arachidonzuur. De productie van ontstekingsmediatoren wordt een beschermende reactie van het lichaam op negatieve externe en interne factoren. Een deel ervan is een bout van verschillende intensiteit.
Wanneer Diclofenac de synthese van prostaglandines blokkeert, verdwijnen ongemak en inflammatoir oedeem.
Vorm en samenstelling vrijgeven
Het actieve ingrediënt in de zalf en gel is diclofenac, een derivaat van trichloorazijnzuur. Om een geleiachtige zalfbasis te vormen, gebruikten fabrikanten:
- gedistilleerd water;
- petrolatum;
- propyleenglycol;
- polyethyleenoxide.
De samenstelling van de gel wordt verbeterd door de toevoeging van gerectificeerde ethanol, carbopol, nipagine, trolamine, lavendelolie. Externe producten worden verpakt in aluminium buizen van 20 g, 30 g en 100 g en hun secundaire verpakking is een kartonnen doos. Apotheekbalies hebben 1%, 2% en 5% producten voor lokale toepassing.
Gebruiksaanwijzing
Externe remedies voor gewrichtspijn worden in een dunne laag op de huid aangebracht en 2-3 keer per dag licht ingewreven. De duur van de therapeutische cursus varieert afhankelijk van:
- van gediagnosticeerde pathologie;
- stadia van het beloop van de ziekte;
- de mate van weefselschade door het ontstekingsproces.
Het gebruik van externe middelen gedurende meer dan 10 dagen is geïndiceerd voor vrouwen met acute pijn.
Patiënten vragen vaak aan artsen of het mogelijk is om Diclofenac-zalf te gebruiken voor zwangere vrouwen. Behandeling van NSAID's is in de meeste gevallen ongepast in de eerste twee trimesters, en in de derde - het is gevaarlijk voor het kind.
Indicaties en contra-indicaties
Het gebruik van pijnstillers met Diclofenac helpt om ontstekingen in het bewegingsapparaat snel te stoppen. Medicijnen worden gebruikt voor de volgende ziekten:
- intercostale neuralgie;
- beknelde zenuwen;
- artralgie;
- radiculitis;
- spondyloartritis;
- jicht.
Ulceratieve schade aan het slijmvlies van het maagdarmkanaal wordt absolute contra-indicaties. Zalven en gels worden niet voorgeschreven aan patiënten met een verminderde integriteit van de huid. Het gebruik ervan kan een aanval van bronchiale astma veroorzaken bij mensen met individuele gevoeligheid voor NSAID's en salicylaten.
Gebruiksschema tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap van een kind mogen de aanbevelingen van de arts niet worden overtreden, noch wat betreft de doses, noch de duur van de behandeling. Diclofenac-gel en zalf tijdens de zwangerschap mogen niet vaker dan 2 keer per dag op de huid worden aangebracht. Wrijf ze niet in grote delen van het lichaam, omdat dit een overmatige opname van de werkzame stof zal veroorzaken.
Bijwerkingen
Het actieve ingrediënt van externe middelen dringt in een kleine hoeveelheid in de bloedbaan. Maar bij onjuist gebruik kan het zich ophopen in de weefsels en systemische bijwerkingen veroorzaken:
- misselijkheid, braken, diarree, opgeblazen gevoel;
- zwakte, psycho-emotionele instabiliteit, hoofdpijn.
Lokale bijwerkingen van medicijnen komen tot uiting in huiduitslag en jeuk, evenals oedeem en roodheid van de epidermis..
Speciale instructies voor zwangerschap en borstvoeding
In de vroege en middelste fasen van de zwangerschap is het gebruik van externe vormen van Diclofenac toegestaan. Hun actieve ingrediënt komt in kleine hoeveelheden in de bloedbaan terecht. Zo'n lage concentratie heeft geen negatieve invloed op de gezondheid van de zwangere vrouw, de groei en ontwikkeling van de foetus. In het derde trimester kunnen zalven, gels en oogdruppels niet worden gebruikt.
