Gezonde zwangerschap met hernia tussen de wervels

Ziekten van de wervelkolom drukken hun stempel op het leven van een vrouw, vooral tijdens de zwangerschap. Een zwangerschap met een tussenwervelschijf hernia doorstaan ​​en een gezonde baby baren is een verantwoordelijke maar uitvoerbare taak.

De redenen

De menselijke wervelkolom ervaart elke dag heel veel verschillende kracht en oriëntatie. Plotselinge bewegingen, statische inspanningen (gewichten dragen), trauma, lichamelijke inactiviteit en lang achter een computer zitten hebben een negatieve invloed op de conditie van de wervelkolom en kunnen verschillende ziekten veroorzaken.

De wervelkolom bestaat uit sterke elementen, waartussen tussenwervelschijven zijn met een halfvloeibare kern en een dichte annulus fibrosus. In het wervelkanaal bevindt zich het ruggenmerg, boven elke wervel zijn er een paar zenuwen die verantwoordelijk zijn voor hun deel van het lichaam.

De schijven worden gedempt tijdens beweging, ervaren verplaatsing en knijpen en keren terug naar de juiste positie.

Maar met een gebrek aan voeding, dat diffuus voorkomt in nabijgelegen weefsels, begint de schijf uit te dunnen, droogt uit en onder belasting puilt de kern uit. Als de vezelige ring intact blijft, is dit de eerste fase van de hernia-ontwikkeling, die uitsteeksel wordt genoemd. Het is omkeerbaar, dat wil zeggen dat het volledig kan worden genezen met adequate therapie en veranderingen in levensstijl. Het scheuren van de buitenste schil en de scheiding van een deel van de kern naar de buitenkant van de tussenwervelschijf is een gevormde hernia. Meestal worden de cervicale en lumbale regio's aangetast, de borstkas komt veel minder vaak voor..

Symptomen

Tekenen van de ziekte zijn afhankelijk van de locatie van de hernia en de grootte ervan. Het belangrijkste symptoom is een felle pijn in de nek of rug tijdens het bewegen. De symptomen variëren in verschillende delen van de rug:

• Een hernia in de cervicale wervelkolom zal leiden tot pijn in de nek en hoofd, duizeligheid, drukstoten, gevoelloosheid en "griezelig" in de nek en bovenste ledematen, ongemak in de schoudergewrichten.
• Een hernia in het thoracale gebied veroorzaakt cardialgie, kortademigheid, een gevoel van stijfheid.
• De lumbale wervelkolom signaleert een hernia door een afname van de gevoeligheid van de onderste ledematen, "kruipt" in de tenen, disfunctie van de bekkenorganen (blaas en darmen), pijn in de onderbuik.

Diagnostiek

Het zal mogelijk zijn om hernia te identificeren met behulp van moderne diagnostische methoden - magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en computertomografie (CT), evenals CT-myelografie. Dankzij deze onderzoeken kunt u de exacte locatie van de hernia of het uitsteeksel, de grootte, de mate van breuk van de schijfring zien. Het is verboden om deze onderzoeken tijdens de zwangerschap uit te voeren..

De enige uitzondering: in het derde trimester is het mogelijk om een ​​MRI uit te voeren in geval van acute pijn en beknelling van de zenuwwortels om verdere maatregelen te nemen voor het beheer van zwangerschap en leveringsmethoden.

Verergering tijdens de zwangerschap

Lage rugpijn wordt als normaal beschouwd tijdens de zwangerschap, aangezien deze afdeling onderhevig is aan verhoogde stress en veranderingen. Maar om tijdens de zwangerschap geen verslechtering van de gezondheid van de wervelkolom te veroorzaken, moet u op deze pijnlijke signalen letten en passende maatregelen nemen..

De baarmoeder groeit langzaam, de massa neemt toe naar aanleiding van de ontwikkeling van de foetus, het zwaartepunt verschuift naar achteren en de wervels veranderen van positie ten opzichte van elkaar, het spier-ligamenteuze apparaat van de wervelkolom. Met een gezond bewegingsapparaat en een normaal gewicht kan het lichaam deze overbelasting goed opvangen.

Maar als er problemen zijn met de tussenwervelschijven, zullen ze vanaf het tweede trimester voelbaar zijn met een mogelijke verergering van de ziekte.

Een van de opvallende symptomen van discopathologie is pijn in het stuitbeen en bekkenbeenderen, die uitstraalt naar de onderbuik, het perineum en het rectum.

Behandeling

Als een hernia tijdens de zwangerschap is verergerd, moet deze worden behandeld om de gezondheid van het ongeboren kind niet te schaden. Zwangere vrouwen moeten niet alleen een neuroloog raadplegen, maar ook een verloskundige-gynaecoloog, omdat in deze periode bijna geen medicijnen uit de categorie pijnstillers, ontstekingsremmende pillen en zalven kunnen worden gebruikt. Kruidencrèmes met afleidende werking, speciale massage, droge hitte tot 40 ° C en rust worden gebruikt.

Om een ​​verergering van de ziekte tijdens de zwangerschap te voorkomen, moet u actief deelnemen aan het voorkomen van de overtreding, omdat hiervoor veel middelen zijn.

Een daarvan is therapeutische oefeningen, die pijn en spasmen in de spieren helpen verlichten, ontspannen, de wervelkolom voorzichtig strekken, het spierkorset versterken en de voeding van de schijven verbeteren. De lessen moeten worden gegeven onder begeleiding van een oefentherapie-instructeur, speciaal ontworpen sets oefeningen zullen nuttig zijn als u zijn aanbevelingen opvolgt. U kunt niet alleen sporten zoals fitness, dergelijke belastingen kunnen de ziekte aanzienlijk verergeren.

In een later stadium van het dragen van een kind, vanaf ongeveer het midden van het tweede trimester, kan de arts een speciaal verband aanbevelen, waarvan het dragen een deel van de belasting van de onderrug verlicht en de groeiende buik ondersteunt..

Rugpijn wordt verlicht door procedures zoals water of lichte tractie op een speciaal bord. Deze sessies worden geleid door een arts of instructeur.

Bevalling met een hernia van de wervelkolom

Arbeidsmanagement en toedieningsmethode zijn afhankelijk van de locatie van de hernia, de grootte en de ernst van de ziekte. Een bevalling is zwaar werk voor het vrouwelijk lichaam, en bij een bestaande hernia bestaat het risico dat bij pogingen de hernia van zenuwuiteinden bekneld raken. Inbreuk op zenuwen zal leiden tot disfunctie van de bekkenorganen, gevoelloosheid van de benen, pijnsyndroom.

Keizersnede

De arts weegt het risico op dergelijke complicaties af en kan een keizersnede voorstellen. Indicaties voor operatieve bevalling zijn:

• groot uitsteeksel van de hernia;
• de locatie van de hernia, die het beknellen van de zenuwen tijdens de aanhoudende periode dreigt;
• ernstige pijn tijdens de zwangerschap;
• gecompliceerde obstetrische geschiedenis: grote foetus, abnormale presentatie van het kind of de placenta, smal bekken;
• hoge bloeddruk, late gestosis.

Natuurlijke bevalling

In een gunstiger situatie, bij een milde ziekte en zonder symptomen, kan een natuurlijke bevalling worden aanbevolen. De benoeming van een epidurale anesthesie bij een vrouw moet worden geraadpleegd met een anesthesist, omdat hernia's in het lumbosacrale gebied dit kunnen voorkomen. Hernia in de cervicale en thoracale gebieden is geen contra-indicatie voor epidurale pijnverlichting.

Zwangerschap na verwijdering van de tussenwervelschijf hernia

Na een operatie om een ​​tussenwervelhernia te verwijderen, is het raadzaam om 6-12 maanden te besteden aan het herstel van de gezondheid.

Tijdens deze periode is het noodzakelijk om goed te eten, fysiotherapie-oefeningen te doen, het spierkorset te versterken en de darmen te normaliseren.

Deze maatregelen zullen helpen om het langverwachte kind te baren en uw gezondheid te behouden. Het is raadzaam om een ​​zwangerschap te plannen na overleg met een neuroloog en een grondig onderzoek, aangezien het noodzakelijk is om mogelijke complicaties na een operatie of terugval van de ziekte uit te sluiten.

Preventie

Preventie blijft de beste maatregel om exacerbaties van hernia's te voorkomen. Tijdens de zwangerschap moet u de aanbevelingen van artsen met bijzondere zorg opvolgen, omdat de gezondheid van twee mensen op het spel staat: een moeder en een kind. De hernia zelf is niet schadelijk voor de gezondheid van de baby, maar het pijnsyndroom veroorzaakt hypertonie van de baarmoeder, wat het risico op een miskraam of vroeggeboorte verhoogt.

