Kaakbreuk - hoe lang het geneest en het gevaar van dit probleem

Een breuk van de kaak is een gevaarlijke verwonding die gepaard gaat met verwonding van het kaakbot, evenals een mogelijke schending van de integriteit van de huid, bloedvaten en zenuwen. Raadpleeg in een dergelijke situatie onmiddellijk een arts..

Breuk van de kaak is een van de soorten schade aan het maxillofaciale apparaat. Ongeveer 70% van dergelijke verwondingen komt voor aan de onderzijde, omdat de bovenkaak onbeweeglijk is en het veel moeite kost om deze te breken.

Overtreding van de integriteit van het bot is erg moeilijk om niet op te merken aan de uitgesproken symptomen. Daarom is het in een dergelijke situatie erg belangrijk om tijdig hulp te zoeken om negatieve gevolgen te voorkomen..

Als er een breuk in het kaakgebied is, welke soorten zijn er

Bij een breuk van de kaak treedt botschade op met verschillende lokalisatie, evenals een schending van de integriteit van de omliggende weefsels, bloedvaten en zenuwen.

Afhankelijk van de oorzaak van het letsel, zijn er verschillende soorten van een dergelijke fractuur:

1. Vol met verplaatsingsscherven. Maak onderscheid tussen dubbel, enkel of meervoudig (er wordt rekening gehouden met een specifiek geval langs de lijn van botvernietiging). Een verkleinde optie is ook mogelijk - dit is wanneer de kaak aan gruzelementen wordt geslagen.
2. Gesloten. Buiten worden zachte weefsels niet beschadigd.
3. Open. Er is een breuk van zachte weefsels en uitsteeksel van fragmenten. Zie hieronder de foto van de breuk met verplaatsing.
4. Incompleet. Het meest gunstige type fractuur, omdat tijdens het letsel de fragmenten niet bewegen en het mogelijk is om botweefsel te behouden zonder chirurgische ingreep.

Zowel de boven- als onderkaak kunnen worden gebroken. De bovenkaak is een gekoppeld bot in het midden van het gezicht en betrokken bij de vorming van de neusholten, oogkassen en mond.

Zo'n fractuur kan erg gevaarlijk zijn vanwege mogelijke schade aan de schedel en hersenen en de ontwikkeling tegen deze achtergrond van ontstekingsprocessen in het hersenweefsel..

Let op: aangezien het de onderkaak is die het vaakst lijdt aan een breuk, zijn de hoek, de condylaire processen van de kinzone en het molaire gebied de meest voorkomende lokalisaties van het letsel. Een vrij zeldzame pathologie is het middelste deel van de onderkaak vanwege de maximale botdikte in dit gebied..

Wat dit probleem veroorzaakt - veelvoorkomende oorzaken van fracturen

Om te weten hoe u een kaakbreuk kunt voorkomen, heeft u informatie nodig over de oorzaken van letsel.

De etiologie is anders en omvat dergelijke gevallen:

• vallen van een hoogte;
• sterke slagen tijdens een gevecht;
• verkeersongevallen;
• schotwonden;
• letsel opgelopen op het werk of thuis;
• kwaadaardige en goedaardige gezwellen;
• osteomyelitis (ontsteking van de kaak);
• perforatie tijdens het trekken van tanden;
• het uitvoeren van sportoefeningen en blessures tijdens worstelen, boksen, etc..

U kunt natuurlijk niet de exacte waarschijnlijkheid voorspellen dat een probleem wordt uitgesloten, maar u moet toch proberen dergelijke risico's tot een minimum te beperken. Gebruik een verzekering op hoogte, volg de verkeersregels, raak niet betrokken bij gevechten, elimineer tijdig alle ontstekings- en besmettelijke brandpunten, let op veiligheidsmaatregelen.

Je kunt veel opsommen, het belangrijkste dat je hier moet leren, is dat als je zelf niet voor je gezondheid zorgt, niemand er zelfs maar aan zal denken.

De symptomen correct herkennen is de eerste stap op weg naar herstel.

Het klinische beeld hangt grotendeels af van de ernst van het letsel. Het houdt rekening met de mate van verplaatsing van de fragmenten, het soort letsel en het aantal breuken, schade aan zachte weefsels, de aanwezigheid van een hersenkneuzing, enz..

Na trauma aan de kaakzone treden de volgende symptomen op:

• op de plaats van de breuk voelt de patiënt hevige pijn, die alleen maar erger wordt tijdens beweging, aanraking of gesprek;
• verlies van gevoeligheid in het beschadigde gebied;
• tong zinkt;
• er is zwelling van zachte weefsels;
• overvloedig afgescheiden speeksel bevat strepen bloed;
• de mond van het slachtoffer is een beetje open, er is geen manier om te slikken, te spreken en nog meer om te kauwen.

Als er schade was, is het het beste om onmiddellijk naar een medische instelling te gaan, waar de arts een röntgenfoto zal maken en op basis daarvan de aanwezigheid van een fractuur kan bepalen..

Als een dergelijk probleem wordt genegeerd, worden de volgende symptomen toegevoegd:

• een abnormale beet begint zich te vormen;
• het gebit verschuift;
• grote holtes worden gevormd tussen de tanden;
• bij een open breuk kruipen de fragmenten;
• hoofdpijn, ernstige zwakte en prikkelbaarheid worden de hele tijd gevoeld.

Breuken van de kaken kunnen verschillen, en als de bovenste beschadigd is, kunnen de volgende aanvullende symptomen worden opgemerkt:

• de wangen zijn gezwollen, er is hevig bloeden tussen de tanden;
• bloed wordt ook uit de neus afgescheiden, er is geen reukvermogen;
• gevoelloosheid wordt gevoeld in de ogen en blauwe plekken (blauwe plekken) verschijnen;
• verlies van gezichtsvermogen in moeilijke situaties.

Patiënten hebben vaak klachten van ernstige pijn in het beschadigde gebied, evenals misselijkheid. Het is moeilijk voor hem om iets te zeggen, te ademen en te eten.

Bij een gebroken kaak is het ook mogelijk om een ​​hersenschudding te diagnosticeren. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandeling van kaakfracturen in de video in dit artikel..

Waar te gaan en hoe een breuk wordt behandeld

Als u gewond raakt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. Terwijl de "ambulance" wordt verwacht, moeten alle maatregelen worden genomen om het slachtoffer te helpen, omdat er bij ernstig letsel groot bloedverlies, pijnlijke shock en ademhalingsmoeilijkheden kunnen zijn..

Dus voordat je een man bent met een gebroken kaak - je acties:

1. We stoppen hevig bloeden door met de vinger tegen de kaakslagader te drukken of door wattenstaafjes aan te brengen (met een overvloedige bloedstroom, en dit is mogelijk vanwege de enorme bloedtoevoer naar het gezicht, het is niet altijd effectief, maar het is het proberen waard).
2. Om de ademhaling te herstellen, moet u de mondholte zorgvuldig reinigen van bloed, braken en daardoor de luchtwegen vrijmaken voor zuurstoftoevoer. Het is ook mogelijk dat de tong zinkt, dus het slachtoffer moet ofwel op zijn zij of met het gezicht naar beneden zijn, of zijn tong moet naar de voorkant van de kaak worden getrokken.
3. Als er geen ademhaling is, moet u de longen onmiddellijk door de neus ventileren.
4. Zet de kaak voorzichtig in een vaste positie vast en wacht op hulp.

Over het algemeen moet het helpen van mensen die bepaalde kennis niet hebben, zonder fanatisme gebeuren. Het is niet nodig om te proberen het uitstekende bot, enz. Recht te trekken, omdat u met een onbeholpen behandeling de situatie alleen maar kunt verergeren.

