Levator schouderblad spier
De scapula-spier is een van de meest gebruikte muizen, op de tweede plaats na de trapezius. Beide spieren zijn bronnen van nekpijn, omdat er vaak spanningspunten in voorkomen. De spieren die de scapula optillen, bevinden zich onder de trapeziusspieren. Ze zijn bevestigd aan de superieure halswervels en aan de binnenhoek van de scapula. Al uit de naam is het duidelijk dat de spier samentrekt wanneer het de scapula opheft. Het helpt ook andere spieren bij het draaien en buigen van de nek.
Een veelvoorkomende oorzaak van spanningspunten in deze spieren is wanneer: het hoofd gedurende een lange tijd in één positie blijft. Dit gebeurt wanneer u de telefoon tussen uw oor en schouder houdt, achter de computer werkt of tv kijkt met het scherm aan de zijkant, of op uw zij in slaap valt op te hoge kussens. De spanning van het trekken aan de schouders en het naar voren gestrekt houden van het hoofd (of deze spierinspanningen nu worden gedaan tijdens het sporten of gewoon als gevolg van gebruikelijke tegl-houdingen) leidt tot de ontwikkeling van spanningspunten in de spieren die de schouderbladen optillen. Als je aandacht besteedt aan de positie van je lichaam op een moment dat je emotioneel gespannen bent, zul je zien dat de schouders op de een of andere manier dicht bij de oren komen. Dit is nog een reden voor het verschijnen van spanningspunten in deze spieren..
Al deze redenen leiden tot pijn die in de hoek van de nek wordt gevoeld wanneer deze in de schouder terechtkomt. Er kan ook wat pijn in de bovenrug zijn, tussen het schouderblad en de wervelkolom. Een teken van actieve spanningspunten in de spieren die de schouderbladen optillen, is de stijfheid van de nek, waardoor het hoofd niet in de richting van de pijnbron kan worden gedraaid. Als u dit symptoom heeft, begin dan te werken met de spier die de scapula optilt.
Om strakke koorden en spanningspunten in een spier te voelen, moet je door de trapeziusspieren voelen. Gebruik de arm aan de andere kant van de pijn om de pijnlijke schouder te strekken, til hem op en laat hem zakken en voel de beweging van het schouderblad. Zodra je de binnenrand van je schouderblad hebt gevonden, beweeg je je hand iets dichter naar je ruggengraat. Als er spanningspunten in de spier zijn, voelt u het spierkoord, als een touw, en het pijnlijke gebied. Zodra je dit voelt, strek je je nek in de tegenovergestelde richting. Als u een branderig gevoel heeft, weet dan dat u de juiste plek heeft gevonden. Door aan de spier te werken, voelt u de pijn langzaam verdwijnen.
Rekken van de spier die het schouderblad optilt
Rekken: Buig uw hoofd weg van de pijnlijke kant, druk uw oor tegen uw schouder en kantel het tegelijkertijd ongeveer 30 °, waarbij u uw kin tegen uw borst drukt. Houd deze positie 20 seconden vast.
De spier die de scapula optilt, doet pijn
Spierpijn van levator scapula is een van de meest voorkomende spierklachten en kan worden geassocieerd met slapeloze nachten en prikkelbare stemmingen. Het begrijpen van de oorzaak is nuttig voor zowel preventie als behandeling van pijn. In dit artikel zullen we bekijken waarom de spier van de levator scapula pijn doet en hoe deze te behandelen.
De scapula-lifter-spier bevindt zich aan de zijkant en achterkant van uw nek. Zijn belangrijkste taak is om de scapula op te heffen, een driehoekig bot aan de achterkant van de schouder. Het bovenste deel van de spier bevindt zich onder de borstbeenspier - claviculair - mastoïd, en het onderste deel bevindt zich onder het trapezium.
De sternum-claviculaire-mastoïd-spier bevindt zich aan de zijkant van de nek en is een van de grootste en meest oppervlakkige cervicale spieren. Het helpt om het hoofd naar de andere kant te draaien en wordt geleverd met een zenuw in de cervicale wervelkolom. Wanneer iemand een stijve nek of schouder heeft, speelt die spier vaak een rol. Als je je schouders zou ophalen, zou deze spier aan het werk zijn. U draagt gewicht op deze spier als u een zware tas draagt. Klikken in het schoudergewricht.
Waarom doet de spier van de levator scapula pijn?
Op basis van de bovenstaande uitleg kun je je de werking van de levatorspier voorstellen. Deze spier kan dagelijks veel werken, maar de pijn, wat in feite betekent dat het gebied geïrriteerd en ontstoken is, kan vreselijk ongemakkelijk en behoorlijk beperkend zijn. Degenen die aan chronische pijn lijden, worden gedwongen activiteiten op te geven die ze leuk vinden, omdat ze tijdens het bewegen triggerpoints in de spier kunnen activeren..
De volgende lijst behandelt enkele van de redenen waarom de spier van de levator scapula pijn doet:
- Whiplash-letsel door verkeersongevallen.
- Computerwerk.
- Emotionele en mentale stress.
- Zware tassen dragen met een schouderriem.
- Verkoelende spieren tijdens het slapen met een plafondventilator of airconditioning.
- Houd de telefoon te lang tussen schouder en oor.
- Te hoge krukken gebruiken.
- Slaap op je buik met een draai van je hoofd.
- Voorwaartse hoofdpositie Behandeling van schouderartrose.
Levator scapula spierpijn symptomen
Sommige artsen beschrijven mensen met spierpijn van de levator scapula als mensen die "lopen als Frankenstein". Ze lachen deze mensen niet uit, ze proberen uit te leggen hoe het voelt.
Hoofd naar voren: mensen met spierpijn hebben de neiging om hun hoofd recht over hun schouders te houden, terwijl de meeste mensen met hun hoofd iets naar voren lopen.
Opgeheven schouder: meestal wordt het ene schouderblad iets hoger gehouden dan het andere, dit is van achteren te zien.
Nekstijfheid: de patiënt heeft moeite om het hoofd in beide richtingen te bewegen vanwege stijfheid.
Angst: Mensen met pijn klagen vaak over een soort kortademigheid die gepaard gaat met paniekaanvallen.
Nekpijn en bewegingsstoornis: het kan pijnlijk zijn om uw hoofd volledig te draaien of uw nek op te tillen als u ligt. Sommige mensen moeten hun nek ondersteunen met hun handen als ze proberen op te staan. Hoe humeroscapulaire periartritis te behandelen?
Hoe de spierpijn van de levator scapula te behandelen
Pijnbestrijding omvat verschillende opties. De ene persoon kan merken dat ze pijnverlichting ervaren bij de eerste twee behandelingsopties die ze proberen, terwijl anderen die op zoek zijn naar pijnverlichting verschillende benaderingen moeten proberen voordat ze een effectieve vinden..
Enkele behandelingen:
Elektrische stimulatie: dit kan een gespannen spier ontspannen. Dit houdt in dat er een kleine hoeveelheid stroom op de gespannen spier wordt toegepast..
Massage: het hebben van een massage wordt beschouwd als een van de beste manieren om deze spier en het omliggende gebied te ontspannen. Myofasciale massage kan ontspanning stimuleren.
Echografie: met behulp van een kalmerende en ontstekingsremmende gel die wordt aangebracht op de gespannen spier, wordt echografie uitgevoerd, kan dit nuttig zijn bij het verlichten van pijn.
Chiropractie: aanpassingen kunnen worden gemaakt op basis van de positie van de geblesseerde spier. Natuurlijk moet een gekwalificeerde chiropractor dit doen..
Rekken: Vaak kan rekken nuttig zijn, samen met sommige andere behandelmethoden, zoals massage.
Houdingscorrectie: het leren van de juiste zitposities als het probleem werd veroorzaakt door een slechte houding, kan een lange weg gaan. Zorg er tijdens het zitten voor dat uw bovenrug en nek niet voorover gebogen zijn.
IJs en rust: het gebruik van ijs in combinatie met rust kan pijn en zwelling helpen verminderen.
Pijnstillers: er zijn enkele vrij verkrijgbare pijnstillers die de pijn kunnen helpen beheersen.
Chirurgie: dit is zeldzaam, maar in ernstige gevallen en in situaties waarin andere behandelingsopties niet werken, kan een operatie worden overwogen. Oorzaken van pijn onder het rechter schouderblad erachter.
Oefening en massage
Het trainen van de levator scapula-spier kan een lange weg helpen om degenen die aan deze spierpijn lijden, zich beter te voelen. Hier zijn enkele tips als het gaat om trainen als de spier van de levator scapula pijn doet..
Buig de diepe spieren aan de voorkant van uw nek om uw kin strakker te maken. U kunt ook nekflexie doen door de hele nek naar voren te buigen vanaf de basis naar het bovenlichaam. Het buigen van uw nek is gemakkelijker als u op uw rug ligt met uw knieën gebogen en uw benen recht op de grond liggen, waarbij u uw hoofd van de grond tilt.
Laterale nekflexie.
U kunt uw nek buigen, uw oor dichter bij uw schouder brengen, en dan weer rechtop gaan staan en uw oor dichter bij uw andere schouder brengen.
U kunt het rechter gebied masseren door uw wijsvinger en middelvinger van uw linkerhand te nemen en ze over uw borst te kruisen, en ze op het zachte weefsel aan de achterkant van uw schouder te plaatsen. Druk naar beneden en teken dan kleine cirkels met je schouder. Dit zal je schouderblad bewegen..
U kunt dan uw vingers langs de nek langs de spier bewegen en druk uitoefenen op eventuele triggerpoints die u vindt. Beweeg uw hoofd heen en weer, op en neer, of in een cirkelvormige beweging. Als je klaar bent, kun je van hand wisselen om de andere kant van de nek te maken. U moet voorzichtig zijn bij het gebruik van de tweevingeraanpak, omdat het uitoefenen van te veel druk gevoelige weefsels en zenuwen kan irriteren, wat kan leiden tot duizeligheid. Beknelde zenuw in het gebied van de scapula.
Pijn in de schouderbladen: wat kunnen de redenen zijn?