Preventieve maatregelen voor hernia bij zwangere vrouwen:

• Slaap op een orthopedisch matras met een laag kussen.
• Neem tijdens zittend werk elk uur een pauze om te wandelen, op te warmen en lichte oefeningen te doen.
• Draag comfortabele schoenen met een hak van maximaal 3 cm.
• Fysiotherapie, regelmatige lichaamsbeweging met een oefentherapie-instructeur, zwembad versterkt de rugspieren en verbetert de voeding van de tussenwervelschijven, verlicht spasmen en pijn in de wervelkolom. Kegeloefeningen zijn ook nuttig om de spieren van de baarmoeder en het perineum te versterken..
• Bewegingen moeten soepel, zacht en netjes zijn om de wervels niet te beschadigen.
• Draag geen zware tassen, buig niet te veel bij het schoonmaken en tuinieren.
• Let op een adequaat drinkregime. Zout in de voeding moet worden beperkt om geen oedeem te veroorzaken.
• Eet een uitgebalanceerd en gezond dieet om overgewicht te voorkomen. Het dieet moet zuivelproducten, mager vlees en vis, kruiden, fruit, noten, gerechten met gelatine bevatten.

Hernia is geen contra-indicatie tijdens de zwangerschap, maar vereist aandacht van artsen en een verantwoordelijke houding van een zwangere vrouw.

Waarom je zwanger kunt worden en kunt bevallen met een lumbale hernia

Terwijl ze op een baby wacht, maakt elke vrouw zich enorm zorgen over het leven en de gezondheid van een klein bultje onder haar hart, dus zwangerschap met een hernia van de lumbale wervelkolom gaat gepaard met veel angsten.

U kunt onnodige zorgen en complicaties voorkomen als u het probleem zorgvuldig benadert en u van tevoren voorbereidt op een zwangerschap..

• 1 Klinisch beeld
  • 1.1 Ontwikkelingsmechanisme
• 2 Hernia-behandeling
• 3 Mogelijke complicaties tijdens de bevalling
• 4 Keizersnede of vaginale bevalling
• 5 Een zwangerschap plannen
• 6 Toen de baby verscheen
• 7 gerelateerde video's

Klinisch beeld

De opkomst van een nieuw leven veroorzaakt ernstige fysiologische veranderingen in het lichaam van een vrouw die verband houden met het baren van een kind. Alle systemen en organen worden extra belast, vooral de wervelkolom. Vaak is er een verergering van chronische ziekten, daarom vereist een zwangerschap met een hernia van de lumbale wervelkolom de aandacht van artsen. Zowel verloskundigen-gynaecologen als neuropathologen zijn van mening dat hernia en zwangerschap compatibel zijn. Bovendien wordt bij remissie een natuurlijke bevalling getoond. Maar het is noodzakelijk om de conceptie tijdens de zwangerschap te plannen, volg bepaalde regels.

Een hernia van de lumbale wervelkolom en zwangerschap vereisen de raadpleging van nauwe specialisten: een neuropatholoog, neurochirurg, orthopeed, vertebroloog. Ze helpen een vrouw het lichaam voor te bereiden op de conceptie, verlichten de toestand tijdens de zwangerschap, adviseren hoe een verergering kan worden voorkomen en minimaliseren de kans op complicaties tijdens de bevalling. Als een vrouw een chronische ziekte heeft, moet u een zwangerschap plannen en voorbereiden..

Afzonderlijk zou ik een beroep willen doen op vrouwen die een combinatie hebben van zwangerschap en tussenwervelhernia van de lumbale wervelkolom - zoek geen antwoorden op uw vragen op de forums. Als u zich ergens zorgen over maakt, als er hevige rugklachten zijn of als u twijfelt of het mogelijk is om op natuurlijke wijze te bevallen, neem dan contact op met uw arts. De ziekte bij iedereen verloopt individueel en alleen de behandelende arts kan uw toestand correct beoordelen.

Lumbale hernia heeft geen invloed op de vorming en ontwikkeling van de foetus.

Ontwikkelingsmechanisme

De groei van de buik en de verandering van het zwaartepunt veroorzaakt door de karakteristieke houding van zwangere vrouwen verhogen de gewichtsbelasting van de wervels. Als resultaat vordert de bestaande schijfpathologie. Bovendien heeft de verandering in hormonale niveaus tijdens de zwangerschap rechtstreeks invloed op de hernia. In de vroege stadia verhoogt een verhoogde progesteronsecretie de bloedcirculatie in kleine bloedvaten en kan dit bijdragen aan zwelling van de zenuwwortels.

Dichter bij de bevalling leidt de aanmaak van relaxine tot ontspanning van spieren en ligamenten, verzwakking van het spierkorset rond de wervelkolom en een toename van de belasting van de wervels. Ook begint na de 7e maand de actieve groei van de baarmoeder, die met zijn achterwand aan de wervelkolom grenst en met zijn druk op het uitsteeksel van de hernia een inbreuk op de zenuwwortels kan veroorzaken.

Hernia van de lumbale wervelkolom en zwangerschap zijn nauw verwant. Het dragen van een kind heeft een negatieve invloed op de bestaande schijfpathologie en veroorzaakt een verergering van de ziekte. Maar! Het verloop van de ziekte is strikt individueel en hangt af van de grootte van de hernia, de locatie, de fysieke toestand van de zwangere vrouw en haar gedrag.

De meest voorkomende verergering van een tussenwervelhernia treedt op in het derde trimester.

Hernia-behandeling

Omdat een hernia en zwangerschap onlosmakelijk met elkaar verbonden zijn, is het onmogelijk om de ziekte volledig te behandelen. Fysiotherapie, massage en veel medicijnen zijn gecontra-indiceerd. Tijdens de periode van verergering zijn de inspanningen van artsen gericht op het verminderen van pijn en het verminderen van het risico op mogelijke complicaties.

Behandeling van een herniaal uitsteeksel tijdens de zwangerschap omvat de volgende gebieden:

1. Pijnstillers nemen (no-shpy, nurofen, riabal) die niet schadelijk zijn voor de foetus.
2. Kalmerende middelen nemen. Het is toegestaan ​​om een ​​infusie van meidoorn, moederskruid, persen, novopassit, valeriaan tabletten te nemen.
3. Het dragen van een speciaal korsetverband voor zwangere vrouwen met spinale aandoeningen.
4. Maximale vermindering van rugbelasting.
5. Het uitvoeren van watertractie van de wervelkolom.
6. Medische gymnastiek uitvoeren.

Mogelijke complicaties tijdens de bevalling

Hernia van de lumbale wervelkolom heeft een negatief effect op het verloop van zwangerschap en bevalling. Het is gevaarlijk om alleen te bevallen als de ziekte aan de gang is en er complicaties zijn. Vanwege het effect op de zenuwwortels kan een herniaal uitsteeksel de bevalling direct beïnvloeden, waardoor het werk van de spieren van de baarmoeder en het perineum wordt verstoord.

Meestal manifesteert het zich in de vorm van zwakke arbeid. Contracties slecht en onregelmatig, spiervezels kunnen geen volwaardige en productieve pogingen vormen. De vrouw duwt met kracht, maar niet effectief, waardoor het kind langzaam langs het geboortekanaal beweegt. Door een dergelijke vertraging kan het vruchtwater de luchtwegen van de baby binnendringen en kan er zuurstofgebrek ontstaan. Het is erg gevaarlijk voor de hersenen en kan ernstige gevolgen hebben..

Een andere complicatie tijdens pogingen kan de overtreding van de hernia zijn en de levendige neurologische symptomen die daardoor ontstaan, die zich uiten in gevoelloosheid van de benen en ondraaglijke pijn in de onderrug. Wanneer een vrouw zich in een dergelijke toestand bevindt, kan er niet langer sprake zijn van generieke activiteit. Hierdoor kan de baby vast komen te zitten in het geboortekanaal. Voor een vrouw kunnen de gevolgen van een overtreding kreupelheid en verstoring van de bekkenorganen zijn..

Na het verschijnen van de baby kunnen vrouwen tijdens de bevalling met een herniaal uitsteeksel een baarmoederbloeding krijgen. Een hernia veroorzaakt verstoring van de zenuwvezels en een slechte samentrekking van de baarmoeder. De bloedvaten kunnen niet smaller worden en het bloedverlies neemt toe. Wanneer een vrouw met chronische ziekten de verloskamer binnenkomt, kunnen complicaties tijdens de bevalling twee levens verpesten.

