Anatomie van het heupgewricht, spieren en ligamenten die voor de beweging zorgen

Het heupgewricht (Articulatio coxae, Articulatio coxae) is een eenvoudig bolvormig (komvormig) gewricht dat wordt gevormd door de kop van het dijbeen en het acetabulum van het bekkenbot. Het gewrichtsoppervlak van de heupkop is overal bedekt met hyaline kraakbeen en het acetabulum is alleen bedekt met kraakbeen in het gebied van het semilunaire oppervlak, de rest is bedekt met een synoviaal membraan. Het acetabulum bevat ook het acetabulum, waardoor de holte wat dieper wordt. Hoe de anatomische atlas met foto de structuur van zo'n gewricht onderzoekt, en wat de structuur is, lees hieronder meer in detail.

De structuur van het heupgewricht is zo ontworpen dat het gewrichtskapsel is bevestigd aan het bekkenbeen langs de rand van het heupgewricht en aan het dijbeen langs de intertrochantere lijn. Vanaf de achterkant vangt de capsule 2/3 van het dijbeen op, maar niet de intertrochanterische kam. Volgens de anatomische wetenschap is het juist vanwege het feit dat het ligamenteuze apparaat in de capsule is geweven, dat het erg sterk is.

Heupbanden

Het sterkste ligament is het ilio-femorale ligament, dat kan worden gezien door naar de tekening te kijken. Volgens tal van wetenschappelijke bronnen is het bestand tegen een gewicht tot 300 kg. Het ilio-femorale ligament is bevestigd, zoals de afbeelding laat zien, net onder de voorste iliacale wervelkolom en loopt door tot de ruwe intertrochantere lijn, divergerend waaiervormig.

Ook omvat het ligamenteuze apparaat van het heupgewricht:

  • Schaambeen-femorale ligament. Het begint op de bovenste lijn van het schaambeen, gaat naar beneden en bereikt de intertrochantere lijn, verweven met het gewrichtskapsel. Het pubo-femorale ligament is, net als alle daaropvolgende, veel zwakker dan het ilio-femorale ligament. Dit ligament beperkt het bewegingsbereik waarbinnen de heup kan worden geabduceerd..
  • Het ischio-femorale ligament. Het is afkomstig van het zitbeen, gaat naar voren en hecht zich aan de trochanter fossa, terwijl het in het gewrichtskapsel wordt geweven. Beperkt heuppronatie.
  • Circulair ligament. Het bevindt zich in de gewrichtscapsule, het ziet eruit als een cirkel (in feite lijkt de vorm op een lus). Bedekt de femurhals en hecht zich aan de onderste anterieure iliacale wervelkolom.
  • Femurkop ligament. Aangenomen wordt dat het niet verantwoordelijk is voor de sterkte van het heupgewricht, maar voor de bescherming van de bloedvaten die erin lopen. Het ligament bevindt zich in het gewricht. Het is afkomstig van het transversale acetabulaire ligament en hecht zich aan de fossa van de heupkop.

Spieren van het heupgewricht

Het heupgewricht heeft, net als het schoudergewricht, verschillende rotatieassen, namelijk drie: transversaal (of frontaal), anteroposterieur (of sagittaal) en verticaal (of longitudinaal). In elk van deze assen, bewegend, gebruikt het bekkengewricht zijn spiergroep..

De transversale (frontale) rotatieas zorgt voor extensie en flexie in het heupgewricht, waardoor een persoon kan gaan zitten of andere bewegingen kan uitvoeren. Spieren die verantwoordelijk zijn voor heupflexie:

  • Iliopsoas;
  • Kleermaker;
  • Spier-tensor fascia lata;
  • Kam;
  • Rechtdoor.

Spieren die heupextensie bieden:

  • Grote gluteus;
  • Tweekoppig;
  • Semitendinosus en halfmembraan;
  • Grote voorsprong.

De anteroposterieure (sagittale) rotatieas zorgt voor adductie en abductie van de dij. Spieren die verantwoordelijk zijn voor heupabductie:

  • Middelgrote en kleine bilspieren;
  • Spier-tensor fascia lata;
  • Peervormig;
  • Tweelingen;
  • Interne vergrendeling.

Spieren die verantwoordelijk zijn voor adductie van de dij:

  • Grote leidende;
  • Korte en lange aanloop;
  • Dun;
  • Kam.

De verticale (longitudinale) rotatieas zorgt voor rotatie (rotatie) in het heupgewricht: supinatie en pronatie.

Spieren die zorgen voor de pronatie van de dij:

  • Spier-tensor fascia lata;
  • Voorste bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • Semitendinosus en halfmembraan.

Spieren die supinatie van de dijen bieden:

  • Iliopsoas;
  • Vierkant;
  • Grote gluteus;
  • Achterste bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • Kleermaker;
  • Interne en externe vergrendeling;
  • Peervormig;
  • Tweelingen.

En nu nodigen we u uit om het videomateriaal te bekijken, waar het diagram van de structuur van het heupgewricht, ligamenten en spieren duidelijk wordt gedemonstreerd.

Spieren die werken op het heupgewricht

(Figuren 9, 10, 11, 12).

Eenvoudig polyaxiaal gewricht. Het wordt beïnvloed door: twee krachtige groepen extensoren, buigspieren, adductor- en abductorspieren, wreefsteunen en pronatoren. De top van de gewrichtshoek is naar achteren gericht. De groep flexoren bevindt zich op het dorsale oppervlak van de dij en de extensoren - extensoren liggen: de gluteale groep op het darmbeen van het bekken en de heupgroep op het plantaire oppervlak van de dij.

Oppervlak van de gluteusspier - m. glutaeus superficialis - bevindt zich onder de huid voor de biceps femoris. Begint bij de eerste staartwervels en heiligbeen en eindigt bij het dijbeen distaal van de trochanter major (bij een hond) of bij de derde trochanter (bij een paard).

Kenmerken en functie: bij varkens en runderen, als een onafhankelijke spier, is het afwezig, het versmelt met de spanner van de brede fascia en met de biceps-spier en wordt de gluteuskopspier genoemd. Extensor en pronator.

De gluteus medius-spier - m. glutaeus medius - gedeeltelijk bedekt door de oppervlakkige gluteale spier. Het begint vanaf het gluteale oppervlak van de vleugel van het darmbeen. Eindigt op een groot spit.

Functie: extensor en ontvoerder.

Diepe gluteusspier - m. glutaeus profundus - ligt onder de gluteus medius-spier. Begint vanaf het oppervlak van de ischiale wervelkolom en eindigt bij de trochanter major.

Eigenschappen en functie: het paard eindigt op de middelste spies. Ontvoerder.

Biceps femoris - m. biceps femoris - bevindt zich onder de huid caudaal van het heupgewricht. De zitbeenkop is afkomstig van de zitbeenknobbels en de wervelkop is afkomstig van het sacro-ischiatische ligament en de sacrale wervels. Eindigt op de knieschijf, scheenbeenkam en calcaneus.

Eigenschappen en functie: bij runderen en varkens groeit het samen met de oppervlakkige gluteusspier. Meervoudig gewricht. Extensor van heup en spronggewricht, extensor en flexor van het kniegewricht, wreefsteun van de extremiteit.

Semitendinosus-spier - m. semitendinosus - caudaal gelegen van de biceps femoris. Het begint bij de zitbeenknobbels, het heiligbeen en eindigt bij de top van de tibia en bij de calcaneale tuberkel.

Kenmerken en functie: bij de hond begint het vanaf de sacrale en eerste staartwervels. Meervoudig gewricht. Extensor van heup en spronggewricht, flexor en pronator van de knie.

Halfmembraneuze spier - m. semimembranus - caudaal gelegen van de semitendinosus-spier. Het begint bij de ischiale tuberositas van het ischium en eindigt bij de mediale condylus van het femur en bij het ligament van de patella. Honden hebben twee buikjes.

Functie: heupextensor (paard heeft knieflexor en pronator).

Vierkante spier van de dij - m. guadratus femoris - begint mediaal vanaf de biceps femoris tussen de adductor en de externe obturator. Begint vanaf het ventrale oppervlak van het zitbeen en eindigt op het plantaire oppervlak van het dijbeen nabij het acetabulum.

Functie: heupextensor.

Iliacale spier - m. iliacus bevindt zich op het cranioventrale oppervlak van het ilium. Het begint bij het lichaam van het darmbeen en de vleugel van het heiligbeen. Het versmelt met de pees van de psoas major. Eindigt bij de trochanter minor van het dijbeen.

Functie: heupbuiger.

Tensor van de brede fascia (dij) - m. tensor fasciae latae - oppervlakkig onder de huid langs de voorkant van de dij. Het begint bij de maklok. Eindigt bij de knieschijf en de tibiale top.

Functie: heupflexor en knie-extender.

Figuur 9 Spieren van het bekkenbeen van het paard vanaf de laterale zijde

1 - gluteus medius-spier; 2 - oppervlakkige gluteusspier;
3 - biceps femoris; 4 - semitendinosus-spier; 5 - spanner van de brede fascia van de dij; 6 - brede fascia; 7 - lange extensor van de vingers; 8 - laterale extensor van de vingers; 9 - lange flexor van de duim.

Spier op maat - m. sartorius - ligt op het mediale oppervlak van de dij. Het begint bij de iliacale fascia en bij de pees van de psoas minor. Eindigt bij de knieschijf.

Eigenschappen en functie: bij het paard, eindigt bij het scheenbeen. Bij een hond bestaat het uit 2 koppen, die beginnen bij de wervelkolom en de vleugel van het darmbeen. Heupbuiger, knie-extensor.

Coquille spier - m. pectineus bevindt zich tussen de sartoriaanse en slanke spieren. Het begint bij de ilio-pubische verhoging en eindigt bij het dijbeen onder de trochanter minor.

Functie: heupbuiger, adductor ledematen en wreefsteun.

Slanke spier - m. gracilis - ligt onder de huid op de mediale dij, caudaal van de sartorius-spier. Begint bij de bekkenvereniging en eindigt bij het rectus patellaire ligament en de tibiale kam.

Functie: adductor heupgewricht.

Adductoren - mm. adductor - bedekt door een slanke spier, bij honden zijn ze verdeeld in lange, korte en grote adductoren. Bij andere dieren zijn ze versmolten tot één spier. Ze beginnen vanaf de buikwand van het bekken mediocaudaal vanuit het gesloten foramen en eindigen op het plantaire oppervlak van het dijbeen.

Kenmerken en functie: adductor van ledematen.

Externe obturatorspier - m. obturatorius externus - begint vanaf het ventrale oppervlak van het bekken, mediaal vanaf de gesloten opening en eindigt bij de acetabulaire fossa van het dijbeen.

Functie: heupwreefsteun.

Interne obturatorspier - m. obturatorius enternus - ligt op het dorsale oppervlak van de ventrale wand van het bekken. Bij honden begint het craniomediaal vanaf de zitbeen- en schaambeenderen, bij herkauwers vanaf de zitbeenbeenderen en bij varkens vanaf het darmbeen. Eindigt in de heupfossa.

Functie: wreefsteun.

Knie spieren

Het kniegewricht is complex van structuur, eenzijdig. Twee spiergroepen werken erop: buigspieren en strekspieren. De groep extensoren is krachtiger, bevindt zich op het dorsale oppervlak van het onderbeen en eindigt aan de top van het gewricht op de patella. Flexoren nemen een plantaire positie in en liggen in de hoek van het gewricht.

Figuur 10 Spieren van het bekkenbeen van de hond vanaf de laterale zijde: 1 - dorsale laterale sacro-caudale spier (lift met lange staart); 2 - ventrale laterale sacro-caudale spier (afdaler met lange staart); 3 - sacro-tubereuze ligament; 4 - diepe gluteusspier; 5 - spier op maat; 6 - rectus femorale spier; 7 - brede laterale spier; 8 - vierkante spier van de dij; 9 - halfmembraneuze spier; 10 - semitendinosus-spier; 11 - adductoren; 12 - gastrocnemius-spier; 13 - lange flexor van de duim; 14 - oppervlakkige buiging van de vingers; 15 - tibialis anterieure spier; 16 - lange peroneale spier; 17 - lange extensor van de vingers; 18 - laterale extensor van de vingers; 19 - korte extensor van de vingers.

Figuur 11 Spieren van het bekkenbeen van de hond vanaf het mediale oppervlak 1 - lange staartstaart; 2 - piriformis-spier; 3 - staartspier; 4 - interne obturatorspier; 5 - ilio-ischio-pubic-caudale spier; 6 - kleine psoas-spier; 7 - iliopsoas-spier; 8 - rectus femorale spier; 9 - spier op maat; 10 - halfmembraneuze spier; 11 - sint-jakobsschelp; 12 - adductoren; 13 - slanke spier; 14 - semitendinosus-spier; 15 - gastrocnemius-spier; 16 - knieholte; 17 - lange buiging van de vingers; 18 - anterieure tibiale spier; 19 - flexor van de duim; 20 - oppervlakkige buiging van de vingers; 21- pees van de biceps femoris; 22 - lange strekpees van de vingers.

Quadriceps femoris-spier - m. guadriceps femoris - gelegen voor het dijbeen. Het is verdeeld in de rectus femoris en 3 koppen: lateraal, mediaal en intermediair. De musculus rectus femoris begint vanaf het darmbeen boven de glenoïde holte, de laterale kop vanaf het laterale oppervlak van het dijbeen, de mediale kop vanaf het mediale oppervlak van het dijbeen en de tussenliggende kop vanaf het dorsale oppervlak van het dijbeen. Alle delen smelten distaal samen en eindigen bij de patella, en vervolgens met een recht ligament - bij de tibiale top.