We vertellen je alles over pijn in de schouderbladen, wat kan duiden op verschillende ziektes: van verrekte spieren tot ruggenmergletsel en hartaanval.
Pijn in de schouderbladen kan verschillende aandoeningen aangeven, van gespannen spieren tot ruggenmergletsel en een hartaanval. Zelfs als de pijn zwak is en zich niet naar de borst verspreidt, is het niet overbodig om een specialist te bezoeken.
Hoe schouderbladen pijn kunnen doen?
De focus van pijn kan zowel in de scapula zelf liggen als in het gebied eromheen, in het midden tussen de schouderbladen en eronder. Het is door de locatie dat de eerste conclusies kunnen worden getrokken, wat precies de oorzaak van het ongemak bleek te zijn. Zelfs inwendige organen kunnen pijn in de bovenrug afgeven als gevolg van dicht bij elkaar geplaatste zenuwen.
Pijn in de schouderbladen kan van verschillende ernst, intensiteit en duur zijn. Milde pijn met gevoelloosheid duidt meestal op fysieke spiervermoeidheid. Trekken - over de pathologie van de wervelkolom. Acute en ernstige pijn, vooral onder de schouderbladen, is een teken van pathologie van inwendige organen die onmiddellijke interventie vereisen.
Oorzaken van pijn in de schouderbladen
Onder de redenen kunnen drie hoofdgroepen worden onderscheiden: dit zijn aandoeningen van de wervelkolom, orgaanpathologieën en pijn die niet wordt geassocieerd met interne problemen van het lichaam..
Ziekten van de wervelkolom
Pijn van wervelpathologie - trekken en lang. Vanwege het feit dat het nogal zwak is, negeert de patiënt het vaak lange tijd en ziet hij geen ernstige problemen bij een dergelijk symptoom. Onder de ziekten van de wervelkolom, waarvan de pijn zich verspreidt naar het gebied van de schouderbladen, kan men onderscheiden:
- osteochondrose van de cervicale wervelkolom gaat gepaard met gevoelloosheid van de vingers, stijfheid van bewegingen in de schouders en frequente hoofdpijn. Pijnlijke pijn zal geconcentreerd zijn in het gebied van de schouderbladen en de basis van de nek;
- tussenwervelschijf hernia - uitsteeksel van de tussenwervelschijf in de omliggende ruimte. In het beginstadium van de ziekte is de pijn draaglijk, hoewel het ongemak veroorzaakt en beweging belemmert. Een verwaarloosde hernia veroorzaakt ondraaglijke pijn en vereist chirurgische ingreep vanwege het dreigende verlies van mobiliteit;
- Als gevolg van kyfose en scoliose kunnen gebogen delen van de wervelkolom, ook tussen de schouderbladen, pijn doen. De pijn zal in dit geval toenemen bij beweging en zich naar achteren verspreiden;
- uitsteeksel (verplaatsing) van de tussenwervelschijf in het cervicale of thoracale gebied. Het veroorzaakt constante trekpijn en gevoelloosheid als gevolg van beknelde zenuwen. Als er geen behandeling is, begint zich een hernia te vormen..
Wervelkolomproblemen worden behandeld door een neuroloog en een orthopeed. Na het afleggen van de geschiedenis kunnen ze verschillende soorten onderzoeken voorstellen:
- Röntgenfoto van de thoracale wervelkolom: de eenvoudigste foto's die de toestand van het botweefsel laten zien. Als pathologieën er niet op te zien zijn, ligt het probleem hoogstwaarschijnlijk in de naburige organen;
- Een MRI van het thoracale gebied laat de duidelijkste beelden zien. Het is met behulp van magnetische resonantiebeeldvorming dat het het beste is om de ligamenten, tussenwervelschijven en omringende zachte weefsels te onderzoeken om hernia's, uitsteeksels en beknelling van zenuwuiteinden te vinden;
- Een CT-scan van het thoracale gebied zal nuttig zijn om botlaesies of trauma te identificeren.
Totdat de oorzaak en locatie van de pathologie is vastgesteld, kunnen bloed- of intra-articulaire synoviale vloeistoftests weinig uitwijzen. U kunt echter worden doorverwezen voor algemene tests om de toestand van het lichaam te bepalen..
Inwendige ziekten
Pijn van de hele borst kan aan de rug worden gegeven: hart, longen, maag, galblaas. Deze gewaarwordingen zijn moeilijk te verwarren met pijn van bijvoorbeeld osteochondrose: alle acute aandoeningen van de interne systemen reageren met scherpe pijn - onder de schouderbladen, tussen de ribben, in de zijkant. Uw algehele stemming zal veranderen: u zult zich zwak, duizelig en kortademig voelen.
Het volgende kan pijnlijke gevoelens in de schouderbladen veroorzaken:
- vaat- en hartaandoeningen: milde aanvallen van angina pectoris kunnen gemakkelijk met medicijnen worden verwijderd. Maar als de pijn in de borst en rug niet afneemt, daalt de druk, wordt de huid bleek - de kans op een hartaanval is groot, dus u kunt het bellen van een ambulance niet uitstellen;
- problemen in het spijsverteringsstelsel: verergering van maagzweren, pancreatitis en cholecystitis. Acute aanvallen van de ziekte - perforatie van zweren, verstopping van de galwegen - gaan gepaard met brandende ondraaglijke pijn in de buik, aan de schouderbladen, aan de zijkant;
- afwijkingen in het werk van de nieren: pyelonefritis, nierkoliek. De pijn is geconcentreerd in het onderste deel van de schouderbladen en de onderrug, vergezeld van misselijkheid, pijn tijdens het plassen en lichte koorts;
- ziekten van de luchtwegen: pleuritis en longontsteking. Pijn in de schouderbladen gaat gepaard met elke ademhaling, de lichaamstemperatuur stijgt en er kan hoesten ontstaan. Het zijn koorts en hoest die de belangrijkste tekenen zijn waarmee u de pathologie van de longen kunt bepalen. Meestal ontstaan deze ziekten na een ernstige griep of SARS.
In het geval van acute aandoeningen - hartaanval, perforatie van een maagzweer, een aanval van cholecystitis - is het noodzakelijk om dringend een ambulance te bellen. Als u zich zorgen maakt over aanvaardbare pijn en u weet zeker dat alles in orde is met uw rug, moet u de borstorganen controleren. Het is de moeite waard om contact op te nemen met een therapeut die het probleem nauwkeuriger zal vaststellen en u doorverwijzen naar de juiste specialist. Het is moeilijk om onafhankelijk de locatie van de pathologie te bepalen.
Maar als u weet over uw ziekten die dergelijk ongemak kunnen veroorzaken, moet u natuurlijk onmiddellijk contact opnemen met een zeer gespecialiseerde arts: een gastro-enteroloog, cardioloog of longarts. Bij hen kunt u achterhalen welke examens voor u nuttig kunnen zijn:
- elektrocardiogram en echografie van het hart: in geval van vermoedelijke ziekten van het cardiovasculaire systeem;
- Echografie van de buikorganen: het onderzoek toont informatie over de nieren, lever, pancreas, galblaas;
- fluorogram of CT van de longen: om de toestand van het ademhalingssysteem te bepalen;
- gastroscopie: bij vermoedelijke maagzweer.
Het is niet overbodig om algemene en biochemische tests van bloed en urine uit te voeren, en als u longontsteking vermoedt, neem dan een uitstrijkje van de keel.
Oorzaken van pijn bij het uitsluiten van pathologieën
Maar wat als de wervelkolom helemaal gezond is, er geen afwijkingen in de buikorganen zijn gevonden, maar je pijn blijft voelen in de schouderbladen? De oorzaken kunnen talrijk zijn, van trauma tot stress:
- schouderbladletsel: ontwrichting of breuk;
- het strekken van de rugspieren als gevolg van hoge fysieke inspanning;
- onjuiste houding, overgewicht, lang verblijf in een ongemakkelijke houding: dit alles leidt tot spierspanning, vaak asymmetrisch, als gevolg van statische spierspanning;
- een ongemakkelijke slaapplaats leidt ook tot een strakke houding en spierspanning;
- stress: het beïnvloedt het welzijn niet direct, maar indirect. Bij nerveuze spanning zakken we vaak ineen en nemen we ongemakkelijke houdingen aan. Het leidt ook tot overbelasting en rugvermoeidheid..
Neem in geval van een schouderbladletsel of spierspanning contact op met een traumatoloog. Alle andere redenen zijn veel gemakkelijker te elimineren: u moet aandacht besteden aan de organisatie van de slaapplaats, de positie van het lichaam in de gaten houden en op zijn minst eenvoudige gymnastiek toevoegen aan uw dagelijkse routine om de rugspieren te ontspannen. Als al deze acties niet hebben geholpen, neem dan geen zelfmedicatie en ga liever naar de dokter.
Rugpijn veroorzaakt door de levator scapula-spier
Met een vaste nek neemt het eerst deel aan de rotatie van het schouderblad, waardoor de glenoïdholte wordt verlaagd en vervolgens het schouderblad omhoog wordt gebracht.
Als het schouderblad door andere spieren wordt gefixeerd, helpt het om de rotatie van de nek in zijn richting te voltooien.
Bij bilaterale contractie neemt het deel aan de extensie van de nek en controleert het de flexie van de nek.
De spier die de scapula optilt, is een synergist van de bovenste bundels van de trapeziusspier wanneer de schoudergordel wordt opgetild (figuur 7a).
Begin: posterieure knobbeltjes van de transversale processen van de I-IV halswervels
Bijlage: Angulus superior scapulae
Innervatie: spinale zenuwen C3-C5 - n. dorsalis scapulae
Diagnostiek: TK wordt gevormd in twee delen van de spier die het schouderblad optilt: het hoofdgebied bevindt zich in de hoek van de nek, waar de spier onder de voorste rand van de bovenste bundels van de trapeziusspier vandaan komt; het secundaire gebied bevindt zich iets boven de spieraanhechting aan de bovenhoek van het schouderblad.