De beslissing over de bevalling wordt genomen door de arts, en niet door de vrouw zelf, haar familieleden, vriendinnen en counselors op de forums.

Keizersnede of vaginale bevalling

De arts beslist of het mogelijk is om op natuurlijke wijze te bevallen of dat een keizersnede nodig is op basis van de toestand van de vrouw.

Een van de volgende criteria is een absolute indicatie voor een keizersnede:

• grote omvang van de hernia;
• hoog risico op inbreuk;
• de locatie van de pathologie in de onderste wervelkolom;
• snel voortschrijdende neurologische symptomen;
• combinatie van verschillende pathologieën.

Voorwaarden voor een natuurlijke bevalling:

• kleine lumbale hernia;
• het uitsteeksel drukt niet op de zenuwwortels;
• de vrouw wordt volledig onderzocht;
• geen exacerbatiesymptomen;
• de vrouw houdt strikt het gewicht in de gaten en doet regelmatig gymnastiek.

Zwangerschapsplanning

Bij rugpijn is het stellen van een juiste diagnose tijdens de zwangerschap onwaarschijnlijk: MRI en röntgenfoto's zijn niet mogelijk en zonder deze onderzoeken kunnen alleen de oorzaken van pijn worden aangenomen. Daarom is een vrouw meestal op de hoogte van de aanwezigheid van een herniaal uitsteeksel of uitsteeksels en wanneer ze al zwanger is of van plan is te bevallen.

Als u de diagnose kent, kunt u zich voorbereiden op een zwangerschap, uzelf beschermen tegen onnodige stress en mogelijk de tactiek van de bevalling beïnvloeden. Geplande conceptie en voorbereiding op zwangerschap in aanwezigheid van een hernia voorkomt complicaties en geeft kans op een natuurlijke bevalling.

Zwangerschapsplanning omvat:

• raadpleging van gespecialiseerde specialisten (neuropatholoog, orthopedist, neurochirurg);
• MRI;
• regelmatige gymnastiek om de rugspieren te versterken;
• eliminatie van zware belastingen op de wervelkolom;
• het dragen van een verband, wat het risico op beknelling van de zenuwwortels aanzienlijk kan verminderen;
• het volgen van een dieet indien nodig om het gewicht aan te passen;
• loopt in de open lucht;
• goede rust en evenwichtige voeding.

Yoga en zwemmen zijn optimale sportactiviteiten, zowel tijdens de planning als tijdens de zwangerschap..

Toen de baby verscheen

Veel mensen maken na de bevalling de fout te denken dat alle gevaren achter de rug zijn: er is geen buik, de bevalling is geslaagd. In feite, net met het uiterlijk van de baby, beginnen grote ladingen op de onderrug - het kind moet worden gevoed, ingebakerd, gebaad en er is praktisch geen tijd meer om te gaan liggen.

Het is noodzakelijk om huishoudelijke taken met familieleden te delen, en de vrouw moet proberen haar rug minder te belasten. Om dit te doen, moet u tijdens het voeden van de baby rechtop zitten, niet naar voren leunen of buigen, met ondersteuning onder de onderrug. Om te wandelen is het raadzaam om een ​​semi-rigide korset te dragen.

Gebruik bij het schoonmaken een dweil en stofzuiger met een lange telescoopsteel. U moet het linnen strijken met een rechte rug; u kunt niet over de badkuip of wieg buigen. Het bed en de badkuip moeten hoog worden geplaatst.

Gerelateerde video's

Hernia van de lumbale wervelkolom vormt geen belemmering voor de geboorte van een baby. Bij haar kun je zwanger worden en bevallen, alleen dit moet met opzet gebeuren, en niet spontaan. U moet van tevoren worden onderzocht en uw rug voorbereiden op de aankomende stress. Tijdens de zwangerschap moet u dagelijks turnen, zwemmen en een verband dragen. Als er pijn optreedt, ga dan naar de dokter en volg al zijn aanbevelingen op, en ga niet liggen, bang om te bewegen en in de hoop dat het vanzelf overgaat. Het belangrijkste is om de situatie niet aan het toeval over te laten en met je rug om te gaan..

Hoe beïnvloedt een lumbale tussenwervelhernia de zwangerschap?

Hoe beïnvloedt een hernia de conceptie?

Om een ​​baby te krijgen en te baren, moet het lichaam van een vrouw gezond zijn. Dit geldt niet alleen voor interne ziekten, maar vooral voor de rug en wervelkolom. Omdat het dit gebied is dat tijdens het dragen de maximale belasting heeft. Tegen de achtergrond van veranderde bloedcirculatie, herverdeling van voedingsstoffen ten gunste van de zich ontwikkelende foetus, verhoogde belasting, lijden dystrofische veranderde wervels.

Het beloop van een hernia tegen de achtergrond van een zwangerschap kan complicaties veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om van tevoren op de conceptie voor te bereiden. 2-3 maanden voor de conceptie is het noodzakelijk:

• overleg ondergaan met enge specialisten;
• röntgenfoto's en MRI uitvoeren, aangezien deze methoden tijdens de zwangerschap gecontra-indiceerd zijn;
• chronische pathologie genezen;
• normaliseren van de dagelijkse routine;
• een kuur met therapeutische massage volgen;
• handmatige correctie;
• ga zwemmen of licht wandelen;
• diversifieer het dieet.

Oefeningen om de rectusspieren van de rug te versterken, de vorming van een korset is van groot belang, omdat dit zal helpen om de tests het hoofd te bieden.

Video "Symptomen van de tussenwervelschijf hernia van de lumbale wervelkolom"

In deze video leer je over de symptomen van een lumbale hernia en de oefeningen om deze te behandelen..

Hernia tijdens de zwangerschap

Zwangerschap met hernia van de lumbale wervelkolom is een ongunstige aandoening die speciale controle en gespecialiseerde observatie door een vertebroloog vereist. De verhoogde belasting van de wervelkolom, die een vrouw constant ervaart, verhoogt het risico op verplaatsing van de nucleus pulposus van de schijf. Naarmate de foetus zich ontwikkelt en de omvang van de baarmoeder toeneemt, vormt de hernia ernstige obstakels voor het fysiologische gedrag van de baby..

Een ernstig probleem, zoals een hernia, kan correct worden overwonnen als de aanbevelingen van de behandelende arts tijdig worden opgevolgd. Alleen in dit geval is het mogelijk om verdere complicaties zoals sekwestratie te voorkomen.

Zwangerschap tegen de achtergrond van een herniaal uitsteeksel heeft een aantal kenmerken:

• tijdens de periode van het dragen van de toekomstige erfgenaam neemt de belasting van de lumbale regio, die verantwoordelijk is voor het belangrijkste zwaartepunt, sterk toe. De groeiende baarmoeder drukt niet alleen op de interne organen van de buik en het bekken, maar ook op de onderrug. Dit leidt tot vaker pijnaanvallen, pijn in de onderrug. Door de overtreding van zenuwuiteinden ontwikkelt zich radiculair syndroom;
• de synthese van het hormoon progesteron is intensief gaande, wat bijdraagt ​​aan het behoud van de zwangerschap. Hierdoor neemt de bloedcirculatie in het onderlichaam sterk toe. Op de plaats van de hernia nemen inflammatoire manifestaties toe, oedeem ontwikkelt zich. De herniale formatie maakt verder inbreuk op de zenuwstammen;
• naarmate de baarmoeder groeit, neemt de druk in de buik toe. Er is een aanzienlijke compressie van de wortels. Symptomen vorderen. En als een zwangere vrouw in het eerste trimester ongemak ervaart, komen in de tweede en derde periode aanvallen van pijn en lumbago samen;
• onder invloed van het hormoon relaxine, dat intensief wordt geproduceerd in de latere stadia, ontspannen de spier- en ligamenteuze structuren van het bekken, met als resultaat dat het korset van de spieren in het lumbale gebied verzwakt. Dit heeft een negatieve invloed op de wervelkolom met een defect in de vorm van een herniale formatie;
• de bijzondere positie van aanstaande moeders gaat gepaard met de vorming van een "houding van zwangere vrouwen", die wordt gekenmerkt door een nog grotere afbuiging. Voor een gezonde wervelkolom is dit een fysiologische aandoening, maar in de aanwezigheid van een hernia neemt het risico op sekwestratie en breuk van de kern aanzienlijk toe;
• beschadigde wervels krijgen minder voedingsstoffen, mineralen, omdat alles gaat om de opbouw van het kleine lichaam van de baby. Hierdoor nemen destructieve processen toe, neemt de vervorming toe, de toestand van de hernia verslechtert onvermijdelijk.