Nadat de ambulance is gearriveerd, wordt de patiënt naar het ziekenhuis vervoerd. Als familieleden of het slachtoffer niet weten waar ze heen moeten met een gebroken kaak, behandelt de afdeling Maxillofaciale Chirurgie dit probleem. Dus na het onderzoek en de röntgenfoto van de arts begint de arts de botten met zijn handen te verzamelen, maar wees niet bang, algemene of lokale anesthesie wordt vooraf gedaan.

De belangrijkste behandelingsmethode, naast ontstekingsremmende en symptomatische therapie, is spalken. In het Russisch gesproken, met dit soort hulp, worden fragmenten gefixeerd met behulp van structuren van plastic of draad..

Het kan van verschillende typen zijn:

1. Met eenzijdig wordt de draad aan het geblesseerde gebied bevestigd, alleen waargenomen op de helft van het kaakbot.
2. Bij dubbelzijdig gebruik wordt een stijvere draad gebruikt, evenals extra ringen en haken.
3. Bij dubbele maxillaire spalken worden beide kaken versprongen gefixeerd met koperdraad, die aan de tanden is bevestigd en wordt vastgehouden door rubberen ringen.

Dit gebeurt door middel van maxillofaciale chirurgie, ook een fractuur van het jukbeen valt onder deze zorggroep.

Let op: bij de behandeling is het type kaakverplaatsing een belangrijk punt. Het kan vegetatief, sagittaal en transversaal zijn. Vanaf dit moment wordt het type apparatuur dat nodig is om de breuk te corrigeren, gebaseerd..

De duur van de behandeling is afhankelijk van de ernst van de verwonding en bedraagt ​​ongeveer 30 tot 90 dagen. De belangrijkste taak van de arts is om de kauwfuncties en occlusie te herstellen, en om de ontwikkeling van het ontstekingsproces en complicaties te voorkomen..

Voor complexe fracturen wordt ook plastische chirurgie met de installatie van prothesen gebruikt. Het verlenen van hulp in betaalde klinieken kan vrij duur zijn, de prijs is afhankelijk van veel factoren - dit is de geografische afstand, de kwalificatiegraad van artsen, enz..

Wat te verwachten na een kaakbreuk

Hierboven kregen we instructies over wat je wel en niet moet doen. Complicaties ontstaan ​​vaak door ongepast gedrag en langdurige weigering van medische zorg. Ze kunnen echter verschijnen in het geval van ernstig ernstig letsel, en vooral in combinatie.

De gevolgen kunnen worden uitgedrukt in de volgende problemen:

• vervorming van het ovaal van het gezicht en het verschijnen van een onjuiste beet;
• ontwikkeling van acute ontstekingsprocessen tot osteomyelitis, sinusitis, enz.;
• onjuiste botfusie;
• beweging van tanden en het verschijnen van afstanden ertussen;
• fatale afloop.

Let op: complicaties van niet-schotfracturen van de kaken en schotfracturen kunnen enigszins verschillen, omdat in het laatste geval wonden kunnen worden gecombineerd met schade aan de KNO-organen, ogen, nek, schedel, enz..

Veel jonge mensen zullen zich zorgen maken of ze met een gebroken kaak in het leger worden gerekruteerd? Welnu, op het moment van de behandeling is het antwoord ondubbelzinnig - nee..

Verder wordt gekeken naar de ernst van de schade en de aanwezigheid van bepaalde complicaties. Kleine breuken zijn geen reden voor vrijstelling van service, met complexere opties met de installatie van metalen platen, enz., Wordt het probleem individueel opgelost bij het militaire registratie- en rekruteringsbureau, maar hoogstwaarschijnlijk zal dit een reden zijn om te weigeren.

Revalidatie en voeding van de patiënt

De effectiviteit van het herstel van de patiënt hangt grotendeels af van de gekozen behandeling en het tijdstip van de operatie ten opzichte van het moment van letsel..

Volgens medische voorschriften kan de volgende revalidatie worden voorgeschreven:

• fysiotherapie;
• het gebruik van medicijncomplexen;
• naleving van dieet en dagelijks regime;
• fysiotherapie.

Bij de laatste methode wil ik dieper ingaan, want bij fysiotherapie wordt het genezingsproces van botten versneld en is er een gunstig effect op beschadigde weefsels en het lichaam als geheel..

Voor breuken worden verschillende typen gebruikt, die we in de onderstaande tabel zullen beschrijven:

Het grootste probleem van een patiënt na een breuk is voedselinname. Logischerwijs is dit proces moeilijk vanwege de aard en het gebied van de verwonding, evenals het gebrek aan kauwvermogen in verband hiermee..

Voedsel wordt alleen vloeibaar gemaakt met behulp van parenterale toediening, maagsonde, drinkbeker met een rietje of speciale voedingsklysma's. Naarmate de genezing vordert en er kansen verschijnen om de mond te openen, wordt een tweede kaaktafel toegewezen, inclusief calorierijk voedsel. Alcohol is categorisch gecontra-indiceerd..

Enkele statistieken

Met statistieken kunt u de prevalentie van een bepaald type probleem begrijpen.

Dus fracturen van de maxillofaciale regio worden geregistreerd met de volgende nummers:

1. 52% van verkeersongevallen.
2. Huishoudelijk letsel is goed voor 17%.
3. Tijdens een val van hoogte - 25%.
4. Met schotwonden - 1,3%.
5. Industriële verwondingen - 4%.
6. Andere redenen - 0,7%.
7. De prevalentie van kaakfracturen bij mannen vergeleken met vrouwen is ongeveer 9 per geval.

Allereerst moet u zich bij het oplopen van een blessure realiseren dat kaakfracturen een vrij ernstige pathologie zijn, waarvan de behandeling moet worden uitgevoerd door een ervaren maxillofaciale chirurg. Zelfmedicatie en het uitstellen van een bezoek aan de dokter heeft ernstige gevolgen, daarom, hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe sneller het herstel zal zijn.

Kaakbreuk - symptomen en behandeling

Wat is een kaakfractuur en hoe lang geneest deze? Een kaakfractuur is een complex traumatisch letsel met een schending van de integriteit van het boven- of onderkaakbot. Dit artikel beschrijft de symptomen, de eerste tekenen en soorten fracturen, evenals de behandeling, revalidatie en de gevolgen van blessures.

• Soorten fracturen
  • Classificatie van fracturen van de onderkaak
• Symptomen
  • Onderkaakfractuur
  • Breuken in de bovenkaak
• Hoeveel geneest
• Wat te doen bij een breuk - eerste hulp
• Behandeling
  • Conservatieve behandeling met orthopedische structuren
  • Spalkende structuren
  • Chirurgie
• Voeding
• Hoe u een kaak ontwikkelt na een breuk
• Effecten

Soorten fracturen

Breuk van de kaak is een pathologische verwonding met volledige of gedeeltelijke verstoring van de integriteit van het bot. De schade is het gevolg van letsel, shock, ongeval of botziekte. Een complicatie manifesteert zich met veel onaangename symptomen, brengt pijn en ongemak voor de patiënt gedurende een lange periode. Vereist een gekwalificeerde complexe behandeling van een specialist.

