Hiel doet pijn, het doet pijn om te stappen, hoe te behandelen

Vaak komen mensen zo'n onaangenaam symptoom tegen als een pijnlijk gevoel in de voeten. Komt vaker voor tijdens het lopen. De reden hiervoor kunnen ziekten van andere aard of letsel zijn. Dit fenomeen komt vooral voor bij vrouwen die regelmatig hakken dragen..

Het hielgebied wordt elke dag belast door wandelen, hardlopen, staan ​​of zwaar werk. Het bot in dit deel van het been wordt als het grootste beschouwd. Het onderscheidt zich door zijn vorm en sterkte.

Daarop zit een laag vetweefsel. Fungeert als schokdemper. Maar ondanks dit wordt het onder ernstige stress kwetsbaar voor verwondingen..

Hielpijn kan op verschillende manieren worden behandeld met medicijnen, volksremedies, massage en fysiotherapie. Maar voordat u met de behandeling begint, moet u erachter komen wat het onaangename symptoom heeft veroorzaakt..

1. Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om te stappen - de redenen
2. Hielbehandeling met folkremedies
3. Voetenbad
4. Comprimeert
5. Effectieve remedies
6. Hiel doet pijn, het doet pijn om te stappen, hoe te behandelen (zalven en pillen)
7. Wat te doen als de hiel vanaf de zijkant pijn doet van buitenaf
8. Het doet pijn om op de hiel te trappen en pijn van binnenuit
9. Voet en hiel doen pijn: de beste behandelingen
10. Hoe zich te ontdoen van pijn in de hiel

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om te stappen - de redenen

Vaak is de oorzaak van het pathologische fenomeen ziekten van de gewrichtsweefsels en de vorming van hielspoor. In zeldzame gevallen treden verschillende verwondingen en breuken op, ontstaan ​​er scheuren of ontwikkelt zich een schimmelinfectie. Vaak manifesteert pijn in het voetgebied zich na het dragen van een nieuw paar schoenen of langdurig op hakken zitten.

Een veel voorkomende oorzaak is een hielspoor. Deze pathologie wordt als een ziekte beschouwd en wordt gekenmerkt door de proliferatie van botweefsel in de hiel. Een spoor is een doorn die de nabijgelegen zachte weefsels samenknijpt. Er wordt een uitstulping gevormd. Bij het betreden van het getroffen gebied ervaart een persoon ongemak en pijn.

Sporen kunnen leiden tot de manifestatie van:

• Overgewicht hebben;
• regelmatige sporten;
• diabetes;
• de aanwezigheid van platvoeten;
• draag constant hoge hakken.

Acuut pijnsyndroom in de hiel treedt op wanneer de ligamenten beschadigd, gekneusd en verstuikt zijn.

Als er periodiek ongemak optreedt, kan de pathologie chronisch zijn. De oorzaak kan artrose of artritis zijn.

Een pijnlijk gevoel in de voet komt vaak voor bij ziekten van besmettelijke aard in de vorm van chlamydia. Het ongemak verergert tegen de avond.

Een schimmelinfectie kan tot een onaangenaam gevoel leiden. Vervolgens klaagt de persoon niet alleen over pijn in de hiel, maar ook over het verschijnen van een onaangename geur uit de benen, de vorming van scheuren en peeling..

Hielbehandeling met folkremedies

Als er een pijnlijk gevoel in de hiel zit, kan dit probleem niet worden genegeerd. Het is het beste om eerst een arts te raadplegen en zich te laten testen om de oorzaak te achterhalen. Voorafgaand aan de afspraak kunt u folkmethoden proberen.

Voetenbad

Deze behandelingsmethode is gericht op het ontspannen van de aangrenzende weefsels, het elimineren van lichte pijn en het voorkomen van de ontwikkeling van het ontstekingsproces..

Om ongemak te verlichten, kunnen contrasterende nachtbaden helpen. U moet 2 bekkens nemen - met koud en warm water. Om te beginnen worden de poten in heet water gedompeld, na 30-60 seconden worden ze in een bak met koud water gebracht. De manipulaties worden 10-15 keer herhaald. Daarna worden de voeten droog geveegd en ingesmeerd met crème.

Om pijn te verwijderen en de bloedcirculatie te verbeteren, moet u een liter heet water nemen en er 300 g tafelzout, gejodeerd of zeezout in oplossen. De benen worden in de resulterende oplossing neergelaten. De procedure duurt 10-15 minuten.

Om de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de weefsels te voorkomen en pijn snel te verwijderen, wordt aanbevolen om 1 tablet Analgin, 1 tablet Furacilin, 1 el toe te voegen aan warm water. l. appelciderazijn en 1 theelepel. Lieve schat.

Comprimeert

Om pijn in de hiel snel te elimineren, kunt u kompressen gebruiken. Met een hielspoor helpt een folk remedie gemaakt van krijt en knoflook goed. Neem een ​​stuk wit krijt en vermaal tot een poederachtige staat. Dan moet je 3 knoflookkoppen nemen, schillen en malen. Combineer met het resulterende krijtpoeder.

Stoom eerst het hielgedeelte onder stromend heet water. Breng vervolgens het resulterende mengsel aan en fixeer het met een verband.

Bij ernstige pijn helpt zwarte radijs goed. De groente wordt op een fijne rasp geraspt. De pap wordt op het getroffen gebied aangebracht, gefixeerd met een film. Sokken worden bovenop gelegd. De procedure kan het beste 's nachts worden uitgevoerd. Na het slapen wordt het mengsel verwijderd.

Effectieve remedies

Folkmedicijnen elimineren niet alleen pijn, maar voorkomen ook de ontwikkeling van ontstekingen in de weefsels, verlichten hielspoor in de beginfase, versnellen het genezingsproces van scheuren.

Er zijn verschillende effectieve recepten:

1. In de oudheid werd hielpijn verwijderd met een boog. Deze methode helpt de bloedcirculatie te normaliseren, heeft een bacteriedodend en ontstekingsremmend effect. Om te koken heb je 1 middelgrote ui nodig. Snijd het doormidden, bind het een nacht aan het probleemgebied vast. Om volledig herstel te bereiken, moet u 5-7 procedures uitvoeren.
2. Aardappelen helpen goed bij hielspoor. Verschillende wortels worden gekookt, gekneed tot een puree massa, 2 druppels jodiumoplossing worden toegevoegd. De resulterende compositie wordt op een film aangebracht en op het getroffen gebied aangebracht. Fixeer met een verband. Doe een warme sok aan.
3. Het volgende recept helpt om ontstekingen te verlichten. Het duurt 1 theelepel. zout, 1 eetl. l. honing, 20 ml jodiumoplossing. Alle componenten worden met elkaar vermengd. De resulterende compositie wordt op de hiel aangebracht, bovenop bevestigd met gaas en film. Het kompres moet minimaal 2 uur op het been zitten.
4. Bij hielspoor en hevige pijn helpt 80 ml azijn. Een vers ei wordt in de vloeistof geplaatst. Laat dit formulier 10-18 dagen inwerken. Gedurende deze tijd zal de schaal volledig oplossen. Dezelfde hoeveelheid zonnebloemolie wordt aan het resulterende mengsel toegevoegd, grondig gemengd. Voordat u het product aanbrengt, moet u uw voeten stomen in heet water. De massa wordt in een dunne laag aangebracht, de voet wordt in een warme doek gewikkeld.

Folkmedicijnen zijn alleen effectief en veilig in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte. Als er constant pijn optreedt, moet u de oorzaak zoeken en wegnemen.

Hiel doet pijn, het doet pijn om te stappen, hoe te behandelen (zalven en pillen)

Ongemak in de hiel kan met medicijnen worden behandeld. Farmaceutische bedrijven bieden een grote lijst met medicijnen om van onaangename symptomen af ​​te komen in de vorm van zalven en tabletten.

Thuis helpen ze:

1. Voltaren. Verkrijgbaar in gelvorm. Behoort tot de categorie van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen. Helpt bij ernstige pijn. Het medicijn wordt 2-3 keer per dag aangebracht.
2. Movalis. Heeft verschillende vormen van uitgifte. Voor pijn in de hiel kunnen injecties intramusculair worden gegeven of kunnen pillen oraal worden ingenomen. Het medicijn heeft een systemisch effect. Heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect.
3. Dimexide. Uitstekende remedie voor pijn en andere voetproblemen. Het medicijn heeft antibacteriële, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten. Het helpt goed bij spier- en gewrichtspijn. Verkrijgbaar in de vorm van een gel, zalf en oplossing. U kunt 's nachts crème of kompressen aanbrengen..

Bij pijn helpt peperpleister goed. Het bevat natuurlijke ingrediënten. Heeft een verwarmend, pijnstillend en lokaal irriterend effect.

Wat te doen als de hiel vanaf de zijkant pijn doet van buitenaf

Als u van buitenaf pijn in de hiel heeft, kunnen folkremedies en medicijnen helpen. De behandeling maakt gebruik van antibacteriële, corticosteroïde en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Daarnaast kun je speciale oefeningen doen die gericht zijn op het strekken van de pezen. Het wordt aanbevolen om na het ontwaken regelmatig een tennisbal of deegroller te rollen met je voet..

Massage kan worden gedaan na een dag werken of na een lange wandeling. Het is noodzakelijk om niet alleen het hielgebied te bewerken, maar ook de hele voet. Alle bewegingen moeten zacht zijn. Deze methode ontspant snel weefsels en spieren, waardoor onaangename symptomen worden weggenomen..

Het doet pijn om op de hiel te trappen en pijn van binnenuit

Als er ongemak in de hiel wordt waargenomen, kan de oorzaak ernstige ziekten zijn in de vorm van reumatoïde artritis, epifysitis, osteomyelitis, artrose. Dan is zelfmedicatie onaanvaardbaar. Het gebruik van folkremedies kan leiden tot een verslechtering van de toestand en de ontwikkeling van complicaties. In dergelijke gevallen moet u naar een arts..

De behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen, gymnastiek en massage en fysiotherapie. Maar daarvoor is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan en de oorzaak van het pathologische proces te achterhalen.

Voet en hiel doen pijn: de beste behandelingen

Het wegnemen van pijn vereist een geïntegreerde benadering om het probleem op te lossen. De behandeling bestaat uit:

• bij het gebruik van zalven, bijvoorbeeld Piroxicam en Erazon. Ze worden snel door de huid opgenomen, hebben een uitgesproken analgetisch effect;
• in toepassing op het getroffen gebied van mummie met honing of rozemarijn met lanoline. De fondsen helpen bij het wegwerken van het pijnsyndroom, maar het effect zal niet onmiddellijk optreden;
• in de setting van de blokkade. Dergelijke activiteiten worden alleen uitgevoerd als de pijn van hoge intensiteit en zwelling van het weefsel is. In dergelijke gevallen worden Diprospan- en Kenalog-medicijnen gebruikt;
• bij het opnemen. Op het voetgedeelte is een speciale sporttape gelijmd. Hiermee kunt u de spieren in de juiste positie houden en de belasting van het getroffen gebied verminderen;
• bij het uitvoeren van fysiotherapieprocedures. Ze verbeteren de fysieke activiteit, elimineren pijn, verlichten zwelling en stoppen het ontstekingsproces. Als het onmogelijk is om op de hiel te stappen, zal schokgolftherapie helpen;
• in de oefening. Versterkt en geneest de spieren van de voeten. U moet 's ochtends en' s avonds elke dag gymnastiek uitvoeren;
• in voetmassage. Er zijn veel zenuwuiteinden in dit gebied. Om pijn te verminderen, moet u uw hielen constant masseren..

Met complexe therapie kunt u snel van het pijnsyndroom afkomen en de ontwikkeling van ernstige complicaties voorkomen.

Hoe zich te ontdoen van pijn in de hiel

De oorzaak van gebarsten hielen is meestal een schimmelinfectie of een gebrek aan vitamines. Maar er is een universele oplossing voor het probleem - voetbaden en het aanbrengen van vette crèmes. Een zeepbad heeft een goed effect..