Invloed op het generieke proces

Elke vrouw met een pathologie van de wervelkolom maakt zich zorgen over het verloop van de tussenwervelhernia en zwangerschap: wat moet men vrezen tijdens de bevalling, is het mogelijk om zelf te bevallen of heeft u een keizersnede nodig?.

In de beginfase is een natuurlijke bevalling toegestaan. Neurochirurgen voor tussenwervelschijven van II, III en IV graden bevelen een operatieve verloskundige hulp aan, zelfs bij een gecompenseerd en ongecompliceerd proces. Dit vermindert de belasting van de wervelkolom en voorkomt zo complicaties..

De keuze van de levering bij het uitsteken is afhankelijk van de grootte en wordt telkens afzonderlijk bepaald. Bij de eerste graden van uitsteeksel wordt verticale bevalling uitgevoerd onder epidurale anesthesie.

Hoe risico's te verminderen

Het proces van conceptie en draagkracht moet altijd met de grootste verantwoordelijkheid worden benaderd. Hoe het draagproces normaal of ongunstig verloopt, hangt af van de vrouw en de voorwaarden die voor haar zijn gecreëerd..

Zwangere vrouwen met hernia's tussen de wervels moeten zoveel mogelijk worden beschermd tegen stress en er moet een gunstige omgeving worden gecreëerd. Daarom zijn de volgende aanbevelingen effectief:

1. Als er ongemak optreedt in het probleemgebied, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
2. Neem bij zittend werk een keer per uur een pauze en loop een beetje. Doe een lichte warming-up.
3. Het is noodzakelijk om een ​​verband te dragen, het zal het gewicht gelijkmatig verdelen en de wervelkolom helpen verlichten.
4. Introduceer veel verse groenten en fruit, versgeperste sappen, smoothies, spruiten in het dieet.
5. Het is raadzaam om niet lang te staan.
6. Alle belastingen, plotselinge bewegingen en bochten zijn beperkt op de wervelkolom.
7. De afgelopen maanden is het nodig om minder op je rug en meer op je zij te gaan liggen.
8. Het is beter om op een latex of slimme orthopedische matras te slapen, het zal de spierspanning echt verlichten en de wervelkolom een ​​fysiologische houding geven.
9. Voer onder toezicht van een arts een lichte reeks oefeningen uit om de wervelkolom te strekken en het spierkorset te versterken.

Zwangerschap en hernia

De periode van zwangerschap veroorzaakt vaak de ontwikkeling of verergering van spinale gezondheidsproblemen..

Een hernia die niet is genezen vóór de zwangerschap of die al is ontstaan ​​tijdens de zwangerschap, mag niet worden genegeerd.

Behandeling is noodzakelijk, omdat naarmate de foetus groeit, de druk op de wervelkolom alleen maar toeneemt, en dit kan ernstige gevolgen hebben. De gezondheid, en zelfs het leven van een opgroeiende baby, kan in gevaar komen.

Een hernia is geen contra-indicatie voor zwangerschap en bevalling. Dit gezondheidsprobleem moet echter voortdurend worden gecontroleerd door zowel de aanstaande moeder als haar toezichthoudende specialist..

Wat is een tussenwervelschijf hernia

Tussenwervelschijven zijn ringvormig. Het buitenste deel bestaat uit vele lagen kraakbeenweefsel en wordt in de geneeskunde de fibreuze ring genoemd. En het binnenste deel wordt vertegenwoordigd door gelatineuze inhoud - de kern van de tussenwervelschijf.

Bij sterke druk op de schijf of wanneer deze krimpt als gevolg van een ziekte, kan de annulus fibrosus scheuren. In dit geval, de interne inhoud - de kern stroomt gedeeltelijk of volledig in het wervelkanaal. Dit wordt een hernia tussen de wervels genoemd..

Een tussenwervelschijf hernia kan verschillende ontwikkelingsstadia hebben:

De reden voor de ontwikkeling van een herniaal uitsteeksel kan progressieve osteochondrose zijn, ongemeten en regelmatige belasting van de wervelkolom, onevenwichtige voeding, een zittende levensstijl, passie voor actieve sport.

Een zwangerschap plannen met een hernia

Als een vrouw al een hernia heeft gehad vóór het begin van de zwangerschap tijdens de zwangerschap, is het belangrijk om het nodige onderzoek te ondergaan en het stadium van de hernia-ontwikkeling te identificeren. Overleg met een neurochirurg, neuropatholoog en orthopeed is zeker aan te raden.

Bij gevorderde stadia van een hernia is het toegestaan ​​om een ​​farmacopunctuurspecialist te bezoeken die advies zal geven over de mogelijkheid om medicijnen te gebruiken om de toestand van de aanstaande moeder te verlichten met ernstige rugpijn als gevolg van de ontwikkeling van een hernia.

In het eerste trimester van de zwangerschap veroorzaakt de hernia de ontwikkeling van oedeem van de zenuwuiteinden en hun compressie. De reden hiervoor is de toenemende hoeveelheid progesteron in het lichaam, waardoor de bloedstroom in de haarvaten toeneemt..

In het tweede trimester van de zwangerschap dragen een vergrote foetus en een groeiende baarmoeder bij aan een veelvuldige toename van de druk op de wervelkolom. Dit leidt tot een verhoogde compressie van de spinale zenuwen van de tussenwervelschijf hernia. Het uitsteeksel van de schijf neemt aanzienlijk toe.

In het laatste trimester van de zwangerschap neemt de hoeveelheid van het hormoon relaxine die in het lichaam van de vrouw wordt aangemaakt toe. Dit ontspant het gespierde korset dat het onderste deel van de wervelkolom ondersteunt..

Notitie! Om de lokalisatie van de hernia en het ontwikkelingsstadium te achterhalen, wordt vaak een diagnostische methode zoals MRI voorgeschreven. Maar tijdens de zwangerschap adviseren veel experts om MRI categorisch uit te sluiten, in ieder geval tot het laatste trimester van de zwangerschap. Aangenomen wordt dat MRI de toestand van de foetus nadelig kan beïnvloeden. Tijdens de zwangerschap verdient echografische diagnostiek de voorkeur.

In de latere stadia kan constante pijn in de lumbale regio een toename van de tonus van de baarmoeder veroorzaken. Deze toestand moet worden gecontroleerd door specialisten, dus de beste oplossing zou zijn om de aanstaande moeder op de gynaecologische afdeling of in het kraamkliniek (afhankelijk van de zwangerschapsduur) te laten opnemen voor bewaring. Lange tijd kan een verhoogde tonus van de baarmoeder een spontane miskraam of het begin van vroegtijdige bevalling veroorzaken..

Het gebruik van MRI voor diagnosedoeleinden is alleen toegestaan ​​in gevallen waarin een vrouw zich in het laatste trimester van de zwangerschap bevindt en de pijn als gevolg van de ontwikkeling van een hernia zo sterk is dat het ondraaglijk is om te verdragen.

Video: "Hoe wordt een hernia van de wervelkolom behandeld bij zwangere vrouwen?"

Eliminatie van de gevolgen en symptomen van een hernia van de wervelkolom tijdens de zwangerschap: oefeningen, gymnastiek, massage

Voor de behandeling van een hernia tijdens de zwangerschap wordt het sterk afgeraden om toevlucht te nemen tot medicamenteuze behandeling, aangezien veel medicijnen een nadelige invloed kunnen hebben op het kleine organisme dat zich in de aanstaande moeder ontwikkelt..

Aandacht! Het is niet altijd mogelijk om een ​​tussenwervelhernia tijdens de zwangerschap te genezen, maar het is altijd mogelijk om de toestand van een vrouw te verlichten en het verloop van de zwangerschap te vergemakkelijken onder toezicht van een gekwalificeerde specialist..