Er zijn volgens Lefort drie soorten fracturen van de bovenkaak:

Bovenste of subbasale - de breuklijn loopt aan de basis van het alveolaire proces en de neus, langs de jukbeenderen, de bovenwand van de baan, en kan de fossa van de voorste en middelste schedel aantasten. Dit type letsel is het gevaarlijkst, het tast de hersenen aan en wordt gekenmerkt door een schedelbasisfractuur. Patiënten ontwikkelen gevaarlijke symptomen en hebben een dringende ziekenhuisopname nodig;

Midden - de breukopening is vergelijkbaar langs de basis van de neus met de onderste wand van de baan en langs de jukbeen-maxillaire hechtdraad. Het kruist de kruising van het frontale proces van de kaak en het frontale bot, de jukbeen alveolaire rand, en strekt zich uit tot het wiggenbeen. In dit geval breekt het neustussenschot. De schade is niet levensbedreigend, maar veroorzaakt ernstige symptomen en vereist een tijdige gekwalificeerde behandeling;

Lager type - de beschadigingslijn loopt langs de onderkant van de maxillaire sinus door de basis van het piriform-proces. En ook door de brug van de neus, baan, jukbeen-alveolaire rand langs de tuberkel van de bovenkaak.

Classificatie van fracturen van de onderkaak

Op de locatie van de schade zijn:

Breuken van het kaaklichaam (met of zonder tand in de opening);

Takfracturen: basis van tak, coronale of condylaire processen.

Uitgebreide revalidatie van kaakbreuken

Uitgebreide revalidatie van kaakfracturen

In het complex van revalidatie na kaakbreuken staan ​​maatregelen op de voorgrond als tijdige en effectieve fixatie van fragmenten, antimicrobiële en herstellende therapie, fysieke behandelingsmethoden, fysiotherapie-oefeningen en mondhygiëne.

Patiënten met kaakfracturen krijgen antibiotica voorgeschreven die zich kunnen ophopen in botweefsel (lincomycine, natriumfusidine, morfocycline, vibramycine, oleandomycine). In de eerste 3-4 dagen na het letsel is het raadzaam om lokale antibiotica op het beschadigde gebied toe te dienen. Samen met antibiotica worden sulfonamiden en geneesmiddelen uit de nitrofuran-serie voorgeschreven. Algemene versterkingstherapie omvat het gebruik van B-vitamines, ascorbinezuur, methyluracil of pentoxil binnen, autohemotherapie, ademhalings- en hygiënische oefeningen, rationele voeding. Het gebruik van UHF-therapie (tot 10 sessies), algemene UHF (tot 20 sessies) onmiddellijk na de immobilisatie van fragmenten, microgolftherapie wordt getoond. Blootstelling aan het UHF-elektrische veld wordt voorgeschreven op de 2-3e dag na fixatie van de fragmenten van de onderkaak met tandhechtingen en op de 3-5e dag na de osteosynthese met draad bij de behandeling van fracturen van de botten van de onderkaak.

Magnetotherapie wordt uitgevoerd op de 4-5e dag na osteosynthese of spalken. De magnetische veldinductie in de eerste twee procedures is 9–10 mT en de daaropvolgende 12–19 mT. Een sinusvormige stroom wordt continu toegepast. De eerste twee procedures worden binnen 10 minuten uitgevoerd, de volgende - 15 minuten.

Voor bilaterale fracturen wordt de ingreep uitgevoerd met behulp van twee inductoren met een rechte kern, die zich aan beide zijden van het gezicht bevinden. Het aantal procedures is afhankelijk van het klinische beeld (gemiddeld 5-10 procedures). Beginnend met de 2-3e procedure is er een merkbare afname van weefseloedeem en pijn in het fractuurgebied.

De aanwezigheid van metalen insluitsels is geen contra-indicatie voor de benoeming van magneettherapie in de aangegeven doseringen. Om de consolidatie van de fragmenten op de 12-14e dag na immobilisatie te verbeteren, wordt calcine-elektroforese uitgevoerd op het gebied van de aangetaste helft van het gezicht. Hiervoor wordt een 2-5% calciumchloride-oplossing gebruikt. Een actieve elektrode met calciumchloride (anode) wordt aangebracht op de huid van het gezicht ter plaatse van de projectie van de vorige breuk, de tweede elektrode (kathode) wordt aangebracht op de onderarm van de rechter- of linkerhand. De duur van de procedure is 20 minuten. De stroomsterkte is 3-5 mA. Het verloop van de behandeling bestaat uit 12 procedures die om de dag worden uitgevoerd.

Het gebruik van fysiotherapie-oefeningen draagt ​​bij aan een sneller herstel van de functie van de onderkaak. Fysiotherapie-oefeningen zijn geïndiceerd in het stadium van gevormd jong botregeneratie (callus) na verwijdering van de spalk (4-5e week na fractuur).

Patiënten met kaakfracturen kunnen geen normaal voedsel eten vanwege een verminderde kauwfunctie, soms door slikken. Een patiënt met een gebroken kaak moet een fysiologisch volledig dieet krijgen. Het voedsel moet echter mechanisch en chemisch zacht zijn. Verse producten worden grondig gehakt, verdund met bouillon. Verwijder kruiden, beperk keukenzout. De voedseltemperatuur moet 45-50 ° C zijn. Het kan worden bereid uit speciaal ingeblikt voedsel (voedselconcentraten, poedermengsels, gehomogeniseerd ingeblikt voedsel). Voor patiënten met maxillofaciaal trauma zijn er 3 diëten (tabellen), die dezelfde chemische samenstelling hebben en verschillen in consistentie.

Het dieet van de eerste kaak (buis, buis) heeft een romige consistentie. Het wordt voorgeschreven voor de gehele behandelingsperiode, wanneer spalken met haaklussen worden aangebracht en intermaxillaire bevestiging met rubberen ringen wordt uitgevoerd. Bij deze patiënten gaat de kauwfunctie verloren en is de slikfunctie defect..

Het tweede kaakdieet wordt gekenmerkt door voedsel met de consistentie van dikke zure room. Het is geïndiceerd voor patiënten met een verminderde kauwfunctie, maar de slikfunctie blijft behouden. Het wordt voorgeschreven in een bepaald stadium van de behandeling, wanneer de intermaxillaire fixatie kan worden verwijderd, of na osteosynthese van fragmenten.

Een gemeenschappelijke tafel (nr. 15) wordt aan patiënten voorgeschreven na het consolideren van fragmenten.

Als de kauwfunctie bij het eten verstoord is, is het handig om een ​​sippy cup te gebruiken met een rubberen buis van 20 cm lang op de punt. De patiënt kan zelfstandig het uiteinde van de buis naar het defect in het gebit of de achterste molaire opening brengen en ongeveer 10 ml vloeibaar voedsel in de vestibule van de mond injecteren. Vervolgens kan hij, met behulp van het behouden zuigvermogen, voedsel in zijn mond overbrengen en het doorslikken.

Als de patiënt niet zelfstandig kan eten, wordt hij gevoed door een verpleegkundige..

Sondevoeding wordt uitgevoerd met behulp van een dunne maag- of duodenumslang of een vinylchlorideslang met een diameter van 7-8 mm en een lengte van ongeveer 1 m. De sonde wordt via de neus in de maag ingebracht na verdoving van het slijmvlies van de onderste neusholte met een oplossing van cocaïne of dicaïne. De lengte van de ondergedompelde sonde mag niet langer zijn dan 45 cm. Als de sonde per ongeluk in de luchtpijp valt, gaat dit gepaard met een ernstige hoest. Voedselpap in een volume van 500-600 ml wordt voorzichtig in de maag geïnjecteerd met een grote spuit in porties van 100-200 ml. Na het voeden wordt het uiteinde van de sonde met een klem vastgeklemd en met een verband of pleister op het hoofd van de patiënt bevestigd. Een dunne rubberen slang kan 14-16 dagen in de neusholte blijven en een PVC-slang 3-4 weken, omdat deze beter bestand is tegen maagzuur..