Na 6 maanden zwangerschap kunnen zelfs kleine doses voortijdige verwijding van de baarmoeder veroorzaken..
Diclofenac-zalf of -gel tijdens de zwangerschap moet 1% worden gekocht, in extreme gevallen - 2%. 5% gebruik is ten strengste verboden..
Beoordelingen
Olga, Nevinnomyssk: Ik ben gewend om mijn osteochondrose te behandelen met Diclofenac-gel. In het derde trimester van de zwangerschap verslechterde de ziekte, maar de arts verbood het gebruik ervan categorisch. Ze werd gered door fysiotherapie, therapeutische oefeningen en homeopathische zalven.
Irina, Izhevsk: Ik heb Diclofenac-zalf in de vroege stadia van de zwangerschap gebruikt voor reumatoïde artritis. Ik heb geprobeerd het zo min mogelijk en in een zo klein mogelijk aantal toe te passen. Een dergelijke behandeling had op geen enkele manier invloed op de gezondheid van de baby..
Tetracycline-zalf tijdens de zwangerschap: veiligheid, werkzaamheid en beoordelingen
Advantan tijdens de zwangerschap: regels voor het kiezen van een doseringsvorm, instructies en aanbevelingen voor gebruik, contra-indicaties en beoordelingen van vrouwen
Acyclovir-zalf tijdens de zwangerschap: kan het worden gebruikt, instructies, contra-indicaties en beoordelingen
Metrogyl Denta tijdens de zwangerschap: instructies en aanbevelingen voor gebruik, effectiviteit en beoordelingen van vrouwen
Diclofenac voor osteochondrose: effectiviteit, gedetailleerde instructies en indicaties voor gebruik, een overzicht van analogen en beoordelingen
Diclofenac tijdens de zwangerschap
Het is soms nodig om Diclofenac bij zwangere vrouwen te gebruiken om pijnsyndroom van verschillende oorsprong te verlichten. Een vrouw die een kind draagt, kan chronische pathologieën verergeren, er kunnen ernstige hoofdpijn en tandpijn optreden. Er zijn veel gevallen van verkoudheid, virale en infectieziekten. Al deze aandoeningen zijn vrij moeilijk te verdragen en het is lang niet altijd mogelijk om zonder anesthesiepil te doen..
Het gebruik van medicijnen tijdens de zwangerschap moet worden gecoördineerd met een arts om ongewenste gevolgen voor de foetus en de gezondheid van de vrouw zelf te voorkomen. Diclofenac is een van de meest voorkomende medicijnen die worden voorgeschreven door gynaecologen, omdat het de veiligste is onder analogen..
Kan Diclofenac worden ingenomen door zwangere vrouwen?
Er staat geen zwangerschap in de lijst met contra-indicaties die in de instructies voor het medicijn worden vermeld. Bovendien zijn er onvoldoende gegevens over het gebruik van Diclofenac bij zwangere vrouwen. Dit betekent echter niet dat het middel ongecontroleerd kan worden ingenomen. Er zijn verschillende dingen waarmee u rekening moet houden..
Artsen staan toe dat Diclofenac tijdens de zwangerschap in de eerste twee trimesters wordt ingenomen en schrijven het in zo kort mogelijke kuren voor in minimale doses. In de vroege stadia wordt het geneesmiddel echter met de nodige voorzichtigheid gebruikt, aangezien het onbeschermde embryo erg vatbaar is voor alle giftige stoffen.
Het is mogelijk om Diclofenac in te nemen zonder schade voor moeder en kind tot de 30e week van de zwangerschap, en het minste risico is in het tweede trimester, dat wil zeggen vanaf de 16e week. Behandeling met het medicijn in het derde trimester is beladen met gecompliceerde bevalling, overvloedige postpartum bloeding en voortijdige vernietiging (blokkering) van de ductus arteriosus.