Je hebt een klein stukje wasmiddel nodig. Het is geraspt. De resulterende samenstelling wordt toegevoegd aan heet water en grondig gemengd. De voeten worden in het bad neergelaten. De procedure duurt 10 tot 20 minuten. Daarna vegen ze hun voeten droog, brengen ze een vette crème aan.

Als de gebarsten benen aanhouden, is diabetes waarschijnlijk de oorzaak. Dan moet je naar een dokter, bloedonderzoek doen. Als de diagnose wordt bevestigd, krijgt de patiënt een behandeling voorgeschreven. Allereerst bestaat het uit het normaliseren van voeding en het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen..

Er zullen ook geschikte medicijnen worden voorgeschreven. Na behandeling verdwijnen de scheurtjes vanzelf. Om de ontwikkeling van het ontstekingsproces te voorkomen, moeten ze al die tijd worden behandeld met een antiseptische oplossing..

Hiel doet pijn en het doet pijn om te stappen: wat te doen

Om welke redenen kan hielpijn optreden tijdens het lopen? Hoe verder en met welke arts moet ik contact opnemen? Is het mogelijk om het probleem alleen op te lossen? Laten we proberen het uit te zoeken!

Waarom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te trappen?

Pijn in de hielen kan een manifestatie zijn van een aantal pathologieën..

Artritis

Artritis is een ontsteking van het gewrichtsoppervlak. Meestal zijn de subtalaire en talocalcaneonaviculaire gewrichten bij het proces betrokken. Er zijn ook jichtachtige en traumatische artritis bij de hiel. Jicht ontwikkelt zich als gevolg van de afzetting van uraatkristallen in de weefsels, traumatisch is het gevolg van een verwonding (kneuzing, verstuiking of breuk van een van de botten die de hiel vormen).

De ziekte kan zowel acuut als chronisch zijn. In het eerste geval treedt plotseling ongemak op en verdwijnt na de behandeling. Als de ziekte een chronische vorm heeft aangenomen, treedt pijn in de hiel periodiek op tegen de achtergrond van een verergering van de onderliggende ziekte, na inspanning of onderkoeling.

Meestal treedt hielartritis op als gevolg van een eerdere infectie (darm of luchtwegen). De patiënt maakt zich zorgen over pijn, koorts, conjunctivitis en catarrale symptomen zijn mogelijk. Artritis treft meestal beide ledematen. Er is zwelling rond het gewricht, mogelijk roodheid van de huid. Patiënten vergelijken de pijn met het gevoel van een "nagel in de hiel". Pijnlijke gevoelens gaan zelfs 's nachts niet weg, wat de slaap kan verstoren.

Antibiotica, glucocorticosteroïden, pijnstillers worden gebruikt om de ziekte te behandelen.

Artrose van de hiel

Calcaneale artrose wordt beschouwd als een vrouwelijke ziekte. Meestal treft het vrouwen die de voorkeur geven aan schoenen met hoge hakken. Door een onjuiste verdeling van het lichaamsgewicht raakt het gewricht ontstoken, worden metabolische processen daarin verstoord, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel en het optreden van pijn in de hiel.

Op het oppervlak van het aangetaste gewricht verschijnen gezwellen (osteofyten), waardoor het zijn functies volledig kan verliezen.

De symptomen van artrose zijn als volgt:

• het gewricht knarst tijdens het bewegen;
• er is pijn in de hiel die tegen het einde van de dag erger wordt;
• rond de huid van de hiel wordt rood, de lokale temperatuur stijgt, zwelling is mogelijk.

Behandeling van artrose wordt uitgevoerd met behulp van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en chondroprotectors. Helaas, als het gewricht ernstige schade heeft opgelopen, is volledig herstel onmogelijk. Daarom is het raadzaam om de behandeling onmiddellijk te starten nadat de eerste symptomen optreden..

Slijmbeursontsteking

Bij calcaneale bursitis wordt de gewrichtszak (bursa), die de spieren van het onderbeen en het hielbeen verbindt, aangetast. Ziekte treedt op bij hoge belasting van de voeten (lang rennen, lopen, touwtjespringen).

In het eerste stadium van de ziekte doet de hiel pijn tijdens het bewegen. Naarmate bursitis vordert, wordt pijn in rust opgemerkt. Pijn verschijnt boven de hiel, de huid wordt rood en er treedt zwelling op. Indien onbehandeld, kan een ontsteking optreden, beladen met gevaarlijke complicaties als sepsis en phlegmon..

Voor de behandeling van bursitis worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en glucocorticosteroïden gebruikt. Wanneer bacteriële ontsteking is bevestigd, worden antibiotica gebruikt. Als exsudaat zich vormt in het getroffen gebied, wordt het operatief verwijderd..

Fasciitis

Bij fasciitis tast de ontsteking de spieren, ligamenten en pezen aan. Het ontstaat als gevolg van platvoeten, het dragen van ongemakkelijke schoenen, overbelasting van de voeten. Fasciitis is een veel voorkomende complicatie van auto-immuunziekten en endocriene pathologieën (diabetes mellitus, spondylitis ankylopoetica, enz.).

Fasciitis wordt gekenmerkt door een doffe, pijnlijke pijn in de hiel die erger wordt wanneer men probeert te leunen op de aangedane ledemaat. Bij langdurige stress zwellen de weefsels op, stijgt de temperatuur van de voet, treedt hyperemie van de huid op.

Voor de behandeling worden chondroprotectors, ontstekingsremmende geneesmiddelen en therapeutische blokkades gebruikt.

Hielspoor

Een hielspoor wordt veroorzaakt door blijvend letsel aan de hiel. Als gevolg hiervan vormt zich een groei (osteofyt) op het bot, door de druk op de omliggende weefsels doet de hiel pijn. De lengte van de osteofyt is van 3 tot 12 mm. Het scherpe uiteinde is naar de tenen gericht.

Meestal treedt een uitloper op bij vrouwen ouder dan 40 die de voorkeur geven aan niet-ergonomische schoenen (te smal, hoge hakken, enz.).

Het hielspoor veroorzaakt acute pijn, waar patiënten vooral 's ochtends direct na het opstaan ​​last van hebben. De pijn neemt af met lopen, maar neemt toe na inspanning. Oedeem en hyperemie verschijnen in het getroffen gebied.

Voor de behandeling wordt het gebruik van steroïde medicijnen en pijnstillers aanbevolen. Fysiotherapie in combinatie met het dragen van orthopedische inlegzolen kan tot goede resultaten leiden. In gevorderde gevallen wordt chirurgische verwijdering van de osteofyt aanbevolen.

Neigingitis

Bij tendinitis treedt hielpijn op, die gepaard gaat met een gevoel van spanning in de kuitspier. De gewrichtsmobiliteit is beperkt. Het is moeilijk voor de patiënt om op de tenen te staan ​​of de voet te buigen. Tijdens het rijden kan een karakteristiek gekraak optreden..

De behandeling wordt uitgevoerd met ontstekingsremmende medicijnen en pijnstillers. Bovendien worden therapeutische oefeningen en fysiotherapie aanbevolen.

Erytromelalgie

Er zijn twee vormen van de ziekte:

• Primair. Het komt voor bij patiënten van 25-40 jaar oud. Het treft beide voeten, de symptomen zijn behoorlijk uitgesproken;
• Ondergeschikt. Het is een gevolg van multiple sclerose, osteochondrose, myxoedeem en andere chronische systemische pathologieën. Hielpijn in chronische vorm is mild, de voeten worden asymmetrisch aangetast.

Pijn in de voeten met erytromelalgie treedt plotseling op. Het heeft een brandend, kloppend karakter. Vaak laten patiënten hun voeten in koud water zakken om van ongemak af te komen. De pijn verdwijnt vanzelf binnen anderhalve tot twee minuten. Tijdens een aanval worden de voeten rood door de uitzetting van de haarvaten, als je ze aanraakt, voel je warmte, komt er veel zweet vrij.

Om van de ziekte van Mitchell af te komen, is het noodzakelijk om de primaire pathologie te behandelen die tot het optreden ervan heeft geleid. In de regel ontwikkelt de ziekte zich als het autonome zenuwstelsel wordt aangetast. Voor therapie worden vitaminecomplexen gebruikt die de werking van het zenuwstelsel verbeteren, evenals antihistaminica en geneesmiddelen die de bloedvaten vernauwen.

Osteoporose

Calcaneus-osteoporose ontstaat als gevolg van het dunner worden en de verhoogde kwetsbaarheid van botweefsel. Osteoporose kan optreden als gevolg van onvoldoende inname van calcium uit voedsel of als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen. Overgewicht, overmatige belasting van het gewricht en de aanwezigheid van chronische ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus) verergeren het proces.

Osteoporose kan asymptomatisch zijn. Vind het wanneer een bot is gebroken en de pijn in de hiel daardoor wordt veroorzaakt.

De therapie is gericht op het verrijken van het lichaam met calcium en het versterken van botweefsel. Als osteoporose wordt geassocieerd met het begin van de menopauze, wordt hormoontherapie met oestrogeenpreparaten gebruikt.

Verwondingen en kneuzingen

Hielpijn kan te maken hebben met letsel. Meestal lijdt de hiel na het springen van grote hoogte. Het aangetaste ledemaat wordt rood, zwelt op, de mobiliteit erin kan afnemen.

Meestal is de diagnose niet moeilijk: de pijn wordt geassocieerd met letsel en de röntgenfoto toont schade aan het botweefsel of peesapparaat.

De behandeling hangt af van het soort letsel. Immobilisatie (beperking van de mobiliteit van ledematen), inname van vitaminecomplexen die de weefselregeneratie versnellen, evenals pijnstillers worden aanbevolen.

Ziekte van het noorden

In de kindertijd bestaat de calcaneus uit twee afzonderlijke fragmenten die zijn verbonden door kraakbeen. Als het kind teveel gewicht op het been legt, kan het kraakbeenweefsel beschadigd raken. Het resultaat is een ontsteking die verhindert dat de calcaneus zich normaal vormt..

De aangedane voet zwelt op, doet pijn tijdens inspanning. Vaak zal het kind proberen de voet zoveel mogelijk recht te trekken om pijn te verminderen. Als een jongen klaagt dat zijn hiel pijn doet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Indien onbehandeld, kan de ledemaatfunctie worden aangetast in de mate dat een persoon levenslang kreupel blijft..

De ziekte van Sever wordt behandeld met fysiotherapie (elektroforese met calcium en novocaïne). Calciumsupplementen kunnen ook oraal worden toegediend. Door het binnendringen van dit sporenelement in het lichaam, wordt het proces van ossificatie van het hielbot versneld. Pijnstillers worden ook gebruikt.

Oorzaken van een pijnlijke aandoening bij vrouwen

Bij vrouwen kan hielpijn worden veroorzaakt door het volgende:

• het dragen van ongepaste schoenen. Schoenen met hoge hakken en schoeisel dat de voet comprimeert, kan niet alleen leiden tot een onjuiste verdeling van de belasting, maar ook tot problemen met de bloedcirculatie;
• lichaamsbeweging. Hielpijn wordt vaak veroorzaakt door inspanning. Touwtjespringen en hardlopen in onjuist geselecteerde schoenen zijn bijzonder gevaarlijk;
• osteoporose. Bij osteoporose wordt bot kwetsbaarder en is de kans groter dat het beschadigd raakt. Een breuk van de botten die de hiel vormen, kan zich alleen manifesteren als pijn en de daaruit voortvloeiende moeilijkheid om de voet te ondersteunen. Halkaanfracturen kunnen op zichzelf genezen zonder behandeling. Een dergelijke verwonding duidt echter op een dunner worden van het botweefsel, wat behandeling vereist;
• zwangerschap. Tijdens de zwangerschap verandert het lichaamsgewicht dramatisch, waardoor de belasting van de onderste ledematen toeneemt;
• Platte voeten. Wanneer de voetboog verandert, kan niet alleen de hiel pijn doen: er wordt een ongemak opgemerkt in de kuitspieren;
• overgewicht. Overmatig lichaamsgewicht wordt in verband gebracht met een verhoogde belasting van de voeten. Het resultaat is hielpijn.