Parenterale voeding wordt voorgeschreven aan patiënten die langdurig bewusteloos zijn, en ook als aanvulling op enterale voeding. Voedingsstoffen kunnen intraveneus, subcutaan, intramusculair worden toegediend De intraveneuze route wordt vaak gebruikt, waarvan de techniek niet veel verschilt van de intraveneuze infusie van medicinale stoffen. Eiwitten worden in het lichaam geïntroduceerd in de vorm van kant-en-klare mengsels van polypeptiden en aminozuren (aminopeptide, caseïnehydrolysaat TSOLIPK, hydrolysine L-103, aminocrovine), vetten - in de vorm van kant-en-klare vetemulsies (intralipide, enz.), Koolhydraten - in de vorm van hypertone oplossingen van glucose, fructose of mengsels daarvan, sorbitol. Bovendien worden vitamines (C, B, A, K), mineralen - natrium, kalium, calciumzouten geïntroduceerd. Eiwithydrolysaten en vetemulsies kunnen intraveneus worden geïnjecteerd met een snelheid van 30-40 druppels per minuut, glucose- en zoutoplossingen - sneller (tot 60 druppels per minuut).

Patiënten met maxillofaciaal trauma moeten minstens 4 keer per dag worden gevoed, waarbij de dagelijkse voeding in termen van caloriegehalte anders wordt verdeeld: ontbijt - 30%, lunch - 40%, avondeten - 20-25%, tweede diner - 5-8%.

Patiëntenzorg is ook belangrijk. Maak onderscheid tussen algemene en bijzondere zorg. Algemene zorg omvat algemene hygiënemaatregelen, monitoring van de activiteit van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem, het maagdarmkanaal en de urinewegen.

Speciale zorg is mondverzorging. Als de patiënt bewusteloos is, moet hij zijn tanden en mondslijmvlies minstens 2 keer per dag afnemen met een oplossing van furaciline, ethacridine, kaliumpermanganaat. Lopende patiënten zorgen zelf voor de mondholte. Omdat na het spalken het proces van zelfreiniging van de mond wordt belemmerd, moet u de mondholte voorzichtig minstens 8-10 keer per dag spoelen.

Het belang van mondhygiëne bij de complexe revalidatie van verwondingen en verwondingen van de maxillofaciale regio

Rationele mondhygiëne met een tandenborstel en tandpasta is zowel een integraal onderdeel van de algemene menselijke hygiëne als een onderdeel van uitgebreide revalidatie na verwondingen van het maxillofaciale gebied. De effectiviteit van een algemene behandeling hangt rechtstreeks af van de mate van intensiteit van de mondhygiëne en de mate van hygiëne van de mondholte. Een laag niveau van mondhygiëne tegen de achtergrond van een afname van de immuniteit, een verzwakking van de algemene weerstand van het menselijk lichaam na verwonding, ook in het maxillofaciale gebied, draagt ​​bij aan de ontwikkeling van voorwaardelijk pathogene microflora van de mondholte, wat kan leiden tot de ontwikkeling van formidabele complicaties: posttraumatische omteomyelitis, lymfadenitis, phlegmon en abcessen, de ontwikkeling van septische aandoeningen. Daarom staat rationele mondhygiëne en sanitaire voorzieningen van de mondholte (indien mogelijk) op de eerste plaats in de lijst van revalidatiemaatregelen na verwondingen van de maxillofaciale regio.

Er zijn veel methoden om tandplak te verwijderen. Tandenpoetsen met een tandenborstel met horizontale, heen en weer gaande bewegingen is onaanvaardbaar, aangezien dit alleen tandplak verwijdert van het vestibulaire oppervlak van de tanden. Deze methode van tandenpoetsen leidt ertoe dat zachte tandplak van het oppervlak van de tanden naar de interdentale ruimtes wordt overgebracht. Bovendien is er een risico op wigvormige defecten, vooral bij uitstekende tanden, kunnen tandvleespapillen worden beschadigd en worden de linguale en palatale oppervlakken van de tanden helemaal niet schoongemaakt.

Rekening houdend met de individuele kenmerken van de mondholte, is het raadzaam om een ​​combinatie van individuele technieken aan te bevelen die passen in de zogenaamde standaardmethode voor tandenpoetsen, die horizontale, verticale en cirkelvormige bewegingen combineert. De nauwkeurigheid en grondigheid van de gebitsreinigingsprocedure zijn de bepalende factoren voor de effectiviteit van mondhygiëne..

Het is raadzaam om de tanden van beide kaken volgens een bepaald schema te reinigen: visueel is elke kaak verdeeld in 6 segmenten: 2 frontale (snijtanden en hoektanden), premolaren, kiezen, rechts en links.

Het poetsen van tanden kan beginnen vanaf de vestibulaire kant van de kiezen rechts of links van de bovenkaak en doorgaan naar de andere kant, dan het kauwoppervlak van de tanden reinigen en eindigen met poetsen op het palatale oppervlak van de tanden. De tanden van de onderkaak worden in dezelfde volgorde geborsteld..

Alle oppervlakken van de tanden van elk segment van de kaak moeten worden schoongemaakt met ten minste 10 gepaarde borstelslagen. Een totaal van 400-500 gepaarde bewegingen. De tijd voor het poetsen van uw tanden zou gemiddeld 3,5 tot 4 minuten moeten zijn. Er moet twee keer per dag worden schoongemaakt: 's ochtends na de maaltijd en' s avonds voor het slapengaan. De borstelharen van de borstel moeten onder een scherpe hoek op het oppervlak van de tanden worden gericht. Het is rationeler om te beginnen met het poetsen van uw tanden met vegende bewegingen, waardoor u het vestibulaire en palatale (linguale) oppervlak van de tanden idealiter kunt reinigen. De kauwvlakken van de tanden worden gereinigd met horizontale heen en weer gaande bewegingen. Tandenpoetsen eindigt in een cirkelvormige beweging.

Tandenpoetsen regels

1. Neem met schone handen een tandenborstel en was ze met warm stromend water.

2. Tandpasta wordt aangebracht op de borstelharen van de tandenborstel.

3. Spoel de mond grondig met warm gekookt water.

4. Implementatie van de "standaardmethode" van tandenpoetsen, die horizontale, verticale en cirkelvormige bewegingen combineert. Bij het poetsen moeten verticale of vegende bewegingen de overhand hebben.

5. De tijd voor het tandenpoetsen is 3-4 minuten, dat is 350-450 gepaarde bewegingen van de tandenborstel op de oppervlakken van de tanden.

6. Tijdens het tandenpoetsen en aan het einde van de mond, spoel af met warm gekookt water met een fluoride-elixer.

7. De tandenborstel wordt gewassen met warm stromend water, de borstelharen worden ingezeept met toiletzeep, de borstel wordt in het glas geïnstalleerd met de kop omhoog.

8. Het is noodzakelijk om uw tanden 2 keer per dag te poetsen: 's ochtends na het ontbijt en' s avonds voor het slapen gaan..

9. De levensduur van de tandenborstel is maximaal 1 maand. De borstel moet dun zijn, met een gebogen handvat, een kleine kop, kunstmatige haren.

10. De tandpasta wordt alleen gebruikt voor therapeutische en profylactische doeleinden.

Ondanks het steeds toenemende niveau van tandheelkundige zorg, de opkomst van nieuwe materialen en technologieën bij de behandeling van tandcariës, is het onbetwistbaar dat mechanische reiniging van tanden noodzakelijk is..

De tandenborstel is het belangrijkste hulpmiddel om afzettingen van het oppervlak van tanden en tandvlees te verwijderen. Effectieve hygiënemaatregelen kunnen niet worden uitgevoerd zonder..

Natuurlijke haren van tandenborstels:

1) er is een middenkanaal;

2) borstelharen met bramen, het oppervlak is poreus;

3) het uiteinde van de borstelhaar delamineert tijdens de verwerking.