De belangrijkste methoden om de symptomen van hernia te verlichten en om bij te dragen aan de behandeling van deze ziekte bij zwangere vrouwen zijn:

1. Droge (soms water) tractie - een vrouw wordt in een vliegtuig geplaatst op een lichte helling (meestal 30 graden). De wervelkolom wordt gestrekt onder het eigen gewicht van de vrouw. Met deze methode kunt u de wervelkolom en al zijn componenten terugbrengen naar de juiste anatomische positie..
2. Therapeutische gymnastiek en lichamelijke opvoeding - wordt alleen gebruikt onder toezicht van een competente oefentherapiespecialist. Alle oefeningen mogen geen plotselinge bewegingen vertonen, de uitvoering moet afwisselend gevolgd worden door een pauze. Scherpe schokken, springen, schokken, etc. zijn niet toegestaan.
3. Zwemmen - Regelmatig naar het zwembad gaan helpt om de spieren die de wervelkolom ondersteunen te versterken. Zwemmen helpt ook om de tussenwervelschijven en de wervels zelf terug te brengen naar hun normale anatomische positie..
4. Pilates - zachte oefeningen voor zwangere vrouwen zijn bedoeld om de spieren te versterken, het bewegingsapparaat te herstellen, bij te dragen aan de volledige ontspanning van de aanstaande moeder en haar welzijn aanzienlijk te verbeteren.
5. Prenataal verband - het wordt zeker aanbevolen om het te gebruiken vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, wanneer de foetus in omvang toeneemt, en dienovereenkomstig de baarmoeder, wat leidt tot een toename van de belasting van de wervelkolom.

Ook aan aanstaande moeders kan het gebruik van een orthopedisch korset worden voorgeschreven, indien nodig een kraag. Het dragen van orthopedische schoenen is zeker aan te raden. Het gebruik van dergelijke methoden tijdens de zwangerschap met een hernia helpt ook om de belasting van de wervelkolom te verminderen..

Notitie! Tijdens de zwangerschap kunnen niet alle fysiotherapeutische procedures die een specialist normaal gesproken voorschrijft, worden gebruikt om een ​​hernia te behandelen. Ook massage gericht op de behandeling van hernia is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen..

Video: "Eliminatie van lage rugpijn bij zwangere vrouwen"

Spinale hernia-levering en leveringsmethoden

Overleg met een gynaecoloog, orthopeed, neurochirurg en neuropatholoog als een zwangere vrouw een hernia heeft, is voor de bevalling erg belangrijk. Deze ziekte kan ongepast lijken tijdens pogingen tot natuurlijke bevalling. Het is mogelijk dat de spinale zenuwen en hun wortels bekneld raken..

De kenmerken zijn:

• gevoel van "kippenvel";
• gevoelloosheid van de onderste ledematen;
• ernstige pijn in de lumbale regio.

Bij een hernia wordt vrouwen aangeraden om alleen te bevallen in gevallen waarin het neoplasma niet groot is en het risico op beknelling klein is. Toch is een natuurlijke bevalling veel beter dan een operatie.

Bevalling via een keizersnede wordt gebruikt in extreme gevallen wanneer vaginale bevalling een hoog risico is, d.w.z.:

• met grote tussenwervelschijven;
• het herniale uitsteeksel heeft een ongelukkige locatie - gericht naar de onder- of zijkant van het wervelkanaal;
• tijdens de zwangerschap ervoer een vrouw verslechtering van neurologische symptomen, die een gevolg zijn van de ontwikkeling van een herniaal uitsteeksel;
• anderen met pathologieën die, samen met een ziekte van de wervelkolom, de toestand van de moeder of het ongeboren kind nadelig kunnen beïnvloeden.

Chirurgische ingreep is altijd een laatste redmiddel voor bevalling. Als de experts na de consultatie het eens zijn over het idee dat een vrouw op natuurlijke wijze kan bevallen, zullen ze geen toevlucht nemen tot een operatie.

Gevolgtrekking

Een hernia is geen belemmering voor zwangerschap en bevalling. Het dwingt de aanstaande moeder echter om meer aandacht te besteden aan haar gezondheidstoestand. Het is belangrijk om tijdens de zwangerschap aandachtig te luisteren naar alle aanbevelingen van specialisten en de naleving ervan niet uit de weg te gaan.

Als u alleen een zwangerschap plant, moet u van tevoren alle noodzakelijke diagnostische maatregelen doorlopen die helpen bij het bepalen van de grootte van het ontwikkelingsstadium van het herniale uitsteeksel, de grootte en locatie. Het is belangrijk om vóór de zwangerschap de bovengenoemde specialisten te raadplegen en zelf te bepalen wat u te wachten staat tijdens de periode dat u een kind met een hernia draagt, en om actieve maatregelen te nemen om het lichaam en zijn hoofdas - de wervelkolom - voor te bereiden op dergelijke ernstige stress..

Het is even belangrijk voor een hernia om uw dieet te volgen - een uitgebalanceerd en verrijkt met vitamines en alle noodzakelijke micro-elementen zal het herstel helpen versnellen en de gehele wervelkolom versterken..

Hernia's en uitsteeksels tijdens de zwangerschap: beoordeling van de risico's

Helaas kunnen in onze tijd maar weinig mensen bogen op een absoluut gezonde wervelkolom. Vaak klagen zelfs jonge mensen over rugpijn. Het komt ook voor dat vrouwen tijdens de zwangerschap al uitsteeksels of hernia's hebben, en in dit geval kan de vraag natuurlijk hoe de rug zich zal gedragen tijdens het wachten op de baby, zich zorgen maken.

Ekaterina Svirskaya
Verloskundige-gynaecoloog, Minsk

Gedurende het hele leven ervaart de menselijke wervelkolom ernstige stress. Letsel, statische overbelasting (bijvoorbeeld het dragen van zware tassen), een sedentaire levensstijl door de jaren heen kunnen ziekten van de wervelkolom veroorzaken.

De wervelkolom is te vergelijken met een trein, waarin de individuele wagens (wervels) door middel van gewrichten met elkaar zijn verbonden. Tussen de wervels bevinden zich elastische kussentjes (tussenwervelschijven) die als schokdempers werken en voorkomen dat de wervels tegen elkaar schuren. Binnenin elk van deze schijven bevindt zich een gelachtig centrum (nucleus pulposus) omgeven door een vezelige buitenmantel (annulus fibrosus). Onder belasting van de wervelkolom treedt verplaatsing en compressie van de tussenwervelschijven op. Als tegelijkertijd de integriteit van de schijf behouden blijft en deze de grenzen van de wervelkolom niet overschrijdt, leidt dit niet tot de ontwikkeling van de ziekte.

Uitsteeksel en hernia: wat is het verschil?

De tussenwervelschijf heeft geen eigen bloedvaten, maar voedt zich met de penetratie van voedingsstoffen uit de omliggende weefsels van de wervelkolom. Een verminderde voeding van de schijven is de basis voor het ontstaan ​​van osteochondrose. Wanneer het metabolisme in de schijf wordt verstoord, krimpt deze, neemt de hoogte van de schijf af, exfolieert de vezelige capsule, waardoor deze zijn kracht verliest. Bij overmatige belasting komen de lichamen van naburige wervels dichter bij elkaar, ze oefenen grote druk uit op de beschadigde tussenwervelschijf, waardoor de inhoud uit de wervelkolom wordt "geperst". Als de vezelige ring tegelijkertijd zijn integriteit behoudt, wordt een dergelijk uitsteeksel van de schijf uitsteeksel genoemd. Dit is de eerste fase van de vorming van een hernia. Deze fase is omkeerbaar, met de juiste behandeling en veranderingen in levensstijl vindt een volledig herstel van de gezondheid plaats..

Als het pathologische effect op de tussenwervelschijf aanhoudt, leidt dit op een gegeven moment tot het scheuren van de veranderde annulus fibrosus en de extrusie van een deel van de nucleus pulposus buiten de tussenwervelschijf. Dit is hoe een hernia ontstaat. Eenmaal in het wervelkanaal drukt de nucleus pulposus de zenuwen naast de schijf samen, wat tot pijn leidt. Allereerst zijn die tussenwervelschijven die de grootste spanning ervaren, vatbaar voor de vorming van hernia's. In de regel zijn dit de schijven van de cervicale en lendenwervels. De thoracale wervelkolom wordt het minst aangetast.

Hoe manifesteren uitsteeksel en hernia??

Het belangrijkste symptoom van een hernia is ernstige pijn in de rug of nek bij elke beweging. Tekenen van de ziekte kunnen ook zijn: verlies van gevoeligheid (gevoelloosheid) van de huid van de nek, armen, benen, het verschijnen van 'kippenvel' in de tenen of handen, pijn in de gewrichten van de ledematen.

Met de nederlaag van de lumbale wervelkolom wordt ook de pijn in de onderbuik verstoord (vaak behandelen vrouwen lange tijd niet-bestaande "ontsteking in de aanhangsels"), stoornissen bij het plassen, ontlasting.

Hernia in het thoracale gebied kan gepaard gaan met een gevoel van stijfheid op de borst, pijn in het hart, kortademigheid.