Wat te doen als uw hiel erg pijn doet tijdens het lopen

Als uw hiel pijn doet tijdens het lopen, moet u eerst een arts raadplegen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: alleen een professional kan de oorzaak achterhalen en de optimale behandeling kiezen.

Pijnstillers (ibuprofen, paracetamol) kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten. NSAID's met een analgetisch effect kunnen niet permanent worden gebruikt: dit kan gastritis en maagzweren veroorzaken. Dergelijke medicijnen mogen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten voordat de arts een geschikt behandelingsregime kiest voor de gedetecteerde pathologie..

Om kraakbeenweefsel te versterken, kunt u chondroprotectors en multivitaminecomplexen nemen..

Hoe hielpijn te behandelen

De behandeling van hielpijn hangt af van de pathologie die het symptoom veroorzaakte..

Meestal worden de volgende groepen medicijnen gebruikt voor de behandeling:

• glucocorticosteroïden die ontstekingen verlichten;
• pijnstillers (NSAID's), die het mogelijk maken om de intensiteit van pijn te verminderen;
• chondroprotectors;
• calciumpreparaten;
• zalven die wallen verlichten en ontstekingen verlichten.

Het is belangrijk om te onthouden dat hielpijn geen ziekte is, maar een symptoom ervan. Pijnstilling is niet het enige doel van de behandeling. Daarom mag u in geen geval doorlopend pijnstillers gebruiken en een bezoek aan de dokter uitstellen. Bij sommige pathologieën kan onjuiste zelfmedicatie verlies van mobiliteit van ledematen en invaliditeit veroorzaken..

Fysiotherapie, massage en speciaal geselecteerde fysieke oefeningen helpen om een ​​goed effect te bereiken bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat..

Hoe u uzelf thuis kunt helpen

Thuis zullen de volgende maatregelen het pijnsyndroom helpen verlichten:

• baden met zout of dennennaaldenextract. De baden moeten een temperatuur hebben van 35-36 graden. Als hielpijn wordt veroorzaakt door een blessure, worden in het begin koude kompressen aanbevolen. Na 2-3 dagen, om de genezing te versnellen, kunt u naar de baden gaan;
• zelfmassage. Zelfmassage technieken kunnen worden aangeleerd door een orthopedisch chirurg. De massage moet voorzichtig en voorzichtig gebeuren. Als de huid van het aangetaste gewricht rood en gezwollen is en het aanraken ervan pijn veroorzaakt, is massage gecontra-indiceerd;
• de aangedane ledemaat sparen. Een voet met een zere hiel mag niet worden overbelast. Bij acute pijn moet u niet vertrouwen op de aangedane ledemaat, veel lopen en actief klusjes in huis doen;
• zalven met een analgetisch effect op basis van ketonale en andere NSAID's. Ten eerste moet de zalf op een klein deel van de huid worden aangebracht om erachter te komen of er een allergie is voor de componenten waaruit het medicijn bestaat..

Preventie

Om hielpijn te voorkomen, wordt aanbevolen:

• kies de juiste schoenen. Schoenen moeten een hakhoogte hebben van 2-5 centimeter: deze lengte wordt als optimaal beschouwd. Een platte zool kan platte voeten veroorzaken en een hoge hak zorgt voor een verkeerde verdeling van het lichaamsgewicht over de voet;
• overbelast de ledematen niet. Vermijd intensieve training, hardlopen, springen;
• neem calciumsupplementen. Calcium versterkt botweefsel en helpt osteoporose en fracturen te voorkomen. Voordat u met een cursus begint, dient u uw arts te raadplegen: voor sommige ziekten (bijvoorbeeld met chronisch nierfalen of cholecystitis) zijn calciumpreparaten gecontra-indiceerd;
• drink multivitaminecomplexen;
• volg geen strikte diëten. Als het lichaam niet de nodige eiwitten, vetten en koolhydraten krijgt, lijden alle organen en systemen, inclusief het bewegingsapparaat;
• regelmatig apotheekonderzoeken ondergaan. Tijdens het onderzoek is vroege detectie van pathologische processen mogelijk, waarvan een van de symptomen pijn in de hiel kan zijn;
• overtollig gewicht kwijtraken. Overgewicht leidt tot verhoogde belasting van de voeten. Het gewicht moet geleidelijk worden verminderd onder toezicht van een diëtist.

Als de hiel lange tijd pijn doet, mag dit symptoom niet worden genegeerd. Het is belangrijk om meteen een arts te raadplegen om de oorzaak van de pijn te achterhalen en met de behandeling te beginnen. Verloren tijd kan leiden tot een operatie.!

Hiel doet pijn en het doet pijn om te stappen

Onaangename gewaarwordingen in de hiel duiden op de gevolgen van een blessure of de aanwezigheid van een ziekte. Het massieve deel van de voet is ontworpen om zware lasten te dragen en heeft een schokabsorberende functie voor de wervelkolom. Dit wordt mogelijk gemaakt door zijn anatomie en dichte vetophopingen. Veel zenuwuiteinden, bloedvaten en pezen zijn geconcentreerd in de structuur van de enkel. De sponsachtige structuur van het bot vergroot de kans op verschillende soorten beschadigingen. Het resultaat: de hiel doet pijn en het doet pijn om bij elke stap te stappen..

De redenen

De intensiteit en lokalisatie van pijn hangt rechtstreeks af van de oorzaak van het optreden ervan. Maak een onderscheid tussen natuurlijke huishoudelijke bronnen van het probleem en die veroorzaakt door de ontstekingsprocessen van de hielzone. De eerste groep factoren houdt verband met het activeren van de statische belasting van de zool. Dan manifesteert pijn zich zelden in rust. De tweede groep redenen is te wijten aan een aandoening van het endocriene systeem of immuniteit. Dit creëert een gunstige toestand voor de infectie van de zachte weefsels van de voet met verschillende micro-organismen..

Ongemakkelijke schoenen

Wanneer vrijetijdsschoenen niet overeenkomen met de werkelijke maat van de voet - strak, smal, verpletterend - treedt pijn op tijdens het lopen. Een onaangenaam symptoom wordt vaker waargenomen bij vrouwen vanwege de noodzaak om hakken te gebruiken.

Om het onderste deel van de enkel niet te overbelasten en de daaropvolgende ontsteking te voorkomen, wordt aanbevolen om eenvoudige regels te volgen:

• Draag geen schoenen met platte zolen of te hoge hakken gedurende een lange tijd (maximale hoogte - 7 cm).
• Vermijd materialen van lage kwaliteit die overmatig in het been kunnen knijpen, wrijf over de huid.
• Voorkom overmatige slijtage van de zool, vooral met platte voeten.
• Kies schoenen met wreefsteun, bij voorkeur orthopedisch.

In sommige gevallen is het mogelijk om comfortabel schoenen te dragen met behulp van speciale inlegzolen die de voet in de optimale positie fixeren..

Overgewicht

Overgewicht legt veel druk op uw benen. Vooral het enkelgewricht wordt aangetast. Het is noodzakelijk om de situatie te verlichten met de juiste voeding, fysieke activiteit en systematische voetmassage. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die eiwitten, vitamines en micro-elementen bevatten. U moet dagelijks meer calorieën verbranden dan u verbruikt. Bevordering van metabolisme en vetverbranding Ochtend joggen, zwemmen, fietsen, fitness, atletiek.

Overmatige belasting van de benen door levensstijl

De noodzaak van langdurig lopen of staan ​​in een staande positie verhoogt de totale belasting van het hielgebied. Een persoon met een zittende levensstijl die besluit om de fysieke activiteit drastisch te verhogen, krijgt te maken met een fysiologische fout. De manifestaties zijn pijn in de longitudinale boog van de voet, likdoorns, eelt. Het is noodzakelijk om de druk op de benen geleidelijk te verhogen, vooral voor mensen met een dunne laag onderhuids vet op het plantaire oppervlak.

Calcaneus bursitis

Het is een ontsteking van een deel van het gewricht - de synoviale zak. Maak onderscheid tussen posterieure calcaneale bursitis en de ziekte van Albert - Achilles bursitis. Mogelijke oorzaken:

• Het gebruik van strakke schoenen die over de hiel wrijven, waardoor de belasting erop toeneemt.
• Verschillende verwondingen die het achterste talofibulaire ligament aantasten.
• De ontwikkeling van botgroei op het onderbeen (Haglund-misvorming). Een van de symptomen van de ziekte is een visuele toename van de hielmaat.
• Platvoeten, klompvoet.
• Systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, andere auto-immuunziekten.

Pijn bij beide soorten aandoeningen is gelokaliseerd achter de hiel, waar het uitstekende deel aansluit op de achillespees.

Plantaire fasciitis

Het is een gevolg van beschadiging of ontsteking van de fascia plantaris, die verantwoordelijk is voor de verbinding van de calcaneus met de voet. Extra functie van de anatomische structuur - de mogelijkheid bieden om volledig te bewegen.

Risicofactoren voor het ontwikkelen van plantaire fasciitis zijn onder meer:

1. Overgewicht, stofwisselingsstoornissen, hormonale niveaus.
2. Zwangerschap, waarbij een vrouw actief kilo's aankomt, verandert haar gebruikelijke manier van lopen.

1. Langdurig op de been blijven, typisch voor werknemers van de relevante beroepen en atleten - atletiek atleten, skateboarders.

Meestal manifesteert de ziekte zich na 40 jaar, wanneer het spierkorset verzwakt is, is er een leeftijdsgebonden afname van de activiteit.

Artritis, artrose

In de beginfase ontwikkelen degeneratieve ontstekingsprocessen zich zonder tekenen van pijn. Tijdens een röntgenonderzoek wordt een verandering in de toestand van het botweefsel vastgesteld. Artritis 2 en 3 graden manifesteert zich door sterke pijn, vooral tijdens het lopen. Bijkomende symptomen - zwelling van de benen, roodheid, een aanzienlijke toename van de enkelomvang.

Vervorming van de voeten is onvermijdelijk. Daarom wordt onmiddellijk een vermindering van de intensiteit van de symptomen uitgevoerd - met medicatie, een kuur met fysiotherapie. Het is belangrijk om het verlies van het zelfstandig kunnen bewegen te voorkomen.

Hiel spits

Het is een wrat op het huidoppervlak van de hiel. Onaangenaam gevoel en moeite met lopen. De plantaire spits is een bron van pijn, branderigheid en jeuk. De behandelingsmethode omvat chirurgie en medicamenteuze therapie.

Osteoporose

Het wordt gekenmerkt door kwetsbaarheid van botten door een afname van hun dichtheid. In 2 of meer stadia van de ziekte is het gebied rechts of links van het calcaneofibulaire ligament storend. Volwassenen vanaf 37 jaar zijn vatbaar voor pathologie. De belangrijkste factor van pathogenese is de uitloging van micronutriënten uit het botweefsel. De ontwikkeling van het fenomeen wordt mogelijk gemaakt door:

1. Slecht voedsel.
2. Slechte gewoontes.
3. Vroege menopauze, late menstruatie.
4. Borstvoeding op lange termijn.

Gelijktijdig met het pijnsyndroom worden de verschijnselen van osteoporose gevonden bij scoliose, een afname van de groei van het lichaam. Ook kan de overtreding worden geïdentificeerd met een onnatuurlijk lange versmelting van breuken. De therapie is gebaseerd op het volgen van het juiste dieet en het nemen van medicijnen die de botregeneratie stimuleren.

Classificatie van ziekten door de aard van pijn

De belangrijkste reden voor de pathogenese van ziekten op de lange termijn is een lichte versmelting van bot- en peesweefsel tijdens de nacht waarin het lichaam zich herstelt. 'S Morgens worden de gefuseerde ligamenten van de voet vernietigd als gevolg van spontaan verhoogde statische druk, waardoor pijn van verschillende lokalisatie ontstaat.

Hielpijn in de ochtend

Microtrauma aan het hielbeen veroorzaakt pijn in de spieren van het enkelgewricht, leidt tot plantaire fasciitis. Symptomen van de ziekte zijn scherpe pijn in de ochtend bij het opstaan. Als de toestand overdag normaliseert en 's avonds de acute pijn weer terugkeert, wordt de diagnose hielspoor aangenomen. Het is een ophoping van kalk aan de onderkant van de voet. Een tijdige behandeling zal later systematisch ongemak voorkomen.