Functie: knie-extensor, heupbuiger.

Popliteale spier - m. popliteus - ligt op het plantaire oppervlak van het proximale scheenbeen. Het begint bij de popliteale fossa van de laterale condylus van het dijbeen. Eindigt bij de plantaire ruwheid van het scheenbeen.

Functie: kniepronator en flexor.

Spieren van het middenvoetsbeentje (spronggewricht)

Het tarsale gewricht is complex van structuur, uniaxiaal. De top van de hoek is naar achteren gericht. Flexoren bevinden zich op het dorsale oppervlak van het onderbeen, terwijl extensoren door de apex van het gewricht gaan en met hun buik aansluiten op het plantaire oppervlak van het onderbeen..

Triceps-spier van het been - m. triceps surae - ligt op het plantaire oppervlak van het onderbeen en bestaat uit twee spieren:

1) Kuitspier - m. gastrocnemius - bestaat uit twee hoofden. Ze zijn afkomstig van de randen van de plantaire fossa van het dijbeen. Distaal versmelten de pezen tot één, verweven met de pezen van de oppervlakkige digitale flexor, biceps en semitendinosus-spieren, en vormen de gemeenschappelijke calcaneale (achillespees) pees.

Functie: knieflexor, hakstrekker.

2) Hiel (plantaire) spier - m. soleus - begint bij de laterale condylus van het scheenbeen en het laterale ligament van de knie.

Eigenschappen: de hond heeft nr.

Beide spieren eindigen bij de hiel.

Achterste tibiale spier - m. tibialis caudalis - gelegen op het plantaire oppervlak van het scheenbeen. Begint bij het proximale uiteinde van de fibula. Eindigt bij de hond op de centrale en eerste middenvoetsbeentjes.

Eigenschappen en functie: alleen beschikbaar bij carnivoren. Bij hoefdieren versmelt het met de diepe buigpees van de vingers. Hock extensor - bij honden. Vingerflexor - voor hoefdieren.

Figuur 12 Spieren die inwerken op de middenvoetsbeentjes en vingergewrichten van het bekkenbeen van runderen vanaf het dorsale oppervlak (A) en vanaf de laterale zijde (B):

1 - anterieure tibiale spier; 2 - de derde peroneale spier;
3 - gastrocnemius-spier; 4 - hielspier; 5 - lange peroneale spier; 6 - speciale extensor van de 4e vinger; 7 - lange extensor van de vingers; 8 - korte extensor van de vingers; 9 - posterieure tibiale spier;
10 - lange flexor van de duim.

De voorste tibiale spier - m. tibialis cranialis - begint bij het proximale uiteinde van het scheenbeen en eindigt op de middenvoetsbeentjes en middenvoetsbeentjes.

Functie: flexor.

De derde peroneale spier - m. peroneus tertius - begint in de extensor fossa van de laterale condylus van het dijbeen en eindigt op de II en III middenvoetsbeentje en III-IY middenvoetsbeentje botten.

Eigenschappen en functie: bij varkens eindigt het in de middenvoetsbeentjes I-II en middenvoetsbeentje II. Bij een paard is het peeskoord verdeeld in drie takken..

Lange peroneale spier - m. peroneus longus - ligt op het laterale oppervlak van het been. Het vindt zijn oorsprong op de laterale condylus van het scheenbeen en op het laterale ligament van het kniegewricht. Eindigt op de 1e middenvoetsbeentje en 2e middenvoetsbeentje.

Eigenschappen en functie: het paard ontbreekt. Hock flexor en ledemaat pronator.

Heupgewricht anatomie

Op röntgenfoto's ziet de anatomie van het heupgewricht er zelfs voor mensen ver van de geneeskunde eenvoudig en begrijpelijk uit, maar alles is niet zo banaal als het op het eerste gezicht lijkt. Hoewel een gewricht uit slechts twee botten bestaat en visueel lijkt op een gewoon gewricht, omvat zijn volledige functie veel meer dan een simpele rotatie in een strikt beperkte straal. Het gewricht maakt volledig lopen mogelijk, ondersteunt het lichaam in een rechtopstaande positie en helpt de onderste ledematen om te gaan met hoge belastingen. Wat zijn de anatomische kenmerken van het heupgewricht, waar hangt de normale fysiologie van het gewricht van af en hoe verandert dit met de leeftijd? Laten we de complexe kwesties van orthopedische anatomie duidelijker en consequenter bekijken.

Basisanatomie van het heupgewricht: botten die de articulatie vormen

Het menselijke heupgewricht wordt gevormd door twee botten, waarvan de oppervlakken idealiter samenvallen, als puzzelstukjes. Het acetabulum op het oppervlak van het darmbeen speelt de rol van een soort zak waarin het bolvormige proces van het dijbeen wordt ondergedompeld - het hoofd, volledig bedekt met sterk en elastisch kraakbeen. Zo'n complex lijkt op een scharnier, waarvan de rotatie wordt bereikt door het harmonieuze samenvallen van de maten en vormen van aangrenzende osteochondrale structuren.

Door de speciale structuur van het kraakbeenweefsel wordt een zachte en pijnloze glijbeweging tussen twee nogal nauw aangrenzende botten bereikt. De combinatie van collageen- en elastinevezels stelt u in staat om een ​​stijve en tegelijkertijd elastische structuur van kraakbeen te behouden, terwijl de proteoglycaan- en watermoleculen die deel uitmaken van de samenstelling de nodige flexibiliteit en elasticiteit garanderen. Bovendien zijn het deze stoffen die verantwoordelijk zijn voor de tijdige afgifte van de optimale hoeveelheid gewrichtsvloeistof, die tijdens beweging dient als schokdemper en gevoelig kraakbeen beschermt tegen slijtage..

De gewrichtsholte wordt begrensd door een speciale capsule, die is gebaseerd op vezelachtige vezels. Deze moleculen worden gekenmerkt door een verhoogde sterkte, waardoor het gewricht zelfs onder hoge druk zijn integriteit en oorspronkelijke vorm behoudt. Deze reserve is echter niet onbeperkt en helaas is het onmogelijk om 100% de onmogelijkheid van dislocatie te garanderen: met onvoldoende belastingen, sterke externe druk of een scherpe verschuiving in de ruimte is zo'n atypisch letsel vrij reëel.

Heupgewricht: anatomie van het ligamenteuze apparaat

Ligamenten spelen een zeer belangrijke rol bij de functionaliteit van het heupgewricht. Het zijn deze supersterke vezels die de optimale vorm van het gewricht behouden, zorgen voor voldoende beweeglijkheid en activiteit van het gewricht en beschermen tegen letsel en vervorming. Het ligamenteuze apparaat van het heupgewricht wordt weergegeven door de krachtigste vezels:

  • Het ilio-femorale ligament is het krachtigste en meest duurzame ligament in het menselijk lichaam en kan een ongelooflijke belasting weerstaan ​​zonder te scheuren of uit te rekken. Experimentele experimenten hebben aangetoond dat de vezels een belasting kunnen weerstaan ​​die vergelijkbaar is met het gewicht van 3 centners. Hierdoor blijft het gewricht beschermd tijdens intensieve training, mislukte bewegingen en andere onaangename verrassingen die de beweeglijkheid van het heupgewricht aantasten..
  • Het ischio-femorale ligament is een veel dunner en zachter ligament dat de mate van pronatie van het femur regelt. Het lijkt te zijn geweven in het gewrichtskapsel, variërend van het zitbeen tot de trochanter fossa.
  • Het schaambeen-femorale ligament is verantwoordelijk voor de abductiehoek van het vrije femur van de onderste extremiteit. De vezels ervan, zoals het ischio-femorale ligament, dringen het gewrichtskapsel binnen, maar ze zijn niet afkomstig van het zitbeen, maar van het schaambeen.
  • Het ronde ligament verlaat het gewrichtskapsel niet. Zoals de naam al aangeeft, bevindt het zich in een cirkel, bedekt het hoofd en de nek van het dijbeen met een strakke lus en hecht het zich aan het voorste oppervlak van het onderste bot.
  • De femurkopband is de meest originele in de anatomie van het heupgewricht. In tegenstelling tot haar “collega's” beschermt ze het gewricht niet rechtstreeks en heeft ze geen controle over de mobiliteit ervan; de functie van dit ligament is om de bloedvaten te behouden waarmee het doordrongen is. Dit kenmerk wordt verklaard door de locatie, die samenvalt met het traject van de bloedvaten: het ligament begint bij het acetabulum en eindigt bij de kop van het dijbeen.

Anatomische kenmerken en functies van het spierframe

De spieren van het heupgewricht worden vertegenwoordigd door vezels van verschillende soorten en functionaliteit. Dit komt voornamelijk door het gevarieerde bewegingstraject dat de heup kan uitvoeren. Dus als we spiervezels in groepen indelen naar functie, in de anatomie van het heupgewricht, moet het volgende worden benadrukt:

  • De transversale of frontale spiergroep, die verantwoordelijk is voor flexie en extensie van de onderste extremiteit in het bekkengebied. Onder hen zijn er buigspieren (kleermaker, iliopsoas, kam, recht, fascia lata tensor) en heupextensoren (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus en biceps). Dankzij hun gecoördineerde werk kan een persoon gaan zitten en opstaan, hurken en rechtop staan, zijn benen naar zijn borst trekken en rechtzetten.
  • De anteroposterieure of sagittale spieren reguleren adductie-abductie van het been. Deze groep omvat adductoren (grote, korte en lange adductoren, dun en kam) en abductoren (interne obturator, fascia wide fascia-spanner, dubbele, peervormige, middelste en kleine gluteale) spiervezels.
  • De longitudinale spiergroep coördineert de rotatie van de heup. Hier worden de wreefspieren onderscheiden (tweeling, peervormig, iliopsoas, vierkant, kleermaker, obturator, gluteus maximus en achterste groepen van de middelste en kleine gluteale vezels) en pronatoren (de fascia wide fascia-spanner, semitendinosus, half-membraan, voorste groep van de middelste en kleine gluteale vezels).

Elk van de spieren die in de anatomie van het heupgewricht worden weergegeven, vervult niet alleen een motorische functie: krachtige vezels nemen een deel van de belasting op tijdens bewegingen. En hoe meer getraind ze zijn, hoe beter ze omgaan met druk, waardoor de belasting van het gewricht wordt verlicht en een schokabsorberende functie wordt uitgevoerd. Hierdoor wordt de kans op letsel bij niet-geslaagde bewegingen ook verminderd, omdat de spieren mobieler en rekbaarder zijn dan de weefsels van het gewricht..

Zenuwvezels naast het heupgewricht

Zoals elk gewricht van het menselijk lichaam, onderscheidt het heupgewricht zich niet door een hoge organisatie van het zenuwstelsel: de uiteinden die in dit gebied zijn gelokaliseerd, innerveren voornamelijk spiervezels, die de mate van gevoeligheid en gecoördineerd werk van elke spiergroep regelen als reactie op externe invloeden. Conventioneel kunnen alle zenuwvezels van het heupgebied worden onderverdeeld in 3 groepen:

  • antero-buitenste, waaronder de takken van de dijbeenzenuw;
  • anteroposterior - takken van de obturatorzenuw;
  • posterieur - takken van de heupzenuw.

Elke groep is gelokaliseerd in een bepaald deel van de dij, waarvoor hij verantwoordelijk is in de complexe structuur van het zenuwstelsel van het lichaam in het algemeen en de onderste ledematen in het bijzonder.

Doorbloeding van de weefsels van het heupgewricht: anatomie van het arterioveneuze bed

De slagader van het ronde ligament, de opgaande tak van de laterale en diepe tak van de mediale slagaders die het femur omringen, evenals bepaalde takken van de externe iliacale, onderste hypogastrische, superieure en inferieure gluteale slagaders, nemen deel aan de voeding en zuurstoftoevoer van de weefsels van het heupgewricht. Bovendien is het belang van elk van deze bloedvaten niet hetzelfde en kan het veranderen met de leeftijd: als in de adolescentie de bloedvaten van het ronde ligament een aanzienlijke hoeveelheid bloed naar de kop van het dijbeen transporteren, neemt dit volume in de loop van de jaren af ​​tot ongeveer 20-30%, waardoor plaats wordt gemaakt voor de mediale circumflexslagader.

Fysiologische mogelijkheden van het heupgewricht

Het heupgewricht kan bewegingen in drie vlakken tegelijk uitvoeren: frontaal, sagittaal en verticaal. Door de goed doordachte structuur van het gewricht kan een persoon de heup gemakkelijk buigen en losmaken, opzij brengen en naar zijn oorspronkelijke positie brengen, in alle richtingen draaien en in een vrij tastbare hoek, waarvan de waarde kan variëren afhankelijk van de anatomische kenmerken en de training van het ligamenteuze apparaat. Maar dat is niet alles: het heupgewricht is een van de weinige gewrichten die van de frontale naar de sagittale as kan bewegen, waardoor het vrije ledemaat volledig ronddraait. Dit vermogen heeft voornamelijk invloed op de mobiliteit van een persoon, zijn fysieke gegevens en het vermogen tot bepaalde sporten (bijvoorbeeld gymnastiek, atletiek, aerobics, enz.).

De keerzijde van de medaille is de snelle slijtage van de kraakbeenachtige oppervlakken van het heupgewricht. De bekken- en dijbeenbeenderen dragen de grootste belasting tijdens het lopen, rennen en andere fysieke activiteiten, en dienovereenkomstig wordt deze druk overgedragen op de gewrichten. De situatie kan worden verergerd door een te hoog gewicht, te intense fysieke activiteit of, omgekeerd, een passieve levensstijl, waarbij het spierapparaat het gewricht praktisch niet beschermt tegen vervorming. Als gevolg hiervan beginnen de kraakbeenachtige oppervlakken te slijten, worden ze ontstoken en worden ze dunner, verschijnt pijn en is het traject van bewegingen aanzienlijk beperkt. Zelfs de kleinste afwijking in de conditie van de spieren, ligamenten of botten van het heupgewricht kan leiden tot ernstige pathologieën, die vervolgens een langdurige en intensieve behandeling vereisen..

