Eerste hulp bij een gesloten fractuur

Ongevallen, valpartijen, vechtpartijen, alledaagse ongelukken - er zijn veel factoren die een breuk kunnen veroorzaken. Tijdens het proces van schending van de integriteit van het botweefsel, ervaart een persoon een ernstige schok, pijn, hij kan niet op de gewonde ledemaat stappen om door te gaan met bewegen. Volgens statistieken worden de leidende posities ingenomen door de beschadiging van het botweefsel van de benen en armen. De botten van de ribben, het bekken en de schoudergordel breken veel minder vaak.

Er zijn 2 soorten botbreuken:

1. Open;
2. Gesloten.

Een breuk waarbij de integriteit van het bot wordt geschonden, maar de zachte weefsels en de huid praktisch zonder vervorming blijven, wordt gesloten genoemd. Hoe u hulp kunt verlenen vóór de komst van artsen, nadat u de schade van een gesloten type op tijd heeft herkend, leert u van ons artikel.

Provocerende factoren

Symptomen, oorzaken en tekenen van gesloten verwondingen variëren. Dit komt door de redenen die de schending van de integriteit van het botweefsel hebben veroorzaakt. Ze zijn onderverdeeld in intern en extern.

Externe factoren - mechanische impact op een bepaald deel van het lichaam:

• Val van het slachtoffer vanaf een hoogte (terwijl het zowel aanzienlijk kan zijn als zijn lengte niet overschrijdt);
• Directe klap;
• Onevenwichtige lastverdeling bij het heffen van gewichten;
• Compressie door puin bij een ongeval, natuurramp, op het werk.

Interne oorzaken zijn gevaarlijk vanwege hun verraderlijkheid: de langzame ontwikkeling van pathologie leidt tot dunner worden van de botten. Daarom breken ze bij elke, zelfs onbeduidende mechanische impact. We noemen de ziekten die een provocerende factor zijn bij de ontwikkeling van een gesloten fractuur:

• Osteoporose;
• Osteogenese;
• Het verschijnen van cystische veranderingen in botweefsel;
• Osteomyelitis;
• Kwaadaardige tumorprocessen in botweefsel;
• Botmetastasen;
• Bottuberculose;
• Osteoporose;
• Chirurgische ingreep, waarna het botweefsel dunner wordt;
• Pathologieën met een ernstig chronisch beloop.

Bij gesloten fracturen kan het gebroken bot vervormd of onveranderd zijn.

Classificatieverschillen

De ernst van botbeschadiging en de toestand van de patiënt houdt rechtstreeks verband met de soorten gesloten fracturen.

Maak onderscheid tussen het volledige type gesloten schade en onvolledig. In het eerste geval bedoelen ze een breuk met verplaatsing, wanneer het bot uit zijn natuurlijke positie wordt verplaatst..

Een gedeeltelijk gebroken bot manifesteert zich bij dergelijke verwondingen:

• Scheuren;
• Breuken;
• Gat- of randschade.

Ook bij eerste hulp bij een breuk wordt rekening gehouden met het aantal blessures. Hierbij wordt onderscheid gemaakt tussen enkelvoudige en meervoudige verwondingen..

De soorten gesloten fracturen op basis van de karakteristieke kenmerken van de verwondingen worden weergegeven in de tabel.

Naast de hoofddivisie worden gesloten blessures ook onderverdeeld in gecompliceerd en ongecompliceerd.

Complicaties zijn onder meer de volgende aandoeningen die gepaard gaan met botletsel:

• Zenuwbeschadiging en traumatische shock;
• Overvloedig bloedverlies;
• Letsel door botfragmenten van inwendige organen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om stil te staan ​​bij de mogelijke ontwikkeling van bloedingen. In dit geval moet onmiddellijk eerste hulp worden verleend om bloedverlies te stoppen..

Besteed aandacht aan de tabel, die voorbeelden toont van bloedverlies bij gesloten fracturen met verschillende lokalisatie..

Typische symptomen

Bij een gesloten fractuur begint eerste hulp pas te worden verleend wanneer de kenmerkende symptomen de aanwezigheid van een fractuur van het botweefsel bevestigen, en niet een dislocatie of ernstig letsel.

Laten we de tekenen van breuken opnoemen die hun aanwezigheid bevestigen:

1. De integriteit van het zachte weefsel gaat gepaard met kleine schaafwonden.
2. Pijn op de plaats van letsel als gevolg van beschadiging van de zenuwuiteinden. De aard en intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van de ernst en locatie van het letsel. Dezelfde indicatoren houden rechtstreeks verband met de algemene toestand van het slachtoffer..
3. Uitgesproken misvorming van de ledemaat, tot uiting in de verkorting van het been of de arm, evenals veranderingen in hun vorm. Als tijdens een breuk botfragmenten de weke delen hebben aangetast, kan oedeem ontstaan. Bovendien strekt het oedeem zich uit tot bijna het gehele oppervlak van de ledemaat..
4. De functionele activiteit van het beschadigde deel van het lichaam gaat geheel of gedeeltelijk verloren.
5. "Overlappende" bloedcirculatie. In het geval van een breuk die gepaard gaat met verplaatsing, kunt u met eerste hulp de compressie van het vasculaire en neurale netwerk elimineren. Op het beschadigde deel van het lichaam verdwijnt de pulsatie en wordt deze zelf bleek en koud.
6. Diagnose van abnormale botmobiliteit waar gewrichten ontbreken.

In tegenstelling tot open fracturen is bloedverlies door gesloten verwondingen zeldzaam. Het kan echter niet volledig worden uitgesloten..

Dringende maatregelen

Als de arts in de eerste minuten na het letsel niet bij de patiënt kan komen, moet u doorgaan naar spoedeisende hulp, met inachtneming van de basisregels:

• Bel het ambulanceteam;
• Bepaal de aanwezigheid van ademhaling en pulsatie;
• Beoordeel visueel de toestand van het slachtoffer;
• Identificeer een gesloten fractuur door symptomen;
• Onderneem dringende maatregelen voor een gesloten fractuur.

EHBO-regels voorzien in de behandeling van een beschadigde huid en in geval van hevig bloeden, het aanbrengen van een drukverband.

Het is ook belangrijk om het beschadigde deel van het lichaam op tijd te immobiliseren. Om dit te doen, moet u een spalk aanbrengen. Immobilisatie, dat wil zeggen volledige immobilisatie van de breukplaats, staat niet toe dat botfragmenten zacht weefsel beschadigen. Bij het aanbrengen van een spalk of een ander vast en lang voorwerp in plaats daarvan, moet een belangrijke regel in acht worden genomen: fixatie moet plaatsvinden op plaatsen die zich boven en onder het gebroken lichaamsdeel bevinden. Bevestiging van de immobiliserende oppervlakken kan worden uitgevoerd met alle middelen die voorhanden zijn: riemen, riemen, harnassen, vodden of nylon panty's.

Bij het verlenen van hulp door de breukplaats te immobiliseren, moet rekening worden gehouden met de lokalisatie ervan. Bij een schouder- en heupfractuur worden bijvoorbeeld 3 gewrichten gefixeerd. Het niet naleven van deze regel zal leiden tot een ernstige pijnschok bij het slachtoffer, wat kan leiden tot zijn dood..

Zorg ervoor dat het slachtoffer de mogelijkheid krijgt om een ​​pijnstiller te nemen, aangezien ernstig pijnsyndroom zal leiden tot de ontwikkeling van een traumatische shock, die buitengewoon gevaarlijk is voor het menselijk leven. U kunt het effect van de pijnstiller ook versnellen met behulp van een ijskompres, wanneer ijs gewikkeld in een doek of een koud (bevroren) voorwerp op het beschadigde deel van het lichaam wordt geplaatst..

Wacht op de komst van medisch personeel of breng de patiënt zelf naar een medische faciliteit, nadat u een geïmproviseerde brancard voor hem heeft gebouwd, waarop hij in de auto wordt geplaatst.

Belangrijke gegevens

Wanneer u zich voor het eerst in de rol van redder bevindt, is het belangrijk om niet in paniek te raken en te onthouden dat de toestand van het slachtoffer afhangt van de juistheid van uw acties. Daarom is het nodig om enkele belangrijkere regels te noemen als u te maken krijgt met schade in de vorm van een gesloten breuk..

• Geef het lidmaat een natuurlijke fysiologische positie voordat u de spalk aanbrengt.
• Als het onnatuurlijk gedraaid is en dit niet mogelijk is, verbindt u gewoon de 2 ledematen met elkaar. Bijvoorbeeld door het ene been aan het andere te verbinden.
• Als er een vermoeden bestaat van een gesloten fractuur van de bekkenbeenderen of wervelkolom, is het verboden om het slachtoffer alleen te verplaatsen.!
• Het is verboden om alcoholische dranken als pijnstiller te gebruiken.

Onthoud dat gesloten fracturen alleen worden behandeld na hardwarediagnostiek. Daarom moet het slachtoffer onmiddellijk naar het ziekenhuis worden gebracht..