Hernia in de cervicale wervelkolom manifesteert zich door pijn in de nek, hoofdpijn, duizeligheid, schommelingen in de bloeddruk.

In ernstige gevallen kunnen hernia zelfs leiden tot oedeem, onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid..

Maar het uitsteeksel van schijven in de vroege stadia van vorming zal zich op geen enkele manier manifesteren. Af en toe maakt iemand zich zorgen over pijn in de wervelkolom na intense lichamelijke inspanning.

Een verergering van de aandoening wordt waargenomen bij aanzienlijke fysieke inspanning, ook tijdens de zwangerschap, wanneer de wervelkolom van de aanstaande moeder onder enorme druk staat. Trouwens, vaak weten vrouwen vóór de zwangerschap niet dat ze ziekten van de tussenwervelschijven hebben, problemen verschijnen al tijdens de wachttijd voor de baby.

Waarom uitsteeksels en hernia's worden gevormd?

De redenen voor de vorming van uitsteeksels en hernia's van tussenwervelschijven zijn:

• osteocondritis van de wervelkolom;
• zwaarlijvigheid;
• anatomisch onregelmatige wervelkolom (scoliose, gewrichtsdysplasie);
• sedentaire levensstijl, zittend werk;
• sport "plotseling" - plotselinge, ongebruikelijke hoge belastingen, onjuiste techniek voor het uitvoeren van bewegingen, leidend tot ruggenmergletsel;
• onjuist dieet en niet-naleving van het drinkregime.

Ruggengraat en zwangerschap

Rugpijn wordt tijdens de zwangerschap vaak "normaal" genoemd. Om ervoor te zorgen dat de opkomende ziekten van de wervelkolom tijdens de zwangerschap niet tot ernstige gezondheidsproblemen leiden, kunnen pijnlijke manifestaties in de rug niet worden genegeerd..

De constant groeiende baarmoeder veroorzaakt een afwijking van het zwaartepunt, waardoor de ligging van de wervels ten opzichte van elkaar verandert, het spier-ligamenteuze apparaat wordt "uitgerekt" en de belasting van de wervelkolom toeneemt. Bovendien wint de gemiddelde aanstaande moeder tijdens de zwangerschap 10-15 kg. Als een vrouw gezond is, heeft ze geen ziekten van de wervelkolom, bekkenbeenderen en gewrichten, heeft ze sterke spieren, is er geen overgewicht, dan is de belasting tijdens het dragen van een kind gelijkmatig verdeeld en treden er geen problemen op. Anders, vanaf het tweede trimester van de zwangerschap, laten de bestaande schijfaandoeningen zich voelen.

Met het begin van de zwangerschap verandert de hormonale achtergrond dramatisch. Het niveau van het belangrijkste hormoon dat de zwangerschap in stand houdt - progesteron - neemt dus meer dan 100 keer toe. Progesteron ontspant de vaatwand, de doorlaatbaarheid van de vaatwand neemt toe, wat bijdraagt ​​aan het oedeem van de zenuwwortels op plaatsen waar hun hernia wordt samengedrukt. Tijdens de zwangerschap verbruikt de zich ontwikkelende foetus actief calcium om zijn eigen skelet te bouwen. Als een vrouw met voedsel geen genoeg van dit element krijgt, wordt het uit de botten, inclusief de wervels, "weggespoeld". In de late zwangerschap begint de actieve productie van het hormoon relaxine, het ontspant de spieren en ligamenten van het bekken en de wervelkolom, wat leidt tot een toename van de afschrijvingsbelasting op de wervelkolom.

Een typisch teken van een ongezonde toestand van de tussenwervelschijven tijdens de zwangerschap is coccygodynie - pijn in de bekkenbeenderen en het stuitbeen, die wordt gegeven aan het rectum, het perineum en de buik.

Hoe u erachter kunt komen of er hernia's en uitsteeksels zijn?

Om te bepalen of u een uitsteeksel of een hernia heeft, moet u een MRI - magnetische resonantiebeeldvorming doen. Zonder MRI kan men alleen maar gissen naar het bestaan ​​van een uitsteeksel of hernia door symptomen, maar het is onmogelijk om de grootte, locatie en de aanwezigheid van een breuk van de annulus fibrosus te verduidelijken. Deze methode is echter gecontra-indiceerd voor het eerste en tweede trimester van de zwangerschap. Daarom zijn op dit moment alleen echografie en bloedonderzoek beperkt (om de inflammatoire aard van pijn uit te sluiten). In het derde trimester wordt MRI voorgeschreven in geval van ernstige pijn, manifestaties van compressie van de zenuwwortel en beperking van mobiliteit. Deze studie biedt uitgebreide informatie voor het bepalen van de tactieken van zwangerschapsmanagement en de wijze van bevalling..

Naast MRI worden ook röntgenonderzoeken gebruikt om de ziekte te diagnosticeren - computertomografie (CT) en CT-myelografie (met behulp van een contrastmiddel), maar ze zijn ook gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap.

Uitgebreide training

Als u al op de hoogte bent van het bestaan ​​van problemen vóór de zwangerschap, moet u zich van tevoren voorbereiden op de komende stress. Bezoek een neuroloog of neurochirurg, doe een MRI om informatie te krijgen over de ernst van de ziekte. Begin minimaal zes maanden van tevoren met het versterken van het spierkorset van de wervelkolom. Er zijn veel verschillende methoden en programma's: yoga, pilates, kinesitherapie, zwembad, massage. Dit alles zal het optreden van complicaties tijdens de zwangerschap en na de bevalling aanzienlijk vertragen en de gezondheid helpen behouden..

Gedragsregels voor aandoeningen van de wervelkolom

Behandeling van uitsteeksels en hernia's is een specialiteit van neurologen en neurochirurgen. Maar in het geval van zwangerschap, wanneer alle geneesmiddelen die het lichaam van de moeder binnendringen, rechtstreeks van invloed zijn op haar ongeboren kind, moet de behandeling worden overeengekomen met de verloskundige-gynaecoloog. Houd er rekening mee dat zwangere vrouwen niet bijna alle pijnstillers op pillen en de meeste pijnstillende zalven mogen gebruiken. Ook zijn veel fysiotherapieprocedures gecontra-indiceerd..

Als een vrouw al vóór de zwangerschap problemen met de wervelkolom heeft gehad, is het daarom noodzakelijk om exacerbaties van de ziekte zo vroeg mogelijk te voorkomen..

De belangrijkste plaats bij het voorkomen van exacerbaties van de ziekte is oefentherapie met een oefentherapie-instructeur. Het is belangrijk om te onthouden dat het vaak uitoefenen van regelmatige fitnessactiviteiten een toename van de symptomen kan veroorzaken. De fysiotherapeut-instructeur zal voor u een individuele set dagelijkse oefeningen selecteren die de spierelasticiteit helpen herstellen, versterken, spasmen en pijn verlichten, de bloedtoevoer en lymfedrainage herstellen en de mobiliteit van de wervelkolom verbeteren. Om ervoor te zorgen dat de lessen een positief effect hebben, moeten ze regelmatig zijn, bij voorkeur dagelijks, en plaatsvinden in strikte overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.

Als u een zittend beroep heeft, neem dan elk uur korte pauzes, sta op, warming-up, doe een paar oefeningen of loop.

Loop vaker buiten..

Draag alleen comfortabele schoenen met een hak van maximaal 3 cm.

Vermijd scherpe bochten en draag geen zware voorwerpen. Buig niet te ver bij het schoonmaken van het huis, dweil de vloeren, gebruik een lang stofzuigerhulpstuk.

Het is noodzakelijk om op harde oppervlakken te zitten en te slapen, orthopedische kussens te kopen (dit zal de belasting gelijkmatig verdelen).

Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap kan de arts voorschrijven om een ​​verband of een speciaal korset te dragen dat de wervelkolom fixeert op de plaats waar er een probleem is. Pijnbestrijding wordt geboden door lichte droge tractie door het eigen gewicht op een vliegtuig onder een hoek van 30 °. Het wordt uitgevoerd op een speciaal hellend bord met houders voor het schoudergedeelte. Je moet op het bord gaan liggen, je handen in de banden tot aan je oksels steken, ontspannen en 10-15 minuten gaan liggen. Dergelijke apparaten zijn meestal te vinden in speciale orthopedische kantoren, het is beter om ze onder toezicht van een arts te gebruiken. Watertractie in het zwembad helpt ook. Het wordt alleen uitgevoerd onder toezicht van een specialist. De patiënt wordt ondergedompeld in een plas warm water, de schoudergordel is gefixeerd. Op de poten is een last van één tot enkele kilo's bevestigd. De duur van de procedure wordt voor elke patiënt afzonderlijk ingesteld en kan variëren van een paar minuten tot een uur.