Herstel van de volledige functie van het gewricht is echter niet altijd mogelijk: in sommige gevallen is chirurgische ingreep vereist, waarbij de aangetaste weefsels worden vervangen door een prothese. Om dit te voorkomen, is het de moeite waard om vanaf jonge leeftijd de conditie van het bewegingsapparaat in de gaten te houden, de gewrichten te versterken, het spierstelsel redelijk en matig te trainen en voor een goede en voedzame voeding van het lichaam te zorgen. Alleen op deze manier kunnen gewrichten worden beschermd tegen vernietiging, en tegen jezelf - tegen pijnlijke gevoelens, stijfheid van bewegingen en vervelende behandeling.!

Welke botten vormen het heupgewricht

De onderste ledematen van een persoon ervaren grote stress tijdens het lopen. Het heupkogelgewricht van de onderste ledematen bestaat uit drie assen: transversaal, sagittaal en verticaal, verbindt het been met het lichaam. De persoon verwijdert, buigt en buigt het been, draait de heup.

Het diepe, stabiele gewricht tussen bekken en dijbeen vormt een sterke basis van botten, kraakbeen, pezen en spierweefsel waarmee een mens rechtop kan lopen. Gewricht - ondersteuning van de wervelkolom en het bekken, bestand tegen de druk van het bovenlichaam.

Heupgewricht anatomie

De complexe structuur van het menselijke heupgewricht wordt gecreëerd door kraakbeen, botten en spierweefsel. Het heupgewricht wordt gevormd door de kop van het dijbeen te verbinden met de heupkom van het bekkenbot. Het acetabulum verbindt de ilium-, schaambeen- en zitbeenbeenderen.

De combinatie van de vorm van het hoofd en de holte elimineert weefselslijtage. Sterk, glad en elastisch kraakbeenweefsel verankert de bothals. De capsulezak omsluit het hoofd, de nek en de holte en vormt een holte die is bekleed met bindweefsel, gevuld met vloeistof. Drie synoviale bursae bevinden zich nabij het gewricht: de iliacale kam, trochanter en ischias. De tas werkt als schokdemper, neemt wrijving weg.

Ligamenten en pezen bevinden zich bovenop de zak. De spieren fixeren het gewricht, versterken en zijn verantwoordelijk voor de beweging van het heupgewricht. De articulaire acetabulaire lip bevestigt de capsule aan de bekken- en dijbeenbeenderen.

Kraakbeenvezels vlechten de fossa van het bekkenbot en houden de kop van het dijbeen naar binnen. De grootte van het caviteitsoppervlak wordt vergroot door de lip met 10%.

Hyalien kraakbeen bevat water en collageen. Het binnenoppervlak van het kraakbeenweefsel dichter bij de locatie van het hoofd bestaat uit hyaluronzuur, de rest van het weefsel zit los.

Sterke bindweefsels in de bekkenholte liggen omgeven door een synoviaal membraan met vloeistof, waardoor het gewricht glijdt en beweeglijk is. De druk op het bovenbeen wordt correct verdeeld, waardoor blessures worden voorkomen.

De lip gaat over in het transversale ligament, waarin zenuwen en bloedvaten naar het hoofd van de dij gaan. De capsule is bevestigd door de iliopsoas-spier.

De complexe structuur van het frame zorgt voor kracht. Met behulp van een articulatie die zware lasten kan weerstaan, beweegt een persoon volledig, rent, hurkt en zwemt.

Heupbanden

De anatomie van de ligamenten van het menselijke heupgewricht vormt een goed gecoördineerd systeem. De volgende ligamenten worden onderscheiden die belangrijke functies vervullen:

  1. Het ilio-femorale ligament is sterk en neemt de belasting op. De waaiervormige vorm begint aan de bovenkant van het gewricht, raakt het heupbeen aan, elimineert rotatie van het gewricht, houdt het lichaam rechtop.
  2. Schaambeen-femorale ligament - klein, zwak, begint in het schaamgedeelte van het bekkenbeen, dan tot aan het dijbeen naar de trochanter minor, remt de abductie van de dij.
  3. Ischio-femoraal - is afkomstig van het vooroppervlak van het zitbeen en bereikt de achterkant van het gewricht en kruist de femurhals. De vezels van het ligament, naar boven en naar buiten gericht, verstrengelen het gewrichtskapsel gedeeltelijk en stoppen de beweging van de heup naar binnen.
  4. Het ligament van de heupkop bestaat uit los weefsel, gelegen in de gewrichtsholte met synoviaal vocht, neemt de belasting niet op. Het ligament is verantwoordelijk voor de vrije beweging, voorkomt dislocatie van de heup en beschermt ook de bloedvaten die naar het hoofd gaan.

Een cirkelvormig gebied van collageenvezelbanden is bevestigd aan het midden van de femurhals. De bundel vezels verstoort de abductie van de dij, en de cirkelvormige opstelling van het weefsel roteert de dij. Intra-articulaire driehoekige ligament - schokdemper, voorkomt breuken van de bodem van de glenoïde holte.

Het transversale ligament van het acetabulum - het interne ligament, vermindert spanning en vervorming van het kraakbeen, beperkt de schaambeen-, zitbeenderen, vergroot het oppervlak van het acetabulum.

Het werk van de ligamenten, spiraalvormig gestrekt tussen het bekken en de dij, evenals het gespierde frame is met elkaar verbonden, uitgebalanceerd, garandeert de integriteit van het bekken en de verticale positie van het menselijk lichaam. Het versterken van ligamenten is regelmatige lichaamsbeweging en een gezonde levensstijl.

Botstructuur van de dij

Het heupgewricht is een bolgewricht. Laten we eens kijken met wat voor soort botten het heupgewricht is gevormd. Het gewricht van het heupgewricht bestaat uit het gewricht van de heupkop en de heupkomfossa van het bekkenbot. Het bekkenbot bestaat uit het zitbeen, het darmbeen en de schaambeenderen.

Laten we eens kijken welke botten de structuur van het heupgewricht vormen. Schaambeen - gepaard bot, bestaat uit een lichaam, bovenste en onderste takken, schuin geplaatst.

De articulatie van de oppervlakken van de laterale zijden van het schaambeen, in het midden verbonden door fibreus-kraakbeenweefsel, wordt de pubische articulatie genoemd. De vertakte verbinding vormt een membraan - een terugslagklep. Anterieur acetabulum - lichaam.

Notitie. De halvemaanvormige holte van het bekkenbot, die samenvalt met de kop van het dijbeen, zorgt samen voor ondersteuning, vrije beweging van het gewricht, exclusief dislocatie. Kraakbeen bedekt het oppervlak van de holte en het hoofd, beschermt tegen wrijving.

Het zitbeen - gelegen aan de onderkant van het bekken, bestaat uit een tak en een lichaam grenzend aan de schaambeen- en darmbeenderen in de bekkenholte.

Het darmbeen is het bovenste deel van het bekken, bestaande uit de vleugel en het oppervlak van het heiligbeen. Het verbindt de lichamen van de schaambeenderen en zitbeenderen, vormt het acetabulum.

De dij is een groot buisvormig bot. De bovenste epifyse wordt de kop van het dijbeen genoemd; het articuleert het dijbeen met het onderbeen en het bekken in het acetabulum. De heupkop is gesloten door een verdieping van tweederde, daarom wordt het gewricht moervormig genoemd. Hoofdband versterkt de verbinding.

De structuur van het heupgewricht bij vrouwen is anders dan het mannelijke bekken. De vruchtbare functie van een vrouw maakt het verschil. Bij vrouwen is het bekken in dwars- en lengterichting laag, breed en meer in volume. De botten zijn dun en glad. De vleugels van het darmbeen en de zitbeenknobbels zijn meer ontwikkeld. De ingang van het bekken is transversaal ovaal van vorm, groter dan mannelijk, de holte is niet smaller.

Bij mannen is de holte trechtervormig. De hoek van de schaamgewricht is stomp - 90-100 graden. Het bekken van een vrouw is meer dan 10-15% gekanteld dan dat van mannen. De spieren die aan de bekkenbeenderen van een vrouw zijn bevestigd, zijn zwaarder om de voortplantingsorganen tijdens de zwangerschap in de juiste positie stevig te ondersteunen.

Wat een CT-scan van het heupgewricht en de lumbosacrale wervelkolom laat zien. Hoe coxartrose van de heupgewrichten te behandelen.

Dijspieren

De persoon maakt allround bewegingen. De spieren van het heupgewricht, de anatomie van het dijbeen zijn nauw verwant. De bijzonderheid ligt in het feit dat zonder het werk van spierweefsel de botverbinding onbeweeglijk is.

De spieren die het onderste lidmaat bewegen, zijn bevestigd aan het bovenste uiteinde van de dijen en aan de uitsteeksels van de bekkenbeenderen. Massieve spieren verankeren de heupkop in het acetabulum. Bloedvaten worden beschermd tegen beschadiging tijdens trauma, de verplaatsing van fragmenten wordt voorkomen.

De verticale, anteroposterieure en transversale rotatie-assen van het gewricht omvatten spiergroepen die verantwoordelijk zijn voor het vermogen van de persoon om te zitten, de heup te roteren, het lichaam te kantelen, de heup te abduceren en toe te voegen. De gluteale en femorale spieren bevinden zich aan de voorkant van de dij, zorgen voor een rechtopstaande lichaamshouding.

Spieren die het heupgewricht buigen, de knie strekken:

  1. De iliopsoas-spier - komt van het darmbeen en het heiligbeen en van de trochanter minor van het dijbeen. Leidt het ledemaat naar voren.
  2. Spanner van de brede fascia van de dij - waaiervormig, gelegen tussen het heup- en kniegewricht, versmelt met de bilspier.
  3. Sint-jakobsschelp - kort, spoelvormig, vlezig, gelegen in de hoek van het heupgewricht.
  4. Proximaal - op de top van de schaamstreek, distaal - op de diafyse van het dijbeen. Functie - breidt het geboortekanaal uit.
  5. Matroos - plat en lang, ligt voor de biceps femoris, vormt het dijbeenkanaal.
  6. De adductorspier is vlezig, spoelvormig en bevindt zich op het zitbeen. Functie - kantelt het lichaam naar voren.
  7. De piriformis en dunne spieren doen de adductie van het been, draai de heup naar buiten.

Verlengingsspieren van de heup, buiging van de knie:

  1. De gluteale groep is bevestigd in het bekkengebied, proximaal - op de vleugels van de sacrale en iliacale botten, distaal - op de trochanters van het femur. De gluteus minimus en medius ontvoeren het been. De gluteus maximus bestaande uit bundels vezels, semimembranosus en semitendinosus spieren zijn betrokken bij het vermogen van een persoon om op te staan.
  2. De biceps-spier van de dij loopt langs het laterale oppervlak van de dij, eindigt in drie takken: de knie - op de patella, tibiaal - op de craniale rand, calcaneal - op de hielknol.
  3. Semitendinosus-spier - dik, gelegen achter de biceps-spier, heeft een sacrale en heupkop.
  4. Halfmembraan - breed, gelegen op het laterale oppervlak van de dij, loopt langs de condylus van het dijbeen, geweven in de achillespees.
  5. De rectus femoris is kort, mediaal gelegen onder de biceps femoris. Gaat langs het oppervlak van het lichaam van het zitbeen naar de schacht van de dij.

Orthopedisten raden aan om het spierkorset te versterken. Sterke spieren maken het figuur aantrekkelijk, voorkomen ligamentische verwondingen en ontwikkelen de bloedsomloop. Een goede doorbloeding en de toevoer van sporenelementen naar het gewricht zullen degeneratieve veranderingen helpen voorkomen.

Bloedvoorzieningsschema

Een stabiele toevoer van voedingsstoffen is vereist om de functies van het bekken en de onderste ledematen te behouden. Het arteriële systeem passeert de spieren naar de botsubstantie, dringt de holte binnen en voedt het kraakbeenweefsel. Zuurstof wordt aan het bekken geleverd door de gluteale en obturatorslagaders. De uitstroom van bloed gaat door de aangrenzende iliacale en diepe aderen.

Notitie. De mediale en laterale slagaders, een diepe slagader die in de femorale weefsels loopt, zorgen voor de nodige bloed- en lymfestroom naar het hoofd en de nek van het femur.

Innervatie verloopt zowel binnen als buiten het gewricht. Pijnreceptoren strekken zich uit tot in de gewrichtsholte en signaleren het ontstekingsproces. Grote zenuwen: femoraal, ischias, bilspieren en obturator. Weefselmetabolisme vindt plaats tijdens normaal functioneren van het spier- en vaatstelsel.

Functioneel doel van het gewricht

In de bekkenholte, onder bescherming van sterke botten, bevinden zich de vitale organen van het urogenitale systeem, voortplantings- en spijsverteringsorganen van de onderbuikholte. Voor een vrouw tijdens de zwangerschap is bescherming van bijzonder belang - de bekkenbodem is betrokken bij het dragen van de foetus. De structuur ondersteunt de baarmoeder in de juiste positie.

Het bekkenbot en het sterke heupgewricht vervullen een ondersteunende functie voor het bovenlichaam en zorgen voor vrije bewegingen in verschillende richtingen en vlakken: de functie van rechtopstaande houding, flexie en extensie van het been, rotatie van het bekken ten opzichte van de onderste ledematen. Het frame ondersteunt het hele lichaam, vormt de juiste houding.

