Wat je niet moet doen bij een hernia van de wervelkolom?
Zware lichamelijke activiteit en oefeningen met axiale druk op de wervelkolom zijn de belangrijkste contra-indicaties voor hernia. Lumbale hernia's komen veel vaker voor dan thoracale of cervicale hernia's. De ziekte gaat gepaard met hevige pijn en het niet naleven van aanbevelingen en onjuiste behandeling kan leiden tot immobiliteit en invaliditeit.
Wat moet er niet gebeuren bij een hernia tussen de wervels??
Het risico op verslechtering kan worden verkleind door een aantal beperkingen in te voeren. Het tillen van zware voorwerpen, langdurig rechtop blijven van het lichaam is gecontra-indiceerd. Voor een persoon die met een dergelijk probleem wordt geconfronteerd, is het belangrijk om de kracht van fysieke activiteit te heroverwegen en te veranderen, om zijn levensstijl en voeding te analyseren. Naleving van de beperkingen, wanneer er sprake is van een tussenwervelhernia, zal de behandeling versnellen, namelijk:
- verminder de belasting van het getroffen gebied;
- ontspannen spierspasmen;
- het spierframe versterken;
- voorwaarden scheppen voor het herstel van kraakbeenweefsel.
Verboden sporten
Lichamelijke activiteit is een belangrijk element bij herniatherapie, maar het is onmogelijk om zelf een reeks oefeningen te kiezen. De meest onschuldige en eenvoudige sport kan tot beperkte mobiliteit leiden. Elke vorm van gewogen lading is niet toegestaan. Squats, lunges, deadlift-oefeningen met gewichten zijn de belangrijkste contra-indicaties voor een hernia van de lumbale wervelkolom. De volgende sporten zijn niet toegestaan:
Mensen met deze aandoening mogen geen basketbal spelen..
- Amerikaans voetbal;
- basketbal;
- volleybal;
- springen;
- rennen;
- het opheffen van de lat.
Opdrachten
Eventuele oefeningen voor een hernia van de wervelkolom worden uitgevoerd na voorafgaande spieropwarming.
Overmatige belasting van het lichaam is verboden, omdat een onjuist geselecteerd complex negatieve gevolgen kan hebben en het verloop van de behandeling van de ziekte kan verslechteren. Een klein aantal oefeningen is toegestaan, de lijst met ongeautoriseerde oefeningen omvat:
- springen;
- sterke verticale trekkracht aan de bar;
- klappen naar achteren;
- draaien;
- optrekken;
- elke plotselinge bewegingen.
Levensstijl
De dagelijkse routine van een persoon met veranderingen in de wervelkolom zal moeten worden heroverwogen. Het dagelijkse werk is exclusief buigen en gewichtheffen. Verplichte beperkingen worden toegevoegd aan de gebruikelijke manier van leven:
- Het is onmogelijk om langer dan 15 minuten met een hernia te zitten, het is belangrijk om een lange statische houding te verdunnen met lichte gymnastiek.
- U kunt geen gewichten heffen die meer dan 2 kilogram wegen.
- Het wordt afgeraden om voorover te buigen als u iets van de vloer tilt.
- Alcohol en roken verbieden, omdat deze negatieve gewoonten de bloedtoevoer naar de wervelkolom belemmeren.
Goede voeding
Ondervoeding van het kraakbeenweefsel, als hoofdlaag van de tussenwervelschijven, is de oorzaak van de vorming van problemen met de wervelkolom. Verbetering van de toevoer van voedingsstoffen naar de probleemschijf, vermindering van de verhoogde belasting als gevolg van overgewicht - dit zijn de belangrijkste taken van voedingsvoeding. De volgende producten zijn verboden voor gebruik:
- producten gemaakt van premium meel;
- worsten;
- Witte rijst;
- behoud;
- bruisend water;
- Witte rijst;
- ijsje;
- voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte.
Is het mogelijk om op te warmen?
Opwarming veroorzaakt een afname van de tonus van het spierstelsel, waardoor de spiervezels sterk worden verzwakt. Verwarming leidt ertoe dat de hernia van de wervelkolom kan worden verplaatst met een uitsteeksel. Een dergelijke ontwikkeling van de situatie is gevaarlijk door het beknellen van de zenuwuiteinden, wat ernstige pijn zal veroorzaken. Het is ten strengste verboden om de ziekte te behandelen met behulp van verwarmingsprocedures..
Aanvullende verboden
Is een hernia van de wervelkolom compatibel met massage, die de spierstijfheid kan verlichten en de bloedstroom naar het getroffen gebied kan verhogen. De massage wordt alleen voorgeschreven en uitgevoerd door een arts, voorlopig worden contra-indicaties voor een hernia van de cervicale wervelkolom, onderrug of borstkas bepaald. De techniek van de implementatie ervan wordt individueel geselecteerd en er wordt rekening gehouden met het algemene welzijn van een persoon. Het wordt niet aanbevolen om tijdens een verergering van de ziekte over het lichaam te wrijven.
Do's en don'ts voor een hernia?
Hernia is een uitsteeksel van de tussenwervelschijf tussen de wervellichamen. Meestal worden hernia's gevormd in de lumbale wervelkolom, minder vaak in de cervicale en thoracale wervelkolom. De leeftijd van patiënten bij wie meestal een hernia wordt vastgesteld, varieert van 30 tot 50 jaar. Pathologie manifesteert zich door pijn, wat bijdraagt aan de beperking van de mobiliteit in het beschadigde gebied..
De ziekte kan ernstige gevolgen hebben, dus het is belangrijk om deze tijdig te behandelen en zoveel mogelijk informatie te hebben over wat er wel en niet kan met een tussenwervelschijfhernia..
Wat u wel en niet kunt doen met een tussenwervelschijfhernia?
Als u een hernia heeft, stelt u waarschijnlijk veel vragen. Wat kan er wel en niet worden gedaan met een dergelijke ziekte?
Is het mogelijk om een hernia van de lumbale wervelkolom te genezen zonder operatie??
Ja, een lumbale hernia kan zonder operatie worden genezen. In Rusland en de GOS-landen is er een onofficieel gevestigde medische praktijk: iedereen met een tussenwervelhernia wordt aangeraden een chirurgische behandeling te ondergaan. Ondertussen is dit een absoluut analfabete en onprofessionele benadering. Chirurgie is een laatste redmiddel. Dit is de meest radicale manier. In Europa en de VS is er slechts een kleine lijst met absolute indicaties voor chirurgie. Kortom, ze worden in verband gebracht met de dreiging van verlies van motorische functie of het gebrek aan effectiviteit van conservatieve behandeling..
Bij het afspreken van een operatie moet u zich bewust zijn van alle risico's:
Elke operatie gaat gepaard met aanzienlijke belasting van het lichaam - anesthesie, postoperatieve periode;
Een operatie om hernia's te verwijderen is erg moeilijk. Het hangt allemaal af van de professionaliteit van de chirurg. Als de arts niet over voldoende kwalificaties en ervaring beschikt, is er altijd een risico op onvoorziene gevolgen: bijvoorbeeld ruggenmergletsel en volledig verlies van motorische functies.
Daarom is het alleen nodig om akkoord te gaan met de operatie als alle eerdere behandelingen geen effect hebben gehad..
Volgens de statistieken van de Duitse geneeskunde is het om bovengenoemde redenen dat niet meer dan 10% van de patiënten baat heeft bij de operatie..
Het belangrijkste is dat je de methoden van conservatieve behandeling niet mag verwaarlozen: er zijn veel medicijnen, methoden voor fysiotherapie, fysiotherapie-oefeningen. Als u op tijd met de behandeling begint, wanneer het proces nog niet zijn hoogtepunt heeft bereikt, kunt u de hernia onder controle krijgen. Daarna blijft het alleen om een aantal aanbevelingen te volgen. Dan is het mogelijk om de hernia voor eens en voor altijd te vergeten..
Welke belastingen zijn toegestaan voor een hernia tussen de wervels?
Helaas legt de aanwezigheid van een hernia de patiënt aanzienlijke beperkingen op in termen van fysieke activiteit. Je hoeft het natuurlijk helemaal niet op te geven..
Het is de moeite waard om te weten welke soorten werkbelasting de grootste bedreiging vormen:
Activiteit geassocieerd met axiale belasting van de wervelkolom. Het is noodzakelijk om gewichtheffen, training in de sportschool met apparatuur (halters, halters, enz.)
Activiteiten die gepaard gaan met een lang rechtop blijven van het lichaam (hardlopen, voetballen, hockey, skiën).
Het is beter om de voorkeur te geven aan een hernia aan aquarobics, zwemmen, watersporten. Het wordt ook aanbevolen om een reeks gespecialiseerde oefeningen van fysiotherapie uit te voeren. Zo'n belasting heeft een gunstig effect op het lichaam: de rugspieren worden versterkt en met een toename van de spierspanning kan de stabiliteit van de hernia worden gegarandeerd..
Is het mogelijk om een hernia tussen de wervels op te warmen??
Het is ten strengste verboden om sterk op te warmen met een hernia, om nog maar te zwijgen van het gebruik van medische opwarmingsprocedures. Tegelijkertijd verzwakken de rugspieren, het spierkorset dat de beschadigde tussenwervelschijf vasthoudt, verliest zijn toon. Als gevolg hiervan is de verplaatsing van de hernia en het verdere uitsteeksel ervan mogelijk met alle nadelige gevolgen voor de gezondheid van dien: beknelling van de zenuwen en het ruggenmerg. Het is buitengewoon gevaarlijk.