De bovenste TK wordt het best gepalpeerd bij de patiënt als hij comfortabel in een stoel aan de voorkant van de zitting zit en zijn bovenlichaam op de rug rust. Wanneer ondersteund door ellebogen op de armleuningen van de stoel, ontspannen de spier die de scapula optilt en de bovenste bundels van de trapeziusspier enigszins, waardoor de arts de vezels van de trapeziusspier met een vinger kan afpellen om de spier die de scapula optilt te openen en te grijpen.
Bij het palperen van de onderste TK kan de patiënt aan de andere kant zitten of liggen. Palpatie wordt uitgevoerd door de vingers over de vezels te schuiven in een gebied ongeveer 1,3 cm boven de bovenste hoek van de scapula. Gespannen koorden die TK bevatten, zijn buitengewoon pijnlijk bij palpatie, maar het veroorzaakt geen lokale krampachtige reacties en gereflecteerde pijn, aangezien het lokalisatiegebied van de onderste TK wordt bedekt door de trapeziusspier.
Gereflecteerde pijn (Fig. 7b): TK in de levator scapula is een van de meest voorkomende oorzaken van nekpijn of pijn in de nek en schouder. Pijn wordt geprojecteerd in de onderste hoek van de nek met een verspreidingsgebied langs de ruggengraatrand van de scapula en de achterkant van de schouder.
R.G. Esin, O.R. Esin, G. D. Akhmadeeva, G.V. Salikhova
Gezondheid en yoga
In deze publicatie zullen we het hebben over een van de mogelijke en vaak voorkomende redenen om de rotatie van het hoofd naar de zijkant te beperken, evenals pijn in de nek en rand van de scapula, die optreedt als gevolg van myofasciale triggerpoints, schade aan de spier die de scapula optilt.
We zullen de anatomie, functies en therapeutische oefeningen in detail analyseren die de pijn helpen elimineren en de normale mobiliteit van de cervicale wervelkolom herstellen..
Bekijk zeker deze video!
Spier die het schouderblad opheft | Anatomie
Aan de bovenkant zijn de vezels van de spier die de scapula optilt bevestigd aan de transversale processen van de eerste tot de vierde halswervel (C1-C4).
Onderaan hecht de spier zich aan de wervelrand van de scapula vanaf de bovenste hoek van de scapula tot het niveau van de wervelkolom van de scapula. De spierbundels die aan de eerste halswervel zijn bevestigd, liggen meer oppervlakkig en lopen bijna verticaal richting het schouderblad. De spiervezels die zich hechten aan het transversale proces van de vierde halswervel, liggen daarentegen dieper en gaan diagonaal naar het schouderblad.
Zenuwregulatie van de spier die de scapula optilt, wordt uitgevoerd via de takken van de 3e en 4e cervicale zenuwen, en in sommige gevallen ook met behulp van de vezels van de dorsale zenuw van de scapula, afkomstig uit de 5e wortel.
Spier die het schouderblad opheft | Functies
De spier die de scapula optilt, neemt deel aan het optillen van de scapula en voert zijn interne rotatie uit.
Met een vaste scapula neemt het deel aan de laterale kanteling van het hoofd.
Als beide schouderbladen gefixeerd zijn, is de spier die het schouderblad optilt betrokken bij de extensie van de cervicale wervelkolom..
Ze neemt ook deel aan laterale hoofdrotatie..
Spier die het schouderblad opheft | Triggerpunten
De spier die de scapula optilt, wordt vaker door triggerpoints beïnvloed dan andere spieren van de schoudergordel en draagt bijna altijd bij aan de vorming van aanhoudende pijn in de nek..
Dus het triggerpoint (TT1), gelegen in het middelste gedeelte van de spier samen met het triggerpoint (TT2), dichter bij de wervelrand van het schouderblad, veroorzaakt pijn ter hoogte van de nekhoek, de wervelrand van het schouderblad en weerspiegelt soms pijn op de achterkant van de schouder.
Het centrale triggerpoint ter hoogte van de nekhoek kan worden gedetecteerd door palpatie in een comfortabele zitpositie, wanneer de rug stevig tegen de rugleuning van de stoel wordt gedrukt en er ondersteuning is voor de ellebogen of in rugligging aan de gezonde kant. U kunt palperen door de trapeziusspier, of u kunt de trapeziusspier lichtjes naar achteren bewegen om de levator scapula-spier bloot te leggen. In rugligging is het nodig om het hoofd in de tegenovergestelde richting te draaien om de spier die het schouderblad optilt te strekken en op te heffen. Het succes van palpatie hangt rechtstreeks af van hoeveel het mogelijk was om de trapezius-spier die bovenop lag te ontspannen.
Naast de gereflecteerde pijn dragen triggerpoints in de levator scapula-spier aanzienlijk bij aan het beperken van de mobiliteit van de cervicale wervelkolom, vergezeld van pijn, die vaak wordt aangeduid met de diagnose 'nekstijfheid', 'torticollis'.
Triggerpunten in de spier die de scapula optillen, beperken ook de volledige beweging van de scapula tijdens diepe ademhaling en dragen aanzienlijk bij aan de vorming van korte ademhaling, waarbij de scapula relatief stationair is..
De pijn bij het draaien van het hoofd naar de aangedane spier kan zo intens zijn dat de persoon die achterom kijkt niet met zijn hoofd maar met zijn hele lichaam draait..
Actieve rotatie van het hoofd kan worden gebruikt als een diagnostische test voor de betrokkenheid van de spier van de levator scapula. Normaal gesproken moet de kin bij het draaien van het hoofd vrij op één niveau gaan met het vooroppervlak van het schoudergewricht.
Als de spier aan één kant wordt aangetast, zal de beperking van de rotatie van het hoofd, vergezeld van het begin van pijn in de laatste bewegingsfase, in één richting worden waargenomen. Als de spier die de scapula optilt aan beide kanten wordt aangetast, wordt de rotatie van het hoofd tot beide kanten beperkt..
In een onderzoek uit 1993 van 22 patiënten in de New York Orthopedics Clinic die werden geobserveerd voor zogenaamde schouderpijn in de bovenhoek van het schouderblad, had 95% een gebied met ernstige pijn op ongeveer 2 centimeter van de bovenhoek van het schouderblad, dat wanneer erop gedrukt, veroorzaakte of versterkte de karakteristieke pijn. Bij 73% van de patiënten werden knobbeltjes of een kenmerkende crunch in dit gebied gevonden. [Menachem A, Kaplan O, Dekel S: Levator scapulae-syndroom: een anatomisch-klinische studie. Bull Hosp Joint Dis 53 (1): 21-24.1993]
De spier die de scapula optilt, wordt beïnvloed door triggerpoints en verkeert in een langdurige spasme, brengt een overmatige belasting over op de plaatsen van zijn aanhechting ter hoogte van de transversale processen van de eerste vier halswervels, wat kan leiden tot een verslechtering van de voeding van dit gebied en vervorming van kraakbeenstructuren, waardoor de ontwikkeling van uitsteeksels en hernia's in de cervicale wervelkolom en verhoogde manifestaties van cervicale radiculopathie.
Meestal vindt de activering en het langdurig bestaan van triggers in de spier die het schouderblad optilt plaats als gevolg van het in een verhoogde positie houden van de schouder terwijl de spier zelf volledig verkort is, vooral als deze moe is en wordt blootgesteld aan onderkoeling..
Deze toestand kan bijvoorbeeld worden waargenomen bij langdurig computerwerk bij het werken met een muis en verlies van de juiste houding of als gevolg van het langdurig dragen van een tas op één schouder, waardoor de schouder omhoog komt om te voorkomen dat de riem wegglijdt..
Er moet speciale aandacht worden besteed aan het feit dat professionele activiteit en langdurige stress een belangrijke bijdrage leveren aan de laesie van de spier die de scapula optilt. Dit is een langdurig werk van een programmeur of een accountant achter een computer, wanneer het hoofd bijvoorbeeld van de computermonitor naar de zijkant wordt gekanteld tijdens het typen van een code of het typen van tekst uit een boek, en het werk van een verkoopmanager met een continue stroom klanten, als het gesprek niet via een headset plaatsvindt, maar door te communiceren via de telefoonhoorn.
Langdurig kijken naar een film in een stoel met hoge armleuningen, waardoor de schouderbladen omhoog gaan en de spieren korter worden, kan bijdragen aan activering en het optreden van nekpijn en stijfheid.
Situaties waarin een persoon langere tijd verhoogde verplichtingen op zich neemt, om zo te zeggen, 'alles op zijn schouders legt', constante psychologische stress, agressie, vijandigheid, leveren ook een belangrijke bijdrage aan de vorming van langdurige spierspanning en de vorming van triggerpoints, niet alleen in de spier het opheffen van de scapula, maar ook in het bovenste deel van de trapeziusspier en andere spieren van de nek.
Als een persoon om een aantal redenen een stok gebruikt die verkeerd is geselecteerd en erg lang is, zal dit na verloop van tijd onvermijdelijk ook leiden tot problemen in de nek..
Intense fysieke activiteit en overmatige fysieke activiteit gedurende een lange periode, bijvoorbeeld kruipen, tennissen, overmatige interesse in handstand, kunnen ook de ontwikkeling van triggerpoints in de spier veroorzaken die de scapula optillen en het begin van karakteristieke pijn.
Auto-ongelukken en andere whiplash-verwondingen leiden vaak tot bovenstaande problemen..
De aanwezigheid van scoliose, verschillende lengtes van de onderste ledematen, bekkenasymmetrie leiden niet alleen tot overbelasting van de vierkante spier van de onderrug, waarover ik in deze video sprak,
maar ook op een langdurig stress-effect op de spier die de scapula optilt.
Verschillende virale infecties, zoals het herpesvirus, kunnen bijdragen aan de activering van latente, d.w.z. "Slapende" en inactieve triggerpoints in de spier die het schouderblad optilt en pijnsymptomen veroorzaken gedurende de gehele cyclus van de ziekte, soms zelfs enkele dagen na het einde van de infectie.