Het heupgewricht in een gezonde staat is sterk, biedt een persoon verschillende soorten fysieke activiteit. Overtreding van de structuur en functies van de bekkenbotten als gevolg van ziekten, verwondingen leiden tot een afname van de motorische activiteit.

Het is belangrijk om preventieve maatregelen te nemen om de gewrichten te verbeteren en te versterken. Fysieke fitheid verbetert de voeding van de onderste ledematen, versterkt de gewrichten en voorkomt ontstekingen.

Gevolgtrekking

Het heupgewricht houdt een enorme belasting op het bovenlichaam. Het is belangrijk om de gezondheid van het heupgewricht nauwlettend te volgen, diagnostiek en behandeling door een specialist uit te voeren. Onachtzaamheid voor de gezondheid van de gewrichten kan leiden tot volledige immobiliteit, invaliditeit.

Als u gymnastiek doet, kunt u op oudere leeftijd pijn tijdens lichamelijke activiteit vermijden. Oefeningen om de spieren van het bekken te versterken, helpen verwondingen aan de ligamenten te voorkomen, die, wanneer ze sterk worden, zich ontwikkelen en de capsule beschermen. Een goede werking van het heupgewricht ondersteunt de coördinatie van menselijke bewegingen, zorgt voor een mooie ontlasting van de benen en een sierlijke gang.

Spieren van het heupgewricht

De hele waarheid over: spieren van het heupgewricht en andere interessante informatie over behandeling.

Het heupgewricht (Articulatio coxae, Articulatio coxae) is een eenvoudig bolvormig (komvormig) gewricht dat wordt gevormd door de kop van het dijbeen en het acetabulum van het bekkenbot. Het gewrichtsoppervlak van de heupkop is overal bedekt met hyaline kraakbeen en het acetabulum is alleen bedekt met kraakbeen in het gebied van het semilunaire oppervlak, de rest is bedekt met een synoviaal membraan. Het acetabulum bevat ook het acetabulum, waardoor de holte wat dieper wordt. Hoe de anatomische atlas met foto de structuur van zo'n gewricht onderzoekt, en wat de structuur is, lees hieronder meer in detail.

De structuur van het heupgewricht is zo ontworpen dat het gewrichtskapsel is bevestigd aan het bekkenbeen langs de rand van het heupgewricht en aan het dijbeen langs de intertrochantere lijn. Vanaf de achterkant vangt de capsule 2/3 van het dijbeen op, maar niet de intertrochanterische kam. Volgens de anatomische wetenschap is het juist vanwege het feit dat het ligamenteuze apparaat in de capsule is geweven, dat het erg sterk is.

Heupbanden

Het sterkste ligament is het ilio-femorale ligament, dat kan worden gezien door naar de tekening te kijken. Volgens tal van wetenschappelijke bronnen is het bestand tegen een gewicht tot 300 kg. Het ilio-femorale ligament is bevestigd, zoals de afbeelding laat zien, net onder de voorste iliacale wervelkolom en loopt door tot de ruwe intertrochantere lijn, divergerend waaiervormig.

Ook omvat het ligamenteuze apparaat van het heupgewricht:

  • Schaambeen-femorale ligament. Het begint op de bovenste lijn van het schaambeen, gaat naar beneden en bereikt de intertrochantere lijn, verweven met het gewrichtskapsel. Het pubo-femorale ligament is, net als alle daaropvolgende, veel zwakker dan het ilio-femorale ligament. Dit ligament beperkt het bewegingsbereik waarbinnen de heup kan worden geabduceerd..
  • Het ischio-femorale ligament. Het is afkomstig van het zitbeen, gaat naar voren en hecht zich aan de trochanter fossa, terwijl het in het gewrichtskapsel wordt geweven. Beperkt heuppronatie.
  • Circulair ligament. Het bevindt zich in de gewrichtscapsule, het ziet eruit als een cirkel (in feite lijkt de vorm op een lus). Bedekt de femurhals en hecht zich aan de onderste anterieure iliacale wervelkolom.
  • Femurkop ligament. Aangenomen wordt dat het niet verantwoordelijk is voor de sterkte van het heupgewricht, maar voor de bescherming van de bloedvaten die erin lopen. Het ligament bevindt zich in het gewricht. Het is afkomstig van het transversale acetabulaire ligament en hecht zich aan de fossa van de heupkop.

Spieren van het heupgewricht

Het heupgewricht heeft, net als het schoudergewricht, verschillende rotatieassen, namelijk drie: transversaal (of frontaal), anteroposterieur (of sagittaal) en verticaal (of longitudinaal). In elk van deze assen, bewegend, gebruikt het bekkengewricht zijn spiergroep..

De transversale (frontale) rotatieas zorgt voor extensie en flexie in het heupgewricht, waardoor een persoon kan gaan zitten of andere bewegingen kan uitvoeren. Spieren die verantwoordelijk zijn voor heupflexie:

  • Iliopsoas;
  • Kleermaker;
  • Spier-tensor fascia lata;
  • Kam;
  • Rechtdoor.

Spieren die heupextensie bieden:

  • Grote gluteus;
  • Tweekoppig;
  • Semitendinosus en halfmembraan;
  • Grote voorsprong.

De anteroposterieure (sagittale) rotatieas zorgt voor adductie en abductie van de dij. Spieren die verantwoordelijk zijn voor heupabductie:

  • Middelgrote en kleine bilspieren;
  • Spier-tensor fascia lata;
  • Peervormig;
  • Tweelingen;
  • Interne vergrendeling.

Spieren die verantwoordelijk zijn voor adductie van de dij:

  • Grote leidende;
  • Korte en lange aanloop;
  • Dun;
  • Kam.

De verticale (longitudinale) rotatieas zorgt voor rotatie (rotatie) in het heupgewricht: supinatie en pronatie.

Spieren die zorgen voor de pronatie van de dij:

  • Spier-tensor fascia lata;
  • Voorste bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • Semitendinosus en halfmembraan.

Spieren die supinatie van de dijen bieden:

  • Iliopsoas;
  • Vierkant;
  • Grote gluteus;
  • Achterste bundels van de middelste en kleine gluteus;
  • Kleermaker;
  • Interne en externe vergrendeling;
  • Peervormig;
  • Tweelingen.

En nu nodigen we u uit om het videomateriaal te bekijken, waar het diagram van de structuur van het heupgewricht, ligamenten en spieren duidelijk wordt gedemonstreerd.

Heupgewricht anatomie

De bekkenbeenderen zijn betrokken bij de vorming van drie gewrichten: de symphysis pubica, het gepaarde sacro-iliacale gewricht en het gepaarde heupgewricht. De symphysis pubica en het sacro-iliacale gewricht zijn inactief en er is een groot bewegingsbereik mogelijk in het sferische (of, meer precies, komvormige) heupgewricht, dat zowel lichaamsstabiliteit als beenmobiliteit biedt.

    Botten van het heupgewricht '>

Heupen

Botten van het heupgewricht '>

Botten van het heupgewricht

Heupbanden '>

Heupbanden

Spieren van het heupgewricht '>

Spieren van het heupgewricht

Spieren van het heupgewricht '>

Spieren van het heupgewricht

De spieren die het been in het heupgewricht bewegen, zijn vastgemaakt aan de benige uitsteeksels van de bekkenbeenderen en het bovenste uiteinde van het dijbeen. Bij atleten zijn de bovenste anterieure iliacale wervelkolom, de iliacale top, de symphysis pubica, de heupknobbel en de trochanter major van het femur gemakkelijk voelbaar. Van de bovenste voorste iliacale wervelkolom komt de sartorius-spier voort, van het schaambeen - de adductor dijspieren, van de heupknobbeltje - de semitendinosus en semimembranosus-spieren en de biceps femoris-spier, van de onderste voorste iliacale wervelkolom - de rectus femoris-spier. De gluteus medius-spier is bevestigd aan de trochanter major van het dijbeen en de pees van de ilio-psoas-spier is bevestigd aan de ontoegankelijke kleine trochanter van het dijbeen.

De functies van sommige spieren zijn gedeeltelijk gedupliceerd, maar in feite vervult elk van deze spieren een speciale functie. De belangrijkste heupbuiger is de iliopsoas-spier, de belangrijkste extensor is de gluteus maximus-spier. De dij wordt ontvoerd door de gluteus medius en kleine spieren. De fascia lata-spanner trekt de fascia zelf en zijn voortzetting - het iliotibiale kanaal - aan en fixeert bovendien de heup terwijl hij op één been staat. Een grote groep spieren is betrokken bij de adductie van de dij, beginnend bij het schaambeen en zich vasthechtend aan het binnenoppervlak van het dijbeen. Dit omvat de lange adductoren, de grote adductoren en de korte adductoren..

Meerdere spieren worden over twee gewrichten geworpen: de heup en de knie. Dit zijn de rectus femoris en spieren van de achterste groep: semitendinosus, semimembranosus en biceps. Vanwege dit anatomische kenmerk zijn deze spieren vatbaarder voor letsel. Hetzelfde kan gezegd worden voor het iliotibiale kanaal, dat zich uitstrekt van het darmbeen tot de buitenkant van het scheenbeen..

De wrijving van de pezen op de aangrenzende weefsels wordt verminderd door de synoviale zakken, waarvan de belangrijkste de trochanterzak van de gluteus maximus-spier, de zitbeenzak van de gluteus maximus-spier en de ilio-kam bursa zijn. Pijnlijke ontsteking door overbelasting komt het vaakst voor in deze drie zakken..

De heupkomlip, een fibrocartilagineuze formatie die aan de rand van het acetabulum is bevestigd, vergroot de diepte van de holte met 30%, maar de belangrijkste functie is om het gewrichtskraakbeen van de heupkop gelijkmatig te smeren met synoviaal vocht. Door een zuigeffect te creëren, versterkt het het heupgewricht.

Het ligament van de heupkop bevat bloedvaten, maar ze spelen slechts een ondergeschikte rol in de bloedtoevoer naar de heupkop bij volwassenen. Het is mogelijk dat dit ligament kracht toevoegt aan het heupgewricht door de externe rotatie van de heup te beperken. Hetzelfde doel wordt bereikt door de capsule van het heupgewricht, die wordt gestrekt tijdens externe rotatie en extensie van de heup..

Differentiële diagnose van pijn in het heupgewricht

Het is soms moeilijk om de oorzaak van pijn in het heupgewrichtsgebied vast te stellen, omdat dit niet alleen kan worden veroorzaakt door lokale schade, maar ook door een pathologisch proces in de buikholte, in de lumbale wervelkolom of in de geslachtsorganen. De differentiële diagnose omvat neuralgie van de laterale huidzenuw van de dij, hernia, sport pubalgie en piriformis syndroom. In dit hoofdstuk worden alleen aandoeningen behandeld die direct verband houden met sport: kneuzingen, breuken, bursitis, blessures aan het heupgewricht.

Lees ook

  • Heup, heup en bekken
  • Dijbeen kneuzing: symptomen en behandeling
  • Spierscheur
  • Trochanterische bursitis (behandeling)
  • Vermoeidheidsbreuk
  • Klikken in het heupgewricht
  • Acetabulaire lipbreuk

Onze moeder natuur is een ingenieur met unieke vaardigheden. Er is niets overbodigs in een menselijk lichaam - elk orgaan of deel van het lichaam is een belangrijk element van het hele organisme. Zonder hen zouden we niet volledig op aarde kunnen bestaan. Elk systeem verdient verantwoorde aandacht, ook het bewegingsapparaat. Dit is een soort frame waarop bijna alle organen worden vastgehouden, in verband waarmee de anatomie van het heupgewricht bij ieder van ons bekend zou moeten zijn.

Wat is het heupgewricht?

Beweging is leven, en bijna niemand zal deze stelling betwisten. Iedereen zou het eerder met hem eens zijn. Door de aanwezigheid van het heupgewricht is het bovenlichaam verbonden met de onderste ledematen. Bovendien is het gewricht in vrijwel elke richting zeer mobiel. Dankzij hem kunnen we bewegen, gaan zitten en kunnen we andere bewegingen uitvoeren..

Het heupgewricht is het sterkste deel van het skelet, omdat het veel stress kost als we rennen, gewoon een ontspannen wandeling maken of naar het werk haasten. En zo gedurende het hele leven. U kunt raden dat als er een pathologie van het rollend materieel optreedt, dit tot verschillende gevolgen kan leiden: van mild tot zeer ernstig. Niet iedereen zal blij zijn met het vooruitzicht voor lange tijd bedlegerig te zijn..

Gezamenlijke structuur

De anatomie van het heupgewricht wordt gevormd door de kruising van het bekken en het dijbeen en heeft de vorm van een kom. Om precies te zijn, het is een verbinding van de heupkom van het bekkenbot met de kop van het dijbeen met behulp van ligamenten en kraakbeen, waarvan er veel zijn. Bovendien is de kop van het dijbeen voor meer dan de helft ondergedompeld in deze holte..

De holte zelf, evenals het grootste deel van het gewricht, is bedekt met hyaline kraakbeen. En die plaatsen waar de spieren zijn verbonden met het gewricht, zijn bedekt met vezels op basis van los weefsel. Bindweefsel is aanwezig in de bekkenholte omgeven door gewrichtsvloeistof.

Dit skelet van botten heeft een unieke structuur. Omdat het een grote belasting kan weerstaan, heeft het een goede sterkte. Het heeft echter enkele kwetsbaarheden. Van binnenuit is het acetabulum bekleed met bindweefsel waardoor bloedvaten en zenuwuiteinden passeren.