Is het mogelijk om te rennen met een hernia van de lumbale wervelkolom?
Hardlopen brengt veel belasting van de wervelkolom met zich mee. Zoals eerder vermeld, is het het beste om de belastingen die gepaard gaan met een lang rechtop blijven staan van het lichaam uit te sluiten. Het is beter om hardlopen te vervangen door zwemmen.
Is het mogelijk om een hernia tussen de wervels te corrigeren??
De praktijk van het verminderen van tussenwervelschijven was 10-20 jaar geleden wijdverspreid. Nu wordt deze behandelingsmethode redelijkerwijs als gevaarlijk erkend. Het feit is dat de nucleus pulposus, samen met de gehele structuur van de aangetaste tussenwervelschijf, onder fysieke invloed kan worden vervormd of verplaatst. Bij verplaatsing met een hoge mate van waarschijnlijkheid zullen de zenuwwortels van het ruggenmerg worden bekneld.
Om de ontwikkeling van complicaties uit te sluiten, mag men in geen geval zijn toevlucht nemen tot geforceerde herpositionering van de hernia..
Is het mogelijk om CABG te doen voor hernia tussenwervelschijven?
Er zijn geen duidelijke contra-indicaties voor een coronaire bypass-transplantatie in het geval van een hernia tussen de wervels. Chirurgen die de operatie uitvoeren, moeten echter rekening houden met de aanwezigheid van deze pathologie van de wervelkolom..
Als de arts voldoende kwalificaties en ervaring heeft, kan CABG zonder angst worden uitgevoerd.
Kan mijn maag of been pijn doen door een hernia van de wervelkolom??
Met een tussenwervelhernia in het lumbosacrale gebied, kan pijn die naar het been straalt (of uitstraalt naar dit gebied) niet zomaar zijn. In 95% van de gevallen maken ze deel uit van een specifiek symptomatisch complex. Bovendien kan het been niet alleen pijn doen, het kan ook letterlijk verbranden. De intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie en de individuele pijngrens. De oorzaak van de manifestaties is het bekneld raken van de zenuwwortels en de heupzenuw.
Buikpijn is niet specifiek voor een hernia, maar kan toch voorkomen. Om ziekten van de buikorganen uit te sluiten, moet aanvullende diagnostiek worden uitgevoerd. Het is mogelijk dat buikpijn gepaard gaat met een onafhankelijke ziekte: gastritis, cholecystitis, pancreatitis, enz..
Is het mogelijk om met een tussenwervelhernia aan een horizontale balk te hangen??
In geen geval. Elke axiale belasting is ten strengste verboden. Het kan verwarring van hernia en schade aan het ruggenmerg veroorzaken. (Spinale tractie - is het effectief, wat zijn de gevolgen?)
Is het mogelijk om te masseren voor een hernia van de lumbale wervelkolom??
Massage voor een hernia van de lumbale wervelkolom is mogelijk. Het moet echter worden aangewezen door een arts en alleen een gekwalificeerde massagetherapeut-revalidatietherapeut kan een dergelijke procedure uitvoeren..
Bij een verergering van een hernia wordt geen massage voorgeschreven. In het stadium van remissie zal massage, vooral in combinatie met fysiotherapiecomplexen, het trofisme van de wervelkolom helpen verbeteren en u in staat stellen om snel het spierframe op te bouwen, dat de wervelkolom betrouwbaar in de juiste positie houdt. Massage is dus een van de methoden om hernia te behandelen, waardoor het mogelijk is om verder uitsteeksel van de schijf te voorkomen..
Is het mogelijk om te skiën met een hernia van de lumbale wervelkolom??
Skiën met een hernia van de wervelkolom is in principe onmogelijk. Feit is dat tijdens het skiën het hele menselijk lichaam sterke trillingen ervaart. Zelfs als het gaat om rechte afstanden, zijn er geen vlakke oppervlakken om te skiën. Tijdens het schudden zal in ieder geval dynamische compressie van het bestaande uitsteeksel optreden. Als gevolg hiervan zal de ziekte zich ontwikkelen en zal de toestand van de persoon alleen maar verslechteren..
Bovendien valt iemand tijdens het skiën heel vaak, krijgt hij kneuzingen, verstuikingen en andere verwondingen. Als dergelijke verwondingen voor een absoluut gezonde skiër onbeduidend zijn, kan voor een patiënt met een hernia elk ruggenmergletsel tot ernstige problemen leiden, waaronder verlamming. Daarom moet u stoppen met skiën als er een tussenwervelhernia van een deel is vastgesteld.
Is het mogelijk om naar het badhuis te gaan met een hernia van de wervelkolom?
U kunt het bad bezoeken met een hernia, maar dit moet met de nodige voorzichtigheid gebeuren. Dit betreft allereerst het temperatuurregime. U mag uw wervelkolom niet opwarmen boven 45 ° C Celsius. Om dit te voorkomen, moet u de stoomkamer na 5-10 minuten verlaten en uzelf overgieten met warm water (ongeveer 38 ° C). Dit voorkomt spierspasmen en leidt niet tot een toename van weefseloedeem rond de verstrikte zenuwwortels..
Contra-indicaties voor het bezoeken van een bad met een hernia van de wervelkolom zijn de volgende voorwaarden:
Inbreuk op de ruggenmergmembranen door hernia's;
Lumbale pijn.
U kunt dus met een hernia naar het bad gaan, maar tegelijkertijd moet u de maatregel in acht nemen: oververhit niet in de stoomkamer en giet geen ijswater nadat het lichaam is opgewarmd.
Is een hernia zichtbaar op röntgenfoto?
De hernia van de wervelkolom is niet zichtbaar op de röntgenfoto. Daarom is een röntgenonderzoek slechts een hulpmethode waarmee men een verplaatsing van de wervels kan vermoeden..
Een röntgenfoto van de wervelkolom maakt het mogelijk om tekenen van bestaande osteochondrose, een afname van de afstand tussen de wervels en mogelijke misvormingen van de wervelkolom op te sporen. Met röntgenfoto's is het echter niet mogelijk om formaties van zacht weefsel te zien, waaronder hernia van de tussenwervelschijven. Om uitsteeksel van de tussenwervelschijf te detecteren, is het noodzakelijk om een MRI- of CT-scan uit te voeren.
Is het mogelijk om de onderrug en rug te verwarmen met een hernia van de wervelkolom?
Zoals hierboven vermeld, is het ten strengste verboden om de onderrug en rug doelbewust te verwarmen met een hernia van de wervelkolom. Als de spieren van de rug worden verwarmd, draagt dit bij aan de verzwakking van het frame, het spierkorset wordt zachter en de tussenwervelschijf kan nog meer uitsteken..
Een dergelijke verplaatsing van de hernia zal leiden tot beknelling van het ruggenmerg en de zenuwuiteinden. Als gevolg hiervan zal de persoon hevige pijn ervaren en zal zijn toestand verslechteren. Daarom zijn neurochirurgen categorisch tegen het opwarmen van de hernia tussen de wervels. Vooral als er tekenen van ontsteking zijn in het getroffen gebied. Er zijn ook aanwijzingen dat de oorzaak van invaliditeit bij patiënten met hernia tussenwervelschijven in 30% van de gevallen zelfmedicatie is, inclusief warming-up en niet-professionele massage..
Is het mogelijk om een hernia van de lumbale wervelkolom te genezen zonder operatie??
Het is mogelijk om een hernia te genezen zonder operatie, maar als het uitsteeksel al is gevormd, zal het op zichzelf nergens heen gaan. Met een tijdig gestarte behandeling stelt conservatieve therapie u in staat om de hernia onder controle te krijgen, waardoor u de operatie in de toekomst kunt weigeren.
Het is belangrijk om met de behandeling te beginnen voordat zich complicaties van de ziekte voordoen. Zelfs als de patiënt een radiculair syndroom heeft, is het mogelijk om de toestand van de hernia onder controle te houden zonder operatie.
Houd er rekening mee dat conservatieve therapie complex is. De patiënt krijgt ontstekingsremmende medicijnen, spierverslappers en metabolische medicijnen voorgeschreven. De behandeling wordt noodzakelijkerwijs aangevuld met manuele therapie, fysiotherapie, oefentherapiecomplex. Dat wil zeggen, totdat de hernia van de tussenwervelschijven een indrukwekkende omvang heeft bereikt en vóór de ontwikkeling van spinale compressie, kunt u het doen zonder een operatie.
Kan een hernia zichzelf genezen??
De tussenwervelschijf hernia zelf kan niet oplossen. Het is een uitsteeksel van de tussenwervelschijf buiten het wervellichaam. Als er een hernia optreedt, zal deze nergens heen gaan en niet vanzelf oplossen. Om de hernia volledig te laten verdwijnen, is een conservatieve behandeling of een operatie noodzakelijk..
Is het mogelijk om de pers te zwaaien met een hernia van de lumbale wervelkolom?
U kunt de pers zwaaien met een hernia van de wervelkolom, maar u moet eerst een specialist raadplegen. De arts zal bepalen of het mogelijk is om de pers voor een specifieke patiënt te pompen en u vertellen hoe u dit correct moet doen.
Over het algemeen wordt het therapeutische complex van fysieke oefeningen op individuele basis geselecteerd..