Eerste hulp bij een gesloten fractuur

Helaas worden mensen onder verschillende omstandigheden soms geconfronteerd met een probleem als fracturen, die van twee soorten zijn: open en gesloten. Ze verschijnen na mechanische actie. Meestal zijn de bovenste en onderste ledematen vatbaar voor breuken, minder vaak de bekkenbeenderen, de ribben van de schoudergordel. Alle soorten verwondingen zijn levensbedreigend voor het slachtoffer, daarom raden medische professionals aan om vertrouwd te raken met de juiste EHBO-techniek voor gesloten fracturen..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Soorten begraven fracturen

In de traumatologie is er een classificatie van gesloten fracturen. Het was gebaseerd op een aantal factoren:

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Oorzaken van letsel

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

• Pathologische aandoeningen ontstaan ​​met een licht mechanisch effect op het botweefsel dat wordt aangetast door ontstekingsprocessen (tuberculose, tumor, osteoporose, enz.).
• Traumatisch verschijnen onder invloed van matige mechanische kracht op gezond bot..

De ernst van de laesie

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

• Volledige breuken. Op hun beurt zijn ze onderverdeeld in nog 2 typen: met verplaatsing en zonder verplaatsing;
• Onvolledige botbreuken (breuken en scheuren).

Door de aard van de schade:

p, blockquote 6,0,1,0,0 ->

• Dwars - de breuk van het bot bevindt zich direct loodrecht op de lengteas;
• Longitudinaal - de breuk loopt verticaal;
• Schuin - de beschadigde lijn bevindt zich onder een hoek met de as;
• Spiraal - de breuklijn loopt in een spiraal en verdraait de fragmenten van het gebroken bot erachter;
• Verpulverd - er is geen breuklijn, maar er is een groot aantal botfragmenten van verschillende grootte en vorm;
• Wigvormig - wigvormige veranderingen in botweefsel treden op. Dergelijke schade is typisch voor de wervels;
• Hellend - trauma waarbij botfragmenten in elkaar worden ingebracht. Typisch voor lange botten;
• Compressie - schade zonder breuklijnen met kleine fragmenten, waardoor de lengte van het bot afneemt.

Schade aan buisvormige botten is onderverdeeld in nog 3 soorten:

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

• Epifysair - de uiteinden van de botten (epifysen) zijn beschadigd;
• Diafysair - schade aan het centrale deel van het bot (diafyse);
• Metafysaire - lokalisatie van de breuk tussen de pijnappelklier en de diafyse.

Volgens de aanwezigheid van complicaties zijn er gecompliceerd en ongecompliceerd. In de kindertijd zijn verwondingen zonder schade aan het periosteum kenmerkend, ze worden "zoals de groene tak" genoemd. Ze breken ook vaak in de botgroeizone, waar het proces van ossificatie niet tot het einde is voltooid. Dergelijke verwondingen worden epifyseolyse genoemd..

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

De redenen

Een gesloten breuk kan het gevolg zijn van externe of interne oorzaken. Het risico van hun combinatie is niet uitgesloten.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Pathologische verwondingen treden op als gevolg van minimale impact op de ledematen, bijvoorbeeld het draaien van een bejaarde in bed tijdens het slapen. Bij pasgeborenen wordt soms botbeschadiging in het sleutelbeen vastgesteld. Er zijn frequente gevallen van epifysiolyse..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Hoe een diagnose te stellen

Breuk - schade aan de integriteit van het botweefsel of periost, met een schending van de normale functionaliteit. Om een ​​gesloten fractuur niet te verwarren met een dislocatie en om op de juiste manier eerste hulp in de juiste volgorde te verlenen, moet u de tekenen van fracturen kennen:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

• ondraaglijke pijn in het getroffen gebied. Pijnlijke gewaarwordingen verdwijnen na enige tijd niet, maar kunnen integendeel toenemen;
• toenemende zwelling en hematoom (blauwe plekken). Zwelling van weefsels kan geleidelijk of onmiddellijk optreden. Hetzelfde geldt voor een hematoom, bij sommige gesloten fracturen verschijnen ze helemaal niet;
• meer pijn bij het proberen te bewegen. Als een arm bijvoorbeeld gebroken is, is het praktisch onmogelijk voor haar om iets te pakken en het is onmogelijk om volledig op een pijnlijk been te leunen. Als de ribben gebroken zijn, is het moeilijk en pijnlijk om te ademen en het lichaam te draaien;
• bij letsel met verplaatsing van botfragmenten is het veel gemakkelijker om het letsel te herkennen. De ledemaat is vervormd, langer of korter dan de andere, het knarsen van botfragmenten is hoorbaar en voelbaar bij palpatie. Bovendien is pathologische mobiliteit kenmerkend, dat wil zeggen beweging van de ledemaat buiten het gewricht;
• axiale belasting symptoom. Het is noodzakelijk om in de lengterichting licht op het bot te rusten en op de hiel of hand te tikken, gebald tot een vuist. Ernstige tederheid duidt op schade.

Alleen een persoon met een hogere medische opleiding kan een breuk correct diagnosticeren na onderzoek, evenals met behulp van aanvullende diagnostische methoden (CT of röntgenfoto).

Eerste hulp

Bij het verstrekken van PMC is het belangrijk om te weten wat er niet kan worden gedaan om het slachtoffer niet nog meer schade te berokkenen door de geboden hulp:

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

1. de spalk moet in een comfortabele en natuurlijke positie worden vastgezet. De bovenste ledematen mogen bijvoorbeeld niet boven het hoofd worden bevestigd, anders worden ze snel gevoelloos;
2. zelfreductie van dislocaties en beschadigde botten is verboden. Een persoon zonder speciaal onderwijs kan het slachtoffer ernstige pijn bezorgen en daardoor een shock veroorzaken. In deze toestand is er een grote kans op overlijden;
3. vervoer zonder toestemming van medische professionals is niet toegestaan. Het is niet nodig om de patiënt ergens heen te slepen, bijvoorbeeld als hij een femurfractuur heeft. Het niet naleven van deze regel heeft ook veel ernstige gevolgen;
4. alcohol drinken "voor moed" is ook onaanvaardbaar. Onder invloed van alcohol is er vaak een gebrek aan inspanning om problemen of het tonen van moed en onverschilligheid voor de situatie te voorkomen. Als gevolg hiervan kan een verkeerde beslissing worden genomen zonder de toestemming van het slachtoffer, wat zal leiden tot zijn handicap of overlijden..

Koeling

Het is mogelijk om de toestand van de patiënt te verlichten met ijs, dat op het getroffen gebied wordt aangebracht. Koud vermindert perfect pijn en zwelling. Het ijspak moet elke 15-20 minuten worden vervangen. Als er geen ijs bij de hand is, kunt u een bak met ijswater of een voorwerp uit de koelkast gebruiken..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Bloeden stoppen

Zelfs een gesloten fractuur kan gepaard gaan met een lichte bloeding door een val of stoot (schaafwonden, snijwonden en krassen). Ten eerste is het noodzakelijk om het bloed te stoppen door de wond te wassen en te desinfecteren en vervolgens een schoon verband aan te brengen zodat het de plaats van beschadiging van het botweefsel niet bekneld raakt.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Anesthesie

Voordat u met het transport van het slachtoffer begint, is het eenvoudigweg nodig om de persoon een pijnstiller te geven. Ze doen uitstekend werk bij het verlichten van pijnaanvallen. Bovendien zal valeriaan-extract of moederkruid gunstig zijn, wat het zenuwstelsel zal helpen kalmeren. Onder de medicijnen is speciale vraag naar Diclofenac, Pentalgin en Ketorol. De medicijnen worden vanuit het spijsverteringskanaal zeer snel in de bloedbaan opgenomen..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Fixatie van het gewonde ledemaat

Gebroken botfragmenten zijn erg mobiel. Vanwege de mobiliteit van de aangedane ledemaat kunnen ze aangrenzende weefsels bewegen en beschadigen. Eerste hulp bij een gesloten fractuur betreft het aanbrengen van een spalk, die een bepaald lichaamsdeel in een vaste positie fixeert. Een correct aangebrachte spalk blokkeert de beweging van gewrichten boven en onder de plaats van botletsel.

p, blockquote 19,0,0,1,0 ->

Als er geen speciaal apparaat bij de hand is, zijn latten en planken die met stukjes stof worden bevestigd, voldoende.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Vervoer van het slachtoffer

Als er een gesloten fractuur is, is de hulp van een gekwalificeerde werknemer nodig, vooral als het letsel gecompliceerd is. Daarom is het noodzakelijk om het slachtoffer naar een medische instelling te brengen, waar de arts de botfragmenten zal plaatsen of plaatsen en vervolgens een gipsverband zal aanbrengen..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Alle maatregelen moeten worden genomen om ervoor te zorgen dat het slachtoffer tijdens de reis naar de eerste hulp een comfortabele houding aanneemt. In het geval van een breuk van het bovenste lidmaat, is het noodzakelijk om deze in een gebogen positie onder een rechte hoek te fixeren. In geval van letsel aan het onderste lidmaat - breng het naar de anatomische positie (behalve voor verplaatsingen en dislocaties die normale beweging belemmeren). Met uitgesproken verplaatsing en verbrijzelde botten verandert de positie van het beschadigde deel van het lichaam niet.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Ambulance bellen

Veel mensen die getuige zijn geweest van een verwonding of een ongeval, raken een beetje verdwaald en begrijpen niet wat ze eerst moeten doen. De belangrijkste handeling bij het verlenen van eerste hulp bij een gesloten fractuur is het bellen van een ambulance. U kunt dit vanaf een vaste telefoon doen door 03 of 103 te bellen. Om de hulpdienst te bellen vanaf een mobiele telefoon, is het nummer 112.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Het is erg belangrijk om de gewonde persoon moreel te ondersteunen, want eenmaal in een moeilijke situatie verliezen mensen vaak hun kalmte.