Functioneel doel en motorische taak

De anatomie van het heupgewricht biedt de belangrijkste motorische functie voor een persoon - lopen, rennen, enz. Bewegingsvrijheid wordt waargenomen in elk vlak of elke richting. Bovendien houdt het skelet het hele lichaam in de gewenste positie en vormt zo de juiste houding.

Het gewricht zorgt voor flexie en extensie van de persoon. Bovendien is de flexie praktisch onbeperkt, met uitzondering van de buikspieren, en kan de hoek oplopen tot 122 graden. Maar je kunt alleen rechtzetten tot een hoek van 13 graden. In dit geval begint het ilio-femorale ligament, zich uit te strekken, de beweging te vertragen. De onderrug neemt al deel aan de verdere beweging naar achteren.

Het gewricht zorgt ook voor externe en interne rotatie van de heup door beweging om de verticale as. De normale draaihoek is 40-50 graden.

Vanwege de bolvormige structuur (de anatomie van het heupgewricht onderscheidt zich door dit kenmerkende kenmerk), wordt het mogelijk om het bekken te roteren ten opzichte van de onderste ledematen. De optimale amplitude wordt bepaald op basis van de grootte van de iliacale vleugels, de trochanter major en de hoek van de twee assen (verticaal en longitudinaal) van de dij. Het hangt allemaal af van de hoek van de dijbeenhals, die verandert naarmate een persoon ouder wordt. Daarom heeft dit invloed op de verandering in de manier waarop mensen lopen..

Zo kunnen de belangrijkste functies van het heupgewricht worden onderscheiden:

  • de belangrijkste ondersteuning voor het bekken;
  • zorgen voor de verbinding van botten;
  • het vermogen om ledematen te buigen en los te maken;
  • ontvoering, adductie van de benen;
  • beweging van ledematen in en uit;
  • de mogelijkheid van cirkelvormige rotatie van de heup.

Zelfs hieruit voortgaand, kan men begrijpen hoe belangrijk dit gewricht is voor ons lichaam..

Ligamenten

De ligamenten van het heupgewricht zijn verantwoordelijk voor de belangrijkste functies. De menselijke anatomie heeft verschillende typen. Elk van hen heeft zijn eigen naam:

  • ilio-femoraal (lig.iliofemorale);
  • schaambeen-femorale ligament (lig.pubofemorale);
  • ischio-femoraal (lig.ischiofemorale);
  • ligament van de heupkop (lig.capitis femoris).

Dit alles wordt tot één systeem gevormd, waardoor u verschillende bewegingen kunt maken..

Iliofemoraal ligament

In het hele lichaam is het het sterkst, omdat het de hele lading op zich neemt. De dikte is niet meer dan 0,8-10 mm. Het ligament vindt zijn oorsprong aan de bovenkant van het gewricht en loopt door naar de onderkant, waarbij het het dijbeen raakt. Qua vorm lijkt het op een ventilator in geopende toestand..

Het ligament is zo aangebracht dat het dijbeen bij afwezigheid gewoon naar binnen zou buigen, wat tijdens het bewegen bepaalde moeilijkheden zou veroorzaken. Het is het ilio-femorale ligament dat het gewricht beschermt tegen draaien..

Schaambeen-femorale ligament

Dunne vezels, verzameld in een bundel, vormen ligamenten, waardoor het heupgewricht zijn functie vervult. De menselijke anatomie onderscheidt zich niet alleen door sterke, maar ook door zwakke ligamenten. Het schaamgedeelte van het bekkenbot is het begin van het ligament. Daarna gaat het naar het dijbeen, waar de trochanter minor zich bevindt, en tot aan de zeer verticale as. Qua grootte is het de kleinste en zwakste van alle heupbanden..

De belangrijkste taak van het ligament is om de femorale retractie tijdens menselijke beweging te remmen.

Ischio-femorale ligament

De locatie van het ischio-femorale ligament is de achterkant van het gewricht. De bron valt op het voorste oppervlak van het bekkenbeen van het zitbeen. De vezels wikkelen zich niet alleen om de femurhals, maar sommige gaan ook door het gewrichtskapsel. De rest van de vezels is bevestigd aan het dijbeen nabij de trochanter major. De belangrijkste taak is om de beweging van de heup naar binnen te vertragen.

Femurkop ligament

Dit ligament is niet verantwoordelijk voor het grootste deel van de belasting, omdat er op deze plaats een speciale structuur van het heupgewricht is. De anatomie van het ligament omvat bloedvaten die vanaf de heupkop lopen en zenuwuiteinden die zich tussen de vezels bevinden. In structuur is het ligament vergelijkbaar met een los weefsel bedekt met een synoviaal membraan. Het bevindt zich in de gewrichtsholte en begint vanaf de diepte van het heupkom van het bekkenbeen en eindigt in een holte op de kop van het dijbeen.

De binding verschilt niet in sterkte en kan daarom gemakkelijk worden uitgerekt. In dit verband is het niet moeilijk om het te beschadigen. Desondanks wordt tijdens het bewegen een sterke verbinding van botten en spieren verzekerd. In dit geval wordt een holte gevormd in het gewricht, die dit ligament samen met het gewrichtsvocht met zichzelf vult. Er ontstaat een zogenaamde pakking, waardoor de sterkte wordt vergroot. Wees niet dit ligament, je kunt een sterke rotatie van de heup naar buiten niet vermijden.

Spier

Zonder ligamenten zou het onmogelijk zijn om de botten betrouwbaar met elkaar te verbinden. Naast hen spelen echter ook de spieren van het heupgewricht een belangrijke rol. De anatomie van de vezels heeft een vrij massieve structuur, wat zorgt voor een goede werking van het gewricht. In de loop van iemands beweging, of het nu rennen of wandelen is, werken spiervezels als schokdempers. Dat wil zeggen, ze kunnen de belasting van de botten verminderen tijdens rennen, springen en ook in het geval van een mislukte val..

Doordat de spieren samentrekken en ontspannen, maken we verschillende bewegingen. Een groep spiervezels is lang en kan vanaf de wervelkolom beginnen. Dankzij deze spieren wordt niet alleen voor beweging in het gewricht gezorgd, maar kunnen we ons lichaam kantelen. De spieren aan de voorkant van de dij zijn verantwoordelijk voor flexie en de achterste groep voor extensie. De mediale groep is verantwoordelijk voor heupabductie en adductie.

Gezamenlijke zakken

Naast de ligamenten zijn ook de zakken van het heupgewricht belangrijk. Hun anatomie wordt vertegenwoordigd door holtes die zijn bekleed met bindweefsel en gevuld met synoviaal vocht. Net als spieren kan de zak ook als schokdemper fungeren door wrijving tussen weefsellagen te voorkomen. Dit vermindert slijtage. Er zijn verschillende soorten tassen:

  • iliac-coquille;
  • trochanteric;
  • ischias.

Wanneer een van hen ontstoken of versleten raakt, treedt een aandoening op die bursitis wordt genoemd. Deze pathologie komt vrij vaak voor en treft een persoon op elke leeftijd. Bursitis wordt vaak gediagnosticeerd bij vrouwen, vooral na 40 jaar. Bij mannen komt de ziekte minder vaak voor..

De belangrijkste spieren zijn de dijen en bilspieren, die voortdurend moeten worden ontwikkeld. Als dit spierapparaat matig wordt belast, kan het op de juiste manier worden versterkt, waardoor de frequentie van verwondingen wordt geminimaliseerd..

Gezamenlijke ontwikkeling bij pasgeborenen

Vanwege de eigenaardigheden die de anatomie van het menselijke heupgewricht onderscheiden, beginnen spieren en gewrichten zich zelfs in het stadium van de zwangerschap te vormen. Tegelijkertijd beginnen zich bindweefsels te vormen in de zesde week. Vanaf de tweede maand kun je de eerste beginselen van de articulatie zien, waarmee het embryo probeert te bewegen. Rond deze tijd beginnen zich botkernen te vormen. En het is deze periode, evenals het eerste levensjaar, die belangrijk zijn voor het kind, aangezien de vorming van de skeletstructuur plaatsvindt.

In sommige gevallen heeft het heupgewricht geen tijd om zich goed te vormen, vooral als de baby te vroeg wordt geboren. Vaak komt dit door de aanwezigheid van verschillende pathologieën in het lichaam van de moeder en een gebrek aan nuttige mineralen..

Bovendien is het botapparaat van jonge kinderen nog vrij zacht en kwetsbaar. De bekkenbeenderen, die het acetabulum vormen, zijn nog niet volledig verbeend en hebben alleen een kraakbeenachtige laag. Hetzelfde kan gezegd worden voor de kop van het dijbeen. Zij en delen van de nek hebben nog kleine botkernen, en daarom is hier ook kraakbeenweefsel aanwezig..

Bij pasgeborenen is de anatomie van het dijbeen en het heupgewricht buitengewoon onstabiel. Het hele proces van de vorming van gewrichtsbeenderen verloopt langzaam en eindigt op de leeftijd van 20 jaar. Als de baby te vroeg is geboren, zullen de kernen erg klein zijn of helemaal niet, wat een pathologische afwijking is. Maar het kan ook worden waargenomen bij perfect gezonde pasgeborenen. Het bewegingsapparaat ontwikkelt zich in dit geval slecht. En als tijdens het eerste levensjaar van een kind de kernen zich niet ontwikkelen, bestaat het risico dat het heupgewricht niet volledig kan functioneren.

Tendinitis kan ook het heupgewricht aantasten

Spieren en beweging De spieren van het heupgewricht werken op drie onderling loodrechte hoofdassen, die elk door het midden van de heupkop gaan, wat resulteert in drie vrijheidsgraden en drie paar hoofdrichtingen: flexie en extensie rond de transversale as (links-rechts), zijwaartse rotaties en mediale rotaties rond de lengteas (langs de dij). Ook abductie en adductie rond de sagittale as (voor en achter). Er zijn combinaties van deze bewegingen (bijvoorbeeld een cirkelvormige, gecombineerde beweging waarbij het been een gebied van een onregelmatige kegel beschrijft). Opgemerkt moet worden dat sommige spieren van de dij ook inwerken op de wervelgewrichten of het kniegewricht, waardoor ze uitgestrekte gebieden van oorsprong en / of penetratie krijgen, verschillende delen van de individuele spieren zijn betrokken bij een grote verscheidenheid aan bewegingen en het bewegingsbereik verandert afhankelijk van de positie van het heupgewricht. Bovendien kunnen de onderste en hogere tweelingspieren de triceps-spieren van het heupgewricht worden genoemd, samen met de interne obturator, hun functie is om de laatste spier te ondersteunen. Beweging in het heupgewricht wordt daarom uitgevoerd door een aantal spieren, die in volgorde van hun belang worden gepresenteerd met een bewegingsbereik van neutraal: laterale of externe rotatie (30 ° met gestrekte heup, 50 ° met gebogen) wordt uitgevoerd door de bilspieren, vierkante spieren van de dij; dorsale vezel van de gluteus mediane heupspier; de iliopsoas-spier (inclusief de psoas-spier van de wervelkolom); uitwendige obturatorspier, grote adductoren, lange en korte adductoren, kleine adductoren; piriformis-spieren en sartorius-spier. Het iliacale ligament voorkomt laterale rotatie en expansie, zodat de heup vrijer naar de zijkanten kan draaien wanneer deze wordt gebogen. Mediale of interne rotatie (40 °) wordt uitgevoerd door de voorste vezels van de gluteusspier en de adductor minor; tensoren van de brede fascia van de dij; delen van de grote adductoren die in de adductoren worden ingebracht, en, wanneer de benen worden geabduceerd, door de kamspier. Extensie of retroversie (20 °) wordt uitgevoerd door de gluteusspier (als deze niet werkt, is opstaan ​​vanuit een zittende positie niet mogelijk, maar het is mogelijk om op een plat oppervlak te staan ​​en te lopen); dorsale vezels van de gluteus maximus-spier en de kleine adductoren, de adductoren en de piriformis-spier. Bovendien verlengen de volgende dijspieren het heupgewricht: de semimembranosus, semitendinosus en de lange kop van de biceps femoris. Maximale verlenging wordt onderdrukt door het iliacale ligament. Flexie of voorwaartse verplaatsing (140 °) wordt uitgevoerd door de heupbuigers: de bekkenspier (inclusief de psoasspier van de wervelkolom); tensoren van de brede fascia, de kamspier, de lange adductoren, de korte adductoren en de gracilis. Dijspieren die fungeren als heupbuigers: rectus femoris en sartorius spier. Maximale flexie wordt onderdrukt wanneer de heup in contact komt met de ribbenkast. Abductie (50 ° met een langwerpig heupgewricht, 80 ° met een flexie) wordt uitgevoerd door de gluteusspier, spanners van de brede fascia van de dij; gluteus maximus-spier in zijn gehechtheid aan de fascia; kleine gluteusspier; piriformis-spier en interne obturatorspier. Maximale abductie wordt onderdrukt door de femurhals bij contact met het laterale bekken. Wanneer het heupgewricht in een grote hoek gebogen is, houdt het mogelijke schokken tegen. Http://www.nazdor.ru/topics/organism/anatomy/current/470430/

Ziekte van Perthes (glijdende epifyse van het dijbeen)

Röntgenfoto's bij atleten kunnen een klein stukje botloslating van de voorste inferieure iliacale wervelkolom onthullen.

Tendinitis van het heupgewricht: wat veroorzaakt het

Gelokaliseerde gevoeligheid boven het inbrengen van de pees op de trochanter minor. Pijn kan optreden bij het weerstaan ​​van heupflexie. De slijmbeurs is zo diep dat het zelden mogelijk is om zijn vergroting te voelen.