Het doet pijn om op je hiel te gaan staan

Knijpen van de heupzenuw manifesteert zich 's ochtends door pijnlijke gevoelens onder de enkel. Dit is begrijpelijk, aangezien de vezel zich uitstrekt van het heupgewricht tot de tenen..

Pijn in de achterkant van de hiel

Het wordt veroorzaakt door achillodynie, exostose van de hiel. Elk van de ziekten verschijnt niet onmiddellijk. In het eerste geval is de hielzak aangetast. Daarna doet het enkelgewricht pijn bij aanraking. Negen van de tien patiënten melden een toename van het ongemak, zelfs in rust.

De tweede pathologie in het klinische beeld is analoog aan het hielspoor. Exostose wordt gekenmerkt door de vorming van gezwellen. De neoplasmata rijpen achter de calcaneus met een parallelle pathogenese van bursitis.

De pijn van deze lokalisatie bij adolescenten wordt gekenmerkt door calcaneale apofysitis. Komt voor bij jongens parallel op beide benen. Het manifesteert zich na langdurig hardlopen of sporten.

Pijn in het midden van de hiel (samen met pijn in de rug)

Geeft achillobursitis aan. Trekkende pijnsensaties in de buurt van het kubusvormige bot worden over het hele vlak van de voet overgedragen wanneer de belasting wordt toegepast. Symptomen zijn onder meer een pijnlijke zwelling van de achterkant van de voet. Het is raadzaam om de behandeling uit te voeren bij een ervaren specialist, vooral bij een langdurige vorm van pathologie.

Pijn, evenals gevoelloosheid of tintelingen in verschillende delen van de voet

Het is een manifestatie van spataderen in de voet, verschillende vormen van beschadiging of overtreding van zenuwvezels:

• Het syndroom van Falen wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwen achter de enkel met kenmerkende pijnlijke gewaarwordingen van 30 seconden;
• overtreding van de tibiale zenuwbanen;
• Het Tinel-syndroom gaat gepaard met kloppende pijn van de voet tot de knie.

Deze gewaarwordingen kunnen wijzen op de aanwezigheid van achillespeesontsteking, calcaneale apofysitis, erfelijke sensorische neuropathie.

Diagnose van ziekten met behulp van instrumentele en laboratoriummethoden

In de eerste fase van het onderzoek wordt een visueel onderzoek uitgevoerd en wordt het aangedane deel van de voet onderzocht en een patiëntonderzoek. Dan is speciale medische apparatuur nodig om veranderingen in de hiel te detecteren. De derde fase is een laboratoriumbloedtest (kan voorafgaan aan hardwarediagnostiek).

Diagnostics plantaire fasciitis

Het omvat röntgenonderzoek, computertomografie. Een vooronderzoek door een arts is gericht op het controleren van de gevoeligheid en tonus van de enkelspieren, reflexen en coördinatie van bewegingen. De meest informatieve wordt geleverd door MRI.

Diagnostics hielspoor

Alle kalkaanslag en pijnlijke gebieden worden gemakkelijk gedetecteerd door samengeperste weefsels bij de eerste afspraak met een specialist. Het is bijna onmogelijk om ze te voelen, daarom zijn ze, samen met de ontstoken pezen, alleen zichtbaar op een röntgenfoto. De diagnose wordt bevestigd door huishoudelijke observaties. Er is ondraaglijke pijn na een verandering van lichaamshouding, ochtendstijfheid van het gewricht, meer ongemak tijdens het lopen.

Van de diagnostische methoden hebben röntgen- en laboratoriumonderzoek het juiste niveau van informatie-inhoud. Het is belangrijk dat de arts andere ziekten van de hiel (syndroom van Reiter, spondylitis ankylopoetica) uitsluit..

Diagnose van calcaneale apofysitis bij adolescenten

Een lichamelijk onderzoek is van het grootste belang. Alle aannames worden ondersteund door de resultaten van complexe methoden van stralingsbeeldvorming - MRI, echografie. Vervolgens ondergaat de patiënt laboratoriumdiagnostiek. Röntgenonderzoek is in dit geval nutteloos..

Diagnose van achillodynie

Zachte weefsels, spieren rond het hielbeen bij de gewrichten van de achillespees worden onderzocht met behulp van echografie, MRI. Radiologische metingen worden gekenmerkt door een lagere diagnostische waarde. Naar goeddunken van de arts - bovendien kan een punctie van de synoviale holte nodig zijn, gevolgd door analyse van een materiaalmonster.

Diagnostiek van Achilles bursitis

Allereerst ondergaat de patiënt een röntgenonderzoek, waarbij de gevolgen van trauma en botvernietiging door reumatoïde artritis worden onthuld. De behandelende arts schrijft dan laboratoriumdiagnostiek voor. Een bloedtest kan jicht detecteren. Doorboren en nemen van de inhoud van de peesbursa bevestigt of weerlegt de aanwezigheid van virale bursitis.

Diagnose van zenuwcompressie

Compressie van de zenuw kan worden bemoeilijkt door diabetes mellitus en CZS-schade. Om de diagnose vast te stellen, wordt een bloedglucosetest uitgevoerd. Daarnaast worden instrumentele technieken gebruikt:

• MRI, echografie onthult ontstekingen, tumoren die de zenuwen aantasten.
• Electroneuromyography (ENMG) bepaalt de kwaliteit van de doorgankelijkheid van signalen van spiervezels tot zenuwuiteinden.
• Radiografie detecteert calciumophoping, botmisvormingen.

Compressie van de zenuw is ook zelfbepaald. Als u op de rand van een stoel zit en een middelmatige belasting op uw knie plaatst, kunt u pijn voelen in de onderste enkel. Dit bevestigt de aanwezigheid van neurologische aandoeningen..

Welke dokter moet je contacteren?

Een neuroloog, traumatoloog, orthopedist zal een complexe behandeling met gezamenlijke therapeutische methoden voorschrijven. Bij een bezoek aan een medische instelling is het beter om een ​​eerste consult met een therapeut te hebben. Hij schrijft een verwijzing uit naar specialisten van de genoemde profielen.

Behandeling

Bij de eerste manifestaties van pijnsymptomen in de hiel, is het beter om het bezoek aan de dokter niet uit te stellen. Als u wacht op de overgang naar een chronische vorm, is het niet mogelijk om botweefsel volledig te regenereren (bijvoorbeeld bij artritis, artrose). Maar het is heel goed mogelijk om de natuurlijke beweging te herstellen. Artsen met verschillende profielen kunnen diagnostiek uitvoeren, de ware oorzaken identificeren en een competente behandeling voorschrijven en alleen door gezamenlijke inspanningen. De therapie wordt in verschillende richtingen uitgevoerd, het is voorgeschreven:

1. Een dieet dat de inname van vitamines (vooral groep C), sporenelementen, mineralen omvat. Het wordt aanbevolen om natuurlijke sappen, kruidenafkooksels, eiwitrijk voedsel te gebruiken, inclusief die met omega-3 PUFA's, calcium.
2. Gels, zalven met een analgetisch effect, activering van het herstel van botweefsel, de integriteit van de pezen.
3. Geneesmiddelen voor oraal gebruik en voor injectie (antibiotica worden voorgeschreven voor gevorderde stadia van de aandoening). Het doel is om de patiënt te verdoven en ontstekingsprocessen te stoppen.
4. Fysiologische herstelcursussen met gespecialiseerde massagebehandelingen en gymnastiekoefeningen. Deze aanpak kan de bloedcirculatie en de opname van voedingsstoffen in de getroffen gebieden verbeteren..

Een apart punt dat het vermelden waard is, is schokgolf, laserprocedures, elektroforese. Deze manipulaties worden individueel voorgeschreven, rekening houdend met de diagnose en de kenmerken van het lichaam van de patiënt..

Preventie

Preventie van pijn in de hiel is gebaseerd op bescherming tegen verwondingen, afwijzing van lichamelijke inactiviteit en dagelijkse verzorging van de huid van de voeten. Het is even belangrijk om de juiste voeding in acht te nemen - de uitsluiting van alcoholische en koolzuurhoudende dranken, voedsel met een lage voedingswaarde. Het wordt aanbevolen om letsel aan de voeten zoveel mogelijk te vermijden, harde slagen, overbelasting, langdurig verblijf op de benen. Vroegtijdige eliminatie van de eerste signalen van overtredingen helpt onaangename sensaties in het hielgebied te voorkomen en herhaling te voorkomen.

Hiel doet pijn, het doet pijn om te stappen: oorzaken en behandeling

De menselijke voet is een uniek natuurlijk mechanisme waarmee we comfortabel kunnen bewegen, hoge stabiliteit, wendbaarheid en snelheid bieden, en dit alles ondanks zijn kleine formaat in vergelijking met de rest van het lichaam. Een van de belangrijkste onderdelen van de voet is de hiel, die fungeert als schokdemper tijdens het lopen en rennen. Dit is mogelijk door de speciale structuur van de calcaneus en een dikke laag onderhuids vet, dat een "kussen" vormt waarop we zachtjes leunen. Vaak gaat dit gepaard met onaangename gewaarwordingen, en dan ontstaan ​​er vragen: wat te doen als de hiel pijn doet, het doet pijn om op te stappen en het is onmogelijk om normaal te lopen?

Het kan moeilijk zijn om de oorzaken van een dergelijk probleem te begrijpen, aangezien pijn in het hielgebied gepaard gaat met een aantal ziekten en verwondingen. Meestal wordt het symptoom echter verklaard door niet-pathologische factoren: hoge belasting van de benen of het dragen van ongemakkelijke schoenen. Vertegenwoordigers van het schone geslacht, die zich laten meeslepen door mooie schoenen met hoge hakken, bevinden zich vooral vaak in een vergelijkbare situatie. Maar onder de tekenen van banale vermoeidheid van de benen kunnen ernstige ziekten worden verborgen, die op tijd moeten worden opgemerkt en beginnen te genezen. Laten we daarom samen uitzoeken waarom de hielen 's ochtends of constant pijn kunnen doen, tijdens het lopen of in rust, van onderaf, achter of opzij - kortom, we zullen alle mogelijke oorzaken van het probleem bespreken en opties voor behandeling thuis overwegen.

Kenmerken van de structuur van de menselijke hiel

Het skelet van de voet wordt gevormd door zesentwintig botten, wat echt verbazingwekkend is gezien zijn bescheiden omvang. De calcaneus is de grootste in dit ontwerp; het heeft een sponsachtige structuur en een langwerpig lichaam, afgeplat aan de zijkanten. Aan de voorkant articuleert het met het kubusvormige bot, bovenop - met de ram, en daarachter is er een uitsteeksel - de calcaneale tuberkel, waaraan de krachtigste achillespees in het menselijk lichaam is bevestigd. In het onderste gedeelte van de hiel bevindt zich een cellulaire vetlaag van 1-1,5 cm dik, die een heel netwerk van bloedvaten en zenuwen bevat die ontstoken kunnen raken, en dit is een van de meest voorkomende redenen waarom de hiel pijn doet en het pijn doet om te stappen.

De achterste en laterale oppervlakken van de calcaneus zijn praktisch niet beschermd - de huid is dun, er is weinig vetweefsel en er zijn veel bloedvaten en zenuwuiteinden. Daarom brengen kneuzingen en subluxaties die zich minstens één keer in bijna elke persoon in dit gebied hebben voorgedaan, tastbaar lijden met zich mee en gaan ze niet lang weg, om nog maar te zwijgen van volwaardige ontwrichtingen, breuken, verstuikingen en ligamentbreuken..