Wanneer er problemen optreden met nekstijfheid, is het naast de spier die de scapula optilt, ook nodig om de riemspier van de nek te onderzoeken op triggerpoints - er is al een publicatie over geweest, je kunt deze video bekijken.
Wanneer de levator-scapula-spier wordt aangetast, worden myofasciale triggerpoints ook vaak gevonden in de mediale scalenusspier en in de iliocostal-spier van de nek..
Voor een sterke kanteling van het hoofd, de zogenaamde "torticollis", zijn triggerpoints in de sternocleidomastoideus meer verantwoordelijk dan in de spier die de scapula optilt. Er was ook een gedetailleerde recensie over de sternocleidomastoideus, je kunt dit artikel lezen of deze video bekijken.
Spier die het schouderblad opheft | Genezende oefeningen
Als de spier die de scapula optilt beschadigd is, kun je jezelf helpen door een sterk mechanisch effect uit te oefenen op het triggerpointgebied, gevolgd door het strekken van de spier.
Een goed massage-effect op het gebied van de spier dat het schouderblad optilt en aangrenzende spieren kan worden voorzien met de DREVMASS-machine, een dubbele massagebal of een enkele massagebal.
Wanneer u de DREVMASS-simulator of een dubbele massagebal gebruikt, kunt u zowel een dynamisch effect uitoefenen door op en neer te bewegen langs de wervelkolom,
in dit geval kan een karakteristieke crunch of crepitus optreden, afkomstig van de aangetaste spier, en blijven hangen op het meest pijnlijke en gespannen deel van de spier, met een continu effect gedurende 30-60 seconden (zie de video aan het begin van de publicatie).
Als u een enkele massagebal gebruikt, is het het handigst om met deze spier te werken volgens hetzelfde principe bij de muur, met behulp van uw lichaamsgewicht.
Zoals we al weten, is de belangrijkste functie van de scapula-levatorspier het optillen van de scapula met laterale kanteling en het hoofd naar de actieve spier draaien. Daarom is het, om de aangetaste spier die de scapula optilt, te strekken, nodig om de scapula in en uit te trekken, de arm naar de grond te strekken, het hoofd in de tegenovergestelde richting te draaien en een laterale kanteling van het hoofd te maken.
Om de impact te vergroten, kunt u de andere hand gebruiken. Deze procedure moet worden voortgezet met verschillende graden van hoofdrotatie om alle vezels van de levator scapula-spier eruit te trekken. De eindpositie moet binnen 1-3 minuten worden vastgelegd.
U kunt bovendien de methode van post-isometrische ontspanning gebruiken, wanneer de spier samentrekt tijdens het inademen, waardoor de inspanning om hem uit te rekken wordt tegengegaan, en bij een langzame, soepele uitademing is de spier volledig ontspannen. Je kunt ook nog gunstiger omstandigheden creëren voor het strekken van de spier die het schouderblad optilt door dit onder de douche te doen onder een stroom warm water..
Als de tractie wordt uitgevoerd in een zittende positie, wat meer de voorkeur heeft dan een staande positie, dan kunt u op de hand aan de aangedane zijde zitten, waardoor het schouderblad stevig wordt gestabiliseerd.
Een andere goede oefening voor het strekken van de spier die de scapula optilt, is het zonder kussen op de gezonde kant liggen, waardoor je met zijn rotatie een zijwaartse kanteling van het hoofd kunt uitvoeren. Met de hand aan de zijkant van de aangetaste spier, moet je de onderkant van het bed pakken, waardoor de spier strekt.
Nadat u aan één kant heeft gewerkt, moet u 3-4 cycli van volledige actieve spierbeweging uitvoeren en de oefeningen aan de andere kant herhalen.
De spier die het schouderblad optilt, is, net als alle nekspieren, gevoelig voor kou en tocht. Hiermee dient ook rekening gehouden te worden bij het revalidatieproces en ter voorkoming van mogelijke terugval. Aan het einde van de werkdag is het raadzaam om een verwarmingskussen of warme wikkel rond de spieren van deze regio aan te brengen op de gebieden met triggerpoints..
Houd er rekening mee dat meer dan noodzakelijke tractie van de spier die de scapula optilt overtollige belasting kan overbrengen op zijn antagonist, d.w.z. spier die de tegenovergestelde functie vervult - de serratus anterieure spier en de activering van latente triggerpoints daarin veroorzaakt met het optreden van pijn op de borst en karakteristieke krampen. Als een dergelijk probleem optreedt, is het ook noodzakelijk om mechanische actie en tractie van de serratus anterieure spier uit te voeren..
Pijn in de spieren van de scapula
Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.
We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en, waar mogelijk, bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.
Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
Pijnlijke gewaarwordingen in de spieren, myalgie, als symptomatisch fenomeen, is niet voldoende bestudeerd, vooral pijn in de spieren van de scapula. Tot nu toe werd spierpijnsymptoom vertebrogene ziekten of neurologische aandoeningen genoemd, dat wil zeggen dat het geassocieerd is met radiculopathie, spondyloartrose, osteochondrose, enzovoort..
Relatief recent zijn er afzonderlijke nosologische eenheden verschenen in de classificatie van ziekten - fibromyalgie en myalgie, die rechtstreeks verband houden met spierweefsel. Ondanks het feit dat pathologieën van de weke delen, waaronder pijn in de spieren van de scapula, sinds de 19e eeuw worden bestudeerd, is er nog steeds geen eenheid in de terminologie en systematisering van syndromen. Dit komt uiteraard in principe door de nauwe anatomische verwantschap van zachte (periarticulaire) weefsels en botstructuren in de rug en in het menselijk lichaam. De pathologie van de rug kan verschillende nabijgelegen anatomische zones tegelijk bedekken, dergelijke pijnen worden meestal dorsalgie genoemd, maar pijnmanifestaties in de regio scapularis (zone van de schouderbladen) worden juister en nauwkeuriger scapalgie genoemd.
Oorzaken van pijn in de spieren van de scapula
In tegenstelling tot andere spiersyndromen hebben de oorzaken van pijn in de spieren van de scapula meestal niets te maken met de "boosdoener" van alle spinale pijn - osteochondrose. Dit komt door het gebrek aan mobiliteit en de vrij sterke structuur van de thoracale wervelkolom. Bijgevolg worden bijna alle pijnlijke gevoelens in het gebied van de schouderbladen geassocieerd met spierweefsel, evenals schade aan pezen, supraspinale ligamenten.
De belangrijkste oorzaak van pijnlijke pijn in het midden van de rug is te wijten aan langdurige spierspanning, meestal vanwege de specifieke kenmerken van professionele activiteit. Allereerst geldt dit voor degenen die lange tijd dezelfde houding aannemen, vaker zittend - chauffeurs, kantoorpersoneel, naaisters, studenten, enzovoort. Accumulatie, spanning in de schouders en in het gebied van de schouderbladen leidt tot compenserende verkorting, samentrekking van de borstspieren, verergert de toestand en de gewoonte om te bukken, waarbij het hoofd en de nek naar voren worden gestrekt. Dientengevolge worden de levator-scapula-spieren, een deel van de trapezius-spier, sternoclaviculaire, deltaspier overbelast, terwijl andere zich in het midden van de rug bevinden - het onderste deel van de trapezius, de nekflexoren, de anterieure dentate worden gecompenseerd of verzwakt, al deze abnormale, niet-fysiologische verschijnselen veroorzaken pijn.
Ook in de klinische praktijk worden de oorzaken van pijn in de spieren van de scapula ingedeeld volgens de soorten spiertonische syndromen:
- Pectoralis-syndroom (pectoralis minor) of laddersyndroom. Pijn in het gebied van de schouderbladen manifesteert zich op de lijn van de 3-5e rib, het wordt gevoeld als brandend, brekend. Het symptoom kan 's nachts verergeren bij lichaamsbeweging of bij abductie van de armen (hyperabductie). Vaak lijken dergelijke manifestaties op aanvallen van angina pectoris, wat de diagnose enorm bemoeilijkt. Bovendien leidt chronische hypertonie van de kleine spier van de borstspier tot overtreding van de zenuw en vasculaire plexus, de bundel in de buurt van het coracoïde scapulaire proces, met als resultaat verlies van gevoeligheid van de hand en vingers. Pijn bij het borstspiersyndroom is gelokaliseerd in de anterieure deltaspierzone, tussen de schouderbladen, en wordt overgedragen langs het ulnaire (ulnaire) oppervlak van de schouder en onderarm.
- Syndroom m. serratus posterior superior - de bovenste posterieure serratus-spier wordt vaak veroorzaakt door een degeneratief proces in de bovenste thoracale tussenwervelschijven. De pijn is gelokaliseerd onder de scapula, voelbaar in de diepten van de spieren, heeft een pijnlijke, doffe aard van pijn.
- Syndroom m. serratus posterieur inferieur - de lagere posterieure serratus-spier voelt aan als een chronische, uitputtende doffe pijn in de onderrug (ter hoogte van de borst). Het syndroom beperkt lichaamsbewegingen bij het buigen, roteren.
- Interscapulair syndroom wordt gevoeld als een pijnlijke, pijnlijke pijn tussen de schouderbladen. Het symptoom verergert bij langdurige horizontale positie van het lichaam, bij het buigen kan de pijn behoorlijk hevig worden bij het reizen over ruw terrein (trillingen). De pijn is gelokaliseerd op het bevestigingspunt van de romboïde, trapezius en de breedste spieren van de rug (het gebied van de wervelkolom van de scapula), kan zich verspreiden naar de schouder, onderarm langs de nervus ulnaris.
- Syndroom van verworven pterygoïde scapula, dat verlamming van de serratus anterior, trapezius of romboïde spier veroorzaakt. Verlamming kan worden veroorzaakt door zowel een infectieziekte als door trauma, blauwe plekken, inclusief professionele (atleten, circusartiesten).
Bovendien kan pijn in de spieren van de scapula worden veroorzaakt door een ontstekingsproces in het spierweefsel - myositis. Myositis wordt op zijn beurt veroorzaakt door dergelijke factoren:
- Hypothermie.
- Infecties, inclusief virale.