  • De aandoening wordt waargenomen bij atleten met intensief hardlopen, evenals bij vrouwen met overgewicht met degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.
  • - het bevestigingspunt van de iliopsoas-spier (heupbuiger).

Varusvervorming van de femurhals wordt gekenmerkt door een afname van de cervico-diafysaire hoek en een verplaatsing van de trochanter. De belangrijkste symptomen van het defect zijn: mank lopen, lichte verandering in de lengte van het been, naar buiten draaien van het been, beweging van het gewricht is beperkt.

De capsule van het heupgewricht is een solide formatie. Het is bevestigd aan het bekkenbeen aan de achterkant van de heuplip; en op het dijbeen is het op twee plaatsen bevestigd: vooraan - langs de intertrochantere lijn, achter - iets weg van de intertrochanterische kam.

  • "Schaar" met de scheiding van de taille en het bekken van de vloer;
  • Ontstekingsremmende therapie wordt gebruikt en corticosteroïde-injecties worden gegeven voor intense pijn.
  • Klikgeluiden zijn mogelijk hoorbaar tijdens het lopen, heupabductie of flexie.
  • Periarticulaire ontstekingen veroorzaken niet minder schade aan gewrichten dan verwondingen of degeneratieve destructieve processen. Ze beperken ook ernstig de actieve werking van het gewricht, verzwakken het en veroorzaken ongemak en pijn. Voor het heupgewricht komen traumatische pathologieën (fracturen, verstuikingen) en coxartrose vaker voor, maar soms moet men met een ander probleem van heupgewricht worden geconfronteerd - tendinitis (het wordt ook gelijkgesteld met tendinose). In feite wordt tendinose geassocieerd met degeneratieve ziekte, niet met ontsteking, en kan het een gevolg zijn van late artrose. Maar net als het gewricht is de pees onderhevig aan gemengde pathologieën (inflammatoir en degeneratief): in dit geval zal er geen fundamenteel verschil zijn, zoals we de ziekte noemen - tendinitis of tendinose.
  • Septische artritis (infectie)
  • Behandeling.

Soorten tendinitis van het heupgewricht

  • Heupbeweging
  • Het heupgewricht is onderhevig aan frequente traumatische effecten. De meest voorkomende kneuzingen zijn pijn in het gewrichtsgebied of lichte bewegingsbeperking, hematomen in de weefsels of kloppen in het articulatiegebied. Traumatische dislocatie wordt bepaald door de verplaatsing van de heupkop ten opzichte van het bekkenbot.
  • Op deze manier op de botten gefixeerd, bevindt het gewrichtskapsel zich rond de omtrek van het acetabulum en omsluit tweederde van de femurhals en het acetabulum binnenin.
  • Touw.

Symptomen van tendinitis in het heupgewricht

Behandeling met de methode van schokgolftherapie (schokgolftherapie) is effectief, vooral bij calcificerende tendinitis:

Veel voorkomende symptomen van HJ-tendinitis

  • Een knappende heup kan ook het gevolg zijn van het wegglijden van de gluteus maximus peesaanhechting langs de trochanter major. Dit fenomeen komt zelden voor bij jonge vrouwen en veroorzaakt gewoonlijk geen pijn of problemen.
  • Grote spieren van het heupgewricht en de onderste ledematen
  • Aangeboren dislocatie van de heup (HVD), etc.
  • Rusten, analgetica, LA / steroïde-injecties.

Een röntgenfoto van de heup is nodig om onderscheid te maken tussen tendinitis / bursitis en primaire artrose van de heup. Bij jonge mensen helpen röntgenfoto's ook de femorale pijnappelklier uit te sluiten.

Stadia van ontwikkeling van tendinitis

Ontsteking van de oppervlakkige en diepe boren (zakjes gevuld met smeervloeistof) resulteert in ernstig gelokaliseerde pijn over het trochantergebied en ook in radiale pijn die langs de buitenkant van het dijbeen uitstraalt. De pijn is erger bij het lopen, traplopen, liggen op de aangedane zijde en kan de slaap verstoren. Pijn kan optreden wanneer de gluteuspees wordt gestrekt en wanneer abductie wordt tegengegaan.

  1. In een staande positie.
  2. Afhankelijk van de richting van de misvorming worden anterieure, posterieure en centrale dislocaties onderscheiden. Bij centrale dislocaties worden vaak scheuren aan de onderkant van het acetabulum waargenomen. Botbreuken hebben de grootste impact.
  3. Aan de voorkant, op het oppervlak van het gewrichtskapsel, grenzen de vezels van de iliopsoas-spier. De dikte van de capsule neemt in dit gebied af.

Specifieke symptomen van HJ-tendinitis

Oefening voor adductor tendinitis:

Het wordt uitgevoerd van 4 tot 6 sessies van 15 minuten, met tussenpozen tussen de 3-5 dagen;

  • Tendinitis doorloopt drie stadia in zijn ontwikkeling:
  • Heup tendinitis is een ontsteking van de pezen van de dijbeenspieren en de iliopsoas-spier.
  • Triggers in de spieren van de dij en billen kunnen ook leiden tot plaatselijke en gerichte pijn (zie informatie over de rug, heupen en billen voor meer informatie).
  • Anatomie

Berekende tendinitis van het heupgewricht

Flexie is een voorwaartse beweging van het been.

  • Naast de vernietiging van botweefsel, beschadigen fracturen meestal ligamenten en spieren.
  • In sommige gevallen verschijnt in dit gebied een formatie die een synoviale zak vormt.
  • Ga op de grond liggen en leun op je ellebogen, buig je bovenbeen en plaats het voor je, waarbij je je voet boven de knie van het onderbeen plaatst.
  • Energieniveau van schokgolven - gemiddeld en hoog (1500 impulsen per sessie).

In het begin treedt pijn in het bovenbekken, de lies of de heup alleen op na inspanning.

Behandeling van tendinitis van het heupgewricht

Deze pathologie in het heupgewricht ontwikkelt zich om vele redenen geleidelijk, maar vaker als gevolg van chronische stress die verband houdt met:

Conservatieve behandeling

  • Er zijn verschillende boren tussen de gluteusspieren en de vleugel van het darmbeen, evenals tussen de drie gluteale spieren. Hun functie is om wrijving tussen spierlagen te verminderen tijdens krachtige activiteit.
  • Rust, analgetica, mobilisatietechnieken voor het strekken van de dijspieren (zie de barrière strekken) en LA / steroïde-injecties. In de bursa worden injecties uitgevoerd met behulp van radiografie om te voorkomen dat de femorale vaten en zenuwen binnendringen. Dit kan tegelijkertijd gebeuren wanneer het wordt geïnjecteerd op het punt van bevestiging van de pezen aan de trochanter minor.
  • Radiografie toont bursale verkalking in 20% van de chronische gevallen.
  • Abductie - beweging van het been weg van zichzelf.
    • Aanzienlijke vernietiging van gewrichtsweefsels treedt op bij osteochondrose, een degeneratie van de botstructuur en kraakbeen. De meest typische vorm van de ziekte is osteoporose (coxartrose). Bij deze ziekte verliest het kraakbeen geleidelijk zijn elasticiteit en vervult het zijn functie niet meer volledig, waardoor de botten vervormen. Verslechtering van de bloedcirculatie leidt tot het feit dat de spieren beginnen te atrofiëren. De belangrijkste symptomen van de ziekte: pijn in de heup en lies, beperkte beweeglijkheid van de gewrichten, kreupelheid, verzwakte spieren.
    • Het heupgewricht bevat vijf hoofdbanden. In het voorste deel, op het oppervlak van het gewricht, bevindt zich het ilio-femorale ligament, dat de bekken- en dijbeenbeenderen verbindt tussen het onderste iliacale gebied en de intertrochantere lijn. Dit ligament, met een waaier van zijn vezels, bedekt het heupgewricht. Het ilio-femorale ligament is het sterkste ligament in het gehele menselijke bewegingsapparaat. De kracht van het ligament is te wijten aan het feit dat het grotendeels de verticale positie van het hele menselijk lichaam bepaalt en tijdens het strekken voor een zekere rem moet zorgen.
  • Trek de teen van het onderbeen naar u toe, til het langzaam op en laat het dan voorzichtig zakken zonder het op de grond te leggen.
  • Andere soorten fysiotherapie worden ook gebruikt in de vorm van mineraalbaden en therapeutische modder, die het beste kunnen worden gedaan tijdens een spabehandeling.

Chirurgie

Ten tweede worden pijnsymptomen al gevoeld tijdens training, actieve bewegingen en verhoogde belasting.

  • Met de impact van de benen op het oppervlak tijdens het rennen of springen;
  • De aanval is vaak verraderlijk. Er is geen verband tussen pijn en de mate van schade op röntgenfoto's.
  • Zie de informatie over triggers van gluteus en piriformis voor andere oorzaken van heup- en bilpijn.

Wat voor soort gymnastiek wordt er gedaan met tendinitis van het heupgewricht

Anatomie

Adductie - het been naar het andere been verplaatsen.

Voorbeelden van oefeningen

De oorzaken van een ontsteking in het heupgewricht liggen vaak in een ziekte zoals coxitis, die meestal besmettelijk van aard is. Bij een dergelijke ziekte wordt het synovium, de gearticuleerde delen van de botten, aangetast. De eerste symptomen treden op in de vorm van pijn in het bekkengebied, bewegingsstijfheid, een verhoging van de temperatuur in het gewrichtsgebied. Als coxitis zich heeft ontwikkeld tot een etterende vorm, verschijnen de symptomen in de vorm van een onnatuurlijke positie van de ledemaat, waarbij het been omhoog wordt getrokken.

  • Het pubo-femorale ligament bestaat uit vrij dunne vezels, verzameld in een bundel, en bevindt zich in het onderste deel op het oppervlak van het gewricht. Het ligament begint vanaf het schaamgedeelte van het bekkenbeen, gaat naar beneden en is vastgemaakt aan het dijbeen in het trochanter-minorgebied, tot aan de trochanterlijn. Buiten het gewricht passeren sommige vezels van dit ligament in de weefsels van het gewrichtskapsel. De belangrijkste functie van het ligament is om de laterale beweging van de dij te remmen.
  • Herhaal de heen en weer beweging met het onderbeen tot je warmte voelt in de spieren.
  • Wanneer de pijn voorbij is, beginnen ze met therapeutische oefeningen om de mobiliteit van het heupgewricht te herstellen.
  • In de latere periode is pijn zeer hinderlijk en belastend voor het dagelijks leven, zelfs tijdens het lopen of tijdens een nachtrust.

Met herhaalde samentrekking van de heupspieren.

  • Pijn door gewichtsdruk of na ongewoon zware inspanning is het meest voorkomende symptoom. Aangenomen artritis van het heupgewricht manifesteert zich als hevige pijn met beperkte beweging.
  • Gluteale bursitis
  • De hamstrings bestaan ​​uit drie spieren: de biceps femoris, semitendinosus en semimembranosus. Alle drie hebben een gemeenschappelijke oorsprong bij de zitbeenknobbels. De biceps femoris is bevestigd aan het laterale deel van de knie (de kop van de fibula en de laterale condylus van de tibia). Semitendinosus en semimembranosus zijn bevestigd aan het mediale oppervlak van het kniegewricht en het bovenste mediale deel van het onderbeen. De spieren helpen het heupgewricht recht te trekken en de knie te buigen.
  • Rust, pijnstillers, ijs, diepe peesmassage, LA / steroïde-injecties.
  • Interne rotatie - rotatie van het been naar binnen ten opzichte van de ander (tenen tegenover elkaar).
    • Tumoren van een andere aard kunnen zich ontwikkelen op het kapsel van het gewricht of gewrichtsweefsel (kraakbeen en botten). De reden is de ontwikkeling van ziekten zoals synovioom, osteoom, chondroblastoom, chondroom, enz. Dergelijke ziekten vereisen in de regel chirurgische ingreep.
    • Het gewricht en zijn ligamenten

Vervolgens kunt u uw been laten zakken, ontspannen en omrollen om de oefening voor het andere been te herhalen.

  • Chirurgische behandeling wordt zelden uitgevoerd - met chronische tendinitis in een laat stadium, vergezeld van ernstige pijn:
  • Het is niet altijd gemakkelijk om te bepalen welke pees ontstoken is, aangezien het heupgebied het meest spierrijk is.
  • Tendinitis van het heupgewricht is een professionele sportziekte van atleten, wiens constante training en competitie plaatsvinden op harde oppervlakken.
  • Onderzoek
  • (Ook bekend als Weaver's bursitis)
  • Hamstring tendinitis (tendinitis)
    • Anatomie
    • Externe rotatie - rotatie van het been weg van de ander (tenen naar buiten gericht).

Pijn in het heupgewricht kan worden veroorzaakt door ziekten die optreden in de spieren naast het gewricht. Hypertonie van spieren is een van de ziekten.

  • Het ischio-femorale ligament bevindt zich achter het heupgewricht. Het begin van dit ligament is bevestigd voor het oppervlak van het zitbeen van het bekken. De vezels van het ischio-femorale ligament bedekken de femurhals, sommige zijn geweven in het gewrichtskapsel. De rest van de vezels wordt op het dijbeen gefixeerd in het gebied van de trochanter major tot aan de trochanter fossa. De belangrijkste taak van dit ligament is om de beweging van de heup in de binnenste richting te vertragen.
  • U kunt deze oefening bemoeilijken door het onderbeen met een elastische band vast te zetten.
  • Het meest aangetaste deel van de pees wordt verwijderd.
  • Over het algemeen kunnen de volgende kenmerkende symptomen worden onderscheiden:

Bij andere mensen is tendinitis van het heupgewricht zeldzaam als onafhankelijke ziekte. Het ontwikkelt zich meestal als gevolg:

Röntgenfoto's kunnen slijtage aantonen op het bovenste gewrichtsoppervlak bij het gewricht waar de heupkop in contact is met het acetabulum. Slijtage kan meestal superieur, lateraal superieur of mediaal superieur zijn.