Eerste hulp bij open en gesloten fracturen

Het botskelet is de basis voor de uitvoering van motorische functies. Het gaat gemakkelijk om met de toegestane belasting, maar bij ernstige verwondingen wordt de sterkte aanzienlijk verminderd. In dergelijke gevallen worden een of meer botelementen gebroken. Wat is het verschil tussen blessures en het verlenen van eerste hulp bij fracturen?

Verscheidenheid en symptomen van fracturen

Ze houden zich aan een gedetailleerde classificatie, met behulp waarvan de traumatoloog een verdere behandeling kiest.

Door structuurovertreding:

• aan de overkant;
• schuine lijn;
• longitudinaal;
• met een chip;
• spiraalvormig of spiraalvormig;
• ingeslagen;
• op twee of meer plaatsen.

Vanwege het voorkomen:

• traumatisch (in geval van een harde klap, val, ongeval);
• pathologisch (chronische stoornis van calciumsynthese en -absorptie, botbreekbaarheid, osteoporose).

Op ernst van de schade:

• open (het bot passeert de weefsels naar buiten, vergezeld van bloeding in de spieren, vaak worden grote bloedvaten aangetast);
• gesloten (botletsel treedt op zonder het zenuw-, vaat- en spierweefsel aan te tasten).

• verplaatsing (het bot gaat naar de zijkant na een samentrekking van de reflexspier);
• er is geen verplaatsing (er is een fout in het bot, maar het bevindt zich langs de as).

Door de mate van schade:

• volledig (scheiding van het bot vindt plaats op twee of meer plaatsen);
• onvolledig (er zit een chip of barst in het bot);
• groene tak (bot is van binnenuit of van opzij gebroken, de buitenste laag is niet beschadigd).

Tekens

U kunt zelf de schade in het bot bepalen. Bij trauma worden de symptomen acuut gevoeld, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt. Vroegtijdige hulp, zelfs bij een ernstige fractuur, kan veel complicaties voorkomen.

Onvoorwaardelijk

1. Extremiteiten en andere delen van het lichaam bewegen gemakkelijk in gebieden waar geen gewrichten zijn.
2. De breukplaats krijgt een onnatuurlijk uiterlijk door scheuren van spieren, botelementen en ligamenten.
3. Bij elke poging om te bewegen, wordt een karakteristieke crunch of crepitus gehoord. Er wordt goed naar geluisterd via de phonendoscope.
4. Bij open soorten fracturen zijn botelementen zichtbaar op het huidoppervlak, er is een grote kans op bloeding uit de slagader.

Familielid

1. Bewustzijnsverlies bij patiënten met traumatische shock.
2. Ernstige pijnaanvallen van welke lading dan ook, in een rustige toestand.
3. Uitgebreid of licht oedeem (komt ook voor bij bot kneuzingen, verstuikingen, ontwrichtingen).
4. Hematomen. Verschijnt door bloedstolling onder de bovenste huidlaag.

Eerste hulp bij gesloten fracturen

Een gesloten blessure heeft minder complicaties dan een open type. Maar in dit geval moet er op tijd hulp worden geboden..

1. Het is noodzakelijk om het letselgebied te behandelen met een antisepticum voor oppervlakkige huidrupturen of schaafwonden. Dit voorkomt dat de infectie dieper wordt..
2. Anderen gebruiken de middelen die voorhanden zijn om een ​​borgspalk te maken. Gebruik een stevig voorwerp - een bord, een stevige stok.

Eerste hulp bij open fracturen

Open wonden zijn gevaarlijk als gevolg van het scheuren van bloedvaten. Er is een grote kans op weefselsterfte en groot bloedverlies vóór de komst van medisch personeel en het vervoer van het slachtoffer naar het ziekenhuis.

Breng na het verwerken en fixeren van het ledemaat een strakke tourniquet of hemostatisch verband aan. Het wordt gedaan met dingen, touw, verband of riem.

Bepaal de aard van de bloeding voordat u een strak verband aanbrengt. Het veneuze bloed heeft een intens rode kleur en sijpelt gelijkmatig uit de wond. Als de slagaders beschadigd zijn, wordt helder scharlaken pulserend bloed waargenomen. De tourniquet wordt onder de wond gefixeerd als de aderen scheuren. Nadat het bloedverlies is gestopt voordat de medische hulpverleners arriveren, wordt de tourniquet periodiek losgemaakt zodat de weefsels niet de dood ondergaan.

Kaakbreuk

Voor eerste hulp bij kaakbreuken is het raadzaam om een ​​draagband te gebruiken. Het apparaat is een betrouwbare fixatie van het mandibulaire gewricht en voorkomt compressie en vernietiging van de gezichtsbeenderen.

Eerder werd met behulp van tampons overtollig bloed gedrenkt door schade aan de maxillaire slagader. De mond van de patiënt wordt gereinigd als er bloedstolsels en vocht zijn achtergebleven. De tong is omwikkeld met een verband wanneer deze valt. Bij verwondingen aan de gesloten kaak is het gebruik van een koud kompres toegestaan.

Er wordt veel zorg besteed aan het verwijderen van ontbrekende tanden. Raak geen levende botfragmenten aan die verband houden met het periost. Om de toestand van pijnschok te verlichten, is het toegestaan ​​om een ​​injectie met Baralgin te geven. De patiënt wordt met spoed naar de traumatologie gebracht, de kaakfractuur bedreigt de gezondheid en het leven.

Gebroken ribben

Eerste hulp bij botbreuken in de borststreek wordt geboden om complicaties te voorkomen - perforatie van de aorta, compressie en verplaatsing van het hart of de longen. Een gesloten laesie in dit gebied is het moeilijkst te herkennen. Op welke symptomen moet u letten:

1. Scherpe stekelige pijn achter het borstbeen, verergerd door niezen, uitademen en hoesten.
2. Inademen is moeilijk, het slachtoffer is angstig.
3. Ademhalingsbewegingen van de borst worden asymmetrisch.
4. Zachte weefsels zwellen op, blauwe plekken verschijnen op het lichaam.
5. Als het longweefsel beschadigd is, hoest de patiënt bloed op.
6. Ernstige pijn en bloedverlies leiden tot bewustzijnsverlies, de huid wordt bleek, de hartslag neemt toe.

Eerste hulp bij fracturen van de ribben omvat het afbinden van het borstbeen bij het uitademen. Dit verkleint de kans op botverplaatsing tijdens het ademen. Voor een betere fixatie wordt een van de ledematen van het slachtoffer tegen het lichaam gedrukt en stevig vastgezet.

De patiënt wordt zittend of liggend vervoerd. Als het letsel eenzijdig is, is het toegestaan ​​om het lichaam naar de aangedane zijde te draaien.

Breuk van de wervelkolom

Botschade in dit gebied is het gevaarlijkst voor de menselijke gezondheid. Overtreding van de wervels leidt vaak tot invaliditeit of volledige immobiliteit. Bij een verbrijzelde fractuur neemt het risico op ruggenmergletsel met verdere neurologische afwijkingen toe. De patiënt heeft dringende zorg nodig voor een wervelfractuur, anders eindigt zijn toestand in de dood.

Het is verboden de patiënt te vervoeren tot de aankomst van het reanimatievoertuig. Sta geen hoofddraaien toe, bevestig de nek met dik karton en een touw. Het slachtoffer wordt vastgebonden op een hard oppervlak op een brede plank, deur of triplex. De ledematen zijn stevig aan elkaar vastgebonden, een rol met kleding wordt onder de onderrug geplaatst. Het is noodzakelijk om een ​​persoon onmiddellijk met een verdovingsmiddel te injecteren. Als een hartstilstand wordt geregistreerd, wordt cardiopulmonale reanimatie gebruikt.

Om beschadiging van andere botten en verergering van een wervelfractuur te voorkomen, wordt de borstcompressie uitgevoerd door middel van een deken.

Wat te doen bij fracturen van de bovenste ledematen?

Handletsel in de traumapraktijk is het meest voorkomende type fractuur. Bij mogelijke botbeschadiging wordt de patiënt onder narcose gebracht en wordt een grondig onderzoek uitgevoerd. Bij een gesloten fractuur van de bovenste extremiteit is immobilisatie belangrijk. Als u het niet op tijd immobiliseert, zullen de botten snel verschuiven en zachte weefsels beschadigen. Een spalk wordt op de hand aangebracht en vastgedraaid om immobiliteit te voltooien. Het is verboden om zelf aan de hand te trekken of het bot te zetten. Bij open beschadigingen wordt de tourniquet enkele centimeters hoger van het beschadigde gebied aangetrokken. Een open wond wordt gewassen met waterstofperoxide en de randen worden behandeld met een antisepticum.

De meest kwetsbare plek in de hand is de hand, en deze breekt vaak bij ouderen en kinderen. Trauma kan de middenhandsbeentjes, pols, vingerkootjes of de handpalm beschadigen. De ringen worden van het slachtoffer verwijderd, omdat ze bij oedeem weefselnecrose kunnen veroorzaken. Zorg ervoor dat u een ijspak of ander koud voorwerp bevestigt. Bij het bloeden wordt een strak verband aangebracht, zodat de arm in een gebogen positie blijft. Fixatie met een verband wordt over de schouder uitgevoerd. Eerste hulp bij handbreuken moet snel gebeuren. Complicaties kunnen leiden tot volledige immobilisatie van de hand..