Een van de gevolgen kan een afname van de contractiliteit van de baarmoeder zijn tijdens de bevalling, wat zal leiden tot een langdurige bevalling en verslechtering van de foetus - hypoxie, acidose en zelfs hersenoedeem..
Opgemerkt moet worden dat de tablet en injecteerbare vormen van Diclofenac de grootste schade kunnen aanrichten. Bij gebruik van tabletten of intramusculaire toediening is de concentratie van de werkzame stof in het bloed maximaal, wat ondubbelzinnig is bewezen door klinische onderzoeken.
Tijdens de experimenten werden de volgende complicaties geregistreerd:
- afwijkingen in de ontwikkeling van het embryo;
- aangeboren hart- en voorste buikwanddefecten (gastroschisis) bij een kind;
- spontane abortie;
- afwijkingen in de ontwikkeling van de organen van het urinewegstelsel, nierfalen;
- longoedeem.
Dierproeven met Diclofenac hebben aangetoond dat het risico op toxische effecten op de foetus toeneemt met toenemende dosis en duur van de behandeling. Dit wordt bevestigd door talrijke gevallen van vertraging en misvormingen van de foetus, mortaliteit.
Tegelijkertijd is volgens dezelfde onderzoeken het gebruik van topische middelen (zalven, gels en zetpillen) absoluut veilig voor zowel het kind als de moeder..
Als u borstvoeding geeft, wordt het gebruik van Diclofenac niet aanbevolen, omdat medicinale stoffen in de moedermelk kunnen doordringen en zich daarin kunnen ophopen..
Vrouwen die een zwangerschap plannen, moeten rekening houden met het negatieve effect van het medicijn op de vruchtbaarheid. Het is vooral belangrijk om af te zien van behandeling met Diclofenac in geval van problemen met de conceptie en waarschijnlijke onvruchtbaarheid..
Eigenschappen en vrijgaveformulieren
Diclofenac behoort tot de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en antipyretische effecten. Het vermindert aanzienlijk de intensiteit van symptomen van koorts, ontsteking en pijn. In apotheken is Diclofenac te vinden onder verschillende namen - Voltaren, Naklofen, Ortofen, enz..
Het product is verkrijgbaar in verschillende vormen: tabletten, injecties, rectale zetpillen, oogdruppels, maar ook zalven, crèmes en gels. Zwangere vrouwen hebben de voorkeur om het medicijn topisch te gebruiken, omdat bij aanbrenging op de huid een onbeduidende hoeveelheid van de werkzame stof in de bloedbaan terechtkomt.
Injecties
Injecties met Diclofenac worden intramusculair gegeven, waardoor de productie en activiteit van prostaglandinen in het brandpunt van ontsteking snel wordt verminderd. Injecties zijn zeer effectief in acute omstandigheden waarbij ernstige pijn wordt waargenomen. De werkzame stof komt echter volledig in de bloedbaan, wordt door het lichaam gedragen - en als gevolg daarvan dringt het de placenta naar de foetus. Daarom kunnen de gevolgen voor een zwangere vrouw in dit geval onvoorspelbaar zijn..
Pillen
Diclofenac-tabletten worden in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven, wanneer het voordeel voor de vrouw aanzienlijk opweegt tegen het mogelijke risico. Ze worden gebruikt voor lumbale lumbago (lumbago), verergering van artritis, oncologische pathologieën, ondraaglijke hoofdpijn en tandpijn.
Orale toediening van Diclofenac kan een aantal bijwerkingen veroorzaken, voornamelijk uit het maagdarmkanaal. Daarom moeten vrouwen met een verminderde spijsvertering dit vermijden..
De maximale dagelijkse dosis is 150 mg. De tabletten worden meerdere keren per dag na de maaltijd met veel vloeistof ingenomen. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, zonder te kauwen of op een andere manier fijn te maken..