1) er is geen kanaal;

2) het oppervlak is glad, niet poreus;

3) het uiteinde van het borstelhaar is afgerond.

Er zijn momenteel veel modellen tandenborstels verkrijgbaar. Elk bestaat uit een handvat, een kop met daarop "struiken" van borstelharen. Er zijn soorten tandenborstels die verschillen in de vorm en grootte van de koppen, de locatie en dichtheid, de lengte en kwaliteit van de borstelharen, de grootte en vorm van de handvatten. Om tandenborstels te maken, worden natuurlijke haren en synthetische vezels (nylon, setron, perlon, polyurethaan) gebruikt.

Een vergelijking toont aan dat tandenborstels met kunstvezels verschillende voordelen hebben ten opzichte van borstels met natuurlijke haren..

De efficiëntie van het gebruik van tandenborstels en, bijgevolg, hun juiste individuele keuze hangt af van de zogenaamde stijfheid van het borstelhaarveld. Er zijn 5 hardheidsgraden van de borstelharen: heel hard, hard, medium hard, zacht, heel zacht.

De uitzonderingen zijn kindertandenborstels, die zijn gemaakt van zachte en zeer zachte haren. Zeer harde en stijve borstels kunnen bij onjuist gebruik het tandvlees en het harde tandweefsel beschadigen..

Door voorbehandeling met warm water wordt de borstel zachter. Middelharde borstels zijn het meest effectief omdat hun borstelharen flexibeler zijn, waardoor de tandvleesgroef kan worden gereinigd en beter in de interdentale ruimtes kan doordringen. Het gebruik van een zeer zachte tandenborstel in combinatie met onzorgvuldig tandenpoetsen kan leiden tot pigmentvlekken op uw tanden. In de normale toestand van het parodontium en de tanden, wordt het aanbevolen om borstels van gemiddelde hardheid te gebruiken.

De frequentie en vorm van het planten van struiken zijn belangrijk bij het ontwerp van de borstel. De optimale afstand tussen de bussen wordt als 2,2-2,5 mm beschouwd. De parallelle vorm van struiken is de eenvoudigste en meest effectieve. Vaak worden borstels met een dichte struikaanplant geproduceerd, wat hun hygiënisch onderhoud bemoeilijkt en ook het reinigende effect op de proximale oppervlakken van de tanden vermindert.

Naast de frequentie van het planten van struiken, is er het concept van het "trimmen" van het borstelveld en "struiken". De meeste moderne borstels hebben een gekarteld oppervlak, waarbij de randharen in de "struiken" lager zitten dan de middelste. Door dit ontwerp kunnen de centrale borstelharen nauwe interdentale ruimtes binnendringen, maar als de borstelharen stijf zijn, hebben alleen de centrale borstelharen reinigende eigenschappen, aangezien ze tijdens het reinigen geen zijdelings contact met het tandoppervlak mogelijk maken..

Ze verwijderen tandplak goed zonder het slijmvlies van het tandvlees te beschadigen, borstels met een plat oppervlak.

Het belangrijkste functionele onderdeel van een tandenborstel is de kop. Kleine kopborstels zijn het meest effectief. Een tandenborstel met korte kop heeft een relatief groot werkoppervlak. Met behulp van zo'n borstel kunnen alle zones van het gebit goed worden schoongemaakt.

Voor kinderen is de lengte van het werkende deel van de tandenborstel 18-25 mm en de breedte 7-9 mm; voor volwassenen - lengte 23-30 mm en breedte 7,5-11 mm.

Er zijn elektrische tandenborstels beschikbaar. In een elektrische tandenborstel worden automatische bewegingen van het hoofd (vibrerend en roterend) uitgevoerd door een motor in het handvat. De frequentie van bewegingen in een elektrische tandenborstel is vrij hoog, ongeveer 50 slagen per minuut.

Het belang van de elektrische borstel voor mondhygiëne wordt op verschillende manieren beoordeeld. Onderzoek heeft uitgewezen dat elektrische tandenborstels weinig nut hebben. Hoe minder de patiënt echter wordt geïnformeerd over de techniek van het tandenpoetsen bij gebruik van een eenvoudige borstel, des te meer voordelen worden onthuld bij het gebruik van een elektrische borstel, die, vanwege de nieuwheid en noodzaak, de wens stimuleert om regelmatig voor zijn tanden te zorgen. Automatische borstelbewegingen ontlasten de patiënt van de noodzaak om de juiste bewegingen uit te voeren, die hem overigens vaak onbekend zijn. In dit opzicht kan het gebruik van een elektrische tandenborstel worden aanbevolen voor kinderen, gehandicapten of patiënten met onvoldoende behendigheid..

De tandenborstel is snel vuil en moet absoluut schoon worden gehouden. Na het tandenpoetsen moet de borstel onder stromend water worden afgespoeld en grondig worden ontdaan van etensresten zodat deze goed kan drogen, bijvoorbeeld in een glas met de kop omhoog. Dit vermindert het aantal micro-organismen in de borstel aanzienlijk en de borstelharen behouden hun hardheid en vorm.

Zodra de tandenborstel tekenen van slijtage vertoont, moet deze worden vervangen omdat deze functioneel onbruikbaar wordt. Verlies van borstelharen, hun vlekkerigheid, vormverlies, borsteligheid, verkorting van de borstelharen zijn tekenen van ongeschiktheid en de noodzaak om de borstel te vervangen. Meestal moet een tandenborstel 10 keer per jaar worden vervangen, d.w.z. maandelijks moet worden vervangen. Het is tijdens deze periode dat de culminerende ophoping van micro-organismen in de tandenborstel plaatsvindt, en het wordt een voedingsbodem voor infectie, gewoon inzepen garandeert niet langer de ideale reinheid..

Maar zelfs als de mondhygiëne zorgvuldig wordt nageleefd met alleen een tandenborstel, kunnen de laterale oppervlakken van de tanden en de interdentale ruimtes niet goed worden gereinigd tegen tandplak. Als gevolg hiervan is het uiterst noodzakelijk om andere middelen te gebruiken bij persoonlijke hygiëne: flosdraad, tandenstokers, speciale tandenborstels, interdentale stimulerende middelen, monddouche, borstels.

Voor een meer grondige verwijdering van tandplak en voedselresten uit de interdentale ruimtes, d.w.z. het reinigen van moeilijk te bereiken proximale oppervlakken van de tanden, worden gewaxte of niet gewaxte draden gebruikt.

Maak onderscheid tussen ronde en platte draden. Platte waxfloss is comfortabeler omdat het gemakkelijker door contactpunten gaat, niet breekt en een groot oppervlak van de tand bedekt. De volgende aanbrengmethode wordt aanbevolen: een draad van 35-40 cm lang wordt rond 1 vingerkootje van de middelvingers van elke hand gewikkeld. Langzaam en voorzichtig wordt het in de interdentale ruimte ingebracht en vervolgens aan de basis van de gingivale groef getrokken. Met behulp van verschillende bewegingen van de flosdraad heen en weer en op en neer, worden alle zachte tandafzettingen verwijderd van het distale oppervlak van de tand. Vervolgens wordt het mediale oppervlak gereinigd. Om dit voorzichtig te doen, om de papil van het tandvlees niet te beschadigen, beweegt u de draad, drukt u deze stevig tegen de tand, langs het oppervlak heen en weer door het contactpunt en verwijdert u tandplak. Vervolgens wordt de draad door de interdentale papilla voortbewogen naar de basis van de aangrenzende gingivale groef van de volgende tand en wordt het laterale oppervlak schoongemaakt. De procedure wordt herhaald totdat de laterale oppervlakken van alle tanden zijn gereinigd. U moet niet met veel kracht op de draad drukken, omdat dit gepaard gaat met het risico op beschadiging van het tandvlees.