Ziekten van het heupgewricht en hun behandeling

De kamspier, adductor kort, adductor longus, adductor major spier zijn de belangrijkste adductoren van de dij. Ze zijn allemaal afkomstig van de onderste tak van het bekkenbot en hechten zich vast aan de achterkant van het dijbeen.

Heupgewricht: algemene anatomie

In mildere vormen veroorzaakt hypertonie ongemak en een gevoel van stijfheid, maar in de toekomst kan het leiden tot spierspasmen, beperkte beweging en samentrekking van de ledemaat.

Het ligament van de heupkop is een vrij losse weefselstructuur bedekt met een synoviaal membraan. Binnen het ligament lopen de bloedvaten naar de kop van het dijbeen. Het begin van het ligament is gefixeerd in de fossa van het acetabulum van het bekkenbot en het uiteinde is gefixeerd in de fossa van de kop van het dijbeen. Het ligament van de heupkop bevindt zich in de capsule van het heupgewricht. De sterkte van de binding is niet erg groot en kan gemakkelijk uitrekken. Terwijl het gewricht intern beweegt, ontstaat er een ruimte die vult met het ligament van de heupkop en gewrichtsvloeistof, die een kussen vormt tussen de oppervlakken van de botten en de sterkte vergroot. De femurkopband voorkomt buitensporige rotatie van het femur.

Capsule-anatomie

Er is ook nog een andere optie:

Bij verkalkende pathologie worden kalkafzettingen vernietigd met een naald onder narcose en vervolgens geabsorbeerd.

Ongemak of pijn in de liesstreek wanneer het been naar de zijkant wordt geabduceerd en de beperking van de elevatiehoek van het been - dergelijke symptomen zijn kenmerkend voor tendinitis van de pees van de adductor femoris.

Artrose of artritis;

Heupbanden

Langdurig zitten, herhaaldelijk billetsel.

Overmatige lichaamsbeweging door langeafstandslopers, vooral marathonlopers.

Adductor tendinitis (tendinitis)

In ernstige vorm kan hypertonie tijdens inspanning aanzienlijke spierverharding en pijn veroorzaken.

Heupgewricht: motorische functies

De cirkelvormige zone van de ligamenten bevindt zich in de capsule van het heupgewricht. Het ziet eruit als een lus die in het midden van de nek om het dijbeen gaat. Deze zone is een mengsel van verschillende collageenvezels, verzameld in dunne bundels. Ligamenten zijn bevestigd in het iliacale gebied.

Ga op uw zij liggen en plaats de bal tussen de kuiten van uw gestrekte benen.

Als aan het einde van de ziekte een peesruptuur optreedt, wordt transplantatie uitgevoerd met eigen of donorweefsel.

Pijn tijdens het lopen, steun op het been, uitstralend naar de onderbuik en lies is een symptoom van een ontsteking van de pees van de iliopsoas-spier.

Infectieus of systemisch ontstekingsproces;

Kenmerken van bloedcirculatie in het heupgewricht

Regelmatige oefeningen voor het heupgewricht.

Klinische symptomen Klinische symptomen.

Leeftijd kenmerken

Het is onderverdeeld in 2 fasen: de standfase, waarbij één been onbeweeglijk is op de steun, en de transferfase, waarbij één been vanuit de steun naar voren wordt bewogen om de volgende stap te zetten.

Misvormingen van het heupgewricht

Behandeling van het heupgewricht vereist primair een therapeutische en profylactische aanpak. Diverse fysiotherapiemethoden laten goede resultaten zien. Ozokeriet is dus een waardevol materiaal geworden voor gezondheidsbehandelingen. Het valt vooral op hoe ozokeriet helpt bij de behandeling van artrose (coxartrose), osteochondrose, myositis en traumatische gevolgen. Ozokeriet is vanwege zijn lage thermische geleidbaarheid en natuurlijke basis de bron geworden van een dergelijke vorm van fysiotherapie als ozokeritotherapie.

De anatomie van het heupgewricht zorgt voor een grote bewegingsvrijheid in verschillende vlakken en richtingen. Het maximale bewegingsbereik van het gewricht is toegestaan ​​ten opzichte van de frontale as. Deze as loopt door de heupkoppen. Dergelijke gewrichtsbewegingen zorgen voor flexie en extensie van de persoon. Flexie wordt praktisch niet beperkt door de ligamenten en kan oplopen tot 122 ° (de buikspieren beperken de flexie). Verlenging is alleen mogelijk onder hoeken tot 13º. Remming van het gewricht voor extensie wordt verzorgd door het ilio-femorale ligament, aangezien dit ligament tijdens extensie wordt uitgerekt. Verdere beweging van het lichaam naar achteren is alleen mogelijk dankzij de lumbale regio.

Breng beide benen omhoog en omlaag zonder de grond te raken.

Rekoefeningen kunnen helpen bij peesontsteking in de gewrichten.

Pijn in het gebied van de apex van de trochanter major en het laterale buitenste deel van de dij duidt op tendinitis van de pees van de abductorspier.

Letsel als gevolg van letsel

Congenitale dysplasie van het heupgewricht;

Overweeg om de Pain Gone Pen te proberen, een eenvoudig, goedkoop, niet-medicinaal, zelfhulpmiddel voor artritis pijnverlichting voor thuisgebruik.

Gelokaliseerde gevoeligheid over ontstoken slijmbeurs. De pijn neemt toe met passieve heupflexie, abductie en adductie, en weerstand tegen heupabductie en extensie.

Ziekten van het heupgewricht

Gevoel over de heupknobbels, verergerd door weerstand tegen extensie van de heup en volledige passieve heupflexie.

- overmatige belasting. De aandoening komt veel voor bij atleten en wordt verstuiking van de rijder genoemd.

Bij het lopen wordt het lichaamsgewicht overgebracht van het ene heupgewricht naar het andere heupgewricht. Om te voorkomen dat vingers de steun tijdens de overdrachtsfase raken, trekt de gluteus medius-spier samen en kantelt het bekken omhoog, waarbij het been van de grond wordt getild.

Therapieën voor de behandeling van de heupgewrichten kunnen worden gebaseerd op manuele therapie. In het bijzonder wordt post-isometrische relaxatie aanbevolen, wat vooral goed is voor spierhypertonie. Deze methode van manuele therapie is gebaseerd op een combinatie van passieve spierstrekking en isometrische impulsarbeid met een minimale intensiteit. Het aangetaste gewricht is gevoelig voor trillingsbelastingen, wat leidt tot het wijdverbreide gebruik van therapeutische massage. Het gebruik van zalven en crèmes wordt aanbevolen voor alle patiënten. De beschadigde (ziektegevoelige) plaats kan worden besmeurd met verschillende soorten verwarmingsverbindingen. Het tweede type beweging is de laterale beweging van de dij ten opzichte van de sagittale as, dwz. abductie en adductie van de dij ten opzichte van het lichaam. De verplaatsingshoek is beperkt tot 45º. De grotere beweging wordt belemmerd door de trochanter major wanneer deze in contact komt met het darmbeen. Als de dij is gebogen, dan is de trochanter major naar achteren gericht en belemmert hij de abductie van de dij niet. Oefening voor tendinitis van de quadriceps:

Behandeling van het heupgewricht

Het is noodzakelijk om oefentherapie uit te voeren zonder hevige pijn, waarbij de hellingshoek van de benen geleidelijk wordt vergroot en de houdtijd in een vaste positie.

Pijn in het onderste bekken (voorste onderste iliacale bot) tijdens heupflexie, uitstralend naar de knie, duidt op quadriceps tendinitis.

Stoornissen van het calciummetabolisme;

LA / steroïde-injecties in combinatie met strektechnieken voor fysiotherapie onmiddellijk daarna.

Pijn in het heupgewricht - behandeling

Video over de behandeling van pijn in het heupgewricht

Functionele anatomie van het heupgewricht

  • Zwakte in de gluteus medius-spier resulteert in een neerwaartse val tijdens de zwaaifase. Deze aandoening staat bekend als een positieve Trendelenburg-test. De gluteus medius kan zwak zijn als gevolg van zenuwwortellaesies ter hoogte van de vijfde lendenwervel (L5) in de wervelkolom, proximale myopathie (spierdystrofie, osteoartritis van het heupgewricht) of aangeboren afwijkingen van het heupgewricht (coke var, congenitale dislocatie van de sterke heup). pijn en ernstige ontstekingen zijn moeilijk te doen zonder medicatie. Dexamethason is een glucocorticoïde medicijn. Bij de behandeling van verschillende aandoeningen van het bewegingsapparaat is dexamethason betrouwbaar en effectief gebleken. Dexamethason heeft ontstekingsremmende en pijnstillende effecten; er zijn geen contra-indicaties voor allergieën. De dosering van het medicijn moet worden verduidelijkt door een specialist.
  • De beweging van het heupgewricht om de verticale as zorgt voor externe en interne rotatie van de heup. De norm van de rotatie-amplitude is 40-50º. Beide dijbeenbanden zijn actief betrokken bij de remming van dit soort bewegingen. Ga op je knieën zitten op de hiel van je linkerbeen.
  • Na het einde van de gymnastiek, om vermoeidheidspijnen te voorkomen, wordt aanbevolen om in een ontspannen toestand te gaan liggen en ijs op pijnlijke plaatsen aan te brengen.Deze chronische pathologie wordt geassocieerd met de afzetting van verkalkte massa in de pezen van de gluteus medius en kleine spieren.
  • Leeftijdgerelateerde veroudering van periarticulaire weefsels; Orale glucosaminesuppletie voor vroege artrose.

Routinematige röntgenfoto's om artrose uit te sluiten Bij sprinters kunnen röntgenfoto's een stuk bot laten zien waar de spierpees een klein stukje bot heeft dat is afgescheurd van de zitbeenknobbels. Orthopedische chirurgie is aangewezen als het fragment een diameter van meer dan 1 - 2 cm heeft. In de meeste gevallen worden conservatieve maatregelen toegepast.

  • Precies gelokaliseerde gevoeligheid in spieren beginnend op de onderste ramus van het schaambeen, of in de eerste centimeters boven de spier-peesverbinding. Pijn kan optreden wanneer de adductoren worden gestrekt of wanneer adductie wordt tegengegaan.
  • Met behulp van vectordiagrammen is berekend dat tijdens de ondersteuningsfase van het lopen 4 keer meer lichaamsgewicht wordt overgebracht naar het ondersteunende oppervlak van het heupgewricht. Overgewicht veroorzaakt daarom een ​​verhoogde belasting van de heupgewrichten, wat leidt tot vroegtijdige artrose.
  • Het gebruik van een complex van therapeutische fysieke oefeningen is noodzakelijk voor alle aandoeningen van het heupgewricht. De snelheid van herstel en herstel van mobiliteit hangt af van hoe we het heupgewricht versterken. De reeks oefeningen verbetert de bloedcirculatie, stabiliseert de spieractiviteit, herstelt de elasticiteit van de ligamenten.
  • Ten slotte maakt het bolvormige ontwerp van het gewricht een andere beweging mogelijk - rotatie van het bekken ten opzichte van de onderste ledematen. De amplitude van dergelijke bewegingen wordt bepaald door de grootte van de vleugels van het darmbeen en de trochanter major, evenals de hoek tussen de verticale as en de lengteas van het femur. Een merkbaar effect wordt uitgeoefend door de hoek van de dijbeenhals, die bij een persoon verandert met de leeftijd, wat de veranderingen in de amplitude van deze bewegingen verklaart en dienovereenkomstig in iemands gang met de leeftijd.
  • Til de kuit van het rechterbeen op, pak de achterkant van de voet vast met je handen en trek deze omhoog totdat een merkbare spanning in de quadriceps-spier verschijnt.

Oefening voor abducens pees tendinitis: Calcific tendinitis van het heupgewricht: de pijl geeft kalkafzetting aan van een traag werkende schildklier.

  • Visco-supplementen met ostenyl worden in 5 gevallen met behulp van radiografie uitgevoerd. Raadpleeg uw arts voor deze mogelijkheid.
  • Behandeling.
  • Behandeling.

Groot spit

Onderzoek.

  • Anatomie
  • Chirurgie is een extreme methode en wordt alleen gebruikt bij ernstige verwondingen als er geen alternatief is. Vermindering van een botelement of vervanging van gewrichtsweefsel kan het doel van een operatie zijn. Onlangs is de transplantatie (vervanging) van gewrichtsweefsel een vrij gewone gebeurtenis geworden bij de behandeling van complexe gevallen van ziekte of letsel. Van bijzonder belang is de beschikbaarheid van een dergelijke methode als vervanging van gewrichtsvorming bij de behandeling van tuberculeuze coxitis en tumoren.
  • Deze hoek bij pasgeborenen is bijvoorbeeld maximaal 150 °, en bij een dertigjarige man - maximaal 125 °, bij een vrouw - maximaal 118 °.
  • Nadat u de positie heeft gefixeerd, handhaaft u deze zo veel mogelijk, laat dan het been zakken en ontspan.