Er zijn echter uniforme verboden voor alle patiënten met een hernia van de wervelkolom met betrekking tot het oppompen van de pers, waaronder de volgende punten:
Je kunt je knieën niet naar je borst en hoofd trekken;
Je kunt geen plotselinge bewegingen, bochten en wendingen maken;
Je kunt de pers niet zwaaien met je handen achter je hoofd;
Je kunt de pers niet zwaaien met gebogen benen.
Al deze oefeningen verhogen de spierspanning in de lumbale regio, wat kan leiden tot progressie van de ziekte. Daarom, als werd besloten om de pers op te pompen, maar tegelijkertijd de diagnose "hernia van de lumbale wervelkolom" wordt gesteld, is een voorafgaand overleg met een arts vereist.
Is het mogelijk om overvloedig te zweten met een tussenwervelhernia??
Overvloedig zweten met een tussenwervelhernia wordt meestal waargenomen met de toevoeging van een dergelijke complicatie als radiculair syndroom. Dat wil zeggen, het uitsteeksel neemt zo veel toe dat het in contact komt met de wervelkolomwortel. In dit geval heeft de patiënt hyperhidrose van de ledematen. Vooral vergelijkbare trofische aandoeningen komen tot uiting in de voet (met een hernia van de lumbale wervelkolom).
Kan een hernia van de wervelkolom kanker worden??
Een hernia van de wervelkolom kan geen kanker worden, aangezien het geen neoplasma is, maar een uitsteeksel van de tussenwervelschijf. Dit betekent echter niet dat de tussenwervelschijf hernia kan worden genegeerd..
Is het mogelijk om Almag te gebruiken voor hernia's van de wervelkolom??
Het Almag-apparaat voor hernia kan worden gebruikt om de fibreuze ring te genezen en te repareren, die deel uitmaakt van de tussenwervelschijf en verplaatsing ervan voorkomt. U kunt dus het aantal exacerbaties bij deze ziekte aanzienlijk verminderen..
Bij de eerste symptomen van een hernia aan de wervelkolom is het echter noodzakelijk om medische hulp te zoeken, aangezien Almag machteloos kan zijn als u de ware oorzaak van de pijn niet kent..
Is het mogelijk om te zwemmen met een hernia van de lumbale wervelkolom?
Bij een hernia van de lumbale wervelkolom is zwemmen niet alleen mogelijk, maar ook noodzakelijk. Zwemmen is een verstevigende en gezondheidsbevorderende procedure die de wervelkolom verlicht. Tijdens het zwemmen worden scherpe bewegingen van het lichaam uitgesloten, waardoor het beschadigde segment niet kan worden verwond.
Zwemmen helpt de bloedcirculatie te normaliseren, wat leidt tot betere voeding in het ontstoken gebied. Een ander positief effect dat een patiënt met een tussenwervelhernia krijgt tijdens het zwemmen, is het versterken van het spierkorset. Tijdens de oefening in het zwembad wisselen dynamische en statische bewegingen elkaar af en wordt de belasting van de wervelkolom gelijkmatig in het water verdeeld. Daarom is zwemmen de sport waaraan patiënten met een hernia de voorkeur zouden moeten geven..
Kan pijn bij een hernia van de wervelkolom aan de onderbuik worden gegeven?
Pijnsyndroom is de belangrijkste bij hernia. Meestal is pijn gelokaliseerd in de lumbale regio. Naarmate de ziekte vordert, kunnen ze echter overal uitstralen, ook naar de onderbuik. Pijn in de onderbuik komt vaak voor bij een lumbale hernia van de wervelkolom.
Zijn er lumbale hernia's bij 60?
Lumbale hernia kan op elke leeftijd voorkomen, dus zelfs op 60-jarige leeftijd is het heel goed mogelijk dat een dergelijk tussenwervel uitsteeksel verschijnt.
Heeft een hernia tussen de wervels invloed op de huid van het lichaam??
Hernia-schijven kunnen de huid van het lichaam aantasten wanneer deze een grote omvang heeft bereikt. Als een patiënt een lumbale hernia heeft, begint de wervelkolomwortel samen te drukken, dan zal het been van de aangedane zijde geleidelijk aan gevoeligheid verliezen. Bovendien leidt een dergelijke complicatie altijd tot het dunner worden van de ledemaat, tot een droge huid of, omgekeerd, tot hyperhidrose. Weefseltrofismestoornissen zijn meer uitgesproken aan de voet.
De auteur van het artikel: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, fleboloog
Opleiding: Staatsuniversiteit van Moskou voor geneeskunde en tandheelkunde (1996). In 2003 ontving hij een diploma van het Educatief en Wetenschappelijk Medisch Centrum van de presidentiële administratie van de Russische Federatie.
Contra-indicaties voor hernia
Een hernia van de wervelkolom is een vrij veel voorkomende vorm van pathologie waarbij een breuk van de fibreuze ring rond de buitenste wervelschijf optreedt, wat een verplaatsing van het centrale deel naar de buitenrand veroorzaakt.
Meestal wordt deze aandoening waargenomen in de lumbale regio vanwege de grootste gevoeligheid voor stress..
Met de progressie van deze ziekte begint de patiënt aan aanhoudende pijn te lijden. Verergering van de aandoening kan tot invaliditeit leiden.
Om complicaties te voorkomen, moet u de aanbevelingen van de behandelende arts zorgvuldig volgen en de bestaande contra-indicaties strikt onthouden.
Alleen een zorgvuldige houding ten opzichte van de gezondheid en een competente benadering van de therapie kunnen verdere schade aan de ruggengraat die is beschadigd, voorkomen.
Wat is een hernia van de wervelkolom?
Een hernia van de wervelkolom is een pathologie van het bewegingsapparaat van het menselijk lichaam. Het wordt gekenmerkt door verplaatsing van de nucleus pulposus van de tussenwervelschijf, wat leidt tot breuk van de annulus fibrosus..
Een vermoeden van het optreden van een hernia moet ontstaan bij een persoon met het verschijnen van scherpe pijn tijdens het tillen, een scherpe bocht maken tijdens het lopen. Pijn treedt op vanwege het feit dat een stof die zich buiten de tussenwervelruimte heeft verspreid de zenuwuiteinden begint te irriteren, waardoor een persoon gedwongen wordt om in een geforceerde vaste positie te blijven.
Met de ontwikkeling van deze pathologie zijn complicaties mogelijk in de vorm van:
- paraplegie (spierzwakte);
- verlamming (verlies van mobiliteit) van de ledematen.
Dergelijke complicaties treden op in de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte en worden gekenmerkt door de penetratie van de kraakbeenachtige schijf in het gebied van het wervelkanaal. In vergevorderde gevallen verstoort dit proces de volledige werking van de wervelkolom en het zenuwstelsel. Negatieve gevolgen komen ook tot uiting in de vorm van schendingen van de handelingen van ontlasting, plassen, gevoelloosheid van de organen van het urogenitale systeem.
Lokalisatieclassificatie
Op de locatie van de stof buiten de tussenwervelschijven worden verschillende soorten pathologie onderscheiden: in de cervicale, lumbale en thoracale gebieden.
Een hernia van de wervelkolom in de cervicale wervelkolom wordt als het gevaarlijkst beschouwd voor mensen vanwege de nabijheid van de bloedvaten van de hersenen. Het is in deze zone dat de belangrijkste vertebrale slagader zich bevindt, waarvan de functies zijn om bloed te leveren aan 20% van de weefsels van de hersenschors..
Bij elke, zelfs een kleine verplaatsing van de wervels, die kan worden waargenomen bij een hernia, kan deze slagader gedeeltelijk of volledig worden geblokkeerd, wat gevaarlijk is door een schending van de bloedtoevoer naar de bloedvaten.
| Symptomen van een hernia in de cervicale wervelkolom: | Symptomen van een hernia in het thoracale gebied: | Een hernia in de lumbale wervelkolom manifesteert zich als: |
|
|
|
Door de grootte van de hernia onderscheidt het zich door het volume van de neergeslagen stof:
- verzakking - van 6 tot 15 mm;
- uitsteeksel - van 1 tot 3 mm;
- hernia - van 3 tot 6 mm.
Algemene beperkingen voor hernia van de wervelkolom
In de eerste fase van de behandeling streeft de arts ernaar verdere ontwikkeling van het ontstekingsproces uit te sluiten en de ernst van het pijnlijke syndroom te verminderen. Een van de belangrijkste regels in deze periode is dan ook de maximale bewegingsbeperking bij acute aanvallen. Dit alleen helpt om verdere verplaatsing van de wervelschijven te voorkomen..
Om deze reden zijn de belangrijkste contra-indicaties voor deze aandoening:
- weigering om actieve bewegingen uit te voeren;
- het volgen van een gezond dieet en het overschakelen naar het juiste dieet om het gevaar van overgewicht te vermijden, waardoor de belasting van de wervelkolom toeneemt;
- sluit uit dat u in tocht en onderkoeling van het lichaam bent;
- gebruik geen verwarmende zalven, vooral niet tijdens de acute fase van de pathologie;
- laat u niet meeslepen door huisbehandelingen, volg zorgvuldig de aanbevelingen van de arts;
- gebruik geen sterke medicijnen zonder de afspraak van een specialist.
Bovendien moeten de volgende acties worden uitgesloten:
- gewichten heffen en dragen, evenals het verhogen van andere belastingen op de rug;
- gewichtheffen op uitgestrekte armen;
- langdurig verblijf in een gebogen positie;
- hellingen;
- lang op één plek zitten;
- rennen, springen, fietsen;
- elke plotselinge bewegingen, draaien van de romp en het hoofd, vooral vanuit een gekantelde positie.