Eet goed, niet te zwaar. Onmisbare voedingsmiddelen zijn zuivelproducten, vis, groenten, kruiden en noten. Ze bevatten calcium, magnesium, mangaan en vitamines die nodig zijn voor het skelet. En koffie daarentegen verwijdert calcium uit het lichaam en kan ook de opname ervan verstoren. Als je koffie niet kunt opgeven, drink het dan met melk: zo blijft de calciumbalans behouden. Drink voldoende vloeistoffen om de elektrolytenbalans te behouden en giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. Zout in de voeding moet worden beperkt.

Bij verergering van de ziekte wordt rust en matige droge hitte (verwarming tot lichaamstemperatuur, maximaal 40 ° C) voorgeschreven. Kruidenafleidende zalven kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten. In sommige gevallen worden gespecialiseerde massage en acupunctuur voorgeschreven.

Hoe verloopt de bevalling met aandoeningen van de wervelkolom?

De bevalling vereist aanzienlijke fysieke inspanning van een vrouw. Helaas kunnen ze, net als elke andere serieuze fysieke activiteit, een verergering van ziekten van de wervelkolom veroorzaken. Tijdens de bevalling neemt de belasting van de tussenwervelschijven zo sterk toe dat het mogelijk is dat de zenuwen bekneld raken door een hernia. Beknelling van de zenuwen manifesteert zich door hevige pijn, gevoelloosheid van de benen, een gevoel van kruipen, kreupelheid, verstoring van de bekkenorganen.

Als het risico op complicaties hoog is, wordt een geplande keizersnede voor de vrouw aanbevolen. Dus een keizersnede heeft de voorkeur:

• met grote hernia;
• mislukte locatie van de hernia, wanneer er een hoog risico op overtreding is;
• met ernstig pijnsyndroom tijdens de zwangerschap;
• met een combinatie van spinale problemen met obstetrische complicaties (onjuiste locatie van de foetus, placenta, smal bekken, grote foetus) en andere ziekten (hypertensie, gestosis).

In mildere gevallen kunt u zelf bevallen. De vraag naar de methode van pijnverlichting bij bevalling en keizersnede wordt individueel beslist. Tussenwervelhernia's van de bovenste wervelkolom zijn, op zeldzame uitzonderingen na, geen contra-indicatie voor spinale (epidurale) anesthesie tijdens de bevalling en een keizersnede. Als er hernia's zijn in de lumbale en sacrale regio, kan epidurale anesthesie technisch moeilijk zijn. De vraag of het mogelijk is om dit type anesthesie te gebruiken, wordt individueel beslist door een anesthesist..

Rughernia en zwangerschap

Om de zwangerschap van een vrouw zonder onaangename momenten te laten verlopen, moet haar lichaam volledig voorbereid zijn op deze belangrijke periode. Elke (zelfs de meest milde) ziekte kan drastisch van verloop veranderen tijdens het dragen van een kind. Daarom nemen artsen de gezondheidstoestand van de aanstaande moeder serieus, omdat de groei en ontwikkeling van de toekomstige baby ervan afhangt. Tegelijkertijd wordt vooral aandacht besteed aan ziekten van het cardiovasculaire en reproductieve systeem bij de aanstaande moeder..

Tegelijkertijd wordt de pathologie van het bewegingsapparaat vaak omzeild, aangezien ziekten van de botten en gewrichten het verloop van de zwangerschap niet beïnvloeden. Maar vergeet niet dat deze groep aandoeningen van de wervelkolom omvat. Osteochondrose is geen apart proces, daarom veroorzaakt het bij een lang verloop een hele reeks complicaties. En ze kunnen de bloedvaten en zenuwen beïnvloeden, waarvan het normale werk vereist is tijdens de zwangerschap..

De meest onaangename complicatie is een hernia tussen de wervels, die het gevolg is van osteochondrose van de lumbale wervelkolom. De aanwezigheid of het optreden ervan tijdens de zwangerschap verslechtert dramatisch de prognose voor volgende geboorten. De diagnose is ook moeilijk - zonder verergering verloopt deze ziekte onmerkbaar. Daarom moet de aanstaande moeder weten hoe ze het optreden van een hernia van de wervelkolom kan voorkomen..

Wat is een tussenwervelschijf hernia?

Deze pathologie in oorsprong en verloop is een blessure waarbij de tussenwervelschijf is betrokken. Het voorkomen ervan is typisch voor de lumbale regio, die de hoofdbelasting van de wervelkolom draagt. Normaal gesproken houdt het kalm het gewicht van het lichaam van een persoon vast en verzacht het alle schokken tijdens het bewegen. Maar als het herstel wordt verstoord, wat gebeurt onder overmatige belasting, begint het geleidelijk in te storten:

• Bij een volwassene heeft het tussenwervelkraakbeen geen bloedvaten, daarom krijgt het alleen voeding van de omliggende weefsels.
• Een sterke druk erop verstoort dit proces en leidt ook tot compressie. Dit gebeurt meestal bij het heffen van gewichten met een gebogen rug - vanuit een liggende positie.
• In dit geval is er een sterke druk op het voorste deel van de wervelkolom. De zachte kern van de kraakbeenachtige schijf begint naar achteren te verschuiven, waardoor het membraan wordt uitgerekt.
• Als dit effect lange tijd wordt herhaald, verschijnen er kleine scheurtjes aan de randen van de tussenwervelschijf. Met een nieuwe aflevering van hard werken, worden ze groter.
• Het resultaat van het proces is de verzakking van de zachte kern door de grootste schade - vaker verschijnt het in de posterolaterale secties. In dit gebied bedekt de kraakbeenachtige schijf van de lumbale wervelkolom de ligamenten niet.
• De resulterende hernia begint druk uit te oefenen op de zenuwwortels en verstoort het werk van die organen en systemen waarnaar ze signalen dragen.

Voor zwangere vrouwen is het optreden van een hernia gevaarlijk omdat het druk kan uitoefenen op de zenuwen die naar de baarmoeder gaan..

Oorzaken van een hernia van de lumbale wervelkolom bij vrouwen

Momenteel is er een toename in de frequentie van spinale osteochondrose bij jonge mensen. Vrouwen hebben minder vaak veranderingen in de lumbale wervelkolom, wat te wijten is aan de eigenaardigheden van hun werk. Eentonig werk, klusjes in huis - dit alles bevordert een lange positie van de rug in één positie. En wanneer deze houding het meisje elke dag "achtervolgt", is na een paar jaar de mobiliteit van de tussenwervelgewrichten verminderd..

Vrouwen voeren vaak bepaalde handelingen uit die het risico op beschadiging van het tussenwervelkraakbeen vergroten. Deze omvatten zowel de dagelijkse activiteiten van moderne meisjes als de eigenaardigheid van werk en vrije tijd:

1. Sommige meisjes zijn bezig met hard werk waarbij ze dingen moeten optillen en dragen. De rug van een vrouw is niet altijd klaar voor dergelijke belastingen, wat na een paar jaar kan leiden tot de ontwikkeling van een hernia. Daarom moeten dergelijke arbeidsomstandigheden bij het plannen van een kind worden opgegeven..
2. Autorijden verhoogt ook het risico op deze ziekte, aangezien sommige vrouwen de auto zelf proberen te repareren. Zelfs het reservewiel omhoog brengen is gevaarlijk voor een zwakke en onvoorbereide rug. Een zwangere vrouw zou het autorijden volledig moeten staken om de vele gevaren die haar tijdens het autorijden te wachten staan, kwijt te raken..
3. Sportactiviteiten moeten ook matig zijn en overeenkomen met de mogelijkheden van het lichaam. Lichte gymnastiek en lichamelijke opvoeding zullen zelfs nuttig zijn voor de geplande zwangerschap en bevalling. Maar je moet actieve training in de sportschool vergeten..
4. Bij huishoudelijk werk moet u zware lasten vermijden - tijdens de zwangerschap kan een man u hierbij helpen. Zware tassen uit de winkel halen, een emmer water vullen om de vloer schoon te maken - deze activiteit moet worden vermeden. Maar de rest van het werk zal zelfs nuttig zijn, omdat het je afleidt van slechte gedachten..

Zwangerschap wordt zelden gecompliceerd door een verergering van een hernia, maar als het optreedt, zal de aanstaande moeder onaangename symptomen moeten doorstaan ​​totdat de bevalling plaatsvindt..