Fracturen van de onderste ledematen

De regels voor het verlenen van eerste hulp bij beenbreuken zijn identiek voor overtredingen van de botten van de handen. De patiënt is gekalmeerd, verdoofd en het been is stevig gefixeerd. Als er geen vaste voorwerpen in de buurt zijn, wordt het ene ledemaat aan het andere vastgemaakt, zodat de patiënt niet kan bewegen. Het slachtoffer wordt vervoerd met een minimale belasting en met volledige immobilisatie van het been om scheuren van bloedvaten te voorkomen. Totdat de bloeding is geëlimineerd, wordt de spalk niet aangebracht.

Wat te doen met een gebroken sleutelbeen?

Door een val of ander letsel kan een claviculaire fractuur optreden, en eerste hulp is in dit geval een volledige immobilisatie van het lichaam. Het ledemaat wordt stevig tegen de beschadigde kant gedrukt en vastgebonden, een tissue-roller wordt onder de arm geplaatst. Als de patiënt niet snel naar het ziekenhuis wordt gebracht, wordt het verband elke 30-40 minuten aangepast om het strakker te maken.

Verband voor claviculaire fractuur

Acht. Een snelle en effectieve manier om de patiënt te verbinden zodat de botten niet bewegen. Een verband wordt op borsthoogte vastgemaakt, dichte rollers worden bij de schouderbladen aangebracht. Het verband wordt langs de rug op de borst gevoerd, een deel van de rug bedekt en door de uitsparing onder de arm geleid. Bij een strak verband worden de schouders in een natuurlijke positie geplaatst.

Wat zou de hulp voor een kind moeten zijn?

De botten van kinderen hebben nog niet dezelfde sterkte als die van een volwassene. Ze zijn vrij flexibel en breken vaak als een groene tak - aan één kant van de stof blijven ze intact. Dit vereenvoudigt de versmelting van botten en spieren aanzienlijk..

Het kind kan erg bang zijn voor pijn en letsel, dus het moet onmiddellijk worden gerustgesteld en pijnstillers krijgen. Bij elk type breuk wordt het gewonde kind onmiddellijk naar het ziekenhuis gebracht, na het aanbrengen van een strak fixatieverband.

Om breuken te voorkomen, moet u een gezonde levensstijl aanhouden. Alcohol en sigaretten dragen bij aan de snelle vernietiging van botweefsel. Gebrek aan elementaire lichaamsbeweging leidt tot stagnerende processen in het bewegingsapparaat. Om de belasting van de botten te verminderen, wordt aanbevolen om een ​​optimaal lichaamsgewicht te behouden. Voeding moet in balans zijn, de nodige elementen bevatten.

Redacteur: Oleg Markelov

Redder van de hoofddirectie van het Ministerie van Noodsituaties van Rusland voor het Krasnodar-gebied

Eerste hulp bij fracturen

Breuk - schade aan het bot met een schending van de integriteit ervan.

Breuken worden veroorzaakt door een aantal ziekten die verband houden met verminderde botsterkte, maar meestal zijn ze traumatisch van aard en treden ze op als gevolg van vallen, verkeersongevallen of andere plotselinge effecten van aanzienlijke mechanische kracht op het bot..

Er zijn twee soorten fracturen:

• Gesloten, waarin, als het bot is beschadigd, de huid niet wordt beschadigd;
• Open, gekenmerkt door een huidscheur, ernstige bloeding en een hoog risico op infectie.

Breuk symptomen

De belangrijkste symptomen van gesloten fracturen zijn:

• Ernstige pijn of pijn in het botgebied;
• Duidelijke botvervorming of abnormale mobiliteit van enig segment van de ledemaat;
• Ernstige pijn bij beweging of bewegingsbeperking.

Open fracturen worden gekenmerkt door aanvullende symptomen - wonden met arteriële, veneuze, gemengde of capillaire bloeding, die in verschillende mate kan worden uitgedrukt. In dit geval wordt het gebroken bot in de regel in meer of mindere mate blootgesteld..

Meestal is de toestand van de slachtoffers met een gesloten fractuur bevredigend, terwijl meerdere open fracturen gepaard kunnen gaan met traumatische shock.

Eerste hulp bij gesloten fracturen

Eerste hulp bij gesloten fracturen is het fixeren van de ledemaat. Tegelijkertijd zijn de pijnlijke gevoelens bij het slachtoffer afhankelijk van de kwaliteit ervan..

Volgens de algemene regels wordt een spalk op het beschadigde bot aangebracht. In dit geval moet men het beschadigde gebied niet erg strak omwikkelen om de actieve bloedcirculatie niet te verstoren. In gevallen waarin er geen middelen zijn om een ​​spalk aan te brengen, kan de gewonde arm aan een sjaal worden 'opgehangen' en kan het gewonde been aan het gezonde been worden verbonden.

Ook moet bij het verlenen van eerste hulp bij breuken ijs worden aangebracht op de plaats van het letsel. Dit zal de zwelling helpen verminderen en pijn verminderen en de kans op het ontwikkelen van hematoom verminderen..

Eerste hulp bij open fracturen

Allereerst is het bij het verlenen van eerste hulp bij open fracturen noodzakelijk om de huid rond de wond te behandelen met een antiseptische oplossing en een steriel verband aan te brengen.

Omdat een open ledemaatfractuur meestal gepaard gaat met hevig bloeden, kan het nodig zijn om een ​​tourniquet aan te brengen.

Bij het verlenen van eerste hulp moet men niet proberen om de bestaande misvormingen van het ledemaat volledig te corrigeren, en nog meer om botfragmenten op het oppervlak tot in de diepte van de wond te laten uitsteken om de wond niet te infecteren, en om de zenuwen en bloedvaten niet te beschadigen en geen nieuwe pijnaanval bij het slachtoffer te veroorzaken.

Eerste hulp bij gebroken ribben

Tekenen van gebroken ribben zijn pijn bij bewegen, hoesten, ademen of niezen.

Bij het verlenen van eerste hulp bij gebroken ribben om kortademigheid te verminderen, moet het slachtoffer in een halfzittende houding worden geplaatst. Meestal leidt een gebroken rib zonder interne schade niet tot ernstige gezondheidsproblemen en kan het slachtoffer met de auto naar het ziekenhuis of de eerste hulp worden gebracht.

Als u de volgende symptomen heeft die wijzen op schade aan inwendige organen, moet u onmiddellijk een ambulance bellen:

• Ademhalingsproblemen die lijken op verstikking;
• Afscheiding van rood, schuimig bloed;
• Verhoogde dorst en desoriëntatie.

Eerste hulp bij wervelfracturen

Een wervelfractuur is een van de gevaarlijkste verwondingen, omdat het het ruggenmerg kan beschadigen, wat leidt tot de ontwikkeling van verlamming van de benen of alle ledematen. Symptomen van een wervelfractuur zijn acute pijn in de wervelkolom en het onvermogen om de rug te draaien of te buigen.

Bij het verlenen van eerste hulp bij een wervelfractuur moet het slachtoffer op zijn rug op een harde ondergrond worden gelegd. Als het slachtoffer tijdens het oplopen van een ruggenmergletsel op zijn rug ligt, mag hij niet aan zijn benen en schouders worden opgetild om het ruggenmerg niet te beschadigen. In dit geval moet een plank of ander hard oppervlak voorzichtig onder het slachtoffer worden geschoven, zonder hem van de vloer te tillen. Je kunt hem ook op zijn buik omdraaien en ervoor zorgen dat de romp niet buigt bij het tillen..

Vervoer naar het ziekenhuis is alleen toegestaan ​​op een stevige brancard en alle beschikbare materialen kunnen voor dit doel worden gebruikt - een deur, een houten plank of planken.

Eerste hulp bij fracturen van de onderste ledematen

Fracturen van het onderbeen en enkelbeenderen zijn de meest voorkomende fracturen van de onderste ledematen. In de regel groeit oedeem in het gebied van de breuk onmiddellijk na het letsel, en de breuk zelf gaat gepaard met scherpe pijn.

Bij het verlenen van eerste hulp moet het gewonde been de juiste positie krijgen, na het uittrekken van de schoenen.

Voor immobilisatie kunt u alle beschikbare middelen gebruiken - skistokken, planken of staven, die langs de binnen- en buitenkant van het been worden aangebracht. In dit geval moeten twee gewrichten tegelijkertijd worden gefixeerd - enkel en knie.

Een fractuur van het kniegewricht is buitengewoon pijnlijk en gaat vaak gepaard met misvorming. Probeer bij het verlenen van eerste hulp bij fracturen de knie niet met geweld te strekken. Het slachtoffer moet in de voor hem meest geschikte positie worden geplaatst en de fixatie versterken door deken- of stoffen rollen rond het gewonde been te plaatsen.

Eerste hulp bij fracturen van de bovenste ledematen

Tekenen van een gebroken arm zijn onder meer pijn langs het bot, abnormale vorm van de ledemaat, zwelling en atypische mobiliteit in gebieden waar geen gewricht is.

Voor eerste hulp, spalken of een hand aan een sjaal "hangen" om de nek, en deze vervolgens aan het lichaam verbinden. Koud kan ook op de plaats van de verwonding worden aangebracht..

In het geval van een breuk van de botten van de hand, moet deze voor eerste hulp worden verbonden met een brede spalk die de hand bedekt vanaf het midden van de onderarm tot het uiteinde van de vingers. De vingers moeten ontspannen en licht gebogen blijven en er moet eerst een wattenbolletje of verband in de palm van de gewonde hand worden gelegd.