- Beroepsziekten geassocieerd met spierhypertonie.
- Rugletsel.
Heel vaak worden pijnsymptomen in het gebied van de schouderbladen slecht gedifferentieerd door sensaties, dus het is moeilijk om te bepalen - wat echt pijn doet - spieren, botweefsel, pezen, of dit symptoom is gereflecteerde pijn die wijst op mogelijke pathologieën, zoals de volgende:
- Ischemische hartziekte.
- Angina pectoris.
- Myocardinfarct.
- Uitsteeksel of hernia van de tussenwervelschijven van de thoracale wervelkolom.
- Kyfoscoliose.
- Intercostale neuralgie.
- Spondyloartrose.
- PUD - maagzweer.
- Ziekten van het ademhalingssysteem - longontsteking, pleuritis.
Om de oorzaken van pijn in de spieren van de scapula correct vast te stellen, is het noodzakelijk om de kenmerken van het symptoom zo nauwkeurig mogelijk te beschrijven..
De spier aan de achterkant rechts van de wervelkolom doet pijn dan te behandelen
Lokalisatie van pijn
Meestal verschijnt pijn in de rug op een duidelijk gemarkeerde plaats. Dit zou kunnen zijn:
- Het optreden van pijn in de trapeziusspier. Ze is het meest kwetsbaar, omdat haar vezels in de schouders gaan en hun mobiliteit beheersen. Meestal doet de grootste en breedste spier van de rug pijn bij kunstwerkers en dansers, die deze vaak overbelasten. Bovendien kan pijn in deze spier optreden als gevolg van psycho-emotionele problemen.
- Pijn in de trapeziusspier treedt zelfs op nadat de bron van de ziekte is geëlimineerd en gaat gepaard met hoofdpijn. Deze pijn wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: een persoon kan zijn hoofd niet normaal bewegen, pijnlijke gevoelens verspreiden zich naar het schoudergebied en het cervicale gebied. Ze zijn pijnlijk, aanhoudend en kunnen meestal aan de schouder worden gegeven.
- Ongemak in de grote ruitvormige spier van de rug. Met deze pijn is een persoon niet in staat om de nek en schouders actief te bewegen. Pijn in dit gebied kan optreden doordat een persoon zware voorwerpen niet correct optilt. Dit komt door de verplaatsing van de locatie van de schouderbladen en de ontwikkeling van een buk bij een persoon..
- Als er pijn optreedt in de spieren van de rug aan de linkerkant, duidt dit op de ontwikkeling van osteochondrose. Tegelijkertijd worden de pijnen pijnlijk. Bij hen is een persoon vaak duizelig, is het gezichtsvermogen verminderd en verschijnt er ongemak in de bovenste ledematen..
- Als de spieren op de rug langs de wervelkolom pijn doen, duidt dit op de ontwikkeling van een hernia en scoliose. Pijnlijke gevoelens ontstaan door het feit dat de zenuwwortels worden samengedrukt en delen van de wervelkolom hun gebruikelijke positie veranderen.
- Het optreden van cervicale osteochondrose wordt gekenmerkt door compressie van aders en slagaders, pijn treedt op bij aanvallen. Het brandt en klopt. Het is gelokaliseerd in de achterkant van het hoofd of op een ander deel van het hoofd. Symptomen van zuurstofgebrek verschijnen: duizelig, misselijk, migraine verschijnt, het gezichtsvermogen daalt scherp, de gevoeligheid in de bovenste ledematen en schoudergordel neemt af, kortademigheid treedt op en de activiteit van de cervicale wervelkolom neemt af. Als een persoon volwassen is, kan hij plotseling het bewustzijn verliezen en als de ziekte is overgegaan in een chronisch stadium, verschijnen parese en verlamming van de bovenste ledematen.
- Het optreden van thoracale osteochondrose wordt gekenmerkt door het begin van acute pijn met lumbago, die geleidelijk toeneemt. Het is gelokaliseerd in het gebied tussen de ribben, in de schouderbladen en de bovenbuik. De patiënt wordt gekweld door hoesten, er verschijnt een brok in de keel, er treden problemen op tijdens het slikken. Bij het buigen, het optillen van de bovenste ledematen - de druk stijgt en er verschijnt pijn in het hart.
- Het optreden van lumbale osteochondrose wordt gekenmerkt door de vorming van pijn in het lumbale gebied. Het is plotseling met spit. Spieren in de onderrug en benen doen pijn. In dit geval geeft het aan de lies en het bekken. Als de wervels samengroeien, kunnen ze kleiner worden of helemaal verdwijnen. In dit geval ontwikkelt de patiënt een gevoel van huidverlamming, parese en verlamming van de bovenste ledematen. Mannen hebben moeite met naar het toilet gaan. Bij vrouwen is de menstruatiecyclus verstoord.
- Het verschijnen van pijn in de spieren van de rechter rug duidt op de ontwikkeling van: osteochondrose, radiculitis, scoliose, uitsteeksels van de tussenwervels, tuberculose en ruggenmergletsel, spierontsteking. Als de patiënt pijn heeft in de rugspieren aan de rechterkant, kan dit erop wijzen dat er zich ziekten in het lichaam ontwikkelen die de structuur van inwendige organen verstoren. Dit duidt op de ontwikkeling van: appendicitis, peritonitis, pyelonefritis, pancreatitis, pancreasnecrose, duodenumzweren, nierstenen, cholecystitis, hartaanval, angina pectoris, longontsteking, pleuritis. Als bij vrouwen onaangename gevoelens optreden, duidt dit op de ontwikkeling van adnexitis, endometritis, vleesbomen en cysten bij hen.
De locatie en belangrijkste functie van de rugspieren.
We hebben al ontdekt dat een goede ontwikkeling van de rugspieren erg belangrijk is. Laten we nu eens kijken welke spieren ze zijn, waar ze zijn en welke functies ze dragen..
De achterkant kan voorwaardelijk worden verdeeld in verschillende zones:
- Scapulier. Dit gebied bevindt zich boven het oppervlak van de schouderbladen en is bevestigd aan de 6e halswervel.
- Subscapularis. Dit gebied bevindt zich onder de schouderbladen aan weerszijden van de wervelkolom (links en rechts).
- Gewervelde. Het begint bij het hoofd en eindigt in het bekkengebied..
- Lumbaal. Wees in de lumbale regio. Het bevindt zich loodrecht op de wervelkolom.
- Sacraal. Bevindt zich boven het heiligbeen. Parallel aan de wervelkolom.
Rugspier anatomie
Vanwege de manier waarop deze spieren zich bevinden, kunnen ze ook worden onderverdeeld in twee typen:
Deze spieren zijn heel duidelijk zichtbaar, aangezien ze zich aan de oppervlakte bevinden. Het is voor hun ontwikkeling dat bodybuilders het grootste deel van hun tijd besteden, aangezien het resultaat duidelijk zichtbaar is. Met één rand zijn ze bevestigd aan de lange processen van de wervelkolom. Ze lijken op kleine knobbeltjes en kunnen gemakkelijk worden gevoeld in het gebied van de wervelkolom. De andere rand is bevestigd aan de schoudergordel, ribben, schouderblad en bekken. Afhankelijk van welk deel van de rug in kwestie is.
Ze worden ook wel intern genoemd. Ze bevinden zich diep onder de oppervlakkige spieren. Ze zijn afkomstig van de schedel en eindigen in het stuitbeengebied. Bevestigd aan de korte processen van de wervelkolom, waardoor een gespierd korset wordt gevormd, van het hoofd tot het heiligbeen, dat de wervelkolom aan alle kanten omhult. Ze worden voornamelijk gerekend tot de groep van stijltangen. Daarom zijn ze erg belangrijk bij het werken met grote gewichten. Hun goede ontwikkeling heeft ook invloed op het uiterlijk van de rug..
Vorming van spierpijnsyndromen
De aanwezigheid van een zwak prikkelbare en hypotone spier, als hoofdoorzaak van de vorming van spierpijnsyndromen bij verkorte antagonisten, staat buiten twijfel bij de kinesioloog.
Maar de hypotone spier zelf veroorzaakt geen pijn, omdat deze eenvoudigweg niet is opgenomen in de uitgevoerde beweging of er met vertraging in wordt opgenomen..
Zijn zwakke prikkelbaarheid wordt gecompenseerd door de verhoogde activiteit van andere spieren, die in plaats daarvan worden opgenomen in de uitvoering van de beweging.
Bijgevolg heeft elke hypotone spier zijn eigen patroon van verkorte spieren, en door hun locatie kan men al in het diagnostische stadium spreken over de lokalisatie van een zwakke spier..
Pijn is gelokaliseerd in spieren met statische of dynamische overbelasting, die zich in verschillende delen van de wervelkolom en ledematen bevinden.
In de vierkante spier van de onderrug vanaf de andere kant op de plaatsen van de bevestiging - langs de rand van de 12e rib en de vleugel van het darmbeen (Fig.2).
Figuur: 2. Lokalisatie van pijnsyndroom met verkorting van de vierkante spier van de onderrug aan de rechterkant
De aanwezigheid van een "gestopte val" van het lichaam van de patiënt is een visueel criterium voor niet-optimale statica.
De richting van de "val" van het lichaam van de patiënt valt samen met de richting van verplaatsing van het gebied waarin de verkorte spier is gelokaliseerd.
Laterale val naar de kant tegenover de zwakke spier (afb.3).
Figuur: 3. Visuele criteria voor de vorming van niet-optimale statica met hypotensie van de vierkante spier van de onderrug aan de rechterkant
Meestal wordt pijn veroorzaakt wanneer de romp naar voren wordt gekanteld, vanwege de overactieve vierkante spier van de onderrug aan de andere kant (Fig. 4) en tijdens het lopen tijdens heupextensie, wanneer de overactieve vierkante spier aan de andere kant de activiteit van de gluteus maximus-spier onderdrukt (Fig.5).
Een positie die pijn elimineert - een positie waarin de bevestigingspunten van een statisch overbelaste spier dichter bij elkaar worden gebracht.