Dus wat kan er pijn doen in de hiel? Dit zijn de belangrijkste opties:

De calcaneus zelf is een bron van pijn bij reactieve artritis, osteomyelitis, tuberculose, apofysitis of osteochondropathie van de tuberkel, daarnaast kan er een scheur of zelfs een fractuur optreden;

De omringende gewrichten - calcaneal-cuboid, calcaneo-ram-naviculare - kunnen ontstoken raken bij enkele veel voorkomende ziekten, zoals jicht;

Ligamenten, pezen en fascia - deze elementen van het skelet van de voet behoren tot de meest voorkomende boosdoeners in situaties waarin de hiel pijn doet en het pijn doet om te stappen. De drie meest voorkomende diagnoses zijn: fasciitis plantaris, ontsteking van de enkelband en verstuiking van de achillespees;

Synoviale zakken, waarvan er twee in dit gebied zijn. De eerste is groter en omringt het onderste achterste deel van de calcaneus, en de tweede is erg klein en bevindt zich achter de kruising van de calcaneale tuberositas met de achillespees. Ontsteking van de bursae wordt "bursitis" genoemd, in het eerste geval - hiel, en in het tweede - Achilles bursitis of anderszins Achillodynie;

Zenuwen en bloedvaten verstrengelen het hielbeen met een dicht netwerk, dus als het pijn doet om op de hiel te stappen, is dit vaak de reden. Tot de meest voorkomende neurogene factoren behoren verschillende polyneuropathieën en erytromelalgie, en onder vasculaire factoren - diabetische angiopathie;

De huid en het onderhuidse vetweefsel kunnen worden betrokken bij het ontstekingsproces dat plaatsvindt in de diepere structuren van het calcaneale gebied, daarnaast externe traumatische effecten - kneuzingen, wonden, brandwonden.

Hoe de oorzaak van de pijn in de hiel te suggereren?

Wat precies ontstoken en pijn kan doen in de hielen, we hebben het uitgezocht, laten we nu van lokalisatie naar de aard van de onaangename gewaarwordingen gaan, omdat het deze factor is die het beste helpt bij het bepalen van de voorlopige diagnose.

Als uw hiel lange tijd pijn doet en het pijn doet om zonder duidelijke reden op uw voet te gaan staan, probeer dan niet de ziekte te raden en te herstellen op internet, verspil geen geld aan medicijnen die door een apotheker worden aanbevolen - zoek hulp bij een arts!

Brandende pijn, brandend gevoel in hielen en voeten

Gevoelens van warmte, tintelingen of brandende, ondraaglijke pijn in de hiel of de hele voet zijn vrijwel zeker neurogeen. Dit gebeurt met erytromelalgie, Morton's middenvoetsbeentje neuralgie, tarsaal kanaalsyndroom, evenals met enkele polyneuropathieën: diabetisch, demyeliniserend (in het bijzonder met Guillain-Barré en Fabry syndromen).

De gezondheidstoestand van patiënten verslechtert sterk na een nacht slapen onder een warme deken of gewoon bij warm weer, wanneer de bloedvaten en haarvaten extra uitzetten. Een ernstig branderig gevoel in de buurt van de voeten zorgt ervoor dat u uw voeten in koud water wilt laten zakken.

Bij erytromelalgie is een bijkomend diagnostisch teken roodheid of zelfs cyanose van de huid van de onderste ledematen. Morton's neuroma wordt gekenmerkt door brandende pijn in de tenen, die het gevolg is van een verdikking van de plantaire zenuw en vaak uitstraalt naar de hiel, wat pijnlijk is om op te stappen. En met het tarsale kanaalsyndroom voelt een persoon bovendien gevoelloosheid en tintelingen in het gebied van de binnenste enkel, waardoor de voetboog wordt opgewonden.

Hielpijn in de ochtend

Bij bijna elke inflammatoire of degeneratieve-dystrofische ziekte die de voet en het calcaneale gebied aantast, zal de pijn 's ochtends intenser worden, omdat tijdens de nachtrust de beschadigde structuren de tijd hebben om gedeeltelijk te herstellen, maar de oorzaak van hun trauma verdwijnt nergens. Een persoon begint met lichamelijke activiteit, weefsels worden opnieuw beschadigd, pijn treedt op. Dit 'vicieuze cirkel'-effect is het meest typerend voor plantaire fasciitis, hielspoor, jicht, artritis en artrose. Het tweede verenigende symptoom voor deze groep ziekten is het feit dat pijn veel minder uitgesproken is in rust, maar zodra iemand probeert te lopen, doen zijn hielen veel pijn en wordt normale beweging bijna onmogelijk..

Het doet pijn om op de hiel te stappen, de pijn wordt erger tijdens het lopen

Het zou vreemd zijn om dit symptoom als belangrijk te beschouwen bij het stellen van de diagnose, aangezien het in geval van ziekte of verwonding van de hielen pijnlijker zal zijn om erop te trappen dan niet om erop te trappen. Daarom moet u op aanvullende symptomen letten: algemene gezondheid, temperatuur, de aanwezigheid van pijn in andere delen van het lichaam. Een meer onthullend punt is de constante pijn in de hielen, die zelfs in rust niet afneemt, maar alleen tijdens het lopen verergert. Dit gebeurt bij reactieve artritis, osteomyelitis, bottuberculose en andere ernstige inflammatoire pathologieën. Maar dergelijke ziekten worden altijd gekenmerkt door levendige symptomen en hebben, naast de voeten, vrijwel zeker andere delen van het skelet. Aan de andere kant komt het ook voor dat in rust het ongemak in de onderste ledematen volledig afwezig is, maar het pijn doet om op de hiel te stappen. De verklaring hiervoor is nogal onverwacht..

De bron van scherpe pijn in de hiel tijdens het lopen is misschien helemaal niet de hielstructuur, maar de heupzenuw. Wanneer het wordt geknepen, en de persoon leunt op het been, 'schiet' de pijn van boven naar beneden rechtstreeks in de hiel, dus het lijkt erop dat de reden erin zit.

Een ander voorbeeld van pijnbestraling is het tarsaaltunnelsyndroom, dat wordt gekenmerkt door compressie van de scheenbeenzenuw in het mediale enkelkanaal. Manifestaties beginnen met gevoelloosheid van de hiel, voetboog en het gebied van de binnenste enkel, daarna treden tintelingen op en tenslotte brandende pijn die opstijgt en uitstraalt naar de bil.

Pijn in de achterkant van de hielen

De meest voorkomende oorzaken van pijn in dit gebied zijn schuren op de hielen van de schoen, of nog erger, kneuzingen, scheuren en breuken in het hielbeen door trauma. Bijna iedereen heeft minstens één keer in zijn leven zo'n mislukte trap gehad, bijvoorbeeld door tijdens een zwaai de afstand tot een obstakel erachter niet te berekenen. Hielbursitis en verstuikingen van de achillespees worden soms gediagnosticeerd. Onder de relatief zeldzame diagnoses moet de misvorming van Haglund worden genoemd - dit is de exostose van de hiel (bot-kraakbeengroei), die precies in de achterkant van de hiel is gelokaliseerd en pijn veroorzaakt tijdens het lopen, en ook de selectie van schoenen aanzienlijk bemoeilijkt.

Pijn in de laterale oppervlakken van de hielen

De oorzaak van pijn in het gebied van het binnenoppervlak van de hiel is meestal het strekken van de mediale ligamenten van de enkel, verkregen wanneer de voet naar buiten wordt geplooid. De tegenovergestelde situatie, wanneer de hiel aan de buitenkant pijn doet, komt niet minder vaak voor en geeft aan dat de persoon zijn been naar binnen heeft gedraaid. Bovendien kan de zaak een blauwe plek, scheur of breuk zijn - kortom, het probleem is bijna altijd van een traumatische oorsprong en het is onmogelijk om een ​​dergelijk incident niet op te merken vanwege hevige pijn en de resulterende zwelling..

Breuk van het hielbeen is een van de moeilijkste: het gaat vaak gepaard met verplaatsing van fragmenten, breuk van ligamenten en pezen, vereist een zorgvuldige immobilisatie van de ledemaat en geneest 3-4 maanden, gedurende welke de patiënt niet op de zere hiel mag stappen.

Ziekten die hielpijn veroorzaken

Laten we nu eens wat meer in detail kijken naar de waarschijnlijke oorzaken van de aandoening en uitzoeken wat u moet doen als uw hiel pijn doet en het pijn doet om op uw voet te gaan staan ​​- hoe te behandelen, hoe u van de pijn af kunt komen en voorkomen dat het probleem terugkeert.

We zullen hier niet ingaan op verwondingen van de peri-calcaneale zone, zoals kneuzingen, scheuren, breuken, ontwrichtingen en verstuikingen van de ligamenten, aangezien het moment van het ontvangen van dergelijke verwondingen niet onopgemerkt kan blijven, en de gewonde persoon waarschijnlijk precies het antwoord weet op de vraag waarom zijn hiel pijn doet en het pijn doet om op te stappen. te voet. Als een dergelijk ongeluk gebeurt, breng dan droge koude aan op de gekneusde plek, immobiliseer uw been en raadpleeg zo snel mogelijk een arts..

Artritis bij de hiel

Dit is een inflammatoire laesie van de calcaneus, de omliggende structuren en weefsels. Het komt zelden geïsoleerd voor - in de regel worden andere gewrichten aangetast..

Volgens de etiologie is hielartritis onderverdeeld in de volgende categorieën:

Reactief - begint als een complicatie enkele weken na de infectie, meestal respiratoir, intestinaal of urogenitaal;

Reumatoïde - treedt op als gevolg van een aanval door immuuncellen op de eigen weefsels van het lichaam;

Posttraumatisch - wordt een reactie op de resulterende verwonding, ontwrichting, verstuiking, scheur of breuk van de calcaneus;

Jicht - vanwege het hoge niveau van urinezuur in het bloed en de afzetting van zijn zouten (uraten) op de gewrichtsoppervlakken.

Elk van de vormen van calcaneale artritis manifesteert zich in een verschillende intensiteit van pijn, daarnaast treedt vaak zwelling en roodheid van de huid op. Het behandelprogramma is volledig afhankelijk van de aard van de ziekte en kan de benoeming van niet-steroïde ontstekingsremmers, antibiotica, hormonen, immunomodulatoren, chondroprotectors, stimulatoren van genezing en celherstel, fysiotherapie en in ernstige gevallen chirurgie omvatten.

Artrose van de hiel

De ziekte is een degeneratief-dystrofisch proces dat leidt tot het dunner worden van kraakbeenweefsel en het verschijnen van botgroei (osteofyten) op de gewrichtsoppervlakken. Hielartrose wordt vaak gecombineerd met plantaire fasciitis en hielspoor.

De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte:

Ongemakkelijke schoenen met hoge hakken dragen;

Zware belasting van de benen;

Tekort aan vitamines en mineralen;

Artrose van de hielen begint zich te manifesteren met verhoogde vermoeidheid van de benen, knarsen tijdens het lopen, daarna neemt het ongemak geleidelijk toe, de voeten worden vervormd, de hielen van een persoon zijn erg pijnlijk, het doet pijn om op zijn voeten te staan, en in de laatste stadia van de ziekte wordt beweging onmogelijk, zelfs met een stok of krukken. Het is belangrijk om niet te beginnen met calcaneale artrose, zo vroeg mogelijk met chondroprotectors te beginnen, te masseren, fysiotherapie te ondergaan en fysiotherapie te doen. Een radicale methode om hielartrose te behandelen, is artroplastiek, dat wil zeggen de chirurgische verwijdering van osteofyten en de vergroting van kraakbeenweefsel.

Plantaire fasciitis

De plantaire aponeurose of plantaire fascia is een langwerpige flap van dicht bindweefsel die aan de ene kant aan de calcaneale tuberositas en aan de andere kant aan de middenvoetsbeentjes hecht en de voetboog vormt en ondersteunt. Bij verhoogde belasting van de aponeurose verschijnen de micro-tranen in het hielgebied, waar de spanning het sterkst is, wat leidt tot ontsteking, en dan doet de hiel pijn, het doet pijn om op het been te stappen en vaker lijden beide ledematen tegelijk. Plantaire fasciitis loopt het grootste risico voor vrouwen ouder dan 40 jaar die gewend zijn naaldhakken te dragen, evenals professionele atleten en mensen met jicht, platvoeten, diabetes en overgewicht.