Eerste hulp bij kaakbreuken

Een fractuur van de kaak gaat meestal gepaard met een verandering in de contouren van de zachte weefsels van het gezicht en moeite met spreken. Meestal wordt bij het verlenen van eerste hulp bij een gebroken kaak geen verband om het hoofd aangebracht. Bij een dergelijke breuk moet het slachtoffer naar het ziekenhuis worden gebracht, terwijl de beschadigde kaak met gevouwen handpalmen in een boot moet worden vastgehouden.

Eerste hulp bij een breuk van het sleutelbeen

Tekenen van een breuk van het sleutelbeen zijn acute pijn in het gebied en uitgesproken zwelling.

Plaats voor eerste hulp een klein brokje gaas, watten of een zacht materiaal in de oksel en verbind de arm die bij de elleboog is gebogen in een rechte hoek met het lichaam. Je kunt ook ijs of een handdoek gedrenkt in koud water op de beschadigde plek leggen..

Eerste hulp bij gesloten fracturen

Dergelijke fracturen komen vrij vaak voor, zowel bij volwassenen als bij kinderen. Niemand is veilig voor hen. Ze kunnen optreden bij een val, mechanische impact. Breuken van de extremiteiten komen vaker voor, minder vaak - ribben, schouderbeenderen en bekken. Ze kunnen allemaal levensbedreigend zijn voor het slachtoffer, dus artsen raden iedereen ten zeerste aan om in detail te bestuderen hoe eerste hulp wordt verleend bij gesloten fracturen..

Hoofdredenen

Dergelijke verwondingen kunnen optreden onder invloed van zowel externe als interne oorzaken. Ook is hun combinatie niet uitgesloten. Externe redenen zijn onder meer:

• Val van een persoon, zowel van hoge als lage hoogte (niet hoger dan zijn lengte);
• Impact van een stomp zwaar voorwerp op het bot;
• Zwaar tillen, wat een compressiefractuur van de wervelkolom kan veroorzaken;
• Strijd;
• Auto ongeluk;
• Natuurramp;
• Werk- of sportblessure;
• Blokkades, beknelling (bij instorten van een huis, een ongeval in een mijn);

Interne factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van gesloten fracturen:

• Osteoporose;
• Bottuberculose;
• Bot tumor;
• Osteomyelitis;
• Botmetastasen;
• Ernstige chronische ziekten;
• Dunner worden van botweefsel na een operatie;
• Osteogenesis imperfecta;
• Botcyste.

Het mechanisme voor de vorming van een gesloten breuk is onderverdeeld in direct en indirect. In het eerste geval hebben we het over de vervorming van het bot in het invloedsgebied van de kracht. Een indirect mechanisme is te zien bij een breuk in een bot dat zich op aanzienlijke afstand bevindt van een bot dat onder invloed van voldoende kracht is gekomen.

Pathologische botbreuken kunnen optreden bij minimale blootstelling, zoals het omdraaien van een oudere persoon in pastelkleuren. Bij kinderen wordt het meestal gediagnosticeerd onder of periostale fracturen, zoals een fractuur van het sleutelbeen. Ook worden op zo'n jonge leeftijd vaak gevallen van epifysiolyse gedetecteerd, die wordt gekenmerkt als de verspreiding van botfragmenten in het gebied van de groeizone. De redenen voor het optreden van dergelijke soorten verwondingen bij kinderen zijn meestal traumatische factoren..

Classificatie van gesloten fracturen

Op basis van de aard van de ernst van de verwondingen zijn ze onderverdeeld in complete fracturen en onvolledig. Het volledige zicht wordt gekenmerkt door een verschuiving van het bot van zijn natuurlijke locatie, letsel eraan door fragmenten van zachte weefsels. Bij onvolledig verschijnen dergelijke verwondingen:

• Scheuren;
• Gaatje of marginale breuken;
• Breuken.

Hun uiterlijk kan worden geassocieerd met een harde klap, die bijvoorbeeld is opgetreden bij een auto-ongeluk..

In overeenstemming met de toestand van het slachtoffer, wordt het aantal gebroken botten, fracturen ook ingedeeld in enkelvoudige en meervoudige verwondingen.

Door de aard van het letsel en de kenmerken ervan zijn ze onderverdeeld in groepen:

• Gefragmenteerd, wanneer het bot wordt verbrijzeld en de fragmenten ervan in het weefsel worden ingebed. Hieronder vallen ook compressiefracturen, ook gekenmerkt door de fragmentatie van een deel van het skelet in vele splinterfragmenten;
• Schuin. De breukplaats is schuin ten opzichte van de lengteas van het bot;
• Longitudinaal, visueel gezien kun je een rechte lijn trekken tussen de as van het lange of buisvormige bot en de plaats van vervorming;
• Dwars. Bij hen staat de breukplaats bijna loodrecht op de benige as;
• Ze zijn wigvormig en worden gekenmerkt door de introductie van botten in elkaar;
• Spiraalblessures wanneer het bot op de plaats van letsel wordt geroteerd.

Bovendien worden dergelijke verwondingen onderverdeeld in gecompliceerde en ongecompliceerde verwondingen. Complicaties kunnen zijn: bloeding, posttraumatische shock, misvormingen van de holte-organen. De hoeveelheid bloedverlies is rechtstreeks afhankelijk van het type fractuur en de locatie:

• Meerdere fracturen van de bekkenbeenderen: bloedverlies tot drie liter;
• Dijbeen: 1,5 - 2L;
• Schenen: 0,6 - 0,7 l;
• Bovenarm: 0,3 - 0,4 l;
• Onderarmen: 0,1 - 0,2L.

Bij elk type van een dergelijke fractuur is het belangrijk om de patiënt op tijd te helpen om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Bepaling van de aard van de schade

Om op de juiste manier hulp te kunnen bieden, is het noodzakelijk om precies te bepalen wat er voor u een gesloten fractuur is, en geen ontwrichting of kneuzing. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van schaafwonden en de afwezigheid van een zichtbare breuk van zachte weefsels. De volgende symptomen van een gesloten fractuur worden ook opgemerkt:

• De aanwezigheid van pijn in het gebied van de breuk. De sterkte en duur ervan bepalen de ernst en locatie van het letsel. Het verschijnen van pijn wordt geassocieerd met de aanwezigheid van gevoelige zenuwuiteinden in de huid en onderhuids weefsel, evenals met de eigenaardigheden van het menselijke zenuwstelsel. De pijn die optreedt bij dergelijke verwondingen kan toenemen bij axiale belasting van de ledemaat;
• Een merkbare vervorming van de ledemaat: een verandering in de vorm, verkorting. Dit kan worden opgemerkt door erop te letten dat het geblesseerde deel van het lichaam zich in een onnatuurlijke positie bevindt. Door de betrokkenheid van zachte weefsels kan het ledemaat aanzienlijk in volume toenemen;
• Volledig of gedeeltelijk functieverlies van het beschadigde deel van het lichaam. De mobiliteit en locatie is beperkt;
• Bloedsomloopstoornissen. Bij ernstige verwondingen kunnen botfragmenten worden verplaatst. In combinatie met spierbloeding kan dit compressie van grote bloedvaten en zenuwen veroorzaken. In dit geval wordt het ledemaat bleek, er verschijnt een marmerpatroon op, er is geen pulsatie. Het voelt ook koel aan. Het slachtoffer klaagt over een bijna volledig verlies van haar gevoeligheid;
• Zwelling. Het verschijnt meestal enkele uren na de breuk, samen met een hematoom. Bij sommige mensen kunnen dergelijke manifestaties binnen 10-15 minuten worden opgemerkt. Dus bij een patiënt kun je de ronding van de contouren van de ledemaat opmerken;
• Botmobiliteit in gebieden waar gewrichten ontbreken.

Belangrijk! Heel vaak treedt bij dergelijke verwondingen een symptoom van crepitus op. Het helpt om de aanwezigheid van een gesloten schade te bevestigen. Om dit te doen, is het raadzaam om voorzichtig met uw hand over het beschadigde gebied te gaan. Als u een kraken onder uw vingertoppen voelt, kunt u er zeker van zijn dat dit specifieke type breuk aanwezig is..

Eerste hulp

Het is erg belangrijk om tijdig maatregelen te nemen die de toestand van het slachtoffer helpen verlichten en de ontwikkeling van complicaties voorkomen. Bij het uitvoeren van dergelijke hulp moeten bepaalde regels in acht worden genomen:

• De spalk wordt op het beschadigde gebied aangebracht nadat deze is teruggekeerd naar zijn normale fysiologische toestand;
• Het is verboden om pogingen te doen om de dislocatie te corrigeren en om met elkaar botfragmenten samen te stellen. Dergelijke acties kunnen leiden tot schade aan zenuwen en bloedvaten, het effect van posttraumatische shock vergroten, wat tot de dood zal leiden;
• Als er een vermoeden bestaat van een gesloten fractuur van de wervelkolom of het bekken, mag de persoon niet worden aangeraakt. Het is noodzakelijk om het medische team te bellen en op haar aankomst te wachten zonder enige actie te ondernemen. In extreme gevallen, als meerdere mensen hulp kunnen bieden, is het toegestaan ​​om het slachtoffer over te brengen en op een harde ondergrond te leggen. De positie van het lichaam van het slachtoffer kan niet worden veranderd, het moet hetzelfde blijven;
• In geen geval mag een persoon met een dergelijk letsel alcohol krijgen als pijnstiller..