Het is het beste dat de hernia-beperkingen worden geïntroduceerd onmiddellijk nadat de diagnose is gewist. Dit zal de toestand van de patiënt aanzienlijk verlichten en verdere progressie van de ziekte voorkomen..
Is er een hernia door de ernst
Een hernia ontstaat als een ziekte als gevolg van het 'toevoegen' van aangrenzende wervels aan elkaar, wat leidt tot afvlakking en uitpuilen van het lichaam van de tussenwervelschijf buiten het 'gebied' waarin het zich zou moeten bevinden.
Algemeen wordt aangenomen dat een hernia wordt veroorzaakt door regelmatig zwaar tillen, maar in feite is dit niet het geval..
Een geleiachtige schijf zou op zichzelf zijn vorm niet kunnen behouden, zelfs niet onder heel weinig druk..
Dat is de reden waarom, normaal gesproken, de vezelige ring om hem heen hem hierbij helpt - een dicht en elastisch kraakbeen, bestand tegen verschillende "ups en downs" in het leven van ons lichaam..
En het risico op het ontwikkelen van een tussenwervelhernia neemt toe met degeneratie (verlies van elasticiteit) van deze vezelige ring in plaats van met belasting van de wervelkolom.
Het is om deze reden dat een hernia meer typerend is voor vertegenwoordigers van een zittende levensstijl dan voor atleten..
Zijn er problemen bij het tillen van zware voorwerpen?
In het algemeen, ja, het is duidelijk dat een hernia door gewichtheffen geen ongewoon geval is. Het probleem is dat de rug van elke persoon anders is "ontworpen" en ontwikkeld..
Daarom heeft ieder van ons zijn eigen idee van wat zwaar of licht is. Tegelijkertijd vereisen levenssituaties dat we het lichaam vaker op kracht testen dan we zouden willen.
Daarom zijn er veel verwondingen die in het dagelijks leven zo gemakkelijk te krijgen zijn, van kneuzingen tot complexe fracturen..
Hernia van de wervelkolom en zwaar tillen zijn alleen bij professionele gewichtheffers direct aan elkaar gerelateerd, aangezien vertegenwoordigers van deze sporten meestal fysiek zo goed ontwikkeld zijn om een gewicht te kunnen tillen dat de kracht van een volledig gezonde (!) Vezelige ring overtreft. Toch zullen andere vertegenwoordigers van de mensheid gewoon niet zo veel "trekken".
Als we er zeker van zijn dat de hernia precies op zo'n moment is opgetreden, hebben we misschien gelijk, maar - slechts gedeeltelijk.
In dit geval vertoonde de kraakbeenring van de schijf al duidelijke tekenen van degeneratie, en het gewicht dat plotseling in onze handen verscheen, "hielp" het gewoon een paar maanden eerder barsten..
Vergelijkbaar met dergelijke "zwaartekrachthernia's" is de situatie met de verkeerde techniek om gewichten op te heffen, zelfs als dit helemaal niet het geval is. Onze wervelkolom is door Moeder Natuur perfect aangepast voor dit soort werk..
Bovendien eist hij zelf dat we hem en de rugspieren ontwikkelen die hem dienen. Zolang we het goed doen (in dit geval juist, wat betreft de structuur van onze rug), is alles in orde..
Frequente of zelfs constante fouten in de verdeling van de belasting op de afzonderlijke segmenten verouderen ze sneller dan andere, waardoor ze de vorming van toekomstige uitsteeksels en hernia's 'helpen'.
Wat te doen na diagnose
"Nieuwe" patiënten vragen zich vaak af of het mogelijk is om gewichten te heffen met een hernia?
Het is een feit dat zowel conservatieve als chirurgische behandeling ervan, en zelfs het voorkomen van verdere achteruitgang van de wervelkolom, de versterking van alle delen van de rug impliceert, wat niet alleen kan bestaan uit rennen en buigen - dit vereist werk met gewichten.
En de situaties waarin we de enige "kandidaten" zijn voor het vervangen van een lekke band gedurende vele kilometers (als deze op een landweg is neergelaten) zullen ook nergens bij ons vandaan komen..
Welnu, het is duidelijk dat het heffen van gewichten met een hernia van de wervelkolom een pijnlijke en ongewenste procedure is, hoewel fysiek mogelijk. Het is onwaarschijnlijk dat zo'n enkele episode haar toestand aanzienlijk zal verslechteren..
Maar de constante "voortzetting van het banket" in dezelfde geest waarin we het verdienden, zal natuurlijk onze kansen op herstel aanzienlijk verkleinen. Daarom zullen we rekening houden met verschillende tips om op de juiste manier gewichten te heffen met een tussenwervelschijfhernia:
- Het gewicht mag niet met een ruk worden opgetild - de beweging om de rug recht te trekken moet soepel zijn, de inspanning moet langzaam worden verhoogd;
- Je kunt niet voorover buigen en ernaar reiken. Je moet naar hem toe gaan, je benen een beetje spreiden (minder dan schouderbreedte uit elkaar) en hurken, ze op de knieën buigen totdat we het object kunnen optillen van de hoogte waarop het staat;
- Het is ten strengste verboden om het midden van de rug te ronden, het hoofd te laten zakken, bij het verplaatsen om het op te tillen. Om dit te voorkomen, is het beter om niet naar het gewicht zelf in uw handen te kijken, maar recht voor u..
De meest fysiologische techniek voor het heffen van gewichten is dezelfde als die van een gewichtheffer bij het uitvoeren van deadlifts. Tegelijkertijd zijn constant of frequent dragen van gewichten en een hernia van de wervelkolom in het algemeen slecht compatibel, en het is beter om te wachten tot de grootte ervan ten minste is gehalveerd.
Herstel na een operatie
Een andere goede vraag is hoeveel u niet moet tillen na het verwijderen van de hernia. De operatie geeft snelle verlichting, maar de revalidatie daarna is lang en vermoeiend. In dit geval moet u het verplaatsen van gewichten boven 5 kg gedurende ten minste 20 dagen vergeten..
Dit is niet afhankelijk van de locatie van de hernia, hoewel het sterk afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn rug. Hoe jonger en meer ontwikkeld we fysiek zijn, hoe korter de duur van het verbod zal zijn. Tegelijkertijd mag niet worden vergeten dat de eigenschappen van hernia's nog steeds sterk verschillen van afdeling tot afdeling..
Pathologieën van de thoracale schijven zijn dus de "stilste", hoewel de meest gevaarlijke volledige verlamming is. Na hun excisie kan de herstelperiode worden beperkt tot zelfs een week..
Maar een hernia tussen de laatste lumbale en eerste sacrale wervel, die in de geneeskunde wordt aangeduid als l5c1, doet pijn en duurt langer. Op deze plaats is de wervelkolom het meest gebogen vanwege de anatomische wetten.
Tegelijkertijd is er niet zo'n frame van ribben als in het thoracale gebied. Daarom is de belasting van dit segment het hoogst..
Met de gevolgen van het verwijderen van deze hernia kun je meer dan een maand lijden - met een volledig verbod op het opheffen van zelfs boodschappentassen en het dragen van een korset gedurende de hele waakperiode.
Begin niet met een toestand waarin het lichaam pijnlijke signalen afgeeft, raadpleeg op tijd een arts om een tijdige behandeling te starten zonder een operatie toe te staan. wees gezond!
Een uitstekende manier om van constante pijn af te komen en de spiertonus te behouden, is het advies van Alexandra Bonina.
Als u meer van dergelijke informatie van Alexandra Bonina wilt krijgen, bekijk dan het materiaal op de onderstaande links..
Aanvullende nuttige informatie:
Zie mijn sociale netwerken voor meer nuttig materiaal:
Ontkenning van verantwoordelijkheid
De informatie in de artikelen is alleen bedoeld voor algemene informatiedoeleinden en mag niet worden gebruikt voor zelfdiagnose van gezondheidsproblemen of voor therapeutische doeleinden. Dit artikel is geen vervanging voor medisch advies van een arts (neuroloog, therapeut). Raadpleeg eerst uw arts om de exacte oorzaak van uw gezondheidsprobleem te weten.
Ik zal je erg dankbaar zijn als je op een van de knoppen klikt
en deel dit materiaal met je vrienden :)
U kunt gewichten heffen met een hernia van de cervicale wervelkolom
Is het mogelijk om gewichten op te heffen met een hernia van de wervelkolom
Is er een hernia door de ernst
Een hernia ontstaat als een ziekte als gevolg van het 'toevoegen' van aangrenzende wervels aan elkaar, wat leidt tot afvlakking en uitpuilen van het lichaam van de tussenwervelschijf buiten het 'gebied' waarin het zich zou moeten bevinden.
Algemeen wordt aangenomen dat een hernia wordt veroorzaakt door regelmatig zwaar tillen, maar in feite is dit niet het geval..
Een geleiachtige schijf zou op zichzelf zijn vorm niet kunnen behouden, zelfs niet onder heel weinig druk..
Dat is de reden waarom, normaal gesproken, de vezelige ring om hem heen hem hierbij helpt - een dicht en elastisch kraakbeen, bestand tegen verschillende "ups en downs" in het leven van ons lichaam..
En het risico op het ontwikkelen van een tussenwervelhernia neemt toe met degeneratie (verlies van elasticiteit) van deze vezelige ring in plaats van met belasting van de wervelkolom.