Lig op uw zij, leun op uw onderarm, leg uw andere hand op uw bovenbeen. De ziekte gaat gepaard met symptomen:

  • Meestal wordt peesontsteking waargenomen in het bovenste deel van de dij, in de lies en in het bekken, aangezien microtrauma's, vermoeidheidsbreuken van de pezen voornamelijk voorkomen op de plaats van hun aanhechting aan de botten van het bekken en het dijbeen. analgetica, lichaamsbeweging, LA / steroïde-injecties Rust, analgetica, LA / steroïde-injecties en prolotherapie voor chronische verstuikingen.
  • Röntgenfoto's van de heup kunnen in chronische gevallen soms peesverkalking laten zien. De gluteus medius is de belangrijkste abductor van de dij en de pees hecht zich aan het laterale aspect van de trochanter major.
  • Het heupgewricht is een complex orgaan in het menselijk lichaam. Als het pijn doet, gevoelloos wordt of stoot, moet onmiddellijk actie worden ondernomen. Dit gewricht bepaalt in grote mate de motoriek en de stabilisatie van het hele lichaam: eventuele pijn, kloppen kan grote problemen veroorzaken. De bloedsomloop van het kniegewricht bestaat uit veel bloedvaten. De bloedtoevoer wordt verzorgd door de externe en interne slagaders die rond het heupbot buigen en zich uitstrekken vanaf de diepe slagader, evenals door takken van de acetabulaire slagader en gluteale slagaders. De bloedstroom wordt uitgevoerd door de aderen, die zich aan de oppervlakte en in het heupgewricht bevinden. Door het veneuze systeem van het gewricht komt bloed de femorale ader binnen en door de veneuze vaten van de obturator te omzeilen, bereikt de uitstroom de iliacale ader. Hieronder is het uitstroomsysteem verbonden met het onderste ledematenstelsel, dat afkomstig is van de digitale aderen die de veneuze voetboog binnenkomen. Op hun beurt worden de interne en externe marginale aderen vanuit de boog gevoed en gaan ze over in de grote en kleine vena saphena van het been.
  • Verander de positie van de benen en herhaal de oefening, help met uw hand in de eerste fasen, til het bovenbeen op en span de fascia lata van de dij.

Adductor pees

Ernstige pijn in de heupstreek;

  • Er zijn tendinitis van de volgende pezen:

Chirurgische artroplastiek van het gehele heupgewricht bij ernstige artrose. De tijd voor een heupoperatie komt wanneer de traditionele therapieën die hierboven zijn beschreven de pijn niet verlichten.

  • Klinische symptomen Anatomie
  • Behandeling: De gluteus maximus is de kleinere abductor van de dij en produceert ook enige binnenwaartse rotatie. Zijn pees hecht zich aan de top van de trochanter major.
  • Belangrijke delen van het heupgewricht: Het lymfestelsel omvat de lymfeklieren en dragende vaten. Lymfedrainage wordt geproduceerd in de lymfeklieren, die zich (buiten en binnen) rond de darmvaten bevinden.
  • Tendinitis van de heup kan met succes worden behandeld door de belasting te beheersen en de spieren die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van het heupgewricht in de juiste vorm te houden. De positie op dezelfde manier fixeren als bij de vorige oefening.

Iliopsoas pees

Geforceerde positie van de dij (deze is gebogen, geabduceerd, naar binnen of naar buiten gedraaid);

  • Lange adductoren (liespeesontsteking);

Alle bovenstaande aandoeningen zijn voorbeelden van lokale pijn in het heupgebied.

  • Capsulitis van het heupgewricht komt veel minder vaak voor dan het schoudergewricht. Het komt meestal voor bij middelbare en jongere leeftijdsgroepen en manifesteert zich in de vorm van pijn en stijfheid die zonder duidelijke reden optreden. Onderzoek toont ontsteking van de capsule met pijn bij de meeste passieve bewegingen. De pijn verdwijnt meestal binnen een paar maanden, met veel meer tijd voor de heup om weer in beweging te komen. De rectus femoris is slechts een van de vier bestanddelen van de quadriceps-spier die twee gewrichten (heup en knie) kruist. Het begint bij de voorste inferieure iliacale wervelkolom en is als onderdeel van de gemeenschappelijke pees van de quadriceps-spier aan de patella bevestigd. Het draagt ​​bij aan de flexie van de heup- en kniegewrichten.
  • Rusten, analgetica, strekken, diep wrijven, LA / steroïde-injecties Fascia-ligamentspanning bevordert flexie, abductie en naar binnen draaien in deze volgorde. De pees wordt het iliotibiale ligament.
  • Kogelgewricht Het zenuwstelsel van het heupgewricht is opgenomen in het algemene zenuwstelsel van een persoon via de femorale, ischias, obturator en gluteale zenuwen.
  • Video: Oefeningen om de adductoren van de dij te strekken - Voer deze oefening na verloop van tijd uit met de weerstand van een elastisch koord of tape.

Hamstring

Spierspasmen die beweging beperken;

  • Ilio-lumbaal (T. heupbuiger);

Er zijn enkele aandoeningen die de pijn in het heupgewricht kunnen nabootsen als gevolg van uitstralende pijn als gevolg van de aanwezigheid van gemeenschappelijke innervatie in:

  • Onderzoek Tendinitis van de rectus femoris pees
  • Anatomie Er zijn twee hoofdbursa (zakken gevuld met smeervloeistof) in dit gebied - de oppervlakkige ligt tussen de fascia lata tensor en de gluteus medius pees, de diepe bursa ligt tussen de pezen gluteus medius en gluteus minimus.
  • - het gewricht tussen de kop van het dijbeen en de heupkom van het bekken. De heupgewrichten veranderen tijdens de groei van het lichaam, wat gepaard gaat met structurele veranderingen in de botten die in het gewricht zijn verbonden. Dus bij pasgeborenen heeft de kop van het dijbeen een kraakbeenachtige structuur en wordt de kern van ossificatie pas merkbaar op de leeftijd van zes maanden. Bij een zesjarig kind neemt de ossificatie gemiddeld 10 keer toe.
  • Structuur bekkengewricht Kraboefening voor iliopsoas tendinitis:

Rectus femoris spier

Pijn bij palpatie.

  • Rectus en brede spieren van de dij (T. quadriceps).

Ilio-lumbale ligamenten

  • Een gewone röntgenfoto van het heupgewricht is normaal. Een heupartrogram kan een afname van het cumulatieve volume en een beperking van de articulaire inkepingen vertonen (inkeping is het ontspannen deel van de capsule, waardoor meestal een brede heupbeweging mogelijk is).
  • De iliopsoas-spier is een spier die uit twee delen bestaat: de iliacale en psoas-spieren. De iliacale spier is afkomstig van de binnenkant van het bekkenbot, terwijl de psoas-spier afkomstig is van de voorkant van de L1-L5-wervels. De twee spieren worden vervolgens via hun pezen vastgemaakt aan de trochanter minor van het femur. De iliopsoas-spier is de belangrijkste flexor van de heup en is zeer krachtig. Een bursa scheidt de pees van de voorkant van het heupgewricht, de andere bursa bevindt zich achter het bevestigingspunt op de trochanter minor.
  • Gewrichtskapsel De grootte van de dijbeenhals neemt lange tijd toe, de groei stopt pas na 20 jaar. De volledige vorming van de structuur van de bekkenbeenderen en kraakbeen in het heupkomgebied is pas voltooid op de leeftijd van 14-17.
  • Alle organen van het menselijk lichaam zijn belangrijk en uniek. Het skelet is het bewegingsapparaat. Het heupgewricht is een van de grootste en meest beweeglijke delen van dit systeem, dat grotendeels de beweeglijkheid van het hele lichaam bepaalt. Op de rechterknie het linkerbeen naar voren, in een rechte hoek buigen en de voet op de grond drukken (de positie van de voet is strikt onder de knie of iets verder)

Gluteale bursa

Op röntgenfoto's zijn troebele, onduidelijke insluitsels zichtbaar in de periarticulaire weefsels

  • Tensor van de brede fascia (T. abductor-spier), enz.
  • Lagere lumbale spieren (met spasmen)

Behandeling Bij overmatige stress bij sporters, vooral bij een explosieve start bij sprinters. Soortgelijke problemen kunnen optreden met de sartorius-spier, beginnend bij de voorste superieure iliacale wervelkolom.

  • Iliopsoas tendinitis / bursitis is het meest voorkomende type verwonding van zacht weefsel rond de dij.
  • - een flexibele zak rond het gewricht voor een breed bewegingsbereik. De capsule houdt de smerende synoviale vloeistof binnen.Tijdens de leeftijdsgebonden ontwikkeling van het heupgewricht kunnen defecten (defecten) optreden, die zich manifesteren door onvoldoende ontwikkeling van gewrichtselementen of hun vervorming.
  • Beweging is een symbool van het leven zelf. Het heupgewricht verbindt het bovenlichaam en de onderste ledematen, waardoor ze kunnen bewegen. Het gewricht zelf kan in meerdere richtingen bewegen en voert verschillende soorten bewegingen uit, dus schade of ziekte leidt tot ernstige gevolgen: Rug strekken, de stabiliserende spieren belast.
  • De ziekte kan worden geïdentificeerd door het uitvoeren van een röntgenfoto, echografie of nauwkeuriger onderzoek - MRI. De ziekte wordt gekenmerkt door enkele veel voorkomende symptomen die kenmerkend zijn voor een tendinitis.

Adhesieve capsulitis

Sacro-iliacale gewrichten

  • Rust, pijnstillers, lichaamsbeweging, LA / steroïde-injecties in combinatie met strektechnieken voor fysiotherapie onmiddellijk daarna.

Klinische symptomen.

  • Groot spit
Artrose

Een gevaarlijk defect is heupdysplasie, wat een onvoldoende vorming is van het acetabulum van het bekkenbot en het proximale femur. Meestal is de primaire oorzaak van dit defect aangeboren. Tegelijkertijd kan dysplasie bij een kind op jonge leeftijd uitgroeien tot een verplaatsing van de heupkop.

  • Dit gewricht verbindt de bekken- en dijbeenbeenderen. Het is een komvormig gewricht, wat een soort bolvorm is. Met behulp van talrijke ligamenten en kraakbeenachtige formaties articuleert het gewricht het acetabulum van het bekkenbot met de kop van het dijbeen.
    • Voer de dijen iets naar voren, neem het bekken terug, terwijl u uw handen op de linkerknie of op de dijen plaatst.
    • De behandeling wordt meestal zonder operatie uitgevoerd:
    • De geleidelijke ontwikkeling van pijnsymptomen.
    • © Auteurs en recensenten: redactie van het gezondheidsbevorderende portaal “Na Zdorovie!”. Alle rechten voorbehouden.
  • Anatomie

Gevoeligheid over de voorste onderste iliacale wervelkolom, als gevolg van passieve extensie van de heup en actieve flexie in het heupgewricht.

  • - overmatige belasting. Vaak bij atleten.
  • - overmatige belasting

- het aanhechtingspunt van veel bilspieren (het dijbeen ontvoeren en naar buiten draaien).

  • Gewrichtsdysplasie kan worden ingedeeld in drie graden van gewrichtsschade: pre-dislocatie, subluxatie en dislocatie. Dysplasie bij een kind kan zich al in de eerste levensmaanden manifesteren in de vorm van beperking van heupabductie, huidplooien op de dij, verkorte beenlengte, het been in rust naar buiten draaien. Op de leeftijd van 3-5 jaar bij een kind kan subluxatie zich uiten in de vorm van instabiliteit of hinken, en ontwrichting door een waggelende gang.

Op de articulatieplaats is het oppervlak van de heupkop bijna volledig bedekt met hyaline kraakbeen, behalve de fossa waar het ligament is gefixeerd. De kraakbeenachtige bedekking van het bekkenbot bevindt zich alleen op het afgeronde gedeelte van het acetabulum. Het resterende oppervlak van het bot in het gewrichtsgebied is bedekt met vezels in de vorm van los gewrichtsweefsel en het synoviale membraan (membraan). Aan de vrije rand van het acetabulum wordt de heupkom vezelig-kraakbeenachtige lip aangegroeid, met een hoogte van maximaal 6 mm en gevormd door collageenvezels.

  • Houd deze positie vast en herhaal het krabben op het andere been.
  • Het zieke heupgewricht moet in een staat van relatieve rust zijn - zonder actieve bewegingen.
  • Pijnsymptomen verdwijnen bij de eerste bewegingen, maar keren terug bij herhaalde inspanning met nog meer kracht.
  • Meer informatie over heupgewrichtspijn:
  • Artrose (OA) is de meest voorkomende oorzaak van pijn in het heupgewricht. Primaire artrose wordt geassocieerd met gewrichtskraakbeenproblemen (slijtage), terwijl secundaire artrose optreedt wanneer het gewricht is beschadigd door een ander pijnlijk proces:
  • Onderzoek.
  • Klinische symptomen.
Uitstralende pijn
  • ...
  • Klein spuug
    • Belangrijke pathologische afwijkingen die duiden op dysplasie zijn de overmatige helling van het dak van het acetabulum, verplaatsing van het uiteinde van het dijbeen naar buiten en naar boven en late ossificatie van het hoofd. De meest voorkomende oorzaak is verplaatsing van de heupkop, die is ingedeeld in vijf graden.
    • De lip zorgt voor een volledige en strakke bedekking van het acetabulum van de heupkop. Het volume onder het transversale ligament gevormd door de heuplip is gevuld met los gewrichtsweefsel waardoor bloedvaten en zenuwkanalen worden gelegd.
    • Moeilijkere oefeningen voor de iliopsoas-spier:

Kompressen met ijs kunnen worden aangebracht op plaatsen waar de pijn geconcentreerd is (behalve voor verkalkende ontsteking van de pezen - het wordt daarentegen met warmte behandeld).

Gangveranderingen, kreupelheid treedt snel op.

Welke spieren zijn betrokken bij de beweging van de heup in het heupgewricht? indien mogelijk, dan in meer detail over elke spier

Dysplasie van het acetabulum (misvorming van het acetabulum)