Het meest voorkomende symptoom van de ziekte is 's ochtends hevige hielpijn. Dit komt door het feit dat tijdens een nachtrust de scheuren in de aponeurose gedeeltelijk overgroeien, maar zodra een persoon opstaat en begint te lopen, ontstaan ​​de verwondingen opnieuw en op dezelfde plaats. De situatie wordt verergerd door een frequente complicatie van plantaire fasciitis - een hielspoor, die we hieronder afzonderlijk zullen bespreken. Als de uitloper nog niet is opgetreden, is de behandeling overwegend conservatief - ontstekingsremmende geneesmiddelen, verdovende zalven, zachte behandeling, massage, voetbaden en fysiotherapie.

Hielspoor

Deze term wordt in het dagelijks leven osteofyt genoemd, dat wil zeggen een benige groei die optreedt in het vlak van de fascia plantaris of daarboven op het punt van aanhechting aan de calcaneale tuberositas. Osteofyt wordt gevormd uit calciumzouten als gevolg van constante irritatie van het periosteum en aseptische ontsteking in dit gebied, met andere woorden, de hielspoor is een direct gevolg van plantaire fasciitis. De lengte van de opbouw varieert van 2 tot 12 mm, en de hiel doet pijn en het doet pijn om op het been te stappen omdat de weke delen gewond zijn.

De intensiteit van pijnlijke gewaarwordingen hangt eerder niet af van de lengte van de uitloper, maar van de locatie. Als er zenuwuiteinden in de buurt zijn, zal de pijn erg sterk zijn, alsof er een spijker in de hiel is geslagen, vooral 's ochtends. Tegen de avond kan de malaise ook toenemen, al door vermoeidheid van de benen en microdamages die zich overdag hebben opgehoopt. Een hielspoor van aanzienlijke omvang kan worden gedetecteerd door palpatie. De meest effectieve en betrouwbare behandelingsmethode is schokgolftherapie, tijdens de procedure wordt de osteofyt vernietigd met behulp van echografie en uitgescheiden met de bloedstroom.

Achillespeesontsteking

Dit is een aseptische ontsteking die ofwel het weefsel rond de pees aantast (peritendinitis), ofwel de achillespees zelf (tendinitis), of de plaats van aanhechting aan de calcaneus (enthesopathie). Alle drie vormen kunnen zowel afzonderlijk als samen voorkomen, maar ook overgaan in Achillodynie en leiden tot de vorming van een hielspoor. Tendinitis treedt op als gevolg van constante overbelasting van de enkel, en soms na een enkele verwonding aan de achillespees, bijvoorbeeld bij een oudere persoon die plotseling besloot lichamelijke opvoeding te volgen.

In de regel ontwikkelt de ziekte zich geleidelijk. Aanvankelijk voelt de patiënt pijn in het peesgebied, schietend in de hiel en vooral 's ochtends storend. Na een warming-up of een korte wandeling is het ongemak verlicht. Na een paar weken wordt de pijn erger, verdwijnt deze niet de hele dag door en is het vooral moeilijk om trappen op of een helling op te lopen. De kuitspier is gespannen, de enkel is rood en licht gezwollen en kan warm aanvoelen. De behandeling van achillespeesontsteking is conservatief - rust, strak verband van het been, NSAID's, fysiotherapie en massage. In geval van ondraaglijke pijn wordt injectieblokkade uitgevoerd met behulp van steroïde hormonen.

Hiel bursitis

In het gebied van de calcaneus zijn er twee synoviale zakken of bursa: een, heel klein, bevindt zich bovenaan, achter de aanhechting van de achillespees, en de tweede, grotere, bevindt zich onderaan, onder de huid van de achterkant van de hiel. Bursae zijn geïsoleerde holtes van gewrichtsvloeistof die wrijving verminderen en botten beschermen tegen letsel. Constante druk op de zak of het binnendringen van infectieuze agentia, bijvoorbeeld stafylokokken of streptokokken, leidt tot de ontwikkeling van bursitis. In het eerste geval wordt de ziekte "Achilles bursitis" of met andere woorden "Achillodynie" genoemd, en in het tweede - "Heel bursitis"..

De ziekte kan het gevolg zijn van het dragen van ongemakkelijke schoenen met een schurende, smalle hiel, of het kan een complicatie zijn van een verwonding of een systemische infectie (tuberculose, gonorroe). Calcaneale bursitis en achillodynie zijn bekende diagnoses bij professionele atleten en dansers. Het is vrij eenvoudig om de ziekte te herkennen: de ontstoken slijmbeurs is gevuld met sereus en soms etterend exsudaat, waardoor het in volume toeneemt en uitsteekt, de huid op deze plek is rood en heet, met druk treedt hevige pijn op, zelfs alleen maar op de hiel stappen doet pijn, om nog maar te zwijgen van proberen te lopen. De behandeling is overwegend conservatief: met aseptische ontsteking - NSAID's en corticosteroïden, met infectieuze - antibiotica, in een ernstig geval - punctie van de synoviale zak om pus weg te pompen. In ieder geval zijn rust, orthopedische schoenen en fysiotherapie aangewezen..

Calcaneale wervelkolom

Een wervelkolom, of plantaire wrat, is een goedaardige groei die wordt veroorzaakt door het humaan papillomavirus. Meestal treden deze defecten precies op de hielen op, minder vaak - in het bovenste deel van de voet of op de grote teen. Meestal is er één wrat, maar soms zijn er twee of drie naast elkaar. De kleur is geelgrijs met een witachtige bloei op het hoofd, de wervelkolom steekt bijna niet boven het huidoppervlak uit, maar heeft een krachtige wortel die zich tot diep in de zachte weefsels uitstrekt. Oude wratten zien er zwart uit - de monden van de verstopte vaten zijn buiten zichtbaar. De eigenlijke structuur van de plantaire wrat is vrij dicht, wat het ongemak tijdens het lopen verklaart.

Als uw hiel pijn doet, doet het pijn om op te stappen en u voelt een vreemd lichaam, onderzoek uw voet dan zorgvuldig - zelfs een kleine piek kan leed veroorzaken. U kunt er conservatief vanaf komen, met behulp van plaatselijke preparaten (Solkoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, Salipod-pleister), en als dergelijke maatregelen niet langer helpen, moet u contact opnemen met een chirurg om het neoplasma te verwijderen.

Haglund vervorming

De pathologie wordt ook wel het Haglund-syndroom genoemd en bestaat uit de vorming van een bot-kraakbeenachtige uitgroei in de vorm van een neushoornhoorn op het bovenste achterste oppervlak van de calcaneus, dat wil zeggen op het bevestigingspunt van de achillespees. Deze hoorn is vaak overwoekerd met doornen, die bovendien zachte weefsels beschadigen. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte kan platvoeten, klompvoet, hallux valgus, te hoge voetboog, het dragen van schoenen met strakke hakken, overgewicht, hormoonontregeling en gewoon een erfelijke factor zijn. De uiterlijke manifestaties van de ziekte zijn zeer welsprekend: bultjes vormen zich op de achterkant van de hielen, meestal moeilijk aan te raken en rood, de huid erop pelt soms af, er zijn vaak eeltplekken op deze plaatsen.

De misvorming van Haglund wordt heel vaak gecombineerd met Achilles bursitis, die we hierboven al hebben beschreven. De symptomen zijn levendig: de hiel in de rug doet pijn, het doet pijn om op de voet te stappen, het is moeilijk om trappen te beklimmen, de hobbel belemmert het normale dragen van schoenen. In de regel treft de pathologie beide onderste ledematen, maar deze kan zich geïsoleerd ontwikkelen. Conservatieve behandeling van Haglund's misvorming bestaat uit het verlichten van ontstekingen, het kiezen van orthopedische inlegzolen, fysiotherapie-oefeningen en fysiotherapie. Als dergelijke inspanningen niet voldoende zijn voor een volledig herstel, moet u een operatie ondergaan: de osteofyt wordt weggesneden met een oscillatorzaag.

Osteochondropathie van de calcaneale tuberkel

In verschillende bronnen wordt naar deze ziekte verwezen onder verschillende namen: de ziekte van Schinz of Haglund-Schinz (niet te verwarren met de eerdere misvorming van Haglund, dezelfde arts had een hand in de beschrijving ervan), apofysitis of epifysitis van de calcaneus, osteochondropathie van de calcaneale tuberositas, 'de ziekte van Sever'. Bovendien is deze ziekte de kindertijd en komt het vooral voor bij meisjes van 10-14 jaar, minder vaak bij jongens van 12-16 jaar, hoewel er gevallen zijn waarin dit type ACP 8-jarige kinderen treft.

De essentie van de pathogenese is als volgt:

De calcaneus van een persoon na de geboorte wordt vertegenwoordigd door kraakbeenweefsel. Om een ​​kind te laten lopen, moeten zijn hielen stijf worden. Dit proces begint vanaf de zogenaamde "ossificatiepunten", waarvan er twee zijn: één wordt geactiveerd na 5-6 maanden leven en de tweede - na 7-8 jaar. Al die tijd blijft er een laag kraakbeenweefsel tussen hen achter, die pas op de leeftijd van 16-18 jaar verdwijnt;

Onder invloed van niet volledig vastgestelde factoren (erfelijkheid, gebrek aan zon, vitamines en mineralen, hormonale veranderingen in het lichaam, problemen met de bloedsomloop, te vroege en intense sporten), verschijnt een plaats van aseptische necrose op het oppervlak van de calcaneale tuberkel;

Dit gebied valt naar binnen, er treedt een depressieve fractuur op, het bot wordt in fragmenten verdeeld, de necrotische weefsels worden geleidelijk geabsorbeerd en er wordt op hun plaats een nieuw, gezond bot gevormd.

De uitkomst van de ziekte is dus gunstig, maar in de acute fase geeft calcaneale apofysitis of epifysitis het kind ernstig leed: de hiel doet pijn, het doet pijn om erop te stappen binnen een paar minuten na het opstaan, en 's nachts en in rust is er meestal geen ongemak.

De epifyse is een afgerond, geëxpandeerd uiteinde van het bot en de apophysis is een proces dat ontstaat nabij de epifyse van een onafhankelijke ossificatiekern en dient om spieren en ligamenten te bevestigen.

Bovendien, bij de ziekte van Haglund-Schinz, zwelt de hiel, pijnlijke reactie op palpatie, de huid rondom is overgevoelig, soms is er een lichte atrofie van de beenspieren, de extensie en flexie van de voet veroorzaakt problemen, het kind begint op zijn tenen te lopen. Conservatieve behandeling - rust, indien nodig, immobilisatie van het been met een spalk, het dragen van orthopedische schoenen of speciale inlegzolen, fysiotherapie, vitaminetherapie, als de hiel veel pijn doet, neem dan NSAID's.

Tarsal-tunnelsyndroom

Alternatieve namen voor deze pathologie: syndroom van het tarsale (tarsale, mediale enkel) kanaal, neuropathie van de tibiale zenuw. De tarsaltunnel loopt tussen de binnenste enkel en de flexorpeeshouder. De achterste nervus tibialis loopt van boven naar beneden door deze tunnel, vorken en innerveren de hele voet. Wanneer er compressie (compressie) van de zenuw is, voelt een persoon de kenmerkende symptomen: gevoelloosheid, branderig gevoel of tintelingen met 'naalden' in het gebied van de binnenste enkel en de voetboog, dan zijn er schietende of 'schokkende' pijnen die de hiel, kuitspier vangen en uitstralen naar de bil. Tenen verzwakken, de voet doet pijn bij het buigen en strekken.

Bij het tarsaaltunnelsyndroom doet de hiel pijn en doet het pijn om erop te trappen na een lang verblijf op de benen, en in rust en na een nachtrust is het ongemak meestal niet hinderlijk. Dit syndroom is geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg van andere pathologieën die compressie van de tibiale zenuw kunnen veroorzaken. We hebben het over spataderen, tendinitis, artritis, diabetes, platvoeten, hallux valgus, trauma of neoplasma. Om een ​​van deze redenen kan de posterieure tibiale zenuw bekneld raken in het tarsale kanaal. Het dragen van strakke schoenen met hoge hakken en onredelijk hoge fysieke activiteit op de benen maakt ook vatbaar voor de ontwikkeling van deze neuropathie. De tactiek voor het behandelen van het tarsaaltunnelsyndroom hangt af van de oorzaken en de ernst van het pathologische proces. In de regel zijn ontstekingsremmende therapie en tijdelijke immobilisatie van het zieke been met een orthese voldoende.