Stapsgewijze instructies voor het verlenen van hulp:

1. Behandel wonden en schaafwonden. Breng een steriel verband aan. Dit zal helpen voorkomen dat er een infectie in komt;
2. Zoek naar beschikbare spalken, zoals planken of stokken, om het gewonde deel van het lichaam stil te houden. Ze moeten langer zijn dan het gebroken bot. Riemen, touwen, lompen kunnen worden gebruikt om de band vast te zetten. De fixatie vindt plaats op de locaties van de beweegbare gewrichten die zich zowel boven als onder het letsel bevinden. Als het been onnatuurlijk gedraaid is, moet u het niet actief instellen. Je moet het goed vastbinden aan een gezond ledemaat. Onthouden! Het transportproces van de patiënt hangt af van hoe correct u dit doet. Als de fixatie onvoldoende is, zal het beschadigde deel van het lichaam niet bewegingsloos zijn, wat ondraaglijke pijn bij het slachtoffer zal veroorzaken;
3. De arm wordt in gebogen positie gefixeerd door een verband om de nek te maken. In het geval van het gebruik van een stijve spalk (met behulp van metalen structuren), worden verzachtende materialen aangebracht op de gebieden waar de gewrichtsbeenderen uitsteken, bijvoorbeeld watten, mos, stof;
4. Het geblesseerde gebied moet worden gekoeld. Hiervoor wordt ijs of andere koude op de schadeplek aangebracht. Dergelijke acties helpen pijn en zwelling te verminderen;
5. Indien mogelijk krijgt het slachtoffer pijnstillers. Bijvoorbeeld analgin of soortgelijke medicijnen in hun werking. U kunt een injectie iets boven of onder het beschadigde gebied doen;
6. Als het noodteam na alle activiteiten nog niet is gearriveerd, moet erop worden gewacht zonder de patiënt een minuut te verlaten. Dit zal hem behoeden voor paniek en onnodige bewegingen. Als de oproep of de komst van doktoren onmogelijk is, moet u een brancard maken van de beschikbare middelen of vervoer zoeken.

Belangrijk! Bij het verlenen van de nodige hulp bij dergelijke verwondingen, moet u kalm blijven en niet bezwijken voor algemene paniek. Dit helpt je niet alleen om je te concentreren op het juiste te doen, maar het helpt ook om het slachtoffer te kalmeren. Dit alles geeft hem het vertrouwen dat hem hulp zal worden geboden en dat alles goed komt..

Als u denkt dat deze activiteiten nooit nuttig zullen zijn in uw leven, heeft u het misschien mis. Het is niet moeilijk om te onthouden wat u in een dergelijke situatie moet doen. Het zal veel pijnlijker zijn om te beseffen dat als een dergelijke situatie zich voor uw ogen voordoet, u niet in staat zult zijn om te helpen..

Na zelforganisatie van prioritaire maatregelen moet het slachtoffer in het ziekenhuis worden opgenomen om gekwalificeerde hulp te bieden.

Behandeling

Therapie in aanwezigheid van dit type letsel kan worden uitgevoerd met zowel conservatieve als chirurgische behandeling. De selectie van de gewenste methode wordt uitgevoerd op basis van de aard van de breuk, om erachter te komen welk bot is vervormd.

De belangrijkste doelstellingen van de conservatieve benadering zijn:

• Het bereiken van de integriteit van het bot, zijn oorspronkelijke grootte en zijn natuurlijke staat;
• Implementatie van de uiteindelijke fusie van fragmenten en botfragmenten op de gewenste positie;
• Zorgen voor de normale werking van een deel van het lichaam.

Deze doelen worden bereikt door:

• Herpositionering van botfragmenten en fragmenten. Het is gemakkelijker uit te voeren in de allereerste uren na het letsel, wanneer het oedeem en het hematoom klein zijn. Daarom is het zo belangrijk om het slachtoffer op tijd in het ziekenhuis te krijgen. Het kan worden uitgevoerd met behulp van handmatige of hardware-compilatie ervan, door de methode van uitrekken;
• Tijdelijke immobilisatie van de ledematen, met als doel de fragmenten te fixeren.

Alle manipulaties door de arts worden uitgevoerd na de introductie van lokale anesthesie bij de patiënt. Nadat de operatie is voltooid, wordt een röntgenfoto gemaakt. Ook bij een conservatieve insteek wordt vaak een gipsverband aangebracht.

Chirurgische therapie bestaat uit het volledig herstellen van botfragmenten en fragmenten, en hun verbinding met elkaar door middel van metalen structuren. Sommige patiënten ondergaan bottransplantaties, endoprotheses. Fusie van laesies wordt gestimuleerd door anabole hormonen, elektromagnetisch veld.

De duur van botfusie met gesloten verwondingen hangt af van de leeftijd van de patiënt, de ernst van de breuk en de aanwezigheid van verschillende ziekten. Het kan enkele weken of maanden aanhouden. Om de gezondheid van de patiënt snel te herstellen, wordt het volgende uitgevoerd:

• Fysiotherapie;
• Fysiotherapieprocedures;
• Professionele massagesessies;
• Voeding is voorgeschreven;
• Het wordt aanbevolen om speciale medische hulpmiddelen te gebruiken om de gewrichten te ontlasten.

Belangrijk! Deskundigen benadrukken dat het correct verlenen van eerste hulp aan een slachtoffer met een gesloten fractuur aanzienlijk bijdraagt ​​aan het verkorten van de tijd voor behandeling en herstel..

Eerste hulp verlenen bij verschillende fracturen - basisregels en instructies

Eerste hulp bij fracturen is een belangrijke pre-medische procedure waarmee u niet alleen de gezondheid van het slachtoffer, maar ook zijn leven kunt redden. Een fractuur is een soort schade aan het botweefsel van het skelet met verschillende lokalisaties. Breuken kunnen worden gesloten wanneer de integriteit van de huid intact is en open wanneer beschadigd bot zichtbaar is op de plaats van de breuk. Er zijn veel classificaties van fracturen, die helpen om de ernst van de schade te bepalen en hoogwaardige medische zorg te bieden.

• Kenmerken van eerste hulp
• Hulp bij gesloten en open fracturen
  • Eerste hulp bij open fracturen
  • Eerstelijnszorg voor gesloten fracturen
• Basisregels voor immobilisatie
  • Spalk op tenen en handen
  • Fixatie van ledematen bij breuken
  • Rib fixatie
  • Immobilisatie van de bekkenbeenderen en wervelkolom
• Eerste hulp bij wervelfracturen
• Hulp bij gebroken onderarm en schoudergewricht
• Breuk van de onderste ledematen
• Eerste hulp bij fracturen van heup-, enkel- en bekkenbeenderen
• Ribbot fractuur
• Letsel aan de kaakbeenderen
• Schedel trauma
• Wat je niet moet doen bij breuken

Een fractuur is een ernstig letsel waarvoor opname op een trauma- of operatie-eenheid vereist is. Het doel van pre-medische interventie is om het beschadigde deel van het lichaam te immobiliseren om nog groter trauma aan de pees- en spierstructuren uit te sluiten en om de algemene toestand van de patiënt te verlichten..

Kenmerken van eerste hulp

De eerstehulpfase voor de gewonde is de belangrijkste stap voordat de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen. Het vermogen van een persoon om onbelemmerde beweging, herstel na een operatie en de effectiviteit van therapeutische maatregelen te bevorderen, zijn afhankelijk van de juiste geboden hulp. Er zijn een aantal eerstehulpregels waarmee u de effectiviteit van primaire manipulaties kunt vergroten en overtredingen en fouten kunt elimineren. Bij het verlenen van eerste hulp dient het slachtoffer zich te houden aan de volgende algemene regels:

Een ambulance bellen. De oproep moet worden gedaan voordat de manipulatie wordt gestart. Zo zal kostbare tijd verstandig worden gebruikt. De coördinator moet de leeftijd en het geslacht van de persoon, de omstandigheden van het letsel, de aanwezigheid van bloedingen, de toestand van het slachtoffer en andere informatie indien nodig informeren..

Patiëntpositie. Draai het slachtoffer niet om, keer niet om, ga zitten en beweeg op alle mogelijke manieren totdat het breukgebied stevig vastzit. Pas na immobilisatie van het beschadigde gebied kan de patiënt zelfstandig worden vervoerd of een andere positie krijgen voor de aankomst van een ambulance.

Band-overlay. Een plank, een gezond ledemaat (als het been geblesseerd is) kan worden gebruikt als een comprimerend object. De spalk mag niet in contact komen met de huid, maar moet op kleding worden aangebracht. Het is belangrijk om de spalk stevig op het oppervlak van de gewonde ledemaat te bevestigen en stevig vast te maken met verband en een doek. Als de breuk open is, moet een steriel verband of gewoon een schone doek op de wond worden aangebracht..

Vaak voorkomen de juiste acties in het geval van een breuk het risico van latere invaliditeit van de patiënt en sparen het ledemaat. Het vervoer van het slachtoffer wordt door meerdere personen uitgevoerd, waardoor u het lichaam van de patiënt zoveel mogelijk bewegingloos kunt houden. Rollen worden onder het hoofd geplaatst. Als het transport lang is, is de romp van de patiënt stevig op het schild bevestigd.

We raden aan om een ​​video over eerste hulp op YouTube te bekijken: https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU en lees het materiaal verder.