Hernia-schijven en zwangerschap

Deze schade is zeldzaam bij vrouwen "in positie", maar het optreden ervan kan een grote invloed hebben op toekomstige bevallingen. Het moment van de geboorte van een kind hangt grotendeels af van de toestand van het zenuwstelsel van de vrouw. Als een dergelijke ziekte van de wervelkolom als een hernia het meisje tijdens de zwangerschap zal vergezellen, zijn er problemen met de uitkomst ervan. Er zijn werkingsmechanismen van een hernia, die precies worden gerealiseerd bij het dragen van een baby:

• Schade aan de kraakbeenachtige schijf zelf begint in te werken op het omliggende weefsel, waardoor irritatie ontstaat. Tijdens deze periode grenst de achterwand van de baarmoeder aan de wervelkolom, die ook een deel van de impact ontvangt.
• Druk op de zenuwwortels leidt tot een schending van de geleiding van impulsen langs hen. Sommige van hun vezels gaan naar de spieren van het bekken, evenals naar de geslachtsorganen. Irritatie leidt tot vernauwing van hun bloedvaten, wat de voeding van het ongeboren kind beïnvloedt.
• Constante pijn tijdens beweging dwingt het meisje om haar dagelijkse bezigheden te beperken. Dit leidt tot een afname van de toon van alle organen en systemen, wat de groei en ontwikkeling van de baby beïnvloedt..
• Pijnlijke gevoelens worden ondraaglijk voor een vrouw, vooral als ze lang aanhouden. Depressieve aandoeningen worden vaker waargenomen bij zwangere vrouwen en onaangename symptomen kunnen de aandoening alleen maar verergeren. En het kind voelt goed de stemming van de moeder, die ook "nerveus" zal zijn.
• Een langdurige exacerbatie kan zelfs de bevalling verergeren, omdat het de pogingen van de moeder beperkt. Ontwikkelde complicaties bij het kind kunnen een spoedkeizersnede vereisen.

Daarom is het belangrijk dat de arts de oorsprong van de ziekte kent, omdat vóór de conceptie een exacerbatie kan worden voorkomen.

Als de hernia is opgetreden vóór de zwangerschap

In dit geval is het resultaat altijd gunstig als de vrouw op de hoogte is van haar pathologie. Zij zal de behandelende arts over haar kunnen informeren, zodat hij haar kan sturen voor onderzoek en overleg met een andere specialist. Het is noodzakelijk om de procedure te volgen om de behandeling van hernia op te nemen ter voorbereiding op de conceptie:

1. U moet contact opnemen met de prenatale kliniek, die een bureau voor gezinsplanning heeft. De arts van dit centrum helpt u met het examenplan en verwijst daarbij naar de benodigde specialist.
2. Verder zal de arts u op basis van uw klachten en een objectief onderzoek naar de wervelkolom sturen. Meestal worden stralingsmethoden gebruikt - magnetische resonantie beeldvorming is het meest geschikt voor het detecteren van een hernia. Het weerspiegelt volledig de toestand van de zachte weefsels van de wervelkolom.
3. Na ontvangst van de resultaten hangt het resultaat af van de omvang van de laesie van de tussenwervelschijf - de grootte en locatie van de hernia. Als het defect aan de zijkant zit en ook gepaard gaat met ernstige symptomen, is een chirurgische behandeling aangewezen. Operaties worden nu uitgevoerd met behulp van speciale mini-apparatuur, wat de hersteltijd versnelt.
4. Vaker redden aanstaande moeders het met conservatieve methoden, omdat hun hernia klein is. Als u provocerende factoren (gewichtheffen) uitsluit, kan het defect vóór de conceptie worden genezen. Maar gedurende de hele zwangerschapsperiode mag men waakzaamheid niet verliezen - schending van het regime zal een verergering veroorzaken.

Tijdens de zwangerschap worden dergelijke patiënten volledig gecontroleerd om te voorkomen dat onaangename symptomen terugkeren..

Als er een hernia optreedt tijdens de zwangerschap

Dergelijke situaties zijn in de praktijk niet ongebruikelijk, wat te wijten is aan de toename van het lichaamsgewicht van een vrouw "in positie". Het zwaartepunt verschuift naar voren, wat samenhangt met de groei van het kind in de buik van de moeder. Dit leidt tot een toename van de belasting van de voorste delen van de tussenwervelschijven. Als de zwangere vrouw de eerste tekenen van een hernia (kraakbeendefecten) had, zal elke ernstige actie het begin van de ziekte veroorzaken.

In dit geval ontstaat er een "doodlopende weg" voor zowel de vrouw als de behandelende arts - gedurende deze periode zijn veel soorten behandeling gecontra-indiceerd voor aanstaande moeders. Er doet zich een tweeledige situatie voor: zowel een tussenwervelhernia als therapie zijn even gevaarlijk voor de baby. Daarom moet u bepaalde regels volgen als u in deze periode wordt ingehaald door lage rugpijn:

1. Na het begin van de pijn moet u elke activiteit stoppen en een liggende positie innemen. U moet zonder kussen op een harde en vlakke ondergrond zitten. In de latere stadia is liggend op je rug bijna onmogelijk, dus je moet je omdraaien aan de kant waar de pijn zwakker wordt gevoeld.
2. Voordat u naar de dokter gaat, moet u ondersteuning voor de onderrug creëren met een zacht korset. Het kan worden gemaakt van het gereedschap dat voorhanden is met een lange handdoek. Het belangrijkste is om met deze riem niet in de maag te knijpen, maar om hem in de lies te fixeren.
3. Stralingsdiagnostische methoden tijdens de zwangerschap zijn gecontra-indiceerd (vooral die gericht op de buik). Daarom vertrouwt de arts alleen op een objectieve studie van de patiënt..
4. De behandeling is meestal symptomatisch - pijnstillers en verwarmende zalven worden gebruikt, evenals methoden voor fysiotherapie.
5. Uiteindelijk wordt de vraag beantwoord hoe de vrouw zal bevallen. Ernstige exacerbatie, vergezeld van ernstige symptomen, kan een keizersnede vereisen.

Een volledig onderzoek en behandeling van een hernia vindt plaats wanneer de bevalling en het herstel daarna plaatsvinden - zwangerschap beperkt de arts in grote mate bij het kiezen van methoden.

Hernia en bevalling

Deze ziekte kan de gevaarlijkste gevolgen hebben op het moment dat een vrouw klaar is om te bevallen. Omdat een hernia de zenuwwortels direct aantast, kan deze het werk van de spieren van de baarmoeder en het perineum verstoren. Dit kan tot verschillende complicaties leiden, wat vaak leidt tot problemen met de gezondheid van de baby:

• De belangrijkste is meestal de zwakte van de bevalling, die wordt veroorzaakt door het irriterende effect van de hernia op de zenuwwortels. Een voldoende aantal impulsen komt niet naar de spieren van de baarmoeder en het perineum, wat hun kracht verzwakt. Spiervezels trekken niet symmetrisch samen en vormen duwen, maar doen het op een ongeordende manier. Hierdoor kan een vrouw niet normaal bevallen - ze duwt met kracht, maar krijgt niet het gewenste resultaat.
• Het vasthouden van de baby in het geboortekanaal draagt ​​bij aan het binnendringen van vruchtwater en slijm in zijn luchtwegen. En zijn uitwisseling met zijn moeder is op dit moment minimaal, wat bij hem acute zuurstofgebrek veroorzaakt. Zelfs als het kind het overleeft, blijft er ernstige hersenschade bestaan.
• Intense pijn in de onderrug en spit verhinderen dat het meisje zich concentreert op de bevalling. Het zal voor haar moeilijk zijn om een ​​normale positie in de gynaecologische stoel in te nemen, omdat haar rug daar gebogen wordt. En tijdens pogingen zal meer pijn in de rug haar afleiden van de juiste acties.
• Na de bevalling hebben deze patiënten een verhoogd risico op baarmoederbloeding in verband met een lage spierspanning. De reden is de verstoring van de zenuwvezels geïrriteerd door de hernia. De baarmoeder trekt na de bevalling langzamer samen, wat de uitstroom van bloed uit de verwijde bloedvaten bevordert.

Daarom proberen artsen in het geval van ziekten waarmee een vrouw het einde van de zwangerschap 'bereikt', speciale aandacht te besteden aan het bevallingsproces. Dit komt door het gevaar voor het kind, maar ook voor de moeder - onzorgvuldigheid kan twee levens tegelijk ruïneren met complicaties.