Om het gebruik van flosdraad te vergemakkelijken, is er een speciale houder.

Na de juiste voorafgaande instructie en praktische demonstratie, moet tandzijde daarom sterk worden aanbevolen aan patiënten als een uitstekend hulpmiddel voor het reinigen van de laterale oppervlakken van de tanden en interdentale ruimtes. Draden geïmpregneerd met een 2% natriumfluoride-oplossing worden tegelijkertijd gebruikt om de laterale oppervlakken van de tanden te behandelen en om cariës te voorkomen.

Andere aanvullende en bewezen hulpmiddelen voor mondhygiëne zijn tandenstokers. Ze zijn van hout, plastic, bot, in vorm - driehoekig, plat, rond, ze worden niet alleen gebruikt om voedselresten uit de interdentale ruimtes te verwijderen, maar ook voornamelijk om tandplak van de laterale oppervlakken van de tanden te verwijderen. Het gebruik ervan is vooral effectief als er spaties tussen de tanden zijn. Als de tanden dicht bij elkaar staan ​​en de interdentale ruimtes zijn gevuld met interdentale papillen, zijn de mogelijkheden om een ​​tandenstoker te gebruiken beperkt..

Het instrument wordt gebruikt om het tandvlees en de interdentale ruimtes te masseren. Interdentale stimulatoren zijn gemaakt van rubber, hebben verschillende hardheden en kleuren en zijn bevestigd in het gat van de tandenborstel.

Gebruikt voor grondige reiniging van de proximale oppervlakken van de tanden. De tool bestaat uit een handvat en een werkend wollig deel. Hiermee kunt u de interdentale ruimtes reinigen door heen en weer te bewegen en met de klok mee te draaien.

Deze tekst is een inleidend fragment.

Hoe lang geneest een gebroken kaak??

Het meest voorkomende gezichtstrauma dat u naar een traumatoloog moet zien, is een gebroken kaak; hoe lang zo'n blessure geneest, hangt af van een aantal factoren. Deze omvatten de kenmerken van de fractuur, de leeftijd van de patiënt en de ontwikkeling van complicaties. Deskundigen stellen dat de herstelperiode langer is bij een onderkaakfractuur. Voor het slachtoffer is deze kwestie buitengewoon belangrijk, aangezien een dergelijke verwonding zijn leven compliceert, waardoor hij niet normaal kan praten en eten..

Revalidatie na een kaakbreuk

De duur van de revalidatieperiode na een kaakfractuur hangt af van de methoden die voor de behandeling werden gebruikt - conservatief of chirurgisch. Spalken voor een fractuur van de onderkaak of bovenkaak wordt uitgevoerd als er geen fragmenten en verplaatsing zijn na het letsel. Deze procedure omvat de verbinding van kaakfragmenten in een enkele structuur en hun daaropvolgende volledige fixatie..

Er zijn 3 soorten spalken:

1. Eenzijdig. Het wordt uitgevoerd als, als gevolg van een blessure, een helft van de onder- of bovenkaak is beschadigd. Het lassen gebeurt met koperdraad.
2. Bilateraal. De spalk wordt van beide kanten op de kaak aangebracht. De tanden zijn bevestigd met stijve draad.
3. Twee bovenkaak. Het wordt gebruikt voor bilaterale fracturen met verplaatsing van fragmenten. Aan de overige vaste tanden is een koperdraad bevestigd. Als die er niet zijn, wordt de spalk in voorgeboorde gaten in het alveolaire bot gestoken. Daarna worden de onder- en bovenkaak met rubberen ringen verbonden en wordt de structuur met haken bevestigd.

Omdat het slachtoffer moeite heeft met voedselinname, wordt tijdens de revalidatieperiode vloeibaar of papachtig voedsel aanbevolen. Het kan groente- of fruitpuree zijn, yoghurt en kefir, melk, roomsoep, zuigelingenvoeding en ontbijtgranen, geraspt vlees verdund in bouillon. Na het verwijderen van de band moet de overgang naar vast voedsel geleidelijk gebeuren. Dit is niet alleen nodig voor de stapsgewijze ontwikkeling van de kauwfunctie, maar ook om de maag voor te bereiden op het gebruikelijke dieet..

Revalidatie omvat ook het nemen van medicijnen die ontstekingen en pijn elimineren, een snelle genezing bevorderen en de ontwikkeling van bacteriële infecties voorkomen. Voor het volledig herstel van alle functies van het beschadigde deel van het gezicht, wordt aanbevolen om verbeterde mondhygiëne in acht te nemen, fysiotherapie-oefeningen uit te voeren en voorgeschreven fysiotherapieprocedures uit te voeren. De actieve fase van revalidatie begint een maand na de genezing van beschadigde weefsels.

Fysiotherapie

Fysiotherapieprocedures helpen het proces van botfusie te versnellen, de bloedcirculatie en weefselregeneratie te verbeteren.

In het geval van het betreffende letsel worden de volgende procedures voorgeschreven:

1. Calcium-elektroforese. Bevordert een normale botgenezing. Er worden 15 procedures uitgevoerd, de duur van elk is 20 minuten;
2. Ultraviolette straling van het beschadigde gebied. UV-straling stimuleert de aanmaak van vitamine D, wat essentieel is voor de opname van calcium. Behandelingen worden om de 3 dagen uitgevoerd, duur - 30 minuten.
3. Magnetotherapie. Zowel laagfrequente als hoogfrequente effecten worden toegepast. Elke procedure wordt 10 keer gedurende 20 minuten herhaald. Tekenen van ontsteking en zwelling worden geëlimineerd, pijn wordt verlicht.

Wanneer worden de spalken verwijderd en hoe lang geneest de kaak?

Hoe lang een spalk wordt gedragen na een vergelijkbaar letsel, is afhankelijk van verschillende factoren:

• de leeftijd van de patiënt;
• de complexiteit van de breuk;
• de aanwezigheid van bijkomende pathologieën;
• botherstel.

Hoe ouder het slachtoffer, hoe langer het duurt om te herstellen. Als het spalken van de kaak in het geval van een breuk werd uitgevoerd zonder osteosynthese, wordt de fixatiestructuur gedurende 30-45 dagen verwijderd. Als een dergelijke manipulatie werd uitgevoerd, dan 5-14 dagen daarna. De totale periode van volledige revalidatie is 1,5 - 2 maanden..

De spalk in geval van een kaakbreuk wordt verwijderd nadat het bot is hersteld. Voordat de bevestigingsconstructie wordt verwijderd, wordt een controlefoto gemaakt. Als zich een eelt heeft gevormd op de breuklijn, is het niet nodig om de spalk verder te dragen.

Het duurt minimaal 1 maand voordat het beschadigde weefsel is genezen. Bij een gecompliceerde blessure kan deze periode tot 3-5 maanden duren..

Hoeveel kost het om een ​​gebroken kaak te behandelen

De behandelingskosten voor een kaakfractuur worden bepaald door de complexiteit van het letsel en de maatregelen die zijn genomen om de integriteit en functionaliteit te herstellen. De prijs van osteosynthese kan dus van 15 tot 70 duizend roebel zijn. De startprijs van spalken is ongeveer 14 duizend roebel.

De prijs wordt ook beïnvloed door de kwaliteit van de gebruikte banden, het doorlopen van fysiotherapieprocedures en postoperatieve observatie. Het is nogal moeilijk om de exacte totale behandelingskosten te noemen, omdat dit alleen mogelijk is in een medische instelling, wanneer een specialist het slachtoffer onderzoekt. Herstel van een vergelijkbaar letsel is niet goedkoop.

Hoe lang is de herstelperiode van een gebroken kaak

Een gebroken kaak is een ernstige beschadiging van de integriteit van de botten van het gezicht. Het treedt op tijdens een ernstig letsel: ongeval, botsing, vallen van hoogte. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden patiënten gediagnosticeerd met een fractuur van het gewrichtsproces, iets minder vaak is er een schending van de integriteit van het midden van het onderste bot. Als de eerste tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het negeren van dit probleem heeft zeer ernstige gevolgen..

De redenen

Een groot aantal redenen kan een breuk van de kaakbeenderen veroorzaken. Artsen verdelen dergelijke schade in traumatisch en pathologisch. Schending van de integriteit van de kaakbeenderen zonder letsel kan de volgende redenen zijn:

• Goedaardige en oncologische neoplasmata;
• Genetische afwijkingen;
• Tuberculose en osteomyelitis;
• Cysten;
• Onvoldoende voeding, tekort aan de noodzakelijke elementen;
• Metabole ziekte;
• Besmettelijke infecties;
• Therapie met bepaalde medicijnen.

Meestal gebeurt dit na harde slagen, verwondingen, intense ladingen. Een traumatische breuk komt het vaakst voor bij mensen die actief aan sport doen, auto rijden, een abnormale tandextractie hebben meegemaakt, een schotwond hebben opgelopen.

Symptomen

Het is vrij gemakkelijk om een ​​kaakfractuur te herkennen: na een of andere vorm van blootstelling begint een persoon hevige pijn te voelen. In zeldzame gevallen is de schending van de integriteit van het bot onbeduidend, waardoor de patiënt mogelijk lange tijd geen aandacht besteedt aan ongemak. In dit geval groeien de botten niet goed samen, de beet en het uiterlijk van een persoon veranderen. Meestal is het mogelijk om een ​​kaakbreuk te diagnosticeren aan de hand van de volgende symptomen:

• Ernstige en intense pijn, die aanzienlijk toeneemt bij praten, kauwen - elke beweging van de kaak. Het treedt op wanneer het periosteum is beschadigd, op het oppervlak waarvan er meerdere zenuwuiteinden zijn. Bovendien treedt er een ontstekingsproces op in de wond, wat het verloop van de ziekte verergert.
• Gereflecteerde pijn - bij het drukken op de kin ervaart een persoon ernstig ongemak.
• Ernstige hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, algemene malaise.
• Kaakmobiliteit - Na een breuk wordt de kaak van de patiënt abnormaal mobiel. Tegelijkertijd is het bijna onmogelijk om het te sluiten, het oppervlak van de huid verandert. Een dergelijke afwijking kan worden vastgesteld door visueel onderzoek of tijdens palpatie..
• Gemengde tanden - met een kaakbreuk kunnen de tanden van locatie veranderen, nieuwe openingen tussen de tanden verschijnen.
• Het verschijnen van bloed en blauwe plekken - bij breuken wordt de integriteit van de bloedvaten verstoord, waardoor bloed door de huid of uit de mond kan stromen. Als er een bloeding optreedt, moet u onmiddellijk een ambulance bellen..
• Zwelling van het gezicht - bij letsel geeft het lichaam speciale ontstekingsremmende middelen af ​​die zwelling veroorzaken. De huid wordt groter, wordt rood. Hierdoor wordt de bloedcirculatie aanzienlijk verstoord..
• Verhoogde speekselvloed en zinken van de tong.

Classificatie

De kaak bestaat uit twee delen: boven en onder. Dit is een nogal zwak punt in het menselijk lichaam. Breuken van de onderkaak komen veel vaker voor, omdat dit gebied extreem zwak is. Statistieken tonen aan dat in de overgrote meerderheid van de gevallen breuken optreden in het gebied van de hoeken, het coronoideproces, snijtanden of hoektanden. De bovenkaak is de meest duurzame botvorming. Ze is verantwoordelijk voor het sluiten met andere botten. Verplaatsing kan optreden bij ernstige schade, maar dit gebeurt meestal zonder puin. In het geval van een val vindt menging plaats naar de basis van de schedel, in het geval van verwondingen - naar beneden en naar achteren. De ernst van fracturen zijn:

1. Open - met een breuk zijn zachte weefsels beschadigd, ze scheuren. Meestal gebeurt dit wanneer de onderkaak is aangetast. Een dergelijke aandoening is een gevaarlijk mogelijk bacterieel proces, medische hulp moet onmiddellijk worden verleend..
2. Gesloten - alleen het bot is beschadigd, de zachte weefsels behouden hun integriteit. Deze aandoening is veel gemakkelijker te behandelen..

Afhankelijk van de vermenging van het puin zijn kaakbreuken:

• Verplaatste fractuur - sagittaal, transversaal, plantaardig.
• Breuk zonder verplaatsing of onvolledige breuk.
• Breuk met hersenschudding.
• Versnipperd - bij verwonding breekt het bot in meerdere fragmenten, die talloze wonden veroorzaken. Een van de gevaarlijkste omstandigheden die constant medisch toezicht vereist.
• Volle botfragmenten zijn verplaatst, ze hebben een schuine helling.

Om de mate van schade te bepalen, gebruiken ze de classificatie volgens de mate van breuk. Het kan enkel, dubbel of meervoudig zijn. Houd er rekening mee dat een volledige fractuur de gevaarlijkste aandoening is die een langdurige en complexe behandeling vereist. Het wordt gekenmerkt door de beweging van een fragment van de kaak naar een andere projectie. Het is gebruikelijk om per locatie onderscheid te maken tussen kaakbreuken. Ze zijn middelgroot, incisaal, mentaal, hondachtig, hoekig.

Diagnostiek

In de meeste gevallen is het heel gemakkelijk om een ​​diagnose te stellen van een gebroken kaak. De arts kan dit doen door visueel onderzoek of door palpatie. Daarnaast kan het nodig zijn om de patiënt te interviewen, waarna hij wordt uitgezonden voor een uitgebreid diagnostisch onderzoek. Om een ​​effectieve en veilige behandeling voor te schrijven, wordt de patiënt altijd voor een instrumenteel onderzoek gestuurd - hierdoor kunnen functionele afwijkingen worden gediagnosticeerd en mogelijke complicaties worden geïdentificeerd.

Het is erg belangrijk om een ​​uitgebreid laboratorium- en radiografisch onderzoek te ondergaan. Ze zullen helpen om de toestand van botweefsel te bepalen, bepaalde kenmerken van de pathologie te identificeren. In de meeste gevallen wordt een fractuur van de kaak veroorzaakt door een trauma, waardoor de patiënt verborgen schade kan hebben. Het is erg belangrijk dat hij kreeg:

• Röntgenfoto;
• Orthopantomografie;
• MRI;
• CT-scan.

Alleen een geïntegreerde benadering van diagnose helpt om de mate van schade volledig te bepalen. Het is ook noodzakelijk om een ​​effectief en passend behandelingsregime voor te schrijven. Als u dit negeert, bestaat de kans op ernstige complicaties. Ze zullen veel moeilijker zijn dan alleen het voorkomen van ontwikkeling. Probeer zo snel mogelijk uw arts te raadplegen, die u zal sturen voor een uitgebreid diagnostisch onderzoek..

Behandeling

Als er tekenen zijn die wijzen op een gebroken kaak, moet u zo snel mogelijk een ambulance bellen. Alleen een gekwalificeerde arts kan het pathologische proces stoppen, pijnlijke gevoelens verlichten en ook het risico op ernstige complicaties verminderen: bloeding, hersenschudding, verspreiding van pus door het lichaam.

Als er geen manier is om een ​​ambulance te bellen, moet de patiënt zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht. Houd er rekening mee dat een breuk van de kaak een ernstig letsel is dat een enorm gevaar voor het lichaam vormt. De patiënt moet in liggende of halfzittende toestand worden vervoerd, het hoofd moet met een gezonde kant naar achteren worden geworpen.

Om de pijn te verminderen, kan ijs of een speciaal koelmiddel op het beschadigde gebied worden aangebracht. In het ziekenhuis wordt de patiënt behandeld door een maxillofaciale chirurg die de natuurlijke beet en correcte botpositie herstelt. De behandeling van kaakfracturen bestaat ook uit:

• Bloeden stoppen;
• Anesthesie introduceren of de patiënt onder narcose brengen;
• Gebruik van ontstekingsremmende en kalmerende medicijnen;
• Een uitgebreid diagnostisch onderzoek uitvoeren, de patiënt naar een röntgenfoto sturen;
• Voor ademhaling zorgen door een speciale buis door de luchtpijp te steken;
• Beschadigde botten spalken, metalen platen installeren;
• Installatie van extraorale platen voor een goede fusie van beschadigde botten;
• Fixatie van de mondholte in één positie;
• Antibiotica voorschrijven;
• Beschrijving van het speciale therapeutische dieet.

Effecten

Als bij u een kaakbreuk is vastgesteld, moet u alle aanbevelingen van uw arts opvolgen. Anders loop je het risico op ernstige complicaties in de toekomst. Meestal ondervinden patiënten die zich niet aan de aanbevelingen van een specialist hielden, de volgende problemen:

• De locatie van het gebit veranderen, de verplaatsing ervan;
• Het verschijnen van openingen tussen de tanden op de breukplaats;
• Overtreding van de beet;
• Ernstige pijnlijke gevoelens in de mondholte, die sterk worden verergerd door praten of kauwen;
• Algemene malaise, frequente hoofdpijn, duizeligheid en misselijkheid;
• Tong zinken;
• Verlies van gevoeligheid in het onderste deel van het gezicht;
• Verplaatsing van alle tanden van hun gebruikelijke plaatsen;
• Stoornissen van slikken, kauwen, ademen;
• Verplaatsing van een deel van de kaak.

Allereerst worden patiënten geconfronteerd met een hersenschudding, wat leidt tot bloedingen uit de oren, bewustzijnsverlies. Het grootste gevaar wordt gevormd door complicaties als osteomyelitis, meningitis en andere ontstekingsprocessen. Om deze reden moet een patiënt met een gebroken kaak regelmatig een arts bezoeken voor geavanceerde diagnostiek..

Dit is de enige manier om de kans op complicaties te verkleinen..

Basisregels voor revalidatie

De patiënt kan de behandeling pas thuis voltooien nadat de kritieke periode in het ziekenhuis is verstreken. Het is belangrijk voor de arts om ervoor te zorgen dat de kaakbeenderen correct zijn gefixeerd, dat ze met succes samengroeien, de patiënt heeft geen ongemak aan de zijkant. Om het herstel zo pijnloos en snel mogelijk te laten verlopen, moet u zich aan de volgende regels houden:

1. Als u lijdt aan ernstige pijnlijke gevoelens, drink dan onmiddellijk een pijnstiller;
2. Probeer zo min mogelijk te praten, probeer niet uw kaak te bewegen;
3. Gun uzelf de juiste rust en vrede, doe geen nevenzaken;
4. Volg altijd een speciaal dieet dat de integriteit van de fusiebotten helpt behouden;
5. Slaap op je rug om niet in fragiele, samengesmolten botten te knijpen;
6. Neem vitamines en mineralen die het herstelproces van het lichaam aanzienlijk versnellen;
7. U dient geen zelfmedicatie te geven of traditionele geneeswijzen te ervaren zonder uw arts te raadplegen;
8. Bezoek regelmatig het ziekenhuis, zodat de arts de dynamiek van veranderingen kan beoordelen;
9. Vergeet fysiotherapie niet - ze helpen pijn te verminderen;
10. Voer na toestemming van de arts speciale oefeningen uit die de activiteit van de gezichtsspieren helpen herstellen;
11. Als er tekenen verschijnen die u ongemak bezorgen, moet u onmiddellijk uw arts raadplegen..

Voeding voor kaakbreuken

Nadat de arts erin is geslaagd pijnlijke gevoelens te stoppen en de botten correct te plaatsen, moet hij de patiënt in detail vertellen hoe hij moet eten. Gedurende de hele herstelperiode zal hij zich aan speciale regels moeten houden, zonder welke hij opnieuw het risico loopt de integriteit van het botweefsel te schenden. Het is belangrijk om te begrijpen dat het ten strengste verboden is om te kauwen totdat hij volledig hersteld is, anders zal de pijn ondraaglijk zijn. Door een verkeerde benadering van voeding krijgen veel mensen na een kaakfractuur te maken met een tekort aan nuttige elementen in het lichaam, zij worden gekweld door frequente constipatie en diarree.

Tot op heden zijn er verschillende methoden ontwikkeld om mensen met een gebroken kaak te voeden:

• Met een teflon-sippy-beker - in dit geval wordt de punt van de buis rechtstreeks in de maag ingebracht via de openingen tussen de tanden. Als het gebit tijdens beschadiging niet is veranderd, wordt de buis door het gat boven de verstandskiezen gestoken. Houd er rekening mee dat voedsel in kleine porties moet worden geserveerd en dat het warm moet zijn. Het is belangrijk om de patiënt deze procedure aan te leren, omdat de hersteltijd gemiddeld 1-2 maanden duurt.
• Het gebruik van een maagsonde - deze voedingsmethode wordt alleen in een ziekenhuisomgeving gebruikt. Het is alleen relevant in de eerste 2-3 weken na het letsel, vereist geen tussenkomst van de patiënt. De meest onaangename voedingsmethode die de patiënt ongemak bezorgt.
• Parenterale voeding - speciale vitamine-oplossingen worden in het menselijk bloed geïnjecteerd. Meestal gebruikt in gevallen waarin de patiënt lange tijd niet bij bewustzijn komt.
• Klysma's met voedingsstoffen zijn een van de minst effectieve voedingsmethoden, omdat ze weinig voedingsstoffen in het lichaam achterlaten. Uitgevoerd als er geen geschikte aders op het lichaam van de patiënt zijn.

Er zijn veel diëten die moeten worden gevolgd tijdens botgenezing. Ze zeggen allemaal dat voedsel zo vloeibaar mogelijk moet zijn en qua consistentie op room moet lijken. Voedsel dat een persoon consumeert, mag niet worden gekauwd. Het is erg belangrijk om de volgende regels te onthouden bij het kiezen van een dieet voor een patiënt:

1. De gerechten moeten zoveel mogelijk plantaardige olie bevatten;
2. U moet stoppen met het eten van zuivelproducten, omdat ze het speeksel verdikken;
3. U moet de patiënt regelmatig gepureerd vlees geven om het herstel te versnellen;
4. De eerste weken moet het voedsel worden verdund in groente- of vleesbouillon;
5. Zorg ervoor dat uw dieet compleet en voedzaam is.

Je moet 5-6 keer per dag in kleine porties eten.

Het is ten strengste verboden om alcoholische dranken te consumeren. Het is een feit dat alcohol bij een voedingstekort snel door het lichaam wordt opgenomen. Hierdoor kan hij braken opwekken. Dit is een buitengewoon gevaarlijk fenomeen, aangezien veel patiënten hun kaken niet zelf kunnen openen - als gevolg daarvan verslikken ze in hun eigen braaksel. Houd er rekening mee dat gewichtsverlies tijdens revalidatie absoluut normaal is..

U moet echter uw best doen om het aantal afgevallen kilo's zo laag mogelijk te houden..