Hallux valgus

Deze misvorming ontstaat meestal in de kindertijd en wordt gekenmerkt door een X-vormige kromming van de enkel, afvlakking van de zolen en lopen met steun aan de binnenkant van de hielen. Als je de voeten van een ziek kind tegen elkaar legt, is de afstand tussen de hielen 4-5 cm, en soms meer. De oorzaak van de pathologie ligt ofwel in aandoeningen van de intra-uteriene ontwikkeling van de foetus, of in aangeboren dysplasie van bindweefsel, metabole en endocriene verstoringen (rachitis, disfunctie van de schildklier of hypothalamus). Bovendien wordt hallux valgus veroorzaakt door het dragen van ongemakkelijke, ongeschikte schoenen, evenals door kromming van de wervelkolom en buk. De ziekte wordt altijd gecombineerd met platvoeten en kan bij een volwassene voorkomen, bijvoorbeeld na een blessure, encefalitis of poliomyelitis, door een sterke gewichtstoename of tegen de achtergrond van diabetes mellitus.

Met hallux valgus maakt de patiënt zich zorgen over chronische pijn in de hielen en voetboog, het ongemak neemt aanzienlijk toe na een lange wandeling of op zijn voeten staan. In de kindertijd kun je proberen rond te komen met conservatieve therapie: orthopedische schoenen dragen, massage en fysiotherapie. In ernstige gevallen, wanneer dit niet helpt (bijvoorbeeld bij aangeboren verkorting van de achillespees of de verticale stand van de talus), is een operatie aangewezen. Volwassenen met hallux valgus zijn in ieder geval aangewezen op een operatie.

Erytromelalgie

De pathologie werd aanvankelijk posttraumatische hyperesthesie genoemd, daarna de ziekte van Mitchell en ten slotte erytromelalgie - deze term werd bedacht door de chirurg die de ziekte beschreef. Erytromelalgie behoort tot de groep van angiotrofonurosen, dat wil zeggen aandoeningen van vasculaire innervatie. Tast voornamelijk de voeten aan, maar kan ook de handen aantasten. De ziekte is zeer zeldzaam, komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd (30-40 jaar) en komt bijna nooit voor bij kinderen. De primaire vorm van erytromelalgie wordt beschouwd als een onafhankelijke ziekte met een onduidelijke etiologie, en de secundaire vorm kan een gevolg zijn van multiple sclerose, neurosyfilis, polycytemie, hypothyreoïdie, diabetes mellitus, jicht, chronisch alcoholisme.

De essentie van de pathogenese ligt in de lokale expansie van kleine en middelgrote perifere vaten en een toename van het volume van de arteriële bloedstroom als gevolg van een stoornis van de zenuwregulatie van de vaatwanden. De symptomen zijn heel specifiek: de patiënt wordt gekweld door paroxysmen - aanvallen van brandende pijn, vergezeld van roodheid en zwelling. Meestal begint pijn in de grote teen of hiel, omhult dan snel de voet en verspreidt zich naar het kniegewricht. Erytromelalgie treft bijna altijd beide ledematen, maar de aanval begint bij iedereen. Het kan van enkele minuten tot 2-3 uur duren. Oververhitting, langdurige hangende positie van de benen en het dragen van strakke schoenen kunnen het begin van paroxisme veroorzaken. De ziekte heeft een aanhoudend beloop en reageert niet goed op therapie. Vasoconstrictor, antihistaminica en pijnstillers worden gebruikt, evenals fysiotherapie, moddertherapie en acupunctuur. U kunt een aanval van erytromelalgie verlichten met behulp van verkoudheid en uw benen rechtop zetten..

Morton's neuroom

Morton's neuroma of neuroma, ook bekend als Morton's metatarsale neuralgie, is een pathologische verdikking van de plantaire zenuw, meestal in het interval tussen de derde en vierde teen van een voet, maar er zijn uitzonderingen. Een tumor in de directe zin van dit woord is niet het neuroom van Morton, deze naam van de ziekte is historisch ontstaan. Het is juister om het eenvoudig metatarsalgie te noemen, dat wil zeggen, pijnlijk voetsyndroom. Een groot neuroom is voelbaar bij palpatie, een klein neuroom reageert alleen met hevige pijn.

De belangrijkste oorzaak van het neuroom van Morton is het dragen van strakke schoenen die de bovenkant van de voet horizontaal samendrukken. Deze ziekte komt natuurlijk het meest voor bij jonge vrouwen. Bijkomende risicofactoren zijn zwaarlijvigheid, uitputtende lichamelijke activiteit, gelijktijdige orthopedische ziekten. In de eerste stadia manifesteert Morton's middenvoetsbeentje neuralgie zich als gevoelloosheid van de tenen, pijn wanneer ze bewegen en op de voet drukken, een gevoel van een vreemd lichaam binnenin. Dan nemen de symptomen toe, de hele voet en hiel doen pijn, het is onmogelijk om op de voet te stappen. Met de ineffectiviteit van conservatieve therapie, moet men zijn toevlucht nemen tot een operatie - ofwel het transversale ligament ontleden, het neuroom samendrukken of het zelf verwijderen.

Jicht

Dit is een metabole pathologie, die bestaat uit chronische hyperurikemie (in een verhoogd urinezuurniveau), waardoor de zouten, uraten, jichtachtige knooppunten op de gewrichten vormen - tophus. Voeten is een favoriete lokalisatie van tofuses, dus als je hiel pijn doet, doet het pijn om op je voeten te gaan staan, vooral 's ochtends, je kunt ervan uitgaan dat het juist om jicht gaat. Om de ziekte te diagnosticeren, is het noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest te ondergaan. De redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn talrijk: een erfelijke factor, verhoogde inname van purineverbindingen met voedsel, nierfalen, verhoogde synthese van urinezuur, enzovoort. Oudere mannen, vooral degenen die alcohol gebruiken, hebben meer kans op jicht..

Video: 10 tips van experts voor het beheersen van jichtaanvallen:

Jichtartritis manifesteert zich door vreselijke pijn in de hielen en voeten in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken, omdat 's nachts veel urinezuurzouten zich ophopen in het lichaam en de gewrichten de tijd hebben om te overwoekeren met nieuwe microscopisch kleine osteofyten. De behandeling is gericht op het verminderen van ontstekingen en het normaliseren van verstoorde stofwisselingsprocessen. Gebruikte Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid, evenals geneesmiddelen uit de NSAID-groep (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac). Acute jichtaanval wordt in de regel in een ziekenhuis verwijderd, het is erg moeilijk om er thuis mee om te gaan.

Calcaneus osteoporose

Dit is ook een stofwisselingsziekte die optreedt als gevolg van calciumgebrek. Aan de ene kant verslechtert de botsterkte van een persoon met de leeftijd, en aan de andere kant kan het probleem liggen in een tekort aan vitamine D, zonder welke calcium slecht door het lichaam wordt opgenomen. De situatie verslechtert aanzienlijk tijdens de menopauze bij vrouwen, aangezien een verlaging van het oestrogeengehalte in het bloed leidt tot een versnelde uitspoeling van calcium uit de botten, dus tot hun kwetsbaarheid en het risico op fracturen. Daarom wordt osteoporose vaak en niet zonder reden de ziekte van oudere vrouwen genoemd..

Video: Dr. Evdokimenko “osteoporose - behandeling van osteoporose, de symptomen en diagnose. Nodig hebben of drinken calcium?"

De hielbeenderen zijn net zo vatbaar voor osteoporose als andere delen van het skelet, terwijl de hielen tijdens het leven een enorme belasting hebben, en daarom kunnen ze pijn beginnen te doen en bij de eersten instorten. In de vroege stadia van het ontstaan ​​van osteoporose zijn er bijna geen pijnlijke symptomen, soms zijn er klachten dat de benen snel moe worden, het pijn doet om 's avonds op de hielen te trappen en' s ochtends krampen van de kuitspieren optreden. Late stadia van de ziekte zijn gevaarlijk voor botbreuken, dus als u de diagnose osteoporose heeft, moet u uw dieet herzien en vitamine- en mineralensupplementen gaan gebruiken die door uw arts zijn voorgeschreven om de progressie van de ziekte te vertragen..

Calcaneus tuberculose

Deze vorm van de ziekte is uiterst zeldzaam, aangezien tuberculosebacteriën in 90% van de gevallen de longen van een persoon begunstigen, en onder de botvormen lopen grote delen van het skelet voorop: de wervelkolom, het bekken, de knieën. Maar soms treft de ziekte nog steeds de enkelgewrichten en hielbeenderen. Dit proces gaat gepaard met de vorming van niet-genezende fistels en na verloop van tijd ondergaan de voeten ankylose, dat wil zeggen de versmelting van beschadigde gewrichtsoppervlakken en een volledig verlies van mobiliteit.

Video: wat u moet weten over tuberculose van de botten van de gewrichten en wervelkolom?

De diagnose van een dergelijke ernstige ziekte is meestal niet moeilijk. De behandeling is lang, het duurt zes maanden tot meerdere jaren, afhankelijk van de ernst en het stadium van pathogenese. Er worden meerfasige therapeutische regimes gebruikt, waarbij verschillende krachtige antibacteriële geneesmiddelen zijn betrokken. Na herstel wordt een revalidatiecursus uitgevoerd, spabehandeling, massage, fysiotherapieprocedures worden getoond.

Calcaneus osteomyelitis

Een uiterst gevaarlijke ziekte, een purulent-necrotisch proces in de botten en de omliggende weke delen, veroorzaakt door infectie met pyogene bacteriën. Dergelijke pathogenen kunnen het calcaneale gebied binnendringen via de systemische circulatie vanuit andere haarden, of rechtstreeks via een wond op het been. De ontsteking begint met zwelling, roodheid en pijn in de hiel, het doet pijn om op het been te stappen, vervolgens vormt zich een zweer op het huidoppervlak, waardoor etterende afscheiding wordt verdreven. De lichaamstemperatuur stijgt, de algehele gezondheid gaat sterk achteruit.

Acute osteomyelitis van de hiel kan leiden tot gangreen en amputatie van de ledemaat, om nog maar te zwijgen van bloedvergiftiging en mogelijk overlijden. Bij de eerste tekenen van een etterig abces, is het dringend noodzakelijk om naar een chirurgisch ziekenhuis te gaan. Er wordt een injectie met antibiotica uitgevoerd en indien nodig wordt de focus van de ontsteking geopend en gewassen. Na herstel kunnen complicaties optreden in een zieke ledemaat: spiercontracturen die chronische pijn veroorzaken en het lopen belemmeren.

Diabetische angiopathie

Deze term verwijst naar pathologische veranderingen in de vaatwand die worden veroorzaakt door een constant teveel aan suiker in het bloed. De producten van glucosemetabolisme, evenals water, hopen zich op in het endotheel (binnenbekleding) van bloedvaten en haarvaten, wat leidt tot oedeem, verhoogde permeabiliteit, scheuren, de vorming van aneurysma's (vergrotingen), bloedstolsels en gebieden met atherosclerose. Bovendien lijdt de persoon aan hoge bloeddruk..

Video: Wat is diabetische angiopathie en hoe gevaarlijk is het voor diabetici?

Ongeveer 10% van de patiënten met insulineafhankelijke diabetes mellitus na 45 jaar hebben manifestaties van diabetische angiopathie van de onderste ledematen, of, simpel gezegd, "diabetische voet". Dit syndroom manifesteert zich door kilte en bleekheid van de benen, dunner worden van de huid en haaruitval, vertraging van de nagelgroei, verminderde gevoeligheid en in de latere stadia - het verschijnen van diepe niet-genezende zweren en de ontwikkeling van gangreen. Als u diabetes heeft, moet u de conditie van uw benen zorgvuldig in de gaten houden en tijdig contact opnemen met uw arts om het therapeutische regime te corrigeren.