Hulp bij gesloten en open fracturen

Eerste hulp bij beenbreuken begint met een inschatting van de aard van de schade. Voordat met manipulaties wordt begonnen, moet een breuk worden gescheiden van een ernstige blauwe plek of ontwrichting. Als er een breuk is, worden de kenmerken en het type bepaald. Alle breuken worden ingedeeld in twee hoofdgroepen: gesloten en open. Bij fracturen ervaren patiënten hevige pijn, tot een pijnlijke shock. De pijn verdwijnt niet. De huid in het beschadigde gebied is gemarmerd van kleur, afhankelijk van het type breuk. Bij patiënten verslechtert de gezondheidstoestand, de mobiliteit en anatomische structuur van de ledemaat worden aangetast.

Eerste hulp bij open fracturen

Een open fractuur is een schending van de integriteit van een gewricht of bot. Als gevolg van schade aan harde weefsels gaan hun delen door de huid en vormen ze een gapende wond. Een dergelijke verwonding in termen van diagnose is de eenvoudigste, omdat het vrij eenvoudig is om de aard en ernst van de aandoening onmiddellijk te bepalen. Om het slachtoffer hulp te bieden, moet u een ambulance bellen, anderen naar het probleem lokken en het beschadigde deel van het lichaam van kleding bevrijden. Eerste hulp wordt op de volgende manieren uitgevoerd:

Open wondbehandeling. Schending van de integriteit van huidstructuren is een directe weg naar infectie en sepsis. Een waterige oplossing van furacilin, chloorhexidine, miramistin of waterstofperoxide is geschikt voor desinfectie. De wond moet overvloedig worden behandeld met de samenstelling en er moet een steriel verband worden aangebracht. Als u niets bij de hand heeft, kunt u eenvoudig een schone doek op het wondgebied aanbrengen..

Bloeden stoppen. Als de bloeding hevig is en niet stopt, moet een tourniquet boven het letsel worden aangebracht. In plaats van de gebruikelijke rubberen band, is een breed voddenverband voldoende. De applicatietijd moet op de tourniquet worden genoteerd. Voordat een ambulance arriveert, moet de tourniquet periodiek elke 15 minuten gedurende 3-4 minuten worden losgemaakt. Het hangt allemaal volledig af van de intensiteit van de bloeding. Als er een breuk optreedt op de plaats waar een tourniquet niet kan worden aangebracht, moet een dik wattenstaafje, een schone handdoek of een andere doek op het bloedende gebied worden gedrukt.

Bij een open fractuur wordt de spalk op de juiste manier aangebracht. Als er risico's zijn op schade aan grote bloedvaten, moet de primaire therapie gericht zijn op het elimineren van bloedingen of het minimaliseren van bloedverlies..

Notitie! Bij open fracturen van welke lokalisatie dan ook, is het verboden om bot- of articulaire misvormingen onafhankelijk te corrigeren. Deze acties kunnen een pijnlijke schok veroorzaken. Om pijn te verlichten, mag u de patiënt geen pijnstillers, water geven als zijn bewustzijn verward of afwezig is. Het is onaanvaardbaar om aspirine als verdovingsmiddel te gebruiken, omdat het het bloed verdunt en het bloedverlies tijdens het bloeden verhoogt..

Eerstelijnszorg voor gesloten fracturen

Gesloten fracturen komen veel voor in de traumapraktijk. Dergelijke schade kan optreden bij kinderen en volwassenen. Gebrek aan eerste hulp kan leiden tot een aantal orthopedische aandoeningen. Kenmerkend voor gesloten fracturen is de afwezigheid van duidelijke bloedingen, misvormingen en wonden. Het eerstehulpalgoritme voor gesloten fracturen is als volgt:

Immobilisatie. Het slachtoffer moet het beschadigde bot volledig immobiliseren met een houder (spalk, elastisch verband, strak strak verband). Bij het aanbrengen van de fixator is het onaanvaardbaar om te proberen het beschadigde bot of gewricht uit te lijnen of recht te trekken.

Koude applicatie. Koeling helpt wallen, roodheid, blauwe plekken en milde pijn te verlichten.

Pijnstilling. Pijn bij gesloten fracturen hangt volledig af van de aard van het letsel. Als het bot gewoon een scheur is, is de pijn mild, maar langdurig. Sommige patiënten kunnen lange tijd op de aangedane ledemaat lopen. Voordat een ambulance arriveert, kunt u Ibuprofen, Analgin, Spazmalgon, No-shpu geven.

Door het ontbreken van zichtbare schade maken veel patiënten en EHBO'ers een aantal fouten die de schade verder verergeren. Een nauwkeurige differentiële diagnose kan alleen in een medische instelling worden uitgevoerd en voordat u daar aankomt, is het beter om op veilig te spelen.

Basisregels voor immobilisatie

Kwalitatieve en competente toepassing van de spalk zorgt voor een betrouwbare immobiliteit van het beschadigde gewricht. Kunstmatige mobiliteitsbeperking is nodig om bijkomend trauma en complicatie van schade uit te sluiten.

Spalk op tenen en handen

Distale fracturen zijn een veel voorkomende oorzaak van huiselijke gebeurtenissen. In het geval van een gebroken vinger, bind de gewonde vinger stevig vast aan de vingerkootjes van de gezonde vinger met een verband of een flap.

Fixatie van ledematen bij breuken

Het opleggen van een fixatiespalk is noodzakelijk om de onbeweeglijkheid van de onderste ledematen bij gesloten en open fracturen zonder ernstige bloeding te verzekeren. Er zijn verschillende zelfgemaakte banden:

Geïmproviseerde spalken worden rechtstreeks op kleding aangebracht en rollen voor zacht weefsel worden onder de botuitsteeksels geplaatst. Bij het behandelen van een wond is het voldoende om de kleding op het getroffen gebied te knippen. Het is belangrijk om twee aangrenzende gewrichten tegelijk te immobiliseren voor een effectieve compressie.

De band kan worden gemaakt van materialen die voorhanden zijn: elk bord, stevige ondergrond, smalle plastic container. Bij het aanbrengen van een fixatiespalk moeten de volgende regels in acht worden genomen:

fixatie van gewrichten boven en onder de breuk;

de aanwezigheid van een laag stof tussen de band en de menselijke huid;

stevige fixatie van de spalk om bijkomend trauma aan de ledemaat te voorkomen.

Als de patiënt op eigen kracht naar het ziekenhuis wordt vervoerd, moet het slachtoffer voorzichtig worden opgetild en voorzichtig in de auto worden geplaatst. Het ledemaat mag tegelijkertijd de carrosseriedelen niet raken.

Rib fixatie

Ribfracturen zijn ernstige verwondingen die de weefsels van uw inwendige organen met puin kunnen beschadigen. De breuk moet worden gefixeerd met een strak, strak verband. Bind de borst helemaal rond. Er moet een breed weefsel worden gebruikt om het getroffen gebied snel en volledig te omarmen. Je moet niet met het slachtoffer praten, hem ondersteunen bij zijn middel, borst, omdat dit de pijn verergert. Vraag de patiënt bij het aanbrengen van een strak verband om te ademen met behulp van de buikspieren. Een dergelijke maatregel is nodig voor een strakke verbandtoepassing en voor immobilisatie van de ribben..

Immobilisatie van de bekkenbeenderen en wervelkolom

Verwondingen aan het heupgewricht en de wervelkolom zijn het moeilijkst in termen van eerste hulp en klinisch beloop. Een gewonde die niet kan bewegen en zich in een geïmmobiliseerde positie bevindt, mag helemaal niet worden aangeraakt totdat er een ambulance arriveert. Als het moeilijk is om een ​​ambulance te bellen of als er geen mogelijkheid is tot snelle ziekenhuisopname, dan moeten meerdere mensen het slachtoffer tegelijkertijd optillen en snel op een brancard met een hard oppervlak plaatsen. Een roller van welke stof dan ook moet onder uw voeten worden geplaatst. De patiënt moet op een brancard worden gefixeerd en tijdens de reis zonder plotselinge bewegingen naar de behandelplaats worden vervoerd.

De toepassing van een spalk en de kenmerken van immobilisatie zijn in elk geval individueel. Als u twijfels heeft over het verlenen van hoogwaardige eerste hulp en het opleggen van een fixatiespalk, bel dan een ambulance en breng andere mensen naar het slachtoffer.

Eerste hulp bij wervelfracturen

Een wervelfractuur is een nogal gevaarlijke verwonding die veel negatieve gevolgen met zich meebrengt, en daarom is het noodzakelijk om zeer zorgvuldig eerste hulp te verlenen aan het slachtoffer. Er zijn verschillende soorten wervelfracturen:

lokaal en meervoudig;

met of zonder dwarslaesie;

met of zonder trauma aan zenuwuiteinden;

betrokkenheid van tussenwervelschijven bij breuk of behoud van hun integriteit.

Symptomen zijn ernstige pijn in de wervelkolom, tot pijnlijke shock en bewustzijnsverlies. In sommige gevallen ontwikkelt zich verlamming van zenuwvezels, ademhalingsmoeilijkheden, onvrijwillige ontlasting van de blaas en darmen. De complexiteit van de eerste diagnose is te wijten aan de gelijkenis van symptomen met gebroken ribben. Bij het verlenen van eerste hulp bij een wervelfractuur, moeten de volgende twee manipulaties worden uitgevoerd:

verlichting van pijn (de maximaal toegestane doseringen van veilige medicijnen: Ibuprofen, Ketorol, Analgin met behouden slikfunctie);

immobilisatie van de wervelkolom (positie van het menselijk lichaam op een stevige stevige ondergrond).

Met de hulp van meerdere mensen is het noodzakelijk om de persoon over te brengen naar een vlak oppervlak in volle groei en het lichaam te repareren totdat de ambulance arriveert. Dit zal helpen bij verder transport. Als de cervicale wervelkolom intact is, moet de patiënt worden gevraagd geen onnodige nekbewegingen te maken om verdere schade uit te sluiten en de pijn te vergroten. Het volstaat om de nek vast te zetten met een speciale Shants-halsband of gewoon een stevige roller te plaatsen. Als het u uitkomt, kunt u een halsband maken van dik karton. De randen kunnen worden afgedekt met een doek of watten. In het geval van ruggengraatletsel, is het noodzakelijk om niet alleen de verticale as van de wervelkolom te immobiliseren, maar ook het hoofd van de patiënt.

In het geval van een wervelfractuur, kunt u het slachtoffer niet gaan zitten, hem op zijn voeten zetten, de wervels en de cervicale wervelkolom plaatsen.

Het strekken van de ledematen is verboden vanwege het risico op verplaatsing van de gebroken wervels. Correcte eerste hulpverlening en, indien nodig, vervoer van de patiënt zullen de gezondheid van de patiënt en mogelijk de kwaliteit van zijn toekomstige leven behouden.

Hulp bij gebroken onderarm en schoudergewricht

In geval van traumatisch letsel aan de botten van het schoudergewricht en de onderarmen, buig het ledemaat ter hoogte van het ellebooggewricht 90 ° C en druk het met een verband tegen het lichaam. Deze maatregel mag alleen worden genomen bij een gesloten fractuur. Bij een uitgesproken verandering in de anatomische structuur van de hand, moeten de gewrichtsgewrichten in een geforceerde positie worden gelaten totdat er een ambulance arriveert. De spalk moet bij de hand beginnen en zich 10 cm van de elleboog terugtrekken. De bijgevoegde spalk wordt stevig op de zere ledemaat bevestigd en met een zelfgemaakt verband om de nek gebonden. De ideale optie zou zijn om een ​​dubbele spalk aan te brengen:

de eerste wordt aangebracht vanuit het buitenvlak van het schoudergewricht;

de tweede zit vast van de oksel tot het ellebooggewricht.

Elk wordt afzonderlijk verbonden met de aangedane ledemaat en met elkaar verbonden en vervolgens aan de schouder vastgemaakt. Als er geen band met een gesloten breuk is, is het voldoende om deze in de 90 ° C-positie stevig aan het lichaam te binden of in deze positie aan een riem of hoofddoek te hangen.

Het slachtoffer wordt zittend vervoerd om extra impact op het ledemaat uit te sluiten. Dit gedrag is relevant voor een fractuur van de scapula, sleutelbeen. Met een gebroken sleutelbeen volstaat het om een ​​stuk verfrommelde watten, een verbandstaafje en een verband aan het lichaam te bevestigen. Als de onderarm geblesseerd raakt tijdens een breuk, moet het ledemaat aan het lichaam worden vastgemaakt door het aan een sjaal of riem om de nek te hangen.

Breuk van de onderste ledematen

Een gebroken been is een veel voorkomende blessure. De breuk kan een verschillende lokalisatie hebben, bijvoorbeeld enkelgewricht, knie. Bij een open fractuur van de onderste ledematen moeten een aantal maatregelen worden genomen om de open wond te desinfecteren en het bloeden te stoppen. In het geval van het kniegewricht komt de kniemeniscus vaker voor. Bij een gesloten of open fractuur wordt een gezond been als spalk gebruikt. Om dit te doen, is het aangetaste ledemaat stevig vastgemaakt aan het zieke been. Fixatieverbanden moeten over en onder het letsel worden aangebracht. Bij zelftransport wordt een hoofdspalk op de achterkant van het been aangebracht om onvrijwillige flexie van het gewonde ledemaat volledig te elimineren.

Eerste hulp bij fracturen van heup-, enkel- en bekkenbeenderen

Bij een heupfractuur is het belangrijk om de persoon onmiddellijk te immobiliseren. Het is voldoende om het op een hard oppervlak te leggen, pijnlijke gevoelens te stoppen met pijnstillende medicijnen. Om de juiste eerste hulp te bieden, wordt aanbevolen om een ​​aantal van de volgende manipulaties uit te voeren:

bevestig twee identieke spalken aan het zere been en bind ze stevig vast met een verband, verband;

horizontaal transport.

Als het niet mogelijk is om de banden bij de hand te gebruiken, is het raadzaam om het ene been aan het andere te binden door er dikke rollen of watten tussen de banden te leggen. Het ambulanceteam past in dergelijke gevallen opblaasbare banden toe. De patiënt moet op zijn rug worden geplaatst met een rol onder zijn voeten en de heupen zijn uit elkaar gespreid..

De roller is gemaakt van een kussen, kleding, een geschikt materiaal. Het transport kan worden uitgevoerd op een bij elkaar passende plank of op een stijve brancard. Bij een open fractuur wordt het bloed gestopt, worden pijnlijke gevoelens gestopt. Bloeden is mogelijk bij een gesloten fractuur van de heupbeenderen door beschadiging van inwendige organen (voornamelijk de bekkenorganen). Als de interne organen beschadigd zijn, is het noodzakelijk om het lichaam van de patiënt met minimale pijn te positioneren..

Ribbot fractuur

Letsel aan de borst gaat vaak gepaard met schade aan grote bloedvaten, systemen en organen. Bij het verlenen van eerste hulp moet u snel handelen, omdat u grootschalige bloeding en schade aan inwendige organen kunt veroorzaken. De pathologische focus moet zoveel mogelijk worden geïmmobiliseerd, maar dit is niet altijd direct mogelijk, aangezien de beweging van botweefsel plaatsvindt tijdens het ademen. Om de borst te fixeren, brengt u een strak verband aan met een doek (lakens, overhemden, strakke riem). Na manipulaties zal de patiënt instinctief ademen met de spieren van het peritoneum, waardoor de impact op de ribben wordt vergemakkelijkt. Bij zelftransport en in een ambulance worden patiënten in horizontale positie afgeleverd.

Letsel aan de kaakbeenderen

Een breuk van de kaak treedt op na een directe slag, die van een hoogte valt. De klap kan glijdend zijn, waarna vaak een hersenschudding wordt geregistreerd. De klap die de kaakbreuk veroorzaakte, is altijd sterk, het kraken van de botten van de onderkaak is mogelijk. De belangrijkste manipulaties bij eerste hulp zijn de volgende:

fixatie van de onderkaak;

bloeden stoppen (indien nodig);

Indien mogelijk moet de tong ook worden gefixeerd om te voorkomen dat hij wegzakt en om de ademhaling van de patiënt te vergemakkelijken. Fixatie van beide kaken wordt uitgevoerd met een occlusief verband dat om het hoofd wordt gewikkeld. Als het slachtoffer bewusteloos is, moet zijn hoofd opzij of met het gezicht naar beneden worden gedraaid.

Schedel trauma

Craniaal trauma verwijst naar levensbedreigende situaties waarin een ambulance die op tijd wordt opgeroepen het leven van een patiënt kan redden. Bij een val van een hoogte of een harde klap op het hoofd is een breuk van de botten van de schedel met bloeding en hersenbeschadiging mogelijk. Eerste hulp bestaat uit de volgende handelingen:

1. artsen bellen;
2. beoordeling van de toestand van de patiënt (aanwezigheid van bewustzijn, volume bloedverlies, andere schade);
3. een schone doek op de pauze aanbrengen;
4. bewaken van de toestand van de patiënt (pols, ademhaling, bewustzijn).

Het bieden van adequate eerste hulp bij traumatisch hersenletsel is vrijwel onmogelijk zonder een gebrek aan medische opleiding en speciale apparatuur.

Wat je niet moet doen bij breuken

Breuken van welke lokalisatie dan ook zijn een behoorlijk ernstig trauma, dus u moet zorgvuldig de levering van een ambulance benaderen. Het slachtoffer ervaart altijd hevige pijn, wanneer botweefsel barst, bindweefsel beschadigd is en vaak bloeden begint. Bij het verlenen van eerste hulp is het niet toegestaan:

pas misvormde lichaamsdelen onhandig aan;

probeer een patiënt te verplaatsen.

Als de patiënt gewond is en zelfstandig door de pijn heen kan bewegen, kan verwijzing naar specialisten niet worden genegeerd. Sommige fracturen veroorzaken geen intense pijn, dus het letsel kan worden herkend als kneuzing, ontwrichting of subluxatie. Het blijkt dat er vaker een scheur ontstaat in het bot, dat constant in beweging is. Een microscheurtje in het bot met langdurige belasting van het gewricht kan leiden tot een volwaardige breuk, verplaatsing van het bot en een gedwongen verandering in gang. Beoordeel de ernst van het letsel en bel het medisch team voordat u eerste hulp bij fracturen verleent.

Op dezelfde manier wordt eerste hulp verleend aan slachtoffers van elke leeftijdscategorie. De persoon die de eerste hulp verleent, moet kalm zijn, de persoon kalmeren, hem de meest comfortabele omstandigheden bieden (een comfortabele houding, een kussen onder zijn hoofd, een warme deken of een jas voor koude rillingen). Tijdige hulp redt vaak iemands leven, dus het is zo belangrijk om op zijn minst enkele basisprincipes van de snelle voorziening te kennen om niet alleen vreemden te helpen, maar ook naaste mensen, inclusief uzelf.