Dit is laterale flexie en rotatie naar de zijde tegenover de hypotone spier..
Figuur: 4. Visuele criteria voor niet-optimale prestatie van de voorwaartse buiging van de romp met hypotensie van de vierkante spier van de onderrug aan de rechterkant
De beweging die pijn veroorzaakt, is lateroflexie naar de hypotone spier. Beweging die pijn verlicht - lateroflexie en rotatie naar de kant tegenover de hypotone spier.
Figuur: 5. Visuele criteria voor niet-optimale dynamiek bij het lopen tijdens heupextensie met hypotensie van de vierkante spier van de onderrug aan de rechterkant
Manuele therapie is gericht op het herstellen van de houdingstonus en prikkelbaarheid van de ontspannen spier.
De meest voorkomende redenen zijn:
- compressie van de bovenste lumbale plexus, die deze spier innerveren,
- pathologische activiteit van de dikke darm,
- verstoring van energie in de meridiaan van de dikke darm,
- schending van de bloedtoevoer en lymfedrainage. gepubliceerd door econet.ru. Als u vragen heeft over dit onderwerp, stel deze dan hier aan de specialisten en lezers van ons project.
Anatomische kenmerken
De structuur van het lumbosacrale gebied wordt weergegeven door vijf wervels genummerd L1-L5. Ook botstructuren, gewrichtskapsels, ligamenten, pezen, spierweefsel, zenuwuiteinden en bloedvaten. Tussen de wervels bevinden zich schijven, die zorgen voor schokabsorptie voor de wervelkolom. Twee wervels vormen samen met ligamenten en spieren één functionele eenheid.
Het wervellichaam heeft bogen die met elkaar in verbinding staan en uit de processen gewrichten vormen. Dit proces omvat de ligamenten die het niveau van motoriek bepalen, evenals spieren. De belangrijkste aanhechtingspunten van spierweefsel zijn twee transversale processen en een doornuitsteeksel.
Lumbosacrale regio diagram
Het ruggenmerg eindigt in de tweede lendenwervel. Het gaat over in een draad van dunne wortels die in paren tevoorschijn komen door het intervertebrale foramen. De wortel gaat door de vertakking verder in zacht weefsel. Er zijn geen zenuwuiteinden in de tussenwervelschijf. Maar tegelijkertijd is de schijf een van de belangrijkste componenten van de wervelkolom..
In de meeste gevallen duiden de symptomen van pijn in de onderrug op schijfschade (hernia, uitsteeksel, afname in lengte). Aan het begin van degeneratieve veranderingen erin, is de hele wervelkolom beschadigd, er kunnen ernstige gevolgen zijn als het ruggenmerg beschadigd is.
Rol en functie in het lichaam
De lumbosacrale plexus is zeer krachtig en duurzaam, omdat de belangrijkste functie is om het ruggenmerg en zijn wortels te beschermen tegen beschadiging. Ook draagt de onderrug de belasting van het hele lichaam, neemt deel aan alle bewegingen, tijdens het sporten kan het een kolossale belasting van zichzelf weerstaan. Met alle kracht van dit gedeelte blijft de onderrug zeer flexibel en elastisch, mobiel, zorgt voor flexie, rotatiebewegingen, strekken.
Rugspierfunctie
Rugtraining is best moeilijk als je aandacht besteedt aan allround werk, en niet alleen aan de breedste spier
Naast het kennen van de tafel met de anatomie van de rugspieren, is het belangrijk om te begrijpen welke functies elk van hen heeft
Rugspierfuncties (basis):
- De breedste spier is de grootste in de dorsale groep en bepaalt grotendeels het uiterlijk van het hele gebied. Voert extensie en kanteling van de rug uit, neemt deel aan de bewegingen van de scapula en schoudergordel. Neemt ook deel aan de ademhaling en fixeert de ribben.
- Trapezius-spier - deze spier bevindt zich aan de achterkant in het bovenste deel, vertegenwoordigd door drie delen: de kap, het midden en het bovenste. Zijn rol is om de schouders te laten zakken en op te heffen, de beweging van de schouderbladen te verzekeren, het hoofd te kantelen of te draaien (bovenste deel).
- Rhomboïde spier - hecht tussen de scapula en de wervelkolom, brengt de scapula samen en naar beneden, neemt deel aan hun rotatie. Bepaalt in grotere mate de houding.
- Anterieure dentate - verantwoordelijk voor opwaartse rotatie en abductie van de scapula.
- Gordelspier van het hoofd - brengt het hoofd terug, opzij (neemt deel bij het draaien).
- Spierextensoren (sacrospinous) zijn een essentieel element in de structuur van de spieren van de menselijke rug. Hiermee kunt u een rechte lichaamshouding aanhouden en deze na het kantelen weer buigen. Het wordt gevormd door twee bundels: de langste en de geribbelde.
Naast de hoofdspieren omvat de atlas van de menselijke rugspieren een groep die betrokken is bij bewegingen in het schoudergewricht. Het bevat:
- Supraspinatus - abduceert de schouder (niet meer dan 15 graden).
- Subspinale en kleine ronde - extensie, buitenwaartse rotatie en abductie (als de arm zich in het horizontale vlak bevindt).
- Subscapularis - binnenwaartse rotatie, extensie en adductie.
In de sport wordt de meeste aandacht besteed aan de anatomie van de oppervlakkige spieren van de rug, daarom is alle training alleen gericht op hun ontwikkeling
Oppervlakkige spieren
Deze omvatten de grootste spieren en veel oefeningen in de sportschool zijn erop gericht deze te ontwikkelen..
Trapezium
Dit is een grote platte spier op het oppervlak van de rug. Het heeft twee helften van een driehoekige vorm en vormt samengevouwen een trapezium. Het bedekt bijna de hele bovenrug. Het begint vanaf de achterkant van de nek en hecht zich aan de schouderbladen en het sleutelbeen. Het kan voorwaardelijk in drie delen worden verdeeld.
- Bovenste. Het bevindt zich in het scapuliergedeelte van de rug. Bevestig een rand aan het achterhoofdsbeen en alle halswervels. De andere rand sluit aan bij de buitenkant van het sleutelbeen.
- Gemiddelde. Wees ook in het scapuliergebied, onder het bovenste gedeelte. Het ontleent zijn oorsprong aan de thoracale wervels van de 1e tot de 4e. Bevestig vervolgens aan de laterale (boven) rand van de scapula.
- Lager. Het bevindt zich in de subscapularis. Bevestig aan de lange processen van de borstwervels, van de 5e tot de 12e. En de andere rand naar het mediale uiteinde van de scapula. Of liever gezegd, naar de tuberkel die erop ligt.
U kunt leren over de methoden om de trapezium te trainen in het artikel: De beste oefeningen voor de trapezium
Werkt in twee helften, brengt de schouderbladen naar de wervelkolom. Het bovenste deel is betrokken bij het stabiliseren van de nek en helpt deze naar achteren te kantelen. Ook verhoogt dit deel. De schouderbladen zijn omhoog. En het onderste deel laat het zakken. Zo worden de armen geheven, neergelaten en gedraaid. Door afzonderlijk te spannen, draaien de linker- en rechterkant het hoofd, elk in hun eigen richting.
Latissimus-spieren
Dit zijn de spieren waar veel bodybuilders van houden. Het is aan hun ontwikkeling dat bodybuilders al hun energie besteden. Veel beginners die naar de sportschool komen en zeggen dat ze hun rug willen oppompen, bedoelen deze spieren. Door hun goede ontwikkeling wordt uw rug visueel groter en krijgt deze een V-vorm. Van voren gezien kun je zien hoe deze spier in het okselgebied uitsteekt. Ze bevinden zich in de onderrug. Van bovenaf zijn de latten bedekt met een trapezium en eindigen ze in het bekkengebied. Het bovenste gedeelte bedekt de onderste hoek van de scapula. Als hij rond deze hoek gaat, hecht hij zich aan de top van de kleine tuberkel van de humerus. En van onderen is het bevestigd aan het lange deel van de borstwervels van de 6e tot de 12e. Ook naar alle lendenwervels, naar het heiligbeen (onderste bekken) en naar de bekkenkam (bekkenbeenderen). De andere rand is bevestigd aan de onderste 5 ribben.
Beweegt en strekt de schouders. Met vaste armen, trekt het lichaam naar zich toe (touwklimmen, optrekken). Fixeert ook de positie van het bekken en de romp. Ook betrokken bij zijwaartse buiging.
Grote en kleine romboïde spieren
Deze spier bevindt zich onder het trapezium, maar is ook oppervlakkig. Het verbindt de schouderbladen met de wervelkolom en met elkaar. De grote romboïde is bevestigd aan de 1e tot 5e borstwervel, de andere rand aan het onderste deel van de scapula. En de kleine zit vast aan de 1e tot 2e halswervel. En de andere rand naar de bovenkant van hetzelfde schouderblad
Hoewel de functies van deze spieren niet erg talrijk zijn, zijn de taken die ze uitvoeren belangrijk.
Een van de belangrijkste functies is bladstabilisatie. Als deze spier zwak is, zal de rug er gebogen uitzien. Groot ruitvormig, betrokken bij de beweging van het schouderblad naar boven, naar voren en naar achteren. En de kleine helpt de scapula te draaien.
Levator schouderblad spier
Het bevindt zich onder de trapezium. Het is een kleine spier, maar het is de tweede belangrijkste spier na het trapezium in termen van frequentie van weeën. Dat wil zeggen, het is heel vaak betrokken bij werk. Het is met het bovenste uiteinde vastgemaakt aan de eerste 4 halswervels. De onderste rand is bevestigd aan de binnenste bovenhoek van de rand van de scapula, evenals aan het middengedeelte.
Verhoogt het schouderblad.
Schouders, borst en armen
Gereflecteerde pijn en lokalisatie van TT2 in het bovenste deel van de trapeziusspier, TTZ, TT4 in het onderste deel, TT5, TTb - in de middelste delen van de trapeziusspier.
Levator schouderblad spier
Een foto van gemengde pijn veroorzaakt door twee triggerpoints in de rechterspier, waarbij de scapula wordt opgetild. Effen rood toont de belangrijkste pijnzone, korrelig - mogelijke extra zones.
Een complex beeld van pijn veroorzaakt door triggerpoints in de voorste, middelste en achterste scalenusspieren. Sommige triggerpoints hebben mogelijk maar één permanente zone met gereflecteerde pijn.
Pectoralis major spier
I Afbeelding van gereflecteerde pijn en lokalisatie van triggerpoints in de pectoralis major spier.
De afbeelding uiterst links laat zien hoe pijn wordt overlapt, gereflecteerd door twee triggerpoints in het midden van de spier nabij het borstbeen. Verder tonen de figuren: aan de linkerkant - het triggerpunt in het tussenliggende deel van het borstbeen, in het midden - TT in het claviculaire deel, aan de rechterkant - het triggerpunt in het gebied van de vrije rand van de spier, die de oksel vormt.
Trigger point in de rechter pectoralis minor spier en het beeld van pijn die daardoor wordt veroorzaakt.
Het beeld van de gereflecteerde pijn veroorzaakt door het triggerpoint in de linker borstbeenspier.
Afbeelding van de gereflecteerde pijn veroorzaakt door het triggerpunt in de rechter subclavia-spier.
Serratus anterieure spier
Het beeld van de gereflecteerde pijn veroorzaakt door het triggerpoint gelokaliseerd in de rechter anterieure dentate spier. Zij-, achter- en vooraanzicht.
Achterste-superieure getande spier
Het beeld van de gereflecteerde pijn van triggerpoints in de rechter posterior-superior dentate spier. Gebieden met aanhoudende pijn zijn gemarkeerd in rood. Gebieden met mogelijke pijn zijn korrelig. De linkerfoto is een achteraanzicht. In de figuur in het midden is het schouderblad naar voren teruggetrokken en wordt het triggerpunt toegankelijk voor palpatie en injectie. De rechter figuur is een vooraanzicht.
Achterste-inferieure getande spier
Afbeelding van gereflecteerde pijn van triggerpoints in de rechter posterieur-inferieure dentate spier.
Latissimus dorsi
Gereflecteerd pijnpatroon en triggerpoints in de rechter latissimus dorsi-spier. De figuur links toont de gebruikelijke lokalisatie van het triggerpunt in het okselgedeelte van de spier. Vooraanzicht in het midden. Aan de rechterkant - een foto van pijn vanaf het onderste triggerpunt.
Het beeld van de gereflecteerde pijn en de lokalisatie van triggerpoints in de rechter supraspinatus-spier.
Foto van gereflecteerde pijn en lokalisatie van triggerpoints in de rechter infraspinatus-spier.
Kleine ronde spier
Het beeld van de gereflecteerde pijn en de lokalisatie van het triggerpunt in de rechter kleine ronde spier.
Grote ronde spier
Mediale en laterale (posterieure en axillaire) triggerpoints in de rechter grote ronde spier en het beeld van pijn die daaruit wordt weerkaatst. Links - mediaal triggerpunt, rechts - lateraal TT.
| Afbeelding van gereflecteerde pijn van triggerpoints in de rechter subscapularis.
Het algemene beeld van pijn door triggerpoints in de rechter romboïde spier.
Afbeelding van gereflecteerde pijn en lokalisatie van triggerpoints in de rechter deltaspier. Links - een foto van pijn door triggerpoints in het voorste deel van de spier. Op de rechterfoto's - een foto van pijn door stippen op de rug.
Pijnpatroon en lokalisatie van triggerpoints in de rechter coracohumerale spier. Triggerpoints zijn te vinden in het distale of middelste gedeelte van de spier. Soms strekt de pijn van hen zich alleen uit tot de elleboog..
Biceps brachii
Foto van gereflecteerde pijn en lokalisatie van triggerpoints in de biceps brachii.
Het beeld van de gereflecteerde pijn en de lokalisatie van triggerpoints in de rechterschouderspier
Let op: het bovenste triggerpunt kan compressie van de radiale zenuw veroorzaken
Triceps brachii
Het beeld van de gereflecteerde pijn en de lokalisatie van triggerpoints in de triceps-spier van de schouder. Aan de linkerkant - TT1 in de linker lange kop, TT2 in het laterale gedeelte van de rechter middenkop. In het midden - TTZ in de laterale rand van de laterale kop, TT4 diep in het distale deel van de rechter middenkop, in het midden. Rechts - TT5 diep in de mediale rand van de rechter mediale kop.
Groepen vezels van de vierkante spier van de onderrug
Vezels van vierkante spieren zijn qua structuur in drie groepen verdeeld. De eerste hiervan is spierweefsel, waarvan de vezels verticaal zijn geplaatst. Het bevindt zich van boven naar beneden vanaf de twaalfde ribbe en strekt zich uit tot het bekkengedeelte van het lichaam. Dankzij deze spiervezels kan het lichaam zowel naar voren als naar achteren worden gekanteld, evenals bewegingen naar links of rechts. Bij deze lichaamsbewegingen naar links of naar rechts gaan ze slechts aan één kant gepaard met spierspanning, terwijl de andere kant ontspannen blijft.
De quadratus-lumbale spier bestaat uit drie groepen van verschillende vezels die specifieke functies vervullen
De tweede groep spiervezels verwijst naar de spieren die zich op de transversale processen van alle lendenwervels bevinden. Er zijn vijf van deze processen in de lumbale regio. Deze vezels van spierweefsel komen in een staat van spanning wanneer de romp in verschillende richtingen wordt gedraaid. In dit geval, door samentrekking, verkleint de spier de afstand tussen de plaatsen van zijn aanhechtingen en is er een draai in de ene of de andere richting. Bij deze beweging neemt ook het schuine spierweefsel van de buik deel..
De derde groep vezels is afkomstig van de horizontale processen van de wervels in de onderrug en loopt door tot aan het bekkengedeelte van de romp. Deze groep vezels maakt gelijktijdige lichaamsbewegingen in verschillende richtingen mogelijk.
Als gevolg hiervan blijkt dat bij het draaien van de romp tijdens het proces van motorische manipulaties, twee groepen vezels van de psoasspier betrokken zijn. Deze wendingen komen vaak voor tijdens het lopen. Bovendien hebben ze symmetrie in beweging. Als echter ten minste een van de drie groepen vezels beschadigd, verkort of simpelweg verzwakt is, is het niet mogelijk om het lopen pijnloos te maken..
Het grootste percentage verzwakking van de vierkante spier treedt op als gevolg van de verplaatsing van de positie van de twaalfde rib van de wervelkolom. En ook door een verandering in de locatie van het darmbeen. Vaak gaan deze processen gepaard met modificaties van de vierkante spier in de vorm van verkorting. In dit geval treedt spieronbalans op. De lumbale spier is enerzijds veel korter dan de vereiste lengte, en anderzijds wordt hij nogal verzwakt. In dit geval beginnen beide zijden van het spierweefsel ongelijk te functioneren, wat leidt tot een onevenwichtige toon van deze structuur. Met deze overtreding komen een aantal negatieve gevolgen aan het licht..
Als u niet op tijd van vierkante spierproblemen af bent, kunnen er ernstige complicaties optreden.
- Een verkeerde hoek wordt gevormd bij het bewegen tussen de wervels in de lumbale wervelkolom. Dit veroorzaakt een verandering in de bewegingsvector van de wervels..
- Bij het bewegen heeft de romp beperkingen, wat leidt tot een asymmetrie van het lopen.
- Een onbalans in de loop van de tijd kan leiden tot het optreden van tussenwervelhernia's - dienovereenkomstig zullen de schijven die de wervels verbinden, worden vernietigd. Als gevolg hiervan heeft de patiënt de kans artrose op te lopen.
Daarom is het eerste dat moet worden hersteld in het geval van ziekten van de spieren van de lumbale regio, de vierkante spier. In dit geval moet de therapie gericht zijn op het gelijktijdige herstel van zowel verkorte als verzwakte spieren. Het belangrijkste is dat alle drie de groepen spiervezels in de onderrug een passende behandeling krijgen. Anders zal de onbalans in het optimale bewegingswerk aanhouden, en na verloop van tijd zal het probleem de patiënt opnieuw overvallen..
Vierkante spier
Dit is een van de spieren die het meest wordt geassocieerd met lage rugpijn. Het is een kleine spier diep in de onderrug..
REFERENTIE! De vierkante spier van de onderrug is verantwoordelijk voor het stabiele werk van de wervelkolom als geheel en neemt ook deel aan de schuine bewegingen van de romp.
De belangrijkste functies van de vierkante spier van de onderrug zijn onder meer:
- de bocht van de nok langs de as naar de zijkanten;
- het lichaam rechtop bevestigen;
- excitatie van zenuwvezels;
- bloedtoevoer.
Bij samentrekking buigen de spiervezels de lumbale rug naar de zijkanten en heffen ze de heupen op. Ze werken ook tijdens het ademen, waarbij de ribbenkast naar beneden wordt gebracht tijdens het inademen. De vierkante spier is vooral actief tijdens krachtige uitademing of tijdens hoesten en niezen. Zijn rol bij het stabiliseren van de lumbale wervelkolom is zo groot dat zijn volledige bilaterale verlamming leidt tot het onvermogen om zelfs met ondersteuning te lopen..
De vierkante spier geeft stabiliteit aan de onderrug. Het vertraagt het kantelen in de tegenovergestelde richting wanneer het rechtop staat
Het optreden van pijn in dit gebied kan verband houden met de volgende redenen:
- Langdurig zitten. Dit leidt tot vernauwing en vermoeidheid van de spiervezels. Een verstoring van de bloedstroom veroorzaakt een gevoel van spanning.
- Onjuiste houding.
- Zwakte van de spieren in de rug of het bekken. In dit geval moet de vierkante psoas-spier veel harder werken. Hierdoor wordt het te herwerkt..
- Ongelijke beenlengte.
- Traumatische verwonding.
- Verplaatsing van het zwaartepunt tijdens de vruchtbaarheid.
Risico lopen mensen die liever op één kant van de verhoogde heup slapen. Het vierkante spiersyndroom lijkt qua symptomen op veel andere ziekten. Onder hen zijn osteochondrose, artritis, hernia, urineweginfecties, enz..
Patiënten klagen vooral over ongemak en spanning in de onderrug. Onaangename gewaarwordingen worden op verschillende manieren beschreven, variërend van diepe pijn tot scherp en sterk. Het ongemak kan toenemen bij lichamelijke activiteit. Een nieuwe pijnaanval ontstaat soms na een wandeling of staan in een staande positie. Dergelijke patiënten zijn vatbaarder voor angst en depressie. Chronische lage rugpijn kan leiden tot een slechte houding en gang.
Wat te doen met het vierkante psoas-syndroom? Experts raden aan om thuisbehandeling te combineren met medicamenteuze therapie. Yogabeoefening kan ongemak in de rug helpen verlichten. Door uw spieren te strekken, verbetert het algehele welzijn. Naast het normaliseren van fysiologische processen, helpt yoga bij het bestrijden van angst en een slecht humeur..
Het is vermeldenswaard dat post-isometrische spierontspanning (feest) een rol speelt bij de ontspanning van myotische vezels. De essentie ervan ligt in een bewuste toename van de kracht van spiercontractie als reactie op externe weerstand. Dit zal ertoe leiden dat alle groepen spiervezels erbij betrokken zijn en hun daaropvolgende ontspanning, en maakt het ook mogelijk om de gespannen spier te strekken en het pathologisch verplaatste gewricht los te laten..
Als we het hebben over effectieve medicijnen, ga dan om met pijn in de krachten van spierverslappers. U kunt ze op doktersvoorschrift bij de apotheek kopen. Dergelijke medicijnen hebben onaangename bijwerkingen, waaronder: slaperigheid, droge mond, apathie.
Injecties in de triggerpoints helpen om het medicijn rechtstreeks naar de pathologische focus te brengen. Dit zal de getroffen gebieden verdoven. Steroïden kunnen worden gebruikt om de ontstekingsreactie te onderdrukken.
Diagnose van de ziekte
Spierpijn in de rug wordt behandeld door een chirurg, traumatoloog, neuropatholoog, therapeut, die een nauwkeurige diagnose stellen en een behandeling voorschrijven. In eerste instantie onderzoeken ze de patiënt en vragen naar zijn klachten..
Aanvullende diagnostische methoden die worden gebruikt om symptomen van een ziekte bij een persoon te identificeren, zijn onder meer:
- Radiografie - bepaalt pathologieën gelokaliseerd in het skelet.
- MRI - diagnostiek - evalueert het gebied van spierschade.
- Punctie - vindt parasitaire laesies.
- Met behulp van een ECG kunt u het werk van het hartsysteem evalueren.
De patiënt zal een bloed- en urinetest moeten ondergaan. Met hun hulp kunt u de ontwikkeling van het ontstekingsproces in het lichaam bepalen..
Symptomen
De belangrijkste manifestaties van andropauze zijn allereerst veranderingen in de seksuele sfeer: verzwakking van seksueel verlangen, langzaam begin van de erectie, minder uitgesproken erectie, afname van het ejaculaatvolume, afname van seksueel verlangen. Daarnaast zijn er symptomen van andere organen en systemen: neiging tot depressie, verhoogde vermoeidheid, geheugenstoornis, slaperigheid, zweten, vertraagde haargroei, problemen met plassen, aanleg voor hypertensie, tachycardie, duizeligheid, gewichtstoename, bloedarmoede, osteoporose. Heel vaak is het tijdens de andropauze dat mannen prostaataandoeningen ontwikkelen. De meest voorkomende hiervan is adenoom (goedaardige proliferatie van prostaatweefsel).
We hebben de meest voorkomende symptomen van de mannelijke menopauze op een rijtje gezet, maar ze hoeven niet volledig aanwezig te zijn. Gewoonlijk heeft de gemiddelde man 2-3 van de symptomen die we noemden..
Climax wordt door absoluut elke man getolereerd, alleen voor sommigen kan het relatief gemakkelijk en onmerkbaar verlopen, slechts 20% van de mannen wendt zich tot artsen met klachten over ernstige symptomen en verslechtering van de gezondheid. Bovendien vermoeden mannen zelf vaak het bestaan van andropauze niet en schrijven ze hun welzijn af voor totaal verschillende ziekten en aandoeningen.
Maar het is belangrijk om te begrijpen dat bepaalde leeftijdsgerelateerde veranderingen absoluut normaal zijn, u hoeft alleen uw lichaam door deze moeilijke periode te helpen.
Een belangrijke rol bij het begin en de ernst van andropauze wordt gespeeld door erfelijkheid en de manier van leven die een man zijn hele leven heeft geleid. Het is bewezen dat slechte gewoonten, frequente stress, overgewicht, onregelmatige werktijden, schadelijke werkomstandigheden, een zittende levensstijl bijdragen aan de eerdere ontwikkeling van het menopauzesyndroom bij het sterkere geslacht.
Autochtone spieren van de rug
Ze vormen aan elke kant twee longitudinale spierkanalen - lateraal en mediaal, die in de groeven tussen de processus spinosus en transversaal en de hoeken van de ribben liggen.
In hun diepste delen, het dichtst bij het skelet, bestaan ze uit korte spieren die zich in segmenten tussen individuele wervels (mediale tractus) bevinden; lange spieren liggen meer oppervlakkig (lateraal kanaal).
In het achterste cervicale gebied ligt bovendien bovenop beide kanalen m. splenius. Al deze spieren hebben een enkele oorsprong van de dorsale spieren, die bij amfibieën uit een aantal myomeren bestaan, maar, beginnend bij reptielen, behoudt slechts een deel van de dorsale spieren een metamere structuur, die individuele wervels (spieren van het mediale kanaal) verbindt; een deel ervan verbindt zich met elkaar om lange spieren te vormen (lateraal kanaal).
M. splenitis capitis et cervicis, riemspier, begint bij de processus spinosus van de vijf onderste cervicale en zes bovenste thoracale wervels: de kop van de spier, m. splenius capitis, hecht aan de lineaire nuchae superieur en aan het mastoïdproces, en het cervicale deel, m. splenius cervicis - naar de transversale processen van de II-III halswervels.
Functie. Wanneer een spier samentrekt, draait het hoofd in de richting van samentrekking en bij bilaterale samentrekking kantelen de spieren het hoofd naar achteren en buigen de cervicale wervelkolom.
Bovendien: suboccipitale spieren en rugspieren in de figuur
Bovendien: plaatsen van spieraanhechting aan de basis van de schedel in de figuur
Vroege revalidatieperiode
Het begint onmiddellijk na de operatie en heeft als belangrijkste doel complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen en de bloedcirculatie te verbeteren om de ontwikkeling van bloedstolsels in de aderen van de onderste ledematen te voorkomen..
In dit stadium moeten patiënten fysieke oefeningen uitvoeren die de spieren versterken en de motoriek in het heupgewricht verbeteren. U kunt direct beginnen met lichamelijke opvoeding nadat u uw benen kunt bewegen.
In eerste instantie zullen dit natuurlijk de eenvoudigste en meest haalbare oefeningen zijn, maar het is erg belangrijk om ze regelmatig te doen. De exacte reeks oefeningen wordt u voorgeschreven door een revalidatiearts
Patiënten krijgen na 14 dagen al dagelijkse oefentherapie..
Als de patiënt lang moet liggen, moet hij maatregelen worden getoond om hypodynamie te voorkomen - massage, een reeks hygiëneprocedures, de aankoop van een speciaal bed.
Indien nodig, in de vroege revalidatieperiode, is het gebruik van pijnstillers geïndiceerd. Verlicht de conditie en het ijs dat op het gewrichtsgebied wordt aangebracht. Bovendien gebruiken alle patiënten de eerste maand na de operatie medicijnen om trombusvorming te voorkomen, ze moeten ook compressieondergoed (type 2) dragen of hun benen met elastische verbanden verbinden..
Piriformis spier
De piriformis-spier wordt weergegeven door een gelijkbenige driehoek, die begint in het onderste deel van de rand en is verbonden in het bovenste dijbeen. De belangrijkste taak van de spier is om de heupen te ontvoeren en naar buiten te draaien. Dit mechanisme wordt gebruikt in de vroege stadia van lopen en rennen, wanneer de baby op het punt staat een stap te zetten..
Piriformis-syndroom is een van de belangrijkste oorzaken van aanhoudend pijnsyndroom. De basis voor de ontwikkeling van pathologie is de compressie van de heupzenuw en bloedvaten. De redenen voor dit fenomeen kunnen rekken en intense belastingen zijn..
De juiste organisatie van de werkplek speelt een belangrijke rol bij het normaal functioneren van de piriformis-spier
De karakteristieke kenmerken van het piriformis-syndroom zijn onder meer:
- pijn in het gebied van de gluteale spieren;
- tintelend gevoel;
- doof gevoel;
- trekt in de rug.
In het geval van irritatie en ontsteking van de piriformis-spier lijdt de heupzenuw ook vanwege de nabijheid ervan. Lopers melden vaak pijn in de bil en langs het been als ze een dokter zien. Ze vergelijken hun gewaarwordingen met een elektrische ontlading. Atleten proberen van pijn af te komen door uit te rekken, maar het ongemak wordt nog meer uitgesproken.
Pijn bij het piriformis-syndroom komt niet plotseling op. Het is eerder langzaam progressieve, verraderlijke pijn. Atleten ervaren vaak onaangename sensaties na het oplopen van heuvels..
Op een opmerking! Het Piriformis-syndroom wordt vaak verward met een beknelde heupzenuw.
Het eerste dat u met het piriformis-syndroom kunt doen, is de gespannen en pijnlijke spier kalmeren en ontspannen. Experts raden ten zeerste aan dat atleten alle trainingen volledig stopzetten..
Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, analgetica, spierverslappers. Bij aanhoudend en ernstig pijnsyndroom wordt een therapeutische blokkade uitgevoerd.