Gebarsten hielen

Laten we ons gesprek van vandaag over de mogelijke oorzaken van hielpijn afronden met een bespreking van een wijdverbreid probleem: een gebarsten huid. Ze kunnen verschijnen door het dragen van oncomfortabele schoenen van slechte kwaliteit, waarbij de benen niet ademen, maar ook door schimmelinfectie, dermatitis, de bovengenoemde diabetes mellitus of een banaal tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam (voornamelijk ijzer). Bij bloedarmoede komen gebarsten hielen veel voor..

U kunt waarschijnlijk alleen scheuren verwijderen door de oorzaak van hun uiterlijk weg te nemen. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor algemene en biochemische analyse, zodat de arts de behandelingstactiek kan bepalen. Ze kunnen dieetcorrectie, inname van vitamine- en mineralencomplexen, geneesmiddelen om de bloedcirculatie te verbeteren, antischimmelmiddelen, antihistaminica en ontstekingsremmende geneesmiddelen omvatten. Voor lokaal gebruik zijn genezende zalven zeer geschikt: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin-gel en andere. We raden ook aan om hier een redelijk effectief zelfgemaakt recept te gebruiken.

Negatieve factoren die hielpijn veroorzaken

Laten we verder praten over de meest voorkomende negatieve factoren die niet verband houden met ziekte of letsel en volledig worden geëlimineerd door onze eigen inspanningen. Het gaat allereerst om de juiste schoenenkeuze en het opzetten van een adequaat regime van fysieke activiteit.

Er zijn vijf hoofdoorzaken van hielpijn in deze categorie:

Strakke, schurende en gewoon ongemakkelijke schoenen, waarbij de benen snel moe worden;

Extra kilo's die de belasting van de voeten vergroten;

Snel gewichtsverlies, waaraan het lichaam geen tijd heeft om zich aan te passen;

Lang lopen en / of staan ​​gedurende de dag;

Vermoeiende sportbelastingen.

Ongemakkelijke schoenen dragen

Bij het nastreven van mode en schoonheid duwen vrouwen gemak vaak naar de achtergrond, waarbij ze hun benen vermoeien met hoge hakken en naaldhakken. Ondertussen beschouwen experts hakken van meer dan 7 centimeter als ongezond, en dikke platforms zijn volkomen gevaarlijk - het is heel gemakkelijk om je been erop te draaien en een verstuiking of zelfs een breuk van de ligamenten te krijgen. Vreemd genoeg zijn schoenen met volledig platte, dunne zolen, bijvoorbeeld de nu populaire ballerina's, ook niet geschikt voor normaal gebruik, omdat ze geen rekening houden met de anatomische kenmerken van de voetboog..

Dit geldt voor mensen van elke leeftijd en geslacht - als u platvoeten, hallux valgus of een andere structurele pathologie van de voeten heeft, moet u orthopedische schoenen of geschikte inlegzolen gebruiken.

De moderne gezondheidsindustrie biedt een breed scala aan schoenaccessoires om het gemakkelijker te maken om op de been te blijven, zelfs voor mensen met aandoeningen aan het bewegingsapparaat. Maar zelfs een gezond persoon, die pijnlijke hielen heeft en pijn heeft om op zijn voeten te gaan staan ​​door vermoeidheid, zal profiteren van speciale inlegzolen of afzonderlijk geselecteerde schoenen met medische markering "+", waarin u uw werkdag comfortabel kunt doorbrengen..

Echt comfortabele schoenen moeten aan alle volgende eisen voldoen:

Zorg voor een geschikte leest en sluit uw voeten volledig aan, zonder holtes te creëren of uitstekende delen af ​​te knijpen, zoals hoge wreef of botten op de tenen;

Knijp niet in het been, blokkeer de normale bloedstroom en veroorzaak zwelling, maar blijf ook niet rondhangen - dit zal leiden tot schuren van de huid;

Gemaakt zijn van hoogwaardige, ademende materialen - in ieder geval moet de binnenkant van de schoen zijn afgewerkt met natuurlijk leer, suède of katoen;

Als dit schoenen met hakken zijn, is de betrouwbaarheid van de wreefsteun van groot belang..

In het geval dat de hiel pijn doet en het pijn doet om op de voet te gaan staan ​​vanwege de onlangs gekochte ongemakkelijke schoenen, moet je zo'n nieuw ding achterlaten, en als het jammer is om afstand te doen van mooie schoenen, heb je tenminste een wasmiddel nodig in de vorm van een spray - je kunt het vinden in elke schoenensalon.

Overgewicht

Bijna elke tweede persoon klaagt nu over extra kilo's, en als het lichaamsgewicht de leeftijds- en geslachtsnorm met 20% of meer overschrijdt, kunnen problemen met de gezondheid van de benen niet worden vermeden. Bij mensen met ernstig overgewicht lijdt het enkelgewricht zo erg dat het gaat om een ​​operatie of volledige immobiliteit. Maar deze situatie behoort uiteraard niet tot de categorie van fysiologische oorzaken van pijn in de hielen - hier hebben we het over pathologie.

Wat betreft een licht overgewicht, moet u er zo snel mogelijk vanaf komen, vooral als u ouder bent dan 45 jaar, omdat het probleem alleen maar erger wordt. Als je nu helemaal afgetobd thuiskomt van je werk, ondanks comfortabele schoenen, je hielen pijn doen en het doet pijn om op je voeten te gaan staan, moet je nadenken over afvallen, want als je extra kilo's kwijt bent, gaan niet alleen pijnlijke gevoelens in je voeten ermee weg, hoge risico's op het ontwikkelen van endocriene, cardiovasculaire, oncologische en andere ernstige pathologieën die het leven van mensen met overgewicht verkorten.

Dramatisch gewichtsverlies

Bij de bespreking van de structuur van de hiel hebben we al de aanwezigheid van een cellulair vet "kussen" onder de hielknol genoemd, dat als een natuurlijk dempingssysteem werkt. Dus wanneer een persoon te snel met een indrukwekkend overgewicht afscheidt, verliezen zijn hielen ook gewicht, soms zelfs kreukels, en begint een bot te worden gevoeld onder een dunne laag huid.

Als u merkt dat het pijn begon te doen om op uw hielen te gaan staan ​​net nadat u overtollig gewicht bent kwijtgeraakt, haast u dan niet om van streek te raken - het lichaam zal zich zeer snel aanpassen aan zijn nieuwe toestand en de vereiste hoeveelheid vet ophopen in het hielgebied. Kies in de tussentijd comfortabele schoenen, masseer uw voeten en neem vaker een zittende pauze..

De hele dag op mijn voeten

Chronische hielpijnen komen het vaakst voor bij mensen die door hun activiteit gedurende de werkdag heel lang moeten staan ​​en lopen. Er zijn veel beroepen in deze "risicozone": verkoopmedewerker, barman, ober, conducteur in het openbaar vervoer, enzovoort. Het maakt niet uit hoe duidelijk de reden is waarom hakken pijn doen en het pijn doet om op de voeten van zulke mensen te gaan staan, er zijn niet-standaard situaties.

Als gevolg van de constante overbelasting van de onderste ledematen kan pijn aanvankelijk slechts in één hiel optreden. Ook ontwikkelt zich soms milde kreupelheid, die aan het einde van de werkdag intenser wordt en 's ochtends bijna afwezig is. Als u dergelijke symptomen bij uzelf opmerkt, haast u dan niet om een ​​serieuze diagnose te stellen - misschien geeft uw lichaam op deze manier een "SOS" -signaal af. Luister naar hem, want je zult niet al het geld verdienen, en gezondheid is onbetaalbaar.

Sportbelastingen

We zullen hier niet stilstaan ​​bij professionele sporten - het is duidelijk dat het het menselijk lichaam verslijt, vaak leidt tot blessures en de ontwikkeling van chronische pijn, vooral als het gaat om atletiek, ritmische gymnastiek, tennis of dynamische teamgames: voetbal, hockey, volleybal, basketbal enzovoort. Dergelijke atleten hebben niet alleen pijn in hun hielen, maar ook in hun hele bewegingsapparaat..

Als je onlangs vrienden hebt gemaakt met sporten, alleen voor je plezier en gezondheid, dan is dat hoe dan ook goed. En de pijn in de hiel die is ontstaan, is gemakkelijk te verwerken: u moet comfortabele sportschoenen kiezen, grondig opwarmen voor de training, bij thuiskomst een voetmassage uitvoeren en ontspannende baden nemen. Aan het einde van dit artikel vindt u de meest effectieve volksrecepten om hielpijn en vermoeidheid van de benen thuis te verlichten..

Diagnose van hielpijn

Als u naar een arts met hielpijn gaat, wordt u geïnterviewd en onderzocht, en indien nodig wordt u doorverwezen voor aanvullende onderzoeken en diagnostische procedures. Laten we in meer detail bespreken welke tests u mogelijk moet ondergaan en waarvoor ze zijn bedoeld.

Bij een vermoeden van een ziekte wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd; dit is de eerste stap op weg naar een diagnose. Een verhoogd aantal leukocyten duidt op de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam, een laag hemoglobinegehalte - over bloedarmoede, een tekort aan bloedplaatjes - over problemen met coagulatie, enzovoort;

Een biochemische bloedtest maakt een veel gedetailleerdere studie van de toestand van de patiënt mogelijk, in het bijzonder om diabetes te vermoeden vanwege een hoog suikergehalte, jicht door een teveel aan urinezuur, reumatoïde artritis volgens de overeenkomstige factor of een infectie veroorzaakt door hemolytische streptokokken van groep A, gebaseerd op de aanwezigheid van antistreptolysine;

Een bloedtest op tumormarkers is nodig als het vermoeden bestaat dat hielpijn wordt veroorzaakt door metastasen van een kwaadaardige tumor. Hoewel zeldzaam, komt dit voor in de medische praktijk;

Bacteriële kweek van etterend exsudaat van een abces met osteomyelitis of punctaat uit een synoviale zak met bursitis is nodig om het type ziekteverwekker te identificeren en de meest effectieve antibacteriële therapie voor te schrijven.

Röntgenfoto's zijn de meest gebruikte methode voor het diagnosticeren van onverklaarde hielpijn. Op de foto is bijvoorbeeld een uitloper, een Haglund-vervorming, een scheur of een breuk van het hielbot duidelijk zichtbaar;

Echografie is geschikt voor de diagnose van artritis, tendinitis, bursitis, Morton-neuroom of tarsaaltunnelsyndroom, aangezien ultrasone golven de brandpunten van ontsteking, oedeem en zenuwcompressie goed weerspiegelen;

Punctie van de synoviale bursa wordt uitgevoerd met achillodynie en hielbursitis, en als er een vermoeden is van tuberculose van de calcaneus, is de punctie aangegeven;

Magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie zijn de modernste en meest nauwkeurige diagnostische procedures die worden gebruikt in controversiële gevallen en wanneer het onmogelijk is om een ​​diagnose te stellen met de bovenstaande methoden..

Hielpijnbehandeling

Therapeutische tactieken zullen afhangen van wat voor soort pathologie de pijn veroorzaakte. Hierboven, in de sectie "Oorzaken van hielpijn", hebben we onder meer de behandelingsmethoden van de meest waarschijnlijke ziekten besproken. En hier zullen we specifieke medicijnen en procedures bespreken waarmee u hielpijn thuis kunt verlichten en zelfs een onaangenaam symptoom volledig kunt elimineren als het wordt veroorzaakt door fysiologische factoren, en niet door een ziekte..

Steroïdeloze ontstekingsremmers:

In het geval van ondoeltreffendheid van orale of rectale toediening van anesthetica, wordt een novocaïne-blokkade uitgevoerd - een injectie in het zieke gewricht, en als we het hebben over aseptische ontsteking, zoals gebeurt bij artrose of tendinitis, zijn corticosteroïdblokkades toegestaan, maar niet vaker dan eens per week.

Pijnstillende ontstekingsremmende zalven: