Revalidatie na een fractuur van de straal van de arm
Een verwonding aan een arm met een fractuur van de straal kan bij een persoon op elke leeftijd optreden. Bij kinderen genezen fracturen sneller, bij ouderen - langzamer, maar de slachtoffers hebben krachtige revalidatie nodig na een blessure. Om de arm te ontwikkelen en de mobiliteit te herstellen, is het noodzakelijk om verschillende sets oefeningen uit te voeren die erop gericht zijn om het vorige bewegingsbereik in de ledemaat terug te brengen.
Herstelfuncties
De straal van de bovenste extremiteit heeft zijn eigen kenmerken - hij is dun en tamelijk kwetsbaar. Als u uw hand verwondt, tijdens het ijs valt, is het gemakkelijk om de integriteit van de straal te beschadigen. Een poging om een val te voorkomen en een instinctieve extensie van de hand naar voren met de steun van de handpalm leidt tot een breuk, omdat de botsterkte niet voldoende is. Patiënten met calciumtekort hebben complexe, meerdere fracturen.
Men kan zich alleen maar voorstellen hoeveel herstel de patiënten te wachten staan na een fractuur van de radius. Het zal niet mogelijk zijn om binnen een paar dagen terug te keren naar het gewone leven - het uiterlijk van de hand, en zelfs je eigen gevoelens, geven een triest beeld:
- de huid van de hand krijgt een blauwachtige tint door verwonding aan kleine bloedvaten;
- vanwege de beperkte bloedtoevoer naar de hand, gevoelloosheid, gevoelloosheid wordt gevoeld bij het maken van de minste handbewegingen;
- de eerste bewegingen zijn onhandig en gaan gepaard met pijnlijke gevoelens;
- merkbare visuele verkorting van de ledemaat.
Het werk aan de gewonde hand vindt thuis plaats; in de kliniek bevelen artsen bepaalde oefeningen aan patiënten aan en tonen ze basisbewegingen om de hand te ontwikkelen. De chirurg zal een massage voorschrijven die uitsluitend wordt uitgevoerd door een specialist in de kliniek.
Revalidatie na een breuk wordt als succesvol beschouwd als de persoon in staat was om de functies van de ledemaat die vóór het letsel aanwezig waren, te herstellen. Dit is uitermate belangrijk voor mensen wier beroep wordt geassocieerd met speciale vaardigheden en capaciteiten (bijvoorbeeld violisten).
Herstel van elementaire functies
In de beginfase van herstel is het voldoende om de meest elementaire bewegingen uit te voeren die onderhoud in het dagelijks leven mogelijk maken. Om dit te doen, raden artsen aan om met herstel te beginnen
- opdrachten:
- een kleine rubberen bal wordt in de hand genomen, die comfortabel in de handpalm past. De bal moet verschillende keren en langzaam worden geperst en vervolgens het aantal herhalingen op 15-20 brengen, waardoor ze ritmischer worden uitgevoerd;
- Het op elkaar klemmen van de handpalm zonder de bal is een effectieve oefening om een geblesseerd lidmaat te trainen. In dit geval moet u uw hand tot een vuist balanceren en moeiteloos uw vingers samenknijpen;
- aangezien na een lang verblijf in het gips ook de fijne motoriek van de handen eronder lijdt, wordt patiënten geadviseerd vingers te ontwikkelen. Het is noodzakelijk om een stuk plasticine of een antistress-speeltje te nemen en het actief in uw handen te kneden. Om te beginnen zal de hand erg moe en zelfs pijnlijk zijn, maar later wordt het gemakkelijker om de vingers te besturen. Voer de oefening 5-10 minuten per dag uit en kneed het onderwerp ook op elk vrij tijdstip;
- zittend aan de tafel, sluit u uw handpalmen in een ‘biddende’ positie en kantelt u uw hand opzij, en creëert u met de andere handpalm weerstand tegen het kantelen van uw hand. Er mag geen ongemak zijn; tijdens de oefening wordt de spierspanning van de arm actief gevoeld;
- om handgevoeligheid te ontwikkelen, die verloren gaat na een lang verblijf in het gips, is het noodzakelijk om een rubberen bal met spikes in de palm van je hand te draaien;
- het is handig om ballen tegen de muur te gooien en ze met je handen te vangen - in deze eenvoudige oefening wordt de behendigheid van de hand, die de patiënt vóór de blessure had, perfect hersteld;
- als het slachtoffer een vrouw is, weet ze waarschijnlijk hoe ze moet breien - dit is een geweldige manier om plezier te hebben en een ledemaat te herstellen na een breuk van de straal van de arm. In het begin wordt breien een onmogelijke taak en zullen de handen niet gehoorzamen, maar na verloop van tijd zal de ontwikkeling van het ledemaat vruchten afwerpen..
Al deze oefeningen zullen het primaire werkvermogen van de ledemaat perfect herstellen, indien ze dagelijks en met voldoende volume worden uitgevoerd. Wees niet bang als uw handen moe worden, want dit is een natuurlijke toestand na langdurige immobilisatie van een ledemaat, en gymnastiek helpt alleen om de gezondheid van de hand te herstellen.
Ook richten artsen zich op het feit dat niet alleen oefentherapie-oefeningen voor fracturen, maar ook dagelijkse huishoudelijke taken een belangrijke rol spelen bij het herstel van de beschadigde ledemaat. Het is voldoende dat de handen het spiergeheugen "aanzetten" en onthouden wat een persoon vaak deed vóór de blessure. Daarom adviseren artsen vaker om de ledemaat in verschillende richtingen te draaien, voorwerpen van de bovenste planken mee te nemen, kleine voorwerpen in een doos te doen, het haar te kammen - al deze acties omvatten verder de ledemaat in het gebruikelijke proces.
Oefening in het water
In elk huishouden is er een kleine bak waar u uw handen kunt laten zakken. De volgende reeks oefeningen heeft alleen betrekking op een bak gevuld met water. Trainen in water kan de pijn en spanning in de spieren in uw arm helpen verlichten. Bovendien activeert water met een bepaalde temperatuur de bloedcirculatie verder, zodat het regeneratieproces van de ledematen sneller verloopt..
De watertemperatuur voor de gewonde hand moet iets hoger zijn dan de lichaamstemperatuur
Voordat u gaat trainen, wordt een bak met water voorbereid - het is het beste om water een paar graden boven de lichaamstemperatuur te gieten, maar het water mag niet te heet zijn. De volgende handoefeningen worden uitgevoerd:
- het gewonde ledemaat wordt tot aan de elleboog in het water neergelaten, de handpalm wordt met een rand op de bodem van het bekken gelegd en de hand wordt gedurende enkele minuten actief in een vuist geknepen. Wanneer de eerste vermoeidheid optreedt, stopt de oefening, maar vervolgens moet de uitvoeringstijd worden verlengd tot vijf of meer minuten;
- zonder de positie van de hand te veranderen, is het noodzakelijk deze zo ver mogelijk naar achteren te buigen en vervolgens naar binnen in de hand te buigen. Dit gebeurt 10 bewegingen in elke richting;
- de hand wordt met de handpalm naar beneden op de bekkenbodem gelegd, waarna elke vinger wordt opgetild. Het is noodzakelijk om 5 bewegingen te voltooien, draai vervolgens het ledemaat om en doe hetzelfde in de tegenovergestelde richting;
- push-ups zullen een effectieve oefening zijn - je moet een badstof handdoek in het water doen (zodat het water goed gaat), en dan het water uit de handdoek met beide handen in de bak persen. De oefening wordt 5 keer herhaald. Het is belangrijk om de gewaarwordingen in de onderarm te controleren - wanneer pijn optreedt, wordt de oefening gestopt, maar meestal veroorzaakt dit geen ongemak.
Oefen op het oppervlak
Effectieve armontwikkelingsoefeningen kunnen worden uitgevoerd op elk glad oppervlak - tafel, voetstuk. Artsen raden aan om een eenvoudig maar tijdrovend complex te maken - het geeft een uitstekend therapeutisch effect, activeert weefseltrofisme, verbetert de innervatie en stelt u in staat om zo snel mogelijk terug te keren naar uw normale leven.
Het bevat de volgende oefeningen:
- de handpalm wordt op het oppervlak geplaatst, waarna het nodig is om met het oppervlak van de handpalm op de tafel te drukken, dit uiterst pijnloos doen; wanneer ongemak optreedt, wordt de oefening gestopt. Er worden vier benaderingen gevolgd;
- Een uitstekende oefening om de bloedcirculatie te activeren, doe je met een plastic fles. Het is noodzakelijk om heet water van ongeveer 39-42 graden in een gewone plastic fles te gieten (het is goed als het in reliëf is) met een inhoud van 0,5 liter en de fles met een gezonde hand over het oppervlak van een eerder gipshandgreep te rollen. Temperatuur activeert de bloedcirculatie, mechanische actie is een uitstekende manier van mini-massage, en alleen al het feit van irritatie van een ledemaat zal de innervatie verbeteren;
- de vingers minstens vijf keer van het oppervlak tillen (dupliceert de wateroefening);
- een gewonde hand wordt op het oppervlak van de tafel gelegd en de vingers van de hand worden zo ver mogelijk in verschillende richtingen gespreid, waarna ze met moeite worden gesloten;
- de handpalm op de tafel moet gedurende twee tot drie minuten met de duim van een gezonde hand worden ingewreven;
- bij de volgende oefening is de uitgangspositie de hand, waarbij de elleboog op de tafel rust, de hand omhoog. Het is noodzakelijk om meerdere keren met uw vingers te klikken - spierspanning in de hand is onmiddellijk voelbaar. Maak eerst zoveel mogelijk klikken en breng het vervolgens naar 10-12;
- in dezelfde positie moet je aan je vingers trekken en de bewegingen van het verwijderen van de ring nabootsen.
Deze oefeningen zijn bedoeld om de beweeglijkheid van het polsgewricht te herstellen, dat bijna het meeste lijdt aan blessures, afgezien van een gebroken bot. Stagnatie van bloed en lymfe, compressie van zenuwen vormen immers volledig nieuwe taken voor een persoon - niet alleen om de integriteit van het bot te herstellen, maar ook om de bewegingen van de onderarm te herstellen..
Oefentherapie ter preventie van de ziekte van Zudek
De pathologie van Zudeck is een posttraumatische complicatie van een fractuur van de bovenste extremiteit. Meestal krijgen vrouwen er last van als er tijdens de menopauze een handbreuk optreedt. Traumatische osteoporose - de tweede naam voor de ziekte van Zudeck - ontwikkelt zich als gevolg van een blessure en de belangrijkste manifestatie van deze ziekte is een pijnlijk syndroom. In sommige gevallen is het veel sterker dan de pijn van een fractuur..
Wanneer de eerste tekenen van het Zudeck-syndroom worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om onmiddellijk met de ontwikkeling van de arm te beginnen.
Pathologie gaat gepaard met ernstige weefselaandoeningen en leidt uiteindelijk tot osteoporose. Bijzonder ernstige manifestaties zijn die wanneer de benige processen verschillende keren naast elkaar werden geplaatst, dat wil zeggen met een aanvankelijk onjuist gefuseerde fractuur. Atrofische verschijnselen verschijnen in de meeste gevallen hoger vanaf de fractuurplaats, blauwe verkleuring en zwelling van de huid ontwikkelt zich, de huid wordt dunner en het oppervlak van zachte weefsels krijgt een marmeren vlek.
Om een arm met het syndroom van Zudeck te ontwikkelen, worden pijn en zwelling eerst verlicht, en daarna moeten patiënten thuis alles in het werk stellen om de arm te ontwikkelen. Je moet niet alleen oefeningen doen met een verergering van het syndroom, in de toekomst zullen fysiotherapie-oefeningen alleen maar profiteren. Therapeutische oefening voor posttraumatisch syndroom is als volgt:
- draai een tennisbal of rubberen bal in je hand, knijp erin;
- steek uw handen op alsof u uw schouders ophaalt;
- roteren met borstels;
- klap in je handpalmen achter je rug;
- gooi rubberen ballen tegen de muur;
- maak een tromgeroffel met je vingers op tafel;
- sorteer kleine voorwerpen - granen, verzamel puzzels;
- werken met expander.
Bij het syndroom van Zudeck is het belangrijk om te onthouden dat behandeling met tabletten de fysiotherapie thuis niet vervangt. Met de activering van de bloedcirculatie en de toevoer van spierbelasting naar de arm, vinden lokale processen plaats - ze zijn het meest effectief voor de ontwikkeling van een ledemaat en volledige rehabilitatie van een gebroken straal. Fysiotherapie kan gemiddeld vijf tot zeven maanden duren.
Het belangrijkste
Een fractuur van de radius is een ernstig letsel, waarna patiënten lang zullen herstellen. De beste manier om de vroegere handmobiliteit terug te krijgen, zijn oefeningen met fysiotherapie. U kunt het thuis doen. Oefeningen worden uitgevoerd in een complex, elke dag in een voldoende hoeveelheid voorgeschreven door de arts.
Oefeningen voor het ontwikkelen van een geblesseerde hand omvatten een complex van bewegingen in water en lucht. Binnen een paar weken, met de juiste lichamelijke opvoeding, kunt u het minimum aan noodzakelijke vaardigheden herstellen om uzelf te dienen, en na ongeveer 1,5-2,5 maanden zal de hand volledig herstellen.
Handbotbreuk: herstel van letsel
Gebroken handbeenderen zijn een veel voorkomende verwonding waarvan mensen van alle leeftijden niet immuun zijn. Bij het vallen en slaan is het wisselen van een hand een instinctieve reactie van iedereen. De breuk treedt snel op en het herstel duurt lang. Naast het bot worden immers ook spieren en ligamenten die eraan vastzitten beschadigd..
Revalidatie na een gebroken armbeen omvat een hele reeks maatregelen die de ledematen weer in staat moeten stellen om alle functies uit te voeren.
Soorten armbotbreuken
Breuken zijn niet alleen te wijten aan letsel. Naast traumatische verwondingen worden ook pathologische botbreuken onderscheiden die het gevolg zijn van pijnlijke processen in het lichaam..
Door het type botvernietiging worden fracturen verdeeld:
- Barsten. Aandoeningen van de botstructuur - fractuur.
- Geen vooringenomenheid. Het bot is gebroken, maar het is niet van zijn natuurlijke plaats verwijderd.
- Fijngemaakt. Opsplitsing in scherven heeft plaatsgevonden.
- Offset.
- Intra-articulair.
- Extra-articulair.
- Compressie (met knijpen).
Bijna 40% van de handletsels komt voor in de straal, dit komt door de eigenaardigheden van de structuur en uitgevoerde functies. Kinderen en ouderen worden het meest getroffen door dit letsel..
Bottrauma vereist de toepassing van een cast en langdurige immobilisatie.
Benoeming van oefentherapie na fractuur van het armbeen
Fysiotherapie-oefeningen helpen het gewonde ledemaat zijn vroegere mobiliteit te herstellen, de spieren en ligamenten te versterken die zijn aangetast door schade en langdurige immobiliteit. De belangrijkste taken zijn:
- herstel van de natuurlijke beweging van bloed en lymfe;
- voorkomen van de ontwikkeling van contractuur (verminderde mobiliteit) van het gewricht;
- de vorming van eelt versnellen;
- spiertonus herstellen;
- versterk ligamenten.
Voor de meeste fracturen zijn oefeningen geïndiceerd tijdens immobilisatie. Hun implementatie garandeert de mogelijkheid van snellere revalidatie na verwijdering van het gips, bijvoorbeeld in geval van een breuk van de straal van de arm..
Beschrijving van sets oefeningen
Behandelcomplexen worden ontworpen rekening houdend met de locatie en aard van het letsel. Het wordt niet aanbevolen om andere oefeningen te doen zonder uw arts te raadplegen.
Straal
Als u de basisregels in acht neemt, kunt u uw eigen manipulaties bedenken. Er worden verschillende oefeningen gedaan terwijl u aan een tafel zit:
- Rust op de elleboog, ledemaat omhoog. Gebruik je duim om alle vingers beurtelings te klikken.
- Verbind de duim met druk met alle vingers om de beurt.
- Beweeg je duim over de hele lengte van je andere vingers.
- Verbind je handpalmen en druk om de beurt op elke vinger.
- Plaats uw handpalmen tegen elkaar en druk ze tegen elkaar totdat de pols gebogen is.
- Simuleer het spelen van de piano.
- Rol de kraal afwisselend met verschillende vingers.
- Houd de bal in je hand en knijp erin.
- Gooi tegen de muur en vang een kleine bal.
- Kleine balletjes vingeren, rozenkrans.
Ook handig zijn oefeningen om het gewricht in de pols te draaien en met de andere hand in verschillende richtingen te strekken..
Borstel
Oefeningen voor het breken van de botten van de hand worden uitgevoerd met een gipsverband op de elleboog- en schoudergewrichten, evenals voor gezonde vingers. Revalidatie na een fractuur van het metacarpale bot van de hand omvat een reeks oefeningen die worden uitgevoerd vanuit staande posities, zittend aan een tafel, met een stok.
- rotatie van de vingers;
- buiging van de vingers op zijn beurt in de vingerkootjes;
- bal je hand tot een vuist, waarbij elke vinger op zijn beurt ook weer loskomt;
- druk op hun beurt met kracht vingers tegen het tafelblad;
- grijp de vingers van twee handen in elkaar en knijp met kracht;
- druk je vingers op de andere handpalm, waardoor de druk toeneemt.
Uithoudingsoefeningen worden later toegevoegd. Het gewicht moet enige tijd in de hand worden gehouden tot vermoeidheid. We mogen de voorzichtigheid niet vergeten, de borstel moet worden verzekerd met een gezonde hand.
Trainingsregels voor volledig herstel na een gebroken armbeen
Oefeningen voor het gewonde ledemaat moeten meerdere keren per dag worden uitgevoerd. Waar u op moet letten bij het doen van gymnastiek:
- Bij ernstig pijnsyndroom kunt u oefeningen doen in een bad met warm water. We mogen niet vergeten dat de aanbevolen temperatuur tussen de 36-38 ° ligt. Verlagen en verhogen is niet acceptabel.
- Fysiotherapiebehandelingen kunnen het herstel vergemakkelijken en pijn verminderen. Als de arts fonoforese, magneettherapie of andere procedures heeft aanbevolen, moet u de volledige cursus voltooien.
- De eerste stadia van revalidatie gaan gepaard met pijn en snelle vermoeidheid. U kunt uw oefening niet opgeven, spaar uzelf. Als u uw hand niet op tijd ontwikkelt, zal de beperkte mobiliteit voor altijd blijven bestaan. Dit geldt met name voor oudere patiënten, aangezien het vermogen om weefsels te regenereren afneemt met de leeftijd..
- Strek uw arm niet te ver, waardoor de aanbevolen belasting toeneemt en het herstel wordt bevorderd.
Wallen na fracturen is een natuurlijke aandoening. Het zal plaatsvinden na alle rehabilitatiemaatregelen.
Toepassing van massageprocedures
Massage is de eerste ingreep die wordt uitgevoerd als revalidatie. Het begint zelfs tijdens immobilisatie op delen van de arm in de buurt van een pleister of verband.
Massage helpt de bloedstroom en het metabolisme in weefsels te verhogen en helpt zuurstof naar beschadigde gebieden te brengen. Tijdens de procedure worden delen van de nek, rug en bovenste, intacte deel van de ledemaat gevangen. Indien mogelijk moeten procedures ook worden uitgevoerd op een gezonde hand..
In de beginfase wordt een oppervlaktemassage uitgevoerd. De bewegingen zijn licht, je moet de huid aaien met je vingertoppen, zachtjes tikken.
In de toekomst moet het massage-effect worden versterkt en overgeschakeld naar een verwarmende massage - dit zal de spierspanning verhogen. Na een breuk van de straal van de hand, omvat revalidatie een handmassage - u moet de gewrichten van de vingers kneden om stagnerende processen als gevolg van compressie met gips te voorkomen.
Massagebewegingen kunnen zelfstandig worden gedaan met een gezonde hand of de hulp inroepen van dierbaren.
Aanvullende aanbevelingen
Om de ledemaat sneller weer normaal te maken, moeten de volgende regels worden gevolgd:
- Geef de door de traumatoloog voorgestelde revalidatiemaatregelen niet op. Hoop niet dat alles na verloop van tijd vanzelf overgaat. Slecht herstel kan resulteren in beperkte mobiliteit, onvermogen om de hand volledig te gebruiken en pijn.
- Houd u aan het voorgestelde dieet. Je moet voedsel eten dat rijk is aan calcium (kwark, kaas, vis, noten, gedroogde abrikozen).
- Vermijd verhoogde belasting van de pijnlijke arm, onderkoeling. De ledemaat kan reageren op veranderingen in het weer, je moet hem beschermen tegen de kou.
- Het gebruik van multivitaminecomplexen is vereist.
- Oefeningen voor het trainen van fijne motoriek zijn handig - breien, tekenen, borduren, puzzels oppakken.
De duur van de herstelperiode is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, de complexiteit van de fractuur en andere factoren. Het kan moeilijk zijn om verloren functies terug te krijgen zonder volledige revalidatie. Als de procedures worden verlaten, ontstaat er een beperkte mobiliteit van het gewricht en vervorming van de pees. Revalidatie is een integraal onderdeel van de fractuurbehandeling.
Hoe een arm te ontwikkelen na een breuk
Na een fractuur van de botten van de arm en een lang verblijf in het gips in geïmmobiliseerde toestand, worden spieratrofie en een afname van het bewegingsbereik in de gewrichten waargenomen. Een verminderde mobiliteit heeft een negatief effect op het herstelresultaat. De patiënt verliest zijn vermogen om te werken, ondanks het feit dat het bot aan elkaar is gegroeid. In de herstelperiode komt de tijd voor een actieve ontwikkeling van de ledemaat, gericht op het vergroten van het volume aan actieve bewegingen. In het artikel wordt besproken hoe je na een fractuur een arm ontwikkelt en welke methoden hiervoor worden gebruikt..
Breuk concept
Met een gebroken arm, een schending van de integriteit van de botten waaruit het bestaat.
Deze omvatten:
- brachiaal bot;
- ellepijp;
- straal;
- botten van de hand, vingers.
Deze groep omvat intra-articulaire fracturen (schouder, elleboog, pols, gewrichten van de vingerkootjes). Na een breuk is hun mobiliteit vaak verminderd door de ontwikkelde contracturen in de gewrichten, een afname van het volume van passieve en actieve bewegingen. De spierspanning is verminderd en de elasticiteit van de ligamenten neemt af.
BELANGRIJK Als u de arm niet traint na een botbreuk, als gevolg van een lang verblijf in het gips, zal de patiënt niet herstellen. En bij gebrek aan bekwame revalidatie, wordt de patiënt ernstig gehandicapt.
Wanneer kunt u beginnen met revalidatie?
Het is mogelijk om de mobiliteit van de gewonde hand actief te vergroten wanneer de fragmenten volledig zijn versmolten. Het wordt pas gestart nadat de pleister is verwijderd. Voordien worden oefeningen uitgevoerd in een zachte modus, in die delen van de ledemaat die niet bedekt waren met een gipsverband. Dit zal handstoornissen helpen verminderen of zelfs voorkomen. Lichte bewegingen worden meerdere keren per dag uitgevoerd. Welke oefeningen u kunt gebruiken en hoe u ze moet uitvoeren, wordt uitgelegd door een revalidatietherapeut of instructeur oefentherapie. De hand na het gips is oedemateus, omdat de lymfedrainage wordt verstoord en het trofisme van weefsels lijdt. Voordat u met oefentherapie begint, moet u de zwelling van de ledemaat verwijderen, daarna kunt u actief oefeningen doen na een gebroken arm.
Contra-indicaties
Er zijn pathologische aandoeningen waarbij revalidatiemaatregelen voor de bovenste extremiteit niet worden uitgevoerd.
Oefeningen voor het ontwikkelen van een arm na een fractuur worden in de volgende situaties niet uitgevoerd:
- ernstige algemene medische toestand van de patiënt;
- aanhoudend ernstig pijnsyndroom;
- toestand na enorm bloedverlies;
- verhoogde temperatuur (meer dan 37,5 C);
- behoud van een vreemd lichaam in weefsels dichtbij grote zenuwen en bloedvaten;
- de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie waarbij fysieke activiteit verboden is;
- risico op hernieuwde bloeding tijdens het bewegen.
De ontwikkeling van een arm na een breuk wordt pas uitgevoerd nadat deze problemen zijn opgelost.
Revalidatiemethoden
De belangrijkste taak van revalidatie in geval van een ledemaatfractuur is volledig herstel.
Er zijn ook andere taken:
- preventie van spieratrofie, compressie van zenuwen en bloedvaten;
- herstel van het bewegingsbereik in gewrichten die immobilisatie hebben ondergaan;
- terugkeer naar de vorige toestand van de spieren;
- terugkeer van de volledige motorische functie van de ledematen.
Revalidatie na een breuk moet alomvattend zijn.
Om een arm te herstellen na een breuk, worden de volgende methoden veel gebruikt:
- fysiotherapie;
- Oefentherapie;
- speciale massage;
- goede voeding;
- acupunctuur;
- water oefening.
Methoden voor het herstellen van de mobiliteit van de ledematen worden aan elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven door een arts en een revalidatietherapeut..
Voeding
Herstel na een fractuur is een verhoogde belasting van het metabolisme van het lichaam. Het lichaam besteedt een grote hoeveelheid voedingsstoffen aan genezing. Daarom moet het dieet van de patiënt worden verrijkt met nuttige ingrediënten. Het lichaam heeft vooral verschillende aminozuren nodig. Ze zitten in licht verteerbare vleeseiwitten (kip, kalfsvlees, kalkoen en konijn). In het geval van een breuk moet het dagelijkse dieet anderhalve gram per kilogram lichaamsgewicht van de patiënt bevatten. Hij moet producten krijgen die de vorming van collageen verbeteren (vis, zuivelproducten, gelei-vlees, tuinkruiden, wortelen). Tijdens de revalidatieperiode heeft het lichaam meer vitamines met antioxiderende eigenschappen nodig (D, C, B6, K). Hiervoor beveelt de behandelende arts speciale vitamine- en mineralencomplexen aan. De breuk geneest niet bij een tekort aan mineralen, zoals: calcium, koper, zink, silicium, fosfor. Alleen met de juiste voeding wordt de hand hersteld na een breuk.
Oefentherapie na een gebroken arm is de meest effectieve manier van revalidatie. Het complex van fysiotherapie-oefeningen wordt voor elke patiënt individueel ontwikkeld door een revalidatietherapeut en uitgevoerd onder toezicht van een oefentherapie-instructeur.
Deze revalidatiemethode wordt gebruikt om de volgende taken op te lossen:
- verbetert de bloedtoevoer en lymfedrainage;
- metabolische processen in de aangetaste weefsels worden versneld;
- verbetert de spierspanning en elasticiteit van de ligamenten;
- activeer de vorming van callus;
- voorkomt het verschijnen van gewrichtsstijfheid, de vorming van contracturen;
- compenserende bewegingen worden gegenereerd;
- de tijd die nodig is om de functionele revalidatie van de ledemaat te voltooien, wordt verkort.
Fysiotherapie voor een gebroken arm wordt uitgevoerd met behulp van eenvoudige oefeningen met behulp van speciale simulatoren en geïmproviseerde middelen. Om bewegingen in de hand te ontwikkelen na een breuk, worden ballen, een pols-expander en andere huishoudelijke artikelen gebruikt. Ze moeten gemakkelijk in de palm van uw hand passen en worden gebruikt voor knijpbewegingen. En moet niet door pijn worden gedaan. Oefeningen die de arm ontwikkelen na een breuk, worden de volgende dag op een zachte manier uitgevoerd nadat de botfragmenten zijn verplaatst. Voluit begint gymnastiek na een gebroken arm na het verwijderen van de pleister. Regelmatige en hoogwaardige prestaties van het gymnastiekcomplex helpen bij de ontwikkeling van een ledemaat en voorkomen de vorming van posttraumatische complicaties.
Massage
Massage na een ledemaatfractuur wordt voorgeschreven om de bloedcirculatie te verbeteren en geatrofieerd spierweefsel te herstellen. In eerste instantie wordt het op een zachte manier uitgevoerd, wanneer het ledemaat nog in het gips zit. Ze beginnen het volledig te doen nadat ze de pleister uit de hand hebben gehaald. De massagecursus wordt voorgeschreven door de behandelende arts na het verwijderen van de pleister, deze wordt uitgevoerd door een gecertificeerde massagetherapeut. De frequentie en methode van implementatie is afhankelijk van de ernst van de schade. Om het begin van een positief effect te versnellen, worden etherische oliën gebruikt. Het wordt uitgevoerd vóór oefentherapie.
Fysiotherapie
Fysiotherapeutische behandeling is van ondergeschikt belang bij het uitvoeren van revalidatie na fracturen samen met oefentherapie. De behandeling wordt onmiddellijk na het verwijderen van de pleister voorgeschreven..
Voor revalidatie worden de volgende procedures gebruikt bij een gebroken arm:
- elektroforese;
- moddertherapie;
- fonoforese;
- elektromyostimulatie;
- UHF.
Thermische procedures worden pas gebruikt nadat de fractuur is genezen; ze verhogen het weefseloedeem. Ze worden gebruikt na het stoppen van ontstekingsreacties..
Watertherapie
Door het gewonde ledemaat in water te trainen, wordt het herstel van gewrichten en spieren versneld. Oefeningen worden uitgevoerd in een zwembad met warm water. Deze methode wordt beschouwd als de meest zachte vorm bij de ontwikkeling van het beschadigde gewricht, ligamenten en spieren. Water vermindert de belasting van spieren en botten tijdens het sporten, het is niet nodig om uw eigen lichaamsgewicht te overwinnen. Spierkracht is goed getraind, gewrichtsflexibiliteit, bewegingsbereik, ligamentelasticiteit neemt toe.
Acupunctuur
Met deze techniek worden biologisch actieve reflexogene punten aangetast met speciale naalden. Ze verlichten een abnormale spierspanning, verbeteren hun voeding en bloedcirculatie. Acupunctuur versnelt het herstel van de ledematen, helpt de arm te ontwikkelen.
Revalidatieperioden
De belangrijkste taak van revalidatie is om het volledige bewegingsbereik te herstellen. Het revalidatieproces is opgedeeld in specifieke periodes en vraagt om een integrale aanpak. In dit geval is het noodzakelijk dat de patiënt alle aanbevelingen van de behandelende arts opvolgt..
Er zijn drie perioden van revalidatie bij herstel van een gebroken arm:
- Immobilisatie - op dit moment bevindt de patiënt zich in het gips. Na verloop van tijd duurt deze revalidatieperiode maximaal drie maanden met verschillende fracturen. Op dit moment worden bewegingen uitgevoerd in de gewrichten die niet zijn geïmmobiliseerd.
- Functioneel - deze fase duurt tot zes maanden na het verwijderen van de pleister, waarin de spieren en gewrichten van de bovenste extremiteit actief worden ontwikkeld. Ten eerste trainen ze basisbewegingen, functies van de ledemaat. Vervolgens wordt de patiënt door middel van oefeningen het vermogen hersteld om complexe gecoördineerde acties uit te voeren, het bewegingsbereik in de gewrichten uit te breiden.
- Training - blijf het motorische volume in de gewrichten en actieve bewegingen ontwikkelen. Herstel het vermogen van de patiënt om te werken. Er worden oefeningen met gewicht gebruikt. De oefentherapie gaat door tot een jaar na de breuk.
Hoogwaardige, tijdige revalidatie- en oefentherapie helpt de patiënt om zijn vermogen om te werken te herstellen en de kwaliteit van leven te behouden.
Ontwikkeling in de immobilisatie-fase
Ze beginnen de arm te ontwikkelen op de tweede dag na herpositionering van botfragmenten. Oefeningen worden op een zachte manier uitgevoerd in gebieden zonder gips. En ze worden alleen uitgevoerd als er geen contra-indicaties zijn, als ze de pijn en zwelling niet vergroten. De eenvoudigste oefeningen kunnen de bloedcirculatie in spieren en botten verbeteren. Ze voorkomen de ontwikkeling van spieratrofie en gewrichtscontracturen.
Hoe een ledemaat in het gips te ontwikkelen
Oefeningen oefentherapie worden uitgevoerd op delen van de bovenste ledematen, die onbeperkt zijn met gips.
Voor revalidatie worden oefentherapie-oefeningen gebruikt:
- Een handige oefening is het gebruik van een handtrainer in de vorm van ballen met een diameter van vijf centimeter.
- De vingers van een gebroken arm worden met kracht tot een vuist gebald, weer losgemaakt en zo ver mogelijk uit elkaar gespreid. Herhaal de oefening twintig keer per dag..
- Het bot kneden met een speciale expander. Verhoog geleidelijk de intensiteit, snelheid en kracht van de oefening.
- Om de beurt met de duim de kussentjes van elke vinger rinkelen.
Oefeningen oefentherapie wordt zorgvuldig uitgevoerd, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd. Stop met trainen als ze de pijn verergeren..
Oefeningen voor oefentherapie, die worden uitgevoerd na het verwijderen van de pleister
Na het verwijderen van het gipsverband beginnen ze met oefentherapie met volledige ontwikkeling van het bovenste lidmaat. Oefeningen oefentherapie kunnen alleen worden uitgevoerd na het verwijderen van oedeem. In het gips zijn de bloedcirculatie en de lymfedrainage in de weefsels verstoord. Dit wordt verwijderd door handtraining.
De volgende oefeningen zijn van toepassing:
- In de eerste dagen na het verwijderen van het gipsverband wordt het ledemaat ingewreven en vervolgens worden de spieren gekneed. Deze acties worden binnen drie dagen uitgevoerd. Op dit moment worden oefeningen voor de handen uitgevoerd..
- Daarna worden ontspannende oefentherapie-oefeningen gedaan. Ze voeren slingerachtige bewegingen uit met hun handen, zwaaien, abductie van de schoudergordel. Daarna halen ze de schouderbladen uit elkaar.
- Het ledemaat wordt in alle gewrichten gebogen en gestrekt met behulp van een gezonde hand. Dan vingers openen en sluiten.
- Twee weken na het verwijderen van de pleister worden oefentherapie-oefeningen met fitnessapparatuur, sportuitrusting uitgevoerd. Verschillende schuimsponzen, ballen, gymnastiekstokken zijn handig. Het kneden van plasticine is handig voor het ontwikkelen van een kwast..
- Nadat u het pijnloze volume van actieve bewegingen zonder belasting heeft vergroot, voert u actieve belastingsoefeningen uit met verschillende gewichten.
De ontwikkeling en behandeling van de hand na het verwijderen van de pleister duurt maximaal een jaar, waarbij wordt gestreefd naar een volledige bewegingsvrijheid. Herstel na een gebroken arm met een verplaatsing wordt zeer zorgvuldig uitgevoerd, waarbij ervoor wordt gezorgd dat er geen verplaatsing van de fragmenten is.
Thuis
Ga na de breuk thuis door met het trainen van de arm. Voordien moet de patiënt leren hoe hij de bewegingen zelfstandig kan uitvoeren onder begeleiding van een ervaren instructeur. Oefentherapie moet zorgvuldig worden uitgevoerd. Ze mogen geen ernstig ongemak en pijn veroorzaken. U kunt geen oefeningen doen met ondersteuning op de pijnlijke arm, evenals pull-ups en push-ups.
Oefeningen om een arm te trainen na een breuk
Voordat met de ontwikkeling wordt begonnen, is het nodig om zwelling van het weefsel en pijn in de arm te verwijderen. Oefeningen van oefentherapie worden aanbevolen om te worden gecombineerd met massage, evenals fysiotherapie. De procedures worden aangevuld met verwarmende zalven. Ze zullen de spieren en ligamenten opwarmen, waarna de elasticiteit van de weefsels toeneemt, de bloedcirculatie en de lymfedrainage verbeteren. Deze procedures verlichten de pijn, bereiden zich voor op een reeks oefeningen.
Omdat botschade op verschillende plaatsen kan optreden, is het noodzakelijk om precies te weten hoe je na een breuk een arm ontwikkelt..
Borstels
Revalidatie na een handfractuur wordt in een complex uitgevoerd. Oefentherapie, massage en fysiotherapie worden samen gebruikt. Ze versnellen het revalidatieproces, brengen de handen na een breuk terug tot volledige mobiliteit.
Bij de ontwikkeling worden de volgende oefentherapiebewegingen gebruikt:
- gelijktijdige extensie en flexie van de vingers, en dan elk afzonderlijk;
- de hand balt zich tot een vuist;
- flexie in de gewrichten van de hand, vrij van gips;
- wiebelende vingers;
- volledig gestrekte vingers fokken;
- flexie met een gezonde hand van de nagelkoot van elke vinger;
- oefentherapie-oefeningen die fijne motoriek ontwikkelen, vingerflexibiliteit.
Om de hand te herstellen na een breuk in de latere stadia van revalidatie, wordt de patiënt aanbevolen om in het dagelijks leven verschillende bewegingen uit te voeren voor zelfbediening. Het is handig om te naaien, borduren, breien en ander klein werk uit te voeren met een zere ledemaat.
Pols
Revalidatie na een polsbreuk wordt voorgeschreven door de behandelende arts, die het volledige programma ontwikkelt. Massage, fysiotherapie, oefentherapie voor fracturen van de pols worden gebruikt. Ze beginnen actief te werken aan het herstel van de gewrichtsfunctie na een fractuur van de pols onmiddellijk na het verwijderen van het gips. Oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een instructeur.
De volgende bewegingen worden gebruikt om de pols te ontwikkelen na een fractuur:
- draai de borstel beurtelings linksom en rechtsom;
- buig en buig het ledemaat bij de pols;
- maak bewegingen met een borstel op en neer;
- druk met een gezonde hand op de vingers van de zere hand bij het buigen en strekken;
- bal de hand tot een vuist;
- breng de vingers bij elkaar en spreid ze vervolgens uit elkaar.
Reconstructie van een hand na een fractuur van de pols wordt uitgevoerd op speciale simulatoren, er wordt een pols-expander gebruikt. Verder worden oefeningen met halters die niet meer dan twee kilogram wegen, gebruikt om de hand in de pols te revalideren. Om een arm te herstellen na een fractuur in het polsgewricht, moet je hard werken, maar oefentherapie zal de beweging volledig herstellen en het redden van de ontwikkeling van complicaties.
Ellebooggewricht
Het bewegingsbereik in het gewricht begint actief te worden ontwikkeld na het verwijderen van het gipsverband. De belangrijkste oefening van oefentherapie is flexie, extensie in het ellebooggewricht. Help eerst met een gezonde hand om het effect te versterken. Daarna kun je beginnen met trainen op simulatoren en met dumbbells. Oefentherapie-oefeningen met een bal en een gymnastiekstok worden gebruikt.
Humerus
Na letsel aan het opperarmbeen ontwikkelt de arm zich geleidelijk. Oefeningen worden na verloop van tijd moeilijker, de belasting van de spieren neemt toe. Oefentherapie lessen worden gegeven onder begeleiding van een instructeur, gecombineerd met massage en fysiotherapie. Actieve revalidatie wordt gestart na het verwijderen van de pleister. Oefentherapie wordt uitgevoerd in het schoudergewricht naar beneden, naar boven en naar voren, naar achteren. Voer een ontvoering uit en breng de ledemaat naar het lichaam. Buig, neem het ledemaat achter het hoofd. Dan brengen ze hun handen samen achter hun rug, in een slot in elkaar grijpend en de schouderbladen samen. Met een gestrekte arm kunt u cirkelvormige bewegingen in het schoudergewricht uitvoeren. Twee maanden later kunt u dezelfde oefentherapie-oefeningen doen met gewichten. Gebruik dumbbells die niet meer dan een kilo wegen.
Voorwaarden voor revalidatie
Hoe lang duurt de revalidatie voor een gebroken arm. Dit proces duurt, afhankelijk van de ernst van de schade, tot een jaar..
De herstelsnelheid is afhankelijk van de volgende parameters:
- de leeftijd van de patiënt;
- de ernst van de breuk;
- bijkomende pathologieën;
- soort schade;
- discipline van de patiënt bij het uitvoeren van oefentherapie;
- de aanwezigheid van blessures eerder op deze plek.
Het niet opvolgen van de aanbevelingen van de arts verlengt de hersteltijd van het gewonde ledemaat.
Mogelijke gevolgen
Het belangrijkste gevolg van schade aan de botten en gewrichten van de bovenste extremiteit wordt beschouwd als de beperking van het bewegingsbereik..
Andere complicaties zijn onder meer:
- langdurig pijnsyndroom;
- fusieverstoring;
- vertraagde necrose van fragmenten;
- schade aan perifere zenuwen;
- ontwikkeling van artrose.
Posttraumatische artrose wordt behandeld door een reumatoloog. Bij deze ziekte is er een geleidelijke vernietiging van de gewrichtsoppervlakken, verlies van bewegingsbereik.
Met schade aan de botten en gewrichten van de bovenste extremiteit, ontwikkelen zich complicaties met verlies van bewegingsvrijheid. Ze herstellen met grote moeite. Om het revalidatieproces succesvol te laten zijn, is het noodzakelijk om alle aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen, actief deel te nemen aan oefentherapie om de hand te ontwikkelen.
Hand botbreuk
Wat is een gebroken arm?
Een gebroken arm is een verwonding aan een of meer botten in een ledemaat. Dit concept combineert fracturen van de humerus of onderarm, fracturen gelokaliseerd in het ellebooggewricht. Dit omvat ook gerelateerde verwondingen aan handen en vingers. Correcte botfusie en normalisatie van handfuncties zijn buitengewoon belangrijk voor een persoon, omdat de bovenste extremiteit u in staat stelt te werken, rusten, ontwikkelen, in het algemeen - volledig leven.
Trauma aan de bovenste ledematen komt vaak voor, vooral mensen die medische hulp zoeken met fracturen van de metacarpale botten van de hand, met fracturen van de radius, evenals met een gewonde nek van de schouder. De meest voorkomende oorzaak is een val op een ledemaat. Een breuk kan ook het gevolg zijn van een harde klap of het resultaat zijn van een verhoogde fysieke inspanning van de arm, waarvan de botten verzwakt zijn door verschillende ziekten (bottumor, osteoporose, osteomyelitis, botcyste, hyperparathyroïde osteodystrofie) of kenmerkende leeftijdsgebonden veranderingen hebben ondergaan. Afhankelijk van de oorzaak van het letsel, worden fracturen onderverdeeld in traumatisch en pathologisch. Als het bot is gebroken, maar niet helemaal gebroken, dan moeten we niet praten over een breuk, maar over een scheur, maar als er een onbeduidend gebied van is afgebroken, dan moeten we praten over een marginale breuk.
Symptomen van handbreuken
Als u de belangrijkste symptomen van een breuk kent, kunt u deze onderscheiden van alleen een sterk pijnlijk letsel aan de weke delen.
Het volgende kan worden onderscheiden als duidelijke, niet-twijfelachtige tekenen dat een persoon een gebroken arm heeft:
Abnormale positie van de bovenste extremiteit. De arm is onnatuurlijk gebogen, heeft een overeenkomstig uiterlijk.
Op de plaats waar de pols-, elleboog- en schoudergewrichten ontbreken, kan mobiliteit worden waargenomen.
Bij het sonderen is er een crunch die kenmerkend is voor een breuk, crepitus genaamd. In vergelijking met soortgelijke geluiden lijkt het op de kabeljauw die het zout maakt als het wordt gebakken. Soms zijn crepitaties alleen te horen met behulp van een phonendoscope, en soms zonder gespecialiseerde apparaten.
Botfragmenten kunnen zichtbaar zijn en er kan een open wond zijn die hevig bloedt. In dit geval hebben we het over een open blessure..
Er zijn ook relatieve symptomen die het mogelijk maken om de aanwezigheid van een fractuur te vermoeden, maar een juiste diagnose kan alleen worden gesteld door een volledig onderzoek uit te voeren:
Gevoel van pijn, dat zowel op de plaats van het letsel kan worden gelokaliseerd als naar aangrenzende gebieden kan worden verplaatst. Vooral wanneer het elleboogbot is gebroken, kan pijn uitstralen naar zowel de schouder als de onderarm. Het karakter is intens, zelfs wanneer het ledemaat volledig rust, als je de hand probeert te belasten of te bewegen, zal de persoon een spit ervaren en zal de pijn zelf toenemen..
Zwelling van de plaats van letsel en de aanwezigheid van blauwe plekken. Ongeacht de lokalisatieplaats treedt altijd zwelling met een breuk op. De grootte van de zwelling kan variëren, deze zal groter zijn naarmate het letsel dichter bij de hand of bij het ellebooggewricht is.
Het symptoom van een koude extremiteit is een zeer gevaarlijk teken, dat aangeeft dat de bloedcirculatie is verstoord als gevolg van het scheuren van de grote hoofdslagaders. Hoewel dit niet vaak gebeurt. Een andere reden voor een koude hand kan trombose zijn, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een breuk van de intima van de slagader en een dodelijke dreiging met zich meebrengt. Vaker wordt deze aandoening waargenomen bij mensen van volwassen leeftijd..
De aanwezigheid van een hematoom. Als pulsatie merkbaar is op de plaats van de blauwe plek, duidt dit op een overvloedige bloeding, die zich in het onderhuidse weefsel bevindt..
De arm is vervormd en korter dan het intacte lidmaat. Dit symptoom is kenmerkend voor verplaatste verwondingen. Vervorming wordt vooral merkbaar wanneer het onderarmbot is beschadigd.
Afhankelijk van de locatie van het letsel, zal er beperkte mobiliteit zijn in het gewricht waar de fractuur zich dichterbij bevindt.
Als zenuwen beschadigd zijn, wordt verlamming waargenomen. Vingers zullen geïmmobiliseerd en ongevoelig zijn.
Soorten handbreuken
Er zijn verschillende soorten letsel, ze zijn geclassificeerd op basis van de locatie van het letsel, de ernst en karakteristieke kenmerken.
Er zijn verschillende manieren om een bepaald type breuk te identificeren:
Van het type schade: open, wanneer de huid en zachte weefsels zijn beschadigd, en het bot zichtbaar is (ze zijn bovendien verdeeld in primair en secundair open) en gesloten, die compleet zijn (absolute botbreuk) en onvolledig (botbreuk of scheuren van de tuberkel).
Vanaf de locatie van de breuklijn: diafysair (de lijn bevindt zich op het botlichaam), metafysair of periarticulair (de lijn bevindt zich tussen het uiteinde en het lichaam van het bot), epifysair of extraarticulair (de lijn bevindt zich aan het uiteinde van het bot).
Vanuit welke richting de breuklijn is gericht en vanuit zijn aard: longitudinaal (de lijn loopt parallel aan het bot), stervormig, B- en T-vormig, spiraalvormig (de lijn loopt in een spiraal), transversaal (de lijn loopt loodrecht), schuin (de lijn staat onder een hoek tot op het bot), verpletterd (met de aanwezigheid van veel kleine fragmenten), fijngemaakt (meer dan drie fragmenten).
Van het aantal beschadigde botten: meervoudig en geïsoleerd.
Of er een offset is. Verplaatsingsfracturen zijn onderverdeeld in primaire (die onmiddellijk worden gevormd op het moment van letsel als gevolg van de kracht die op de ledemaat wordt uitgeoefend) en secundaire (gevormd als gevolg van de impact van spieren die aan de gebroken botten zijn bevestigd). Verplaatsing kan roterend, hoekig, in breedte of lengte van de ledemaat zijn.
Van de mogelijkheid van beweging van fragmenten: stabiel (fragmenten blijven op één plaats) en onstabiel (secundaire verplaatsing van de gevormde fragmenten treedt op).
Van de aanwezigheid van complicaties. Ze zijn onderverdeeld in gecompliceerd (met bloeding, vetembolie, infectie, bloedvergiftiging, osteomelitis) en ongecompliceerde.
Een apart subtype fractuur is een combinatie van trauma met dislocatie van het bot. Meestal worden ze gecompliceerd door ernstige schade aan bloedvaten en zenuwen. Een van de gevaarlijkste en ernstigste soorten verwondingen is de Galeazzi-fractuur, waarbij verschillende soorten verwondingen in één gebied worden verzameld. Er treedt een breuk van de straal op, met een verplaatsing van het fragment naar beneden en omkering van het hoofd.
Gesloten handbreuk
Van een gesloten blessure wordt gezegd dat het bot niet door de zachte weefsels en de huid brak, maar binnen bleef, vastgehouden door de spieren. Zo'n breuk kan al dan niet gepaard gaan met verplaatsing. De oorzaak van het voorval is meestal een val op een uitgestrekte arm.
Symptomen die typisch zijn voor een gesloten blessure: acute pijn, verlies van functionaliteit van de ledematen, misvorming van de hand op de plaats van het letsel. Oedeem en verkleuring van de huid kunnen optreden, het moment van verwonding gaat gepaard met een karakteristieke crunch.
Eerste hulp voor een persoon met een gesloten handletsel is het immobiliseren van de aangedane ledemaat. Dit wordt gedaan zodat het bot tijdens beweging niet nog meer beweegt en er geen fragmenten worden gevormd. Als er fragmenten zijn gevormd op het moment van verwonding, is het belangrijk om ze te bevestigen op de plaats waar ze zich oorspronkelijk bevonden, zodat secundaire verplaatsing niet optreedt. Om de hand te immobiliseren, wordt er een band op aangebracht van gelijkmatige en harde voorwerpen.
Vervolgens is de structuur veilig bevestigd. Het is niet altijd mogelijk voor een persoon zonder medische opleiding om met behulp van een spalk een rusttoestand voor het ellebooggewricht te bieden, dus het is beter om een stuk stof van een geschikte maat te gebruiken en uw hand aan een sjaal te hangen. U moet niet proberen uw hand zelf uit te lijnen, het bot recht te trekken, enz., Op deze manier kunt u een persoon onnodig letsel toebrengen en extra leed veroorzaken. Het is voldoende om het slachtoffer te verdoven en met hem naar de dokter te gaan, hetzij zelfstandig, hetzij te wachten tot de ambulance arriveert.
Een ander belangrijk punt bij het verlenen van eerste hulp bij een gesloten blessure is om alle sieraden van je hand te verwijderen: armbanden en ringen. Dit wordt gedaan om de zachte weefsels van de vingers te beschermen tegen necrose door oedeem..
Nadat het slachtoffer in het ziekenhuis is afgeleverd, worden de nodige diagnostiek en bepaling van het type fractuur uitgevoerd. Als er geen verplaatsing van het bot is, krijgt het slachtoffer een gipsverband, als dit gebeurt, is een voorlopige reductie vereist en pas daarna wordt het ledemaat met dezelfde pleister gefixeerd. Shrapnel-verwondingen vereisen chirurgische ingreep en de installatie van een bepaald type metalen structuur.
Open arm fractuur
Bij een open type letsel treedt beschadiging en scheuring van de zachte weefsels van de arm, spieren en huid op. Het bot of een bepaald fragment ervan dat is beschadigd, zal zichtbaar zijn.
Diagnose van dit soort schade is niet moeilijk, omdat alle symptomen duidelijk zijn: bloeding, botuitsteeksel, ernstige pijn, onvermogen om de ledemaat te bewegen, zwelling.
Omdat open wonden altijd gepaard gaan met bloeden, moet het worden gestopt. U moet dit alleen zelf doen met behulp van een tourniquet als deze arterieel van aard is. Dit kan worden bepaald door de volgende tekenen: het bloed heeft een heldere scharlakenrode kleur, het bloeden zelf is pulserend en zeer overvloedig. Als deze indicatoren niet worden gevonden, volstaat het om het opleggen van een verband door verband te beperken. Na het uitvoeren van deze manipulaties, kunt u een persoon een verdovingsmiddel geven, maar alleen een medicijn dat geen twijfel doet rijzen over het effect ervan. Het kan ketoraal, nimesulide, analgin, enz. Zijn. Dan moet u wachten tot de ambulance arriveert.
Behandeling van een open verwonding is werkzaam, met de installatie van staven, schroeven, draden of platen. Pas daarna wordt het aanbrengen van gips getoond. De revalidatietermijnen zijn langer in vergelijking met het herstel van een ledemaat na een gesloten blessure.
Gevolgen van een gebroken arm
Ook bij tijdige verlening van gekwalificeerde hulp is niemand verzekerd tegen de vervelende gevolgen die kunnen optreden als gevolg van een breuk:
Als de botten niet correct zijn samengegroeid, is dit beladen met een aantasting van de functionaliteit van de ledematen, evenals de vervorming ervan. De hand zelf zal het slachtoffer veel angst bezorgen, zowel het bot zelf als de gewrichten ernaast zullen pijn gaan doen. Als er een onjuiste fusie van de diafysaire fractuur was, is een chirurgische ingreep vereist, die bestaat uit het openen van het bot en het opnieuw positioneren ervan. Meestal is de prognose met onjuiste fusie van de botten van de hand en hun correctie gunstig, en herstelt het ledemaat na de operatie zijn eerdere functies. Dit geldt met name voor patiënten die tijdens de revalidatie alle doktersrecepten strikt opvolgden..
Infectie van de wond, met een open fractuur en de ontwikkeling van purulent-septische complicaties. Wanneer zacht weefsel wordt blootgesteld, bestaat er altijd de mogelijkheid dat pathogene micro-organismen binnendringen. Daarom is alleen een steriel verband nodig, behandeling met een antiseptische oplossing, het is belangrijk om een onderzoek onder steriele omstandigheden uit te voeren. Het is noodzakelijk om het oppervlak te reinigen van vreemde insluitsels.
Een beschadigde huid vereist excisie, niet-levensvatbare spieren moeten worden verwijderd, omdat bacteriën zich daarin beginnen te vermenigvuldigen. Pezen, zoals zenuwen, moeten worden geprobeerd om aan elkaar te naaien. Alle botten die volledig loskomen van het zachte weefsel, moeten worden verwijderd, tenzij hun fragmenten te groot zijn of tot een deel van het gewricht behoren. Desinfectie is uiterst belangrijk, aangezien het leven van de patiënt ervan afhangt en zelfs een gebroken arm kan fataal zijn.
Contractuur kan ontstaan. Het wordt veroorzaakt door het feit dat er veranderingen in zachte weefsels optreden, waardoor de beweeglijkheid van de gewrichten wordt beperkt. De reden is de volledige afwezigheid van herpositionering, de veronderstelling van onnauwkeurigheid bij het vergelijken van de fragmenten.
Vetembolie is een ander mogelijk gevolg van een handletsel. Het kan zelfs optreden na een met succes voltooide bewerking. Ondanks het feit dat artsen altijd op hun hoede zijn voor dit soort complicaties, kan vette embolie vaak laat worden vastgesteld. De reden is dat het is vermomd als een traumatische schok en vaak tegen de achtergrond plaatsvindt. Als er een vermoeden bestaat van het mogelijke optreden van deze complicatie, moeten manipulaties met betrekking tot het herpositioneren van fragmenten, evenals van osteosynthese, een tijdje worden opgegeven.
Hoe lang doet een hand pijn na een breuk?
De pijn na een blessure is pulserend en begint geleidelijk af te nemen. Wanneer een gipsverband wordt aangebracht, zal de ledemaat nog enkele dagen pijn doen, maar niet zo intens..
Over het algemeen blijft de pijn de eerste twee weken aanhouden, daarom is het aanbrengen van koude topisch geïndiceerd, een dergelijk kompres mag niet langer dan 15 minuten worden bewaard. Kan elk uur worden herhaald. Als een persoon geen pijn kan verdragen, krijgt hij de benoeming van NSAID's te zien.
Over het algemeen hangt de timing van fusie af van de locatie van de verwonding en de ernst ervan. Dus gebroken vingers worden in ongeveer een maand hersteld, de hand of onderarm in tweeën, de straal in 1,5 maand. Als fusie plaatsvindt, zullen pijnlijke gevoelens ook afnemen..
Pijn kan ook optreden nadat het gips is verwijderd. Maar met normale genezing en botgenezing, zouden alle onaangename sensaties na een week moeten stoppen met iemand lastig te vallen.
Zwelling na een gebroken arm
Wallen zijn een vrij algemeen verschijnsel na het oplopen van dit soort verwondingen. Dit probleem is tijdelijk, maar hoewel de zwelling niet is afgenomen, is regelmatige controle door een arts noodzakelijk. Om de ernst van oedeem te verminderen, wordt het aanbevolen om zalven of gels aan te brengen, die de bloedcirculatie in het beschadigde gebied helpen herstellen..
Soms verdwijnt de wallen niet lang, dan zijn speciale procedures vereist om deze te elimineren. Dit kan fonoforese, elektrofarese, elektrische spierstimulatie of ultraviolette straling zijn. Professionele massage en therapeutische oefeningen helpen bij het omgaan met zwellingen. Negeer geen volksremedies, bijvoorbeeld het aanbrengen van een alsemkompres of het smeren van het oedemateuze gebied met blauwe klei.
Als de zwelling na twee weken niet verdwijnt, moet u zeker naar de dokter gaan en een professional vragen naar de mogelijke oorzaken van dit fenomeen.
Na de breuk wordt de hand gevoelloos, wat te doen?
Gevoelloosheid van een ledemaat na een blessure komt vaak voor. Een groot aantal mensen wendt zich tot traumatologen met een soortgelijk probleem. Eerst moet u het gebied bepalen waarin sprake is van tijdelijke of permanente gevoelloosheid, of dit gepaard gaat met pijn in de gewrichten. Als dergelijke sensaties na een korte tijd na een blessure optreden, hoeft u zich geen zorgen te maken - dit is een volkomen normaal proces.
Het is noodzakelijk om te beginnen met ervaren wanneer het verlies van gevoeligheid wordt waargenomen na het verwijderen van de cast, gedurende enkele dagen en niet verdwijnt. Dan is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken te ondergaan die aantonen dat er schade is aan zenuwuiteinden of vaatziekten. Alleen een arts kan de ware oorzaken van gevoelloosheid van de ledematen na een fractuur identificeren en een adequate behandeling voorschrijven. Maar van tevoren moet u zich afstemmen op het feit dat de ziekte misschien niet helemaal verdwijnt en dat het gevoel van gevoelloosheid de persoon weer zal storen, bijvoorbeeld wanneer de atmosferische druk verandert..
Als er geen indicaties zijn, kunt u proberen de complicatie van de verwonding zelf weg te nemen met behulp van zoutbaden of een goede massage. Speciale oefeningen gericht op het ontwikkelen van gewrichten kunnen ook helpen, omdat mobiliteitsbeperking vaak wordt geassocieerd met het feit dat het ledemaat lange tijd in het gips heeft gezeten. De operaties die worden uitgevoerd om de beschadigde zenuwuiteinden en pezen vast te maken, zullen ook van invloed zijn. Oefentherapie is dan een voorwaarde voor herstel. Soms kan een acupunctuurkuur helpen.
Voor het herstel van de gevoeligheid zijn ook werkonderbrekingen, goede voeding, voldoende inname van vitamine B 12 belangrijk. Het is de moeite waard om meer tijd in de frisse lucht door te brengen en actief te bewegen. Meestal slagen patiënten erin dit probleem volledig op te lossen.
Hoe een arm te ontwikkelen na een breuk?
Nadat zo'n ernstig letsel als een breuk is opgelopen, is het onwaarschijnlijk dat het voor altijd zal vergeten. Meestal vereist een ledemaat bekwame revalidatie, gericht op het herstel en de ontwikkeling van functies. Vaak is het met de vraag hoe de werkcapaciteit van de hand kan worden hersteld, dat patiënten zich tot artsen wenden.
Als het langverwachte moment aanbreekt en het gipsverband van de ledemaat wordt verwijderd, merkt de patiënt tot zijn verbazing dat de hand als "buitenaards" is geworden. Dergelijke aandoeningen worden verklaard door het feit dat ze lange tijd geïmmobiliseerd was, de spieren verzwakt waren en de bloedtoevoer onvoldoende was. Wallen kunnen optreden.
Om zwelling te verminderen, kunt u de volgende oefeningen proberen:
Probeer eerst in uw handpalm te knijpen. Dit bepaalt de mate van krachtverlies. Probeer niet meteen een ledemaat te gebruiken, kopjes thee te drinken of complexere handelingen uit te voeren. Om te beginnen kun je oefenen op gewone plasticine. Om dit te doen, moet je proberen het op te warmen met je vingers door het afgescheurde stuk te rollen. Als u de taak aankunt, kunt u het zich veroorloven om een pauze te nemen. Herhaal na de les. Zo'n eenvoudige oefening moet een maand lang, meerdere keren per dag, worden uitgevoerd..
De volgende oefening helpt het bloed te verspreiden, waardoor het sneller door het gewonde ledemaat circuleert. Om dit te doen is het nodig om zittend de armen voor je uit te strekken. Door de gebalde handpalmen naar rechts en links te draaien, voel je hoe de hand geleidelijk begint te functioneren. Maar je moet niet te veel druk uitoefenen op de gebroken ledemaat of deze te actief draaien. De oefening moet langzaam en zonder schokken worden gedaan..
Een gewone tennisbal helpt om wallen te verminderen, die je gewoon tegen de muur moet gooien en proberen te vangen. Nogmaals, raak niet te actief betrokken bij de taak en overbelast de ledemaat te veel. Anders kun je alleen maar schade toebrengen.
Plaats drie tennisballen in je handpalm en probeer ze met je vingers te spelen. U moet de oefening niet stoppen, zelfs niet als ze de hele tijd uit uw hand vallen. Het doel is tenslotte om wallen te verlichten, wat betekent dat beweging nodig is, anders zal het bloed niet volledig circuleren door de vaten die met gips zijn geperst.
Deze eenvoudige oefeningen worden aanbevolen, maar zijn niet verplicht. De activiteiten die de arts adviseert, moeten volledig en zonder weglatingen worden uitgevoerd. Voor de ontwikkeling van een hand na een blessure zijn er gespecialiseerde oefentherapie, evenals massagecursussen die duidelijk gericht zijn op revalidatie. Gespecialiseerde ergotherapie helpt om een hand perfect te ontwikkelen, die bestaat uit breien, borduren, tekenen, eenvoudige handelingen uitvoeren in huis of tuin. Geleidelijk aan zal de persoon in staat zijn om terug te keren naar het volledige leven dat hij had vóór het letsel..
Oefentherapie na een gebroken arm
Fysiotherapie is een effectieve manier om verloren mobiliteit terug te winnen..
Om dit te doen, moet u de volgende oefeningen uitvoeren:
De schouders op en neer heffen.
Met ondersteuning op tafel: handverlenging, onderarm heffen, rotatie met neerhangende handpalm, vingers in het slot drukken.
Circulaire rotatie. Om dit te doen, moet u uw armen bij de ellebogen buigen en in verschillende richtingen draaien. Rotaties in het schoudergewricht worden op dezelfde manier uitgevoerd, alleen de ledematen mogen in dit geval niet worden gebogen.
Je armen opzij en boven je hoofd opheffen, dan je armen voor je opheffen en weer omhoog.
Oefening "fix the hair." De arm die bij de elleboog is gebogen, moet worden gedraaid, het hoofd met de klok mee en naar achteren raken.
Klapt voor en achter je.
Rotatie met een hand die in eerste instantie kan worden vastgehouden met een gezond ledemaat.
De vingers strekken. Om dit te doen, moet elk van hen als het ware op een touw zitten.
Oefening in het water. Om dit te doen, moet je het bekken vullen, je hand daar plaatsen en proberen een ledemaat erin te buigen en los te maken. Daar kun je je handpalm in- en uitknijpen.
Een andere effectieve oefening met een bak met water is om kleine voorwerpen van de bodem op te tillen, zoals munten of knopen..
Opgemerkt moet worden dat, afhankelijk van het stadium van revalidatie, de oefeningen noodzakelijkerwijs moeten verschillen. Ze moeten worden geselecteerd volgens het principe - van eenvoudig tot complex, waarbij de belasting geleidelijk wordt verhoogd:
Om te beginnen kunt u eenvoudig uw vingers bewegen, uw arm bij het gewricht buigen en er vrij mee praten.
Daarna moet u de belangrijkste inspanningen op de polsen concentreren om de functies van de vingers en hand te herstellen.
In de laatste fase moet de belasting gelijkmatig worden verdeeld over het hele ledemaat, met de nadruk op de interfalangeale gewrichten.
Masseer na een gebroken arm
Massage is een van de basiscomponenten van de behandeling gericht op het herstellen van de mobiliteit van de ledematen. U kunt ermee beginnen, zelfs voordat de pleister is verwijderd. Om dit te doen, worden er kleine gaatjes in gemaakt die puntsgewijs de beschadigde ledemaat beïnvloeden. Dit kan met een speciale kwarts drusen met een stompe punt..
Werken met spieren bevordert de bloedtoevoer naar de arm, de voeding en oxygenatie van weefsels. De zwelling verdwijnt sneller, hematomen lossen beter op, de pijn neemt af.
Nadat ik de pleister heb verwijderd, wordt de massage intensiever, maar toch voorzichtig uitgevoerd, met klassieke bewegingen:
Om te beginnen moet u over de gehele lengte van de ledemaat met uw vingers, transversaal en longitudinaal strijken.
Ga dan verder met wrijven. In dit geval is het al mogelijk om enige last te veroorzaken.
Dit wordt gevolgd door kneden met de vingers, wat de weefselregeneratie bevordert.
Trillingsbewegingen zijn de laatste fase van de massage. Persen worden afgewisseld met slagen.
Om de manipulaties uit te voeren, kunt u speciale stimulators, applicators en rollers gebruiken. Bepaalde oliën worden altijd gebruikt om beter te glijden. Voor een breuk is spar het meest geschikt. Om het effect te versterken, kunt u het mengen met crèmes en zalven die wallen elimineren en een verwarmend effect hebben..
Hoe lang duurt het om een arm te ontwikkelen na een fractuur?
De timing van revalidatiemaatregelen varieert en is afhankelijk van de aard van het letsel en van de snelheid van herstel. Sommige patiënten hebben een paar maanden nodig om volledig terug te keren naar het normale leven, en sommige hebben mogelijk een langdurige behandeling nodig tot zes maanden of zelfs langer..
In ieder geval, nadat de pleister is verwijderd, is het noodzakelijk om gedurende ten minste een maand een verplicht programma uit te voeren dat gericht is op herstel:
De schouderhals herstelt volledig na 3 maanden behandeling, plus een maand revalidatie.
Het opperarmlichaam herstelt na 4 maanden, plus 1,5 maand revalidatie.
Onderarmbeenderen genezen volledig na 2 maanden, plus 4 weken herstelprocedures.
Radiale botten herstellen zich in 1,5 maand, plus dezelfde revalidatieperiode.
De botten van de hand groeien samen na ongeveer 2 maanden, plus 1,5 maand ontwikkeling.
Vingers herstellen sneller dan enig ander bot, ze hebben een maand nodig voor fusie en een maand voor revalidatie.
Als er gewrichtscontracturen zijn, zal het proces van herstel en ontwikkeling lang zijn en minstens zes maanden duren. Wanneer zenuwen gewond zijn geraakt of de breuk gecompliceerd is door een infectie, kan het genezings- en herstelproces enkele jaren duren.
Opleiding: diploma in de specialiteit "Algemene geneeskunde" behaald in 2009 aan de genoemde Medische Academie I.M. Sechenov. In 2012 voltooide postdoctorale studies in traumatologie en orthopedie aan het vernoemde City Clinical Hospital Botkin bij de afdeling Traumatologie, Orthopedie en Rampenchirurgie.