Het is om deze reden dat een hernia meer typerend is voor vertegenwoordigers van een zittende levensstijl dan voor atleten..
In het algemeen, ja, het is duidelijk dat een hernia door gewichtheffen geen ongewoon geval is. Het probleem is dat de rug van elke persoon anders is "ontworpen" en ontwikkeld..
Daarom heeft ieder van ons zijn eigen idee van wat zwaar of licht is. Tegelijkertijd vereisen levenssituaties dat we het lichaam vaker op kracht testen dan we zouden willen.
Daarom zijn er veel verwondingen die in het dagelijks leven zo gemakkelijk te krijgen zijn, van kneuzingen tot complexe fracturen..
Hernia van de wervelkolom en zwaar tillen zijn alleen bij professionele gewichtheffers direct aan elkaar gerelateerd, aangezien vertegenwoordigers van deze sporten meestal fysiek zo goed ontwikkeld zijn om een gewicht te kunnen tillen dat de kracht van een volledig gezonde (!) Vezelige ring overtreft. Toch zullen andere vertegenwoordigers van de mensheid gewoon niet zo veel "trekken".
Als we er zeker van zijn dat de hernia precies op zo'n moment is opgetreden, hebben we misschien gelijk, maar - slechts gedeeltelijk.
In dit geval vertoonde de kraakbeenring van de schijf al duidelijke tekenen van degeneratie, en het gewicht dat plotseling in onze handen verscheen, "hielp" het gewoon een paar maanden eerder barsten..
Vergelijkbaar met dergelijke "zwaartekrachthernia's" is de situatie met de verkeerde techniek om gewichten op te heffen, zelfs als dit helemaal niet het geval is. Onze wervelkolom is door Moeder Natuur perfect aangepast voor dit soort werk..
Bovendien eist hij zelf dat we hem en de rugspieren ontwikkelen die hem dienen. Zolang we het goed doen (in dit geval juist, wat betreft de structuur van onze rug), is alles in orde..
Frequente of zelfs constante fouten in de verdeling van de belasting op de afzonderlijke segmenten verouderen ze sneller dan andere, waardoor ze de vorming van toekomstige uitsteeksels en hernia's 'helpen'.
"Nieuwe" patiënten vragen zich vaak af of het mogelijk is om gewichten te heffen met een hernia?
Het is een feit dat zowel conservatieve als chirurgische behandeling ervan, en zelfs het voorkomen van verdere achteruitgang van de wervelkolom, de versterking van alle delen van de rug impliceert, wat niet alleen kan bestaan uit rennen en buigen - dit vereist werk met gewichten.
En de situaties waarin we de enige "kandidaten" zijn voor het vervangen van een lekke band gedurende vele kilometers (als deze op een landweg is neergelaten) zullen ook nergens bij ons vandaan komen..
Welnu, het is duidelijk dat het heffen van gewichten met een hernia van de wervelkolom een pijnlijke en ongewenste procedure is, hoewel fysiek mogelijk. Het is onwaarschijnlijk dat zo'n enkele episode haar toestand aanzienlijk zal verslechteren..
Maar de constante "voortzetting van het banket" in dezelfde geest waarin we het verdienden, zal natuurlijk onze kansen op herstel aanzienlijk verkleinen. Daarom zullen we rekening houden met verschillende tips om op de juiste manier gewichten te heffen met een tussenwervelschijfhernia:
- Het gewicht mag niet met een ruk worden opgetild - de beweging om de rug recht te trekken moet soepel zijn, de inspanning moet langzaam worden verhoogd;
- Je kunt niet voorover buigen en ernaar reiken. Je moet naar hem toe gaan, je benen een beetje spreiden (minder dan schouderbreedte uit elkaar) en hurken, ze op de knieën buigen totdat we het object kunnen optillen van de hoogte waarop het staat;
- Het is ten strengste verboden om het midden van de rug te ronden, het hoofd te laten zakken, bij het verplaatsen om het op te tillen. Om dit te voorkomen, is het beter om niet naar het gewicht zelf in uw handen te kijken, maar recht voor u..
De meest fysiologische techniek voor het heffen van gewichten is dezelfde als die van een gewichtheffer bij het uitvoeren van deadlifts. Tegelijkertijd zijn constant of frequent dragen van gewichten en een hernia van de wervelkolom in het algemeen slecht compatibel, en het is beter om te wachten tot de grootte ervan ten minste is gehalveerd.
Een andere goede vraag is hoeveel u niet moet tillen na het verwijderen van de hernia. De operatie geeft snelle verlichting, maar de revalidatie daarna is lang en vermoeiend. In dit geval moet u het verplaatsen van gewichten boven 5 kg gedurende ten minste 20 dagen vergeten..
Dit is niet afhankelijk van de locatie van de hernia, hoewel het sterk afhankelijk is van de leeftijd van de patiënt en de algemene toestand van zijn rug. Hoe jonger en meer ontwikkeld we fysiek zijn, hoe korter de duur van het verbod zal zijn. Tegelijkertijd mag niet worden vergeten dat de eigenschappen van hernia's nog steeds sterk verschillen van afdeling tot afdeling..
Pathologieën van de thoracale schijven zijn dus de "stilste", hoewel de meest gevaarlijke volledige verlamming is. Na hun excisie kan de herstelperiode worden beperkt tot zelfs een week..
Maar een hernia tussen de laatste lumbale en eerste sacrale wervel, die in de geneeskunde wordt aangeduid als l5c1, doet pijn en duurt langer. Op deze plaats is de wervelkolom het meest gebogen vanwege de anatomische wetten.
Tegelijkertijd is er niet zo'n frame van ribben als in het thoracale gebied. Daarom is de belasting van dit segment het hoogst..
Met de gevolgen van het verwijderen van deze hernia kun je meer dan een maand lijden - met een volledig verbod op het opheffen van zelfs boodschappentassen en het dragen van een korset gedurende de hele waakperiode.
Begin niet met een toestand waarin het lichaam pijnlijke signalen afgeeft, raadpleeg op tijd een arts om een tijdige behandeling te starten zonder een operatie toe te staan. wees gezond!
U kunt nu trouwens mijn gratis e-books en cursussen krijgen om u te helpen uw gezondheid en welzijn te verbeteren..
De ziekte is kenmerkend voor veel delen van de wervelkolom en wordt in elk geval gekenmerkt door speciale symptomen: een hernia van de cervicale wervelkolom, een hernia in de thoracale wervelkolom, een hernia van de lumbale wervelkolom. Deze ziekte komt vrij vaak voor, heeft bepaalde oorzaken en aanbevelingen voor herstel..
Wat is het gevaar van hernia tussenwervelschijven? Wanneer is het mogelijk om een hernia te behandelen met folkremedies en wanneer zijn er aanwijzingen voor een operatie aan een hernia van de wervelkolom? Deze onderwerpen komen aan bod in andere artikelen, en het huidige materiaal is gewijd aan het competent tillen van zware voorwerpen in aanwezigheid van deze ziekte..
De wervelkolom is een verbluffende structuur die sterk genoeg is vanwege het botweefsel en de flexibiliteit die het kraakbeen biedt. Bij frequent en ongecontroleerd heffen van gewichten die de norm overschrijden, wordt de compressie van de tussenwervelschijven niet meer afgewisseld met herstel, wat tot verschillende complicaties leidt: rugpijn, beknelde zenuwuiteinden, uitsteeksel van de schijven in vergelijking met de normale positie (hernia).
1. Maak geen scherpe bochten met het hoofd en lichaam, en maak geen schokken terwijl u in een schuine positie bent..
2. Vermijd het werken in tocht, dit kan leiden tot spierspasmen en onderkoeling van de hernia.
3. Til nooit gewichten op met gestrekte armen.!
4.Maak minder bochten en probeer niet te lang in één positie te blijven, vooral als het lichaam naar voren gekanteld is (de tussenwervelschijven worden dubbel zo zwaar belast).
5. Verwaarloos de pauzes niet, rust in een liggende positie voor meer ontspanning.
Voeding voor hernia van de lumbale wervelkolom
Het optreden van een tussenwervelhernia van de sacrale wervelkolom veroorzaakt ongemak voor een persoon. De kenmerkende symptomen van deze ziekte zijn pijn en bewegingsbeperking. De laatste jaren groeit het aantal mensen met deze ziekte gestaag en alle bevolkingsgroepen worden eraan blootgesteld..
- Wat is een tussenwervelschijf hernia?
- Redenen voor het uiterlijk
- Hernia van de sacrale wervelkolom - symptomen
- Diagnostiek
- Hernia-behandeling
- Conservatieve behandeling
- Chirurgie
- Deskundige aanbevelingen
- Gevolgtrekking
Maar zelfs als u deze diagnose van de arts heeft gehoord, is dit geen reden tot paniek. Accepteer deze ziekte niet, hoe ernstig deze ook is. De moderne geneeskunde heeft veel redelijk effectieve medicijnen voor de behandeling ervan. Statistieken tonen aan dat niet alle patiënten een operatie nodig hebben. Het aantal patiënten dat wordt aangespoord om in te stemmen met deze impopulaire maatregel is slechts 10%.
Op zichzelf is het concept van "hernia van de sacrale wervelkolom" onjuist, aangezien het heiligbeen moet worden opgevat als een heel bot, waarin 5 wervels aan elkaar zijn samengesmolten, waartussen er geen tussenwervelschijven zijn..
We overwegen een hernia tussen de sacrale snelheid en de vijfde lendenwervel. En dit, moet ik zeggen, is de meest voorkomende plaats waar deze aandoening wordt gediagnosticeerd..
Elke overmatige belasting van de wervelkolom zorgt ervoor dat het fibreuze membraan scheurt, waardoor de schijf in het wervelkanaal wordt gedrukt. En al daarin worden de zenuwwortels van het ruggenmerg onder druk gezet, met als resultaat dat de persoon acute pijn voelt en zijn onderlichaam niet langer in dezelfde modus kan functioneren.
Als we het proces van hernia-ontwikkeling in fasen afbreken, kunnen we uitsteeksel onderscheiden, wanneer de schijf uitsteekt zonder breuk van het fibreuze membraan, de hernia zelf en de afgezonderde hernia - de laatste fase, wanneer de kern volledig van de schijf is gescheiden en deze eruit valt. Het is tijdens deze fase dat de meest ernstige symptomen worden opgemerkt, als gevolg daarvan bieden specialisten de patiënt vaak een chirurgische ingreep aan als de enige mogelijke behandelingsmethode..
Meestal wordt een hernia van de wervelkolom gevonden bij mensen tussen de 30 en 50 jaar, en dit is geen toeval. Bij het bereiken van deze leeftijd komt het menselijk lichaam in een stadium waarin de meest gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van hernia tussenwervelschijven worden gecreëerd..
Tegen die tijd zijn duidelijke tekenen van osteochondrose zichtbaar, die dystrofische veranderingen in de schijf veroorzaken, maar tot nu toe behoudt de kern een gelachtige structuur. Wanneer de leeftijd van een persoon de 50 nadert, stolt de schijfkern volledig, en al in dit stadium heeft het een consistentie die dicht bij zijn schaal ligt.
Redenen voor het uiterlijk
Osteochondrose is het moeilijkst te behandelen als het gepaard gaat met een dergelijke ernstige ziekte als een hernia. Daarom kunnen we concluderen dat het osteochondrose is die meestal een hernia veroorzaakt. Maar deze aandoening heeft nog andere redenen waardoor deze zich kan ontwikkelen..
Een andere reden voor het optreden van een hernia kan een verhoogde fysieke activiteit of een extreem lage activiteit zijn. Als u vaak gewichten opheft, begint de schijf na verloop van tijd te slijten, en wanneer een persoon weinig beweegt, verliest het vezelige membraan de nodige kracht door gebrek aan voeding.
Belangrijke contra-indicaties voor een hernia van de lumbale wervelkolom zijn onder meer een verbod op zware inspanning en axiale belasting van de rug. Deze ziekte gaat gepaard met een ernstig pijnsymptoom en kan, indien niet onmiddellijk behandeld, leiden tot invaliditeit en immobiliteit..
Bij een lumbale hernia zijn er een aantal beperkingen die de kans op een verslechtering van de situatie kunnen verkleinen. Het tillen van zware voorwerpen en elke intense axiale belasting op de wervelkolom moet volledig worden uitgesloten. Ook contra-indicaties voor hernia van de cervicale wervelkolom en andere gebieden omvatten soorten fysieke activiteit wanneer het lichaam gedurende lange tijd rechtop staat..
Verboden oefeningen voor een hernia van de wervelkolom of hun elementen:
- slagen;
- springen;
- duwen in de rug;
- draaien in de beginfase van de behandeling;
- oefeningen met een hoge belasting van de wervelkolom of met plotselinge bewegingen.
Overbelasting van het lichaam is gecontra-indiceerd. De gevolgen van onjuiste lichaamsbeweging hebben grote invloed op het beloop van de ziekte. Hernia moet uitgebreid worden behandeld. Als verboden bewegingen worden vermeden, zal de kwaliteit van de therapie hoger zijn. Stop onmiddellijk als het trainen pijn veroorzaakt..
Als yoga en herstellende gymnastiek als de beste behandelingsoplossingen worden beschouwd. Maar andere sporten zijn niet toegestaan. Contra-indicaties voor tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom zijn onder meer bodybuildingtraining: kracht squats, lunges, deadlifts met gewichten. Het is de moeite waard om teamcompetities, waar rennen en springen, en wanneer de mate van blessure hoog is, volledig te verlaten. Elke sport met een hernia vereist een voorafgaande opwarming van de spieren en het dragen van een speciaal korset.
Eten
U moet de hoeveelheid verbruikte vloeistof controleren. Voor een volwassene is het minimumvolume 2 liter. Het dieet moet worden verrijkt met gezond voedsel dat een grote hoeveelheid vitamines en mineralen bevat die nodig zijn voor de wervelkolom. Het is beter om schadelijke en vette voedingsmiddelen uit te sluiten om een toename van het lichaamsgewicht en een verslechtering van de positie te voorkomen.
Je moet groenten, fruit, zuivelproducten, vis, noten, zaden en granen eten. Zout en suiker zijn toegestaan in kleine doseringen, indien mogelijk is het beter om uit te sluiten. Het is handig om gefermenteerde gebakken melk en kefir voor het slapengaan te gebruiken. Het dagmenu moet in balans zijn en het lichaam niet overbelasten. Het is beter om kleine porties te eten, maar vaak.
Een patiënt met een ruggengraatprobleem moet de dagelijkse routine herzien. Het wordt niet aanbevolen om constant met een hernia te zitten, maar u moet lichte gymnastiek en oefeningen uitvoeren. U moet een arts raadplegen voor aanbevelingen voor het ondergaan van fysiotherapie-oefeningen en consequent de nodige oefeningen uitvoeren.
Bij meerdere herhalingen van tillen gedurende de dag, mag het gewicht voor een volwassen man niet hoger zijn dan 7 kg (algemene aanbevelingen).
1. Vermijd plotselinge bewegingen, schokken, schokken.
2. Verdeel de last indien mogelijk in delen die de wervelkolom niet belasten. Het is beter om meerdere bezoeken af te leggen dan om de ziekte te verergeren.
3. Het wordt aanbevolen om gewichten op te tillen en te dragen met beide handen belast (vooral in een langdurig proces). Als niet aan deze voorwaarde kan worden voldaan (zakken van verschillende maten of één item), verplaats het gewicht dan constant van rechts naar links en terug om de lading gelijkmatig te verdelen.
4. Als u lange afstanden aflegt, draag dan zware dingen in een rugzak op uw rug, niet in een tas over uw schouder..
5. Bij de beslissing hoe gewichten met een hernia van de wervelkolom moeten worden opgetild en verplaatst, is er één algemene aanbeveling: houd het gewicht zo dicht mogelijk bij het lichaam, verdeel de belasting over beide armen en houd uw rug recht.
1. Probeer bij het werken op de grond de wervelkolom te ontlasten door met een of twee knieën op de spreidrol te gaan staan.
2. Om een last hoger dan uw lengte op te tillen, plaatst u uw voeten op één lijn over de lengte van de voet (u krijgt gelijkmatige ondersteuning). Het is beter om een extra apparaat te gebruiken om de afstand (stoel) te verkleinen: het is niet wenselijk om de wervelkolom te strekken.
3. Als je twee gewichten hebt, volg dan deze volgorde: ga zitten, pak beide gewichten tegelijk vast en strek je knieën. Als u een indrukwekkende afstand met gewicht moet overbruggen, verander dan uw armen om plotselinge overbelasting van de ene helft van het lichaam te voorkomen..
4. Hoe gewichten met hernia op de juiste manier met één hand te heffen? Plaats uw voeten in lijn met de breedte van uw voeten, zodat het object zich ter hoogte van de buitenrand van de enkel bevindt, hurk neer, pak uw gewicht vast en ga rechtop staan. Vergeet niet je tas van rechts naar links te verplaatsen en vice versa.
5. Als u een rugzak gebruikt, probeer dan te bewegen met het lichaam naar voren gekanteld vanwege de heupgewrichten..
6. Verplaats de last in een kleine ruimte (appartement), oefen inspanning bij het uitademen, let op de positie van de benen (op dezelfde lijn) en het lichaam (zonder naar de zijkanten te buigen).
7. Hoe kan ik twee zeer zware lasten tillen? Gebruik een zachte, brede snit stof om een rand te creëren: een zwaarder item aan de voorkant om je handen te ondersteunen, en een lichter item aan de achterkant. Wissel elke 10 minuten van schouder om overbelasting van één kant te voorkomen.
Laten we stap voor stap beschrijven hoe u het gewicht met een hernia van de wervelkolom op de juiste manier kunt optillen door te hurken:
- buig uw knieën lichtjes, waarbij u uw romp recht houdt,
- onderschep het object (zo dicht mogelijk bij het lichaam), begin met tillen door de spanning van de voeten en heupen,
- verbind je buikspieren,
- ten slotte, geef spanning aan uw handen.
U moet zich ook bewust zijn van die soorten fysieke activiteit die volledig moeten worden uitgesloten, omdat ze het beloop van de ziekte kunnen verergeren en het herstel kunnen vertragen..
- Wandelen. Langdurig wandelen tot 1,5-2 uur draagt bij aan de verzadiging van de tussenwervelschijven met vocht en voeding. Als we lopen, trekt onze wervelkolom samen en zet uit als een schokdemper, waardoor de belasting wordt geabsorbeerd. De wervelkolom werkt als een soort pomp - hij pompt vocht met alle voedingsstoffen in de wervelschijven. Maar het is vermeldenswaard dat je door de straten, in het park, in het bos moet lopen en niet vals moet spelen op loopbanden in fitnessclubs. U zult uw lichaam niet bedriegen.
- Voer regelmatig oefeningen uit die geschikt zijn voor de geblesseerde wervelkolom.
- Ga zwemmen. Zwemmen heeft een positief effect op de wervelkolom.
- Verander regelmatig uw lichaamshouding.
- Rust in een buikligging, waarbij alle belasting van de wervelkolom wordt verwijderd.
- Het wordt aanbevolen om langdurig te rusten en u aan bedrust te houden.
Bij een dergelijke ziekte is het ten strengste verboden om zware voorwerpen op te tillen..
Zwangerschap met hernia van de lumbale wervelkolom
• Til geen zware voorwerpen op met gestrekte armen. Het correct heffen van gewichten zou als volgt moeten zijn: ga zitten en sta langzaam op met een zwaar voorwerp, terwijl u het vasthoudt en dichter bij het lichaam plaatst.
• Bij het dragen van zware voorwerpen wordt aanbevolen om het gewicht constant van de ene hand naar de andere te verplaatsen. Zo wordt de belasting op de wervelkolom gelijkmatig verdeeld..
• Probeer waar mogelijk minder bochten te maken en in een lang gebogen positie te blijven.
• Het wordt niet aanbevolen om lange tijd op één plek te zitten. De reeds beschadigde tussenwervelschijven worden zwaar belast. Als u vanwege de aard van uw activiteit gedwongen wordt om constant in een zittende positie te blijven, is het raadzaam om van tijd tot tijd op te staan en speciale oefeningen te doen, of gewoon een beetje door de kamer te lopen..
• Joggen, springen en fietsen is verboden. De wervelkolom schudt heftig tijdens het hardlopen.
• Het is verboden om plotselinge bewegingen te maken, scherpe bochten van het lichaam, schuin staan, scherpe bochten, liften, scherpe bochten van lichaam en hoofd. BELANGRIJK! Onthoud altijd dat u een slechte rug heeft en wees uiterst voorzichtig.
• Roken wordt niet aanbevolen. Nicotine vernietigt het kraakbeenweefsel van de schijven. Bij het roken "lijdt" het bloed, het krijgt minder zuurstof en als gevolg daarvan verliezen de tussenwervelschijven hun belangrijkste "voeding"..
• Koffie drinken verslechtert de bloedcirculatie in de weefsels van de wervelkolom.
• Bij onregelmatige voeding is er ook een tekort aan voedingsstoffen in de tussenwervelschijven.
• Bij obesitas worden schijven vernietigd. Bij overgewicht neemt de belasting van de wervelkolom meerdere keren toe.
• Bescherm de wervelkolom tegen stoten, vermijd plotselinge schokken en sprongen.
• De afwezigheid van stressvolle situaties en conflicten is ook belangrijk..
• Het is ook de moeite waard om te stoppen met sporten die gevaarlijk letsel kunnen veroorzaken.
• Het wordt aanbevolen dat vrouwen zo min mogelijk hoge hakken dragen.
1. Wandelen. Langdurig wandelen tot 1,5-2 uur draagt bij aan de verzadiging van de tussenwervelschijven met vocht en voeding. Als we lopen, trekt onze wervelkolom samen en zet uit als een schokdemper, waardoor de belasting wordt geabsorbeerd. De wervelkolom werkt als een pomp - hij pompt vocht met alle voedingsstoffen in de wervelschijven.
2. Voer regelmatig oefeningen uit die geschikt zijn voor de geblesseerde wervelkolom. BELANGRIJK! Train alleen in remissie (geen pijn). Wees voorzichtig bij het doen van speciale oefeningen, zodat ze de wervelkolom niet beschadigen. Als u tijdens het sporten pijn of ongemak voelt, moet u deze weigeren. Anders kunt u de reeds zieke wervelkolom verder beschadigen..
3. Ga zwemmen. Zwemmen heeft een positief effect op de wervelkolom.
4. Verander regelmatig uw lichaamshouding.
5. Rust in een liggende positie, waarbij alle belasting van de wervelkolom wordt verwijderd.
6. Het wordt aanbevolen om lang te rusten en u aan bedrust te houden.
1. Het is verboden om het aangetaste deel van de wervelkolom op te warmen door het opzettelijk te stomen, bijvoorbeeld in een sauna. Het lijkt misschien dat de pijn is afgenomen, maar de situatie zal in de toekomst alleen maar erger worden..
2. Het wordt niet aanbevolen om het gebied van de hernia van de wervelkolom te koelen, tocht te vermijden, wat kan leiden tot spierspasmen.
3. Kan een hernia van de wervelkolom worden blootgesteld aan verschillende wrijvingen? Het is verboden om over de plaats van de hernia te wrijven, te kneden. Voorkom slaan.
4. Sterk verticaal strekken van de wervelkolom (hangend aan de dwarsbalk) is verboden - de rugspieren van de rug reageren, die al overbelast zijn.
5. Het wordt afgeraden om tijdens een exacerbatie te masseren. Nadat het is uitgevoerd, kan de zwelling na een tijdje toenemen..
6. Gebruik geen pijnstillers, tenzij absoluut noodzakelijk. Het gevoel van pijn is een afweerreactie van het lichaam die het beschermt tegen verdere schade. Zonder pijn te voelen, kunt u uw rug overbelasten en de ziekte verder ontwikkelen..
Dus wat kan in geen geval worden gedaan:
- 1 Enkele yoga-asana's: cobrahouding, sfinx, hoofdstand, vrij sterke vervormingen. De reeds beknelde lumbale wervelkolom in dergelijke posities lijdt enorm, het uitsteeksel zelf wordt samengedrukt door de wervel, wat tot pijn leidt.
- 2 Oefening geassocieerd met bewegingen van de benen, afgescheurd van de vloer, in rugligging. Elke beweging in dit geval, en nog abrupter, kan tot vreselijke pijn leiden, aangezien de druk toeneemt en de onderrug in de meest ongunstige positie verkeert.
- 3 Oefeningen, vergezeld van een sterke buiging. Dit geldt vooral voor plotselinge bewegingen..
- 4 Birch tree pose. De bekende kinderoefening voor pathologieën van dit gebied is volledig uitgesloten, omdat er een hoog risico op letsel is, niet alleen aan de onderrug, maar ook aan de cervicale.
- 5 Brug. Oefening die gepaard gaat met een aanzienlijke afbuiging van de lumbale zone leidt tot nog meer knijpen.
- 6 Sterke verdraaiing van de wervelkolom wordt ook geëlimineerd, hoewel de lichtere versie er zelfs van profiteert.
In elk geval is een specialistisch advies vereist. Welke soorten lichamelijke activiteit zijn toegestaan, kan alleen worden bepaald op basis van de geschiedenis en de ernst van het pijnsyndroom. Dit probleem wordt niet vanzelf opgelost, aangezien het verband houdt met het potentiële gevaar van letsel in dit gebied..
- U wordt gekweld door ongemak op de plaats van het uitsteeksel van de hernia
- En je voelt pijn, zelfs als je loopt
- Het is zelfs jammer dat u fysieke belasting vermijdt
- Bovendien zijn de aanbevolen medicijnen in uw geval op de een of andere manier niet effectief.
- En nu bent u klaar om van elke gelegenheid gebruik te maken
Er bestaat een effectieve remedie tegen hernia. Volg de link en ontdek hoe Galina Savina een hernia genas
- verminder de belasting van het getroffen gebied;
- ontspannen spierspasmen;
- het spierframe versterken;
- voorwaarden scheppen voor het herstel van kraakbeenweefsel.
Na het diagnosticeren van de ziekte bepaalt de arts de reeks aanvaardbare en onaanvaardbare acties voor de patiënt. Voor een volledige genezing heeft de patiënt nodig:
- Recreatie. Je spieren moeten zoveel mogelijk rusten. Ook moet de patiënt voldoen aan alle contra-indicaties voor tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom, die hieronder zullen worden besproken.
We raden je aan om naast dit artikel te lezen wat je kunt eten bij een hernia van de wervelkolom.
Fysiotherapieprocedures voor hernia van de tussenwervelschijven
- Fysiotherapieprocedures. Ze verminderen de belasting van de wervelkolom.
- Ontstekingsremmende medicijnen. Niet-steroïde medicijnen helpen ontstekingen te verminderen en de druk op samengedrukte zenuwen te verminderen.
Belangrijk! Alle medicijnen voor de behandeling van hernia tussenwervelschijven mogen alleen onder strikt toezicht van een specialist worden gebruikt..
Therapeutische oefeningen voor hernia tussenwervelschijven
Een zeer belangrijke techniek bij de behandeling van hernia tussenwervelschijven zijn fysiotherapie-oefeningen. Dergelijke oefeningen moeten echter met de grootste zorg worden gebruikt. In het bijzonder bij verergerde symptomen van de ziekte of de aanwezigheid van ernstige pijn tijdens inspanning, wordt deze techniek geannuleerd.
Overweeg de belangrijkste contra-indicaties voor een hernia van de lumbale wervelkolom:
- Gewichtheffen. Patiënten wordt niet aangeraden om meer dan 3-5 kg te tillen. Maar zelfs bij het heffen van kleine lasten, moet u de regels volgen en uw rug recht houden. Dit geldt met name voor het heffen van lasten vanaf de grond..
- Mobiliteit en zwemmen. Plotselinge bewegingen en alle activiteiten die verband houden met verhoogde activiteit zijn verboden.
- Lichaamsbeweging. Algemene lichamelijke activiteit is ook gecontra-indiceerd..
We raden u aan om ook het artikel over het genezen van een hernia van de wervelkolom te bestuderen met folkremedies op onze portal.
Belangrijk! In sommige gevallen zijn contra-indicaties afhankelijk van het specifieke deel van de wervelkolom waarin de pathologie wordt aangetroffen. Daarom worden contra-indicaties voor elke patiënt afzonderlijk door de arts bepaald..
Correct en incorrect hijsen van de last
Hernia is een zeer ernstige aandoening waarvan de symptomen niet kunnen worden genegeerd. Als u zich tot een arts wendt, moet u al zijn aanbevelingen opvolgen, alleen in dit geval kunt u de ziekte voor eens en voor altijd vergeten.
Als u aan deze ziekte lijdt, moet u weten wat er wel en niet mogelijk is met een hernia van de wervelkolom. We zullen proberen uit te zoeken hoe we kunnen leven met een lumbale tussenwervelschijfhernia en antwoorden op veelgestelde vragen.
Contra-indicaties voor hernia van de lumbale wervelkolom
- Overbelast de wervelkolom niet, til of draag geen gewichten, belast de rug niet - dit kan leiden tot verhoogde druk in de tussenwervelschijven.
- Gewichtheffen met gestrekte armen is verboden. Het correct heffen van gewichten zou als volgt moeten zijn: ga zitten en sta langzaam op met een zwaar voorwerp, terwijl u het vasthoudt en dichter bij het lichaam plaatst.
- Bij het dragen van zware voorwerpen wordt aanbevolen om het gewicht constant van de ene hand naar de andere te verplaatsen. Zo wordt de belasting op de wervelkolom gelijkmatig verdeeld..
- Probeer zoveel mogelijk minder bochten te maken en lang gebogen te blijven.
- Het wordt niet aanbevolen om lang op één plek te zitten. De reeds beschadigde tussenwervelschijven worden zwaar belast. Als u vanwege de aard van uw activiteit gedwongen wordt om constant in een zittende positie te blijven, is het raadzaam om van tijd tot tijd op te staan en speciale oefeningen te doen, of gewoon een beetje door de kamer te lopen..
- Joggen, springen of fietsen is verboden. De wervelkolom schudt heftig tijdens het hardlopen.
- Het is verboden om plotselinge bewegingen te maken, scherpe bochten van het lichaam, in een schuine positie zijn, scherpe bochten, liften, scherpe bochten van het lichaam en hoofd.
- Roken wordt afgeraden. Nicotine vernietigt het kraakbeenweefsel van de schijven. Bij het roken "lijdt" het bloed, het krijgt minder zuurstof en als gevolg daarvan verliezen de tussenwervelschijven hun belangrijkste "voeding"..
- Bij het drinken van koffie verslechtert de bloedcirculatie in de weefsels van de wervelkolom.
- Bij onregelmatige voeding is er ook een tekort aan voedingsstoffen in de tussenwervelschijven.
- Bij obesitas treedt schijfvernietiging op. Bij overgewicht neemt de belasting van de wervelkolom meerdere keren toe.
- Bescherm de wervelkolom tegen stoten, vermijd plotselinge schokken en sprongen.
- De afwezigheid van stressvolle situaties en conflicten is ook belangrijk..
- Ook moet u stoppen met sporten, wat gevaarlijke verwondingen kan veroorzaken..
- Voor vrouwen wordt aanbevolen om het dragen van hoge hakken te minimaliseren.
- Modus. Het is beter om in bed te gaan liggen, maar niet langer dan 3 dagen. Dit komt door het feit dat na 3 dagen, als u niet beweegt, de spieren van de wervelkolom verzwakken, de pijn intenser wordt.
- Zich onthouden van lichamelijke activiteit. Binnen 7 dagen nadat rugpijn is opgetreden, moet u lichamelijke activiteit opgeven: sport, lichamelijk werk. Zwemmen, stevig wandelen en matig fietsen hebben een positief effect op rugpijn. Als een activiteit pijnlijke gevoelens veroorzaakt, moet deze worden gestopt..
- Geneesmiddelen. U moet ervoor zorgen dat u niet allergisch bent voor de pijnstiller. In geen geval mag de toegestane dagelijkse dosis van het medicijn worden overschreden. Patiënten met problemen met het maagdarmkanaal moeten bijzonder voorzichtig zijn: zweren, gastritis, enz. Bij een hernia zijn diclofenac, ibuprofen, celebrex, naproxen in de vorm van tabletten geïndiceerd. U kunt ook soortgelijke preparaten gebruiken in de vorm van zalven..
Massage soorten
- complicaties die zijn ontstaan na een operatie om een hernia te verwijderen;
- late diagnose;
- langdurig verloop van de ziekte, waarbij de hulp van artsen niet werd geboden;
- onvolledige of onvolledige behandeling.
Waarom verschijnt het en wat zijn de symptomen van herniale pathologie?
Uitsteeksel van de cervicale wervelkolom is een ziekte van de wervelkolom die optreedt als gevolg van uitsteeksel van de tussenwervelschijf, als gevolg van degeneratieve-dystrofische processen en is progressief van aard.
Pathologie ontwikkelt zich langzaam en vertoont in eerste instantie geen symptomen. De belangrijkste vijand van tussenwervelschijven is uitdroging, die optreedt als gevolg van veroudering..
Uitsteeksel verschijnt als gevolg van een afname van de sterkte van de wanden van de schijven, de gelatineuze kern begint druk uit te oefenen op de kraakbeenring, waarna deze naar buiten uitsteekt. De grootte van het uitsteeksel in het nekgebied is 1-5 mm en in het dorsale gebied van 1 tot 12 mm.
Uitsteeksel in de cervicale wervelkolom kan zich manifesteren als na de traumatische gevolgen van de nek, spierverstuikingen, breuken en ernstige overbelasting. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van de ziekte zijn ook:
- Lordosis (kromming van de ruggengraat);
- Kyfose (voorwaartse kromming van de wervelkolom);
- Scoliose (zijwaartse kromming van de wervelkolom);
- Osteoporose (kwetsbaarheid van botten).
De nek is een slecht beschermd en verfijnd deel van de rug; er hopen zich veel zenuwwortels op, wat dit gebied erg kwetsbaar maakt. Dientengevolge is uitsteeksel in de cervicale wervelkolom de gevaarlijkste aandoening in verhouding tot het voorkomen in andere delen van de wervelkolom..
Typische symptomen beginnen laat in de loop van de ziekte, wanneer de schijf een aanzienlijke mate van uitstulping bereikt. Ze hebben wellicht:
- Slaapstoornissen en prikkelbaarheid;
- Verminderde mentale prestaties en hoofdpijn;
- Verzwakking van de spieren in de armen, die zich manifesteert door een gevoel van zwakte tijdens normale inspanning;
- Gevoelens van kruipen in de bovenste ledematen of verlies van gevoeligheid (mogelijk aan één kant of beide tegelijk);
- Frequente pijnsensaties in het nekgebied, uitstralend naar de interscapulaire zone, oor, schouder of arm.
Symptomen van uitsteeksel van de cervicale wervelkolom zijn ook afhankelijk van de ernst van de pathologie, die zich in 3 fasen ontwikkelt:
- Onder invloed van constant samendrukken van de schijf, wordt de nucleus pulposus afgeplat en raakt de vezelachtige structuur van de annulus los;
- De schijf stroomt 4 mm in het wervelkanaal;
- De integriteit van de annulus fibrosus wordt verstoord en vervolgens valt de pulpachtige substantie gedeeltelijk uit.
Aan het einde verschijnt een hernia van de cervicale wervelkolom, waarvan de symptomen beginnen te voelen.
Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, moet de arts de patiënt diagnosticeren. Dit is nodig om andere ziekten uit te sluiten die vergelijkbare symptomen vertonen, en om de maximale positieve resultaten bij de behandeling te bereiken. Als diagnostiek worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven:
- Computertomografie (CT);
- Magnetische resonantiebeeldvorming (MRI). Dankzij deze methode kunt u alle informatie over de ziekte krijgen. Het is veiliger en informatiever dan CT.
Met tijdige hulp wordt het verwijderen van uitsteeksel waargenomen in 9 van de 10 gevallen.
Behandelingsmethoden
De belangrijkste provocateur van het verschijnen van het probleem is het tillen van een zware last wanneer een persoon in een voorovergebogen positie staat. Hernia is een ziekte waarbij een schijf tussen de wervels uitsteekt. Vaak is de plaats van hun lokalisatie een hernia van de lumbale wervelkolom, minder vaak - het cervicale en thoracale gebied.
- gebrek aan vocht in het lichaam;
- fouten bij zitten, lopen en staan;
- onjuiste oefening;
- ongemakkelijke schoenen dragen;
- erfelijkheid;
- sedentaire werkwijze en gebrek aan lichamelijke opvoeding;
- ongezonde voeding en alcoholmisbruik.
Het belangrijkste symptoom is pijn in het brandpunt van de ziekte en het feitelijk geïmmobiliseerde gewonde gebied. De patiënt heeft moeite met trainen en de levensstijl wordt minder mobiel doordat de gebruikelijke bewegingen niet volledig kunnen worden uitgevoerd. De pijn kan zowel scherp als scherp zijn, en pijnlijk. Vooral gemanifesteerd in een ongemakkelijke lichaamshouding.